හෘද රෝග සුව කරන ආකාරය. හෘද දෝෂ - ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර. neurosis, neurasthenia, hysteria ප්රතිකාර
හෘද ශල්ය වෛද්ය
උසස් අධ්යාපනය:
හෘද ශල්ය වෛද්ය
Kabardino-Balkarian රාජ්ය විශ්ව විද්යාලය විසින් නම් කරන ලදී. එච්.එම්. බර්බෙකෝවා, වෛද්ය පීඨය (KBSU)
අධ්යාපන මට්ටම - විශේෂඥ
අතිරේක අධ්යාපනය:
සායනික හෘද රෝග වැඩසටහන සඳහා සහතික කිරීමේ චක්රය
මොස්කව් වෛද්ය ඇකඩමිය නම් කර ඇත. ඔවුන්ට. සෙචෙනොව්
හෘද රෝග, එය කුමක්ද සහ එය කෙතරම් භයානකද? යම් පුද්ගලයෙකු විශේෂිත රෝගයක් යනු කුමක්දැයි නොදන්නේ නම්, ඔහු කලබල වීමට සහ ඔහුගේ සෞඛ්යය පිරිහීමට තුඩු දිය හැකි ඉක්මන් තීරණ ගැනීමට පටන් ගනී. වැඩිහිටියන්ට හෝ ළමයින්ට හෘද රෝග ඇතිවීමේ අන්තරායන් පිළිබඳ නොගැඹුරු නමුත් නිවැරදි දැනුමක් තිබීම, නැගී එන තත්වයන් තුළ ප්රමාණවත් තීරණ ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට සහ වඩාත් බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
මෙම රෝගය කුමක්ද?
හෘදයාබාධයක් යනු කුමක්දැයි වටහා ගැනීම සඳහා, මෙම ඉන්ද්රිය ශරීරය තුළ ඉටු කරන කාර්යය කුමක්ද සහ එහි ව්යුහය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ. හදවත යනු රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ප්රධාන අංගයක් වන අතර එය රුධිරයේ චලනය සහතික කරයි. හදවත සංකෝචනය වන විට, රුධිරය තල්ලු කරනු ලැබේ, එය මුලින්ම විශාල භාජනවලට ඇතුල් වන අතර පසුව කුඩා ඒවා වෙතට ඇතුල් වේ.
මෙම ඉන්ද්රියයේ ව්යුහයේ කැළඹීමක් ඇති වුවහොත් සහ මෙය පුද්ගලයෙකු ඉපදීමට පෙර, එනම් සංජානනීය දෝෂයක් හෝ අසනීපයකින් පසු සංකූලතාවයක් ලෙස ජීවිත කාලය තුළ සිදුවිය හැකි නම්, අපට දෝෂයක් වර්ධනය වීම ගැන කතා කළ හැකිය. රුධිර සැපයුමේ ඌනතාවයේ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, එම පුද්ගලයාට ආබාධිතභාවය ලබා දිය හැකිය.
එවැනි හෘද රෝගයක් යනු කුමක්ද යන්න ගැන අප කතා කරන්නේ නම්, දෝෂයක් සාමාන්ය රුධිර සංසරණයට ඉඩ නොදෙන හෝ සාමාන්යයෙන් ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සමඟ සංතෘප්ත වීමට ඉඩ නොදෙන සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් වනු ඇත. එවැනි රෝගයක් වර්ධනය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, හදවතේ බාහිර ශබ්දයක් දිස්වන අතර, ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධති එක් මට්ටමකට හෝ වෙනත් මට්ටමකට දුක් විඳීමට පටන් ගනී.
මෙම රෝගය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඔබ හදවතේ ඇති ව්යුහය කුමක්ද සහ එය ක්රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගත යුතුය. මිනිසුන් තුළ, මෙම ඉන්ද්රියයට කොටස් 2 ක් ඇත, ඉන් එකක් ධමනි සහ දෙවන ශිරා රුධිරය පොම්ප කරයි. සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය නම් සහ ව්යාධි නොමැති නම්, හෘද සෙප්ටම් හි සිදුරු නොමැත, එබැවින් ශිරා සහ ධමනි රුධිරය හෘද කුහරය තුළ මිශ්ර නොවේ.
රුධිර සංසරණ පද්ධතිය විෂම කවයක් මෙන් පෙනේ; මිනිස් සිරුර තුළ රුධිරය විශාල හා කුඩා කවයක ගමන් කරයි. මෙම ඉන්ද්රියයට ඇතුළු වන විශාල භාජන ශිරා ලෙසද, එයින් පිටවන ඒවා ධමනි ලෙසද හැඳින්වේ.ශරීරයේ සාමාන්ය වර්ධනයේදී ඒවා එකිනෙක ඡේදනය නොවන අතර එම නිසා රුධිරය මිශ්ර නොවේ.
හදවතේ කපාට ඇත, බොහෝ විට ගැටළුව වන්නේ මිට්රල් කපාටය, අඩු වාර ගණනක් aortic, tricuspid සහ ඉතා කලාතුරකින් පෙනහළු කපාටය සමඟ ය. සාමාන්යයෙන්, කපාට ක්රියාකාරිත්වයේ ගැටළු අත්පත් කරගත් දෝෂ වලින් පෙන්නුම් කරයි. අධික රුධිර සැපයුමක් නොමැතිකම සමඟ, ආබාධිතභාවය ලබා දිය හැකිය.
අඩුපාඩු වර්ග
මෙම ව්යාධිවේදය පහත දැක්වෙන වර්ගීකරණයක් ඇත, රෝගීන්ට තේරුම් ගත හැකිය:
- සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, හදවතේ සහ එහි යාත්රා වල ව්යුහයේ මෙන්ම, මෙම ඉන්ද්රියයේ පිහිටීමෙහි වෙනස්කම් දරුවාගේ උපතට පෙර සිදු වූවා හෝ ඔහුගේ ජීවිත කාලය තුළ දර්ශනය විය, අවස්ථා දෙකේදීම, බරපතලකම අනුව රෝගය, ආබාධිතභාවය ලබා දිය හැකිය;
- වෙනස්කම් තනි හෝ බහු විය හැකිය, එබැවින් හුදකලා සහ ඒකාබද්ධ රෝග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය;
- සයනොසිස් සමඟ, සම නිල් පැහැයෙන් හෝ සයනොසිස් නොමැතිව නිල් පැහැයට හැරේ නම්, සමේ වර්ණය ස්වභාවිකව පවතී. සයනොසිස් සාමාන්ය විය හැක, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ආබාධිතභාවය සාමාන්යයෙන් ලබා දෙන අතර, කන්, ඇඟිලි තුඩු, තොල් සහ නාසයේ කෙළවර නිල් පැහැයට හැරෙන විට දේශීය වේ.
ගර්භාෂය තුළ දරුවෙකු තුළ සංජානනීය දෝෂ සෑදී ඇත, ඔවුන්ගේ සුදුසුකම් පහත පරිදි වේ:
- පෙනහළු රුධිර ප්රවාහය වැඩි වීමත් සමඟ සංජානනීය ව්යාධි විද්යාව, මේ අවස්ථාවේ දී සයනොසිස් ඇති හෝ නොවිය හැකිය;
- සාමාන්ය පෙනහළු රුධිර ප්රවාහය සමඟ දෝෂයක්;
- අඩු පෙනහළු රුධිර ප්රවාහයක් සහිත ව්යාධිවේදය, එය සයනොසිස් සමඟ හෝ නොමැතිව විය හැකිය.
හෘද දෝෂ වල සෛල - alveolar macrophages - පෙනහළු ආඝාතය වර්ධනය වීමේදී, රුධිර වහනය තුළදී හෝ පෙනහළු සංසරණයෙහි රුධිරය එකතැන පල්වෙන විට පෙනී යයි.
හෘද දෝෂ සමඟ Hemodynamics කඩාකප්පල් වේ, කපාට ඌනතාවය, stenosis, සහ පද්ධතිමය සහ පෙනහළු සංසරණය අතර සන්නිවේදන ව්යාධිවේදය සමග අත්වැල් බැඳගනී.
සංජානනීය දෝෂ
අපි සංජානනීය දෝෂ ගැන කතා කරන්නේ නම්, බොහෝ විට ඒවා අතර අන්තර් අන්තරාල සෙප්ටම් වල ගැටළු ඇත, මේ අවස්ථාවේ දී වම් කශේරුකාවෙන් රුධිරය දකුණට ඇතුළු වන අතර එමඟින් කුඩා කවය මත බර වැඩි වේ. X-ray සිදු කරන විට, මෙම ව්යාධිවේදය මාංශ පේශි බිත්තියේ වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන බෝලයක් පෙනුමක් ඇත.
එවැනි සිදුරක් කුඩා නම්, ශල්යකර්ම අවශ්ය නොවේ. සිදුර විශාල නම්, එවැනි දෝෂයක් මැහුම් කරනු ලැබේ, පසුව රෝගීන් මහලු විය දක්වා සාමාන්යයෙන් ජීවත් වේ; එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ආබාධිතභාවය සාමාන්යයෙන් ලබා නොදේ.
ප්රාචීර දෝෂය විශාල හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති නම්, මෙය රුධිරය මිශ්ර කිරීම හා දුර්වල ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියට හේතු වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ, X-ray කරන විට, හෘද හම්ප් දෘශ්යමාන වේ, හුස්ම හිරවීම අඩු කිරීම සඳහා ශබ්ද ඇසෙන අතර, ඔවුන් බොහෝ විට squat. නියමිත වේලාවට ශල්‍යකර්මයක් සිදු නොකළහොත්, එවැනි පුද්ගලයින් අවුරුදු 25-30 දක්වා ජීවත් වන්නේ කලාතුරකිනි.
විවෘත ඕවලාකාර කුහරයක ස්වරූපයෙන් සංජානනීය ව්යාධිවේදයක් තිබිය හැකිය; එය කුඩා ප්රමාණයේ නම්, එවැනි පුද්ගලයින් ප්රායෝගිකව අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැති අතර සාමාන්යයෙන් ජීවත් වේ. දෝෂය විශාල නම්, පුද්ගලයා හුස්ම හිරවීමෙන් පීඩා විඳිති.
ඒකාබද්ධ ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වුවහොත්, කුහරය සමඟ, මිට්රල් හෝ ඇරෝටික් කපාට පටු වීමක් දිස්වන අතර එමඟින් සමේ සුදුමැලි වීම සහ හුස්ම හිරවීම ඇති වන අතර බාහිර ශබ්ද ඇසේ.
එවැනි හෘද දෝෂයක් වර්ධනය වුවහොත්, බරපතල දෝෂ සඳහා ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ; දෝෂය හුදකලා නම්, එහි ප්රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය ධනාත්මක වනු ඇත; එය ඒකාබද්ධ කළහොත්, ඒ සියල්ල රුධිර සංසරණ ආබාධයේ මට්ටම මත රඳා පවතී.
උපතින් පසු දරුවාට පුඵ්ඵුසීය ධමනිය සහ aorta අතර සන්නිවේදනයක් තිබේ නම්, මෙම ව්යාධිවේදය පේටන්ට් ductus arteriosus ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙනහළු සංසරණය මත බර ද වැඩි වේ, හුස්ම හිරවීම සහ සයනොසිස් පෙනේ.
දෝෂයේ ප්රමාණය කුඩා නම්, එවැනි ව්යාධිවේදයක් තමාටම දැනෙන්නේ නැති අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් නොකරයි. දෝෂය විශාල නම්, ශල්යකර්ම නොවැළැක්විය හැකි අතර, පුරෝකථනය සාමාන්යයෙන් ඍණාත්මක වේ.
aorta පටු වන විට, රුධිරය සාමාන්යයෙන් පහළට ගලා නොයන අතර, අතිරේක භාජන පෙනුමට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෘද රෝග වල රෝග ලක්ෂණ කකුල් වල හිරිවැටීම, හිසෙහි බර සහ මුහුණේ පිළිස්සීම වැනි ස්වරූපයෙන් වනු ඇත, අත් වල ස්පන්දනය වැඩි වී කකුල් දුර්වල වනු ඇත, රුධිර පීඩනය සඳහා ද එය අදාළ වේ. .
ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ ධමනි සිහින් වූ කොටස වෙනස් කරන මෙහෙයුමක් හරහා වන අතර ඉන් පසුව මිනිසුන් සාමාන්ය ජීවිතයට ආපසු යන අතර ඔවුන් ආබාධිත වීමේ අවදානමකට ලක් නොවේ.
වඩාත් දරුණු සහ වඩාත් සුලභ සහජ දෝෂය වන්නේ ෆැලට් හි ටෙට්‍රලොජි; එහි රෝග ලක්ෂණ සයනොසිස් ස්වරූපයෙන් වන අතර එය සැහැල්ලු වෙහෙසකින් පවා දිස්වන අතර බාහිර ශබ්ද ඇසේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ කැළඹීම් ඇති අතර, වර්ධනයේ හා සංවර්ධනයේ මන්දගාමිත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නඩුව ඉතා දරුණු නොවේ නම්, ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ; දුෂ්කර අවස්ථාවල දී, පුරෝකථනය අහිතකර වනු ඇත, එවැනි දරුවන් දිගු කලක් ජීවත් නොවේ.
පෙනහළු ධමනි ඔස්ටියම් පටු වීම සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ කපාට වළල්ලේ අසාමාන්‍ය වර්ධනයක් හේතුවෙනි, සමහර අවස්ථාවලදී පුඵ්ඵුසීය ධමනි පටු වීමට හේතු වන හෘද රෝග ඇතිවීමට හේතු වන අතර සමහර විට ගෙඩියක් හෝ aortic aneurysm තිබීම පෙනුමට හේතු විය හැක. එවැනි ව්යාධිවේදය.
එවැනි දරුවන්ට නිල් පැහැයක් ඇත, ඔවුන් සංවර්ධනය ප්රමාද වී ඇත, ශබ්ද ඇසේ, මෙම නඩුවේ ශල්යකර්ම පමණක් උපකාර කළ හැකිය, පුරෝකථනය රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සංජානනීය හෘද දෝෂ ළමා කාලයේ දී සහ වැඩිහිටියන් තුළ සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඔබ මෙහෙයුමට බිය නොවිය යුතු අතර, එහි ප්රතිඵලය රෝගයේ බරපතලකම සහ එය කෙතරම් කාලෝචිත ලෙස සිදු කරනු ලැබේද යන්න මත රඳා පවතී. නවීන ශල්ය වෛද්යවරුන් උසස් මට්ටමේ සුදුසුකම් ඇති අතර නවීන උපකරණ භාවිතා කරන අතර, ඉහළ මට්ටමේ ධනාත්මක ප්රතිඵල සහතික කරයි.
අත්පත් කරගත් දුෂ්චරිතයන්
දරුවෙකු ඉපදුණු මොහොතේ සිට හෘදයේ හා විශාල නාලවල වර්ධනය සමඟ ගැටලු ඇති වන අතර, ඔහු සෞඛ්ය සම්පන්න වේ. අත්පත් කරගත් දෝෂයක් වර්ධනය වීමට හේතු වන ප්රධානතම හේතුව වන්නේ රූමැටික් සහ මෙම ඉන්ද්රියයේ අනෙකුත් රෝග, එයින් විහිදෙන විශාල භාජන වේ.
කපාටවල වෙනස්කම් සිදු වුවහොත්, මෙය ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනයට සහ කපාට ඌනතාවය ගොඩනැගීමට හේතු වේ. රුධිර ප්රවාහය කෙතරම් දුර්වලද යන්න මත පදනම්ව, වන්දි සහ දිරාපත් වූ අත්පත් කරගත් දෝෂ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
මිට්රල් කපාට ප්රමාණවත් නොවීම එහි කපාට අසම්පූර්ණව වසා දැමීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එය දැවිල්ල හේතුවෙන් වර්ධනය වේ. වම් කර්ණිකාවට රුධිරය ආපසු ගලා යාමක් ඇති අතර, එය ටික වේලාවකට පසු කුඩා රවුමේ රුධිර ප්රවාහයේ ප්රමාණවත් නොවීමකට තුඩු දෙයි, ඉන්පසු විශාල කවය තුළ ශිරා රුධිරය එකතැන පල්වෙන අතර, සංජානනීය ඌනතාවය වර්ධනය වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ ඔබේ පපුව මත අත තැබුවහොත්, ඔබට පපුවේ වෙව්ලීමක් දැනේ, ඔබේ තොල්, නාසය, කන් සහ ඇඟිලි නිල් පැහැයට හැරේ, ඔබේ කම්මුල්වල රෝස-නිල් බ්ලෂ් දිස් වේ, මෙම රෝග ලක්ෂණ සිදුවන්නේ දිරාපත් වූ දෝෂයක් සමඟ ය. වන්දි දෝෂයක් වර්ධනය වුවහොත්, ඒවා නොපවතිනු ඇත.
රෝගය වන්දි අවධියේ තිබේ නම්, මිනිසුන් එහි පැවැත්ම සැක නොකරනු ඇත; දරුණු අවස්ථාවල දී, කපාට ආදේශ කිරීම අවශ්ය වන අතර, මෙය නියමිත වේලාවට සිදු කළහොත්, පුරෝකථනය ධනාත්මක වනු ඇත.
මිට්රල් ස්ටෙනෝසිස් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ 2 ගුණයකින් වැඩි වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම ව්යාධිවේදය tricuspid කපාට සහ aortic කපාටයේ ගැටළු සමඟ සංයුක්ත වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, පෙනහළු තුළ බුබුලු හුස්ම ගැනීම සිදුවනු ඇත, මුඛයෙන් රෝස පෙන මුදා හැරිය හැකි අතර සාමාන්ය සයනොසිස් සටහන් වනු ඇත. එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම වෛද්‍යවරයකු ඇමතීම අවශ්ය වන අතර, ඔහු පැමිණීමට පෙර පුද්ගලයා අසුන් ගත යුතු අතර, ඇම්පියුලස් වල ඩයුරටික් තිබේ නම්, drug ෂධය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන්න, මෙය තරල පරිමාව අඩු කරයි, එමඟින් තරල පරිමාව අඩු වේ. කුඩා රවුමේ පීඩනය අඩු වීම සහ ඉදිමීම ඉවත් කිරීම.
මෙම ගැටළුව විසඳා නොමැති නම්, පෙනහළු වල වායු හුවමාරුව කාලයත් සමඟ අඩු වේ. පටු වීම කුඩා නම්, රෝගියා අවම අපහසුතාවයකින් ජීවත් වේ, නමුත් සිදුරේ විෂ්කම්භය 1.5 cm² ට වඩා අඩු නම්, ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
පිරිමින් බොහෝ විට aortic කපාට ඌනතාවය වැනි ව්යාධිවේදය වර්ධනය වන අතර, නඩු වලින් අඩක් එය mitral දෝෂ සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. මෙම ව්යාධිවේදය කුඩා කවය තුළ රුධිරය එකතැන පල්වීම සහ මාංශ පේශි බිත්තිවල අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
දිරාපත් වූ දෝෂයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ, පහළ පීඩනය ශුන්‍යයට පාහේ පහත වැටිය හැකි අතර, පුද්ගලයා කරකැවිල්ලට පත් වන අතර සම සුදුමැලි වේ. දෝෂයට වන්දි ලබා දෙන්නේ නම්, වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලබන අතර, අවශ්ය නම්, කෘතිම කපාටයක් මැසීමට සිදු කෙරේ.
වම් කශේරුකාවෙන් රුධිරය පිටවීම දුෂ්කර නම්, aortic මුඛයේ ස්ටෙනෝසිස් වර්ධනය වේ; මෙම සිදුර කුඩා වන තරමට දෝෂය වඩාත් කැපී පෙනේ.
රෝගියාට කරකැවිල්ල, සුදුමැලි සම සහ හදවතේ වේදනාව දැනේ. සැලකිය යුතු රුධිර සංසරණ ඌනතාවයක් අනාවරණය කර නොගන්නේ නම්, ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු වන අතර, පුද්ගලයා සාමාන්යයෙන් ජීවත් වේ. බරපතල උල්ලංඝනයන් වලදී, කපාටය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හෝ එහි පියන කපා ඇත.
ඒකාබද්ධ aortic දෝෂයක් වර්ධනය වීමත් සමග, සංඥා stenosis සමග සමාන වනු ඇත, නමුත් අඩු සැලකිය. වැළැක්වීමේ සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. නඩුව බරපතල නම්, මෙහෙයුම අතරතුර aortic කපාටය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හෝ විලයන කපාට කපා ඇත. නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර සිදු කරන්නේ නම්, පුරෝකථනය ධනාත්මක වනු ඇත.
ත්රිකෝණාකාර කපාට ඌනතාවය වර්ධනය වීමත් සමඟ ගෙලෙහි නහර වල ස්පන්දනය වැඩි වීම, සයනොසිස් සහ රුධිර පීඩනය අඩු වීමක් සිදුවනු ඇත. දරුණු රෝගයක් වර්ධනය වුවහොත්, උදර කුහරය තුළ ඉදිමීම සහ තරල සමුච්චය වීම සටහන් වේ නම්, ගතානුගතික චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ, එය නහර වල රුධිරය එකතැන පල්වීම ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
දකුණු ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් විවරයේ ස්ටෙනෝසිස් අක්මාව තුළ රුධිරය එකතැන පල්වීමට හේතු වන අතර එමඟින් එහි ප්රමාණය වැඩි වේ, ශෝථය සහ ඇස්කයිට් දිස් වේ, සයනොසිස් කහ පැහැයක් ගනී, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි වේදනාව සහ බර දිස් වේ, රුධිර පීඩනය අඩු වේ, සහ බෙල්ලේ නහර දැඩි ලෙස ස්පන්දනය වේ.
මෙහෙයුම ප්රමාද කිරීමේ තේරුමක් නොමැති අතර මධ්යස්ථ බර සමඟ පුද්ගලයාට සාමාන්ය හැඟීමක් ඇති වේ.
වැළැක්වීම සිදු කිරීම
හෘද දෝෂ වර්ධනය වුවහොත්, වැළැක්වීමේ සහ පුනරුත්ථාපන පියවරයන් ශරීරයේ ක්රියාකාරී තත්වයේ මට්ටම වැඩි කරන ව්යායාම පද්ධතියක් ඇතුළත් වේ.
සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කරන ශාරීරික අධ්යාපන ක්රමය රෝගියාගේ ශාරීරික තත්වයේ මට්ටම ආරක්ෂිත අගයන් දක්වා ඉහළ නැංවීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. එය හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම සඳහා නියම කර ඇත.
රෝගියාගේ වයස සහ සංවර්ධනය අනුව, වෛද්යවරයා පුහුණු කිරීමේ ක්රමය සහ පැටවීම තෝරා ගනී. පුහුණුව අතරතුර, චක්රීය aerobic අභ්යාස සිදු කරනු ලබන අතර, ශරීරයේ සමස්ත විඳදරාගැනීම වැඩි කරයි. Aerobic-anaerobic අභ්යාස නියම කර ඇති අතර ඒවා වේග විඳදරාගැනීම වර්ධනය කරයි, සහ ශක්තිය විඳදරාගැනීම වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් acyclic අභ්යාස.
එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම විඳදරාගැනීමේ පුහුණුවකින් තොරව සිදු කළ නොහැක, නමුත් අභ්යාස සිදු කරනු ලබන්නේ ක්රමයෙන් බර වැඩිවීම සහ එහි කාලසීමාව වැඩි කිරීමෙනි. පුද්ගලයෙකු විශේෂිත ආයතනයක පුනරුත්ථාපනය කිරීමෙන් පසු, ඔහු නිවසේදී විනෝදාත්මක ජිම්නාස්ටික් කළ යුතු අතර, ඔහුගේ ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරනු ඇත.
සාරාංශගත කිරීම
සාමාන්යයෙන් අත්පත් කරගත් දෝෂ රූමැටික් ය; ඒවායේ ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ යටින් පවතින රෝගය තුරන් කිරීම සහ දෝෂයේ වර්ධනයෙන් පසු ඇති වූ ප්රතිවිපාක අඩු කිරීමෙනි. බරපතල රුධිර සංසරණ දිරාපත්වීමක් සිදුවී ඇත්නම්, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ශල්යකර්ම පූර්ව අවශ්යතාවයක් වේ.
ඔබ කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ නම්, එවැනි ව්යාධි වලට සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා වැඩි අවස්ථාවක් තිබේ. රෝගය වර්ධනය වීමේ සලකුණු ඇති වන තෙක් බලා සිටීම අවශ්ය නොවේ; වරින් වර වෛද්‍යවරයකු සමඟ රෝග නිවාරණ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එවිට රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී රෝගයේ වර්ධනය හඳුනා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. මෙය ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා ඉඩ සලසයි, රෝගයේ ප්රතිවිපාක භයානක නොවනු ඇත.
හෘද දෝෂයක් යනු හෘද කපාට, සෙප්ටම් සහ මයෝකාඩියම් වල ආබාධයක් වන අතර එය රුධිර පොම්ප කරන ආකාරය වෙනස් කරයි. හෘදයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයේ එවැනි බාධාවක් සමඟ, එවැනි අපගමනය විවිධ පටක හා ශිරා තුළ එකතැන පල්වීමේ පෙනුමට දායක වන අතර හයිපොක්සියා රෝගයට හේතු විය හැක.
විශාල භාජන වල දෝෂ හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ යම් ව්යාධිවේදයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම පර්යේෂකයන් මෙම දෘෂ්ටිකෝණය බෙදා නොගනී.
මෙම බරපතල රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, දෝෂයේ වර්ගය, එය සිදුවීමට හේතු තීරණය කිරීම සහ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ඇතිවීම පුරෝකථනය කිරීම අවශ්ය වේ.
- වෙබ් අඩවියේ ඇති සියලුම තොරතුරු තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර එය ක්‍රියාව සඳහා මාර්ගෝපදේශයක් නොවේ!
- ඔබට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දිය හැක වෛද්යවරයා පමණි!
- අපි ඔබෙන් කාරුණිකව ඉල්ලා සිටින්නේ ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්නා ලෙසයි විශේෂඥයෙකු සමඟ හමුවීමක් කරන්න!
- ඔබටත් ඔබගේ ආදරණීයයන්ටත් නිවන් සුව!
ව්යාධිවේදය සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකිය.
දෝෂයේ පිහිටීම
අත්පත් කරගත් හෘද රෝග සමඟ, ගැටළු මතු විය හැකිය:
| හෘදයේ පටල වලට හානි වූ විට (මයෝකාඩියම්, එපිකාඩියම් හෝ එන්ඩොකාර්ඩියම්) |
|
| කපාට උපකරණයේ ව්යාධි සඳහා |
|
| රුධිරය පොම්ප කරන හෘදයේ කුටීර අතර ඇති විවරයන් ප්රමාණයේ වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලයක් ලෙස | එය විය හැක,. |
අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, හදවතේ ව්යුහයේ වෙනස්කම් අනාවරණය වේ:
- කශේරුකා වලින් එකක් සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය නොවිය හැකිය (හයිපොප්ලාසියාව);
- කශේරුකා අතර ප්රාචීරය තුළ දෝෂ;
- ප්රධාන හෘද පිටතට ගලා යන භාජන දේශීයකරණය වෙනස් කිරීම;
- පේටන්ට් ductus arteriosus රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ;
- පුඵ්ඵුසීය ධමනි හෝ aortic isthmus හි පටු වීම අනාවරණය විය.
වර්ග
ප්‍රවීණයන් ප්රධාන හෘද දෝෂ වර්ග 3 ක් වෙන්කර හඳුනා ගනී:
මෙම රෝගයේ විවිධ වර්ග සියයක් පමණ පවතින බව විද්‍යාඥයෝ පවසති. උපතේදී, දරුවන් එක් හෝ තවත් සංවර්ධන ව්යාධිවේදයක් ඇති බව හඳුනා ගත හැකි නවජ රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
නවීන වෛද්ය විද්යාව විවිධ ක්රම ඉදිරිපත් කරයි. වැඩිපුරම භාවිතා වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය, පරිගණක ටොමොග්රැෆි සහ චුම්බක අනුනාද රූප, මෙන්ම ඇන්ජියෝග්රැෆි.
නිවැරදි ප්රතිකාර නියම කිරීම සඳහා හෘදයාබාධ වර්ගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ. හෘද රෝග විශේෂඥයා හෘදයේ අනුවර්තන යාන්ත්රණවල වෙනස්කම් පිළිබඳ තොරතුරු ද ලබා ගත යුතුය. එබැවින්, කුඩා කැළඹීම් සහ සියලුම අවයව හා පටක වලට රුධිර සැපයුමේ වෙනසක් නොමැති නම්, ගතානුගතික ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
සංජානනීය දෝෂ සාමාන්යයෙන් සියලුම අවයව සෑදීමේදී කලලරූපී අවධියේදී පෙනේ
දෝෂ චිකිත්සාවට බලපාන සාධක
හෘද රෝගය අත්පත් කරගත් රෝගයක් නම්, එහි ප්රධාන හේතු වලට එරෙහිව වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ.
කුමක් කරන්න ද:
ව්යුහයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ මාරුවීම් ඇති විට හදවතේ දිරාපත් වීම සිදු වේ. හෘද කපාට අවශ්ය ප්රමාණයට වසා නොමැති නම්, රුධිර නාලවල තදබදයක් ඇති විය හැක. හදවතේ එක් ප්‍රදේශයක සිට තවත් ප්‍රදේශයකට ගමන් කිරීමේදී රුධිරය අර්ධ වශයෙන් නැවත පැමිණිය හැකි බැවින්, හෘද කුටිය අතිරික්ත රුධිරයෙන් පිරී ඇති අතර එය අනුබද්ධ යාත්‍රාවල එකතැන පල් වේ.
විවරය පටු වීමෙන් හදවතේ යම් යම් ගැටලු ද ඇති විය හැක.
එවැනි පටු විවරයක් හරහා රුධිරය සම්පූර්ණයෙන්ම ගමන් කළ නොහැක. එහි සමුච්චය අධි රුධිර පීඩනය (ප්රසාරණය) ඇති විය හැක. දිගු වූ හෘද පේශි අකාර්යක්ෂම වේ.
මෙම myocardium තවදුරටත් ඔක්සිජන් සාගින්න ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වූ හෘදයාබාධ, ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිර අවශ්ය ප්රමාණය ගමන් කළ නොහැක.
එවැනි රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේ ගතානුගතික ක්රමයක් වන්නේ හෘදයාබාධ ශක්තියේ සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සහ පටක වලට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමට එරෙහිව සටන් කිරීමයි.
හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර ක්රම
අත්පත් කර ගත්තා
බොහෝ විට එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් නිසා ඇති වන අතර ප්‍රභේද කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. එවැනි හෘද දෝෂ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, විශේෂ ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, රෝගයේ වර්ගය සහ ස්වභාවය අනුව තීරණය කරනු ලැබේ.
| මිට්රල් ස්ටෙනෝසිස් | මෙය වඩාත් සුලභ අත්පත් කරගත් හෘද දෝෂ වලින් එකකි. බොහෝ විට එය කාන්තාවන් තුළ සිදු වේ. ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ:
|
| මිට්රල් පුනර්ජීවනය | පිරිමින් සඳහා සාමාන්යය. දරුණු ස්වරූපයෙන් එය අතිශයින් දුර්ලභ ය. එය ප්රධාන වශයෙන් රූමැටික් ප්රතිඵලයක් ලෙස ප්රකාශයට පත් වන අතර එය mitral stenosis සමඟ සංයෝජනයක් සිදු වේ. පහත සඳහන් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ:
|
එය බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සෞඛ්ය ගැටලු නොමැති තරුණ කාන්තාවන් තුළ ය. ප්රතිකාර මූලධර්ම:
|
|
| Aortic stenosis | බොහෝ විට එය mitral හෘද රෝග සමඟ එක්ව සිදු වන අතර ස්වභාවයෙන්ම රූමැටික් වේ. ප්රධාන වශයෙන් පිරිමින් තුළ සිදු වේ. චිකිත්සාව පහත පරිදි වේ:
|
| Aortic ඌනතාවය | පිරිමින් මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. ප්රධාන වශයෙන් බෝවන ස්වභාවයේ එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් නිසා සිදු වේ. පහත සඳහන් නිර්දේශ භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකිය:
|
එය දකුණු කශේරුකාවේ විශාලත්වයේ විශාල වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය බොහෝ විට සාපේක්ෂ වේ. නිර්දේශිත ප්රතිකාර:
|
උපතින්මයි
සංජානනීය ව්යාධි සඳහා කොන්සර්වේටිව් ක්රම ඵලදායී නොවේ. ප්රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ රෝගියාට උපකාර කිරීම සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. හෘද රෝග සඳහා ගත යුතු පෙති තීරණය කරන්නේ වෛද්යවරයෙකු පමණි.
පහත සඳහන් ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ඇඟවුම් කර ඇත:
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්;
- මුත්රා නාශක;
- විටමින් D, C, E ප්රතිශක්තිය සහ ප්රතිඔක්සිකාරක බලපෑම සඳහා සහාය වීම;
- පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් සූදානම;
- ඇනොබලික් හෝර්මෝන නියෝජිතයන්;
- උග්ර ප්රහාරයන්හිදී, ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම සිදු කරනු ලැබේ;
- සමහර අවස්ථාවල දී, antiarrhythmic ඖෂධ;
- සමහර අවස්ථාවලදී, රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ නියම කළ හැක.
ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේ කාලය තුළ සහ ඉන් පසුව කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. හෘද රෝග රෝහලක් සහිත විශේෂ සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානවල සහ මධ්‍යස්ථානවල සෑම වසරකම ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව ඔබේ ආහාර වේල තීරණය කිරීම වැදගත් වේ. අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න. ඔක්සිජන් සාගින්න වැළැක්වීම සඳහා, විශේෂ කොක්ටේල්, ස්නාන සහ ආශ්වාස කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වනාන්තරයේ ඇවිදීම හුස්ම ගැනීම යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ ශරීරයට ෆයිටොන්සයිඩ් සැපයීමට උපකාරී වේ
ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්ය වේ
උපතේ සිටම දරුවාගේ හෘදයාබාධයක් හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔහුගේ තත්ත්වය නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තිබිය යුතුය. ශරීරයට එවැනි ව්යාධි විද්යාවකට මුහුණ දිය නොහැක.
පර්යේෂණයට අනුව, වැඩිහිටියන්ගේ උපත් ආබාධ ඇති අවස්ථා ඉතා දුර්ලභ ය. මෙම සිද්ධීන්ගෙන් අඩකට වඩා වයස අවුරුදු 14 ට අඩු ළමුන් වේ. එවැනි ළදරුවන්ගෙන් 70% කට වඩා අවශ්ය ශල්යමය මැදිහත් වීමක් නොමැතිව ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ මිය යා හැකිය.
මෙහෙයුමේ කාලය තීරණය වන්නේ රෝගයේ බරපතලකම අනුව ය. රෝගියාගේ තත්වය ඉඩ දෙන්නේ නම්, වැඩිහිටි වයසේදී ශල්ය ප්රතිකාර සිදු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවාට දැනටමත් තරමක් දියුණු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති අතර, ශරීරයට හැකි ප්රතිවිපාක සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාර වනු ඇත.
ඊට අමතරව, පෙනහළු සංසරණ තත්ත්වය මෙහෙයුමේ කාලයට බලපෑ හැකිය. දරුවාගේ ශරීරය ශල්යකර්ම සඳහා වඩාත් සූදානම් වන විට විශේෂඥයන් ඇතැම් අවධීන් සටහන් කරයි.
ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම්වල වේදිකාවේදී, අභ්යන්තර අවයව ක්ෂය වී ඇති අතර බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක.
මැදිහත්වීම් වර්ග
ශල්ය ප්රතිකාර වර්ගය විශේෂඥයෙකු විසින් නියම කරනු ලබන අතර, රෝගයේ බරපතලකම සහ හෘදයාබාධ වර්ගය අනුව මඟ පෙන්වනු ලැබේ. අද විවිධ විශේෂිත මධ්යස්ථාන ඇත. නවීන උපකරණ කෘතිම සංසරණයට සම්බන්ධ නතර වූ හදවතක් මත ශල්යකර්ම සිදු කිරීමට හැකි වේ.
- ධමනි නාලිකාව විවෘත කිරීමේ ව්යාධි විද්යාවක් තිබේ නම්, අනවශ්‍ය යාත්‍රාව බන්ධනය කර හරස් කර ඇත;
- යාත්රා පටු වූ විට, ඒවා පුළුල් කිරීම හෝ පටු කොටස ඉවත් කිරීම;
- පටක ප්ලාස්ටික් සැත්කම් කශේරුකා හෝ ඇට්‍රියා අතර ප්රාචීරයේ ව්යාධි සඳහා භාවිතා කරයි;
- පිටාර ධමනි පිහිටීමෙහි වෙනස්කම් ඇති විට, භාජන චලනය වේ;
- කපාට ස්ටෙනොටික් වූ විට, ඒවා පුළුල් කර විලයනය වළක්වන විශේෂ වළල්ලක් සවි කර ඇත;
- කෘතිම සංරචක ස්ථාපනය කිරීම හරහා කපාට සම්බන්ධ දෝෂ ඉවත් කරනු ලැබේ.
එවැනි කපාට වර්ග දෙකක් තිබේ:
ඒකාබද්ධ හෘද දෝෂ නැවත නැවත මෙහෙයුම් සඳහා පදනම බවට පත් වේ, අතර පරතරය වසරකට වඩා වැඩි විය නොහැක.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය
ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගියා නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටී.
වේදනාව අවහිර කිරීම සඳහා වේදනා නාශක භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔක්සිජන් ආවරණය සම්බන්ධ වේ. droppers හරහා රෝගියාට පෝෂක විසඳුම් සහ විටමින් මෙන්ම සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ ලබා ගනී.
පසුව, විශේෂඥයා රෝගියාගේ ආහාරය තීරණය කරන අතර ශ්වසන අභ්යාස ද නිර්දේශ කරයි.
මෙහෙයුම අතරතුර කෘතිම කපාටයක් සවි කර ඇත්නම්, වහාම ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔවුන් අතර Phenilin, Warfarin වේ. ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකයේ අවශ්ය අධ්‍යයනයෙන් පසුව මාත්‍රාව ස්ථාපිත කෙරේ.
මෙම දර්ශකය අවම වශයෙන් මසකට වරක් සහ රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
විටමින් K අඩංගු සියලුම ආහාර ආහාර වේලෙන් බැහැර කර ඇත, එය ප්රතිංධිසරාේධක බලපෑම මර්දනය කළ හැකිය.
ගෝවා සහ චීස් පරිභෝජනය contraindicated. කෝපි, නිවිති සහ සලාද කොළ. ඒ වගේම හරිත තේ.
ඔබ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ගැන ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතු අතර අවම වශයෙන් මාස තුනක්වත් බර වැඩ කිරීමෙන් වළකින්න. මෙම කාල සීමාවට වඩා කලින් ඔබට මෝටර් රථයක් පැදවීමටද අවසර ඇත.
දරුවෙකු ලැබීමට සැලසුම් කරන කාන්තාවන් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ සහ හෘද ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.
ජන පිළියම්
සාම්ප්‍රදායික වෛද්ය විද්යාව විකල්ප ප්රතිකාර කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි:
| මිටියාවතේ ලිලී බිංදු | ශාකයේ නැවුම් මල් 96% ඇල්කොහොල් වලින් පිරී ඇත. ඔවුන් සති 2 ක් පුරවා ඇති පසු, විසඳුම පෙරීම සහ දිනකට 3 වතාවක් බිංදු 15 ක් පරිභෝජනය කරයි. |
| අල | ඔවුන් මෙම එළවළු මත පදනම් වූ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරයි. කුඩා කොටස් වලින් දිනකට 6 වතාවක් දිනකට කිලෝ ග්රෑම් 1 ක් දක්වා ආහාරයට ගත හැකිය. තම්බා සහ ලුණු නොකළ අර්තාපල් පමණක් භාවිතා වේ. |
| ගම්මිරිස් | දිනකට නැගී සිටිය යුතු වියළි කොළ තේ හැන්දක සහ උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 300 ක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සකස් කළ යුතුය. ඉන්පසු හිස් බඩක් මත දිනකට 3 වතාවක් වීදුරුවක පෙරන ලද දියර පානය කරන්න. දිගු විවේකයක් ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. |
| බීට් යුෂ | මී පැණි 2: 1 සමඟ ඒකාබද්ධව හෘද ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. |
| මිදි යුෂ | එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන්, එය හෘද රෝග සඳහා, විශේෂයෙන් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා ඵලදායී වේ. එය කෑමට පැයකට පෙර උදෑසන පරිභෝජනය කරයි. |
ඕනෑම ආකාරයක හෘද දෝෂයක් හඳුනා ගැනීමේදී, වැඩිදුර ප්රතිකාර තීරණය කරන වෛද්යවරයෙකුගෙන් නියමිත වේලාවට උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. කාලෝචිත උපකාරය යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ අවස්ථා වැඩි කරයි.
නොදන්නා දේ සෑම විටම, අවම වශයෙන්, තැතිගන්වන සුළු හෝ මිනිසුන් එයට බිය වීමට පටන් ගනී, බිය පුද්ගලයෙකු අංශභාග කරයි. ඍණාත්මක රැල්ලක් මත, වැරදි සහ ඉක්මන් තීරණ ගනු ලැබේ, ඔවුන්ගේ ප්රතිවිපාක තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ. එවිට නැවතත් බිය සහ නැවතත් වැරදි තීරණ. වෛද්ය විද්යාවේදී, මෙම "ලූප්" තත්වය හැඳින්වේ චක්රලේඛය මෝටම්, විෂම චක්රයක්. එයින් මිදෙන්නේ කෙසේද? ගැටලුවේ මූලික කරුණු පිළිබඳ නොගැඹුරු නමුත් නිවැරදි දැනුම එය ප්රමාණවත් ලෙස සහ නියමිත වේලාවට විසඳීමට උපකාරී වේ.
හෘද දෝෂයක් යනු කුමක්ද?
අපගේ ශරීරයේ සෑම අවයවයක්ම එය නිර්මාණය කර ඇති පද්ධතිය තුළ තාර්කිකව ක්රියා කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. හදවත අයිතියි සංසරණ පද්ධතිය, රුධිරය චලනය කිරීමට සහ ඔක්සිජන් (O2) සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) සමඟ සංතෘප්ත කිරීමට උපකාරී වේ. එය පිරවීම සහ සංකෝචනය වන විට, එය විශාල හා පසුව කුඩා භාජන වලට රුධිරය තවදුරටත් "තල්ලු" කරයි. හෘදයේ සුපුරුදු (සාමාන්ය) ව්යුහය සහ එහි විශාල භාජන බාධා ඇති වුවහොත් - උපතට පෙර හෝ උපතින් පසු රෝගයේ සංකූලතාවයක් ලෙස, අපට දෝෂයක් ගැන කතා කළ හැකිය. එනම්, හෘද දෝෂයක් යනු රුධිරයේ චලනයට බාධා කරන හෝ ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් පිරවීම වෙනස් කරන සම්මතයෙන් බැහැරවීමකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සමස්ත ජීවියා සඳහා ගැටලු පැන නගී, වැඩි වශයෙන් හෝ අඩුවෙන් ප්රකාශිත හා විවිධ අන්තරායන්.
රුධිර සංසරණය පිළිබඳ කායික විද්යාව ගැන ටිකක්
මිනිස් හදවත, සියලුම ක්ෂීරපායීන් මෙන්, ඝන ප්රාචීරය මගින් කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත. වම් එක ධමනි රුධිරය පොම්ප කරයි, එය දීප්තිමත් රතු සහ ඔක්සිජන් පොහොසත් වේ. නිවැරදි එක ශිරා රුධිරය, එය අඳුරු වන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සමඟ සංතෘප්ත වේ. සාමාන්යයෙන්, ප්රාචීරය (නැමති interventricular) සිදුරු නොමැති අතර රුධිරය හදවතේ කුහරවල ඇත ( ඇටරියසහ කශේරුකා) මිශ්ර නොවේ.
ශිරාමුළු ශරීරයේම රුධිරය දකුණු කර්ණිකාවට සහ කශේරුකාවට ඇතුළු වන අතර පසුව පෙණහලුවලට ඇතුල් වේ, එහිදී එය CO2 ලබා දී O2 ලබා ගනී. එහිදී ඇය හැරෙනවා ධමනි, වම් ආලින්දය සහ කශේරුකාව හරහා ගමන් කරයි, සනාල පද්ධතිය හරහා අවයව වෙත ළඟා වේ, ඔක්සිජන් ලබා දෙන අතර කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලබා ගනී, ශිරා පද්ධතියක් බවට හැරේ. එවිට - නැවතත් හදවතේ දකුණු පැත්තට සහ එසේ ය.
සංසරණ පද්ධතිය වසා ඇත, එබැවින් එය "" ලෙස හැඳින්වේ. සංසරණය" එවැනි කව දෙකක් ඇත, දෙකම හදවත සම්බන්ධ වේ. "දකුණු කශේරුකාව - පෙනහළු - වම් ඇටරියම්" යන කවය හැඳින්වේ කුඩා, හෝ පුඵ්ඵුසීය: පෙණහලු තුළ, ශිරා රුධිරය ධමනි බවට පත් වන අතර එය තවදුරටත් සම්ප්රේෂණය වේ. කවය "වම් කශේරුකා - අවයව - දකුණු කර්ණික" ලෙස හැඳින්වේ මහා, එහි මාර්ගය ඔස්සේ ගමන් කරන විට, ධමනි වලින් රුධිරය නැවතත් ශිරා බවට හැරේ.
ක්‍රියාකාරීව වම් කර්ණිකාවසහ කශේරුකාවවිශාල කවය කුඩා එකට වඩා "දිගු" නිසා ඉහළ බරක් අත්විඳින්න. එමනිසා, වම් පසින්, හෘදයේ සාමාන්ය මාංශ පේශි බිත්තිය සෑම විටම දකුණට වඩා තරමක් ඝනයි. හදවතට ඇතුල් වන විශාල භාජන කැඳවනු ලැබේ නහර. පිටතට යන - ධමනි. සාමාන්යයෙන්, ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය නොකරන අතර, ශිරා සහ ධමනි රුධිර ප්රවාහය හුදකලා කරයි.
කපාටඅතර හදවත් පිහිටා ඇත ඇටරියසහ කශේරුකා, සහ විශාල යාත්රා වල දොරටුවේ සහ පිටවීමේ මායිමේ. සමඟ වඩාත් පොදු ගැටළු වේ mitralකපාටය (බයිකස්පිඩ්, වම් කර්ණිකාව සහ කශේරුකාව අතර), දෙවන ස්ථානයේ - aortic(Aorta වම් කශේරුකාවෙන් පිටවන ස්ථානයේ), එවිට ත්රිකෝණාකාර(ට්‍රයිකස්පිඩ්, දකුණු කර්ණිකාව සහ කශේරුකාව අතර), සහ “පිටස්තරයින්” තුළ - පෙනහළු කපාටය, දකුණු කශේරුකාවෙන් පිටවීමේදී. කපාට ප්රධාන වශයෙන් අත්පත් කරගත් හෘද දෝෂ වල ප්‍රකාශනයට සම්බන්ධ වේ.
වීඩියෝ: රුධිර සංසරණය සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්ම
හෘද දෝෂ මොනවාද?
රෝගීන් සඳහා අනුවර්තනය කරන ලද වර්ගීකරණය සලකා බලමු.
- සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් - සාමාන්ය වෙනස්කම් ව්යුහයසහ තනතුරහදවත් සහ ඔහුගේ විශාල යාත්රාඋපතට පෙර හෝ පසුව පෙනී සිටියේය.
- හුදකලා සහ ඒකාබද්ධ - වෙනස්කම් තනි හෝ බහු වේ.
- C (ඊනියා "නිල්") - සම එහි සාමාන්ය වර්ණය නිල් පැහැයට හැරේ, හෝ සයනොසිස් නොමැතිව. වෙන්කර හඳුනා ගන්න සාමාන්ය සයනොසිස්(සාමාන්ය) සහ ඇක්රොසියානොසිස්(ඇඟිලි සහ ඇඟිලි, තොල් සහ නාසයේ කෙළවර, කන්).
I. සංජානනීය හෘද දෝෂ (CHD)
දරුවාගේ හදවතේ කායික ව්යුහයේ කැළඹීම් සෑදී ඇත ගර්භාෂය තුළ(ගර්භණී සමයේදී), නමුත් උපතෙන් පසුව පමණක් පෙනී යයි. ගැටලුව පිළිබඳ වඩාත් සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා ගැනීම සඳහා, හෘද දෝෂ පිළිබඳ පින්තූර බලන්න.
පහසුව සඳහා, ඒවා පෙනහළු හරහා රුධිර ප්රවාහය මත පදනම්ව වර්ගීකරණය කර ඇත, එනම් කුඩා කවය.
- පෙනහළු රුධිර ප්රවාහය වැඩි වීමත් සමඟ CHD - සමඟ සයනොසිස්සහ එය නොමැතිව;
- සාමාන්ය පෙනහළු රුධිර ප්රවාහය සහිත CHD;
- පෙනහළු හරහා අඩු රුධිර ප්රවාහයක් සහිත CHD - සමඟ සයනොසිස්සහ එය නොමැතිව.
කශේරුකා සෙප්ටල් දෝෂය (VSD)
රුධිර ප්රවාහයේ දෝෂය සහ බාධා කිරීම් ප්රමාණය අනුව, සංකල්ප හඳුන්වා දෙන ලදී වන්දි ලබා දී ඇත(හෘදයේ බිත්ති ඝණ වීම සහ සංකෝචනය වැඩි වීම නිසා රුධිරය සාමාන්ය පරිමාවකින් ගලා යයි) සහ decompensated(හදවත ඕනෑවට වඩා විශාල වේ, මාංශ පේශි තන්තු වලට අවශ්ය පෝෂණය නොලැබේ, හැකිලීමේ ශක්තිය අඩු වේ) අත්පත් කරගත් දෝෂ.
මිට්රල් කපාට ප්රමාණවත් නොවීම
සෞඛ්ය සම්පන්න (ඉහළ) සහ හානි වූ (පහළ) කපාටවල ක්රියාකාරිත්වය
කපාට අසම්පූර්ණ ලෙස වසා දැමීම ඒවායේ දැවිල්ල හා ප්‍රතිවිපාකවල ප්‍රතිඵලයකි. ස්ක්ලේරෝසිස්(දෘඩ සම්බන්ධක තන්තු සහිත "වැඩ කරන" ඉලාස්ටික් රෙදි වෙනුවට). හැකිලීමේදී රුධිරය වම් කශේරුකාවප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට විසි කරනු ලැබේ වම් කර්ණිකාව. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පැත්තට රුධිර ප්රවාහය "ආපසු" සඳහා හැකිලීමේ වැඩි බලයක් අවශ්ය වේ aorta, සහ අධි මානසිකත්වය(ඝන කරයි) හදවතේ සම්පූර්ණ වම් පැත්ත. ක්රමයෙන් දියුණු වෙනවා අසාර්ථකයිකුඩා කවයක් තුළ, සහ පසුව - පිටතට ගලා යාමේ උල්ලංඝනය කිරීමකි ශිරාපද්ධතිමය සංසරණයෙන් රුධිරය, ඊනියා.
සංඥා: mitral ෆ්ලෂ්(තොල් සහ කම්මුල්වල රෝස-නිල් වර්ණය). පපුවේ වෙව්ලීම, අතට පවා දැනේ - එය හැඳින්වේ cat purring, සහ ඇක්රොසියානොසිස්(අත් සහ ඇඟිලි, නාසය, කන් සහ තොල්වල නිල් පැහැය). එවැනි මනරම් රෝග ලක්ෂණ හැකි වන්නේ සමඟ පමණි decompensatedඋප, සහ සමග වන්දි ලබා දී ඇතඔවුන් නොපවතියි.
ප්රතිකාර සහ පුරෝකථනය: දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, වැළැක්වීම සඳහා , අවශ්යයි . රෝගීන් දිගු කලක් ජීවත් වේ, බොහෝ දෙනෙක් රෝගය තිබේ නම් එය සැක නොකරයි වන්දි අදියර. සියලුම ගිනි අවුලුවන රෝග කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ.
පින්තූරය: මිට්රල් කපාට ප්රතිස්ථාපනය
මිට්රල් ස්ටෙනෝසිස් (වම් කර්ණිකාව සහ කශේරුකාව අතර කපාටය පටු වීම)
සංඥා: උපක්‍රමය නම් decompensated, මනින විට රුධිර පීඩනයපහළ ඉලක්කම් ( ඩයස්ටොලික් පීඩනය) ශුන්‍යයට ආසන්න විය හැක. ශරීරයේ පිහිටීම ඉක්මනින් වෙනස් වුවහොත් (වැතිරී සිටීම සහ නැගී සිටීම) සහ රාත්‍රියේදී හුස්ම හිරවීමේ ප්රහාර නිසා රෝගීන් ක්ලාන්තය ගැන පැමිණිලි කරයි. සම සුදුමැලි වේ, බෙල්ලේ ධමනි ස්පන්දනය පෙනේ ( කැරොටයිඩ් නැටුම්) සහ හිස සොලවන්න. සිසුන්නියපොතු යට ඇස් සහ කේශනාලිකා (එබීමේදී පෙනේ නියපොතු තහඩුව) ද ස්පන්දනය වේ.
ප්රතිකාර: වැළැක්වීම - සඳහා වන්දි ලබා දී ඇතදෝෂය, රැඩිකල් - කෘතිමව මැසී ඇත aortic කපාටය.
අනාවැකිය:හුදකලා උපක්‍රම 30% ක් පමණ ඔවුන් සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් සොයා ගනී. දෝෂය නම් කපාටයකුඩා හා උච්චාරණය නොකළ, මිනිසුන් දුෂ්ටකම ගැන පවා සැක නොකරන අතර සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කරයි.
aortic රෝගයේ ප්රතිවිපාකය වන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීම, කශේරුකාව තුළ රුධිරය එකතැන පල්වීමයි
Aortic stenosis, හුදකලා දෝෂය
ලේ ගැලීම දුෂ්කර ය වම් කශේරුකාවවී aorta: මේ සඳහා වැඩි උත්සාහයක් අවශ්ය වන අතර හෘදයේ මාංශ පේශි බිත්ති ඝණී වේ. අඩුයි aortic orifice, වඩාත් පැහැදිලිව අධි මානසිකත්වය වම් කශේරුකාව.
සංඥා: ආදායම අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ ධමනි රුධිරයමොළයට සහ අනෙකුත් අවයව වලට. සුදුමැලි වීම, කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය, හෘද හම්ප්(ළමා කාලයේ දී දෝෂය වර්ධනය වී ඇත්නම්), හදවතේ වේදනාවේ ප්රහාර ().
ප්රතිකාර: අපි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු කරමු, ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර සිදු කරන්න - උච්චාරණයක් නොමැති නම් සංසරණ අසාර්ථකත්වය. දරුණු අවස්ථාවල දී - ශල්යකර්ම, කපාට ප්රතිස්ථාපනය හෝ එහි කපාට විච්ඡේදනය පමණි ( commissurotomy).
ඒකාබද්ධ aortic රෝගය
එකකින් දෙකක්: අසාර්ථකයි කපාට+ පටු වීම aortic orifice. එබඳු aortic රෝගයහදවත හුදකලා වීමට වඩා බොහෝ සෙයින් පොදු ය. සඳහා සංඥා සමාන වේ aortic stenosis, අඩු සැලකිය යුතු ය. දරුණු ප්රභේදවලදී, එකතැන පල්වීම ආරම්භ වේ කුඩා කවය, කැටුව හෘද ඇදුමසහ පෙනහළු ඉදිමීම.
ප්රතිකාර: රෝග ලක්ෂණ සහ වැළැක්වීම - මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, දරුණු අවස්ථාවල දී - ශල්යකර්ම, ප්රතිස්ථාපනය aortic කපාටයහෝ එහි "විලයන" කපාට විච්ඡේදනය. ප්රමාණවත් හා කාලෝචිත ප්රතිකාර සමඟ ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.
වීඩියෝ: aortic stenosis සඳහා හේතු, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
Tricuspid (පත්රිකා තුනක්) කපාට ඌනතාවය
ලිහිල් වසා දැමීම හේතුවෙන් කපාටය, ලේ වලින් දකුණු කශේරුකාවනැවත දමා ඇත දකුණු කර්ණිකාව. ඔහුගේ හැකියාව උපහාසයට වන්දි ගෙවන්නඅඩු, ඒ නිසා එය ඉක්මනින් ආරම්භ වේ ශිරා රුධිරය එකතැන පල්වීමවී විශාල කවය.
සංඥා:සයනොසිස්, නහරබෙල්ල පිරී ඇත, ස්පන්දනය වේ, ධමනි පීඩනයතරමක් පහත් කර ඇත. දරුණු අවස්ථාවල දී - ඉදිමීම සහ ඇස්කයිට්(දියර සමුච්චය වීම උදර කුහරය) ප්රතිකාරය කොන්සර්වේටිව්, ප්රධාන වශයෙන් ඉවත් කිරීම ශිරා පල්වීම. පුරෝකථනය තත්වයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී.
දකුණු කර්ණිකා (දකුණු කර්ණිකාව සහ කශේරුකාව අතර) විවරයේ ස්ටෙනෝසිස්
සිට රුධිර ප්රවාහය අවහිර වීම දකුණු කර්ණිකාවවී දකුණු කශේරුකාව. ශිරා පල්වීමදක්වා ඉක්මනින් පැතිරෙයි අක්මාව, එය වැඩි වේ, පසුව වර්ධනය වේ අක්මාවේ හෘද ෆයිබ්‍රෝසිස්- ක්රියාකාරී පටක ප්රතිස්ථාපනය වේ සම්බන්ධ කිරීම(කැළලක්). පෙනී යයි ඇස්කයිට්, පොදු වේ ඉදිමීම.
සංඥා: වේදනාව සහ බර දැනීම හයිපොහොන්ඩ්රියම්දකුණු පසින්, සයනොසිස්කහ පැහැයක් සහිතව, සෑම විටම - ස්පන්දනයබෙල්ලේ නහර ධමනි පීඩනයඅඩු කරන ලද; අක්මාවවිශාල කර ස්පන්දනය වේ.
ප්රතිකාර: ඉදිමීම අඩු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත, නමුත් මෙහෙයුම ප්රමාද නොකිරීමට වඩා හොඳය.
අනාවැකිය: මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ සාමාන්ය යහපැවැත්ම හැකි ය. ක්රියාකාරිත්වය. පෙනී සිටියේ නම් සහ සයනොසිස්- ඉක්මනින් හෘද ශල්ය වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න.
සාරාංශය: අත්පත් කර ගත්හ- බොහෝ දුරට රූමැටික්හෘද දෝෂ. ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරය යටින් පවතින රෝගය සහ දෝෂයේ ප්රතිවිපාක අඩු කිරීම යන දෙකම අරමුණු කර ගෙන ඇත. දරුණු රුධිර සංසරණ දිරාපත්වීමකදී, ශල්යකර්ම පමණක් ඵලදායී වේ.
වැදගත්!මිනිසුන් නියමිත වේලාවට තම වෛද්යවරයා හමුවුවහොත් හෘද දෝෂ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාර්ථක වීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් විය හැකිය. එපමණක් නොව, වෛද්යවරයා වෙත යාමට හේතුවක් ලෙස ව්‍යාකූලත්වය කිසිසේත් අවශ්ය නොවේ: ඔබට සරලවම උපදෙස් ඉල්ලා සිටිය හැකි අතර, අවශ්ය නම් මූලික පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය හැකිය. දක්ෂ වෛද්‍යවරයකු තම රෝගීන්ට අසනීප වීමට ඉඩ නොදේ. වැදගත් සටහනක්: වෛද්යවරයාගේ වයස ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් වන්නේ ඔහුගේ වෘත්තීය මට්ටම, විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ සංස්ලේෂණය කිරීමට ඇති හැකියාව සහ බුද්ධිය.
ඉදිරිපත් කරන්නන්ගෙන් එක් අයෙකු ඔබේ ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දෙනු ඇත.
දැනට ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයයි: A. Olesya Valerievna, Ph.D., වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයක ගුරුවරයා
හෘද රෝග යනු හදවතේ බාධා කිරීම්, එහි රිද්මය සහ වාර ගණන නිසා ඇතිවන තරමක් බරපතල රෝගයකි, එබැවින් මෙම රෝගය ඉදිරියේ හදවත ඉතා දැඩි ආතතියක් අත්විඳියි. එය සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකිය.
හෘද රෝග ඇතිවීමට හේතු
මෙම රෝගය ප්රකාශ වන්නේ ඇයිද යන්න සහ එයට බලපාන්නේ කුමක්ද යන්න අපි තවමත් හරියටම සොයාගෙන නොමැත. නමුත් එය සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකි බව මත පදනම්ව, රෝගයේ ප්රකාශනයන් කෙරෙහි බලපාන ඇතැම් සාධක සහ හේතු වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග ඇතිවීමට හේතු:
1. ගර්භණී සමයේදී මවගෙන් විකිරණ, විකිරණ.2. ගර්භණී සමයේදී මත්පැන් පානය කිරීම.
3. ගර්භණී සමයේදී දුම්පානය, මත්ද්රව්ය භාවිතය.
4. මවගේ දුර්වල පෝෂණය, නිසි සංවර්ධනය සඳහා දරුවාට අවශ්ය විටමින් නොලැබීම හේතුවෙන්.
5. ඉදිමීම.
අත්පත් කරගත් හෘද රෝග සඳහා හේතු:
- හෘදයාබාධ.වෙනත් හෘද රෝග.
ධමනි සිහින් වීම.
විවිධ සම්බන්ධක පටක තුවාල.
රූමැටික් පැවතීම.
එඩීමා.
හෘද රෝග වල රෝග ලක්ෂණ:
- හුස්ම හිරවීම.සමේ නිල් පැහැය, ප්රධාන වශයෙන් මුහුණ සහ අත් පා.
හදවත ප්රදේශයේ වේදනාව.
මගේ ඔළුව රිදෙනවා, කරකැවිල්ලත් එනවා.
සංවර්ධන පසුබෑම: කායික හා මානසික.
හෘද දෝෂ වර්ග
එය සංජානනීය හා අත්පත් කර ගන්නා ලෙස බෙදා ඇත. තවද ඔවුන් අනෙක් අතට උප විශේෂවලට ද බෙදා ඇත.
සංජානනීය හෘද දෝෂ වර්ග: valvular, septum හි ආබාධ (දෝෂ), විශාල භාජන වල ආබාධ (දෝෂ).
අත්පත් හෘද රෝග වර්ග: bicuspid කපාටය සහ වම් හෘද කශේරුකා විවරය උල්ලංඝනය, aortic කපාටය උල්ලංඝනය.
හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
මූලික වශයෙන්, මෙම රෝගය ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, ඉන් පසුව රෝගියා සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කරයි. මෙහෙයුම නතර කරන ලද හදවතක් මත සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින් එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා හෘද රෝග විශේෂඥයෙකුගෙන් විශාල දැනුමක් සහ අවවාදයක් අවශ්ය වේ. එසේම, හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් භාවිතා කරනු ලැබේ, එය හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, නිසි පෝෂණය සහ ඇඳ විවේකය.
හෘද රෝග වල සංකූලතා
ඕනෑම ආකාරයක හෘද දෝෂයක් සමඟ සංකූලතා ඇති විය හැක. ප්රතිවිපාක තරමක් දරුණු වන අතර රෝගියාගේ සාමාන්ය සෞඛ්යය මත විශාල සලකුණක් තබයි. බරපතල ප්රතිවිපාක ඇතුළත් විය හැකිය:
- දැඩි ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීමට හේතු විය හැක.පෙනහළු ඉදිමීම.
හෘදයාබාධ.
විවිධ හෘද රෝග.
සංවර්ධන ප්රමාදය.
හෘද රෝග වැළැක්වීම:
වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීමෙන් ඔබට හෘද රෝගවලින් මිදිය නොහැක, නමුත් ඔබට එය සිදුවීම වළක්වා එහි ප්‍රගතිය වළක්වා ගත හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය, ඖෂධ ලබා ගැනීම, නිතිපතා පරීක්ෂණ සිදු කිරීම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සහ ඔබේ ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කිරීම. නමුත් සංකූලතා ඇති නොවන පරිදි රෝගියා තමාගේම සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කිරීම, වැඩිපුර වැඩ නොකිරීම සහ නරක පුරුදු නොමැති වීම ද වැදගත් ය. කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් ඇත්නම්, ඔබ නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබට හෘද රෝගවලින් ඉතා ඉක්මනින් හා පහසුවෙන් සුවය ලබා ගත හැකිය.
හෘද දෝෂයක් හෘද කපාට, සෙප්ටම් සහ මයෝකාඩියම් වලට කාබනික හානියක් ලෙස සලකනු ලැබේ, එය රුධිර ස්කන්ධය පොම්ප කිරීම අඛණ්ඩව කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ. දිරාපත්වීමේදී, මෙම වෙනස්කම් ශිරා, පටක, අවයවවල එකතැන පල්වීම සහ දැඩි ඔක්සිජන් ක්ෂය වීම (හයිපොක්සියා) ඇති කරයි.
හෘද ව්යාධි විද්‍යාවට විශාල යාත්රා වල දෝෂ ද ඇතුළත් වේ (නිදසුනක් ලෙස, aortic isthmus හි stenosis, patent ductus botallus සහ වෙනත්), නමුත් සමහර විද්‍යාඥයන් විශ්වාස කරන්නේ මේ සඳහා ප්රමාණවත් හේතු නොමැති බවයි.
හෘදයාබාධයකට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ ගැටළුව සෑම විටම දෝෂයේ වර්ගය, එහි ප්රධාන හේතුව, මයෝකාඩියම් හි වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව, සංකූලතා ඇතිවීම සහ පුරෝකථනය තීරණය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ව්යාධි විද්යාවේ විශාල කණ්ඩායම් 2 කට රෝග බෙදීමක් ඇත:
අත්පත් කරගත්, සහජ.
දුෂ්චරිතයට විවිධ හේතු ඇත. අත්පත් කරගත් ඒවා වසර ගණනාවක් පුරා වර්ධනය වන අතර නව යොවුන් වියට හා වැඩිහිටි වියට ආසන්නව රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන අතර, සංජානනීය ඒවා අලුත උපන් දරුවන් තුළ අනාවරණය වේ (1000 කට 6-8). හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ යාන්ත්රණය සමාන වේ.
දෝෂයක් ඇති විට හදවතට හානි වන්නේ කුමක්ද?
වඩාත් සුලභ අත්පත් කරගත් දෝෂ වන්නේ:
රූමැටික්, මිට්රල් සහ ට්‍රයිකස්පිඩ් දෝෂ සමඟ කපාට උපකරණවල තුවාල (හෘදයේ කුටීර වැසීමට සම්බන්ධ වූ ව්යුහයන්), වයස අවුරුදු 10-30 අතර යෞවනයන් තුළ, සිෆිලිස් සමඟ, අවුරුදු 40 ඉක්මවූ පසු aortic කපාට ප්රමාණවත් නොවීම ඇති වේ. වයස සහ ඊට වැඩි, දරුණු ධමනි සිහින් වීමකදී, මහලු හා වයෝවෘද්ධ වයසේ පුද්ගලයින් තුළ දෝෂ වර්ධනය වේ, රුධිරය ගලා යන හදවතේ කුටීර අතර විවරයන් පටු වීම හෝ පුළුල් වීම (mitral stenosis, aortic මුඛය පටු වීම, පටු වීම රූමැටික්, සෙප්සිස්, දරුණු ආකාරයේ ළමා ආසාදන වැනි දරුණු ගිනි අවුලුවන රෝගවල පසුබිමට එරෙහිව හෘද පටලවල (එපිකාඩියම්, මයෝකාඩියම් සහ එන්ඩොකාර්ඩියම්) ව්යාධි විද්යාව දෝෂය ගොඩනැගීමට හෘද බිත්තියේ සහභාගීත්වයට හේතු වේ. .
සංජානනීය දෝෂ සහිතව, කලලරූපී කාලය තුළ අවයව සෑදීමේදී ව්යාධිවේදය සෑදී ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අලුත උපන් බිළිඳාගේ හෘද ව්යුහය අවුල් වී ඇති බව තීරණය වේ:
අන්තර් අන්තරාල ප්රදේශයේ දෝෂ, විවෘත ෆෝරමන් ඕවල; ඩක්ටස් බොටලස් වැසී නොයාම; aorta හෝ පෙනහළු ධමනි වල ඉස්ත්මස් වල ස්ටෙනෝසිස් සෑදී ඇත; ප්රධාන පිටවන යාත්රා ස්ථානගත කිරීම තියුනු ලෙස වෙනස් වේ; ඌන සංවර්ධිත (හයිපොප්ලාසියාව) එකක් කශේරුකා.
දෝෂයේ වර්ගය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?
දෝෂ වර්ග 3 කට වර්ග කිරීම සිරිතකි:
සරල - එක් කපාටයක් හෝ විවරයක් හානි වී ඇත; සංකීර්ණ - කපාට වෙනස්වීම් සමඟ විවරයන් පටු වීම හෝ පුළුල් කිරීම යන සංයෝජනයක් ඇත; ඒකාබද්ධ - බහු ව්යුහාත්මක ආබාධ, සංජානනීය දෝෂ සඳහා වඩාත් සාමාන්ය වේ.
හෘද දෝෂ වර්ග ගණන සියය ඉක්මවයි. මුල් රෝග විනිශ්චය සඳහා, සියලුම අලුත උපන් බිළිඳුන් නවජ වෛද්‍යවරයකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ; අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රම, චුම්භක අනුනාද සහ පරිගණක ටොමොග්රැෆි සහ ඇන්ජියෝග්රැෆි නවීන මට්ටමින් භාවිතා කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා දෝෂයේ වර්ගය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ. මීට අමතරව, හෘද රෝග විශේෂඥයා රෝගියාගේ හදවතේ වන්දි අනුවර්තන යාන්ත්රණ කඩාකප්පල් වී ඇති ආකාරය දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ. ව්යුහාත්මක ආබාධය මෘදු නම් සහ අවයව හා පටක වලට රුධිර සැපයුම අඩාල වීමට හේතු නොවේ නම් (උදාහරණයක් ලෙස, atrial septal දෝෂයක් සමඟ), එවිට රෝගියා නිරීක්ෂණය කර ගතානුගතිකව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
දෝෂය දිරාපත් වීමට බලපාන්නේ කුමක්ද?
අත්පත් කරගත් අඩුපාඩු වලදී, යටින් පවතින හේතූන් සම්බන්ධයෙන් වැළැක්වීමේ පියවරයන් නොමැතිව හෘද ව්යාධිවේදය සුව කළ නොහැකිය. පහත සඳහන් දෑ අවශ්ය වේ:
රූමැටික් ප්රහාර වැළැක්වීම, සෑම විටම දෝෂය වැඩි වන බැවින්; උග්ර රෝග, තුවාල, උගුරේ අමාරුවෙන් පසු බෝවන සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම; මෙම රෝගවලින් පෙළෙන වැඩිහිටියන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය සහ ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම; පශු වෛද්‍යවරයකු සමඟ ලියාපදිංචි වීමට පෙර සිෆිලිස් සම්පූර්ණයෙන් සුව කිරීම.
හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ දිරාපත්වීම වර්ධනය කිරීම ව්යුහයන් කඩාකප්පල් කිරීම මගින් තීරණය වේ. වෑල්ව ප්රමාණවත් ලෙස වසා නොගැනීම නිසා, හෘදයේ එක් කොටසක සිට තවත් කොටසකට හෝ යාත්‍රාවලට සිස්ටෝල් අතරතුර පිට වූ රුධිරය අර්ධ වශයෙන් නැවත පැමිණේ. ඊළඟ කොටස සමඟ එක්ව, එය කුටිය අධික ලෙස පුරවා ඇති අතර, ආක්රමණික යාත්රා වල එකතැන පල්වීමට හේතු වේ.
විවරය පටු වූ විට, හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා සමාන දුෂ්කරතා නිර්මාණය වේ: පටු විවරය හරහා, රුධිරය ඊළඟ කොටසට අපහසුවෙන් ගමන් කරන අතර ඩයස්ටෝල් අතරතුර ලැබෙන කොටස සමඟ එකතු වී ප්රසාරණය හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි. නිශ්චිත කාලයකට පසු, දිගු වූ හෘද පේශිවල ක්රියාකාරිත්වය නැති වී යයි. මයිකාඩියල් සෛල වලට අවශ්ය රුධිර පරිමාව තල්ලු කිරීමට ප්රමාණවත් ශක්තියක් නොමැත. හෘදයාබාධයකින් ඇති වන ඔක්සිජන් සාගින්න ප්රකාශ වීමට පටන් ගන්නේ එලෙස ය.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ මයෝකාඩියම් හි ශක්ති සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සහ පටක හයිපොක්සියාවට එරෙහිව සටන් කිරීමයි.
හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන්නේ කුමක්ද?
අත්පත් කරගත් දෝෂයන් විශේෂිත රෝගයක් මත පදනම්ව විශේෂ ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම අවශ්ය වේ: ප්රතිජීවක, ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන, අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ.
ගතානුගතික ක්රම භාවිතයෙන් කාබනික ව්යාධි විද්යාව සහ හෘදයේ හානියට පත් ව්යුහය නිවැරදි කළ නොහැක. ප්රතිකාරය ආධාර සැපයීමට සහ උග්ර හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීමට සීමා වේ.
භාවිතා කරන ඖෂධ:
හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් කාණ්ඩ; ඩයුරටික්; පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් අඩංගු; ඇනබලික් හෝමෝන කාරක; විටමින් බී, සී, ඊ ප්රතිඔක්සිකාරක ක්රියාකාරිත්වය සහතික කිරීමට සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහාය වීම; අවශ්ය නම්, ප්‍රති-ආරම්භක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ; ප්‍රහාරයකදී ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම අවශ්ය වේ; ඇඟවුම් වලට අනුව, රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීමේ ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.
ඔක්සිජන් ස්නාන සමග balneological ප්රතිකාර සනීපාරක්ෂක තත්වයන් තුළ භාවිතා වේ
කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව තෝරා ගැනීමේ ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීමේදී සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ පෙන්නුම් කෙරේ. විශේෂිත මධ්‍යස්ථානයක, හෘද රෝග රෝහලක හෝ සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථානයක වාර්ෂික ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෙහිදී, තන්ත්‍රය, ශක්‍ය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ආහාර පෝෂණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. හයිපොක්සියා වැළැක්වීම සඳහා ඔක්සිජන් ස්නාන, කොක්ටේල් සහ ආශ්වාස කිරීම නියම කරනු ලැබේ. කේතුධර වනාන්තරයක ඇවිදීම හුස්ම ගැනීම වැඩිදියුණු කිරීමට සහ රෝගියාට ෆයිටොන්සයිඩ් ලබා දෙයි.
ශල්යකර්ම අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
වැඩිහිටියෙකු තමාගේම සෞඛ්යයට වගකිව යුතු අතර, යෝජිත ආකාරයේ ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්රතිවිපාක නම්, දෙමව්පියන් සහ සමීප ඥාතීන් දරුවන් ගැන කරදර විය යුතුය. වැඩෙන ළදරුවෙකුගේ දෝෂය වර්ධනය වීම වාර්ෂිකව නිරීක්ෂණය කරමින් හෘද රෝග විශේෂඥයකු විසින් නිරීක්ෂණය කිරීම මවගේ සහ පියාගේ වැදගත් අඛණ්ඩ වගකීමකි.
"සියල්ල තනිවම පහව යනු ඇතැයි" ඔබ බලාපොරොත්තු නොවිය යුතුය. සංඛ්‍යාලේඛන තරමක් බලාපොරොත්තු සුන් කරවන තොරතුරු පෙන්වයි: වැඩිහිටි ජනගහනය අතර උපත් ආබාධ ඉතා ස්වල්පයක් ඇත, මන්ද 60% ක් වයස අවුරුදු 14 ට අඩු ළමුන් තුළ සිදු වේ. මෙයින්, කාලෝචිත ශල්ය ප්රතිකාර නොමැතිව, ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ 70% දක්වා මිය යයි.
ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දෝෂ හඳුනා ගැනීම සඳහා ළදරු අවධියේදී හදිසි ශල්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
දෝෂයේ බරපතලකම අනුව, දරුවාට ප්රමාණවත් ප්‍රතිශක්තියක් සහ ශල්‍යකර්මයේ ප්රතිවිපාක සමඟ කටයුතු කිරීමට කැමැත්තක් ඇති විට, වැඩිහිටි වයස දක්වා සැත්කම් ප්රමාද විය හැකිය.
හෘද සැත්කම් වලදී, දරුවාගේ තත්වය ස්ථායී වන අතර ශල්යකර්ම සඳහා වඩාත් සුදුසු වන විට, ප්රාථමික අනුවර්තනය සහ වන්දි ලබා දීමේ අදියරයන් ඇත. මීට අමතරව, පෙනහළු කවය තුළ රුධිර සංසරණය තත්ත්වය අනුව කාලය තීරණය වේ.
ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් (පර්යන්තය) අදියර අභ්යන්තර අවයව හා හදවත පිරිහීම, සහ දැඩි සංකූලතා එකතු කිරීම ප්රකාශයට පත් වේ.
ඔබ සැත්කම් ප්රතික්ෂේප කළහොත් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවාද?
විය හැකි සංකූලතා හෘදය සහ ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුම සඳහා වඩාත් උනන්දුවක් දක්වන අවයව - පෙනහළු සහ මොළය ගැන සැලකිලිමත් වේ.
හෘදයේ පැත්තෙන් පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රහාර; විවිධ අරිතිමියා සහ සන්නායක ආබාධ; සෙප්ටික් එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්; අඛණ්ඩව මන්දගාමී රූමැටික් කාඩයිටිස්.
ශ්වසන අවයව ප්රතික්රියා කරයි:
නිරන්තර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව; නිදන්ගත බ්‍රොන්කයිටිස්; දිගුකාලීන නියුමෝනියාව.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඇත:
මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ඉෂ්මෙමියා හෝ රක්තපාත ප්‍රදේශ සමඟ සංසරණ ආබාධ; මොළයේ පටක වල විවරයන්; thromboembolism.
ශල්යමය මැදිහත්වීම් වර්ග
නිශ්චිත මෙහෙයුම හෘද ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලබන්නේ දෝෂයේ වර්ගය සහ හෘද කුටිවල සහ විශාල යාත්‍රාවල ඇති අඩුපාඩු වල ප්රමාණය අනුව ය. දැනට, හෘද රෝග මධ්යස්ථාන කෘතිම සංසරණයට සම්බන්ධ වීමත් සමඟ නතර වූ හදවතක් මත ක්රියා කිරීමටත්, හයිපෝතර්මියාව (ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම) භාවිතා කිරීමටත් හැකි වන විශේෂ උපකරණ සමඟ සංවිධානය කර ඇත.
නාලිකාව විවෘතව ඇති විට, අනවශ්‍ය යාත්‍රාව බන්ධනය කිරීම සහ ඡේදනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, අන්තර් අන්තරාල හෝ අන්තර් අන්තරාසර්ග ප්රදේශයේ දෝෂයක් සඳහා ඇට්‍රියා අතර සන්නිවේදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම සඳහා “පෑච්” යෙදීම සමඟ සෙප්ටල් පටක වල මැහුම්, ප්ලාස්ටික් සැත්කම් අවශ්ය වේ. කශේරුකා පටු වූ යාත්රා, හැකි නම්, ස්ටෙන්ට් වලින් විස්තාරණය කර හෝ පටු කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ ( aortic මුඛයේ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ) පිටවන ධමනි වල පිහිටීම බාධා ඇති වුවහොත්, යාත්රා චලනය වීමත් සමඟ ස්ථානගත කිරීම නිවැරදි කළ යුතුය, කපාට දෝෂ කෘත්‍රිම ප්‍රතිසම හෝ homograft ස්ථාපනය කිරීම මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.කපාට සහ atrioventricular orifice හි stenosis අවස්ථාවකදී, commissurotomy සිදු කරනු ලැබේ, නැවත එකමුතු වීම වැළැක්වීම සඳහා වළල්ලක් සවි කිරීම සමඟ විස්තාරණය කිරීම. 
ශල්ය වෛද්යවරයා වචනාර්ථයෙන් රෝගියාගේ හදවත ඔහුගේ අතේ තබා ගනී
තවමත් පරිපූර්ණ කපාට නොමැත. ඒවා වර්ග 2 කට බෙදා ඇත:
යාන්ත්රික - ලෝහ, කෘතිම රෙදි, තනි හෝ ද්විත්ව පත්‍ර වලින් සාදන ලද, වසර 50 ක් දක්වා පැවතීමට නිර්මාණය කර ඇති අතර, නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිදේහජනක භාවිතය අවශ්ය වේ; ජීව විද්‍යාත්මක - මිනිස් හෝ ඌරු පටක වලින් සාදන ලද, වසර 12 කට පසු ඒවායේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නැති වී ප්රතිස්ථාපනය අවශ්ය විය හැකිය. මහලු වියේදී සහ ප්‍රතිදේහජනක ගත නොහැකි විට පෙන්වා ඇත.
කෘතිම කපාට භාවිතා කළේ නම්, රෝගියා තම ජීවිත කාලය පුරාම රුධිරය තුනී කිරීමේ ඖෂධ ලබා ගත යුතුය. homografts භාවිතා කරන විට, පටක ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා cytostatics අවශ්ය වේ.
සංකීර්ණ, ඒකාබද්ධ දෝෂ සඳහා මාස කිහිපයක් සිට අවුරුද්දක් දක්වා විවේකයක් සමඟ නැවත නැවත මැදිහත්වීම් අවශ්ය විය හැකිය.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ ප්රතිකාර
දැඩි සත්කාර ඒකකයේ, ශල්යකර්මයෙන් පසු hemodynamic අධීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා අඛණ්ඩ මොනිටරයකට සම්බන්ධ කර ඇති අතර හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය සහ ශ්වසනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
වේදනා සහන සඳහා වේදනා නාශක ලබා දෙනු ලැබේ. හුස්ම ගැනීම සඳහා ඔක්සිජන් ආවරණයක් භාවිතා කළ යුතුය. නියුමෝනියාව වැළැක්වීම සඳහා පෝෂක ද්‍රාවණයක්, විටමින් සහ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ subclavian කැතීටරයට බිංදු එන්නත් කරනු ලැබේ.
කපාට මත මැදිහත්වීම් සඳහා, 7-10 දින පසු මැහුම් ඉවත් කරනු ලැබේ
යාන්ත්රික ආකාරයේ කෘතිම කපාටයක් ස්ථාපනය කරන විට, පළමු දින සිට වක්ර ප්රතිංධිසරාේධක (Phenilin, Warfarin) නියම කරනු ලැබේ. ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය තීරණය කිරීමේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ. එය 35-45% දක්වා පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
රෝහලෙන් පිටව ගිය පසු, අවම වශයෙන් මසකට වරක්වත් ප්‍රෝතොම්බින් පරීක්ෂා කිරීමට සිදුවේ. ඊට අමතරව, විටමින් K බහුල ආහාර ආහාර වලින් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද එය කැටි ගැසීම වැඩි කරන අතර ප්‍රතිදේහජනක වල බලපෑම අඩු කරයි.
මෙම නිෂ්පාදන ඇතුළත් වේ:
හරිත තේ, ගෝවා (විශේෂයෙන් බ්රොකොලි), නිවිති, රනිල කුලයට අයත් බෝග, චීස්, කෝපි, සලාද කොළ.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන්නේ කෙසේද?
මැදිහත්වීමට පෙර හදවතේ තත්ත්වය අනුව විවිධ මෙහෙයුම් සඳහා ප්රකෘති කාලය මාස 3-6 කි. පළමු මාස 3 තුළ, sternum අස්ථි පටක එකට වැඩෙන අතර, එම නිසා එය කිලෝ ග්රෑම් 5 කට වඩා වැඩි බරක් එසවීම, ඔබේ අතින් බර වස්තූන් අදින්න, හෝ ඔබේ උරහිසෙන් තල්ලු කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
සැහැල්ලු ගෙදර වැඩ කිරීමට තරමක් හැකි ය. මෙහෙයුමෙන් මාස 3 කට පසු මෝටර් රථයක් පැදවීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දරුවෙකු ලැබීමට කැමති කාන්තාවන් තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. කාරණය වන්නේ ප්‍රතිදේහජනක නිතිපතා භාවිතා කිරීම ගර්භාෂ ලේ ගැලීම අවුලුවාලීමයි. මෙය මවට තර්ජනයක් වන අතර ගබ්සාව ප්රවර්ධනය කරයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ගැබ් ගැනීම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සහ හෘද ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් එකවර නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ප්රසූතිය ශල්යකර්මයෙන් පමණි.
අනාවැකිය
ළමා වියේ සහ නව යොවුන් වියේ දී රූමැටික් නැවත නැවත ප්රහාර එල්ල කිරීම රෝගියාගේ ජීවිතය සඳහා පුරෝකථනය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ.
ප්රතිකාර නොකළ උගුරේ අමාරුව රූමැටික් ඇති කරයි
ශල්ය ප්රතිකාර ප්රමාද වුවහොත්, කුඩා අවධියේදීම දරුවා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ. ඔහුට වේගවත් ක්රීඩා කළ නොහැක, ඔහුට වෙහෙස මහන්සි වී පාඩම් කළ නොහැක.
හෘද සැත්කම්වල සාර්ථකත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව, ductus botellus බන්ධනය කිරීමේදී පශ්චාත් ශල්යකර්ම මරණ තවමත් 3% දක්වා පවතී. සාර්ථක මෙහෙයුමක් රෝගියාට සම්පූර්ණයෙන්ම ජීවත් වීමට සහ වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි.
දිරාපත්වීමේ වේදිකාවේ රැඩිකල් සංකීර්ණ මැදිහත්වීම් වලින් පසුව, රෝගීන්ගෙන් 30% ක් දක්වා සුරැකිය නොහැක. එබැවින්, ශල්යකර්ම ප්රතිකාරයේ කාලය ඉතා වැදගත් වේ.
දෙමව්පියන් තම අනාගත දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ගැන කල්තියා සිතා බැලිය යුතුය. ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී අනාගත මව විසින් පීඩා විඳින මත්පැන් පානය, දුම්පානය සහ බෝවන රෝග වැනි සාධක කලලරූපයේ නිසි වර්ධනයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.
ළමා කාලයේ දී, දරුවා සීතලෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය, සමය අනුව ඇඳ පැළඳ, උගුරේ අමාරුව සඳහා ප්රතිකාර කළ යුතුය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම හැකි රෝග ජය ගැනීමට උපකාරී වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග යනු සංජානනීය සම්භවයක් ඇති හෘද දෝෂයකි. මූලික වශයෙන්, මෙම ව්යාධිවේදය හෘදයේ සෙප්ටම් වලට බලපායි, පෙනහළු වලට ශිරා රුධිරය ලබා දෙන ධමනියට හෝ ධමනි පද්ධතියේ ප්\u200dරධාන යාත්රා වලින් එකක් වන ධමනි - aorta සහ Botallova (PDA) නාලය සුව නොවේ. සංජානනීය හෘද රෝග සමඟ, පද්ධතිමය සංසරණය (BCC) සහ කුඩා සංසරණය (PCC) වල රුධිරයේ චලනය බාධා ඇති වේ.
හෘද දෝෂ යනු ඇතැම් හෘද රෝග ඒකාබද්ධ කරන යෙදුමකි, එහි ප්රධාන ලක්ෂණය වන්නේ හෘද කපාට උපකරණයේ හෝ එහි විශාලතම යාත්‍රාවල ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්යුහයේ වෙනසක් මෙන්ම හෘදයේ කර්ණික හෝ කශේරුකා අතර කොටස් විලයනය නොකිරීමයි. .
සංජානනීය හෘද දෝෂ ඇති කරයි
සංජානනීය හෘද රෝග සඳහා ප්රධාන හේතු වන්නේ වර්ණදේහ අසාමාන්‍යතා - මෙය 5% කට ආසන්න ප්‍රමාණයකි; ජාන විකෘතිය (2-3%); දෙමාපියන්ගේ මත්පැන් සහ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීම වැනි විවිධ සාධක; ගර්භනීභාවයේ පළමු තුනෙන් (රුබෙල්ලා, හෙපටයිටිස්), ඖෂධ ලබා ගැනීම (1-2%), මෙන්ම පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් (90%) බෝවන රෝග.
වර්ණදේහවල විවිධ විකෘති කිරීම් සමඟ, ඒවායේ විකෘති ප්රමාණාත්මක හා ව්යුහාත්මක ආකාරයෙන් පෙනේ. විශාල හෝ මධ්යම ප්රමාණයේ වර්ණදේහ අපගමනය සිදු වුවහොත්, මෙය සාමාන්යයෙන් මාරාන්තික වේ. නමුත් ජීවිතයට ගැළපුම සමඟ විකෘති කිරීම් සිදු වූ විට, විවිධ වර්ගයේ සහජ රෝග ඇති වන්නේ එවිටය. වර්ණදේහ කට්ටලයේ තුන්වන වර්ණදේහයක් දිස්වන විට, atrial සහ ventricular septa හෝ ඒවායේ සංයෝජනයේ කපාට ෆ්ලැප් අතර දෝෂ ඇතිවේ.
ලිංගික වර්ණදේහවල වෙනස්වීම් සමඟ සංජානනීය හෘද දෝෂ ස්වයංක්‍රීය ට්‍රයිසෝමි වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
එක් ජානයක විකෘති සංජානනීය හෘද රෝගවලට පමණක් නොව අනෙකුත් අවයවවල විෂමතා වර්ධනය වීමට ද හේතු වේ. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ (හෘද වාහිනී පද්ධතිය) අක්‍රමිකතා ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍ය වර්ගය සහ ස්වයංක්‍රීය අවපාත වර්ගයේ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම සින්ඩ්රෝම් මෘදු හෝ දරුණු බරපතලකමේ පද්ධතියට හානිවීමේ රටාවකින් සංලක්ෂිත වේ.
හෘද වාහිනී පද්ධතියට හානි කරන විවිධ පාරිසරික සාධක මගින් සංජානනීය හෘද රෝග ඇතිවීම පහසු කළ හැකිය. ඔවුන් අතර ගර්භනී සමයේ පළමු භාගය තුළ කාන්තාවක් ලබා ගත හැකි x-කිරණ; අයනීකෘත අංශු වලින් විකිරණ; සමහර ඖෂධ වර්ග; බෝවන රෝග සහ වෛරස් ආසාදන; මත්පැන්, මත්ද්රව්ය, ආදිය. එබැවින්, මෙම සාධකවල බලපෑම යටතේ පිහිටුවා ඇති හෘදයාබාධ, කලලරූපී ලෙස හැඳින්වේ.
ඇල්කොහොල් බලපෑම යටතේ, VSD (ventricular septal defect), PDA (පේටන්ට් ductus arteriosus) සහ interatrial septum හි ව්යාධිවේදය බොහෝ විට සෑදී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ප්රතිංධිසරාේධක මගින් පෙනහළු ධමනි සහ aortic stenosis, aorta හි coartation සහ PDA වර්ධනයට මග පාදයි.
එතිල් ඇල්කොහොල් විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය අතර ප්‍රථම ස්ථානයට පත්ව ඇති අතර එය සංජානනීය හෘද දෝෂ ඇතිවීමට දායක වේ. මත්පැන් පානයෙන් උපත ලබන දරුවාට භ්රෑණ ඇල්කොහොල් සින්ඩ්රෝම් ඇති වේ. මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන මව්වරුන් දරුවන්ගෙන් 40% ක් පමණ උපතින්ම හෘද රෝගවලින් පෙළෙනවා. ගැබ්ගැනීමේ පළමු තෙවන වාරයේ දී මත්පැන් විශේෂයෙන් භයානකයි - මෙය කලලරූපය වර්ධනය කිරීමේ වඩාත් තීරණාත්මක කාල පරිච්ඡේදයකි.
ගර්භනී කාන්තාවක් රුබෙල්ලා රෝගයෙන් පීඩා විඳිති නම් එය නූපන් දරුවාට ඉතා භයානක ය. මෙම රෝගය ව්යාධිජනක ගණනාවක් ඇති කරයි. සහ සංජානනීය හෘද ව්යාධිවේදය ව්යතිරේකයක් නොවේ. රුබෙල්ලා රෝගයෙන් පසු සංජානනීය හෘද රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 1 සිට 2.4% දක්වා වේ. හෘද දෝෂ අතර, ප්රායෝගිකව වඩාත් පොදු වන්නේ: PDA, VVC, tetralogy of Fallot, VSD, pulmonary stenosis.
පර්යේෂණාත්මක දත්ත පෙන්නුම් කරන්නේ සංජානනීය හෘද දෝෂ සියල්ලම පාහේ මූලික වශයෙන් ජානමය සම්භවයක් ඇති අතර එය බහුකාර්ය උරුමයට අනුකූල වන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ජානමය විෂමතාවයක් ඇති අතර සමහර සංජානනීය හෘද රෝග තනි ජානයක විකෘති සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග ඇති කරන හේතු විද්‍යාත්මක සාධක වලට අමතරව, වැඩිහිටි කාන්තාවන් ඇතුළත් අවදානම් කණ්ඩායමක් ද ඇත; අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ ඇතිවීම; ගර්භනීභාවයේ පළමු මාස තුනේ විෂ වීම සමඟ; මිය ගිය දරුවන්ගේ ඉතිහාසයක් ඇති, මෙන්ම සංජානනීය හෘද රෝග ඇති දැනට සිටින දරුවන්.
සංජානනීය හෘද දෝෂ රෝග ලක්ෂණ
සංජානනීය හෘද රෝග පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය සංලක්ෂිත වන්නේ දෝෂයේ ව්යුහාත්මක ලක්ෂණ, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ක්‍රියාවලිය සහ විවිධ හේතු නිසා ඇතිවන සංකූලතා මගිනි. පළමුවෙන්ම, සංජානනීය හෘද රෝග වල රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම හිරවීම ඇතුළත් වේ, එය සුළු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම, වරින් වර දුර්වලතාවය, මුහුණේ සුදුමැලි වීම හෝ සයනොසිස්, හෘද වේදනාව, ඉදිමීම සහ ක්ලාන්ත වීම.
සංජානනීය හෘද දෝෂ වරින් වර සිදුවිය හැකි අතර, ප්රධාන අදියර තුනක් ඇත්තේ එබැවිනි.
ප්රාථමික අවධියේදී, අනුවර්තනය වීම, රෝගියාගේ ශරීරය සංවර්ධන දෝෂයක් නිසා ඇති වන සංසරණ පද්ධතියේ කැළඹීම් වලට අනුවර්තනය වීමට උත්සාහ කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මෘදු වේ. නමුත් දරුණු hemodynamic කැළඹීම් වලදී, හෘද ක්ෂය වීම ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. සංජානනීය හෘද රෝග ඇති රෝගීන් රෝගයේ පළමු අදියරේදී මිය නොයන්නේ නම්, ආසන්න වශයෙන් වසර 2-3 කට පසු සෞඛ්ය හා සංවර්ධනයේ වැඩිදියුණු කිරීම් සිදු වේ.
දෙවන අදියරේදී සාපේක්ෂ වන්දි සහ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සටහන් වේ. දෙවැන්නෙන් පසු, තෙවනුව අනිවාර්යයෙන්ම පැමිණේ, ශරීරයේ සියලුම අනුවර්තන හැකියාවන් අවසන් වූ විට, හෘද පේශිවල සහ විවිධ අවයවවල ඩිස්ට්‍රොෆික් හා පිරිහෙන වෙනස්කම් වර්ධනය වේ. මූලික වශයෙන්, පර්යන්ත අවධිය රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග වල වඩාත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ අතර හෘද මැසිවිලි, සයනොසිස් සහ හෘදයාබාධ ඇති වේ.
සිස්ටලික් ස්වභාවයේ සහ විවිධ තීව්‍රතාවයේ හෘද මැසිවිලි සෑම ආකාරයකම පාහේ දෝෂ වල දක්නට ලැබේ. නමුත් සමහර විට ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැමිණීමට හෝ නොගැලපෙන ලෙස පෙනෙන්නට පුළුවන. රීතියක් ලෙස, හොඳම ශ්‍රවණාබාධයේ මැසිවිලි ස්ටර්නම් හි වම් ඉහළ කොටසේ හෝ පෙනහළු ධමනියට ආසන්නව ස්ථානගත කර ඇත. හදවතේ හැඩයේ සුළු වැඩිවීමක් පවා හදවතේ මැසිවිලි වලට සවන් දීමට හැකි වේ.
පුඵ්ඵුසීය ධමනි ස්ටෙනෝසිස් සහ ටීඑම්එස් (මහා භාජන මාරු කිරීම) තුළ සයනොසිස් තියුණු ලෙස ප්රකාශයට පත් වේ. වෙනත් ආකාරයේ දෝෂ සමඟ එය සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති හෝ කුඩා විය හැකිය. සයනොසිස් සමහර විට ස්ථීර හෝ කෑගැසීමේදී හෝ අඬන විට, එනම් වාර ගණන සමඟ පෙනේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය ඇඟිලි සහ නියපොතු වල පර්යන්ත phalanges හි වෙනස්කම් සමඟ ඇති විය හැක. සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණය සංජානනීය හෘද රෝග ඇති රෝගියෙකුගේ සුදුමැලි වීමෙන් ප්රකාශ වේ.
සමහර ආකාරයේ දෝෂ සහිතව, හෘදයේ අඳුරු බව වෙනස් විය හැක. තවද එහි වැඩිවීම හදවතේ වෙනස්කම් ප්රාදේශීයකරණය මත රඳා පවතී. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, හෘදයේ සහ හෘද හම්ප් වල හැඩය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා, ඔවුන් එකවර ප්‍රතිවිද්‍යාව සහ කිමෝග්‍රැෆි භාවිතා කරමින් x-ray වෙත යොමු වේ.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, පර්යන්ත සනාල කැක්කුම වර්ධනය විය හැකි අතර, එය සුදුමැලි වීම, අන්තයේ සීතල බව සහ නාසයේ කෙළවර මගින් සංලක්ෂිත වේ. ස්පාස්ම් රෝගියාගේ ශරීරය හෘදයාබාධයකට අනුවර්තනය වීමක් ලෙස විදහා දක්වයි.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංජානනීය හෘද රෝග
ළදරුවන්ට සැලකිය යුතු සංචිත ධාරිතාවක් ඇති තරමක් විශාල හදවතක් ඇත. සංජානනීය හෘද දෝෂ සාමාන්යයෙන් ගර්භණී සති 2 සිට 8 දක්වා සිදු වේ. දරුවා තුළ එහි පෙනුමට හේතුව මවගේ විවිධ රෝග, ආසාදන හා වෛරස් ස්වභාවය ලෙස සැලකේ; අනාගත මවගේ අන්තරායකර වැඩ කටයුතු සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, පාරම්පරික සාධකය.
අලුත උපන් දරුවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 1% ක් හෘද වාහිනී ආබාධ ඇති වේ. දැන්, මුල් අවධියේදී සංජානනීය හෘද රෝග නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම අපහසු නැත. මේ අනුව, එය වෛද්ය හා ශල්ය ප්රතිකාර මගින් බොහෝ දරුවන්ගේ ජීවිත බේරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග බොහෝ විට පිරිමි ළමුන් තුළ හඳුනා ගැනේ. තවද විවිධ අඩුපාඩු යම් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. උදාහරණයක් ලෙස, PDA සහ VSD කාන්තාවන් තුළ ප්‍රමුඛ වන අතර, aortic stenosis, congenital aneurysm, aorta හි coarctation, tetralogy of Fallot සහ TMA පිරිමින් තුළ ප්‍රමුඛ වේ.
ළමුන්ගේ හදවතේ වඩාත් සුලභ වෙනස්කම් වලින් එකක් ඩෙවිටල් සෙප්ටම් ලෙස සැලකේ - මෙය අසාමාන්‍ය විවෘත කිරීමකි. මේවා ප්රධාන වශයෙන් හෘදයේ ඉහළ කුටි අතර පිහිටා ඇති VSD වේ. ළදරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු වසරේ මුළු කාලය තුළම, ප්රාචීරයේ සමහර සුළු අඩුපාඩු ස්වයංසිද්ධව වසා දැමිය හැකි අතර දරුවාගේ වැඩිදුර වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. හොඳයි, ප්රධාන ව්යාධි සඳහා, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් පෙන්නුම් කරයි.
උපතට පෙර කලලරූපයේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය පෙනහළු මඟ හරින රුධිර සංසරණයකි, එනම් රුධිරය එහි ඇතුළු නොවී, නාලිකාව හරහා සංසරණය වේ. දරුවෙකු ඉපදුණු විට, මෙම නාලය සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත වසා දමයි. නමුත් මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, දරුවාට PDA ලබා දෙනු ලැබේ. මෙය හදවත මත යම් බරක් නිර්මාණය කරයි.
ළමුන් තුළ දරුණු සයනොසිස් ඇතිවීමට හේතුව විශාල ධමනි දෙකක් මාරු කිරීමයි, පෙනහළු ධමනිය වම් කෝෂිකාවට සම්බන්ධ වන විට සහ aorta දකුණට සම්බන්ධ වේ. මෙය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස සැලකේ. ශල්යමය මැදිහත් වීමක් නොමැතිව, අලුත උපන් බිළිඳුන් ජීවිතයේ පළමු දින තුළ වහාම මිය යයි. මීට අමතරව, දරුණු සංජානනීය හෘද දෝෂ සහිත දරුවන් තුළ හෘදයාබාධ ඉතා දුර්ලභ ය.
ළමුන් තුළ සංජානනීය හෘද රෝග වල ලාක්ෂණික සංඥා දුර්වල බර වැඩිවීම, තෙහෙට්ටුව සහ සුදුමැලි සම වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග ප්රතිකාර
සංජානනීය හෘද දෝෂ සමහර විට වෙනස් සායනික චිත්රයක් තිබිය හැක. එබැවින්, ප්රතිකාර හා සත්කාර ක්රම බොහෝ දුරට රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන්ගේ බරපතලකම සහ සංකීර්ණත්වය මත රඳා පවතී. මූලික වශයෙන්, රෝගියාට දෝෂය සඳහා සම්පූර්ණ වන්දියක් ඇති විට, ඔහුගේ ජීවන රටාව නිරෝගී පුද්ගලයන් මෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය වේ. රීතියක් ලෙස, එවැනි රෝගීන්ට වෛද්ය උපදේශන අවශ්ය නොවේ. දෝෂය වන්දි ගෙවීමේ තත්වයක තබා ගැනීම අරමුණු කරගත් නිර්දේශ ඔවුන්ට ලබා දිය හැකිය.
පළමුවෙන්ම, සංජානනීය හෘද රෝගවලින් පෙළෙන රෝගියෙකු අධික ශාරීරික ශ්රමය සීමා කළ යුතුය. රෝගියාගේ යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන කාර්යය වෙනත් ආකාරයක ක්රියාකාරිත්වයකට වෙනස් කිරීම යෝග්ය වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයෙකු අභියෝගාත්මක ක්රීඩා වල යෙදීමෙන් සහ තරඟවලට සහභාගී වීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. හදවතේ බර අඩු කිරීම සඳහා රෝගියා පැය අටක් පමණ නිදා ගත යුතුය.
නිසි පෝෂණය ජීවිතය සඳහා සංජානනීය හෘද රෝග ඇති රෝගීන් සමඟ විය යුතුය. විශාල ආහාර වේලක් හෘද වාහිනී පද්ධතියට ආතතියට පත් නොවන පරිදි දිනකට 3 වතාවක් ආහාර ගත යුතුය. සියලුම ආහාරවල ලුණු අඩංගු නොවිය යුතු අතර, හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් ලුණු ග්රෑම් පහක් නොඉක්මවිය යුතුය. ආහාර ජීර්ණය කිරීමට පහසු වන අතර සියලුම ආහාර ජීර්ණ අවයවවල බර සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බැවින් තම්බා ආහාර පමණක් පරිභෝජනය කළ යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. හෘද වාහිනී පද්ධතිය අවුලුවාලීමට නොහැකි වන පරිදි දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය කිරීම දැඩි ලෙස තහනම්ය.
සංජානනීය හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ එක් ක්රමයක් නම්, හෘදයේ සංකෝචන ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට, ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමට සහ ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට මෙන්ම හදවතේ වෙනස් වූ රිද්මයට එරෙහිව සටන් කිරීමට සහ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට අවශ්ය වූ විට ඖෂධ වේ. මයෝකාඩියම් හි ක්රියාවලීන්.
සංජානනීය හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර සමහර විට දෝෂයේ ස්වභාවය සහ බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ. රෝගියාගේ වයස සහ සාමාන්ය සෞඛ්යය ද සෑම විටම සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර විට කුඩා ආකාරයේ හෘද දෝෂ සහිත දරුවන්ට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. තවද සමහර අවස්ථාවලදී, ළදරු අවධියේදී ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම වහාම අවශ්ය වේ.
සංජානනීය හෘද රෝග ඇති ළමුන්ගෙන් 25% කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට හදිසි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වේ. දෝෂයේ පිහිටීම සහ එහි බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා, ජීවිතයේ මුල් දිනවල හදවතේ කැතීටරයක් තබා ඇත.
සංජානනීය හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රධාන ශල්ය ක්රමය වන්නේ අධික සීතල භාවිතා කරන ගැඹුරු අධි රුධිර පීඩනයේ ක්‍රමයයි. මෙවැනි සැත්කම් සිදු කරනු ලබන්නේ walnut ගෙඩියක ප්රමාණයේ හදවතක් ඇති ළදරුවන්ට ය. ළදරුවන්ගේ හදවතේ මෙහෙයුම් සඳහා මෙම ක්රමය භාවිතා කරමින්, ශල්ය වෛද්‍යවරයාට එහි සම්පූර්ණ ලිහිල් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස හදවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සංකීර්ණ මෙහෙයුමක් සිදු කිරීමට අවස්ථාව තිබේ.
මේ මොහොතේ, සංජානනීය හෘද දෝෂ වලට ප්රතිකාර කිරීමේ වෙනත් රැඩිකල් ක්රම ද බහුලව භාවිතා වේ. ඒවා අතර commissurotomy වේ, එහිදී විලයනය කරන ලද කපාට සහ කෘතිම ද්‍රව්‍ය විච්ඡේදනය කිරීම, වෙනස් කරන ලද mitral හෝ tricuspid atrioventricular කපාටය ඉවත් කළ විට, පසුව කපාට කෘත්‍රීමය මැසීම සිදු කෙරේ. එවැනි ශල්යමය මැදිහත්වීම් වලින් පසුව, විශේෂයෙන්ම mitral commissurotomy, ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සඳහා පුරෝකථනය ධනාත්මක වේ.
බොහෝ විට, ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගීන් ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ජීවන රටාවට නැවත පැමිණෙන අතර වැඩ කිරීමට හැකි වේ. ළමයින් ශාරීරික හැකියාවන්ගෙන් සීමා නොවේ. කෙසේ වෙතත්, හෘද සැත්කම් කළ ඕනෑම අයෙකු තවමත් ඔවුන්ගේ ප්රාථමික සත්කාර වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය. රූමැටික් හේතු විද්යාව ඇති දෝෂයක් නැවත නැවත වැළැක්වීම අවශ්ය වේ.
මෙම ලිපියෙන් අපි වැඩිහිටියන්ගේ හෘද රෝග නිසි ලෙස ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න සාකච්ඡා කරමු.
ප්රතිකාර මූලික කරුණු
ප්රතිඵලයක් වශයෙන් දෝෂය පිළිබඳ සංකීර්ණ ප්රතිකාරය චිකිත්සක (ඖෂධ ගැනීම) සහ ශල්යකර්ම (හෘද කුහරය මත ක්රියා කිරීම) ලෙස බෙදිය හැකිය. අද වන විට මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ජන පිළියම් විශාල ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරයි.
ප්රතිකාරයේ සඵලතාවය මෙන්ම තවදුරටත් සාර්ථක ප්‍රකෘතිමත් වීමේ පුරෝකථනය මූලික වශයෙන් රඳා පවතින්නේ බරපතලකමේ තරම මෙන්ම වර්ධනය වී ඇති හෘදයාබාධ වර්ගය මතය. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි රෝගියා නිතිපතා නිර්දේශ කරනු ලැබේ - හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා, අවශ්ය ඖෂධ දිනපතා ගැනීම, රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අඛණ්ඩ, ආධාරක පදනමක් මත සිදු කළ යුතු බැවිනි.
චිකිත්සක ප්රතිකාර
මෙම ක්රමයේ පදනම වන්නේ හෘද පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා අවශ්ය ඖෂධ ලබා ගැනීමයි. ඔබේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා, හෘද රෝග වෛද්‍යවරයකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ, සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් හෘද දෝෂ සඳහා නිතිපතා ගත යුතුය.
හෘදයාබාධයක් දරුණු ටායිචාර්ඩියා සමඟ නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම සංකූලතාව සඳහා සියලුම ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
ඖෂධවල වඩාත් ඵලදායී කණ්ඩායම් වන්නේ:
vasodilators (Cavinton, Fezam, cinalotropil); අධි රුධිර පීඩනය (කොරෝනල්, කැප්ටොප්‍රිල්, බර්ලිප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රෙස්, ලොසාප්, ලිප්‍රසයිඩ්); nootropic (piracetam, aminalon); හෘද (asparkam, digoxin, korglykon, verapamil, riboxin); ඩයුරටික් (furosemide, veroshpiron); antithrombotic (ඇස්ප්රින්, cardiomagnyl, aspecard); විටමින් (B1, B6, B12), ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.
මෙම ඖෂධ රෝගියාගේ බරපතලකම අනුව දිගු කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඉදිරිපත් කරන ලද drugs ෂධවල ප්රධාන medic ෂධීය බලපෑම හෘදයේ කිරීටක ධමනි වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, රුධිර කැටි ගැසීම් වලට එරෙහිව සටන් කිරීම මෙන්ම ශක්තිමත් කිරීමට අවශ්ය විටමින් සහ ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය ගැනීමෙන් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. හෘදය සහ රුධිර වාහිනී (පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, පොස්පරස්).
මතක තබා ගන්න: drug ෂධයේ පා course මාලාව සහ මාත්‍රාව හෘද රෝග විශේෂ ologist යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ; කිසිම අවස්ථාවක ඔබ ඖෂධ ස්වයං-නිර්දේශ නොකරන්න, මෙය රෝගියාගේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකි අතර අනවශ්‍ය සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ශල්යකර්ම
70 - 80% හි ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම දෝෂයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන හා වඩාත්ම effective ලදායී ක්‍රමයයි. හදිසි හෘද සැත්කම් අත්පත් කර ගත් සහ සංජානනීය ආකාරයේ දෝෂ සඳහා දක්වනු ලැබේ. මෙහෙයුම් වල ප්රධාන අරමුණ වන්නේ හෘද කුහරය තුළ සංවර්ධිත දෝෂ ඉවත් කිරීමයි. ශල්යකර්ම ක්රමයට හෘද පේශිවල බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ සම්බන්ධ කිරීම ඇතුළත් කිරීටක ධමනි ස්ටෙන්ට් කිරීම ඇතුළත් වේ.
මීට අමතරව, රුධිරය පොම්ප කිරීමේ පොම්ප කිරීමේ කාර්යය ඉටු කරන හානියට පත් වූ කපාටයක් සම්පූර්ණයෙන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සිදු කළ හැකිය ඵලදායී හෘද ශල්යකර්මයෙන් පසුව, රෝගියා දිගු කලක් බර ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ආතති තත්වයන් වළක්වා ගත යුතුය. පුනරුත්ථාපන කාලය, රෝගයේ බරපතලකම අනුව, මාස 2 සිට 6 දක්වා ගත වේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හෘදයාබාධයකට ශල්යකර්මයෙන් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට ටික වේලාවකට පසු ඔහුගේ පෙර සම්පූර්ණ ජීවිත ක්රියාකාරකම් මෙහෙයවිය හැකිය.
ජන පිළියම්
Calendula tincture හදවත ඉතා හොඳින් ශක්තිමත් කරන අතර හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ තලා දැමූ කොළ ග්රෑම් 10 - 15 ක් ගත යුතුය, ලීටර් 1 වත් කරන්න. වොඩ්කා සහ අවම වශයෙන් දින 3 - 4 ක් තබන්න. ප්රතිඵලය විසඳුම 20 - 30 ml ගන්න. දිනකට 2-3 වතාවක්; 2 තේ හැදි ගන්න. hawthorn කොළ, 1/2 l වත්. උතුරන වතුර, සිසිල් ස්ථානයක තබා, පැය 24 ක් තබන්න. භාවිතයට පෙර, හොඳින් වික්රියා සහ 5-10 ml ගන්න. මාස 1 ක් පමණ දිනකට 2 වතාවක්. හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ප්‍රයෝජනවත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර එය එහි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ; coltsfoot කොළ ග්රෑම් 20 ක් ලීටර් 1 වත්. උතුරන වතුර, දින 2-3 ක් තබන්න. ප්රතිඵලයක් මිශ්රණය වික්රියා සහ 15-20 ml බොන්න. 1 - 2 ආර්. ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට. ප්රතිකාරයේ ප්රධාන පාඨමාලාව සති 3 - 4; මව් වෝර්ට් ඔසු තලා දැමූ කොළ ලීටර් 1 කට වත් කරන්න. උතුරන වතුර, පැය 24 ක් තබන්න. ප්රතිඵලය විසඳුම 10 - 15 ml ගන්න. ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට 2-3 වතාවක්. Drug ෂධය හොඳ සන්සුන් බලපෑමක් ඇති අතර හෘදයේ සහ රුධිර නාලවල ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි.
භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි
මෙම ක්රම භාවිතා කිරීම, චිකිත්සක සම්බාහනය සහ සුළු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් (ඇවිදීම, ධාවනය, පිහිනීම) සමන්විත වේ, එහි ප්රධාන අරමුණ වන්නේ හෘදයේ මාංශ පේශිවල රුධිර සංසරණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමයි. සති 1 - 2 ක විවේකයක් සහිතව දින 10 - 15 ක කුඩා පාඨමාලා වල චිකිත්සක සම්බාහනය සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, පසුව, හැකි නම්, නැවත නැවත කරන්න.
ශරීරය මත සුළු පීඩනයකින් සම්බාහනය ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ, පසුව එය ක්රමයෙන් වැඩි කරන්න ශරීරයට නව ප්රතිකාර ක්රමයට අනුවර්තනය වීමට කාලය තිබේ.
වැළැක්වීම
නරක පුරුදු අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම (දුම් පානය, මත්පැන්); නිදන්ගත හෘද හා සනාල රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර; දෝෂයේ වර්ධනයේ බරපතලම හේතුව ලෙස රූමැටික් සම්පූර්ණ හා කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම; හැකි නම්, නිතිපතා ශාරීරික ව්යායාම සහ ක්රීඩා (ධාවනය, ඇවිදීම) නිරත වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ; පීඩන, මනෝ-චිත්තවේගීය ආබාධ වළක්වා ගැනීම අවශ්ය වේ; ශරීරයේ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ උග්ර ගිනි අවුලුවන රෝග (ටොන්සිලයිටිස්, ස්ට්රැප්ටොකොකල් ආසාදන) ඉක්මනින් ප්රතිකාර කරන්න.
අවධානය:හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට 1 - 2 වතාවක් හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයකින් සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීම සහ හෘදයේ විද්යුත් හෘද රෝග සටහනක් ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෙම ලිපියෙන් අපි හෘද රෝගවලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලුවෙමු.