ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර. ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් භයානක වන්නේ ඇයි? ගර්භාෂයේ ඇඩෙනොමියෝසිස් - විසරණය සහ ගැටිති, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර ඇල්ගොරිතම, ජන පිළියම්

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු ගර්භාෂ කුහරයෙන් පිටත එන්ඩොමෙට්‍රියයිඩ් පටක වර්ධනය වීමේ ව්‍යාධි ක්‍රියාවලිය මගින් සංලක්ෂිත රෝගයකි.

ව්යාධිවේදය සඳහා වෙනත් නම් අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ආදිය.

සාමාන්යයෙන්, එන්ඩොමෙට්රියම් ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර කුහරය රේඛා කරයි. සංසේචනය අතරතුර, එන්ඩොමෙට්‍රියයිඩ් පටක වල කාර්යය වන්නේ කලලරූපය ගර්භාෂය තුළ රඳවා තබා ගැනීමයි. පිළිසිඳ ගැනීම සිදු නොවන්නේ නම්, එන්ඩොමෙට්රියම් පීල් වී සෑම මසකම ඔසප් වීමත් සමඟ පිටතට පැමිණේ.

ව්යාධි ක්රියාවලියේදී, එන්ඩොමෙට්රියම් සෛල අනෙකුත් ශ්රෝණි අවයව වෙත ගමන් කරයි, එහි දිගටම ක්රියාත්මක වේ.

සමහර අවස්ථාවල ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වෙනත් රෝග සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු වේ - එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව සහ.

හේතු

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වර්ධනයට දායක වන නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කර නොමැත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝගයේ වර්ධනය පාරම්පරික සාධකයක් මගින් අවුලුවන බව විශ්වාස කෙරේ, එනම් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ධනයට ජානමය නැඹුරුතාවයක්.

ව්යාධි විද්යාව ඇතිවීම සඳහා දායක වන වෙනත් සාධක:

• ගර්භාෂය සුව කිරීම - ඇඟවීම් අනුව හෝ ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීමේදී;
• ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක උපකරණයක් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම;
• ශරීරයේ ස්වාභාවික හෝමෝන සමතුලිතතාවය කඩාකප්පල් කිරීම;
• ශ්රෝණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන සහ බෝවෙන රෝග;
• ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ශක්තිය අඩු වීම.

පහත දැක්වෙන රෝග වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• විසරණය (රෝගීන්ගෙන් 80% ක් තුළ හඳුනාගෙන ඇත).
• විසරණ නෝඩුලර් (ආසන්න වශයෙන් කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් තුළ සිදු වේ).
• නාභිගත (අවස්ථා වලින් 7% ක් තුළ රෝග විනිශ්චය කර ඇත).
• Nodular (මෙම ආකෘතිය රෝගීන්ගෙන් කුඩා ප්රතිශතයක් තුළ සිදු වේ - 3%).

හානියේ මට්ටම අනුව, විසරණය වන එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අදියරවලට බෙදා ඇත:

• අදියර 1.ඇඩෙනොමියෝසිස් ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර කුහරයේ සහ සංක්‍රාන්ති කලාපයේ submucosa වලට බලපායි.
• අදියර 2. myometrium වෙත ව්යාධිජනක foci පැතිරීම, නමුත් ඔවුන් ගර්භාෂයේ පිටත පටක වෙත ළඟා නොවේ.
• අදියර 3.ඉන්ද්‍රියයේ සේරස් පටලයේ ව්යාධිජනක සෛල වලට හානි වීම ඇතුළුව ගර්භාෂයේ සම්පූර්ණ මාංශ පේශි පටක වලට හානි වීම.
• අදියර 4.ගර්භාෂයෙන් පිටත එන්ඩොමෙට්‍රියෝටික් තුවාල දිගු කිරීම. ශ්රෝණියෙහි අනෙකුත් අවයව හා පටක මත තුවාල ස්ථානගත කිරීම.

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ එහි රෝග ලක්ෂණ

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ වේදනාවයි. වේදනාව පහළ උදරයේ, පහළ පිටුපස ඇති වේ. එහි තීව්රතාවය ඔසප් චක්රයේ දිනය මත රඳා පවතී. වඩාත්ම බලවත් සංවේදනයන්.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති බව පෙන්නුම් කරන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ:

• ලිංගික සංසර්ගය තුළ වේදනාව;
• දිගු ඔසප් වීම;
• ඔසප් වීමට පෙර සහ පසු පැල්ලම්;
• මුල් අවධියේදී ගැබ්ගැනීම් ස්වයංසිද්ධව අවසන් කිරීම;
• පිළිසිඳ ගැනීමේ නොහැකියාව, i.e. වඳභාවය;
• දීප්තිමත් - පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය.

රෝග අවදානම

රෝගයේ අන්තරාය පහත පරිදි වේ:

• අධික කාලපරිච්ඡේදය හේතුවෙන් රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීම;
• වඳභාවය;
• එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ෆොසියේ පිළිකාමය;
• සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය පිරිහීම, ජීවන තත්ත්වය අඩු වීම.

ගැබ් ගැනීමක් කළ හැකිද?

බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇඩිනොමියෝසිස් ඇතිවීම ස්වභාවික පිළිසිඳ ගැනීම වළක්වයි. නමුත් ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඉදිරියේ ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථා ද ඇත, නමුත් එය ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ වඳභාවයට හේතු:

• ගර්භාෂ කුහරය තුළ එන්ඩොමෙට්රියම් හි සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම (කළල තැන්පත් කිරීම සඳහා බාධාවක්);
• ගර්භාෂ කුහරය තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය;
• myometrial අක්රිය වීම;
• හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල අක්රිය වීම.

චිකිත්සක පාඨමාලාවක් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භය 100% සහතිකයක් නොවේ. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු කාන්තාවක් ද වඳභාවයට පත් වී ඇත්නම්, IVF පෙන්නුම් කෙරේ.

රෝග විනිශ්චය ක්රම

මුලදී, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. විශාල වූ ගර්භාෂය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.

කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ:

• Transvaginal ක්රමය භාවිතා කරමින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය.
• හිස්ටරොස්කොපි සහ බයොප්සි.
• ලපරොස්කොපි.

ප්රතිකාර ක්රම

ප්රතිකාර ක්රම දෙකකින් කළ හැකිය - ඖෂධ සහ ශල්යකර්ම.

පළමු අවස්ථාවේ දී, හෝමෝන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ, එහි අරමුණ වන්නේ:

• රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම;
• එන්ඩොමෙට්රියයිඩ් තුවාල අඩු කිරීම;
• හෝමෝන සමතුලිතතාවය සාමාන්යකරණය කිරීම;
• ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.

භාවිතා කරන ඖෂධ:

• ගෙස්ටජන් - ඩුෆස්ටන්, නොර්කොලුට්, විසාන්.
• ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක -.
• ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝන ඇගෝනිස්ට් (A-GnRH) - , ඩිෆෙරලින්.
• Progestogens - Depo-Provera.
• හෝමෝන IUD (ගර්භාෂ උපකරණය) - .
• Antigonadotropins - Danoval, Danazol.

ඖෂධ ප්රතිකාරයේ බලපෑම බොහෝ විට තාවකාලික බව මතක තබා ගත යුතුය. රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති අතර, එම නිසා එය කාලයත් සමඟ නැවත වර්ධනය වීමට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

මෙම චිකිත්සාව මූලික වශයෙන් නුදුරු අනාගතයේ දී ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් ඉලක්ක කර ඇත.

හෝර්මෝන සමඟ ඒකාබද්ධව, වේදනා නාශක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ, ප්රතිශක්තිකරණ සහ විටමින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඇඩිනොමියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් සහ අදියර 1 හෝ 2 රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම්, බලා සිටීමේ ප්‍රවේශය අර්ථවත් කරයි. කාන්තාව වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටින අතර, හෝමෝන නිර්දේශ නොකෙරේ, ශරීරය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

හෝමෝන චිකිත්සාවේ කාලය මාස තුනේ සිට මාස හයක් හෝ ඊට වැඩි වේ. ඵලදායීතාවයක් නොමැති නම්, ශල්ය කර්මයක් පෙන්නුම් කරයි.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර පිළිබඳ වීඩියෝව බලන්න:

ශල්යමය මැදිහත් වීම

මෙහෙයුමේ ක්‍රමය සහ එහි පරිමාව කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ආකෘතිය සහ වේදිකාව මත වන අතර අනාගතයේ දී මවක් වීමට කාන්තාවගේ ආශාවයි.

ඉන්ද්‍රිය සංරක්ෂණ ශල්‍යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව මගිනි. මෙහෙයුම අතරතුර, එන්ඩොමෙට්රියෝයිඩ් නෝඩ් ඉවත් කරනු ලැබේ, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ගර්භාෂ බිත්ති ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. මෙම තාක්ෂණයේ අවාසිය නම් රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අතිශයින්ම ඉහල අවදානමකි.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා අවසාන විසඳුම වන්නේ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම, එනම් ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමයි. ඇඩෙනොමියෝසිස් සහ එහි දියුණු ආකෘතිවල ප්‍රමාද රෝග විනිශ්චය හේතුවෙන් පෙන්නුම් කෙරේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා ගර්භාෂ ඉවත් කිරීමේ දර්ශක:

• හෝමෝන ප්රතිකාර වල ඵලදායීතාවය නොමැතිකම;
• දැඩි වේදනාව;
• දරුණු රක්තහීනතාවයට හේතු වන ගර්භාෂ ලේ ගැලීම;
• ඇඩිනොමියෝසිස් සමඟ සමාන්තරව එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ වෙනත් ව්‍යාධි පැවතීම;
• අනාගතයේ දී උපත ලබා දීමට රෝගියාගේ අකමැත්ත;
• මාරාන්තික සෛල වර්ධනය පිළිබඳ සැකය.

වැළැක්වීමේ පියවර

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ධනය වීම හෝ එහි නැවත ඇතිවීම වැලැක්වීමට පහත නිර්දේශයන් උපකාරී වේ:

• ගබ්සා කිරීමේ අවශ්යතාව වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම;
• අතිරික්ත බර ඉවත් කිරීම;
• ආතති තත්වයන් වැළැක්වීම;
• ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ බලවේග වැඩි කිරීම;
• දුම්පානය, මත්පැන් අත්හැරීම;
• සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම.

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හෝ ඇඩිනොමියෝසිස් මරණ දඬුවමක් නොවේ. ඔබ ඔබේ කාන්තා සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කර කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබට මුල් අවධියේදී ව්යාධිවේදය හඳුනාගත හැකිය, එමඟින් ඔබට චිකිත්සක පාඨමාලාවක් සාර්ථකව සම්පූර්ණ කිරීමට ඉඩ සලසයි. තවද, ඊට පටහැනිව, රෝගය නොසලකා හැරීම එහි තවදුරටත් වර්ධනයට හා නරක ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි, එය ශල්යකර්මයෙන් පමණක් ඉවත් කිරීමට සිදුවනු ඇත.

කාන්තාවකගේ සෞඛ්යය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ඇයගේ ප්රජනක පද්ධතියේ නිසි ක්රියාකාරීත්වය මතය. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම පද්ධතියේ සමතුලිත ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම තරමක් පහසු ය, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස කාන්තාවක් විවිධ රෝග වර්ධනය විය හැකි අතර, ඔවුන්ගෙන් වඩාත් සුලභ එකක් වන්නේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වේ. අපගේ ලිපිය කියවීමෙන් එය කුමක්ද, මෙම ව්යාධිවේදය සඳහා හේතු මොනවාද, එහි රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ක්රම මොනවාදැයි ඔබට සොයා ගත හැකිය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති ස්ථානය අනුව, එය සාමාන්‍යයෙන් ලිංගික අවයව වලට බෙදා ඇත (ව්‍යාධි විද්‍යාව ප්‍රජනක පද්ධතියෙන් ඔබ්බට විහිදෙන්නේ නැත) සහ බාහිර (විවිධ අවයව වලට බලපායි: වකුගඩු, උදර බිත්ති, බඩවැල් සහ වෙනත්).

රෝගයේ ලිංගේන්ද්‍රිය බාහිර ස්වරූපයට වඩා බොහෝ විට සිදු වන අතර කාන්තා ප්‍රජනක පදධතියේ වඩාත් පොදු ව්‍යාධි විද්‍යාව වන අතර එය විවිධ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්ට පමණක් දෙවැනි වේ.

රෝගයේ ලිංගික ස්වරූපය වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: අභ්යන්තර සහ බාහිර. ඉතින්, අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් යනු කුමක්ද සහ බාහිර කුමක්ද?

අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (ඇඩිනොමියෝසිස්) යනු එන්ඩොමෙට්‍රියල් පටක (ගර්භාෂ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය) වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා ව්යාධි ක්රියාවලියකි, එය ගර්භාෂයේ මුළු ශරීරයටම මෙන්ම පැලෝපීය නාල වල අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයටද බලපායි.

බාහිර වර්ගයේ ව්යාධිවේදය සමඟ, ගර්භාෂ ගැබ්ගෙල, උපග්රන්ථ සහ යෝනි මාර්ගය බලපායි.

1. ඊට අමතරව, ගර්භාෂ ශරීරයේ අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, එන්ඩොමෙට්‍රියල් පටක ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ආකාරවලට බෙදා ඇත:
2. ගර්භාෂයේ පැතිරෙන එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්. මෙම ආකෘතිය සමඟ, එන්ඩොමෙට්රියම් පටක ශ්ලේෂ්මල පටලය පුරා පැතිරෙන අතර, ගර්භාෂ කුහරයෙහි (මයෝමෙට්රියම්) මාංශ පේශි තට්ටුවේ කුහර සෑදීමට හේතු වේ.
3. නාභිගත එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, ගර්භාෂ බිත්තිවල තනි කුඩා ප්‍රදේශ පමණක් බලපානවා.

නෝඩුලර් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්. ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ගැටිති ස්වරූපයෙන්, ග්‍රන්ථි එපිටිලියම් ඉන්ද්‍රියයේ මාංශ පේශි තට්ටුවට පැතිරී එහි විවිධ ප්‍රමාණයේ නෝඩ් සාදයි.

රෝගයේ විසරණය වූ ස්වරූපය ගැටිති හෝ නාභිගත වනවාට වඩා බෙහෙවින් දුෂ්කර ය, නමුත් එය අඩු පොදු වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ හේතු

• ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු කුමක්ද යන ප්‍රශ්නයට පැහැදිලි පිළිතුරක් නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව දන්නා නමුත් මෙම ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතු තවමත් හඳුනාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, සෞඛ්‍ය සේවකයින් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ව්‍යාධි ක්‍රියාවලිය පහත සඳහන් සාධකවලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදුවන බවයි:
• කාන්තා ශරීරයේ හෝර්මෝන පසුබිමෙහි බාධා කිරීම්;, curettage, ගබ්සා කිරීම, විශේෂයෙන්ම ගර්භාෂයේ බිත්තිවලට හානි සිදුවී ඇත්නම්;
• පාරම්පරික සාධකය;
• විවිධ නාරිවේද රෝග සහ ප්රජනක පදධතියේ අවයවවල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
• ගර්භාෂ උපකරණයක් භාවිතා කිරීම;
• නිරන්තර ආතතිය;
• අතිරික්ත ශරීර බර;
• නරක පරිසරය

මෙම සාධක වලින් එකක් පමණක් අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පෙනුමට හේතු වනු ඇතැයි සිතිය නොහැක, නමුත් ඒවායේ සංයෝජනය ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු විය හැක.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ

රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් බහුලව දක්නට ලැබේ. නමුත් කාන්තාවක් පහත රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය:

1. ඔසප් චක්රයේ විවිධ බාධා. බොහෝ විට, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ ඔසප් වීම වඩාත් බහුල වේ,මීට අමතරව, ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට පෙර හෝ එය අවසන් වූ පසු විසර්ජනය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මාසික විසර්ජනය හෝ එහි නොපැමිණීම ප්රමාද විය හැක. ඉතා කලාතුරකින්, මෙම රෝගය සමඟ, විසර්ජනය සුළු වේ.
2. වේදනාව. රීතියක් ලෙස, ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඔසප් වීමේදී තරමක් දැඩි වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ, සහ සමහර අවස්ථාවල චක්රය මැද. මීට අමතරව, සමීප කාලය තුළ කාන්තාවක් වේදනාව දැනිය හැක.
3. වඳභාවය. බොහෝ විට මෙම ව්යාධිජනක ක්රියාවලිය ගැබ්ගැනීම් සමඟ නොගැලපේ, මන්දයත් එන්ඩොමෙට්රියම් පටක දත සංසේචනය කළ බිත්තරයේ සාමාන්ය බැඳීම වළක්වයි.

තවද ඇමිණීම සිදු වන අවස්ථා වලදී, මුල් ගබ්සා වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

එසේම, අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සංඥාවක් නිතර නිතර හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, සැහැල්ලු වීම හෝ ක්ලාන්ත වීම විය හැක, නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණ වර්ධනයේ පසුකාලීන අවධියේදී ව්යාධිවේදය ලක්ෂණ වේ.

රෝග විනිශ්චය

1. මෙම ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා, සම්පූර්ණ අධ්යයන මාලාවක් අවශ්ය වනු ඇත, වැනි: ශ්රෝණිය තුළ පිහිටා ඇති අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්. අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ප්‍රතිරාවය මිලිමීටර් 2 සිට 6 දක්වා ප්‍රමාණයේ කුහර හෝ ඝන සංයුතීන් මෙන්ම ගර්භාෂ කුහරයේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ වැඩි dens නත්වයේ ප්‍රදේශ හඳුනාගැනීමේ ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ. ඊට අමතරව
2. , ගර්භාෂයේ පසුපස බිත්තියේ ඝණ වීම සහ සමස්තයක් ලෙස ඉන්ද්රියයේ විශාල වීම නිරීක්ෂණය කළ හැක.
3. ලපරොස්කොපි. මෙම ක්‍රමය මඟින් ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට සහ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර සිදු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
4. හිස්ටරොස්කොපි. මෙම අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරයාට ගර්භාෂ කුහරය සහ එහි නල ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කළ හැකිය.
5. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සලකුණු සඳහා අධ්යයනය.

ඊට අමතරව, සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ අභිමතය පරිදි, වඩාත් සම්පූර්ණ පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා අතිරේක විභාග නියම කළ හැකිය.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

එක් එක් සිද්ධිය සඳහා වෛද්යවරයා තනි තනිව චිකිත්සාව තෝරා ගන්නා අතර, එය රෝගය ගෙන ඇති ආකාරය සහ එහි පැතිරීමේ මට්ටම මත රඳා පවතී. අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධීය (හෝමෝන ඖෂධ භාවිතා කිරීම) හෝ ශල්යකර්ම විය හැක.

ඖෂධ ප්රතිකාරය බොහෝ විට අභ්යන්තර විසරණ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ආරම්භක අදියරේදී භාවිතා වන අතර පහත සඳහන් ඖෂධ ගැනීමෙන් සමන්විත වේ:

1. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක. මෙම නඩුවේදී, Regulon, Logest සහ වෙනත් අය වැනි ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවේ කාලය මාස හයේ සිට මාස නවය දක්වා වේ.
2. Riesling හෝර්මෝන (Zoladex සහ වෙනත්) වල ඇනෙලොග් සමූහයෙන් සූදානම් වීම. භාවිතයේ කාලය මාස හයකි.
3. Androgens (උදාහරණයක් ලෙස, Gestinol). ප්රතිකාර පාඨමාලාව මාස 4-6 කි.

හෝමෝන චිකිත්සාවට අමතරව, කාන්තාව sedatives, දේශීය antispasmodics (No-spa) සහ විටමින් සංකීර්ණ නියම කර ඇත.

නමුත් ගර්භාෂයේ නාභීය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා මෙන්ම නෝඩුලර් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා ශල්‍ය ක්‍රම වඩාත් ඵලදායී වේ, එනම්:

• ලපරොස්කොපි. මෙම ක්‍රමය මඟින් ඇලවුම් ඉවත් කිරීමට මෙන්ම ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන්ගෙන් පීඩාවට පත් තනි ප්‍රදේශ ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
• හිස්ටරොස්කොපි. මෙම මෙහෙයුම අතරතුර, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නාභිගත කරනු ලැබේ.
• ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම (ගර්භාෂය කපා දැමීම). එය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන විට හෝ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ දියුණු ආකාර වලදී, නිදසුනක් ලෙස, ගර්භාෂ ශරීරයේ අංශක 3-4 ක විසරණය වන එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ය.

ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ කලින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වඩාත් සාර්ථකව සටන් කිරීමට හැකි වන බව මතක තබා ගැනීම වටී.

මෙය වඳභාවය, රක්තහීනතාවය (අධික රුධිර වහනය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස), ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වලින් පිරී ඇති බැවින් ප්‍රතිකාර නොමැතිව අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අත්හැරිය නොහැක.

ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමඟ, ප්රතිකාරය බොහෝ විට ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් ලබා දෙයි, සහ සමහර අවස්ථාවලදී පමණක් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමකින් තොරව කළ නොහැකි ය. මීට අමතරව, එවැනි ව්යාධිවේදයක් සමඟ පිළිසිඳ ගැනීමක් සිදු වුවහොත්, ගැබ් ගැනීම දිගටම කරගෙන යාමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, මෙය රෝගයේ ගමන් මග කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි වර්ධනය නතර කිරීම සහ සමස්ත පින්තූරය වැඩිදියුණු කිරීම. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය ඇති කාන්තාවක් ගබ්සා වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

පොදුවේ ගත් කල, ඔබ වෛද්‍ය නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම් සහ ඔබේ සුපුරුදු ජීවන රටාව තරමක් වෙනස් කළහොත් ඔබට අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඉවත් කළ හැකිය: වැඩිපුර විටමින් ගන්න, ශරීරයට මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලබා දීම සහ නිරන්තර ආතතිය වැනි negative ණාත්මක සාධක ඉවත් කරන්න.

හකුළන්න

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය නාරිවේදය තුළ බහුලව භාවිතා වන රෝග විනිශ්චය ක්රම වලින් එකකි. එය transvaginally සහ transabdominally සිදු කළ හැකි නමුත්, ප්රජනක පදධතියේ රෝග සඳහා පළමු ක්රමය වඩාත් තොරතුරු සපයයි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සැක කෙරේ නම් මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය ද භාවිතා වේ. නමුත් එවැනි අධ්යයනයක් ඇත්ත වශයෙන්ම ඵලදායී හා තොරතුරු සපයන අතර, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත විශ්වාසදායක ලෙස පෙනෙනවාද?

ඇඟවීම්

එවැනි ක්රියා පටිපාටියක් අවශ්ය වන්නේ කුමන අවස්ථාවලදීද? නිශ්චිතවම කිවහොත්, වෛද්යවරයෙකු විසින් මතු කරන ලද එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් පිළිබඳ සැකය එවැනි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇඟවීමකි. කෙසේ වෙතත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සම්බන්ධයෙන්, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් වෙනත් බොහෝ රෝග වල මෙන් තොරතුරු සපයන්නේ නැත (උදාහරණයක් ලෙස, ෆයිබ්‍රොයිඩ්, ගෙඩි). අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත නියෝප්ලාස්ම් දෘශ්යමාන වේ නම්, මෙය බොහෝ විට ඇඩිනොමියෝසිස් සමඟ සිදු නොවේ. මෙයට හේතුව වෙනස්කම් තරමක් කුඩා විය හැකි බැවිනි.

එබැවින්, රෝගයේ වර්ධනයේ පළමු හා දෙවන අදියරේදී, නොසැලකිය යුතු ගැඹුරකින් යුත් කුඩා හුදකලා නාභිගත කිරීම් පමණක් ඇති විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම නිෂ්ඵල වේ, එය නිසැකවම ඒවා නොපෙන්වයි. මෙම අදියරේදී රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇති එකම විශ්වාසනීය මාර්ගය වන්නේ ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) සිදු කිරීමයි, එය විශ්වසනීය ප්රතිඵලයක් ලබා දෙනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, අති විශාල බහුතර අවස්ථාවන්හිදී එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සැක කෙරේ නම් අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය නියම කරනු ලැබේ. මෙය ක්රියාවලියේ හෝමෝන මත යැපෙන ස්වභාවය නිසාය. එය එස්ටජන් වැඩි අන්තර්ගතයක් සමඟ වර්ධනය වේ, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සෛල ඉතා ඉක්මණින් බෙදෙන බැවින් ක්‍රියාකාරී පටක වර්ධනය ආරම්භ වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, වෙනත් විවිධ ව්යාධි හා නියෝප්ලාස්ම් මතු විය හැක. එමනිසා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනුනත්, එය වෙනත් නියෝප්ලාස්ම් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

සකස් කිරීම

මෙම ක්රියාවලිය සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. එකම විශේෂත්වය වන්නේ එය සම්පූර්ණ මුත්රාශයක් සමඟ දැඩි ලෙස සිදු කළ යුතු බවයි. මෙයට ස්තූතියි, අධ්‍යයනයේ උපරිම තොරතුරු අන්තර්ගතය ලබා ගත හැකි අවයවවල පිහිටීම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. මෙම බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, පරීක්ෂණයට පැය කිහිපයකට පෙර දියර ලීටර් භාගයක් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඔබ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයෙන් පිටවන තුරු ඔබේ මුත්රාශය හිස් නොකරන්න.

කාලය

එන්ඩොමෙට්රියම් හෝමෝන මත රඳා පවතින බැවින්, එහි ඝණකම සහ ලක්ෂණ ඔසප් චක්රය පුරා වෙනස් වේ. එබැවින්, විශේෂඥයා විසින් නියම කරන ලද චක්රයේ දිනයේම නාරිවේද අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ පැවැත්වීම ඉතා වැදගත් වේ. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වලදී, ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේ සිට ඔබ ගණන් කළහොත්, චක්‍රයේ වඩාත් හිතකර දින පස්වන සිට හත්වන දක්වා ලෙස සැලකේ.

මෙම අවස්ථාවේදී රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එමනිසා, අවශේෂ මාසික රුධිර වහනය තවමත් පවතී නම්, එය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිර වහනය තවමත් දරුණු නම් පමණක් මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ එය සිදු නොකළ යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, සමහර විට වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් චක්රවල අඛණ්ඩව නැවත නැවතත් අධ්යයන කිහිපයක් සිදු කිරීමට නිර්දේශ කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී පමණක් ව්යාධි විද්යාව නිවැරදිව තහවුරු කිරීමට හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීමට හැකි වනු ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු ශරීරයට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොවන සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ක්රියා පටිපාටියක් බැවින්, මේ ගැන බිය විය යුතු නැත. කිසියම් ප්‍රතිකාරයක් නියම කර ඇත්නම්, එහි ඇතැම් අවස්ථා වලදී, චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීම සඳහා අධ්‍යයනයන් ද අවශ්‍ය වේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පාඨමාලාව සහ එහි සාරය

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ මෙහෙයුම් මූලධර්මය වන්නේ විවිධ පටක වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා විවිධ පාරගම්යතාව ඇති බවයි. මේ මත පදනම්ව, ඔබට පටක වර්ග කිහිපයක සැකැස්ම සහ ඒවායේ ස්වභාවය පිළිබඳ අදහසක් ලබා ගත හැකිය. මේ අනුව, රෝගියාගේ අභ්යන්තර අවයවවල රූපයක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ තිරය මත ගොඩනගා ඇත.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, සංවේදකය පරීක්ෂා කරන ප්රදේශයට හැකි තරම් සමීපව තැබීම අවශ්ය වේ. එබැවින්, අධ්යයනය ප්රධාන වශයෙන් ට්රාන්ස්වාජිනල් ආකාරයෙන් සිදු කෙරේ. එනම්, හසුරුව මත පිහිටා ඇති සංවේදකයක් යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. සංවේදකය පෙරිටෝනියම් දිගේ ගෙන යන විට transabdominal ක්‍රමය, අධ්‍යයන ප්‍රදේශයෙන් එහි දුරස්ථ පිහිටීම නිසා මෙම අවස්ථාවේ දී සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ තොරතුරු නොදක්වයි.

වෛද්‍යවරයෙකුගේ කාර්යාලයේදී කාන්තාවක් ඉණ දක්වා ඇඳුම් ගලවා පුටුවක වාඩි වේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, සයාේනිය තුළට සංවේදකයක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර, වෛද්යවරයා විසින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයේ තිරය මත අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයේ රූපයක් පෙන්වයි. ඔහු ඔහුව පරීක්ෂා කර, මේ මත පදනම්ව, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති බව නිගමනය කරයි. ක්රියා පටිපාටියම විනාඩි 10-15 ක් ගත වන අතර, වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සම්පූර්ණ රැඳී සිටීම සාමාන්යයෙන් පැය භාගයකට වඩා ගත නොවේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තීරණය කළ නොහැකි බව මතක තබා ගැනීම වටී, විශේෂයෙන් එය නිදන්ගත වන විට, නිරපේක්ෂ නිරවද්‍යතාවයෙන්. නමුත් අධ්‍යයනය අතරතුර, වෙනත් නියෝප්ලාස්ම් හඳුනා ගත හැකි අතර, ඒවා තිබීම නුසුදුසු ය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත සංඥා

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් දැකිය හැකිද? ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, මෙය සැමවිටම කළ නොහැකි ය. මෙම පර්යේෂණය හරියටම පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

1. ප්රමාණවත් තරම් සැලකිය යුතු අවස්ථාවන්හිදී එන්ඩොමෙට්රියම් හි අක්රමිකතා සහ ඝණ වීම;
2. බොහෝ හේතු තිබිය හැකි මෙම ස්ථරයේ නොපැහැදිලි බව;
3. නෝඩ්, cysts, neoplasms, ආදිය පැවතීම;
4. ඉන්ද්රිය බිත්තිවල සමමිතිය උල්ලංඝනය කිරීම.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? රෝගයේ පළමු අදියරේදී, දුර්ලභ ව්යතිරේක සහිතව, රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ දක්නට නොලැබේ. තත්පරයේදී ඔබට ඒවා දැනටමත් දැකිය හැකිය, තෙවන සහ ඉහළ, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පින්තූරය ඡායාරූපයේ මෙන් පැහැදිලිය. ක්රියාවලියේ සංඥා මොනවාද?

1. දේශීයව, ප්‍රදේශ කිහිපයක හෝ සමස්ත ඉන්ද්‍රිය පුරා සියුම් උල් පටක ව්‍යුහය;
2. ගර්භාෂ පටකවල විෂමජාතීය ව්යුහය;
3. සමහර අවස්ථාවලදී කුඩා නාභිගත නියෝප්ලාස්ම් ද පවතී;
4. සමහර විට එන්ඩොමෙට්රියම් ඝණ වීම දෘශ්යමය වශයෙන් පෙනෙන නමුත් මෙය සාමාන්ය සංඥාවක් නොවේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් දැකිය හැකිද? ඒ සියල්ල රෝගයේ අවධිය සහ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. නමුත් මෙම අධ්යයනය වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා නිතිපතා සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එමනිසා, එය කෙසේ හෝ කිරීම වටී. මෙම ක්රමය නාරිවේද වෛද්ය විද්යාවේ ප්රධාන රෝග විනිශ්චය මෙවලම් වලින් එකකි.

ශ්රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් - ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ

ගර්භාෂයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය

ගර්භාෂය pear-හැඩය. එය බෙල්ල, ශරීරය සහ පතුල අතර වෙනස හඳුනා ගනී. ගර්භාෂය මධ්යන්ය තලයෙන් බැහැරව හෝ කල්පවත්නා අක්ෂය ඔස්සේ භ්රමණය විය හැක.

පෙර ගැබ් ගැනීම් සහ දරු ප්‍රසූතිය අනුව ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂ ශරීරයේ මානයන් (මි.මී.):

රෝගීන් කණ්ඩායම p.s.r දිග. පළල

ගැබ් ගැනීම් නැත 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4

51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5 ගැබ්ගෙන සිටි නමුත් දරු ප්‍රසූතිය සිදු නොකළ අය

උපත ලබා දුන් අය 58 ± 3 40 ± 2 54 ± 6

ගර්භාෂයේ ජෛවමිතියට ගර්භාෂ ශරීරයේ මානයන් තුනක් තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ: දිග, ඇන්ටෙරොපොස්ටීරියර් ප්‍රමාණය සහ පළල. අවශ්ය නම්, ගැබ්ගෙලෙහි දිග මැනීම.

ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂයේ ප්රමාණය පුළුල් ලෙස වෙනස් වන අතර පෙර ගැබ්ගැනීම් සහ උපත් මත රඳා පවතී. මීට අමතරව, ඔසප් චක්රයේ අදියර අනුව ගර්භාෂයේ ප්රමාණයේ වෙනස්කම් අනාවරණය විය.

සායනික භාවිතයේදී, ප්‍රජනක වයසේ සිටින කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂ ශරීරයේ ප්‍රමාණය සඳහා සාමාන්‍ය අගයන්හි ඉහළ සීමාව බව සාමාන්‍යයෙන් පිළිගැනේ. දිග - 70; පළල - 60; ඉදිරිපස-පසුපස ප්රමාණය - 42 මි.මී. කෙසේ වෙතත්, මෙම මානයන් ඉක්මවා යාම ස්වයංක්රීයව ව්යාධිජනක ලෙස නොසැලකිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ෆයිබ්‍රොයිඩ්, අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, අක්‍රමිකතා, ගැබ් ගැනීම හෝ මැනීමේදී ඩිම්බකෝෂ පටක වැරදි ලෙස ඇතුළත් කිරීම බැහැර කළ යුතුය.

එන්ඩොමෙට්රියම් හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය එහි ඝණකම, ව්යුහය සහ ඔසප් චක්රයේ අදියර සමඟ අනුකූල වීම ඇගයීමට ලක් කරයි.

M-echo ඝණකම මැනීම ගැබ්ගෙල ඇලෙහි එකවර දෘශ්යමාන කිරීම සමඟ ගර්භාෂයේ කල්පවත්නා ස්කෑන් කිරීමකින් සිදු කළ යුතුය. M-echo හි anteroposterior මානයෙහි උපරිම අගය එන්ඩොමෙට්රියම් ඝණකම ලෙස ගනු ලැබේ.

එන්ඩොමෙට්රියම් වල ඝණකම සහ ව්යුහය ඔසප් චක්රය පුරා සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ (චක්රයේ කාලසීමාව සාම්ප්රදායිකව දින 28 ක් ලෙස ගනු ලැබේ).

ඔසප් වීමේ පළමු දින දෙක තුළ (ලේ ගැලීමේ අවධියේ desquamation අදියර), M-echo දෘශ්‍යමාන වන්නේ අඩු වූ echogenicity, තරමක් වැඩි ශබ්ද සන්නායකතාවය සහ 0.5 - 0.9 cm ඝණකමක විෂමජාතීය ව්‍යුහයක ස්වරූපයෙන් ය. මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ එන්ඩොමෙට්රියම් හි පැහැදිලි ස්ථර ව්යුහයක් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.

ඔසප් වීමේ 3-4 වන දින (ලේ ගැලීමේ අවධියේ පුනර්ජනනීය අවධිය), M-echo වැඩිවන echogenicity, 0.3 - 0.5 සෙ.මී. කුඩා ඝණකම සෑදීමේ ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.

ඔසප් චක්‍රයේ 5-7 දිනවල (ප්‍රරෝහණ අවධියේ මුල් අවධිය), 0.6 - 0.9 සෙ.මී. දක්වා M-echo තරමක් ඝණ වීම, echogenicity හි අඩු වීමක් සහ එහි ශබ්ද සන්නායකතාවයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, M-echo හි පරිධිය දිගේ සෙන්ටිමීටර 0.1 ක පමණ ඝනකමක් සහිත echo-negative rim එකක් දිස්වේ.

ඔසප් චක්‍රයේ 8-10 දිනවල (ප්‍රගුණ කිරීමේ අවධියේ මැද අදියර), එන්ඩොමෙට්‍රියම් මධ්‍යයේ සෙන්ටිමීටර 0.1 ක ඝනකමකින් යුත් පැහැදිලි හයිපර්කොයික් ව්‍යුහයක් පළමු වරට තීරණය කිරීමට පටන් ගනී, එය අවසානය දක්වාම පවතී. ඔසප් චක්රයේ. මෙම ගොඩනැගීමට සෘජුවම ඉහළින් සහ පහළින්, සාමාන්‍ය echogenicity සහ ධ්වනි සන්නායකතා කලාප, 0.3 cm පමණ ඝනකම, මෙම සියලු ව්යුහයන් තුනී (0.1 cm) echo-negative rim එකකින් වට වී ඇත. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ එන්ඩොමෙට්රියම් ඝණකම, echo-ඍණ රිම් ඇතුළු, 0.8 - 1.0 සෙ.මී.

ඔසප් චක්‍රයේ 11-14 දිනවල (ප්‍රගුණ කිරීමේ අවධියේ ප්‍රමාද අවධිය), echographic පින්තූරය පෙර එකට සමාන වේ, කෙසේ වෙතත්, මධ්‍යම echogenicity කලාපය සහ echo-negative rim අතර, තුනී echo-positive ව්‍යුහයක් දිස්වේ. , 0.1 cm ට පමණ ඝනකම ඔසප් චක්රයේ මෙම අදියර තුළ සම්පූර්ණ එන්ඩොමෙට්රියම් වල ඝණකම 0. 9 - 1.3 සෙ.මී.

ස්‍රාවය කිරීමේ අදියරේ සියලුම පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, M-echo සමාන ව්‍යුහයක් ඇත, සුළු ඝණ වීමක් පමණක් සටහන් වේ.

මේ අනුව, ඔසප් චක්‍රයේ 15-18 දිනවල (ස්‍රාවය කිරීමේ අවධියේ මුල් අවධිය), එන්ඩොමෙට්‍රියමයේ thickness ණකම 1.0 - 1.6 සෙ.මී., සහ ඔසප් චක්‍රයේ 19-23 දිනවල (ස්‍රාවය කිරීමේ අවධියේ මැද අදියර) එය. 1.0 - 2 .1 cm උපරිම අගයන් කරා ළඟා වේ 24-27 දිනවල (ස්‍රාවය කිරීමේ අදියරේ ප්‍රමාද අවධිය), එන්ඩොමෙට්‍රියම් ඝණකම 1.0 - 1.8 සෙ.මී.

තනි එන්ඩොමෙට්‍රියල් ව්‍යුහයන් හඳුනා ගැනීම දැනට ප්‍රමාණවත් තරම් පැහැදිලි නැත. ලේ ගැලීමේ අවධියේ desquamation අවධියේදී, විෂමජාතීය ව්‍යුහයක ස්වරූපයෙන් M-echo පෙනුම සිදුවන්නේ ගර්භාෂ කුහරයේ යම් ප්‍රසාරණයක්, රුධිරය හා එන්ඩොමෙට්‍රියල් කොටස් තිබීම නිසා යැයි උපකල්පනය කළ හැකිය.

ඔසප් චක්‍රය පුරාවට එන්ඩොමෙට්‍රියම් හි ව්‍යුහයේ සහ ඝනකමේ (සෙ.මී.) වෙනස්වීම්වල ගතිකත්වය:

චක්රය දින ඝණකම

රුධිර වහනය අදියර 1 - 2 (desquamation අදියර) 0.5 - 0.9

3 - 4 (පුනර්ජනන අදියර) 0.3 - 0.5

පැතිරීමේ අදියර 5 - 7 (මුල් අදියර) 0.6 - 0.9

8 - 10 (මැද අදියර) 0.8 - 1.0

11 - 14 (ප්රමාද අදියර) 0.9 - 1.3

ස්රාවය අදියර 15 - 18 (මුල් අදියර) 1.0 - 1.6

19 - 23 (මැද අදියර) 1.0 - 2

24 - 27 (ප්රමාද අදියර) 1.0 - 1.8

ලේ ගැලීමේ අවධියේ පුනර්ජනනීය අවධියේදී, M-echo ගර්භාෂ කුහරයේ බිත්ති වලින් පමණක් නියෝජනය වේ.

ඔසප් චක්‍රයේ 5-7 දිනවල (ප්‍රරෝහණ අවධියේ මුල් අවධිය) දිස්වන echo-negative rim, සාමාන්‍යයෙන් ඔසප් චක්‍රයේ අවසානය දක්වා පවතී. මයෝමෙට්‍රියම් බාසල් ස්ථරයට සංක්‍රාන්ති කොටස සහ එන්ඩොමෙට්‍රියම් ක්‍රියාකාරී ස්ථරයේ යාබද ප්‍රදේශය දෘශ්‍යමාන වන්නේ මෙයයි.

ඔප් චක්රයේ දින 8 සිට 10 දක්වා, එන්ඩොමෙට්රියම් මධ්යයේ hyperechoic ව්යුහයක් දිස්වේ. එය කැඩපතක් වැනි සමාන කොටස් දෙකකට බෙදන බව පෙනේ. මෙම ධ්වනි සංසිද්ධිය සිදු වන්නේ එන්ඩොමෙට්රියම් හි ඉදිරිපස සහ පසුපස බිත්තිවල ස්ථරවල මතුපිට ස්පර්ශ කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසය.

ඔප් චක්රයේ 11 වන - 14 වන දින, මධ්යම echogenicity කලාපය සහ echo-negative rim අතර තුනී echopositive ව්යුහයක් දිස්වේ. මේ ආකාරයෙන් බාසල් ස්ථරයට යාබද එන්ඩොමෙට්රියම් හි ක්රියාකාරී ස්ථරයේ ස්පොන්ජි කොටස දෘශ්යමාන කළ හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, සමස්ත ඔප් චක්රය පුරාවටම, echogram මත එන්ඩොමෙට්රියම් හි ක්රියාකාරී ස්ථරය ස්ථර ලෙස දෘශ්යමාන නොවිය හැකි නමුත් තරමක් ඒකාකාර ව්යුහයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පෙනෙන විදිහට, මෙය එන්ඩොමෙට්රියම් හි ව්යුහයේ තනි ලක්ෂණ සහ ප්රතිඵලය රූපයේ ගුණාත්මකභාවය නිසාය.

ආර්තවහරණයෙන් පසු කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්රියම් අධ්යයනය කරන විට, එහි ඝනකම මැනීම සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. 5 mm ට වැඩි M-echo ඝණකම වැඩි වීම ව්යාධි ලෙස සැලකේ.

ආසන්න වශයෙන් 10% ක් තුළ, ගර්භාෂ කුහරය තුළ කුඩා තරලයක් දක්නට ලැබේ, එහි පරිමාව මිලි ලීටර් 1 කි. මෙය ගැබ්ගෙල ඇලෙහි ස්ටෙනෝසිස් නිසාය.

ඩිම්බ කෝෂ වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය

සාමාන්‍යයෙන්, ඩිම්බ කෝෂ ඉතා පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය, කෙසේ වෙතත්, කිසියම් හේතුවක් සෙවීම දුෂ්කර වන අවස්ථාවන්හිදී, ඒවායේ සන්ධිස්ථානය සොයා ගැනීම අවශ්‍ය වේ - අභ්‍යන්තර ඉලිප්සා නහර.

ප්රජනක වයසේදී, ඩිම්බ කෝෂ වල echographic මානයන් සාමාන්යයෙන් දිග 30 mm, පළල 25 mm, ඝණකම 15 mm වේ. ඩිම්බකෝෂයේ පරිමාව සාමාන්යයෙන් 8 cm3 ට වඩා වැඩි නොවේ.

කෙසේ වෙතත්, ඔසප් චක්‍රයේ අවධිය අනුව, ඒවායේ ප්‍රමාණය වෙනස් විය හැකිය. වයස අවුරුදු 30 සිට 49 දක්වා වයස් කාණ්ඩවල කාන්තාවන් තුළ විශාලතම ඩිම්බකෝෂ ප්රමාණයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

මුල් ෆොලිකුලර් අවධියේදී, ප්‍රාථමික ෆොසිලල් 10 සිට 20 දක්වා වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. ඔවුන්ගෙන් වැඩි කොටසක් ඉක්මනින් ඇටරිටික් වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ. සාමාන්යයෙන්, ඔවුන්ගෙන් ෆොසිල 5 ක් Graafian vesicle අදියර කරා ළඟා වේ. දින 8 සිට 12 දක්වා මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ 15 mm ඉක්මවන අධිපති ෆොසිලය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ඉතිරි ෆොසිලල් වර්ධනය වීම නතර වේ.

ප්‍රමුඛ ෆොසිලය දිනකට සාමාන්‍යයෙන් මිලිමීටර් 2 - 3 කින් වර්ධනය වන අතර ඩිම්බ මෝචනය වන විට එහි විෂ්කම්භය මිලිමීටර් 18 - 24 දක්වා ළඟා වේ.

පශ්චාත් ආර්තවහරණයේදී, ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම හේතුවෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල ප්‍රමාණය අඩු වේ.

ඩිම්බ කෝෂ වල හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් අඩුවීම හේතුවෙන්, ආර්තවහරණයෙන් පසු පළමු වසර පහ තුළ තනි කුඩා ෆොසිලයක් පැවතීම ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියක් ලෙස නොසැලකිය යුතුය.

ආර්තවහරණයෙන් වසර 5 කට පසු, ෆොසිලල් හඳුනා නොගන්නා අතර, ඔවුන්ගේ නොනැසී පැවතීම යම් කනස්සල්ලක් ඇති කළ යුතුය.

නිගමනයක් සාදන විට, ගර්භාෂයේ පිහිටීම සහ ප්රමාණය සඳහන් කිරීම අවශ්ය වේ, myometrium ව්යුහය විස්තර කිරීම, M-echo හි ඝණකම සහ ව්යුහය; ඩිම්බ කෝෂ වල පිහිටීම සහ ප්රමාණය, ඒවායේ ව්යුහය සහ අධිපති ෆොසිලයේ ප්රමාණය.

එන්ඩොමෙට්රියම් ඝණකම සඳහා සම්මතයන්

චක්රයේ දින 1 - 2 - 0.5 - 0.9 සෙ.මී

චක්රයේ දින 3 - 4 - 0.3 - 0.5 සෙ.මී

චක්රයේ දින 5 - 7 - 0.6 - 0.9 සෙ.මී

චක්රයේ දින 8 - 10 - 0.8 - 1.0 සෙ.මී

චක්රයේ දින 11 - 14 - 0.9 - 1.3 සෙ.මී

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්

මට අභිලාෂය සිදු කර, එන්ඩොමෙට්‍රියල් පොලිප්ස් ඉවත් කරන ලද අතර, ඉන් පසුව මාව අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මගින් පරීක්ෂා කරන ලදී. histological විශ්ලේෂණය එන්ඩොමෙට්රියම් චරිතයක් පෙන්නුම් කළ අතර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵලය පහත පරිදි වේ:

ගර්භාෂයේ ශරීරය ගෝලාකාර, සෛලීය සහ සාමාන්ය ප්රමාණයෙන් යුක්ත වේ. ගර්භාෂයේ පතුලේ උපසර්ගීය නෝඩයක් ඇත d = 2.5 සෙ.මී. දකුණු ඩිම්බකෝෂය 3.0x2.8 සෙ.මී., වම් පස 3.0x3.0 සෙ.මී. චක්රයේ 31 වන දින ඔසප් වීමට පෙර විශ්ලේෂණය සිදු කරන ලදී. කරුණාකර මට සෛලීය ගර්භාෂය යනු කුමක්දැයි පැහැදිලි කරන්න සහ එවැනි පරීක්ෂණ සමඟ ගැබ් ගැනීමට අවස්ථාවක් තිබේද?

ගර්භාෂයේ ගෝලාකාර හැඩය සහ මයෝමෙට්රියම් වල සෛලීය ව්යුහය (ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තට්ටුව) ගර්භාෂ ශරීරයේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (ඇඩෙනොමියෝසිස්) සංඥා වේ. සමහර විට මෙම රෝගය සමඟ ගැබ් ගැනීම තනිවම සිදු වේ, සමහර විට එය වඳභාවයට හේතු වේ, එවිට එය ප්රතිකාර කළ යුතුය. ඇඩිනොමියෝසිස් හි ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයන් වන්නේ බර, වේදනාකාරී ඔසප් වීම සහ ඔසප් වීම අතර පැල්ලම් ඇතිවීමයි. උපසර්ග ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඔබව ගැබ් ගැනීම වළක්වන්නේ නැත, නමුත් ගර්භණී සමයේදී ඒවා වැඩි වනු ඇත, ඒ සඳහා නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

මගේ වෛද්‍යවරයා මට මාස දෙකක් සඳහා sedative සහ විටමින් Aevi T නියම කළේය. පියයුරු ෆයිබ්‍රොඩිනොසිස් සඳහා මෙම ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත්ද?

2. වයස අවුරුදු 52 ක් වන මගේ මවගේ ගර්භාෂය සහ උපග්‍රන්ථ ඉවත් කර ඇත (එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නිසා), දැන් ඇය ගැබ්ගෙල කඳේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සොයාගෙන ඇත, එය වේදනාව සහ සමහර විට අඳුරු ස්‍රාවයන් සමඟ (ඇය නොතිබුණද) දිගු කාලයක් සඳහා).

අ) ශල්‍ය නොවන ප්‍රතිකාර සඳහා කළ යුතු දේ මට කියන්න?

b) duphaston ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු ද?

1. අපි fibroadenoma ගැන කතා කරනවා නම්, මෙය mastopathy හි nodular ආකාරයක් වන අතර, එය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.

ඔබ තන්තුමය සංඝටකයේ ආධිපත්යය සහිත සාමාන්ය බුරුළු ප්රදාහය තිබේ නම්, ඔබ නිවැරදි ප්රතිකාරය නියම කර ඇත.

2. Duphaston උදව් කළ හැකිය. අඛණ්ඩ මාදිලියේ ශක්තිමත් ඖෂධ Norkolut උත්සාහ කිරීම වඩා හොඳය. හෝ ඊටත් වඩා ශක්තිමත් ඒවා: danazol, gestrinone. නමුත්! මෙම ඖෂධ ඵලදායී වන්නේ ඩිම්බ කෝෂ සංරක්ෂණය කර ඇත්නම් පමණි, ඔවුන්ගේ චිකිත්සක ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය ඩිම්බ මෝචනය මර්දනය කිරීමයි. සහ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කර ඇත්නම් (නිශ්චිතව), එවිට හෝර්මෝන චිකිත්සාව උදව් කළ නොහැක. සැත්කම් පමණයි.

1. ගැබ්ගෙල කඳේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ, එක් ඩිම්බකෝෂයක් (ඉවත් කළ: උපග්‍රන්ථ, ගර්භාෂය, එක් ඩිම්බකෝෂයක්) සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් තොරව කළ හැකිද?

2. හැකි නම්, ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කළ යුතු ඖෂධ මොනවාද?

1. ප්රතිකාර ක්රමයේ තේරීම පැමිණිලි මත රඳා පවතී. ඔවුන් ඔබට දිගටම කරදර කරන්නේ නම්, කඩුල්ල ඉවත් කිරීම ඇඟවුම් කෙරේ. එසේ නොමැති නම්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයම ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇඟවීමක් නොවේ.

2. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් ඖෂධ නියම කළ යුතුය. ඖෂධ "දරුණු" වන අතර ආර්තවහරණයෙන් සින්ඩ්රෝම් වල ප්රකාශනයන් ඇති කරයි.

මට වයස අවුරුදු 46 යි, මේ වසරේ පෙබරවාරි 19 වන දින මට සැත්කමක් සිදු විය: ලැපරොටෝමි. Panhysterectomy. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල මත පදනම්ව මෙහෙයුම හදිසි ලෙස සිදු කරන ලදී: මන්දපෝෂණය සමඟ ෆයිබ්රොයිඩ් නෝඩයේ ආඝාතය.

රෝග විනිශ්චය: ඇඩිමියෝසිස්. ගර්භාෂ අස්ථි වල එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්. Chr. endometritis Chr. ද්විපාර්ශ්වික adnexitis. එන්ඩොමෙට්රියල් පොලිප්.

ඓතිහාසික පරීක්ෂණය: ග්‍රන්ථි-සිස්ටික් හයිපර්ප්ලාසියාව, ප්‍රදේශ සහිත ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්

ඇඩිමියෝසිස්. ඩිම්බකෝෂය - රුධිර නාල වල බිත්තිවල ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ හයිමෙන්ටෝසිස් සහ කෝපස් ලුටියම්, ෆෝලික් ගෙඩි,

කෝපස් ලුටියම් ගෙඩි. පයිප්ප - බිත්ති ස්ක්ලෙරෝසිස්. ගැබ්ගෙල - නැබෝතියන් ගෙඩි.

හිස්ටොලොජි ප්රතිඵල මත පදනම්ව, මම රෙජිමේන්තුව අනුව මාස 3 ක් සඳහා Norkolut නියම කරන ලදී.

මෙහෙයුම අවසන් වූ වහාම වාගේ, මම උණුසුම් දැල්වීම් (පැයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ) ආරම්භ විය.

ඕනෑම ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතියක් සමඟ, දැඩි දහඩිය දැමීම. ස්නානය කිරීමෙන් පසු සහනයක් පැමිණේ, නමුත් වැඩි කාලයක් නොවේ. මම මාසයක් තිස්සේ Remens ගන්නවා, නමුත් මට කිසිම දියුණුවක් දැනෙන්නේ නැහැ.

සති දෙකකට පමණ පෙර ගුද මාර්ගයේ වේදනාව පෙනෙන්නට තිබුණි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නැවත වර්ධනය විය හැකිද?

ශල්යකර්මයට පෙර වේදනාව සමාන වේ. මාසයකින් හමුවීමක් සැලසුම් කර ඇත. හමුවීමක් අතරතුර ඔවුන් විනාඩි 5 කට වඩා ගත නොකරයි.

මගේ රෝගී තත්ත්වය සමනය කරගන්නේ කෙසේද, උෂ්ණාධික බව අඩු කරන්නේ කෙසේද, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැනි සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේදැයි මට කියන්න. මට හෝමෝන ඖෂධයක් නියම කරන්නේ කුමන අරමුණක් සඳහාද?

උණුසුම් දැල්වීම් තනිවම පහව යා හැකිද? එසේ නොමැති නම්, අවම අතුරු ආබාධ සහිතව ගත හැකි දේ උපදෙස් දෙන්න. අවුරුද්දෙන් භාගයකින් නිවාඩු නිකේතනයකට ගිහින් මගේ යටි පැත්තට මඩ ගහන්න පුළුවන්ද? ඔබේ උදරීය මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ව්‍යායාම ආරම්භ කළ හැක්කේ කවදාද? කැපීම සුදු රේඛාව ඔස්සේ සිදු කෙරේ. කුමන ආකාරයේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් තිබිය හැකිද?

ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 3 කට පසු ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ මැහුම් වල ශක්තියෙන් 95% ක් යථා තත්ත්වයට පත් වේ. සැහැල්ලු පැටවීම් දැන් ආරම්භ කළ හැක.

ගුද මාර්ගයේ වේදනාව retrocervical endometriosis හි ප්රකාශනයක් විය හැකිය. එය සාමාන්ය පරීක්ෂණයකින් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් හඳුනා ගැනේ. එසේම, panhysterectomy පසු, එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් තුවාල ශ්‍රෝණි පෙරිටෝනියම් මත පැවතිය හැකි අතර, මෙහෙයුමට පෙර මෙන් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ලක්ෂණයක් ලබා දෙයි.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රගතියක් නොලබන ලෙස නොර්කොලුට් ඔබට නියම කර ඇත. නමුත් පෙනෙන විදිහට එය උදව් කරන්නේ නැත. පෙරිටෝනියම් හි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සහ කැටි ගැසීම පාලනය කිරීම වඩාත් සුදුසුය. නමුත් ඕනෑම අවස්ථාවක, ඉවත් කරන ලද ඩිම්බ කෝෂ ලබා දී, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රගතියට පත් නොවනු ඇත, එය ක්රමයෙන් පහව යනු ඇත. නමුත් උණුසුම් දැල්වීම් සහ හෝර්මෝන ඌනතාවයේ අනෙකුත් සංඥා (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ආදිය) වැඩි වනු ඇත. නවීන ඖෂධවල අඩංගු මාත්රා සහ ඖෂධ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් පාඨමාලාවට බලපාන්නේ නැති අතර, ඔබේ සෞඛ්යය යථා තත්ත්වයට පත් කරනු ඇති බැවින්, හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේදී ඔබ contraindicated නැත. ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි (මැමෝග්‍රැෆි), රුධිර ජෛව රසායනය (ලිපිඩ) සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු, ක්ලියෝජෙස්ට්, ලිවියල් වැනි ඖෂධ සමඟ අඛණ්ඩ හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර නියම කළ හැකිය.

ජනවාරි මාසයේදී, එන්ඩොමෙට්‍රියයිඩ් ගෙඩියක් හේතුවෙන් ඩිම්බකෝෂය ලැපරොස්කොපි ක්‍රමයෙන් ඉවත් කරන ලද අතර 3 ශ්‍රේණියේ පුළුල් බාහිර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සොයා ගන්නා ලදී. විවිධ වෛද්යවරුන් විවිධ හෝර්මෝන චිකිත්සාව, සමහර නෙමෙස්ට්රාන්, අනෙක් අය Danoval නිර්දේශ කරති. මම තවමත් උපත ලබා දිය යුතු අතර, කුමන ඖෂධය තෝරා ගැනීමට මම දන්නේ නැහැ.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා, අදියර 3. ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ක්රමය වන්නේ එන්ඩොමෙට්රියෝටික් තුවාල වල ලැපරොස්කොපික් කැටි ගැසීමයි. මෙයින් පසු, හෝර්මෝන චිකිත්සාව නියම කරනු ලබන අතර, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ධනය නොවන පරිදි ඩිම්බකෝෂය තාවකාලිකව නිවා දමයි. ඩිම්බ මෝචනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ඔබ උනන්දු වන බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, ඔබ "මෘදු ඖෂධ" කැමති වනු ඇත: danol (danazol, danoval), gestrinone (nemestran). Zoladex සහ Decapeptil වැනි ඖෂධ වඩාත් ඵලදායී වන නමුත් ඒවා ඩිම්බ කෝෂ වල ඩිම්බකෝෂ ක්රියාකාරිත්වය වඩාත් ප්රබල ලෙස මර්දනය කරයි. ඖෂධ තෝරා ගැනීම ඔබ මත ක්රියා කළ සහ ක්රියාවලියේ පැතිරීම ගැන දන්නා සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත විය යුතුය.

මගේ වයස අවුරුදු 29 යි. වසර 3 ක් සඳහා දෙවන උපතෙන් පසු, ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේදී උෂ්ණත්වය 37.5 - 37.8 දක්වා ඉහළ යයි, දරුණු වේදනාව, චක්රය අක්රමිකතා - දින 10 දක්වා ප්රමාද වීම. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පෙන්නුම් කළේ: ගර්භාෂ ශරීරයේ ඇඩිනොමියෝසිස් (නූඩ්ලර් ආකෘතිය), ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, රෙට්රොසර්විකල් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ගර්භාෂ මානයන් 77-48-52, එන්ඩොමෙට්රියම් 11 මි.මී. ස්මෑම් වල ලේයිකොසයිට් විශාල සංඛ්යාවක් පවතී. ක්ලැමීඩියා සඳහා ප්රතිඵලය ඍණාත්මක වේ. සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ රෝග විනිශ්චය අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සහ නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රිටිස් සමග සමපාත විය. ඇඩිනොමියෝසිස් සහ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා හෝමෝන ඖෂධ නිර්දේශ කරන ලද නමුත් ක්ෂීරපායී වෛද්‍යවරයෙකුගේ අවසරය ඇතිව, මන්ද මෙයට පෙර වහාම මම ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ ෆයිබ්‍රෝඩෙනෝමා සඳහා සැත්කම් කළා. ක්ෂීරපායී වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කළේ මා තවමත් විසරණය වූ බුරුළු ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රකාශනයන් උච්චාරණය කර ඇති බැවින් සහ මගේ පරම්පරාව සැලකිල්ලට ගනිමින් (සමීප කාන්තා ඥාතීන්ට කුඩා අවධියේදී පියයුරු පිළිකාවක් ඇත), හෝමෝන drugs ෂධ මා සඳහා දක්වන්නේ අවසාන විසඳුම ලෙස පමණක් බවයි. මම තවත් නාරිවේද වෛද්යවරුන් කිහිප දෙනෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළෙමි, ඔවුන්ගේ නිර්දේශ වෙනස් විය: සමහරු විශ්වාස කළේ හෝමෝන ප්රතිකාර අවශ්ය බවත්, තවත් සමහරු එය අවශ්ය නොවන බවත්ය. එපමණක් නොව, විවිධ හෝර්මෝන ඖෂධ නියම කරන ලදී: microgenon, norkolut, duphaston, depo-provera. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මගේ වෛද්යවරයා සහ මම එන්ඩොමෙට්රිටිස් පමණක් ප්රතිකාර කිරීමට තීරණය කළා. ප්රතිකාර ක්රමයෙන් පසු, ඔසප් වීමේදී උෂ්ණත්වය අඩු විය - 37.2 සහ ස්මෑම් වල ලියුකෝසයිට් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් විය. ප්රතිකාර කිරීමෙන් මාස 5 කට පසුව මෙය සිදු විය. හයවන මාසයේ දී, ඔසප් වීමේ පළමු දිනයේදී නැවතත් උෂ්ණත්වය 37.8 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති අතර, ස්මෑම් නැවතත් leukocytosis පෙන්නුම් කරයි. නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (පළමු වසරකට පසුව) පෙන්නුම් කළේ ගර්භාෂයේ සහ එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රමාණය එලෙසම පවතින නමුත් එන්ඩොමෙට්රියෝටික් ආබාධ වැඩි බවයි. තවත් මාස 2 කට පසු, දකුණු ඩිම්බකෝෂයේ සෙන්ටිමීටර 6 ක ගෙඩියක් සොයා ගන්නා ලදී, මට නැවත හෝමෝන චිකිත්සාව නියම කරන ලදී, එය මාසයකින් අතුරුදහන් නොවන්නේ නම්, ශල්‍යකර්මයකි. එපමණක්ද නොව, සම්පූර්ණ දකුණු ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමට ඔවුන් මට ඉදිරිපත් කරයි. කරණාකර මට කියන්න

1) මම හෝර්මෝන චිකිත්සාව තීරණය කළ යුතුද සහ මට හොඳම ඖෂධය (prolactin සහ progesterone සාමාන්යය, නමුත් estradinol අපගේ නගරය තුළ තීරණය නොවේ). මට තවත් පර්යේෂණ අවශ්‍යද සහ මට මේ සඳහා කාලය තිබේද, නැතහොත් වහාම හෝමෝන ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතුද?

2) ඩිම්බකෝෂයකින් තොරව ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන මෙහෙයුම් වර්ග තිබේද, හරියටම ඒවා මොනවාද?

3) එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සහ ඇඩිනොමියෝසිස් සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිකාර හැර වෙනත් ප්‍රතිකාර තිබේද? ශල්‍යකර්ම ඇතුළුව?

1. ඔබ ලැයිස්තුගත කර ඇති ඖෂධ සියල්ලම එකම කාණ්ඩයේ (gestagens) ඖෂධ වේ. ඥාතීන්ට මාරාන්තික පිළිකා ඇති වුවද, බුරුළු ප්රදාහය සඳහා ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated නොවේ. එස්ටැඩිෙයෝල් භාවිතය ප්‍රවේශමෙන් අවශ්‍ය වන අතර, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, බුරුළු ප්‍රතිකාර සඳහා දක්වනු ලැබේ.

අනෙක් අතට, එවැනි ප්රගතිශීලී එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමඟ, ගෙස්ටජන් ඉතා මෘදු ප්රතිකාර ක්රමයක් වේ. ශල්‍යකර්මයකින් ආරම්භ කිරීම, ඩිම්බකෝෂ ගෙඩිය ඉවත් කිරීම, එන්ඩොමෙට්‍රියෝටික් තුවාල ඉවත් කිරීම සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ ගර්භාෂයේ තුවාල සහ රෙට්‍රොසර්විකල් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් (ඔසප් වීමේදී උෂ්ණත්වය බොහෝ දුරට එයට හේතු වේ) අඩු කිරීම සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිකාර නියම කිරීම සුදුසුය. තවද මේවා අනෙකුත් කණ්ඩායම්වල හෝමෝන ඖෂධ වේ: nemestran, gestrinone, danazol, zoladex. ඔවුන් වැඩි අතුරු ආබාධ ලබා දෙයි, නමුත් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වලට වඩා ඵලදායී වේ

2. ලැපරොස්කොපි සැත්කම්. තාක්ෂණික වශයෙන්, සමහර විට ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට අපහසු විය හැකිය, මෙය ශල්ය වෛද්යවරයාගේ සුදුසුකම් මත රඳා පවතින අතර එය මෙහෙයුමේදීම තීරණය වේ.

3. 1 ඡේදය බලන්න. නමුත් ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ශල්‍යකර්මයෙන් සුව කළ හැක්කේ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමෙන් පමණි

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා නව ඖෂධයක් ගැන කරුණාකර අපට කියන්න - "DUFASTON", මන්ද ... මට ඔහු ගැන තොරතුරක් නැහැ. ප්‍රශ්නය: එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා නව ප්‍රතිකාර මොනවාද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු එස්ටජන් මට්ටම්වල නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන හෝමෝනමය වශයෙන් යැපෙන රෝගයකි. "Duphaston" යනු progesterone හි ප්රතිසමයකි, ඔසප් චක්රයේ දෙවන අදියරෙහි හෝමෝනය, එස්ටජන් වල බලපෑම සමතුලිත කරයි. එහි ඌනතාවයෙන් හෝ එස්ටජන් අධික ලෙස ඉහළ යාමත් සමඟ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වර්ධනය වේ. "Duphaston" තමන්ගේම progesterone නොමැතිකම සඳහා වන්දි ලබා දෙන අතර එමගින් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් මර්දනය කරයි. Progesterone හි වෙනත් ඇනෙලොග් ඇත, නමුත් Duphaston යනු මෙම ඖෂධ කාණ්ඩයේ හොඳම නියෝජිතයන්ගෙන් එකකි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය අක්‍රිය කරන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ, යම් ආකාරයක කෘතිම ආර්තවහරණය (ආර්තවහරණය) නිර්මාණය කරයි, එය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නාභීය ප්‍රතිගාමී වීමට ද දායක වේ. ප්‍රජනක වයසේ (අවුරුදු 40 දක්වා) කාන්තාවන් තුළ මෙම drugs ෂධ අත්හිටුවීමෙන් පසු, ප්‍රමාද වූ කාන්තාවන් තුළ ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් වේ, එය සම්පූර්ණයෙන්ම අක්‍රිය විය හැකිය. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වල ශල්ය ප්රතිකාරය ඵලදායී වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එහි foci පැලෝපීය නාල මතුපිට සිට ඉවත් කර ඇත, peritoneum, ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් බරපතල ආකාරයේ දී ගෙඩියක් සමග කොටසක් හෝ සම්පූර්ණ ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කර ඇත; ඉවත් කළා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි කරුණාකර මට කියන්න. මගේ මිතුරියට මෙය හඳුනාගෙන ඇත, නමුත් ඇයට ඇත්තේ ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව පමණි, නිතිපතා මාසික චක්‍රයක්, එකම දෙය නම් ඇගේ ඔසප් වීම ආරම්භ වූ දිනයේ ඇගේ මුහුණේ කැක්කුමක් පෙනෙන්නට පටන් ගත් අතර පසුව එය පැය කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් විය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමට මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත්ද?

නැත, ඔබ ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා නිර්ණායක නොවේ. මෙම රෝග විනිශ්චය අවසානයේ සිදු කරනු ලබන්නේ ශල්‍යකර්මයෙන් ලබාගත් පටක සාම්පලයක් හිස්ටොලොජිකල් (අන්වීක්ෂයක් යටතේ) පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුවය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයේ උපකල්පිත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ඔසප් වීමට පෙර තීව්‍ර වන හෝ දිස්වන සහ පළමු දිනයේ අතුරුදහන් වන දරුණු වේදනාව, ඔසප් වීමට පෙර සහ / හෝ පසු පැල්ලම්, ලිංගික සංසර්ගයේදී වේදනාව, මලපහ කිරීමේදී වේදනාව, නොදන්නා හේතුවක් නිසා වඳභාවය - මේවා පැමිණිලි වේ. සමහර ආකාරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, උදාහරණයක් ලෙස, රෙට්‍රොසර්විකල්, ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, එන්ඩොමෙට්‍රියයිඩ් ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය, සමහරක් - අත් දෙකේ පරීක්ෂණයකින්. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමග, සෑම විටම ඩිම්බකෝෂය පවතී, චක්රය නිතිපතා, උෂ්ණත්වය ද්වි-අදියර, බිත්තර පරිණත වේ.

2000 ජූලි 31 දිනැති අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී, ගර්භාෂයේ කල්පවත්නා අංශයක් කාලයත් සමඟ ගර්භාෂයේ වඩාත් සමජාතීය සහ "ඝන" ව්යුහයක් පෙන්නුම් කරයි, එය එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් නිගමනය තහවුරු කරයි. ගර්භාෂ කුහරය තුළ දියර ඇතුළත් කිරීමේ කුඩා ප්රමාණයක් පවතී. 2001/09/02 දිනැති අල්ට්රා සවුන්ඩ් ENDOMETRIC POLYP පෙන්වයි. සති 7 දක්වා නූඩ්ලර් ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ්.

ප්‍රශ්නය: ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍යද, එය පැහැදිලි නැත?

ප්‍රශ්නය: OXYPROGYSTERONE CAPRONATE යනු කුමන ආකාරයේ ඖෂධයක්ද?

ඔසප් වීමෙන් පසුව (ඇත්නම්) නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ. පොලිප් ඉතිරිව තිබේ නම්, එය curettage (වඩාත් සුදුසු හිස්ටරොස්කොපික්) භාවිතයෙන් ඉවත් කළ යුතුය.

ෆයිබ්‍රොයිඩ් ඉවත් කිරීමේ ප්‍රශ්නය තීරණය වන්නේ පැමිණිලි මත පදනම්ව (ඔබේ මව කනස්සල්ලට පත්වන දේ ගැන වචනයක් ලියන්නේ නැත, මෙය වඩාත්ම වැදගත් දෙයයි), නෝඩයේ වර්ධන වේගය සහ එහි පිහිටීම. ශීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන, හෝර්මෝන සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකි අතර, වේදනාව සහ රුධිර වහනය පිළිබඳ පැමිණිලි ඇති කරන සබ්මුකෝසල් නෝඩ් (ගර්භාෂ කුහරය තුලට වර්ධනය වීම) ඉවත් කරනු ලැබේ.

Oxyprogesterone capronate යනු progesterone හි ඖෂධයකි, කාන්තා ලිංගික හෝමෝනය, ශරීරයේ නොමැතිකම එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ ගර්භාෂ ෆයිබ්රොයිඩ් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. නමුත් මෙම තත්වයන් තුළ එය සැමවිටම ඵලදායී නොවේ. වඩා නවීන, ඵලදායී ඖෂධ ඇත, නමුත් ඒවා වඩා මිල අධික වන අතර, ඒවා සෑම තැනකම නොලැබෙන අතර, ඔවුන් වඩාත් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති කරයි. නොපැමිණීමේදී ඔවුන් පත් කළ නොහැක. නමුත් විස්තරයට අනුව, ෆයිබ්රොයිඩ් කුඩා වේ, එය නිරීක්ෂණය කිරීම ප්රමාණවත් වේ (එය ඔබට ආත්මීයව කරදර නොවන්නේ නම්) සහ ප්රබල ඖෂධ භාවිතා නොකරන්න. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රමාණවත් දත්ත නොමැත: ගර්භාෂයේ සහ එන්ඩොමෙට්‍රියම් ප්‍රමාණය සඳහන් නොවේ, පැමිණිලි නොමැත. මාර්ගය වන විට, ෆයිබ්‍රොයිඩ් නෝඩයේ ප්‍රමාණ නොමැත (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මත, ප්‍රමාණය මනිනු ලබන්නේ සෙන්ටිමීටර වලින් මිස සති වලින් නොවේ).

මවගේ වයස සහ ඔප් චක්රයේ ස්වභාවය මත ද බොහෝ දේ රඳා පවතී. සහ වඩාත්ම වැදගත් - පැමිණිලි.

මගේ වයස අවුරුදු 48 යි. වර්ෂ 1999දී මට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වැළඳී ඇති බව හඳුනාගත්තා. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, මාස 6 ක් සඳහා DANAVAL සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කරන ලදී. ස්වාභාවිකවම, ඔසප් වීමක් නොතිබුණි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය පසු, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලද අතර නිගමනය සිදු කරන ලදී - එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වල ක්ෂය වීම. සතුටට සීමාවක් තිබුණේ නැහැ. කෙසේ වෙතත්, වසරකට පසුව, මගේ ඔසප් වීම නැවත පැමිණ දින 8 ක් බර විය. ඔවුන් නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් කළා. නිගමනය - පින්තූරය අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, බහු අන්තරාසර්ග cysts, ගර්භාෂ කුහරය තුළ synechylosis (septum) අනුරූප වේ. එන්ඩොමෙට්රියම් 1.0 සෙ.මී. රෝග විනිශ්චය: රක්තපාත සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ ඇඩිනොමියෝසිස්. දින 20 කට පසු නැවතත් ලේ ගැලීමක් සිදු විය. ඉක්මනින් DANAVAL 400 ml නියම කරන්න. දිනකට. ලේ ගැලීම නතර නොවේ, ඊට පටහැනිව, එය වැඩි වේ. මම හමුවීමට යනවා - Danoval අවලංගු කරන ලද අතර ඔවුන් OPK 17, 4 ඇම්පියුලස් නියම කළා. සති 2 ක් සඳහා සියලුම විසර්ජන අතුරුදහන් වේ, පසුව නැවත දිස්වේ. මම කලබල වෙනවා. මා කුමක් කළ යුතුද - ඇත්තටම මට සුවයක් නොලැබෙන අතර මෙය දින නියමයක් නොමැතිව පවතිනු ඇත්ද?

අවාසනාවකට මෙන්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර සමඟ සදහටම අතුරුදහන් වන්නේ කලාතුරකිනි. සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර නතර කිරීමෙන් පසු ඒවා නැවත දිස් වේ. ඔබට අවශ්ය, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසු, හෝ Zoladex වැනි ඖෂධ භාවිතා කරන්න, මාස 6 ක් සඳහා කෘතිම ආර්තවහරණය (එහි සියලු අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ සහිතව) නිර්මාණය කරයි. රීතියක් ලෙස, Zoladex නැවැත්වීමෙන් පසු, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් නැවත නැවතත් සිදු නොවේ, නමුත් එය පොරොන්දු විය නොහැක; නැතහොත් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමට තීරණය කරන්න. කෙසේ වෙතත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව සුව කිරීම අවශ්‍ය නොවේ, ඒවා එහි ප්‍රකාශනයන් තීව්‍ර කරයි.

මගේ වයස අවුරුදු 39 යි. ඔවුන් ටියුබ් දෙකක් සහ ඩිම්බකෝෂයක් මෙන්ම ඩිම්බකෝෂයේ ඇති ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට සැත්කමක් කර ඇත. රෝග විනිශ්චය: එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්. පියයුරු වල කුඩා සිස්ටික් සෑදීමක් ඇත, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය විශාල වී එහි ගැටිත්තක් ද ඇත. Nemestran සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කරන ලදී. ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොනවාද? මෙම ඖෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම කොතරම් ඵලදායීද? ඔහුගේ අතුරු ආබාධ මොනවාද? ඒවා අඩු කිරීමට ඔබට ගත හැකි තවත් මොනවාද? මගේ ප්‍රතිකාර කාලය කුමක්ද?

ගර්භණීභාවය පැහැදිලිවම ප්රශ්නයක් නොවන බැවින්, ප්රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ එහි ලාක්ෂණික වේදනා පැමිණිලි නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. නෙමෙස්ට්‍රාන් යනු එන්ඩොමෙට්‍රියෝටික් ආකෘතීන් සහ එන්ඩොමෙට්‍රියම් යන දෙකෙහිම ක්ෂය වීමට තුඩු දෙන ඵලදායී පිළියමකි. ඖෂධ සඳහා වන උපදෙස් වල අතුරු ආබාධ ගැන ඔබට කියවිය හැකිය (ඒවා ශරීරයේ කාන්තා ලිංගික හෝමෝන මට්ටම අඩුවීම සහ පිරිමි හෝමෝනවල වැඩි වීම, ආර්තවහරණයට ලක්වන සින්ඩ්රෝමයේ සංඥාවන් සිහිපත් කරයි); මාත්රාව ඉක්මවා ඇත. සාමාන්ය මාත්රාව සතියකට 2 වතාවක් 2.5 mg වේ. සාමාන්යයෙන් පාඨමාලාවේ කාලසීමාව මාස 6 ක් පමණ වේ, නමුත් නිශ්චිතවම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කළ යුතුය. එය ගන්නා අතරතුර, ආර්තවහරණය පිළිබඳ පැමිණිලි ඔබට වධ දීමට පටන් ගනී නම්, ඔබට හෝමියෝපති ඖෂධ ලබා ගත හැකිය: Klimaktoplan, Klimadinon, Remens. සාමාන්‍යයෙන්, ආර්තවහරණයෙන් පසු, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තනිවම පහව යයි, එබැවින් නෙමෙස්ට්‍රාන්හි චිකිත්සක බලපෑම කෘතිම ආර්තවහරණයක් නිර්මාණය කිරීමයි.

නමුත් තයිරොයිඩ් සහ මස්මිනුම් ග්රන්ථි විශේෂඥයින් විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඒවායේ සංයුතිය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ නොවන අතර එහි ප්‍රතිකාර සමඟ අතුරුදහන් නොවේ.

ඔක්තෝම්බර් මාසයේදී, මට ශල්‍යකර්මයක් (ලැපරොස්කොපි), දකුණු ඩිම්බකෝෂයෙන් ඩර්මෝයිඩ් ගෙඩියක් ඉවත් කරන ලදී (ප්‍රමාණයෙන් සෙ.මී. 7 ක් පමණ, හිස්ටොලොජි එය පරිණත ටෙරාටෝමාවක් බව පෙන්නුම් කළේය), වම් ඩිම්බකෝෂයෙන් කෝපස් ලුටියම් ගෙඩියක් සහ පැරාවාරියල් ගෙඩියක්. (මම හරියටම නම ලිව්වද දන්නේ නැහැ). මෙහෙයුම අතරතුර, පෙරිටෝනියම් වල එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සොයා ගන්නා ලද අතර, එහි නාභිගත කර ඇත. ශල්‍යකර්මයට පෙර, දකුණු පසින් පිහිටා තිබූ ඩර්මොයිඩ් ගෙඩියක් හේතුවෙන් මා පැවසූ පරිදි ගර්භාෂය වමට මාරු විය. ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ මම භෞත චිකිත්සක පාඨමාලාවක් කළා, මට තව එකක් යන්න තියෙනවා. නමුත් ගර්භාෂයේ පිහිටීම වෙනස් වී නැත, එය තවමත් වමට මාරු කර ඇත. ඔබේ ඔසප් වීමේ පළමු දිනය තවමත් වේදනාකාරී වේ. කරුණාකර මට කියන්න, ඔසප් වීමේ පළමු දිනය (ඔපරේෂන් එකට පෙර මෙන්) වේදනාකාරීද? ගර්භාෂය වම් පැත්තට මාරු වූයේ ඇයි?

1. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හි සියලුම නාභිගත නොකෙරෙන නිසා වේදනාකාරී ඔසප් වීම සිදුවිය හැකිය. මෙහෙයුම අතරතුර නොපෙනෙන කුඩා තුවාල පැවතිය හැකිය. සමහරවිට ලැපරොස්කොපි මගින් ඉවත් කළ නොහැකි අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (ගර්භාෂයේ ශරීරය) ද ඇත. සාමාන්‍යයෙන්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝටික් තුවාල වල ලැපරොස්කොපි කැටි ගැසීමෙන් පසු, රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරනු ලැබේ. ඔබට ශල්‍යකර්ම කළ නාරිවේද වෛද්‍යවරයා හමුවන්න, සමහරවිට ඔහු ඔබට සුදුසු හෝමෝන ඖෂධයක් නිර්දේශ කරනු ඇත. වේදනාකාරී ඔසප් වීම එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ නොවිය හැකි නමුත් නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් (ගර්භාෂ පත්‍රයේ දැවිල්ල) නිසා ඇති විය හැක. මෙම තත්ත්වය ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ ප්රධාන ක්රමය වන්නේ භෞත චිකිත්සාවයි.

2. ගර්භාෂයේ විස්ථාපනය, උපග්රන්ථ, බඩවැල් (ළමා කාලයේ අතීසාරය) හෝ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් නිසා ඇතිවන නිදන්ගත දැවිල්ල හේතුවෙන් ඇතිවන ඇලවුම් ආතතිය නිසා ඇතිවේ. ඔසප් වීමේදී සෑම විටම ඇලීම් ඉවත් කළ නොහැක, එබැවින් ඔවුන් ගර්භාෂය දිගටම තබා ගනී. මෙම තත්වය ඔබට කරදර නොවිය යුතුය, එය ගර්භණීභාවයට බාධා නොකරන අතර වේදනාවක් ඇති නොකරයි.

ප්රාදේශීය රෝහලේදී, රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී: ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, PMS (දරුණු පාඨමාලාව - කරකැවිල්ල, paroxysmal tachycardia ප්රහාර). නිර්දේශිත Depo-Provera 200 mg IM මසකට 2 වතාවක් මාස 6 ක් සඳහා. පදිංචි ස්ථානයේ දී, වෛද්යවරුන් නිර්දේශිත ප්රතිකාර සිදු කිරීම ප්රතික්ෂේප කළහ. ප්රතිවිරෝධතා: ගිල්බට්ගේ සින්ඩ්රෝම්, නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, නිදන්ගත ආමාශ ආන්ත්රයික සහ වකුගඩු රෝග. නිතර උග්රවීම. හෝමෝන ඖෂධ නොමැතිව කළ හැකිද? එසේ නොවේ නම්, මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ස්වභාවික progesterone අඩංගු ඖෂධ "Utrozhestan" ඇත. මේවා යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන කැප්සියුල වේ. එමනිසා, හෝමෝනය වාචිකව ගත් විට අක්මාව හරහා ගමන් නොකරයි. එය දිනකට කැප්සියුල 2-3 ක මාත්‍රාවලින් ඵලදායී වන අතර තරමක් මිල අධික වේ. බරපතල පැමිණිලි වලදී එය මාස 6 ක් අඛණ්ඩව ගත යුතුය. ක්ලාන්තය හැර පූර්ව ඔසප් සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ලියන්නේ නම්, සමහර විට ඒ සඳහා හෝමෝන නොවන ප්‍රතිකාරයක් තෝරා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. නමුත් ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, එය ඔබට කරදර කරන්නේ නම් සහ ඔබ ගැබ් ගැනීමක් (?) සැලසුම් කරන්නේ නම්, හෝමෝන සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

කරුණාකර මට කියන්න, මට වයස අවුරුදු 31 යි, මට ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇත, මුලදී මම ඩුෆස්ටන් ගත්තා, නමුත් එයට එරෙහිව ලේ ගැලීමක් සිදු විය, දැන් චක්‍රයේ පළමු දිනයේ සිට බුසරලින්, දැන් එය හත්වන දිනය, ඔසප් වීම බර නොවේ . නමුත් එය නතර නොවන අතර හත්වන දින දීප්තිමත් රතු පැහැති විසර්ජනයක් දක්නට ලැබේ. කරුණාකර මට ගත හැකි වෙනත් ඖෂධ මොනවාදැයි මට කියන්න, මම, ඇත්ත වශයෙන්ම, මගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්නෙමි, නමුත් මෙම ගැටළුව පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීමට මා කැමතිය, සමහර විට හෝර්මෝන ප්රතිකාරය මට කිසිසේත් උදව් නොකරනු ඇත.

Buserelin පසුබිමට එරෙහිව, ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ යුතුය. මෙම ඖෂධය කෘතිම ආර්තවහරණයක් නිර්මාණය කරයි, ඩිම්බ කෝෂ වල ක්‍රියාකාරිත්වය තාවකාලිකව අක්‍රිය කරයි, එමඟින් ඔබේ රෝග වල ප්‍රතිලෝම වර්ධනය සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. එහි ඵලදායීතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබ අවම වශයෙන් මාස 3 ක් සඳහා බුසරලින් වැනි ඖෂධයක් ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, චක්රයේ 7 වන දින අධික රුධිර වහනයක් ඇතිවීම, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමට වග බලා ගන්න; Curettage අවශ්‍ය විය හැකිය, නැතහොත් හැකි නම්, අභිලාෂක බයොප්සි. ඔබේ රෝග සඳහා හෝමෝන නොවන ප්‍රතිකාර ශල්‍යකර්මයකි.

හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂණයෙන් පසුව, ප්රතිඵලය වූයේ c / c polyp, endometrial polyposis, බිත්තිවල සියලුම නාලිකා ඔස්සේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, දුර්වල adenomatosis, adenomyosis යන foci සමග ග්රන්ථි හයිපර්ප්ලාසියාවයි. (වෛද්‍ය දෝෂ ඇත්නම් සමාව අයදිමි). දැන් ඔවුන් MGOD හි වීදුරුව සමාලෝචනය කරයි. මට ප්‍රශ්න 3ක් තියෙනවා

1.රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, සුව වීමට ඇති අවස්ථා මොනවාද?

2. Zolotex ප්රතිකාර ගැන ඔබ දන්නේ කුමක්ද?

3. VISION ඖෂධ (Detox, Antiox, Lifepack, කාන්තා සංකීර්ණය.) සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵල ඔබ දන්නවාද? ඒවා සායනික පරීක්ෂණවලට භාජනය වී නැති නිසාත් ආහාරමය අතිරේක නිසාත් අනතුරුදායක නොවේද?

ඔබ ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග තරමක් බරපතල ය, විශේෂයෙන් ඒවා ඒකාබද්ධ වූ විට, බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. එබැවින් ප්රතිකාරය සියලු බැරෑරුම් ලෙස ප්රවේශ විය යුතුය. Zoladex යනු එවැනි තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධයකි. එහි ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ඩිම්බකෝෂ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම මත වන අතර එය කෘතිම ආර්තවහරණයට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම රෝග පසුබෑම (අඩු වීම හෝ අතුරුදහන් වීම). ඔබ ආර්තවහරණයට ආසන්න වයසක නම්, ඖෂධය නැවැත්වීමෙන් පසු, ඔසප් වීම නැවත සිදු නොවිය හැක. Zoladex හි අතුරු ආබාධයක් වන්නේ ආර්තවහරණයේ සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රකාශ කිරීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්ත්වය තුළ, මෙය ශල්ය ප්රතිකාර සඳහා විකල්පයකි. එවැනි තත්වයක් තුළ, ආහාරමය අතිරේක මත විශ්වාසය තැබීම මම නිර්දේශ නොකරමි.

නාභීය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රෙගුලෝන් උපත් පාලන ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිද? ඔසප් වීමේ කාලය වැඩි වීම සහ ඊට පෙර සහ පසු දුඹුරු විසර්ජනය වීම සාමාන්ය දෙයක්ද? Regulon cystic fibrous mastopathy සඳහා භාවිතා කළ හැකිද? අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල අනුව අසාමාන්යතා නොමැති නම්, නාභිගත එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සිට එන්ඩොමෙට්රිටිස් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේද?

හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක මගින් ඩිම්බකෝෂයේ ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කරන අතර, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ ෆයිබ්රොසිස්ටික් මස්ටෝපති වැනි හෝමෝනමය ක්රියාකාරී රෝග වල පසුබෑම සටහන් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ එන්ඩොමෙට්රිටිස් සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත, ඔසප් වීමේ ආරම්භයට දින 2-3 කට පෙර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වඩාත් පැහැදිලිව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය වක්ර ක්රමයක් පමණි. හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂණයෙන් වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන්, වෛද්යවරයා එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග විනිශ්චය කළේය (වෙනත් ස්ථානයක නැවත නැවතත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත). නාරිවේද වෛද්යවරයා මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු නොකරයි. මට වයස අවුරුදු 40 යි. මම පසුගිය වසර 3 තුළ Marvelon භාවිතා කරනවා. පැමිණිලි නැත. මම දැන් යමක් කළ යුතුද?

ඔබට අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත හැර වෙනත් රෝගයක් නොමැති නම් (රක්තහීනතාවයට හේතු වන අධික ඔසප් වීම, එන්ඩොමෙට්රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව, ඔසප් වීම ආසන්නයේ දැඩි වේදනාව, ලිංගික සංසර්ගයේදී වේදනාව සහ අපහසුතාව ...), එවිට චිකිත්සාව අවශ්ය නොවේ. මීට අමතරව, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක මගින් ඩිම්බකෝෂයේ ක්රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි, එය එන්ඩොමෙට්රියම් ක්ෂය වීමට හේතු වේ. මෙය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලින් එකක් පමණි. ඔබේ සෞඛ්යයට තර්ජනයක් වන සහ ඔබේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරන රෝගයේ ලක්ෂණ තිබේ නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ගැන සාකච්ඡා කළ යුතුය.

මට වයස අවුරුදු 28 යි, 26 දී විවාහ වුණා. මීට වසර දෙකකට පෙර මට එන්ඩොමෙට්‍රොයිඩ් ගෙඩි නිසා ඩිම්බ කෝෂ දෙකේම වෙන්වීමක් ඇති විය. ඊට පසු, මම වසර භාගයක් ඩැනෝල් ගෙන, පසුව ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කළ නමුත් ඵලක් නොවීය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵලය 2000 අප්රේල් මාසයේ චක්රයේ 10 වන දින: ගර්භාෂය මධ්යම රේඛාවේ පිහිටා ඇත. සෑදල හැඩැති, කුහරය පුළුල් නොවේ, විකෘති නොවේ, බෙල්ලේ දිග සාමාන්ය ව්යුහය 30 mm වේ, ශ්රෝණිය තුළ නිදහස් තරලයක් නොමැත; එන්ඩොමෙට්රියම් 7 මි.මී., සමෝච්ඡය විකෘති නොවේ, ව්යුහය ප්රගුණනය කිරීමේ අදියරට අනුරූප වේ; වම් ඩිම්බකෝෂයේ විශාලත්වය 23x15mm වේ, "පැරණි" කෝපස් ලුටියම් වල ව්‍යුහය D=13mm වේ, දකුණු එක සාමාන්‍ය ව්‍යුහයේ 24x19mm වේ.

ප්රශ්න: 1. 1999 ඔක්තෝම්බර් මාසයේදී මම අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් කළා, නමුත් ගර්භාෂය සාමාන්යයි, "සෑදල හැඩැති" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද සහ මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

2. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල මත ඩිම්බ මෝචනය සිදුවී තිබේද නැද්ද යන්න තීරණය කළ හැකිද?

3.ප්‍රරෝහණ අවධිය යනු කුමක්ද සහ මට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නොමැති විය හැකිද?

4. චක්‍රයේ කුමන අවධියේදී මෙට්‍රොසල්පින්ග්‍රැෆි සිදු කිරීමට වඩා හොඳද, එය කිසියම් ඍණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිද?

5. මට ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තුවක් තිබේද සහ මා ගත යුතු පියවර මොනවාද?

1. "Saddle uterus" යනු සාමාන්‍ය ගර්භාෂයක් සහ ද්විකෝණාකාර ගර්භාෂයක් අතර අතරමැදි විකල්පයක් වන ආකාරයකි. මෙම ලක්ෂණය ප්රජනක කාර්යයට බලපාන්නේ නැත.

2. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය මගින් ඩිම්බකෝෂයේ වක්ර සලකුණු හඳුනාගත හැකිය: අධිපති ෆොසිලයක් තිබීම, ප්රතිශක්තිකරණ අවකාශයේ තරලය, කහ පැහැති ශරීරය.

3. පැතිරීමේ අදියර ඔසප් චක්රයේ 1 වන අදියරයි. ඔබ විස්තර කළ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනුව, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් නොමැත.

4. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් නොමැති විට, ඔසප් චක්රයේ 7-8 දින තුළ හිස්ටරොසල්පිංගෝග්රැෆි සිදු කරනු ලැබේ.

5. වැඩිදුර පරීක්ෂණය සඳහා ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝගය, එය කුමක්ද, ප්රතිකාර ක්රම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු එන්ඩොමෙට්‍රියල් වැනි පටක එහි සාමාන්‍ය ස්ථානයෙන් පිටත වර්ධනය වන රෝගයකි. ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ යාන්ත්රික කම්පනය, උදාහරණයක් ලෙස, ගබ්සා කිරීමේදී, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඇතිවීමේදී යම් කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මල පටලවල රෝග විනිශ්චය, සිසේරියන් සැත්කම ආදිය. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ප්රජනක පද්ධතියේ විවිධ කොටස්වල එන්ඩොමෙට්රියම් බද්ධ කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය වේ. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ වන්නේ ඔසප් වීමට පෙර සහ එම කාලය තුළ ප්‍රගතිශීලී වේදනාව, ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා සහ වඳභාවයයි. රෝගියාගේ වයස, ස්ථානය සහ ව්යාධි ක්රියාවලිය පැතිරීමේ ප්රමාණය අනුව රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. හෝමෝන, ශල්‍යකර්ම, රෝග ලක්ෂණ සහ භෞතචිකිත්සක ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

මට ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත. එය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද, එය කෙතරම් බරපතලද සහ කුමන ප්රතිවිපාක තිබිය හැකිද? මම වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත දෙවන වසර සඳහා මර්සිලෝන් ගන්නවා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු හෝමෝන මත යැපෙන රෝගයක් වන අතර එය ගර්භාෂ ශරීරයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට සමාන පටක ගර්භාෂයේ මාංශ පේශිවලට විනිවිද යාමෙන් විදහා දක්වයි. එපමණක් නොව, ඔසප් වීමේදී, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල නාභිගත ද ඔසප් වීම සිදු වන අතර එය දැවිල්ල වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ඇඩිනොමියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ (ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්) බර හා වේදනාකාරී ඔසප් වීම, ලේ ගැලීම, ඔසප් වීමට පෙර සහ පසු පැල්ලම් වේ. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බොහෝ විට වඳභාවය හා ගබ්සාවීම් සමඟ ඇත. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තුවාල වල ප්‍රතික්‍රියාව ප්‍රවර්ධනය කරයි.

පසුගිය දෙසැම්බරයේ මම එන්ඩොමෙට්‍රොයිඩ් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට ලැපරොස්කොපි සැත්කමක් කළා. මෙහෙයුමෙන් පසු, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සහ ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් රෝග විනිශ්චය සිදු කරන ලදී. මගේ ගැටිති කුඩායි - මෙය මගේ ශරීරයට බලපාන්නේ ඇයි සහ කෙසේද යන්න පැහැදිලි නොකර වෛද්‍යවරු 2.5 සෙ.මී. දැන් මම මාස දෙකක් තිස්සේ "Nemestran" ඖෂධය භාවිතා කරමි. එහි ඇති ප්රයෝජනය කුමක්දැයි මම නොදනිමි, නමුත් එය ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. පපුවේ වේදනාවන් ඇති විය, ඔසප් චක්‍රය කඩාකප්පල් වූ අතර බොහෝ විට ලේ වැකි විසර්ජනය විය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම ඖෂධයේ බලපෑම සහ මෙම ඖෂධය ගැනීම අනාගත ගර්භණියට බලපාන ආකාරය පිළිබඳව කරුණාකර අපට කියන්න. මෙම ඖෂධය නිවැරදිව භාවිතා කිරීම නතර කරන්නේ කෙසේද?

Nemestran යනු වඳභාවයෙන් සංකීර්ණ වූ අය ඇතුළු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා ඖෂධයකි. එය කාන්තා ලිංගික හෝමෝන progesterone හි කෘතිම ප්රතිසමයක් වන අතර, මෙම රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු වන නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ඌනතාවයකි. Nemestran භාවිතා කරන විට, ආර්තවහරණයෙන් ඇතිවන සින්ඩ්රෝම් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඖෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු සියලු ප්රකාශනයන් අතුරුදහන් වේ. ඖෂධ ගර්භණී සමයේදී භාවිතය සඳහා contraindicated. කෙසේ වෙතත්, එය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නිසා ඇති වන වඳභාවයට ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි.

කරුණාකර මට කියන්න බාහිර ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල බාහිර ප්‍රකාශන මොනවාද (උණ, වේදනාව ආදිය එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇතිවන්නේ කුමන අවයව මතද?

ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බොහෝ විට එන්ඩොමෙට්‍රියොයිඩ් ගෙඩි ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වන අතර ඒවා අවට පටක සමඟ විලයනය වී චොකලට් වර්ණ අන්තර්ගතයක් ඇත. ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වල සායනික ප්රකාශනයන් වන්නේ වඳභාවය සහ වේදනාවයි. වේදනාව සාමාන්යයෙන් නියත වන අතර, පෙර දින සහ ඔසප් වීමේදී තීව්ර වන අතර, ලුම්බිම් කලාපය සහ ගුද මාර්ගයේ විකිරණය වේ. වේදනාවේ තියුණු වැඩිවීමක් සමහර විට වමනය සමඟ ඇත. ශ්රෝණිය තුළ ඇති ඇලවුම් ක්රියාවලිය මලබද්ධය ඇති කරයි. ඉදිමීම, ආදිය. සහ වඳභාවයට අතිරේක හේතුවක් ලෙස සේවය කළ හැකිය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රාදේශීයකරණය වෙනස් විය හැකිය: - ලිංගික අවයව (ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ, නල, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ බන්ධනී ආදිය) - බාහිර (මුත්‍රාශය, බඩවැල්, වකුගඩු, පෙනහළු, කොන්ජන්ටිවා, පශ්චාත් ශල්‍ය කැළැල් ආදිය)

මට ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තිබේ, නෙමෙස්ට්‍රාන් පමණක් නියම කර ඇත, නමුත් මගේ මිතුරා පවසන්නේ නෙමෙස්ට්‍රාන් අක්මාවට “හානි කරන” බවත්, ඔබ ඒ සමඟ එසෙන්ෂියාල් ගත යුතු බවත්ය. මේක ඇත්තද? සහ මගේ වෛද්‍යවරයා මට මේ ගැන නොකිව්වේ ඇයි?

ඖෂධ "Nemestran" අක්මා රෝග සඳහා contraindicated. ඔබ හෙපටෝ-බිලියරි පද්ධතියේ රෝග වලින් පීඩා විඳින්නේ නැතිනම්, වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා "Essentiale Forte" drug ෂධය සමාන්තරව භාවිතා කළ හැකිය.

මාස 3 ක් මම නෙමෙස්ට්‍රාන් සමඟ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර කළා. ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකින් පසු, මට පහත ගැටලුව ඇති විය: ඔසප් වීමට පෙර, මගේ පියයුරු රිදෙනවා සහ ඉදිමීම, පියයුරු වල පහළ කොටස තද වන අතර තද කළ විට ටිකක් රිදෙනවා. නාරිවේද වෛද්‍යවරයා පැවසුවේ මෙය නෙමෙස්ට්‍රාන් ගැනීම නිසා හටගත් මස්ටෝපති රෝගයක් බවයි. මාස්ටෝපති තනිවම පහව යා හැකි බව මට ආරංචි විය, විශේෂයෙන් හෝමෝන වලට “පහර” පැවතියේ මාස 3 ක් පමණි. මේක ඇත්තටම ඇත්තද? නැතහොත් ක්ෂීරපායී විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීම වඩා හොඳද? ඔව් නම්, ඔබේ ආයතනයේ ක්ෂීරපායී විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් සිටීද? නැත්නම් සමහර විට ඔබට මට යම් ප්‍රතිකාරයක් නිර්දේශ කළ හැකිද? හුදෙක් හෝර්මෝන නොවේ.

ඔබ විස්තර කරන රෝග ලක්ෂණ mastodynia හි ලක්ෂණයකි. මෙය ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල ඩිෂෝමෝනල් රෝගයක් වන අතර එය නෙමෙස්ට්‍රාන් ගැනීම හා සම්බන්ධ විය හැකිය. පපුවේ පහළ කොටසෙහි වේදනාකාරී ගැටිත්තක් තැතිගන්වන සුළුය, එබැවින් විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසීමට වඩා හොඳය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිඵල අනුව, මම දකුණු ඩිම්බකෝෂයේ (සෙන්ටිමීටර 1.5 සහ 1.6 සෙ.මී.) එන්ඩොමෙට්රියෝටික් ගෙඩි දෙකක් සොයාගත්තා, විෂ්කම්භය සහිත ඝන සංඝටකයකින් සමන්විත ටෙරාටෝමා 5.0x3.5x4.6 සෙ.මී. 3.6 සෙ.මී. සහ වම් ඩිම්බකෝෂයේ දියර මේදය, මෙන්ම එන්ඩොමෙට්රියල් පොලිප් ඩයියා. 0.7 ගර්භාෂයේ ඉදිරිපස බිත්තිය දිගේ. ශල්‍ය නොවන ප්‍රතිකාර කළ හැකිද? ටෙරාටෝමා ගෙඩියකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

මත දෙකක් තිබිය නොහැක: ශල්‍ය නොවන ප්‍රතිකාර කළ නොහැක. ඔබගේ නඩුවේදී, එන්ඩොස්කොපික් ක්රම (ලැපරොස්කොපි, හිස්ටරොස්කොපි) භාවිතයෙන් ශල්යකර්ම කළ හැකිය. ටෙරටෝමා යනු විෂබීජ පටක වලින් සමන්විත ගෙඩියකි. බොහෝ විට එය නිරපේක්ෂ වේ, නමුත් නිවැරදි පිළිතුරක් ලබා දිය හැක්කේ හිස්ටොලොජිකල් පරීක්ෂණයට පමණි. cyst යනු අන්තර්ගතය සහිත හිස් සෑදීමකි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ගෙඩි යනු ඩිම්බකෝෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ප්‍රකාශනයකි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර වලට හොඳින් ප්‍රතිචාර නොදක්වයි, නමුත් හෝමෝන ඖෂධවල බලපෑම යටතේ එය තරමක් පසුබැසීමට ඉඩ ඇත.

මගේ වයස අවුරුදු 33 යි. 1992 දී මම එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා සැත්කමක් කළා. වම් ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කරන ලද අතර දකුණු ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කරන ලදී. පළමු ශල්‍යකර්මයෙන් වසර 5 කට පසු, නැවත වෙන් කිරීම සිදු කරන ලදී - කෝපස් ලුටියම් ගෙඩියක්. දැන් අවුරුදු 3කට පස්සේ. මගේ ගර්භාෂයේ මිලිමීටර් 15 ෆයිබ්‍රොයිඩ් තියෙනවා. ඩිම්බකෝෂය 30-40 මි.මී. සහ පියයුරු වල ගෙඩියක්. ශල්‍යකර්මයකින් තොරව මෙය විසඳිය හැකිද? සහ මේ සඳහා කළ යුත්තේ කුමක්ද? මම ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ දෙකම ඉවත් කළහොත්, මට මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්‍යයෙන්, එවැනි ගැටළු ස්නායු හා හෝර්මෝන පද්ධතිවල “කැළඹුණු” ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ, එබැවින් රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ස්නායු එන්ඩොක්‍රින් විද්‍යා ologists යින් හෝ නාරිවේද අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසිනි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ස්නායු-හෝමෝන සබඳතා විවිධ ආකාරවලින් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උත්සාහ කිරීමයි - භෞත චිකිත්සාවේ සිට හෝමෝන ප්‍රතිකාරය දක්වා, සහ බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම නොවේ (ගැටලුව පහව යන්නේ නැත, නමුත් එය ප්‍රකාශ වීමට පටන් ගනී. අනෙකුත් අවයව හා පද්ධතිවල). ඔබේ නඩුවේ හරියටම කළ යුතු දේ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණක් පැවසිය හැකිය.

වයස අවුරුදු 44 යි. රෝග විනිශ්චය: ඇඩෙනොමියෝසිස්, වම් ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි, පැරෝඕවරියන් ගෙඩි, දකුණු ඩිම්බකෝෂයේ සිස්ටික් වෙනස්කම්. හැකි ප්රතිකාර? ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කළ හැකිද? ඔව් නම්, කොහෙද?

“දුරකථනයෙන්” උපදෙස් ලබා ගැනීමට අපි ඔබට උපදෙස් දෙන්නේ නැත - රෝග විනිශ්චය කට්ටලය තරමක් බරපතල ය. පෙනෙන විදිහට, මේ අවස්ථාවේ දී අපි කතා කරන්නේ හෝර්මෝන සහ ශල්‍ය ප්‍රතිකාර අතර තේරීමක් සහ සමහර විට දෙකේම එකතුවක් ගැන ය. රෝගියා නොබලා, වෛද්‍ය ඉතිහාසය නොදැන, ලැපරොස්කොපි ප්‍රතිකාර කළ හැකිද, අවශ්‍යද යන්න පවා කිව නොහැක.

/ අඛණ්ඩව /ශල්‍ය මෙහෙයුමක් සැලසුම් කර ඇත, නමුත්, මා පැවසූ පරිදි, පුනරුත්ථාපනය සඳහා මාස 2 ක් ගතවනු ඇත. එමනිසා, මම ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව පිළිබඳ උපදෙස් ලබා ගැනීමට කැමති අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, දුරකථනයෙන් නොවේ. එවැනි මෙහෙයුම් සිදු කරන ආයතනවල දුරකථන අංක සොයා ගැනීමට කරුණාකර මට උදවු කරන්න.

“සාම්ප්‍රදායික” සහ ලැපරොස්කොපි සැත්කම් වලදී පරිමාවන් සමාන වේ, නමුත් ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සමඟ, මෙහෙයුම් ස්ථානයට ප්‍රවේශය සිදු කරනු ලබන්නේ උදර බිත්තියේ කැපීමකින් නොව සිදුරක් හරහා ය, එබැවින් මෙම මෙහෙයුම ඉවසා සිටීම පහසුය. නිදසුනක් ලෙස, "සාමාන්ය" මෙහෙයුමෙන් පසු විසර්ජනය දින 10-14 ක් වන අතර, ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු - 5-8 දිගු වේ, ඔවුන් සතුව කාන්තා ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ඇත, උදාහරණයක් ලෙස, ඇලවීම්. ලැපරොස්කොපි සැත්කම් වලින් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම සාම්ප්‍රදායික ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව මෙන්ම අවශ්‍ය වේ, මන්ද ... පටක සුව කිරීම එකම කාල රාමුවක් තුළ සිදු වේ. මොස්කව්හි ලපරොස්කොපික් උපකරණ බොහෝ විද්යාත්මක මධ්යස්ථාන සහ රෝහල්, වාණිජ හා නාගරික යන දෙඅංශයෙන්ම පවතී. මේවා 1 නගර සායනික රෝහල, 15 නගර සායනික රෝහල, 7 නගර සායනික රෝහල, ඔපරින් වීදියේ 4 මව සහ ළමා මධ්යස්ථානය, Chernyshevsky වීදියේ MONIIAG, වෛද්ය ආයතන දෙපාර්තමේන්තු වේ. මිල ගණන් සහ කොන්දේසි සෑම තැනකම වෙනස් වේ, එබැවින් අපි ඔබට නාමාවලියක් සමඟ "සන්නද්ධ" කිරීමට සහ හැකි තරම් ස්ථාන ඇමතීමට උපදෙස් දෙන්නෙමු.

මට ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවක් තිබුණා: ඔවුන් නල “පිපිරෙව්වා”, මැලියම් ඉවත් කළා, බාහිර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සොයා ගත්තා - ඔවුන් එය කැටි කළා. වෛද්‍යවරු පවසන්නේ දැන් මට ගැබ් ගත හැකි නමුත් පළමුව මට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර කළ යුතු බවයි (ඔවුන් නෙමෙස්ට්‍රාන් නියම කළේය). මට වහාම ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වන්නේ මන්දැයි කරුණාකර පිළිතුරු දෙන්න, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර නොකර හදිසියේ ගැබ් ගන්නේ නම් කුමක් සිදුවේද?

අවාසනාවකට මෙන්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ගැබ් ගැනීම ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ - වඳභාවය රෝගයේ ලක්ෂණයකි. ගැබ් ගැනීම එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වලට එරෙහිව හොඳම "ඖෂධ" වලින් එකකි, එය ප්‍රතිලෝම වර්ධනයකට ලක් වේ.

මගේ වයස අවුරුදු 23 යි. මමයි මගේ මහත්තයයි දැන් අවුරුද්දක් තිස්සේ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට උත්සාහ කරනවා. වෛද්යවරයා එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සැක කරයි. ගර්භාෂ සිංචනය සඳහා ලැපරොස්කොපි සහ ශුක්‍රාණු සකස් කිරීම නිර්දේශ කරයි. මුලින්ම කළ යුතු දේ සහ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවෙන් පසු සංකූලතා ඇති විය හැකිද සහ ඒවා මොනවාදැයි ඔබට උපදෙස් දිය හැකිද?

වඳභාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණය අදියර කිහිපයකි. ඔබ බොහෝ විට විශේෂ ආසාදන සහ මයික්‍රොෆ්ලෝරා සඳහා ස්මියර් ලබාගෙන, අවම වශයෙන් මාස 3 ක් සඳහා ඔබේ බාසල් උෂ්ණත්වය මැනිය, ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණයක්, ශ්‍රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනාදිය සිදු කර ඇත. නලවල පේටන්ට් බලපත්‍රය පරීක්ෂා කිරීම සමඟ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සහ අවශ්‍ය නම්, ශල්‍ය ප්‍රතිකාර (ඇලවුම් විච්ඡේදනය, ආදිය) විභාගයේ එක් අදියරකි (කිසිසේත්ම පළමු නොවේ). විශේෂයෙන් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල සුළු ආකාර සඳහා එය බොහෝ තොරතුරු සපයයි. ලැපරොස්කොපි යනු මෙහෙයුමක් වන අතර ඕනෑම මෙහෙයුමක් මෙන් සංකූලතා ඇති විය හැක: වේදනා නාශක වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, ආසාදන, සංකූලතා, ඇලවුම් වර්ධනය.

ගිනි අවුලුවන රෝග සහ ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ් වලට වඩා අඩු නාරිවේද ව්‍යාධි අතර සිදුවන වාර ගණන අනුව එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් TOP-3 හි ඇත.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය වයස අවුරුදු 25-45 අතර දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් තුළ, නව යොවුන් වියේ ගැහැණු ළමයින් තුළ අඩු වාර ගණනක් සහ ආර්තවහරණයේදී රෝගීන් තුළ ඉතා කලාතුරකින් අනාවරණය වේ. වයස අවුරුදු 30-40 අතර වයස්ගත කාන්තාවන් තුළ බොහෝ විට අනාවරණය වේ.

මෙම ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර දිගු කලක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පැවතිය හැකිය, එබැවින් එය ඇත්ත වශයෙන්ම බොහෝ විට සිදු වන බව උපකල්පනය කෙරේ. මෑත දශකවලදී, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් "පුනර්ජීවනය" සඳහා ප්රවණතාවක් පවතී.

එය කුමක්දැයි සොයා බලමු - කාන්තාවන්ගේ ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් - ප්‍රවේශ විය හැකි භාෂාවෙන් පැහැදිලි කිරීමක් අපගේ ලිපියෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.

මේක මොන වගේ ලෙඩක්ද

ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු හෝමෝන මත යැපෙන පද්ධතිමය රෝගයකි., ගර්භාෂ කුහරයෙන් පිටත එන්ඩොමෙට්රියම් හි ග්රන්ථි ස්ථරයේ වර්ධනය නිසා ඇතිවේ. පාඨමාලාව දිගු කාලීන සහ පුනරාවර්තන වේ.

ගර්භාෂ කුහරයේ (එන්ඩොමෙට්රියම්) ශ්ලේෂ්මල පටලය තීරු එපිටිලියම් සහ සම්බන්ධක පටක බාසල් තට්ටුවකින් සමන්විත වේ.

එන්ඩොමෙට්රියම් වල ඝනකමේ ඝන කේශනාලිකා ජාලයක් සහ නල ග්රන්ථි ඇත. නිරෝගී කාන්තාවක් තුළ එවැනි පටක පිහිටා ඇත්තේ ගර්භාෂ කුහරය තුළ පමණි.

නොදන්නා හේතූන් මත, ග්‍රන්ථි පටක කොටස්, ව්‍යුහාත්මකව හා ක්‍රියාකාරීව එන්ඩොමෙට්‍රියමයට සමාන වන අතර, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් නොපවතින අවයවවල බිත්තිවල මතුපිටින් හෝ ඝනකමෙන් සොයාගත හැකිය. එවැනි ආකෘතීන් heterotopic ලෙස හැඳින්වේ.

heterotopia ප්‍රදේශ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ, පැලෝපීය නාල, ඩිම්බ කෝෂ, මුත්රාශයේ බිත්ති, බඩවැල්, පෙරිටෝනියම් සහ අනෙකුත් ශ්‍රෝණි අවයවවල ස්ථානගත කළ හැකිය.

මෙම පටකය සාමාන්ය එන්ඩොමෙට්රියම් මෙන් චක්රීය වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ.. ඔසප් වීමේදී, එන්ඩොමෙට්රියම් හි heterotopic ප්රදේශ ලේ ගැලීම, මෙම තත්ත්වය වේදනාව සමඟ ඇත.

එක් එක් චක්රය සමඟ, ව්යාධිජනක ගොඩනැගීමේ ප්රමාණය වැඩි වේ, ව්යාධිවේදය වර්ධනය වන විට, අනෙකුත් ශ්රෝණි අවයව ද සම්බන්ධ විය හැක.

සංවර්ධනය සඳහා හේතු

රෝගය දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත, එහි වර්ධනයේ හේතු සහ යාන්ත්‍රණයන් පිළිබඳව තවමත් සම්මුතියක් නොමැත. මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා අවදානම් සාධක ඇතුළත් වේ:

ඇත්තටම වඩාත් පොදු ප්රකෝපකරන සාධක වේහෝමෝන ආබාධ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවේ ආබාධ, විශේෂයෙන් ප්‍රතිශක්ති ඌනතා තත්වයන්.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය හා ප්රගතිය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන් පැන නගීඑස්ටජන් අතිරික්තයක් සමඟ මෙන්ම, ප්‍රොජෙස්ටරෝන් පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම්, ඔසප් චක්‍රයේ සාමාන්‍ය ගමන් මග නියාමනය කරන හෝමෝන.

ජීවිතය විශිෂ්ටයි! එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්:

එය භයානක වන්නේ ඇයි: ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර එය සිදුවන්නේ කුමක් ද? ඉතා දුෂ්කර, රෝගීන් බොහෝ විට ද්විතියික වඳභාවය වර්ධනය වේ.

මෙම රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, එන්ඩොමෙට්රියෝයිඩ් සෑදීමට හැකි වේ.

උසස් අවස්ථා වලදී, ශ්රෝණිය සහ / හෝ උදර කුහරය තුළ ඇති ඇලවීම්පැලෝපීය නාල වලට තුඩු දිය හැකි.

අධික ඔසප් රුධිර වහනය හේතුවෙන් බොහෝ රෝගීන් තිරසාර සංවර්ධනය.

ව්යාධිවේදය අවධානය යොමු කරන ස්ථානය සහ එහි විශාලත්වය මත පදනම්ව, රෝගයේ ගමන් මග ස්නායු මූලයන් සහ ස්නායු අවසානය මත යාන්ත්රික බලපෑම් හේතුවෙන් ස්නායු ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ සමඟ විය හැක.

ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ව්යාධිජනක පටක ගර්භාෂ බිත්තිය හරහා වර්ධනය විය හැකි අතර ශ්රෝණි අවයව වෙත තවදුරටත් පැතිරෙයි.

ව්යාධිජනක එන්ඩොමෙට්රියම් යනු නිරපේක්ෂ ගොඩනැගීමකි, නමුත් පටක පරිහානිය මාරාන්තික ගෙඩියක් බවට පත්වීමේ හැකියාවක් ඇත, එය ආසන්න වශයෙන් 12% ක් තුළ සිදු වේ.

ප්‍රගතිශීලී එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පැවතීම තුවාලයට සෘජුව සම්බන්ධ නොවන අනෙකුත් අවයවවල පිළිකා වර්ධනය සඳහා වැඩි අවදානම් සාධකයකි.

ICD-10 අනුව විශේෂ සහ කේතය වර්ගීකරණය

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා ICD-10 කේතය අංක 80 වේ.

ආකෘති: විසරණය, නූඩ්ලර් සහ නාභිගත

ව්යාධිජනක නාභිගත ස්ථානය මත රඳා පවතී රෝගය ලිංගික හා බාහිර ආකාරවලට බෙදා ඇත.

ලිංගික ස්වරූපය ඇතුළත් වේඅභ්‍යන්තර ලිංගික ඉන්ද්‍රියවල තුවාල, බාහිර ලිංගික අවයව වලට - අනෙකුත් අවයවවල තුවාල ඇතිවීමේ සියලුම අවස්ථා.

බහු තුවාල සහිතව, රෝගයේ ස්වරූපය ඒකාබද්ධ ලෙස වර්ග කළ හැක. ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු රෝගයේ ලිංගික ස්වරූපයේ ප්‍රභේදයකි.

ව්යාධි ක්රියාවලිය නල, ගැබ්ගෙල සහ අභ්යන්තර සම්බන්ධ වන විට ගර්භාෂයේ තුවාල බාහිර විය හැක.

එය ගර්භාෂයේ ශරීරයට බලපායි, ව්යාධිජනක නාභිගත මාංශ පේශි ස්ථරයේ (myometrium) තැන්පත් කර ඇත. මෙම වර්ගයේ රෝගය ඇඩිනොමියෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ.

ව්යාධිජනක නාභිගත ස්වභාවය අනුව නූඩ්ලර්, විසරණය සහ මිශ්‍ර ආකාර වෙන්කර හඳුනා ගන්න.

විසරණය වූ තුවාල වලදී, ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් වූ පටක පැහැදිලිව නිර්වචනය කරන ලද මායිම් සහිත ව්යුහයන් සෑදීමෙන් තොරව සාපේක්ෂව ඒකාකාරව myometrium හි පිහිටා ඇත.

ගැටිති ආකාරයෙන්, නාභිය පැහැදිලිව අර්ථ දක්වා ඇත. මිශ්‍ර ස්වරූපයෙන්, මයිමොට්‍රියම් හි තුවාල වර්ග දෙකෙහිම සලකුණු දක්නට ලැබේ.

අංශක 1, 2, 3 සහ 4

තුවාලයේ බරපතලකම අනුව, කාන්තාවන් තුළ ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් 1, 2, 3 සහ 4 අදියර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• මම උපාධිය(ආරම්භක අදියර). තුවාල තනි, මතුපිටින්;
• II උපාධිය. බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයේ පටක තුලට විනිවිද යන තුවාල කිහිපයක්;
• III උපාධිය. ව්යාධිජනක එන්ඩොමෙට්රියම් වල බහුවිධ ප්රදේශ හඳුනාගෙන ඇත, තුවාල සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ හිස් අවයවවල බිත්තිය හරහා විනිවිද යයි;
• IV උපාධිය- බහු තුවාල සෙරෝසා ආක්‍රමණය කරයි. ව්යාධි ක්රියාවලිය අනෙකුත් අවයව වලට පැතිරෙයි.

රෝග විනිශ්චය

ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සිදුකරන පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ මොනවාද? විශේෂිත නොවනසහ අනෙකුත් නාරිවේද රෝග වල ප්රකාශනයන් සමාන වේ.

සම්මත පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයාට සොයාගත හැකියගර්භාෂයේ විශාල වීම, රෝගයේ ගැටිති ස්වරූපයෙන්, විශාල නෝඩ් ස්පන්දනය වේ.

ට්‍රාන්ස්වාජිනල් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සමඟ පරීක්ෂා කිරීම නාරිවේද රෝග සඳහා සම්මත පරීක්ෂණ ක්‍රියාවලියකි.

ගර්භාෂයේ බිත්තිවල ඝණකමෙහි අසමමිතිය, ඉන්ද්රියයේ ප්රමාණය වැඩි වීම, මයෝමෙට්රියම් ඝණකමෙහි විසරණය සහ නූඩ්ලර් ව්යාධිජනක ආකෘති අනාවරණය වේ.

කොල්පොස්කොපි පරීක්ෂාවගැබ්ගෙලට පැතිරී ඇති තුවාල හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

Hysterosalpingography, X-ray ප්රතිවිරෝධතා පරීක්ෂණයගර්භාෂයේ නාල වල patency සහ තුවාල වල ප්රමාණය තක්සේරු කිරීමට හැකි වේ. එය චක්රයේ 5-7 දින සිදු කරනු ලැබේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයේ මුල් අවධිය ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී හඳුනාගත හැකිය.

මූලික පර්යේෂණ ප්රමාණවත් තරම් තොරතුරු නොමැති නම්, රෝගියා MRI හෝ CT ඇණවුම් කළ හැකිය. අධ්යයනය මගින් තුවාලවල නිශ්චිත ස්ථානය සහ ප්රමාණය හෙළි කරයි.

අවශ්ය නම්, සිදු කරනු ලැබේ histological පරීක්ෂණය.

රුධිර පරීක්ෂාවසමහර විට ESR හි වැඩි වීමක් හෙළි කරයි. හෝර්මෝන පසුබිම සාමාන්යයෙන් වෙනස් වේ රෝගීන් luteinizing සහ follicle-උත්තේජන හෝර්මෝන, progesterone මට්ටම් සමගාමී අඩු සමග prolactin වැඩි මට්ටම් පෙන්වයි.

ව්යාධි විද්යාවේ වඩාත් ලාක්ෂණික සංඥාව වේ නිශ්චිත සලකුණු CA-125 හි අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම.

එය ඔබම හඳුනා ගත හැකිද සහ එය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු වඩාත් ද්‍රෝහී නාරිවේද රෝග වලින් එකකි දිගු කලක් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පැවතිය හැක.

වඳභාවය පිළිබඳ පරීක්ෂණයකදී සැඟවුණු රෝගයක් බොහෝ විට අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් නාරිවේද රෝග වල ප්රකාශනයන්ට සමාන වේ.

තීව්‍රතාවය නොපැහැදිලි අපහසුතාවයේ සිට දරාගත නොහැකි වේදනාව දක්වා වෙනස් වේ. සමහර රෝගීන්ට ක්ලාන්තය, ඔක්කාරය හෝ වමනය ඇතිවිය හැක.

තුවාලයේ පිහිටීම සහ රෝගයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී විවිධ තීව්රතාවයේ වේදනාව බඩවැල් චලනයන් සහ සමීපත්වය තුළ ඇති විය හැක.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමඟ, ඔසප් චක්රය වෙනස් වේ. රුධිර වහනය වඩාත් බහුල හා දිගු වන අතර, චක්රය බොහෝ විට කෙටි වේ.

ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින කිහිපයකට පෙර හෝ දින කිහිපයකට පසු, බොහෝ රෝගීන් දුඹුරු විසර්ජනය අද්දකිති.

මෙම තත්ත්වය ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වන අතර, දරුණු අවස්ථාවල දී පශ්චාත් රක්තපාත යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය සහ ඊනියා පිපිරුම් ගර්භාෂ ලේ ගැලීම, රෝගයේ විසිරුණු ස්වරූපයේ තරමක් ලක්ෂණය, තත්වය තවත් උග්ර කරයි.

සමහර අවස්ථාවල දී, සාමාන්ය විෂ වීම රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැක: ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව, ආදිය.

වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට කවදාද යන්න

ඉතා මැනවින්, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් වාර්ෂිකව විශේෂඥ විශේෂඥයින් විසින් වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ප්රායෝගිකව, වෛද්යවරයෙකුගේ සංචාරය බොහෝ විට දින නියමයක් නොමැතිව කල් දමා ඇති අතර රෝගියා විඳදරාගැනීමට සම්පූර්ණයෙන්ම දරාගත නොහැකි වූ විට පත්වීම අවසන් වේ.

වෛද්‍යවරයකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේ පදනම වන්නේ ඔසප් චක්‍රයේ යම් වෙනසක් සහ ඔසප් වීමේ ගමන් මග, වේදනාවේ ප්‍රකාශනයන්, අපහසුතාවයන් සහ සාමාන්‍ය ඔසප් වීමේ ලක්ෂණයක් නොවන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ය.

වටිනා කාලය නාස්ති කරනවාට වඩා ඕනෑවට වඩා සෝදිසියෙන් සිටීම හොඳය.

ප්රතිකාර

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ, බොහෝ අවස්ථාවලදී, රෝගියාගේ සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීමට නොහැකි ය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තනිවම පහව යා හැකිද? දරු ප්රසූතියෙන් පසු ස්වයංසිද්ධ සුවය පිළිබඳ සිද්ධීන් විස්තර කර ඇත, නමුත් එවැනි වර්ධනයක සම්භාවිතාව අඩු ලෙස තක්සේරු කර ඇත.

ප්රජනක ක්රියාකාරිත්වයේ පරිහානියෙන් පසුව, කාන්තාවගේ හෝමෝන තත්ත්වයෙහි වෙනස්කම් හේතුවෙන් ව්යාධි විද්යාවේ ප්රකාශනයන් අතුරුදහන් වේ.

ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා පුළුල් ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් රෝගියාගේ පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව තනි තනිව සංවර්ධනය කෙරේ. තුවාලයේ හැඩය, පිහිටීම සහ බරපතලකමට අමතරව, වෛද්යවරයා රෝගියාගේ වයස සහ අනාගතයේදී දරුවන් ලැබීමට ඇති ආශාව සැලකිල්ලට ගනී.

රෝගය මුලින්ම හඳුනාගත් විට, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ පාඨමාලාවට ඇතුළත් වන්නේ:

• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ;
• හෝර්මෝන නියෝජිතයන්;
• sedatives;
• ප්රතිශක්තිකරණ;
• විටමින්-ක්ෂුද්ර මූලද්රව්ය සංකීර්ණ.

අතිරේකව නියම කර ඇත භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි පාඨමාලාව.

දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ගතානුගතික ප්‍රතිකාර වලින් බලපෑමක් නොමැති විට, රෝගියා සඳහා ඖෂධ භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ඇත. ඒකාබද්ධ හෝ ශල්ය ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර රැඩිකල් හෝ ඉන්ද්‍රිය සංරක්ෂණය කළ හැකිය. ලැපරොස්කොපික් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ, එයට ව්යාධිජනක එන්ඩොමෙට්රියම් වල ස්ථානගතව ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ.

පිළිකාවක් මාරාන්තික එකක් බවට පරිහානියට පත්වීමේ ඉහළ අවදානමක් තිබේ නම්, ව්යාධි ක්රියාවලියේ විශේෂයෙන් ආක්රමණශීලී පාඨමාලාවක් සහ දැඩි ලෙස දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයේ බලපෑමේ නොනැසී පවතින හිඟයක් පවතී.

එවැනි මෙහෙයුමකින් පසු කාන්තාවක් දරුවන් බිහි කිරීමට නොහැකි වනු ඇත., එබැවින්, තාක්ෂණය භාවිතා කරනු ලබන්නේ, සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී - තරුණ වයසේදීය.

ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය තීරණය වන්නේ සාරවත් බව සංරක්ෂණය කිරීම හෝ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි. ප්‍රකෘතිය සඳහා වන නිර්ණායක වේආත්මීය පැමිණිලි නොමැතිකම සහ වසර 5 ක් සඳහා නැවත ඇතිවීමේ සායනික රෝග ලක්ෂණ.

"ඩොක්ටර් I ..." - අදියර 4 එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්, ලැපරොස්කොපි සැත්කම්

නාරිවේදය තුළ මෙම කාන්තා රෝගය සමඟ ජීවන රටාව

ඕනෑම රෝගයක් වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සෑම විටම සමස්ත සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සාමාන්ය නිර්දේශ ගණනාවක් ඇතුළත් වේ.

ඉතින්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ ජීවත් වන්නේ කෙසේද, මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ කළ හැකි සහ කළ නොහැකි දේ කුමක්ද?

ආහාර හා පෝෂණය

නිශ්චිත ආහාර සීමාවන් නොමැත, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සඳහා සාමාන්ය නිර්දේශයන් පිළිපැදීම ප්රමාණවත්ය. ආහාර සම්පූර්ණ හා විවිධාකාර විය යුතුය.

පළතුරු සහ එළවළු සමග එය පොහොසත් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නොකැඩූ ධාන්ය වර්ග, බීජ සහ සමහර ගෙඩි වර්ග ප්රයෝජනවත් වේ. ඔබේ මස් පරිභෝජනය සීමා කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් සමහර මස් නිෂ්පාදන මුහුදු මාළු සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම වඩා හොඳය.

නාන, සෝනා, වෙරළ

ඔබට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තිබේ නම්, සෝනා වෙත ගොස් හෝ හිරු බැස යෑමෙන් නාන කාමරයකට යා හැකිද? තාප පිරියම් කිරීම එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රගතියට දායක වන බව විශ්වාස කෙරේ, කෙසේ වෙතත්, රෝග විනිශ්චය පැමිණීම නිරපේක්ෂ contraindication නොවේ.

සෝනා, වාෂ්ප ස්නානය හෝ ස්නානය කිරීම ඔබේ සෞඛ්‍යය පිරිහීමට හේතු වේ නම්, ඒවායින් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය. මෙම ප්රශ්නය ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයාට ඇසිය යුතු අතර, රෝගයේ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කරන අතර, ඔහුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමඟ හිරු බැස යෑමට හැකිද?, බොහෝ දුරට විශේෂිත සායනික නඩුවක ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. වෛද්යවරයෙකු හිරු බැසීමෙන් වැළකී සිටීමට නිර්දේශ කරන්නේ නම්, ඔබ ඔහුගේ නිර්දේශ නොසලකා හැරිය යුතුය.

ක්රීඩා සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්

ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් කිසි විටෙකත් හානිකර නොවේ, බර පැටවිය හැකි නම් සහ පුහුණුව යහපැවැත්ම පිරිහීමට හේතු නොවේ.

ශාරීරික ව්යායාම රුධිරයේ එස්ටජන් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ කැමති ක්රීඩාව තෝරාගැනීමේදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම යෝග්ය වේ.

ලිංගිකව හැසිරීමට හැකිද?

රෝග විනිශ්චය තහවුරු වූ පසු, වෛද්යවරු දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරති ඔසප් වීමේදී සමීප ඇසුරෙන් වැළකී සිටින්න.

ලිංගික සංසර්ගය වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් සමඟ නම්, ඔබ ඔබේ සහකරු සමඟ කතා කළ යුතු අතර සමීප සන්නිවේදනයේ විලාසය වෙනස් කරන්න.

ප්රතිංධිසරාේධක ක්රම

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර කිරීමේ එක් ක්රමයක් වන්නේ හෝමෝන චිකිත්සාවයි.. චිකිත්සක අරමුණු සඳහා, රෝගීන්ට මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක නියම කරනු ලැබේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා IUD ඇතුල් කළ හැකිද? ගර්භාෂ උපකරණය මෙම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන සාධකයක් ලෙස සැලකේ.එබැවින්, සායනික නඩුවේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, චිකිත්සක IUD ස්ථාපනය කිරීම පිළිබඳ තීරණය තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

ඔවුන් රුධිරය පිටවීම බාධා කළ හැකි අතර, වේදනාව වැඩි වන අතර රෝගයේ තවදුරටත් ප්රගතිය අවුලුවන.

වැළැක්වීම

ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට හේතු සහ යාන්ත්රණයන් පැහැදිලි නැති නිසා, මූලික වැළැක්වීමේ පියවරයන් ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වා පැමිණේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් මරණ දඬුවමක් නොවේ. කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්, රෝගය සාර්ථකව පාලනය කළ හැකිය, එහි සියලුම ප්‍රකාශනයන් වලදී එය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන්නේ නැත.