සුනඛ ඇටොපියේ ද්‍රෝහීකම: සුවය ලැබීමට බලාපොරොත්තුවක් තිබේද? සුනඛයන් තුළ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීම ඇම්ස්ටාෆ් සුනඛයන් වියළි ඇටොපික් දිලීර සමේ රෝග වල ප්‍රකාශන

සුනඛයෙකුගේ සම මත වරින් වර නැවත නැවත කැසීම සහ සීරීම් ඇති වීම සුරතල් හිමියෙකු පශු වෛද්‍ය සායනයකට යාමට වඩාත් පොදු හේතුවකි. මෙම සායනික සලකුණෙහි බහු අවයවික ස්වභාවය හේතුවෙන් කැසීම ඇතිවීමට හේතුව තීරණය කිරීම වෛද්යවරයෙකුට බෙහෙවින් අපහසුය. කැසීම බොහෝ රෝග සහ තත්වයන් සඳහා ව්යාධිජනක වේ (උදාහරණයක් ලෙස, urolithiasis, nephro- සහ hepatopathies, මිශ්ර හේතු විද්යාවේ සමේ රෝග, ප්රතිශක්තිකරණ හෝ අන්තරාසර්ග රෝග පසුබිමට එරෙහිව). මෙම ලිපියෙන්, කතුවරයා රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් දුෂ්කර අසාත්මික තත්වයන්ගෙන් එකක් හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමේ ගැටලුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේය - සුනඛයන් තුළ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් (මෙතැන් සිට ක්‍රි.ව ලෙස හැඳින්වේ).

අසාත්මිකතා- මෙය විදේශීය ද්රව්යයක් (විදේශීය ප්රෝටීන්) හඳුන්වාදීම සඳහා සාර්ව ජීවීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රමාණවත් ප්රතිචාරයකි. බොහෝ සුනඛයන් තුළ, මෙම හැඳින්වීම සායනික රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, නමුත් සංවේදී සතුන් තුළ එය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. අසාත්මිකතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, සාර්ව ජීවියාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට පටන් ගනී - immunoglobulins E (IgE), එය මාස්ට් සෛල (මාස්ට් සෛල) ප්‍රතිග්‍රාහකවලට සම්බන්ධ කරයි. දෙවැන්න ප්‍රධාන වශයෙන් සුනඛයින්ගේ සමෙහි දක්නට ලැබේ, එබැවින් මෙම විශේෂයේ සතුන් සාමාන්‍යයෙන් මිනිසුන් මෙන් නොව සමේ කැසීමෙන් පීඩා විඳිති, ඔවුන් තුළ මැස්ටෝසයිට් ප්‍රධාන වශයෙන් නාසෝෆරින්ක්ස් සහ ඇස්වල ශ්ලේෂ්මල පටලවල ස්ථානගත වී ඇත. එමනිසා, පුද්ගලයෙකු බොහෝ විට අසාත්මික rhinitis / rhinosunitis සහ conjunctivitis වලින් පීඩා විඳිති.

AD සහ අසාත්මිකතා අතර ඇති වෙනස නම්, ශරීරයට සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත වන පාරිසරික ද්‍රව්‍ය (අසාත්මිකතා) immunoglobulin E සමඟ සම්බන්ධ වන විට, මාස්ට් සෛල වලට සහ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන විට වර්ධනය වේ. මෙම අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා සුනඛයන් තුළ උරුම වූ විට එය ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් ලෙස හැඳින්වේ.

පහත දැක්වෙන අසාත්මිකතා සමේ රෝග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

මැක්කන් දෂ්ට කිරීම සඳහා ආසාත්මික ඩර්මැටිටිස්

රූපය 1 අසාත්මික මැක්කන් ඩර්මැටිටිස්

උර්තාරියා (ක්වින්කේගේ ශෝථය)

දේශීය ඉදිමීම සහ කැසීම සමග මෙම ක්ෂණික ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ විෂ සහිත කෘමීන් හෝ සර්පයන් දෂ්ට කිරීම, ආහාර හෝ ඖෂධ ගැනීමෙන් පසුවය. මුඛය, නාසෝෆරින්ක්ස් සහ ලිංගික අවයව ප්‍රදේශයේ ඉදිමීම හදිසියේම ආරම්භ වන අතර කන් සමමිතිකව ඉදිමී ඇත (රූපය 2).

සහල්. 2 Urticaria (Quincke's edema)

අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වන ස්ථානයේ සිදු වේ (නිදසුනක් ලෙස, කපන ලද තණකොළ වලට ප්‍රතික්‍රියා කරන විට, උදරයේ සහ ඉඟටිය මත තුවාල දිස් වේ; කෝපයට පත් ෂැම්පූ යොදන විට, ඉදිමීම සහ අධි රුධිර පීඩනය ශරීරය පුරා නිරීක්ෂණය කෙරේ) (රූපය 3).

සහල්. 3 අසාත්මික ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස්

ආහාර සංරචක වලට නොඉවසීම (ආහාර අසාත්මිකතා)

සතෙකුගේ ආහාරයේ ඕනෑම සංරචකයක් පාහේ අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. නොඉවසීමේ ප්රකාශනයන් ඉතා විවිධාකාර වේ, උදාහරණයක් ලෙස, සම මත උර්තාරියා. අධි සංවේදී ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි ආහාර ඇතුළත් වේ: හරක් මස්, කිරි ප්රෝටීන්, තිරිඟු, කුකුල් මස්, ඌරු මස්, යීස්ට්, ඉරිඟු, කුකුල් බිත්තර. එමනිසා, සති 10-13 සඳහා ඉවත් කිරීමේ ආහාර භාවිතා කිරීම මෙය එකම ගැටළුව නම් ආහාරයට අහිතකර ප්රතික්රියාවක රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, පරිපූර්ණ ආහාර වේලක් නොමැත. සමහර සුනඛයන් ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට නැඹුරුතාවයක් සහිතව උපත ලබයි (රූපය 4).

සහල්. 4 ආහාර අසාත්මිකතා

Atopic සමේ රෝග

වර්තමානයේ එය පශු වෛද්ය භාවිතයේ බරපතල ගැටළුවක් නියෝජනය කරයි. ක්‍රමානුකූල නොවන තේරීම සමහර සුනඛ වර්ගවල ඇටොපි රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කර ඇත. විශේෂයක් ලෙස සුනඛයාගේ පරිසරයේ සිදුවන වෙනස්වීම්, අසාත්මිකතාවන්ට නිරාවරණය වන විට සතුන්ගේ ප්‍රතික්‍රියාශීලීත්වය තවදුරටත් වැඩි කර ඇත. එවැනි අසාත්මිකතා:
ශාක පරාග, තෘණ (තණබිම්, wormwood, ragwort), ගස් (බර්ච්, ඕක්, ස්පෘස්) (රූපය 5);
නිවසේ දූවිලි මයිටාවන් (රූපය 6);
අච්චු (රූපය 7);
මානව අපිචර්මය;
මැක්කන් අසූචි.
අභිජනන නැඹුරුතාව (අවරෝහණ අනුපිළිවෙලින්):
Shar-Pei (රූපය 8):
ඇමරිකානු බුල්ඩෝග්;
ඉංග්රීසි බුල්ඩෝග්;
ප්රංශ බුල්ඩෝග්;
ඩෝග් ඩි බෝඩෝ;
බොක්සිං;
ඩල්මැටියන්;
ගෝල්ඩන් රිට්‍රීවර්;
ලැබ්රඩෝ;
කොකර් ස්පැනියල්;
පුග්;
ජර්මන් ෂෙපර්ඩ්;
dachshund;
චව්-චව්.

සහල්. 5 ශාක පරාග (විශාලනය x600)

සහල්. 6 නිවසේ දූවිලි මයිටාවන්

සහල්. 7 පුස් බීජාණු

සහල්. 8 ඇටොපි මිශ්‍ර ආසාදනයකින් සංකීර්ණ වේ

ඇටොපි වර්ධනයට නැඹුරු වූ සුනඛයන් තුළ, සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ප්රතික්රියාශීලීත්වය වෙනස් වේ. මෙය ප්රතිශක්තිකරණ හෝ ප්රතිශක්තිකරණ නොවන, සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් යාන්ත්රණයන් නිසාය.

රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේදී පහත සඳහන් සාධක වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

අසාත්මිකතාවන් දිගු කාලයක් වාතයේ රැඳී සිටීමට ඉඩ සලසන පරිසර උෂ්ණත්වය;
භූගෝලීය සාධකය සහ සෘතුමයභාවය (උෂ්ණත්වය, ආර්ද්රතාවය, වෘක්ෂලතාදිය සායනික පින්තූරයේ බරපතලකම සහ කාලසීමාව කෙරෙහි බලපායි);
ක්ෂුද්ර ක්ලයිමේට් පරාමිතීන් (උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ නිවසේ දූවිලි සංරචක වලට අසාත්මික නම්, වසර පුරා අධි සංවේදී ප්රතික්රියාවක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ);
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, යූරොලිතියාසිස්, ආහාර අසාත්මිකතා, ජියර්ඩියාසිස්, බිලියරි ඩිස්කිනීසියාව, ඩිස්බියෝසිස් වැනි අනුකූල රෝග පැවතීම.

පරම්පරාගත බව

ඇටොපියේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු 6 දී (සමහර විට වැඩිවිය පැමිණීමේදී ශරීරයේ හෝමෝන තත්ත්වය වෙනස් වීම නිසා) සහ අවුරුදු 6 දක්වා නිරීක්ෂණය කෙරේ. රෝගයේ ගමන් මග උග්ර, උපස්ථම්භක, අර්ධ වශයෙන් සමනය කිරීම, සමනය කිරීම ලෙස බෙදා ඇත. සායනික ප්රකාශනය සාමාන්යයෙන් බහුරූපී වේ.

සුනඛයන් තුළ විවිධ තුවාල නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

සහල්. 9 ඇලෝපසියා

සහල්. 10 වැලමිටි සන්ධියේ සමේ Pachyderma (dermatitis).

සහල්. 11 ද්විතියික මිශ්‍ර ආසාදනයකින් සංකීර්ණ වූ ඩර්මැටිටිස්

සහල්. 12 බැක්ටීරියා-යීස්ට් ඔටිටිස් මාධ්යය

සහල්. 13 අක්ෂි කලාපයේ ඇකන්තෝසිස් නයිග්‍රිකන්

බොහෝ පශු වෛද්‍ය සායනවල දුර්වල රෝග විනිශ්චය පහසුකම් හේතුවෙන් ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය ඉතා අපහසු වේ. උදාහරණයක් ලෙස, immunoglobulin E තීරණය කිරීම සහ චර්මාභ්යන්තර පරීක්ෂණය සිදු කිරීම දැනට කළ නොහැකි ය.

1. රෝගයේ ඉතිහාසය:
පළමු සායනික සංඥා පෙනී සිටි වයස හඳුනා ගැනීම;
පැටවුන්ගේ පැටවුන්ගේ හෝ වෙනත් ඥාතීන්ගේ එකම ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම;
රෝගයේ සෘතුමයභාවය තීරණය කිරීම;
පුනරාවර්තන ඔටිටිස්, ඩර්මැටිටිස්, පොඩෝඩර්මැටිටිස් සහ පද්ධතිමය ආබාධ (ආහාර ජීර්ණය, මුත්රා පිටවීම, හෝමෝන ආබාධ);
සත්වයාගේ පිහිටීම වෙනස් වන විට AD හි සලකුණු අතුරුදහන් වේද යන්න තේරුම් ගැනීම;
සුනඛ ආහාර වර්ගය තීරණය කිරීම;
හයිපෝඇලර්ජෙනික් කාර්මික ආහාර පෝෂණය කිරීමට මාරු වන විට සායනික සංඥා පෙනුම / අතුරුදහන් වීම;

2. සත්වයාගේ සායනික පරීක්ෂණය;
3. ද්විතියික ආසාදන සහ අනුකූල රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය:
සීරීම් අන්වීක්ෂය
සමෙන්;
බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය සහ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලින් ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම;
mycological සංස්කෘතිය;
සායනික (ඊසිනොෆිල් ගණන) සහ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ;
රුධිර සෙරුමය තුළ ප්රධාන හෝමෝනවල සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම;
සායනික මල විශ්ලේෂණය;
සායනික මුත්රා විශ්ලේෂණය.

ආහාර අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඉවත් කිරීමේ ආහාර වේලක් නියම කිරීම

සත්වයාගේ හිමිකරුට ආහාරයේ සුවිශේෂී වැදගත්කම පැහැදිලි කළ යුතුය, එහි අවම කාලය හය වන අතර වඩාත් සුදුසු සති 10-12 කි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඕනෑම විදේශීය ආහාර සංරචක (චීස් කෑලි, කුකීස්, ආදිය) එකතු කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය!

වර්තමානයේ, ආහාර සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව ඇති සතුන් සඳහා විවිධ පශු වෛද්ය ආහාර වේලක් නිර්මාණය කර ඇත.

AD සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම දිගු කාලීන, සංකීර්ණ සහ බොහෝ විට ජීවිත කාලය පුරාවට සිදු වේ.

අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව (හයිපොසෙන්සිටේෂන්) සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, හයිපෝසෙන්සිටේෂන් සාක්ෂාත් කර ගන්නා තෙක් සත්වයා කුඩා මාත්රාවලින් අසාත්මිකතා සමඟ එන්නත් කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ක්රමය මාස 3-6 ක් වන අතර 80% ක් දක්වා කැසීම ඉවත් කරයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ප්රතිකාර ක්රමය තවමත් ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි නොමැත.

කැසීම පාලනය කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටැමයින් භාවිතය මතභේදාත්මක බැවින් ඇටොපි රෝගීන්ගෙන් 15-30% ක් පමණක් මෙම ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට වඩා අඩු හෝ ධනාත්මක ප්රතිචාර දක්වයි.

බැක්ටීරියා සහ / හෝ යීස්ට් ඔටිටිස්, ඩර්මැටිටිස්, කොන්ජන්ටිවිටිස් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ විශේෂ සංයුතිය නිර්ණය කිරීමෙන් පසුව, පද්ධතිමය ප්රතිබැක්ටීරීය / දිලීර නාශක චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. චර්ම රෝග විද්‍යාවේදී, හුදකලා සංස්කෘතියේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීමෙන් පසුව සහ සති 2-4-6 (අවම වශයෙන් දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු අතුරුදහන් වී දින 7 කට නොඅඩු) ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරනු ලබන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්ර ජීවීන් (විශේෂයෙන්, Staphylococcus හෝ Malassezia) සම්පූර්ණයෙන් මුලිනුපුටා දැමීමට නොහැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය! මීට අමතරව, ප්රතිජීවක ඖෂධ පාඨමාලාවක් (සති 1-2-4) සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු ඉක්මනින් සමේ ජනපදකරණය නැවත සිදු වේ.

AD සහිත සුනඛයන් තුළ, මිශ්‍ර ආසාදනයක් බොහෝ විට වාර්තා වේ - බැක්ටීරියා-යීස්ට් ඔටිටිස් මාධ්‍ය සහ/හෝ ඩර්මැටිටිස්. දේශීය ප්රතිකාර සඳහා, කතුවරයා වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇති ඖෂධ භාවිතා කිරීමට යෝජනා කරයි:

නමමත්ද්රව්ය	බහුත්වයහැදින්වීම, වරක්/ දවස	පරිපාලන මාර්ගය
pimafucort (ආලේපන/ක්‍රීම්)
ට්රයිඩර්ම් (ආලේපන / ක්රීම්)
ට්‍රැවෝකෝට් (ආලේපන/ක්‍රීම්)
නිස්ටාෆෝම් (ආලේපන/ක්‍රීම්)
Aurizone (කන් බිංදු)		බාහිරව (කණ ඇල තුළට)
candibiotic (කන් බිංදු)		බාහිරව (කණ ඇල තුළට)

සම පිරිසිදු කිරීම සහ මොයිස්චරයිසින් කිරීම සඳහා, කතුවරයා ප්‍රතිබැක්ටීරීය සහ ප්‍රති-දිලීර බලපෑම් ඇති ෂැම්පූ භාවිතා කරයි, එමඟින් සමේ අවස්ථාවාදී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ජනගහනය නියාමනය කිරීමට ද හැකි වේ - මයිකොහෙක්ස් ෂැම්පූ (ක්ලෝරෙක්සයිඩින් සමඟ), සල්ෆොඩන් ෂැම්පූ සහ දියර (ට්‍රයික්ලෝසන් සමඟ).

පුනරාවර්තන ආසාදන නැවැත්වීම සඳහා, ප්රතිශක්තිකරණයේ ටී-සබැඳියට බලපාන ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව නිර්දේශ කිරීම මුලින්ම අවශ්ය වේ.

1. ඩිස්බියෝසිස් සමඟ ආමාශ ආන්ත්රයික සනීපාරක්ෂාව සඳහා, ලිපියේ කතුවරයා විසින් ලැක්ටෝ- සහ බිෆිඩොබැක්ටීරියල් වෘක්ෂලතා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා "Eubicor" (1.5-3 g, දිනකට 3 වතාවක්) probiotic සංකීර්ණය නියම කරයි - synbiotic "Multibacterin පශු වෛද්ය "ඔමේගා-10" .

2. dysbacteriosis සමඟ ආමාශ ආන්ත්රයික සනීපාරක්ෂාව සඳහා, ලිපියේ කතුවරයා විසින් "Eubicor" (1.5-3 g, දිනකට 3 වතාවක්) probiotic සංකීර්ණය නියම කරයි, ලැක්ටෝ- සහ bifidobacterial වෘක්ෂලතා - synbiotic "Multibacterin පශු වෛද්ය" යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා. "ඔමේගා - 10".

බහු අසංතෘප්ත සහ අත්‍යවශ්‍ය මේද අම්ල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රතිප්‍රූරිටික් බලපෑම් ඇති අතර මේද-ද්‍රාව්‍ය විටමින් A සහ D සමඟ ඒකාබද්ධව ඒවා සම සහ කබාය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. ලිපියේ කතුවරයා අවම වශයෙන් දින 70 ක් සඳහා ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් (මෙතැන් සිට ක්‍රි.ව ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ) සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී “කනිග්ලෝ” බහුවිටමින් අතිරේකය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරයි.

3. AD හි නැවත ඇතිවීම සඳහා, ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම පෙන්නුම් කරයි. ලිපියේ කතුවරයා ඔහුගේම භාවිතයේදී සතුන් 30 ක් සඳහා "බල්ලන් සඳහා Atopex-50" ඖෂධය භාවිතා කළේය (රූපය 15).
ඖෂධයේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය cyclosporine-A වන අතර, T-ලිම්ෆොසයිට් මත නිශ්චිතව හා ප්රතිවර්තනය ලෙස ක්රියා කරන අතර, ඇතැම් සයිටොකයින් වල සංශ්ලේෂණය අවහිර කරන අතර 75% ක්ම කැසීම පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. Atopex-50 වගුවේ දක්වා ඇති මාත්‍රාවෙන් නියම කර ඇත:

ඖෂධය කැසීම 1 හෝ 2 දිනකට වරක් (කැසීමේ මට්ටම අනුව) පෝෂණය කිරීමට පැය 2 කට පෙර හෝ පැය 2 කට පසුව භාවිතා කරන ලදී. පසුව, Atopex-50 සෑම දින 2 කට වරක් ලබා දෙන ලදී. අර්ධ වශයෙන් සමනය කිරීමේදී (කැසීම සහ අධි රුධිර පීඩනය තරමක් උච්චාරණය වී ඇත්නම්), සත්වයාට සෑම දින 3-4 කට වරක් නිර්දේශිත මාත්‍රාවෙන් drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

සාමාන්යයෙන්, ප්රතිකාරයේ පාඨමාලාව සති 4-6 කි. atopex-50 ගන්නා අතරතුර, atopy සහිත සුනඛයන් ඔවුන්ගේ තත්වයෙහි වැඩිදියුණු වීමක් පෙන්නුම් කළහ: කැසීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය, සහ ඖෂධ ගැනීමෙන් පළමු සතිය තුළ සමේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු විය.

නිගමන

ඒ.වී. SHKARENKO, පශු වෛද්ය චර්ම රෝග විශේෂඥයා, "ෂෙන්යා එගෝරෝවා වීදියේ සායනය", ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්

A Color Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat 2009 පොතේ ලිපියක පෙළ

ඉංග්‍රීසියෙන් පරිවර්තනය: පශු වෛද්ය Vasiliev AB

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය

සුනඛයන් සහ බළලුන් තුළ මත්ද්රව්ය මගින් ඇතිවන ඩර්මැටේටිස් යනු රසායනික සංඝටක පරිභෝජනය හේතුවෙන් පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ සහිතව හෝ රහිතව විවිධාකාර සමේ ප්රකාශනයන් සහිත දුර්ලභ තත්වයකි. මෙම ඩර්මැටිටිස් ප්රතිශක්තිකරණ හෝ ප්රතිශක්තිකරණ නොවන ප්රතික්රියා පිළිබිඹු විය හැක. සතුන් සංවේදී වීමට හෝ ඖෂධවල හෝ ආහාරවල ඇති ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය, කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය හෝ ඩයි වර්ග වලට පවා ප්‍රතික්‍රියා කරයි. ක්රමානුකූලව හෝ දේශීයව ක්රියාත්මක වන ඖෂධ සඳහා ප්රතික්රියා ඇති විය හැක. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙය පුලුල්ව පැතිරුනු තුවාල වලට තුඩු දෙන අතර ඔවුන්ගේ පෙනුම අනපේක්ෂිත වේ. කලාතුරකින්, පුනරාවර්තනය කළ හැකි දේශීය ප්‍රතික්‍රියා (ස්ථාවර ඖෂධ මගින් ඇතිවන සමේ රෝග) ඇති විය හැක (ඡායාරූපය 1)

සායනික ප්රකාශනයන්

සුනඛයන් සහ බළලුන් තුළ මත්ද්‍රව්‍ය ප්‍රේරිත ඩර්මැටිටිස් සඳහා අභිජනනය, වයස හෝ ලිංගික නැඹුරුතාවයක් නොමැත, නමුත් ඩොබර්මන් පින්චර්ස් සල්ෆනාමයිඩ් නිසා ඇති වන ප්‍රතික්‍රියා වලට නැඹුරු වේ. සමහර ඖෂධ, විශේෂයෙන් පෙනිසිලින් සහ සල්ෆනාමිඩ, ප්රතික්රියා ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත (මෙය නිතර නිතර භාවිතා කිරීම නිසා විය හැක), නමුත් සියලු ඖෂධ ඖෂධ මගින් ඇතිවන සමේ රෝග ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. සායනික රෝග ලක්ෂණ අතර උර්තාරියා සහ ඇන්ජියෝඩීමා (රූපය 2), ස්පර්ශ සමේ රෝග, එරිතිමැටස් මැකියුල්ස් (රූපය 3) හෝ කබොල සහිත වෙසිලිකා, පිටකිරීමේ සමේ රෝග, රුධිර නාලවල සහ රුධිර නාලවල ප්‍රදාහය (රූපය 4), පෙම්ෆිගස් හෝ පෙම්ෆිගොයිඩ්, සහ ස්ටීවන්-ජොමොන්සන් (රූපය 5) විෂ සහිත epidermal necrolysis (රූපය 6)

කැසීම සාමාන්යයෙන් නොපවතී, නමුත් සමහර විට ප්රකාශයට පත් වේ. පද්ධතිමය ආබාධ රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia, ඇට මිදුළු මර්දනය, hepatopathy, pancreatitis, nephrotic syndrome, keratoconjunctivitis sicca, arthropathy, uveitis සහ ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැක.

අවකල රෝග විනිශ්චය

හෝ ආසාදනය
කුපිත කරවන හෝ ස්පර්ශක ඩර්මැටිටිස්
, පද්ධතිමය lupus erythematosus සහ අනෙකුත් ප්රතිශක්තිකරණ සම්බන්ධ dermatoses
සමේ නියෝප්ලාසියාව
Idiopathic ulcerative dermatosis (බළලුන් තුළ)

රෝග විනිශ්චය

දන්නා මත්ද්‍රව්‍ය පරිභෝජනය හෝ නිරාවරණය වීම, ගැළපෙන සායනික රෝග ලක්ෂණ, බයොප්සි නිදර්ශක පරීක්ෂා කිරීමේදී අනුකූල හිස්ටොලොජි තිබීම සහ සැක කරන ඖෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය කිරීම මත පදනම්ව සුනඛයන් සහ බළලුන්ගේ ඖෂධ සමේ රෝග තාවකාලිකව හඳුනාගත හැකිය.කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය එය දරුණු පද්ධතිමය හෝ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වලට තුඩු දිය හැකි බැවින් එය නුසුදුසු වන්නේ ප්‍රකෝප කිරීමෙන් පසුව පමණි.

ප්රතිකාර

ප්‍රතික්‍රියාවේ මෘදු රෝග ලක්ෂණ පමණක් පෙන්වන අවස්ථාවන්හිදී වැරදි කාරකය ඉවත් කිරීම සහ සුදුසු ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් වේ.සියලුම ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නතර කළ යුතුය: ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍ය නම් (උදා: ප්‍රතිජීවක), ඖෂධීය වශයෙන් සැක කරන ඖෂධයට වඩා වෙනස් ඖෂධයක් තෝරාගත යුතුය. කතුවරුන්ගෙන් එක් අයෙකු මත්ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමට දුර්වල ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වන අවස්ථා නිතර දකියි. මෙය නොනැසී පවතින ප්‍රතිදේහජනක උත්තේජකයක් නිසා හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ස්වයංපෝෂිත වීම නිසා සිදු විය හැක. එබැවින් ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ නිරීක්ෂණය කළ හොත් පවතින තත්ත්වය නැවැත්වීම සහ අවශේෂ සමේ තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීමයි (ප්‍රතිශක්තිකරණ ආශ්‍රිත සින්ඩ්‍රෝම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ අදාළ පරිච්ඡේද බලන්න). ස්ටීවන්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය සහ විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්‍රොලිසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා අභ්‍යන්තර මානව ප්‍රතිශක්තිකරණ (ivHIG; 0.5-1.5 g/kg IV පැය 6-12 ට වැඩි) ප්‍රයෝජනවත් විය හැක. බහුවිධ භාවිතයන් සමඟ සංවේදී වීමේ සහ ඇනෆිලැක්සිස් අවදානමක් තිබුණද, එය හොඳින් ඉවසා ඇත.

විශාල විවෘත සමේ තුවාල හෝ විෂ සහිත epidermal necrolysis වැනි සමහර අවස්ථාවලදී, ආක්රමණශීලී තරල චිකිත්සාව සහ ප්රති-කම්පන පියවරයන් අවශ්ය වේ. ආසාදනය වැලැක්වීමට සහ තුවාල සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා නික්‍රෝටික් සමේ ප්‍රදේශ වලට රිදී සල්ෆඩියාසීන් විලවුන්, සක්‍රීය රිදී සහ සුදුසු ඇඳුම් පැළඳුම් සමඟ දේශීයව ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. බොහෝ තුවාල ආපසු හැරවිය නොහැකි බැවින් පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල වටිනාකම විවාදයට භාජනය වන අතර රෝග විනිශ්චය කාලය වන විට ක්‍රියාවලිය දිගටම පවතී. ස්ටෙරොයිඩ් සහ අනෙකුත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ මගින් මත්ද්‍රව්‍ය ප්‍රේරිත ඩර්මැටිටිස් ප්‍රේරණය කළ හැකි බව වෛද්‍යවරුන් දැන සිටිය යුතු අතර, දැනට පවතින මත්ද්‍රව්‍ය-ප්‍රේරිත සමේ රෝග ඇති සමහර පුද්ගලයින් වැඩි ප්‍රතිචාරයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. අනාවැකිය වෙනස් වේ. මෘදු සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇති විට එය සාමාන්‍යයෙන් හොඳ වන අතර වඩාත් දරුණු තුවාල සහ පද්ධතිමය ප්‍රතික්‍රියා වලදී නරක අතට හැරේ. වෛද්‍ය ඉතිහාසය ඖෂධ අධි සංවේදීතාව පිළිබිඹු කළ යුතු අතර වළක්වා ගත යුතු ඖෂධ පැහැදිලිව පෙන්නුම් කළ යුතුය.

ප්රධාන කරුණු

මත්ද්‍රව්‍ය නිසා ඇතිවන ඩර්මැටිටිස් බොහෝ විට හඳුනාගෙන නොමැත.
ඔබේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රකෝප කිරීමක් නොකරන්න.

ඡායාරූපය 1. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. Airedale Terrier හි සිරුරේ පාර්ශ්වීය කොටසෙහි ස්ථාවර ඖෂධීය ඩර්මැටිටිස්.

ඡායාරූපය 2. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. මෙතඩෝන් පරිපාලනයෙන් පසු බොක්සිං ක්‍රීඩකයෙකු තුළ උර්තාරියා සහ ඇන්ජියෝඩීමා.

ඡායාරූපය 3. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.ලෝපෙරමයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු එරිතිමාටස් මැකියුල්ස් සහ පට්ටිකා.

ඡායාරූපය 4. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. ෆෙන්බෙන්ඩසෝල් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු බටහිර හයිලන්ඩ් වයිට් ටෙරියර්ගේ කන් කෙළවරේ නෙරෝසිස්

ඡායාරූපය 5. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් සල්ෆොනාමයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ස්ටීවන්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය සහිත ස්ප්‍රින්ගර් ස්පැනියෙල්ගේ මුඛයේ සහ නාසයේ දරුණු වණ.

ඡායාරූපය 6. ඖෂධීය ඩර්මැටිටිස්.විෂ සහිත epidermal necrolysis ද්විතියික මත්ද්රව්ය ප්රේරිත dermatitis

ඡායාරූපය 7. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. මුළු මුහුණම ආවරණය වන පරිදි කබොල සහ ඇලෝපසියා සහිත බහු ගැටිති. මෙම නෝඩුලර් ඩර්මැටිටිස් පද්ධතිමය ප්‍රතිජීවක පරිපාලනය නිසා ඇති වූවක් විය හැකිය

ඡායාරූපය 8. ඖෂධීය ඩර්මැටිටිස්.ශරීරය මත කබොල සහිත බහු නාභිගත ගැටිති.

ඡායාරූපය 9. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. auricle මත ulcerative dermatitis. රෝම කූප වලින් ආරම්භ වන අපිචර්මය නැවත වර්ධනය වන දූපත්.

ඡායාරූපය 10. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.. බළලෙකුගේ පින්න මත හොඳින් මායිම් කර ඇති සර්ප දාර සහිත එරිතිමාටස් ඵලක. මෙම මෘදු සමේ රෝගය ඇති වූයේ පද්ධතිමය ප්රතිජීවකයක් මගිනි.

ඡායාරූපය 11. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.ඡායාරූපයෙහි එකම බළලා 13. තුවාලයේ සර්ප දාර වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි සලකුණු කර ඇත.

ඡායාරූපය 12. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. වණ ඇති කරන පෑඩ් වලට හානි වීම.

ඡායාරූපය 13. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්. Gingival hyperplasia යනු cyclosporine වලට දුර්ලභ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවකි. Drug ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු හයිපර්ප්ලාසියාව අතුරුදහන් වේ

ඡායාරූපය 14. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.සුනඛයාගේ මැණික් කටුවෙහි විකිරණ චිකිත්සාව සඳහා ප්රතික්රියාව.

ඡායාරූපය 15. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.ගැඹුරු, බහු නාභිගත, සිදුරු සහිත තුවාල පිටුපසට සීමා වී පැය කිහිපයක් හෝ ස්නානය කිරීමෙන් පසු දින කිහිපයක් වර්ධනය වීම ස්නානය හේතුවෙන් ෆොලිකුලයිටිස් සහ ෆුරුන්කුලෝසිස් වල සුවිශේෂී ලක්ෂණයකි.

ඡායාරූපය 16. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.ඡායාරූපයෙහි එකම බල්ලා 15. පිටුපස ඇති බහු නාභිගත තුවාල, ස්නානය හේතුවෙන් ෆොලිකුලිටිස් සහ ෆුරුන්කුලෝසිස් වල සාමාන්‍ය ලක්ෂණයකි.

ඡායාරූපය 17. ඖෂධ ඩර්මැටිටිස්.ඡායාරූපය 15 සිට එකම බල්ලා. නාභීය, ලක්ෂ්ය තුවාල පිළිබඳ සමීප දසුන.

ලිපියේ පෙළ සහ ඡායාරූප 1-6 පොතෙන්

වර්ණ අත්පොතක්

සමේ රෝග

බල්ලා සහ බළලා

දෙවන සංස්කරණය

Tim Nutall

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

පශු වෛද්‍ය චර්ම රෝග පිළිබඳ ජ්‍යෙෂ්ඨ කථිකාචාර්ය,

ලිවර්පූල් විශ්ව විද්‍යාලයේ කුඩා සත්ව ශික්ෂණ රෝහල, ලීහර්ස්ට් කැම්පස්, නෙස්ටන්, එක්සත් රාජධානිය

රිචඩ් ජී හාවි

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

ගොඩිවා යොමු කිරීම්, Coventry, UK

පැට්‍රික් ජේ. මැකීවර්

DVM, MS, DACVD

සම්මානිත මහාචාර්ය

McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA

ඡායා රූප7- 17 හිපොත්

කුඩා සත්වයා

චර්ම රෝග විද්යාව

වර්ණ ඇට්ලස් සහ චිකිත්සක මාර්ගෝපදේශය

KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA

www.itchnot.com

සුරතල් සුවතා මධ්යස්ථානය

අසාත්මිකතා සහ චර්ම රෝග සායනය

නොක්ස්විල්, ටෙනසි

වඩාත් සුලභ ව්‍යාධි වලින් එකක් වන්නේ සුනඛයන් තුළ ඇති ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් ය. සිව්පා සතුන් අතර සංඛ්‍යාව වැඩිවීමට ප්‍රධාන හේතුව පාරිසරික තත්ත්වයන් පිරිහීමයි.

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් යනු අසාත්මිකතාවයක ක්‍රියාකාරිත්වයට සත්වයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාවකි. ව්යාධිවේදය උරුම වේ. එකම පැටව් වලින් පැටවුන් තුළ, රෝග කාරකය වෙනස් විය හැක.

විදේශීය ද්රව්යයක් සමේ හෝ ශ්වසන පත්රිකාවට විනිවිද යන විට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කුපිත කිරීම් ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් ප්රතිදේහ නිපදවයි. මෙම ආරක්ෂිත ක්රියාවලිය හෝඩුවාවක් නොමැතිව සමත් නොවේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සමේ ප්රතික්රියාවක් ඇතිවේ.

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ මාර්ග තවමත් අපැහැදිලි ය.

අවදානම් කණ්ඩායම

සමහර නව අභිජනනයන් උපතේ සිටම මෙම තත්ත්වයට ගොදුරු වේ.

පග් බොහෝ විට ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් වලින් පීඩා විඳිති.

බොහෝ විට, ව්යාධිවේදය රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ:

ෂර්පීව්.
ඉංග්රීසි බුල්ඩෝග්ස්.
Dogues de Bordeaux.
බොක්සිං ක්‍රීඩකයින්.
ඩල්මැටිනොව්.
මහා ඩේන්ස්.
ලැබ්‍රඩෝ.
රිට්‍රීවර්ස්.
කොකර් ස්පැනියල්ස්.
ජර්මන් ෂෙපර්ඩ්ස්.
බද්ද.
පග්ස්.
චව්-චව්.

ලැබ්‍රඩෝ සුනඛයන් රෝගයට ගොදුරු වේ.

සමහර වාර්තා වලට අනුව, සුනඛයන්ගෙන් 20% ක් පමණ මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන හේතු

බල්ලෙකු මත මැක්කන් අසනීප විය හැක.

මෙම රෝගය මුලින්ම දිස්වන්නේ වයස මාස 12 දී ය. වසර 3 දක්වා. සත්වයාගේ ලිංගභේදය වැදගත් නොවේ. ප්රධාන ප්රකෝපකරන සාධක ඇතුළත් වේ:

පරම්පරාව;
නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම;
ක්ෂුද්ර ක්ලයිමැටික් පරිසරයේ ලක්ෂණ.

අසාත්මිකතා ප්‍රකෝප කරන්නන් අතර මැක්කන්ගේ අපද්‍රව්‍ය, දූවිලි මයිටාවන්, නිවසේ දූවිලි, මල් පිපෙන ශාක පරාග ඇතුළත් වේ.

මැක්කන් නිසා ඇතිවන ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සෑම සතෙකු තුළම පාහේ අනාවරණය වේ. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ ප්‍රමාණවත් සැලකිල්ලක් නොමැතිකම හේතුවෙනි.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ නිරන්තර කැසීමයි.

මෙම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ සලකා බැලිය යුතුය:

නිරන්තර වේදනාකාරී කැසීම;

මැණික් කටුවෙහි විස්තාරක පැත්තෙහි lichenification;

ක්රියාවලිය තුළ ඇඟිලි සම්බන්ධ වීම;

මුඛයේ තුවාලය.

හානියට පත් ප්රදේශය

ඇය විය හැකිය:

බර.

මධ්යම බර.

පහසු.

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් මගින් බලපෑමට ලක් වූ මධ්යස්ථ ප්රදේශය.

දරුණු අවස්ථාවල දී, සමේ තුවාල කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. බොහෝ විට ඔවුන් එක් විශාල ප්රදේශයකට ඒකාබද්ධ වේ. මධ්යස්ථ වේදිකාව ද බහු සමේ තුවාල ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, තනි සීමිත ව්යාධිජනක ප්රදේශ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

අමතර රෝග ලක්ෂණ

පරීක්ෂණයෙන් පසු, ඔබට අසාත්මික ඔටිටිස් බාහිර ස්වරූපය හඳුනාගත හැකිය.

සත්වයාගේ සම නිරන්තරයෙන් වියළී යයි.

උත්තේජකයකට සුරතලාගේ ප්‍රතික්‍රියාව විදුලි වේගයෙන් ප්‍රකාශ වේ.

පශු වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකදී අසාත්මිකතාවයේ බාහිර ස්වරූපයක් අනාවරණය වේ.

ආසාදනවල මතුපිට ප්රකාශනයන් පවතින බව අනාවරණය වේ.

නැවත ඇතිවීමේ ලක්ෂණ

සතෙකුට මෘදු උපාධියක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, මාස 12 කින් සායනික සලකුණු දෙවරක් දිස් වේ. ඔවුන් 20-30 දින නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

රෝගයේ දරුණු අවධිය මාස දෙකක පමණ කාලයක් පවතී.

සමට මධ්‍යස්ථ හානියක් සමඟ, ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් ඊට වඩා වැඩි නොවේ 4 වතාවක් / මාස 12. රෝග ලක්ෂණ පුරාම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ 30-60 දින .

දරුණු අවධිය මාස 12 ක් තුළ 4 වතාවකට වඩා රෝග ලක්ෂණ පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සඳහා රෝග ලක්ෂණ පවතී දින 60-80 .

සමනය කිරීමේ කාල සීමාව

සමනය කිරීමේ කාලය පහත පරිදි වේ:

පහසු අදියර - මාස 6-8;

මධ්යස්ථ අදියර - මාස 2-4;

දරුණු - මාස 1 යි.

සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී, සමනය නොපැමිණීම විය හැකිය.

සමහර විට, දරුණු අවධියේදී, සමනය කිරීමේ කාල සීමාවන් නොමැත.

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ලක්ෂණ

රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීමේදී, වඩාත් වැදගත් කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ ඇනමෙනිස් ලබා ගැනීමෙනි.

රෝගය ඇතිවීමට හේතුව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

ව්යාධි විද්යාවේ අසාත්මික ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීමට මෙය හැකි වනු ඇත. උත්තේජකය හඳුනාගැනීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය.

සුරතල් හිමිකරු සම්මුඛ පරීක්ෂණය

සුනඛයා චර්ම රෝග ව්‍යාධි වලට ගොදුරු වේද යන්න තීරණය කිරීමට පශු වෛද්‍යවරයා අවශ්‍ය වේ. අයිතිකරු රෝගයේ ප්රකාශනයන් සහ උග්රකිරීමේ වාර ගණන පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි. අයිතිකරුට ද ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට සිදුවේ:
ඔබේ බල්ලාගේ ආහාර වේල ගැන ඔබේ පශු වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය.

සෘතුමයභාවය මත ව්යාධිවේදය රඳා පැවතීම අයිතිකරු විසින් පැහැදිලි කළ යුතුය. සුරතලා ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළේ කවදාදැයි ඔහු හරියටම දැන සිටිය යුතුය.

රෝග විනිශ්චය දෙවන අදියර

atopic dermatitis සහ scabies වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.

මෙම ව්යාධිවේදය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය:

ස්පර්ශ සමේ රෝග;

ආහාර අසාත්මිකතා;

මැක්කන් දෂ්ට කිරීම සඳහා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ තුන්වන අදියර

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ 3 වන අදියරේදී, පශු වෛද්යවරයා සුනඛයා පරීක්ෂා කර රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් නියම කරයි.

රෝග විනිශ්චය සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වනු ඇත.

සමේ සීරීම් හොඳින් පරීක්ෂා කිරීමට විශේෂඥයා භාර ගනී. එවිට දිලීර මයික්රොෆ්ලෝරා තීරණය කරනු ලබන අතර රුධිරයේ හෝමෝනවල සාන්ද්රණය තීරණය කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් පරීක්ෂණ නියම කර ඇත:

කලා.

මුත්රා.

ලේ.

චිකිත්සාවේ විශේෂාංග

බොහෝ විට ඔබ විසින්ම කුපිත කරවන ද්‍රව්‍ය ඉවත් කළ නොහැක.

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සඳහා සාර්ථක ප්‍රතිකාරයක් මූලික වශයෙන් පරිසරයෙන් කුපිත කරවන දේ ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් වේ.

නමුත් බොහෝ විට සත්වයා කෝපයට පත් කරන “මල් කළඹකට” නිරාවරණය වන අතර ඒවා තනිවම ඉවත් කළ නොහැක.

ප්රතිකාර උපාය

මෙම රෝගයට සහ ඒ ආශ්‍රිත සාධකවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පශු වෛද්‍යවරයා නියම කරන්නේ:

ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සිදු කිරීම;

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව සිදු කිරීම;

දිලීර නාශක චිකිත්සාවකට භාජනය වේ.

ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සුනඛයාට ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීම සඳහා ක්රමයෙන් අසාත්මිකතාවන් හඳුන්වා දීම ඇතුළත් වේ. මෙම තාක්ෂණයේ කාර්යක්ෂමතාව 85% දක්වා ළඟා වේ.

ප්රතිබැක්ටීරීය හා දිලීර නාශක ප්රතිකාර සිදු කරන විට, ඖෂධ නියම කරනු ලබන්නේ ව්යාධි විද්යාවේ සියලු සලකුනු නතර කිරීමෙන් පසුව පමණි. අසහනය උදාසීන කිරීම සඳහා, එය විශේෂ ෂැම්පු භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.

ප්රතිකාර සඳහා, ඔබට විශේෂ ෂැම්පූ භාවිතා කළ හැකිය.

ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීම සඳහා, සත්වයාගේ ශරීරයට අවශ්‍ය ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, ඛනිජ සහ විටමින් ඇතුළත් ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

ඖෂධ ප්රතිකාර

Amitriptyline ඖෂධය බලවත් බලපෑමක් ඇති කරයි.

පශු වෛද්යවරයා පහත සඳහන් දේ නියම කරයි:

ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක.

ඇන්ටිහිස්ටමින්.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.

ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක අතුරින් Toloxtaton, Amitriptyline සහ Trimipramine වැනි ඖෂධ ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. වඩාත් බලවත් antihistamines Peritol, Benadryl, Suprastin වේ. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලින් ඩෙක්සමෙසැටෝන් සහ ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.

ඔබ නිතරම ඔබේ බල්ලා මදින්න.

බල්ලා ගොඩක් චලනය විය යුතුය. වැඩ කරන අභිජනන සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. සුනඛ උද්‍යානයේ සිටින සත්වයා සමඟ ව්‍යායාම කිරීම සහ ක්‍රියාශීලී ඇවිදීම සඳහා එය රැගෙන යාම වැදගත් වේ.

බල්ලෙකුගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් පිළිබඳ වීඩියෝව

පශු වෛද්‍යවරුන් මුහුණ දෙන දුෂ්කරම ගැටලුවක් වන්නේ ඩර්මැටිටිස් ය. එය ප්රභේද විශාල සංඛ්යාවක් ඇත. සැලකිය යුතු දෙය නම්, මෙම රෝගය සතුන් සඳහා හොඳ ජීවන තත්වයන් යටතේ පවා වර්ධනය විය හැකි බවයි. බොහෝ විට, Dalmatians සහ Shar-Peis මෙම රෝගයට ගොදුරු වේ. නමුත් වෙනත් අභිජනන නියෝජිතයින්ට මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිය නොහැකි බව මින් අදහස් නොවේ.

ආසාත්මිකතාවයක් යනු ශරීරය විසින් විදේශීය ලෙස හඳුනාගෙන ඇති ඇතැම් ප්රෝටීන වලට ප්රතික්රියාවක ප්රතිවිපාකයකි. කෙසේ වෙතත්, රෝගය ඇතිවීමට හේතු වූ හේතු මත සායනික ප්රකාශනයන් වෙනස් විය හැක.

ප්රකාශනයේ ලක්ෂණ

පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට පවා සමහර විට ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක. ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වලදී, සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නොවන අතර සුනඛයන් තුළ අසාත්මික ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් ද වෙනස් ස්වභාවයක් තිබිය හැකිය. එබැවින්, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබට පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට සහ විවිධ පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ පැවැත්වීමට සිදු වනු ඇත. අද වන විට, එවැනි ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙන හේතු තුනක් හඳුනාගෙන ඇත. දැන් අපි ඒ සෑම එකක්ම වඩාත් විස්තරාත්මකව බලමු.

බල්ලන් තුළ මැක්කන් ඩර්මැටිටිස්

සුනඛයන් තුළ මැක්කන් අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් ප්රතිකාර කිරීම රෝග ලක්ෂණ වේ. ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවේ මූලාශ්රය ඉවත් කිරීමෙන් පසු, රෝග ලක්ෂණ සති කිහිපයක් සඳහා පවතිනු ඇත. ඒවා සමතලා කිරීම සඳහා, ඇන්ටිහිස්ටැමයින් සහ සන්සුන් ආලේපන භාවිතා කරනු ලැබේ. මැක්කන් බල්ලා මත දිගටම ජීවත් වන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ භාවිතයෙන් පලක් නැත. අසාත්මිකතාවයේ මූලාශ්රය දිගටම පැවතුන පසු, වැඩිදියුණු කිරීමක් සිදු නොවේ.

අසාත්මිකතා පෝෂණය කරන්න

අද එය වඩාත් සුලභ වෙමින් පවතී. බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ, මෙයට හේතුව ආහාරවල ගුණාත්මකභාවය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහී යාමයි. මස් නිෂ්පාදන හෝර්මෝන සහ ප්රතිජීවක සමඟ සංතෘප්ත වේ, එළවළු පළිබෝධනාශක අංශු අඩංගු වේ. තවද සූදානම් කළ ආහාර කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය සහ රසකාරක භාවිතා කර සාදා ඇත.

බල්ලෙකු තුළ අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් ඇතිවීමට හේතුව හඳුනාගැනීමේදී, ආහාර අසාත්මිකතාවන්ගේ සම්භාවිතාව සාමාන්යයෙන් පැතිරීම අනුව දෙවන ස්ථානයේ තබා ඇත. ආහාර නොඉවසීම සහ සැබෑ අසාත්මිකතා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. මේවා වෙනස් දේවල්. ආහාර නොඉවසීම යනු නිශ්චිත නිෂ්පාදනයක් සඳහා ප්රතික්රියාවකි.

ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් යනු ආහාරවල අඩංගු ප්රෝටීන වලට ප්රතික්රියාවකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රෝටීන් අණුවේ ප්රමාණය වැදගත් වේ. සාමාන්‍යයෙන් හරක් මස්, කිරි සහ තිරිඟු මුල් තැන ගනී. මෙම නිෂ්පාදන සියලු සතුන් තුළ ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන බව මින් අදහස් නොවේ. සාමාන්යයෙන්, එක් එක් පුද්ගලයාගේ ආහාර වේලෙන් ඉවත් කළ යුත්තේ එක් සංරචකයක් පමණි.

ඇටොපි

බල්ලෙකු තුළ අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් වෙනත් හේතුවක් නිසා වර්ධනය විය හැක. විශේෂයෙන්ම, මෙම තත්ත්වය අසාත්මිකතාවයකට නිරාවරණය වීමේ ප්රතික්රියාවකි. මෙම නඩුවේ දෙවැන්න ශ්වසන පත්රිකාව හරහා විනිවිද යයි.

ද්රව්යය මුලින්ම ශරීරයට ඇතුල් වන විට, එය මුලින් බාහිරව නොපෙන්වන ඇතැම් ක්රියාවලීන් අවුලුවන. නමුත් ප්රකෝපකාරකයාට නැවත නැවතත් නිරාවරණය වීමත් සමඟ සමේ රෝගය ඇතිවේ. සුනඛයන් තුළ අසාත්මික සමේ රෝග ඇති කරන වඩාත් සුලභ ක්ෂුද්‍ර අංශු වන්නේ පරාග, පිහාටු සහ සුදුමැලි ය.

බොහෝ විට, ඇටොපික් ප්‍රභේදයේ රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම ආහාරයකට ප්‍රතික්‍රියාවක ප්‍රකාශනයන් සමඟ ඇත. මෙය රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීම බෙහෙවින් සංකීර්ණ කරයි. ඔබේ සුරතලාට ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, කාර්ය මණ්ඩලයේ පළපුරුදු චර්ම රෝග විශේෂඥයින් සහ තමන්ගේම රසායනාගාරයක් තිබීම සමඟ හොඳ විශ්වාසදායක සායනයක් සම්බන්ධ කර ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. එවිට ඔබේ සුරතලාට උදව් කිරීමට ඇති අවස්ථාව තරමක් ඉහළ වනු ඇත.

රෝගය පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද?

සුනඛයන් තුළ අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් රෝග ලක්ෂණ දෙස බලමු. සාමාන්යයෙන් මෙය සමේ තුවාල සහ දරුණු කැසීමයි. සීරීමට, සතුන් අත් පා සහ දත්, විවිධ තියුණු වස්තූන් සහ පාපිසි හෝ කාපට් මතුපිට භාවිතා කරයි. කටගැස්ම සහ ලෙවකෑම ද භාවිතා වේ.

සුනඛයන් තුළ ඩර්මැටිටිස් බොහෝ විට සිදුවන්නේ කොතැනද යන්න පශු වෛද්යවරුන් හොඳින් දනී. එවැනි සතුන්ගේ ඡායාරූප කිසිවෙකු නොසැලකිලිමත් නොවන අතර ඔවුන්ගේ සුරතල් සතුන් සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර ගැන සිතීමට අයිතිකරුවන් දිරිමත් කරයි. බොහෝ විට මුඛය, අත් පා සහ කිහිලි ප්රදේශය බලපායි. නමුත් අවශ්‍ය නොවේ, ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට හානි විය හැකිය. සමේ මුළු මතුපිටම කැසීම ඇති විය හැක.

අමතර රෝග ලක්ෂණ

කැසීම ඔවුන්ගෙන් වඩාත්ම දුර්වලයි, නමුත් එකම එක නොවේ. පොදුවේ ගත් කල, සත්වයාගේ තත්වය බොහෝ දුරට රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත රඳා පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති විය හැක. සාමාන්යයෙන් හේතුව විශාල ප්රමාණයේ විෂ ද්රව්යයක් ආහාරයට ගැනීමයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, සුනඛයන් තුළ ඩර්මැටිටිස් ප්රතිකාර කිරීම කාලෝචිත හා පුළුල් විය යුතුය.

කැසීමට අමතරව, පහත රෝග ලක්ෂණ සටහන් කළ හැකිය:

සමේ මෘදු රතු පැහැය, එරිතිමා ලෙස හැඳින්වේ. බල්ලාගේ කබාය කෙටි හා සැහැල්ලු නම් එය ඉතා කැපී පෙනේ. අඳුරු ලොම් ඇති සුරතල් සතුන් තුළ රතු පැහැය ඔබේ දෑතින් ඉවතට ගෙන සම හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලුවහොත් ද දැකිය හැකිය.
නිරන්තරයෙන් ලෙවකන ප්රදේශ වල, හිසකෙස් අඳුරු සෙවන දෙසට වර්ණය වෙනස් කරයි. මෙය ඛේටයට නිදන්ගත නිරාවරණයක් සඳහා ප්රතික්රියාවක් නිසාය.
තට්ටය ඇති ප්රදේශ. ඔවුන් මත ලොම් නොමැතිකම ලෙවකෑමෙන් පැහැදිලි කළ හැකිය.

ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ විට අයිතිකරු රෝගය වර්ධනය වීමේ මූලික රෝග ලක්ෂණ මග හැරිය අතර තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙන විට පමණක් අවධානය යොමු කරයි. අසාත්මිකතාවන් බොහෝ විට ආශ්රිත රෝග සමූහයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙන්න ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව:

අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් ප්රතිකාර කිරීමේ මූලධර්මය

ඔහුගේ වර්තමාන තත්වය ගැන බල්ලෙකු කොතරම් කනස්සල්ලට පත්ව සිටිනවාදැයි ඔබට ඇසීමට නොහැකිය. ඔබ එය හොඳින් නිරීක්ෂණය කර සුදුසු නිගමනවලට එළඹිය යුතුය. ඔබට දැනටමත් තේරුම් ගත හැකි පරිදි, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ විශාල රෝග ගණනක ලක්ෂණ වලට සමාන වේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට පවා රසායනාගාර පරීක්ෂණවලට භාජනය නොවී නිවසේදී රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක.

මේ අනුව, සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝග හැර ප්රතිකාර ආරම්භ වේ. මෙයින් පසු, අසාත්මිකතා වර්ගය තීරණය කිරීමට උත්සාහ කිරීමට ඔබට කෙලින්ම ඉදිරියට යා හැකිය. ප්රතිකාර ක්රම සංකීර්ණ වන අතර ප්රධාන අංශ තුනක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:

සුරතල් සතුන් තුළ අසාත්මිකතා ඇතිවීමට හේතුව ඉවත් කිරීම.
කැසීම ඉවත් කිරීම ඉලක්ක කරගත් රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර.
චිකිත්සාවේ ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා ඉවත් කිරීම.

ඔබ ඉක්මනින් උපකාර ඉල්ලා සිටින විට, එය ඵලදායී වනු ඇත. අසාත්මිකතාවන් රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් අයිතිකරුවන් දිගු කලක් ඒවා නොදකිති. සතුන් බරපතල තත්ත්වයෙන් රෝහලට ඇතුළත් කර ඇත. එහෙත් එසේ වුවද, සුනඛයන් තුළ ඩර්මැටිටිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඵලදායී විය හැක. ප්රධාන දෙය නම් එය පශු වෛද්යවරයෙකු විසින් කළමනාකරණය කිරීමයි. ස්වයං-ඖෂධ ගැනීමේදී, සියලු සූක්ෂ්මතාවයන් සැලකිල්ලට ගත නොහැකිය. ඊට අමතරව, රසායනාගාර පරීක්ෂණ නොමැතිව නිවැරදි දිශාව තෝරාගෙන තිබේද යන්න තක්සේරු කළ නොහැක. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔබට වටිනා කාලය අහිමි වන අතර, සත්වයාගේ තත්වය නරක අතට හැරෙනු ඇත.

පළමු පියවර

හේතුව ආහාර හා විවිධ ආකලන වලට ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් නම් සුනඛයන් තුළ අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් අපහසු වේ. එහි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට නිශ්චිත නොවන අතර, ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ සහ ආහාර තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. වඩාත්ම දුෂ්කර දෙය වන්නේ සූදානම් කළ ආහාර මත තබා ඇති සතුන් සමඟ ය. සක්‍රීය වෙළඳ ප්‍රචාරණය, පශු වෛද්‍ය විශේෂඥයින් විසින් ජනප්‍රිය වෙළඳ නාම ප්‍රවර්ධනය කිරීම මෙන්ම භාවිතයේ පහසුව බොහෝ හිමිකරුවන් මෙම ආහාරය ඔවුන්ගේ සුරතල් සතුන් සඳහා හොඳම විකල්පය ලෙස සලකයි. බල්ලෙකුට සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට අවශ්‍ය සියල්ල එහි අඩංගු බව තේරුම් ගත හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, සූදානම් කළ ආහාර බොහෝ විට ඔබේ සුරතලාගේ තත්වය සඳහා වැරදිකරු වේ. ඒවා එතරම් ප්‍රමාණයකින් විකිණීමට නොතිබුණද, සතුන්ට සෞඛ්‍ය ගැටලු බොහෝ අඩු විය.

ඵලදායී චිකිත්සාව

ඔබට ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, ඔබට පහත පියවර වලින් එකක් භාවිතා කළ හැකිය:

සෘණ ආහාර ප්‍රතික්‍රියාවලට ගොදුරු වන සුනඛයන් සඳහා ගෙදර හැදූ ආහාර වේලක් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ වැඩ කරන්න.
ඔබට වෙනත් ප්රෝටීනයකට මාරු කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙයින් අදහස් කරන්නේ වෙළඳ නාමය වෙනස් කිරීමයි.
ජල විච්ඡේදනය කරන ලද ප්‍රෝටීන පෝෂණයට හඳුන්වා දීම.

කුමන පිළිවෙත භාවිතා කළත්, ආහාර වෙනස් කිරීමෙන් මාස දෙකකට පෙර රෝග ලක්ෂණ සුමට කිරීම සහ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීම නිරීක්ෂණය කළ නොහැක. සුනඛයන් තුළ අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දිගු කාලයක් ගත වන බැවින්, ඔබ ආහාර දිනපොතක් තබා එහි සියලු වෙනස්කම් සටහන් කළ යුතුය.

හොඳම විකල්පය වන්නේ සතුන් ස්වභාවික ආහාර වෙත මාරු කිරීමයි. මෙහිදී ඔබට ප්‍රෝටීන් ඇතුළු විවිධ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ශරීරයට ලබා ගැනීම ඉතා නිවැරදිව නියාමනය කළ හැකිය. නමුත් මෙම අවස්ථාවේ දී, අයිතිකරු ගැටලුවකට මුහුණ දෙයි, එනම් අජීර්ණය. රෝගයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාචනය සහ වාතය පිටවීමයි. නමුත් ක්රමයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන අතර තත්වය වැඩිදියුණු වේ. නව ප්‍රෝටීනයකට මාරු වන විට, අනෙක් ආහාරවල ප්‍රතික්‍රියාව සිදු වූ ප්‍රෝටීනම අඩංගු නොවන බවට ඔබ සහතික විය යුතුය.

ජල විච්ඡේදනය කළ අමුද්‍රව්‍ය අඩංගු ආහාර වේලකට මාරුවීම හොඳ විසඳුමක් විය හැකිය. නමුත් එවැනි ආහාරවල පිරිවැය බොහෝ විට ඉතා ඉහළ ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රෝටීන් අණුව දැනටමත් අර්ධ ජලවිච්ඡේදනය කිරීමේ ක්රියාවලියකට ලක් වී ඇත. එය කුඩා වන තරමට අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

ඇටොපි ප්‍රතිකාරය

අසාත්මිකතා තුරන් කිරීම පමණක් නොව, පවතින සමේ ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වන සංකීර්ණ හා දිගු ක්රියාවලියකි. ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ බොහෝ ව්යාධිජනක ප්රතිකාර සඳහා පදනම වේ. අසාත්මිකතාවන් ව්යතිරේකයක් නොවේ. එබැවින්, ප්රතිකාරයේ පදනම කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ඇන්ටිහිස්ටමින් චිකිත්සාවයි.

කෝටිසෝන් යනු ස්ටෙරොයිඩ්, නමුත් එය කායවර්ධනකරුවන් විසින් භාවිතා කරන ඇනොබලික් ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පළමු භාවිතයෙන් පසු සත්වයාට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති වේ. එය සාමාන්යයෙන් සති 1 සිට 2 දක්වා පාඨමාලාවක් තුළ නියම කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළ බොහෝ විට කැසීම සම්පූර්ණයෙන්ම පහව යයි. නමුත් දිගු කාලීනව කෝටිසෝන් භාවිතය අධිවෘක ග්‍රන්ථි හෝ කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය කඩාකප්පල් වීමට හේතු වේ.
ඇන්ටිහිස්ටමින්. ඒවා දිගුකාලීන පදනමක් මත භාවිතා වේ.

බොහෝ විට, රෝගී සුරතල් සතෙකුගේ මංමුලා සහගත හිමිකරුවන් සංසන්දනය කිරීම සඳහා ඡායාරූපයේ ඇති අනෙකුත් සතුන්ගේ රෝගාබාධවල දෘශ්‍යමාන සලකුණු දෙස බැලීමට පටන් ගනී. බල්ලෙකුගේ අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් ඔවුන් වහාම විශේෂඥයෙකු අමතන්නේ නම් එතරම් දරුණු නොවනු ඇත. නමුත් ඒ වෙනුවට, අයිතිකරුවන්, ජන පිළියම් භාවිතා කරමින්, සත්වයාට තනිවම ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, දරාගත නොහැකි කැසීම, සුනඛයා දැඩි ලෙස සම සීරීමට, දත් ගැලවී යන තැනට පවා යොමු කරයි. තුවාල ඇති ස්ථානයේ, නාභීය ආසාදන තුවාල සහිත දරුණු ඩර්මැටිටිස් සාදයි.

ද්විතියික ආසාදන ප්රතිකාර

රීතියක් ලෙස, එහි පෙනුම සායනික පින්තූරය බොඳ වීමට හේතු වේ. මුලින්ම බැලූ බැල්මට, එය කුමන ආකාරයේ අසනීපයක්ද යන්න පැහැදිලි නැත, සහ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අයිතිකරුවන් දන්නේ නැත. එන්නත් කළ හැකි ප්රතිජීවක ඖෂධයට අමතරව, දේශීය නියෝජිතයන් භාවිතා කිරීම ද අවශ්ය වේ. ඔවුන් සහායක, නමුත් ප්රතිකාර ක්රමයේ ඉතා වැදගත් කොටසකි.

පළමු පියවර වන්නේ ලොම්, තෙත් කබොල සහ සැරව මතුපිට පිරිසිදු කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඕනෑම විෂබීජ නාශක ද්රාවණයකින් තෙත් කරන ලද ස්පුබ් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
මීට අමතරව, ඔබට Chlorhexidine සමඟ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ වල Levomekol බාහිර හා තෙත් දියර භාවිතා කළ හැකිය.
ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින් ආලේපනය සහ එහි ප්‍රතිසමයන් වැනි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ බහුලව භාවිතා වේ.
බොහෝ විට, බැක්ටීරියා ආසාදනයකට අමතරව, සතුන් ද දිලීර ආසාදනයක් ඇති කරයි. බොහෝ විට, paw pads වල pyodermatitis හි සංකීර්ණ පාඨමාලාවක් සිදු වේ. ක්ලෝට්‍රිමසෝල් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. ප්රතිකාර කිරීමේදී, සත්වයා නිෂ්පාදිතය ලෙවකන්නේ නැති බවට ඔබ සහතික විය යුතුය.

සුනඛයන් සඳහා අසාත්මිකතා ඩර්මැටිටිස් සඳහා විශේෂ ආලේපන නොමැත. පශු වෛද්යවරුන් සත්වයාගේ තත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම, අවශ්ය පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සහ, මේ මත පදනම්ව, වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාරය තෝරන්න.

සත්ව රැකවරණය

ඕනෑම අවස්ථාවක, ප්රතිකාරය දිගු හා තරමක් සංකීර්ණ වනු ඇති බවට ඔබ සූදානම් විය යුතුය. විශේෂ ආහාර වේලට අනුරූප වන උසස් තත්ත්වයේ ආහාර සමඟ සත්වයාට ලබා දීම අවශ්ය වනු ඇත. මීට අමතරව, එහි ඇඳ ඇතිරිලි වෙනස් කිරීමට සහ නව එකක් සඳහා ස්වභාවික ද්රව්ය වලින් උසස් තත්ත්වයේ ආවරණයක් තෝරා ගැනීමට වග බලා ගන්න. අසනීප සතෙකු සතියකට දෙවරක් සිසිල් ජලයෙන් ස්නානය කිරීමට වග බලා ගන්න. එය උණුසුම් නම්, එය කැසීම වැඩි වනු ඇත, සහ නිතර නිතර සේදීම සමේ සිහින් වීම සහ වියළීම සඳහා හේතු වේ. ඔබේ පශු වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව, ඔබට ඖෂධීය නොවන විශේෂ ෂැම්පු තෝරා ගත හැකිය, නමුත් ප්රකෘතිමත් වීම ප්රවර්ධනය කරනු ඇත.

පොතෙන් ලිපිය "බල්ලාගේ සහ බළලුන්ගේ සමේ රෝග පිළිබඳ වර්ණ අත්පොතක්" දෙවන සංස්කරණය 2009ජී

ඉංග්‍රීසියෙන් පරිවර්තනය :. පශු වෛද්ය Vasiliev AB

අර්ථ දැක්වීම

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් (ඇටොපි, ඇටොපික් රෝග) යනු පාරිසරික අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසු ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ඊ පෙනුම සඳහා ජානමය වශයෙන් නැඹුරු වූ ප්‍රවණතාවක් වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ලාක්ෂණික ගිනි අවුලුවන කැසීම ඇති වේ.

හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය

ප්රතිශක්තිකරණ විද්යාව

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් වල ව්‍යාධිජනකය සංකීර්ණ වන අතර රෝගයේ හේතු විද්‍යාව පිළිබඳ නව සංකල්ප තවමත් මතුවෙමින් පවතී. අසාත්මිකතාවයක් එපීඩර්මිස් සමඟ සම්බන්ධ වීම, එය ලාර්ජිහාන්ස් සෛල මගින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට සහ පසුව ටී ලිම්ෆොසයිට් වලට අසාත්මිකතාවයක් ඉදිරිපත් කිරීමට හේතු වන බව දැනට විශ්වාස කෙරේ. එය මිනිසුන් තුළ තහවුරු වී ඇති අතර සුනඛයන් තුළ T1 උපකාරක සෛල අතර සම්බන්ධතාවයේ අසමතුලිතතාවයක් ඇති බව යෝජනා කර ඇත (එය අධි සංවේදීතාව ප්‍රමාද වීමට, මැක්‍රෝෆේජ් සක්‍රීය කිරීමට, ඔප්සොනයිසින් සහ අනුපූරක-සවිකරන ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනයට සහ ප්‍රතිදේහ මත යැපෙන සෛල වලට දායක වේ. සයිටොටොක්සිසිටි මැදිහත්වීම) සහ T2 උපකාරක සෛල (මාස්ට් සෛල සහ ඊසිනොෆිල්ස් පෙනුමට දායක වන, immunoglobulins G1 නිෂ්පාදනය අඩු කරයි, නමුත් immunoglobulins E සහ immunoglobulins A සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි). T2 උපකාරක සෛලවල වැඩි වීම B සෛල මගින් immunoglobulin E අධික ලෙස නිපදවීමට හේතු වේ.මීට අමතරව, සෛල-මැදිහත් ප්රතිශක්තිකරණයේ වෙනත් වෙනස්කම් තිබේ. මෙම සෛලීය කැළඹීම්, ප්‍රතිදේහජනක-විශේෂිත ඉමියුනොග්ලොබුලින් ඊ සමඟ අසාත්මිකතාවයක් සංයෝජනය වීම හේතුවෙන් මාස්ට් සෛල සහ බැසෝෆිල් වලින් අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන් මුදා හැරීමත් සමඟ ගිනි අවුලුවන ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීමේ කඳුරැල්ලක් සහ කැසීම ඇති වේ.

උරුමය

සායනික නිරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සමහර සුනඛ වර්ගවල සහ ඇතැම් පවුල්වල බහුලව දක්නට ලැබෙන බැවින්, මෙම රෝගය සඳහා ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති බව උපකල්පනය කෙරේ. බීගල් මත කරන ලද අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ ඉහළ මට්ටමේ immunoglobulin E නිපදවීමට ජානමය වශයෙන් ප්‍රමුඛ හැකියාවක් ඇති බවයි. කෙසේ වෙතත්, immunoglobulin E ඉහළ මට්ටමක නිපදවිය හැක්කේ වයස සති 1 සහ 4 අතර සතුන් ප්‍රතිදේහජනක සමඟ නැවත සංවේදී කළහොත් පමණි. මෑත අධ්‍යයනයකින් බටහිර හයිලන්ඩ් වයිට් ටෙරියර් බලු පැටවුන් 144 ක් පැටව් 33 කින් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. සමහර පැටව් වල ඇටොපික් සුනඛයන්ගේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් හඳුනාගෙන ඇත, නමුත් උරුමය සමඟ සම්බන්ධයක් පිළිබඳ පැහැදිලි සාක්ෂි කිසිවක් ප්‍රදර්ශනය කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, 0.47 ක උරුමයක් බ්‍රිතාන්‍ය මාර්ගෝපදේශ සුනඛයන් තුළ පෙන්නුම් කර ඇති අතර, ඒවායින් බහුතරයක් ලැබ්‍රඩෝ සහ ගෝල්ඩන් රිට්‍රීවර් කුරුස වේ.

එපීඩර්මල් බාධක දෝෂ

සමේ ස්තර කෝනියම් අන්තර් සෛලීය ලිපිඩ වලින් වට වූ පිටකිරීමේ කෝනියෝසයිට් වලින් සමන්විත වන අතර එය සාමාන්‍ය සමේ බාධකයක් ලෙස ක්‍රියා කරන අතර සමට ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරිත්වයක් සපයයි. ඇටොපි සහිත පුද්ගලයින්ගේ සමේ බාධක ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ බවට බොහෝ සාක්ෂි තිබේ. විශේෂයෙන්ම, මෑත අධ්යයනයන් මගින් atopic රෝගීන්ගෙන් 25% ක් තුළ, විශේෂයෙන්ම මුල් අවධියේදී, ඉහළ immunoglobulin E මට්ටම් සහ දරුණු අවස්ථාවල දී fliaggrin හි ක්රියාකාරිත්වයේ අලාභ විකෘතියක් හඳුනාගෙන ඇත. ඇටොපික් සුනඛයන්ට සමේ මේද අම්ල පරිවෘත්තීය දෝෂ ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ. තවත් අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ නිරෝගී සුනඛයන් හා සසඳන විට සායනික රෝග නොමැති ඇටොපික් සුනඛයන්ගේ සමේ ස්තර කෝනියම් වල ලිපිඩ තැන්පතු වල ප්‍රමාණය හා ඝනකම අඩු බවයි. මීට අමතරව, ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සහිත සුනඛයන්ගේ ස්තර කෝනියම් හි බොහෝ ව්‍යුහාත්මක දෝෂ ඇති බව අන්තර් සෛලීය ලිපිඩ ලැමෙල්ලා සොයාගෙන ඇත. මේ අනුව, atopic සුනඛයන් තුළ epidermal සමේ බාධකයේ දෝෂයක් සඳහා සාක්ෂි තිබේ.

ව්යාධිජනක හෝ තුවාල වල නොනැසී පවතින ස්ටැෆිලොකොකිගේ භූමිකාව

Staphylococcal සමේ ආසාදන පොදු සොයා ගැනීමකි. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඇටොපික් සුනඛයන්ගේ කෝනියෝසයිට් වලට ඇලීම වැඩි වී ඇති බවයි Staphylococcus intermediusසහ රෝග ලක්ෂණ සහිත ඇටොපික් සුනඛයන්ගේ සමේ මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් සංඛ්යාව වැඩි වී ඇත. සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ සමේ දැවිල්ල ස්ටැෆ් ප්‍රතිදේහජනක සමට විනිවිද යාමට ඉඩ සලසන බවයි. මීට අමතරව, ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සිට පුනරාවර්තන AD ද්විතියික සුනඛයන් තුළ antistaphylococcal immunoglobulin E හි සෙරුමය මට්ටම් වැඩි විය. එබැවින්, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට දායක විය හැකි ස්ටැෆිලොකොකල් ප්රතිදේහජනක වලට ක්ෂණික අධි සංවේදී ප්රතික්රියාවක් ඇති විය හැකිය. Staphylococcal විෂ ද්රව්ය ද අසාත්මිකතාවන්ට සමාන ප්රමාණයකට දැවිල්ලට දායක විය හැක. ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සහිත සුනඛයන් ආසාදනය වර්ධනයට දායක විය හැකි සෛල-මැදිහත් ප්රතිශක්තිකරණ බලපෑම් දුර්වල කර ඇති බවට සමහර සාක්ෂි තිබේ. Atopic dermatitis ඇති මිනිසුන් තුළ සහ පර්යේෂණාත්මක මීයන් තුළ T සෛල ප්‍රගුණනය සහ දැවිල්ල ඇති කරන superantigen එකක් S. intermedius නිපදවන බව මෑත අධ්‍යයනයකින් හෙළි විය.

කාර්යභාරය මලසේසියාව්යාධිජනක හෝ තුවාල වල නොනැසී පැවතීම

ද්විතියිකයේ ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ කැසීමයි, සමහර සතුන් තුළ දරුණු විය හැක. ඇටොපික් සුනඛයන්ගේ සම මතුපිට ඇති මෙම ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සංඛ්‍යාව නිරෝගී සුනඛයන්ගේ සංඛ්‍යාවට වඩා වැඩි හෝ සමාන වේ. ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සහිත සුනඛයන් ප්‍රතිදේහජනකවලට එරෙහිව ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ඊ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. මලසේසියා Atopic නොවන සුනඛයන් හෝ Malassezia dermatitis ඇති නමුත් atopic dermatitis නොමැති සුනඛයන්ට වඩා. අධි සංවේදීතාව සඳහා විශේෂිත චර්මාභ්යන්තර පරීක්ෂණ, T-සෛල ව්යාප්තිය සහ උදාසීන හුවමාරු පරීක්ෂණය මලසේසියාද පෙන්නුම් කළා. එමනිසා, මෙම ක්ෂුද්‍ර ජීවියාට ක්ෂණික අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවිය හැකි අතර එය දැවිල්ලට හේතු වේ. ඊට අමතරව, දිලීරවල විවිධ ද්‍රව්‍ය අඩංගු හෝ ස්‍රාවය කරන අතර එමඟින් අනුපූරක කඳුරැල්ල අවුලුවාලීමට සහ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරයක් ඇති කරයි.

එළිපත්ත සංසිද්ධිය

කැසීම එළිපත්ත

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් හි සායනික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම සඳහා වන සීමාව

සායනික ලක්ෂණ

සුනඛ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් හි සායනික ප්‍රකාශනයන් පුළුල් ලෙස වෙනස් වන අතර රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකි භෞතික හෝ නිර්වින්දන සොයාගැනීම් නොමැත. සුනඛ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් වල සත්‍ය සිදුවීම නොදන්නා අතර විවිධ භූගෝලීය කලාප සහ එම ප්‍රදේශවල ජනගහනය අතර වෙනස් විය හැකිය. එක් සමාලෝචනයක දී, එක්සත් ජනපදයේ පෞද්ගලික වෛද්‍යවරුන් 53 දෙනෙකු අතර සිදුවීම් 8.7% කි. බොහෝ විට, ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් හි සායනික රෝග ලක්ෂණ පළමුව වයස අවුරුදු 1 ත් 3 ත් අතර සතුන් තුළ අනාවරණය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය ඉතා කුඩා (සති 12 ක් පමණ) සහ ඉතා මහලු (වයස අවුරුදු 16 ක් පමණ) සතුන් තුළ සිදු වේ. දේශීය ජාන සංචිතය අනුව ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් සඳහා අභිජනන ප්‍රවණතාව වෙනස් වේ, නමුත් එක්සත් ජනපදය, එක්සත් රාජධානිය සහ අනෙකුත් යුරෝපීය රටවල ඇතැම් අභිජනනයන්ට රෝගයේ අවදානම වැඩි වේ. මේවාට Beauceron, Boston Terrier, Boxer, Cairn Terrier, Chinese Sharpei, Cocker Spaniel, Dalmatian, English Bulldog, English Setter, Fox Terrier, Golden Retriever, Labrador Retriever, Lhasa Apso, Miniature Schnauzer, Pug, Scottishham Terri, Sealysh Terier ඇතුළත් වේ. , වෙස්ට් හයිලන්ඩ් වයිට් ටෙරියර්, වයර් ෆොක්ස් ටෙරියර් සහ යෝක්ෂයර් ටෙරියර්.

ශාක පරාග වලට අධි සංවේදීතාව වර්ධනය වන්නේ නම්, සායනික රෝග ලක්ෂණ සෘතුමය (උදා: ගිම්හාන සහ/හෝ සරත් සෘතුවේ, පරාග වර්ගය අනුව) විය හැක. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ සතුන් ගෘහස්ථ අසාත්මිකතාවන්ට ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස වසර පුරා රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ප්‍රදර්ශනය කරයි, විශේෂයෙන් ගෘහස්ථ දූවිලි මයිටාවන්. මීට අමතරව, වසර පුරා රෝගයේ ප්රකාශනයන් සහිත සතුන් ඇත, ඔවුන්ගේ තත්ත්වය ඇතැම් කාලවලදී නරක අතට හැරේ. උදාහරණයක් ලෙස පරාග සමයේදී සැලකිය යුතු සායනික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන නිවසේ දූවිලි මයිටා ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බල්ලෙකු විය හැකිය. වාතය තාපන පද්ධති දැඩි ලෙස භාවිතා කරන විට, දූවිලි හා පුස් සංසරණය වැඩි කිරීමට තුඩු දෙන විට, සරත් සෘතුවේ අග සහ ශීත ඍතුවේ මුල් කාලය තුළ සුනඛයාගේ තත්ත්වය පිරිහීම සිදු විය හැකි බව සටහන් කර ඇත. වාතය හෝ මධ්‍යම උණුසුම වැඩි කිරීමෙන් සම සහ කබාය වියළී යා හැක. කැසීමේ මට්ටම ඉතා මෘදු සිට තීව්‍ර දක්වා වෙනස් විය හැකි අතර, කැසීම සාමාන්‍යකරණය හෝ බොහෝ විට දේශීයකරණය කළ හැකිය. කැසීම ස්ථානගත වී ඇත්නම්, එය පහත සඳහන් ප්‍රදේශ එකකට හෝ කිහිපයකට විශේෂිත විය හැකිය: කන්, ඇස් වටා සම, මුඛය, උදර බෙල්ල, වැලමිට, කිහිලි, ඉකිලි, කඳ, පාද (විශේෂයෙන් ඇඟිලි අතර සහ වලිගය යට සම .

ප්රාථමික තුවාල

ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් ඇති සමහර සතුන්ට ප්‍රාථමික තුවාල නොමැති අතර කැසීම පමණක් ඇත. එරිතිමා, පවතින විට, ප්‍රාථමික තුවාලය වන අතර එය සාමාන්‍යකරණය විය හැකිය (1,2) හෝ පහත සඳහන් ප්‍රදේශ එකකට හෝ වැඩි ගණනකට විශේෂිත විය හැක: කන් (විශේෂයෙන් කශේරුකා සහ අවතල කර්ණිකාව) (3), පෙරියුලර් කලාපය (4), නාසය, ගෙලෙහි කශේරුකා කොටස (5), වැලමිට සන්ධි ඉදිරියෙන් ඇති ප්‍රදේශය, අක්ෂීය ප්‍රදේශය (6), ඉකිලි (7), කඳ, පාද (විශේෂයෙන් අන්තර් ඩිජිටල් අවකාශයන්) (8) සහ සමට යටින් වලිගය (9). බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එරිතිමාව මැක්යුලර්-පැපුලර් වෙනුවට විසරණය වනු ඇත, නමුත් එය බොහෝ විට ස්වයං-කම්පන සහ පිටකිරීම් මගින් සංකීර්ණ වේ.

ද්විතියික වෙනස්කම්, සංකූලතා සහ අතිරේක ලක්ෂණ.

සමේ දැවිල්ල හෝ කෝපයක් ඇති ඕනෑම තැනක එය සිදුවිය හැක. නාභිගත කලාප බොහෝ විට ස්ටැෆිලොකොකල් ආබාධ අතුරුදහන් වන ප්රදේශ වල නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ලයිකනීකරණය

මෙය එය මත නැමීම් විශාල සංඛ්යාවක් ගොඩනැගීම සමග සම ඝණ වීමකි. සමේ නිදන්ගත දැවිල්ල හෝ කෝපයක් ඇති ඕනෑම තැනක එය වර්ධනය විය හැකිය. සතෙකු විසින් නිරන්තරයෙන් ලෙවකෑම එහි වර්ධනයට සැලකිය යුතු ලෙස දායක විය හැකිය. එය බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ කන් වල (විශේෂයෙන් අවතල කණ සහ සිරස් ඇල), පෙරියෝකුලර් ප්‍රදේශය, උදර බෙල්ල (විශේෂයෙන් කොකර් ස්පැනියල් සහ ස්ප්‍රින්ගර් ස්පැනියල් වල)(5), අක්ෂිචලනය, ශරීර නැමීම්, තොල් සහ වලිගය යටය.

සෙබෝරියා

එය සාමාන්යකරණය කළ හැකි අතර බොහෝ විට සත්වයාගෙන් ප්රකාශිත අප්රසන්න ගන්ධයක් පෙනුමට දායක වේ. එය ස්ථානගත කළ හැකි අතර, කන්, උදර බෙල්ල (විශේෂයෙන් කොකර් ස්පැනියල් සහ ස්ප්‍රින්ගර් ස්පැනියල් වල), අන්තර් ඩිජිටල් අවකාශයන්, අක්ෂි සහ ඉඟටිය බොහෝ විට බලපායි.

පීල් කිරීම

එපීඩර්මිස් වේගවත් අළුත් කිරීම හේතුවෙන් සහ ඩිස්කෙරටෝසිස් හේතුවෙන් පීල් කිරීම වැඩි විය හැක.

ඇලෝපසියා

සමේ දැවිල්ල සමහර විට ටෙලොජන් අවධියේදී හිසකෙස් සමමුහුර්ත වීමට හේතු විය හැක, එය තුනී කබා සහ සම්පූර්ණ හිසකෙස් නැතිවීමට හේතු වේ. බොහෝ විට, සමෙහි ද්විතියික ස්ටැප් ආසාදනයක් ඇති ප්‍රදේශවල හෝ සමේ සීරීම්, සපාකෑම හෝ ලෙවකෑම හේතුවෙන් ඇලෝපසියා නාභිගත ප්‍රදේශ ඇති විය හැක.

ද්විතියික ස්ටැෆිලොකොකල් ආසාදනය

තුවාල කුඩා ඒවා ලෙස දිස්වන අතර ඒවා පැල්ලම් බවට වර්ධනය විය හැකිය. තුවාලය තරමක් විශාල විය හැකි අතර කබොල ඇති විය හැක. බොහෝ විට, එය විශාලනය සහ සමහර විට එරිතිමාටස් දාර (එපීඩර්මල් කරපටි) සහිත මුදු හැඩැති තුවාලයක් දක්වා වර්ධනය වේ. හිසකෙස් ඇති ප්රදේශයේ තුවාලය වර්ධනය වුවහොත්, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ හිසකෙස් ගැටිති ගැලවී යයි; මෙය විශේෂයෙන් කෙටි හිසකෙස් ඇති අභිජනන තුළ දක්නට ලැබේ, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පැල්ලම්, බහු නාභි ඇලෝපසියා ඇති වේ. තුවාල සාමාන්‍යයෙන් දළ වශයෙන් සෙ.මී. මුලදී, තුවාලයේ මධ්යයේ එරිතිමා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් කාලයත් සමඟ එය අතුරුදහන් විය හැකි අතර බොහෝ විට බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය අධි වර්ණක බවට පත්වේ. කාලයත් සමඟම, තුවාලයේ මධ්යයේ වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා නව හිසකෙස් දෘශ්යමාන විය හැකිය. සමහර සතුන් තුළ, කැසීම ඇති වන්නේ ආසාදනය හේතුවෙන් කැසීම සීමාව ඉක්මවා ගිය විට පමණි. ශරීරයේ ඕනෑම ප්‍රදේශයක තුවාල දැකිය හැකි නමුත් කිහිලි, උදර උදරය සහ වලිගය යටතේ බහුලව දක්නට ලැබේ.

ද්විතියික මලසේසියාආසාදනය

ද්විතියික හා සම්බන්ධ විශේෂිත තුවාල නොමැත මලසේසියාආසාදනය, එරිතිමා හෝ කැසීමෙහි තීව්‍රතාවයේ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි වුවද, සමහර අවස්ථාවල එය ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ක්ෂුද්‍ර ජීවියා කන් වල සෙබෝරියා ප්‍රදේශ, බෙල්ලේ උදර කොටස සහ අන්තර් ඩිජිටල් අවකාශයේ සම සමඟ සම්බන්ධ වීමට නැඹුරු වේ. තුවාල ග්‍රීස්, දුගඳ, ඇලෝපසියා, ලයිකනීකරණය, එරිතිමා සහ/හෝ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් විය හැක.

නිදන්ගත හෝ පුනරාවර්තන ඔටිටිස් මාධ්‍යය ඇටොපික් සුනඛයන්ගෙන් 80% ක් තුළ ඇති අතර 20% ක් තුළ එකම හෝ වඩාත්ම කැපී පෙනෙන සායනික ලකුණ විය හැකිය. දිගුකාලීන ආසාධනය බොහෝ විට auricle සහ කන් ඇල ඇතුළත පටක වල හයිපර්ප්ලාසියාවට හේතු වේ. එය sebaceous සහ ceruminous ග්රන්ථි වල hyperplasia සඳහා ද පූර්වගාමී වන අතර, ග්රන්ථි ස්රාවය අධික ලෙස සමුච්චය වීමට හේතු වන අතර, එය ආසාදනය තවදුරටත් වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ.

Interdigital papules, nodules, furunculosis හෝ cysts

ඇඟිලි අතර සමේ ආසාධනය, ෆොසිලයේ බිත්ති හයිපර්ප්ලාස්ටික් සහ හයිපර්කේරාටික් බවට පත් වේ. සෙබස් සහ ඇපොක්‍රීන් ග්‍රන්ථි ස්‍රාවය වන අතර ඒවායේ ස්‍රාවයන් ෆොසිලය තුළ එකතු වන විට ෆොසිලය අවහිර වී ප්‍රමාණය වැඩි විය හැක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එය ඩර්මිස් තුලට කැඩී යයි, අවට පටක වල sebum, keratin සහ හිසකෙස් වලට ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. හිසකෙස් වල බැක්ටීරියා තිබේ නම්, ඔවුන් තුවාලයට ආසාදිත සංරචකයක් එකතු කළ හැකිය. සායනිකව, තුවාල papules හෝ nodules ලෙස දෘශ්යමාන වන අතර, එය කැඩී ගොස් serosanguineous තරල නිකුත් කළ හැක. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම තුවාල ස්වයංසිද්ධව වර්ධනය වන අතර පසුව අතුරුදහන් වේ. පාද එකක් හෝ කිහිපයක් බලපෑමට ලක් විය හැක.

ඇලෝපසියා සහ කන් වල දාරවල පීල් කිරීම

සමහර අවස්ථාවලදී, ඇලෝපසියා සහ කොරපොතු කන් වල දාරවලට බලපාන අතර සත්වයා කන් පැඩල් ප්‍රත්‍යාවර්තයක් පෙන්වයි, අනුකරණය කිරීම මෙම සොයා ගැනීම ඕනෑම වර්ගයක සුනඛයන් තුළ සිදු විය හැකි නමුත් ජර්මානු ෂෙපර්ඩ්, කොකර් ස්පැනියල් සහ ස්ප්‍රින්ගර් ස්පැනියල් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. .

Perianal dermatitis

උමතු බලහත්කාර හැසිරීම

සමහර සතුන්, විශේෂයෙන් Bichon අභිජනනය, අවම එරිතිමා ප්‍රදේශයකට උමතු ලෙස බල කරන අතර, පිටාර ගැලීම සහ ලේ ගැලීම සිදු වන තෙක් සමේ නිශ්චිත ප්‍රදේශ අඛණ්ඩව ලෙවකමින්, සපාකමින් සහ සීරීමට ලක් කරයි.

ප්රතිකාර

ඡායාරූපය 1 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ජැක් රසල් ටෙරියර්ගේ කශේරුකා කඳේ සහ සමීප අත් පා වල පුළුල් එරිතිමාව සහ ඇලෝපසියා

ඡායාරූපය 2 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. එරිත්‍රෝඩර්මා (සාමාන්‍ය එරිතිමාව, කබොල සහ ඇලෝපසියා)

ඡායාරූපය 3 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. බොක්සිං ක්‍රීඩකයෙකු තුළ එරිතිමාටස් ඔටිටිස් එක්ස්ටර්නා

ඡායාරූපය 4 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ජර්මන් ෂෙපර්ඩ්ගේ මුහුණේ උද්දීපනය

ඡායාරූපය 5 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. Malassezia ආසාදනය හේතුවෙන් Cocker Spaniel ගේ කශේරුකා බෙල්ලේ නාභිගත හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් සහ එරිතිමා

ඡායාරූපය 6 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඉංග්‍රීසි බුල්ඩෝග්හි සමීප අත් පා වල අක්ෂිවල, ඉඟටිය සහ මධ්‍ය මතුපිට එරිතිමා

ඡායාරූපය 7 බල්ලන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ලැබ්‍රඩෝ රිට්‍රීවර් ඉඟටියේ එරිතිමැටස් පැපුල් සහ දේශීයකරණය වූ එරිතිමාටස් ඇලෝපසියා

ඡායාරූපය 8 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. වෙස්ට් හයිලන්ඩ් වයිට් ටෙරියර් හි ප්ලාන්ටාර් අන්තර් ඩිජිටල් එරිතිමා

ඡායාරූපය 9 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. කොකර් ස්පානියල් වල පෙරිනියල් එරිතිමා

ඡායාරූපය 10 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. වැඩිහිටි ෂාපේගේ මුහුණ, අත් පා සහ කඳ මත ඇලෝපසියා, එරිතිමා සහ පිටාර ගැලීම ඇතුළු මෘදු රෝග ලක්ෂණ

ඡායාරූපය 11 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඇටොපික් බල්ලෙකුගේ උදර මතුපිට ඇති එරිතිමා සහ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් සමඟ ඇලෝපසියා, ඇටොපික් තුවාල වල සාමාන්‍ය ව්‍යාප්තිය පෙන්වයි. Malassezia dermatitis හි තුවාල වල සමාන ව්යාප්තිය සැලකිල්ලට ගන්න.

ඡායාරූපය 12 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. දැඩි කැසීම සහිත ලැබ්‍රඩෝහි සාමාන්‍යකරණය වූ ඇලෝපසියා සහ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන්. මුහුණේ, අක්ෂිචලනයෙහි සහ කඳෙහි විශේෂයෙන් තුවාල දක්නට ලැබේ

ඡායාරූපය 13 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඡායාරූපය 12 හි සුනඛයාගේ සමීප දසුන. මුඛයේ ඇති කැසීම නිසා ඇතිවන පෙරියෝකියුලර් ඇලෝපසියා සහ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් අසාත්මික රෝගයක සාමාන්‍ය වේ

ඡායාරූපය 14 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. කැසීම නිසා ඇතිවන පෙරියෝකියුලර් ඇලෝපසියා, එරිතිමා, හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් සහ ලයිකනීකරණය

ඡායාරූපය 15 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ආසාත්මික රෝග හේතුවෙන් ද්විතියික බැක්ටීරියා සහ දිලීර ආසාදන නිසා ඇතිවන ඇලෝපසියා, එරිතිමා සහ කබොල සහිත Perioral dermatitis.

ඡායාරූපය 16 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. නිදන්ගත ලෙවකෑම හේතුවෙන් හිසකෙස් කෙල පැල්ලම් සහිත පොඩෝඩර්මැටිටිස්

ඡායාරූපය 17 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. මධ්යම පෑඩය සහ ඇඟිලි අතර අන්තර් ඩිජිටල් අවකාශයේ සමේ ඇලෝපසියා සහ එරිතිමා සමග Pododermatitis. Pododermatitis සහ paw ප්රදේශයේ කැසීම atopy හි වඩාත් පොදු සොයාගැනීම් අතර වේ.

ඡායාරූපය 18 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. අසාත්මික රෝගයක් හේතුවෙන් ද්විතියික දිලීර ආසාදනය හේතුවෙන් ඇතිවන ඇලෝපසියා, එරිතිමා, හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් සහ ලයිකනීකරණය සමඟ පොඩෝඩර්මැටිටිස්.

ඡායාරූපය 19 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඇලෝපසියා සහ එරිතිමාව මධ්‍යම පෑඩයට ආසන්නව ඇති දුරස්ථ පාදයේ පෞච්ඡ පෘෂ්ඨයේ අසාත්මික සුනඛයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.

ඡායාරූපය 20 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ද්විතියික දිලීර ඔටිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වූ කණ ඇලෙහි එරිතිමා සහ ලයිකනීකරණය. ඔටිටිස් (වඳ හෝ බෝවන) යනු අසාත්මික සුනඛයන් තුළ පොදු සොයා ගැනීමකි.

ඡායාරූපය 21 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. අසාත්මිකතාවන් නිසා ඇතිවන වන්ධ්යා ඔටිටිස් බොහෝ විට auricle සහ බාහිර ඇලෙහි එරිතිමා ලෙස විදහා දක්වයි.

ඡායාරූපය 22 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ද්විතියික බැක්ටීරියා පියෝඩර්මා යනු අසාත්මික සුනඛයන් තුළ වඩාත් සුලභ සොයාගැනීම් වලින් එකකි. මෙම සුනඛයාගේ උදරයේ එරිතිමාටස් පැපුලර් කැසීම ඇති වූයේ ආසාත්මිකතාවයකට ද්විතියික පියෝඩර්මා විසිනි.

ඡායාරූපය 33 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඡායාරූපය 32 හි සුනඛයා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් නිසා ඇතිවන පෙරියෝක්යුලර් ඩර්මැටිටිස් පෙන්නුම් කරයි.

ඡායාරූපය 34 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ලවණ සමඟ ලොම් පැල්ලම් සහිත අන්තර් ඩිජිටල් ඩර්මැටිටිස් යනු ඇටොපියේ ඉතා සුලභ සොයා ගැනීමකි.

ඡායාරූපය 35 සුනඛයන්ගේ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. ඇටොපි සහිත බල්ලෙකු තුළ වඳ ආසාත්මිකතා ඔටිටිස්. පැහැදිලි කන් විසර්ජනයකින් තොරව සාමාන්යකරණය කරන ලද එරිතිමා සැලකිල්ලට ගන්න.

ලිපියේ පෙළ සහ ඡායාරූප 1-9 පොතෙන්