වෛද්ය විශ්වකෝෂය - leiomyoma. ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද සහ එය කොතරම් භයානකද? අභ්‍යන්තර සහ අනෙකුත් ලියෝමියෝමා වර්ග මෘදු පටක ලියෝමියෝමා වල දෝෂ සහ අධි රෝග විනිශ්චය

ලියෝමියෝමා- සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වල අසාමාන්‍ය බෙන්ගිනි ගෙඩියක්. සමේ ලියෝමියෝමා වර්ග පහක් ඇත: 1) බහු ලියෝමියෝමා, හිසකෙස් ඔසවන මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වේ; 2) එකම මාංශ පේශි වලින් හුදකලා ලියෝමා; 3) ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ හුදකලා ලියෝමෝමා සහ මස්මිනුම් ග්රන්ථියේ තන පුඩුව; 4) ශිරා භාජන වල මාංශ පේශි වලින් පැන නගින හුදකලා ඇන්ජියෝලියෝමෝමා; 5) අතිරේක මෙසෙන්චිමල් මූලද්රව්ය සහිත ලියෝමියෝමා.

ලෙවටර් පිලී මාංශ පේශි වලින් ලියෝමියෝමා

මාංශ පේශි වලින් බහු ලියෝමියෝමා pilaris යනු වඩාත් සුලභ ලියෝමියෝමා වර්ගය වන අතර වටකුරු හෝ දිගටි හැඩයක්, සිනිඳු මතුපිටක් ඇති, සාමාන්‍ය සමට වඩා වර්ණයෙන් වෙනස් නොවන, රෝස පැහැයෙන් යුත් කුඩා (මි.මී. 3-5 සිට සෙ.මී. 1.5 දක්වා) ඝන චර්ම ගැටිති වලින් සංලක්ෂිත වේ. හෝ දුඹුරු පැහැය. මූලද්‍රව්‍ය කාණ්ඩගත කර හෝ රේඛීයව සකස් කර ඇත, ඒවායේ ස්පන්දනය වේදනාකාරී විය හැකි අතර වේදනාවේ ප්‍රහාර චිත්තවේගීය ආතතිය හා සීතල මගින් ප්‍රකෝප කළ හැකිය. වේදනාවේ ප්‍රහාරයක් අතරතුර, සමහර පිළිකා හැකිලී සුදුමැලි වේ. ප්‍රියතම ස්ථානගත කිරීමේ ස්ථාන වන්නේ අත් පා වල විස්තාරක මතුපිට මෙන්ම කඳ, හිස සහ බෙල්ලේ සමීප කොටස් ය. සාමාන්‍යයෙන් ලිංග භේදයකින් තොරව ජීවිතයේ පළමු වසර 20-30 තුළ සිදු වේ. එකම පවුලේ සාමාජිකයන්ගේ වර්ධනයේ අවස්ථා විස්තර කර ඇත. රෝගය ආරම්භ වන්නේ කුඩා හුදකලා නූඩ්ලයක් පෙනුමෙන් වන අතර එය ක්‍රමයෙන් ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වන අතර පසුව සමාන ද්විතියික ගැටිති පළමු ගැටිය අසල හෝ සමේ වෙනත් ප්‍රදේශයක දිස් වේ. යාබද පිළිකා සමරු ඵලකයක් සෑදීමට ඒකාබද්ධ විය හැක. ස්වයංසිද්ධ ආක්‍රමණය කළ හැකිය.

හුදකලා, සාමාන්යයෙන් විශාල ප්රමාණවලින් (විෂ්කම්භය 2 සෙ.මී. දක්වා), පහළ අන්තයේ ස්ථානගත කර ඇති අතර විෂ්කම්භය 4 සෙ.මී. අඩු වශයෙන්, ඒවා සමේ ඕනෑම ප්‍රදේශයකට බලපෑම් කළ හැකි වුවද, ඉහළ අන්තයේ, කඳේ සහ මුහුණේ පිහිටා ඇත. 50% ක්ම පාහේ, නියෝප්ලාස්මය වේදනාව සමඟ ඇත.

මැක්රොස්කොපික් ලෙස ලෙවටර් පිලී මාංශ පේශි වලින් ලියෝමියෝමා, palpation මත චංචල ඝන ප්රත්යාස්ථ අනුකූලතාවක් කුඩා intradermal ගැටිති පෙනුම ඇති. ඔවුන් මත සම සාමාන්ය පෙනුමක්. කැප්සියුලයක් නැත.

histologically, levator pili මාංශ පේශි වලින් leiomyomasසම්බන්ධක පටක ස්ට්රෝමා තුළ සෘජු කෝණවලින් බැඳී ඇති දිගු සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු දෘශ්යමාන වේ. බොහෝ මාංශ පේශි තන්තු එපීඩර්මිස් දක්වා විකර්ණ ලෙස පිහිටා තිබීම ලක්ෂණයකි. ගෙඩිය සහ එපීඩර්මිස් අතර ඩර්මිස් තුළ පුළුල් වූ රුධිර හා වසා නාල රාශියක් ඇත.

levator pili මාංශ පේශි වලින් leiomyomas රෝග විනිශ්චය, සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව ස්ථාපිත කර ඇති අතර histologically තහවුරු කර ඇත. අවකල රෝග විනිශ්චය සිරින්ගෝමා සමඟ සිදු කෙරේ. හයිඩ්රොසිස්ටෝමා. glomus tumor (leiomyomas ස්පර්ශයෙන් හෝ සීතලට නිරාවරණය වීමෙන් පසු හැකිලීම හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ).

levator pili මාංශ පේශි වලින් leiomyomas ප්රතිකාර කිරීම. හුදකලා පිළිකා සඳහා, ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම කළ හැකිය; ශල්යකර්ම සඳහා හේතුව දැඩි වේදනාව විය හැකිය. බහු ලියෝමියෝමා ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, කලින් ඉවත් කරන ලද ඒවා අසල නව පිළිකා ඇති විය හැක.

Angioleiomyoma

Angioleiomyoma- ශිරා බිත්තියේ සිනිඳු මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වන නිරපේක්ෂ ගෙඩියක්. වේදනාව සහ ස්පන්දනයට සංවේදීතාව හැර වෙනත් සායනික ලක්ෂණ නොමැති ඝන උපස්ථර නෝඩ් ලෙස එය විදහා දක්වයි. කෙසේ වෙතත්, වේදනාව සියලුම ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා වල ලක්ෂණයක් නොවන අතර, සර්පිලාකාර ඕමා, ඇන්ජියෝලිපෝමා, නියුරෝමා, ග්ලෝමස් ගෙඩියක් වැනි අනෙකුත් පිළිකා සමඟ ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

Angioleiomyomaසාමාන්‍යයෙන් අත් පා වල, ප්‍රධාන වශයෙන් පහළ අන්තයේ සහ ඉඳහිට මුහුණ, කඳ, නියපොතු ඇඳ සහ මුඛ කුහරය මත පමණක් සිදු වේ.

histologically angioleiomyomasසම්පීඩිත සම්බන්ධක පටක වලින් වට වූ හොඳින් නිර්වචනය කරන ලද චර්ම පටලයකින් සංලක්ෂිත වේ. නෝඩයේ මාංශ පේශි බිත්ති සහිත විවිධ කැලිබර් වල නහර අඩංගු වේ. සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු යාත්රා වල පරිධියේ සිට ස්පර්ශක ලෙස විහිදේ. නහර වල ලුමෙන් කොලජන් කුඩා ප්‍රමාණයක් සහිත වටකුරු හෝ ස්ලිට් වැනි ය. විශාල angioleiomyomas ශ්ලේෂ්මල පරිහානියේ ප්රදේශ පෙන්නුම් කරයි. ප්‍ලෝමෝර්ෆික් ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා හි හමු වූ අවස්ථා, පරස්පර න්‍යෂ්ටි සහිත නමුත් මයිටොටික් සංඛ්‍යා නොමැති ප්ලෝමෝර්ෆික් සෛල අඩංගු, දිගුකාලීන ෂ්වානෝමා හි නිරීක්ෂණය වූ ඒවාට සමාන පරිහානීය වෙනස්කම් සහිත දිගුකාලීන ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා වලට අනුරූප විය හැකි බව යෝජනා කෙරේ.

Angioleiomyoma හි ප්රතිශක්තිකරණ රසායන විද්යාවමාංශ පේශි-විශේෂිත ඇක්ටින් හඳුනාගෙන ඇති අතර, සිනිඳු මාංශ පේශි ඇක්ටින් සහ ඩෙස්මින් වලට ප්රතික්රියාව සෘණ වේ. Ultrastructurally එය ගෙඩියක් සාමාන්යයෙන් සෑදූ සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල වලින් සමන්විත බව තහවුරු විය.

ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා ප්රතිකාර කිරීමශල්යකර්ම.

ද්රව්ය මත පදනම්ව: MedUniver.com

ඔබ මෙම පිටුවේ දෝෂයක් සොයා ගන්නේ නම්, එය උද්දීපනය කර Ctrl+Enter ඔබන්න.

ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් නම් රෝගය ඉතා සුලභ ය. නූතන ජීවිතයේ කාන්තාවන්ට මුහුණ දීමට සිදු වන බොහෝ අහිතකර සාධක මගින් ව්යාධි විද්යාවේ මතුවීම පහසු වේ. වඳභාවය බරපතල සංකූලතාවයක් විය හැකිය. ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්, ෆයිබ්‍රොයිඩ්, ලියෝමියෝමා යනු එකම ගෙඩියක ප්‍රභේද වන අතර ඒවා ව්‍යුහයෙන් එකිනෙකට වෙනස් වන නමුත් සමානව දරුණු ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. ව්යාධි විද්යාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ.

අන්තර්ගතය:

ලියෝමියෝමා වල ලක්ෂණ

ගර්භාෂයේ බෙන්ගිනි පිළිකා (ෆයිබ්‍රොයිඩ්) ගර්භාෂයේ බිත්තියේ සාදයි. මාංශ පේශි තන්තු වලට අමතරව, සම්බන්ධක පටක පදනමක් මෙන්ම රුධිර වාහිනී ජාලයක් ද ඇත. පිළිකා වල ව්යුහය මත පදනම්ව, එවැනි ව්යාධිවේද වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ෆයිබ්‍රෝමා තන්තුමය (සම්බන්ධක) පටක වලින් සමන්විත වේ, ෆයිබ්‍රොමියෝමා යනු තන්තුමය සහ මාංශ පේශි පටක මිශ්‍රණයක් වන අතර එය පෙර පැවති ප්‍රමුඛතාවයකි. Leiomyoma යනු සනාල පද්ධතියක් ඇති තන්තුමය පටක කුඩා මිශ්‍රණයක් සහිත සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ සමන්විත ගෙඩියකි.

එය බිත්තියේ ඝනකමෙන් සාදන ලද බෝලයක් වන අතර, පසුව ගර්භාෂ කුහරය දෙසට වර්ධනය වන හෝ එහි සීමාවන් ඉක්මවා යයි. ලියෝමියෝමා ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ප්‍රජනක වයසේ (අවුරුදු 20-40) කාන්තාවන් තුළ එය එස්ටජන් මත යැපෙන ගෙඩියක් වන බැවිනි. විශේෂත්වය වන්නේ සමහර අවස්ථාවලදී එය තනිවම අතුරුදහන් විය හැකි බවයි.

සංවර්ධනයේ අවධීන් සහ පැවැත්මේ ආකාර

ලියෝමියෝමා වර්ධනය අදියර තුළ සිදු වේ.

පළමු අදියරේදී එහි මූලයන් සෑදී ඇත. පසුකාලීන සෛල බෙදීම ක්‍රමයෙන් පිළිකා නෝඩයක් සෑදීමට හේතු වේ.

දෙවන අදියරේදී, රුධිර වාහිනී ජාලය වර්ධනය වන විට වැඩි දියුණු කළ පෝෂණය හේතුවෙන් ලියෝමියෝමා දිගටම වර්ධනය වේ.

තුන්වන අදියර වන්නේ ශරීරයේ එස්ට්රොගන් අන්තර්ගතය තියුනු ලෙස පහත වැටේ නම්, ගර්භාෂ leiomyoma හි ප්රතිලෝම වර්ධනය, ප්රතිගාමිත්වයයි. මෙය සිදු වන්නේ, උදාහරණයක් ලෙස, ආර්තවහරණය අතරතුර, ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය නැවැත්වීමෙන් පසු කලින් ඇති වූ කුඩා ලියෝමියෝමා තනිවම විසඳන විටය. තරුණ කාන්තාවක් තුළ ගෙඩියක් සෑදීම සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර එකම ප්රතිඵලය කරා යොමු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ ඖෂධ ආධාරයෙන් කෘතිමව එස්ටජන් මට්ටම අඩු කිරීමෙන් පසු කුඩා ලියෝමියෝමා අතුරුදහන් වේ.

ගෙඩියක් ගැටිති (වඩාත් පොදු) සහ විසරණය ආකාරයෙන් පැවතිය හැකිය. නූඩ්ලර් ආකෘතිය පැහැදිලි මායිම් සහිත වටකුරු නෝඩ් එකක් (තනි වර්ගය) හෝ කිහිපයක් (බහු ආකාරයේ) සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. විසරණය වූ ස්වරූපයත් සමඟ, අවයවයේ සම්පූර්ණ පරිමාව පුරා විසිරී ඇති හැඩැති ඝණවීම් රාශියක් දිස්වේ. මෙම ආකෘතිය අතිශයින් දුර්ලභ ය.

බහු පිළිකා වල නෝඩ් එකවර සෑදෙන්නේ නැති අතර විවිධ ප්රමාණවලින් යුක්ත වේ. ලියෝමියෝමා නෝඩ් සමඟ, වෙනත් වර්ගයක සමාන පිළිකා ඇති විය හැක (උදාහරණයක් ලෙස fibromyomas).

ලියෝමියෝමා වර්ග

ගර්භාෂ බිත්තිය ස්ථර 3 කින් සමන්විත වේ: එන්ඩොමෙට්රියම් (අභ්යන්තර, මාසිකව අලුත් කරන ලද ශ්ලේෂ්මල පටලය), myometrium (මාංශපේශී ස්ථරය) සහ පරිමිතිය (පිටත serous පටලය). නෝඩය වර්ධනය වන දිශාව අනුව, ලියෝමියෝමා පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදා ඇත:

1. අභ්‍යන්තර ගෙඩියක් මයෝමෙට්‍රියමෙන් ඔබ්බට විහිදෙන්නේ නැත.
2. Submucosal leiomyoma (submucosal) කුහරය තුළට නෙරා ඇති අතර, එය වර්ධනය වන විට එහි පරිමාව වැඩි වැඩියෙන් අත්පත් කර ගනී.
3. subserous (subperitoneal) පිටතින් වැඩෙන අතර, උදර කුහරය තුළට ඇතුළු වන අතර බොහෝ විට තුනී ගොයම් ගහක ආධාරයෙන් ගර්භාෂයේ ශරීරයට සම්බන්ධ වේ.

ගෙඩිය පෙරිටෝනියම් වලට ආසන්නව පිහිටා ඇති අතර සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකින් නම්, එය උදරයේ ස්පන්දනය මගින් හඳුනාගත හැකිය.

ලියෝමියෝමා සෑදීමට හේතු

ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතුව වන්නේ හෝමෝන අසමතුලිතතාවයයි. රුධිරයේ එස්ටජන් සාන්ද්‍රණයේ ව්යාධිජනක වැඩි වීමක් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු වේ:

1. ඩිම්බ කෝෂ වල එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් සෑදීම නියාමනය කරන පිටියුටරි හෝමෝන FSH සහ LH නිෂ්පාදනය (ව්‍යාධිවේදය ඇතිවීමේ “මධ්‍යම” ප්‍රභේදය) කඩාකප්පල් වේ. බාධා ඇතිවීමට හේතුව අන්තරාසර්ග රෝග, හිස තුවාල, වැරදි මස්තිෂ්ක සංසරණය, මානසික හා ස්නායු ආබාධ විය හැකිය.
2. ඩිම්බ කෝෂ වල ගිනි අවුලුවන හෝ පිළිකා රෝග ඇතිවීම, මෙම අවයව වලට හානි වීම ("ඩිම්බකෝෂ ප්‍රභේදය") හේතුවෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල හෝමෝන නිපදවීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අසමත් වීමක් ඇත. මෙම නඩුවේ leiomyoma පෙනුම ගබ්සා කිරීම් සහ ලිංගික ශල්යකර්ම මගින් මෙන්ම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනවලින් සනීපාරක්ෂාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ නීතිවලට අනුකූල නොවීම සඳහා පහසුකම් සපයයි.
3. ගර්භාෂ කුහරය තුළ, එස්ටජන් වල බලපෑමට ප්රතිචාර දක්වන ප්රතිග්රාහක හානි වේ ("ගර්භාෂ" අනුවාදය). මෙය සිදු වන්නේ සුව කිරීම හෝ උදර කම්පනය අතරතුර ය.

රුධිරයේ එස්ටජන් අධික ලෙස සමුච්චය වීම අවුස්සන සාධකයක් වන්නේ එස්ටජන් ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත හෝමෝන ඖෂධ භාවිතා කිරීම, තරබාරුකමට තුඩු දෙන පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ රුධිර සංයුතියේ වෙනස්කම් ය. නුසුදුසු පරිවෘත්තීය හේතුව කාන්තාවකගේ අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ක්රමානුකූලව අධික ලෙස ආහාර ගැනීම විය හැකිය.

එවැනි පිළිකා ඇතිවීම සඳහා පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් මෙන්ම ලිංගික අවයව වර්ධනය කිරීමේ සංජානනීය ව්‍යාධි පැවතීම මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. විවිධ අවයව වලට රුධිර සැපයුම කඩාකප්පල් වන සනාල රෝග ඇතිවීම මගින් ලියෝමියෝමා ඇතිවීම ප්‍රවර්ධනය කෙරේ.

වීඩියෝ: ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඇතිවීමට හේතු, එහි වර්ධනය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද

ලියෝමියෝමා රෝග ලක්ෂණ

ගර්භාෂ ලියෝමියෝමාව සෙන්ටිමීටර 2-3 ක ප්‍රමාණයකට ළඟා වන තෙක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව වර්ධනය විය හැක.නියෝප්ලාස්ම් වල වර්ධනය පටක දිගු වීම සහ ගර්භාෂයේ සංකෝචනය දුර්වල වීම හේතුවෙන් වේදනාකාරී සංවේදනයන් ඇති කරයි.

ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා පෙනේ. ඔසප් වීම දිගු හා බර වේ. හේතුව නොදැන, කාන්තාව hemostatic සහ වේදනා නාශක ගැනීමට පටන් ගනී. මෙය අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන අතර, වෛද්යවරයාගේ සංචාරය කල් දමා ඇත. චක්රයේ නිතිපතා ක්රමානුකූලව බාධා ඇති වන අතර, රුධිරය අහිමි වීම වැඩි වේ.

මුත්රාශයේ අක්රිය වීම (කැක්කුම, නිතර මුත්රා කිරීම) සහ ආහාර ජීර්ණ ආබාධවල සංඥා පෙනේ. මෙය සිදු වන්නේ අනෙකුත් ශ්‍රෝණි අවයව වලට ඇතිවන පිළිකාවේ සම්පීඩන බලපෑම හේතුවෙනි.

නෝඩ් වල ප්‍රමාණය වැඩි වීම හේතුවෙන්, ගර්භනී කාන්තාවක් මෙන් කාන්තාවගේ බඩ වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ලියෝමියෝමා වල ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර වලින් සහ “ප්‍රසව සති” වලදී තක්සේරු කිරීම සිරිතකි. ගෙඩිය විශාල වන විට උදරයේ ප්‍රමාණය ගර්භණීයේ යම් සතියක එහි ප්‍රමාණයට අනුරූප වේ.

සටහන:ෆයිබ්‍රොයිඩ් වර්ධනය හේතුවෙන් උදරය විශාල වීම සමහර විට ගැබ්ගැනීමේ ලකුණක් ලෙස වරදවා වටහා ගනී. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ලප ඇති බැවින් ඔසප් වීම පවා ඔබට කරදරයක් නොවේ.

විය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

සංකූලතා වල බරපතලකම ලියෝමියෝමා වල ප්‍රමාණය හා පිහිටීම මත රඳා පවතී. නෝඩ් වල ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 5-6 හෝ ඊට වැඩි වූ පසු පිළිකා බොහෝ විට අනාවරණය වේ.

පිළිකා වර්ගය මත රඳා පවතී

සබ්මුකොසල්ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා යනු සංකූලතා සඳහා වඩාත් පොදු සහ සැලකිය යුතු හේතුවයි:

1. ඔසප් ආබාධ, ඔසප් වීමේදී පමණක් නොව, ඔවුන් අතර දීර්ඝ අධික රුධිර වහනය මගින් විදහා දක්වයි.
2. වඳභාවය. මෙම ගෙඩිය එන්ඩොමෙට්‍රියම් වල සාමාන්‍ය ගොඩනැගීමට බාධා කරන අතර එමඟින් ගර්භාෂය තුළ කලලරූපය රඳවා තබා ගැනීමට මෙන්ම සාමාන්‍ය වැදෑමහයක් සෑදීමටද නොහැකි වේ. එය ගැබ්ගෙල හෝ පැලෝපීය නාල අවහිර කළ හැකිය.
3. ලියෝමියෝමා උපත. ගර්භාෂ මාංශ පේශිවල හැකිලීමේ බලපෑම යටතේ, ගැබ්ගෙල අසල පිහිටා ඇති සහ සිහින් පදනමක් ඇති විශාල ෆයිබ්රොයිඩ්, යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් විය හැක.
4. පිළිකා භාජන වලට හානි වීම, භයානක ගර්භාෂ ලේ ගැලීම, "උග්ර උදරය" සහ රක්තහීනතාවය ඇතිවීම.

උපසර්ග.මාසික ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ නොපෙනේ. නමුත් සංකූලතා අඩු නොවිය හැක. එවැනි ගෙඩියක තුනී ගොයම් ගහක ඇඹරීම එහි පටක වල නෙරෝසිස් වලට තුඩු දෙයි. උදර කුහරය තුළ මිය ගිය ගෙඩියක් දිරාපත් වීම පෙරිටෝනිටිස් ඇති කරයි.

යාබද ශ්‍රෝණි අවයවවල නෝඩ් වල පීඩනය ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම, රුධිර වාහිනී සම්පීඩනය, දැවිල්ල, දරුණු උදර වේදනාව, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇති කරයි. එවැනි පිළිකා හඳුනා ගැනීම වඩා දුෂ්කර වන අතර බොහෝ විට සොයාගනු ලබන්නේ සංකූලතා ඇති වූ විට පමණි.

අභ්යන්තරය.ගෙඩිය විශාල වන විට, සනාල ජාලයේ තත්වය සහ මාංශ පේශි ස්ථරයේ ව්‍යුහය කඩාකප්පල් වේ. මෙය ගර්භාෂ සංකෝචනය අඩුවීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඔසප් රුධිරය බැහැර කිරීම වෙනදාට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවේ. ඉන්ද්රිය කුහරය තුළ රුධිරය එකතැන පල්වීම, එන්ඩොමෙට්රිටිස් සහ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඇතිවිය හැක.

උදරයේ අඳුරු, නිරන්තර වේදනාව එවැනි ගෙඩියක් ඇතිවීමේ ලක්ෂණයකි.

ගර්භණී සමයේදී ලියෝමියෝමා

කාන්තාවක් තුළ විශාල submucosal නෝඩ් සෑදෙන විට, ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මයේ ව්යුහය කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් ගැබ්ගැනීම් අපහසු වේ. ගෙඩියක් සෑදීමට පොළඹවන අතිරික්ත එස්ටජන්, බිත්තර පරිණත නොවන අතර පිළිසිඳ ගැනීම කළ නොහැකි ඇනෝයුලේටරි චක්‍රවල පෙනුමට හේතු වේ. ගර්භාෂ බිත්තියේ කලලරූපය තැන්පත් කිරීම එන්ඩොමෙට්රියම් හි නොමේරූ භාවයෙන් පමණක් නොව, submucous fibroids සෑදීමේදී ගර්භාෂයේ සංකෝචනය වැඩි වීම නිසා බාධා ඇති වේ.

නෝඩ් කුඩා නම්, ගැබ් ගැනීමක් සිදුවිය හැකි නමුත් විශාල වන ගෙඩියක් කලලරූපයේ වර්ධනයට බාධා කරන අතර එහි රුධිර සැපයුම හා පෝෂණය අඩාල කරයි. ඔබේ නියමිත දිනට සති කිහිපයකට පෙර ශ්‍රමය ආරම්භ විය හැකි අතර අධික රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක.

ගර්භනී කාන්තාවක් තුළ ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා වැනි නියෝප්ලාස්මයක් අනාවරණය වූ පසු, එහි වර්ධනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එය කලලරූපයේ වර්ධනයට බාධා කරන තරමට වැඩි වුවහොත් එය ඉවත් කරනු ලැබේ (බොහෝ විට ගැබ්ගැනීමේ 16 වන සතියෙන් පසුව). දරු ප්රසූතිය සිසේරියන් අංශය භාවිතයෙන් නොමේරූ ලෙස සිදු කෙරේ.

ආර්තවහරණය අතරතුර ලියෝමියෝමා

වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ එවැනි ගෙඩියක් සාමාන්යයෙන් සෑදිය නොහැක. සහ අනෙක් අතට පවා, පෙර පවතින නෝඩයක් බොහෝ විට එය තනිවම විසඳයි. කෙසේ වෙතත්, අන්තරාසර්ග රෝග ඇති වූ විට, ගර්භාෂ පිළිකා තවමත් පෙනෙන අතර, ඒවා පිළිකා බවට පරිහානියට පත්වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, විශේෂයෙන් විසරණය වන ආකාරයේ ගෙඩියක් ඇති විට.

අවවාදයයි:පශ්චාත් ආර්තවහරණයේදී ලිංගික අවයව වලින් ලේ ගැලීමක් සිදු වුවහොත් කාන්තාවක් වහාම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. සමහර විට මෙය ඉතා වැදගත් වේ.

රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර

ප්‍රතිකාර නියම කිරීමේදී, නියෝප්ලාස්මයේ නිරපේක්ෂත්වය, නෝඩ් වල සංඛ්‍යාව, ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම මෙන්ම රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම නියම කරනු ලැබේ.

මිනුම්

බිත්තියේ ඝණ වීමක් සහ ගර්භාෂයේ විශාලත්වය වැඩි වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් (ට්රාන්ස්වාජිනල් සහ උදර), ප්රතිවිරුද්ධ විසඳුමක් (හිස්ටෙරොසල්පිංග්රැෆි) භාවිතා කරමින් ගර්භාෂයේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ඔප්ටිකල් උපකරණයක් භාවිතයෙන් ඉන්ද්රිය කුහරය ද පරීක්ෂා කරනු ලැබේ (හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ). අවශ්‍ය නම්, පිළිකාවෙන් පටක සාම්පලයක් ගනු ලැබේ (ලැපරොස්කොපි ක්‍රමය භාවිතයෙන් බයොප්සි), එමඟින් ඔන්කොලොජි බැහැර කිරීමට සහ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ව්‍යුහය පැහැදිලි කිරීමට හැකි වේ. මීට අමතරව, MRI සහ CT ස්කෑන් සහ හෝමෝන මට්ටම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ නියම කළ හැක.

ප්රතිකාර

ප්රතිකාරය කොන්සර්වේටිව් සහ ශල්ය ක්රම දෙකම භාවිතා කරයි. තාක්ෂණයක් තෝරාගැනීමේදී, ගර්භාෂ ලියෝමියෝමා නෝඩ් වල ප්‍රමාණය සහ පිහිටීම මෙන්ම රෝගියාගේ වයස සහ ප්‍රජනක අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීමට ඇති ආශාව සැලකිල්ලට ගනී.

කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවගෙඩියේ ප්‍රමාණය ප්‍රසව සති 12 ට නොඉක්මවන විට සහ සංකූලතා වල භයානක රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට භාවිතා වේ. එවැනි ප්‍රතිකාර සඳහා ඇඟවුම වන්නේ පසුව දරුවන් ලැබීමට කාන්තාවගේ අභිප්‍රායයි.

ශරීරයේ එස්ටජන් මට්ටම අඩු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක (COC) භාවිතා කරනු ලැබේ, එය චක්රය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ, කාන්තා ලිංගික හෝමෝන අනුපාතය සාමාන්යකරණය කරයි.

hyperestrogenism ප්රතිවිපාක ඉවත් කිරීම සඳහා, progestin ඖෂධ (duphaston, utrozhestan, pregnin) නියම කරනු ලැබේ, ගර්භාෂ පටක මත estrogen එස්ට්රොජන් බලපෑම මර්දනය. ඩිම්බ කෝෂ (Zoladex) තුළ estrogen එස්ට්රොජන් ගොඩනැගීමට උත්තේජනය කරන පිටියුටරි හෝමෝන නිෂ්පාදනය මර්දනය කරන ඖෂධ උපකාරයෙන් ද estrogen එස්ට්රොජන් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ.

පිළිකා ප්රතිගාමී ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා, භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි (චිකිත්සක ස්නාන, විද්යුත් විච්ඡේදනය සහ අනෙකුත්) නියම කරනු ලැබේ.

ශල්යකර්ම.එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ නෝඩ් වල විශාල ප්‍රමාණය (විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා වැඩි), දිගු ගොයම් ගහක් තිබීම, ගෙඩියේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, ගර්භාෂයේ නිදහස් පරිමාව අඩුවීම, දරුණු රුධිර වහනයක් පැවතීම සහ රක්තහීනතාවය. contraindication යනු කාන්තාවක් තුළ ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන රෝග මෙන්ම සනාල ව්‍යාධි සහ රුධිර රෝග තිබීමයි.

ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් බහුලව භාවිතා වන ක්‍රමය වන්නේ ලැපරොස්කොපි - උදරයේ සිදුරු හරහා ගෙඩිය ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුමකි. වඩාත් කම්පනකාරී ක්රමයක් වන්නේ laparotomy - pubis ඉහත කැපුමක් හරහා ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම. එය විශාල ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉදිරියේ භාවිතා වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, යෝනි මාර්ගය හරහා ගෙඩිය ඉවත් කරනු ලැබේ (myomectomy).

වඩාත්ම මෘදු ක්රම වන්නේ UAE (ගැටිති රුධිර වාහිනී අවහිර කිරීම) සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඉවත් කිරීමයි. ගර්භාෂයට විශාල හානියක් සිදුවුවහොත්, අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

වීඩියෝ: UAE භාවිතා කරමින් ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

ලියෝමියෝමා යනු සිනිඳු මාංශ පේශිවල බෙන්ගිනි ගෙඩියක් ඇතිවීම සම්බන්ධ රෝගයකි. බොහෝ විට, ගෙඩිය ගර්භාෂය තුළ සිදු වේ. Leiomyoma බොහෝ විට ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සාදයි. බෙහෙවින් අඩු වශයෙන්, රෝගය නියෝජිත ග්රන්ථිය, රුධිර නාල, මුත්රාශය සහ සමට බලපෑම් කළ හැකිය.

මෙම රෝගය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීමට හේතු වේ. රෝගීන් බොහෝ විට අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙම රෝගය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සහ නිදන්ගත දැවිල්ලට ද හේතු විය හැක.

ලියෝමියෝමා ඇතිවීමට හේතු.

නිතිපතා ගබ්සා කිරීම් ගර්භාෂය තුළ ගෙඩියක් සෑදීමට දායක වේ. විශේෂඥයන් පවසන්නේ කාන්තාවක් පළමු වරට මෙම මෙහෙයුමට එකඟ වුවද රෝගයේ අවදානම පවතින බවයි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ නිරන්තර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ආමාශයික පත්රිකාවේ neoplasms වලට හේතු විය හැක. මෙම රෝගය දුර්වල ආහාර වේලක්, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයට කම්පනය සහ නරක පුරුදු මගින් ද අවුලුවනු ලැබේ. මත්පැන් අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් ලියෝමියෝමා බොහෝ විට සිදු වේ. සියල්ලට පසු, මත්පැන් ශ්ලේෂ්මල පටලය බෙහෙවින් විනාශ කරයි. සමේ ලියෝමියෝමා, රීතියක් ලෙස, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් හේතුවෙන් සෑදී ඇත. කෙසේ වෙතත්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සමේ කම්පනය හේතුවෙන් රෝගය ඇතිවිය හැක.

ලියෝමියෝමා රෝග ලක්ෂණ.

මෙම රෝගය බොහෝ විට හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. සාමාන්‍යයෙන්, ලියෝමියෝමා හි පළමු රෝග ලක්ෂණ දැනටමත් රෝගයේ දියුණු අවධියක දක්නට ලැබේ. ආහාර ජීර්ණ අවයව වලට බලපාන විට, ශ්රෝණි ප්රදේශයේ උග්ර වේදනාව මගින් රෝගය ප්රකාශ වේ. මුත්රාශයේ සහ බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. රෝගයේ දියුණු ආකාර වලදී, උදර වේදනාව, ඩිස්ෆැජියා සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් ලේ ගැලීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. Dysphagia යනු ආහාර ගිලීමේදී ඉතා වේදනාකාරී වන esophagus හි දැවිල්ලකි.

ගර්භාෂයේ ලියෝමියෝමා සෑදීමේදී සම මත රතු ගැටිති ඇතිවේ. කලාතුරකින් දුඹුරු පැහැයක් ගනී. ඒවායේ ප්‍රමාණය කටු ඉඳිකටුවක සිට විශාල කඩල දක්වා විය හැකිය. නූඩ්ල්ස් ගොඩක් රිදෙනවා. එබීමෙන් රෝගීන්ට විශේෂයෙන් තියුණු වේදනාවක් දැනේ. Hypermenorrhea ද මෙම රෝගයේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයකි. ඔසප් වීම අතර රුධිර වහනය සිදු වේ. මෙම රෝගය වඳභාවයට හේතු විය හැක.

ලියෝමියෝමා ප්රතිකාර කිරීම.

මෙම රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ ප්රධාන ක්රම වන්නේ කොන්සර්වේටිව් ක්රියා පටිපාටි සහ ශල්යකර්ම වේ. රෝගයේ දියුණු ආකාර සඳහා ශල්‍යකර්ම නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර කිරීමේදී, රෝගයේ මට්ටම පමණක් නොව, රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ ද සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, විශේෂඥයන් රෝගය කොතරම් සංකීර්ණද යන්න, ලියෝමියෝමාගේ ප්රතිවිපාක සහ විවිධ ඖෂධවලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනී. මෙම හේතුව නිසා, කොන්සර්වේටිව් ක්රමයක් භාවිතා කරන විට, වෛද්යවරුන් තනි පුද්ගල ප්රවේශයක් මගින් මඟ පෙන්වනු ලැබේ. මේ මත පදනම්ව, සංකීර්ණ චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. එය සාමාන්යයෙන් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් ඖෂධ, මෙන්ම ලේසර් චිකිත්සාව හෝ විද්යුත් කෝෂකරණය ඇතුළත් වේ. දෙවන ක්රියා පටිපාටිය කුඩා පිළිකා සඳහා සුදුසු වේ. කුඩා නූඩ්ල්ස් විද්‍යුත් කැටි ගැසීම භාවිතයෙන් කැටි ගැසීම සිදු කරයි. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසුව, රෝගීන් නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, උදාසීන ජීවන රටාවක් සහ නිතිපතා පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

ලියෝමියෝමා වැළැක්වීම.

මෙම රෝගය සඳහා නිශ්චිත වැළැක්වීමක් නොමැත. leiomyoma බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වා වර්ධනය වන බැවින්, හොඳම වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ විශේෂඥයින් වෙත නිතිපතා සංචාරය කිරීමයි. සාමාන්ය වැලැක්වීම සඳහා, වෛද්යවරුන් සනීපාරක්ෂකාගාරවල කාලානුරූපී විවේකයක් නිර්දේශ කරයි. එවැනි ස්ථානවල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය ස්ථාවර කිරීමට හැකි වේ.

සමේ ලියෝමියෝමා (සමාන පදය: ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා) යනු මෘදු සිනිඳු මාංශ පේශි ගෙඩියකි.

මෙම ගෙඩියේ වර්ග තුනක් ඇත: leiomyoma, හිසකෙස් ඔසවන මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වීම; ඩාටොයිඩ් (ලිංගික), වෘෂණ කෝෂයේ සිනිඳු මාංශ පේශි, කාන්තා බාහිර ලිංගික අවයව හෝ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල තන පුඩුව සම්පීඩනය කරන මාංශ පේශි වලින් නිකුත් වේ; angioleiomyoma, සමේ කුඩා භාජන වල මාංශපේශී මූලද්රව්ය වලින් වර්ධනය වේ.

Leomyoma, levator pili මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වන අතර, කුඩා, ඝන, රතු, රතු-දුඹුරු, හෝ සාමාන්ය සමේ වර්ණය, ගැටිති හෝ සමරු ඵලකය වැනි මූලද්රව්ය, කණ්ඩායම් වශයෙන් හෝ රේඛීයව, සාමාන්යයෙන් අන්ත මත පිහිටා ඇත. සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී වේ. Solitary leiomyoma එකම පෙනුම ඇත, නමුත් මූලද්රව්ය වඩා විශාල වේ.

සමේ ලියෝමියෝමා ඇතිවීමට හේතු සහ ව්යාධිජනකය. histogenesis වලට අනුව, දැනට සමේ ලියෝමියෝමා වර්ග 3 ක් ඇත, ඒවා එක් එක් සායනික හා histomorphological ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වේ.

• I වර්ගය - සිනිඳු, levator pilaris හෝ විකර්ණ මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වන බහු ලියෝමියෝමා.
• II වර්ගය - ඩාටොයිඩ් (ලිංගික) හුදකලා ලියෝමියෝමා, වෘෂණ කෝෂයේ ටියුනිකා ඩාටෝස් සහ පෙක්ටෝරල් තන පුඩු වල සිනිඳු මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වේ.
• III වර්ගය - ලුණු ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා, වසා දැමීමේ ධමනි වල මාංශ පේශි බිත්ති සහ කුඩා භාජන වල බිත්තිවල සිනිඳු මාංශ පේශි මූලද්රව්ය වලින් වර්ධනය වේ.

සමහර විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ ලියෝමියෝමා යනු නියෝප්ලාස්මයකට වඩා විකෘතියක් බවයි. මෙම රෝගය ජානමය වශයෙන් තීරණය කර ඇති බව යෝජනා කරන පවුල් ලියෝමියෝමා පිළිබඳ හුදකලා විස්තර ඇත.

සමේ ලියෝමියෝමා රෝග ලක්ෂණ. සමේ ලියෝමියෝමා පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. බලපෑමට ලක් වූ මූලද්‍රව්‍යය වටකුරු හෝ ඕවලාකාර හැඩයෙන් යුත් අර්ධගෝලාකාර ඝන ගැටයකි, පරිප්පු, විශාල බෝංචි සහ තවත් බොහෝ දේ, එකතැන පල්වෙන රතු, දුඹුරු, නිල්-රතු පැහැයක් ගනී. සමේ leiomyomas හි ලාක්ෂණික ලක්ෂණයක් වන්නේ යාන්ත්රික කෝපය (ඇඳුම්, සීරීම්, පීඩනය හෝ ස්පර්ශය සමග අතුල්ලමින්) සහ සිසිලනය යටතේ ඔවුන්ගේ තියුණු වේදනාවයි. වේදනාව සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වන්නේ ලියෝමියෝමා වලින් ස්නායු සෛල මත පීඩනය යෙදීමෙනි. දරාගත නොහැකි වේදනාව බොහෝ විට ප්රසාරණය වූ ශිෂ්යයන්, රුධිර පීඩනය අඩු වීම සහ සුදුමැලි සම සමග ඇත. ලියෝමියෝමා සාමාන්‍යයෙන් බහුවිධ ස්වභාවයක් ගන්නා අතර මුහුණ, බෙල්ල, කඳ සහ අත් පා මත ස්ථානගත වී ඇති අතර බොහෝ විට කණ්ඩායම් කිරීමට නැඹුරු වේ.

හිස්ටෝපාත් විද්යාව. Leiomyoma සංයුක්ත පටක ස්ථරවලින් වෙන් කරන ලද සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වල එකිනෙකට බැඳී ඇති මිටි වලින් සමන්විත වේ. සෛලවල හයිපර්ක්‍රොමික් න්‍යෂ්ටි ඇති අතර, භාජන ගණන අඩු වන අතර ස්නායු තන්තු ගණන වැඩි වේ.

ව්යාධිවේදය. මෙම වර්ගයේ ලියෝමියෝමා වල පිළිකා නෝඩය අවට ඩර්මිස් වලින් පැහැදිලිව වෙන් කර ඇති අතර සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වලින් බැඳී ඇති ඝන මිටි වලින් සමන්විත වන අතර ඒවා අතර සම්බන්ධක පටක පටු ස්ථර ඇත. Van Gieson ක්‍රමය භාවිතයෙන් පැල්ලම් කළ විට, මාංශ පේශි මිටි කහ පැහැයෙන් වර්ණාලේප කර ඇති අතර සම්බන්ධක පටක රතු පැහැයෙන් වර්ණාලේප කර ඇත. පැහැදිලි මායිම් නොමැතිව විකර්ණ මාංශ පේශි වලින් වර්ධනය වන ගෙඩියක් සමාන ව්‍යුහයක් ඇත, නමුත් මාංශ පේශි තන්තු මිටි තරමක් තුනී වන අතර වඩාත් ලිහිල්ව පවතී. කුඩා සම්බන්ධක පටක වල මාංශ පේශි මිටි අතර කේශනාලිකා ආකාරයේ යාත්රා ඇත, සමහර විට නාභීය ලිම්ෆොහිස්ටියෝසයිටික් ආක්‍රමණයන් ඇත. ඉදිමීම සහ පිරිහෙන වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

Dartoid leiomyoma යනු සෙන්ටිමීටර 2 ක පමණ විෂ්කම්භයක් සහිත තනි, වේදනා රහිත දුඹුරු-රතු ගැටිති වේ.

ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා සාමාන්‍යයෙන් හුදකලා වේ, සම මතුපිටට වඩා තරමක් ඉහළට නැඟී ඇත, වෙනස් නොවන හෝ රතු-නිල් සමකින් ආවරණය වී ඇත, ස්පන්දනය කිරීමේදී වේදනාකාරී වේ. සීමිත ප්‍රදේශයක මූලද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සොයා ගත හැකි අතර, බොහෝ විට අන්තයේ ස්ථානගත කර ඇත, ප්‍රධාන වශයෙන් සන්ධි අසල.

ව්යාධිවේදය. ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා අනෙකුත් ලියෝමියෝමා වලට වඩා වෙනස් වන්නේ එය තුනී හා කෙටි කෙඳි මිටිවල ඝන අන්තර් විවීමකින් සමන්විත වන අතර සමහර විට අහඹු ලෙස සකස් කර ඇත, සමහර විට සංකේන්ද්‍රීය ව්‍යුහයන් හෝ කරකැවිල්ලක ස්වරූපයෙන්. පිළිකා පටක වල හීමැටොක්සිලින් සහ ඊයෝසින් සමඟ දැඩි ලෙස පැල්ලම් ඇති දිගටි න්යෂ්ටි සහිත බොහෝ සෛල අඩංගු වේ. මෙම මූලද්‍රව්‍ය අතර, බොහෝ යාත්‍රා නොපැහැදිලි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති මාංශ පේශි පටලයක් ඇති අතර එය පිළිකා පටක තුළට කෙලින්ම ගමන් කරයි, එබැවින් යාත්‍රා මාංශ පේශි තන්තු මිටි අතර පිහිටා ඇති හිඩැස්වල පෙනුම ඇත. ප්‍රමුඛ සනාල ව්‍යුහයන්ගේ ස්වභාවය අනුව, ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා ව්‍යුහයේ ප්‍රධාන වර්ග හතරක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. වඩාත් සුලභ වන්නේ ධමනි ආකාරයේ ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා, පසුව ශිරා සහ මිශ්‍ර, මෙන්ම දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා, ප්‍රධාන වශයෙන් ස්ලිට් වැනි ලුමෙන් සහිත යාත්‍රා කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත. සමහර angioleiomyomas වල Barre-Masson glomus angiomas සමග සමාන ලක්ෂණ දැකිය හැක. ගෙඩියේ විශාල ප්‍රමාණයක් සෑදෙන “එපිතේලියයිඩ්” සෛල තිබීම මගින් ඒවා සංලක්ෂිත වේ. පසුකාලීනව, ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා වල රුධිර නාලවල තියුණු ප්‍රසාරණයක්, සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය, ස්ක්ලෙරෝසිස් වලට තුඩු දීම, පසුව හීමොසයිඩ්‍රින් සෑදීමත් සමඟ රුධිර වහනය වැනි විවිධ ද්විතියික වෙනස්කම් හඳුනාගත හැකිය.

histogenesis. ඉලෙක්ට්‍රෝන අන්වීක්ෂයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ලෙවටර් පිලී මාංශ පේශි වලින් ලියෝමියෝමා සාමාන්‍ය ලෙස පෙනෙන මාංශ පේශි සෛල මිටි වලින් සමන්විත වන බවයි. ඔවුන් එන්ඩොප්ලාස්මික් රෙටිකුලම් සහ මයිටොකොන්ඩ්‍රියා වලින් වට වූ මධ්‍යගතව පිහිටා ඇති න්‍යෂ්ටියක් ඇති අතර පරිධිය දිගේ - මයෝෆිලමන්ට් මිටි විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත. සෑම මාංශ පේශි සෛලයක්ම පහළම මාලය පටලයකින් වට වී ඇත. ඔවුන් අතර, ස්නායු තන්තු මයිලින් ස්ථරයේ ඇඹරීම සහ විඝටනය වන තත්වයක දක්නට ලැබේ, පෙනෙන විදිහට මාංශ පේශි සෛල මගින් සම්පීඩනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස. සමහර කතුවරුන් මෙම පිළිකා වල වේදනාව ස්නායු තන්තු වල සමාන වෙනස්කම් මගින් පැහැදිලි කරන අතර අනෙක් අය විශ්වාස කරන්නේ වේදනාව මාංශ පේශි හැකිලීමේ ප්‍රති result ලයක් බවයි. ඒ.කේ. Apatenko (1977), angioleiomyomas හි histogenesis අධ්‍යයනය කරමින්, මෙම වර්ගයේ ගෙඩියක් වර්ධනය වීමේ ප්‍රභවය සංවෘත ධමනි බව පෙන්නුම් කළේ යාත්රා වල ලාක්ෂණික ව්‍යුහය (කල්පවත්නා මාංශ පේශි තට්ටුවක් තිබීම, epithelioid සෛල, තාරකා ලුමෙන්) මගින් පෙන්නුම් කරන පරිදි ය. ) සහ වේදනාව.

Leiomyosarcoma දුර්ලභ වේ. එය ජීවිතයේ මුල් මාස ඇතුළුව ඕනෑම වයසක සිදු විය හැක. එය සමේ ගැඹුරු ස්ථර වල පිහිටා ඇත, විශාල ප්‍රමාණයට ළඟා වේ, සමහර විට සමේ මතුපිටට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස නෙරා ඇති අතර ඉඳහිට වණ ඇති වේ. බොහෝ විට පහළ අන්තයේ, පසුව හිස සහ බෙල්ල මත පිහිටා ඇත. ගෙඩිය සාමාන්‍යයෙන් හුදකලා වන නමුත් බහු පිළිකා ද ඇතිවේ.

ව්යාධිවේදය. දිගු හා අඩු මාරාන්තික පාඨමාලාවක් සමඟ, ගෙඩියේ ව්‍යුහය බෙන්ගිනි ලියෝමියෝමා වලට සමාන වන අතර, ස්පින්ඩල් හැඩැති මූලද්‍රව්‍යවල කැපී පෙනෙන ව්‍යාප්තිය සහ න්‍යෂ්ටික බහුරූපීතාවයේ ප්‍රදේශ තිබීමෙන් වෙනස් වේ. වඩාත් මාරාන්තික ප්‍රභේදයේ, පිළිකාව තුළ ඇනප්ලාස්ටික් හයිපර්ක්‍රොමැටික න්‍යෂ්ටි විශාල සංඛ්‍යාවක් දක්නට ලැබේ, සමහර විට කණ්ඩායම් වශයෙන් සකස් කර, බහු න්‍යෂ්ටික සිම්ප්ලාස්ට් සාදයි, බොහෝ අසමාන ලෙස විසිරුණු මයිටෝස් මෙන්ම යටින් පවතින පටක වලට රිංගා වර්ධනය වේ.

fibromas, angiomas, fibrosarcomas, epitheliomas, skin leiomyosarcomas, neurofibromas සහ අනෙකුත් පිළිකා සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය.

සමේ ලියෝමියෝමා ප්රතිකාර කිරීම. ශල්‍යකර්ම හෝ ලේසර් ඉවත් කිරීම, ක්‍රියෝතෙරපි, ප්‍රොස්පිඩින් අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම, එක් පාඨමාලාවකට ග්‍රෑම් 1-2.5. බහු තුවාල සඳහා, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක නිෆෙඩිපයින් හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි.

Leiomyoma (leiomyoma; ග්‍රීක leios - සිනිඳු සහ mys, myos - මාංශ පේශි) යනු සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු වලින් හටගන්නා නිරපේක්ෂ ගෙඩියකි.

සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු ඇති සියලුම අවයවවල ලියෝමියෝමා හටගත හැක, නමුත් ගර්භාෂය, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව, මුත්රාශය, පුරස්ථි ග්රන්ථිය සහ සමෙහි බහුලව දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ සම්භවය මත පදනම්ව, සමේ, esophagus සහ බඩවැල්වල leiomyoma dysontogenetic ආකෘති ලෙස සලකනු ලබන අතර, ගර්භාෂ leiomyoma අන්තරාසර්ග ආබාධවල ප්රතිවිපාකයකි.

ගෙඩිය වටකුරු හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර අවට පටක වලින් පැහැදිලිව වෙන් කර ඇත; එහි අනුකූලතාව ඝනත්වය, විශේෂයෙන්ම සම්බන්ධක පටක (leiomyofibroma) ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිතව. Leiomyoma නෝඩ් බොහෝ විට බහු වේ, ප්‍රමාණයන් අන්වීක්ෂයේ සිට පූර්ණ කාලීන කලලයක් හෝ ඊට වැඩි හිසෙහි විෂ්කම්භය දක්වා වෙනස් වේ; කොටසක එය රෝස පැහැයට හුරු අළු-සුදු පැහැයක් ඇති අතර වෙනස් ලෙස පිහිටා ඇති මාංශ පේශි මිටි ඡේදනය වීම හේතුවෙන් සුවිශේෂී ස්ථර රටාවක් ඇත. අන්වීක්ෂීය වශයෙන්, ලියෝමියෝමා සෑදී ඇත්තේ මාංශ පේශි තන්තු වලින් වන අතර ඒවා සාමාන්‍ය ඒවාට සාපේක්ෂව තරමක් විශාල වේ. පිළිකා සෛල න්යෂ්ටි ද සාපේක්ෂව විශාල වන අතර ක්රෝමැටින් වලින් පොහොසත් වේ. leiomyoma වලදී, මාංශ පේශි තන්තු අහඹු ලෙස සකස් කරන ලද මිටි සාදන අතර, යාත්රා වටා ඒවා සමහර විට සංකේන්ද්රිකව, කප්ලිං ආකාරයෙන් තබා ඇත. සාමාන්යයෙන් යාත්රා කිහිපයක් ඇත; ඒවා තුනී බිත්ති, පටු විවරයක් සහිත ය; කලාතුරකිනි, ලියෝමියෝමා වල විස්තාරිත යාත්රා විශාල සංඛ්යාවක් අඩංගු වේ (cavernous leiomyoma).

දිගුකාලීනව පවතින leiomyomas වලදී, සංසරණ ආබාධවල ප්රතිඵලයක් ලෙස, මාංශ පේශි තන්තු වල ඩිස්ට්රොෆික් සහ ඇට්රොෆික් වෙනස්කම් සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැක; දෙවැන්න හයිලිනොසිස්, පාෂාණගත වීම සහ අඩු වශයෙන් අස්ථිකරණයට ලක් විය හැක. මීට අමතරව, cysts ගොඩනැගීමත් සමග necrosis සහ රුධිර වහනය පිළිබඳ foci leiomyomas තුළ ඇති විය හැක. ලියෝමියෝමා වල පිළිකා ඇතිවිය හැක (ලියෝමියෝසාර්කෝමා බලන්න). ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයකි, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.

සමේ ලියෝමියෝමා(සමාන පදය: myoma cutis, dermatomyoma) යනු සාමාන්‍යයෙන් සිනිඳු මාංශ පේශි පටක වලින් හටගන්නා නිරපේක්ෂ සමේ ගෙඩියකි. සමේ තනි ලියෝමියෝමා, ලිංගික ඉන්ද්‍රියන්ගේ තනි ලියෝමියෝමා (මෙම ලියෝමියෝමා වල ව්‍යුහාත්මක ලක්ෂණ ඇත) සහ සමේ බහු ලියෝමියෝමා ඇත. ඓතිහාසිකව, සියලුම සමේ ලියෝමියෝමා සංලක්ෂිත වන්නේ කොලජන් පටක මිටි සමඟ සිනිඳු මාංශ පේශි තන්තු මිටි එකිනෙකට සම්බන්ධ කිරීමෙනි.

තනි සමේ ලියෝමියෝමා (තනි ඇන්ජියෝලියෝමියෝමා වලට සමාන) සෑදී ඇත්තේ ශිරා බිත්තියේ සිනිඳු මාංශ පේශි වලින් ය; ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සෙන්ටිමීටර 1 නොඉක්මවන, විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1.5 ට අඩු නෝඩ් වේ. ඒවා ඩර්මිස් වල thickness ණකමෙහි පිහිටා ඇති අතර අවට සමට ඉහළින් රෝස පැහැයට හුරු කහ පැහැයෙන් යුත් ඕවලාකාර හෝ වටකුරු පිළිකා ස්වරූපයෙන් සමහර විට දුඹුරු පැහැයක් ගනී. මායිම් පැහැදිලිය (ගැටිති ආවරණය කර ඇත), අනුකූලතාව ඝන වේ. බොහෝ විට පිළිකා රුධිර වාහිනී මගින් විනිවිද යයි. මුහුණේ සහ අන්තයේ සම මත, බොහෝ විට ඉහළ ඒවා, අන්තර් සම්බන්ධිත නොවන චංචල පිළිකා කණ්ඩායම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. palpation මත, තියුණු වේදනාව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් එය ස්වයංසිද්ධව සිදු විය හැක. Paroxysmal වේදනාව හදිසියේම වර්ධනය වන අතර පැය 1.5-2 කට පසු හදිසියේම අතුරුදහන් වේ. සීතල බලපෑම යටතේ ගෙඩියේ වේදනාව සහ "ආතතිය" වැඩි විය හැක.

ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ තනි leiomyomas වෘෂණ කෝෂය, තොල් මජරෝරා සහ ක්ෂීරපායී ග්රන්ථි වල තන පුඩු ප්රදේශයේ වර්ධනය විය හැක. මෙම පිළිකා රෝස-කහ පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර ලා දුඹුරු ගෙඩියක ප්‍රමාණය දක්වා සහ සාමාන්‍යයෙන් ලිහිල් වේ.

බහු සමේ leiomyomas - විෂ්කම්භය 0.5-0.7 cm ට වඩා වැඩි නොවේ, බොහෝ විට ආතතිය, පැතිරී ඇති සහ කණ්ඩායම් වශයෙන් ස්ථානගත කළ හැකි අතර, බොහෝ විට ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. පවුලේ සාමාජිකයින් කිහිප දෙනෙකුගේ රෝගයේ අවස්ථා විස්තර කර ඇති අතර, තුවාල වූ ස්ථානයේ බහු සමේ ලියෝමියෝමා වර්ධනය වේ.

තනි ලිංගික leiomyomas සහ බහු සමේ leiomyomas සංවෘත නොවේ; ඒවායේ ඇති රුධිර නාල ගණන කුඩා වන අතර කොලජන් ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයෙන් සැලකිය යුතු ය; ඩර්මිස් හි පිහිටා ඇත.

සමේ leiomyoma පාඨමාලාව දිගු වේ, පුරෝකථනය හිතකර වේ, මාරාන්තික පරිහානිය අතිශයින් දුර්ලභ ය. ප්‍රතිකාර: ශල්‍යකර්ම, විද්‍යුත් කැටි ගැසීම, කාබොනික් අම්ල හිම යෙදීම.