බැක්ටීරියා නිදන්ගත සහ උග්ර prostatitis සඳහා ප්රතිජීවක ප්රතිකාර. බැක්ටීරියා prostatitis: සංඥා, ව්යාධිජනක, හේතු, රෝග ලක්ෂණ. නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis. බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ පුරස්ථි ප්රදාහය ප්රතිකාර කිරීම

බැක්ටීරියා prostatitis ඵලදායී ප්රතිකාරය බොහෝ දුරට රෝගය වර්ගීකරණය කරන ආකාරය (උග්ර හෝ නිදන්ගත) සහ එය කුමන ආකාරයේ ආසාදන කාරකය මත රඳා පවතී.

මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් තීරණය කරනු ලැබේ: රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ, විය හැකි හේතු, ආදිය තීරණය කරනු ලැබේ.

බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධීය හෝ ඖෂධීය නොවන විය හැක.

බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාරය පහත පරිදි ඉදිරිපත් කළ හැකිය:

• ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම;
• ඔබට මුත්‍රා කිරීමේ ගැටලුවක් ඇත්නම් ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන් ගැනීම. මෙම ඖෂධ මුත්රාශයේ සහ මුත්රා වල බිත්තිවල සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල ලිහිල් කිරීමට උපකාර වන අතර එය මුත්රා කිරීමේ ක්රියාවලිය සාමාන්ය කරයි;
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල නිසා ඇතිවන වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා නොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ගැනීම. ඔබට Diclofenac හෝ Ibuprofen කාණ්ඩයේ ඖෂධ නියම කළ හැකිය;
• ප්රතිකාර අතරතුර, මිනිසෙකු මනෝභාවය වෙනස් වීම හෝ මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වීම අත්විඳින්නේ නම්, අතිරේක අවසාදිතයන් නියම කරනු ලැබේ.

බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:

• ජන පිළියම් (සාමාන්‍යයෙන් ශාකසාර ප්‍රතිකාර);
• නිසි පෝෂණය සංවිධානය කිරීම (විශේෂ ආහාර);
• භෞත චිකිත්සාව.

රෝග වැළැක්වීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

Prostatitis හි බැක්ටීරියා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ජන පිළියම්: නිවැරදි ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීම, භෞත චිකිත්සාව සිදු කිරීම, රෝග නිවාරණය නියම කිරීම

නිවසේ ප්රතිකාර:

• වට්ටක්කා බීජ අතිශයින්ම ඵලදායී වේ. දිනකට බීජ 30 ක් ගැනීම ප්රමාණවත්ය. වාසිදායක බලපෑම පැහැදිලි වන්නේ වට්ටක්කා බීජ වල සින්ක් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර එය prostatitis ට ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.
• ගෙදර හැදූ එළවළු යුෂ. ඇස්පරගස් භාවිතා කිරීම අතිශයින්ම ප්රයෝජනවත් වේ. බීට්, කැරට් සහ පිපිඤ්ඤා ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. ඔබ දිනකට මෙම නැවුම් මිරිකා යුෂ ග්රෑම් 50 ක් පමණ පානය කළ යුතුය.
• චෙස්නට් ෂෙල් වෙඩි කසාය ප්රයෝජනවත් වේ. මෙම කසාය තේ වෙනුවට සහ දවස පුරා එය පානය කළ යුතුය.

භෞත චිකිත්සාව

භෞත චිකිත්සාව නියම කරනු ලබන්නේ අවස්ථා දෙකකදී පමණි: 1 - මිනිසා සුවය ලබා ඇත, 2 - නිදන්ගත ක්රියාවලිය නරක අතට හැරී ඇත.

ඔබ prostatitis තිබේ නම්, ස්වයං ඖෂධ පිළිගත නොහැකි ය.

රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු, වෛද්යවරයා පහත සඳහන් භෞත චිකිත්සාව නියම කළ හැකිය:

• පුරස්ථි සම්බාහනය;
• චුම්බක චිකිත්සාව;
• UHF චිකිත්සාව;
• ලේසර් චිකිත්සාව;
• hirudotherapy.

ආහාර වේල

නිසි පෝෂණය සංවිධානය කරන විට, පහත සඳහන් නිෂ්පාදන ඔබේ ආහාර වේලට ඇතුළත් කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය:

• කෝපි සහ කාබනීකෘත බීම.
• ටෙට්රා ඇසුරුම්වල යුෂ.
• මධ්යසාර පාන වර්ග.
• ක්ෂණික සූදානම සඳහා නිෂ්පාදන.
• ටින් කළ ආහාර.
• අර්ධ නිමි භාණ්ඩ.
• මේද, කුළුබඩු, දුම් සහ අච්චාරු දැමූ ආහාර.

බැක්ටීරියා prostatitis නිවැරදිව ප්රතිකාර නොකළහොත් (හෝ ප්රතිකාර නොකළහොත්), පහත සඳහන් සංකූලතා ඇති විය හැක:

• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට රුධිරය සපයන භාජන වල රුධිර කැටි ගැසීම වර්ධනය වීම.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගල් සෑදීම.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ purulent abscesses ප්‍රකාශ කිරීම.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා වර්ධනය.
• බෙන්ගිනි පුරස්ථිති හයිපර්ප්ලාසියාව සෑදීම.
• ශිෂේණය ඍජු වීම වර්ධනය වීම.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (පුරස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා) පිළිකා ඇති වීම.

බැක්ටීරියා prostatitis නිසි ලෙස වැළැක්වීම රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, එනම්:

• සුදුසු ආහාර වේලක් සංවිධානය කිරීම සමන්විත වන නිසි පෝෂණය: සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර සහ ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කිරීම.
• නිතිපතා ලිංගික සංසර්ගය.
• ක්රියාකාරී ජීවන රටාව.
• ශරීරය අධික ලෙස රත් නොවන පරිදි හෝ අධික ලෙස සිසිල් නොවන පරිදි නිසි ඇඳුම්.
• සියලු නරක පුරුදු අත්හරින්න: මත්පැන් සහ දුම්පානය නතර කරන්න.

බැක්ටීරියා prostatitis නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ප්රතිකාර කිරීම දිගු හා සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් වන අතර, ආසාදනය දිගු කලක් පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පවතින බැවින්. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වූ අවස්ථා වලදී පවා, ආසාදනය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පැවතිය හැකි බැවින්, ප්රතිජීවක ඖෂධ සම්පූර්ණ පාඨමාලාවක් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ව්යාධිජනකය අධි සංවේදී වන සුදුසු ඖෂධයක් තෝරා ගැනීම සඳහා ආසාදන වර්ගය හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.

උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis දරුණු උණ මගින් ප්රකාශයට පත් වේ. පහළ උදරයේ සීතල හා වේදනාව හදිසියේම දිස්වන අතර මුත්රා කිරීම අපහසු වේ. ප්රතිකාරය ප්රතිජීවක ඖෂධ කාලෝචිත ලෙස පරිපාලනය කිරීම සමන්විත වේ.

උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර නොකළහොත් එය නිදන්ගත ස්වරූපයක් ගනී.

Prostatitis සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ: තෝරා ගැනීමට වඩා හොඳය

Prostatitis සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ප්රධාන වෛද්ය ප්රතිකාර වේ.

ප්‍රතිජීවක සහ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරක සමඟ බැක්ටීරියා prostatitis ප්‍රතිකාර කිරීම පහත සඳහන් කණ්ඩායම් වලින් drugs ෂධ ගැනීමෙන් සිදු කළ හැකිය:

• ආරක්ෂිත පෙනිසිලින්;
• මැක්රොලයිඩ්;
• ටෙට්රාසයික්ලයින්;
• cephalosporins;
• ෆ්ලෝරෝක්විනෝල්.

බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබට ඔබේම උපස්ථර සෑදිය හැකිය. Propolis මේ සඳහා පරිපූර්ණයි. මත්පැන් වීදුරුවක propolis ග්රෑම් 40 ක් වාෂ්ප කිරීම අවශ්ය වේ. එවිට කොකෝවා බටර් ග්රෑම් 2 ක් සමග සාරය ග්රෑම් 0.1 මිශ්ර කරන්න. ප්රතිඵලයක් ලෙස මිශ්රණයෙන් කුඩා ඉටිපන්දම් සාදා ඇත. රාත්රියේදී, එවැනි උපස්ථරයක් ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය මාසයක් ඇතුළත සිදු කළ යුතුය.

ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර: ඖෂධ ලැයිස්තුව සහ ප්රතිකාර ක්රමය

දැනට, බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ:

• aminoglycosides කාණ්ඩය: Gentamicin, Kanamycin, 5-NOK;
• cephalosporins කණ්ඩායම: Ceftriaxone බෙහෙත් වට්ටෝරුව;
• පෙනිසිලින් කණ්ඩායම: Amoxiclav ගැනීම;
• ටෙට්රාසයික්ලයින් සමූහය: ඩොක්සිසයික්ලයින් හෝ ටෙට්රාසයික්ලයින් ගැනීම;
• මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩය: ඇසිට්‍රොමිසින්, සුමේඩ්, ක්ලැරිට්‍රොමිසින්, ඔලෙයන්ඩොමිසින් බෙහෙත් වට්ටෝරුව;
• ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් සමූහය: නොර්ෆ්ලොක්සැසින්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින්, ඔෆ්ලොක්සැසින් ගැනීම. Fluoroquinolones පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට විනිවිද යාමට අඩු හැකියාවක් ඇත, කෙසේ වෙතත්, පිරිමි ශරීරයේ වෙනත් ප්‍රතිජීවක contraindicated නම් මෙම drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය

රෝග කාරක වර්ගය (විශේෂිත කණ්ඩායමක ඖෂධ සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංවේදීතාව) හඳුනා ගැනීමට සහ අවශ්ය ප්රතිජීවක නිර්දේශ කිරීම සඳහා මිනිසෙකු පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ පුරස්ථි යුෂ පරීක්ෂා කිරීමෙනි.

බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ සාමාන්යයෙන් සති දෙකක් සඳහා ගත යුතුය. එවිට පුරස්ථි යුෂ නැවත විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. රෝග කාරකය නැවත අනාවරණය වුවහොත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ සතියකට දීර්ඝ කිරීම හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ගයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ප්‍රතිකාරය නියමිත වේලාවට සහ නිවැරදිව තෝරාගත් ප්‍රතිජීවක සමඟ සිදු කරන්නේ නම්, prostatitis සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වනු ඇත. එසේ නොමැති නම්, රෝගය නිදන්ගත විය හැක.

Prostatitis යනු බොහෝ විට මැදිවියේ පිරිමින්ට බලපාන රෝගයකි, විවිධ හේතූන් මත පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය දැවිල්ල ඇති වේ. පාඨමාලාව, රෝගයේ කාලසීමාව, හේතු සහ මිනිසාගේ පුද්ගල සංවේදීතාව මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා විසින් ඇඟවීම් අනුව ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ prostatitis සඳහා තනි ප්රතිකාරය තෝරා ගනී. සමහර අවස්ථාවල ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරයකින් තොරව කළ නොහැකි බැවින්.

ප්රතිජීවක ප්රතිකාරය පෙන්නුම් කරන්නේ කවදාද?

Prostatitis කණ්ඩායම් දෙකකට වර්ගීකරණය කර ඇත - බැක්ටීරියා (බෝවන) සහ බැක්ටීරියා නොවන. එපමනක් නොව, ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක කාරක භාවිතා කිරීම පසුකාලීනව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇඟවුම් නොකෙරේ. ප්‍රතිජීවක ඖෂධ අවශ්‍ය වන්නේ උග්‍ර හා නිදන්ගත බැක්ටීරියා පුරස්ථි ප්‍රදාහය සඳහා, රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇති ඒවා වුවද, පරීක්ෂණ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස, prostatitis හි බෝ නොවන ස්වභාවය සඳහා අත්හදා බැලීමේ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ය. ප්‍රතිජීවක සමඟ prostatitis ප්‍රතිකාර කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කිරීම සඳහා, රෝගයේ සැබෑ හේතුව සහ රෝග කාරකය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ ක්‍රමයට අනුගත විය යුතුය:

විභාගයේ 1 වන අදියර

• සායනික රුධිර පරීක්ෂාව
• මුත්රා විශ්ලේෂණය (වීදුරු තුනේ සාම්පල)
• මුත්රා සංස්කෘතිය
• ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (ක්ලැමීඩියා, ගොනොකොකි, මයිකොප්ලාස්මා, ට්‍රයිකොමොනාස් ආදිය) සඳහා මුත්‍රා එපිටිලියම් (සීරීම) PCR.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවයන් විශ්ලේෂණය කිරීම
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
• රුධිර PSA (පුරස්ථ ග්‍රන්ථි පිළිකා සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය)

2 විභාගයේ අදියර

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවය වන ලියුකෝසයිට් 25 ට අඩු නම්, ඔම්නික් (ටැම්සුලෝසින්) සමඟ පරීක්ෂණ ප්‍රතිකාරය සතියක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ස්‍රාවය පිළිබඳ නැවත විශ්ලේෂණයක් ලබා දෙනු ලැබේ.

පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මගින් රෝගයේ වර්ගය තීරණය වේ

බෝ නොවන prostatitis

පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ලේයිකොසයිට් සංඛ්යාව වැඩි නොවේ නම් සහ සියලු සංස්කෘතීන් ඍණාත්මක නම්, prostatitis බෝ නොවන ලෙස අර්ථ දැක්වේ. එය නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ලෙසද හැඳින්වෙන අතර රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර පමණක් සිදු කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, ක්ෂය රෝගය සඳහා සංස්කෘතීන්ගේ ප්රතිඵල සති 10-12 ක් බලා සිටීමට සිදු වන අතර, ධනාත්මක පරීක්ෂණ වලදී, රෝගියා ක්ෂය රෝග නාශක බෙහෙත් ශාලාවේ මුත්රා දෙපාර්තමේන්තුවට ප්රතිකාර සඳහා යොමු කරනු ලැබේ.

පුරස්ථි ග්රන්ථි ක්ෂය රෝගය

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ බයොප්සි (ග්‍රන්ථි සිදුරු පරීක්ෂා කිරීම) මත ය. එය බොහෝ විට මුත්‍රා මාර්ගය, එපිඩිඩයිමිස් සහ ශුක්‍ර තරලයට හානි වීම සමඟ සංයෝජනය වන බැවින් එය කලාතුරකින් හුදකලා වේ. බොහෝ විට, රුසියාවේ මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය, නමුත් මෑත වසරවලදී ක්ෂය රෝගය වසංගතයක් බවට පත්වීමට පටන් ගෙන තිබේ, ඕනෑම ප්රාදේශීයකරණයක් සහ ඖෂධ ප්රතිරෝධී ආකෘති සමග.

පිරිමින්ගේ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ක්ෂය රෝගයේ ද්‍රෝහීකම නම්, මෙම රෝගය ඉතා කලාතුරකින් උග්‍ර ලෙස වර්ධනය වීමයි, බොහෝ විට එය සමනය කිරීමේ සහ උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සහිත නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර ක්ෂය රෝගය සඳහා සංස්කෘතීන් පවා සමහර විට ව්‍යාජ ඍණාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දෙයි, විශේෂයෙන් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් ගන්නා විට. Mycobacterium tuberculosis වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී වේ.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ පැමිණිලි සාමාන්‍ය විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය - අඩු ශ්‍රේණියේ උණ, දුර්වලතාවය; කලාතුරකින්, මිනිසෙකුට perineum, ගුදය හෝ සක්‍රම් හි වේදනාව හෝ දැවෙන වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. මෙම රෝගය බොහෝ විට සිදුවන්නේ වයස අවුරුදු 20-40 අතර මැදිවියේ පිරිමින් තුළ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඉහළම ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ය.

බැක්ටීරියා, ආසාදිත prostatitis

පළමු විශ්ලේෂණයේදී ලියුකෝසයිට් ගණන 25 ඉක්මවන්නේ නම් හෝ ඔම්නික් ගැනීමෙන් පසු ඒවා වැඩි වේ නම්, prostatitis බැක්ටීරියා හෝ ගුප්ත ආසාදන ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

ප්‍රධාන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනවල රෝග කාරක සඳහා PCR රෝග විනිශ්චය ප්‍රතිකාරයේ මොහොතේ සිට පැය 24 ක් ඇතුළත සිදු කරනු ලබන බැවින් (බොහෝ විට, පළමු හමුවීමේදී මුත්‍රා එපිටිලියම් සීරීමට ලක් කරනු ලැබේ), ප්‍රතිජීවක පළමු වරට පැය 24 ක් තුළ නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර. මෙම අවස්ථාවේ දී, ව්යාධිජනක වඩාත් සංවේදී වන ඖෂධයක් තෝරා ගනු ලැබේ. එසේ නොමැති නම්, පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවකයක් තෝරා ගනු ලැබේ.

වෘක්ෂලතාදිය අසංවේදී නම් (ප්‍රතිකාර ප්‍රති result ලයක් නොමැත), ප්‍රතිජීවක සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා බැක්ටීරියා සංස්කෘතියේ ප්‍රති result ලය බලා සිටින්න සහ වඩාත් නිශ්චිතව ඖෂධ නියම කරන්න.

prostatitis සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්රතිජීවක මොනවාද?

ප්‍රොස්ටැටයිටිස් සඳහා හොඳම ප්‍රතිජීවකයක් ඇති බව පැවසිය නොහැක, මන්ද ඕනෑම ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිකාරයක් එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවන්හි බැක්ටීරියා වල තනි සංවේදීතාව මත පදනම් විය යුතුය.

ඔබ ප්රතිබැක්ටීරීය සහ අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ ස්වයං-රෝග විනිශ්චය හෝ ස්වයං-ඖෂධවල නිරත නොවිය යුතුය. ඖෂධ තෝරා ගැනීම හඳුනාගෙන ඇති ව්යාධිජනකය මත මෙන්ම ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිරෝධය හෝ සංවේදීතාව මත රඳා පවතී. පා course මාලාවේ කාලසීමාව සහ මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලබන්නේ ක්‍රියාවලියේ බරපතලකම (නිදන්ගත හෝ උග්‍ර) සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා විසින් පමණි; පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක බොහෝ විට භාවිතා වේ.

නිශ්චිත ආසාදන හඳුනා නොගන්නේ නම්, පුරස්ථි ස්‍රාවය (සාමාන්‍යයෙන් විශේෂිත නොවන ස්ටැෆිලොකොකි හෝ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි) සංස්කෘතිය මත පදනම්ව ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍යයෙන්, වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද පා course මාලාව මාස 1-2 ක් වන අතර, ප්‍රතිජීවක සමඟ නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර වෙනත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි සහ ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ විය යුතුය, එනම්:

• ප්රතිජීවක ඖෂධ
• නොස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ
• රුධිර සංසරණය සාමාන්ය කරන ඖෂධ
• විටමින් චිකිත්සාව
• ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ
• Phytotherapy
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථි සම්බාහනය, අතින් සම්බාහනය, තාප මයික්‍රෝවේව් ප්‍රතිකාරය පෙන්නුම් කරන්නේ ක්ෂය රෝගය බැහැර කිරීමෙන් පසුව පමණි, මන්ද සම්බාහනය සහ තාප නිරාවරණය යන දෙකම ක්ෂය රෝග ක්‍රියාවලිය තියුණු ලෙස උග්‍ර කිරීමට හේතු වන අතර මෙම ක්‍රියා පටිපාටි දැඩි ලෙස contraindicated වේ.
• සහ - ප්රතිංධිසරාේධක සහ sedatives භාවිතා කරනු ලබන්නේ prostatitis බරපතල නිදන්ගත ආකාරයේ රෝගීන්, මානසික අවපීඩන ආබාධ ඇති කිරීම සහ සාමාන්ය සහ ගුණාත්මක ජීවිතයක් ගත කිරීම වැළැක්වීම. මේවා පළමු පෙළේ ඖෂධ නොවේ, etiotropic ඖෂධ නොවේ, නමුත් prostatitis ප්රතිකාර සඳහා සහායක ඖෂධ ලෙස භාවිතා වේ.

බැක්ටීරියා prostatitis හි ප්‍රධාන රෝග කාරක වල සංවේදීතාව පිළිබඳ සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් තොරතුරු සැලකිල්ලට ගනිමින් prostatitis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රතිජීවක ප්‍රධාන කණ්ඩායම් වගුවේ දක්වා ඇත:

	ටෙට්රාසයික්ලයින්	පෙනිසිලින්	cephalosporin	මැක්රොලයිඩ්	ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්
යූරියාප්ලාස්මා	+			+	+
මයිකොප්ලාස්මා	+			+	+
ක්ලැමීඩියා	+			+	+
ගොනොකොකි		+	+	+	+
Enterobacteriaceae	+	+	+
Enterococci	+	+
ක්ලෙබ්සියෙල්ලා	+	+	+		+
ප්රෝටියා		+	+		+
සෙරේෂන්	+	+
Pseudomanada	+
ක්ලෙබ්සියෙල්ලා	+	+	+		+
Escherichia coli	+	+	+		+
Koch bacillus - ක්ෂය රෝගය					+

මෙම ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට අමතරව, පුරස්ථි ග්රන්ථි හෝ මුත්රා පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය දිලීර කාරක මගින් බලපෑම් කළ හැකිය. එබැවින්, Secnidazole සහ Azithromycin යන දෙකම අඩංගු නව සංයෝජන ඖෂධ Safocid භාවිතය, ඇඟවීම් අනුව වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කළ හැකිය. එහි භාවිතය සංකීර්ණ නොවන ලිංගේන්ද්ර ආසාදන සඳහා සහ බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

prostatitis ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ක්ෂුද්ර ජීවී ඖෂධ කණ්ඩායම් ලැයිස්තුව

• ටෙට්‍රාසයික්ලයින් - ඒවායේ භාවිතය මෑතකදී සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත; අනෙකුත් ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක වලට වඩා ඉවසීමට සාපේක්ෂව පහසු ඩොක්සිසිලයින් පමණක් භාවිතා කළ හැකිය - වෙළඳ නාමය යුනිඩොක්ස් සොලුටාබ් ය.
• පෙනිසිලින් - ශක්තිමත් ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් ඇති ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සංයෝජන drug ෂධය දැන් බහුලව භාවිතා වේ - වෙළඳ නාමය ඇමොක්සික්ලාව්, ෆ්ලෙමොක්සිනා සොලුටැබ්, ඔග්මන්ටින්, ෆ්ලෙමොක්ලාව් සොලුටාබ් ය.
• Cephalosporins - මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා ඖෂධ, වෙළඳ නාම - Kefadim, Claforan, Cefspan, Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, ආදිය.
• මැක්‍රොලයිඩ් - ඒවා බොහෝ විට භාවිතා නොවේ, මන්ද ඒවා prostatitis සඳහා භාවිතා කිරීමේ උපදෙස් සනාථ කරන අධ්‍යයනයක් නොමැති බැවින්, ඒවා තරමක් විෂ සහිත වන අතර බැක්ටීරියා ගණනාවකට, විශේෂයෙන් chlamydia සහ mycoplasma වලට එරෙහිව ඉතා ක්‍රියාකාරී වේ. මෙම කණ්ඩායමේ ප්රතිජීවක වෙළඳ නාම: azithromycin (Zitrolide, Sumamed), clarithromycin (Fromilid).

Prostatitis සඳහා ප්රතිජීවකයක් තෝරාගැනීමේදී, ඔවුන්ගෙන් කිහිප දෙනෙකුට prostatitis සඳහා ඉතා වැදගත් වන පුරස්ථි පටක වල අවශ්ය සාන්ද්රණය තුළ සමුච්චය වීමට හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එබැවින්, macrolides, fluoroquinolones, aminoglycosides (Gentamicin) භාවිතය වඩාත් සුදුසු වන අතර, උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis වලදී, උග්ර ප්රදාහය ඉක්මනින් සමනය කිරීම සඳහා එකවර ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක දෙකක් නියම කළ හැකිය.

එහි සිදුවීමේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී prostatitis සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අතිශයින් වැදගත් වේ. මෙම සියුම් ගැටලුව සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම එක් ක්රමයක් වේ.

ප්රතිකාර නොමැතිකම වඳභාවය සහ පුරස්ථි ග්රන්ථි ඇඩෙනෝමා ඇතුළු වඩාත් බරපතල රෝග වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ මාරාන්තික පිළිකා ඇතිවේ.

ප්රතිකාර

ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් තිබේ:

• ප්රතිජීවක චිකිත්සාව;
• phytotherapy;
• භෞත චිකිත්සාව;
• සම්බාහනය;
• විටමින් චිකිත්සාව සහ ප්රතිශක්තිකරණය.

කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම එක් ක්රමයක් භාවිතා කිරීම උසස් තත්ත්වයේ සහ ඉක්මන් ප්රතිඵල ලබා නොදෙනු ඇත, එබැවින් ප්රතිකාරය පුළුල් විය යුතුය.

සමහර රෝගීන් මෙම කාණ්ඩයේ ඖෂධ ගැන බෙහෙවින් සෘණාත්මක වුවද, ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ prostatitis ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් වැදගත් හා ඵලදායී ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, එය prostatitis වර්ධනය වීමට හේතු වන ව්යාධිජනක ශාක ඉක්මනින් හා ඵලදායී ලෙස විනාශ කළ හැකි ප්රතිජීවක වේ.

වැදගත්! කෙසේ වෙතත්, වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ තෝරා ගැනීම සඳහා විශේෂඥයෙකුට රෝගයේ හේතුව හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන පරීක්ෂණ මාලාවක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ.

Prostatitis, ව්යාධිජනකය මත පදනම්ව, ප්රධාන වර්ග දෙකකි:

• බැක්ටීරියා.

බැක්ටීරියා prostatitis

මෙම රෝගය බොහෝ විට නිදන්ගත ශ්රෝණි වේදනා සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැඳින්වේ. abacterial prostatitis ඇතිවීමට හේතු සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කර නැත, කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට එය ශ්‍රෝණි අවයවවල උසස් (ප්‍රතිකාර නොකළ) දැවිල්ලේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

මෙම ආකාරයේ prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ පරීක්ෂණ ඖෂධයක් ලෙස භාවිතා කරයි. සමහර විට ඔවුන් යම් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ බැක්ටීරියා ස්වරූපය සමග, උපරිම ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාරය පුළුල් විය යුතුය.

මෙම ආකාරයේ prostatitis ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් ඵලදායී වන්නේ quinolones වේ. මෙය ශරීරයට ප්‍රබල බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති කෘතිම ප්‍රතිජීවක සමූහයකි. ඖෂධයේ කාලසීමාව රෝගයේ බරපතලකම අනුව දින 10-14 කි.

බැක්ටීරියා prostatitis

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ මෙම ප්‍රදාහය සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ අනිවාර්යයෙන් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, හැකි ඉක්මනින් ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, රෝගයේ රෝග කාරකය මුලින් හුදකලා කළ යුතු අතර, මෙම ඖෂධයට අනුකූලව ඖෂධය තෝරා ගත යුතුය.

ප්රධාන ව්යාධිජනක සහ ප්රතිජීවක කණ්ඩායම් වලට ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව.

	ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්	මැක්රොලයිඩ්	ටෙට්රාසයික්ලයින්	සෙෆලොස්පොරින්	පෙනිසිලින්
ක්ලැමීඩියා	+	+	+
මයිකොප්ලාස්මා	+	+	+
යූරියාප්ලාස්මා	+	+	+
ගොනොකොකි	+	+		+	+
Enterococci			+		+
Enterobacteriaceae			+	+	+
ප්රෝටියා	+			+	+
ක්ලෙබ්සියෙල්ලා	+		+	+	+
Escherichia coli	+		+	+	+

රෝගයේ රෝග කාරකය තීරණය කිරීම සඳහා, සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, බැක්ටීරියා මුත්රා පරීක්ෂණයක්, පුරස්ථි ග්රන්ථි ස්රාවය විශ්ලේෂණය සහ PRC රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. වේගවත්ම ක්රමය වන්නේ PRC විශ්ලේෂණය කිරීමයි - සහ එහි පදනම මත, මුත්රා විශේෂඥයාට පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කළ හැකිය.

හොඳම ඖෂධය කුමක්ද?

prostatitis සඳහා හොඳම ඖෂධය උපකාර වන ප්රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීම තරමක් අපහසුය. රෝගයේ රෝග කාරකය, එහි ස්වරූපය (උග්ර, නිදන්ගත) සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. ප්රතිජීවක ඖෂධවල ප්රධාන කණ්ඩායම් සහ ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම දෙස බලමු.

ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්

මෙම ප්රතිජීවක කාණ්ඩයට අයත් ඖෂධ හොඳ ජෛව උපයෝගීතාව සහ ඖෂධීය ඖෂධ මගින් සංලක්ෂිත වේ. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇති drug ෂධයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණය ඉතා ඉක්මණින් ලබා ගනී - මෙයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ප්‍රතිකාරයේ ධනාත්මක බලපෑම ද ඉක්මනින් දිස් වේ. ඖෂධ සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් aerobic සහ නිර්වායු රෝග කාරක ක්රියාකාරීව බලපායි.

කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ අක්මාව හෝ වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා සුදුසු නොවේ. ඖෂධ ස්නායු හා ෆොටෝටොක්සිසිටි වැඩි කර ඇත. ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නියම කරනු ලබන්නේ රෝගියාට ක්ෂය රෝගය නොමැති බව තහවුරු කරන පරීක්ෂණ සූදානම් කිරීමෙන් පසුව පමණි.

සමූහයේ ප්‍රතිජීවක කිහිපයක් සහ ඒවායේ මාත්‍රාව මෙන්න:

• Norfloxacin - 200 mg දිනකට දෙවරක්;
• Ofloxacin - තනි මාත්රාව 800 mg / දින;
• සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් - 500 mg / දින;
• Levofloxacin - 500 mg / දින;
• Sparfloxacin - 200 mg දිනකට දෙවරක්.

parenteral පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් සහ කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය (අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ එන්නත් කිරීම). සමහර ඖෂධ, උදාහරණයක් ලෙස, ofloxacin සහ ciprofloxacin, දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය (ඔවුන්ට නමේ OD උපසර්ගය ඇත - Cifran Od). මෙම ටැබ්ලටය දිගු කාලයක් පුරා ශරීරය තුළ විසුරුවා හරින අතර, දවස පුරා ඖෂධයේ ස්ථාවර බලපෑමක් ලබා දෙයි.

වැදගත්: ඖෂධ සහ ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ක්රමය ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් විශේෂඥයෙකු විසින් පමණක් තෝරා ගත යුතුය. සියලුම ඖෂධ ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් ස්වයං ඖෂධය අනවශ්ය ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.

මැක්රොලයිඩ්

සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම කණ්ඩායමේ ප්රතිජීවක ඖෂධ අකාර්යක්ෂම විය හැක. මෙයට හේතුව ඖෂධ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා වලට අවශ්ය බලපෑමක් නොමැති වීමයි.

ඒ අතරම, මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා, ක්ලැමීඩියා සහ මයිකොප්ලාස්මා මත ක්රියාකාරී බලපෑමක් ඇති නිසා ආසාදිත prostatitis සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, අනෙකුත් කණ්ඩායම් වලින් බොහෝ ඖෂධ මෙන් නොව, මැක්රොලයිඩ් ප්රතිජීවක ශරීරයට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විෂ සහිත බලපෑමක් ඇත.

වඩාත් පොදු:

• Azithromycin - නිර්දේශිත මාත්‍රාව - ප්‍රතිකාරයේ 1-3 දිනවල, 1000 mg / day, පසුව 500 mg / day ගන්න.
• Clarithromycin - 500-700 mg දිනකට දෙවරක්, රෝගයේ බරපතලකම අනුව.
• Roxithromycin - ඖෂධයේ දෛනික මාත්රාව 300 mg වේ.
• Josamycin - දෛනික මාත්රාව 1000-1500 mg, මාත්රා තුනකට බෙදා ඇත.

ටෙට්රාසයික්ලයින්

ක්ලැමීඩියා සහ මයිකොප්ලාස්මා මගින් ඇතිවන prostatitis ප්රතිකාර සඳහා මෙම කණ්ඩායමේ ප්රතිජීවක ඖෂධ වඩාත් ඵලදායී බව විශ්වාස කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී, ප්‍රවීණයන් මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ නියම කර ඇත්තේ ඉතා කලාතුරකිනි, ඒවාට සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති බැවින්, විශේෂයෙන් ඒවා රෝගීන් තුළ ශුක්‍රාණු විෂ වීමට හේතු වේ. පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා, මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ අවසාන මාත්රාවෙන් පසු මිනිසෙකු අවම වශයෙන් මාස 4-5 ක් බලා සිටිය යුතුය.

වඩාත් පොදු:

• ටෙට්රාසයික්ලයින් - 250 mg. දිනකට 4 වතාවක් (සෑම පැය 6 කට වරක්).
• Doxycycline (Unidox Solutab) - 100 mg දිනකට දෙවරක්.

සෙෆලොස්පොරින්

නිර්වායු ආසාදන, ග්රෑම්-ධනාත්මක හෝ ග්රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන රෝග සඳහා ඵලදායී වනු ඇති ප්රතිජීවක ඖෂධ සමූහයකි. කණ්ඩායමේ ප්රතිජීවක ඖෂධ එන්නත් කිරීම සඳහා කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. වඩාත් සුලභ වන්නේ Ceftriaxone ය.

වකුගඩු හෝ අක්මා ආබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. Ceftriaxone වඩාත් සුදුසු ඖෂධය නම්, අක්මා සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් එහි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

පොදු:

• Ceftriaxone - 1000 mg. දිනපතා එක් වරක් parenterally පරිපාලනය.
• Cefuroxime - 750 mg. දිනකට තුන් වරක්.
• ක්ලැෆෝරන් - 1000-2000 mg. දිනකට තුන් වරක්.
• Cefotaxime - 1000-2000 mg. දිනකට 2-4 වතාවක්.

පෙනිසිලින්

ඔවුන් පුළුල් පරාසයක ක්රියාවන් ඇත. කණ්ඩායමේ වඩාත් පොදු "නියෝජිතයා" වේ. මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධය බොහෝ විට රෝග නිර්ණය කිරීමේ වේදිකාවේදී නිර්දේශ කරනු ලැබේ, රෝගයේ රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීම ඉලක්ක කරගත් රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල තවමත් සූදානම් නැත. පෙනිසිලින් ටැබ්ලට්, එන්නත් සඳහා කුඩු සහ අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.

වඩාත් පොදු:

• Amoxiclav - 1 ටැබ්ලට් 3 දිනකට වරක්.
• ඇමොක්සිසිලින් - 250-500 mg. දිනකට 2-3 වතාවක්.

ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්

රෝගයේ රෝග කාරකය හඳුනා ගැනීමට නොහැකි නම් නියම කරනු ලැබේ, හෝ විශ්ලේෂණය එකවර රෝග කාරක කිහිපයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධය පුරඃස්ථ ග්රන්ථියේ පටකවල එකතු වී ඉක්මනින් ව්යාධිජනක සමඟ කටයුතු කරයි.

පොදු:

• Gentamicin - අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර එන්නත් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව 3-5 ml වේ.
• Kanamycin - එන්නත් කිරීම සඳහා, තනි මාත්‍රාවක් - 500 mg, රෝගයේ බරපතලකම අනුව දිනකට 2-4 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.
• 5-NOK - තනි මාත්‍රාවක් 100-200 mg, දිනකට 4 වතාවක් ගනු ලැබේ.

නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර

නිදන්ගත prostatitis සඳහා, ප්රතිජීවක ඖෂධ ද ප්රතිකාර ක්රමයේ අනිවාර්ය අංගයකි; චිකිත්සාවේ කාලය සාමාන්යයෙන් සති 2-4 කි.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, මුත්රා විශේෂඥයා එකවර විවිධ ප්රතිජීවක ඖෂධ කිහිපයක් නියම කළ හැකිය - නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය විශේෂිත ව්යාධිජනකයක් මගින් නොව, ඒවායේ සංයෝජනයක් මගින් ඇති වුවහොත් මෙම ප්රවේශය අවශ්ය වේ.

බොහෝ විට, නිදන්ගත prostatitis macrolides සහ fluoroquinolones සමූහයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. රෝගය උග්රවීමේදී සහ සමනය කිරීමේදී ඒවා වඩාත් ඵලදායී වේ.

වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවාද?

ඖෂධ Safocid බොහෝ විට රෝගීන්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහි සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ පැකේජයේ ටැබ්ලට් 4 ක් අඩංගු වීමයි. මේවා තනි භාවිතය සඳහා අදහස් කරන විවිධ ප්‍රතිජීවක තුනක් (secnidazole, fluconazole,). මෙම සංයෝජනය උග්‍ර හා නිදන්ගත ආකාර දෙකටම ප්‍රතිකාර කිරීමේදී උපරිම බලපෑමක් ඇති කරයි.

Rifampin ද සඳහන් කිරීම වටී - මේවා ප්‍රතිජීවකයක් සහිත උපස්ථර වන අතර එය රෝගයට හේතු කාරකයට effectively ලදායී ලෙස සටන් කරන අතර දේශීය වේදනා නාශක බලපෑමක් ද ඇත (සහායක සංරචකයක් ප්‍රති-ස්පාස්මොඩික් වේ).

ප්රතිජීවක චිකිත්සාවේ ලක්ෂණ

ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ prostatitis ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සියලු විශේෂඥ උපදෙස් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම අවශ්ය වේ. වැඩිදියුණු වූ වහාම ප්රතිකාර ක්රමයට බාධා නොකිරීම ඉතා වැදගත් වේ. රෝගයේ රෝග කාරකය සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කිරීම සඳහා, ඖෂධවලට දිගුකාලීනව නිරාවරණය වීම අවශ්ය වේ.

ඔබ පාඨමාලාවට බාධා කළහොත්, ශරීරය ක්ෂණිකව ක්රියාකාරී ද්රව්යවලට ප්රතිරෝධය වර්ධනය කරයි. තවද මෙම අවස්ථාවේ දී, prostatitis සංඥා නැවත දිස්වන්නේ නම්, කලින් ගත් ප්රතිජීවක ඖෂධය අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නිවසේදී සිදු කරනු ලබන අතර කලාතුරකින් රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියා නිතරම මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය.

ඔබ මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටිය යුතුය (මේ පිළිබඳව වඩාත් විස්තරාත්මකව). මත්පැන් සමහර ඖෂධවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරන නිසා මෙය අතිශයින් වැදගත් වේ. මීට අමතරව, ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම අක්මාව මත බර සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. මෙය රෝග ගණනාවක් අවුලුවාලිය හැකිය.

වීඩියෝ: ප්රතිජීවක ඖෂධ නොමැතිව ප්රතිකාර කිරීම

අතුරු ආබාධ

1. ඒවාට සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇත, විශේෂයෙන්, ඒවායින් බොහොමයක් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු, රෝගීන්ට dysbiosis, මලපහ සමග ගැටළු, බඩවැල්වල වේදනාව සහ ඉදිමීම. එමනිසා, විශේෂඥයා ද බඩවැල් වෘක්ෂලතා ආරක්ෂා කිරීමට සහ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට උපකාර වන ඖෂධ නියම කරයි.
2. parenterally පරිපාලනය කරන ඖෂධ ශරීරයට වඩාත් මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි - ඒවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට හානි නොකරයි. ගුද මාර්ගයේ උපස්ථර ගැන ද එයම කිව හැකිය.
3. රෝගියෙකුට ව්යතිරේකයකින් තොරව ඕනෑම ප්රතිජීවක කාණ්ඩයකට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැක. එමනිසා, අසාත්මිකතාවයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ (සමේ කුෂ්ඨ, ඉදිමීම, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය) ඇති විට, මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අතිශයින් වැදගත් වේ - රෝගියා වෙනත් කණ්ඩායමකින් ඖෂධයක් තෝරා ගනු ලැබේ.

බොහෝ විට, එය නිවැරදිව තෝරාගත් ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව prostatitis සංවර්ධනයේ පළමු අදියරේදී අනාගතයේ දී වඩාත් අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

පිරිමින්ගේ Prostatitis ප්රධාන වශයෙන් ප්රධාන හේතු දෙකක බලපෑම යටතේ වර්ධනය වේ. මෙය ඉන්ද්‍රියයේ පටක වලට විවිධ බැක්ටීරියා විනිවිද යාම සහ ශ්‍රෝණිය තුළ රුධිර සංසරණය කඩාකප්පල් කිරීමයි.

රෝගයේ මූලාරම්භයේ බැක්ටීරියා ස්වභාවය ඔප්පු කර ඇත්නම්, prostatitis සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරයකින් තොරව, උග්‍ර prostatitis හි සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැක.

ප්රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාව එක් එක් විශේෂිත අවස්ථාවක තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. වෛද්යවරයා සාමාන්ය ප්රතිකාර සැලැස්ම ද ගණනය කරයි.

බැක්ටීරියා prostatitis උග්ර කාල පරිච්ඡේදය තුළ, ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම වඩාත් අනවශ්ය ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි, වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථි ඇඩෙනෝමා සහ ක්රමයෙන් බෙලහීනත්වය වර්ධනය වීමයි.

එසේම, බැක්ටීරියා වෘක්ෂලතාදිය විනාශ නොකළ හොත්, එය අනෙකුත් අවයව වලට, මූලික වශයෙන් මුත්රාශයේ සහ වකුගඩු වලට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය. එනම්, ප්රතිකාර නොකළ prostatitis ද cystitis, pyelonephritis, සහ පසුව urolithiasis ඇති විය හැක.

නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ද අවශ්ය වේ.

බොහෝ විට රෝගී මිනිසෙකු වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්නේ නැත. බොහෝ රෝගීන් ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන අතර රෝගයේ උග්‍ර අවධිය තනිවම පහව යයි, නමුත් මෙය ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන් තුරන් කිරීමට හේතු නොවේ.

මෙයින් අදහස් කරන්නේ බැක්ටීරියා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා, නිදන්ගත prostatitis සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාර ක්රමයක් ද ලබා ගත යුතු බවයි.

බොහෝ විට, රෝගය තවත් උග්රවීම වැළැක්වීම සඳහා නැවත නැවතත් ප්රතිජීවක ප්රතිකාර ක්රම නියම කරනු ලැබේ.

නවීන ප්‍රතිජීවක බොහෝ දුරට පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත, එනම්, මිනිස් සිරුරේ ඇති බැක්ටීරියා වර්ග කිහිපයක් එකවර විනාශ කළ හැකිය.

නමුත් prostatitis සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, පුරස්ථි ග්රන්ථි වල පටක වල ඇතිවන දැවිල්ලට බලපාන රෝග කාරක මොනවාද සහ ඔවුන් යම් ඖෂධ කාණ්ඩයකට සංවේදී වේද යන්න දැන ගැනීම අවශ්ය වේ.

උග්ර prostatitis ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග, එනම් chlamydia, gonococci, trichomonas, සහ විවිධ streptococci සහ E. coli යන රෝග කාරක දෙකම නිසා ඇති විය හැක.

මෙම සෑම බැක්ටීරියා වර්ගයක්ම ප්‍රතිජීවක සංරචක වලට නිශ්චිත ආකාරයකින් ප්‍රතික්‍රියා කරන අතර වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය වන්නේ රෝග කාරකය ඉක්මනින් විනාශ කිරීමට සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සෛල කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරන ප්‍රශස්ත drug ෂධය සොයා ගැනීමයි.

එබැවින්, ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාර ක්රමයක් නිර්දේශ කිරීමට පෙර, රෝගියා පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කළ යුතුය.

• රෝගයේ රෝග කාරකය තීරණය කිරීම සඳහා, පුරස්ථි ග්රන්ථි ස්රාවය සහ සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ;
• දැවිල්ල මට්ටම රුධිර පරීක්ෂණ මගින් තීරණය වේ;
• ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

සිදු කරන ලද පරීක්ෂණ මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා වඩාත් ඵලදායී ඖෂධය තෝරා ගනී. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වේදිකාව සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත පදනම්ව, ප්රතිජීවක ඖෂධය ටැබ්ලට් හෝ එන්නත් තුළ විය හැකිය.

ග්රන්ථි පටක වලට විනිවිද යාමට ඖෂධ සංරචකවල හැකියාව ද වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කරයි.

පළමුවෙන්ම, drug ෂධය තෝරාගෙන ඇති අතර එය ඉක්මනින් ඉන්ද්‍රියයට විනිවිද යන අතර අවශ්‍ය සාන්ද්‍රණයේ එහි පවතී. මෙම ප්‍රතිකාරය මඟින් දැවිල්ල සහ අපහසුතාවයන් ඉක්මනින් ඉවත් කරයි.

එන්නත් කළ හැකි ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ශක්තිමත් වේ.

Prostatitis සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ, රෝගියා ප්රදාහයේ උග්ර වේදිකාවේ දී මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්නේ නම්, වහාම පාහේ නියම කරනු ලැබේ. එනම්, මෙම පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්යවරයා බලා නොසිටිනු ඇත.

එමනිසා, පළමු දින සඳහා, පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහිත medicine ෂධයක් තෝරා ගනු ලැබේ; තේරීමේ යෝජනා ක්‍රමය සිස්ටිටිස් සඳහා ප්‍රතිජීවක තෝරා ගැනීමට බෙහෙවින් සමාන ය.

මනාප ලබා දෙන්නේ:

• මැක්රොලයිඩ්.

• aminoglycosides.

• ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්.

එරිත්‍රොමිසින් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිජීවක අඩු වාර ගණනක් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ඒවා එකවර බැක්ටීරියා කිහිපයකට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කිරීමට නොහැකි බැවිනි.

වෛද්‍යවරයාට රසායනාගාර දත්ත ලැබුණු පසු, සාමාන්‍යයෙන් දින දෙක තුනක් ගත වන අතර, තෝරාගත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය දිගටම කරගෙන යාමට හෝ නව, වඩාත් effective ලදායී drug ෂධයක් නියම කිරීමට තීරණයක් ගනු ලැබේ.

ඖෂධයක් තෝරාගැනීමේදී, වෛද්යවරයා රෝගියාගේ වයස, ඇතැම් ශරීර රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය සහ අසාත්මිකතා සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

රෝගියා, ඔහු කලින් භාවිතා කළ ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැන වෛද්යවරයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

Prostatitis සති කිහිපයකට පෙර මිනිසෙකු ඕනෑම ඖෂධයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබුවේ නම්, මෙම අදියරේදී එය දැවිල්ල සමනය කිරීමට අවශ්ය තරම් ඵලදායී නොවන බවට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

ප්රතිජීවක ඖෂධවල විවිධ කණ්ඩායම් අතර ඊනියා "සංචිත" ඖෂධ ඇත, මෙම ශරීරයට දැඩි බලපෑමක් ඇති ඖෂධ ඇතුළත් වේ. මුත්රා විශේෂඥයා ඒවා නිර්දේශ කරන්නේ කලින් ගතානුගතික ප්රතිකාරය උදව් නොකළේ නම් පමණි.

චිකිත්සාවෙහි බලපෑම නොමැතිකම සහ නැවත නැවත පරීක්ෂණ වලදී රෝග කාරකය තිබීම මෙයට සාක්ෂි විය හැකිය.

එන්නත් කිරීම සඳහා ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රබල ප්‍රතිජීවක භාවිතා කරනු ලබන අතර එම නිසා ඒවා නහරයකට හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි තුලට ලබා දෙනු ලැබේ.

නිවසේ ප්‍රතිකාර සඳහා, ප්‍රතිජීවක ටැබ්ලට් වලින් තෝරා ගනු ලැබේ; ඒවා භාවිතා කරන විට, වෛද්‍යවරයා ඔබට සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය විස්තරාත්මකව පැවසිය යුතුය.

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව ඇතැම් කොන්දේසි වලට අනුකූල වීම අවශ්ය වේ.

• ප්රතිජීවක ඖෂධ නිශ්චිත කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් එය අවම වශයෙන් සති 2 කි. පසුව, වෛද්යවරයා පුරස්ථි ග්රන්ථියේ තත්ත්වය තක්සේරු කර ඖෂධය නතර කිරීම හෝ අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීමට උපදෙස් දෙයි;
• ඖෂධයේ මාත්රාව ද තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ;
• ප්රතිකාරයේ සම්පූර්ණ පාඨමාලාව සම්පූර්ණ කළ යුතුය. එය බාධා කළහොත්, උග්‍ර බෝවන ක්‍රියාවලියක් නිදන්ගත එකකට මාරු කිරීම සඳහා සුදුසු තත්වයන් ශරීරය තුළ නිර්මාණය වේ;
• ඔබ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම ආරම්භ කළ මොහොතේ සිට වේදනාව සහ අසහනය අඩු වන තුරු, දින තුනකට වඩා ගත නොවිය යුතුය. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසු තත්වය වැඩිදියුණු වී නොමැති නම්, චිකිත්සාව සමාලෝචනය කර වෙනත් ප්‍රතිජීවකයක් තෝරා ගැනීමට ඔබ නැවත වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ප්රතිජීවක චිකිත්සාව බැක්ටීරියා prostatitis සිට සම්පූර්ණ සුවය සඳහා වඩාත් වැදගත් කොන්දේසි වලින් එකකි. අනාගතයේදී ඔහුගේ ගැටළු රහිත ජීවිතය රඳා පවතින්නේ සමස්ත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීම මත බව රෝගී මිනිසෙකු තේරුම් ගත යුතුය.

ප්රතිජීවක ඖෂධ සොයා ගැනීමෙන් දශක කිහිපයක් ගත වී ඇත. ඔවුන්ගේ භාවිතය ආරම්භයේදී ඖෂධ කණ්ඩායම් තෝරා ගැනීම පෙනිසිලින් මාලාවට පමණක් සීමා වූවා නම්, අද ඒවායින් කිහිපයක් ඇති අතර එබැවින් ඔවුන්ගේ රෝගියාට වඩාත් සුදුසු එකක් තෝරා ගැනීම වෛද්‍යවරුන්ට අපහසු නොවේ.

prostatitis සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ පහත සඳහන් ඖෂධ කණ්ඩායම් වලින් තෝරා ගනු ලැබේ.

පෙනිසිලින් වලින්.

මෙම කණ්ඩායම බැක්ටීරියා වලට පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති අතර එබැවින් රසායනාගාරයෙන් දත්ත ලැබීමට පෙර බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

Prostatitis ප්රතිකාර සඳහා Amoxiclav සහ Amoxicillin භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධවල තවත් වාසියක් වන්නේ ඔවුන්ගේ අයවැය මිල වන අතර, එබැවින් සෑම රෝගියකුටම ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

මැක්රොලයිඩ් වලින්.

මෙම කණ්ඩායමට Sumamed, Josamycin, Klacid, Rulid ඇතුළත් වේ. මැක්‍රොලයිඩ් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට හොඳින් විනිවිද යන අතර පළමු මාත්‍රාවෙන් පසු ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පටන් ගනී.

මෙම ඖෂධ සමූහය ප්රායෝගිකව විෂ සහිත නොවන අතර බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා තත්ත්වයට බලපාන්නේ නැත.

සෙෆලොස්පරින්.

ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් රෝහල්වල භාවිතා වන අතර ඒවා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

ටෙට්රාසයික්ලයින්.

ක්ලැමීඩියා නිසා ඇතිවන prostatitis සඳහා ඵලදායී වේ. නමුත් මෙම ඖෂධ ඉතා විෂ සහිත වන අතර spermotoxic බලපෑමක් ඇත. එබැවින්, සංකල්පයක් සැලසුම් කිරීමට පෙර ඒවා නියම කර නොමැත.

ෆ්ලෝරෝක්විනෝල්.

වෙනත් කණ්ඩායම් වලින් ඖෂධ වලින් කිසිදු බලපෑමක් නොමැති විට ඒවා භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධ Ciprofloxacin, Levofloxacin ඇතුළත් වේ.

පළමු වරට ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන විට, සෞඛ්යයේ සියලු වෙනස්කම් වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම ඖෂධ බොහෝ විට දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ඇති කරයි, විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්.

ඇමොක්සික්ලාව් ප්‍රතිජීවක පෙනිසිලින් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත.

මේ නිසා, බොහෝ විට ඇමොක්සික්ලාව් පරීක්ෂණයට පෙර පවා prostatitis හි උග්ර කාල පරිච්ඡේදයේදී නියම කරනු ලැබේ.

මෙම ඖෂධය දරුණු අක්මා අක්රිය වීම සහ පෙනිසිලින් වලට සංවේදීතාව සඳහා නිර්දේශ කර නොමැත. වකුගඩු ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සඳහා එය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.

ඇමොක්සික්ලාව් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, සෑම විටම මාත්‍රාව අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය, මන්ද මාත්‍රාවේ සුළු අතිරික්තයක් ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධවල පෙනුමට බලපායි, කාංසාව වැඩි කරයි සහ නින්ද නොයාමට හේතු වේ.

සාමාන්යයෙන් සංකීර්ණ නොවන prostatitis දින කිහිපයකින් Amoxiclav සමඟ සුව වේ.

Roxithromycin යනු මැක්‍රොලයිඩ් වර්ගයකි. Drug ෂධයේ සංරචක පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පටක වලට විනිවිද ගොස් ඒවා තුළ එකතු වේ, මේ නිසා චිකිත්සක බලපෑම ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ.

Roxithromycin ඉක්මනින් බඩවැල් වලින් ඉවත් කරනු ලැබේ, නමුත් දරුණු අක්මා රෝග සඳහා නියම කර නැත.

ප්රතිකාර අතරතුර, ergot alkaloids එකවර භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න. Macrolides ඵලදායී ලෙස mycoplasma, chlamydia සහ gonococci සමඟ සටන් කරයි.

රෝගයට හේතුව ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක් බවට වෛද්‍යවරයා සැක කරන විට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ආරම්භයේදීම ඩොක්සිසයික්ලයින් නියම කරනු ලැබේ.

ඩොක්සිසයික්ලයින් ක්ලැමීඩියා සාර්ථකව විනාශ කරයි. Drug ෂධය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර එම නිසා ජලය බහුල ලෙස දිවා කාලයේදී එය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඖෂධය ග්රෑම්-ඍණ සහ ග්රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා විශාල කණ්ඩායමකට එරෙහිව ඵලදායී වේ.

Ceftriaxone හි චිකිත්සක බලපෑම ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. ඖෂධය වෛද්ය ආයතනයක මාපිය ලෙස පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්, රෝගියාට කොලිටෙස් සහ එන්ටරයිටිස් තිබේ නම් ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය භාවිතා කරන්න.

සෙෆ්ට්‍රියැක්සෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීම සඳහා මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරීම ද අවශ්‍ය වේ. ඖෂධය ලබා දීමේදී, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් එන්නත් කරනු ලබන්නේ රෝහලක පමණි.

Lomefloxacin යනු ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වේ. පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇති අතර පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට හොඳින් විනිවිද යන බැවින් drug ෂධය ප්‍රොස්ටැටයිටිස් වලට effectively ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කරයි.

ලෝමෆ්ලොක්සැසින් ධමනි සිහින් වීම, අපස්මාරය ඇතුළු මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.

මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන විට, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වේ, එබැවින් ප්‍රතිකාර අතරතුර ඔබ වාහන පැදවීම සහ සංකීර්ණ උපාංග සහ යාන්ත්‍රණ ක්‍රියාත්මක කිරීම නැවැත්විය යුතුය.

Prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිජීවක තෝරා ගැනීම වෛද්යවරයාට භාර දිය යුතුය. ඔබේ අසල්වැසියා සුව කළ ඖෂධය ඔබට උපකාර වනු ඇතැයි නොසිතන්න.

ප්රතිකාර ක්රමයේ නිවැරදි තේරීම මගින් චිකිත්සාවෙහි ඵලදායීතාවය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, රෝගියා පහත සඳහන් නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

• නියමිත ප්රතිබැක්ටීරීය පාඨමාලාව සම්පූර්ණයෙන්ම සම්පූර්ණ කළ යුතුය;
• ප්‍රතිකාර අතරතුර, දැවිල්ලේ සියලුම උග්‍ර සලකුණු පහව ගියද, ඔබට මාත්‍රාව අඩු කිරීමට හෝ පරිපාලන කාලය වෙනස් කිරීමට නොහැක;
• නිදන්ගත prostatitis සඳහා, ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සති කිහිපයක් පැවතිය හැකි අතර සියලු ප්රතිකාර කොන්දේසි අවසානය දක්වා අනුගමනය කළ යුතුය.

Prostatitis සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ බඩවැල් ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන වල වෙනස්කම් ඇති විය හැක. එමනිසා, ඒවා භාවිතා කිරීමෙන් පසු ඔබ ප්‍රෝබියොටික් පානය කළ යුතුය, මෙය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙය සිත්ගන්නා සුළු විය හැකිය:

ලිපි ශ්‍රේණිගත කිරීම:

නිදන්ගත prostatitis (CP) යනු පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ දියුණු අවධියකි. මෙය වඩාත් සුලභ පිරිමි රෝගයකි. මූලික වශයෙන්, නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමට හේතුව බැක්ටීරියා පැවතීම සමඟ ආසාදනයකි.

prostatitis නිදන්ගත ස්වරූපය ආසාදන වලින් වර්ධනය වේ

නිදන්ගත දැවිල්ල උග්‍ර දැවිල්ලෙන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

Prostatitis හි උසස් අවධිය එහි කාලසීමාව හා වර්ධනයේ උග්ර ක්රියාවලියෙන් වෙනස් වේ. උග්ර කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, මිනිසෙක් වේදනාව හා ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් දිස්වන අතරම අතුරුදහන් වේ. නිදන්ගත ක්රියාවලියක් සමඟ, සෑම දෙයක්ම වඩාත් සංකීර්ණ හා දිගු වේ. එපමණක් නොව, රෝගයේ සලකුණු තමන් විසින්ම නොපෙන්වා හෝ ප්රායෝගිකව නොසැලකිය හැකිය.

නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වන අතර නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වේ.

නිදන්ගත prostatitis ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඔබ මුලින්ම ඖෂධ නියම කිරීමේදී වැරදි සිදු නොකිරීමට නිසි පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය. ප්රධාන දෙය නම් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීමයි, එය ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමේදී මුත්රා විශේෂඥයාට උපකාර කරනු ඇත.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය.

අතිරේක පර්යේෂණයක් ලෙස, හෘද රෝග විශේෂඥයකු, ස්නායු මනෝචිකිත්සකයකු හෝ අන්තරාසර්ග විද්යාඥයකු සමඟ උපදේශනයකට ලක් කිරීම රෝගියාට හානියක් නොවනු ඇත.

මුත්‍රා වෛද්‍යවරයාට පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (CT) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ද නියම කළ හැක. එහි ආධාරයෙන්, ඔබට මොළයේ ව්‍යුහය ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය, එය අසනීප කාලය තුළ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සඳහා වගකිව යුතුය. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ දැවිල්ල සැක කෙරේ නම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනිවාර්ය පරීක්ෂණයකි.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ තත්වය පරීක්ෂා කර මිනිසෙකුගේ හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරයි.

නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රියාවලිය පහසු නැත. මෙය මුත්‍රා වෛද්‍යවරයාට මෙන්ම රෝගියාටද අපහසුය. මෙහිදී විශේෂඥයෙකු සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීම, ඔහුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම සහ නියමිත ඖෂධ නිවැරදිව ගැනීම වැදගත් වේ. ප්‍රොස්ටැටයිටිස් හි නවීන ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිජීවක, සම්බාහන, ශාකසාර වෛද්‍ය විද්‍යාව, භෞතචිකිත්සාව සහ ශල්‍යකර්ම භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. නියමිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම නැගී එන නැවත ඇතිවීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරන අතර වසර ගණනාවක් ඔවුන්ගේ පෙනුම ප්‍රමාද කිරීමට උපකාරී වේ.

ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක පාඨමාලාවක් නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිජීවක චිකිත්සාව

ආසාදනය තුරන් කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, විශේෂඥයෙකු ඔලෙයන්ඩොමිසින් සහ ටෙට්රාසයික්ලයින් ඇතුළත් මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ඖෂධ සලකා බලයි. මෙම ඖෂධවල අනෙකුත් වර්ග ද භාවිතා වේ, මේවා Kanamycin, Trimethoprim සහ Monomycin වේ. කෙසේ වෙතත්, prostatitis වැනි ඕනෑම රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේ අදියර, සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. චිකිත්සක පා course මාලාවක් ප්‍රමාණවත් ලෙස හා නිවැරදිව නියම කර එහි කාලසීමාව දැක්විය හැක්කේ ඔහුට පමණි.

ප්රතිකාර කාලය ආසන්න වශයෙන් දින 14 කි. ප්‍රතිකාරය අවසන් වූ පසු, වෛද්‍යවරයා රෝගියා සඳහා පරීක්ෂණ නියම කරයි, ඉන් පසුව ඔහු ප්‍රති results ල ඇගයීමට ලක් කර ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කළ යුතුද නැතහොත් එය නැවැත්විය යුතුද යන්න තීරණය කරයි.

මෙම ක්රියාපටිපාටිය ස්රාවය නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කරන අතර පුරස්ථි ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණය සාමාන්යකරණය කරයි. මෙම ස්ථාපිත ක්රියාවලීන් මිනිසෙකුගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට, ප්රතිකාර සඳහා සම්බාහනය සිදු කරනු ලැබේ

උග්ර ප්රදාහය, අහුපෑවතට හෝ ගුද මාර්ගයේ ඇති ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන සඳහා සම්බාහනය නිර්දේශ නොකරයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඉක්මනින් ආසාදනය මර්දනය කළ හැකි ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ක්රියාවලිය තරමක් ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

චිකිත්සාව පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය වැඩි දියුණු කරන අතර එහි සුවය වේගවත් කරයි. නිදන්ගත prostatitis හඳුනාගෙන ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරන විට, transrectal hyperthermia, ලේසර් ප්රතිකාර සහ diadynamophoresis භාවිතා කරනු ලැබේ. prostatitis දිගු කාලයක් පවතී නම්, මඩ භාවිතා කිරීම හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. ඛනිජ සහ හයිඩ්රජන් සල්ෆයිඩ් ජලය ද භාවිතා වේ.

එය ප්රධාන ප්රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස භාවිතා කරයි. මෙම චිකිත්සාවෙහි වඩාත් ඵලදායී ඖෂධය වන්නේ බල්ගේරියාවේ "මහලු මිනිසා" - ස්ටමැක්ස් ය. පිරිමි ප්‍රජනක පද්ධතියට හොඳින් සහාය වන මේද අම්ල අඩංගු තල් පලතුරු සාරය එහි අඩංගු වේ. ප්රායෝගිකව නිරීක්ෂණය කරන ලද අතුරු ආබාධ නොමැත.

Prostatitis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී Stamax ද භාවිතා වේ.

ශල්යකර්ම

මිනිසෙකු තුළ මුත්රා ඇල පටු වීමක් තිබේ නම් නිදන්ගත prostatitis සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ. එසේම, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඇඩෙනෝමා හෝ විවරයක් වැනි ව්යාධිවේදයක් තිබේ නම් ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වනු ඇත.

දැවිල්ල අවුලුවන පළමු සාධක වන්නේ වෛරස් හා ආසාදන. ලිංගික සංසර්ගයේදී ඔවුන් පුරුෂයා වෙත ගමන් කරයි. විදේශීය බැක්ටීරියා මුත්රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය විනාශ කරන අතර පසුව පුරස්ථි පටක වල දක්නට ලැබේ. එබැවින් නිදන්ගත prostatitis අදියර කිහිපයකින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මේ සඳහා නිවැරදි යෝජනා ක්රම සකස් කර ඇත.

බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර කාර්යයකි. රෝගියා නිරන්තර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියෙන් මිදෙන්නේ අවස්ථා 30% කින් පමණි. බොහෝ පිරිමින් දැවිල්ලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනී. චිකිත්සක ක්රියාවලියේදී, පහත සඳහන් කරුණු භාවිතා කරනු ලැබේ:

• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගැනීම;
• ප්රකාශිත රෝග ලක්ෂණ පසුබිමට එරෙහිව කාංසාව අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම;

ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබට විෂාදනාශක භාවිතා කිරීමට සිදු විය හැකිය

"ඉලක්කගත" චිකිත්සාව ද භාවිතා කරනු ලැබේ, ගන්නා ලද ඖෂධ නිශ්චිත ප්රදේශයක් මත ක්රියා කරයි. Fluoroquinolone සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ බහුලව භාවිතා වේ. සැලකිය යුතු සංකූලතා නිරීක්ෂණය කළහොත් රෝගයේ දියුණු අවධීන් සඳහා ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දැන් ප්රතිකාර ක්රමයේ පාඨමාලාව යුක්ති සහගත ය, නමුත් එය නිවැරදිව අනුගමනය කළහොත් පමණි. එහි කාලසීමාව සති 2 ක් වන අතර ඉන් පසුව පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගතිකතාවයන් තක්සේරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, සති දෙකක පාඨමාලාවකින් පසුව, ධනාත්මක ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ ආසාදන හා ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා විනාශ කිරීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරයි. හොඳ මුත්‍රා විද්‍යා ologist යෙකු සෑම විටම නිදන්ගත දැවිල්ල සඳහා මෙම කණ්ඩායමෙන් drugs ෂධ නියම කරයි. ප්‍රතිකාර පාඨමාලාවට ඇතුළත් කර ඇති පළමු ඖෂධය මෙයයි.

ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා, නියමිත වේලාවට ඖෂධ ලබා ගැනීම වැදගත් වේ

මෙම රෝගය සමඟ, ප්රතිකාර ක්රමය අනුගමනය කිරීම සහ ඖෂධ කාලසටහනට අනුකූල වීම වැදගත් වේ.

නිදන්ගත prostatitis සඳහා ආශ්චර්යමත් පෙති නොමැත. රෝගියා තම සෞඛ්‍යය ගැන අවධානයෙන් සිටී නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්නේ නම්, ඖෂධ නිවැරදිව ලබා ගන්නේ නම් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්නේ නම් අවසානය දක්වාම සුවයක් ලබා ගත හැකිය. ශ්රෝණි අවයවවල සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය ද වැදගත් වේ.

නිදන්ගත prostatitis යනු බොහෝ විට සංකූලතා ඇති කරන තරමක් විශේෂිත රෝගයක් වන බැවින් ස්වයං ඖෂධ හිතාමතාම කෙනෙකුගේ සෞඛ්යයට හානි කරයි.

නිදන්ගත පුරස්ථි ප්‍රදාහය සහ එහි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඔබේ දැනුමට අතිරේකව පහත වීඩියෝව නරඹන්න:

උපුටා ගැනීම සඳහා: Dendeberov E.S., Logvinov L.A., Vinogradov I.V., Kumachev K.V. බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා උපක්රම // RMZh. 2011. අංක 32. එස්. 2071

"prostatitis" යන යෙදුම මගින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ (PG) දැවිල්ල ඇතිවීම නිර්වචනය කරයි. නිදන්ගත prostatitis යනු මුත්රා පද්ධතියේ සංකූලතා ඇති කරන වඩාත් සුලභ මුත්රා රෝගයකි. වයස අවුරුදු 20-60 අතර පිරිමින් අතර, නිදන්ගත prostatitis 20-30% ක් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, ඔවුන්ගෙන් 5% ක් පමණක් මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ලබා ගනී. දිගු පාඨමාලාවක් සමඟ, නිදන්ගත prostatitis හි සායනික ප්රකාශනයන් සාමාන්යයෙන් vesiculitis සහ urethritis රෝග ලක්ෂණ සමඟ සංයුක්ත වේ.

නිදන්ගත prostatitis වර්ධනය ශාරීරික අකර්මන්‍යතාවය, ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීම, නිතර හයිපෝතර්මියාව, ශ්‍රෝණි අවයවවල වසා ගැටිති සංචලනය දුර්වල වීම සහ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ අවයවවල විවිධ වර්ගයේ බැක්ටීරියා පැවතීම මගින් පහසුකම් සපයයි. පරිගණක තාක්ෂණයේ යුගයේදී, උදාසීන ජීවන රටාවක් prostatitis පමණක් නොව, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ මාංශ පේශි පද්ධතිය සමඟ ගැටලු ඇති කරයි.

වර්තමානයේ, නිදන්ගත prostatitis වර්ගීකරණයන් විශාල සංඛ්යාවක් ඇත, නමුත් ප්රායෝගිකව වඩාත් සම්පූර්ණ සහ පහසු වන්නේ 1995 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද ඇමරිකානු ජාතික සෞඛ්ය ආයතනයේ (NIH) වර්ගීකරණයයි. මෙම වර්ගීකරණයට අනුව, වර්ග හතරක් ඇත. prostatitis:

I (NIH කාණ්ඩය I): උග්ර prostatitis - අග්න්යාශයේ උග්ර ආසාදනය;

II (NIH කාණ්ඩය II): CKD යනු අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ආසාදනයකි, පුනරාවර්තන මුත්රා ආසාදන මගින් සංලක්ෂිත වේ;

III (NIH කාණ්ඩය III): නිදන්ගත prostatitis / නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය - අවම වශයෙන් මාස 3 ක් සඳහා ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇතිවීම. සම්මත සංස්කෘතික ක්රම මගින් අනාවරණය කරගත් uropathogenic බැක්ටීරියා නොමැති විට;

IIIA: නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාවේ ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය (abacterial prostatitis);

IIIB: නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාව (prostatodynia) හි ගිනි අවුලුවන නොවන සින්ඩ්‍රෝමය;

IV (NIH කාණ්ඩය IV): පුරස්ථි ප්‍රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට වෙනත් රෝගයක් සඳහා පරීක්‍ෂා කරන ලද පිරිමින් තුළ රෝග ලක්ෂණ රහිත prostatitis අනාවරණය වේ.

උග්ර බැක්ටීරියා

prostatitis (PP)

ABP යනු දරුණු ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර එය 90% ක්ම ස්වයංසිද්ධව හෝ ලිංගේන්ද්‍රියේ මුත්රා හැසිරවීමෙන් පසුව සිදු වේ.

බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන්ගේ ප්රතිඵල සංඛ්යානමය වශයෙන් විශ්ලේෂණය කරන විට, 85% ක් තුළ, Escherichia coli සහ Enterococcus faecalis, අග්න්යාශයේ ස්රාවය වන බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය තුළ වපුරා ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. බැක්ටීරියා Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Klebsiella spp. බොහෝ අඩු පොදු වේ. ABP හි සංකූලතා බොහෝ විට සිදු වන අතර, එපිඩිඩයිමිටිස්, පුරස්ථි විවරය, නිදන්ගත බැක්ටීරියා පුරස්ථි ප්‍රදාහය සහ යූරොසෙප්සිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ ය. ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර කඩිනම් හා ඵලදායි ලෙස පරිපාලනය කිරීමෙන් යූරොසෙප්සිස් සහ අනෙකුත් සංකූලතා වර්ධනය වීම නැවැත්විය හැකිය.

නිදන්ගත බැක්ටීරියා

prostatitis (CKD)

CKD යනු වයස අවුරුදු 25 ත් 55 ත් අතර පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්රා රෝගය වන අතර එය අග්න්‍යාශයේ නිශ්චිත නොවන දැවිල්ලකි. නිදන්ගත නිශ්චිත නොවන prostatitis තරුණ හා මැදි වයසේ පිරිමින්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 20-30% අතර ඇති වන අතර බොහෝ විට දුර්වල වූ copulatory සහ සාරවත් කාර්යයන් සමඟ ඇත. නිදන්ගත prostatitis පිළිබඳ පැමිණිලි වයස අවුරුදු 20 ත් 50 ත් අතර පිරිමින්ගෙන් 20% ක් ගැන සැලකිලිමත් වන නමුත් ඔවුන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් පමණක් වෛද්ය උපකාර ලබා ගනී.

පිරිමින්ගෙන් 5-10% CKD වලින් පෙළෙන බව තහවුරු වී ඇත, නමුත් සිදුවීම් නිරන්තරයෙන් වැඩි වේ.

මෙම රෝගයට හේතු කාරකයන් අතර, 80% ක්ම Escherichia coli සහ Enterococcus faecalis ප්‍රමුඛ වේ; ග්‍රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා තිබිය හැකිය - ස්ටැෆිලොකොකි සහ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි. Coagulase-negative staphylococci, Ureaplasma spp., Chlamydia spp. සහ නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් අග්න්‍යාශයේ ස්ථානගත කර ඇත, නමුත් රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී ඔවුන්ගේ භූමිකාව තවමත් සාකච්ඡාවට භාජනය වන අතර එය තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත.

prostatitis ඇති කරන බැක්ටීරියාව වගා කළ හැක්කේ උග්ර සහ නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා පමණි. ප්‍රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධානතම ක්‍රමය වන අතර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සැලකිය යුතු ලෙස ඵලදායී විය යුතුය.

නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව තෝරා ගැනීම තරමක් පුළුල් ය. කෙසේ වෙතත්, වඩාත් ඵලදායී වන්නේ පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථියට පහසුවෙන් විනිවිද යාමට සහ අවශ්‍ය සාන්ද්‍රණය ප්‍රමාණවත් තරම් දිගු කාලයක් පවත්වා ගත හැකි ප්‍රතිජීවක වේ. Drusano G.L ගේ කෘතිවල පෙන්වා ඇති පරිදි. et al. (2000), ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් 500 mg මාත්‍රාවකින් දිනකට 1 වතාවක්. දිගු කාලයක් පවත්වා ගෙන යනු ලබන පුරස්ථි ස්‍රාවය තුළ ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් ඇති කරයි. රෝගීන්ගේ රැඩිකල් prostatectomy කිරීමට දින දෙකකට පෙර ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතයෙන් ධනාත්මක ප්රතිඵල කතුවරුන් විසින් සටහන් කර ඇත. Ciprofloxacin, වාචිකව පරිපාලනය කරන විට, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ එකතු වීමට ද නැඹුරු වේ. සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීමේ අදහස බොහෝ මුත්රා විශේෂඥයින් විසින් සාර්ථකව හඳුන්වා දී ඇත. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ශල්‍යකර්මයට පෙර සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය සඳහා මෙම ක්‍රම සම්පූර්ණයෙන්ම යුක්ති සහගත ය. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ මෙම drugs ෂධ ඉහළ සමුච්චය වීම පශ්චාත් ශල්‍ය ගිනි අවුලුවන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, විශේෂයෙන් නිරන්තර නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis පසුබිමට එරෙහිව.

නිදන්ගත prostatitis ප්රතිකාර කරන විට, එය නිසැකවම පුරඃස්ථ ග්රන්ථිය විනිවිදීමට ප්රතිජීවක හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මීට අමතරව, සමහර බැක්ටීරියා වලට ජෛව පටල සංස්ලේෂණය කිරීමට ඇති හැකියාව ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵලවලට බාධාවක් විය හැක. බැක්ටීරියා මත ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඵලදායීතාවය පිළිබඳ අධ්යයනයන් බොහෝ කතුවරුන් විසින් අධ්යයනය කර ඇත. මේ අනුව, M. Garcia-Castillo et al. (2008) vitro අධ්‍යයනයන් සිදු කරන ලද අතර, ureaplasma urealiticum සහ ureaplasma parvum වලට ජෛව පටල සෑදීමට හොඳ හැකියාවක් ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර එමඟින් ප්‍රතිජීවක වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි, විශේෂයෙන් tetracyclines, ciprofloxacin, levofloxacin සහ clarithromycin. කෙසේ වෙතත්, ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් සහ ක්ලැරිට්‍රොමිසින් රෝග කාරකය මත ඵලදායි ලෙස ක්‍රියා කළ අතර, සාදන ලද ජෛව පටල වලට විනිවිද යාමට හැකියාව ඇත. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ජීව විද්යාත්මක චිත්රපට සෑදීම ප්රතිජීවක ඖෂධය විනිවිද යාමට අපහසු වන අතර එමගින් ව්යාධිජනකය මත එහි බලපෑමේ ඵලදායීතාවය අඩු කරයි.

පසුව, නිකල් ජේ.සී. et al. (1995) සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම, නොර්ෆ්ලොක්සැසින් සමඟ නිදන්ගත prostatitis ආකෘතියක් ප්රතිකාර කිරීමේ අකාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කළේය. මීට වසර 20 කට පෙර කතුවරුන් යෝජනා කළේ බැක්ටීරියා විසින්ම ජෛව පටල සෑදීම නිසා නොර්ෆ්ලොක්සැසින් වල බලපෑම අඩු වන අතර එය ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. මේ අනුව, නිදන්ගත prostatitis සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, බැක්ටීරියා මත ක්රියා කරන ඖෂධ භාවිතා කිරීම, සාදන ලද ජෛව පටල මගහැරීම යෝග්ය වේ. මීට අමතරව, ප්රතිජීවක ඖෂධය පුරස්ථි ග්රන්ථි වල පටකවල හොඳින් එකතු විය යුතුය. මැක්‍රොලයිඩ්, විශේෂයෙන් clarithromycin, Escherichia coli සහ enterococci සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අකාර්යක්ෂම බව සලකන විට, අපගේ අධ්‍යයනයේදී අපි levofloxacin සහ ciprofloxacin තෝරාගෙන නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවායේ බලපෑම තක්සේරු කළෙමු.

නිදන්ගත prostatitis / සහලක්ෂණය

නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාව (CP/CPPS)

CP සහ CPPS වල හේතු විද්‍යාව බොහෝ අවස්ථාවල අපැහැදිලි වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයන් විශ්ලේෂණය කිරීම එහි ප්රධාන හේතු සාධක හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි.

1. බෝවන රෝග කාරකයක් පැවතීම. ඩීඑන්ඒ අඩංගු බැක්ටීරියා රෝග කාරක බොහෝ විට රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේදී පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවය වන අතර එමඟින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට අදාළව ඔවුන්ගේ ව්‍යාධිජනක බව වක්‍රව පෙන්නුම් කළ හැකිය. සමහර රෝග කාරකවල DNA ව්‍යුහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව, විශේෂයෙන් Escherichia coli සහ Enterococcus කුලයට අයත් අනෙකුත් බැක්ටීරියා, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට ප්‍රකාශ නොවී සැඟවුණු තත්වයක දිගු කාලයක් පැවතීමට ඉඩ සලසයි. මෙය සංස්කෘතික අධ්‍යයනයන්හි දත්ත මගින් සනාථ වේ. ප්රතිජීවක චිකිත්සාව පසු, පුරස්ථි ස්රාවය බැක්ටීරියා සංස්කෘතීන් ඍණාත්මක වේ. නමුත් ටික කලකට පසු, තමන්ගේම DNA ව්‍යුහය ප්‍රතිෂ්ඨාපනය කළ හැකි බැක්ටීරියා නැවතත් සංස්කෘතික භෝග වල දක්නට ලැබේ.

2. detrusor නියාමනයේ අක්රිය වීම. විවිධ රෝගීන් තුළ dysuric සංසිද්ධිවල බරපතලකම වෙනස් විය හැක. CP සම්පූර්ණයෙන්ම අසමමිතික විය හැක. කෙසේ වෙතත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත CP රෝගීන්ගේ අවශේෂ මුත්රා පෙනුම තහවුරු කරයි. මෙය වේදනාව ස්නායු ප්රතිග්රාහකවල අධික උත්තේජනයක් සහ මුත්රාශයේ අසම්පූර්ණ හිස්කමේ හැඟීමක් ඇති කරයි.

3. ප්රතිශක්තිය අඩු වීම. CPP සහිත රෝගීන් සඳහා සිදු කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණ අධ්යයනයන් ප්රතිශක්තිකරණයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් සංඛ්යාව සංඛ්යානමය වශයෙන් වැඩි විය. ඒ සමගම, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් මට්ටම අඩු වූ අතර, ස්වයංක්රීය ක්රියාවලියක් මතුවීම තහවුරු විය.

4. අන්තරාල සිස්ටිටිස් පෙනුම. Schaeffer A.J., Anderson R.U., Krieger J.N ගේ කෘතිවල. (2006) CP රෝගීන්ගේ intravesicular පොටෑසියම් පරීක්ෂණයේ සංවේදීතාවයේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කළේය. නමුත් ලබාගත් දත්ත දැනට සාකච්ඡා කෙරෙමින් පවතී - CP සහ interstitial cystitis හි හුදකලා පෙනුමේ හැකියාව බැහැර කළ නොහැකිය.

5. නොඉවසිය හැකි වේදනාව පෙනුමේ ස්නායුකාරක සාධකය. සායනික හා පර්යේෂණාත්මක දත්ත මගින් ශ්‍රෝණි වේදනාවේ මූලාශ්‍රය තහවුරු කර ඇති අතර, අග්න්‍යාශයේ ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන කොඳු ඇට පෙළේ ගැන්ග්ලියා විසින් ඉටු කරනු ලබන මූලාරම්භයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය වේ.

6. ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ venous stasis සහ lymphostasis පෙනුම. හයිපොඩිනමික් සාධකයක් ඇති රෝගීන් තුළ, ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ තදබදය ඇතිවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශිරා පල්වීම සටහන් වේ. CP සහ hemorrhoids වර්ධනය අතර ව්යාධිජනක සම්බන්ධතාවය තහවුරු කර ඇත. මෙම රෝග වල සංයෝජනය බොහෝ විට සිදු වන අතර, එය ශිරා පල්වීමේ පෙනුම මත පදනම්ව රෝග ඇතිවීමේ සාමාන්‍ය ව්‍යාධිජනක යාන්ත්‍රණය සනාථ කරයි. ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ ලිම්ෆොස්ටැසිස් ද අග්න්යාශයෙන් වසා පැතිරීම කඩාකප්පල් කිරීමට දායක වන අතර අනෙකුත් ඍණාත්මක සාධක ඒකාබද්ධ වූ විට එය රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

7. මත්පැන් වල බලපෑම. ප්‍රජනක පදධතියට ඇල්කොහොල් වල බලපෑම ශුක්‍රාණු නිපදවීම සඳහා ඍණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති කරනවා පමණක් නොව, prostatitis ඇතුළු නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග උත්සන්න කිරීමට ද දායක වේ.

රෝග ලක්ෂණ රහිත

නිදන්ගත prostatitis (CP)

නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ඔක්සිජන්කරණය අඩුවීමට හේතු වන අතර එමඟින් ශුක්‍රාණු පරාමිති වෙනස් කිරීම පමණක් නොව, සෛල බිත්ති ව්‍යුහයට හා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ එපිටිලියල් සෛලවල DNA වලට හානි සිදු වේ. අග්න්‍යාශයේ නියෝප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට මෙය හේතුව විය හැකිය.

ද්රව්ය සහ පර්යේෂණ ක්රම

මෙම අධ්‍යයනයට වයස අවුරුදු 21 සිට 66 දක්වා වූ ක්ෂුද්‍ර ජීව විද්‍යාත්මකව තහවුරු කරන ලද CKD (NIH කාණ්ඩය II) සහිත රෝගීන් 94 දෙනෙකු ඇතුළත් විය. සියලුම රෝගීන් CP Symptom Scale (NIH-CPSI) පිරවීම, සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC), අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයන් පිළිබඳ ක්ෂුද්‍ර ජීව විද්‍යාත්මක හා ප්‍රතිශක්ති රසායන විද්‍යාත්මක පරීක්‍ෂණය, විෂම අන්තර් සෛලීය වෘක්ෂලතා බැහැර කිරීම සඳහා PCR රෝග විනිශ්චය ඇතුළු පුළුල් මුත්‍රා පරීක්ෂාවකට භාජනය කරන ලදී, TRUS. , සහ uroflowmetry. රෝගීන් 47 දෙනෙකුගෙන් යුත් සමාන කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත, 1 වන කාණ්ඩයේ වයස අවුරුදු 21-50 අතර පුද්ගලයින් 39 ක් (83%), 2 - 41 (87%) කාණ්ඩයේ සිටියහ. 1 වන කාණ්ඩය, සංකීර්ණ ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස, සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් 500 mg 2 දිනකට වරක් ලැබුණි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, චිකිත්සාවේ මුළු කාලය සති 3-4 කි. දෙවන කණ්ඩායමට ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් (එලෙෆ්ලොක්ස්) 500 mg 1 වරක් / දිනක් ලැබුණි, ප්‍රතිකාර කාලය සාමාන්‍යයෙන් සති 3-4 කි. ඒ අතරම, රෝගීන්ට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිකාරය (සතියක් සඳහා ඉන්ඩොමෙතසින් 50 mg 2 වතාවක් දිනකට උපස්ථර), α- අවහිර කරන්නන් (ටැම්සුලෝසින් 0.4 mg 1 දිනකට වරක්) සහ භෞත චිකිත්සාව (ක්‍රමානුකූල නිර්දේශයන්ට අනුව චුම්බක ලේසර් චිකිත්සාව නියම කරන ලදී. ) රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ මුළු කාලය පුරාම සායනික අධීක්ෂණය සිදු කරන ලදී. ප්රතිකාරයේ රසායනාගාර (බැක්ටීරියා) තත්ත්ව පාලනය සති 4-5 කට පසුව සිදු කරන ලදී. ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු.

ප්රතිපල

පැමිණිලි, වෛෂයික පරීක්ෂණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත මත පදනම්ව ප්රතිකාර ප්රතිඵල පිළිබඳ සායනික තක්සේරුව සිදු කරන ලදී. කණ්ඩායම් දෙකෙහිම, බොහෝ රෝගීන් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් දින 5-7 තුළ වැඩිදියුණු වීමේ සලකුනු දක්නට ලැබේ. ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් (එලෙෆ්ලොක්ස්) සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ වැඩිදුර ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම් දෙකෙහිම ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව පෙන්නුම් කරයි.

1 වන කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම සහ අතුරුදහන් වීම මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය වන ලියුකෝසයිට් ගණන සාමාන්‍යකරණය කිරීම, යූරෝෆ්ලෝමෙට්‍රි අනුව මුත්රා වල උපරිම පරිමාමිතික ප්‍රවාහ අනුපාතය වැඩි වීම (මිලි ලීටර් 15.4 සිට 17.2 දක්වා) සටහන් විය. s). NIH-CPSI පරිමාණයේ සාමාන්ය ලකුණු 41.5 සිට 22 දක්වා අඩු විය. නියමිත චිකිත්සාව රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇත. 3 රෝගීන් (6.4%) ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම හා සම්බන්ධ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් (ඔක්කාරය, මලපහ කිරීම) අතුරු ආබාධ ඇති විය.

සිප්රොෆ්ලොක්සැසින් ලබා ගත් 2 කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, පැමිණිලිවල අඩුවීමක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය. Uroflowmetry අනුව මුත්රා වල උපරිම පරිමාමිතික ප්රවාහ අනුපාතය 16.1 සිට 17.3 ml / s දක්වා වැඩි විය. මධ්යන්ය NIH-CPSI ලකුණු 38.5 සිට 17.2 දක්වා අඩු විය. 3 (6.4%) අවස්ථා වලදී අතුරු ආබාධ සටහන් විය. මේ අනුව, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම සායනික නිරීක්ෂණ මත පදනම්ව අපි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ලබා ගත්තේ නැත.

ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් ලබා ගන්නා රෝගීන් 47 දෙනෙකුගෙන් යුත් 1 වන කාණ්ඩයේ පාලන බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයකදී, රෝග කාරක තුරන් කිරීම 43 (91.5%) තුළ ලබා ගන්නා ලදී.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවය වන බැක්ටීරියා ශාක අතුරුදහන් වීම රෝගීන් 38 (80%) තුළ නිරීක්ෂණය විය.

නිගමනය

අද වන විට, පුළුල් වර්ණාවලියේ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ වන දෙවන හා තුන්වන පරම්පරාවේ ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්, මුත්රා ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී ක්ෂුද්ර ජීවී නියෝජිතයන් ලෙස දිගටම පවතී.

සායනික අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් සහ සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් භාවිතය අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් හෙළි නොකළේය. ඖෂධ හොඳින් ඉවසා ඇති අතර සති 3-4 ක් සඳහා භාවිතා කළ හැක. කෙසේ වෙතත්, බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන්හි දත්ත සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් හා සසඳන විට ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් හි විශාලතම ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාර්යක්ෂමතාවය පෙන්නුම් කළේය. මීට අමතරව, ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් වල දෛනික මාත්‍රාව ඖෂධයේ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් එක් මාත්‍රාවකින් සපයනු ලබන අතර රෝගීන් දිනකට දෙවරක් සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ගත යුතුය.

සාහිත්යය

1. Pushkar D.Yu., Segal A.S. නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis: ගැටලුව පිළිබඳ නවීන අවබෝධය // වෛද්ය පන්තිය. - 2004. - අංක 5-6. – 9–11 පි.

2. Drusano G.L., Preston S.L., Van Guilder M., North D., Gombert M., Oefelein M., Boccumini L., Weisinger B., Corrado M., Kahn J. පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විනිවිද යාමේ ජනගහන ඖෂධීය විශ්ලේෂණයකි. ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් විසිනි. Antimicrob නියෝජිතයන් රසායනික ද්රව්ය. 2000 අගෝස්තු;44(8):2046-51

3. Garcia-Castillo M., Morosini M.I., Galvez M., Baquero F., del Campo R., Meseguer M.A. සායනික යූරියාප්ලාස්මා යූරියාලිටිකම් සහ යූරියාප්ලාස්මා පර්වම් හුදකලා අතර ජෛව පටල සංවර්ධනයේ සහ ප්‍රතිජීවක සංවේදීතාවයේ වෙනස්කම්. J Antimicrob Chemother. 2008 නොවැම්බර්;62(5):1027-30.

4. Schaeffer A.J., Anderson R.U., Krieger J.N. prostatitis ඇතුළු පිරිමි ශ්‍රෝණි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය තක්සේරු කිරීම සහ කළමනාකරණය කිරීම. තුළ: McConnell J, Abrams P, Denis L, et al., සංස්කාරකවරුන්. පිරිමි පහළ යුනිරි පත්රිකාවේ අක්රිය වීම, ඇගයීම සහ කළමනාකරණය; පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි රෝග පිළිබඳ නව වර්ධනයන් පිළිබඳ 6 වැනි ජාත්‍යන්තර උපදේශනය. පැරිස්: සෞඛ්‍ය ප්‍රකාශන; 2006. පි. 341-385.

5. Wagenlehner F. M. E., Naber K. G., Bschleipfer T., Brahler E.,. Weidner W. Prostatitis සහ Male Pelvic Pain Syndrome රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර. Dtsch Arztebl Int. 2009 මාර්තු; 106(11): 175–183

6. නිකල් ජේ.සී., ඩව්නි ජේ., ෆෙලිසියානෝ ඒ.ඊ. Jr., Hennenfent B. නිදන්ගත වර්තන prostatitis සඳහා පුනරාවර්තන පුරස්ථි සම්බාහන චිකිත්සාව: පිලිපීන අත්දැකීම. තාක්ෂණික යූරෝල්. 1999 සැප්;5(3):146-51

7. නිකල් ජේ.සී., ඩව්නි ජේ., ක්ලාක් ජේ., සෙරි එච්., ඔල්සන් එම්. ගිනි අවුලුවන පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධීය ඖෂධ. ජේ යූරෝල්. 1995 පෙබරවාරි;153(2):527-9

8. නිකල් J.C., Olson M.E., Costerton J.W. බැක්ටීරියා prostatitis හි මී ආකෘතිය. ආසාදනය. 1991;19(උපකාරක 3):126-130.

9. Nelson W.G., De Marzo A.M., DeWeese T.L., Isaacs W.B. පුරඃස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා රෝග කාරකය තුළ දැවිල්ල භූමිකාව. ජේ යූරෝල්. 2004;172:6-11.

10. Weidner W., Wagenlehner F.M., Marconi M., Pilatz A., Pantke K.H., Diemer T. උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis සහ නිදන්ගත prostatitis / නිදන්ගත ශ්රෝණි වේදනාව සින්ඩ්රෝම්: andrological ඇඟවුම්. ඇන්ඩ්රොලොජියා. 2008;40(2):105–112.

Prostatitis යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන සම්භවයක් ඇති පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝගය හුදකලා වූ හෝ ශුක්‍ර තරලයට හා ක්ෂය රෝගයට මෙන්ම මුත්‍රා මාර්ගයට (එහි පසුපස කොටස) හානි වීමත් සමඟ ය.

මෙම රෝගය උග්ර (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 30 ත් 50 ත් අතර කාලය තුළ සිදු වේ) සහ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැක.

නිදන්ගත prostatitis ග්රන්ථිය තුළ එකතැන පල්වෙන ක්රියාවලීන්ගේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ හෝ ප්රතිකාර නොකළ උග්ර රෝගයක ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. එය ඉන්ද්‍රිය පටක වල මන්දගාමී වර්ධනය සහ කැළැල්-ස්ක්ලෙරෝටික් වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පෙරියුරේත්‍රල් ග්‍රන්ථියේ වර්ධනයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සිදුවන වයසට සම්බන්ධ ආක්‍රමණයක් වන බෙන්ග්‍රොස්ටැටික් හයිපර්ප්ලාසියාව (ඇඩෙනෝමා) සමඟ එය පටලවා නොගැනීම වැදගත් වන අතර මුත්රා පිටකිරීමේ බාධා ඇති කරයි.

ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ වනුයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම මෙන්ම copulatory ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සාරවත් බව සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි. etiological බැක්ටීරියා සාධකය ඉවත් කිරීම සඳහා prostatitis සහ adenoma සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. පශ්චාත් ශල්‍ය බෝවන හා ගිනි අවුලුවන සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ශල්‍ය රෝහලක සැලසුම්ගත රෝහල්ගතවීමකදී ඇඩෙනෝමා සඳහා ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිකාරය ද භාවිතා වේ.

Prostatitis හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වනුයේ:

• තියුණු නොවේ, කැක්කුම, perineum හි හිරිවැටීමේ වේදනාව, ගුදමාර්ගය, වෘෂණ කෝෂ, ග්ලැන්ස් ශිෂේණය ඍජු, සක්රමේන්, කලාතුරකින් පහළ පිටුපසට;
• dysuric ආබාධ, විශේෂයෙන් උදෑසන, මුත්රාශයේ අසම්පූර්ණ හිස් කිරීම පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම;
• මුත්රා කිරීමෙන් පසු කුඩා ස්රාවය පිටවීම;
• දිගු වාඩි වීමකදී වේදනාව වැඩි වීම සහ ඇවිදීමෙන් පසු වේදනාව අඩු වීම;
• ශිෂේණය ඍජු ආබාධ, නොමේරූ ශුක්රාණු පිටවීම, බෙලහීනත්වය;
• සාමාන්ය තත්ත්වය බාධා, ස්නායු භාවය, කාර්ය සාධනය අඩු වීම, නින්ද නොයාම.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරන විට, ඔවුන් ඩිජිටල් පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල, සාමාන්ය රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණයක දර්ශක, පුරස්ථි ග්රන්ථි ස්රාවය, සම්බාහනය කිරීමෙන් පසු වීදුරු 2 පරීක්ෂණයක්, ශුක්රාණු, හෝර්මෝන පැතිකඩ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත රඳා පවතී. අවශ්ය නම්, අවකලනය ඇඩෙනෝමා හඳුනා ගැනීම සඳහා, බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

ප්‍රතිකාරයේ රන් ප්‍රමිතිය ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වේ.

බැක්ටීරියා සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කරමින් ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ DNA ගයිරේස් වලක්වාලීමට ඇති හැකියාව නිසා ඇතිවන ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑම්වල පුළුල් වර්ණාවලියක් සහිත ප්රතිබැක්ටීරීය කාරකයකි. DNA සහ ක්ෂුද්‍රජීවී බිත්තියේ සහ සෛල මරණයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි.

Ciprofloxacin Ureaplasma, Treponema සහ Clostridium difficile වලට බලපෑමක් නැත.

ප්රතිජීවක ඖෂධ contraindicated:

• වයස අවුරුදු දහඅට දක්වා;
• anamnesis දී ක්ෂුද්ර ජීවී නියෝජිතයන් ගැනීමෙන් ඇතිවන colitis ඉදිරියේ;
• ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට තනි පුද්ගල අධි සංවේදීතාවයක් ඇති අවස්ථාවක;
• පෝර්ෆිරියා රෝගීන්, දරුණු වකුගඩු සහ අක්මාව අසමත් වීම;
• Tizanidine සමග එකවර;
• අපස්මාර රෝගීන් සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බරපතල හානි ඇති පුද්ගලයින්;
• මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරකදී;
• ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් හා සම්බන්ධ කණ්ඩරාවන්ට හානි වූ රෝගීන් තුළ.

අහිතකර සිදුවීම් වල අවදානම අවම කිරීම සඳහා, චිකිත්සාව අතරතුර එය නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න;
• ඉහළ SPF සහිත කීම් භාවිතා කරන්න;
• ඔබේ පානීය තන්ත්‍රය වැඩි කරන්න.

සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ සංයෝජිතව ඇත්තේ අල්ලා ගැනීම් වල ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවිනි. වකුගඩු වලට සයික්ලොස්පොරින් වල විෂ සහිත බලපෑම ද වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

Tizanidine සමඟ සංයෝජනය වන විට, රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්, බිඳවැටීම පවා සිදුවිය හැකිය.

ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිකාර අතරතුර භාවිතා කිරීම ලේ ගැලීමට හේතු විය හැක. ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ පෙති වල බලපෑම ශක්තිමත් කරයි, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි.

ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වන විට, කණ්ඩරාවන්ට ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වල විෂ සහිත බලපෑම වැඩිවේ.

බීටා-ලැක්ටෑම්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මෙට්‍රොනිඩසෝල් සහ ක්ලින්ඩාමයිසින් සමඟ ඒකාබද්ධව, සහජීවන අන්තර්ක්‍රියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාරයේ මාත්රාව සහ කාලසීමාව ගණනය කිරීම

මිලිග්‍රෑම් 500 සිට 750 දක්වා දිනකට දෙවරක්. දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරිත්වයක් සහිත ඖෂධ භාවිතා කරන විට (Cifran OD 1000 mg), තනි මාත්‍රාවක් හැකි ය. දිනකට උපරිම මාත්රාව ග්රෑම් 1.5 කි.

රෝගයේ දරුණු ආකාර වලදී, චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන්, මුඛ පරිපාලනයට තවදුරටත් සංක්‍රමණය වීමෙනි.

ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව රෝගයේ බරපතලකම සහ සංකූලතා ඇතිවීම මත රඳා පවතී. සම්මත චිකිත්සක පාඨමාලාව දින දහයේ සිට 28 දක්වා පරාසයක පවතී.

ව්යාධිජනකය තුරන් කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ඉවත් කිරීම සඳහා, වඩාත් පොදු රෝග කාරක වලට එරෙහිව ක්රියා කරන පුළුල් වර්ණාවලි ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

I) ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්:

• නොර්ෆ්ලොක්සැසින් (නොලිසින්, නොර්බැක්ටින්);
• Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran OD, Tsiprinol, Quintor, Quipro);
• Levofloxcin (Tavanic, Glevo, Levolet R);
• Ofloxacin (Tarivid, Zanonin OD);
• Moxifloxacin (Avelox).

II) Fluoroquinolones සංයෝජනය (මිශ්‍ර ආසාදන නිසා ඇති වන prostatitis සඳහා හොඳම ප්‍රතිජීවක):

• Ofloxacin + Ornidazole (Ofor, Polymic, Combiflox);
• Ciprofloxacin + Tinidazole (Cifran ST, Ciprolet A, Ciprotin, Zoxan TZ);
• Ciprofloxacin + Ornidazole (Orcipol).

III) සෙෆලොස්පොරින්:

• Cefaclor (Vercef);
• Cefuroxime-axetil (Zinnat);
• Cefotaxime (Cephabol);
• Ceftriaxone (Rofecin);
• Cefoperazone (Medocef, Cephobit);
• Ceftazidime (Fortum);
• Cefoperazone/sulbactam (Sulperazone, Sulzoncef, Bakperazone, Sulcef);
• Cefixime (Suprax, Sorceph);
• Ceftibuten (Cedex).

IV) නිෂේධක-ආරක්ෂිත පෙනිසිලින් (ඇක්සිසිලින් / ක්ලවුලානික් අම්ලය):

• ඔග්මන්ටින්;
• ඇමොක්සික්ලාව්;
• Ranklav;
• Panclave.

V) මැක්‍රොලයිඩ්:

• Clarithromycin (Crixan, Fromilid, Klacid);
• Azithromycin (Azivok, Azithrocin, Zimax, Zitrolit, AzitRus, Sumamed forte);
• Roxithromycin (Roxid, Rulid).

VI) ටෙට්‍රාසයික්ලයින්(ඩොක්සිසයික්ලයින්):

• Unidox Solutab;
• අපෝ-ඩොක්සි;
• Vibramycin D.

VII) සල්ෆනාමයිඩ(Sulfamethoxazole/trimethoprim):

• බයිසෙප්ටෝල්;
• Bactrim.

බැක්ටීරියා රයිබසෝම වල 50S උප ඒකක වලට ආපසු හැරවිය නොහැකි බන්ධනය සහ ක්ෂුද්‍රජීවී බිත්තියේ ව්‍යුහාත්මක සංරචක සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් drug ෂධයට පුළුල් පරාසයක බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියාකාරකම් ඇත. දැවිල්ල ඇති ස්ථානයේ ඉහළ චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයකට ළඟා වූ විට, ප්‍රතිජීවක බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී.

Azithromycin (ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය) නියම කරනු ලබන්නේ මුල් අවධියේදී, රෝගයේ මෘදු අවස්ථාවන්හිදී හෝ වෙනත් ප්‍රතිජීවක සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති විට පමණි.

ස්ටැෆිලොකොකස් හි මෙතිසිලින් සංවේදී වික්‍රියා, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් පෙනිසිලින් සංවේදී වික්‍රියා, ග්‍රෑම්-ඍණ aerobes, ක්ලැමීඩියා සහ මයිකොප්ලාස්මා වලට එරෙහිව Sumamed ඵලදායී වේ.

Methicillin-resistant staphylococci, penicillin-resistant streptococci, enterococci සහ erythromycin-ප්රතිරෝධී ග්රෑම්-ධනාත්මක ක්ෂුද්ර ජීවීන් Azithromycin ක්රියාකාරීත්වයට ප්රතිරෝධී වේ.

Sumamed ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පෙර හෝ පැය දෙකකට පසු ගත යුතුය.

දින පහක පාඨමාලාවක් සමඟ, පළමු දිනයේ ප්රතිජීවක මාත්රාව ග්රෑම් එකකි. ඊළඟට, දින හතරක් සඳහා මිලිග්රෑම් 500 ක් නියම කරනු ලැබේ.

දින තුනක ප්‍රතිකාරයක් සඳහා, දින තුනක් සඳහා සුමේඩ් ග්‍රෑම් එකක් ගැනීම දක්වනු ලැබේ.

ඖෂධ නියම කර නැත:

• මැක්‍රොලයිඩ් වලට තනි පුද්ගල සංවේදීතාවයක් ඇති පුද්ගලයින්;
• දරුණු වකුගඩු සහ අක්මා රෝග;
• ergotamine සහ dihydroergotamine භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව;
• දරුණු අරිතිමියාව සඳහා.

මයිස්ටීනියා ග්‍රැවිස්, හෘදයාබාධ, හයිපොකැලේමියාව සහ හයිපොමැග්නීසියාව, මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ වකුගඩු හා රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න.

අතීසාරය ස්වභාවයේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඇති විය හැකි ආබාධ, අක්මා ට්රාන්ස්ඇමිනේස්වල අස්ථිර වැඩි වීම, සෙංගමාලය, dysbacteriosis, ශ්ලේෂ්මල පටලවල දිලීර ආසාදනය, නින්ද නොයාම, හිසරදය, අසාත්මිකතා, ඡායාරූප සංවේදීතාව.

මත්පැන්, ආහාර සහ ඇන්ටාසිඩ් Sumamed හි ජෛව උපයෝගීතාව අඩු කරයි. ප්රතිදේහජනක ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුව නිර්දේශ නොකරයි. මුඛ හයිපොග්ලිසිමික් නියෝජිතයන් සමඟ හොඳින් ඒකාබද්ධ නොවේ, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම පවතී. Lincosamides සමඟ ප්‍රතිවිරෝධී අන්තර්ක්‍රියා සහ Chloramphenicol සහ Tetracycline සමඟ ඒකාබද්ධ අන්තර්ක්‍රියා පෙන්වයි. ගොවිපලක් ඇත. හෙපටින් සමඟ නොගැලපීම.

බයිසෙප්ටෝල්

මෙය සල්ෆමෙතොක්සසෝල් සහ ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් අඩංගු සල්ෆනාමයිඩ් කාණ්ඩයේ සංයෝජන ඖෂධයකි. Biseptol ප්‍රකාශිත බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රදර්ශනය කරන අතර පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත.

සල්ෆමෙතොක්සසෝඩ් පැරා-ඇමිනොබෙන්සොයික් අම්ලයට ව්‍යුහාත්මක සමානකමක් ඇති අතර එම නිසා එය ඩයිහයිඩ්‍රොෆොලික් අම්ලයේ සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. ක්ෂුද්‍ර ජීවී සෛල තුළ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය හා බෙදීම් ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරන ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් මෙම යාන්ත්‍රණය වැඩි දියුණු වේ.

ඒකාබද්ධ සංයුතිය සල්ෆනාමිඩ වලට ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව පවා Biseptol වල ඵලදායීතාවය සහතික කරයි. mycobacteria, Pseudomonas aeruginosa සහ spirochetes වලට එරෙහිව ක්රියාකාරී නොවේ.

බයිසෙප්ටෝල් සඳහා contraindicated:

• අක්මාව parenchyma හි ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් ඇතිවීම;
• ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 15 ml/min ට අඩු දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම;
• රුධිර රෝග (ඇප්ලාස්ටික්, megaloblastic, B12 සහ folate ඌනතාවය රක්තහීනතාවය, agranulocytosis සහ leukopenia);
• bilirubin මට්ටම වැඩි වීම;
• ග්ලූකෝස්-6-පොස්පේට් ඩිහයිඩ්‍රොජිනේස් ඌනතාවය
• බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
• තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල රෝග;
• ඖෂධයේ සංරචක සඳහා තනි පුද්ගල නොඉවසීම.

භාවිතයෙන් අනවශ්ය බලපෑම්:

• ආමාශයික පත්රිකාවේ ආබාධ;
• ලියුකෝසයිට්, පට්ටිකා, ග්‍රැනියුලෝසයිට් ගණන අඩු වීම;
• පර්යන්ත ස්නායු රෝග;
• හිසරදය, කරකැවිල්ල, ව්යාකූලත්වය;
• පාචනය සහ pseudomembranous colitis;
• aseptic මෙනින්ජයිටිස්;
• බ්රොන්කොස්පාස්ම්;
• අක්මාව අක්රිය වීම;
• අන්තරාල නෙෆ්‍රිටිස් සහ විෂ සහිත නෙෆ්‍රොපති;
• අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්;
• හයිපොග්ලයිසමික් ​​​​තත්වයන්;
• ඡායාරූප සංවේදීතාව.

Prostatitis ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ප්රතිජීවක ඖෂධයක් දිනකට මිලිග්රෑම් 480 ක මාත්රාවක් සහිත පෙති 4 ක් නියම කරනු ලැබේ.

රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, මාත්රාව පෙති හයක් දක්වා වැඩි කළ හැක. Biseptol දිනකට දෙවරක්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු, සිසිල් නිවාගත් ජලය ඕනෑ තරම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ක්රමයේ බරපතලකම අනුව දින 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී.

Biseptol භාවිතා කරන අතරතුර, පානීය තන්ත්රය වැඩි කිරීම සහ ගෝවා, නිවිති, කැරට් සහ තක්කාලි ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. දිගුකාලීන චිකිත්සාව සිදු කරන විට හෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා ඖෂධ භාවිතා කරන විට, ෆෝලික් අම්ලය අතිරේක පරිපාලනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දිගුකාලීන ක්ෂුද්ර ජීවී චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, Intraconazole මුඛ ද්රාවණය පරිපාලනය දිනකට මිලිග්රෑම් 400 ක අනුපාතයකින් දින හතක් දක්වා ඇත.

Tamsulosin භාවිතය ඉතා ඵලදායී වේ.

මෙය පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සිනිඳු මාංශ පේශිවල ඇල්ෆා 1-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහකවල විශේෂිත අවහිර කරන්නකි. ඖෂධයේ බලපෑම මාංශ පේශි තානය අඩු වීම (තදබදය අඩු කිරීම) සහ මුත්රා පිටවීම වැඩි දියුණු කරයි.

Organotropic ඖෂධ ද හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. වඩාත් බහුලව භාවිතා වන්නේ Prostacol ය. මෙය සත්ව සම්භවයක් ඇති පොලිපෙප්ටයිඩ ඖෂධයක් වන අතර එය මිනිස් පුරස්ථි පටක වලට සම්බන්ධ වේ. Prostacol ඉදිමීමේ බරපතලකම අඩු කරයි, වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් ඉවත් කරයි, ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව අඩු කරයි සහ ග්රන්ථියේම සෛලවල ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. එය ශ්‍රෝණි සනාල ත්‍රොම්බොසිස් වලට එරෙහිව රෝග නිවාරකයක් ලෙස ක්‍රියා කරමින් පට්ටිකා එකතු කිරීම ද අඩු කරයි.

ප්‍රකෘතිමත් වීම වේගවත් කිරීම සඳහා අතිරේක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස, බැක්ටීරියා වලට ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීම සහ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවේ බරපතලකම අඩු කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර (ටිමාලින්) නියම කරනු ලැබේ.

තදබදය ඉවත් කිරීම සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, පුරස්ථි සම්බාහනය සහ ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි පුහුණු කිරීම භාවිතා කරයි.

චමමයිල් හෝ අග්ගිස් කසාය සහිත උණුසුම් සිට්ස් නාන සහ 1-2% novocaine එකතු කිරීම ද ඵලදායී වේ.

ප්රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා: බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ මොනවාද, ප්රධාන ව්යාධිජනක සහ ආසාදන මාර්ගවල වර්ණාවලිය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ: Escherichia coli සහ Pseudomonas aeruginosa, staphylo- සහ enterococci, Klebsiella, Proteus සහ අඩු වශයෙන් chlamydia සහ ureaplasma.

අතිමහත් බහුතරයක දී, නිර්වායු සහ වායුගෝලීය රෝග කාරකයන් සමඟ සම්බන්ධ වූ මිශ්‍ර (මිශ්‍ර) ආසාදනයක් සම්බාහනය කිරීමෙන් පසු ලබා ගන්නා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවයෙන් හුදකලා වේ. එවැනි ක්ෂුද්ර ජීවී සංගම්වල වඩාත් පොදු සංරචක වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකි.

ව්යාධිජනක සංයෝගය ප්රතිකාර ක්රියාවලිය සංකීර්ණ වන අතර ව්යාධිජනක වෘක්ෂලතා වල ගිනි අවුලුවන ගුණාංග සහ ඖෂධ ප්රතිරෝධය අන්යෝන්ය වශයෙන් වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වේ.

එවැනි තත්වයක් තුළ, ඒකාබද්ධ ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිකාර භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ එබැවිනි.

ග්‍රන්ථියේ ආසාදන ක්‍රම සලකා බැලීම ද වැදගත් ය:

• hematogenous (දුරස්ථ purulent-septic අවධානයක් ඉදිරියේ);
• lymphogenous (ගුද මාර්ගයෙන් ආසාදනය);
• කැනලිකුලර් (මුත්‍රා පිටුපසින් ආසාදනය).

ලිපිය සකස් කර ඇත්තේ බෝවන රෝග වෛද්‍යවරයකු විසිනි
චර්නෙන්කෝ ඒ එල්.

වෘත්තිකයන්ට ඔබේ සෞඛ්යය විශ්වාස කරන්න! ඔබේ නගරයේ හොඳම වෛද්‍යවරයා සමඟ දැන්ම හමුවීමක් කරන්න!

හොඳ වෛද්යවරයෙකු යනු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කර ඵලදායී ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කරන සාමාන්ය විශේෂඥයෙකි. අපගේ ද්වාරයෙහි ඔබට මොස්කව්, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, කසාන් සහ අනෙකුත් රුසියානු නගරවල හොඳම සායනවලින් වෛද්යවරයෙකු තෝරා ගත හැකි අතර ඔබගේ හමුවීම සඳහා 65% දක්වා වට්ටමක් ලබා ගත හැකිය.

අන්තර්ජාලයෙන් හමුවීමක් කරන්න

* බොත්තම මත ක්ලික් කිරීමෙන් ඔබ සෙවුම් පෝරමයක් සහ ඔබ උනන්දුවක් දක්වන පැතිකඩෙහි විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් සහිත වෙබ් අඩවියේ විශේෂ පිටුවකට ඔබව ගෙන යනු ඇත.

* පවතින නගර: මොස්කව් සහ කලාපය, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, එක්තරින්බර්ග්, නොවොසිබිර්ස්ක්, කසාන්, සමාරා, පර්ම්, නිශ්නි නොව්ගොරොද්, උෆා, ක්‍රස්නෝඩර්, රොස්තොව්-ඔන්-ඩොන්, චෙල්යාබින්ස්ක්, වොරොනෙෂ්, ඉෂෙව්ස්ක්

බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන, උග්ර හෝ නිදන්ගත විය හැක. දී ඇති ඉන්ද්‍රියයක පටක වල අවස්ථාවාදී හෝ ව්යාධිජනක මයික්‍රොෆ්ලෝරා ගුණ කරන විට එය වර්ධනය වේ. උග්ර prostatitis ප්රතිකාර සඳහා ප්රමාණවත් අවධානයක් යොමු නොකළ අවස්ථාවන්හිදී රෝගය නිදන්ගත වේ. උදාසීන ජීවන රටාවක් ගත කරන, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන සහ දුම් පානය කරන පිරිමින් ද මෙම ගැටලුවට මුහුණ දෙයි.

ගැටළු වල රෝග ලක්ෂණ

සෑම මිනිසෙකුටම වේදනාවේ ආරම්භය මත පදනම්ව උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis සැක කළ හැකිය. මෙම නඩුවේ ප්රතිකාරය ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක දිගු කාලීන භාවිතය දක්වා පැමිණේ. නමුත් බැක්ටීරියා prostatitis නිදන්ගත ස්වරූපය හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසු වේ.

රෝගය වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ විය හැකිය:

• පෙරිනියම්, වෘෂණ කෝෂ, පුබිස් වලට ඉහළින්, සක්‍රම්, ගුද මාර්ගයේ විවිධ තීව්‍රතාවයේ ආවර්තිතා වේදනාව;
• නිතර නිතර මූත්රා කිරීම;
• දුර්වල හෝ වරින් වර මුත්රා පිටවීම;
• මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව;
• ශුක්රාණු පිටවීම තුළ අපහසුතාව;
• ශිෂේණය ඍජු වීම සමග ගැටළු.

නිදන්ගත prostatitis වලින් පෙළෙන පිරිමින්ට මෙම රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පමණක් තිබිය හැකිය. රෝගයේ සලකුණු කෙතරම් සියුම්ද යත් බොහෝ අය ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි.

රෝග විනිශ්චය

නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් වන අතර බැක්ටීරියා prostatitis සඳහා වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගත හැකිය. ඔහුට අවකල රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර රෝග ලක්ෂණ සමාන වන වෙනත් රෝග බැහැර කළ හැකිය. මුත්රා ආසාදන, මුත්රාශයේ පිළිකා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව, ඉඟුරු හර්නියා සහ වෙනත් රෝග ඇතිවීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය, හැඩය, අනුකූලතාව සහ මුදු මොළොක් බව තීරණය කිරීම සඳහා ඩිජිටල් ගුදමාර්ග පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි. මෙම ක්‍රමය මගින් පිළිකා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ අවහිරතා සහ උග්‍ර පුරස්ථි ප්‍රදාහය සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමටද ඉඩ සලසයි.

රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, මුත්රා විශ්ලේෂණය සඳහා ගනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්‍රාවය වන අන්වීක්ෂ සහ බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. එසේම, විශේෂඥයින් මුත්රා කොටස් 3 ක සංස්කෘතියක් සිදු කරයි. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, රෝගයේ නිශ්චිත ස්වරූපය තීරණය කළ හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. පරීක්ෂණ සහ විභාග ප්රතිඵල මත පදනම්ව වෛද්යවරුන් විසින් ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඔබට ගල් හඳුනා ගැනීමට, උපාධිය තීරණය කිරීමට සහ එහි සමෝච්ඡයන් දැකීමට ඉඩ සලසයි.

නිදන්ගත prostatitis වර්ධනය වීමට හේතු

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියට බැක්ටීරියා හානිය සිදුවන්නේ එහි පටක තුලට විනිවිද යාමෙනි.මෙම රෝගය ඇති වන්නේ ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, සූඩොමොනාස් ඒරුගිනෝසා, ෆෙකල් එන්ටරොකොකි. Prostatitis ද chlamydia, Klebsiella, Trichomonas සහ අනෙකුත් ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් ශරීරයට ඇතුල් වීම නිසා ආරම්භ විය හැක.

නමුත් නිදන්ගත prostatitis හටගන්නේ ආසාදිත තුවාලයක පසුබිමට එරෙහිව පමණක් නොවේ. පහත සඳහන් සාධක එහි වර්ධනයට හේතු විය හැක:

• හයිපෝතර්මියාව;
• උදාසීන ජීවන රටාව;
• ආතතිය, නින්ද නොමැතිකම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන වෙනත් හේතු;
• අක්‍රමවත් ලිංගික ජීවිතය (පුරස්ථ ග්‍රන්ථියේ රුධිර ප්‍රවාහය නරක අතට හැරේ);
• හෝමෝන වෙනස්කම්.

නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis වර්ධනය වීමට පිරිමින් ගොදුරු වේ:

• ශ්රෝණි අවයවවල මෙහෙයුම් වලින් පසුව;
• කැතීටරීකරණයෙන් පසු;
• බාධක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා නොකර ගුද සංසර්ගයට කැමති අය;
• පෙර සම පටු වීමෙන් පීඩා විඳිති.

ප්රතිකාර නොකළ උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis නිදන්ගත විය හැක.

ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගැනීම

වෛද්යවරයා එය හඳුනා ගන්නේ නම්, එය සෑහෙන කාලයක් පවතිනු ඇත. මෙම ගැටලුවෙන් මිදීමට රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණක් සාර්ථක වන බව පිරිමින් සූදානම් විය යුතුය. ඉතිරිය, සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, දිගුකාලීන සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයකට ඇතුල් විය හැකිය. නමුත් සියලුම රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

උග්ර බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් සති 2 ක් පවතී. නිවැරදිව තෝරාගත් ඖෂධ මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ සෑම දෙයක්ම විනාශ කිරීමට හැකි වේ රෝගය නිදන්ගත වන විට, එය ඉවත් කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. ප්රතිකාරය දිගුකාලීන, මන්දගාමී ස්වරූපයෙන් රෝගය පවත්වා ගැනීමට දායක වන සියලු සාධක ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පටක ප්‍රතිග්‍රාහකවලට බලපාන ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන් එකවර භාවිතා කරන්නේ නම් ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාරය වඩාත් ඵලදායී වේ. පුරස්ථි ග්‍රන්ථි සම්බාහනය සහ භෞතචිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි ද ඵලදායී වේ. ඒවා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ස්නායු අවසානය උත්තේජනය කිරීම සහ ශුක්‍රාණු නිපදවීමට සම්බන්ධ අවහිර වූ ශ්ලේෂ්මල නාල සක්‍රීය කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය.

ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ තෝරා ගැනීම

නිදන්ගත prostatitis ඉවත් කිරීමට රෝගියාට උපකාර වන මාධ්යයන් තෝරා ගත යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු පමණි. ෆ්ලෝරිනීකෘත ක්විනෝල් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ බොහෝ විට ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මේවා Ofloxacin, Sparfloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin වැනි ඖෂධ වේ.

මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම හෝ නොසැලකිලිමත්කමකදී, බැක්ටීරියා prostatitis ප්රතිකාර සඳහා වෛද්යවරයා වෙනත් ඖෂධ තෝරා ගනී. මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් ප්‍රතිජීවක ඇතුළත් කිරීම සඳහා ඖෂධ ලැයිස්තුව පුළුල් කළ හැකිය. මේවා Erythromycin, Clarithromycin, Josamycin, Roxithromycin වැනි ඖෂධ වේ. සමහර අවස්ථාවලදී ඩොක්සිසයික්ලයින් නියම කරනු ලැබේ. මෙය ටෙට්‍රාසයික්ලයින් කාණ්ඩයට අයත් ප්‍රතිජීවකයකි.

ප්රතිකාර සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක්

prostatitis ඉවත් කිරීම හෝ දිගුකාලීන සමනය ලබා ගැනීම සඳහා සති 4 සිට 6 දක්වා කාලයක් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කළ හැක. මිනිසෙකු නිතර පුනරාවර්තන අත්විඳින්නේ නම් හෝ රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි නම්, ඔහුට දිගු කාලයක් සඳහා අවම රෝග නිවාරණ මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

මීට අමතරව, ඇල්ෆා-1 අවහිර කරන්නන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔවුන් මාස 3 ක් සඳහා ගත යුතුය. මෙය ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ අපහසුතාවයන් අඩු කිරීමට සහ නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis හඳුනාගෙන ඇති රෝගීන්ගේ මුත්රා පරිමාමිතික ප්‍රවාහ අනුපාතය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. ප්රතිකාර ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි. වෛද්යවරුන් Alfuzosin, Doxazosin හෝ Tamsulosin නිර්දේශ කළ හැක.

භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි

නිදන්ගත prostatitis අනාවරණය වූ විට ඖෂධ ප්රතිකාර අනිවාර්ය වේ. නමුත් පුරස්ථි ග්‍රන්ථි සම්බාහනය සහ විශේෂ භෞතචිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි මගින් තත්වය සමනය කිරීමට සහ රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම ක්රම මගින් පටකවල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කර ඇත.

සම්බාහනය මගින් අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගත හැකිය, මන්ද එය ස්රාවය එකතැන පල්වීම ඉවත් කිරීමට සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඊට පසු, ලිබිඩෝ වැඩි වේ, දිගු කලක් බැක්ටීරියා prostatitis වලින් පීඩා විඳි අය තුළ පවා විභවය වැඩි වේ.

භෞත චිකිත්සාව නියම කරන විට ප්රතිකාරය වඩාත් ඵලදායී වේ. වෛද්යවරයා විසින් chamomile, calendula හෝ වෙනත් ඖෂධ පැළෑටිවල කසාය වලින් සාදන ලද microenemas නිර්දේශ කළ හැකිය. විද්යුත් චුම්භකයක්, විද්යුත් විච්ඡේදනය සහ පුරස්ථි පටක මත අල්ට්රා සවුන්ඩ් බලපෑම් ද නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර සඳහා සැහැල්ලු චිකිත්සාව ද භාවිතා වේ. අධෝරක්ත කිරණ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සහ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, වේදනාව අඩු කරයි. පාරජම්බුල කිරණ මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රිය කළ හැකිය. එය ඉන්ෆිල්ටේට් නැවත අවශෝෂණය කිරීම ද ප්රවර්ධනය කරයි.

වැළැක්වීමේ ක්රම

සෑම මිනිසෙකුටම නිදන්ගත prostatitis වර්ධනය වීම වැළැක්විය හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතු අතර විකල්ප ක්රම භාවිතයෙන් රෝගයෙන් මිදීමට උත්සාහ නොකරන්න. ජන පිළියම් සමඟ බැක්ටීරියා පුරස්ථි ප්‍රතිකාරය නියමිත ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධව මුත්රා වෛද්‍යවරයකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් සිදු කළ හැකිය.

රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන දේ ඔබ අමතක නොකළහොත් ඔබට තත්වය සමනය කළ හැකිය. පිරිමින් කළ යුත්තේ:

• හයිපෝතර්මියාවෙන් වළකින්න;
• නිතිපතා ලිංගික ජීවිතයක් ගත කරන්න;
• අනියම් හවුල්කරුවන් සමඟ ප්රතිංධිසරාේධක බාධක ක්රම භාවිතා කරන්න;
• ආහාර වේලට ඇලී සිටින්න;
• මත්පැන් බැහැර කරන්න.

පෝෂණය සමතුලිත විය යුතුය. කුළුබඩු සහිත ආහාර, පිටි නිෂ්පාදන, පොහොසත් සුප් හොද්ද සහ කුළුබඩු ආහාර වේලෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. මෙනුවේ ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කරන සහ මලපහ මෘදු කිරීමට උපකාරී වන නිෂ්පාදන ඇතුළත් විය යුතුය.

විය හැකි සංකූලතා

බොහෝ අය නිදන්ගත බැක්ටීරියා prostatitis ඇති බව දැන ගැනීමෙන් පසු ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සහ නිර්දේශිත ක්රියා පටිපාටි ප්රතික්ෂේප කරති. ඔවුන් ප්රතිකාර (වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණක් තෝරා ගත යුතු ඖෂධ) විකල්ප ලෙස සලකයි. නමුත් නිදන්ගත prostatitis බරපතල ගැටළු ගණනාවක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බව ඔවුන් අමතක කරති. ඒ අය අතරින්:

• වඳභාවය;
• ශිෂේණය ඍජු ගැටළු;
• වෘෂණ කෝෂ, ශුක්‍ර තරලය, වෘෂණ උපග්‍රන්ථවල දැවිල්ල;
• පුරස්ථි ග්රන්ථි ස්ක්ලේරෝසිස්;
• fistula ගොඩනැගීම;
• BPH;
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගෙඩි සහ ගල් සෑදීම.

ඔබ නිතිපතා වෛද්යවරයා වෙත ගොස් බැක්ටීරියා prostatitis නැවත ඇති වී තිබේද යන්න නිරීක්ෂණය කළහොත් එවැනි සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. නිදන්ගත ස්වරූපයට ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට හේතු නොවේ. නමුත් එය රෝගයේ සියලු අප්රසන්න ප්රකාශනයන් ඉවත් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ස්ථාවර සමනයකට ඇතුල් වේ.