Cialis වලට ඇබ්බැහි වීමෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද? Rospotrebnadzor විසින් Sealex තහනම් කර ඇත්තේ ඇයි ශරීරය මත tadalafil බලපෑම
උපුටා ගැනීම සඳහා: Pushkar D.Yu., Bernikov A.N., Zhivov A.V. ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා දිනකට වරක් Cialis (tadalafil) දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා කාර්යක්ෂමතාව, ආරක්ෂාව සහ අපේක්ෂාවන්. සාහිත්ය සමාලෝචන // RMJ. 2011. අංක 5. P. 317
Erectile dysfunction (ED) යනු නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර එය 40-හැවිරිදි පිරිමින්ගෙන් 9.5% කට බලපාන අතර වයස අවුරුදු 71-80 අතර පිරිමින් තුළ 71.2% ක ව්‍යාප්තියක් කරා ළඟා වේ. Phosphodiesterase-5 (PDE5) inhibitors sildenafil, tadalafil සහ vardenafil දැනට ED සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. අනෙකුත් PDE5 inhibitors හා සසඳන විට Tadalafil දීර්ඝතම අර්ධ ආයු කාලය ඇති අතර 20 mg මාත්‍රාවකින් ඉල්ලුම මත ED ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. Tadalafil විනාඩි 16-30 ක් ඇතුළත බලපෑමක් ඇති කිරීමට පටන් ගනී. පරිපාලනයෙන් පසු සහ එහි බලපෑමේ කාලය පැය 36 දක්වා පවතී. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රියාකාරී කාලසීමාව සමඟ වුවද, ඉල්ලුම මත drug ෂධය භාවිතය තාවකාලිකව ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, සමහර ලිංගික විද්යාඥයින් නිරීක්ෂණය කර කනස්සල්ල පළ කරන්නේ ඉල්ලුම මත ED ප්රතිකාරය හා සම්බන්ධ ලිංගික ක්රියාකාරකම් සැලසුම් කිරීම රෝගීන්ගේ මෙන්ම ඔවුන්ගේ සහකරුවන්ට, විශේෂයෙන් සබඳතාවල ස්වයංසිද්ධතාවය ඇති අයගේ මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වයට සහ ජීවන තත්ත්වයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇති බවයි. සහ/හෝ 24/7 කාර්යක්ෂමතාව වැදගත් වේ. පර්යේෂණාත්මක සතුන් තුළ ටඩාලාෆිල් නිතිපතා භාවිතා කිරීම කෝපෝරා කැවර්නෝසා හි වෙනස්කම් අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිගමනය කිරීමට සහ ගුහා ස්නායු වල තෝරාගත් ද්විපාර්ශ්වික නියුරෝටෝමියෙන් පසු ඒවායේ ඔක්සිජන්කරණය වැඩි දියුණු කිරීමට දායක වන බවට සාක්ෂි තිබේ. මේ අනුව, tadalafil නිරන්තර අඛණ්ඩ දෛනික භාවිතය පිළිබඳ සංකල්පය මෑත වසරවලදී විවිධ පර්යේෂකයන් විසින් ක්රියාකාරීව සාකච්ඡා කර ඇත.
මෙම චිකිත්සක ප්‍රවේශය සමඟ, පුද්ගල කාර්යක්ෂමතාව සහ ඉවසීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගනිමින් හැකි මාත්රාව 2.5 mg දක්වා අඩු කිරීමත් සමඟ දිනකට 1 වතාවක් Tadalafil මිලිග්රෑම් 5 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ටඩාලාෆිල් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමෙන් දින 5 කට පසු, ඖෂධයේ සමතුලිත සාන්ද්‍රණයක් ළඟා වන බව පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත, නොසැලකිය යුතු පුද්ගල විචල්‍යතාවයක් සහිත බලපෑම වර්ධනය කිරීම සහ නඩත්තු කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් වේ. මෙම ප්රතිකාර ක්‍රමයේ වැදගත් වාසියක් වන්නේ කිසිදු මාත්රාවක් ගැලපීමකින් තොරව α-බ්ලෝකර් සමඟ ඒකාබද්ධව tadalafil භාවිතා කිරීමේ හැකියාවයි. ඊට අමතරව, මධ්‍යස්ථ වකුගඩු හෝ රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් මෙන්ම ප්‍රෝටීස් නිෂේධක (රිටෝනාවිර්) හෝ CYP3A4 එන්සයිම පද්ධතිය (උදාහරණයක් ලෙස ketoconazole) සමඟ ප්රතිකාර ලබන රෝගීන් සඳහා මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා දිනපතා tadalafil භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
දිනකට වරක් ටැඩලාෆිල් චිකිත්සාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව. සාමාන්ය ජනගහනයේ සහ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ED සහිත පිරිමින් තුළ විවිධ බහු කේන්ද්‍ර, සසම්භාවී, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කරන ලද අධ්යයන වලදී ඇගයීමට ලක් කර ඇත.
මේ අනුව, එක් අධ්යයනයක් ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට 5 සහ 10 mg මාත්‍රාවලින් දෛනික ටැඩලාෆිල් ප්‍රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කර ඇත. අධ්යයනයට වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි විෂමලිංගික පිරිමින් ඇතුළත් වූ අතර එය අවම වශයෙන් මාස 3 ක් පුරා වර්ධනය විය. අධ්යයනයට ඇතුළත් කිරීමට පෙර. රෝගීන් වෙනත් ED ප්රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කළේ නැත. hypogonadism, රැඩිකල් prostatectomy (ද්විපාර්ශ්වික ස්නායු ඉතිරි කිරීමේ සැත්කම් හැර), දරුණු වකුගඩු හෝ අක්මා අකර්මණ්‍ය වීම, දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය (DM), නයිට්රේට් අවශ්ය අස්ථායී ඇන්ජිනා සහ හෘදයාබාධ හේතුවෙන් වර්ධනය වූ ED සහිත රෝගීන් අධ්යයනයට ඇතුළත් කර නොමැත. . මේ අනුව, අධ්යයනයට පිළිවෙලින් 1: 2: 2 අනුපාතයකින් ප්ලේසෙබෝ, ටැඩලාෆිල් 5 සහ 10 mg ලබා ගත් පිරිමින් 268 ක් ඇතුළත් විය. චිකිත්සාව සති 12-15 ක් පැවතුනි. රෝගීන් 268 දෙනාගෙන් 234 දෙනෙක් අධ්යයනය සම්පූර්ණ කළහ (50 ක් ප්ලේසෙබෝ, 93 ටැඩලාෆිල් 5 mg සහ 91 ටැඩලාෆිල් 10 mg). 5 සහ 10 mg මාත්‍රාවකින් tadalafil දෛනික පරිපාලනය ප්ලේසෙබෝ වලට සාපේක්ෂව රෝගීන්ගේ ශිෂේණය ඍජු ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කර ඇත. ඖෂධයේ ඵලදායීතාවය ED හි ආරම්භක බරපතලකම මත රඳා නොපවතින බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මේ අනුව, ප්ලේසෙබෝ පසුබිමට එරෙහිව, IIEF ලකුණු වැඩිවීම සාමාන්යයෙන් 0.9 ක් වූ අතර, 5 සහ 10 mg tadalafil පසුබිමට එරෙහිව - 9.7 සහ 9.4, පිළිවෙලින් (p.<0,001). При этом процент пациентов, ответивших «да» на вопрос SEPQ2 («Были ли вы способны ввести половой член во влагалище партнерши?»), на фоне проведенной терапии плацебо увеличился на 11,2%, а на фоне терапии тадалафилом 5 и 10 мг - на 36,5 и 39,4% соответственно. Кроме того, процент пациентов, ответивших «да» на вопрос SEPQ3 («Сохранялась ли эрекция достаточно долго для успешного проведения полового акта?») на фоне проведенной терапии плацебо увеличился на 13,2%, а на фоне терапии тадалафилом 5 и 10 мг на 45,5 и 50,1% соответственно (р<0,001).
ED සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා පිරිමින්ගෙන් 8.3% ක් පමණක් වන අතර, 5 සහ 10 mg මාත්‍රාවලින් tadalafil ලබා ගන්නා පිරිමින් තුළ, ED සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම පිළිවෙලින් 51.5 සහ 50.5% කින් ලබා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒ අතරම, ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 28.3%ක් GAQ ප්‍රශ්නයට ධනාත්මකව පිළිතුරු දුන්හ (“චිකිත්සාව ඔබේ ශිෂේණය ඍජු වීම වැඩි දියුණු කළාද?”), 5 සහ 10 mg මාත්‍රාවකින් tadalafil ගන්නා විට, මෙම අගය 84.5 සහ 84. 6 විය. % පිළිවෙලින්.
චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ 53.8% ක් තුළ මෘදු වූ අතර රෝගීන්ගෙන් 32.8% ක් තුළ මධ්‍යස්ථ විය. ඒ අතරම, 10 mg මාත්‍රාවකින් tadalafil ලබා ගත් රෝගීන්ට සාපේක්ෂව 5 mg (2.8 සිට 6.4% දක්වා) මාත්‍රාවකින් tadalafil ලබා ගත් රෝගීන් තුළ අතීසාරය, හිසරදය, පහළ පිටුපස වේදනාව, උදර වේදනාව සහ මයිල්ජියා අඩු සුලභ වේ. (6.7 සිට 11.4% දක්වා). අධ්යයනය නැවැත්වූ රෝගීන් 34 දෙනාගෙන් 9 (3.4%) අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් (ප්ලේසෙබෝ කාණ්ඩයේ 1 හිසරදය; tadalafil 5 mg කාණ්ඩයේ 1 හිසරදය සහ ක්ලාන්තය; 1 මයිල්ජියා, හිසරදය, කෙටි කාලීන වීම හේතුවෙන්) අධ්යයනය නතර කරන ලදී. හුස්ම, සහ dyspepsia සහ tadalafil 10 mg කාණ්ඩයේ උදර වේදනාව හේතුවෙන් 2).
තවත් බහු කේන්ද්‍ර, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කරන ලද අධ්යයනයක් මගින් ED ප්රතිකාර සඳහා දෛනික ටැඩලාෆිල් 2.5 සහ 5 mg වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කරන ලදී. මෙම අධ්යයනයට පිරිමින් 287ක් ඇතුළත් විය. බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක ඉහත විස්තර කර ඇති අධ්යයනයට සමාන විය. බලපෑමකින් තොරව මීට පෙර PDE5 නිෂේධක ලබා ගත් පිරිමින් ද අධ්යයනයට ඇතුළත් කර නොමැත. රෝගීන් කණ්ඩායම් 3 කට සසම්භාවී කරන ලදී: placebo (n=94), tadalafil 2.5 mg (n=96) සහ tadalafil 5 mg (n=97). චිකිත්සාව සති 24 ක් අඛණ්ඩව සිදු වූ අතර, ලිංගික ක්රියාකාරකම් නොසලකා රෝගීන් එකවර ඖෂධ ලබා ගන්නා ලදී. දිනපතා tadalafil භාවිතය සමඟ, රෝගීන්ගේ ශිෂේණය ඍජු ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය. මේ අනුව, ප්ලේසෙබෝ, ටැඩලාෆිල් 2.5 සහ 5 mg ලබා ගන්නා රෝගීන් අතර IIEF ලකුණු වැඩිවීම පිළිවෙලින් 1.2, 6.1 සහ 7.0 සාමාන්ය අගයක් ගත් අතර, චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව SEPQ2 ප්‍රශ්නයට “ඔව්” යනුවෙන් පිළිතුරු දුන් රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශතය 5.2, 24.3 සහ පිළිවෙළින් 26.2%, SEPQ3 ප්රශ්නය සඳහා මෙම සංඛ්‍යා 9.5, 31.2 සහ 35.1% (p<0,001 для всех параметров сравнений) . При этом положительно на вопрос GAQ ответили 26,1% пациентов, получавших плацебо, в то время как на фоне приема тадалафила в дозе 2,5 и 5 мг данный показатель составил 62,8 и 72,8% соответственно.
පර්යේෂණයේදී හඳුනාගත් අතුරු ආබාධ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සුළු හෝ මධ්‍යස්ථ බරපතලකම, අස්ථිර සහ අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමත් සමඟ අඩු විය. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වූයේ හිසරදය සහ අතීසාරය මෙන්ම පිටුපස වේදනාව, මයිල්ජියා සහ නාසික තදබදයයි.
සාමාන්ය ජනගහනය තුළ ටඩාලාෆිල් වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කරන අධ්‍යයනයන් සමඟ, සති 12 ක බහු කේන්ද්‍ර, සසම්භාවී, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අධ්යයනයක් දිනකට වරක් ටැඩලාෆිල් චිකිත්සාව සිදු කරන ලදී. දියවැඩියාව සහ ED රෝගීන් තුළ. මෙම අධ්යයනයට වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි (මධ්‍යන්‍ය වයස අවුරුදු 57± 9) අවම වශයෙන් මාස 3 ක ED ඉතිහාසයක් ඇති 1 වර්ගයේ සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පිරිමින් සහ ED ඇතුළත් විය. ඒ අතරම, රෝගීන්ගෙන් 42.6% ක් තුළ ED හි දරුණු ස්වරූපයක් අනාවරණය විය. පරීක්ෂා කිරීම සහ අධ්යයනය කිරීමේදී රෝගීන්ට ED සඳහා කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් නොලැබුණි. HbA1c අගයන්> 13.0%, සායනිකව සැලකිය යුතු වකුගඩු හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, පාලනය නොකළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, අස්ථායී ඇන්ජිනා, උග්‍ර හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය හෝ නයිට්රේට් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් අධ්යයනයට ඇතුළත් කර නොමැත. මීට අමතරව, අධ්යයනය ED හි ශල්ය හේතූන් සහිත රෝගීන් ඇතුළත් කර නැත. අධ්යයනයට රෝගීන් 298 ක් ඇතුළත් කර ඇත: ඔවුන්ගෙන් 100 දෙනෙකුට ප්ලේසෙබෝ ලබා ගත් අතර, 100 දෙනෙකුට ටැඩලාෆිල් 2.5 mg සහ 98 දෙනෙකුට සති 12 ක් සඳහා දිනකට වරක් ටැඩලාෆිල් 5 mg ලබා ගන්නා ලදී. මෙයින් 254ක් (85.2%) අධ්යයනය සම්පූර්ණ කළහ. ප්ලේසෙබෝ ගන්නා විට, IIEF ලකුණු වැඩිවීම සාමාන්යයෙන් 1.3 ක් වූ අතර, 2.5 සහ 5 mg tadalafil - පිළිවෙලින් 4.8 සහ 4.5. ඒ අතරම, SEPQ2 ප්‍රශ්නයට “ඔව්” යනුවෙන් පිළිතුරු දුන් රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශතය ප්ලේසෙබෝ ප්‍රතිකාරයේදී 5.3% කින් සහ ටැඩාලාෆිල් 2.5 සහ 5 mg සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී 20.5 සහ 28.9% කින් වැඩි විය. මීට අමතරව, SEPQ3 ප්‍රශ්නයට “ඔව්” යනුවෙන් පිළිතුරු දුන් රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශතය ප්ලේසෙබෝ ප්‍රතිකාරයේදී 8.2% කින් සහ ටැඩාලාෆිල් 2.5 සහ 5 mg සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී 25.9 සහ 25% කින් වැඩි විය (p.<0,005).
ධමනි තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන සහ ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් පිළිබිඹු කරන එන්ඩොතලියම් අක්රියතාවයේ සෙරොජිකල් ජෛව සලකුණු මත tadalafil චිකිත්සාවෙහි බලපෑම අධ්යයනය මගින් තක්සේරු කරන ලදී. කිසිදු ප්රතිකාර කණ්ඩායමක C-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන්, නයිට්‍රොටිරොසීන් සහ අනෙකුත් සලකුණු මට්ටම්වල සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් අධ්යයනයෙන් හෙළි නොවීය. එවැනි බලපෑමක් නොමැති වීම සාධක කිහිපයක් තිබීම මගින් පැහැදිලි කළ හැකිය: පරීක්ෂා කරන ලද රෝගීන්ගේ සනාල ඇඳෙහි බරපතල ව්යාධිවේදය; ක්රමවල අඩු සංවේදීතාව, කෙටි නිරීක්ෂණ කාලය හෝ tadalafil අඩු මාත්රාව. අධ්යයනය අතරතුර කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ද සටහන් කර නොමැත. රෝගීන් තුළ හඳුනාගත් අතුරු ආබාධ අතර හිසරදය, පහළ පිටුපස වේදනාව සහ අතීසාරය ඇතුළත් වේ. 2.5 mg tadalafil (p=0.028) ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සාපේක්ෂව 5 mg tadalafil ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ අඩු පිටුපස වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස බහුලව දක්නට ලැබේ. tadalafil 2.5 mg ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 4% ක් අධ්යයනයෙන් ඉවත් විය; 3.1% - tadalafil 5 mg; 4% - ප්ලේසෙබෝ.
ED යනු නිරන්තර ප්රතිකාර අවශ්ය වන නිදන්ගත රෝගයක් බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, ඉහත විස්තර කර ඇති අධ්‍යයනයන් සමඟ, දිනකට වරක් රෝගීන් විසින් tadalafil දිගු කාලීන භාවිතයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව අධ්යයනය කරන ලදී. . අධ්යයනය අතරතුර, වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි ED හි විවිධ මට්ටම් සහ හේතු සහිත රෝගීන්ට වසර 1 (n=234) හෝ අවුරුදු 2 (n=238) සඳහා දිනකට 5 mg tadalafil ලබා ගන්නා ලදී. වසරක් සඳහා tadalafil ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ ශිෂේණය ඍජු ක්රියාකාරිත්වයේ දර්ශක සාමාන්යයෙන් ලකුණු 9.6 සහ 8.4 කින්, ලිංගික තෘප්තිය - 3.6 සහ 3.0 කින්, සාමාන්ය තෘප්තිය - 2.7 සහ 2.8 කින් පිළිවෙළින් වැඩි දියුණු විය. මීට අමතරව, 78.9% රෝගීන් 2-වසරක අධ්‍යයනයේ දී GAQ වෙත ධනාත්මක ප්‍රතිචාර දැක්වූහ.
අධ්යයනයෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ කිසිවක් අනාවරණය නොවීය, වඩාත් සුලභ ඒවා නම්: වසර 1 ක අධ්‍යයනයේ දී: අතීසාරය (9.4%), හිසරදය (9.4%), අඩු පිටුපස වේදනාව (7.3%), උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ (5.6%) ; වසර 2 ක අධ්‍යයනයක දී - ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (6.3%), නාසෝෆරින්ගයිටිස් (5.9%), සයිනසයිටිස් (5.9%) සහ අඩු පිටුපස වේදනාව (5.0%).
දිනකට එක් වරක් ටැඩලාෆිල් චිකිත්සාවෙහි වැදගත් අංගයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඖෂධයේ සායනික බලපෑම ආරම්භයේ කාලයයි. මෙම අංගය අධ්යයනය කිරීම සඳහා බහු කේන්ද්‍රීය, සසම්භාවී, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්යයනයක් කැප කරන ලදී. 331 පිරිමින් (කාණ්ඩ 2 ක් - placebo, n=138 සහ tadalafil 5 mg, n=193) ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පටන් ගෙන පළමු දින 10 තුළ ලිංගික සංසර්ගයට උත්සාහ කළහ. එපමණක් නොව, ටැඩලාෆිල් ගැනීමෙන් 2 වන දින සිට 10 වන දින දක්වා කාලය තුළ සාර්ථක ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදුණු රෝගීන් සංඛ්‍යාව ප්ලේසෙබෝට සාපේක්ෂව සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ය.<0,001). На 10-й день терапии 131/193 (67,9%) пациентов, получавших 5 мг тадалафила, сообщили об успешных попытках полового акта по сравнению с 52/138 (37,7%) пациентами, получавшими плацебо (p<0,0001) . Таким образом, прием тадалафила в дозе 5 мг/сут. значительно улучшает половую функцию уже после 2 сут. терапии .
සනාල එන්ඩොතලියල් ක්රියාකාරිත්වයට ටඩාලාෆිල් නිතිපතා භාවිතා කිරීමේ බලපෑම සහ මත්ද්රව්ය අත්හිටුවීමෙන් පසු අභ්‍යන්තර ශිෂේණය ඍජු වීම වැඩි දියුණු කිරීමේ හැකියාව විවෘත හරස් අධ්‍යයනයක දී අධ්යයනය කරන ලද්දේ ඉල්ලුම මත ඖෂධයේ එකම මාත්රාව සමඟ දිනකට 20 mg ටැඩලාෆිල් නිතිපතා භාවිතා කිරීම සංසන්දනය කරමිනි. මෙම කාර්යය මගින් ශිෂේණය ඍජු ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි දත්ත (උච්ච සිස්ටලික් ප්‍රවේගය සහ ගුහා ශරීර ප්‍රසාරණය) වැනි ගුහා සිරුරු වල සනාල එන්ඩොතලියම් වල එවැනි ලක්ෂණ කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑම අනුව ටැඩාලාෆිල් නිතිපතා භාවිතා කිරීමේ වාසිය පෙන්නුම් කරයි. ටඩාලාෆිල් ගන්නා රෝගීන් කණ්ඩායම තුළ, ස්වයංසිද්ධ ශිෂේණය ඍජු වීමෙහි වඩාත් සැලකිය යුතු දියුණුවක් නිතිපතා සටහන් වූ අතර, සති 2 කට පසු ඖෂධයේ ධනාත්මක බලපෑම් සටහන් විය. එය අවලංගු කිරීමෙන් පසුව.
එක් පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයක දී, පර්යේෂණාත්මක සතුන්ගේ denervated cavernous පටක වල සෛල තුළ apoptosis වල තීව්‍රතාවය අඩු කිරීමට tadalafil සමත් බව පෙන්වා දී ඇත, i.e. සනාල එන්ඩොතලියම් මත සයිටොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත. මෙම සොයා ගැනීම ශ්‍රෝණි ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ලිංගික ක්රියාකාරකම් සඳහා පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් වලදී drug ෂධය කලින් නිතිපතා භාවිතා කිරීම සඳහා පදනමක් ලෙස සැලකිය හැකි අතර එමඟින් ගුහා සිරුරු වල නවෝත්පාදනයට හානි විය හැකි අතර ED ඇති වේ.
මේ අනුව, නවීන පර්යේෂණාත්මක හා සායනික අධ්යයනවලට අනුව, දිනකට වරක් ටැඩලාෆිල් චිකිත්සාව. ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත වන අතර, ඖෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ ඵලදායීතාවය අඩු නොවන අතර අතුරු ආබාධවල සංඛ්යාතය ඉල්ලුම මත tadalafil සහ අනෙකුත් PDE-5 inhibitors යන දෙකම ගන්නා විට සමාන වේ.
මෙම ප්රතිකාර ක්‍රමයේ නිසැක වාසි අතර, පැය විසිහතරේම සඵලතාවය, රෝගීන්ගේ මෙන්ම ඔවුන්ගේ හවුල්කරුවන්ගේ ජීවන තත්ත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑම සහ ඖෂධ ලබා ගන්නා කාලය මත මනෝවිද්යාත්මක යැපීම සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැතිකම ඇතුළත් වේ. ඔබේ පුරුදු වෙනස් නොකර සාමාන්ය ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට සහ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්වල ස්වයංසිද්ධතාවය පවත්වා ගැනීමට රෝගියාට ඉඩ සලසමින් ආහාර හා මධ්යසාර පරිභෝජනයෙන් ඇති වන බලපෑමේ ස්වාධීනත්වය. සාපේක්ෂව කුඩා මාත්‍රාවලින් ටැඩලාෆිල් නිතිපතා භාවිතා කිරීමේ බලපෑම ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වන අතර drug ෂධය ගන්නා මුළු කාලය පුරාම පවතී. ගුහා සිරුරු වල එන්ඩොතලියම් වල ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අත්හදා බැලීමේදී නිරීක්ෂණය කරන ලද ධනාත්මක බලපෑම, දිගු කාලීන නිතිපතා භාවිතයෙන් ටැඩලාෆිල්, drug ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසුව පවා ශිෂේණය ඍජු වීම වැඩි දියුණු කළ හැකි බව විශ්වාස කිරීමට හේතු සපයයි, නමුත් මෙම උපකල්පනය වැඩිදුර සායනික අධ්‍යයනයන්හි තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ. .
ලිලී විසින් අනුග්රහය දක්වන ලදී
ED PM 499 100311
සාහිත්යය
1. Guay AT. ED2: Erectile Dysfunction = Endothelial Disfunction. Endocrinol Metab Clin N Am 2007; 36: 453-463.
2. Watts GF, Chew KK, Stuckey BG. erectile-endothelial dysfunction nexus: හෘද වාහිනී අවදානම වැළැක්වීම සඳහා නව අවස්ථා. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2007; 4(5): 263-273.
3. Braun M, Wassmer G, Klotz T et al. ශිෂේණය ඍජු අක්රියතාවයේ වසංගත රෝග විද්යාව: 'කොලෝන් පිරිමි සමීක්ෂණයේ' ප්රතිඵල. Int J Impot Res 2000; 12: 305-311
4. Ponholzer A, Temml C, Mock K et al. වලංගු ප්‍රශ්නාවලියක් භාවිතා කරමින් 2869 පිරිමින් තුළ ශිෂේණය ඍජු අක්‍රියතාව සඳහා ව්‍යාප්තිය සහ අවදානම් සාධක. යුරෝ යූරෝල් 2005; 47: 80-86.
5. Cialis® (tadalafil) නිෂ්පාදන Monograph, Eli Lilly Canada Inc. ජූනි 25, 2007.
6. හැන්සන්-ඩයිවර්ස් සී, ජැක්සන් එස්ඊ, ලූ ටීඑෆ් සහ අල්. ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී සෞඛ්ය ප්රතිඵල විචල්‍යයන් රෝගීන්ට වැදගත් වේ 81. J Urol 1998; 159: 1541-1547.
7. Hackett GI. ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී රෝගියාගේ මනාපයන්: රෝගියාගේ අධ්‍යාපනයේ අඛණ්ඩ වැදගත්කම. සායනික මුල්ගල 2005; 7: 57-65.
8. ලේවා එම්.ජේ. . Rev Enferm 2006; 29: 64-68.
9. Elia D, Grivel T, Lachowsky M et al. . Gynecol Obstet Fertil 2005; 33: 590-593.
10. Simonelli C. ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සහිත පිරිමින්ගේ මනෝවිද්යාත්මක අත්දැකීම්: බහු ආචාර ධර්ම සමීක්ෂණයක්. පිරිමි සෞඛ්යය පිළිබඳ 2 වන ලෝක සම්මේලනය 2002; 2002 ඔක්තෝබර් 25-27 ඔස්ට්‍රියාවේ වියානාහිදී: වියුක්ත, පි 53.
11. Vignozzi L, Filippi S, Morelli A, et al. මීයන් තුළ ගුහා නියුරෝටෝමි මගින් ඇති කරන ලද ශිෂේණය ඍජු හයිපොක්සියා මත නිදන්ගත ටැඩලාෆිල් පරිපාලනයේ බලපෑම. ජේ සෙක්ස් මෙඩ්. 2006 මැයි;3(3):419-31.
12. හීටන් JPW. චලිතය: PDE5-inhibitors සමඟ නිදන්ගත ප්රතිකාර සඳහා භූමිකාවක් ඇත. යුරෝ යූරෝල් 2006; 49: 749-753.
13. McMahon CG. Tadalafil හි නිදන්ගත මාත්රාව සමඟ ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම. යුරෝ යූරෝල් 2006; 50: 215-217.
14. Hatzimouratidis K, Hatzichristou D. Phosphodiesterase Type 5 inhibitors: පසු දින. යුරෝ යූරෝල් 2007; 51: 75-89.
15. McMahon C. ඉල්ලුම මත tadalafil වලට කලින් ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ ශිෂේණය ඍජු දුර්වලතා ඇති පිරිමින් තුළ දෛනික tadalafil වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව. ලිංගික වෛද්ය සඟරාව 2004; 1: 292-300.
16. McMahon C. erectile dysfunction සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉල්ලුම මත tadalafil සහ දෛනික මාත්රාව සහිත tadalafil වල කාර්යක්ෂමතාව, ආරක්ෂාව සහ ඉවසීම සංසන්දනය කිරීම. ලිංගික වෛද්ය සඟරාව 2005; 2: 415-427.
17. Forgue ST, Patterson BE, Bedding AW, et al. සෞඛ්ය සම්පන්න විෂයයන් සඳහා Tadalafil ඖෂධීය විද්යාව. Br J Clin Pharmacol 2006; 61: 280-288.
18. Porst H, Giuliano F, Glina S et al. ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී දිනකට එක් වරක් ටැඩාලාෆිල් 5 mg සහ 10 mg මාත්‍රාවේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව ඇගයීම: බහු කේන්ද්‍ර, සසම්භාවී, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල. යුරෝ යූරෝල් 2006; 50: 351-359.
19. Patterson B, Bedding AW, Jewel H, et al. තඩාලාෆිල් (IC351) හි මාත්රාව-සාමාන්ය කරන ලද c ෂධවේදය නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට තනි මාත්රාවක් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ. Int J Impot Res 2001; 13:S63. පෝස්ටර්.
20. Rajfer J, Aliotta PJ, Steidle CP, et al. ශිෂේණය ඍජු දුර්වලතා ඇති පිරිමින් සඳහා දිනකට වරක් Tadalafil මාත්‍රා කරනු ලැබේ: එක්සත් ජනපදයේ සසම්භාවී, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ-පාලිත අධ්යයනයක්. Int J Impot Res 2007; 19: 95-103.
21. Hatzichristou D, Gambla M, Rubio-Aurioles E, et al. දියවැඩියා රෝගය සහ ශිෂේණය ඍජු දුර්වලතා ඇති පිරිමින් තුළ දිනකට එක් වරක් tadalafil වල කාර්යක්ෂමතාව. Diabet Med 2008; 25: 138-146.
22. Porst H, Rafjer J, Casabe A, et al. ශිෂේණය ඍජු දුර්වලතා ඇති පිරිමින් සඳහා දිනකට එක් වරක් මාත්‍රා කරන ලද 5 mg tadalafil හි දිගුකාලීන ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව. වියුක්ත. ලිංගික වෛද්ය විද්යාව සඳහා වූ යුරෝපීය සංගමයේ 10 වැනි සම්මේලනයේදී ඉදිරිපත් කරන ලදී; නොවැම්බර් 25-28, 2007. ලිස්බන්, පෘතුගාලය.
23. ඇලන් සෙෆ්ටෙල්,*,†, Evan Goldfischer,‡ Edward D. Kim et al erectile Disfunction ඇති පිරිමින් තුළ දිනකට වරක් Tadalafil වල කාර්යක්ෂමතාවය ආරම්භ කිරීම: අහඹු ලෙස, ද්විත්ව අන්ධ, ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ පරීක්ෂණයක් UROGY හි සඟරාව. 185, 243-248, 2011 ජනවාරි
24. Aversa A, Greco E, Bruzziches R, et al. නිදන්ගත tadalafil පරිපාලනය අතර සම්බන්ධතාවය සහ ශිෂේණය ඍජු ආබාධ සහිත පිරිමින්ගේ අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම: නියමු අධ්යයනයක්. Int J Impot Res. 2007 මාර්තු-අප්‍රේල්;19(2):200-7
25. Lysiak JJ, Yang SK, Klausner AP, et al. Tadalafil Akt සහ බාහිර සෛලීය සංඥා-නියාමනය කරන ලද kinase 1/2 සක්‍රීය කිරීම වැඩි කරයි, සහ denervation වලින් පසුව ශිෂේණය ඍජු ඇපොප්ටෝටික් සෛල මිය යාම වළක්වයි. ජේ යූරෝල්. 2008 පෙබරවාරි;179(2):779-85
මෑත වසරවලදී ඖෂධ කර්මාන්තයේ ශීඝ්ර සංවර්ධනය, ශිෂේණය ඍජු වීම සමඟ කටයුතු කිරීමට උපකාර වන ඵලදායී ඖෂධ මතුවීමට හේතු වී තිබේ. Cialis යනු එවැනි drug ෂධයක් වන අතර එය බහුලව දන්නා ප්රධාන තරඟකරුවා බවට පත්ව ඇත. නමුත් වැදගත් වාසියක් වන්නේ පැය 36 ක් විය හැකි ක්රියාකාරී කාලසීමාවයි. මෙම හේතුව නිසා, සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වභාවික හා තාර්කික ප්රශ්නයක් පැන නගී: Cialis පිරිමි ශරීරයේ සෞඛ්යයට හානිකරද? මෙම ද්‍රව්‍යය බොහෝ වෛද්ය අධ්යයනවලට භාජනය වී ඇති අතර හානිකර නොවන බව සොයාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, එය යම් ප්රතිවිරෝධතා ඇත.
Cialis හානිය හෝ ප්රතිලාභ, Cialis හි ප්රතිලාභ
ඖෂධයේ ප්රධාන සංඝටකය වන්නේ තෝරාගත් PDE-5 නිෂේධකයක් වන tadalafil වේ. ප්රධාන ක්රියාව ශිෂේණය ඍජු රුධිර ප්රවාහය උත්තේජනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. පාරිභෝගිකයින් සඳහා පෙනුම 2002 දක්වා දිව යයි. පළමු දින සිටම, නිෂ්පාදිතය විශාල ජනප්‍රියත්වයක් භුක්ති විඳීමට පටන් ගත් අතර, එහි පදනම වූයේ ක්‍රියාවෙහි දිගුකාලීන බලපෑමයි. මෙය සංසර්ගය සඳහා ප්‍රශස්ත කාලය තෝරාගැනීම සම්බන්ධයෙන් විචල්‍යතාවයක් එක් කරයි.
පොදුවේ ගත් කල, අර්ධ ආයු කාලයෙන් ආරම්භ කිරීම සිරිතකි. එය පැය 17 සිට 22 දක්වා පරාසයක පවතී. සංසන්දනය කිරීම සඳහා: Viagra පැය 4 ක පමණ සමාන දර්ශකයක් ඇත. ප්රධාන වාසි ද සුදුසු ලෙස සලකනු ලැබේ:
- උපරිම තෘප්තිය සහ ධනාත්මක චිත්තවේගයන් කරා යොමු වන ලිංගික ඉන්ද්රියයේ ශිෂේණය ඍජු වීම කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක්;
- ශරීරයේ ප්රජනක ක්රියාකාරිත්වයට ඍණාත්මක බලපෑමක් නැත - පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම සංරක්ෂණය කර ඇත;
- අවම අතුරු ආබාධ සංඛ්‍යාවක්, අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා කුඩා මාත්රාවක් ප්‍රමාණවත් බැවින්;
- මධ්යසාර පාන වර්ග පරිභෝජනය සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමේ හැකියාව;
- පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී සැලකිය යුතු සහායක්.
භාවිතය සඳහා විය හැකි contraindications
එය සෞඛ්යයට අහිතකර බව කිසිවෙක් පවසන්නේ නැත, නමුත් භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ සාමාන්ය සෞඛ්යය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම ඥානවන්ත තීරණයකි. Drug ෂධයට භාවිතය සඳහා නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා ඇත, එය එහි භාවිතයේ හැකියාව බැහැර කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- පුද්ගලයා වයස අවුරුදු දහඅටට අඩු ය;
- ටැඩලාෆිල් සහ ටැබ්ලටයේ සහායක සංරචක සඳහා පුද්ගලික නොඉවසීම;
- නයිට්‍රෝ අඩංගු ද්රව්ය සහ ඇල්ෆා ඇඩිනොබ්ලොකර් සමඟ එක්ව භාවිතා කරන්න.
සාපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා ද ඇත. රුධිර වාහිනී සහ හෘදය සමඟ ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ නොකරයි. එවැනි රෝග, සාමාන්යයෙන්, ක්රියාකාරී ලිංගික ජීවිතයක් පහසුවෙන් ඇතුළත් කළ හැකි සැලකිය යුතු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් බැහැර කරයි. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී එය භාවිතා කිරීමේදීද ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතුය:
- අක්මාව හා වකුගඩු සමඟ ගැටළු ඇති විට;
- අඩු රුධිර පීඩනය සමඟ;
- ලියුකේමියාව සඳහා;
- දෘෂ්ටි විතානයේ රෝග සඳහා;
- අධි රුධිර පීඩනයකදී;
- ශිෂේණය ඍජු වක්රය සමග.
අතුරු ආබාධ
Cialis හානිකර වන්නේ ඇයිද යන්න සම්බන්ධයෙන්, පවතින අතුරු ආබාධ අතිශයින් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී සිදු වුවද ඒවා සඳහන් කිරීම සිරිතකි. ඔවුන් සැලකිය යුතු අපහසුතාවයක් ඇති කරන උච්චාරණ බලපෑමක් නොමැති අතර, ඉතා ඉක්මනින් සමත් වේ. සම්මත පැමිණිලි වන්නේ හිසරදය, අජීර්ණ, මුහුණේ දැඩි ලෙස සේදීම සහ මාංශ පේශි තෙහෙට්ටුවයි. අඩු වාර ගණනක්, පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක:
- නින්ද නොයාමේ පෙනුම;
- වියළි මුඛය;
- ශරීරය ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ;
- තරමක් කරකැවිල්ල;
- නාසයෙන් රුධිරය;
- සමේ කුෂ්ඨ;
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
- අක්ෂි ඉදිමීම සහ ඇස් රතු පැහැයට හැරේ;
- සන්ධිවල "කැක්කුම".
මාංශ පේශිවල වේදනාකාරී සංවේදනයන් ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු දින භාගයක් හෝ දිනකට පසුව පෙනෙන්නට පුළුවන. සාමාන්යයෙන් පැය දෙකකින් සමත් වේ. වැතිර සිටින විට ඒවා විශේෂයෙන් දැනේ. ඔබට වකුගඩු ආබාධ තිබේ නම්, ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව ස්ථානගත කළ හැකිය.
ස්වේච්ඡා සේවකයන් සහභාගී වූ විශේෂ අධ්යයනයක් සිදු කරන ලදී. ඉලක්කය වූයේ පැය 24 ක් සඳහා දෛනික සම්මතයට වඩා Cialis ගැනීම හානිකරද යන්න තීරණය කිරීමයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, දරුණු අධි මාත්රාව රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවන බව පැහැදිලි විය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඕනෑවට වඩා පරිභෝජනය නොකළ යුතුය - එය අක්මාව සමඟ ගැටළු ඇති විය හැක.
Cialis මිනිසෙකුගේ සෞඛ්යයට හානිකරද?
Cialis ශරීරයට හානියක් නොවන බව බොහෝ සායනික අධ්යයන මගින් ඔප්පු කර ඇත. නමුත් උපරිම ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ සරල ඉඟි කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. උපදේශන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලබන මාත්රාවෙන් ඔබ බැහැර නොවිය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, දෛනික සම්මතය ඖෂධයේ මිලිග්රෑම් 20 ක්, දිනකට උපරිම මාත්රාව මිලිග්රෑම් 40 කි. වකුගඩු හෝ අක්මාව සමඟ ගැටළු තිබේ නම්, ඔබ එය මිලිග්රෑම් 10 දක්වා අඩු කළ යුතුය.
දිනකට එක් වරකට වඩා ඖෂධ භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඔබ නිතිපතා පානීය ජලය ඕනෑ තරම් පානය කළ යුතුය. ඔබ විසින්ම නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීම ආරම්භ නොකළ යුතුය. සෑම විටම පළමුව සුදුසුකම් ලත් වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය. තවද භාවිතයෙන් පසු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඖෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව සහ එහි භාවිතයේ වාර ගණන තීරණය කිරීම සඳහා උපදෙස් ලබා දීමට ඔහුට හැකි වනු ඇත. පුලුවන්ද කියලත් දැනගන්න පුලුවන්
Cialis ඖෂධීය ඖෂධයක් වුවද, එය ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ද ඇත. තවද මෙම ක්රියාවන් නොසලකා හැරිය නොහැකිය, මෙය ලිංගික ඉන්ද්රියයේ සහ සමස්තයක් වශයෙන් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයට බරපතල බාධා ඇති විය හැක.
Cialis හි අතුරු ආබාධ මූලික වශයෙන් ස්වයං ඖෂධයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වැරදි මාත්රාව සමඟ සම්බන්ධ වේ., ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සමහර සංරචක වලට ආසාත්මිකතාවයක් ද සැලකිය යුතු සාධකයක් බවට පත් විය හැකිය.
මුලදී, ඖෂධය පිරිමින්ගේ ශිෂේණය ඍජු ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන බව තේරුම් ගත යුතුය. ශිෂේණය ඍජු වීම හදවතට දැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි, එය වේගයෙන් පහර දීමට පටන් ගනී. එමනිසා, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු ඇති පිරිමින් විසින් එය නොගත යුතුය.
අවධානය
පසුගිය මාස හය තුළ මිනිසෙකු දැනටමත් ආඝාත, හෘදයාබාධ හෝ බරපතල හෘද මැදිහත්වීම් වලට ගොදුරු වී ඇත්නම් ඖෂධ ලබා නොගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
- එසේම, ඔබ සැක කරන්නේ නම් හෝ දැනටමත් ලියුකේමියාව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔබ මෙම ඖෂධය නොගත යුතුය.
- ශිෂේණය ඍජු වීම බලපාන වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඖෂධ ගැනීම ප්රායෝගිකව අධ්යයනය කර නොමැති අතර ආරක්ෂිත හේතූන් මත ඖෂධ කිහිපයක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු, ශිෂේණය ඍජු ක්රියාකාරිත්වය පැය 4-5 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. එසේ නොමැති නම්, දින ගණනාවක් ශිෂේණය ඍජු වීම අඩු විය හැකිය, නැතහොත් ඉන්ද්රිය බරපතල ලෙස හානි විය හැකිය.
- ස්වයං ඖෂධ සඳහා ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැළැක්විය යුතුය. Cialis මූලික වශයෙන් ඖෂධයක් මිස විටමින් නොවේ.
වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඇති බලපෑම අධ්යයනය කර ඇති අතර, එම නිසා වෙනත් ඖෂධ සමඟ ඖෂධ ගැනීම සඳහා නිර්දේශ කිහිපයක් තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, Ritonavir ඖෂධය Cialis වල බලපෑම දිගු කර වැඩි දියුණු කළ හැකි බැවින්, මෙම ඖෂධ එකට ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය. Cialis සහ මැග්නීසියම් හෝ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් එකවර ගන්නා විට අවශෝෂණ වේගය අඩු වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ Cialis හි අතුරු ආබාධ ප්රමාද වන බවයි.
වැදගත් විශේෂාංග
රුධිර පීඩනය අඩු කරන ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී, මෙම ඖෂධය ඔවුන්ගේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හැකියාව ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, Cialis වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ගත යුතුය. ඖෂධය නයිට්රේට් අඩංගු ඖෂධ සමඟ එකට නොගත යුතුය.
කිසියම් හේතු විද්‍යාවක ශිෂේණය ඍජු විකෘතිතා ඇති පිරිමින් මත්ද්රව්ය ගැනීමට උත්සාහ නොකළ යුතුය.
විරූපණය පිළිබඳ ගැටළුව Cialis සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකි අතර, ඖෂධයේ බලපෑම යටතේ පටක හානි සිදු විය හැක.
වයස අවුරුදු 19 ට අඩු යෞවනයන් ද ඔවුන්ගේ තරුණ වයසට සෘජුවම සම්බන්ධ මෙම ඖෂධය ගැනීම ආරම්භ නොකළ යුතුය. මෙම වයසේදී ශිෂේණය ඍජු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ ඇති සියලුම බාධා වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය, මන්ද මෙම බාධා Cialis විසින් ඉවත් කරනු ඇතැයි සිතිය නොහැක.
මත්පැන් සමඟ ඖෂධ භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
Cialis හි ප්රධාන අතුරු ආබාධ
- Cialis ගන්නා විට, හිසරදය අතුරු ආබාධයක් සහ සංකූලතාවයක් විය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, ඖෂධය නතර කරන තුරු මෙම වේදනාවන් නතර නොවේ. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී හිසරදය ඖෂධ භාවිතයෙන් සාර්ථකව විසඳා ඇත.
- එසේම, සමහර රෝගීන් සඳහන් කළේ Cialis නියම කිරීමෙන් පසු ඔවුන් පිටුපස වේදනාව අත්විඳීමට පටන් ගත් බවයි. නමුත් එවැනි රෝගීන් සිටින්නේ ඉතා ස්වල්පයකි.
- සමහර රෝගීන් මාංශ පේශි වේදනාව සටහන් කළ නමුත් පිටුපස වේදනාවේ දී මෙන් එවැනි රෝගීන් ඉතා ස්වල්පයක් සිටියහ.
පිරිමින් විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහන් කළේ බෙහෙත් ගැනීමෙන් පසු විවිධ ආමාශ ආබාධ අත්විඳීමට පටන් ගත් බවයි. බොහෝ විට ඔවුන් බඩේ වේදනාව, බර, ඉදිමීම, එනම් අතීසාරයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ සටහන් විය.
- රෝගීන්ගෙන් 1% ක් පමණ ඇස් ඉදිමීම හෝ කොන්ජන්ටිවිටිස් අත්විඳිති.
- මෙම රෝගීන් ද ඇස්වල වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරති.
- ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ පෙනීම නොපැහැදිලි බව රෝගීන් කිහිප දෙනෙකු සටහන් කර ඇත.
සමහර රෝගීන් විවිධ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවලට මුහුණ දුන් නමුත් ඒවා සියල්ලම කෙටි කාලීන සහ මෘදු විය. ප්‍රති-හිස්ටමින් භාවිතා කිරීමෙන් හෝ ප්රධාන drug ෂධය නැවැත්වීමෙන් ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය.
ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් පසු බොහෝ විට දහඩිය දමන බව රෝගීන් කිහිප දෙනෙක් සටහන් කරති. Cialis නැවැත්වීමෙන් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.
මීට පෙර හෘද වාහිනී රෝගවලින් පීඩා විඳි රෝගීන් පපුව ප්රදේශයේ වේදනාව වාර්තා කළහ. නමුත් රෝග ලක්ෂණ ඉතා දුර්වල හා නොපැහැදිලි බැවින්, වේදනාව Cialis මගින් ඇති වන්නේද නැතහොත් මිනිසෙකුගේ ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධාවක්ද යන්න පැහැදිලි නැත.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ පිරිමින්ට භාවිතා කිරීම සඳහා drug ෂධය නියම කළ හැකි නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් වන අතර රක්තපාත රෝගීන් එක්කෝ drug ෂධය ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, නැතහොත් වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව ශරීරයෙන් Cialis ඉවත් කිරීමට ප්රතිකාර කළ යුතුය.
මත්පැන් සහ Cialis භාවිතය ක්ලාන්තය හැර වෙනත් අතුරු ආබාධ හෙළි නොකළේය. නමුත් මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය තහනම්ය.
එසේම, Cialis ගන්නා විට, එය රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු විය හැකි vasodilating බලපෑමක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එමනිසා, ඖෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ මෙම සාධකය සාකච්ඡා කිරීම වඩා හොඳය. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම අවදානම විශේෂයෙන් තක්සේරු කළ යුතුය.
අධික මාත්රාව
අධික මාත්රාවක් වැරදි බෙහෙත් වට්ටෝරුවක ප්‍රති result ලයක් ලෙස හෝ රෝගියා විසින්ම Cialis අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදුවිය හැකිය. අධික මාත්‍රාවේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඖෂධයේ දිගුකාලීන ක්‍රියාකාරිත්වයකින් සමන්විත වේ, රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. අධික මාත්රාවක් හේතුවෙන් Cialis හි අතුරු ආබාධ ඉවත් කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාරය දේශීය drugs ෂධ සහ ප්රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කිරීම සමන්විත වේ.
මෑත වසරවලදී, ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ බොහෝ නියෝජිතයින් ශිෂේණය ඍජු වීම සමඟ ගැටළු විසඳීම සඳහා ඵලදායී පිළියමක් ලෙස Cialis තෝරාගෙන ඇත. එය Viagra හි ප්රධාන තරඟකරු වන අතර ශරීරයට සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් sildenafil මෙන් නොව, එය දිගු කාලයක් සඳහා ලිංගික සංසර්ගයට ඉඩ සලසයි - පැය 36 දක්වා. මේ සම්බන්ධයෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ප්රශ්නයක් තිබේ: Cialis මිනිසෙකුගේ සෞඛ්යයට හානිකරද? ඖෂධයම ආරක්ෂිත බව වහාම සඳහන් කිරීම වටී (මෙය සායනික පරීක්ෂණ සහ ජාත්යන්තර සහතික මගින් තහවුරු කර ඇත), කෙසේ වෙතත්, එය ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති අතර, යම් යම් කොන්දේසි යටතේ, අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
Cialis භාවිතා කිරීමේ වාසි මොනවාද?
Cialis හි ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය වන්නේ තෝරාගත් PDE-5 නිෂේධක කාණ්ඩයේ කොටසක් වන ටැඩාලාෆිල් නම් රසායනික සංරචකය වන අතර ලිංගික අවයව වලට රුධිර ප්රවාහය වැඩි කිරීමෙන් ශිෂේණය ඍජු වීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි. මෙම drug ෂධය ප්‍රථම වරට 2002 දී c ෂධීය වෙළඳපොලේ දර්ශනය වූ අතර වහාම ඉහළ ජනප්‍රියත්වයක් ලබා ගත්තේය, මන්ද එහි දිගුකාලීන ක්රියාව මිනිසෙකුට සමීපභාවය සඳහා වඩාත් හිතකර මොහොත තෝරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
Cialis හි දිගුකාලීන බලපෑම යෞවනයන් තුළ පැය 17 දක්වා සහ වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ පැය 22 දක්වා එහි දිගු අර්ධ ආයු කාලය නිසාය. සංසන්දනය කිරීම සඳහා, Viagra හෝ Levitra පැය 4 කට නොඅඩු අර්ධ ආයු කාලයක් ඇත.
ඖෂධයේ ප්රධාන වාසි අතර:
ශිෂේණය ඍජු වීම කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක්, මිනිසෙකුට ඔහුගේ හැකියාවන් කෙරෙහි විශ්වාසයක් ලබා ගැනීමට, තෘප්තිය සහ ප්රසන්න හැඟීම් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ
ප්රජනක සෞඛ්යයට හානියක් නැත - Cialis සාරවත් බව කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් නැත
සමාන ඖෂධවලට සාපේක්ෂව අඩු අතුරු ආබාධ, අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම සඳහා කුඩා මාත්රාවක් අවශ්ය වේ
prostatic hyperplasia ප්රතිකාර කිරීමේ ඵලදායීතාවය
tadalafil මත්පැන් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමේ හැකියාව
Cialis භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා
පෙති මිලදී ගැනීමට පෙර, Cialis බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇති බැවින්, මිනිසෙකු වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට සහ ඔහුගේ සෞඛ්යය ගැන උපදෙස් ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ. ඒවා නිරපේක්ෂ විය හැකිය, එහිදී drug ෂධය ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇති අතර, සාපේක්ෂ, drug ෂධය ගන්නා විට ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් අවසර ඇත, නමුත් ප්රවේශමෙන් සහ කෙනෙකුගේ යහපැවැත්ම නිරීක්ෂණය කිරීම.
Cialis භාවිතය සඳහා නිරපේක්ෂ contraindications නම්:
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු (යෞවනයන් තුළ ශිෂේණය ඍජු ගැටළු ඇතිවීමට හේතු එන්සයිම ක්රියාවලියට සම්බන්ධ නොවන අතර එබැවින් PDE-5 භාවිතයෙන් විසඳිය නොහැක)
ටැඩලාෆිල් සඳහා පුද්ගල සංවේදීතාව සහ ටැබ්ලටයේ අතිරේක සංරචක (ලැක්ටෝස්, සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට්, හයිප්‍රොලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ට්‍රයිසෙටින්)
ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් හෝ නයිට්රේට් අඩංගු ඖෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම
සාපේක්ෂ contraindications පසුබිමට එරෙහිව Cialis හි හානිය සහ ප්රතිලාභ සලකා බලන්නේ නම්, සනාල හා හෘද රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙයට හේතුව එවැනි ව්‍යාධි සමඟ, ලිංගික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම ඇතුළුව ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ට contraindicated වීමයි. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් ගැටළු සඳහා drug ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය:
අනෙකුත් PDE-5 inhibitors (vardenafil හෝ sildenafil) සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම
අධි රුධිර පීඩනය
ශිෂේණය ඍජු විරූපණය
අක්මාව හෝ වකුගඩු අසමත් වීම
අඩු රුධිර පීඩනය (90/50 mmHg ට අඩු)
ලියුකේමියාව
දෘෂ්ටි විතානයේ පිරිහෙන රෝග
අතුරු ආබාධ
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු අතුරු ආබාධ ඉතා කලාතුරකින් වර්ධනය වන අතර පුද්ගලයෙකු අත්විඳින අපහසුතාවයන් නොවැදගත් වන අතර ඉක්මනින් පහව යයි. බොහෝ විට, පිරිමින් හිසරදය, විවිධ වර්ගයේ ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ (නිදසුනක් ලෙස, පාචනය හෝ අජීර්ණ), මාංශ පේශිවල හෝ පිටුපස වේදනාව, නාසයේ තදබදය සහ මුහුණේ රතු පැහැය ගැන පැමිණිලි කරයි. පහත රෝග ලක්ෂණ ඉතා අඩුවෙන් පෙනී යා හැක:
පිටුපස හෝ මාංශ පේශිවල වේදනාව සාමාන්යයෙන් ඖෂධ ගැනීමෙන් පැය 12-24 කට පසුව ආරම්භ වන අතර ඊළඟ පැය දෙක තුළ අඩු වේ. වැතිර සිටින විට ඒවා විශේෂයෙන් උච්චාරණය වන අතර බොහෝ විට වලිගය, තට්ටම් හෝ සක්‍රම් ප්රදේශයේ ස්ථානගත කර ඇත. දරුණු වකුගඩු අසමත්වීමකදී, ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව ඇති විය හැක.
ස්වේච්ඡා සේවකයන් මත සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයන්ට අනුව, දෛනික සම්මතයට වඩා පැය 24 ක් Cialis ගැනීම අධික මාත්‍රාවේ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, එනම්, අතුරු ආබාධ සිදුවන්නේ drug ෂධයේ සම්මත භාවිතය හා සමාන සංඛ්‍යාතයකින් සහ බරපතලකමෙනි. කෙසේ වෙතත්, අධික මාත්‍රාවලින් ඖෂධ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, මෙය අක්මාවට සහ අනෙකුත් ශරීර පද්ධතීන්ට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය.
Cialis හි ආරක්ෂාව බොහෝ සායනික අධ්යයන මගින් ඔප්පු කර ඇතත්, නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරන විට අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම සහ සෞඛ්යයට සිදුවිය හැකි හානිය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඇතැම් නිර්දේශ පිළිපැදීම සුදුසුය:
පෙති ගත යුත්තේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාවෙන් පමණි. සම්මත දෛනික මාත්රාව 20 mg වේ, නමුත් අවශ්ය නම් එය 40 mg (උපරිම මාත්රාව) දක්වා වැඩි කළ හැකිය හෝ 5-10 mg දක්වා අඩු කළ හැකිය.
වකුගඩු හා අක්මා රෝග ඇති පිරිමින් සඳහා, උපරිම නිර්දේශිත මාත්රාව 10 mg වේ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හයිපර්ප්ලාසියාව සඳහා - 5 mg
දිනකට එක් වරකට වඩා ඖෂධ ගැනීම සුදුසු නොවේ
ටැබ්ලටය ගන්නා විට, පිරිසිදු ජලය ඕනෑ තරම් එය සෝදා හරින්න.
අවසාන වශයෙන්, Cialis තනිවම ගත හැක්කේ ඔහුගේ සෞඛ්යය ගැන පූර්ණ විශ්වාසයක් ඇති සහ එකවර වෙනත් ඖෂධ භාවිතා නොකරන පුද්ගලයෙකුට පමණක් බව සඳහන් කිරීම වටී. නමුත් කිසියම් අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර, එය ලබා ගැනීමේ හැකියාව සහ මාත්රාව පිළිබඳව උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
Cialis සහ Viagra වලට ඇබ්බැහි වීමක් තිබේද? ප්රශ්නය මතභේදාත්මක වන අතර එබැවින් ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ සෑම සාමාජිකයෙකුටම ශිෂේණය ඍජු වීම බරපතල ගැටළුවකි. සාමාන්ය ලිංගික ජීවිතයක් නොමැතිකම ඔබේ සෞඛ්යයට පමණක් නොව, ඔබේ චිත්තවේගීය තත්වයටද අහිතකර ලෙස බලපායි. පිරිමින් බොහෝ විට හීනමානයෙන් හා ආත්ම විශ්වාසයේ ඌනතාවයෙන් පීඩා විඳිති. විභවය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා වඩාත් ජනප්රිය ඖෂධ වන්නේ Viagra, Cialis සහ Levitra ය. මෑත වසරවලදී, මෙම drugs ෂධ ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම යැපීමට හේතු වන බවත්, ඒවා භාවිතයෙන් තොරව ලිංගික සංසර්ගය සිදු කළ නොහැකි බවත් මතයක් පැතිරී ඇත. මේක ඇත්තටම ඇත්තක්ද?
ශක්තිය සඳහා ඖෂධ සංයුතිය
සිල්ඩනාෆිල් භයානක වන්නේ ඇයි? ලෙවිට්‍රා සහ සියාලිස් බොහෝ පිරිමින් හොඳින් හඳුනයි. මෙම ඖෂධ Viagra වඩා ජනප්රියයි. ඔවුන්ගේ ප්රධාන වාසිය වන්නේ ඔවුන්ගේ දිගුකාලීන බලපෑමයි, එය අවම වශයෙන් පැය 36 ක් පවතී. මෙය ඔබට ලිහිල් කිරීමට ඉඩ සලසයි, ලිංගික සංසර්ගය සැලසුම් කිරීමට සහ ඖෂධයේ බලපෑම නැවැත්වීම ගැන කරදර නොවන්න. ඖෂධවල ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්ය වන්නේ:
- Tadalafil - Cialis හි අඩංගු වේ;
- වර්ඩනාෆිල් - ලෙවිට්‍රා හි;
- Sildenafil - Viagra තුළ.
බොහෝ විභව නිෂ්පාදන සිල්ඩෙනෆිල් අඩංගු වේ. එය කුමක් සදහාද? ද්‍රව්‍යය ප්‍රවේණි පද්ධතියට චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරන අතර විභව ගැටළු වලට එරෙහිව සටන් කරයි. අපි tadalafil සහ sildenafil සංසන්දනය කරන්නේ නම්, දෙවැන්න රුධිර පීඩනයට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත. එය සෑම විටම පාහේ ඉන්දියාවේ නිෂ්පාදනය කරන ඖෂධවල භාවිතා වේ.
Sildenafil, tadalafil, vardenafil යනු උත්තේජක බලපෑම් සඳහා ශිෂේණය ඍජු ප්රතිචාරය සහතික කරන අමුද්රව්ය වේ. Caresses නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් තීව්‍ර ලෙස මුදා හැරීමට හේතු වන අතර සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට සහ රුධිර සංසරණය සක්‍රීය කිරීමට හේතු වේ. සිල්ඩනාෆිල් සහ ඒ හා සමාන ද්රව්ය මත පදනම් වූ drugs ෂධ ශරීරය මත ක්‍රියා කරන ආකාරය හරියටම මෙයයි, විභවයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරයි.
Sildenaphine තවමත් අතුරු ආබාධ ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් රුධිර වාහිනී ඉලක්ක කර ගෙන ඇත, එබැවින් ඖෂධ ගැනීම බොහෝ විට සමේ රතු පැහැය සහ කරකැවිල්ල ඇති කරයි. එකම contraindication වන්නේ ලැක්ටෝස් වලට අධි සංවේදීතාවයි.
Sildenafil සහ tanafadil ක්රියාකාරී සංරචක වන අතර ඒවායේ බලපෑම දිගුකාලීන භාවිතයෙන් නරක් නොවේ. මෙම හේතුව නිසා ඒවා අඩංගු ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයෙන් 70% ක් පමණ මෙම මාධ්‍යයන්ට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි පූර්ණ ලිංගික ජීවිතයක් ගත කරති. චිකිත්සාව ශුක්‍රාණු වල ගුණාත්මක භාවයට සහ ශුක්‍රාණු චලනය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොකරන බව සැලකිය යුතු කරුණකි.
Cialis හෝ Viagra සඳහා මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීමේ සම්භාවිතාව
Viagra වල හානිය සහ ප්රතිලාභ මොනවාද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. ටැබ්ලට් සමඟ ඇතුළත් කර ඇති උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කිරීමෙන්, ඒවා ඇබ්බැහි නොවන බව අපට නිගමනය කළ හැකිය. Cialis, අනෙකුත් ඖෂධ මෙන්, රජයේ ආයතන විසින් දැඩි ලෙස පාලනය කරනු ලැබේ. බරපතල වාර්තාකරණයට යටත් වන ඖෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:
- මත්ද්රව්ය බලපෑම් සහිත ඖෂධ;
- මනෝචිකිත්සක ඖෂධ;
- විෂාදනාශක;
- සමහර වේදනා ඖෂධ.
ලැයිස්තුගත ඖෂධ වෛද්යවරුන්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ ගනු ලැබේ. එවැනි ඖෂධවල සංඝටක මස්තිෂ්ක බාහිකයට බලපාන අතර කායික මට්ටමින් ඇබ්බැහි වේ. මෙම හේතුව නිසා ඒවා ෆාමසියෙන් මිලදී ගැනීම සරලවම කළ නොහැක.
Cialis ඇබ්බැහි වේද? විභවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට අදහස් කරන ඖෂධ වෛද්ය යැපීම ඇති නොකරයි. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය ශිෂේණය ඍජු පේශි ව්යුහයට පමණක් විහිදෙන අතර එය මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත.
ටැඩනාෆිල් සහ සිල්ඩෙනෆින් අඩංගු ඖෂධ ෆාමසිවල විකුණනු ලබන අතර, මිලදී ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය නොවේ. රෝගීන් Cialis වලට ඇබ්බැහි නොවන බව මෙම කරුණ නැවත වරක් සනාථ කරයි.
sildenafine සහ tadanafil වලට මානසික ඇබ්බැහි වීම
පිරිමින් තුළ Viagra සහ Cialis වලට ඇබ්බැහි වීම සම්බන්ධයෙන් ඇඟවුම් කරන්නේ මෙම වර්ගයේ ඇබ්බැහි වීමයි. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ සෑම නියෝජිතයෙක්ම සම්පූර්ණ, උසස් තත්ත්වයේ ලිංගික සංසර්ගය සඳහා විශාල වැදගත්කමක් ලබා දෙයි. පිරිමි ශක්තිය ඔප්පු කිරීම සමාජයේ ආත්ම විශ්වාසයේ සහ සුවපහසු පැවැත්මේ මූලාශ්‍රයක් බවට පත්වේ. ප්රතිකාර පා course මාලාවක් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු රෝගීන් ශිෂේණය ඍජු වීම පිරිහීම ගැන වෛද්‍යවරයාට පැමිණිලි කරන අවස්ථා තිබේ. Sildenaphine සඳහා එවැනි ඇබ්බැහි වීම ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ලැබුණු ධනාත්මක චිත්තවේගයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම සංවේදනයන් ඔබට සමාන ප්රතිඵලයක් ලබා දෙන පිළියමක් වෙත නැවත නැවතත් හැරවීමට බල කරයි.
බොහෝ පිරිමින් Viagra ඇබ්බැහි වීමක් ගැන සැලකිලිමත් වේ. යථාර්ථයේ දී එය පවතින්නේ, නමුත් මනෝවිද්යාත්මක මට්ටමින් පමණි. මෙම නඩුවේ සිල්ඩනාෆින්ගේ හානිය බොහෝ විට සාමාන්ය ලිංගික සංසර්ගයේ නොහැකියාවට හේතු වේ. නැවත නැවත සිදු වූ විට තත්වය තවත් නරක අතට හැරේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සිල්ඩනාෆිල් ගැනීමෙන් ඇතිවන ප්රතිවිපාක පුද්ගලයෙකුගේ මනෝවිද්යාත්මක තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. රෝගියා සංකීර්ණ වර්ධනය වන අතර, ඇඳේ තමාගේම මනඃකල්පිත බල රහිතභාවය පිළිබඳ සිතුවිලි විනාඩියකට පිටව යන්නේ නැත. සුදුසුකම් ලත් මනෝචිකිත්සකයෙකු හමුවීම එවැනි ගැටළු විසඳීමට උපකාරී වේ.
පොදුවේ ගත් කල, Viagra සහ ඒ හා සමාන ඖෂධ වලට ඇබ්බැහි වීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ:
- ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා දෙන අතර, සමහර මිනිසුන් විශ්වාස කරන්නේ ඖෂධ මෘදු බලපෑමක් ඇති බවයි. චිකිත්සක පාඨමාලාව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව, ලිංගිකත්වය පිළිබඳ ගැටළු නැවත පැමිණීම. ඒ අතරම, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර ශිෂේණය ඍජු වීම වඩා හොඳ බව රෝගියාට පෙනේ.
- සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාරය සැබවින්ම විභවය පිරිහීමට තුඩු දෙයි. Viagra හෝ Sildenafil මේ සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම දොස් නොකියයි. පිරිමි බෙලහීනත්වය දැවිල්ල, තුවාල සහ බෝවෙන රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. සුදුසු ප්රතිකාර නොමැතිව, ව්‍යාධි විද්යාව ඉදිරියට යන අතර එය ලිංගික ජීවිතයට අහිතකර ලෙස බලපායි. එවැනි තත්වයක් තුළ සිල්ඩනාෆිල් වලින් ඇති වන හානිය නම්, උත්තේජකයේ ක්රියාකාරිත්වය රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ එහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදෙන බවයි.
- සමහර රෝගීන්ට උපරිම බලපෑමක් ලබා ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ හැකියාවන් සමඟ ඔවුන්ගේ සහකරු පුදුම කිරීමට අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් ස්වාධීනව මාත්රාව වැඩි කරන අතර, ඒ සමඟම ඔවුන් ටැබ්ලට් විශාල සංඛ්‍යාවක් භාවිතා කිරීම නිසා ඇඳේ ඔවුන්ගේ සාර්ථකත්වයට ණයගැති බව ඔවුන්ට විශ්වාසයි. Sildenafil හානිකරද? ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන්, එය උපදෙස් වලට අනුව දැඩි ලෙස ගත යුතුය; sildenafil හෝ Cialis ඇත්ත වශයෙන්ම වැඩිදියුණු කළ ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට උපකාර වන බව විද්යාඥයින් ඔප්පු කර ඇත, නමුත් ඔවුන් ස්වයං-මෝහනයට පමණක් සම්බන්ධ වේ.
Cialis සහ Viagra සඳහා මානසික ඇබ්බැහි වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
Sildenafil ඇබ්බැහි වීමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම මානසික යැපීම පිළිබඳ අවස්ථා තිබේ. එවැනි ගැටළු ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, නීති කිහිපයක් අනුගමනය කිරීම ප්රමාණවත්ය:
- අවශ්ය නම් Sildenafil හෝ tadalafil ගැනීමට බිය නොවන්න. Viagra ටැබ්ලට් සෑදෙන සක්‍රීය අමුද්රව්ය ඔබේ විභවයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ එවැනි ඖෂධ වලට වෛද්ය ඇබ්බැහියක් ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැති බැවින් ඔබට ඕනෑම වේලාවක ඒවා ගැනීම නැවැත්විය හැකිය.
- පූර්ණ සමීපත්වය සඳහා යතුර වනුයේ හවුල්කරුවන් අතර පාලනය වන අන්‍යෝන්‍ය අවබෝධයයි. ඔබ එකිනෙකාගේ මනාපයන් පිළිබඳව හොඳ අවබෝධයක් තිබිය යුතුය, ඔබ තෝරාගත් තැනැත්තාගේ ආශාවන් කෙරෙහි අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර, ඒවා ප්රායෝගිකව ක්රියාත්මක කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ සමීප ජීවිතය වඩාත් රසවත් හා විවිධාකාර කරන්න, ඔබේ සහකරුගේ ඕනෑම ආශාවක් අත්හදා බැලීමට සහ ඉටු කිරීමට බිය නොවන්න.
- Sildenafil හෝ vardenafil අඩංගු ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී ලබාගත් ප්රතිඵල ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ ජීවන රටාව නැවත සලකා බැලිය යුතුය. නරක පුරුදුවලින් මිදෙන්න, සෞඛ්ය සම්පන්න, උසස් තත්ත්වයේ ආහාර අනුභව කරන්න, ක්රීඩා පුහුණුව අතපසු නොකරන්න.
චිත්තවේගීය ආතතිය සහ ස්නායු ආබාධ විභවයට අහිතකර ලෙස බලපායි, එබැවින් ඔබ විවිධ ජීවන තත්වයන් ගැන සන්සුන් විය යුතුය. ඔබේම සෞඛ්යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වන අතර කිසියම් ව්‍යාධියක් වර්ධනය වුවහොත් වහාම වෘත්තීය ප්රතිකාර වෙත යොමු වන්න.
සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන විට, සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ට Viagra ඇබ්බැහි වීමක් දැයි ප්‍රශ්න නොමැත. ඔවුන්ට හුදෙක් විභවය පිළිබඳ ගැටළු ඇති නොවනු ඇත.
Cialis සහ Viagra වලට ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ විශේෂඥ මතය
Cialis සහ Viagra ඇබ්බැහි වීමක් දැයි විමසූ විට, වෛද්යවරුන් සහ විද්යාඥයින් ඒකමතිකව පිළිතුරු දෙන්නේ ඖෂධවල රසායනික සංයුතිය ඇබ්බැහි වීමට හේතු නොවන බවයි. එවැනි නිෂ්පාදන දිගු කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත, එබැවින් ශරීරයට ඔවුන්ගේ බලපෑම් සායනික සැකසුම් තුළ ප්රවේශමෙන් අධ්යයනය කර ඇත. පර්යේෂණ අතරතුර, විභවය වැඩි කිරීම සඳහා ඖෂධවල ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ හඳුනාගෙන ඇත. සිල්ඩෙනාෆිල් වල ප්රතිලාභ පැහැදිලිය, නමුත් මිනිසුන්ට සිදුවන හානිය පහත සඳහන් negative ණාත්මක ක්‍රියාවන්හි පවතී:
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
- දුර්වල සෞඛ්ය, දුර්වලකම;
- සමේ රතු පැහැය;
- ඔක්කාරය;
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම.
Viagra හෝ Cialis ගන්නා රෝගියෙකු තුළ සමාන සංවේදනයන් ඇති විය හැක. ටැබ්ලට් වල ක්රියාකාරිත්වය ඉඟටිය ප්රදේශයේ රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් නමුත් එය මොළයේ ප්‍රතිග්‍රාහකවලට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැති බැවින් පුරුදු මෙම ලැයිස්තුවට ඇතුළත් නොවේ.
වඩා හොඳ කුමක්දැයි නොදන්නා අය: tadalafin හෝ sildenafil තෝරාගැනීමේදී ඔවුන්ගේම අවශ්යතා සලකා බැලිය යුතුය. Viagra එක් රාත්රියක් සඳහා ශක්තියේ සම්පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරනු ඇත. Cialis හි ක්රියාව දිගු කල් පවතින අතර, ටැබ්ලටය දින කිහිපයක් පවතිනු ඇත. මීට අමතරව, Tadalafil sildenafil හා සසඳන විට අඩු උච්චාරණ අතුරු ආබාධ ඇත. ඇල්කොහොල් කුඩා ප්‍රමාණයක් සමඟ Cialis ඒකාබද්ධ කිරීම පිළිගත හැකිය.
විභවය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා සුදුසු ක්‍රම තෝරා ගැනීම ඔබේ මනාපයන් මත පදනම්ව කළ යුතුය. ඔබ මුලින්ම වඩාත් ඵලදායී ඖෂධය නිර්දේශ කරන වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. ඇබ්බැහි වීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, Cialis, Viagra සහ Levitra ගැනීමෙන් ඇබ්බැහි වීමක් සිදු නොවේ. ශරීරයට ඍණාත්මක බලපෑම් නොමැතිව ඕනෑම අවස්ථාවක ටැබ්ලට් භාවිතය නතර කළ හැකිය.