දැඩි සත්කාර ඒකකයේ හැසිරෙන ආකාරය. දැඩි සත්කාර ඒකකවල වසා ඇති දොරවල් පිටුපස සිදුවන්නේ කුමක්ද? දැඩි සත්කාර ක්රම වෙත ලබා ගන්නේ කෙසේද

රෝගීන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල්ගත කර ඇත:

1) විවිධ හේතු වල උග්‍ර රක්තපාත ආබාධ (හෘද වාහිනී පද්ධතිය) සමඟ (උග්‍ර හෘද වාහිනී අසමත්වීම (CHF), කම්පන සහගත කම්පනය, හයිපොවොලමික් කම්පනය - ශරීර තරල විශාල වශයෙන් නැතිවීම, හෘද කම්පනය ආදිය);

2) උග්ර ශ්වසන ආබාධ සමඟ (ශ්වසන අසමත්වීම);

3) වැදගත් අවයව හා පද්ධතිවල (මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය, අභ්‍යන්තර අවයව ආදිය) ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනත් ආබාධ සමඟ;

4) ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ උග්ර ආබාධ සමඟ යනාදිය;

5) දැඩි විෂ සහිත;

6) සායනික මරණයෙන් පසු සුවය ලැබීමේ කාලය තුළ, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලින් පසුව, අත්‍යවශ්‍ය අවයවවල අක්‍රියතාවයට හේතු වූ හෝ ඒවායේ වර්ධනයේ සැබෑ තර්ජනයක් ඇත.

උග්ර ශ්වසන අපහසුතාවයට ප්රතිකාර කිරීමේ උදාහරණය භාවිතා කරමින් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම පහත දැක්වේ.

උග්ර ශ්වසන අපහසුතාවයට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:

1) කැඩී ගිය ඉළ ඇට, pneumo- හෝ hemothorax (පිළිවෙලින් ප්ලූරල් කුහරයට වාතය හෝ රුධිරය ඇතුල් වීම) සහ ප්රාචීරයෙහි පිහිටීම සහ සංචලනය කඩාකප්පල් කිරීම සමඟ ඇති පපුවේ සහ ශ්වසන අවයවවල කම්පනය;

2) කම්පන සහගත තුවාල සහ මොළයේ රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, එන්සෙෆලයිටිස්) වලදී සිදුවන හුස්ම ගැනීමේ මධ්‍යම (මොළයේ මට්ටමින්) නියාමනය කිරීමේ ආබාධයක්;

3) ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම (උදාහරණයක් ලෙස, විදේශීය ශරීර හේතුවෙන්);

4) පෙනහළු වල ඇටලෙක්ටේසිස් (කඩා වැටීම) නිසා ඇති විය හැකි වැඩ කරන පෙනහළු මතුපිට අඩු වීම;

5) පෙනහළු වල රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම (ඊනියා කම්පන පෙණහලු වර්ධනය වීම, පෙනහළු ධමනි තුළට ඇතුළු වන රුධිර කැටියක්, පෙනහළු ඉදිමීම).

උග්ර ශ්වසන අපහසුතාවයට හේතු තීරණය කිරීම සඳහා, පපුවේ x-ray සිදු කරනු ලැබේ. ඔක්සිජන් සාගින්න සහ රුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සමුච්චය වීමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, විශේෂ උපකරණයක් - ගෑස් විශ්ලේෂකයක් - රුධිරයේ වායු සංයුතිය පරීක්ෂා කරයි. ශ්වසන අපහසුතාවයට හේතුව හඳුනා ගන්නා තුරු, රෝගියාට නිදි පෙති හෝ මත්ද්රව්ය ඖෂධ ලබා දීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත.

රෝගියා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබුවහොත්, ශ්වසන අපහසුතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ප්ලූරල් කුහරයේ ජලාපවහනය සිදු කරනු ලබන අතර, එය චූෂණ හා සම්බන්ධ වන දෙවන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයේ ප්ලූරල් කුහරයට රබර් හෝ සිලිකොන් නලයක් ඇතුළු කිරීමෙන් සමන්විත වේ. ප්ලූරල් කුහරය තුළ (hemo- හෝ hydrothorax, pleural empyema සමඟ) තරල විශාල ප්‍රමාණයක් එකතු වන විට, එය ඉඳිකටුවක් හරහා ප්ලූරල් සිදුරු භාවිතයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ (ඉහත විස්තරය බලන්න).

ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ patency දුර්වල වී ඇත්නම්, ලැරින්ගෝස්කෝප් භාවිතයෙන් මුඛ කුහරය සහ ස්වරාලය පිළිබඳ හදිසි පරීක්ෂණයක් සිදු කර වමනය සහ විදේශීය සිරුරු වලින් නිදහස් වේ. අවහිරතා ග්ලෝටිස් වලට පහළින් පිහිටා තිබේ නම්, විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් එය ඉවත් කිරීම සඳහා බ්රොන්කොස්කොපි සිදු කරනු ලැබේ - ෆයිබර් ඔප්ටික් බ්රොන්කොස්කෝප්. මෙම උපකරණය භාවිතයෙන්, විදේශීය සිරුරු හෝ ව්යාධිජනක තරල (රුධිරය, සැරව, ආහාර ස්කන්ධ) ඉවත් කරනු ලැබේ. එවිට බ්රොන්කයි සෝදා (lavage). ලුමෙන් (උදාහරණයක් ලෙස, දරුණු ඇදුම තත්වයන් තුළ) ඝන ශ්ලේෂ්මල ස්කන්ධයක් තිබීම හේතුවෙන් බ්රොන්කයි වල අන්තර්ගතය සරලව උරා ගැනීමට නොහැකි වූ විට එය භාවිතා වේ.

ශ්ලේෂ්මල සහ සැරව වලින් වාතය ඉවත් කිරීම ද වඳ කැතීටරයකින් උරා ගැනීමෙන් සිදු කරනු ලබන අතර, එය මුඛය හෝ නාසය හරහා එන්ඩොට්‍රාචල් නලයක් හරහා දකුණු සහ වම් බ්‍රොන්කස් වලට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ලැයිස්තුගත ක්‍රම යෙදිය නොහැකි නම්, ශ්වසන පත්‍රිකාවේ පේටන්ට්භාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ බ්‍රොන්කයි පිරිසිදු කිරීම සඳහා ට්‍රැකියෝස්ටමියක් සිදු කරනු ලැබේ.

ආන්ත්‍රික පාරේසිස් හෝ අංශභාගය හේතුවෙන් ඇතිවන උග්‍ර ශ්වසන අසාර්ථකත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම, ප්‍රාචීරයෙහි පිහිටීම සහ සංචලනය දුර්වල වූ විට, එහි අන්තර්ගතය ඉවත් කිරීම සඳහා ආමාශයට පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් කිරීම සමන්විත වන අතර, රෝගියා ඉහළ ස්ථානයක තබා ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉහත විස්තර කර ඇති දේට අමතරව, රෝගියාට ඖෂධ ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. ඉක්මන් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඖෂධ subclavian ශිරා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ, එය කැතීටරීකරණය කර ඇත (ඉහත බලන්න). ඖෂධ ප්රතිකාරයට අමතරව, රෝගියා ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සිදු කළ යුතු අතර, ශ්වසන පත්රිකාවේ කල් ඉකුත්වීම අවසානයේ දී නිරන්තර වැඩි පීඩනයක් සහ ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි. මෙම කාර්යය සඳහා ඔක්සිජන් ආශ්වාස කරන්නෙකු හෝ නිර්වින්දන-ශ්වසන උපකරණ සඳහා විවිධ උපාංග භාවිතා කරනු ලැබේ.

උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇති වූ විට හෝ හුස්ම ගැනීමේදී දරුණු වේදනාවක් ඇති වූ විට (උදාහරණයක් ලෙස, පපුවේ කම්පනය හෝ උදර අවයවවල උග්‍ර ශල්‍ය රෝග සමඟ), වේදනා නාශක භාවිතා කරනු ලබන්නේ ව්යාධිවේදයට හේතුව තීරණය කිරීමෙන් පසුව පමණි. වේදනා නාශක අරමුණු සඳහා, ඉන්ටර්කොස්ටල් ස්නායු බ්ලොක් එකක් සිදු කරනු ලැබේ. ඉළ ඇටයේ අස්ථි බිඳීමක් තිබේ නම්, අස්ථි බිඳීමේ ස්ථානයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළ අසල නොවොකේන් අවහිර කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ.

හුස්ම ගැනීම නතර වන විට හෝ ඉතා දරුණු ආකාරයේ ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇති විට, රෝගියාට යාන්ත්රික වාතාශ්රය ලබා දෙනු ලැබේ.

යාන්ත්රික වාතාශ්රය සිදු කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ ආනයනික හෝ දේශීයව නිෂ්පාදනය කළ හැකි විශේෂ උපාංගවල ආධාරයෙන්ය.

යාන්ත්‍රික හුස්ම ගැනීම සඳහා මාරු කිරීම සඳහා මෙන්ම යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය තුළ වාතයේ ප්‍රවේශය පවත්වා ගැනීම සඳහා ට්‍රේචල් ඉන්ටියුබේෂන් භාවිතා වේ. මෙම කාර්යය සඳහා විශේෂ උපාංග භාවිතා කරනු ලැබේ - ආලෝක උපාංගයක් සහිත ලැරින්ගෝස්කෝප්, පුම්බන ලද කෆ්ස් සමඟ ඉන්ටියුබේෂන් සඳහා ප්ලාස්ටික් ටියුබ් කට්ටලයක් සහ එන්ඩොට්රාචල් නළය වාතාශ්රය වෙත සම්බන්ධ කිරීම සඳහා විශේෂ ඇඩප්ටරය (සම්බන්ධකය).

ට්‍රේචල් ඉන්ටියුබේෂන් අතරතුර, රෝගියා ඔහුගේ පිටේ තබා, පසුව, ලැරින්ගෝස්කෝප් තලය මුඛය තුළට දමා එපිග්ලොටිස් එසවීම, ග්ලෝටිස් තුළට එන්ඩොට්‍රාචල් නලයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. නළය නිවැරදිව ස්ථානගත කර ඇති බවට වග බලා ගැනීමෙන් පසු, එය කම්මුලේ සමට ඇලවුම් ප්ලාස්ටර් සමඟ සවි කර ඇති අතර, පසුව නලය සම්බන්ධකයක් හරහා වාතාශ්රය වෙත සම්බන්ධ වේ.

වාතාශ්‍රය නොමැති විට, ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලබන්නේ අම්බු බෑගයක් හෝ මුඛයෙන් නල ක්‍රමය භාවිතා කරමිනි.

අද මම මගේ මූලධර්මවලින් ඉවත් වී ලිපිය නැවත පළ කරමි sovenok101 . ඔබ පුනරුත්ථාපනය කරන්නන් සමඟ කතා නොකළ යුත්තේ ඇයි, ඥාතීන් බැලීමට දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඉක්මන් නොවිය යුත්තේ මන්දැයි සහ වෛද්යවරුන්ගෙන් සත්යය අසන්නට නොලැබෙන්නේ මන්දැයි එය පැහැදිලිව හා ප්රායෝගිකව පැහැදිලි කරයි.

හඳුනන අය අසන්නේ: පුනර්ජීවනය කරන්නෙකු සමඟ කතා කරන්නේ කෙසේද, එවිට ඔහු සම්පූර්ණ සත්‍යය පවසන පරිදි, ඔහුට ඒකකයට ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි, මෙම විශේෂිත රෝගියා ඔහුගේ මුළු ශක්තියෙන් බේරා ගත යුතු බව වටහා ගනී, බෙහෙත් හිඟය පිළිබඳ තොරතුරු සඟවන්නේ නැත. මිලදී ගත යුතු දේ කියයි. එහෙනම් මෙන්න මේකයි. මෙම අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම කළ නොහැක්කකි.ඇයි - අපි එය තේරුම් ගනිමු.

අපි පළමු කරුණෙන් පටන් ගනිමු - පුනර්ජීවනය කරන්නා සත්‍යය පවසන විට.

පුනර්ජීවනය කරන්නෙකුගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, සියලුම රෝගීන් කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත.පළමුවැන්න නම්, දැඩි සත්කාර ප්‍රමිතීන්ට අනුව, නාසයට වඩා දරුණු නොවන රෝග සමඟ ය. හොඳයි, උදාහරණයක් ලෙස, නියුමෝනියාව, පවතින 5 න් 1-2 පෙති වලට බලපායි. නැතහොත් නිදහසේ හුස්ම ගන්නා අසාත්මික පුද්ගලයෙකි, පීඩන ආධාරක අවශ්‍ය නොවන අතර සම ගැලවී නොයන, අවම වශයෙන් එය සියල්ලම නොවේ. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු, එන්ඩොස්කොපික් වෛද්‍යවරයකු විසින් නතර කරන ලද ලේ ගැලීමක් හෝ ප්ලාස්මා මාත්‍රා කිහිපයකින් පසු තනිවම නතර වූ ලේ ගැලීමක් ද ඇත, රෝගියාට සේලයින් ද්‍රාවණවලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වන්දි ලබා දෙන විට සහ රතු රුධිර සෛල සහ වෙනත් පාරවිලයන ප්‍රඥාව අවශ්‍ය නොවේ.

දෙවන කාණ්ඩය- මොවුන් සැබවින්ම දැඩි සත්කාර රෝගීන් වන අතර, ඔවුන්ගේ පැවැත්මේ අවස්ථා, උදාහරණයක් ලෙස, 1:2 හෝ ඊටත් වඩා අඩුය. නිදසුනක් ලෙස, 3-5 පෙති වල නියුමෝනියාව, ARDS, බෙදා හරින ලද අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම සමඟ රුධිරය නැතිවීම. බහු අවයව සමග සෙප්සිස්. ආසාදිත-විෂ සහිත කම්පනය සහිත අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස්. ඔවුන් එවැනි රෝගීන් සමඟ කම්මැලි කමින්, ඔවුන් මත ෂැමනිස් වාදනය කරති, ඔවුන් ඇතුළට සහ පිටතට ඇද දමති, ඔවුන් අසල දින ගණනක් සිටගෙන, පළමු කාණ්ඩයම හෙදියන්ට සහ වෙනත් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට භාර කරති.

හොඳයි, තුන්වන කාණ්ඩය- කිසිසේත්ම දිවි ගලවා ගැනීමට අවස්ථාවක් නොමැති රෝගීන්. බොහෝ විට මෙය පර්යන්ත ඔන්කොලොජි වේ. මුළු බඩවැලේ නෙරෝසිස් සමඟ මැසෙන්ටරික් ත්‍රොම්බොසිස්. ඔබ වෙන දේ දන්නේ නැහැ. මෙම රෝගීන්ට සහනයක් ලබා දෙන අතර, මරණයෙන් පසු ඔවුන් පවසන්නේ: සුවය, එනම් "දුක් විඳීම" යන්නයි. කිසිදු උත්ප්‍රාසයක් නැත, පුනර්ජීවනය කරන්නන්ම ඉක්මන් හා පහසු මරණයක් ප්‍රාර්ථනා කරයි, වඩාත් සුදුසු සිහිනයකින්, සමහර විට බෙහෙත් සමඟ.

ඒ නිසා. අපි සරලම තත්වය සලකා බලමු, කවදාද? ඔබම රෝගියා වේ.සහ කිසියම් හේතුවක් නිසා ඔබට කතා කළ හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔවුන් ඔබට පවසනු ඇත, සියල්ල හොඳයි. දැන් අපි යම් ප්රතිකාරයක් ලබා ගනිමු, සියල්ල හොඳින් වනු ඇත. රෝගියාගේ තොරතුරු දැනගැනීමේ අයිතිය පිළිබඳ සියලු වාචාල කතා ක්‍රියාත්මක වන්නේ බාහිර ලෝකයේ කොතැනක හෝ ය. රෝගියාගේ මනෝභාවය රෝගයේ ප්‍රතිඵලයට බලපාන ආකාරය පුනරුත්ථාපනය කරන්නන් හොඳින් දනී. වඩාත්ම දුක්ඛිත තත්වය නම්, ඔබ අයිස් වලට එරෙහිව මාළුවෙකු මෙන් මෙහි අරගල කරන විට, ඔහු සරලව ජීවත් වීමට කැමති නැත. මට මෙයාව මරන්න ඕන! ඉතින් හැම දෙයක්ම පිළිවෙලට තියෙනවා, නමුත් ඉස්සරහට ගොඩක් කරදර තියෙනවා. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහු බොහෝ දුරට වඩා හොඳ ලෝකයකට ගොස් ඇති බව උපායශීලීව පැහැදිලි කළ හැක්කේ දොර ළඟ සිටින සැබවින්ම ගැලවූ රෝගියාට පමණි. තවද ඔවුන් නැවත මෙහි නොපැමිණීමට අවංකවම කැමති වනු ඇත.

ඔබ කලබල වූ ඥාතියෙකු වන විට තත්වය වඩාත් සංකීර්ණ වේ.
හොඳයි, උදාහරණයක් ලෙස, ඔබේ සහෝදරයා පළමු කාණ්ඩයට අයත් වේ. පුනර්ජීවනය කරන්නා ඔබ වෙත පැමිණෙන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය උෂ්ණාධික ලෙස සටහන් කළහොත් සෑම දෙයක්ම එතරම් නරක නැතැයි ඔබ උපකල්පනය කළ හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔහුට රෝගියා මතක නැති බවයි. එනම්, ඔහු ඔහුව පිළිගෙන, උපදෙස් දුන්නා, පසුව හෙදියන් රෝගියා බලාගත්තා. හොඳයි, තුවාලය වර්ධනය විය. හොඳයි, අපි කැටි ගැසෙමු. හැම දෙයක්ම හොඳයි, අපි උදේ වන තුරු බලා සිටිමු, හෙට අපි දෙපාර්තමේන්තුවට යමු. පුනර්ජීවනය කරන්නා ඔබට පවසන්නේ මෙය හරියටම යැයි ඔබ සිතනවාද? ඔව්! රාත්රියේදී වැඩිපුර ඇඳන් තිබේ නම් කුමක් කළ යුතුද? නමුත් පරීක්ෂණය චලනය වන අතර නියමිත වේලාවට කිසිවෙකු කිසිවක් නොදකිනු ඇත. නමුත් රසායනාගාරයේ දී උපකරණය වැරදි ලෙස ක්රියා කරන අතර හීමොග්ලොබින් අඩු වීමක් නොපෙන්වයි. සෑම දෙයක්ම පිරිසිදු වූ විට, ඔහුට දැනටමත් රුධිර ලීටර් දෙකක් ඇත, ඔවුන් ඔහුව මේසය වෙත ගෙන යනු ඇත, නමුත් ඔවුන්ට අවශ්‍ය ප්ලාස්මා සහ ermassa එහි නොතිබෙනු ඇත, ඒවා ගෙන එන විට අභ්‍යන්තර දහනය දැනටමත් සිදුවනු ඇත. එන්ජිම, සහ කිසිවක් සුව නොවනු ඇත, මැහුම් කැඩී යයි, එවිට අපට පෙරිටෝනිටිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට දිගු හා වේදනාකාරී කාලයක් ලැබෙනු ඇත ... තවද කාටද දොස් පැවරිය යුත්තේ? සෑම දෙයක්ම යහපත් වනු ඇති බවට ඥාතීන්ට සහතික වූ එකම පුනර්ජීවකයා. එබැවින් රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටියදී ඔහු මිය යයි. සහ කාල සීමාව. දෙපාර්තමේන්තුවට යන ගමනේදී අපි සියල්ල ගැන හොඳින් කතා කරමු. ඒ වගේම මේ රෝගියා ආපසු නොඑන්න කියලා අපි හදවතින්ම ප්‍රාර්ථනා කරනවා. එසේ නොමැතිනම් ඕනෑම දෙයක් සිදුවිය හැකිය.

නැත්නම් ඊටත් වඩා නරකයි, දෙවන කාණ්ඩයේ රෝගියා.පුනර්ජීවනය කරන්නා බොහෝ විට වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් නොමැතිව එවැනි රෝගියෙකුගේ ඥාතීන් වෙත යනු ඇත, මන්ද ඔහු දැනටමත් එහි සියලුම අන්තර්ගතයන් හදවතින් මතක තබාගෙන සිටින බැවිනි. සෑම දෙයක්ම නරක බවත් කිසිදු අවස්ථාවක් නොමැති බවත් ඔහු පවසනු ඇත. අපි සුව කරනවා, සටන් කරනවා, නමුත් අපි සර්වබලධාරී නැහැ. ඔහු "පිරිහීමක් නැත", "සුළු ධනාත්මක ගතිකත්වය", "ස්ථායීකරණය සඳහා නැඹුරුතාවයක්" යනුවෙන් පවසන්නේ නම් හොඳ සලකුණකි. උගේ උගුරට පිහියෙන් ඇන ගත්තත් ඔබට ඔහුගෙන් වැඩි යමක් ලැබෙන්නේ නැත.

සහ රෝගියා ගැන පමණි තුන්වන කාණ්ඩයඔවුන් ඔබට අවංක සත්‍යය පවසනු ඇත: "රෝගියා සුව කළ නොහැකි ය, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ." එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද: රෝගියා මිය යයි, අපි ඔහුගේ දුක් වේදනා සමනය කරමු.

සමහර විට ඔබට සමුගැනීමට 3 වැනි කාණ්ඩයේ රෝගියෙකු බැලීමට ඉඩ දෙනු ඇත. මෙය ඒකකයේ තත්ත්වය සහ වෛද්යවරයාගේ වැඩ ප්රමාණය මත රඳා පවතින අතර සාමාන්යයෙන් රෝහලේ අභ්යන්තර නියෝග වලට පටහැනි වේ. නමුත් වෛද්‍යවරුන් ද මිනිසුන් වන අතර මරණයට ගරු කරයි. ඔබව දෙවන කාණ්ඩයේ රෝගියෙකු වෙත ගෙන යා හැක්කේ, පුනර්ජීවනය කරන්නාගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, මෙය “අහස සහ පොළොව අතර එල්ලා ඇති” තැනැත්තා නිවැරදි දිශාවට තල්ලු කළ හැකි නම් පමණි. පළමු කාණ්ඩයේ රෝගියෙකු බැලීමට ඔබට කිසි විටෙකත් ඉඩ නොදේ. අපි හෙට හෝ අනිද්දා දෙපාර්තමේන්තුවේදී ඔබ සමඟ කතා කරමු.

ඔබේ රෝගියා "වඩා හොඳ ලෙස සුරැකීමට" පුනර්ජීවනය උත්තේජනය කිරීම කළ නොහැක. එනම්, ඔහු මුදල් ලබා ගත හැකි නමුත්, මෙම රෝහලේ එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සිරිතක් ලෙස ඔහු ඔහුට සලකනු ඇත. ඖෂධ සඳහාද එයම වේ. බොහෝ කලකට පෙර, තවත් ඖෂධ සාගතයක් අතරතුර, එක් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු අලුතින් ශල්‍යකර්ම කළ රෝගියෙකුගේ ඥාතියෙකුට ෆාමසියෙන් ලාභ ඇනල්ජින් මිලදී ගන්නා ලෙස ඉල්ලා සිටියේය. ඥාතියා මෙය පරිපාලනයට වාර්තා කළ අතර ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා වහාම සේවයෙන් පහ කරන ලදී. අනෙක් සියල්ලෝම ඔවුන්ගේ නිගමනවලට එළඹියහ. ඇති දෙයින් සලකමු, කිසිවක් නොමැති නම්, ආදරයෙන් සලකමු. ඒත් නෑදෑයෝ කවදාවත් මේ ගැන දන්නේ නැහැ. රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය ඔවුන්ට එය අනුභව කිරීමට ඉඩ දෙන්නේ නම්, සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන, පහසු බෝතලයක ජලය සහ සමහර විට නිවසේදී සාදන ලද තාපකයක සුප් හොද්ද වැනි සංග්‍රහයක් ගෙන එන ලෙස ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටිනු ඇත. ව්යතිරේක ඉතා විශේෂ අය සඳහා වේ. ඔව්, සටහනක් ලියන්න, ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම එය ලබා දෙනු ඇත, යමක් ඇත්නම්, ඔවුන් එය රෝගියාට ශබ්ද නඟා කියවනු ඇත. ඒ වගේම රෝගියා කෝමා තත්වයේ ඉන්නවා. රෝගියා ප්රමාණවත් තරම් සෞඛ්ය සම්පන්න නම්, ඔහුට ප්රතිචාරයක් ලිවීමට අවස්ථාව ලබා දෙනු ඇත. නමුත් මෙම පිළිතුර අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකු හෝ හෙදියක් විසින් කියවනු ඇත. "මම මෙහි අවයව සඳහා සැකසෙමින් සිටිමි" වැනි සටහනක් ලබා නොදෙනු ඇත. කිසිම හේතුවක් මත ජංගම දුරකථනය භාර නොදෙනු ඇත. එය උපාංගවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන නිසා කිසිසේත්ම නොවේ. බාධා කරන්නේ නැහැ. රෝගියා වඩාත් අසරණ වන තරමට කාර්ය මණ්ඩලය සන්සුන් වනු ඇත. ඔහුට කතා කළ හැක්කේ කොතැනටද සහ ඔහුට ඇමතිය හැක්කේ කාටදැයි ඔබ කිසිදා නොදනී...

ඉතින්, ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔවුන් ඔබට පවසනු ඇත, සෑම දෙයක්ම නරකයි, ඔවුන් මෙහි අනාවැකි නොකියයි, ඔවුන් ඔවුන්ගේ මුළු ශක්තියෙන් ඔබව බේරා ගනී, සියලුම ඖෂධ එහි තිබේ. ඔවුන් ඔබගේ දුරකථන අංකය සටහන් කරනු ඇත, නමුත් ඔවුන් එය භාවිතා කරනුයේ දුක්ඛිත ප්‍රතිඵලයක් ඇති විට පමණි. ඔවුන් ඔබට ඔබේ දේ ලබා නොදෙන අතර, ඔබ කෙසේ හෝ එය ලබා ගත්තද, ඔවුන් දුරකථනයෙන් පවසන්නේ රෝගියා ජීවතුන් අතර සිටින බවත් දෙපාර්තමේන්තුවේ සිටින බවත්ය.

ඒ නිසා කිසිවිටක නැවත පණ ගන්වන්නෙකු සමඟ කතා නොකරන්න. හොඳම දෙය නම්, ඔහුව කිසි දිනෙක හමු නොවීමයි. රෝගියෙකු ලෙස හෝ ඔහුගේ ඥාතියෙකු ලෙස නොවේ!

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින පුද්ගලයෙකු අපේ ලෝකයෙන් ඉවත්ව යන බව පෙනේ. ඔබට ඔහු වෙත පැමිණිය නොහැක, ඔබට ඔහු සමඟ කතා කළ නොහැක, ඔවුන් ඔහුගේ දුරකථනය, ඇඳුම් පැළඳුම් සහ පෞද්ගලික බඩු බාහිරාදිය රැගෙන යයි. ආදරය කරන අයට වැඩිපුරම ගණන් ගත හැක්කේ හෙදියක් හරහා යවන සටහනකි. එය පුද්ගලයෙකු නම් කුමක් කළ යුතුද? එය දරුවෙකු නම්? ඔබට කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇමතුමක් ලැබෙන තෙක් බලා සිටීම සහ හොඳම දේ බලාපොරොත්තු වීමයි.

රෝහල්වල මෙවැනි කුරිරු නීති ඇත්තේ ඇයි සහ නොදන්නා අයගෙන් පිස්සු වැටෙන්නේ නැත්තේ කෙසේද? නැවත පණ ගැන්වීම පිළිබඳ නිතර අසන ප්‍රශ්නවලට අපි පිළිතුරු දෙන්නෙමු.

1. ඔහු මිය යයිද?

ඔබ ආතතියට පත් නොවන්න සහ කලබල නොවන්න. ඔව්, ඔබේ ආදරණීයයාට සෞඛ්‍ය ගැටලු තිබේ. ඔව්, මේක බරපතලයි. එසේ වුවද, යමෙකු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටී නම්, ඔහු මරණාසන්නව සිටින බව මින් අදහස් නොවේ. පුද්ගලයෙකුට පැය කිහිපයක් පවා එහි තැබිය හැකිය - උදාහරණයක් ලෙස, පසුව. ඔහුගේ ජීවිතයට අනතුරක් නොවන බව වෛද්‍යවරුන්ට ඒත්තු ගැන්වූ වහාම රෝගියා රෝහලකට මාරු කරනු ලැබේ.

පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම, වයස සහ අනුකූල රෝග, වෛද්යවරුන්, සායනය සහ තවත් බොහෝ සාධක මතය. සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, වාසනාවෙන්.

2. එහි සිදුවන්නේ කුමක්ද?

වෛද්‍යවරුන්ට උපකරණ සඳහා ප්‍රවේශය අවශ්‍ය වන අතර හෙදියන්ට රෝගියා සෝදා ගැනීමට හැකි විය යුතුය - ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් දෙපාර්තමේන්තුවේ නිරුවතින් වැතිර සිටින්නේ එබැවිනි. බොහෝ අය මෙය අපහසුතාවයක් සහ නින්දාවක් ලෙස සලකති.

මාරියා බොරිසෝවාෆේස්බුක් හි ඇගේ වයෝවෘද්ධ මවගේ කතාව පැවසුවාය: "ඔවුන් වහාම පැවසුවේ: "නිරුවතින් ඇඳුම් ගලවන්න, මේස් සහ පෑන්ටි ඇතුළු සියල්ල ගලවන්න." අම්මා විශාල කොරිඩෝවක වැතිර සිටි අතර, විශාල පිරිසක් ඇවිදිමින්, හයියෙන් කතා කරමින්, සිනාසෙමින් සිටියහ. කුඩා විස්තරයක්: ඔබට සහනයක් ලබා ගැනීම සඳහා, එහා මෙහා ඇවිදින විශාල පිරිසක් ඉදිරියේ ඔබ ඔබේ ඇඳෙන් නිරුවතින් නැඟිට, ඇඳ අසල ඇති පුටුවක් මත ඇඳ ඇතිරිල්ලක් මත හිඳ ගත යුතුය. ප්රසිද්ධියේ."

එක් පත්රයක් යටතේ වැතිර සිටීම අපහසුතාවයට පමණක් නොව, සීතල විය හැකිය. සහ දැනටමත් දුර්වල සෞඛ්ය සඳහා භයානකයි. ඩයපර් සහ ඉවත දැමිය හැකි යට ඇඳුම් ඇත, නමුත් මේවා අමතර වියදම් වේ. නමුත් රජයේ රෝහල්වල සෑම විටම ප්රමාණවත් මුදලක් නොමැත. ඒ නිසා රෝගීන් නිරුවතින් තබා ගැනීම පහසුයි. පුද්ගලයෙකුට ඇවිදීමට හැකි නම්, ඔහුට කමිසයක් ලබා දිය හැකිය.

ඇඳ ඇති රෝගීන්ට ඇඳ ඇතිරිලි වැළැක්වීම සඳහා දිනපතා දියර සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, සෑම පැය දෙකකට වරක් පෙරළනු ලැබේ. ශරීරය ද පිරිසිදුව තබා ගනී. හිසකෙස් සහ නියපොතු කපා ඇත. රෝගියා සිහිකල්පනාවෙන් සිටී නම්, ඔහුට මෙය කළ හැකිය.

ජීවිත ආධාරක පද්ධති සහ ලුහුබැඳීමේ උපකරණ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින රෝගියාට සම්බන්ධ කර ඇත. ඔහුගේ ව්‍යාකූලත්වයේ දී ඔහු සියලු සංවේදක ඉවතට ගෙන තමාට හානියක් නොවන පරිදි ඔවුන්ට ඔහුව ඇඳට බැඳ තැබිය හැකිය.

3. මට ඔහුව බැලීමට අවසර නොදෙන්නේ ඇයි?

නීතිය අනුව, බරපතල හේතුවක් නොමැතිව දැඩි සත්කාර සඳහා ඔබව ඇතුළත් කිරීම වෛද්යවරුන්ට ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකිය. වයස අවුරුදු 15 ට අඩු දරුවෙකු එහි ඇතුළත් කළහොත් ඔහු සමඟ රෝහලට යාමට දෙමාපියන්ට අයිතියක් ඇත. නමුත් මෙය නිල පත්රිකාවල ඇත, නමුත් ප්රායෝගිකව සෑම දෙයක්ම වෙනස් වේ. රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය ඥාතීන්ට ඉඩ නොදීම සඳහා "සම්භාව්ය" හේතු කට්ටලයක් ඇත: විශේෂ සනීපාරක්ෂක තත්වයන්, ආසාදන, ඉඩ නොමැතිකම, නුසුදුසු හැසිරීම්.

මෙය හරිද වැරදිද යන්න සංකීර්ණ ප්‍රශ්නයකි. එක් අතකින්, බටහිර රටවල ඔබට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වහාම රෝගියෙකු බැලීමට හැකිය. මෙමගින් ඥාතීන්ට මෙන්ම රෝගියාටද මනසේ සාමය උදාවේ. අනෙක් අතට, බටහිර රටවල මේ සඳහා කොන්දේසි සුදුසු ය: වායු පිරිසිදු කිරීමේ පද්ධති, බැක්ටීරියා පෙරහන්, ඉඩකඩ සහිත කාමර. එමෙන්ම සිහිසුන්ව සිටින සහ උපකරණවලින් ආවරණය වී ඇති ආදරණීයයෙකු දුටු විට ඔහු ක්ලාන්ත නොවන බවට සහතික විය හැක්කේ කාටද? නැත්නම් ඔහු IVs සහ ටියුබ් එළියට ගැනීමට ඉක්මන් නොවන්නේද? මෙය ද සුලභ නොවේ.

පොදුවේ, ඔබ සංචාරය කිරීමට අවධාරනය කරනවාද නැද්ද යන්න ඔබට භාරයි. කාර්යමණ්ඩලය ඔබට ඇතුල් වීමට ඉඩ දීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, ෆෙඩරල් නීතිය අංක 323 වෙත යොමු වී සායන කළමනාකාරිත්වය අමතන්න.

සියලුම පැමිණීමේ නීති අනුගමනය කරන්න: සිවුරක්, වෙස්මුහුණක් සහ සපත්තු ආවරණ පළඳින්න. ඔබේ කොණ්ඩය බැඳ අත් සනීපාරක්ෂක යන්ත්‍රය රැගෙන එන්න.

4. මට උදව් කළ හැක්කේ කෙසේද?

ඔබට අතුරුදහන් වූ ඖෂධ, රැකවරණ නිෂ්පාදන (උදාහරණයක් ලෙස "තාරා") හෝ විශේෂ ආහාර මිලදී ගත හැකිය. ඔබට රැකබලා ගන්නෙකු කුලියට ගැනීමට හෝ බාහිර උපදේශනයක් සඳහා ගෙවිය හැකිය. මෙය අවශ්ය නම් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.

තවද රෝගියාට යමක් අවශ්‍ය දැයි විමසන්න. ළමයින් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ ප්‍රියතම සෙල්ලම් බඩු, වැඩිහිටියන් - ටැබ්ලටයක් හෝ පොත්පත්, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් - රූපවාහිනියක් පවා ගෙන එන ලෙස ඉල්ලා සිටී.

5. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ හැසිරෙන්නේ කෙසේද?

හැකි තරම් සන්සුන්. කාර්ය මණ්ඩලයට බාධා නොකරන්න. ඔබේ ආදරණීයයා සිහිසුන්ව හෝ අමුතු ලෙස හැසිරෙනු ඇත. එය අසාමාන්ය පෙනුමක් හෝ සුවඳක් විය හැක. ටියුබ් සහ වයර් ඔහුගෙන් පිටතට ඇලී සිටිය හැකි අතර තුවාල වූ, බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ පුද්ගලයින් ඔහු සමඟ එකම කාමරයේ වැතිර සිටිය හැකිය. ඕනෑම දෙයකට සූදානම්ව සිටින්න.

රෝගියා බොහෝ දුරට ඔහුගේ මනෝභාවය මත රඳා පවතී, සහ මනෝභාවය ඔබ මත රඳා පවතී - ඔබගේ ආදරණීයයන්. අඬන්න එපා, හිස්ටෙරික වෙන්න එපා, අත් මිරිකන්න එපා, ඉරණමට ශාප කරන්න එපා. ඔහු නිරෝගීව සිටින්නාක් මෙන් ඔහු සමඟ කතා කරන්න. ඔහු එය ගෙන එන තුරු රෝගය ගැන කතා නොකරන්න. වඩාත්ම සාමාන්‍ය, එදිනෙදා දේවල් සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය: නිවසේ දේවල් කෙසේද, ඔබේ මිතුරන්ට ඇති ප්‍රවෘත්ති, ලෝකයේ සිදුවන්නේ කුමක්ද.

පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයක සිටී නම්, ඔබ ඔහු සමඟ සන්නිවේදනය කළ යුතුය. බොහෝ රෝගීන් ඇත්ත වශයෙන්ම සිදුවන සෑම දෙයක්ම අසා තේරුම් ගනී, එබැවින් ඔවුන්ට ද සහාය විය යුතුය, අතේ පහර දී නවතම පුවත් පැවසිය යුතුය. පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වේගවත් කරන බවයි.

රෝගියෙකු පූජකයෙකු හමුවීමට ඉල්ලා සිටින්නේ නම්, වෛද්‍යවරුන් ඔහුට කාමරයට ඇතුළු වීමට ඉඩ දිය යුතුය. "රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පුරවැසියන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීමේ මූලික කරුණු" පනත් කෙටුම්පතේ 19 වන වගන්තිය මගින් මෙම අයිතිය තහවුරු කර ඇත.

වැඩි කල් යන්නට මත්තෙන්, මිනිසුන් තම ඥාතීන් හෝ මිතුරන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින විට තත්වයකට මුහුණ දෙයි. ඒ අතරම, සෑම කෙනෙකුටම, ව්යතිරේකයකින් තොරව, දැඩි සත්කාර ඒකකයට යාමට අවශ්ය වුවද, බොහෝ විට වෛද්යවරුන් එසේ නොවේ. ඉඩ දෙන්නඑහි සිටින රෝගීන්ගේ ඥාතීන්. මේ අතර, ඥාතීන්ට ඔවුන්ව සතුටු කිරීමට, ඔවුන් රැකබලා ගැනීමට හෝ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන් දැකීමට අවශ්යයි පුද්ගලයා. ඔවුන් අවංකවම අවුල් සහගතයි ඇයිඔබට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රැඳී සිටිය නොහැකි අතර, ආසන්න මරණයකදී, ඔබට ඔහුට සමු දිය නොහැක. කිසිම අවස්ථාවක වෛද්‍යවරුන් ආත්මයක් නැති මිනිසුන් යැයි අප උපකල්පනය නොකළ යුතුය; ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් සියලු විලාපයන් තේරුම් ගනී ඥාතීන්, නමුත් මේ කාරණයේදී හැඟීම්වලට වඩා සාමාන්ය බුද්ධිය මත රඳා සිටීම වඩා හොඳය . පුනර්ජීවනය පිළිබඳ සංකල්පයමෙය තරමක් බැරෑරුම් මාතෘකාවකි, මන්ද එය ශරීරයේ සියලුම වැදගත් කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කරනු ලබන්නේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ බැවිනි.

ඇයි නැත්තේ

වඳභාවය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දැඩි සත්කාර ඒකකය ශල්‍යාගාරවලට සමාන වේ; මෙහි ආගන්තුකයන්ට තැනක් නැත. වෛද්‍යවරුන්ට නිරන්තරයෙන් රෝගීන්ට ආධාර සැපයිය යුතුය - ඔවුන් නැවත පණ ගන්වයි, ඉන්ටියුබේට් කරයි, පසුව අමුත්තන්ට බාධා කරයි, සමහර විට ඔවුන් “උපදෙස්” පවා ලබා දේ. එසේම, ඕනෑම අමුත්තෙකුට ඔහුට හෝ ඇයට හානිකර මයික්‍රොෆ්ලෝරා ගෙන ඒමට හැකිය, එය අවාසනාවකට මාරාන්තික විය හැකිය. පුද්ගලයාවිවෘත තුවාල සහිතව මෙහි සිටි මෙහෙයුමෙන් පසු. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින්නේ අතිශයින් අසාධ්‍ය රෝගීන් පමණක් වන අතර පිටතින් ගෙන එන ඕනෑම වෛරසයක් හෝ බැක්ටීරියාවක් රෝගියාගේ දැනටමත් බරපතල තත්ත්වය තවත් උග්‍ර කළ හැකිය. මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ පාලන තන්ත්‍රය නිරීක්ෂණය කිරීමට තවත් හේතුවක් සහ පිළිතුර, ඇයිඑය කළ නොහැක්කකි, එය රෝගියා විසින්ම දරුණු ආසාදනයක වාහකයෙකු බවට පත්වන අතර පසුව ඔහුගේ සංචාරය සිදු විය හැකිය. ඥාතීන්අප්රසන්න ප්රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත.

සංචාරය කරන විට ඥාතීන්ගේ ප්රතික්රියාව අනපේක්ෂිත ය

බොහෝ වෛද්යවරුන් ද ආදරණීයයන් බව සටහන් කරති පුද්ගලයාඅසාධ්‍ය තත්ත්වයෙන් විය අනතුරුවමාරු කළා මෙහෙයුම්සංචාරය කරන විට, ඔවුන්ට ඉහළ යන හැඟීම් සමඟ කටයුතු කළ නොහැකි අතර, නීතියක් ලෙස, ප්රමාණවත් ලෙස හැසිරෙන්නේ නැත. විට නඩුවක් තිබුණා පුද්ගලයා, වඩාත්ම දුෂ්කර දුක් වින්දා සැත්කමෙන් පසුමෝටර් රථ අනතුර, tracheal intubation අවශ්ය වේ. ඔහු තුළට නලයක් ඇතුල් කරන ලදී ස්වරාලය, පෙනහළු කෘතිම වාතාශ්රය සඳහා. වෛද්‍යවරු අමුත්තාට කාමරයට ඇතුළු වූ විට ඔහුට පෙනුනේ එයයි නලයක්තුළ පිහිටා ඇති වාතාශ්‍රය ස්වරාලය,ඔහුගේ ආදරණීය සහ සමීප පුද්ගලයා හුස්ම ගැනීම වළක්වන අතර, ඔහු ඔහුව පිටතට ඇද දැමීමෙන් පසුකාලීන දුක් වේදනා "සහන" කිරීමට උත්සාහ කළේය. ස්වරාලය නලකෘතිම වාතාශ්රය. ඥාතියෙකුගේ “උදව්” අවසන් වන්නේ කෙසේදැයි සිතීම පවා බියජනක ය; වාසනාවකට මෙන්, දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සේවය කරන වෛද්‍යවරුන්ගේ වෘත්තීයභාවය අධිතක්සේරු කළ නොහැක.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පුනර්ජීවනය කරන්නන් ව්යතිරේක සිදු කරන අතර රෝගියාගේ සමීප ඥාතීන්ගෙන් කෙනෙකුට පැමිණීමට ඉඩ සලසයි. නමුත්, මගේ ආදරණීයයා දැකීම මානවසහ හැම දෙයක්ම එල්ලා ටී කැපීම, ඔව් යාන්ත්රික වාතාශ්රය සමඟ ස්වරාලය,බොහෝ විට, එවැනි දර්ශනයක් දරාගත නොහැකිව, ඔවුන් ක්ලාන්ත වේ. අමුත්තන් අනතුරුවඔබ දකින දේ, ඔබ එය කඩිමුඩියේ එම වෛද්යවරුන් වෙත පොම්ප කළ යුතු අතර, වෙනත් අවස්ථාවලදී පවා එය ඊළඟ ඇඳ මත තැබිය යුතුය. මාව විශ්වාස කරන්න, ඔවුන්ට මේ සඳහා වෙලාවක් නැත; දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සෑම හෙදියක්ම වැඩිපුර වැඩ කරයි.

ජීවත් වීමට පමණි

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ලිංග භේදයකින් තොරව රෝගීන් එකම කාමරයක වැතිර සිටී. ඔවුන්ගේ ඇඳුම් සාමාන්‍යයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ, මෙයට හේතුව වෛද්‍යවරුන්ට, රෝගියාගේ ජීවිතය සඳහා වන සටනේදී, ඇඳුම්වල අගුල් සහ බොත්තම් සමඟ අරගල කිරීමට තවමත් සිදුවී නොමැති වීමයි, නමුත් බොහෝ අමුත්තන් මෙය උපහාසයට හෝ නොසලකා හැරීමට ගනී. බොහෝ විට, රෝගීන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ අපිරිසිදු තත්වයක අවසන් වන අතර, මාව විශ්වාස කරන්න, මෙහි කිසිවෙකු සැලකිල්ලක් නොදක්වයි, මෙහි ප්රධානතම දෙය වන්නේ දිවි ගලවා ගැනීමයි. නමුත් සාමාන්‍ය අමුත්තන්ගේ මනෝභාවයට එය භීෂණයක් බවට පත්වේ. ඥාතීන්ඔවුන් දකින දේ පිළිගැනීමට සූදානම් නැත. අනතුරුවකරගෙන යනවා මෙහෙයුම්, කවදා ද මානවඔහු බරපතල තත්ත්වයේ පසුවන අතර, ඔහුට කාණුවක් සවි කර තිබිය හැක, එහි නල ඔහුගේ බඩෙන් දරුණු ලෙස නෙරා යයි. මෙයට මුත්‍රාශයේ ඇති කැතීටරයක්, ආමාශයික බටයක්, එන්ඩොට්‍රාචල් බටයක් එකතු කරන්න ස්වරාලය, බොහෝ විට විවෘත පශ්චාත් ශල්ය තුවාල.

ආයුබෝවන් නැත

ඔබේ ආදරණීයයා සමඟ දිනයක් සඳහා දැඩි සත්කාර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටීම පුද්ගලයා, ඔබ ඔබ ගැන පමණක් නොව, ඔබේ ඥාතියෙකු සමඟ මෙම කාමරය බෙදා ගන්නා අය ගැනද සිතිය යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සම්පූර්ණ ආගන්තුකයන් ඔහුව එවැනි අපිරිසිදු ස්වරූපයෙන් දකිනවාට ඔහු හෝ ඔහුගේ ආදරණීයයන් කැමති නොවනු ඇත. ඊට අමතරව, ඔබ වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කළ යුතු අතර දැඩි සත්කාර ඒකකය ආලය සඳහා ස්ථානයක් නොවන බව තේරුම් ගත යුතුය. මෙහිදී ඔවුන් රෝගියාගේ ජීවිතය වෙනුවෙන් සටන් කරන්නේ අවම වශයෙන් ජීවත්වීමේ කුඩා බලාපොරොත්තුවක් ඇති තාක් කල් ය. තවද අමුත්තන් ඔවුන්ගේ නිමක් නැති ප්‍රශ්න සමඟ ජීවිතය සඳහා මෙම දුෂ්කර හා වැදගත් අරගලයෙන් කිසියම් සංකූලතාවයකින් පසු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය හෝ රෝගියාගේ අවධානය වෙනතකට යොමු නොකරන්නේ නම් වඩා හොඳය.
ඇයිඑවිට අපට සමීප අයට පෙනෙන්නේ පුද්ගලයා බවයි අනතුරුව මෙහෙයුම්, හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා, දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඇතුළත් කරන කෙනෙකුට හදිසියේ කතා කිරීමට හෝ තම ඥාතීන්ගෙන් යමක් ඉල්ලා සිටීමට අවශ්ය වේ. ඔව්, ඔහුගේ බරපතල තත්ත්වය නිසා ඔහුට කිසිවක් අවශ්ය නැත. සියල්ලට පසු, රෝගියෙකු දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන ගියහොත්, ඔහු බොහෝ විට කෝමා තත්වයේ හෝ විශේෂිත උපකරණවලට සම්බන්ධ වී ඇති අතර, නළය නිසා ස්වරාලයඔහුට කතා කළ නොහැක.
රෝගියාගේ තත්ත්වය යහපත් වූ වහාම ඔහු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිට සාමාන්‍ය වාට්ටුවකට මාරු කරනු ලැබේ. එවිට දින සඳහා කාලය පැමිණෙනු ඇත, මෙම සටන ජයග්රහණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට ස්තුති කිරීමට හැකි වනු ඇත.
අවාසනාවකට, රෝගියෙකුට තවදුරටත් උපකාර කිරීමට නොහැකි වන අවස්ථා තිබේ; ඔහුට ජීවත් වීමට ඉතිරිව ඇත්තේ මිනිත්තු කිහිපයක් පමණි, උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයාපිළිකා හෝ වකුගඩු අසමත් වීම. එවැනි අවස්ථාවලදී, රෝගීන් දැඩි සත්කාර ඒකකවල තබා නැත; ඔවුන් උත්සාහ කරති මානවඔහු තම නිවසේ බිත්ති තුළ සන්සුන්ව මේ ජීවිතය හැර ගියේය.
පුද්ගලයෙකු දැඩි සත්කාර ඒකකයක තබා ඇත්නම්, ඔහුට හදිසි හා හදිසියේ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් උපකාර අවශ්‍ය වන අතර, එසේ නොමැතිව ඔහුට නොනැසී පැවතිය හැකිය යන මතයට අනුගත වීම වඩාත් සුදුසුය. මෙහිදී වෛද්‍යවරුන් ඔහුගේ ජීවිතය සඳහා අවසානය දක්වා සටන් කරනු ඇති අතර, ඥාතීන්ගේ පැමිණීම සැමවිටම රෝගියාට උදව් නොකරනු ඇත, නමුත් ඊට පටහැනිව, ඔහුට හානියක් පමණි.

ස්ථාවර රෝගීන් බැලීමට ඇති හැකියාව

පුනර්ජීවනය යන වචනයේ තේරුම "ශරීරයේ පුනර්ජීවනය", නැවත ඉපදීම යන්නයි. පුද්ගලයෙකු බරපතල තත්ත්වයේ සිටින අවස්ථාවක අනතුරුව මෙහෙයුම්හෝ අනතුරුවඅනතුරක්, අමුත්තන්ට එය බැලීමට ඉඩ නොදේ. සමහර රෝගීන් කවදාදැයි මින් අදහස් නොවේ අනතුරුවමෙහෙයුම්නිර්වින්දනයෙන් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකයට යවනු ලැබේ. මෙහි සංචාරය කිරීම අර්ථවත්ද? එය එසේ නොවන බව පෙනේ, මන්ද තවත් පැය කිහිපයකින් මෙම රෝගීන් වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍ය වාට්ටුවට මාරු කරන බැවිනි.

ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇති නමුත් තවමත් වාතාශ්‍රය මත සිටින කුඩා රෝගීන්ට ද අමුත්තන්ට අවසර නැත. බොහෝ විට, මව්වරුන් හෝ වෙනත් ඥාතීන් ඇතුළත් කර ඇති දේවල වැදගත්කම තේරුම් නොගනිති ස්වරාලයදරුවාගේ වාතාශ්‍රය නළය, ඔවුන්ගෙන් සමහරක් එය හානි වේ යැයි බියෙන් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට පවා උත්සාහ කරති ස්වරාලය, හෝ දරුවාට යමක් පැවසීමට අවශ්ය බව ඔවුන්ට පෙනෙන නිසා, නැවත පණ ගන්වන්නන් සමඟ සාකච්ඡා නොකර.

කෙසේ වෙතත්, දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින කුඩා දරුවෙකු තවමත් ස්ථාවර තත්වයකට පැමිණ සිහිකල්පනාවෙන් සිටී නම්, දරුවාගේ සාමාන්ය චිත්තවේගීය පසුබිම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, මව වෙත කෙටි සංචාරයක් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ.

ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය සහ බරපතලකම කුමක් වුවත්, ඔබ ඔහුගේ කාමරයේ හිතාමතාම නොසිටිය යුතුය, මන්ද බොහෝ විට ඥාතීන් විසින්ම නොදැනුවත්කම නිසා ඔවුන්ගේ ආදරණීයයාට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු වේ.

- ඔබේ ඇඳුම් ගලවන්න. අපි ඔබව දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු කරනවා.
මම මෙම වාක්‍ය ඛණ්ඩය මුලින්ම ඇසූ විට, මගේ පාද යට සිට පොළව වචනාර්ථයෙන් පිටතට ගියේය. මම බය වුනා කිව්වොත් මුකුත් නොකියන එකයි!!! මම භීතියට පත් වුණා! පුනරුත්ථාපනය එතකොට මට පෙනුනේ මිනිස්සු මැරෙන තැනක් වගේ... ඒක ඊට හාත්පසින්ම වෙනස් දෙයක් වුණා. එහිදී ජීවිත බේරෙනවා.

සුභ උදෑසනක් මගේ නම Evgeniya enia . මේ වසරේ මම මාස 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් රෝහලේ ගත කළ අතර ඉන් සති 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටියහ.

ඉතින්... පුනර්ජීවනය. නැතහොත් වෙනත් වචන වලින් කිවහොත් "දැඩි සත්කාර ඒකකය". සාමාන්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවක නොමැති “දැඩි සත්කාර” ඇත්ත වශයෙන්ම අවශ්‍ය අය එහි මාරු කරනු ලැබේ.

සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ඖෂධ, උපකරණ සහ රසායනාගාරයට (පරීක්ෂණ සඳහා) සහ පිරිස් වෙත අසීමිත ප්රවේශයක් ඇත.

එතන සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ලෝකයක් තියෙනවා. සෑම දෙයක්ම වඩා පිරිසිදු, දැඩි, දැඩි ... සහ වඩා බරපතල ය. ඔවුන් සරල රෝග විනිශ්චයන් සමඟ හෝ පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා එහි නොයන්නේ “යමක් පැත්තෙන් පිහියෙන් ඇන ඇති” බැවිනි. ඔබ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටී නම්, එයින් අදහස් වන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇති අතර සෑම දෙයක්ම ඉතා බරපතල බවයි.

නමුත් පළමු දේ පළමුව.

ඔවුන් ඔබව දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන එන්නේ නිරුවතින්. කොහෙත්ම. මංගල මුද්ද සහ කුරුසය ද ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. ඔබට ඔබ සමඟ කිසිවක් රැගෙන යා නොහැක ... දුරකථන, පොත් හෝ වෙනත් විනෝදාස්වාදය - මේ සියල්ල දෙපාර්තමේන්තුවේ පවතී. සහෝදරිය ඔබේ දේවල් විශාල බෑගයක පරිස්සමින් එකතු කර විශේෂ වටිනා දේවල් සේප්පුවට දමනු ඇත. නමුත් මෙය දැනටමත් ඔබ නොමැතිව ඇත. ඔවුන් දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු කරන බව ඔවුන් ඔබට පැවසුවහොත්, ඔවුන් ඔබව නොපමාව රැගෙන යයි ... සුළඟකින්. ඔබට කළ හැකි උපරිමය වන්නේ ඇඳුම් ඉවත් කිරීමයි.

දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඇතුළු වූ වහාම ඔබ වයර්වලින් වට වී ඇත. කට්ටලයට උපක්ලැවියන් කැතීටරයක් ​​(සාම්ප්‍රදායික බිංදු සඳහා), බොහෝ විට ටී එකක් සමඟ, භාජන කිහිපයකට එකවර කාන්දු විය හැකි පරිදි, වේදනා සහන සඳහා කොඳු ඇට පෙළ නිර්වින්දනය (කොඳු ඇට පෙළට එන්නත් කිරීම) සහ තවත් බොහෝ දේ, පපුවේ සංවේදක ඇතුළත් වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය (ඒවා හඳුන්වන්නේ කෙසේදැයි මට මතක නැත), අතේ කෆ් (පීඩනය මැනීම සඳහා) සහ මුත්රා කැතීටරය (වැඩි වැඩියි ... මන්ද, ඇත්ත වශයෙන්ම, නැඟිට යාමේ ප්රශ්නයක් නැත. එවැනි වයර් කට්ටලයක වැසිකිළිය). තවද මෙය "මූලික පැකේජය" පමණි. වඩාත් බරපතල හෝ සරලව විශේෂිත ගැටළු වලදී, ඔබට සම්බන්ධ කළ හැකි තවත් විවිධ උපාංග දුසිම් දෙකක් තිබේ.

උපාංග දැඩි සත්කාරයේ නිහඬ භීෂණයකි!!! ඔවුන් නිතරම කෑගසයි! නිහඬව, නමුත් විශ්වාසයෙන්, නිරන්තරයෙන්. විවිධ ස්වර සහ මාදිලි වලින්. විවිධ tempo-rhythm සහ පරිමාව සමඟ. කවුරුහරි කෙනෙකුගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වාර්තා කරයි, යමෙක් ඔවුන්ගේ රුධිර පීඩනය සංඥා කරයි, යමෙක් මා නොදන්නා ගීතයක් කට වසා නොගෙන ගායනා කරයි ... ඒ නිසා දවසේ පැය 24 පුරාම! තවද එක් බීපරයක් ක්‍රියා විරහිත කර ඇත්නම්, එයින් අදහස් වන්නේ තවත් එකක් ඉක්මනින් සම්බන්ධ වන බවයි! මෙම නිරන්තර ශබ්ද පථය වචනාර්ථයෙන් ඔබව පිස්සු වට්ටයි.

අපේ දෙපාර්තමේන්තුවේ කාමර තිබුණේ හතර දෙනෙකුට. පිරිමි සහ ගැහැණු, මහලු, තරුණ, බර සහ එතරම් බර නැති - සියල්ලෝම එකට.

- මෙහි ලැජ්ජාවට ඉඩක් නැත.- ඔවුන් මට පළමු වතාවට කිව්වා. ඒ වගේම මට ඒක මතක් වුණා.

සෑම වාට්ටුවකම හෙදියක් සිටී. ඇය නිතරම පාහේ ගෘහස්ථව සිටී. ඒ වගේම ඇය නිතරම යමක් සමඟ කාර්යබහුලයි. ඇය විනාඩියක්වත් වාඩි වී නැත. එක්කෝ ඔහු යමෙකුගේ IV වෙනස් කරයි, පසුව ඔහු පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි, පසුව ඔහු ලේඛන කිහිපයක් පුරවයි, පසුව ඔහු ඇඳන් කෙළින් කරයි, පසුව ඔහු ඇඳන් හට නොගන්නා ලෙසට සහායකයින් පෙරළයි. සෑම උදෑසනකම, සියලුම රෝගීන් විශේෂ සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදනවලින් සෝදා ඇඳ වෙනස් කළ යුතුය.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ කාර්ය මණ්ඩලය විශේෂිතය... වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන් යන දෙපිරිසටම මෙම පුද්ගලයන් දැඩි මෙන්ම හදවතක් නැති බව පෙනේ. ඔවුන් නිල අංකවලින් සහ රෝග විනිශ්චයවලින් කතා කරන අතර සංවාදය පවත්වනු ලබන්නේ "දෙවරක් දෙකක් සෑදේ හතරක්" යන විලාසයෙනි. මුලදී මේ තරම් මනුස්සකම නැතිකම හිතට වදයක් වුනාට පස්සෙ මට තේරුනා ඒක නිකං වෙස් මුහුණක් කියලා... එකපාරටම මම කඳුළු සලන්න ගත්තම කළමනාකරු පවා ආවා මාව සන්සුන් කරන්න. ෙදපාර්තෙම්න්තුෙව්. හුදෙක් මානුෂික ලෙස ... ඔවුන්ගේ සියලු නිර්දය භාවය ආරක්ෂක ප්‍රතික්‍රියාවකට වඩා වැඩි දෙයක් නොවේ, එබැවින් මෙම භීෂණය තුළ පිස්සු වැටෙන්නේ නැත.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ නරකම දෙය රෝගීන් ය! කවුරුහරි කෙඳිරිගානවා, කවුරුහරි කෑගහනවා, යමෙක් මෝහයෙන් ඉන්නවා, කෙනෙක් වමනය කරනවා, කෙනෙකුට හුස්ම හිරවෙනවා, කෙනෙකුට එනමාවක් එනවා, යමෙක් ඊළඟ ඇඳ මත නිහඬව මිය යනවා. ඔබේ අසල්වැසියාගේ ආච්චිගේ නිහඬ විලාපයට ඔබ නින්දට වැටෙන අතර, ඔබ ඔබේ ඇස් විවෘත කරන විට, ඇය දැනටමත් රැගෙන ගොස්, පත්රයකින් ආවරණය කර ඇත ... මෙය සෑම විටම, ඔබ වටා, සමීපව සිදු වේ. අනික මේක හරිම භයානකයි...

සෑම නව රෝගියෙකුම විශාල කලබලයක් ඇති කරයි. වෛද්‍යවරු දෙපාර්තුමේන්තුව පුරා ඔහු වෙත ඇදී එති, IV වයර්වලින් ඔහුව පටලවා, විවිධ ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කරති. සමහරුන්ට නාසයේ කේශනාලිකා, තවත් සමහරුන්ට ආමාශය සේදීම සහ තවත් සමහරුන්ට ඉන්ටියුබේෂන්. මේ සියල්ල ළඟයි, මෙන්න, ඔබ සමඟ ... මේ සියල්ල හදිසියේ, මිනිත්තු ගණන් වන නිසා, ඊළඟට තවත් රෝගියෙකු ගෙනැවිත් ඔහුව බේරා ගැනීමට අවශ්‍ය නිසා, දැන්, මේ මොහොතේ ... සහ එහි තිබේ. විරාමයක් ඔබන්න විදියක් නෑ! මේ සියල්ල දිවා රාත්‍රියේ ඕනෑම වේලාවක... දීප්තිමත් ආලෝකකරණයෙන් සහ සංගීත භාණ්ඩ දුසිමකින් විවිධ ආකාරවලින් බීප් ...

එමෙන්ම දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඇතුළුවීමට අමුත්තන්ට අවසර නැත. තවද, ඔබ සම්පූර්ණ තොරතුරු රික්තකයක වැතිරී, කම්බි වල පැටලී, බීප් උපාංගවලින් වල් හිසරදයක් (සියලු වේදනා නාශක තිබියදීත්), කෙඳිරිගාමින් හා මුලාවෙන් සිටින මිනිසුන්ගෙන් වට වී, ඔබ මේ අපායෙන් නිදහස් වන තෙක් මිනිත්තු ගණන් කරමින් සිටී ...

ඒත් ඊයේ පෙරේදා තනියම හුස්ම ගන්න බැරිව ඉස්සරහ ඇඳේ ඉන්න කෙනාගේ උගුරෙන් බටය ගලවලා, පහුවදා එයාව සාමාන්‍ය වාට්ටුවකට මාරු කරන හැටි දැක්කම තේරෙනවා ඇතිනේ මේ හැමදේම මොකටද කියලා. ...

ඔවුන් ඇත්තටම ජීවිතය බේරා ගැනීමට සෑම දෙයක්ම කරනවා ... අනවශ්ය curts තොරව වුවද.

මේ වසරේ මම 6 වතාවක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටියෙමි! හැබැයි 1 පාරත් වැඩියි!!!

කවදාවත් එතනට යන්න එපා.

ඔබට ප්‍රශ්න ඇත්නම්, කරුණාකර අදහස් දැක්වීමේදී ඔවුන්ගෙන් විමසන්න!