සාමාන්ය රුධිර පීඩනය, ස්පන්දනය, ශ්වසන වේගය.

හදවත යනු හිස් මාංශ පේශි අවයවයකි, අපගේ ශරීරයේ "පොම්පය", එය රුධිර වාහිනී හරහා රුධිරය පොම්ප කරයි: ධමනි සහ ශිරා.

ධමනි හරහා රුධිරය හදවතේ සිට අවයව හා පටක වෙත ගලා යන අතර එය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් වන අතර එය ධමනි ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරය නහර හරහා හදවතට ගලා යන අතර එය දැනටමත් ශරීරයේ සෑම සෛලයකටම ඔක්සිජන් ලබා දී සෛල වලින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලබාගෙන ඇති බැවින් මෙම රුධිරය අඳුරු වන අතර එය ශිරා ලෙස හැඳින්වේ.

ධමනිකියලා පීඩනය, හෘද හැකිලීමේදී ශරීරයේ ධමනි පද්ධතියේ පිහිටුවා ඇති අතර එය සංකීර්ණ ස්නායු හූමරල් නියාමනය, හෘද ප්‍රතිදානයේ විශාලත්වය සහ වේගය, හෘද හැකිලීමේ වාර ගණන සහ රිද්මය සහ සනාල ස්වරය මත රඳා පවතී.

සිස්ටලික් (SD) සහ ඩයස්ටොලික් පීඩනය (DD) ඇත. රුධිර පීඩනය රසදිය මිලිමීටර (mmHg) වලින් වාර්තා වේ. සිස්ටලික් යනු ventricular systole පසු ස්පන්දන තරංගයේ උපරිම නැගීමේ මොහොතේ ධමනි තුළ ඇතිවන පීඩනයයි. සාමාන්යයෙන්, නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ, DM 100-140 mm Hg වේ. කලාව. කශේරුකා ඩයස්ටෝල් තුළ ධමනි නාලවල පවත්වා ගෙන යන පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ 60-90 mm Hg වේ. කලාව. මේ අනුව, මිනිස් රුධිර පීඩනය අගයන් දෙකකින් සමන්විත වේ - සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික්. SD (විශාල දර්ශකය) පළමුව ලියා ඇත, DD (කුඩා දර්ශකය) දෙවනුව ලියා ඇත, කොටසකින් වෙන් කරනු ලැබේ. රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වීම අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ. DM සහ PP අතර වෙනස ස්පන්දන පීඩනය (PP) ලෙස හැඳින්වේ, එය සාමාන්යයෙන් 40 - 50 mmHg වේ. සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ.

උදෑසන, රුධිර පීඩනය සවස් වන විට වඩා 5-10 mmHg කින් අඩු වේ. කලාව.. රුධිර පීඩනයේ තියුණු පහත වැටීමක් ජීවිතයට තර්ජනයක්! එය සුදුමැලි වීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ සිහිය නැතිවීම සමඟ ඇත. අඩු රුධිර පීඩනය බොහෝ වැදගත් ක්රියාවලීන්ගේ සාමාන්ය ගමන් මගට බාධා කරයි. ඉතින්, සිස්ටලික් පීඩනය 50 mmHg ට වඩා අඩු වන විට. කලාව. මුත්රා නිෂ්පාදනය නතර වන අතර වකුගඩු අසමත්වීම වර්ධනය වේ.

1905 දී රුසියානු ශල්‍ය වෛද්‍ය එන්.එස්. විසින් යෝජනා කරන ලද වක්‍ර ශබ්ද ක්‍රමය භාවිතයෙන් රුධිර පීඩනය මනිනු ලැබේ. කොරොට්කොව්. පීඩනය මැනීම සඳහා උපාංගවලට පහත නම් ඇත: Riva-Rocci උපකරණ, හෝ tonometer, හෝ sphygmomanometer.

දැනට, ශබ්ද නොවන ක්‍රමයක් භාවිතයෙන් රුධිර පීඩනය තීරණය කිරීමට හැකි වන පරිදි ඉලෙක්ට්‍රොනික උපාංග ද භාවිතා වේ.

රුධිර පීඩනය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් සාධක සලකා බැලීම වැදගත්ය: කෆ් ප්‍රමාණය, ෆොනෙන්ඩොස්කොපයේ පටලයේ තත්ත්වය සහ නල වලට හානි විය හැකිය.

ස්පන්දනය- මේවා එක් හෘද ස්පන්දනයකදී ධමනි පද්ධතියට රුධිරය මුදා හැරීම නිසා ඇතිවන ධමනි බිත්තියේ රිද්මයානුකූල කම්පන වේ. මධ්යම (aorta, carotid ධමනි මත) සහ පර්යන්ත (රේඩියල්, පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි සහ වෙනත් සමහර ධමනි) ස්පන්දනය ඇත.

රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා, ස්පන්දනය තාවකාලික, කලව, බ්‍රාචියල්, පොප්ලයිටල්, පසුපස ටිබියල් සහ අනෙකුත් ධමනි වල තීරණය වේ.

බොහෝ විට, වැඩිහිටියන්ගේ ස්පන්දනය රේඩියල් ධමනි මත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, එය අරයේ ස්ටයිලොයිඩ් ක්‍රියාවලිය සහ අභ්‍යන්තර රේඩියල් මාංශ පේශිවල කණ්ඩරාව අතර මතුපිටින් පිහිටා ඇත.

ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන විට, එහි සංඛ්යාතය, රිද්මය, පිරවීම, ආතතිය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ තීරණය කිරීම වැදගත් වේ. ස්පන්දනයේ ස්වභාවය ද ධමනි බිත්තියේ ප්රත්යාස්ථතාව මත රඳා පවතී.

සංඛ්යාතය- මෙය මිනිත්තු 1 ක ස්පන්දන තරංග ගණනයි. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියකුගේ ස්පන්දනය විනාඩියකට බීට් 60-80 අතර වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 85-90 ට වඩා වැඩි වීම tachycardia ලෙස හැඳින්වේ. විනාඩියකට බීට් 60 ට අඩු හෘද ස්පන්දන වේගය බ්‍රැඩිකාර්ඩියා ලෙස හැඳින්වේ. ස්පන්දනයක් නොමැතිකම asystole ලෙස හැඳින්වේ. HS හි ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීමත් සමඟ වැඩිහිටියන්ගේ ස්පන්දනය විනාඩියකට 8-10 කින් වැඩි වේ.

රිද්මයස්පන්දනය තීරණය වන්නේ ස්පන්දන තරංග අතර පරතරයන් මගිනි. ඒවා සමාන නම්, ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි (ඒවා වෙනස් නම්, ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි (වැරදියි). නිරෝගී පුද්ගලයකු තුළ හදවතේ හැකිලීම සහ ස්පන්දන තරංගය නියමිත කාල පරාසයන් තුළ එකිනෙක අනුගමනය කරයි.

පිරවීමස්පන්දනය තීරණය වන්නේ ස්පන්දන තරංගයේ උස අනුව වන අතර හදවතේ සිස්ටලික් පරිමාව මත රඳා පවතී. උස සාමාන්‍ය හෝ වැඩි නම්, සාමාන්‍ය ස්පන්දනයක් (සම්පූර්ණ) දැනේ; එසේ නොවේ නම්, ස්පන්දනය හිස් ය. වෝල්ටියතාවයස්පන්දනය රුධිර පීඩනයේ අගය මත රඳා පවතින අතර ස්පන්දනය අතුරුදහන් වන තෙක් යෙදිය යුතු බලය මගින් තීරණය වේ. සාමාන්‍ය පීඩනයකදී, ධමනිය මධ්‍යස්ථ බලයකින් සම්පීඩිත වේ, එබැවින් සාමාන්‍ය ස්පන්දනය මධ්‍යස්ථ (සතුටුදායක) ආතතියකි. අධික පීඩනයකින්, ධමනිය දැඩි පීඩනයකින් සම්පීඩිත වේ - මෙම ස්පන්දනය ආතතිය ලෙස හැඳින්වේ. ධමනියම ස්ක්ලෙරෝටික් විය හැකි බැවින් වැරැද්දක් නොකිරීම වැදගත්ය. මෙම අවස්ථාවේදී, පීඩනය මැනීම සහ පැන නැගී ඇති උපකල්පනය තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ.

අඩු රුධිර පීඩනය සමඟ, ධමනිය පහසුවෙන් සම්පීඩිත වන අතර, ස්පන්දනයේ ආතතිය මෘදු (ලිහිල්) ලෙස හැඳින්වේ.

හිස්, ලිහිල් ස්පන්දනය කුඩා සූතිකාමය ස්පන්දනයක් ලෙස හැඳින්වේ.

ස්පන්දන අධ්‍යයන දත්ත ආකාර දෙකකින් සටහන් වේ: ඩිජිටල් ලෙස - වෛද්‍ය ලියකියවිලි, සඟරා සහ චිත්‍රක - "P" තීරුවේ (ස්පන්දනය) රතු පැන්සලක් සහිත උෂ්ණත්ව පත්‍රිකාවේ. උෂ්ණත්ව පත්රයේ බෙදීම් අගය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ.

ශ්වසන පද්ධතියජීවිතය පවත්වා ගැනීමට අවශ්‍ය වායු හුවමාරුව සපයන අතර වාචික උපකරණයක් ලෙසද ක්‍රියා කරයි. ශ්වසන පද්ධතියේ කාර්යය වන්නේ රුධිරයට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයීම සහ එයින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීමයි. ඔක්සිජන් නොමැතිව ජීවිතය මිනිසුන්ට කළ නොහැක. ශරීරය සහ පරිසරය අතර ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හුවමාරුව ශ්වසනය ලෙස හැඳින්වේ.

හුස්ම ගන්න- මෙය සබැඳි 3 කින් සමන්විත වේ:

1. බාහිර ශ්වසනය - බාහිර පරිසරය සහ පෙනහළු කේශනාලිකා වල රුධිරය අතර වායු හුවමාරුව.

2. වායූන් මාරු කිරීම (රුධිර හීමොග්ලොබින් භාවිතා කිරීම).

3. අභ්යන්තර පටක ශ්වසනය - රුධිරය හා සෛල අතර වායු හුවමාරුව, සෛල ඔක්සිජන් පරිභෝජනය කරන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිදහස් කරයි. බලනවා හුස්ම ගැනීම,සමේ වර්ණය වෙනස් කිරීම, වාර ගණන, රිද්මය, ශ්වසන චලනයන්හි ගැඹුර තීරණය කිරීම සහ හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය තක්සේරු කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ශ්වසන චලනය සිදු කරනු ලබන්නේ ආශ්වාස කිරීම සහ පිට කිරීම විකල්ප කිරීමෙනි. මිනිත්තු 1 ක් තුළ හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන ශ්වසන වේගය (RR) ලෙස හැඳින්වේ.

නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ, විවේකයේදී හුස්ම ගැනීමේ වේගය මිනිත්තුවකට 16-20 කි. NPV ලිංගභේදය මත පමණක් නොව, ශරීරයේ පිහිටීම, ස්නායු පද්ධතියේ තත්වය, වයස, ශරීර උෂ්ණත්වය ආදිය මත රඳා පවතී.

හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන, රිද්මය සහ ගැඹුර අත්තනෝමතික ලෙස වෙනස් කළ හැකි බැවින්, හුස්ම ගැනීම නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගියා විසින් නොදැනුවත්ව සිදු කළ යුතුය. NPV හෘද ස්පන්දන වේගය 1:4 ලෙස සාමාන්‍යයෙන් සම්බන්ධ වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 1 කින් වැඩි වන විට, සාමාන්යයෙන් ශ්වසන චලනයන් 4 කින් හුස්ම ගැනීම නිතර නිතර සිදු වේ.

නොගැඹුරු හා ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම අතර වෙනසක් ඇත. නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම දුර සිට ඇසෙන්නේ නැත. ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, දුර සිට ඇසෙන අතර, බොහෝ විට හුස්ම ගැනීමේ ව්යාධිජනක අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

හුස්ම ගැනීමේ කායික වර්ග වලට උරස්, උදර සහ මිශ්‍ර වර්ගය ඇතුළත් වේ. කාන්තාවන් තුළ, උරස් හුස්ම ගැනීම පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, උදර ආශ්වාසය බහුලව දක්නට ලැබේ. මිශ්‍ර හුස්ම ගැනීමක් සමඟ, පෙනහළු වල සියලුම කොටස්වල පපුවේ ඒකාකාර ව්‍යාප්තියක් සෑම දිශාවකටම සිදු වේ. ශරීරයේ බාහිර හා අභ්‍යන්තර පරිසරයේ බලපෑම මත පදනම්ව හුස්ම ගැනීමේ වර්ග වර්ධනය වේ. හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය සහ ගැඹුර අවුල් වූ විට, හුස්ම හිරවීම සිදු වේ. ආශ්වාස හුස්ම හිරවීම ඇත - මෙය ආශ්වාස කිරීමේ අපහසුතාවයෙන් හුස්ම ගැනීම; expiratory - හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයෙන් හුස්ම ගැනීම; සහ මිශ්‍ර - ආශ්වාස ප්‍රශ්වාස කිරීමේ අපහසුවකින් හුස්ම ගැනීම. වේගයෙන් වර්ධනය වන දරුණු හුස්ම හිරවීම හුස්ම හිරවීම ලෙස හැඳින්වේ.

ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් දරුවෙකු පරීක්ෂා කිරීමේ සම්මත ලක්ෂ්යයක් වන්නේ ශ්වසන චලනයන් ගණනය කිරීමයි. මෙම හැසිරවීමේ සරල බව සහ පැහැදිලි බව තිබියදීත්, NPV ට ළදරුවා කෙතරම් සෞඛ්‍ය සම්පන්නද යන්න සහ ඔහු සමඟ සෑම දෙයක්ම හරිද යන්න පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු සැපයිය හැකිය. ළමුන් තුළ මිනිත්තුවකට හුස්ම ගැනීම් ගණන වැඩිහිටියන්ට වඩා බෙහෙවින් වැඩි බැවින්, ඔවුන් සඳහා විශේෂ ශ්වසන වේගය සම්මත වගුවක් සකස් කර ඇත.

ළදරුවන්ගේ ශ්වසන පද්ධතිය සහ එහි ලක්ෂණ

අලුත උපන් බිළිඳකුගේ පෙණහලුවල පළමු විවරය දරුවා ඉපදුණු වහාම සිදු වේ. මෙම කාලය වන විට, දරුවාගේ ශ්වසන පද්ධතිය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වී නොමැති අතර එහි ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇත. මේ අනුව, ළදරුවන්ට පටු සහ කෙටි නාසික ඡේද ඇති අතර, සෑම විටම පූර්ණ හුස්ම ගැනීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකිය. මව්කිරි දීම සඳහා සකස් කර ඇති ශ්වසන පද්ධතිය දරුවන්ගේ මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීමට ඉඩ නොදෙන අතර, ඔවුන් හුස්ම හිරවීම සහ නාසික ඡේද අවහිර වීම වර්ධනය විය හැක.

කුඩා දරුවෙකුට නාසය පිඹීමෙන් නාසික ඡේද ස්වාධීනව ඉවත් කිරීමට තවමත් නොහැකි වී ඇත, එබැවින් සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීම සඳහා ඔහුට විශේෂයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ සැලකිල්ල සහ අවධානය අවශ්‍ය වේ.

සිත් ඇදගන්නාසුළු: නින්දේදී, REM නින්දේ සිට මන්දගාමී නින්දට සහ පසුපසට මාරුවීමේදී ළදරුවන්ට හුස්ම තබා ගත හැකිය, මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්.

NPV නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

නිවසේදී කළ හැකි සරලම ක්රියා පටිපාටිය මෙයයි. එය නැවතුම් ඔරලෝසුවක් සහ විවේකයෙන් සිටින දරුවා පමණක් අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් දත්ත විශ්වාස කළ නොහැකි වනු ඇත. දරුවාගේ හැඬීම හෝ නොසන්සුන්තාවය අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵල විකෘති කළ හැකි බැවින් NPV ගණනය කිරීමට සුදුසුම කාලය නින්ද වේ.

ඔබට දරුවාගේ ශ්වසන වේගය දෘශ්‍යමය වශයෙන්, පපුවේ චලනයන් මගින් හෝ ඔබේ අත්ල ඒ මත තැබීමෙන් මැනිය හැකිය. වැඩිහිටි දරුවෙකු මැණික් කටුවෙන් අල්ලා ගත හැකිය (මහපටැඟිල්ලේ පාදයට යටින්) සහ ස්පන්දනය නැරඹීමෙන් ආශ්වාස සහ පිටකිරීම් ගණන ගණනය කරන්න.

ළමුන් තුළ සාමාන්ය ශ්වසන වේගය

අවුරුදු 0 සිට 12 දක්වා ළමුන්ගේ සාමාන්‍ය ශ්වසන වේගයේ සාමාන්‍ය අගයන් වගුවේ දැක්වේ. අනාගතයේ දී, දරුවාගේ ශ්වසන වේගය පිළිබඳ සම්මතය වැඩිහිටියෙකුගේ සම්මතය සමග සමපාත වේ.

වගුව පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන්නේ වයස සමඟ ශ්වසන වේගය අඩු වන අතර හුස්ම ගැනීමේ වේගය පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගභේදය මත රඳා නොපවතින බවයි. මෙයට හේතුව වයස සමඟ ශ්වසන පද්ධතිය ක්‍රමයෙන් ශක්තිමත් වන අතර සංවර්ධනයේ සෑම අදියරකදීම වෙනස් වීමයි.

NPV දත්ත පවසන්නේ කුමක්ද?

ශ්වසන වේගය නිවැරදිව මැනීමෙන් පසු, දරුවාගේ හුස්ම ගැනීම වේගවත් හෝ අපහසු බව ඔබට පෙනී යන්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. මෙය ශ්වසන පද්ධතියේ ආබාධ සහ බෝවෙන රෝගයක් ඇති බව පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඒ සමගම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී හුස්ම ගැනීම වැඩි වීම, චිත්තවේගීයභාවය වැඩි වීම හෝ යම් ක්රියාකාරිත්වයක් සඳහා දරුවාගේ උද්යෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම අවශ්ය නොවේ.

ඉලිප්සස්

ඉලිප්ස සහ ඉලිප්සාකාර චාප නිර්මාණය කිරීම ELLIPSE විධානය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ.

ඉලිප්ස අක්ෂ අවසන් ලක්ෂ්‍යය හෝ [චාප/මධ්‍ය]: (ඉලිප්සයේ අක්ෂ අන්ත ලක්ෂ්‍යය සඳහන් කරන්න හෝ :)

දෙවන අක්ෂයේ අවසාන ලක්ෂ්‍යය: (අක්ෂයේ වෙනත් අන්තරාල සඳහන් කරන්න :)

ඔබ විකල්පය තෝරා ගන්නේ නම් හැරෙන්න(භ්‍රමණය), එවිට ඔබ සඳහන් කරන කෝණයෙන් XY තලයට සාපේක්ෂව (වඩාත් නිවැරදිව ප්‍රධාන අක්ෂයට සාපේක්ෂව) අභ්‍යවකාශයේ භ්‍රමණය වන වෘත්තයක ප්‍රක්ෂේපණයක් ලෙස ඉලිප්සාව ගොඩනැගේ. පිළිගත හැකි කෝණ පරාසය: 0-89.4 (කෝණය ශුන්‍ය නම්, සාමාන්‍ය කවයක් ලබා ගනී).

විකල්පය මධ්යස්ථානය(මධ්යස්ථානය)

ඉලිප්ස මධ්යස්ථානය: (ඉලිප්සයේ කේන්ද්‍රය සඳහන් කරන්න :)

අක්ෂ අවසන් ලක්ෂ්‍යය: (අක්ෂයේ අන්ත ලක්ෂ්‍යය සඳහන් කරන්න :)

මෙයින් පසු, අප ඉහත සලකා බැලූ ආකාරයටම අවසාන ප්රශ්නයක් නිකුත් කරනු ලැබේ (වෙනත් අක්ෂයේ දිග හෝ [භ්‍රමණය]: (වෙනත් අක්ෂයට දුර සඳහන් කරන්න හෝ :)).

ඉලිප්සීය චාපයක් තැනීම සඳහා ඔබට විකල්පය තෝරාගත යුතුය චාප(චාප).

ඉලිප්සාකාර චාප අක්ෂයේ අවසාන ලක්ෂ්‍යය හෝ [මධ්‍යය]:

(ඉලිප්සීය චාපයේ අක්ෂ අන්ත ලක්ෂ්‍යය සඳහන් කරන්න හෝ :)ඊළඟ:

දෙවන අක්ෂයේ අවසාන ලක්ෂ්‍යය: (අක්ෂයේ වෙනත් අන්ත ලක්ෂ්‍යය සඳහන් කරන්න :)ඊළඟ ඉල්ලීම:

වෙනත් අක්ෂයේ දිග හෝ [භ්‍රමණය]: (වෙනත් අක්ෂයට දුර සඳහන් කරන්න හෝ :)

ආරම්භක කෝණය හෝ [විකල්පය]: (ආරම්භක කෝණය සඳහන් කරන්න හෝ :)

ආරම්භක කෝණය අංකයකින් හෝ පළමු අක්ෂයට සාපේක්ෂව මූසිකය භාවිතයෙන් සකසා ඇත (අක්ෂයේ පළමු ලක්ෂ්‍යයෙන් ආරම්භ වන වාමාවර්තව ගණන් කිරීම). ඊළඟ:

අවසන් කෙළවර හෝ [විකල්පය/ඇතුළත කෙළවර]:

(අවසාන කෝණය සඳහන් කරන්න හෝ :)

හදවත යනු හිස් මාංශ පේශි අවයවයකි, අපගේ ශරීරයේ "පොම්පය", එය රුධිර වාහිනී හරහා රුධිරය පොම්ප කරයි: ධමනි සහ ශිරා.

ධමනි හරහා රුධිරය හදවතේ සිට අවයව හා පටක වෙත ගලා යන අතර එය ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් වන අතර එය ධමනි ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරය නහර හරහා හදවතට ගලා යන අතර එය දැනටමත් ශරීරයේ සෑම සෛලයකටම ඔක්සිජන් ලබා දී සෛල වලින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලබාගෙන ඇති බැවින් මෙම රුධිරය අඳුරු වන අතර එය ශිරා ලෙස හැඳින්වේ.

ධමනිකියලා පීඩනය, හෘද හැකිලීමේදී ශරීරයේ ධමනි පද්ධතියේ පිහිටුවා ඇති අතර එය සංකීර්ණ ස්නායු හූමරල් නියාමනය, හෘද ප්‍රතිදානයේ විශාලත්වය සහ වේගය, හෘද හැකිලීමේ වාර ගණන සහ රිද්මය සහ සනාල ස්වරය මත රඳා පවතී.

සිස්ටලික් (SD) සහ ඩයස්ටොලික් පීඩනය (DD) ඇත. රුධිර පීඩනය රසදිය මිලිමීටර (mmHg) වලින් වාර්තා වේ. සිස්ටලික් යනු ventricular systole පසු ස්පන්දන තරංගයේ උපරිම නැගීමේ මොහොතේ ධමනි තුළ ඇතිවන පීඩනයයි. සාමාන්යයෙන්, නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ, DM 100-140 mm Hg වේ. කලාව. කශේරුකා ඩයස්ටෝල් තුළ ධමනි නාලවල පවත්වා ගෙන යන පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ 60-90 mm Hg වේ. කලාව. මේ අනුව, මිනිස් රුධිර පීඩනය අගයන් දෙකකින් සමන්විත වේ - සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික්. SD (විශාල දර්ශකය) පළමුව ලියා ඇත, DD (කුඩා දර්ශකය) දෙවනුව ලියා ඇත, කොටසකින් වෙන් කරනු ලැබේ. රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වීම අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ. DM සහ PP අතර වෙනස ස්පන්දන පීඩනය (PP) ලෙස හැඳින්වේ, එය සාමාන්යයෙන් 40 - 50 mmHg වේ. සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනය ලෙස හැඳින්වේ.

උදෑසන, රුධිර පීඩනය සවස් වන විට වඩා 5-10 mmHg කින් අඩු වේ. කලාව.. රුධිර පීඩනයේ තියුණු පහත වැටීමක් ජීවිතයට තර්ජනයක්! එය සුදුමැලි වීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ සිහිය නැතිවීම සමඟ ඇත. අඩු රුධිර පීඩනය බොහෝ වැදගත් ක්රියාවලීන්ගේ සාමාන්ය ගමන් මගට බාධා කරයි. ඉතින්, සිස්ටලික් පීඩනය 50 mmHg ට වඩා අඩු වන විට. කලාව. මුත්රා නිෂ්පාදනය නතර වන අතර වකුගඩු අසමත්වීම වර්ධනය වේ.

1905 දී රුසියානු ශල්‍ය වෛද්‍ය එන්.එස්. විසින් යෝජනා කරන ලද වක්‍ර ශබ්ද ක්‍රමය භාවිතයෙන් රුධිර පීඩනය මනිනු ලැබේ. කොරොට්කොව්. පීඩනය මැනීම සඳහා උපාංගවලට පහත නම් ඇත: Riva-Rocci උපකරණ, හෝ tonometer, හෝ sphygmomanometer.

දැනට, ශබ්ද නොවන ක්‍රමයක් භාවිතයෙන් රුධිර පීඩනය තීරණය කිරීමට හැකි වන පරිදි ඉලෙක්ට්‍රොනික උපාංග ද භාවිතා වේ.

රුධිර පීඩනය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් සාධක සලකා බැලීම වැදගත්ය: කෆ් ප්‍රමාණය, ෆොනෙන්ඩොස්කොපයේ පටලයේ තත්ත්වය සහ නල වලට හානි විය හැකිය.

ස්පන්දනය- මේවා එක් හෘද ස්පන්දනයකදී ධමනි පද්ධතියට රුධිරය මුදා හැරීම නිසා ඇතිවන ධමනි බිත්තියේ රිද්මයානුකූල කම්පන වේ. මධ්යම (aorta, carotid ධමනි මත) සහ පර්යන්ත (රේඩියල්, පාදයේ පෘෂ්ඨීය ධමනි සහ වෙනත් සමහර ධමනි) ස්පන්දනය ඇත.

රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා, ස්පන්දනය තාවකාලික, කලව, බ්‍රාචියල්, පොප්ලයිටල්, පසුපස ටිබියල් සහ අනෙකුත් ධමනි වල තීරණය වේ.

බොහෝ විට, වැඩිහිටියන්ගේ ස්පන්දනය රේඩියල් ධමනි මත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, එය අරයේ ස්ටයිලොයිඩ් ක්‍රියාවලිය සහ අභ්‍යන්තර රේඩියල් මාංශ පේශිවල කණ්ඩරාව අතර මතුපිටින් පිහිටා ඇත.

ස්පන්දනය පරීක්ෂා කරන විට, එහි සංඛ්යාතය, රිද්මය, පිරවීම, ආතතිය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ තීරණය කිරීම වැදගත් වේ. ස්පන්දනයේ ස්වභාවය ද ධමනි බිත්තියේ ප්රත්යාස්ථතාව මත රඳා පවතී.

සංඛ්‍යාතය යනු විනාඩියකට ස්පන්දන තරංග ගණනයි. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියකුගේ ස්පන්දනය විනාඩියකට බීට් 60-80 අතර වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 85-90 ට වඩා වැඩි වීම tachycardia ලෙස හැඳින්වේ. විනාඩියකට බීට් 60 ට අඩු හෘද ස්පන්දන වේගය බ්‍රැඩිකාර්ඩියා ලෙස හැඳින්වේ. ස්පන්දනයක් නොමැතිකම asystole ලෙස හැඳින්වේ. HS හි ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීමත් සමඟ වැඩිහිටියන්ගේ ස්පන්දනය විනාඩියකට 8-10 කින් වැඩි වේ.

ස්පන්දන රිද්මය තීරණය වන්නේ ස්පන්දන තරංග අතර පරතරයන් මගිනි. ඒවා සමාන නම්, ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි (ඒවා වෙනස් නම්, ස්පන්දනය රිද්මයානුකූලයි (වැරදියි). නිරෝගී පුද්ගලයකු තුළ හදවතේ හැකිලීම සහ ස්පන්දන තරංගය නියමිත කාල පරාසයන් තුළ එකිනෙක අනුගමනය කරයි.

ස්පන්දන පිරවීම ස්පන්දන තරංගයේ උස අනුව තීරණය වන අතර හදවතේ සිස්ටලික් පරිමාව මත රඳා පවතී. උස සාමාන්‍ය හෝ වැඩි නම්, සාමාන්‍ය ස්පන්දනයක් (සම්පූර්ණ) දැනේ; එසේ නොවේ නම්, ස්පන්දනය හිස් ය. ස්පන්දන වෝල්ටීයතාවය රුධිර පීඩනය මත රඳා පවතින අතර ස්පන්දනය අතුරුදහන් වන තුරු යෙදිය යුතු බලය මගින් තීරණය වේ. සාමාන්‍ය පීඩනයකදී, ධමනිය මධ්‍යස්ථ බලයකින් සම්පීඩිත වේ, එබැවින් සාමාන්‍ය ස්පන්දනය මධ්‍යස්ථ (සතුටුදායක) ආතතියකි. අධික පීඩනයකින්, ධමනිය දැඩි පීඩනයකින් සම්පීඩිත වේ - මෙම ස්පන්දනය ආතතිය ලෙස හැඳින්වේ. ධමනියම ස්ක්ලෙරෝටික් විය හැකි බැවින් වැරැද්දක් නොකිරීම වැදගත්ය. මෙම අවස්ථාවේදී, පීඩනය මැනීම සහ පැන නැගී ඇති උපකල්පනය තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ.

අඩු රුධිර පීඩනය සමඟ, ධමනිය පහසුවෙන් සම්පීඩිත වන අතර, ස්පන්දනයේ ආතතිය මෘදු (ලිහිල්) ලෙස හැඳින්වේ.

හිස්, ලිහිල් ස්පන්දනය කුඩා සූතිකාමය ස්පන්දනයක් ලෙස හැඳින්වේ.

ස්පන්දන අධ්‍යයන දත්ත ආකාර දෙකකින් සටහන් වේ: ඩිජිටල් ලෙස - වෛද්‍ය ලියකියවිලි, සඟරා සහ චිත්‍රක - "P" තීරුවේ (ස්පන්දනය) රතු පැන්සලක් සහිත උෂ්ණත්ව පත්‍රිකාවේ. උෂ්ණත්ව පත්රයේ බෙදීම් අගය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ.

ශ්වසන පද්ධතිය ජීවය පවත්වා ගැනීමට අවශ්‍ය වායු හුවමාරුව සපයන අතර වාචික උපකරණයක් ලෙසද ක්‍රියා කරයි. ශ්වසන පද්ධතියේ කාර්යය වන්නේ රුධිරයට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයීම සහ එයින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීමයි. ඔක්සිජන් නොමැතිව ජීවිතය මිනිසුන්ට කළ නොහැක. ශරීරය සහ පරිසරය අතර ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හුවමාරුව ශ්වසනය ලෙස හැඳින්වේ.

හුස්ම ගැනීම කොටස් තුනකින් සමන්විත තනි ක්රියාවලියකි:

1. බාහිර ශ්වසනය - බාහිර පරිසරය සහ පෙනහළු කේශනාලිකා වල රුධිරය අතර වායු හුවමාරුව.

2. වායූන් මාරු කිරීම (රුධිර හීමොග්ලොබින් භාවිතා කිරීම).

3. අභ්යන්තර පටක ශ්වසනය - රුධිරය හා සෛල අතර වායු හුවමාරුව, සෛල ඔක්සිජන් පරිභෝජනය කරන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිදහස් කරයි. බලනවා හුස්ම ගැනීම,සමේ වර්ණය වෙනස් කිරීම, වාර ගණන, රිද්මය, ශ්වසන චලනයන්හි ගැඹුර තීරණය කිරීම සහ හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය තක්සේරු කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ශ්වසන චලනය සිදු කරනු ලබන්නේ ආශ්වාස කිරීම සහ පිට කිරීම විකල්ප කිරීමෙනි. මිනිත්තු 1 ක් තුළ හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන ශ්වසන වේගය (RR) ලෙස හැඳින්වේ.

නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු තුළ, විවේකයේදී හුස්ම ගැනීමේ වේගය මිනිත්තුවකට 16-20 කි. NPV ලිංගභේදය මත පමණක් නොව, ශරීරයේ පිහිටීම, ස්නායු පද්ධතියේ තත්වය, වයස, ශරීර උෂ්ණත්වය ආදිය මත රඳා පවතී.

හුස්ම ගැනීමේ වාර ගණන, රිද්මය සහ ගැඹුර අත්තනෝමතික ලෙස වෙනස් කළ හැකි බැවින්, හුස්ම ගැනීම නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගියා විසින් නොදැනුවත්ව සිදු කළ යුතුය. NPV හෘද ස්පන්දන වේගය 1:4 ලෙස සාමාන්‍යයෙන් සම්බන්ධ වේ. ශරීර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 1 කින් වැඩි වන විට, සාමාන්යයෙන් ශ්වසන චලනයන් 4 කින් හුස්ම ගැනීම නිතර නිතර සිදු වේ.

හුස්ම ගැනීමේ රටාවේ ඇති විය හැකි වෙනස්කම්

නොගැඹුරු හා ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම අතර වෙනසක් ඇත. නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම දුර සිට ඇසෙන්නේ නැත. ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, දුර සිට ඇසෙන අතර, බොහෝ විට හුස්ම ගැනීමේ ව්යාධිජනක අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

හුස්ම ගැනීමේ කායික වර්ග වලට උරස්, උදර සහ මිශ්‍ර වර්ගය ඇතුළත් වේ. කාන්තාවන් තුළ, උරස් හුස්ම ගැනීම පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, උදර ආශ්වාසය බහුලව දක්නට ලැබේ. මිශ්‍ර හුස්ම ගැනීමක් සමඟ, පෙනහළු වල සියලුම කොටස්වල පපුවේ ඒකාකාර ව්‍යාප්තියක් සෑම දිශාවකටම සිදු වේ. ශරීරයේ බාහිර හා අභ්‍යන්තර පරිසරයේ බලපෑම මත පදනම්ව හුස්ම ගැනීමේ වර්ග වර්ධනය වේ. හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය සහ ගැඹුර අවුල් වූ විට, හුස්ම හිරවීම සිදු වේ. ආශ්වාස හුස්ම හිරවීම ඇත - මෙය ආශ්වාස කිරීමේ අපහසුතාවයෙන් හුස්ම ගැනීම; expiratory - හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයෙන් හුස්ම ගැනීම; සහ මිශ්‍ර - ආශ්වාස ප්‍රශ්වාස කිරීමේ අපහසුවකින් හුස්ම ගැනීම. වේගයෙන් වර්ධනය වන දරුණු හුස්ම හිරවීම හුස්ම හිරවීම ලෙස හැඳින්වේ.

2. තාප උත්පාදනය සහ තාප සංක්රාමණ මාර්ගවල යාන්ත්රණ

වැඩිහිටි නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ශරීර උෂ්ණත්වය නියත වන අතර කිහිල්ලේ මනින විට එය 36.4-36.9 ° සිට පරාසයක පවතී.

ශරීරයේ සියලුම සෛල හා පටකවල තාපය ජනනය වන්නේ ඒවායේ සිදුවන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්, එනම් ඔක්සිකාරක ක්‍රියාවලීන්, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ බිඳවැටීම, ප්‍රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද හේතුවෙනි. ශරීර උෂ්ණත්වයේ ස්ථාවරත්වය නියාමනය කරනු ලබන්නේ තාපය සෑදීම සහ එය මුදා හැරීම අතර සම්බන්ධතාවය මගිනි: ශරීරය තුළ වැඩි තාපයක් ජනනය වන තරමට එය මුදා හරිනු ලැබේ. මාංශ පේශි වැඩ කිරීමේදී ශරීරයේ තාප ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වුවහොත් එහි අතිරික්තය පරිසරයට මුදා හරිනු ලැබේ.

තාප නිෂ්පාදනය වැඩි වීම හෝ තාප හුවමාරුව වැඩි වීමත් සමඟ සමේ කේශනාලිකා පුළුල් වන අතර පසුව දහඩිය දැමීම ආරම්භ වේ.

සමේ කේශනාලිකා ප්‍රසාරණය වීම හේතුවෙන් සම මතුපිටට රුධිරය ගලා යාමක් සිදු වේ, එය රතු පැහැයට හැරේ, උණුසුම්, “උණුසුම්” බවට පත්වේ, සම සහ අවට වාතය අතර උෂ්ණත්ව වෙනස වැඩි වීම නිසා තාප හුවමාරුව වැඩි වේ. දහඩිය දැමීමේදී, ශරීරයේ මතුපිටින් දහඩිය වාෂ්ප වන විට තාපය විශාල වශයෙන් අහිමි වන නිසා තාප හුවමාරුව වැඩි වේ. පුද්ගලයෙකු වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරන්නේ නම්, විශේෂයෙන් ඉහළ වායු උෂ්ණත්වවලදී (උණුසුම් වැඩමුළු, නානකාමර, හිරුගේ දැවෙන කිරණ යටතේ යනාදිය), ඔහු රතු පැහැයට හැරේ, ඔහු උණුසුම් වන අතර පසුව ඔහු දහඩිය දැමීමට පටන් ගනී.

තාප හුවමාරුව, තරමක් දුරට වුවද, පෙනහළු මතුපිටින් ද සිදු වේ - පෙනහළු ඇල්වෙයෝලි.

පුද්ගලයෙකු ජල වාෂ්ප සමඟ සංතෘප්ත උණුසුම් වාතය පිට කරයි. පුද්ගලයෙකු උණුසුම් වන විට, ඔහු වඩාත් ගැඹුරින් හා නිතර නිතර හුස්ම ගනී.

මුත්රා සහ මලපහ තුළ තාපය කුඩා ප්රමාණයක් අහිමි වේ.

තාප උත්පාදනය වැඩි වීම සහ තාප හුවමාරුව අඩු වීමත් සමඟ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, පුද්ගලයෙකු වේගයෙන් වෙහෙසට පත් වේ, ඔහුගේ චලනයන් මන්දගාමී වේ, මන්දගාමී වේ, එය තාප උත්පාදනය තරමක් අඩු කරයි.

තාප උත්පාදනය අඩුවීම හෝ තාප හුවමාරුව අඩුවීම, ඊට පටහැනිව, සමේ රුධිර වාහිනී පටු වීම, සමේ සුදුමැලි වීම සහ සීතල බව මගින් සංලක්ෂිත වේ, එම නිසා තාප හුවමාරුව අඩු වේ. පුද්ගලයෙකු සීතල වූ විට, ඔහු කැමැත්තෙන් තොරව වෙව්ලීමට පටන් ගනී, එනම්, ඔහුගේ මාංශ පේශි හැකිලීමට පටන් ගනී, සමේ thickness ණකම (“සම වෙව්ලීම”) සහ ඇටසැකිල්ල යන දෙකෙහිම තැන්පත් වී ඇති අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස තාප උත්පාදනය වැඩි වේ. එම හේතුව නිසාම, ඔහු වේගවත් චලනයන් සිදු කිරීමට සහ තාප උත්පාදනය වැඩි කිරීමට සහ සමේ අධි රුධිර පීඩනය ඇති කිරීමට සම අතුල්ලන්න පටන් ගනී.

තාප උත්පාදනය සහ තාප හුවමාරුව මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ.

තාප හුවමාරුව නියාමනය කරන මධ්‍යස්ථාන අන්තර් අන්තරාල මොළයේ, මොළයේ පාලන බලපෑම යටතේ subthalamic කලාපයේ පිහිටා ඇත, එහිදී අනුරූප ආවේගයන් ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතිය හරහා පරිධිය දක්වා පැතිරෙයි.

ඕනෑම ප්‍රතික්‍රියාවක් මෙන් බාහිර උෂ්ණත්වයේ වෙනස්වීම් වලට භෞතික විද්‍යාත්මක අනුවර්තනය සිදුවිය හැක්කේ යම් සීමාවන්ට පමණි.

ශරීරය අධික ලෙස රත් වුවහොත්, ශරීර උෂ්ණත්වය 42-43 ° දක්වා ළඟා වන විට, ඊනියා තාප ආඝාතය සිදු වේ, සුදුසු පියවර නොගතහොත් පුද්ගලයෙකුට මිය යා හැකිය.

සිරුරේ අධික හා දිගු සිසිලනය සමඟ, ශරීර උෂ්ණත්වය ක්රමයෙන් අඩු වීමට පටන් ගන්නා අතර කැටි කිරීමෙන් මරණය සිදුවිය හැක.

ශරීර උෂ්ණත්වය නියත අගයක් නොවේ. උෂ්ණත්ව අගය රඳා පවතින්නේ:

- දවසේ වේලාව.අවම උෂ්ණත්වය උදෑසන (පැය 3-6), උපරිම දහවල් (පැය 14-16 සහ 18-22) සිදු වේ. රාත්‍රී සේවකයින්ට ප්‍රතිවිරුද්ධ සම්බන්ධතාවයක් තිබිය හැකිය. නිරෝගී පුද්ගලයන්ගේ උදෑසන සහ සවස උෂ්ණත්වය අතර වෙනස 1 0 C නොඉක්මවන;

- මෝටර් ක්රියාකාරකම්.විවේකය සහ නින්ද උෂ්ණත්වය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් ද ඇත. සැලකිය යුතු ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතිය අංශක 1 ක උෂ්ණත්වය වැඩිවීමට හේතු විය හැක;

හෝර්මෝන පසුබිම. ගර්භණී සමයේදී සහ ඔසප් වීමේ කාලය තුළ කාන්තාවන් තුළ ශරීරය තරමක් වැඩි වේ.

වයස. වැඩිහිටියන්ට වඩා ළමුන් තුළ එය සාමාන්යයෙන් 0.3-0.4 ° C කින් වැඩි වේ;

පරීක්ෂා කර නැත

මෙතෙක් පිටුවේ වත්මන් අනුවාදය

පරීක්ෂා කර නැත

පළපුරුදු සහභාගිවන්නන් සහ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැක

ශ්වසන සංඛ්යාතය

මිනිස් හුස්ම ගැනීමේ වේගය

වැඩිහිටියන් තුළ

tachypnea

1. බ්රොන්කයිලයිටිස්

bradypnea) හේතු විය හැක:

1. රුධිරයේ සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකින් සමුච්චය වී ඇති විෂ සහිත පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනවල ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයට නිරාවරණය වීම (යුරේමියාව, අක්මාව හෝ දියවැඩියා කෝමා, සමහර උග්‍ර බෝවන රෝග සහ විෂ වීම).

දරුවන් තුළ

සතුන් තුළ ශ්වසන වේගය

මේකත් බලන්න

• හුස්ම ගන්න
• Pneumograph
• හුස්ම හිරවීම
• Tachypnea
• බ්රැඩිප්නියා
• ශ්වසන අපහසුතාව
• Cheyne-Stokes හුස්ම ගැනීම
• කුස්මාල්ගේ හුස්ම

සටහන්

1. අභ්යන්තර රෝග / V. Vasilenko. - 3 වන සංස්කරණය, සංශෝධිත. සහ අතිරේක - එම්.: වෛද්ය විද්යාව, 1989. - P. 92-93. - 512 තත්. - (වෛද්ය ආයතනවල සිසුන් සඳහා අධ්යාපනික සාහිත්යය). - පිටපත් 100,000. - ISBN 5-225-01540-9.
2. Mazurin A.V., Vorontsov I.M.ළමා රෝග පිළිබඳ ප්‍රොපෙඩියුටික්ස්. - 1 වන සංස්කරණය. - එම්.: වෛද්ය විද්යාව, 1986. - P. 118-119. - 432 තත්. - (වෛද්ය ආයතනවල සිසුන් සඳහා අධ්යාපනික සාහිත්යය). - පිටපත් 100,000.
3. බර්කොවිට්ස්ගේ ළමා රෝග: ප්‍රාථමික සත්කාර ප්‍රවේශයක්, 5 වන සංස්කරණය ප්‍රකාශන හිමිකම. - ළමා රෝග පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමිය, 2014. - P. 353.

ශ්වසන වේගය- කාල ඒකකයකට (සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තුවකට) ශ්වසන චලනයන් (ආශ්වාස-ප්‍ශ්වාස චක්‍ර) ගණන. එය ප්‍රධාන සහ පැරණිතම ජෛව සලකුණු වලින් එකකි.

පපුවේ සහ ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ චලනයන් ගණන අනුව ශ්වසන චලනයන් ගණන ගණනය කෙරේ. සාමාන්‍යයෙන්, වෛෂයික අධ්‍යයනයක් අතරතුර, ස්පන්දනය ප්‍රථමයෙන් තීරණය කර ගණනය කරනු ලැබේ, පසුව මිනිත්තු එකක ශ්වසන චලනයන් ගණන, හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය (උරස්, උදර හෝ මිශ්‍ර), ගැඹුර සහ එහි රිද්මය තීරණය වේ.

මිනිස් හුස්ම ගැනීමේ වේගය

වැඩිහිටියන් තුළ

කායික විවේක තත්වයක සිටින නිරෝගී වැඩිහිටියෙකු විනාඩියකට සාමාන්‍ය ශ්වසන චලනයන් 16 සිට 20 දක්වා සිදු කරයි, අලුත උපන් බිළිඳෙකු - 40-45 ශ්වසන චලනයන්, වයස සමඟ ක්‍රමයෙන් අඩු වන වාර ගණන. නින්දේදී, හුස්ම ගැනීම විනාඩියකට 12-14 දක්වා මන්දගාමී වන අතර, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, චිත්තවේගීය උද්යෝගය හෝ අධික ආහාර වේලක් පසු, එය ස්වභාවිකවම වැඩි වේ.

ව්යාධිජනක වැඩි හුස්ම ගැනීම ( tachypnea) ඇතැම් ව්යාධිජනක තත්වයන් ඇතිවීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ:

1. කුඩා බ්රොන්කයි වල කැක්කුම හෝ ඒවායේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ පැතිරෙන දැවිල්ල හේතුවෙන් ඒවායේ ලුමෙන් පටු වීම ( බ්රොන්කයිලයිටිස්), ඇල්වෙයෝලි තුළට වාතය සාමාන්‍ය ප්‍රවාහය වළක්වයි;
2. පෙනහළු වල ශ්වසන පෘෂ්ඨය අඩු කිරීම (නියුමෝනියාව - ලෝබාර් හෝ වෛරස් නියුමෝනියාව, පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, පෙනහළු කඩා වැටීම (ඇටෙලෙක්ටේසිස්); පෙනහළු සම්පීඩනය කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස - පිටකිරීමේ ප්ලූරිසි, හයිඩ්‍රොතොරැක්ස්, නියුමෝතොරැක්ස්, මැඩිස්ටිනල් ගෙඩියක්; සම්පීඩනය සමඟ; ප්‍රධාන බ්‍රොන්කස් ගෙඩියක් මගින් පෙනහළු කඳේ ශාඛාවක් thrombus හෝ embolus මගින් අවහිර වීම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිරයෙන් පිටාර ගැලීම; ;
3. පපුවේ දැඩි වේදනාවක් සහිත හුස්ම ගැනීමේ ගැඹුර ප්‍රමාණවත් නොවීම (නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම) (වියළි ප්ලූරිසි, ඩයෆ්‍රැග්මැටිටිස්, උග්‍ර මයෝසයිටිස්, ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා, ඉළ ඇට කැඩීම හෝ ඒවායේ මාරාන්තික ගෙඩියක මෙටාස්ටේස් වර්ධනය වීම); අභ්‍යන්තර උදර පීඩනයෙහි තියුණු වැඩිවීමක් සහ ප්‍රාචීරය ඉහළ මට්ටමක ස්ථාවර වීම (ඇසිටේට්, සමතලා කිරීම, ප්‍රමාද ගැබ් ගැනීම) සහ හිස්ටීරියා සමඟ.

ශ්වසනයේදී ව්යාධිජනක අඩුවීමක් ( bradypnea) හේතු විය හැක:

1. අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම (මොළයේ ගෙඩියක්, මෙනින්ජයිටිස්, මස්තිෂ්ක රුධිර වහනය, මස්තිෂ්ක ශෝථය);
2. රුධිරයේ සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකින් සමුච්චය වී ඇති විෂ සහිත පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනවල ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයට ඇති බලපෑම (යුරේමියාව, අක්මාව හෝ දියවැඩියා කෝමා, සමහර උග්‍ර බෝවන රෝග සහ විෂ වීම).

දරුවන් තුළ

නිරෝගී දරුවෙකු තුළ, පපුවේ අර්ධ දෙකෙහිම හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවෙහි සමමුහුර්ත සහභාගීත්වය දෘශ්‍යමය වශයෙන් සටහන් වේ. පපුවේ සංචලනය (විනෝද චාරිකාව) තීරණය කිරීම සඳහා, ඉදිරිපස තන පුඩු මට්ටමේ පපුවේ පරිධිය මැනීමට සෙන්ටිමීටර පටියක් භාවිතා කරන්න, උරහිස් තලවල කෝණවල පිටුපස. පරීක්ෂණය අතරතුර, හුස්ම ගැනීමේ වර්ගය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. දරුවා සන්සුන්ව හෝ නිදා සිටින විට විනාඩියකට ශ්වසන චලනයන් ගණන ගණනය කෙරේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ කුඩා දරුවන් තුළ, ඔබට මෘදු වෙදනලාවක් භාවිතා කළ හැකිය, එහි සීනුව පරීක්ෂා කරනු ලබන දරුවාගේ නාසය අසල තබා ඇත. මෙම ක්‍රමය මඟින් දරුවාගේ ඇඳුම් ඉවත් නොකර ශ්වසන චලනයන් ගණන ගණනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සමහර විට මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන් බ්‍රොන්කයිටිස්, බ්‍රොන්කයිලයිටිස් හෝ නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණයක් වන හුස්ම හිරවීමට සවන් දිය හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ට වරින් වර හුස්ම ගැනීම අත්විඳිය හැකිය - අක්‍රමවත් හුස්ම ගැනීමත් සමඟ නිතිපතා හුස්ම ගැනීම. මෙම වයස සඳහා මෙය සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සැලකේ.

මේකත් බලන්න

• හුස්ම ගන්න
• Pneumograph
• හුස්ම හිරවීම
• Tachypnea
• බ්රැඩිප්නියා
• ශ්වසන අපහසුතාව
• Cheyne-Stokes හුස්ම ගැනීම
• කුස්මාල්ගේ හුස්ම

• ඩොක්ටර්
• 11-09-2015
• VSDshnik නාමාවලිය

ඔබ විනාඩියකට ආශ්වාස සහ ප්‍රශ්වාස කීයක් ගන්නවාදැයි ඔබ කවදා හෝ සිතා තිබේද? හුස්ම ගැනීමේ වේගය සාමාන්‍ය විය යුතු බව ඔබ දන්නවාද?

රීතියක් ලෙස, ශාකමය-සනාල ඩිස්ටෝනියාව ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ ක්‍රියාකාරී ආබාධ සමඟ ඇති අතර එමඟින් ශරීරයේ සුපුරුදු වැදගත් ක්‍රියාකාරකම්වල විවිධ බාධා ඇති වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය සහ පීඩන උච්චාවචනවල වෙනස්වීම් මගින් මෙය මූලික වශයෙන් කැපී පෙනේ. නමුත් ශරීරයේ තවත් වැදගත් කාර්යයක් - හුස්ම ගැනීම - බොහෝ විට බාධා ඇති වේ.

සන්ත්රාසය ආක්රමණවලදී හුස්ම ගැනීමේ ආබාධ බොහෝ විට සිදු වේ. හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩි වේ, පෙනහළු වල අධි වාතාශ්‍රය සිදු වේ (රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම ඉහළ යාම සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම අඩු වීම), එය ක්ලාන්තය සහ එතරම් හුරුපුරුදු වෙනත් නරක දේවලින් විදහා දක්වයි. අවම වශයෙන් ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ එක් වරක්වත් PA අත්විඳ ඇති අය.

එබැවින් හුස්ම ගැනීමේ වේගය

ඔබේ පපුව මත අත තැබීමෙන් ඔබේ හුස්ම ගැනීමේ වේගය ගණනය කිරීම පහසුය. තත්පර 30 ක් ගණන් කර දෙකකින් ගුණ කරන්න. සාමාන්‍යයෙන්, සන්සුන් තත්වයක, නුපුහුණු පුද්ගලයෙකුගේ හුස්ම ගැනීමේ වේගය විනාඩියකට ආශ්වාස සහ පිටකිරීම් 12-16 කි. ඔබ විනාඩියකට හුස්ම 9-12 ක සංඛ්යාතයකින් හුස්ම ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය.

වැදගත් ධාරිතාව (VC) යනු ගැඹුරුම හුස්ම ගැනීමෙන් පසු පිට කළ හැකි වාතය ප්‍රමාණයයි. අත්‍යවශ්‍ය ධාරිතාවයේ අගය ශ්වසන මාංශ පේශිවල ශක්තිය, පෙනහළු පටක වල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව සංලක්ෂිත වන අතර ශ්වසන ඉන්ද්‍රියවල ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා වැදගත් නිර්ණායකයකි. රීතියක් ලෙස, බාහිර රෝගී පසුබිමක ස්පිරෝමීටරයක් ​​භාවිතයෙන් වැදගත් ධාරිතාව තීරණය වේ.

ශ්වසන ආබාධ. අධි වාතාශ්රය

ශ්වසනය බාහිර පරිසරය සහ ඇල්ටෙයෝලර් වාතය අතර වායු හුවමාරුව සිදු කරයි, සාමාන්ය තත්ව යටතේ සංයුතිය පටු පරාසයක් තුළ වෙනස් වේ. අධි වාතාශ්‍රය අතරතුර, ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය තරමක් වැඩි වේ (මුල් ප්‍රමාණයෙන් 40-50% කින්), නමුත් තවදුරටත් අධි වාතාශ්‍රය (මිනිත්තුවක් හෝ ඊට වැඩි) සමඟ, ඇල්වෙයෝලි වල CO2 අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම අඩු වේ. රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටේ (මෙම තත්වය හයිපොකැප්නියා ලෙස හැඳින්වේ). ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමේදී පෙනහළු වල ඇති හයිපොකැප්නියා pH අගය ක්ෂාරීය පැත්තට මාරු කරයි, එය එන්සයිම සහ විටමින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරයි. පරිවෘත්තීය නියාමකයින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මෙම වෙනස්වීම සාමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරන අතර සෛල මරණයට හේතු වේ. පෙනහළු වල CO2 හි ස්ථාවරත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා, පරිණාමය අතරතුර පහත සඳහන් ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණ මතු විය:
බ්රොන්කයි සහ රුධිර නාල වල කැක්කුම;
පෙණහලුවල සහ රුධිර නාලවල සෛල පටල මුද්රා කරන ජීව විද්යාත්මක පරිවාරකයක් ලෙස අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම;
රුධිර පීඩනය අඩු වීම (අධි රුධිර පීඩනය), එය ශරීරයෙන් CO2 ඉවත් කිරීම අඩු කරයි.

නමුත් බ්රොන්කයි සහ රුධිර නාල වල ඇතිවන කැක්කුම මොළයේ, හෘදයේ, වකුගඩු සහ අනෙකුත් අවයවවල සෛල වෙත ඔක්සිජන් ප්රවාහය අඩු කරයි. රුධිරයේ CO2 හි අඩුවීමක් ඔක්සිජන් සහ හීමොග්ලොබින් අතර සම්බන්ධය වැඩි කරන අතර ඔක්සිජන් සෛල වලට ඇතුල් වීමට අපහසු වේ (Verigo-Bohr බලපෑම). පටක තුලට ඔක්සිජන් ගලායාම අඩුවීම නිසා පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්න - හයිපොක්සියා. හයිපොක්සියා, ප්රථමයෙන් සිහිය නැති වීමටත් පසුව මොළයේ පටක මරණයටත් හේතු වේ.
උපුටා දැක්වීමේ අවසානය තරමක් අඳුරු ය, නමුත් එය සත්‍යයක් වන අතර එයින් ගැලවීමක් නොමැත. භීතියට පත් වූ විට, එය මරණයට මඟ පාදන්නේ නැත, ශරීරය මරා දැමීමට ඉඩ නොදේ, නමුත් ඔබට සිහිය නැති විය හැකිය. භීතිකා ප්රහාරයකදී ඔබේ හුස්ම පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. කඩදාසි බෑගයකට ආශ්වාස කිරීම අධි වාතාශ්‍රය සමඟ බොහෝ සෙයින් උපකාරී වේ: CO2 මට්ටම එතරම් ඉක්මනින් පහත වැටෙන්නේ නැත, ඔබට කරකැවිල්ල අඩු වේ, මෙය ඔබේ හුස්ම ගැනීම සන්සුන් කිරීමට සහ නියාමනය කිරීමට හැකි වේ.

දරුවා වැඩෙන විට, ශ්වසන වේගය සහ හෘද ස්පන්දන අනුපාතය වැඩිහිටියෙකුගේ සම්මතයට ළඟා විය යුතුය. මෙම දර්ශකයන් දරුවාගේ ශාරීරික හා සදාචාරාත්මක ආතතියේ තීව්රතාවය ගණනය කිරීමට උපකාරී වේ. වැඩිහිටියන් සඳහා, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මට්ටම අනුව සම්මතයන් ද වෙනස් වේ. ක්‍රීඩාවට සම්බන්ධ නොවන අයට වඩා ක්‍රීඩකයන්ගේ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩුයි.

හෘද ස්පන්දන වේගය සහ ශ්වසන වේගය යනු කුමක්ද?

හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට හෘද ස්පන්දන වාර ගණන ගණනය කිරීමකි. ශ්වසන වේගය යනු විනාඩියකට ආශ්වාස සහ පිටකිරීම් ගණනයි. මෙම දර්ශක මගින් හුස්ම ගැනීම කෙතරම් ගැඹුරු සහ රිද්මයානුකූලද යන්න තීරණය කිරීමට මෙන්ම පපුවේ ක්‍රියාකාරිත්වය විශ්ලේෂණය කිරීමේ හැකියාව තීරණය කිරීමට හැකි වේ. වර්ධනයේ විවිධ කාලවලදී හෘද ස්පන්දන ලක්ෂණ වෙනස් වේ.