ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම. අසාත්මික ඇදුම යනු කුමක්ද? රෝගයේ ලක්ෂණ සහ එහි ප්රතිකාරය ළමුන් තුළ බෝවන අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම

ලිපියේ අන්තර්ගතය

ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම- බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල ප්‍රධාන ආකාරයන්ගෙන් එකක් වන අතර, එහි වර්ධනය පදනම් වී ඇත්තේ විවිධ ප්‍රතිශක්තිකරණ නොවන යාන්ත්‍රණ සමඟ ඒකාබද්ධව බෝවන ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීම මත ය.
බෝවන-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආකාරවලින් 65-85% කි.
හේතු විද්යාව.රෝගයේ හේතු සාධක වන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවී අසාත්මිකතාවන්ය.

ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම ව්යාධිජනකය

විවිධ ප්රතිශක්තිකරණ හා ප්රතිශක්තිකරණ නොවන යාන්ත්රණ ඇතුළුව ව්යාධිජනකය සංකීර්ණ වේ. ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම මැදි වයසේ ලක්ෂණයකි: උපරිම සිදුවීම අවුරුදු 30-40 අතර වේ. අසාත්මික නැඹුරුතාවයක් ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලට වඩා අඩුවෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නමුත් අවරෝහණ රේඛාවේ උරුමයේ ප්රතිශතය තරමක් ඉහළ ය. රෝගයේ වඩාත්ම නිරන්තර සායනික සලකුණ (අති විශාල බහුතරයක් තුළ සටහන් කර ඇත) කලින් බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග සමඟ සම්බන්ධය.
ශ්වසන පත්රිකාවේ ආබාධ, බ්රොන්කයිටිස් අතර ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම මෙන් දෙගුණයක් සිදු වේ. උග්‍ර ආසාදනවල පසුබෑමේදී (උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී විය හැකි), ඒවායින් ටික කලකට පසු (සති දෙකේ සිට හතර දක්වා) හෝ පුනරාවර්තන නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක පසුබිමට එරෙහිව හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රහාර පෙනේ. විසඳන සාධකය ආතතිය හෝ විවිධ විශේෂිත නොවන උත්තේජක විය හැකිය. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවට හානි කිරීමේ ප්‍රධාන ස්වරූපය අසාත්මිකතා රයිනොසිනුසෝපති වේ, සයිනස් වලට purulent හානිය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ (ඇටොපික් බ්‍රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයට වඩා 810 ගුණයකින් වැඩි), එය බ්‍රොන්කයි වල ක්‍රියාවලියක් ආරම්භ වීමට පෙර: පුනරාවර්තන බ්‍රොන්කයිටිස්, එනම්. ඇදුම ආක්රමණ සමඟ. රෝගීන් ගණනාවක් තුළ, එය purulent sinusitis තවත් උග්රකිරීමෙන් පසුව ආරම්භ වේ. ප්‍රදාහයේ සාමාන්‍ය සායනික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හයිපර්ප්ලාස්ටික් සයිනසයිටිස්, නාසික සහ සයිනස් පොලිපොසිස් ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් සහ ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් සමඟ ඇත.
ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම තුළ හුස්ම හිරවීම පිළිබඳ සායනික සංඥා වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: සාමාන්ය ඇදුම ප්රහාරවලට සමාන නමුත් අඩු පැහැදිලි ආරම්භයක් සහ අවසානයක් ඇත; දිගු, පැය කිහිපයක් සිට දින කිහිපයක් දක්වා පවතින අතර mucopurulent sputum මුදා හැරීමත් සමග පාහේ නිරන්තර කැස්ස සමග (හුස්ම හිරවීම මෙම පසුබිමට එරෙහිව, ඇදුම ප්රහාර නිරීක්ෂණය කළ හැක). බොහෝ රෝගීන්ට හුස්ම හිරවීම වර්ග දෙකේම සංයෝජනයක් ඇත. පෙනහළු වල, වෙනස් ස්වභාවයේ වියළි රළු (අඩු ස්වරය, විස්ල් කිරීම) ඇසේ, විසරණය වූ, ශබ්ද නොවන තෙත් රේල්ස් තිබිය හැකිය. ප්රහාරයේ උච්චතම අවස්ථාවෙහිදී, උස් තාර වියළි රේල්ස් ප්රමුඛ වේ. අල්ලා ගැනීම් නොමැති විට, වියළි රේල්ස් වැඩි හෝ අඩු ප්රමාණවලින් පවතී. ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇදුම තත්ත්වයන් සඳහා උච්චාරණ ප්රවණතාවක් සහිත වඩාත් දරුණු පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සීතල සමයේ සෘතුමය උග්‍රවීම් වලට නැඹුරුතාවයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ - ප්‍රමාද සරත් සෘතුවේ, ශීත, තුවේ මුල් වසන්තය. එක්තරා අවධියක දී, සෘතුමය බව නැති වී යයි, ප්රහාරයන් වසරේ ඕනෑම වේලාවක රෝගීන්ට බාධා කරයි. සම්පූර්ණ සමනය කිරීම දුර්ලභ ය, රෝගයේ මුල් අවධියේදී පමණක්, කෙටි කාලීන වේ. පාඨමාලාව ප්රගතිශීලී වේ. සංකූලතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ - දැනටමත් පළමු වසර 3-4 තුළ. මේවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ එම්පිසීමාවයි. සියලුම රෝගීන් පාහේ, රෝගය නැවත නැවතත් උග්රවීම ශ්වසන ආසාදන (ප්රමුඛ ලකුණ) සමඟ සම්බන්ධ වේ. අධික උණ සහිත වෛරස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාව තාවකාලිකව සමනය වීමට හේතු විය හැක. බෝවන-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලදී, ද්විතියික ප්රකෝපකරන සාධකවල බලපෑම වඩාත් කැපී පෙනේ: සිසිලනය, ස්නායු මනෝචිකිත්සක සහ භෞතික. ආතතිය, නිෂේධාත්මක හැඟීම්, කාලගුණ වෙනස්කම්. ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් තුළ, පූර්ව ඔසප් ඇදුම සින්ඩ්රෝම් වඩාත් සුලභ වන අතර වඩාත් කැපී පෙනේ. රෝගයේ නිශ්චිත අදියරකදී, ආසාදිත නොවන අසාත්මිකතාවන් ද රෝගීන් තුළ වර්ධනය විය හැක.

ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය

ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණ වේ. එයට ඇතුළත් වන්නේ: රෝගයේ ආරම්භයට පෙර ශ්වසන පත්රිකාවේ විවිධ ගිනි අවුලුවන රෝග වල සංඛ්යාතය සහ බරපතලකම හඳුනාගැනීම (අසාත්මිකතා ඉතිහාසය), පළමු ප්රහාරයට පෙර (විසඳීමේ සාධකය), නැවත නැවතත් උග්රකිරීම් (ප්රකෝපකාරී සාධකය); සායනික හා ශාරීරික පරීක්ෂණ දත්ත; ශ්වසන පත්රිකාවේ උග්ර හා නිදන්ගත රෝග නිර්ණය කිරීම, සායනික, විකිරණ, බ්රොන්කොස්කොපික්, ජෛව රසායනික භාවිතා කරන ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරකම්. ක්රම, මෙන්ම ශ්වසන පත්රිකාවෙන් පිටත ආසාදන නාභිගත කිරීම; පෙනහළු වල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ හේතු විද්‍යාව තීරණය කිරීම (ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ජනපද ගණන පිළිබඳ ප්‍රමාණාත්මක ගිණුමක් සහිත ස්පුටම් සහ බ්‍රොන්පයිල් අන්තර්ගතයේ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය, හුදකලා ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ව්යාධිජනක බව සහ වයිරසය තීරණය කිරීම, වෛරස් හා මයිකොලොජිකල් අධ්යයන; සංසරණ තීරණය කිරීම ගතිකයේ ප්රතිබැක්ටීරීය ප්රතිදේහ සහ ප්රතිදේහජනක); අසාත්මික රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රම භාවිතා කරමින් බෝවන අසාත්මිකතාවන් පැහැදිලි කිරීම (අසාත්මික රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ අභ්‍යන්තර, අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ප්‍රකෝපකාරී); බෝවන අසාත්මිකතාවන් තීරණය කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ අධ්යයන: RBTL, RTML, PPN ආසාදිත අසාත්මිකතාවන් සමඟ.
ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් තුළ. අසාත්මිකතාවන් Neisseria, staphylococcus aureus, hemolytic streptococcus, Candida ගණයේ දිලීර ආදිය හඳුන්වාදීම සඳහා සමේ සංවේදීතාව වැඩි වේ. සමේ ප්රතික්රියා වෙනස් ස්වභාවයක් ඇත: ක්ෂණික, ප්රමාද වූ, ඒකාබද්ධ (දෙවැන්න පවතිනු ඇත). ධනාත්මක සමේ පරීක්ෂණ සහ sputum තුළ අදාළ ක්ෂුද්ර ජීවීන් සිටීම මෙන්ම vitro immunological අධ්යයන අතර පැහැදිලි සම්බන්ධයක් නොමැත. මෙය භාවිතා කරන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවල රෝග විනිශ්චය වැදගත්කමේ යම් සීමාවන්ට සාක්ෂි දරයි, විශේෂයෙන් බැක්ටීරියා අසාත්මිකතා සමඟ චර්මාභ්‍යන්තර අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ. අසාත්මිකතා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ප්රකෝපකාරී ආශ්වාස කිරීම වඩාත් නිශ්චිත ය; මෙම පරීක්ෂණ වලදී නිරීක්ෂණය කරන ලද ප්‍රතික්‍රියා වර්ග තුනකි: මුල්, ආශ්වාස කිරීමෙන් පැය 1 ක් ඇතුළත සිදු වේ (සංඛ්‍යාතයේ ප්‍රමුඛ); ප්‍රමාද, පැය 8-12 කට පසුව පැන නගින, පැය 48 දක්වා පවතින, ඇදුම නාශක ඖෂධ කිසිසේත්ම නතර කර ඇත; ද්විත්ව, මුල් සහ ප්රමාද ප්රතික්රියා ඒකාබද්ධ කිරීම. බෝවන-ආසාත්මිකතා සහිත බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති සමහර රෝගීන් තුළ, පෙනහළු හෝ නාසෝෆරින්ක්ස් වල ආසාදන ඇතිවීමක් නොමැතිව ක්ෂුද්ර ජීවී ආසාත්මිකතාවයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
විවිධ හේතු සාධක අනුව බෝවන-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල තනි ආකාර විස්තර කිරීම දැනට සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. ඇතැම් සායනික හා ප්‍රතිශක්තිකරණ ලක්ෂණ ඇති බෝවන-අසාත්මික බ්‍රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ neisserial ආකාරය හඳුනාගෙන ඇති අතර එය අධ්‍යයනය කරමින් පවතී.

ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය

එය වෙනත් ශ්වසන අසාත්මික රෝග, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, බ්රොන්කොස්පාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් වල වෙනත් ආකාර සහ ප්රභේද සමඟ සිදු කරනු ලැබේ.
බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ බෝවන-ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ අසාත්මික ප්‍රදාහයේ සායනික ප්‍රකාශනවල සමානතාවය බ්‍රොන්පයිල් ඇදුම සහ බෝවන-අසාත්මික බ්‍රොන්පයිල් ඇදුම අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර කරයි, විශේෂයෙන් ඒවායින් එකක ප්‍රමුඛතාවය සමඟ ඒවායේ සංයෝජනය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන බැවින්.

බෝවන-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාර

බෝවන-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම චිකිත්සාව පාඨමාලාවේ ප්රභේදය, සංකූලතා ඇතිවීම, අනුකූල රෝග මත රඳා පවතී. ප්රතිකාරයේ පොදු මූලධර්ම වන්නේ හේතු විද්යාත්මක, ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවයි. Etiological චිකිත්සාවට ශ්වසන අවයවවල උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකට ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ නිදන්ගත එකක් උග්‍රවීම (ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක, ඇඟවීම් අනුව බ්‍රොන්කයි සනීපාරක්ෂාව; මුඛ කුහරයේ ආසාදන සනීපාරක්ෂාව සහ නාසයේ අමතර කුහර (කොන්සර්වේටිව්) ඇතුළත් වේ. සහ, අවශ්ය නම්, සමනය කිරීමේ අදියරේදී සිදු කරන ලද ශල්යකර්ම ප්රතිකාර), මෙන්ම ශ්වසන මාර්ග වලින් පිටත.
ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සමන්විත වේ: ඇඟවීම් ඉදිරියේ නිශ්චිත හයිපෝසෙන්සිටේෂන් (උග්රවීම හෝ සමනය කිරීමේ අදියරේදී); සංකීර්ණ desensitizing විශේෂිත නොවන චිකිත්සාව; bronchodilators, expectorants සහ mucolytics ආධාරයෙන් බ්රොන්පයිල් අවහිරතා ඉවත් කිරීම; සඳහන් කළහොත් glucocorticosteroid චිකිත්සාව; ශරීරයේ නිශ්චිත නොවන ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීම (සම්බාහන, ව්‍යායාම ප්‍රතිකාර, භෞත චිකිත්සාව, ස්පා ප්‍රතිකාර; මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී තත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ග තීරණය වන්නේ සම්භවයේ ස්වභාවය, රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම සහ අනෙකුත් සාධක මතය.

වෛද්‍යවරු රෝගයේ පහත දැක්වෙන ප්‍රධාන ආකාර වෙන්කර හඳුනා ගනී:

• අසාත්මික- විවිධ අසාත්මිකතාවන්ගේ ඍණාත්මක බලපෑම සමඟ;
• බෝවෙන- බෝවෙන රෝගයකින් පසු ඇදුම වර්ධනය වේ;
• ආසාදන-ආසාත්මිකතා- ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා අසාත්මිකතා;
• ඇස්ප්රීන්- ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ඇතුළු ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු වර්ධනය වේ;
• ශාරීරික වෙහෙසෙහි ඇදුම(ක්‍රියා) - රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් සමඟ පෙනේ;
• වෘත්තීය- වැඩ කරන අතරතුර විෂ සහිත ද්රව්යවල දිගුකාලීන ඍණාත්මක බලපෑමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස කුපිත වීම;
• රෑ- රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ රාත්රියේදී පමණක් දක්නට ලැබේ;
• Reflux-induced- ආමාශයේ අන්තර්ගතය පෙණහලුවලට හෝ esophagus වලට ඇතුල් වන විට වර්ධනය වේ, එය කෝපයක් ඇති කරයි.

ප්රහාරයක් ඇති කළ හැකි හේතු මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ඇදුම වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

බාහිර වර්ගය

හුස්ම හිරවීම සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වෙනත් රෝග ලක්ෂණ අසාත්මිකතාවන්ට ප්රතික්රියාවක් ලෙස හෝ මානව ශ්වසන පද්ධතිය මත වෙනත් බාහිර සාධකවලට නිරාවරණය වන විට;

ආවේණික වර්ගය

ආසාදනවල ඍණාත්මක බලපෑම, පුද්ගලයෙකුට ශාරීරික වෙහෙස සමඟ රෝගය වර්ධනය වේ. එසේම, මෙම වර්ගයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමහර මනෝ-චිත්තවේගීය උත්තේජක වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැක;

මිශ්ර ඇදුම

රෝගයේ පෙනුම අසාත්මිකතා ඇතිවීම සහ මිනිස් සිරුරට වෙනත් ඍණාත්මක බලපෑම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

බරපතලකම අනුව වර්ග

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයේ අවධීන් නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කිරීම දිවා කාලයේ සහ රාත්‍රියේ ඇදුම ප්‍රහාර ගණනට බලපායි, විවිධ තීව්‍රතාවයේ ව්‍යායාම ඉවසීම සහ ශ්වසන අක්‍රියතාවයේ මට්ටම (FEV1 සහ PSV හි අගයන් අධ්‍යයනය කෙරේ).

මේ මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ඇදුම අංශක වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• මම උපාධිය- කඩින් කඩ.
  රෝගියෙකු තුළ, අල්ලා ගැනීම් ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ (සතියකට 1 වතාවකට වඩා වැඩි නොවේ). කෙටි උග්රකිරීම් සහ නිශාචර ඇදුම ගිනිදැල් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීම පුද්ගලයෙකුට හොඳ හැඟීමක් ඇති කරයි. ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වය තරමක් දුර්වලයි (FEV1, PSV> 80%, PSV පැතිරීම< 20%);
• II උපාධිය- නිරන්තර ආලෝකය.
  ඇදුම ආක්‍රමණ සංඛ්‍යාව දිවා කාලයේදී සතියකට එකක් හෝ රාත්‍රියේ මසකට දෙකක් දක්වා වැඩි වේ (සමහර විට ඊටත් වඩා). රෝගයේ උග්රවීම නින්ද බාධා, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු වීම. PSV හි විචල්‍යතාවය 20-30% කි. FEV1 සහ PSV දර්ශක අතරමැදි අවධියේදී මෙන් ම පවතී;
• III උපාධිය- මධ්යස්ථ බරපතලකමේ අඛණ්ඩ බ්රොන්පයිල් ඇදුම.
  මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා දිනපතාම පාහේ අල්ලා ගැනීම් වර්ධනය වන අතර, නිශාචර උග්රකිරීම් දින 7 කින් 1 වතාවකට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ. පුද්ගලයෙකුට සෑම විටම පාහේ නරකක් දැනේ, ඔහුගේ නින්ද බාධා වේ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. FEV1 සහ PSV දර්ශක සම්මතයෙන් 60-80% වන අතර PSV පැතිරීම 30% ඉක්මවයි;
• IV උපාධිය- දැඩි ස්ථීර.
  රෝගියාට දිවා කාලයේ සහ රාත්‍රියේ බොහෝ විට වලිප්පුව ඇති වේ. පුද්ගලයෙකුට අසනීප බවක් දැනේ, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල සැලකිය යුතු සීමාවක් තිබේ. ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ දර්ශක නරක අතට හැරෙන අතර සම්මතයෙන් 60% නොඉක්මවිය යුතුය. සෑම අවස්ථාවකදීම, PSV හි විසරණය 30% ට වඩා වැඩි වේ.

උග්රකිරීම් අතරතුර වර්ගීකරණය

බ්රොන්පයිල් ඇදුම උග්රවීම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත. ප්රහාරයට පැය කිහිපයකට පෙර, රෝගියා සමහර පූර්වගාමීන් නිරීක්ෂණය කරයි - නාසයේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වියළි බව, වරින් වර හුස්ම හිරවීම, ස්පුටම් වෙන් කිරීමේ අපහසුතාව.

උග්රකිරීමේ ආරම්භයත් සමග, වාතයේ උග්ර හිඟයක් වර්ධනය වේ. පුද්ගලයා කැස්ස, ඔහුට හුස්ම හිරවීම ඇත. රෝගියාගේ තත්වය ලිහිල් කිරීම සඳහා, ඔහු බලහත්කාරයෙන් ස්ථානයක් ගනී - වාඩි වී, ඔහුගේ දණහිස් මත අත් තබා. ක්රමානුකූලව, රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරීම හෝ, අනෙක් අතට, සියලු අප්රසන්න ප්රකාශනයන්හි තීව්රතාවය අඩු වේ.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන් තුළ අල්ලා ගැනීම් වර්ධනයේ ස්වභාවය මත පදනම්ව, පහත වර්ගීකරණය වර්ධනය කර ඇත:

• මෘදු උග්රවීම- එවැනි ප්‍රහාරයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ, පුද්ගලයෙකු සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් කලබල වේ, ඔහුගේ හුස්ම ගැනීම වේගවත් වේ (30% ට නොඅඩු), හුස්ම ගැනීම අවසානයේ හුස්ම හිරවීම ඇසේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයෙකුට සාමාන්යයෙන් චලනය කළ හැකිය, කතා කරන්න, ඔක්සිජන් සමඟ පටක සහ අවයවවල සංතෘප්තියේ මට්ටම 95% ට වඩා වැඩි ය;
• මධ්යස්ථ උග්රවීම- ප්රහාරය අතරතුර රෝගියා වාඩි වී සිටින ස්ථානයක් ගනී, සාමාන්යයෙන් කතා කළ නොහැක, ඉතා උද්යෝගිමත් වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, වේගවත් හුස්ම ගැනීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (සාමාන්‍ය අගයෙන් 30-50% කින්), ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම හිරවීම ආශ්වාසය සහ කල් ඉකුත්වීම මත දිස් වේ. රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය 91% දක්වා අඩු විය හැක;
• දැඩි උග්රවීම- පුද්ගලයෙකුට චලනය වීමට අපහසුය, ඉතා උද්යෝගිමත් ය, අමාරුවෙන් වෙනම වචන පමණක් කථා කරයි. ශ්වසන චලනයන් සංඛ්යාව විනාඩියකට 30 වාරයකට වඩා වැඩි වේ. ආශ්වාස කිරීම හෝ පිට කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට සැලකිය යුතු උත්සාහයක් දැරීමට සිදු වේ. නිතරම හුස්ම හිරවීම හොඳින් ඇසේ. රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය 90% ට වඩා අඩු වේ;
• apnea තර්ජනය- පුද්ගලයෙකුට සිහිය අවුල් වී ඇත, හුස්ම හිරවීම පාහේ අතුරුදහන් වේ, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම තත්වය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයේ සම්පූර්ණ සීමාවක් පෙන්නුම් කරයි.

පාලන මට්ටම අනුව වර්ගීකරණය

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමේ මට්ටම අනුව, පහත දැක්වෙන රෝග වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• හොඳින් පාලනය කර ඇත.
  එය රෝගයේ දුර්ලභ ප්රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ (සතියකට 2 වතාවක් වඩා වැඩි නොවේ). ඒ සමගම, ඇදුම උග්රකිරීම් සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී, පුද්ගලයාට හොඳ හැඟීමක් ඇති වේ, ඔහුගේ ක්රියාකාරිත්වය සීමා නොවේ;
• අර්ධ වශයෙන් පාලනය වේ.
  අවම වශයෙන් සතියකට වරක් ලැයිස්තුගත කර ඇති ඕනෑම සලකුණක් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - ක්රියාකාරිත්වය සීමා කිරීම, රෝගය උග්රවීම (වසරකට 1 වතාවක්), නිරන්තර ප්රහාර, ශ්වසන පරාමිතීන් වෙනස් කිරීම;
• පාලනය නොකළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම.
  එය සතියකට 3 වතාවක් හෝ බොහෝ විට ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති සලකුණු කිහිපයක් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

අසාත්මික ඇදුම

අසාත්මික හෝ බාහිර ඇදුම ඇදුම යනු ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයේම බහුලව දක්නට ලැබෙන එකකි.

රෝගයේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම ඇතැම් කුපිත කරවන සාධකවල පැවැත්මට ප්රතිචාර දක්වයි.

මේවා බොහෝ විට:

• ශාක පරාග;
• අන්වීක්ෂීය දිලීර;
• ගෘහස්ථ දූවිලි (බොහෝ විට එහි සංයුතියේ ඇති මයිටා වල එපීඩර්මිස් අසාත්මිකතාවයක් බවට පත්වේ);
• විලවුන් හෝ ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය;
• සුරතල් හිසකෙස්.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල අසාත්මික ස්වභාවයේ අප්රසන්න ප්රකාශනයන් උපාධිය ප්රේරකය සමඟ සම්බන්ධතා කාලය මත රඳා පවතී. රෝගියාගේ වයස, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සහ වෙනත් සාධක මගින් ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

බෝවෙන ඇදුම

බෝවන (බැක්ටීරියා) යැපෙන බ්රොන්පයිල් ඇදුම බොහෝ විට ඇතැම් රෝග මාරු කිරීමෙන් පසු වැඩිහිටි වියේදී සිදු වේ.

එහි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් උග්ර වන අතර පළමු ප්රකාශනයන් ආරම්භ වී සති 2-3 කට පසුව උපරිමයට පැමිණේ. බෝවන හෝ බැක්ටීරියා මත යැපෙන බ්රොන්පයිල් ඇදුම, නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස්, සාර්ස්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, නිදන්ගත rhinitis, ආදිය ඉදිරියේ සංකූලතාවයක් ලෙස වර්ධනය වේ.

බොහෝ විට (විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ) ආසාදිත (බැක්ටීරියා) අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වේ. රෝගයේ මෙම ස්වරූපය විවිධ හේතූන්ගේ බලපෑම යටතේ වර්ධනය වේ. බොහෝ විද්‍යාඥයන් එකඟ වන්නේ පළමු ඇදුම ප්‍රහාරය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ශ්වසන මාර්ගයට බලපාන උග්‍ර ආසාදනයක් නිසා බවයි.

එය විවිධ අසාත්මිකතාවන්ගේ ඍණාත්මක බලපෑම් වලට ශරීරයේ සංවේදීතාවයට හේතු වේ. බොහෝ විට බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීමට හේතු වන බැක්ටීරියා සහ ඒවායේ අපද්රව්ය ප්රධාන කුපිත කරවයි. ඔවුන් ශරීරයේ තවදුරටත් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

සීතල ඇදුම

සීතල ඇදුම බාහිර උත්තේජක වලට ප්රතිචාර වශයෙන් වර්ධනය වේ - සීතල වාතය, සුළඟ. මෙම රෝගය අසාත්මික හෝ බෝවන ස්වභාවයේ වෙනත් ආකාරයේ සමාන රෝග ලක්ෂණ වලින් විදහා දක්වයි. සීතල ඇදුම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ බාහිර උත්තේජක නොමැති වීමෙන් එහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීමයි.

මෙම රෝගයේ ස්වරූපය ශරීරයේ ව්යාජ-ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. සෑම අවස්ථාවකදීම, සියලු අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන මිනිස් සිරුරේ ආසාත්මිකතාවයක් නොමැත. ශරීරයේ ප්රචණ්ඩකාරී ප්රතික්රියාවක් භෞතික සාධකයක් අවුලුවන. මෙය සාමාන්යයෙන් සීතල වාතය. එය මිනිස් සමට බලපායි, දේශීය කෝපයක් ඇති කරයි, සෛල පටලයට හානි කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන histamine වැනි ද්රව්යයක් නිකුත් වේ.

ඇදුම ආක්‍රමණයක් ඇති කළ හැකි අසාත්මිකතා

ශාරීරික වෙහෙසෙහි බ්රොන්පයිල් ඇදුම

ශාරීරික වෙහෙසෙහි ඇදුම වර්ධනය වන්නේ මිනිස් සිරුරේ යම් යම් බරක් පවතින විට පමණි.

බොහෝ අවස්ථාවලදී හුස්ම හිරවීමේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සිදුවන්නේ ක්‍රියාකාරකම් ආරම්භ වී මිනිත්තු 5-20 කට පසුව හෝ එය අවසන් වී මිනිත්තු 5-10 කට පසුවය. අසාත්මික නොවන බ්රොන්පයිල් ඇදුම හුස්ම හිරවීම, කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ අනෙකුත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත. බොහෝ විට රෝගියාට තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ආශ්වාස කරන්නන් භාවිතා කිරීමට සිදු වේ.

නුසුදුසු හුස්ම ගැනීම හේතුවෙන් ශාරීරික ආතතියේ ඇදුම වර්ධනය වේ. විවේකයේදී, වාතය නාසික ඡේදය හරහා පෙණහලුවලට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය රත් කර තෙතමනය වේ. දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී, පුද්ගලයෙකු බොහෝ විට ඔහුගේ මුඛය හරහා හුස්ම ගනී. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සීතල සහ වියළි වාතය පෙනහළු වලට ඇතුල් වන අතර, එය ප්රහාරයට හේතුවයි. ශ්වසන මාර්ගයේ සිනිඳු මාංශ පේශි හැකිලීම, බ්රොන්පයිල් හැකිලීමට හේතු වේ.

බෝවන ඇදුම යනු භයානක රෝගයක් වන අතර, අකාලයේ ප්රතිකාර කිරීම ශරීරයේ බරපතල සංකූලතා ඇති කරයි. රෝගය හැකි ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සහ රෝගය සුව කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ.

මෙම රෝගය හුස්ම ගැනීම බෙහෙවින් සංකීර්ණ කරයි, එය වරින් වර ප්‍රකාශ විය හැකිය - එපිසෝඩිකල්. නිශ්චිත කාල රාමු නොමැත.

ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම ශක්තිමත් කැස්ස, හුස්ම හිරවීම, බ්රොන්පයිල් අවහිරතා සමඟ ඇත. මෙම රෝගයට වඩාත් පොදු ගොදුරු වන්නේ වයස අවුරුදු 35 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් ය. හේතුව බොහෝ විට rhinitis, නිදන්ගත නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස් වැනි බැක්ටීරියා-වෛරස් වර්ගයේ කලින් මාරු කරන ලද රෝග බවට පත් වේ.
ආසාදනය මත යැපෙන ඇදුම ශාරීරික වෙහෙසෙන් ටික කලකට පසුව මෙන්ම අසාත්මිකතාවයක් ශරීරයට ඇතුල් වීමෙන් පසුවද විදහා දක්වයි. රෝගයේ මන්දගාමී හා බොහෝ විට ක්ෂණිකව නොපෙනෙන පාඨමාලාවක් හේතුවෙන්, ආසාදිත-ආසාත්මිකතා බ්රොන්පයිල් ඇදුම සෙම්ප්රතිශ්යාව හේතුවෙන් පොදු කැස්සක් ලෙස පෙනෙන විට, මුල් අවධියේදී එය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වේ.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගය දැනටමත් උග්ර ස්වරූපයෙන් දැනේ. ඒ අතරම, එය දවසේ සහ අවුරුද්දේ ඕනෑම වේලාවක සිදු වන අතර, අසාත්මිකතා හේතුවෙන් පළමු වරට ප්රකාශයට පත් වූ විට, අනාගතයේදී එය අසාත්මිකතාවයක් නොමැතිව පවා ප්රකාශයට පත් වීමට පටන් ගනී.

රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ ශරීරයට තනිවම ඇඩ්‍රිනලින් නිපදවීමට ඇති නොහැකියාවයි. මේ නිසා, රෝගියාට විශේෂ හෝමෝන ඖෂධ නියම කිරීමට වෛද්යවරුන්ට සිදු වේ.

ළමුන් තුළ හුස්ම හිරවීම සහ ඇදුම වැඩිහිටියන්ට වඩා බෙහෙවින් දරුණු වේ. ආසාදනයක් වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයට ඇතුල් වන විට, එය තුනෙන් එකක දී එය දුර්වල වන අතර අසාත්මිකතාවන්ට විනිවිද යාමට වැඩි අවස්ථාවක් ලබා දෙයි, නමුත් ඇදුම ලබා නොගැනීමට හැකි වේ.

ළමුන් තුළ මෙම රෝගය කලාතුරකින් සිදු වන බව සඳහන් කිරීම වටී, නමුත් දරුවෙකුට දැඩි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් තිබේ නම්, 70% ක සම්භාවිතාවක් සහිතව ඔහු අනාගතයේ දී ඇදුම වර්ධනය වනු ඇත. දරුවෙකු තුළ දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇදුම අවුලුවාලීමේ සම්භාවිතාව 70% කි

ළමුන් තුළ, බෝවන-ආසාත්මිකතා ඇදුම අපහසු වේ, ප්‍රහාරයක් සිදුවන්නේ උග්‍ර ආසාදනයක් ශරීරයට සම්පූර්ණයෙන් විනිවිද යාමෙන් පසුව වන අතර එය ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ කරයි. වැඩිහිටියන් තුළ ඇදුම බොහෝ විට අසාත්මිකතාවයක් හෝ ආසාදනයක් ශරීරය දුර්වල කිරීමට උත්සාහ කරන විට ප්‍රකාශ වේ.

අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ මුලින් මිශ්‍රණයක් නොව මවගේ මව්කිරි අනුභව කරන දරුවන් අසාත්මික රෝගවලට ගොදුරු වීමේ අවදානම අඩු බවයි.

බොහෝ අවස්ථාවලදී බ්රොන්කයිටිස් පහත සඳහන් ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ප්රකෝප කරනු ලැබේ:

• protozoa: mycoplasma, chlamydia, legionella;
• බැක්ටීරියා: hemophilic සහ Pseudomonas aeruginosa, moraxella catariles, streptococcus, staphylococcus aureus;
• වෛරස්: adenovirus, rhinovirus, influenza, influenza.

බ්රොන්කයිටිස් සහිත පුද්ගලයෙකු ප්රතික්රියා කරන වඩාත් පොදු අසාත්මිකතාවන් ඇතුළත් වේ:

• සත්ව පිටකිරීම් සහ ලොම්;
• ආහාර: ඇට වර්ග, මාළු, පීච්, ඇපල්, මුහුදු ආහාර, බිත්තර - ඇදුම රෝගීන් සඳහා වඩාත් භයානක ආහාර;
• ගෘහස්ථ කිනිතුල්ලන් සහ ඔවුන්ගේ වැදගත් ක්රියාකාරිත්වයේ අවශේෂ;
• ragweed වැනි ශාක, මෙන්ම මල් පරාග;
• ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය

ARVI සහ ආසාදන මත යැපෙන බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමීපව සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට, මෙම රෝගය SARS සමඟ කැස්ස, ස්පුටම් නොමැති හෝ අවම ප්‍රමාණයක් සමඟ ගැලපීම, හුස්ම හිරවීම සහ හුස්ම හිරවීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.

පපුවේ තද බව, ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේදී වේදනාව, සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇත. නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ වර්ධනයේ මට්ටම මත රඳා පවතී.

හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය ආසාදනය හා අසාත්මිකතාවන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් බ්‍රොන්කයි අවහිර වීම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැඩි ඉදිමීම ඇති වේ. ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා මේ සඳහා දොස් පැවරිය යුතුය.

ඇදුම සාම්ප්‍රදායිකව සංවර්ධනයේ අදියර තුනකට බෙදා ඇත:

1. ආරම්භ කරන්න. කැස්ස, කිවිසුම් යාම, රයිනිටිස්, උගුරේ අමාරුව, සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව බොහෝ විට මෙම අදියර අසාත්මිකතා, ආතතිය, ව්‍යායාම, හයිපෝතර්මියාව, ආසාදන වැනි කුපිතකාරක ක්‍රියාවන් හේතුවෙන් රෝගයේ උග්‍ර අවධියක් දක්වා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. වෙනත් රෝග ගණනාවක් සමඟ රෝග ලක්ෂණ සමාන වීම හේතුවෙන්, බොහෝ විට බෝවන-රඳා පවතින බ්රොන්පයිල් ඇදුම පුද්ගලයෙකු රෝගයට හේතුව සොයා ගන්නා විට නොසලකා හරින ලද තත්වයක පවතී. ආරම්භක අවධියේදී, නියමිත වේලාවට අවශ්‍ය medicines ෂධ ගැනීමෙන්, අංකුරයේ රෝගය කපා හැරිය හැකිය.
2. උග්‍ර ස්වරූපය, දරුණු හුස්ම හිරවීමක් ඇති අතර හුස්ම ගැනීමට අපහසු වේ. ස්පුටම් නොමැතිව වියළි කැස්ස ස්ථීර වන අතර රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ.
3. අවසාන අදියර. කැස්ස සමඟ බහුල ස්පුටම්, හුස්ම හිරවීම දුර්වල වේ. රෝගියාගේ තත්ත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ. ශරීරය රෝගයෙන් සුවය ලබයි, නැතහොත් වෛද්යමය මැදිහත් වීම නිසා.

ආසාදන මත යැපෙන ඇදුම රෝග විනිශ්චය

රෝගය තීරණය කිරීම පහසු නැත, නමුත් පළමු සැකය වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට වැදගත් වේ - pulmonologist. ඔබේ හැඟීම් සහ අපහසුතාවයන්, රෝගයට පෙර ඇති විය හැකි කුපිත කිරීම් හැකි තරම් නිවැරදිව විස්තර කිරීම අවශ්ය වේ.

විශේෂඥයා පරීක්ෂණයක් පවත්වනු ඇත, එහි පදනම මත ප්රතිකාරය සකස් කරනු ලැබේ. බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල මෘදු ස්වරූපය, හුස්ම ගැනීම, හුස්ම හිරවීම හා සසඳන විට කෙටි ආශ්වාසයකින් සංලක්ෂිත වේ.

දරුණු අවස්ථාවකදී, හුස්ම ගැනීම නිතර, නොගැඹුරු, වචන උච්චාරණය කිරීමට අපහසු විය හැකිය.
Peakflowometry යනු ශ්වසන පත්රිකාවේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විශේෂ රෝග විනිශ්චය උපකරණයකි. එය සමඟ, රෝගියා දිනකට දෙවරක් ඔහුගේ හුස්ම පරීක්ෂා කර විභාග දිනපොතේ ප්රතිඵලය සටහන් කළ යුතුය.

සියලු සාධක සහ දත්ත මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා විසින් බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ආසාදිත-ආසාත්මිකතා ඇදුම ප්රතිකාර සඳහා ක්රම

ප්රතිකාර විකල්පයන් පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී:

• රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම;
• ව්යාධිජනක;
• හේතු විද්යාව;
• ද්විතියික ආසාදන ඇතිවීම.

ක්රම දෙකකි: රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු විද්යාත්මක. මේ අනුව, ප්රතිකාරය වෙනස් වේ.

රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර:

• ඖෂධීය සූදානම;
• වෛද්ය හා භෞතික සංස්කෘතිය;
• සම්බාහන චිකිත්සාව;
• සනීපාරක්ෂකාගාර සඳහා වවුචර.

Etiological ප්රතිකාරය පහත පරිදි වේ:

• රෝගය සහ නිදන්ගත රෝග පිළිබඳ අවධානය ඉවත් කිරීම;
• ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක ආධාරයෙන් උච්චාරණය කරන ලද ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ඉවත් කිරීම;
• සමනය කිරීමේදී ශල්‍ය ප්‍රතිකාර දිගටම පවතී.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගයෙන් සුවය ලැබීමෙන් පසු, අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් වැඩිදුර පරීක්ෂණ නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ. රෝගය, විශේෂයෙන්ම ශරීරය දැනටමත් එක් වරක් නිරාවරණය වී ඇත්නම්, නැවත පැමිණිය හැකිය.

ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට, බරපතල සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය - ඇදුම තත්වය, දරුණු ශ්වසන අපහසුතාව සහ කෝමා පවා. වෛද්‍යවරුන්ගේ මැදිහත්වීමකින් තොරව රෝගයේ දිගු ගමනක් සමඟ, නිදන්ගත දැවිල්ල සහ එම්පිසීමාව සෑදී ඇත. විශේෂඥයින්ට ඉක්මන් ආයාචනය භයානක ප්රතිවිපාකවලින් තොරව සෞඛ්යය ඉක්මනින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ඇත.

වැළැක්වීම

බෝවන මත යැපෙන බ්රොන්පයිල් ඇදුම වැළැක්වීම සඳහා පියවර:

1. දුම්පානය අත්හැරීමට.
2. නිසි පෝෂණය.
3. නිවස තුළ නිරන්තර තෙත් පිරිසිදු කිරීම.

වඩාත් පොදු අසාත්මිකතාවන් සමඟ සම්බන්ධතා ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ:

• දිලීර;
• දුවිලි;
• ලොම්.

ඕනෑම රෝග, විශේෂයෙන්ම SARS සහ ශ්වසන පත්රිකාව ආශ්රිතව, ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක සමඟ වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය.

වැළැක්වීම සඳහා, ශරීරයේ සමස්ත ස්වරය පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ. මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් (පැමිණෙන වෛද්‍යවරයා ඉඩ දෙන්නේ නම්), හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස සහ යෝග මේ සඳහා පරිපූර්ණයි. මුහුදේ සනීපාරක්ෂක මධ්‍යස්ථාන වෙත යාම ද ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත - ලුණු සහිත වාතය පෙණහලුවලට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

මුහුදු වෙරළට ගමන් කිරීම සඳහා විකල්පයක් වනුයේ සුව කරන ලුණු ආකර සහ ගුහා නැරඹීමයි. දේශගුණික චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටිය ද උපකාර වනු ඇත.

සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව භාවිතා කිරීම ද අතිරික්ත නොවනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන රීතිය මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය: ඕනෑම විකල්ප ඖෂධයක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබට විකල්පයක් ලෙස ජන පිළියම් භාවිතා කළ නොහැක - ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද medicines ෂධ ගත යුතුය, එසේ නොමැතිනම් තත්වය බෙහෙවින් නරක අතට හැරෙනු ඇත.

ඇදුම රෝගියෙකුට තෙත් හෝ සිසිල් දේශගුණයක ජීවත් වීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, ඔබ වෙනත් ස්ථානයකට යාමට උත්සාහ කළ යුතුය. අහිතකර තත්වයන් නිරන්තරයෙන් බෝවන බ්රොන්පයිල් ඇදුම වර්ධනය හා ප්රකාශනය අවුස්සනු ඇත. වැළැක්වීමේ පියවරවල වාසිදායක බලපෑම් ප්‍රහාරවල වාර ගණන අඩු කිරීමට, ඒවායේ කාලසීමාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඇදුම රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණය හෝ සැකය තුළ, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය යුතුය. මුල් අවධියේදී, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව බොහෝ ගුණයකින් වැඩි වේ. ඇදුම රෝගයට ඉක්මනින් මුහුණ දීමට නොහැකි වුවද, කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මගින් රෝග ලක්ෂණ සහ පහරදීම් වල බරපතලකම අඩු වේ.

ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග සමූහයට බෝවන-ආසාත්මිකතා ඇදුම ඇතුළත් වේ. මෙම ව්යාධිවේදය ප්රකෝප කරන ද්රව්ය සමඟ සම්බන්ධතා ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. ළමයින් සහ වැඩිහිටියන් අසනීප වේ. එසේ නොමැති නම්, මෙම ව්යාධිවේදය atopic ඇදුම ලෙස හැඳින්වේ. බ්රොන්පයිල් අවහිරතාවයේ ප්රහාර මිනිසුන්ට අනතුරක් කරයි.

අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම යනු නිදන්ගත බෝ නොවන රෝගයක් වන අතර එය ඇදුම ආක්‍රමණ මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙයට හේතුව ශ්වසන මාර්ගයේ ලුමෙන් අඩු වීමයි. මෙම ව්යාධිවේදය ප්රධාන වශයෙන් පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ. මෑත වසරවලදී සිදුවීම් අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇත.

සමස්තයක් වශයෙන් ගත් කල, ලෝකයේ ඇදුම රෝගීන් 300,000 කට වඩා සිටිති. අසාත්මිකතා ස්වරූපය බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙය විශාල වෛද්‍ය හා සමාජීය ගැටලුවකි. බොහෝ රෝගීන්ට වැඩ කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම සෑම වැඩිහිටියන් 20 කටම සහ ළමුන්ගෙන් 10-15% අතර වේ. බොහෝ විට පළමු රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු 10 ට පෙර නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ළමුන් අතර, පිරිමි ළමයින් බොහෝ විට අසනීප වේ.

ප්රධාන හේතු සාධක

අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම අවදානම් සාධක සහිත පුද්ගලයන්ට බලපායි. රෝගයේ ආසාදිත ස්වරූපය අර්ධ වශයෙන් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ශරීරයට සහ ඒවායේ විෂ ද්රව්ය වලට බලපානවා නම්, මෙම නඩුවේ හේතුව විවිධ ද්රව්ය (දූෂක) සමඟ සම්බන්ධ වීමයි. එසේ නොමැති නම් ඒවා අසාත්මිකතා ලෙස හැඳින්වේ. අසාත්මික ඇදුම වර්ධනය සඳහා බාහිර හා අභ්යන්තර සාධක සහභාගී වේ.

බොහෝ විට, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ගෘහස්ථ දූෂක සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පෙනේ. පහත සඳහන් අසාත්මිකතා මිනිසුන්ට වඩාත් භයානක ය:

• සුරතල් හිසකෙස්;
• ශාක පරාග;
• කෘමීන් හා මයිටාවන් අපද්රව්ය නිෂ්පාදන;
• ආහාර නිෂ්පාදන;
• මාළු ආහාර;
• කුරුළු පිහාටු;
• නිවස සහ වීදි දූවිලි.

ස්ට්රෝබෙරි, චොකලට්, ඇට වර්ග මගින් පුද්ගලයෙකුට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති විය හැක. මෙය ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට දායක වේ. එවැනි පුද්ගලයින් තුළ, immunoglobulin පන්තියේ E තීව්‍ර ලෙස නිපදවනු ලැබේ හුස්ම හිරවීම සහ හුස්ම හිරවීම වැනි ප්‍රහාරයක පෙනුම සඳහා පදනම වන්නේ අසාත්මිකතා වල බලපෑමට බ්රොන්පයිල් බිත්තියේ වැඩි සංවේදීතාවයි.

මෙම රෝගය පවුලේ නැඹුරුතාවයක් ඇත. බොහෝ විට, ජාන මාතෘ රේඛාව හරහා සම්ප්රේෂණය වේ. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් අතර, මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට I රුධිර කාණ්ඩයේ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. පූර්වගාමී සාධක වන්නේ:

• දුම්පානය කරනව;
• දූවිලි සහිත කාමරවල වැඩ කිරීම;
• පරිශ්රයේ අවිධිමත් පිරිසිදු කිරීම;
• අසතුටුදායක ජීවන තත්වයන්;
• එන්නත් කිරීම;
• නිරන්තර ශ්වසන ආසාදන (ARVI);
• රසායනික සංයෝගවල වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීම;
• තියුණු උෂ්ණත්ව පහත වැටීමක්;
• වාතය දූෂණය කරන අසල විශාල ව්යවසායන් තිබීම;
• දරුවා බිහි කිරීමේදී විෂ වීම.

බොහෝ විට සුවඳ විලවුන් සාප්පු, ලෝහ හා රසායනික කර්මාන්තවල වැඩ කරන අය සමාන ගැටලුවකට මුහුණ දෙති. ඇටොපික් බ්රොන්පයිල් ඇදුම තුළ 1 වර්ගයේ අසාත්මිකතා වර්ධනය වේ.

රෝගයේ වර්ධනයේ ව්යාධිවේදය

අසාත්මිකතාවන්ට හේතු පමණක් නොව, රෝගයේ ව්යාධිවේදය ද දැන ගැනීම අවශ්ය වේ. එය පහත වෙනස්කම් පෙන්වයි:

• විවිධ සෛල (macrophages, basophils, leukocytes, eosinophils) මගින් පටක වලට ඇතුල් වීම;
• ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය කිරීම;
• immunoglobulins නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීම;
• ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන් (histamine, leukotrienes, cytokines) මුදා හැරීම;
• බ්රොන්කයි වල ශ්ලේෂ්මල තට්ටුව ඉදිමීම;
• මාංශ පේශි පටක හැකිලීම;
• ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය වැඩි වීම.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලදී, ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් බ්රොන්කයි වල ලුමෙන් අඩු වීම සහ වාතාශ්රය තුළ අපහසුතාවයට හේතු වේ. පසුව, දැවිල්ල වර්ධනය වේ. ගොබ්ලට් සෛල හයිපර්ප්ලාසියාවට ගොදුරු වේ. එපිටිලියම් වල ඩෙස්කුමේෂන් සිදු වේ. අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම නිදන්ගත පාඨමාලාව ක්රමයෙන් බ්රොන්පයිල් ස්ක්ලෙරෝසිස් වලට මග පාදයි. ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදු වේ, පළමු පැමිණිලි වලදී ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

මිනිසුන් තුළ ඇදුම වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?

මෙම ව්යාධිවේදය විශේෂිත සායනික චිත්රයක් ඇත. ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ බ්රොන්පයිල් අවහිරතාවයේ ප්රහාරයකි. ඊට පෙර, පහත රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• ඵලදායී නොවන කැස්ස;
• දියර නාසය;
• හැසිරෙනවාට
• උගුරේ සීරීම.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ, ප්රහාරය ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• හුස්ම හිරවීම දැනීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• හුස්ම හිරවීම.

ප්රහාරයකින් පසු, සැහැල්ලු ස්පුටම් අපේක්ෂා කෙරේ. ඒ හා සමානව, ආසාදන මත යැපෙන බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රකාශයට පත් වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, දරුණු හුස්ම හිරවීම කනස්සල්ලට පත්වේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී එය වඩාත් කැපී පෙනේ. ප්රහාරයන් අතර සමනය කිරීමේ අදියරේදී, පැමිණිලි නොමැති විය හැක. අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමග, හුස්ම හිරවීම ප්රධාන වශයෙන් රාත්රියේදී සිදු වේ.

බොහෝ විට, එවැනි පුද්ගලයන් ප්රබල සුවඳ සහ උෂ්ණත්ව වෙනස්වීම් වලට වඩා සංවේදී වේ. අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම සමග, වසන්ත හා ගිම්හානයේදී ප්රහාරයන් සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, දූවිලි, පරාග සහ සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වීම නිතර නිතර සිදු වේ. මෙම ව්යාධිවේදයේ බරපතලකම අංශක 4 ක් ඇත. ඇදුම රෝගයේ මෘදු ස්වරූපය දුර්ලභ ප්රහාර වලින් සංලක්ෂිත වේ.

නිශාචර හුස්ම හිරවීමේ කථාංග මසකට 2 වතාවකට වඩා කරදර නොවේ. කල් ඉකුත් වීමේ අනුපාතය සම්මතයෙන් 80% කට වඩා වැඩිය. 2 වන උපාධියේ අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති විට, රෝග ලක්ෂණ දිනකට 1 වතාවක් සිට සතියකට 1 වතාවක් සංඛ්යාතයකින් බාධා වේ. PSV හි උච්චාවචනයන් වඩාත් වැදගත් වේ. රාත්රී ප්රහාරයන් මසකට 2 වතාවකට වඩා බොහෝ විට පෙනේ.

මධ්‍යස්ථ බරපතලකමේ ඇදුම සාමාන්‍යයෙන් 60-80% ක උපරිම කල් ඉකුත් වීමේ අනුපාතය, දිවා කාලයේ මෙම දර්ශකයේ උච්චාවචනයන් 30% කින් සහ නිරන්තර රාත්‍රී ප්‍රහාර වලින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ස්ථිරයි. මෙම පුද්ගලයින්ට නින්ද බාධා ඇති වේ. වැඩිහිටියන් සඳහා වඩාත් භයානක වන්නේ ඇදුම දරුණු ආකාරයකි. ඇය සමඟ, ඖෂධ නිතිපතා ගත යුතුය. ප්රහාරයන් දිනකට 3-4 වතාවක් සිදු වේ. රාත්රී රෝග ලක්ෂණ දින 2 කින් 1 වතාවක් සහ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

රෝගයේ ඇති විය හැකි සංකූලතා

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ අසාත්මික ඇදුම පැවතීම, නිසි ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සංකූලතා ඇති විය හැක. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඇදුම තත්ත්වය;
• හුස්ම හිරවීම;
• පෙනහළු ඌනතාවය;
• හදවතේ අක්රිය වීම;
• එම්පිසීමාව;
• පෙනහළු ඇටෑක්ටීස්;
• pneumothorax;
• cor pulmonale;
• කෝමා;
• හුස්ම ගැනීම නතර කරන්න;
• ශ්වසන ආම්ලිකතාවය;
• කඩා වැටීම (අධි රුධිර පීඩනය);
• හයිපර්කැප්නියාව.

භයානක සංකූලතාවයක් වන්නේ ඇදුම තත්ත්වයයි. එය සමඟ මරණ අනුපාතය 17% දක්වා ළඟා වේ. මෙම තත්ත්වය මත්ද්රව්ය චිකිත්සාවට හොඳින් ප්රතිචාර නොදක්වන ප්රහාරයකින් සංලක්ෂිත වේ. එය පදනම් වී ඇත්තේ වාතයේ ලුමෙන් ශක්තිමත් අඩුවීමක් මත ය. මෙය හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් සමඟ ඇත. දිරාපත්වීමේ වේදිකාවේදී, රුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්රණය ඉහළ යයි.

මෙය ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි. එවැනි පුද්ගලයින් තුළ ප්රතික්රියාවන් අවහිර කරනු ලැබේ. ස්පන්දනය දුර්වල හා වේගවත් වේ. අසාත්මික ඇදුම රෝගයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් කෝමා තත්වයක් ඇතිවේ. 3 වන අදියරේදී, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• ව්යාකූලත්වය;
• දුර්ලභ හා නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම;
• කඩා වැටීම.

ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට හදිසි උපකාර අවශ්‍ය වේ.

පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර සැලැස්ම

අසාත්මික ඇදුම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර, වෙනත් ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීම සහ පුද්ගලයා ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. නියුමෝනියාව, ප්ලූරිසි, කක්කල් කැස්ස, වෛරස් ශ්වසන ව්යාධිවේදය සහ බ්රොන්කයිටිස් සමඟ අවකල රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. පහත අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ:

• පෙනහළු වල ඇසීම සහ බෙර වාදනය;
• විද්යුත් හෘද රෝග;
• සාමාන්ය රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ;
• ස්පිරෝමිතිය;
• ස්පුටම් සහ සේදීමේ ජලය විශ්ලේෂණය කිරීම;
• අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ;
• ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණ (ප්රතිදේහ හඳුනා ගැනීම);
• ප්රකෝපකාරී පරීක්ෂණ;
• පෙනහළු විකිරණවේදය.

අසාත්මිකතා ඇනමෙනිස් අවශ්ය වේ. බාහිර පාරිසරික සාධක සමඟ අල්ලා ගැනීම් සම්බන්ධය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. උග්රකිරීම්වල සෘතුමයභාවය සහ විභව අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ. bronchoalveolar lavage ක්රියාවලියේදී, රහස පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. Curshman's spirals, Charcot-Leyden crystals සහ eosinophils බොහෝ විට එහි දක්නට ලැබේ.

රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ප්රහාරයක් සිදු වූ විට, බ්රොන්කොඩිලේටර් (සල්බුටමෝල්) භාවිතා කරනු ලැබේ. දරුණු රෝග වලදී, ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ දිගු ක්රියාකාරී බ්රොන්කොඩිලේටර් අවශ්ය වේ. බොහෝ විට, හුස්ම හිරවීමේදී, බෙරොටෙක් වැනි ඖෂධයක් භාවිතා කරනු ලැබේ. ආසාදිත-අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලදී, M-cholinolytics කාණ්ඩයේ ඖෂධ ඵලදායී වේ. මේවාට Berodual සහ Atrovent ඇතුළත් වේ.

Xanthines (Eufillin) සමනය කිරීම දිගු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. මෙම ඖෂධ පෙති ආකාරයෙන් අඛණ්ඩව ගත යුතුය. අසාත්මික බ්රොන්පයිල් ඇදුම ප්රතිකාරයේදී, ආශ්වාස කරන්නන් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. Prednisolone මත පදනම් වූ හෝර්මෝන සූදානම දරුණු අවස්ථාවල දී භාවිතා වේ. මේ අනුව, atopic ඇදුම භයානක රෝගයකි. චිකිත්සාව ඉලක්ක කළ යුත්තේ අල්ලා ගැනීම් නැවැත්වීම පමණක් නොව, අසාත්මිකතා වලට ශරීරයේ සංවේදීතාව අඩු කිරීම ය.

බෝවන-ආසාත්මිකතා ස්වභාවයේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම යනු ශ්වසන පද්ධතියේ නිදන්ගත දැවිල්ලකි. මෙම රෝගය හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, දුර්වලතාවය මගින් විදහා දක්වයි. රෝගය ගොඩනැගීම බාහිර හා අභ්යන්තර ස්වභාවයේ සාධක මගින් බලපායි.

විශේෂඥයන් මෙම ක්රියාවලිය නිදන්ගත ශ්වසන රෝගයක් ලෙස අර්ථ දක්වයි.

මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ:

1. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ ආසාදන-අසාත්මික ස්වරූපය.
2. අභ්යන්තර හා බාහිර බලපෑම් වලට බ්රොන්කයි වල ප්රතික්රියාශීලීත්වය වැඩි වීම.

මෙම රෝගයේ වර්ධනයට විවිධ සාධක දායක වේ, ප්රධාන ඒවායින් එකක් වන්නේ පාරම්පරික සාධකයයි.

මෙම රෝගය හුස්ම හිරවීම, කැස්ස, ඇදුම ආක්රමණ මගින් සංලක්ෂිත වේ. SARS, බ්රොන්කයිටිස් රෝගයේ උග්රවීමක් අවුලුවා ගත හැකිය.

ළමුන් තුළ, රෝගය කලාතුරකින් සිදු වේ. බොහෝ විට එය වයස අවුරුදු 30 සිට 40 දක්වා වැඩිහිටියන් මුහුණ දෙයි.

මෙම රෝගය ආසාදනය මත යැපෙන ඇදුම ලෙස හැඳින්වෙන විවිධත්වයක් ඇත. එය ඇතැම් ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ.

මෙම රෝගය බ්රොන්පයිල් ආසාදනය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. මෙය ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝගයකි, කැස්ස ඇති විට, sputum නිපදවයි.

මාරු කරන ලද වෛරස් ආසාදනයක් ශරීරයට හෝඩුවාවක් නොමැතිව සමත් නොවේ, බොහෝ විට එය මෙම රෝගයේ ස්වරූපයෙන් පවතී. නිදන්ගත දැවිල්ල සහ බ්රොන්කයිවල අධි ක්රියාකාරීත්වය රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස ප්‍රහාරයක් අවුලුවාලිය හැකිය:

• ශක්තිමත් හැඟීම්, සිනහව;
• සජීවී සංවාදය;
• දූවිලි, සත්ව හිසකෙස්, පරාග.

මෙම රෝගය වැඩිහිටියන් තුළ සිදු වේ. ළමා කාලයේ දී, එය ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් පෙනේ.

හේතු

විශේෂඥයන් ඒවායින් කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇති අතර ඒවා බහුලව දක්නට ලැබේ.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ආක්රමණශීලී අසාත්මිකතාවන් සමඟ මිනිස් සම්බන්ධතා;
• අච්චුව සහිත ගොඩනැගිල්ලක සිටීම;
• කාර්මික අපද්‍රව්‍ය ආශ්වාස කිරීම, පිටවන වායූන්;
• අන්තරායකර නිෂ්පාදනවල වැඩ;
• අහිතකර පරිසර විද්යාව;
• ඇතැම් ඖෂධවල දිගුකාලීන භාවිතය;
• කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම;
• මාරු කරන ලද බෝවෙන රෝග.

රෝග ලක්ෂණ

ආසාදිත-ආසාත්මිකතා ඇදුම හඳුනා ගැනීම තරමක් පහසුය. රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ වේ.

ඒවා මේ ආකාරයෙන් පෙනේ:

• වෙහෙස මහන්සි වී හුස්ම ගැනීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• හුස්ම හිරවීම;
• හුස්ම ගැනීමේදී හුස්ම හිරවීම, විස්ල් කිරීම;
• ස්පුටම් නිෂ්පාදනය සමඟ කැස්ස;
• වේගවත් නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම;
• පපුවේ වේදනාව.

බෝවන-ආසාත්මිකතා ඇදුම ඇති පුද්ගලයෙකුට දුර්වල බවක් දැනේ, කරකැවිල්ල නිරීක්ෂණය කෙරේ. විශාල උත්සාහයක් අවශ්ය වන සංකීර්ණ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට ඔහුට නොහැකිය. ඔහුට අඩු මට්ටමේ කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇත, නිදිබර ගතිය දැනේ.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය රෝහලේ පළපුරුදු වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ආසාදන-ආසාත්මිකතා ඇදුම ස්වාධීනව තීරණය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත: ඇතැම් දැනුම සහ වෛද්ය උපකරණ අවශ්ය වේ.

රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත ක්‍රම භාවිතා කරයි:

1. ස්පිරෝමීටරයක් ​​සමඟ පරීක්ෂා කිරීම.
2. ස්පුටම් විශ්ලේෂණය.
3. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය.

ඇදුම ප්රහාරයක් බෝවන-ආසාත්මිකතා ඇදුම ඇති බව පෙන්නුම් කළ නොහැක. මෙම රෝග ලක්ෂණය වෙනත් රෝග වලද දක්නට ලැබේ.

ප්රධාන ඒවා නම්:

• හෘද රෝග;
• උග්ර අරිතිමියාව;
• හිස්ටීරියා;
• උග්ර නෙෆ්රිටිස්.

හෘද වාහිනී ආබාධයක් නිසා ඇතිවන ඇදුම රෝගයෙන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරුන් බොහෝ විට සිදු වේ. හෘද ඇදුම රෝගය හෘදයේ හා රුධිර නාලවල රෝගවලින් පෙළෙන වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්ය වේ.

රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, අධි වෝල්ටීයතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව ප්‍රහාරයක් දිස්විය හැකිය. කැස්සෙන් පසු ශ්ලේෂ්මල ද ඇති විය හැක.

කෙසේ වෙතත්, හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල රෝග බ්රොන්පයිල් ඇදුම වලින් වෙනස් වේ. එඩීමා හටගනී, හදවතේ මායිම් පුළුල් වේ.

විදේශීය ශරීරයක් සමඟ ශ්වසන මාර්ගය අවහිර කරන විට, සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. හුස්ම හිරවීම, ශ්වසන අපහසුතා ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත්, පෙනහළු වල හුස්ම හිරවීමක් නොමැත.

විශේෂඥයන් "hysteroid ඇදුම" ලෙස හඳුන්වන තත්ත්වය කාන්තාවන්ට තිබේ. මේවා ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ වන අතර, හුස්ම ගැනීම කම්පන සහගත හැඬීම සමඟ ඇත.

ප්රාචීරය ක්රියාශීලීව ගමන් කරයි, ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම වැඩි වේ. පෙනහළු වල හුස්ම හිරවීමක් නොමැත, ස්පුටම් නොපෙනේ. කැස්ස ඉතා කලාතුරකිනි.

ප්රතිකාර

මෙම රෝගය සංකීර්ණ චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ. පළමුව, විශේෂඥයා ආසාදන නාභිගත කිරීම විනාශ කිරීමට ක්රියා කරයි.

වැනි නිදන්ගත රෝග සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු කෙරේ

• ටොන්සිලයිටිස්;
• sinusitis;
• ඔටිටිස්.

වෛද්යවරයා ඉතා ඵලදායී පමණක් නොව, සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ අවම සංඛ්යාවක් ඇති ඖෂධ තෝරා ගනී.

ඔබ විසින්ම ඖෂධ මිලදී ගැනීම තහනම් කර ඇත, ඔබ තෝරා ගැනීමේදී වැරැද්දක් කළ හැකි අතර, සංකූලතා ඇති කරන ඖෂධයක් මිලදී ගැනීම මිස සුවය නොලැබේ.

චිකිත්සාව අතරතුර, බ්රොන්පයිල් අවහිරතා වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට පියවර ගනු ලැබේ.

මෙම කාර්යය සඳහා:

• ඇමයිනොෆිලයින් අඩංගු සූදානම;
• බ්රොන්කොඩිලේටර් ඖෂධ;
• Aerosols.

ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

අසනීප කාල පරිච්ඡේදයේදී, හානිකර ක්ෂුද්ර ජීවීන් අඩංගු sputum ගොඩක් නිදහස් වේ. ප්රතිශක්තිය වැඩි කිරීම සඳහා, ශරීරයේ ප්රතිරෝධය, සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමේ නියෝජිතයන් නියම කරනු ලැබේ. අපේක්ෂිත ගාස්තු, තේ ද සුදුසු ය.

වැළැක්වීම

ඔබ යම් නීති රීති අනුගමනය කරන්නේ නම්, ආසාදිත-ආසාත්මිකතා ඇදුම ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය. විශේෂඥයන් ඒවා අනුගමනය කිරීම නිර්දේශ කරයි, එවිට සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට හැකි වනු ඇත.

වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට ඇතුළත් වන්නේ:

• නිවසේ පිරිසිදුකම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ;
• සිගරට් දුම වැළැක්විය යුතුය;
• දුම්පානය නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ;
• ශරීරයේ පළමු උල්ලංඝනයන්හිදී ඔබ වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය;
• කාමරය නිතිපතා වාතාශ්රය විය යුතුය;
• සංකූලතා නොපෙනෙන පරිදි සීතල වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය;
• අපි කාර්මික ගොඩනැගිලිවලින් ඈත් විය යුතුයි.

මෙම රෝගය ඉතා බරපතල ය. එය ආසාදනයකින් පසුව පෙනේ. හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. සෞඛ්යය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමේ ආකල්පය සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. රෝහලට කාලෝචිත ගමනක් රෝගය වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට සහ සුවය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.