යාන්ත්රික බාධාව. බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ Volvulus: රෝග ලක්ෂණ, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර බළලුන් සහ බල්ලන් යන දෙඅංශයේම ප්රධාන නැඹුරු සාධක ඇතුළත් වේ.

බඩවැල් අවහිරතා- ක්‍රියාකාරී හෝ කාබනික හානි නිසා ඇතිවන ආහාර ස්කන්ධවල මන්දගාමී චලනය හෝ බඩවැල්වල එය නොමැති වීම. අශ්වයන් සහ රූමිනන්, බල්ලන් සහ බළලුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
යාන්ත්රික, ගතික සහ hemostatic හෝ thromboembolic අවහිරතා ඇත. යාන්ත්‍රික බාධාවට එහි අන්තර්ගතය, විදේශීය වස්තූන් මෙන්ම volvulus, intussusception, strangulation, hernia හෝ prolapse හි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස බඩවැල් lumen වසා දැමීම ඇතුළත් වේ.
කුඩා අන්ත්‍රය අවහිර වීම chymostasis ලෙසද, මහා අන්ත්‍රය අවහිර වීම coprostasis ලෙසද හැඳින්වේ. මෙයට හේතුව රළු, අඩු පෝෂක ආහාර සමඟ සතුන් පෝෂණය කිරීමයි. බඩවැල්වල ඇති වන ගල් හා කොන්ක්‍රීම් (අශ්වයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ), මෘදු හා තද වස්තූන් ආහාර සමඟ ගිල දැමීම හෝ ගවයින් තුළ ආහාර රුචිය විකෘති වූ විට, තදින් පැටලී ඇති ලොම් බෝල - බැටළුවන්ගේ බෙසෝර් (බොහෝ විට බැටළු පැටවුන් තුළ) අවහිර වීමට හේතු විය හැක. බල්ලන් තුළ විවිධ වස්තූන්.
අන්ත්‍රයේ එක් කොටසක් තවත් කොටසකට ඇතුළු කළ විට, සම්බන්ධක පටක ලණු, පිළිකා ආදිය මගින් බඩවැලේ ගෙල සිරවීම හේතුවෙන් බඩවැලේ කොටසක් 180° හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයකින් භ්‍රමණය වීම නිසා ඇතිවන අවහිරතා ඇති විය හැක. පෙරිටෝනියම් (හර්නියා) හෝ එහි කැඩීම (ප්‍රෝලාප්ස්) සංරක්ෂණය කිරීමත් සමඟ උදර කුහරයෙන් බඩවැල් ලූප පිටවීම හේතුවෙන්.
ගතික බාධා කිරීම් ස්පාස්ටික් සහ අංශභාග ආබාධ හේතුවෙන් ක්රියාකාරී අක්රමිකතා නිසා, බඩවැල් ලුමෙන් අවහිර නොකර ආහාර ස්කන්ධයන් නැවැත්වීමට හේතු වේ.
Hemostatic හෝ thromboembolic බාධා කිරීම් සිදු වන්නේ අන්ත්‍ර ලුමෙන් සංරක්ෂණය කිරීමත් සමඟ වන අතර බඩවැල් නාල වල එම්බොලිස් හෝ ත්‍රොම්බොම්බොලිස්වාදයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ.
බාධා කිරීම් බොහෝ විට වායූන් සමඟ ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල තියුණු ප්‍රසාරණයට හේතු වන අතර, බඩවැල් බිත්තිවල ආඝාත හා නෙරෝසිස් ඇතිවීමත් සමඟ ඉන්ටූසුසෙප්ෂන්, වොල්වුලස් සහ වෙනත් විස්ථාපන අවස්ථාවන්හිදී සංසරණය දුර්වල වීම, හුස්ම හිරවීම සහ විෂ වීම වර්ධනය වේ.
හේතු විද්යාව. අවහිරතා ඇතිවීමේ ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ සතුන් පෝෂණය කිරීම, නඩත්තු කිරීම සහ සූරාකෑමේ බාධා මගිනි. උදරයේ අවයව වල රෝග විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. විදේශීය වස්තූන් මගින් අවහිර වීමට හේතුව පරිවෘත්තීය ආබාධයක් වන අතර එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ආහාර රුචිය විකෘති වේ.
රෝග ලක්ෂණ සියලු ආකාරයේ බාධා කිරීම් වල පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ හදිසි වේදනාවක් වන අතර එය කොලිකයේ රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයකින් විදහා දක්වයි. බල්ලන් සහ බළලුන් ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, වමනය, පාචනය සහ මලබද්ධය ද අත්විඳිති.
රෝග විනිශ්චය. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ සායනික සං signs ා සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය පිළිබඳ සංකීර්ණයක් මත ය. විශාල සතුන් තුළ, ගුද මාර්ගයේ පරීක්ෂණයකින් සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකි අතර, එහි ආධාරයෙන් සමහර විට බාධාවෙහි පිහිටීම සහ ස්වභාවය යන දෙකම තීරණය කළ හැකිය.
ප්රතිකාර. ගතානුගතික ක්‍රම භාවිතා කරමින් චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැක්කේ එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව පවතින විට සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් (නෙක්‍රෝසිස්, ආඝාතය, ආදිය) නොමැති විට එවැනි අවහිරතා වලදී පමණි. මෙය බොහෝ දුරට ගතික (ස්පාස්ටික් සහ අංශභාගය) සහ සමහර යාන්ත්‍රික බාධා කිරීම් සඳහා අදාළ වේ. සාමාන්‍ය ක්‍රමය නම් ක්ලෝරල් හයිඩ්‍රේට්, ඇල්කොහොල්, ඇනල්ජින් සහ වෙනත් drugs ෂධ ලබා දීමෙන් වේදනාව සමනය කිරීමයි. වායූන් සමුච්චය වුවහොත්, ප්රති-පැසවීම කාරක ලබා දෙනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. වේදනාව සමනය කිරීමෙන් සහ සාමාන්ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු වීමෙන් පසුව, ආහාරමය ආහාර නියම කරනු ලැබේ.
වැළැක්වීම. සතුන් පෝෂණය කිරීම හා සූරාකෑමේ තන්ත්රය නිරීක්ෂණය කිරීම, ඔවුන් තුළ පරිවෘත්තීය ආබාධ වැළැක්වීම.

ඌරන් හදිසි මරණයට පොදු හේතුවක් වන අන්ත්‍රවල සහ බඩේ වෙව්ලීම. නවතම NADIS Health Bulletin හි පශු වෛද්‍ය Mark White පවසන පරිදි ඌරන්ගේ හදිසි මරණයට වඩාත් පොදු හේතුවක් වන්නේ උදරයේ බඩවැල් භ්‍රමණය වීමයි. වර්ධනය වන ඌරන්ගේ හදිසි මරණය නූතන නිෂ්පාදනයේ සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. එවැනි පාඩු සඳහා වඩාත් පොදු හේතුවක් වන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටස වෙත එහි ඇමුණුම් සියල්ලම හෝ කොටසක් වටා උදර කුහරය තුළ බඩවැල් භ්රමණය වීමයි. මෙම ඇඹරීම මගින් බඩවැල් වෙත රුධිර සැපයුම අත්හිටුවන අතර, නෙරෝසිස් සහ වේගවත් මරණයට හේතු වේ. එවැනි තත්වයන් වරින් වර හෝ පුපුරා යාමක් ලෙස සිදු විය හැක. වැඩිහිටි සතුන්, සමහර විට බඩවැල් ආතති වලට ගොදුරු විය හැකි වුවද, බොහෝ විට ආමාශයේ විස්ථාපන හා ආතති වලින් පෙළෙන අතර එය මාරාන්තික වේ. VOLUTION. සංඥා සහ රෝග විනිශ්චය: බොහෝ අවස්ථාවලදී ඌරන් මිය ගොස් ඇත. මෙය ඕනෑම වයසකදී සිදු විය හැක, නමුත් බොහෝ විට තරබාරු අවධියේදී 25 සහ 100 kg අතර වේ. සාමාන්‍යයෙන්, මළ සිරුරේ උදරය විශාල ලෙස විකෘති වී ඇති අතර, බොහෝ විට ගුදමාර්ගය ඉදිරියට නෙරා ඒම, වේගවත් දුර්වර්ණ වීම සහ දිරාපත් වීම සිදු වේ. මළ සිරුර සුදුමැලි වී ඇත. මරණ පරීක්ෂණයේදී, බඩවැල් ලූප වායූන් සමඟ විසුරුවා හරිනු ලැබේ, තද දම් පාට සහ ලේවැකි තරලයෙන් පිරී ඇත. (පය. 1) උග්‍ර ඌරු ආන්ත්‍රික ඇඩිනොමැටෝසිස් / රක්තපාත ප්‍රරෝහණ එන්ට්‍රොපති (Lawsonia int.) වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, බඩවැල් බිත්ති තුනී වේ. රීතියක් ලෙස, උදර කුහරය තුළ ලේවැකි තරලය එකතු වේ. අන්ත්රය කෙතරම් ඇඹරී ඇත්ද යන්න මත පදනම්ව, එය අත්හිටුවන ලද සහ එහි සාමාන්ය තත්ත්වය පවත්වා ගෙන යන පටකවල නෝඩ් දැනිය හැක. අන්ත්‍රය පුරා, ආතති 360° තරම් විය හැක, සාමාන්‍යයෙන් අඩු වුවද, බඩවැලේ වඩාත් දෘශ්‍යමාන කොටස වන cecum, එහි සාමාන්‍ය දිශානතිය වන ශ්‍රෝණිය සහ ගුදය දෙසට යොමු නොවනු ඇත (රූපය 2) . සමහර විට, එවැනි ඌරන් මරණයට පෙර දැකිය හැකිය, ඔවුන් සුදුමැලි, මානසික අවපීඩනය, අක්රිය, සහ, ඉතා ඉක්මනින් නම්, උග්ර වේදනාවේ සලකුනු දක්නට ලැබේ. ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් පපුව මත වැතිරී දත්මිටි කයි. වේදනා සංඥාව කවරේද. බඩවැල් පටක මිය යන විට වේදනාව පහව යන අතර මරණය නිහඬව සිදු වේ. හේතූන්: ඌරා විශේෂයෙන් volvulus වලට ගොදුරු වන අතර, මේ සම්බන්ධයෙන්, ඌරන් සහ ගිල්ට් සඳහා සමානව අදාළ වන "අඩුපාඩු" ලෙස සැලකිය හැකිය. සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් දිග උදර කුහරයේ පහළ කොඳු ඇට පෙළට බඩවැලේ මීටර් 20ක් පමණ ලූප් කරන මෙසෙන්ටරි නම් වූ අත්හිටුවන යාන්ත්‍රණයක් මගින් සම්පූර්ණ අන්ත්‍රය ශරීරයට සම්බන්ධ කර ඇත. එවැනි පද්ධතියක් මූලික වශයෙන් අස්ථායී ය. volvulus ආරම්භය බොහෝ විට බඩවැලේ සම්පූර්ණ හෝ කොටසක් අධික ලෙස වායුව පිරී ඇති විට, එය උදරයේ එල්ලෙන විට බඩවැලේ අස්ථාවරත්වය වැඩි කරයි. බඩවැල් ලූප භ්රමණය වීමට ඉඩ සලසන හදිසි චලනයන් ඇඹරීම හේතුවෙන් සම්පීඩනය විය හැක. මේ අනුව, volvulus හි ප්‍රධාන හේතු වන්නේ බඩවැල්වල වායූන් සෑදීම උත්තේජනය කරන තත්වයන් ය. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ: 1. අධික ලෙස ආහාර ගැනීම. 2. Whey වැනි පැසුණු තෙත් ආහාර ශීත ඍතුවේ දී පෝෂණය කිරීම - ගිම්හානයේදී ඉහළ ගිම්හාන ගබඩා උෂ්ණත්වය පෝෂණය කිරීමට පෙර අර්ධ වශයෙන් පැසවීමට ඉඩ සලසයි, එමගින් බඩවැල්වල වායුව සෑදීමේ හැකියාව අඩු කරයි, ශීත ඍතුවේ දී සිදු නොවේ. 3. නොසැලකිලිමත් ලෙස පෝෂණය කිරීම, විශේෂයෙන්, නමුත් පමණක් නොව, තෙත් ආහාර. කැඩුණු හෝ ශීත කළ පයිප්ප හේතුවෙන් සති අන්තයේ වැනි ආහාර සැපයීමට බාධා ඇති වූ විට, පෝෂණය නැවත ආරම්භ කිරීම volvulus තරංගයකට තුඩු දිය හැකිය. 4. ශීඝ්‍ර වර්ධනයක් ප්‍රවර්ධනය කරන සෝයා බෝංචි වැනි විශේෂිත ආහාර ද්‍රව්‍ය ඉතා ඉහළ මට්ටමක අඩංගු ආහාර ඇතුළු අධික ඝනත්ව ආහාර වේ. 5. කොලිටස් - මෙම තත්ත්වය පවතී නම්, බඩවැලේ බැක්ටීරියා පැතිරීම පැසවීම සහ වැඩි වීම නිසා වැඩි වායු නිෂ්පාදනයක් ඇති කරයි. බඩවැලේ volvulus (ඇඹරීම volvulus ලෙස හැඳින්වේ) ප්රධාන කොන්දේසි වර්ධනය වන ඌරන්ගේ පාචනය ඕනෑම ප්රකාශනයක් ඇති ප්රධාන ඒවා බවට පත් වේ. Volvulus පාලනය (වැළැක්වීම) පැහැදිලිවම පෝෂණ පාලනය, ආහාර තෝරා ගැනීම සහ බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග පාලනය සඳහා කේන්ද්‍රීය වේ. කෙසේ වෙතත්, ආහාර ගැනීම සහ වර්ධනය ඉහළ මට්ටමක පවතින ජනගහනයක, volvulus පැතිරීම දැඩි කළමනාකරණ රෝගයක් ලෙස සැලකිය හැකි අතර එය බොහෝ විට ඌරන් හොඳින් ක්‍රියා කරන බවට ලකුණකි. මේ සඳහා පෝෂණ මට්ටම් හෝ සලාක ඝනත්වය අඩු කළහොත් සිදුවන අලාභ වැඩිවීමට සාපේක්ෂව මරණ පිරිවැය පිළිබඳ ප්‍රවේශමෙන් තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඇතැම් වර්ගවල ලක්ෂණ ද මෙයට බලපෑ හැකිය. ආමාශයේ ප්‍රසාරණය සහ ව්‍යවර්ථය. බඩවැලේ volvulus හා සසඳන විට, ආමාශයික ව්යාප්තිය-වායූන් සමඟ ආමාශය පුම්බා ගැනීම - සහ බඩවැල් වැනි ව්යාධි ක්රියාවලීන් නිර්මාණය කිරීම සඳහා භ්රමණය වීමට ඇති හැකියාව වැඩිහිටි ඌරන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, ශක්තිමත් පැසවීම ආමාශයේ ලක්ෂණයක් නොවන අතර, කුඩා ප්රමාණයේ වායුව නැවත ඇති විය හැක. ගෑස් නිෂ්පාදනය අධික වුවහොත්, esophagus සහ ආමාශයේ සන්ධිය කපාටයක් මෙන් වැසී යයි. (මෙම තත්ත්වය Basset Hound වැනි සමහර සුනඛ වර්ගවල දක්නට ලැබෙන තත්ත්වයට සමාන වේ). මෙම තත්වයේ ව්‍යාප්තිය තක්සේරු කිරීමට නිශ්චිත දත්ත නොමැති අතර, සායනිකව එය ගැබිනි නොවන වපුරා තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ පටු පෑන් වල සහ ගැට ගසා ඇති ස්ථාන හැර පමණි. එවැනි තත්වයක් තුළ, දිනකට වරක් අතින් පෝෂණය කරන වපුරන සමහර වපුරන චක්‍රය ආරම්භ වූ පසු ආහාර ලබා ගැනීමට දිගු වේලාවක් බලා සිටීම සහ දැඩි කනස්සල්ලට පත්වීමට හේතු විය. මෙය ආහාර ගිජු ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට හේතු විය, සමහර විට විශාල වාතය ශරීරගත වීමත් සමඟ ආමාශය පැතිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ විය. කෙසේ වෙතත්, සැක සහිත සනීපාරක්ෂාව මගින් වායුව සෑදීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමේදී වැදගත් වන නිර්වායු ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිය. සමහර ගොවිපලවල් වල, Clostridium novyi ආසාදනය (අක්මාව හැඩැති පිම්බුණු චොකලට් වැනි) මරණයට වෙනම හේතුවක් ලෙස වාර්තා වේ. වපුරන දැන් එක්සත් රාජධානියේ නිදහස් පරාසයක පවතින අතර ප්‍රධාන වශයෙන් පිදුරු පෝෂණය වන බැවින්, මෙම තත්ත්වය දැන් වඩාත් කැපී පෙනෙන පශ්චාත් ෆ්‍රෝවිං/මුලින් මවි කිරි දීම, සමහර විට ආහාර පරිමාව අඩුවීම සහ ආහාර වේලෙහි වෙනස්වීම් නිසා විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල දී, mycotoxicosis සිදු විය. සායනික සංඥා: සජීවී ඌරෙකුගේ උදරය, විශේෂයෙන් ඉදිරිපස කොටස, සැලකිය යුතු ලෙස විසුරුවා හරිනු ඇති අතර, වපුරන ඌරන් වර්ධනය වන වොල්වුලස් වලට සමාන වේදනාවක් පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට, වපුරන උදරය අතිශයින් ඉදිමී ඇති අතර - පැසවීම දිගටම සිදුවන අතර මරණයෙන් පසුව පවා වැඩි වේ, නමුත් සුදුමැලි වීම අවශ්‍ය ලකුණක් නොවේ. විවෘත කළ විට, අතිශයින් ප්‍රසාරණය වූ ආමාශය (ප්ලීහාව සමඟ) ඇඹරී යා හැකි අතර ප්‍රාචීරය මත පීඩනය හේතුවෙන් පෙනහළු සම්පීඩිත වේ. Figure 3. Clostridium novyi ආසාදනය (අක්මාව පිම්බුණු චොක්ලට් පෙනුමක් ඇත) වපුරන ආමාශයික ව්‍යාප්තිය ආශ්‍රිතව සලකා බැලිය හැක. රූප සටහන 4. ආමාශයේ ව්‍යවර්ථ ව්‍යාප්ති ගැටළු විශේෂයෙන් බහුලව දක්නට ලැබෙන තහනම් පෑන් වල ගර්භනී නොවන වපුරයි. පාලනය: පිරිසිදු, හොඳ තත්ත්වයේ බාර්ලි පිදුරු තිබීම, ආමාශයික පැසවීම අවදානම අවම කිරීම සඳහා අවශ්ය වන තන්තු විශාල ප්රමාණයක් සමඟ වපුරන සඳහා සපයයි. දරු ප්‍රසූතියේදී නිවුඩ්ඩ (කිලෝ ග්‍රෑම් 1/දිනකට) ලබා දීමෙන් තන්තු ප්‍රමාණය පවත්වා ගැනීමටත්, දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවන ගැටලු මඟහරවා ගැනීමටත් හැකි වේ. මාතෘ වාට්ටුවේ, හොඳ මවි කිරි දීමෙන්, අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක් හෝ තුන් වතාවක් පෝෂණය කිරීම ආමාශයික පැසවීම අවදානම අඩු කරයි. සෑම විටම මෙන්, හොඳ ආහාර සනීපාරක්ෂාව ද ප්රධාන වේ. (ක්ලොස්ට්‍රිඩියා එන්නත පමණක් භාවිතා කිරීම ගැටලුවට සුළු බලපෑමක් ඇති බව පෙන්වා දී ඇත.) පිරිවැය: ගොවිපලක් නිම කිරීම ආරම්භයේදී වොල්වුලස් සමඟ ගැටළුවක් ඇත්නම්, මෙම හේතුව නිසා සිදුවන මරණ අනුපාතය සියයට දෙක තුනක් තරම් ඉහළ අගයක් ගනී. ඒවා අවසන් අදියරේදී සිදුවුවහොත් - වත්මන් මිල අනුව එක් සිදුවීමක් සඳහා පවුම් 100 කට වැඩි පාඩුවක් - වපුරන 500 ක රංචුවකට සතියකට පවුම් 500 ක් සහ වසරකට පවුම් 25,000 ක් අහිමි විය හැකිය. වර්ධනයේ පසුබෑම වැළැක්වීමේ විකල්පයක් නම්, එය පිරිවැය වටී. රංචුවෙන් සියයට 10ක් මාස තුනක් ඇතුළත මිය යා හැකි විස්තාරණය සහ වොල්වුලස් (පැන තුළ) පැතිරී ඇත. ගැබිනි වපුරන් 50 දෙනෙකු මිය යාම (ගැබ්ගැනීමේ විවිධ අවස්ථා වලදී) මාස හයක චක්‍රය තුළ දරු ප්‍රසූතියේ හිඟයක් ඇති කළ හැකි අතර, වපුරන මරණ අනුපාතයට අමතරව ඌරු පැටවුන් 500 ක් නොමැතිව රංචුවට ඉතිරි වේ. බොහෝ විට, මෙම තත්වය සුළු ගැටළුවක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, වසර තුළ මරණ වලින් සියයට දෙකක් දක්වා වාර්තා වේ. එවැනි වියදම් ගණනය කිරීම ඉතා අපහසු වේ. Fig.1 සහ 2.

Volvulus සහ බඩවැල්වල ව්යවර්ථය (Torsio et volvulus intestinorum) - කල්පවත්නා අක්ෂය දිගේ භ්රමණය වීම හෝ අනෙකුත් බඩවැල් ලූප මගින් සංකෝචනය වීම හේතුවෙන් බඩවැල් ලුමෙන් වේගයෙන් වසා දැමීම. බඩවැල් ආශ්රිතව volvulus, පැටලීම, mesentery වටා ලූප ඇඹරීම සහ nodulation ඇත. අශ්වයන් තුළ, ප්රධාන වශයෙන් විශාල බඩවැලේ වම් දණහිස් ඔතා ඇත, කලාතුරකින් දකුණු ඒවා - cecum සහ කුඩා බඩවැලේ. බොහෝ විට, කුඩා අන්ත්රයේ ලුමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දැමීමත් සමඟ ඇඹරීම, පැටලීම සහ ගැටගැසීම සිදු වේ. Volvulus සහ බඩවැල්වල ව්යවර්ථය ගවයින් සහ ඌරන් තුළ අඩු වශයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

හේතු විද්යාව.

වොල්වුලස් සහ බඩවැල් ඇඹරීමට හේතුව පැනීමේදී අභ්‍යන්තර උදර පීඩනයෙහි තියුණු වෙනසක්, දැඩි කම්පන ආතතියක් යටතේ හදිසියේ නැවැත්වීම, තියුණු හැරීම්, විශේෂයෙන් සත්වයා පෙරළීම හෝ පෙරළීම ය. සාමාන්‍යයෙන්, බඩවැල්වල volvulus සහ ඇඹරීම පහසු කරනු ලබන්නේ තනි බඩවැල් ලූප, coprostasis හෝ chymostasis, බඩවැල් ගල්, enteralgia සහ enteritis, බඩවැල් ලූපවල තන්තුමය ඇලවීම්, neoplasms ආදියෙහි පවතින සමතලා වීම මගිනි.

ව්යාධිජනකය.

ව්යාධි ක්රියාවලිය වර්ධනය කිරීම සඳහා කොන්දේසි අන්ත්රයේ අභ්යන්තර ගෙල සිර කිරීම සඳහා සමාන වේ. volvulus තුළ ව්යාධිජනක ක්රියාවලිය වර්ධනය කිරීමේ ප්රධාන සාධක සහ එහි patency කඩාකප්පල් කිරීමත් සමඟ බඩවැලේ ඇඹරීම, නිරන්තර වේදනා ආවේගයන්, විෂ වීම සහ ශරීරයේ විජලනය වේ.

ව්යාධි වෙනස්කම්.

එහි අක්ෂය වටා 90, 180 සහ 360° වලදී විශාල බඩවැලේ වම් තීරුවල ප්‍රතිලෝම වමට සහ දකුණට කළ හැකිය. Volvulus අඩවියේ, බඩවැලේ හැකිලීම අනාවරණය වේ, එහි බිත්තිය රක්තහීනතාවය, සමහර විට උච්චාරණය කරන ලද necrosis සමග. volvulus අඩවියේ සිට, බඩවැලේ අවහිර වූ කොටස වායූන් සමඟ විශාල ලෙස විහිදී ඇත, එහි සේරස් පටලය තද රතු පාටයි; බඩවැලේ බිත්තිය ආක්‍රමණය වී ඝන වී ඇත, ශිරා රුධිරයෙන් දැඩි ලෙස ගිලී ඇත; ශ්ලේෂ්මල පටලය තද රතු, ලිහිල්, නැමීම් සහිත සහ නෙරෝසිස් තත්වයේ ස්ථානවල ය. බඩවැලේ අන්තර්ගතය දියර හා ලේ වැකි.

කුඩා අන්ත්‍රය ඇඹරුණු විට සහ ගැට ගැසුණු විට, එහි සමීප කොටස, බාධාවට ඉහළින්, සෑම විටම වායූන් සහ ජලීය අනුකූලතාවයකින් යුත් චයිම් වලින් විශාල ලෙස විහිදී යයි. බඩවැල් ඇඹරීමේ ස්ථානයේ, volvulus වලදී මෙන් එකම වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. උදර කුහරය තුළ, සියලු වර්ගවල වොල්වුලස් සහ බඩවැල් ඇඹරීම සමඟ, චෙරි හෝ තද රතු ට්‍රාන්ස්ඩේට් ලීටර් 5-10 ක් දක්වා ඇති අතර, බඩවැල් කැඩීමකදී, පෝෂක අංශු සහ පෙරිටෝනියම් දැවිල්ල දක්නට ලැබේ.

රෝග ලක්ෂණ.

රෝගයේ ආරම්භයේ දී, සාපේක්ෂව මෘදු කාංසාව පෙනේ: සත්වයා බඩ දෙස බලයි, චලනය කිරීමට උත්සාහ කරයි, වැතිරීමට උත්සාහ කරයි, සහ පෙරළෙයි. බඩවැලේ සම්පීඩිත ප්‍රදේශයේ ශෝථය සහ සමතලා වීම වර්ධනය වන විට වේදනාව තියුනු ලෙස වැඩි වේ. සතා බිම වැටී, එහා මෙහා පෙරළී, අතපය දිගු කර පිටේ වැතිර, වාඩි වී සිටින සුනඛ ඉරියව්වක් උපකල්පනය කරයි. ශරීර උෂ්ණත්වය බොහෝ විට 39-39.5 to C දක්වා ඉහළ යන අතර රෝගය අවසානයේ එය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටේ. කොන්ජන්ටිවා රතු පැහැයෙන් යුක්ත වේ. කුඩා අන්ත්රය අවහිර වීමත් සමඟ ස්පන්දනය ඉක්මනින් විනාඩියකට බීට් 70-100 දක්වා වැඩි වන අතර රුධිර පීඩනය පහත වැටේ. හුස්ම ගැනීම තීව්‍ර, වේගවත්, විනාඩියකට 30-40 දක්වා. ආහාර රුචිය නැති වී යයි. හැරෙන විට විශාලයි. බඩවැලේ, උදරයේ සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. ආන්ත්‍රික පෙරිස්ටල්සිස් අසමාන වන අතර වරින් වර නාද වන ශබ්දයන් සමඟ ඇති වන අතර ප්‍රමාද වූ කාල පරිච්ඡේදයේදී අතුරුදහන් වේ. ආන්ත්‍රික වායුව වර්ධනය වේ. මලපහ කිරීම නවතියි.

කුඩා අන්ත්රය සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වීමත් සමග, ආමාශයේ ද්විතියික ප්රසාරණය වීමේ සලකුනු දක්නට ලැබේ. ආමාශයික අන්තර්ගතය කහ-දුඹුරු වර්ණයෙන් යුක්ත වන අතර, අප්රසන්න කුණු වූ ගන්ධයක් සහ අඩු ආම්ලිකතාවයක් ඇත. ලැක්ටික් අම්ලය සහ බයිල් වර්ණක සඳහා ප්රතික්රියා ධනාත්මක වේ. Pleiochromia සහ erythrocytosis, neutrophilia රුධිරයේ හඳුනාගෙන ඇති අතර, අවසාන අදියරේදී - සාපේක්ෂ ලිම්ෆොසිටෝසිස්. ESR ඉතා මන්දගාමී වේ. පහළ උදර බිත්තියේ පරීක්ෂණ සිදුරක් සමඟ, රෝගයේ ආරම්භයේ දී කහ පැහැති සහ ඔප්ෂනල්, පසුව රතු පැහැයෙන් යුක්ත වන, එරිත්රෝසයිට් සහ ලියුකෝසයිට් අඩංගු පිටාර ගැලීමක් ලබා ගත හැකිය. ෆ්ලෝරොස්කොපි පරීක්ෂාව සමහර විට සීමිත බඩවැල් වායුව හෙළි කරයි.

ගලනවා.

කුඩා අන්ත්රය අවහිර වීමත් සමඟ අශ්වයන් පැය 24 ක් තුළ මිය යයි, රුමිනන්ට් සහ අනෙකුත් සතුන් - දින 2 ක්, විශාල අන්ත්රය අවහිර වීමත් සමඟ, රෝගය දින 2-4 ක් පවතී. ශල්‍යකර්මයකින් තොරව සුවය ලැබීමේ අවස්ථා අතිශයින් දුර්ලභ ය.

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ගුද මාර්ග පරීක්ෂාව සහ සායනික සලකුණු මගිනි. කුඩා අන්ත්රය සහ මැසෙන්ටරි ඇඹරීමේදී, මෙම බඩවැල්වල අධික ලෙස ඉදිමුණු ලූප දක්නට ලැබේ; වෙනත් දෙපාර්තමේන්තු වල වායුගෝලය නොමැත. ස්පන්දනය සඳහා ප්රවේශ විය හැකි ස්ථානවල, ලූපයේ ලේස් කොටසක් දක්නට ලැබේ; ඉදිමුණු අන්ත්‍රය ඝන, ඉතා වේදනාකාරී නැමුණු ලණුවක් හෝ ගැටයක් බවට පත්වේ.

විශාල බඩවැලේ වම් දණහිසට පෙරළෙන විට, එය ඉදිමී ඇති අතර, ගැස්ට්රෝ හැඩැති ප්රසාරණය සාපේක්ෂව කඩා වැටේ. අන්ත්රය අක්ෂය දිගේ 90 ° භ්රමණය වන විට, ශ්රෝණි වංගුව තිරස් ස්ථානයක් ගනී, ඉහළ සහ පහළ දණහිස් එකම තිරස් තලය මත පිහිටා ඇත. සෙවණැලි සහ සාක්කු සහිත දණහිස වම් උදර බිත්තියට යාබදව පිහිටා තිබේ නම්, භ්රමණය දකුණු පැත්තයි; මැද තලයට ආසන්නව එහි පිහිටීම වම් අතට හැරීමක් පෙන්නුම් කරයි. දකුණට හෝ වමට 180 ° හැරෙන විට, ඉහළ දණහිස පහළ එක යටතේ ස්ථානගත කර ඇත. 360 ° හැරෙන විට, ශ්‍රෝණි නැමීමේ දණහිස් සාමාන්‍ය ස්ථානයට සමීප වන නමුත් සෙවනැලි වල චලනය සර්පිලාකාර හැඩයක් ගනී. cecum හි Volvulus තීරණය වන්නේ එහි පතුලේ දැඩි ඉදිමීම, ආතතිය වැඩි වීම, වේදනාව සහ සෙවනැලි වල සර්පිලාකාර ගමන් මග මගිනි. කුඩා මහා බඩවැලේ Volvulus සහ ආතති ගුද මාර්ගය හරහා palpation මගින් අනාවරණය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, volvulus ස්ථානයේ පටු වීමක් ඇත, බඩවැල් බිත්තියේ වේදනාව, ගුණයකින් එකතු වේ. මෙසෙන්ටරි මූලය වටා ඇති කුඩා අන්ත්‍රයේ වොල්වුලස් වම් වකුගඩු මට්ටමින් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර වේදනාකාරී නැමුණු ලණුවක් වමට සහ දකුණට විහිදෙන අතර ඒ යටතේ බඩවැලේ ඉදිමුණු ලූප ඇත. ගවයින් තුළ, ස්පන්දනයට ප්‍රවේශ විය හැකි ප්‍රදේශයේ volvulus සහ බඩවැල්වල ව්‍යවර්ථය ද උදර කුහරයේ දකුණු භාගයේ ගුදමාර්ගය හරහා අනාවරණය වේ.

ප්රතිකාරය මූලික වශයෙන් වේදනාව සමනය කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය; මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ක්ලෝරල් හයිඩ්‍රේට්, මධ්‍යසාර හෝ ඇනල්ජින් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීමෙනි. ආමාශය පරීක්ෂා කිරීම සහ එය පුළුල් වන විට අන්තර්ගතය ඉවත් කිරීම රෝගී සත්වයාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි. menthol 0.5-2 g, ichthyol ග්රෑම් 15-25 සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවී කාරක ඇතුළත ලබා දීමෙන් පැසවීම සහ කුනුවෙන ක්රියාවලීන් සහ බඩවැල් වායුව වර්ධනය වීම වළක්වයි.

බඩවැල් වලින් වායුව සිදුරු කිරීම මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ආකාරයේ volvulus සහ බඩවැල් ආතති සඳහා, රැඩිකල් ප්රතිකාර ක්රමය ශල්ය - laparotomy වේ. රූමිනන්ට් සහ කුඩා සතුන් තුළ, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම සෑම විටම පෙන්වා දෙන අතර හැකි ඉක්මනින්. විෂ වීම අඩු කිරීම, ශරීරය විජලනය කිරීම සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ග්ලූකෝස් සහ කැෆේන් සමඟ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් (මිලි ලීටර් 250-500) 5-10% ද්‍රාවණ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන ස්ට්‍රොෆන්තස් ටින්කටර්, එපීඩ්‍රීන් සහ අනෙකුත් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

බඩවැල් අවහිරතා- ක්රියාකාරී හෝ කාබනික හානි හේතුවෙන් ඇතිවන බඩවැල්වල ආහාර ස්කන්ධවල මන්දගාමී චලනය. ඒවා බොහෝ විට රූමිනන්ට් වල නිරීක්ෂණය කෙරේ.

යාන්ත්රික, ගතික සහ hemostatic හෝ thromboembolic බාධා කිරීම් අතර වෙනස හඳුනා ගන්න. යාන්ත්‍රික අවහිරතාවයට එහි අන්තර්ගතය, විදේශීය වස්තූන් මෙන්ම volvulus, intussusception, strangulation, hernia හෝ prolapse හේතුවෙන් ආමාශයික පත්රිකාවේ lumen වසා දැමීම ඇතුළත් වේ.

කුඩා අන්ත්‍ර මාර්ගය අවහිර වීම chemostasis ලෙසත්, ඝන අන්ත්‍ර මාර්ගය අවහිර වීම coprostasis ලෙසත් හැඳින්වේ. ඔවුන්ගේ මූලික හේතුව වන්නේ ගොරෝසු, අඩු පෝෂක ආහාර සමඟ කෘෂිකාර්මික සතුන් පෝෂණය කිරීමයි. බඩවැල්වල අඩංගු ගල් හා කොන්ක්‍රීට් සෑදීම (බොහෝ විට අශ්වයන් තුළ නිරීක්ෂණය වේ), මෘදු හා තද දේවල් ආහාර සමඟ ගිල දැමීම හෝ ගවයින්ගේ ආහාර රුචිය විකෘති කිරීම, බැටළුවන්ගේ ඝන ලොම් බෝල - බෙසෝර් (බොහෝ විට) අවහිර වීම අවුලුවාලිය හැකිය. තරුණ බැටළුවන් ), බල්ලන් තුළ විවිධ දේවල්.

180°ක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයකින් බඩවැලේ කොටසක් භ්‍රමණය වීමත් සමඟ අන්ත්‍ර මාර්ගයේ volvulus නිසා අවහිර වීම සිදුවේ, එහි එක් කොටසක් වන විට intususception හේතුවෙන් සම්බන්ධක පටක ලණු, ගැටිති ආදිය මගින් අන්ත්‍ර පත්‍රිකාව උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස. අන්ත්රය වෙනත් ස්ථානයකට ඇතුළු වන අතර, උදර කුහරයෙන් බඩවැල් ලූප පිටවීම හේතුවෙන් පෙරිටෝනියම් (හර්නියා) සංරක්ෂණය කිරීම හෝ එහි කැඩීම (ප්රෝලාප්ස්) සමඟ.

ගතික බාධාව තීරණය කරනු ලබන්නේ ස්පාස්ටික් හා අංශභාගික අක්‍රමිකතා හේතුවෙන් ක්‍රියාකාරී අක්‍රමිකතා මගින් වන අතර එමඟින් ආමාශයික පත්‍රිකාවේ ලුමෙන් අවහිර නොකර ආහාර ස්කන්ධය නැවැත්වීමට හේතු වේ.

රක්තපාත හෝ thromboembolic බාධාව ආන්ත්‍රික පත්රිකාවේ ලුමෙන් ආරක්ෂා වීමත් සමඟ ගමන් කරන අතර ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ එම්බොලිස්ම් හෝ ත්රොම්බොම්බොලිස්වාදයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනේ.

බාධා කිරීම් බොහෝ විට වායූන් සමඟ ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල තියුණු ප්‍රසාරණයට හේතු වන අතර, ඉන්ටූසුසෙප්ෂන් කථාංගවල සංසරණ ආබාධ, වොල්වුලස් සහ අනෙකුත් විස්ථාපන සමඟ ආඝාත හා ආමාශ ආන්ත්රයික බිත්තිවල මරණය, හුස්ම හිරවීම සහ විෂ වීම සෑදී ඇත.

හේතු විද්යාව. කෘෂිකාර්මික සතුන් පෝෂණය කිරීම, නඩත්තු කිරීම සහ සූරාකෑමේ අක්රමිකතා මගින් බාධා ඇතිවීමේ ප්රමුඛ කාර්යභාරය ඉටු කරයි. උදරීය අවයවවල රෝග නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. විදේශීය වස්තූන් මගින් අවහිර වීමට මූලික හේතුව වන්නේ ආහාර රුචිය විකෘති වන පරිවෘත්තීය අක්රිය වීමයි.

සංඥා. සියලු ආකාරයේ බාධා කිරීම් වල සාමූහික රෝග ලක්ෂණය වන්නේ අනපේක්ෂිත වේදනාව, කොලික රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්රකාශිත වේ.

රෝග විනිශ්චය. සායනික රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්ය ඉතිහාසයේ එකතුවක් මත පදනම්ව බඩවැල් අවහිරතා හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ. විශාල ගොවිපල සතුන් තුළ, ගුදමාර්ගය පරීක්ෂා කිරීම ඉතා වැදගත් විය හැකි අතර, එමඟින් සමහර විට බාධා ඇති ස්ථානය සහ ස්වභාවය යන දෙකම තහවුරු කළ හැකිය.

ප්රතිකාර. ගතානුගතික ක්‍රම භාවිතා කරමින් චිකිත්සක ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැක්කේ එහි ප්‍රකෘතියේ සම්භාවිතාව ඉතිරිව ඇති විට සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් (නෙරෝසිස්, ආඝාතය, ආදිය) නොපෙනෙන විට එවැනි ආකාරයේ බාධා කිරීම් වලදී පමණි.

මෙය ගතික (ස්පාස්ටික් සහ අංශභාග) සහ සමහර ආකාරයේ යාන්ත්‍රික බාධා කිරීම් සඳහා එහි ඉහළම මට්ටමින් අදාළ වේ. සාමාන්‍ය ක්‍රමය වන්නේ ක්ලෝරල් හයිඩ්‍රේට්, මධ්‍යසාර, ඇනල්ජින් සහ වෙනත් ක්‍රම ඇතුළත් කිරීමෙන් වේදනාව සමනය කිරීමයි.

විශාල ගොවිපල සතුන් (අශ්වයන්) තුළ, ගුද මාර්ගය හරහා patency යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උත්සාහයක් දරයි. වායූන් සමුච්චය වුවහොත්, ප්රති-පැසවීම කාරක ලබා දෙනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර භාවිතා කරන්න. වේදනාව සමනය කිරීමෙන් සහ සාමාන්ය තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව, ආහාරමය ආහාර නියම කරනු ලැබේ.

අවවාදයයි. ඔවුන් ගොවිපල සතුන්ගේ ආහාර හා ක්‍රියාකාරිත්වයට අනුගත වන අතර ඔවුන් තුළ පරිවෘත්තීය ආබාධ වළක්වයි.

හදිසි මරණ වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම ගිම්හානයේදී ඌරන් තුළ volvulus වැළැක්වීම සඳහා සරල පියවර ගත යුතුය.

ඩන්කන් බර්ක්ෂයර් පවසන පරිදි, මෙම ගිම්හානයේදී එංගලන්තයේ එවැනි සිදුවීම් වැඩි වී තිබේ. ගිම්හාන උෂ්ණත්වයේ විශාල වෙනසක්, නීතියක් ලෙස, ප්රධාන වශයෙන් තරබාරුකමේ දී රෝගාබාධ වැඩි වීමට හේතු වේ. අධික උෂ්ණත්වය ආහාර ගැනීම අඩු කළ හැකි නමුත් එය පහත වැටෙන විට ඌරන් ඔවුන්ගේ කුසගින්න තෘප්තිමත් කිරීමට උත්සාහ කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බඩවැලේ හදිසියේම අධික ලෙස පිරී ඇති අතර, ඒවා පැය දෙකක් ඇතුළත ඇඹරී මිය යයි.

රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම ද දුෂ්කර ය. සමහර විට වේදනාවේ සලකුනු වන අශ්වයන් තුළ ඇති කොලිකයට සමාන ඌරන් තුළ අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ දැකිය හැකිය. නමුත් මෙය ඉක්මනින් සිදු වන බැවින්, පළමු සංඥාව බොහෝ විට පුම්බා පෙනෙන මළ සිරුරක් වනු ඇත.

ආහාර සඳහා ප්‍රවේශය සහ එය බඩවැල් හරහා ගමන් කිරීමට බලපාන තවත් සාධකයක් වන්නේ සමාජ ධුරාවලියයි. පෝෂකයේ නිදහස් ඉඩක් නොමැති නම් හෝ ස්වයංක්‍රීය පෝෂණ පද්ධතියේ අඩුපාඩු තිබේ නම්, ඌරන් ආහාර පැමිණෙන විට කෑදර ලෙස ගිල දැමිය හැකිය. මීට අමතරව, සමාජ ධුරාවලියේ ඉහළ ඌරන් සමඟ ගැටීමෙන් වැළකීම සඳහා ධූරාවලියේ පහළ ඌරන්ට ඉක්මනින් ආහාර ලබා ගත හැකිය.

ඌරන් ස්ථායී සමාජ කණ්ඩායම්වල සිටින බවත්, ආහාර සහ ජලය සඳහා ප්‍රමාණවත් ප්‍රවේශයක් සහ පෑනෙහි ප්‍රමාණවත් ඉඩක් ඇති බවත් සහතික කිරීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. ඌරන් නිතර ගමන් කිරීම ද volvulus අවදානම වැඩි විය හැක, එබැවින් සියලු පාරිසරික හා සමාජීය සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, සියලුම ඌරු මළකඳන් මරණ පරීක්ෂණය සඳහා යවන්නේ නැති නිසා වොල්වුලස් හේතුවෙන් ඌරන් මිය යාමේ ව්‍යාප්තිය අවතක්සේරු කළ හැකිය. එහෙත්, හදිසි මරණයක් සිදු වූ විට, නිසි පියවර ගැනීමට හැකි වන පරිදි හේතුව සොයා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය.

BPEX VET උපදේශක ඩෙරෙක් ආම්ස්ට්‍රෝංට අනුව, volvulus අහඹු ලෙස සිදු වේ. දියර පෝෂණය සමඟ, තිරිඟු භාවිතා කරන්නේ නම්, බඩවැල්වල අස්ථාවරත්වයට තුඩු දෙන කාබෝහයිඩ්රේට පැසවීම හේතුවෙන් වායූන් නිකුත් වේ. ඉහළ කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතයක් සහිත අනෙකුත් ආහාර සමඟ එකම දේ සිදු වේ. ආම්ස්ට්‍රෝං මහතා එවැනි අවස්ථා ඇති වුවහොත් ආහාර සහ ජලය සඳහා කාබනික අම්ල භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි.

ජෝර්ජ් වෙට් සමූහ ව්‍යාපාරයේ රිචඩ් පියර්සන් එකඟ වන පරිදි විශාල ප්‍රමාණයේ තිරිඟු සහ කිරි නිෂ්පාදන පෝෂණය කිරීම වොල්වුලස් සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන් අවදානම් විය හැකිය. තිරිඟු ආහාර වේලෙන් 20% කට වඩා වැඩි වන විට, ඔබ අනතුරුදායක කලාපයේ සිටී. නිෂ්පාදකයින් සතුව තිරිඟු විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති විට, volvulus නිසා සිදුවන මරණ අනුපාතය 2% දක්වා ඉහළ යා හැකිය. ඌරන් කෑදර බවට පත්වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, නිෂ්පාදකයින් ඔවුන්ට කැමැත්තෙන් පෝෂණය කළ යුතුය.