ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යනු අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන එන්සයිම වල සහභාගීත්වය ඇතිව ආහාර ජීර්ණ පත්‍රයේ අවයවවල සිදුවන මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකි. මෙම ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වී ඇත්නම්, අසමත් වීමේ ස්වභාවය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක - ලිපිඩ මට්ටම් වැඩි වීම හෝ අඩු වීම. මෙම අක්‍රියතාවය සමඟ, හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම හඳුනාගත හැකි බැවින්, ලිපොප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ලබාගත් ප්රතිඵල මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාරය දැඩි ලෙස තීරණය කරනු ලැබේ.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යනු කුමක්ද?

ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන විට, මේද ආමාශයේ ප්‍රාථමික සැකසුම් වලට භාජනය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම පරිසරය තුළ සම්පූර්ණ ආහාර දිරවීම සිදු නොවේ, එය අධික ආම්ලික වන නමුත් බයිල් අම්ල නොමැති බැවිනි.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යෝජනා ක්රමය

ඔවුන් bile acids අඩංගු duodenum වලට ඇතුල් වන විට, ලිපිඩ ඉමල්සිෂන් වලට භාජනය වේ. මෙම ක්රියාවලිය ජලය සමග අර්ධ මිශ්ර කිරීමක් ලෙස විස්තර කළ හැකිය. බඩවැල්වල පරිසරය තරමක් ක්ෂාරීය බැවින්, උදාසීන ප්රතික්රියාවේ නිෂ්පාදනයක් වන නිකුත් කරන ලද වායු බුබුලු වල බලපෑම යටතේ ආමාශයේ ආම්ලික අන්තර්ගතය ලිහිල් වේ.

අග්න්‍යාශය ලිපේස් නම් විශේෂිත එන්සයිමයක් සංස්ලේෂණය කරයි. මේද අණු මත ක්‍රියා කරන්නේ ඔහුයි, ඒවා කොටස් දෙකකට කැඩී යයි: මේද අම්ල සහ ග්ලිසරෝල්. සාමාන්‍යයෙන්, මේද පොලිග්ලිසරයිඩ සහ මොනොග්ලිසරයිඩ බවට පරිවර්තනය වේ.

පසුව, මෙම ද්‍රව්‍ය බඩවැල් බිත්තියේ එපිටිලියම් වලට ඇතුළු වන අතර එහිදී මිනිස් සිරුරට අවශ්‍ය ලිපිඩ වල ජෛව සංස්ලේෂණය සිදු වේ. ඉන්පසු ඒවා ප්‍රෝටීන සමඟ එකතු වී චයිලොමික්‍රෝන (ලිපොප්‍රෝටීන කාණ්ඩයක්) සාදයි, ඉන්පසු ඒවා වසා ගැටිති සහ රුධිර ප්‍රවාහය සමඟ ශරීරය පුරා බෙදා හරිනු ලැබේ.

ශරීර පටක වල, රුධිර චයිලොමික්‍රෝන වලින් මේද ලබා ගැනීමේ ප්‍රතිලෝම ක්‍රියාවලිය සිදු වේ. වඩාත් ක්රියාකාරී ජෛව සංස්ලේෂණය සිදු වන්නේ මේද තට්ටුව සහ අක්මාව තුළය.

බාධාකාරී ක්රියාවලියක රෝග ලක්ෂණ

මිනිස් සිරුර තුළ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වුවහොත්, ප්රතිඵලය වන්නේ ලාක්ෂණික බාහිර හා අභ්යන්තර සංඥා සහිත විවිධ රෝගයි. ගැටළුව හඳුනාගත හැක්කේ රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් පසුව පමණි.

මේද පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ යාමේ පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් ප්‍රකාශ විය හැකිය:

• ඇස්වල කොන් වල මේද තැන්පතු පෙනුම;
• අක්මාව හා ප්ලීහාව පරිමාව වැඩි වීම;
• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය වැඩි වීම;
• නෙෆ්‍රොසිස්, ධමනි සිහින් වීම, අන්තරාසර්ග රෝග වල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි;
• සනාල ස්වරය වැඩි වීම;
• සම සහ කණ්ඩරාවන් මත ඕනෑම දේශීයකරණයක xanthomas සහ xanthelasmas සෑදීම. පළමුවැන්න කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු නූඩ්ලර් නියෝප්ලාස්ම් ය. ඒවා අත්ල, පාද, පපුව, මුහුණ සහ උරහිස් වලට බලපායි. දෙවන කණ්ඩායම ද කොලෙස්ටරෝල් නියෝප්ලාස්ම් නියෝජනය කරයි, කහ පැහැයක් ඇති අතර සමේ අනෙකුත් ප්රදේශ මත දිස් වේ.

ලිපිඩ මට්ටම අඩු වූ විට, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

• බර අඩු වීම;
• නියපොතු තහඩු වෙන් කිරීම;
• හිසකෙස් නැතිවීම;
• නෙෆ්‍රොසිස්;
• ඔසප් චක්‍රයේ ආබාධ සහ කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරකම්.

Lipidogram

කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රෝටීන සමඟ රුධිරයේ ගමන් කරයි. ලිපිඩ සංකීර්ණ වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

1. 1. අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (LDL). ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ඵලක සෑදීමේ ඉහළ හැකියාවක් ඇති රුධිරයේ ඇති ලිපිඩ වල වඩාත් හානිකර කොටස වන්නේ ඒවාය.
2. 2. අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (HDL). ඒවාට ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇත, තැන්පතු සෑදීම වැළැක්වීම. ඔවුන් අක්මාව සෛල වෙත නිදහස් කොලෙස්ටරෝල් ප්රවාහනය කරයි, පසුව එය සකස් කරනු ලැබේ.
3. 3. ඉතා අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (VLDL). ඒවා LDL හා සමාන හානිකර atherogenic සංයෝග වේ.
4. 4. ට්රයිග්ලිසරයිඩ. ඒවා සෛල සඳහා ශක්ති ප්‍රභවයක් වන මේද සංයෝග වේ. ඔවුන් රුධිරයේ අධික වන විට, නෞකා ධමනි සිහින් වීම සඳහා නැඹුරු වේ.

පුද්ගලයෙකුට ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධයක් තිබේ නම්, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් මගින් හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම ඵලදායී නොවේ. සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සමඟ වුවද, කොන්දේසි සහිත හානිකර නොවන (HDL) වලට වඩා ධමනි භාග වල ප්‍රමුඛතාවය සමඟ, ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව බරපතල ලෙස වැඩි වේ. එබැවින්, මේද පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වුවහොත්, ලිපිඩ පැතිකඩක් සිදු කළ යුතුය, එනම්, ලිපිඩ ප්රමාණය තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර ජෛව රසායනය (විශ්ලේෂණය) සිදු කළ යුතුය.

ලබාගත් දර්ශක මත පදනම්ව, atherogenicity සංගුණකය ගණනය කරනු ලැබේ. එය atherogenic සහ atherogenic නොවන lipoproteins අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි. පහත පරිදි අර්ථ දක්වා ඇත:

ඇටෙජනික් සංගුණකය ගණනය කිරීම සඳහා සූත්රය

සාමාන්‍යයෙන් KA අගය 3 ට වඩා අඩු විය යුතුය. එය 3 ත් 4 ත් අතර නම් ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම වැඩි වේ. අගය 4 ඉක්මවන විට, රෝගයේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

 ලිපිඩ ආබාධ

ලිපිඩ යනු විෂමජාතීය රසායනික සංයුතියේ ද්‍රව්‍ය වේ. මිනිස් සිරුරේ විවිධ ලිපිඩ අඩංගු වේ: මේද අම්ල, ෆොස්ෆොලිපිඩ්, කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ස්ටෙරොයිඩ් ආදිය. මේද සඳහා මිනිස් අවශ්‍යතාවය දිනකට ග්‍රෑම් 80-100 අතර වේ.

ලිපිඩ වල කාර්යයන්

ව්යුහාත්මක: ලිපිඩ සෛල පටලවල පදනම වේ.

නියාමන.

† ලිපිඩ මගින් පටල පාරගම්යතාව, ඒවායේ කොලොයිඩල් තත්ත්වය සහ ද්‍රවශීලතාවය, ලිපිඩ මත යැපෙන එන්සයිමවල ක්‍රියාකාරිත්වය (උදාහරණයක් ලෙස, ඇඩිනයිලේට් සහ ගුවානිලේට් සයික්ලේස්, Na +, K + -ATPase, Ca 2+ -ATPase, සයිටොක්‍රෝම් ඔක්සිඩේස්), පටලවල ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි. ප්රතිග්රාහක (උදාහරණයක් ලෙස, කැටෙකොලමයින්, ඇසිටිල්කොලීන්, ඉන්සියුලින්, සයිටොකයින් සඳහා).

† තනි ලිපිඩ - ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය (උදාහරණයක් ලෙස, Pg, leukotrienes, පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධකය, ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන) - සෛල, අවයව සහ පටක වල ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි.

බලශක්ති සැපයුම. ලිපිඩ යනු ඉරි සහිත මාංශ පේශි, අක්මාව, වකුගඩු සඳහා ප්‍රධාන ශක්ති ප්‍රභවයක් වන අතර ස්නායු පටක සඳහා අමතර ශක්ති ප්‍රභවයකි.

ආරක්ෂිත. චර්මාභ්යන්තර පටක වල, ලිපිඩ බෆරයක් සාදයි

යාන්ත්රික ආතතියෙන් මෘදු පටක ආරක්ෂා කරන ස්ථරයක්.

පරිවාරක. ලිපිඩ ශරීරයේ මතුපිට පටකවල තාප පරිවාරක තට්ටුවක් සහ ස්නායු තන්තු වටා විද්යුත් පරිවාරක කොපුවක් නිර්මාණය කරයි.

ව්යාධි විද්යාවේ සාමාන්ය ආකාර

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි විද්‍යාවේ සාමාන්‍ය ආකාර රූපයේ දැක්වේ. 10-1.

සහල්. 10-1. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ව්යාධිවේදයේ සාමාන්ය ආකාර.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවල මට්ටම අනුව, පහත සඳහන් ආබාධ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

† ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ලිපිඩ ජීර්ණය කිරීම සහ අවශෝෂණය කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, අග්න්යාශයේ lipases හි ඌනතාවයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ආබාධිත පිත සෑදීම සහ බැහැර කිරීම, කුහරයේ ආබාධ සහ "පටල" ජීර්ණය).

† අන්ත්‍රයේ සිට රුධිරයට ලිපිඩ සම්ප්‍රේෂණය කිරීම සහ සෛල මගින් ඒවා භාවිතා කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, enteritis සමඟ, කුඩා අන්ත්‍රයේ බිත්තියේ සංසරණ ආබාධ).

† පටක වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය (උදාහරණයක් ලෙස, lipases, phospholipases, LPLase හි දෝෂයක් හෝ ඌනතාවයක් සහිතව).

සායනික ප්රකාශනයන් මත පදනම්ව, තරබාරුකම, වෙහෙස, dyslipoproteinemia, lipodystrophy සහ lipidosis වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

තරබාරුකම

පිරිමින්ගේ ඇඩිපෝස් පටක වල සාමාන්‍ය අන්තර්ගතය ශරීර බරෙන් 15-20%, කාන්තාවන් - 20-30%.

තරබාරුකම යනු ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ස්වරූපයෙන් ශරීරයේ මේදය අධික ලෙස (ව්‍යාධිජනක) සමුච්චය වීමයි. ඒ සමගම, ශරීරයේ බර 20-30% ට වඩා වැඩි වේ.

WHO විශේෂඥයින්ට අනුව, සංවර්ධිත යුරෝපීය රටවල ජනගහනයෙන් 20 සිට 60% දක්වා වැඩි බරක් ඇත, රුසියාවේ - 60% ක් පමණ වේ.

එහි අනුවර්තන හැකියාවන් අඩු වුවද, මේද පටක ස්කන්ධය වැඩි වීම ශරීරයට අනතුරක් නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, තරබාරුකම කිරීටක ධමනි රෝග (1.5 ගුණයක්), ධමනි සිහින් වීම (2 වතාවක්), අධි රුධිර පීඩනය (3 වතාවක්), දියවැඩියාව (4 වතාවක්), මෙන්ම සමහර නියෝප්ලාස්ම් (උදාහරණයක් ලෙස, පියයුරු, එන්ඩොමෙට්රියල් සහ පුරස්ථි ග්රන්ථි) අවදානම වැඩි කරයි.

තරබාරුකමේ වර්ග

තරබාරුකමේ ප්‍රධාන වර්ග රූපයේ දැක්වේ. 10-2.

සහල්. 10-2. තරබාරුකමේ වර්ග. BMI - ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (පෙළ බලන්න).

ශරීරයේ බර වැඩිවීමේ මට්ටම අනුව, තරබාරුකමේ අංශක තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, "පරමාදර්ශී ශරීර බර" යන සංකල්පය භාවිතා වේ.

පරිපූර්ණ ශරීර බර තක්සේරු කිරීම සඳහා විවිධ සූත්ර භාවිතා කරනු ලැබේ.

† සරලම - දර්ශකය බ්රෝකා : 100 උස දර්ශකයෙන් (සෙ.මී.) අඩු කරනු ලැබේ.

†ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය ද පහත සූත්‍රය භාවිතයෙන් ගණනය කෙරේ:

ශරීර බර 18.5-24.9 පරාසයේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය සමඟ සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම අගයන් ඉක්මවා ගියහොත්, ඔවුන් බරින් වැඩි යැයි කියනු ලැබේ (වගුව 10-1).

වගුව 10-1. තරබාරුකමේ මට්ටම්

සටහන. BMI - ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය

මේද පටක වල ප්‍රමුඛ ස්ථානගත කිරීම මත පදනම්ව, තරබාරුකම සාමාන්‍ය (ඒකාකාර) සහ දේශීය (දේශීය lipohypertrophy) අතර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. දේශීය තරබාරුකමේ වර්ග:

† ගැහැණු වර්ගය (ගයිනොයිඩ්) - ​​අතිරික්ත චර්මාභ්යන්තර මේදය ප්‍රධාන වශයෙන් උකුල් සහ තට්ටම් වල.

† පිරිමි වර්ගය (ඇන්ඩ්‍රොයිඩ්) - ​​උදර ප්‍රදේශයේ මේදය සමුච්චය වීම.

මේද සෛල ගණන හෝ ප්‍රමාණයේ ප්‍රධාන වැඩිවීම මත පදනම්ව, පහත සඳහන් දෑ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

† හයිපර්ප්ලාස්ටික් තරබාරුකම (ඇඩිපොසයිටේ සංඛ්‍යාවේ ප්‍රමුඛ වැඩිවීමක් හේතුවෙන්). එය ප්රතිකාර කිරීමට වඩා ප්රතිරෝධී වන අතර බරපතල නඩු වලදී අතිරික්ත මේදය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ.

† හයිපර්ට්‍රොෆික් (ඇඩිපොසයිටේ ස්කන්ධයේ සහ ප්‍රමාණයේ ප්‍රමුඛ වැඩි වීමක් හේතුවෙන්). එය වසර 30 කට පසුව බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ.

† Hyperplastic-hypertrophic (මිශ්ර). එය බොහෝ විට ළමා කාලයේ දී අනාවරණය වේ.

උත්පත්ති අනුව, ප්රාථමික තරබාරුකම සහ එහි ද්විතියික ස්වරූපයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

† ප්‍රාථමික (හයිපොතාලමික්) තරබාරුකම යනු මේද පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ පද්ධතියේ (ලිපොස්ටැට්) ආබාධවල ප්‍රති result ලයකි - ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් උත්පත්තියේ ස්වාධීන රෝගයකි.

† ද්විතියික (රෝග ලක්ෂණ) තරබාරුකම ශරීරයේ විවිධ ආබාධවල ප්රතිවිපාකයක් වන අතර, එය හේතු වේ:

‡ බලශක්ති පරිභෝජනය අඩු කිරීම (එම නිසා ඇඩිපෝස් පටක වල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ පරිභෝජනය),

‡ ලිපිඩ සංස්ලේෂණය සක්රිය කිරීම - lipogenesis (රෝග ගණනාවක නිරීක්ෂණය, උදාහරණයක් ලෙස, දියවැඩියාව, hypothyroidism, hypercortisolism).

තරබාරුකමට හේතු

ප්‍රාථමික තරබාරුකමට හේතුව ඇඩිපොසයිට්-හයිපොතලමස් පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයි. මෙය ලෙප්ටින් වල ප්‍රතිවිපාකවල ඌනතාවයේ සහ/හෝ ප්‍රමාණවත් නොවීමක ප්‍රතිඵලයකි (ආහාර රුචිය සහ කුසගින්න වැඩි කරන හයිපොතලමික් නියුරෝන මගින් නියුරොපෙප්ටයිඩ Y නිෂ්පාදනය මර්දනය කිරීමෙන්).

ද්විතියික තරබාරුකම වර්ධනය වන්නේ අතිරික්ත කැලරි ප්‍රමාණය සහ nශරීරයේ බලශක්ති පරිභෝජනය අඩු කිරීම. බලශක්ති පරිභෝජනය රඳා පවතින්නේ ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම (මූලික වශයෙන් භෞතික) සහ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාව මතය. ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම තරබාරුකමට එක් ප්‍රධාන හේතුවකි.

තරබාරුකමේ ව්යාධිජනකය

තරබාරුකමේ ස්නායු, අන්තරාසර්ග සහ පරිවෘත්තීය යාන්ත්‍රණ ඇත.

තරබාරුකමේ ස්නායුජනක ප්‍රභේද

තරබාරුකමේ ස්නායුජනක (සෙන්ට්‍රොජනික් සහ හයිපොතලමික්) යාන්ත්‍රණයන් රූපයේ දැක්වේ. 10-3.

සහල්. 10-3. තරබාරුකමේ ස්නායුජනක යාන්ත්‍රණ.

† Centrogenic(cortical, psychogenic) යාන්ත්‍රණය - ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවයේ ප්‍රභේදවලින් එකක් (අනෙක් දෙක: ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා සහ බුලිමියා). හේතුව: විවිධ මානසික ආබාධ, ආහාර අනුභව කිරීමට නිරන්තර, සමහර විට නොවැළැක්විය හැකි ආශාවකින් විදහා දක්වයි. හැකි යාන්ත්රණ:

‡ සතුට සහ සුවපහසුව පිළිබඳ හැඟීම් ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ සෙරොටොනර්ජික්, ඩොපමිනර්ජික්, ඔපියෝඩර්ජික් සහ අනෙකුත් පද්ධති සක්‍රීය කිරීම;

‡ ශක්තිමත් ධනාත්මක උත්තේජකයක් ලෙස ආහාර සංජානනය (මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය), මෙම පද්ධති තවදුරටත් සක්‍රීය කරයි - තරබාරුකම වර්ධනය කිරීමේ කේන්ද්‍රජනක යාන්ත්‍රණයේ විෂම කවය වැසෙයි.

† හයිපොතාලමික්(diencephalic, subcortical) යාන්ත්රණය. එහි හේතුව වන්නේ හයිපොතලමස් හි ventromedial සහ paraventricular න්‍යෂ්ටිවල නියුරෝන වලට හානි වීමයි (නිදසුනක් ලෙස, කම්පනයකින් පසු, එන්සෙෆලයිටිස්, ක්‍රැනියෝෆරින්ජියෝමා, හයිපොතලමස් වෙත පිළිකා වල මෙටාස්ටේස්). ව්යාධිජනකයේ වඩාත් වැදගත් සබැඳි:

‡ ස්වයංසිද්ධව (හඳුනාගත් හේතුවක් නොමැතිව) හයිපොතලමස් හි පශ්චාත් පාර්ශවීය කශේරුකා න්‍යෂ්ටියේ නියුරෝන මගින් නියුරොපෙප්ටයිඩ Y හි සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය වැඩි වීම.

‡ ඉහත සඳහන් කළ න්‍යෂ්ටියේ ඇති නියුරෝන වලට හානි වීම හෝ කෝපයක් ඇතිවීම ද නියුරොපෙප්ටයිඩ Y හි සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය උත්තේජනය කරන අතර නියුරොපෙප්ටයිඩ Y (ප්‍රධාන වශයෙන් ලෙප්ටින්) සංශ්ලේෂණය වළක්වන සාධකවලට සංවේදීතාව අඩු කරයි.

§ Neuropeptide Y කුසගින්න උත්තේජනය කරන අතර ආහාර රුචිය වැඩි කරයි.

§ ලෙප්ටින් ආහාර රුචිය උත්තේජක සෑදීම වළක්වයි - නියුරොපෙප්ටයිඩ Y.

‡ කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම ගොඩනැගීමේදී හයිපොතලමස් හි සහභාගීත්වය කඩාකප්පල් කිරීම. මෙම හැඟීම සෑදී ඇත්තේ GPC හි අඩුවීමක්, ආහාර ඉවත් කිරීමේදී ආමාශයේ මාංශ පේශි හැකිලීම සහ එය හිස් කිරීම (ආහාර අපහසුතාවයක් දැනීම - "ආමාශයේ වළේ උරා ගැනීම"). පර්යන්ත සංවේදී ස්නායු අවසානය පිළිබඳ තොරතුරු පෝෂණය හැසිරීම සඳහා වගකිව යුතු හයිපොතලමස් හි ස්නායු න්යෂ්ටීන් තුළ ඒකාබද්ධ වේ.

‡ ඉහත ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරන සහ ආහාර රුචිය වැඩි කරන ස්නායු සම්ප්‍රේෂක සහ නියුරොපෙප්ටයිඩ නිෂ්පාදනය (GABA, dopamine,  - endorphin, enkephalins) සහ/හෝ ස්නායු සම්ප්‍රේෂක සහ නියුරොපෙප්ටයිඩ මගින් තෘප්තිමත් බව සහ ආහාර ගැනීම පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරයි. හැසිරීම (serotonin, norepinephrine, cholecystokinin, somatostatin) වැඩි දියුණු කර ඇත ).

තරබාරුකමේ අන්තරාසර්ග ප්‍රභේද

තරබාරුකමේ අන්තරාසර්ග යාන්ත්‍රණ - ලෙප්ටින්, හයිපෝතයිරොයිඩ්, අධිවෘක්ක සහ ඉන්සියුලින් - රූපයේ දැක්වේ. 10-4.

සහල්. 10-4. තරබාරුකමේ ව්යාධිජනකය.

† ලෙප්ටින් යාන්ත්‍රණය -ප්රාථමික තරබාරුකමේ වර්ධනයේ ප්රමුඛත්වය.

‡ ලෙප්ටින්මේද සෛල තුළ පිහිටුවා ඇත. එය ආහාර රුචිය අඩු කරන අතර ශරීරයෙන් බලශක්ති වියදම වැඩි කරයි. රුධිරයේ ඇති ලෙප්ටින් මට්ටම සුදු ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රමාණය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. බොහෝ සෛලවල ලෙප්ටින් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇත, හයිපොතලමස් හි කශේරුකා න්‍යෂ්ටියේ නියුරෝන ද ඇත. ලෙප්ටින් හයිපොතලමස් මගින් නියුරොපෙප්ටයිඩ Y සෑදීම සහ මුදා හැරීම මර්දනය කරයි.

‡ නියුරොපෙප්ටයිඩවයිකුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරයි, ආහාර රුචිය වැඩි කරයි, ශරීරයේ බලශක්ති පරිභෝජනය අඩු කරයි. හයිපොතලමස් සහ ඇඩිපෝස් පටක අතර යම් ආකාරයක negative ණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණයක් ඇත: අතිරික්ත ආහාර පරිභෝජනය, ඇඩිපෝස් පටක ස්කන්ධය වැඩි වීමත් සමඟ ලෙප්ටින් ස්‍රාවය වැඩි වීමට හේතු වේ. මෙය (නියුරොපෙප්ටයිඩ Y නිෂ්පාදනය වැලැක්වීමෙන්) කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ මෙම නියාමන යාන්ත්‍රණය දුර්වල විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, ලෙප්ටින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි වීම හෝ ලෙප්ටින් ජානයේ විකෘති වීම හේතුවෙන්.

‡ Lipostat. ලෙප්ටින්-නියුරොපෙප්ටයිඩ Y පරිපථය ශරීරයේ මේද පටක වල ස්කන්ධය පවත්වා ගැනීම සහතික කරයි - ලිපොස්ටැට් (හෝ බලශක්ති පරිවෘත්තීය තීව්‍රතාවයට සාපේක්ෂව ශරීරයේ පිහිටුවා ඇති ලක්ෂ්‍යය). ලෙප්ටින් වලට අමතරව, lipostat පද්ධතියට ඉන්සියුලින්, catecholamines, serotonin, cholecystokinin සහ endorphins ඇතුළත් වේ.

† හයිපෝතිරොයිඩ් යාන්ත්රණයතරබාරුකම යනු අයඩින් අඩංගු තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල ප්‍රමාණවත් බලපෑම්වල ප්‍රතිඵලයකි. මෙය lipolysis වල තීව්‍රතාවය, පටක වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ වේගය සහ ශරීරයේ බලශක්ති පිරිවැය අඩු කරයි.

† අධිවෘක්ක(ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, කෝටිසෝල්) යාන්ත්රණයඅධිවෘක්ක බාහිකයේ ඇති ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් අධි නිෂ්පාදනය හේතුවෙන් තරබාරුකම සක්‍රීය වේ (නිදසුනක් ලෙස, රෝග හෝ සින්ඩ්‍රෝමය අතරතුර ඉට්සෙන්කෝ ‑කුෂිං ) අතිරික්ත ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල බලපෑම යටතේ, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සක්‍රීය වේ (මේ හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ), ඇඩිපොසයිට් වලට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය සහ ග්ලයිකොලිසිස් (ලිපොලිටික් ප්‍රතික්‍රියා වලක්වන අතර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සමුච්චය වේ).

† ඉන්සියුලින් යාන්ත්රණයතරබාරුකම වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් මගින් ඇඩිපෝස් පටක වල lipogenesis සෘජුවම සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙනි.

† වෙනත් යාන්ත්රණ. තරබාරුකම අනෙකුත් අන්තරාසර්ග රෝග සමඟ ද වර්ධනය විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, වර්ධක හෝර්මෝන සහ ගොනඩොට්‍රොෆික් හෝර්මෝන හිඟයක් සමඟ). මෙම තත්වයන් තුළ තරබාරුකම වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයන් 27 වන පරිච්ඡේදයේ විස්තර කර ඇත, "Endocrinopathies").

තරබාරුකමේ පරිවෘත්තීය යාන්ත්රණ

† ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් සංචිත සාපේක්ෂව කුඩා වේ. ඔවුන් ආහාර සමඟ දෛනික පරිභෝජනයට ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ඉතිරි කිරීම සඳහා යාන්ත්රණයක් සකස් කර ඇත.

†ආහාරයේ මේද ප්‍රමාණය වැඩි වන විට කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඔක්සිකරණ වේගය අඩු වේ. මෙය ශ්වසන ප්‍රමාණයේ අනුරූප අඩු වීමක් මගින් සනාථ වේ (CO 2 සෑදීමේ අනුපාතය O 2 පරිභෝජන අනුපාතයට අනුපාතය).

† මෙය සිදු නොවන්නේ නම් (රුධිරයේ මේද සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතින විට ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් නිෂේධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් වුවහොත්), අවශ්‍ය කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සැපයීම ඉලක්ක කර ගනිමින් ආහාර රුචිය වැඩි කරන සහ ආහාර ගැනීම වැඩි කරන යාන්ත්‍රණයක් සක්‍රීය වේ. ශරීරය.

†මෙම තත්ත්ව යටතේ මේදය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ලෙස එකතු වේ. තරබාරුකම වර්ධනය වේ.

වෙහෙසට පත්වීම

නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා යනු සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු මේද පටක ස්කන්ධයේ ව්‍යාධික අඩු වීමයි. ඒ සමගම, මාංශ පේශි හා සම්බන්ධක පටක ස්කන්ධය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

වෙහෙස සමඟ, මේද පටක හිඟය 20-25% හෝ ඊට වැඩි විය හැකිය (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 20 kg / m2 ට අඩු), සහ කැචෙක්සියා සමඟ - 50% ට අඩු.

විඩාව සහ කැචෙක්සියා හේතු සහ වර්ග

තෙහෙට්ටුවට ආවේණික සහ බාහිර හේතු තිබේ.

බාහිර හේතු

† බලහත්කාරයෙන් හෝ සවිඥානකව සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ නිරාහාරව සිටීම (අවසාන අවස්ථාවේ දී, බොහෝ විට බර අඩු කර ගැනීමේ අරමුණින්).

‡ සම්පූර්ණ නිරාහාරය යනු ශරීරයට ආහාර නොලැබෙන තත්වයකි (උදාහරණයක් ලෙස, එය නොමැති විට, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ආහාර ගැනීමට නොහැකි වීම).

‡ අසම්පූර්ණ නිරාහාරය යනු ආහාරවල ඇති ප්ලාස්ටික් ද්‍රව්‍ය හා කැලරි වල සැලකිය යුතු ඌනතාවයකින් සංලක්ෂිත තත්වයකි (උදාහරණයක් ලෙස, ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණාත්මක හා ගුණාත්මක පෝෂණය, සමජාතීය ආහාර, නිර්මාංශත්වය).

† ශරීරයේ බලශක්ති පිරිවැය නැවත පුරවා නොගන්නා අඩු කැලරි සහිත ආහාර.

ආවේණික හේතු

ආවේණික සම්භවය ක්ෂය වීම ප්රාථමික හා ද්විතියික ලෙස බෙදී ඇත.

† ප්‍රාථමික (හයිපොතාලමික්, ඩයන්ස්ෆලික්) වෙහෙසට හේතු වන කරුණු Fig. 10-5.

සහල්. 10-5. ප්රාථමික නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා ප්රධාන හේතු.

† ද්විතියික (රෝග ලක්ෂණ) වෙහෙසට හේතු රූපයේ දැක්වේ. 10-6.

සහල්. 10-6. ද්විතියික නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා සඳහා ප්රධාන හේතු.

නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා ව්යාධිජනකය

බාහිර නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා. ආහාර නිෂ්පාදන නොමැතිකම හෝ සැලකිය යුතු හිඟයක් රූපයේ සාකච්ඡා කර ඇති අනුක්‍රමික හා අන්තර් පරායත්ත ක්‍රියාවලි දාමයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. 10-7.

සහල්. 10-7. බාහිර විඩාව සහ කැචෙක්සියා රෝග කාරකයේ ප්රධාන සබැඳි.

ප්රාථමික ආවේණික ආකෘතිවෙහෙස සහ කැචෙක්සියා. හයිපොතාලමික්, කැචෙක්ටික් සහ ඇනරෙක්ටික් ආකෘති විශාල සායනික වැදගත්කමක් දරයි.

† හයිපොතාලමික් ආකෘතිය

හයිපොතලමස් (ඩයන්ස්ෆලික්, සබ්කෝටිකල්) විඩාව සහ කැචෙක්සියා ආකාරයෙන්, හයිපොතලමස් හි නියුරෝන මගින් රුධිරයට පෙප්ටයිඩ Y මුදා හැරීම අඩුවීම හෝ නැවැත්වීම රූපයේ දැක්වේ. 10-8.

සහල්. 10-8. විඩාව සහ කැචෙක්සියා හි හයිපොතලමික් යාන්ත්‍රණයේ ප්‍රධාන සබැඳි.

† කැචෙක්ටින් ආකෘතිය

කැචෙක්ටින් හෝ සයිටොකයින් වල ව්‍යාධිජනකය, නාස්තියේ සහ කැචෙක්සියා ආකාරය රූපයේ දැක්වේ. 10-9.

සහල්. 10-9. විඩාව සහ කැචෙක්සියා කැචෙක්ටින් යාන්ත්‍රණයේ ප්‍රධාන සබැඳි.

† ඇනරෙක්සික් ස්වරූපය

ඇනරෙක්සික් ආකාරයේ වෙහෙස සහ කැචෙක්සියා රෝග කාරකයේ ප්‍රධාන සබැඳි රූපයේ දැක්වේ. 10-10.

සහල්. 10-10. විඩාව සහ කැචෙක්සියා ඇනරෙක්ටික් යාන්ත්‍රණයේ ප්‍රධාන සබැඳි.

‡ ඇනරෙක්සියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ඔවුන්ගේ ශරීරය කෙරෙහි විවේචනාත්මක ආකල්පයක් (අතිරික්ත බරක් ඇති බව) ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙය ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමේ දිගු කථාංග වලට මග පාදයි. වයස අවුරුදු 16-18 ට අඩු නහඹර වියේ ගැහැණු ළමුන හා ගැහැණු ළමුන තුළ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

‡ නැවත නැවත සහ චිත්තවේගීය වශයෙන් සෘණාත්මක ආතති ප්‍රතික්‍රියා සමඟ, ආහාර රුචිය යටපත් කරන සෙරොටොනින් සහ කොලෙසිස්ටොකිනින් අධික ලෙස සෑදීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

‡ ක්රියාවලියේ වැඩිදුර පාඨමාලාව නියුරොපෙප්ටයිඩ Y සහ කැචෙක්ටින් වල බලපෑම ක්රියාත්මක කිරීමට හේතු විය හැක. මෙම සාධක බොහෝ විට ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා රෝගයේ ව්‍යාධිජනකයට යටින් පවතී. ක්රියාවලියේ දිගුකාලීන පාඨමාලාවක් සමඟ, ශරීරයේ බරෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, කැචෙක්සියා දක්වා වර්ධනය වේ.

ද්විතියික ආවේණික ආකෘතිවෙහෙස සහ කැචෙක්සියා වැදගත් වේ, බොහෝ විට ප්රධාන, අනෙකුත් ව්යාධි තත්වයන් සහ රෝග වල රෝග ලක්ෂණ (රූපය 10-11).

සහල්. 10-11. ද්විතියික ආවේණික නාස්තිය සහ කැචෙක්සියා සඳහා ප්රධාන හේතු.

Lipodystrophy

Lipodystrophy යනු ඇඩිපෝස් පටක සාමාන්‍යකරණය වූ හෝ දේශීය වශයෙන් නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වන තත්වයකි, අඩු වශයෙන් සාමාන්‍යයෙන් චර්මාභ්යන්තර පටක වල අධික ලෙස සමුච්චය වීම. Lipodystrophies ඇතිවීමට හේතු විවිධ වන අතර සෑම විටම නොදන්නා අතර, විවිධ ජානවල විකෘති (උදාහරණයක් ලෙස, ලැමින්) සිට එන්නත් කිරීමෙන් පසු සංකූලතා දක්වා. පාරම්පරික සහ සංජානනීය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සින්ඩ්‍රෝම් විශාල සමූහයක් ඇත, ඒවායින් සමහරක් “ලිපොඩිස්ට්‍රොෆිස්” (සීඩී තැටියේ “නියම යොමු” උපග්‍රන්ථය) ලිපියේ සාකච්ඡා කෙරේ.

ලිපිඩෝස්

ලිපිඩෝස් යනු ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධයේ සාමාන්‍ය ආකාරයකි, විවිධ ලිපිඩ වල පරිවෘත්තීය ආබාධ මගින් සංලක්ෂිත වේ (නිදසුනක් ලෙස, ස්පින්ගොලිපිඩෝස්, ගැංග්ලියෝසිඩෝස්, මුකොලිපිඩෝස්, ඇඩ්‍රිනොලූකොඩිස්ට්‍රොෆි, ලියුකොඩිස්ට්‍රොෆි, ලිපොෆුසිනෝසිස්, සෙරෙබ්‍රොසිඩෝසිස්) සෛලවල (පරිවෘත්තීය ශ්ලේෂ්මල පටලැවිල්ල) ධමනි නාල වල බිත්ති (ධමනි සිහින් වීම, ධමනි සිහින් වීම). මෙම lipidoses ආකෘති මෙම පෙළපොතෙහි විස්තර කර ඇත (පරිච්ඡේදය 4 "සෛල හානි", මෙම පරිච්ඡේදයේ මෙන්ම, සංයුක්ත තැටියේ "කොන්දේසි පොත" උපග්රන්ථයේ ලිපිවල).

Dyslipoproteinemia

Dislipoproteinemia යනු රුධිරයේ විවිධ ඖෂධවල අන්තර්ගතය, ව්යුහය සහ අනුපාතයෙහි සම්මතයෙන් බැහැරවීම මගින් සංලක්ෂිත තත්වයකි. ධමනි සිහින් වීම, හෘද රෝග, අග්න්‍යාශය සහ වෙනත් රෝග වල ව්‍යාධිජනකයේ ප්‍රධාන සම්බන්ධකය ඖෂධ පරිවෘත්තීය ආබාධ වේ.

පාඨමාලාවේ ස්වභාවය සහ dislipoproteinemia හි සායනික ප්රකාශනයන් තීරණය කරනු ලබන්නේ:

ශරීරයේ පාරම්පරික ගුණාංග (උදාහරණයක් ලෙස, විවිධ ඖෂධවල සංයුතිය, අනුපාතය සහ මට්ටම; ඒවායේ පරිවෘත්තීය ලක්ෂණ).

පාරිසරික සාධක (උදාහරණයක් ලෙස, ආහාර නිෂ්පාදන කට්ටලයක්, ආහාර ලක්ෂණ සහ ආහාර රටාවන්).

අනුකූල රෝග (හෝ නොපැමිණීම) (උදාහරණයක් ලෙස, තරබාරුකම, හයිපෝතිරයිඩ්වාදය, දියවැඩියාව, වකුගඩු සහ අක්මා හානි).

ලිපොප්‍රෝටීන වල ලක්ෂණ

රුධිර ප්ලාස්මාවේ විවිධ ලිපිඩ සංසරණය වේ. නිදහස් මේද අම්ල ඇල්බියුමින් මගින් ප්‍රවාහනය කරනු ලබන අතර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල්, කොලෙස්ටෙරිල් එස්ටර සහ ෆොස්ෆොලිපිඩ්, සහ මේද අම්ල කුඩා ප්‍රමාණයක් ඖෂධයේ කොටසක් ලෙස ප්‍රවාහනය කෙරේ. මෙම ගෝලාකාර අංශු සමන්විත වන්නේ හයිඩ්‍රොෆෝබික් හරයකින් (කොලෙස්ටෙරිල් එස්ටර සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩංගු වේ) සහ හයිඩ්‍රොෆිලික් කවචයකින් (කොලෙස්ටරෝල්, ෆොස්ෆොලිපිඩ් සහ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන අඩංගු වේ). විවිධ ඖෂධවල ප්රධාන ලක්ෂණ වගුවේ දක්වා ඇත. 10-2.

වගුව 10-2. Lipoproteins වර්ග සහ ප්රධාන ගුණාංග

	චයිලොමික්‍රෝන
අංශු විශාලත්වය (nm)	75–1200
ඝනත්වය (g/cm 3 )		0,98–1,006	1,006–1,019	1,019–1,063	1,063–1,210
සංයෝගය (%):
කොලෙස්ටරෝල්
ට්රයිග්ලිසරයිඩ
ෆොස්ෆොලිපිඩ්
ApoLP	B48, AI, AII, AIV, CI, CII, CIII, E	B100, CI, CII, CIII, E			AI, AII, AIV, CI, CII, CIII, E
මූලාශ්රය	කුඩා අන්ත්රය, ආහාර ලිපිඩ	අක්මාව, කුඩා අන්ත්රය		VLDL, LPPP	කුඩා අන්ත්රය, අක්මාව
Atherogenicity	ඔප්පු කර නැත	ඔප්පු කර නැත			ප්රතිදේහජනක

ඇපොලිපොප්‍රෝටීනඖෂධ මයිකල්වල ඇණවුම් ව්යුහය සංරක්ෂණය කිරීම, සෛල ප්රතිග්රාහක සමඟ ඖෂධ අන්තර්ක්රියා කිරීම සහ ඖෂධ අතර සංඝටක හුවමාරු කිරීම සහතික කිරීම. apoLP හි සවිස්තරාත්මක ලක්ෂණ සහ ඒවායේ දෝෂ "ඇපොලිපොප්‍රෝටීන වල දෝෂ" යන ලිපියේ දක්වා ඇත (සීඩී තැටියේ "කොන්දේසි යොමුව" බලන්න).

Lipoproteins වල Atherogenicity

LPs atherogenic සහ antiatherogenic ලෙස බෙදී ඇත (රූපය 10-12).

සහල්. 10-12. ලිපොප්‍රෝටීන වර්ග ඒවායේ atherogenicity මත රඳා පවතී.

HDL හි ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම තීරණය වන්නේ ඒවායේ පහත ගුණාංග අනුව ය:

† සනාල එන්ඩොතලියම් ඇතුළු සෛලවල ප්ලාස්මා පටලයෙන් අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කර අක්මාව වෙත මාරු කිරීමේ හැකියාව, එහිදී පිත සමඟ කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කරනු ලැබේ.

† LDL හා සසඳන විට apoLP E සහ apoLP B ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා HDL හි ඉහළ සම්බන්ධතාවය. මෙය HDL හි apoLP E හි ඉහළ අන්තර්ගතය මගින් තීරණය වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස HDL මගින් සෛල කොලෙස්ටරෝල් අඩංගු අංශු උරා ගැනීම වළක්වයි.

රුධිර ලිපිඩ වල විභව atherogenicity තක්සේරු කිරීම කොලෙස්ටරෝල් atherogenicity සංගුණකය ගණනය කිරීම මගින් සිදු කරනු ලැබේ:

සාමාන්යයෙන්, කොලෙස්ටරෝල් ඇටෙජනික් සංගුණකය 3.0 ට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම අගය වැඩි වන විට, ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

dyslipoproteinemia වර්ග

Dislipoproteinemia හි ප්‍රධාන වර්ග රූපයේ දැක්වේ. 10-13.

සහල්. 10-13. Dislipoproteinemia වර්ග.

ප්‍රාථමික dislipoproteinemias වලින් 30% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ප්‍රවේණිගත ආකාරයන් වේ (බහු සාධක උත්පත්ති සහිත මොනොජනික් සහ බහුජනක දෙකම).

ඩිස්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියා වලින් 70% ක් පමණ අත්පත් කරගත් ඒවා ලෙස සැලකේ. ද්විතියික (අත්පත් කරගත්) dyslipoproteinemias වෙනත් රෝග වල ලක්ෂණ වේ. ඔවුන් බොහෝ මානව රෝග සමඟ (වගුව 10-3).

වගුව 10-3. ද්විතියික dislipoproteinemia වර්ධනයට තුඩු දෙන වඩාත් පොදු ව්යාධි ක්රියාවලීන්

රෝගය		සංවර්ධන යාන්ත්රණය
දියවැඩියා රෝගය	අයි, IV, වී	LPLase ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, අක්මාව තුළට මේද අම්ල අතිරික්ත ප්‍රවාහය, VLDL සංශ්ලේෂණය වැඩි වීම
		දුර්වල ලිපිඩ ස්‍රාවය
අක්මාවේ ප්‍රාථමික සිරෝසිස්		ආබාධිත ඖෂධ සංශ්ලේෂණය
නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය	II, IV, වී	ලිපොප්‍රෝටීන් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සෑදීම වැඩි වීම
හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය	II, IV
පිටියුටරි ඌනතාවය		lipid catabolism අඩු වීම
නිදන්ගත මත්පැන්	IV, වී	LPLase ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, ලිපිඩ සංස්ලේෂණය වැඩි වීම

විවිධ පාරම්පරික දෝෂ මෙන්ම අත්පත් කරගත් ව්යාධි ක්රියාවලීන් සහ රෝග බොහෝ විට විවිධ ඖෂධවල අන්තර්ගතය සහ පැතිකඩෙහි සමාන වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන්ගේ සම්භවය පිළිබඳ සියුම් වෙනස්කම් අවශ්ය වන අතර, ඔවුන්ගේ ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා ඉඩ ලබා දේ.

Hyperlipoproteinemia

Hyperlipoproteinemia යනු ඖෂධ සෑදීම, ප්රවාහනය සහ පරිවෘත්තීය ආබාධයකින් සංලක්ෂිත වන අතර රුධිර ප්ලාස්මාවේ කොලෙස්ටරෝල් සහ / හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩවල අන්තර්ගතයේ අඛණ්ඩ වැඩි වීමක් මගින් ප්රකාශිත වේ.

වර්ගීකරණය

1967 දී, ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් සහ සම කර්තෘවරුන් විසින් හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනමියා (හයිපර්ලිපිඩිමියා) වර්ගීකරණයක් වර්ධනය කරන ලදී. පදනම පදනම් වූයේ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇති සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල අන්තර්ගතය මෙන්ම ඒවායේ විද්‍යුත් විච්ඡේදනය සහ අල්ට්‍රාසෙන්ට්‍රිෆියුගේෂන් අතරතුර ඖෂධ භාග බෙදා හැරීමේ ලක්ෂණ මත ය. මෙම පදනම මත, hyperlipoproteinemia වර්ග පහක් හඳුනාගෙන ඇත. මෙම වර්ගීකරණය WHO විශේෂඥයින් විසින් පසුව සංශෝධනය කරන ලදී (වගුව 10-4).

රෝගයේ ලක්ෂණ - මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ

කාණ්ඩ අනුව උල්ලංඝනය කිරීම් සහ ඒවාට හේතු:

අකාරාදී පිළිවෙලට උල්ලංඝනය කිරීම් සහ ඒවාට හේතු:

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධය -

මේද පරිවෘත්තීය- උදාසීන මේද (ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ) ජීර්ණය සහ අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලි සමූහයක් සහ සුලු පත්රිකාවේ ඒවායේ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන, මේද හා මේද අම්ල අතරමැදි පරිවෘත්තීය සහ මේද ඉවත් කිරීම මෙන්ම ශරීරයෙන් ඒවායේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන. "මේද පරිවෘත්තීය" සහ "ලිපිඩ පරිවෘත්තීය" යන යෙදුම් බොහෝ විට එකිනෙකට වෙනස් ලෙස භාවිතා වේ, මන්ද සත්ව හා ශාක පටක වල අඩංගු උදාසීන මේද සහ මේද වැනි සංයෝග සාමූහිකව ලිපිඩ ලෙස හැඳින්වේ. මේද පරිවෘත්තීය ආබාධබොහෝ ව්යාධිජනක තත්වයන් සඳහා හේතුව හෝ ප්රතිඵලය ලෙස සේවය කරයි.

වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයට දිනකට සාමාන්‍යයෙන් සත්ව හා ශාක සම්භවයක් ඇති මේද ග්‍රෑම් 70 ක් ආහාර සමඟ ලැබේ. මුඛ කුහරය තුළ, මේද කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවේ, මන්ද කෙල වල මේදය දිරවන එන්සයිම අඩංගු නොවේ. මේද ග්ලිසරෝල් හෝ මොනෝ-, ඩිග්ලිසරයිඩ සහ මේද අම්ල බවට අර්ධ වශයෙන් බිඳවැටීම ආමාශයේ ආරම්භ වේ. කෙසේ වෙතත්, එය අඩු වේගයකින් ඉදිරියට යයි, මන්ද වැඩිහිටියෙකුගේ සහ ක්ෂීරපායින්ගේ ආමාශයික යුෂ වල මේදවල ජල විච්ඡේදක බිඳවැටීම උත්ප්‍රේරණය කරන lipase එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අතිශයින් අඩු වන අතර ආමාශයික යුෂ වල pH අගය ප්‍රශස්ත නොවේ. මෙම එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා (ආමාශයික lipase සඳහා ප්රශස්ත pH අගය 5 .5-7.5 pH ඒකක තුළ වේ). මීට අමතරව, මේද ඉමල්ෂන් කිරීම සඳහා ආමාශයේ කිසිදු කොන්දේසියක් නොමැති අතර, lipase හට මේදය ඉමල්ෂන් ආකාරයෙන් පමණක් ක්රියාකාරීව මේදය ජල විච්ඡේදනය කළ හැකිය. එමනිසා, වැඩිහිටියන් තුළ, ආහාරමය මේදයෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් සෑදෙන මේද, ආමාශයේ විශේෂ වෙනස්කම් වලට භාජනය නොවේ.

අග්න්‍යාශයික යුෂ ලිපේස් ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ ආහාර මේදවල ප්‍රධාන කොටස කුඩා අන්ත්‍රයේ ඉහළ කොටස්වල බිඳවැටීමකට ලක් වේ. ඊනියා අග්න්‍යාශයික lipase pH අගය 8.0 ක පමණ ප්‍රශස්ත ක්‍රියාවක් පෙන්නුම් කරන අතර ඉමල්සිෆයිඩ් තත්වයේ පවතින උපස්ථර බිඳ දමයි (විසුරුවා හරින ලද උපස්ථර මත එහි බලපෑම බෙහෙවින් දුර්වල වේ). මෙම එන්සයිමය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් අණුවේ ඇති එස්ටර බන්ධනවල ජල විච්ඡේදනය (lipolysis) උත්ප්‍රේරණය කරයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මේද අම්ල අණු දෙකක් සහ බීටා-මොනොග්ලිසරයිඩයක් සෑදේ. ඇල්ෆා සහ බීටා ඩිග්ලිසරයිඩ lipolysis හි අතරමැදි නිෂ්පාදන ලෙස සෑදී ඇත.

මේද පරිවෘත්තීය නියාමනය සිදු කරනු ලබන්නේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය විසිනි, විශේෂයෙන් හයිපොතලමස්, එය දැනටමත් සුලු පත්රිකාවේ මේද බිඳවැටීමේ හා අවශෝෂණය කිරීමේ අවධියේදී පෙන්නුම් කරයි. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ප්රදේශ ඉවත් කිරීම මෙන්ම නිර්වින්දනය කිරීමේ තත්වය, මේද බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය මන්දගාමී වීමට හේතු වේ. මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ස්නායු හෝර්මෝන බලපෑම සම්බන්ධ වන්නේ, ප්‍රථමයෙන්, මේද ඩිපෝ වලින් මේද අම්ල බලමුලු ගැන්වීමේ ක්‍රියාවලිය නියාමනය කිරීම සමඟ ය. චිත්තවේගීය ආතතිය තුළ රුධිරයේ NEFA අන්තර්ගතය වැඩි වන බව දන්නා කරුණකි (සාමාන්‍යයෙන්, රුධිර ප්ලාස්මාවේ NEFA සාන්ද්‍රණය 400-800 µmol / l වේ), එය රුධිරයට කැටෙකොලමයින් මුදා හැරීමේ තියුණු වැඩිවීමක් මගින් පැහැදිලි කෙරේ. , lipolysis සක්රිය කිරීම සහ NEFA නිදහස් කිරීම. එමනිසා, දිගුකාලීන චිත්තවේගීය ආතතිය සැලකිය යුතු බර අඩු කර ගැනීමට හේතු විය හැක. ලිපොලිසිස් සක්‍රීය කිරීම හෝ නිෂේධනය කිරීම තුළින්, මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහ තවත් බොහෝ හෝමෝන වලට ඇති බලපෑම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ - ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ග්ලූකොජන්, ACTH, තයිරොයිඩ් හෝමෝන යනාදිය සහ ශරීරයේ විවිධ තත්වයන් (නිරාහාරව සිටීම, සිසිලනය, ආදිය) බලපෑම. ද අවබෝධ විය.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරන රෝග මොනවාද:

මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ. අග්න්‍යාශයේ යුෂ ස්‍රාවය වීම අඩුවීම (අග්න්‍යාශයේ lipase නොමැතිකම) හෝ පිත ස්‍රාවය වීම අඩුවීම (මේදය ඉමල්සිෆයි කිරීමට අවශ්‍ය බයිල් අම්ල නොමැතිකම) නිසා කුඩා අන්ත්‍රයේ මේද ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොවීම සඳහා එක් හේතුවක් විය හැකිය. මේද මයිකල් සෑදීම). බඩවැලේ ඇති මේදය ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොකිරීමට තවත් පොදු හේතුවක් වන්නේ බඩවැල් එපිටිලියම් ක්‍රියා විරහිත වීමයි, එය enteritis, hypovitaminosis, hypocortisolism සහ වෙනත් ව්යාධි තත්වයන් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මොනොග්ලිසරයිඩ සහ මේද අම්ල එහි එපිටිලියම් වලට හානි වීම නිසා බඩවැලේ සාමාන්‍යයෙන් අවශෝෂණය කරගත නොහැක.

අග්න්‍යාශය, බාධාකාරී සෙංගමාලය, කුඩා අන්ත්‍රයේ උප සමස්ථ වෙන් කිරීමෙන් පසු මෙන්ම vagotomy වලදීද මේද අවශෝෂණය අඩාල වීම පිත්තාශයේ ස්වරය අඩුවීමට සහ බඩවැල් තුළට පිත සෙමින් ගලා යාමට හේතු වේ. මේදය අවශෝෂණය අඩුවීම හයිපොගම්මැග්ලොබියුලිනීමියාව, විප්ල්ස් රෝගය සහ විකිරණ අසනීප වලදී සටහන් වේ.

කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති මේද අවශෝෂණය දුර්වල වීම, මලපහ තුළ විශාල මේද හා මේද අම්ල පෙනුමට හේතු වේ - steatorrhea. මේදය දිගුකාලීනව අවශෝෂණය වීමත් සමඟ ශරීරයට මේදය-ද්‍රාව්‍ය විටමින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් ද ලැබේ.

අඩු lipoprotein lipase ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, chylomicrons සහ අඩු ඝනත්ව lipoproteins (pre-beta-lipoproteins) රුධිර ප්ලාස්මාවේ සිට මේද ඩිපෝ වෙත මේද අම්ල සංක්රමණය වීම කඩාකප්පල් වේ. මෙම ආබාධය වඩාත් නාටකාකාර ලෙස ප්‍රකාශ වන්නේ I වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියා (Fredrickson වර්ගීකරණයට අනුව). මේද ප්‍රේරිත lipemia හෝ hyperchylomicronemia ලෙසද හඳුන්වන මෙම වර්ගයේ hyperlipoproteinemia සංලක්ෂිත වන්නේ පාරම්පරික lipoprotein lipase ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීම නිසා ප්ලාස්මා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බිඳී රුධිරයේ එකතු වීමට නොහැකි වීමයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී රුධිර ප්ලාස්මා චයිලොමික්‍රෝනවල අතිශයින් ඉහළ අන්තර්ගතය නිසා කිරි පැහැයක් ඇති අතර එය සිටගෙන සිටින විට චයිලොමික්‍රෝන ක්‍රීම් තට්ටුවක් ඉහළට පාවෙයි. මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාව සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්‍රතිකාරය වන්නේ ආහාරයේ ඇති ස්වභාවික මේද වෙනුවට කාබන් දාමයේ ඇති කාබන් පරමාණු 8-10ක් සහිත කෙටි දාම මේද අම්ල අඩංගු කෘතිම ඒවා සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමයි, ඒවා පෙර සෑදීමකින් තොරව බඩවැලේ සිට කෙලින්ම රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. chylomicrons.

V වර්ගයේ hyperlipoproteinemia වලදී, මිශ්‍ර hyperlipemia ලෙසද හැඳින්වේ, lipoprotein lipase ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන් chylomicron සමඟ අඩු ඝනත්ව lipoproteins රුධිරයේ එකතු වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, lipoprotein lipase හි සක්රියකාරකයක් වන රෝගීන්ට heparin එන්නත් කිරීම රුධිර ප්ලාස්මාව ඉවත් කිරීමට හේතු වේ (I වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියාවේදී, හෙපටින් පරිපාලනය කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි). රෝගීන්ට අඩු මේද හා සීමිත කාබෝහයිඩ්රේට ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

පූර්ව-බීටා-ලිපොප්‍රෝටීන් බීටා-ලිපොප්‍රෝටීන බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වූ විට, ව්යාධිජනක "පාවෙන" බීටා-ලිපොප්‍රෝටීන රුධිරයේ (III වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීන්) එකතු වේ. මෙම රෝගීන් කාබෝහයිඩ්රේට ඉවසීම අඩු වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ: කාබෝහයිඩ්රේට් පැටවීම රුධිරයේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ සහ පූර්ව බීටා ලිපොප්රෝටීන වල අන්තර්ගතයේ අඛණ්ඩ වැඩි වීමක් ඇති කරයි. දියවැඩියා රෝගය සමඟ මෙම වර්ගයේ හයිපර්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියාවේ නිරන්තර සංයෝජනයක් ලක්ෂණයකි.

ඇඩිපෝස් පටක වල මේදය අධික ලෙස සමුච්චය වීම බොහෝ විට ප්‍රායෝගිකව සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ, විශේෂයෙන් මැදිවියේ සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙයට හේතුව අධික ලෙස ආහාර ගැනීමයි, ආහාරවල මුළු කැලරි ප්‍රමාණය ශරීරයේ බලශක්ති වියදම (තරබාරුකම) ඉක්මවා යයි. ආහාර මධ්යස්ථානයේ උද්දීපනය සහ එකම ආහාර රුචිය එකම මට්ටමේ පවත්වා ගෙන යන විට, ශාරීරිකව ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වයේ සිට උදාසීන ජීවන රටාවකට මාරුවීමේදී අධික මේද තැන්පත් වීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ශරීරයේ බලශක්ති වියදම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. පහත සඳහන් සාධක වෙන වෙනම හෝ ඒකාබද්ධව ක්‍රියා කරන අවස්ථා වලදී රෝගී තරබාරුකම නිරීක්ෂණය කෙරේ: මේද සංචලනය සම්බන්ධයෙන් මේද පටක වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ මේද තැන්පත් වීම සම්බන්ධයෙන් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම; කාබෝහයිඩ්රේට මේද බවට පරිවර්තනය කිරීම, ආහාර මධ්යස්ථානයේ උද්දීපනය වැඩි වීම, සාමාන්යයට සාපේක්ෂව මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම. සානුකම්පිත මාර්ග ඔස්සේ ඇඩිපෝස් පටක වලට ඇතුළු වන ආවේගයන් දුර්වල වන විට සහ උදාසීන මේදවල ලිපොලිසිස් ත්වරණයට හේතු වන විට හයිපොතලමික් මධ්‍යස්ථානවල තුවාල ඇතිවීමත් සමඟ මේදය බලමුලු ගැන්වීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ විට මෙම ඩිපෝවෙන් මේදය බලමුලු ගැන්වීම වැළැක්වීම ද සිදු වේ, එහි හෝමෝන (තයිරොක්සීන්, ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන්, තයිරොයිඩ්-උත්තේජක සහ සෝමාටොට්‍රොපික් හෝර්මෝන, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ලිපොමොබිලිං සාධකය) ලිපොලිසිස් සක්‍රීය කරයි. ලිංගික ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වීමට හේතු වේ, විශේෂයෙන් එය පිටියුටරි ග්රන්ථිය, හයිපොතලමියම් මධ්යස්ථාන සහ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය අඩු වීම (Adiposogenital dystrophy, Itsenko-Cushing රෝගය) කඩාකප්පල් කිරීම සමඟ ඇත. කාබෝහයිඩ්රේට මේද බවට පරිවර්තනය කිරීම සහ ඇඩිපෝස් පටක වල තැන්පත් වීම ACTH, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් වැඩි වීමත් සමඟ සිදු වේ. ඊනියා පාරම්පරික-ව්‍යවස්ථාපිත තරබාරුකම වර්ධනය කිරීමේ ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ ඉන්සියුලින් අධි ස්‍රාවයයි.

ඇඩිපෝස් පටක වල ඇතැම් ප්‍රදේශවල මේදය තැන්පත් වීම නිරීක්ෂණය කළ හැක. ඇතැම් ස්නායු තන්තු වල බෙදාහැරීමේ කලාප ඔස්සේ පිහිටා ඇත. එවැනි මේද තැන්පත් වීම හෝ, අනෙක් අතට, චර්මාභ්යන්තර මේද පටක වල ක්ෂය වීම ස්නායු පද්ධතියේ (Lipidosis, Lipomatosis, Lipodystrophy) ට්‍රොෆික් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ආහාර මධ්‍යස්ථානයේ උද්දීපනය නිෂේධනය කිරීම, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය අඩුවීම (නිදසුනක් ලෙස, enteritis සමඟ), ඇඩිපෝස් පටක වලින් මේදය තැන්පත් කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි ප්‍රමුඛතාවය හේතුවෙන් ඇඩිපෝස් පටක වල ප්‍රමාණවත් මේද තැන්පත් වීම (මැකීම) වර්ධනය වේ. සහ දිගු නිරාහාරව සිටියදී.

හයිපොතාලමික්-පිටියුටරි පද්ධතියේ ශාකමය (ට්‍රොෆික්) මධ්‍යස්ථානවල මෙන්ම අධිවෘක්ක බාහිකයේ තුවාල ඇතිවීමත් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් මේදය සෑදීම දුර්වල වීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. එවැනි ආබාධ පිටියුටරි කැචෙක්සියා (හයිපොතාලමික්-පිටියුටරි ඌනතාවය) සහ ඇඩිසන්ගේ රෝගයේ ප්රගතිශීලී ක්ෂය වීමට යටින් පවතී.

අක්මා සෛලවල මේදය සමුච්චය වීම බොහෝ විට විවිධ රෝග, විෂ හා හානිවලට අක්මාවේ ප්රතිචාරයකි. අක්මාව තුළ මේදය සමුච්චය වීම සිදුවන්නේ එහි ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සෑදීමේ වේගය ඒවායේ භාවිතයේ වේගය ඉක්මවා ගිය විටය. දියවැඩියාව, තරබාරුකම, ප්‍රෝටීන් ඌනතාවය, ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම, කාබන් ටෙට්‍රාක්ලෝරයිඩ්, පොස්පරස් සහ ශරීරයේ ලිපොට්‍රොපික් ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණවත් නොවීම තුළ අක්මාවේ මේද ආක්‍රමණය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
මිනිසුන් තුළ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ වඩාත් සුලභ ආබාධයක් වන්නේ කීටෝසිස් - ශරීරයේ ගොඩනැගීම වැඩි වීම, පටක හා රුධිරයේ සමුච්චය වීම සහ මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු බැහැර කිරීම.

අයනීකරණ විකිරණවල බලපෑම යටතේ, ශරීරයේ විවිධ පටක වල මේද පරිවෘත්තීය උච්චාරණ වෙනස්කම් වලට භාජනය වන අතර, පටක වර්ගය අනුව ගුණාත්මක හා තාවකාලික ලක්ෂණ ඇත. ප්‍රකිරණය වූ විට, කුඩා අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති ලිපොප්‍රෝටීන, ෆොස්ෆොලිපිඩ්, මේද අම්ල සහ කොලෙස්ටරෝල් වල අන්තර්ගතය අඩු වන අතර එය ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සෛල විනාශ කිරීම පමණක් නොව ඒවායේ ලිපිඩ සංශ්ලේෂණය මර්දනය කිරීම ද වේ. කුඩා අන්ත්රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයෙහි lipases වල ක්රියාකාරිත්වය ප්රකිරණය තුළ අඩු වන අතර, මේදය බිඳවැටීමේ හා ට්රයිග්ලිසරයිඩ් අවශෝෂණය කිරීමේ තීව්රතාවය අඩු වේ; මේද අම්ල අවශෝෂණය තරමක් දුරට වළක්වයි. පෝෂණ තත්ත්වයන් මත පදනම්ව, ශරීරය අයනීකරණ විකිරණවලට නිරාවරණය වන විට අක්මාවේ ලිපිඩවල අන්තර්ගතය වැඩි වේ හෝ නොවෙනස්ව පවතී, නමුත් ඕනෑම අවස්ථාවක, ඊනියා සම්පූර්ණ ලිපිඩ සහ ඒවායේ තනි කොටස්වල සංශ්ලේෂණය - ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ෆොස්ෆොලිපිඩ්, මේද අම්ල සහ කොලෙස්ටරෝල් උත්තේජනය වන අතර උදාසීන මේද සංශ්ලේෂණය වළක්වයි, ග්ලයිකොලිසිස් (හෝ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇසිටික් අම්ලයෙන් මේද සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය කරයි. විකිරණවලට නිශ්චිත නොවන ප්රතික්රියාවෙන් පසු අක්මාව තුළ මේද පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, හයිපර්ලිපිමියාව සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වේ. පශ්චාත් විකිරණ හයිපර්ලිපීමියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ පර්යන්ත මේද ගබඩා වලින් මේදය බලමුලු ගැන්වීම මත නොව අක්මාව තුළ එහි ජෛව සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කිරීම මත ය.

ප්‍රකිරණයෙන් පසු පළමු දිනවලදී, ග්ලූකෝස් වලින් ලිපිඩ සංශ්ලේෂණය සහ ඇඩිපෝස් පටක වල එහි පරිවෘත්තීය වැඩි වන අතර එය ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සක්‍රීය කිරීම සහ පසුව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්‍රකිරණයෙන් පසු පසු කාලයකදී, මේද පටක වල මේද සංස්ලේෂණයේ තීව්‍රතාවය අඩු වන අතර මේදය ඩිපෝ වලින් මේදය වැඩි වශයෙන් බලමුලු ගැන්වීම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. විකිරණශීලී පටක වල (මොළය, වකුගඩු, පෙනහළු, අස්ථි මාංශ පේශි සහ මයෝකාඩියම්) ප්‍රකිරණයෙන් පසු මේද පරිවෘත්තීය සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

මේද පරිවෘත්තීය ආබාධයක් ඇති වුවහොත් ඔබ සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරුන්ද?

මේදය පරිවෘත්තීය ආබාධයක් ඔබ දැක තිබේද? ඔබට වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු දැන ගැනීමට අවශ්‍යද නැතහොත් ඔබට පරීක්ෂණයක් අවශ්‍යද? ඔයාට පුළුවන් වෛද්යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් කරන්න- සායනය යුරෝරසායනාගාරයසැමවිටම ඔබේ සේවයේ! හොඳම වෛද්යවරුන් ඔබව පරීක්ෂා කර, බාහිර සංඥා අධ්යයනය කර රෝග ලක්ෂණ මගින් රෝගය හඳුනා ගැනීමට, ඔබට උපදෙස් සහ අවශ්ය උපකාර ලබා දෙනු ඇත. ඔබටත් පුළුවන් නිවසේ වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. සායනය යුරෝරසායනාගාරයපැය විසිහතර පුරාම ඔබ වෙනුවෙන් විවෘතයි.

සායනය සම්බන්ධ කර ගන්නේ කෙසේද:
Kyiv හි අපගේ සායනයේ දුරකථන අංකය: (+38 044) 206-20-00 (බහු නාලිකා). සායන ලේකම්වරයා ඔබට වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පහසු දිනයක් සහ වේලාවක් තෝරා ගනු ඇත. අපගේ ඛණ්ඩාංක සහ දිශාවන් දක්වා ඇත. එහි ඇති සියලුම සායන සේවාවන් ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව බලන්න.

(+38 044) 206-20-00

ඔබ මීට පෙර කිසියම් පර්යේෂණයක් සිදු කර ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ ප්රතිඵල උපදේශනය සඳහා වෛද්යවරයෙකු වෙත ගෙන යාමට වග බලා ගන්න.අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැති නම්, අපි අපගේ සායනයේ හෝ වෙනත් සායනවල සිටින අපගේ සගයන් සමඟ අවශ්‍ය සියල්ල කරන්නෙමු.

ඔබේ මේද පරිවෘත්තිය අඩාල වී තිබේද? ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සඳහා ඉතා ප්‍රවේශම් සහගත ප්‍රවේශයක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මිනිසුන් ප්රමාණවත් අවධානයක් යොමු නොකරයි රෝග ලක්ෂණමෙම රෝග ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බව නොදන්න. මුලදී අපගේ ශරීරය තුළ නොපෙන්වන බොහෝ රෝග තිබේ, නමුත් අවසානයේ පෙනී යන්නේ, අවාසනාවකට මෙන්, ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමාද වැඩි බවයි. සෑම රෝගයකටම තමන්ගේම නිශ්චිත සලකුණු ඇත, ලාක්ෂණික බාහිර ප්රකාශනයන් - ඊනියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ. රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු පියවරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ වසරකට කිහිප වතාවක් එය කළ යුතුය. වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය, භයානක රෝගයක් වැලැක්වීම සඳහා පමණක් නොව, ශරීරයේ සහ සමස්තයක් වශයෙන් ජීවියා තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න ආත්මයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා.

ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් ප්‍රශ්නයක් ඇසීමට අවශ්‍ය නම්, මාර්ගගත උපදේශන අංශය භාවිතා කරන්න, සමහර විට ඔබ ඔබේ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සොයා බලා කියවන්න. ස්වයං රැකවරණ උපදෙස්. ඔබ සායන සහ වෛද්යවරුන් පිළිබඳ සමාලෝචන ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, ඔබට අවශ්ය තොරතුරු සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. වෛද්‍ය ද්වාරයෙහි ද ලියාපදිංචි වන්න යුරෝරසායනාගාරයඔබට විද්‍යුත් තැපෑලෙන් ස්වයංක්‍රීයව එවනු ලබන, වෙබ් අඩවියේ නවතම පුවත් සහ තොරතුරු යාවත්කාලීනව තබා ගැනීමට.

රෝග ලක්ෂණ සටහන අධ්‍යාපනික අරමුණු සඳහා පමණි. ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්න; රෝගයේ නිර්වචනය සහ එහි ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳ සියලු ප්‍රශ්න සඳහා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. ද්වාරයෙහි පළ කර ඇති තොරතුරු භාවිතය නිසා ඇතිවන ප්‍රතිවිපාක සඳහා EUROLAB වගකිව යුතු නොවේ.

ඔබ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සහ ආබාධ වර්ග ගැන උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, හෝ ඔබට වෙනත් ප්‍රශ්න හෝ යෝජනා තිබේ නම්, අපට ලියන්න, අපි අනිවාර්යයෙන්ම ඔබට උදව් කිරීමට උත්සාහ කරන්නෙමු.

"පරිවෘත්තීය" යන යෙදුම ශරීරයේ සිදුවන සියලුම රසායනික ප්රතික්රියා වලට යොමු වේ. ඒවා නොමැතිව, මිනිස් සිරුරේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වය කළ නොහැක්කකි, මන්ද සෛල පවතින්නේ එවැනි ක්‍රියාවලීන්ට ස්තූතිවන්ත වන බැවිනි: ඒවා වර්ධනය වේ, බාහිර ලෝකය සමඟ සම්බන්ධ වේ, පෝෂණය කර පිරිසිදු කරයි. පරිවෘත්තීය වර්ග කිහිපයක් තිබේ; ප්‍රෝටීන, මේද සහ ඇමයිනෝ අම්ල ඒවාට සහභාගී වේ. තවද සමහර අවස්ථාවලදී, එවැනි ක්රියාවලීන්ගේ ගමන් මග කඩාකප්පල් විය හැක, ඒ සඳහා සුදුසු නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය වේ. මේදය පරිවෘත්තීය ආබාධයක් යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳව වෙබ් අඩවියේ කතා කරමු, එහි ප්‍රතිකාර සහ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම මෙම ගැටලුව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වන ජන පිළියම් සලකා බලන්න.

"මේද පරිවෘත්තීය" යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ ශරීරය තුළ මේද (ලිපිඩ) නිෂ්පාදනය හා බිඳවැටීමයි. මේදය බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් බොහෝ දුරට අක්මාව තුළ මෙන්ම ඇඩිපෝස් පටක වල සිදු කෙරේ. සාමාන්‍ය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම් ධමනි සිහින් වීම, තරබාරුකම මෙන්ම විවිධ අන්තරාසර්ග රෝග (උදාහරණයක් ලෙස දියවැඩියාව) වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. දන්නා පරිදි, මේද පරිවෘත්තීය විශේෂයෙන් සංකීර්ණ නියාමනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ඉන්සියුලින්, ලිංගික හෝමෝන මෙන්ම ඇඩ්‍රිනලින්, තයිරොක්සීන් සහ අනෙකුත් හෝමෝන මගින් බලපායි.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධය ප්‍රකාශ වන ආකාරය ගැන, රෝගය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

මේද පරිවෘත්තීය ශරීරයේ සියලුම සෛල හා පටක වල පාහේ සිදු වේ. මෙම හේතුව නිසා එහි ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ දේශීයකරණය කිරීමට අපහසු වන අතර, ඒවා ප්රාථමික හෝ ද්විතියික ලෙස බෙදීමට අපහසු වේ.

ආබාධයේ මූලික හා කැපී පෙනෙන ලකුණ වන්නේ ශරීරයේ ප්‍රධාන මේද ගබඩාව වන චර්මාභ්යන්තර මේද පරිමාවේ කැපී පෙනෙන වැඩිවීමකි. එවැනි සමුච්චය වීමේ ක්‍රියාවලිය විශේෂ තීව්‍රතාවයකින් සිදු වුවහොත්, වෛද්‍යවරු තරබාරුකම පිළිබඳ ගැටළුව මතු කරන අතර එය ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස සලකති. තරබාරුකම අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් සමඟ තමාටම දැනේ. මෙම ආබාධය ශාරීරික හැකියාවන් අඩු වීමක් ඇති කරයි, හුස්ම හිරවීම, ගොරවීම, ආදිය අවුස්සයි. මෙම ගැටලුව සමඟ රෝගීන් නිරන්තර කුසගින්න අත්විඳිති, මන්ද දත මේද පටක පෝෂණය අවශ්ය වේ.

තරබාරුකම හෘදයාබාධ, නින්දේ හුස්ම හිරවීම, වඳභාවය සහ දියවැඩියාව ඇති කරයි.

ශරීරයේ මේද පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම චර්මාභ්යන්තර පටකවල පමණක් නොව, රුධිරයේ ද මේදය සමුච්චය වීමත් සමඟ ඇත. එවැනි ව්යාධි ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුට හයිපර්ලිපිඩිමියාව වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් සහ ප්ලාස්මා හි අඩු ඝනත්ව ලිපොප්රෝටීන් සාන්ද්රණය වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

මේද ලේ සමට යටින් මේදය තැන්පත් වීම තරම්ම භයානකයි. රුධිරයේ ලිපිඩ ප්රමාණය වැඩි වන විට, ඒවායේ අංශු ක්රියාකාරීව ධමනි වල බිත්තිවලට විනිවිද යයි. ඉන්පසු ඒවා රුධිර වාහිනී මතුපිට තැන්පත් වී ඇති අතර එමඟින් ධමනි සිහින් වීම සමතලා කරයි. එවැනි ආකෘතීන් ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර රුධිර නාල වල ලුමෙන් අවහිර වීමට හේතු විය හැක. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, රෝගියාට රුධිර ප්රවාහය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර විය හැකිය - හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක්.

සමහර විට මේද පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය වීම ලිපිඩ නොමැතිකම මගින් ප්රකාශයට පත් වන බව සඳහන් කිරීම වටී. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා වෙහෙසට පත් වීමට පටන් ගන්නා අතර මේදයේ ද්‍රාව්‍ය විටමින් A, D, E සහ K නොමැති වීම. ඔසප් චක්‍රය සහ ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරකම් ද කඩාකප්පල් වේ. මීට අමතරව, ලිපිඩ ඌනතාවය අත්‍යවශ්‍ය අසංතෘප්ත මේද අම්ල හිඟයක් ඇති කරයි, එය හිසකෙස් නැතිවීම, දද, ගිනි අවුලුවන සමේ තුවාල සහ වකුගඩු වලට හානි කරයි.

මේද පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන, කුමන ප්‍රතිකාරය උපකාරී වේ

පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත රෝගීන්ට අවදානම් සාධක ඉවත් කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, ඊට අමතරව, ඔවුන්ට ආහාර පෝෂණය අවශ්ය වේ. සමහර විට රෝගියාගේ තත්වය ප්රශස්ත කිරීම සඳහා මෙම කොන්සර්වේටිව් නිවැරදි කිරීමේ ක්රම පමණක් ප්රමාණවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත පුද්ගලයෙකුට බොහෝ විට ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ආහාර සීමා කිරීම් නිරීක්ෂණය කිරීමට සිදු වේ.

එවැනි රෝගීන්ගේ මෙනුව එළවළු, පලතුරු, මෙන්ම ධාන්ය වර්ග සහ අඩු මේද කිරි නිෂ්පාදන සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ඇතුළත් විය යුතුය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, ඊට අමතරව, රෝගීන් දුම්පානය, මත්පැන් පානය කිරීම සහ ආතතියෙන් ආරක්ෂා විය යුතුය.

එවැනි පියවරයන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරන්නේ නම්, වෛද්යවරුන් ඖෂධ ප්රතිකාරය භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ස්ටැටින්, නිකොටින්තික් අම්ලය සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් භාවිතා කළ හැක, තන්තු, ප්රතිඔක්සිකාරක සහ බයිල් අම්ල අනුක්රමකාරක සමහර විට ඖෂධ වේ. ඖෂධ තෝරා ගත හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණක් වන අතර, ඒවායේ මාත්රාව ද වේ.

ජන පිළියම් සමඟ මේද පරිවෘත්තීය ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීම

පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශාකසාර ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. ෆයර්වීඩ් තේ කහට ගැනීම හොඳ බලපෑමක් ලබා දෙයි. උතුරන වතුර ලීටර් භාගයක් සමඟ මෙම අමු ද්රව්ය ග්රෑම් තිහක් බීර, ඖෂධය නභිගත කර පැය භාගයක් තබන්න. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සංයුතිය මිලි ලීටර් හැත්තෑවක් දිනකට හතර වතාවක් ගන්න.

ඔබට උතුරන වතුර මිලි ලීටර් දෙසියයක් සමඟ කෙසෙල් කොළ ග්‍රෑම් හතළිහක් පෙරීමටද හැකිය. පැය භාගයක් ආවරණය කර තබන්න, පසුව වික්රියා සහ දිනකට තුන් වරක් ආහාරයට පෙර විනාඩි විස්සකට පමණ පෙර මිලි ලීටර් තිහක් ගන්න.

ඔබට උතුරන වතුර මිලි ලීටර් දෙසීයක් සමඟ අශ්ව කරත්ත ග්‍රෑම් පහළොවක් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. පැය භාගයක් ආවරණය කර තබන්න, පසුව වික්රියා. දිනකට හතර වතාවක් මිලි ලීටර් පනහක් ගන්න.

පරිවෘත්තීය ආබාධ වර්ධනය වීම ගැන ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයාගේ උපකාරය ලබා ගත යුතුය.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නියාමනය සමස්ත මිනිස් සිරුරේ ක්‍රියාකාරිත්වයට හා වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වයට විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. එබැවින්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දර්ශක සම්මතයෙන් බැහැර වන අවස්ථාවන්හිදී, කාලෝචිත ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, වඩාත් සුලභ රෝග බොහොමයක් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි. ශරීරයේ එවැනි බාධාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ප්රධාන දර්ශක සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ශරීරයේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වූ විට, පුද්ගලයෙකුට මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකි සියලු අන්තරායන් සහ සංකූලතා පැහැදිලිව අවබෝධ කර ගත යුතුය. එය සිදුවීමට හේතු සහ එවැනි රෝගයක ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ හරියටම දැන ගැනීම ද අවශ්ය වේ. ලිපිඩ වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා පෙනුම අවුස්සන වඩාත් කැපී පෙනෙන සාධක ගැන අපි කතා කරන්නේ නම්, මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

දුර්වල පෝෂණය, අධික "හානිකර" කැලරි සහ මේද අඩංගු ආහාර වලින් සමන්විත වේ; සන්සුන් ජීවන රටාව; වයසට යාමේ සලකුණු; වකුගඩු හා යුරේමික් රෝග; ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා; දියවැඩියා රෝගය; එවැනි හුවමාරුව අස්ථාවර කිරීමට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්; අග්න්‍යාශය සහ හෙපටයිටිස්.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවල මූලික රෝග ලක්ෂණ මිනිස් සිරුර පුරා සමේ විවිධ ප්රකාශනයන් සහ වෙනස්කම් ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි සහ තහවුරු කරන ලද රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා අනිවාර්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සහ අවශ්ය ක්රියා පටිපාටි ගණනාවක් අවශ්ය වේ. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය තත්ත්වය පිළිබඳ ඇඟවුම් තක්සේරුවක් සැපයීමේ මූලික පියවර වන්නේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් යන දෙකෙහිම රුධිර සාන්ද්‍රණය මට්ටම තීරණය කිරීමයි.

මිනිස් සිරුරේ මේදවල අසමතුලිතතාවය සහ ඒවායේ අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ බාධා ඉතා බරපතල භයානක රෝග වලට තුඩු දෙන බව දැන ගැනීම: ධමනි සිහින් වීම, හෘදයාබාධ, ඊළඟ ප්‍රතිවිපාක සමඟ හෝමෝන මට්ටම විනාශ කිරීම. විද්යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයකින් එවැනි රෝගයක් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් බහුවිධ හා සංකීර්ණ වේ. එබැවින්, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, මෙම රෝගය ඵලදායී ලෙස ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රධාන රහස වන්නේ ප්රතිකාර අතරතුර සිදු කරන ලද වැළැක්වීමේ වැඩසටහනකි.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ස්ථායීතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා වඩාත් වැදගත් පියවරවල පදනම ජීවිතයේ නව මූලධර්මවලට තමන්ගේම ජීවන රටාව "ප්රතිව්යුහගත කිරීම" ලෙස සැලකේ. මිනිස් සිරුරේ ස්ථායී ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ආරම්භක අදියර දෛනික ආහාර වේලෙහි වෙනසක් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මේද මස්, කාබනීකෘත බීම, අතිරික්ත රසකැවිලි, දුම් කුළුබඩු සහිත කුළුබඩු වැඩි ආහාර මස් කෑම, විවිධ පලතුරු සහ එළවළු, ස්වාභාවික යුෂ සහ පළතුරු බීම සහ ඇත්ත වශයෙන්ම ඛනිජ හා පිරිසිදු ජලය භාවිතා කිරීම ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ. .

දුම්පානය, මත්පැන් පානය කිරීම සහ විවිධ මත්ද්‍රව්‍ය සහ මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ ගැනීම වැනි නරක පුරුදු අත්හැරීම ද එවැනි භයානක සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් අමතක කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අඩු තීව්‍රතාවයකින් වුවද දෛනික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමෙන් වැළැක්වීමේ වැඩසටහනෙන් වාසිදායක ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකිය (හිසෙහි චක්‍රලේඛ භ්‍රමණය, පාදවල රිද්මයානුකූල චලනයන්, ඇස් උණුසුම් කිරීම මෙන්ම ග්ලූටේල් සහ පැටවාගේ මාංශ පේශි ආතතිය).

නූතන ජීවිතය නිෂ්ඵල, කරදරකාරී සිදුවීම් සහ සදාචාරාත්මක වෙහෙස සමඟ ඉතා සංතෘප්ත වී ඇති බැවින්, ග්රහලෝකයේ සෑම වැසියෙක්ම දිනපතා විවේකයෙන් හා භාවනාවෙන් අධ්යාත්මික සමතුලිතතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. විශේෂඥයන් පවසන පරිදි, මානව ස්නායු පද්ධතියේ සියලුම සෛලවල සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය මත නිරන්තරයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නියාමනය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, වැරදි ඖෂධ ලබා ගැනීම ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා ශරීරයේ මේද අවශෝෂණයට ද අහිතකර ලෙස බලපායි.

මේ සම්බන්ධයෙන්, ස්වයං ඖෂධයේ උත්සාහයන් බැහැර කළ යුතුය. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවල සමහර අවධීන්හිදී, වැළැක්වීමේ පියවරයන් එවැනි අවස්ථාවලදී අසරණ විය හැකි බව ප්රතික්ෂේප නොකළ යුතුය, වහාම වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා වෘත්තීය විකල්ප ඇතුළත් වේ:

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ ගැනීම; statins භාවිතය: pravastatin, rosuvastatin, atorvastatin සහ වෙනත්; ආහාර අතිරේක සහ නිකොටින්තික් අම්ලය භාවිතය.

කෙසේ වෙතත්, ඉහත ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් දැඩි ආහාර චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව හැකි සහ ඵලදායී වේ. අවාසනාවන්ත ලෙස, විවේචනාත්මක අවස්ථාවන්හිදී, ඖෂධ ප්රතිකාර ප්රමාණවත් නොවිය හැකිය, එවිට ඇෆෙරෙසිස් සහ ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් වැනි චිකිත්සක ක්රම මෙන්ම කුඩා අන්ත්රය බයිපාස් භාවිතා කරනු ලැබේ.

අද වන විට සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතා කරන විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම වැඩි වැඩියෙන් ජනප්‍රිය වී ඇත. බොහෝ රසායනාගාර අධ්‍යයනවල තහවුරු කරන ලද ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, මිනිස් සිරුරේ ජල සමතුලිතතාවය අස්ථාවර වීම හේතුවෙන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන බව තීරණය කර ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, මෙම රෝගය ඇති පුද්ගලයින් එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර පිරිසිදු ජලය වීදුරුවක් පානය කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

මීට අමතරව, ශරීරයේ එවැනි බාධා ඇති පුද්ගලයින් අතර, විවිධ ඖෂධ පැළෑටි කහට සහ කසාය භාවිතය දිරිමත් කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි ස්වයං-ඖෂධ පාඨමාලාවක් වෛද්ය කර්මාන්තයේ නියෝජිතයින් විසින් පිළිගන්නේ නැති බව මතක තබා ගැනීම වටී, එය ඉතා දිගු කාලයක් ගත වන අතර ශරීරයට හානි කළ හැකිය. ඉහත විශ්ලේෂණය කිරීමෙන්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීම සඳහා කාලෝචිත හා පුළුල් ප්‍රවේශයක් පමණක් මිනිස් සිරුරේ සංකූලතා සහ වෙනත් ආපසු හැරවිය නොහැකි ක්‍රියාවලීන් ගණනාවක් වළක්වා ගත හැකි බව සටහන් කළ හැකිය.

මේ අනුව, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා එහි ප්රතිකාර සඳහා විශේෂයෙන් කාලෝචිත හා වෘත්තීය ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. අනෙක් අතට, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ස්ථාවර නියාමනය සඳහා ඇතැම් වැළැක්වීමේ ක්රම ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේ.

පරිවෘත්තීය (පරිවෘත්තීය) යනු ශරීරයේ ඇති සියලුම රසායනික සංයෝග සහ ද්‍රව්‍ය හා ශක්තියේ පරිවර්තන වර්ගවල එකතුව වන අතර එමඟින් එහි වර්ධනය සහ වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්, බාහිර තත්වයන්හි වෙනස්කම් වලට අනුවර්තනය වීම සහතික කරයි.

නමුත් සමහර විට පරිවෘත්තීය බාධා ඇති විය හැක. මෙම අසාර්ථකත්වයට හේතුව කුමක්ද? එය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ජන පිළියම් සමඟ පරිවෘත්තීය ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර මොනවාද?

පරිවෘත්තීය යනු කුමක්ද? හේතු, රෝග ලක්ෂණ

ශරීරයේ නිරෝගී පැවැත්ම සඳහා ශක්තිය අවශ්‍ය වේ. එය ප්රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට වලින් ලබා ගනී. පරිවෘත්තීය යනු මෙම සංරචක බිඳවැටීම සැකසීමේ ක්‍රියාවලියයි. එයට ඇතුළත් වන්නේ:

උකහා ගැනීම (ඇනබොලිස්ම්). කාබනික ද්රව්ය සංශ්ලේෂණය සිදු වේ (ශක්ති සමුච්චය). විසංයෝජනය (catabolism). කාබනික ද්‍රව්‍ය දිරාපත් වී ශක්තිය මුදා හැරේ.

මෙම සංරචක දෙකෙහි සමතුලිතතාවය පරිපූර්ණ පරිවෘත්තීය වේ. උකහා ගැනීම සහ විසංයෝජනය කිරීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වුවහොත්, පරිවෘත්තීය දාමය කඩාකප්පල් වේ.

ශරීරයේ අසමානතාවය ප්‍රමුඛ වන විට, පුද්ගලයෙකුගේ බර අඩු වේ, උකහා ගැනීම, ඔහු බර වැඩි කරයි.

ශරීරයේ මෙම ක්‍රියාවලීන් දිනකට පරිභෝජනය කරන කැලරි ප්‍රමාණය, දහනය වන කැලරි ප්‍රමාණය සහ ජාන විද්‍යාව මත රඳා පවතී. ජානමය ලක්ෂණ වලට බලපෑම් කිරීම අපහසුය, නමුත් ඔබේ ආහාර වේල සමාලෝචනය කිරීම සහ එහි කැලරි අන්තර්ගතය සකස් කිරීම වඩාත් පහසු වේ.

ජානමය නැඹුරුතාවයක්; ශරීරයේ විෂ සහිත ද්රව්ය; අවිධිමත් ආහාර, අධික කෑම, එකම වර්ගයේ ඉහළ කැලරි සහිත ආහාරවල ප්රමුඛත්වය; ආතතිය; සන්සුන් ජීවන රටාව; ආවර්තිතා දැඩි ආහාර වේලක් සමඟ ශරීරයට ආතතිය සහ ඒවායින් පසු බිඳවැටීම්.

අධික ලෙස ආහාර ගැනීම බලශක්ති වියදම සහ දිනකට පරිභෝජනය කරන කැලරි සංඛ්යාව අතර විෂමතාවකි.. පුද්ගලයෙකුට උදාසීන ජීවන රටාවක් තිබේ නම් සහ නිතිපතා බනිස් සහ චොකලට් අනුභව කරන්නේ නම්, ඔහුට ඉතා ඉක්මනින් ඔහුගේ ඇඳුම් ප්රමාණය වෙනස් කිරීමට සිදුවනු ඇත.

ස්නායු ආබාධ ගැටළුව "අල්ලා ගැනීමට" හේතු විය හැක (මෙය බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ), එය උකහා ගැනීම සහ අසමගිය ක්රියාවලීන්හි අසමතුලිතතාවයට හේතු වනු ඇත.

ප්‍රෝටීන් හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඌනතාවය ද පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දෙනු ඇත. විශේෂයෙන් අඩු තරල පරිභෝජනය සමඟ.

රෝග ලක්ෂණ

පහත දැක්වෙන සංඥා මගින් පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනාගත හැකිය:

වර්ණය වෙනස් වේ, එය සෞඛ්යයට අහිතකර වේ; හිසකෙස් වල තත්වය නරක අතට හැරේ, එය අස්ථාවර, වියලි සහ බොහෝ සෙයින් වැටේ; බර ඉතා ඉක්මනින් ඉහළ යයි; කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව බර අඩු වීම හෝ ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම්; ශරීරයේ තාප නියාමනය වෙනස් වේ; නින්ද නොයාම, නොසන්සුන් නින්ද; කුෂ්ඨ, සමේ රතු පැහැය, සම ඉදිමීම; සන්ධි සහ මාංශ පේශිවල වේදනාව ඇතිවේ.

සංකූලතා

කාන්තාවක් හෝ පුරුෂයෙකු පරිවෘත්තීය අසමත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ දුටුවහොත්, ඔවුන් ශරීරය පිරිසිදු කිරීමට ස්වාධීන උත්සාහයන් දරයි.

මෙය පිළිගත නොහැකි ය. මෙහිදී වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ. එවැනි ආබාධ මේද පරිවෘත්තීය සමඟ සම්බන්ධ ක්රියාවලීන් කෙරෙහි බලපායි.

අක්මාවට විශාල මේද ප්‍රමාණය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට නොහැකි වන අතර අඩු ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ කොලෙස්ටරෝල් ශරීරයේ එකතු වීමට පටන් ගනී, එය රුධිර නාල වල බිත්ති මත පදිංචි විය හැකි අතර හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග ඇති කරයි.

මෙම හේතුව නිසා, ඔබ මුලින්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

පරිවෘත්තීය ආබාධ හා සම්බන්ධ රෝග:

ප්රෝටීන් පරිවෘත්තිය කඩාකප්පල් වේ. ප්‍රෝටීන් සාගින්න ක්වාෂියෝර්කෝර් (අසමතුලිත ඌනතාවය), පෝෂණ ඩිස්ට්‍රොෆි (සමබර ඌනතාවය) සහ ආන්ත්‍රික රෝග ඇති කරයි. ප්‍රෝටීන් අධික ලෙස ශරීරයට ඇතුළු වුවහොත්, අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ, ස්නායු රෝගය සහ අධික උද්දීපනය සිදුවනු ඇත, යූරොලිතියාසිස් සහ රක්තවාතය වර්ධනය වේ. මේද පරිවෘත්තිය කඩාකප්පල් වේ. අතිරික්ත මේදය තරබාරුකමට හේතු වේ. ආහාර වේලෙහි ප්රමාණවත් තරම් මේදය නොමැති නම්, වර්ධනය මන්දගාමී වනු ඇත, බර අඩු වීම සිදු වේ, විටමින් A, E හි ඌනතාවය හේතුවෙන් සම වියළී යයි, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි වේ, සහ ලේ ගැලීම පෙනේ. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් වේ. බොහෝ විට, එවැනි ව්යාධි විද්යාවක පසුබිමට එරෙහිව, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය අසමත් වූ කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති විට ඇතිවන දියවැඩියාව ඇති වේ. විටමින් පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වේ. විටමින් (හයිපර්විටමිනොසිස්) අතිරික්තයක් ශරීරයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි, ඒවායේ ඌනතාවය (හයිපොවිටමිනොසිස්) ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව, නිදිබර ගතිය සහ ආහාර රුචිය නැති වීම. ඛනිජ පරිවෘත්තීය බාධා ඇති වේ. ඛනිජ ලවණ හිඟයක් ව්‍යාධි ගණනාවකට මඟ පාදයි: අයඩින් නොමැතිකම තයිරොයිඩ් රෝග ඇති කරයි, ෆ්ලෝරයිඩ් - දිරායාමේ වර්ධනය, කැල්සියම් - මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ අස්ථි පිරිහීම, පොටෑසියම් - අරිතිමියාව, යකඩ - රක්තහීනතාවය. පොටෑසියම් අතිරික්තයක් සමඟ, නෙෆ්‍රිටිස් පෙනෙන්නට පුළුවන, යකඩ අතිරික්තයක් සමඟ - වකුගඩු රෝග, සහ අධික ලුණු පරිභෝජනය වකුගඩු, රුධිර නාල සහ හදවතේ තත්වය පිරිහීමට තුඩු දෙයි. Gierke රෝගය. Glycogen ශරීරයේ පටකවල අධික ලෙස එකතු වේ. ග්ලූකෝස්-6-පොස්පේටේස් එන්සයිමයේ ඌනතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ. ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම සඳහා එය අවශ්‍ය වන අතර, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව සමුච්චය වේ. මෙම සංජානනීය රෝගය බොහෝ විට ළදරු අවධියේදී දක්නට ලැබෙන අතර එය වර්ධනය අඩාල වීම, අක්මාවේ විශාල ප්‍රමාණය නිසා උදරය ඉදිරියට නෙරා ඒම සහ රුධිර සීනි මට්ටම අඩුවීමට හේතු වේ. ආහාර ගැනීම එකම මාර්ගයයි. ආහාරයට ග්ලූකෝස් එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වයස සමඟ, දරුවාගේ තත්වය ක්රමයෙන් වැඩි දියුණු වනු ඇත. රක්තවාතය සහ රක්තවාතය ආතරයිටිස්. මේවා අන්තරාසර්ග යූරික් අම්ලයේ පරිවෘත්තීය බාධා ඇති කරන නිදන්ගත රෝග වේ. එහි ලවණ කාටිලේජ, විශේෂයෙන් සන්ධි කාටිලේජ, සහ වකුගඩු තුළ තැන්පත් වී ඇති අතර එය දැවිල්ල හා ඉදිමීම ඇති කරයි. ආහාරය ලවණ සමුච්චය වීම වළක්වයි. අන්තරාසර්ග ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. හෝමෝන බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් පාලනය කරයි. අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල අක්රිය වීම පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දෙයි. Phenylketonuria. ෆීනයිලලනීන් හයිඩ්‍රොක්සිලේස් එන්සයිමයේ ඌනතාවය නිසා ඇතිවන ජානමය මානසික අවපාතය. එය ෆීනයිලලනීන් ඇමයිනෝ අම්ලය ටයිරොසීන් බවට පරිවර්තනය කරයි. ෆීනයිලලනීන් සමුච්චය වුවහොත් එය මොළයේ පටක වලට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි. 20,000 ට 1 රෝගී දරුවෙකුගේ සංඛ්‍යාතය සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ලිංගභේදය වැදගත් නොවේ, නමුත් ව්යාධිවේදය යුරෝපීයයන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. පිටතින්, අලුත උපන් බිළිඳුන් නිරෝගී ය, නමුත් මානසික අවපාතය මාස 3-4 කින් දිස්වනු ඇත. දරුවන් ශාරීරිකව හා තවදුරටත් හොඳින් වර්ධනය වනු ඇත, නමුත් මනෝවිද්යාත්මකව නොවේ. මුල් රෝග විනිශ්චය ඉතා වැදගත් වේ. රුධිරයේ හෝ මුත්රා පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල මත පදනම්ව ජීවිතයේ පළමු දිනයේ පවා රෝගය හඳුනාගත හැකිය. ඔවුන් එය ආහාර සමඟ ප්රතිකාර කරයි. සියලුම පොදු ප්‍රෝටීන් ආහාර වල ෆීනයිලලනීන් අඩංගු වේ. මෙම හේතුව නිසා, ඔබ මෙම ඇමයිනෝ අම්ලය නොමැති කෘතිම ආහාර අනුභව කළ යුතුය.

නිවසේදී ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධවලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ප්රතිකාර

ඕනෑම ව්යාධි විද්යාවක් සඳහා චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ එයට හේතු වූ හේතු ඉවත් කිරීමෙනි. දෛනික ආහාර වේල සහ ආහාර වේල සකස් කිරීම, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද ප්රමාණය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝගීන් ඔවුන්ගේ විවේක හා අවදි වීමේ රටාවන් නියාමනය කරයි, ආතතිය වළක්වා ගැනීමට හෝ ඒවාට සන්සුන්ව ප්රතිචාර දැක්වීමට උත්සාහ කරයි. බොහෝ අය ක්රීඩා කිරීමට පටන් ගනී, එය ශරීරයේ බලශක්ති පිරිවැය වැඩි කිරීමට සහ ශක්තිය ලබා දීමට උපකාරී වේ.

මෙම පියවරයන් ජානමය හෝ වෙනත් සාධක මගින් සංකීර්ණ නොවේ නම් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වනු ඇත.

ගැටලුව දුරදිග ගොස් තිබේ නම්, පුද්ගලයෙකුට වෛද්ය ආධාර නොමැතිව කළ නොහැකිය. අවයවවල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් දැනටමත් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, රෝගියාට ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කළ යුතුය.

මෙය හෝමෝන අසමතුලිතතාවය සඳහා හෝර්මෝන ප්‍රතිකාරය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත් තයිරොයිඩ් ඖෂධය හෝ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් විය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝ පිටියුටරි ඇඩෙනෝමාවේ බරපතල ව්‍යාධි වලදී, ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරනු ලැබේ..

ඔබට පරිවෘත්තීය ආබාධ තිබේ නම් කුමක් කළ යුතුද?

චිකිත්සක භෞතික සංස්කෘතිය

මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව:

ශරීරයේ බලශක්ති පිරිවැය වැඩි කරයි; පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි; පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන මෝටර්-අභ්යන්තර ප්රතිබිම්බ ප්රතිෂ්ඨාපනය කරයි; මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය නාද කරයි; අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීමට හේතු වූ හේතු සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් රෝගියා සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ. පළමුව, රෝගියා මධ්යස්ථව වැඩිවන ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට අනුගත විය යුතුය. ජිම්නාස්ටික් අභ්යාස, මනින ලද ඇවිදීම සහ ස්වයං-සම්බාහනය නියම කරනු ලැබේ.

ඉන්පසු පන්තිවලට දිනපතා ඇවිදීම ඇතුළත් වන අතර එහි දිග ක්‍රමයෙන් කිලෝමීටර 10 දක්වා වැඩි වේ, කඳු නැගීම, ධාවනය, ස්කීං, පිහිනීම, ඔරු පැදීම සහ වෙනත් අභ්‍යාස.

තරබාරුකම සඳහා ව්යායාම චිකිත්සාව ඉතා ඵලදායී වේ. එවැනි ව්යාධිවේදය සඳහා චිකිත්සක අභ්යාස අවම වශයෙන් පැයක්වත් පැවතිය යුතුය.

ඔවුන් විශාල විස්තාරයක් සහිත චලනයන්, අත් පා වල පුළුල් පැද්දීම, විශාල සන්ධිවල චක්රලේඛ චලනයන් සහ මධ්යස්ථ බර සහිත ව්යායාම භාවිතා කරයි. නැමීම්, හැරීම් සහ භ්රමණය ප්රයෝජනවත් වේ.

එවැනි අභ්යාස කොඳු ඇට පෙළේ සංචලනය වැඩි කරයි. උදරීය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම අපට අවශ්‍ය වේ. ඔබ ඩම්බල්, ඖෂධ සහ පිම්බෙන බෝල, විස්තාරක සහ ජිම්නාස්ටික් කූරු භාවිතා කළ යුතුය.

රෝගියා දිගු ඇවිදීමට අනුවර්තනය වීමෙන් පසුව, මන්දගාමී ධාවනය ප්රධාන ව්යායාම ලෙස මාරු කරනු ලැබේ. මීටර් 100-200 ක් ධාවනය කිරීම ඇවිදීම සමඟ විකල්ප වේ, ඉන්පසු ධාවන කොටස් මීටර් 400-600 දක්වා වැඩි වේ.

මාස 3 කට පසු, ඔවුන් දිගු කාලීන අඛණ්ඩ ධාවනය වෙත මාරු වන අතර, දිනකට විනාඩි 20-30 දක්වා කාලය වැඩි වන අතර වේගය 5-7 km / h දක්වා වැඩි වේ.

මසාජ් කරන්න

පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා සම්බාහනය තරබාරුකම, දියවැඩියාව, රක්තවාතය සඳහා ඵලදායී වේ. සම්බාහනය ශරීරයේ ඇතැම් ස්ථානවල මේද තැන්පත් වීම අඩු කරන අතර වසා ගැටිති සහ රුධිර සංසරණය උත්තේජනය කරයි.

සම්බාහනය උදෑසන ආහාරයෙන් පසු හෝ දිවා ආහාරයට පෙර උදෑසන සිදු කළ යුතුය. දුර්වල වූ උදරීය මාංශ පේශි සමඟ බලපෑම් ශිල්පීය ක්‍රම සිදු කළ නොහැක. සැසියේදී රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, ක්රියා පටිපාටිය නතර වේ. සම්බාහනය කිරීමේ තීව්රතාවය ක්රමයෙන් වැඩි වේ. සාමාන්ය සම්බාහනය සතියකට 1-2 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටියට පෙර සහ පසුව විනාඩි 15-20 බැගින් රෝගීන්ට උදාසීන විවේකයක් අවශ්ය වේ. නානකාමරයක හෝ වාෂ්ප කාමරයක සම්බාහනය කිරීමේදී බලපෑම වැඩිවේ. නමුත් පළමුව ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ක්රියා පටිපාටියේ බලපෑම දිගු ආහාර වේලක් පසු වැඩි දියුණු වේ.

දියුණු තරබාරුකමේ දී, රෝගියාට ඔහුගේ බඩ මත වැතිරීමට නොහැකි වූ විට සහ හුස්ම හිරවීමෙන් පෙළෙන විට, ඔහු පිටුපස වැතිර සිටී. ඔහුගේ හිස සහ දණහිසට යටින් කුෂන් එකක් තබා ඇත.

පළමුව, පහළ කෙළවර සම්බාහනය කරන්න. ඉන්පසු ඔවුන් පාදයේ සිට ශ්‍රෝණිය දක්වා දිශාවට, පහළ අන්තයේ මතුපිට දණගැස්වීම, ග්‍රහණය කර ගැනීම සමඟ විකල්ප ලෙස පහර දීම, අතුල්ලමින්, කම්පන භාවිතා කරයි.

පෝෂණය හරහා බර අඩු කර ගැනීම සහ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන්නේ කෙසේද?

පෝෂණය

පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ආහාර වේලක් උකහා ගැනීම සහ විසංයෝජනය අතර සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. මූලික නීති:

ආහාර නිතර පරිභෝජනය කරයි. මාත්රා අතර පරතරය පැය 2-3 කි. විරාමයන් දිගු නම්, ශරීරය මේදය ගබඩා කරයි. සැහැල්ලු ආහාර පමණක් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි. සලාද, එළවළු සුප්, යෝගට්, මාළු, එළවළු පහසුවෙන් දිරවිය හැකි ආහාර වේ. රාත්රී ආහාරය සැහැල්ලු විය යුතුය. ඊට පසු, ඔබ ගමන් කළ යුතුය. මාළු ආහාර වේලෙහි අත්යවශ්ය නිෂ්පාදනයක් වේ. ඔමේගා-3 මේද අම්ල අඩංගු වේ. ඔවුන් මේදය බිඳ දැමීමට සහ ඒවායේ තැන්පතු වළක්වා ගැනීමට උපකාර වන එන්සයිම නිපදවීමට උපකාරී වේ. තේ, කෝපි හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාර පරිවෘත්තීය වේගයට බලපාන්නේ නැත. පිරිසිදු ජලය පානය කිරීමේ සම්මතය දිනකට ලීටර් දෙකහමාරකි. ඔබ ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර සහ පැයකට පසු පානය කළ යුතුය.

ඔබට පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ රෝගයක් තිබේ නම් ආහාර වේලෙන් බැහැර කළ යුතු ආහාර මොනවාද?

තරබාරුකම සඳහා බැහැර කරන්න:

වාරික සහ පළමු ශ්රේණියේ තිරිඟු පිටි, බටර් සහ පෆ් පේස්ට්රි වලින් සාදන ලද නිෂ්පාදන; කිරි, අර්තාපල්, ධාන්ය වර්ග, බෝංචි සුප්, පැස්ටා සුප්; මේද මස්, ඇස්වල කඳුලු, තාරා, හැම්, සොසේජස්, තම්බා සහ දුම් සොසේජස්, ටින් කළ ආහාර; සම්පූර්ණ මේද ගෘහ චීස්, පැණිරස චීස්, ක්රීම්, පැණිරස යෝගට්, පැසුණු බේක් කළ කිරි, බේක් කළ කිරි, මේද චීස්; තැළුණු බිත්තර; සහල්, සෙමොලිනා, ඕට් මස්; සෝස්, මෙයොනීස්, කුළුබඩු; මිදි, මුද්දරප්පලම්, කෙසෙල්, අත්තික්කා, දින, අනෙකුත් ඉතා මිහිරි පලතුරු; සීනි සහ සීනි ගොඩක් අඩංගු නිෂ්පාදන; ජෑම්, මී පැණි, අයිස් ක්රීම්, ජෙලි; පැණිරස යුෂ, කොකෝවා; මස් සහ පිසින මේද.

මෙම නිෂ්පාදන ප්රතික්ෂේප කිරීම බොහෝ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සඳහා හොඳ වැළැක්වීමක් ද වනු ඇත. පරිභෝජනය කරන ආහාර සඳහා දෛනික කැලරි ප්රමාණය 1700-1800 kcal වේ.

දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම සඳහා නිර්දේශ සාමාන්යයෙන් සමාන වේ. නමුත් දෛනික කැලරි ප්රමාණය 2500 kcal දක්වා වැඩි කළ හැක. අපි පාන් සහ අනෙකුත් පිටි නිෂ්පාදන, කිරි සහ අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන, මධ්යස්ථ උණුසුම් සෝස් වලට ඉඩ දෙන්නෙමු.

පුද්ගලයෙකු මේදය ගොඩක් පරිභෝජනය නොකළ යුතුය.

එයට අවශ්‍ය වන්නේ ඔමේගා-3 බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල පමණි. ඒවා walnuts, හණ ඇට, රැප්සීඩ් සහ මුහුදු මාළු තෙල්වල එළවළු තෙල් වල දක්නට ලැබේ.

ඔලිව් තෙල් යනු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට උදාසීන බලපෑමක් ඇති කරන ප්‍රශස්ත නිෂ්පාදනයකි.

ඔබ ඔමේගා-6 තෙල් (ඉරිඟු, සූරියකාන්ත) සහ ඝන සංතෘප්ත මේද පරිභෝජනය සීමා කළ යුතුය. මෙම ආහාරය වසර ගණනාවක් අනුගමනය කළ යුතුය.

ජන පිළියම්

දුර්වල පරිවෘත්තීය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට පහත වට්ටෝරු ඔබට උපකාර කරනු ඇත:

walnut කොළ තේ හැඳි දෙකක් උතුරන වතුර වීදුරුවකට වත් කර පැයක් තබන්න.. වික්රියා, කෑමට පෙර දිනකට 4 වතාවක් වීදුරු භාගයක් ගන්න. අමරණීය ග්රෑම් 100 ක්, ශාන්ත ජෝන් වොට්, බර්ච් අංකුර, චමමයිල් මල්, තලා, වීදුරු බඳුනක තබා, තදින් වසා, උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 500 සමග මිශ්රණයේ tablespoon වත්, විනාඩි 20 ක් තබන්න, cheesecloth හරහා පෙරීම, ටිකක් මිරිකා හැරීම. නින්දට පෙර බොන්න. උදෑසන, මී පැණි තේ හැන්දක සමග හිස් බඩ මත ඉතිරි කහට බොන්න. සෑම වසර 5 කට වරක් පාඨමාලාවක් ගන්න. 350 ග්රෑම් සුදුළූණු, ගාන ලද. ස්කන්ධය ග්රෑම් 200 ක් (පහළින් ගන්නා ලද, වැඩි යුෂ ඇති) අඳුරු, සිසිල් ස්ථානයක තබා ඇල්කොහොල් මිලි ලීටර් 200 ක් සමග වත් කරනු ලැබේ. දින 10 කට පසු, පෙරීම සහ මිරිකීම. පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ඔවුන් දින තුනකට පසු tincture පානය කරයි: සෑම දිනකම මාත්‍රාව බිංදු දෙකේ සිට 25 දක්වා වැඩි කරන්න, පා course මාලාවේ කාලය දින 11 කි. Verbena කොටසක්, නූලක කොටස් 2 බැගින්, කළු elderberry මල්, walnut කොළ, burdock කොළ සහ මුල්, hop ෙක්තු, බර්ච් කොළ, ස්ට්රෝබෙරි කොළ, damask ඔසු, වැල්මී වැනි මූල, උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 200 වත් කර කහට. ආහාර වේල් අතර රාත්රියේදී දිනකට වීදුරුවක් බොන්න.

ඉහත විස්තර කර ඇති සියලුම පිළියම් භාවිතා කිරීම වෛද්යවරයෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය.