phenazepam වලට වඩා ශක්තිමත් ඖෂධ මොනවාද? Phenazepam (ටැබ්ලට්) භාවිතය සඳහා උපදෙස්, contraindications, අතුරු ආබාධ, සමාලෝචන

Anxiolytic (tranquilizer), benzodiazepine ව්‍යුත්පන්න.

ඖෂධ: PHENAZEPAM ®


සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: පවරා නොගත්
ATX කේතය: N05BX
KFG: සන්සුන්කාරක (ආන්ක්සියෝලයිටික්)
රෙජි. අංකය: පි අංක 003672/01
ලියාපදිංචි දිනය: 06.16.08
හිමිකරු රෙජී. ණය.: වැලන්ටා ෆාමසියුටිකා JSC (රුසියාව)


මාත්‍රා ආකෘතිය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් කිරීම

පෙති

අමතර ද්රව්ය:

පෙති සුදු, පැතලි-සිලින්ඩරාකාර, chamfered.

අමතර ද්රව්ය:ලැක්ටෝස්, අර්තාපල් පිෂ්ඨය, Kollidon 25 (polyvidone), කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්.

කෑලි 10 ක්. - සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

පෙති සුදු, පැතලි-සිලින්ඩරාකාර, chamfered.

අමතර ද්රව්ය:ලැක්ටෝස්, අර්තාපල් පිෂ්ඨය, Kollidon 25 (polyvidone), කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්.

50 pcs. - පොලිමර් භාජන (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.


ඖෂධයේ විස්තරය භාවිතය සඳහා නිල වශයෙන් අනුමත උපදෙස් මත පදනම් වේ.


ඖෂධීය බලපෑම

Anxiolytic (tranquilizer), benzodiazepine ව්‍යුත්පන්න. එය උච්චාරණය කරන ලද anxiolytic, hypnotic, sedative, මෙන්ම anticonvulsant සහ මධ්යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑමක් ඇත.

එය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට අවපීඩන බලපෑමක් ඇති කරයි, මූලික වශයෙන් තලමස්, හයිපොතලමස් සහ ලිම්බික් පද්ධතියේ සිදු වේ. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ පූර්ව සහ පශ්චාත් උපාගම නිෂේධනයේ ප්‍රධාන මැදිහත්කරුවෙකු වන ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලයේ (GABA) නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.

phenazepam හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය තීරණය වන්නේ අධි අණුක GABA-benzodiazepine-chlorionophore-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයේ බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීමෙනි, එය GABA ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් මොළයේ උප කෝර්ටිකල් ව්‍යුහයන්ගේ උද්දීපනය අඩුවීමට හේතු වේ. polysynaptic කොඳු ඇට පෙළේ reflexes වලක්වාලීම.


ඖෂධීය ඖෂධ

චූෂණ

වාචිකව ගත් විට, drug ෂධය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ phenazepam හි Cmax පැය 1 සිට 2 දක්වා වේ.

පරිවෘත්තීය

අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ.

ඉවත්

T1/2 පැය 6 සිට 18 දක්වා පරාසයක පවතී.ඖෂධය ප්රධාන වශයෙන් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.


ඇඟවීම්

කාංසාව, බිය, වැඩි නුරුස්නා බව, ආතතිය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය සමඟ ස්නායු රෝග, ස්නායු රෝග වැනි, මනෝ ව්‍යාධි, මනෝ ව්‍යාධි වැනි සහ වෙනත් තත්වයන්;

ප්රතික්රියාශීලී මනෝවිද්යාව;

Hypochondriacal-senestopathic සින්ඩ්‍රෝමය (අනෙකුත් සන්සුන්කාරකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිරෝධී ඇතුළුව);

ස්වයංක්‍රීය අක්‍රමිකතා;

නින්ද ආබාධ;

බිය සහ චිත්තවේගීය ආතතියේ තත්වයන් වැළැක්වීම;

තාවකාලික සහ මයෝක්ලෝනික් අපස්මාරය;

හයිපර්කිනේසිස් සහ ටික්;

මාංශ පේශි තද බව;

ශාකමය දුර්වලතාවය.


මාත්‍රා පාලන ක්‍රමය

ඖෂධය වාචිකව ගත යුතුය. Phenazepam හි එක් මාත්‍රාවක් සාමාන්‍යයෙන් 0.5-1 mg වේ.

Phenazepam හි සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1.5 - 5 mg, එය මාත්‍රා 2-3 කට බෙදා ඇත: සාමාන්‍යයෙන් උදේ සහ දහවල් 0.5-1 mg, රාත්‍රියේ - 2.5 mg දක්වා. Phenazepam හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 10 mg වේ.

හිදී නින්ද ආබාධ Drug ෂධය 20 ට 0.25-0.5 mg මාත්‍රාවකින් භාවිතා කළ යුතුය - නින්දට මිනිත්තු 30 කට පෙර.

හිදී neurotic, psychopathic, neurosis-like and psychopath-like තත්ත්‍වයඖෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව 0.5-1 mg 2-3 වතාවක් / දිනකට. දින 2-4 කට පසු, ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය සහ ඉවසීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින්, මාත්රාව 4-6 mg / දින දක්වා වැඩි කළ හැක.

හිදී දැඩි කලබල, බිය, කාංසාවප්‍රතිකාරය දිනකට 3 mg මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර, චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් මාත්‍රාව ඉක්මනින් වැඩි කරයි.

හිදී අපස්මාරයමාත්රාව දිනකට 2-10 mg වේ.

හිදී මත්පැන් ඉවත් කිරීම Phenazepam දිනකට 2.5-5 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.

හිදී වැඩි මාංශ පේශි තානය සහිත රෝගඖෂධය 2-3 mg 1-2 වතාවක් / දිනකට නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ මත්ද්රව්ය යැපීම වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, Phenazepam භාවිතයේ කාලය සති 2 කි. සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිකාර කාලය මාස 2 දක්වා වැඩි කළ හැක. Npenapata අත්හිටුවන විට, මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.


අතුරු ආබාධ

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියෙන්:ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී (විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ) - නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, සාන්ද්‍රණය දුර්වල වීම, ඇටෑක්සියා, අවමංගත වීම, මන්දගාමී මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා, ව්‍යාකූලත්වය; කලාතුරකින් - හිසරදය, ප්‍රීතිය, මානසික අවපීඩනය, වෙව්ලීම, මතක ශක්තිය නැතිවීම, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම (විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන විට), මනෝභාවය අඩුවීම, ඩිස්ටොනික් එක්ස්ට්‍රාප්‍රමිඩල් ප්‍රතික්‍රියා, ඇස්ටීනියා, මයිස්ටීනියා, ඩයිසාර්ත්‍රියා; ඉතා කලාතුරකින් - පරස්පර විරෝධී ප්‍රතික්‍රියා (ආක්‍රමණශීලී පිපිරීම්, මනෝ චලනයන්, බිය, සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා, මාංශ පේශි කැක්කුම, මායාවන්, කාංසාව, නින්ද බාධා).

hematopoietic පද්ධතියෙන්: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්:වියළි මුඛය හෝ කෙලවීම, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, මලබද්ධය හෝ පාචනය, අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම, අක්මා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, සෙංගමාලය.

ප්රජනක පද්ධතියෙන්:ලිබිඩෝ අඩු වීම හෝ වැඩි වීම, ඩිස්මෙනෝරියා; කලලරූපය මත බලපෑම - teratogenicity (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය), මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය, ශ්වසන අපහසුතාව, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ උරා බොන ප්රතිබිම්බය මර්දනය කිරීම.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා:සමේ කැසීම, කැසීම.

අන් අය:ඇබ්බැහි වීම, මත්ද්රව්ය යැපීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම; කලාතුරකින් - දෘශ්යාබාධිත (ඩිප්ලෝපියා), බර අඩු වීම, ටායිචාර්ඩියා; මාත්‍රාවේ තියුණු අඩුවීමක් හෝ භාවිතය නැවැත්වීමත් සමඟ - ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.


ප්රතිවිරෝධතා

Myasthenia;

කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා (උග්ර ප්රහාරයක් හෝ නැඹුරුතාවයක්);

දරුණු COPD (සමහරවිට නරක අතට හැරෙන ශ්වසන අසමත්වීම);

උග්ර ශ්වසන අසමත්වීම;

ගැබ් ගැනීම (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය);

මව්කිරි දීමේ කාලය;

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ යෞවනයන් (ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව තීරණය කර නොමැත);

බෙන්සෝඩියසපයින් වලට අධි සංවේදීතාව.

සමග අවවාදයයිඅක්මාව සහ/හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මස්තිෂ්ක සහ කොඳු ඇට පෙළේ ඇටෑක්සියා, හයිපර්කිනේසිස්, මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්‍රවණතාව, මොළයේ කාබනික රෝග (පරස්පර විරෝධී ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය හැක), හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව, මානසික අවපීඩනය සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ යුතුය.


ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම

ගර්භණී සමයේදී Phenazepam භාවිතා කරනු ලබන්නේ සෞඛ්ය හේතූන් මත පමණි. ඖෂධය භ්රෑණයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති අතර ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ භාවිතා කරන විට උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී චිකිත්සක මාත්රා භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතයට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී Phenazepam නිදන්ගතව භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකිය.

දරු ප්රසූතියට පෙර හෝ අතරතුර ඖෂධ භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශ්වසන අවපීඩනය, මාංශ පේශි තානය අඩු වීම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝතර්මියාව සහ දුර්වල උරා බොන ("floppy baby" සහලක්ෂණය) ඇති විය හැක.


විශේෂ උපදෙස්

සියදිවි නසාගැනීමේ අභිප්‍රායන් සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි බැවින් දැඩි මානසික අවපීඩනය සඳහා ෆෙනසෙපෑම් නියම කිරීමේදී විශේෂයෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

වැඩිහිටි හා දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා ඖෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.

වකුගඩු / අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර වලදී, පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය සහ අක්මා එන්සයිම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අතුරු ආබාධවල වාර ගණන සහ ස්වභාවය පුද්ගල සංවේදීතාව, මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී. Phenazepam මාත්‍රාව අඩු කිරීමේදී හෝ භාවිතය නැවැත්වූ විට අතුරු ආබාධ අතුරුදහන් වේ.

අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, Phenazepam දිගු කාලීනව විශාල මාත්‍රාවලින් (> 4 mg/දිනකට) ගන්නා විට මත්ද්‍රව්‍ය යැපීම ඇති කිරීමේ හැකියාව ඇත.

ඔබ හදිසියේම ඖෂධ භාවිතා කිරීම නතර කළහොත්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝම් (විශේෂයෙන් සති 8-12 කට වඩා වැඩි කාලයක් ඖෂධ භාවිතා කරන විට) ඇතිවිය හැක.

Phenazepam මත්පැන් වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි, එබැවින් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

ළමා රෝග සඳහා භාවිතා කරන්න

ළමුන්, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්, බෙන්සෝඩියසපයින් වල CNS අවපීඩන බලපෑම් වලට ඉතා සංවේදී වේ.

වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්

ප්‍රවාහන රියදුරන් සහ ඉක්මන් හා නිවැරදි ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වැඩ කරන අනෙකුත් පුද්ගලයින් සඳහා Phenazepam භාවිතය තහනම්ය.


අධික මාත්‍රාවක්

රෝග ලක්ෂණ:මධ්යස්ථ අධික මාත්රාව සමඟ - චිකිත්සක බලපෑම සහ අතුරු ආබාධ වැඩි වීම; සැලකිය යුතු අධික මාත්‍රාවක් සමඟ - විඥානය, හෘද හා ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රකාශිත අවපාතය.

ප්‍රතිකාර:ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කිරීම, ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී ක්‍රියාකාරකම් නඩත්තු කිරීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව. Phenazepam හි මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑමේ ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස Strychnine නයිට්‍රේට් නිර්දේශ කරනු ලැබේ (0.1% ද්‍රාවණයකින් මිලි ලීටර් 1 ක් එන්නත් කිරීම දිනකට 2-3 වතාවක්). Flumazenil (Anexat) නිශ්චිත ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය: 0.2 mg IV (අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව 1 mg දක්වා වැඩි කළ හැක) 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක.


ඖෂධ අන්තර්ක්රියා

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපීඩනය ඇති කරන අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ Phenazepam එකවර භාවිතා කරන විට (මෝහක ඖෂධ, ප්රතිංධිසරාේධක, ප්රති-සයිකොටික්ස් ඇතුළුව), ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ අන්යෝන්ය වැඩිදියුණු කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පාකින්සන්වාදය ඇති රෝගීන් සඳහා ලෙවෝඩෝපා සමඟ එකවර ෆීනසෙපම් භාවිතා කරන විට, දෙවැන්නෙහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ.

Zidovudine සමඟ Phenazepam එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, දෙවැන්නෙහි විෂ වීම වැඩි විය හැක.

මයික්‍රොසෝමල් ඔක්සිකරණ නිෂේධක සමඟ ෆීනසෙපෑම් එකවර භාවිතා කරන විට, ෆීනසෙපම් වල විෂ සහිත බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

Phenazepam මයික්‍රොසෝමල් අක්මා එන්සයිම ප්‍රේරක සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, Phenazepam හි කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ.

ඉමිප්‍රමයින් සමඟ ෆීනසෙපම් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර සෙරුමයේ දෙවැන්න සාන්ද්‍රණය වැඩිවේ.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ඖෂධ සමඟ Phenazepam එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණයේ බරපතලකම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

ක්ලෝසැපයින් සමඟ ෆීනසෙපම් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ශ්වසන අවපීඩනය වැඩි විය හැක.


ෆාමසි වලින් නිවාඩු කොන්දේසි

ඖෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ලබා ගත හැකිය.

කොන්දේසි සහ ගබඩා කාලය

ලැයිස්තුව B. ඖෂධය දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය, වියළි ස්ථානයක, 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර ඇත. රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 3 යි.

Phenazepam ඉතා ක්‍රියාකාරී සන්සුන්කාරකයක් වන අතර, anxiolytic, anticonvulsant, central මාංශ පේශි ලිහිල් කරන සහ sedative බලපෑම් ඇත.

සන්සුන් කිරීමේ සහ කාංසාව-විරෝධී බලපෑම Phenazepam හි ප්‍රතිසම වලට වඩා ශක්තියෙන් උසස් වේ. ඖෂධයට ප්රතිංධිසරාේධක සහ මෝහන බලපෑමක් ද ඇත. ඖෂධයේ anxiolytic බලපෑම චිත්තවේගීය ආතතිය අඩු කිරීම, බිය, කාංසාව සහ නොසන්සුන්තාවය ලිහිල් කිරීම මගින් ප්රකාශිත වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි ෆාමසිවල මෙම drug ෂධය සඳහා භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්‍රතිසම සහ මිල ගණන් ඇතුළුව වෛද්‍යවරුන් ෆෙනසෙපෑම් drug ෂධය නියම කරන්නේ මන්දැයි සොයා බලමු. ඔබ දැනටමත් Phenazepam භාවිතා කර ඇත්නම්, අදහස් දැක්වීමේදී ඔබේ ප්‍රතිපෝෂණය තබන්න.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

සායනික සහ ඖෂධීය කණ්ඩායම: tranquilizer (anxiolytic). "Phenazepam" එන්නත් කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් සහ විසඳුම ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ.

  • එක් ටැබ්ලට් එකක 2.5 mg, 1 mg හෝ 0.5 mg phenazepam (ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය) අඩංගු වේ.

එක් පැකේජයක පෙති පනහක් අඩංගු වේ. ඖෂධ ද්රාවණය වීදුරු ඇම්පියුලස් වලින් ලබා ගත හැකි අතර, එක් එක් පරිමාව මිලි ලීටර් 1 කි. ඇසුරුමක විවිධ සාන්ද්‍රණයන්හි වීදුරු ඇම්පියුලස් 100, 50 හෝ 10 අඩංගු විය හැකිය: සියයට තුනක් හෝ 0.1% විසඳුමක් සමඟ.

Phenazepam භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?

බොහෝ විට, ඖෂධ සන්සුන් කාරකයක් ලෙස භාවිතා කරයි - එය කම්පන සහගත ක්‍රියාකාරකම්, වෙව්ලීම, හයිපර්කිනේසිස් ආදිය ඉවත් කරයි. Drug ෂධය GABAergic සංකීර්ණයේ බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස GABA හි නිෂේධනාත්මක බලපෑම වැඩි දියුණු වේ, ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සුසුම්නාවේ බලපෑම අඩු වේ.

බොහෝ විට, පිළියම පහත සඳහන් කොන්දේසි සමඟ උපකාරී වේ:

  1. කාංසාව හෝ භීතිය සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විවිධ ස්නායු රෝග වැනි තත්වයන්;
  2. නිදි පෙති ලෙස;
  3. උමතු භීතියේ හැඟීම් වලින් ක්ෂණික සහනයක් අවශ්‍ය කොන්දේසි;
  4. නිරන්තර මානසික අවපීඩනය සඳහා අවසාදිතයක්;
  5. විවිධ සම්භවයන් සහ විවිධ ගුරුත්වාකර්ෂණ භීතිකාවන්;
  6. ශල්යකර්ම සඳහා රෝගීන් සූදානම් කිරීම සඳහා ආධාරකයක්;
  7. මත්පැන් මත යැපීමෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය මර්දනය කිරීම;
  8. විවිධ තීව්‍රතාවයේ කම්පන;
  9. අපස්මාර ආක්‍රමණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම;
  10. ස්නායු උද්දීපනය හා සම්බන්ධ සන්ත්රාසය ප්රතික්රියා.

ඖෂධීය බලපෑම

Anxiolytic (tranquilizer), benzodiazepine ව්‍යුත්පන්න. එය උච්චාරණය කරන ලද anxiolytic, hypnotic, sedative, මෙන්ම anticonvulsant සහ මධ්යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑමක් ඇත.

phenazepam හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය තීරණය වන්නේ අධි අණුක GABA-benzodiazepine-chlorionophore-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයේ බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීමෙනි, එය GABA ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් මොළයේ උප කෝර්ටිකල් ව්‍යුහයන්ගේ උද්දීපනය අඩුවීමට හේතු වේ. polysynaptic කොඳු ඇට පෙළේ reflexes වලක්වාලීම.

එය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට අවපීඩන බලපෑමක් ඇති කරයි, මූලික වශයෙන් තලමස්, හයිපොතලමස් සහ ලිම්බික් පද්ධතියේ සිදු වේ. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ පූර්ව සහ පශ්චාත් උපාගම නිෂේධනයේ ප්‍රධාන මැදිහත්කරුවෙකු වන ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලයේ (GABA) නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ඖෂධය වාචිකව ගත යුතුය. Phenazepam හි එක් මාත්‍රාවක් සාමාන්‍යයෙන් 0.5-1 mg වේ. Phenazepam හි සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1.5 - 5 mg, එය මාත්‍රා 2-3 කට බෙදා ඇත: සාමාන්‍යයෙන් උදේ සහ දහවල් 0.5-1 mg, රාත්‍රියේ - 2.5 mg දක්වා. Phenazepam හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 10 mg වේ.

  1. මත්පැන් ඉවත් කිරීම සඳහා, Phenazepam දිනකට 2.5-5 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.
  2. දැඩි උද්වේගය, භීතිය, කාංසාව, ප්රතිකාරය දිනකට 3 mg මාත්රාවකින් ආරම්භ වන අතර, චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ඉක්මනින් වැඩි කරයි.
  3. නින්ද ආබාධ සඳහා, මත්ද්රව්ය නින්දට පෙර විනාඩි 20-30 0.25-0.5 mg මාත්රාවක් භාවිතා කළ යුතුය.
  4. අපස්මාරය සඳහා, මාත්රාව දිනකට 2-10 mg වේ.
  5. මාංශ පේශි තානය වැඩි වන රෝග සඳහා, drug ෂධය දිනකට 2-3 mg 1-2 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.
  6. ස්නායු, මනෝ ව්‍යාධි, නියුරෝසිස් සහ මනෝ ව්‍යාධි වැනි තත්වයන් සඳහා, drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 0.5-1 mg 2-3 වතාවක් වේ. දින 2-4 කට පසු, ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය සහ ඉවසීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින්, මාත්රාව 4-6 mg / දින දක්වා වැඩි කළ හැක.

ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ මත්ද්රව්ය යැපීම වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, Phenazepam භාවිතයේ කාලය සති 2 කි. සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිකාර කාලය මාස 2 දක්වා වැඩි කළ හැක. Npenapata අත්හිටුවන විට, මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන්, Phenazepam හි ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ. ඔබ ඒවා දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතු අතර පෙති හෝ එන්නත් නොගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් ශරීරයට විශාල හානියක් කිරීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය:

  1. ජීවිතයට ක්ෂණික අනතුරක් ඇති මත්පැන් සමඟ දැඩි විෂ වීම.
  2. නිදි පෙති, අවසාදිත, ඖෂධ සමඟ විෂ වීම.
  3. නිදන්ගත බාධාකාරී පෙනහළු රෝගය.
  4. සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා සමඟ දැඩි මානසික අවපීඩනය.
  5. උග්ර ශ්වසන අසමත්වීම.
  6. ඖෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.
  7. සුළුතරය (ළමුන් සඳහා ඖෂධයේ ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කර නොමැත).
  8. ගැබ් ගැනීම (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය);
  9. මව්කිරි දීමේ කාලය;
  10. අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ විට, ෆීනසෙපම් ඉතා ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය.

අතුරු ආබාධ

ප්රතිවිරෝධතා විශාල ලැයිස්තුවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඊටත් වඩා විශාල අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුවක් ඇති බවයි:

  1. දැඩි තෙහෙට්ටුව සහ උදාසීනත්වය, නිරන්තර නිදිබර ගතිය;
  2. විඥානය සහ හේතුව වලාකුළු;
  3. නිතර ටායිචාර්ඩියා;
  4. සමේ කෝපයක්, දරුණු කැසීම සහ කැසීම ඇති විය හැක;
  5. ඖෂධ යැපීම;
  6. මානව ප්රතික්රියාව වැළැක්වීම;
  7. රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්;
  8. සැලකිය යුතු බර අඩු වීම;
  9. සාන්ද්රණය නොමැතිකම;
  10. අභ්යවකාශයේ පුද්ගලයෙකු අහිමි වීම;
  11. ද්විත්ව දර්ශනය සටහන් කර ඇත;
  12. හේතු රහිත සතුට;
  13. අත් පා වෙව්ලීම;
  14. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ අක්රිය වීම, බොහෝ විට මලබද්ධය සහ පාචනය;
  15. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් දෑ සිදුවිය හැකිය:
  16. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමෙන් ඇතිවන උච්චාරණය දුර්වල වීම;
  17. මතකය නැතිවීම, අමතක වීම;
  18. හිසෙහි දැඩි හා නිරන්තර වේදනාව;
  19. පුද්ගලයා නරක මනෝභාවයකින්;
  20. නිතර ක්ලාන්තය;
  21. උගුරේ අමාරුව, ඔක්කාරය, වේදනාකාරී වමනය;
  22. රක්තහීනතාවය;
  23. වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල;
  24. ලිබිඩෝ අඩු වීම;
  25. ආහාර රුචිය අඩු වේ;
  26. අජීර්ණය පෙනේ.

අධික මාත්‍රාව

ඖෂධය භාවිතා කිරීම, රෝගියාට Phenazepam හි අධික මාත්රාවක් ලබා ගත හැකිය. ෆීනසෙපෑම් අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ: ප්‍රත්‍යාවර්ත අඩුවීම, දැඩි නිදිබර ගතිය, වෙව්ලීම, නිස්ටැග්මස්, දිගු ඩයිසාත්‍රියා. හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, බ්රැඩිකාර්ඩියා ඇතිවිය හැක. සමහර විට Phenazepam හි අධික මාත්‍රාව රෝගියාගේ කෝමා තත්වයට හා රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු විය හැක.

Phenazepam අධික ලෙස පානය කිරීමකදී, සක්රිය කළ අඟුරු භාවිතා කිරීම, ආමාශයික සේදීම සහ flumazenil පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ (මෙය රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ). ඕනෑම අවස්ථාවක, ඖෂධයේ අධික මාත්රාවකදී, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකු අමතන්න.


ගැබ් ගැනීම සහ කිරිදීම

ගර්භණී සමයේදී Phenazepam භාවිතා කරනු ලබන්නේ සෞඛ්ය හේතූන් මත පමණි. ඖෂධය භ්රෑණයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති අතර ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ භාවිතා කරන විට උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී චිකිත්සක මාත්රා භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතයට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී Phenazepam නිදන්ගතව භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකිය.

දරු ප්‍රසූතියට පෙර හෝ අතරතුර වහාම drug ෂධය භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශ්වසන අවපීඩනය, මාංශ පේශි තානය අඩුවීම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝතර්මියාව සහ දුර්වල උරාබීම (“floppy baby” syndrome) ඇති කරයි.

වෙනත් ඖෂධ සහ මත්පැන් සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

Phenazepam ÆС මත්ද්රව්ය, නිදි පෙති, ප්රතිංධිසරාේධක, මෙන්ම එතිල් මධ්යසාරවල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වැඩි දියුණු කරන බලපෑම් හේතුවෙන් මොනොඇමයින් ඔක්සිඩේස් නිෂේධක, බාර්බිටියුරේට් සහ ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ Phenazepam නොගත යුතුය.

Phenazepam ÆС සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මධ්‍යසාර පාන ගැනීම තහනම්ය, මන්ද drug ෂධය මත්පැන් වල බලපෑම වැඩි කරන බැවිනි.

ඉවත් කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය. ඇබ්බැහි වීම

අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, විශාල මාත්‍රාවලින් (4 mg/දිනකට වඩා වැඩි) දිගු කාලීනව ඖෂධ යැපීම ඇති කිරීමට හැකියාව ඇත. ඔබ හදිසියේම එය ගැනීම නතර කළහොත්, විශේෂයෙන් දිගුකාලීන භාවිතය (සති 8-12 ට වඩා වැඩි) සමඟ "ඉවත් වීමේ" සින්ඩ්රෝම් (මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආදිය) අත්විඳිය හැකිය.

ආක්‍රමණශීලී බව, උග්‍ර කලබල තත්ත්වයන්, භීතියේ හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි, මායාවන්, මාංශ පේශි කැක්කුම වැඩි වීම, නිදා ගැනීමට අපහසු වීම, නොගැඹුරු නින්ද වැනි අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියා රෝගීන් අත්විඳින්නේ නම්, ප්‍රතිකාර නතර කළ යුතුය.

Phenazepam ඇනලොග්

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය මත පදනම් වූ ෆීනසෙපම් හි ප්‍රතිසමයන් වන්නේ ෆෙසානෙෆ්, ෆෙසිපෑම්, එල්සෙපෑම්, ෆීනොරෙලැක්සන්, ට්‍රැන්ක්සිපෑම් ය. Phenazepam එහි ඖෂධීය ප්රතිසමයන් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන විට, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

මිල

ෆාමසිවල (මොස්කව්) Phenazepam හි සාමාන්‍ය මිල රුබල් 90 කි.

ගබඩා කොන්දේසි

Phenazepam B ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර ඇත. එය වියළි ස්ථානයක ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, හිරු එළියෙන් සහ දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස, 25 ° C ට වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයකදී.

කල් තබා ගත හැකි කාලය: නිෂ්පාදිත දින සිට මාස 36 ක් ඇතුළත ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය.


ෆීනසෙපම්- උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රති-කාංසාව, ප්‍රතිදේහජනක, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑමක් ඇති සන්සුන්කාරකයක්, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරයි.
එය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට අවපීඩන බලපෑමක් ඇති කරයි, මූලික වශයෙන් තලමස්, හයිපොතලමස් සහ ලිම්බික් පද්ධතියේ සිදු වේ. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ පූර්ව සහ පශ්චාත් උපාගම නිෂේධනයේ ප්‍රධාන මැදිහත්කරුවෙකු වන ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලයේ (GABA) නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.
phenazepam හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය තීරණය වන්නේ අධි අණුක GABA-benzodiazepine-chlorionophore-ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයේ බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීමෙනි, එය GABA ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් මොළයේ උප කෝර්ටිකල් ව්‍යුහයන්ගේ උද්දීපනය අඩුවීමට හේතු වේ. polysynaptic කොඳු ඇට පෙළේ reflexes වලක්වාලීම.

භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ෆීනසෙපම්එනම්: ස්නායු රෝග, නියුරෝසිස් වැනි, මනෝ ව්‍යාධි, මනෝ ව්‍යාධි වැනි සහ වෙනත් තත්වයන් සමඟ කාංසාව, බිය, වැඩි නුරුස්නා බව, ආතතිය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය; ප්රතික්රියාශීලී මනෝවිද්යාව; hypochondriacal-senestopathic සහලක්ෂණය (අනෙකුත් tranquilizers ක්රියා කිරීමට ප්රතිරෝධී ඇතුළුව); ස්වයංක්‍රීය අක්‍රමිකතා; නින්ද ආබාධ; බිය සහ චිත්තවේගීය ආතතියේ තත්වයන් වැළැක්වීම; තාවකාලික සහ මයෝක්ලෝනික් අපස්මාරය; හයිපර්කිනේසිස් සහ ටික්; මාංශ පේශි තද ගතිය; ශාකමය lability.

අයදුම් කිරීමේ ආකාරය

ඖෂධයකි ෆීනසෙපම්වාචිකව ගත යුතුය. Phenazepam හි එක් මාත්‍රාවක් සාමාන්‍යයෙන් 0.5-1 mg වේ.
Phenazepam හි සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1.5 - 5 mg, එය මාත්‍රා 2-3 කට බෙදා ඇත: සාමාන්‍යයෙන් උදේ සහ දහවල් 0.5-1 mg, රාත්‍රියේ - 2.5 mg දක්වා. Phenazepam හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 10 mg වේ.
නින්ද ආබාධ සඳහා, මත්ද්රව්ය නින්දට පෙර විනාඩි 20-30 0.25-0.5 mg මාත්රාවක් භාවිතා කළ යුතුය.
ස්නායු, මනෝ ව්‍යාධි, නියුරෝසිස් සහ මනෝ ව්‍යාධි වැනි තත්වයන් සඳහා, drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 0.5-1 mg 2-3 වතාවක් වේ. දින 2-4 කට පසු, ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය සහ ඉවසීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින්, මාත්රාව 4-6 mg / දින දක්වා වැඩි කළ හැක.
දැඩි උද්වේගය, භීතිය, කාංසාව, ප්රතිකාරය දිනකට 3 mg මාත්රාවකින් ආරම්භ වන අතර, චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ඉක්මනින් වැඩි කරයි.
අපස්මාරය සඳහා, මාත්රාව දිනකට 2-10 mg වේ.
මත්පැන් ඉවත් කිරීම සඳහා, Phenazepam දිනකට 2.5-5 mg මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.
මාංශ පේශි තානය වැඩි වන රෝග සඳහා, drug ෂධය දිනකට 2-3 mg 1-2 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ මත්ද්රව්ය යැපීම වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, Phenazepam භාවිතයේ කාලය සති 2 කි. සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිකාර කාලය මාස 2 දක්වා වැඩි කළ හැක. Npenapata අත්හිටුවන විට, මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.

අතුරු ආබාධ

මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී (විශේෂයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ) - නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, සාන්ද්‍රණය දුර්වල වීම, ඇටෑක්සියා, අවමංගත වීම, මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා මන්දගාමී වීම, ව්‍යාකූලත්වය; කලාතුරකින් - හිසරදය, ප්‍රීතිය, මානසික අවපීඩනය, වෙව්ලීම, මතක ශක්තිය නැතිවීම, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම (විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් භාවිතා කරන විට), මනෝභාවය අඩුවීම, ඩිස්ටොනික් එක්ස්ට්‍රාප්‍රමිඩල් ප්‍රතික්‍රියා, ඇස්ටීනියා, මයිස්ටීනියා, ඩයිසාර්ත්‍රියා; ඉතා කලාතුරකින් - පරස්පර විරෝධී ප්‍රතික්‍රියා (ආක්‍රමණශීලී පිපිරීම්, මනෝ චලනයන්, බිය, සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා, මාංශ පේශි කැක්කුම, මායාවන්, කාංසාව, නින්ද බාධා).
hematopoietic පද්ධතියෙන්: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: වියළි මුඛය හෝ කෙලවීම, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, මලබද්ධය හෝ පාචනය, අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, අක්මා ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සෙංගමාලය.
ප්රජනක පද්ධතියෙන්: ලිබිඩෝ අඩු වීම හෝ වැඩි වීම, ඩිස්මෙනෝරියා; කලලරූපය මත බලපෑම - teratogenicity (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය), මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය, ශ්වසන අපහසුතාව, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ උරා බොන ප්රතිබිම්බය මර්දනය කිරීම.
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: සමේ කැසීම, කැසීම.
වෙනත්: ඇබ්බැහි වීම, මත්ද්රව්ය යැපීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම; කලාතුරකින් - දෘශ්යාබාධිත (ඩිප්ලෝපියා), බර අඩු වීම, ටායිචාර්ඩියා; මාත්‍රාවේ තියුණු අඩුවීමක් හෝ භාවිතය නැවැත්වීමත් සමඟ - ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.

ප්රතිවිරෝධතා

ඖෂධ භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ෆීනසෙපම්වේ: කෝමා; කම්පනය; myasthenia gravis; කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා (උග්ර ප්රහාරයක් හෝ නැඹුරුතාවයක්); දරුණු COPD (හැකි වැඩි ශ්වසන අසමත්වීම); උග්ර ශ්වසන අසමත්වීම; ගැබ් ගැනීම (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය); මව්කිරි දීමේ කාලය; වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ යෞවනයන් (ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව තීරණය කර නොමැත); බෙන්සෝඩියසපයින් වලට අධි සංවේදීතාව.
අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මස්තිෂ්ක සහ කොඳු ඇට පෙළේ ඇටෑක්සියා, හයිපර්කිනේසිස්, මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්‍රවණතාව, මොළයේ කාබනික රෝග (විරෝධාකල්ප ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකිය), හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව, මානසික අවපීඩනය සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. .

ගැබ් ගැනීම

ගර්භණී සමයේදී ෆීනසෙපම්සෞඛ්ය හේතු සඳහා පමණක් භාවිතා වේ. ඖෂධය භ්රෑණයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති අතර ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ භාවිතා කරන විට උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී චිකිත්සක මාත්රා භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතයට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී Phenazepam නිදන්ගතව භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකිය.
දරු ප්රසූතියට පෙර හෝ අතරතුර ඖෂධ භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශ්වසන අවපීඩනය, මාංශ පේශි තානය අඩු වීම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝතර්මියාව සහ දුර්වල උරා බොන ("floppy baby" සහලක්ෂණය) ඇති විය හැක.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

එකවර භාවිතා කරන විට ෆීනසෙපම්මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ මානසික අවපීඩනය ඇති කරන අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ (මෝහක ඖෂධ, ප්රතිංධිසරාේධක, ප්රතිජීවක ඖෂධ ඇතුළුව), ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ අන්යෝන්ය වැඩිදියුණු කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
පාකින්සන්වාදය ඇති රෝගීන් සඳහා ලෙවෝඩෝපා සමඟ එකවර ෆීනසෙපම් භාවිතා කරන විට, දෙවැන්නෙහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ.
Zidovudine සමඟ Phenazepam එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, දෙවැන්නෙහි විෂ වීම වැඩි විය හැක.
මයික්‍රොසෝමල් ඔක්සිකරණ නිෂේධක සමඟ ෆීනසෙපෑම් එකවර භාවිතා කරන විට, ෆීනසෙපම් වල විෂ සහිත බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
Phenazepam මයික්‍රොසෝමල් අක්මා එන්සයිම ප්‍රේරක සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, Phenazepam හි කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ.
ඉමිප්‍රමයින් සමඟ ෆීනසෙපම් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර සෙරුමයේ දෙවැන්න සාන්ද්‍රණය වැඩිවේ.
ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ඖෂධ සමඟ Phenazepam එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණයේ බරපතලකම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
ක්ලෝසැපයින් සමඟ ෆීනසෙපම් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ශ්වසන අවපීඩනය වැඩි විය හැක.

අධික මාත්‍රාව

ඖෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ ෆීනසෙපම්: මධ්යස්ථ අධික මාත්රාවකදී - චිකිත්සක බලපෑම සහ අතුරු ආබාධ වැඩි වීම; සැලකිය යුතු අධික මාත්‍රාවක් සමඟ - විඥානය, හෘද හා ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රකාශිත අවපාතය.
ප්‍රතිකාර: ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කිරීම, ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව. Phenazepam හි මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑමේ ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස Strychnine නයිට්‍රේට් නිර්දේශ කරනු ලැබේ (0.1% ද්‍රාවණයකින් මිලි ලීටර් 1 ක් එන්නත් කිරීම දිනකට 2-3 වතාවක්). Flumazenil (Anexat) නිශ්චිත ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය: 0.2 mg IV (අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව 1 mg දක්වා වැඩි කළ හැක) 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක.

ගබඩා කොන්දේසි

ලැයිස්තුව B. ඖෂධ ෆීනසෙපම්සෙල්සියස් අංශක 25 නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක වියළි අඳුරු ස්ථානයක දරුවන්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය. රාක්ක ආයු කාලය - අවුරුදු 3 යි.

මුදා හැරීමේ පෝරමය

Phenazepam -කෑලි 20 ක පැකේජයක 0.0005, 0.001 g හෝ 0.025 g ටැබ්ලට්.

සංයෝගය

Phenazepam ටැබ්ලට් 1අඩංගු වන්නේ: bromod(phenazepam) 500 mcg, 1 mg හෝ 2.5 mg.
උපකාරක ද්රව්ය: ලැක්ටෝස් (කිරි සීනි), අර්තාපල් පිෂ්ඨය, පොවිඩෝන් (කොලිඩොන් 25), කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්.

අමතරව

සියදිවි නසාගැනීමේ අභිප්‍රායන් සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි බැවින් දැඩි මානසික අවපීඩනය සඳහා ෆෙනසෙපෑම් නියම කිරීමේදී විශේෂයෙන් ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
වැඩිහිටි හා දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා ඖෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
වකුගඩු / අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර වලදී, පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය සහ අක්මා එන්සයිම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
අතුරු ආබාධවල වාර ගණන සහ ස්වභාවය පුද්ගල සංවේදීතාව, මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී. Phenazepam මාත්‍රාව අඩු කිරීමේදී හෝ භාවිතය නැවැත්වූ විට අතුරු ආබාධ අතුරුදහන් වේ.
අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, Phenazepam දිගු කාලීනව විශාල මාත්‍රාවලින් (> 4 mg/දිනකට) ගන්නා විට මත්ද්‍රව්‍ය යැපීම ඇති කිරීමේ හැකියාව ඇත.
ඔබ හදිසියේම ඖෂධ භාවිතා කිරීම නතර කළහොත්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝම් (විශේෂයෙන් සති 8-12 කට වඩා වැඩි කාලයක් ඖෂධ භාවිතා කරන විට) ඇතිවිය හැක.
ෆීනසෙපම්මත්පැන් වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි, එබැවින් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
ළමා රෝග සඳහා භාවිතා කරන්න
ළමුන්, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්, බෙන්සෝඩියසපයින් වල CNS අවපීඩන බලපෑම් වලට ඉතා සංවේදී වේ.
වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්
ප්‍රවාහන රියදුරන් සහ ඉක්මන් හා නිවැරදි ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වැඩ කරන අනෙකුත් පුද්ගලයින් සඳහා Phenazepam භාවිතය තහනම්ය.

ප්රධාන සැකසුම්

නම: PHENAZEPAM
ATX කේතය: N05BX -

ඇනලොග්

මේවා එකම ඖෂධ කාණ්ඩයට අයත් ඖෂධ වන අතර, විවිධ ක්රියාකාරී ද්රව්ය (INN) අඩංගු වන අතර, නාමයෙන් වෙනස් වේ, නමුත් එම රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.

  • - ටැබ්ලට් 500 mg
  • - ද්රව්ය කුඩු
  • - ඉන්ෆියුෂන් සඳහා විසඳුම සකස් කිරීම සඳහා අවධානය යොමු කරන්න
  • - නාසික බිංදු
  • - ටැබ්ලට් 250 mg

Phenazepam ඖෂධ භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

නියුරෝටික්, නියුරෝසිස් වැනි, මනෝ ව්‍යාධි සහ මනෝ ව්‍යාධි වැනි සහ වෙනත් තත්වයන් (කම්පිත බව, කාංසාව, ස්නායු ආතතිය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය), ප්‍රතික්‍රියාශීලී මනෝභාවයන් සහ සෙනෙස්ටෝ-හයිපොකොන්ඩ්‍රියකල් ආබාධ (අනෙකුත් ඇන්සියොලයිටික් drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිරෝධී ඒවා ඇතුළුව (සන්සුන්කාරක), උමතුව, නින්ද නොයාම, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (මත්පැන්, මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය), තත්ත්‍වය අපස්මාරය, අපස්මාර රෝග (විවිධ හේතු නිසා), තාවකාලික සහ මයෝක්ලෝනික් අපස්මාරය.

ආන්තික තත්වයන් තුළ - බිය සහ චිත්තවේගීය ආතතියෙන් මිදීමට පහසුකම් සැලසීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස.

ප්‍රති-සයිකෝටිකයක් ලෙස - ප්‍රති-සයිකෝටික drugs ෂධ වලට (උණ ආකාරය ඇතුළුව) අධි සංවේදීතාව සහිත භින්නෝන්මාදය.

ස්නායු විද්‍යාත්මක භාවිතයේදී - මාංශ පේශි දෘඩතාව, ඇටෙටෝසිස්, හයිපර්කිනේසිස්, ටික්, ස්වයංක්‍රීය lability (සානුකම්පිත හා මිශ්‍ර ස්වභාවයේ paroxysms).

නිර්වින්දන විද්යාවේදී - පූර්ව ඖෂධ (ප්රේරක නිර්වින්දනයේ සංරචකයක් ලෙස).

Phenazepam ඖෂධයේ මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

පෙති 0.5 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 10, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 5;
පෙති 0.5 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 25, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 2;
පෙති 0.5 mg; පොලිමර් භාජනය (භාජනය) 50, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 1;
පෙති 1 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 10, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 5;
පෙති 1 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 25, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 2;
පෙති 1 mg; පොලිමර් භාජනය (භාජනය) 50, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 1;
පෙති 2.5 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 10, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 5;
පෙති 2.5 mg; සමෝච්ඡ ඇසුරුම් 25, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 2;
පෙති 2.5 mg; පොලිමර් භාජනය (භාජනය) 50, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම 1;

සංයෝගය
ටැබ්ලට් 1 ටැබ්ලට්.
bromod0.5 mg, 1 mg, 2.5 mg
(100% ද්‍රව්‍ය අනුව)
සහායක ද්රව්ය: ලැක්ටෝස් (කිරි සීනි); අර්තාපල් පිෂ්ඨය; povidone (Kollidon 25); කැල්සියම් ස්ටීරේට්; ටැල්ක්
බිබිලි ඇසුරුම් 10 හෝ 25 pcs; 2 (25 pcs.) හෝ 5 (pcs 10) පැකේජ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක; හෝ 50 pcs පොලිමර් කෑන් වල, කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක 1 කෑන්.

Phenazepam ඖෂධයේ ඖෂධීය විද්යාව

බෙන්සෝඩියසපයින් ශ්‍රේණියේ ඇන්ක්සියොලයිටික් ඖෂධය (සන්සුන්කාරකය). එය anxiolytic, sedative-hypnotic, anticonvulsant සහ මධ්යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම් ඇත.

ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේදී GABA හි නිෂේධනීය බලපෑම ශක්තිමත් කරයි. මොළයේ කඳේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය අං වල අන්තර් නියුරෝනවල ආරෝහණ සක්‍රීය රෙටිකුලර් සෑදීමේ පශ්චාත් උපාගමික GABA ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඇලෝස්ටෙරික් මධ්‍යස්ථානයේ පිහිටා ඇති බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි; මොළයේ subcortical ව්යුහයන් (limbic පද්ධතිය, thalamus, hypothalamus) උද්දීපනය අඩු කරයි, polysynaptic කොඳු ඇට පෙළ reflexes වළක්වයි.

ඇන්සියොලයිටික් බලපෑම ලිම්බික් පද්ධතියේ ඇමිග්ඩලා සංකීර්ණයට ඇති බලපෑම නිසා වන අතර චිත්තවේගීය ආතතිය අඩුවීම, කාංසාව, බිය සහ නොසන්සුන් බව ලිහිල් කරයි.

අවසාදිත ආචරණය මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් ගොඩනැගීමට සහ තලමස් හි නිශ්චිත නොවන න්‍යෂ්ටීන් කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම නිසා වන අතර එය ස්නායු සම්භවයක් ඇති රෝග ලක්ෂණ අඩු වීමෙන් විදහා දක්වයි (කාංසාව, බිය).

මනෝවිද්‍යාත්මක සම්භවයේ ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ (උග්‍ර මායාව, මායාව, බලපෑම් ආබාධ) ප්‍රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත; බලපෑම් ආතතිය අඩු වීමක් සහ ව්‍යාකූල ආබාධ කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෝහනීය බලපෑම මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේ සෛල නිෂේධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. නින්දට වැටීමේ යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් කරන චිත්තවේගීය, ශාකමය සහ මෝටර් උත්තේජකවල බලපෑම අඩු කරයි.

Presynaptic නිෂේධනය වැඩි කිරීමෙන් ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ, කම්පන සහගත ආවේගයේ ප්‍රචාරණය මර්දනය කරයි, නමුත් අවධානය යොමු කිරීමේ උද්යෝගිමත් තත්වය සමනය නොකරයි. මධ්‍යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම ඇති වන්නේ බහු අවයවික කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත නිෂේධන මාර්ග (අඩු ප්‍රමාණයකට, මොනොසයිනැප්ටික් ඒවා) නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙනි. මෝටර් ස්නායු හා මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය සෘජුවම නිෂේධනය කිරීම ද කළ හැකිය.

Phenazepam ඖෂධයේ ඖෂධීය විද්යාව

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, එය සුලු පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ, Tmax පැය 1-2 ක් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. T1/2 - පැය 6-10-18. ප්‍රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.

ගර්භණී සමයේදී Phenazepam drug ෂධය භාවිතා කිරීම

ගර්භණී සමයේදී, භාවිතා කළ හැක්කේ සෞඛ්ය හේතූන් මත පමණි. එය කලලයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරන අතර ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ භාවිතා කරන විට උපත් ආබාධ වර්ධනය වැඩි කරයි. ගර්භණී සමයේදී පසුව චිකිත්සක මාත්‍රාවලින් ගන්නා විට, එය අලුත උපන් බිළිඳාගේ CNS අවපාතයට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී නිදන්ගත භාවිතය අලුත උපන් බිළිඳාගේ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමත් සමඟ ශාරීරික යැපීමකට හේතු විය හැක. ළමුන්, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්, බෙන්සෝඩියසපයින් වල CNS අවපීඩන බලපෑම් වලට ඉතා සංවේදී වේ.

දරු ප්‍රසූතියට පෙර හෝ අතරතුර භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශ්වසන අවපීඩනය, මාංශ පේශි තානය අඩුවීම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝතර්මියාව සහ දුර්වල උරාබීම ("floppy baby" සහලක්ෂණය) ඇති විය හැක.

ඖෂධ Phenazepam භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

කෝමා, කම්පනය, myasthenia gravis, කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා (උග්‍ර ප්‍රහාරයක් හෝ නැඹුරුතාවයක්), මධ්‍යසාර සමඟ උග්‍ර විෂ වීම (වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් දුර්වල වීමත් සමඟ), මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක සහ මෝහන නාශක, දරුණු COPD (ශ්වසන පද්ධතිය වැඩි විය හැක), උග්‍ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වය, දැඩි මානසික අවපීඩනය (සියදිවි නසාගැනීමේ ප්රවණතා ඇති විය හැක); ගැබ්ගැනීමේ ත්‍රෛමාසිකය, මවි කිරි කාලය, ළමා කාලය සහ නව යොවුන් විය අවුරුදු 18 දක්වා (ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව තීරණය කර නොමැත), අධි සංවේදීතාව (අනෙකුත් බෙන්සෝඩියසපයින් ඇතුළුව).

Phenazepam ඖෂධයේ අතුරු ආබාධ

මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී (විශේෂයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ) - නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම, ඇටෑක්සියා, අවමංගත වීම, අස්ථායී ඇවිදීම, මන්දගාමී මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා. , ව්යාකූලත්වය; කලාතුරකින් - හිසරදය, ප්‍රීතිය, මානසික අවපීඩනය, වෙව්ලීම, මතක ශක්තිය නැතිවීම, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම (විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවලින්), මානසික අවපීඩනය, ඩිස්ටොනික් එක්ස්ට්‍රාප්‍රමිඩල් ප්‍රතික්‍රියා (ඇස ඇතුළුව පාලනය නොකළ චලනයන්), ඇස්ටේනියාව, මයිස්තීනියා ග්‍රැවිස්, ඩයිසාර්ත්‍රියා, අපස්මාර ප්‍රහාරයන් ( අපස්මාරය සහිත රෝගීන්); අතිශයින් කලාතුරකින් - පරස්පර විරෝධී ප්රතික්රියා (ආක්රමණශීලී පිපිරීම්, මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ, බිය, සියදිවි නසාගැනීමේ ප්රවණතා, මාංශ පේශි කැක්කුම, මායාවන්, කලබල වීම, නුරුස්නා බව, කාංසාව, නින්ද නොයාම).

hematopoietic අවයව වලින්: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (මිරිස්, hyperthermia, උගුරේ අමාරුව, අධික තෙහෙට්ටුව හෝ දුර්වලකම), රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: වියළි මුඛය හෝ කෙලවීම, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, මලබද්ධය හෝ පාචනය; අක්මාව අක්රිය වීම, අක්මා ට්රාන්ස්ඇමිනේස් සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සෙංගමාලය.

ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්: මුත්රා පිටවීම, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ලිබිඩෝ අඩුවීම හෝ වැඩි වීම, ඩිස්මෙනෝරියා.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: සමේ කැසීම, කැසීම.

දේශීය ප්රතික්රියා: phlebitis හෝ venous thrombosis (එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ වේදනාව).

වෙනත්: ඇබ්බැහි වීම, මත්ද්රව්ය යැපීම; රුධිර පීඩනය අඩු වීම; කලාතුරකින් - දෘශ්යාබාධිත (diplopia), බර අඩු වීම, tachycardia.

මාත්‍රාව තියුනු ලෙස අඩු කළහොත් හෝ ගැනීම නැවැත්වූ විට, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවේ (කෝපවීම, ස්නායු භාවය, නින්ද කැළඹීම්, ඩිස්ෆෝරියා, අභ්‍යන්තර අවයවවල සිනිඳු මාංශ පේශි සහ අස්ථි මාංශ පේශිවල කැක්කුම, පුද්ගලීකරණය, වැඩි දහඩිය දැමීම, මානසික අවපීඩනය, ඔක්කාරය, වමනය, වෙව්ලීම, සංජානන ආබාධ. , ඇතුළුව. හයිපර්කූසිස්, පරෙස්ටේෂියා, ෆොටෝෆෝබියා; ටායිචාර්ඩියා, වලිප්පුව, කලාතුරකින් - උග්‍ර මනෝචිකිත්සාව).

ඖෂධ Phenazepam පරිපාලනය හා මාත්රාව ක්රමය

තුල. සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1.5-5 mg, 2-3 මාත්‍රාවලට බෙදා ඇත, සාමාන්‍යයෙන් උදේ සහ දහවල් 0.5-1 mg සහ රාත්‍රියේ 2.5 mg දක්වා.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 10 mg වේ.

නින්ද ආබාධ සඳහා - නින්දට මිනිත්තු 20-30 කට පෙර 0.5 mg.

ස්නායු රෝග, මනෝ ව්‍යාධි, නියුරෝසිස් සහ මනෝ ව්‍යාධි වැනි තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 0.5-1 mg 2-3 වතාවක් වේ. 2-4 දින පසු, ඵලදායීතාවය සහ ඉවසීම සැලකිල්ලට ගනිමින්, මාත්රාව 4-6 mg / දින දක්වා වැඩි කළ හැක.

දැඩි උද්වේගය, භීතිය, කාංසාව, ප්රතිකාරය දිනකට 3 mg මාත්රාවකින් ආරම්භ වන අතර, චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ඉක්මනින් වැඩි කරයි.

අපස්මාරය ප්රතිකාර සඳහා - 2-10 mg / දින.

මත්පැන් ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා - 2-5 mg / දින.

මාංශ පේශි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝග සඳහා ස්නායු ප්රායෝගිකව - 2-3 mg 1-2 දිනකට වරක්.

ඖෂධ යැපීම වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ phenazepam භාවිතා කිරීමේ කාලය සති 2 කි (සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිකාර කාලය මාස 2 දක්වා වැඩි කළ හැක). ඖෂධය අත්හිටුවන විට, මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.

විශේෂ උපදෙස්
වකුගඩු / අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර වලදී, පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය සහ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මීට පෙර මනෝ ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ, විෂාදනාශක, ඇන්සියොලයිටික් හෝ මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සාපේක්ෂව අඩු මාත්‍රාවලින් ෆීනසෙපම් භාවිතය සඳහා චිකිත්සක ප්‍රතිචාරයක් දක්නට ලැබේ.

අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, විශාල මාත්‍රාවලින් (4 mg/දිනකට වඩා වැඩි) දිගු කාලීනව ඖෂධ යැපීම ඇති කිරීමට හැකියාව ඇත. ඔබ හදිසියේම එය ගැනීම නැවැත්වුවහොත්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, දහඩිය වැඩි වීම ඇතුළුව), විශේෂයෙන් දිගු කාලීන භාවිතයෙන් (සති 8-12 ට වඩා වැඩි) ඇතිවිය හැක. ආක්‍රමණශීලී බව, උග්‍ර කලබල තත්ත්වය, බියේ හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි, මායාවන්, මාංශ පේශි කැක්කුම වැඩි වීම, නිදා ගැනීමට අපහසු වීම, නොගැඹුරු නින්ද වැනි අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියා රෝගීන් අත්විඳින්නේ නම්, ප්‍රතිකාර නතර කළ යුතුය.

වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්. ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන පැදවීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල වැඩි සාන්ද්‍රණය සහ වේගය අවශ්‍ය වන වෙනත් අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

Phenazepam අධික මාත්‍රාව

රෝග ලක්ෂණ: සවිඤ්ඤාණික දැඩි මානසික අවපීඩනය, හෘද හා ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය, දැඩි නිදිබර ගතිය, දිගු ව්යාකූලත්වය, reflexes අඩු වීම, දිගු dysarthria, nystagmus, වෙව්ලීම, bradycardia, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, කෝමා.

ප්‍රතිකාර: රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර, ආමාශයික සේදීම, සක්‍රිය කාබන් පරිපාලනය, ශරීරයේ අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කිරීම, ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම. Hemodialysis අකාර්යක්ෂමයි.

විශේෂිත ප්‍රතිවිරෝධකය: flumazenil (රෝහල් පසුබිමක) - 0.2 mg අභ්‍යන්තරව (අවශ්‍ය නම් - 1 mg දක්වා) 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක.

වෙනත් ඖෂධ සමඟ Phenazepam ඖෂධයේ අන්තර්ක්රියා

එකවර භාවිතා කරන විට, එය පාකින්සන්වාදයේ රෝගීන් සඳහා ලෙවෝඩෝපා වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.

zidovudine විෂ වීම වැඩි කළ හැක.

ප්‍රති-සයිකොටික්, ප්‍රති-අපස්මාර නාශක හෝ මෝහන නාශක මෙන්ම මධ්‍යම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක, එතනෝල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ බලපෑමේ අන්‍යෝන්‍ය වැඩි දියුණුවක් ඇත.

මයික්‍රොසෝමල් ඔක්සිකරණ නිෂේධක Phenazepam® හි විෂ සහිත බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මයික්‍රොසෝමල් අක්මා එන්සයිම වල ප්‍රේරක එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි. රුධිර සෙරුමය තුළ ඉමිප්‍රමයින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ඖෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, අධි රුධිර පීඩන බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ක්ලෝසපයින් එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී ශ්වසන අවපීඩනය වැඩි විය හැක.

අධික මාත්‍රාව

Phenazepam ගන්නා විට විශේෂ උපදෙස්

අක්මාව සහ/හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මස්තිෂ්ක සහ කොඳු ඇට පෙළේ ඇටෑක්සියා, මත්ද්‍රව්‍ය යැපීමේ ඉතිහාසය, මනෝ ක්‍රියාකාරී ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්‍රවණතාව, හයිපර්කිනේසිස්, කාබනික මොළයේ රෝග, මනෝ ව්‍යාධිය (පරස්පර විරෝධී ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය හැක), හයිපෝප්‍රෝටීනෙමියාව, නින්දේ apnea (ස්ථාපිත හෝ සැක සහිත ), වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ.

වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර වලදී, පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය සහ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මීට පෙර මනෝ ක්‍රියාකාරී ඖෂධ ලබා නොගත් රෝගීන්, විෂාදනාශක, ඇන්සියොලයිටික් හෝ මත්පැන් පානය කරන රෝගීන්ට සාපේක්ෂව අඩු මාත්‍රාවලින් ෆීනසෙපෑම් භාවිතයට චිකිත්සක ප්‍රතිචාරයක් දක්වයි.

අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, විශාල මාත්‍රාවලින් (4 mg/දිනකට වඩා වැඩි) දිගු කාලීනව ඖෂධ යැපීම ඇති කිරීමට හැකියාව ඇත. ඔබ හදිසියේම එය ගැනීම නතර කළහොත්, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ (මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, වැඩි දහඩිය දැමීම ඇතුළුව), විශේෂයෙන් දිගු කාලීන භාවිතය (සති 8-12 ට වඩා වැඩි) සිදු විය හැක. ආක්‍රමණශීලී බව, උග්‍ර කලබල තත්ත්වයන්, බියේ හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි, මායාවන්, මාංශ පේශි කැක්කුම වැඩි වීම, නින්දට යාමේ අපහසුතාව, නොගැඹුරු නින්ද වැනි අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියා රෝගීන් අත්විඳින්නේ නම්, ප්‍රතිකාර නතර කළ යුතුය.

ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගීන්ට එතනෝල් පරිභෝජනය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත.

අධික මාත්‍රාවකින්, දැඩි නිදිබර ගතිය, දිගු ව්‍යාකූලත්වය, ප්‍රත්‍යාවර්ත අඩුවීම, දිගු dysarthria, nystagmus, වෙව්ලීම, bradycardia, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම සහ කෝමා විය හැකිය. ආමාශයික සේදීම සහ සක්රිය කළ අඟුරු නිර්දේශ කරනු ලැබේ; රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව (හුස්ම ගැනීම සහ රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම), flumazenil පරිපාලනය (රෝහල් පසුබිමක); hemodialysis අකාර්යක්ෂමයි.

වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්

ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන පැදවීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල වැඩි සාන්ද්‍රණය සහ වේගය අවශ්‍ය වන වෙනත් අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ඖෂධ Phenazepam සඳහා ගබඩා කොන්දේසි

ලැයිස්තුව B: වියළි ස්ථානයක, ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර, 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී.

Phenazepam ඖෂධයේ ආයු කාලය

Phenazepam ඖෂධය ATX වර්ගීකරණයට අයත් වේ:

N ස්නායු පද්ධතිය

N05 මනෝවිද්‍යාව

Catad_pgroup Anxiolytics (සන්සුන්කාරක)

Phenazepam පෙති - භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්

ලියාපදිංචි අංකය:

РN003672/01

වෙළඳ නාමය:

Phenazepam ®

ජාත්‍යන්තර හිමිකාර නොවන නම හෝ සාමාන්‍ය නම:

බ්‍රෝමෝඩිහයිඩ්‍රොක්ලෝරෝෆෙනයිල්බෙන්සෝඩියසපයින්

මාත්‍රා පෝරමය:

පෙති

සංයෝගය:

1 ටැබ්ලට් එකක අඩංගු වන්නේ:
ක්රියාකාරී ද්රව්යය: Bromod(Phenazepam) -0.5 mg හෝ 1 mg හෝ 2.5 mg;
අමතර ද්රව්ය:ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 81.5 mg හෝ 122.0 mg හෝ 161.5 mg, අර්තාපල් පිෂ්ඨය -15.0 mg හෝ 22.5 mg හෝ 30.0 mg, croscarmellose සෝඩියම් (primellose) - 2.0 mg හෝ 3.0 mg හෝ 4.0 mg හෝ 4.0 mg, calcium.5 mg. .

විස්තර:

සුදු, පැතලි සිලින්ඩරාකාර පෙති (0.5 mg සහ 2.5 mg මාත්‍රාවන් සඳහා), බෙල් එකක් සහ ලකුණු (1 mg මාත්‍රාවක් සඳහා).

ඖෂධීය චිකිත්සක කණ්ඩායම:

anxiolytic (සන්සුන්කාරකය).

ATX කේතය:

ඖෂධීය ගුණ

බෙන්සෝඩියසපයින් ශ්‍රේණියේ ඇන්ක්සියොලයිටික් ඖෂධය (සන්සුන්කාරකය). එය anxiolytic, sedative-hypnotic, anticonvulsant සහ මධ්යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම් ඇත.

ඖෂධීය විද්යාව
ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේදී ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලයේ (GABA) නිෂේධනීය බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. මොළයේ කඳේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය අං වල අන්තර් නියුරෝනවල ආරෝහණ සක්‍රීය රෙටිකුලර් සෑදීමේ පශ්චාත් උපාගමික GABA ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඇලෝස්ටෙරික් මධ්‍යස්ථානයේ පිහිටා ඇති බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කරයි; මොළයේ subcortical ව්යුහයන් (limbic පද්ධතිය, thalamus, hypothalamus) උද්දීපනය අඩු කරයි, polysynaptic කොඳු ඇට පෙළ reflexes වළක්වයි.

ඇන්සියොලයිටික් බලපෑම ලිම්බික් පද්ධතියේ ඇමිග්ඩලා සංකීර්ණයට ඇති බලපෑම නිසා වන අතර චිත්තවේගීය ආතතිය අඩුවීම, කාංසාව, බිය සහ නොසන්සුන් බව ලිහිල් කරයි.

අවසාදිත ආචරණය මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් ගොඩනැගීමට සහ තලමස් හි නිශ්චිත නොවන න්‍යෂ්ටීන් කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම නිසා වන අතර එය ස්නායු සම්භවයක් ඇති රෝග ලක්ෂණ අඩු වීමෙන් විදහා දක්වයි (කාංසාව, බිය).

මනෝවිද්‍යාත්මක සම්භවයේ ඵලදායි රෝග ලක්ෂණ (උග්‍ර මායාව, මායාව, බලපෑම් ආබාධ) ප්‍රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත; බලපෑම් ආතතිය අඩු වීමක් සහ ව්‍යාකූල ආබාධ කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෝහනීය බලපෑම මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේ සෛල නිෂේධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. නින්දට වැටීමේ යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් කරන චිත්තවේගීය, ශාකමය සහ මෝටර් උත්තේජකවල බලපෑම අඩු කරයි.

Presynaptic නිෂේධනය වැඩි කිරීමෙන් ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ, කම්පන සහගත ආවේගයේ ප්‍රචාරණය මර්දනය කරයි, නමුත් අවධානය යොමු කිරීමේ උද්යෝගිමත් තත්වය සමනය නොකරයි. මධ්‍යම මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම ඇති වන්නේ බහු අවයවික කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිත නිෂේධන මාර්ග (අඩු ප්‍රමාණයකට, මොනොසයිනැප්ටික් ඒවා) නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙනි. මෝටර් ස්නායු හා මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය සෘජුවම නිෂේධනය කිරීම ද කළ හැකිය.

ඖෂධීය විද්යාව
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය සුලු පත්රිකාවෙන් (GIT) හොඳින් අවශෝෂණය කර ඇත, රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම සාන්ද්රණය (TCmax) කරා ළඟා වීමට කාලය පැය 1-2 කි.අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. අර්ධ ආයු කාලය (T1/2) පැය 6-10-18, එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක:

කාංසාව, බිය, වැඩි නුරුස්නා බව, ආතතිය, චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය සමඟ විවිධ ස්නායු, ස්නායු රෝග වැනි මනෝ ව්‍යාධි, මනෝ ව්‍යාධි සහ වෙනත් තත්වයන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරයි. ප්‍රතික්‍රියාශීලී මනෝභාවයන් සඳහා, හයිපොහොන්ඩ්‍රියල්-සෙනෙස්ටොපතික් සින්ඩ්‍රෝමය (වෙනත් සන්සුන්කාරකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිරෝධී ඒවා ඇතුළුව), ස්වයංක්‍රීය අක්‍රමිකතා සහ නින්දේ ආබාධ, බිය සහ චිත්තවේගීය ආතතිය වැළැක්වීම සඳහා.

ප්රතිංධිසරාේධකයක් ලෙස - තාවකාලික සහ මයෝක්ලෝනික් අපස්මාරය.

ස්නායු විද්‍යාත්මක භාවිතයේදී, ෆීනසෙපම් ® හයිපර්කිනීසිස් සහ ටික්ස්, මාංශ පේශි දෘඩතාව සහ ස්වයංක්‍රීය දුර්වලතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා:

කෝමා, කම්පන, myasthenia gravis, කෝණ-වසා දැමීමේ ග්ලුකෝමා (උග්‍ර ප්‍රහාරයක් හෝ නැඹුරුතාවයක්), මධ්‍යසාර සමඟ උග්‍ර විෂ වීම (වැදගත් ක්‍රියාකාරකම් දුර්වල වීමත් සමඟ), මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක සහ මෝහන නාශක, දරුණු නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (සමහර විට උග්‍ර ස්වසන අසමත්වීම), , දැඩි මානසික අවපීඩනය (සියදිවි නසාගැනීමේ ප්රවණතා පෙනෙන්නට පුළුවන); ගර්භණීභාවය (විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකය), කිරිදීම, ළමා කාලය සහ වයස අවුරුදු 18 ට අඩු නව යොවුන් විය (ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව තීරණය කර නොමැත), අධි සංවේදීතාව (අනෙකුත් බෙන්සෝඩියසපයින් ඇතුළුව).

පරිස්සමෙන්
අක්මාව සහ/හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මස්තිෂ්ක සහ කොඳු ඇට පෙළේ ඇටෑක්සියා, මත්ද්‍රව්‍ය යැපීමේ ඉතිහාසය, මනෝ ක්‍රියාකාරී ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්‍රවණතාව, හයිපර්කිනේසිස්, කාබනික මොළයේ රෝග, මනෝ ව්‍යාධිය (පරස්පර විරෝධී ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය හැක), හයිපෝප්‍රෝටීනෙමියාව, නින්දේ apnea (ස්ථාපිත හෝ සැක ), වැඩිහිටි රෝගීන්.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ගර්භණී සමයේදී, භාවිතා කළ හැක්කේ සෞඛ්ය හේතූන් මත පමණි. එය කලලයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරන අතර ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ භාවිතා කරන විට උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ගර්භණී සමයේදී පසුව චිකිත්සක මාත්‍රාවලින් ගන්නා විට, එය අලුත උපන් බිළිඳාගේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) අවපාතයක් ඇති කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී නිදන්ගත භාවිතය අලුත උපන් බිළිඳාගේ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමත් සමඟ ශාරීරික යැපීමකට හේතු විය හැක. ළමුන්, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන්, බෙන්සෝඩියසපයින් වල CNS අවපීඩන බලපෑම් වලට ඉතා සංවේදී වේ.

දරු ප්‍රසූතියට පෙර හෝ අතරතුර භාවිතා කිරීම අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශ්වසන අවපීඩනය, මාංශ පේශි තානය අඩුවීම, අධි රුධිර පීඩනය, හයිපෝතර්මියාව සහ දුර්වල උරාබීම ("floppy baby" සහලක්ෂණය) ඇති විය හැක.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ මාත්‍රා පිළිවෙත

වාචිකව: නින්ද ආබාධ සඳහා - නින්දට මිනිත්තු 20-30 කට පෙර 0.5 mg. ස්නායු, මනෝ ව්‍යාධි, නියුරෝසිස් සහ මනෝ ව්‍යාධි වැනි තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 0.5-1 mg 2-3 වතාවක් වේ. දින 2-4 කට පසු, කාර්යක්ෂමතාව සහ ඉවසීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින්, මාත්රාව 4-6 mg / දින දක්වා වැඩි කළ හැක.

දැඩි උද්වේගය, භීතිය සහ කාංසාව වැනි අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාරය දිනකට 3 mg මාත්රාවකින් ආරම්භ වන අතර, චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ඉක්මනින් වැඩි කරයි.

අපස්මාරය ප්රතිකාර සඳහා - 2-10 mg / දින.

මත්පැන් ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා - වාචිකව, දිනකට 2-5 mg.

සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 1.5-5 mg, මාත්‍රා 2-3 කට බෙදා ඇත, සාමාන්‍යයෙන් උදේ සහ දහවල් 0.5-1 mg සහ රාත්‍රියේ 2.5 mg දක්වා. ස්නායු රෝග භාවිතයේදී, මාංශ පේශි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝග සඳහා, 2-3 mg දිනකට 1-2 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 10 mg වේ.

ප්රතිකාර ක්රමයක් තුළ මත්ද්රව්ය යැපීම වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, phenazepam භාවිතයේ කාලය සති 2 කි (සමහර අවස්ථාවල දී, ප්රතිකාර කාලය මාස 2 දක්වා වැඩි කළ හැක). Phenazepam අත්හිටුවන විට, මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වේ.

අතුරු ආබාධ

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියෙන්:ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී (විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ) - නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව අඩුවීම, ඇටෑක්සියා, අවමංගත වීම, අස්ථායී ඇවිදීම, මන්දගාමී මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා, ව්‍යාකූලත්වය; කලාතුරකින් - හිසරදය, ප්‍රීතිය, මානසික අවපීඩනය, වෙව්ලීම, මතක ශක්තිය නැතිවීම, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම (විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවලින්), මානසික අවපීඩනය, ඩිස්ටොනික් එක්ස්ට්‍රාප්‍රමිඩල් ප්‍රතික්‍රියා (ශ්‍රෝණිය ඇතුළුව පාලනය නොකළ චලනයන්), ඇස්ටේනියාව, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ඩයිසර්ත්‍රියා, අපස්මාර ප්‍රහාරය අපස්මාරය සහිත රෝගීන්); අතිශයින් කලාතුරකින් - පරස්පර විරෝධී ප්රතික්රියා (ආක්රමණශීලී පිපිරීම්, මනෝචිකිත්සක උද්ඝෝෂණ, බිය, සියදිවි නසාගැනීමේ ප්රවණතා, මාංශ පේශි කැක්කුම, මායාවන්, කලබල වීම, නුරුස්නා බව, කාංසාව, නින්ද නොයාම).

hematopoietic අවයව වලින්: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (මිරිස්, pyrexia, උගුරේ අමාරුව, අධික තෙහෙට්ටුව හෝ දුර්වලකම), රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්:වියළි මුඛය හෝ කෙලවීම, අජීර්ණ, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, මලබද්ධය හෝ පාචනය; අක්මාව අක්රිය වීම, අක්මා ට්රාන්ස්ඇමිනේස් සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සෙංගමාලය.

ප්‍රවේණි පද්ධතියෙන්:මුත්රා පිටවීම, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, වකුගඩු අක්රිය වීම, ලිබිඩෝ අඩු වීම හෝ වැඩි වීම, ඩිස්මෙනෝරියා.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා:සමේ කැසීම, කැසීම.

අන් අය:ඇබ්බැහි වීම, මත්ද්රව්ය යැපීම; රුධිර පීඩනය අඩු වීම (BP); කලාතුරකින් - දෘශ්යාබාධිත (diplopia), බර අඩු වීම, tachycardia.

මාත්‍රාව තියුනු ලෙස අඩු කළහොත් හෝ ගැනීම නැවැත්වූ විට, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවේ (කෝපවීම, ස්නායු භාවය, නින්ද කැළඹීම්, ඩිස්ෆෝරියා, අභ්‍යන්තර අවයවවල සිනිඳු මාංශ පේශි සහ අස්ථි මාංශ පේශිවල කැක්කුම, පුද්ගලීකරණය, වැඩි දහඩිය දැමීම, මානසික අවපීඩනය, ඔක්කාරය, වමනය, වෙව්ලීම, සංජානන ආබාධ. , ඇතුළුව. හයිපර්කූසිස්, පරෙස්ටේෂියා, ෆොටෝෆෝබියා; ටායිචාර්ඩියා, වලිප්පුව, කලාතුරකින් උග්‍ර මනෝ ව්‍යාධිය).

අධික මාත්‍රාව

රෝග ලක්ෂණ:විඥානයේ දැඩි අවපාතය, හෘද හා ශ්වසන ක්‍රියාකාරකම්, දැඩි නිදිබර ගතිය, දිගු ව්‍යාකූලත්වය, ප්‍රත්‍යාවර්ත අඩුවීම, දිගු dysarthria, nystagmus, වෙව්ලීම, bradycardia, හුස්ම හිරවීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, කෝමා.

ප්‍රතිකාර:ආමාශයික සේදීම, සක්රිය කළ කාබන් ගැනීම, hemodialysis අකාර්යක්ෂම වේ, ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් නිරීක්ෂණය කිරීම, ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව. විශේෂිත ප්‍රතිවිරෝධක fpumazenil (රෝහල් පසුබිමක) (අවශ්‍ය නම්, 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක හෝ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක 1 mg දක්වා අභ්‍යන්තරව 0.2 mg).

වෙනත් ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

එකවර භාවිතා කරන විට, phenazepam පාකින්සන්වාදය ඇති රෝගීන් සඳහා ලෙවෝඩෝපා වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.

Phenazepam zidovudine හි විෂ වීම වැඩි කළ හැක.

ප්‍රති-සයිකොටික්, ප්‍රති-අපස්මාර නාශක හෝ මෝහන නාශක මෙන්ම මධ්‍යම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක, එතනෝල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ බලපෑමේ අන්‍යෝන්‍ය වැඩි දියුණුවක් ඇත.

මයික්‍රොසෝමල් ඔක්සිකරණ නිෂේධක විෂ සහිත බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මයික්‍රොසෝමල් අක්මා එන්සයිම වල ප්‍රේරක කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.

රුධිර සෙරුමය තුළ ඉමිප්‍රමයින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ඖෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, අධි රුධිර පීඩන බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ක්ලෝසපයින් එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී ශ්වසන අවපීඩනය වැඩි විය හැක.

විශේෂ උපදෙස්

වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම සහ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර වලදී, පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය සහ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මීට පෙර මනෝ ක්‍රියාකාරී ඖෂධ ලබා නොගත් රෝගීන්, විෂාදනාශක, ඇන්සියොලයිටික් හෝ මත්පැන් පානය කරන රෝගීන්ට සාපේක්ෂව අඩු මාත්‍රාවලින් ෆීනසෙපෑම් භාවිතයට චිකිත්සක ප්‍රතිචාරයක් දක්වයි.

අනෙකුත් benzodiazepines මෙන්, විශාල මාත්‍රාවලින් (4 mg/දිනකට වඩා වැඩි) දිගු කාලීනව ඖෂධ යැපීම ඇති කිරීමට හැකියාව ඇත. ඔබ හදිසියේම එය ගැනීම නතර කළහොත්, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ (මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, වැඩි දහඩිය දැමීම ඇතුළුව), විශේෂයෙන් දිගු කාලීන භාවිතය (සති 8-12 ට වඩා වැඩි) සිදු විය හැක. ආක්‍රමණශීලී බව, උග්‍ර කලබල තත්ත්වයන්, බියේ හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි, මායාවන්, මාංශ පේශි කැක්කුම වැඩි වීම, නින්දට යාමේ අපහසුතාව, නොගැඹුරු නින්ද වැනි අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියා රෝගීන් අත්විඳින්නේ නම්, ප්‍රතිකාර නතර කළ යුතුය.

ප්රතිකාර අතරතුර, රෝගීන්ට එතනෝල් පරිභෝජනය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා ඖෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත.

වාහන පැදවීමේ සහ යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම්
ප්‍රතිකාර කාලය තුළ, වාහන පැදවීමේදී සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියාවල වැඩි සාන්ද්‍රණය සහ වේගය අවශ්‍ය වන වෙනත් අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

නිකුත් කිරීමේ පෝරමය:

ටැබ්ලට් 0.5 mg, 1 mg සහ 2.5 mg.

පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් පටලයකින් සහ මුද්‍රිත වාර්නිෂ් ඇලුමිනියම් තීරු වලින් සාදන ලද බිබිලි ඇසුරුමක පෙති 10ක් හෝ 25ක්.

විනිවිද පෙනෙන පියනක් සහිත පොලිමර් භාජනවල පෙති 50 ක්.

සෑම භාජනයක්ම, ටැබ්ලට් 10 බැගින් වූ බිබිලි ඇසුරුම් 5 ක් හෝ පෙති 25 ක බිබිලි ඇසුරුම් 2 ක්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමඟ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුමක තබා ඇත.

ගබඩා කොන්දේසි

25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයෙන් ආරක්ෂිත ස්ථානයක.
ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

දිනයට පෙර හොඳම

අවුරුදු 3 යි. කල් ඉකුත් වූ දිනට පසු භාවිතා නොකරන්න.

ෆාමසි වලින් නිකුත් කිරීම සඳහා කොන්දේසි:

බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත.

නිෂ්පාදකයා ගැනුම්කරුවන්ගෙන් හිමිකම් පිළිගනී:

OJSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, රුසියාව, මොස්කව් කලාපය, Shchelkovo, st. ෆැබ්රිච්නායා, 2.

ඔබ ලිපියට කැමතිද? එය හුවමාරු කරගන්න
ඉහල