ඩික්-කියවන්න ග්‍රැන්ට්ලි දරු ප්රසූතිය බය නැතුව. අන්තර්ජාලයෙන් කියවන්න "බියෙන් තොරව උපත"
හැදින්වීම
ඔහුගේ ආදරණීය බිරිඳ ජෙසිකා ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ට ලබා දුන් අමිල උපකාරය ගැන කතා කිරීමට කාලයයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්ය කවයන් තුළ ප්‍රතිරෝධයකට මුහුණ දුන් ඔහු ඔහු ලියා ඇති සියල්ල විනාශ කිරීමට තීරණය කළ විට අත්පිටපත ගින්නෙන් බේරා ගත්තේ ඇයයි. බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ පීඩනය දරාගත නොහැකිව එංගලන්තයෙන් බලාපොරොත්තු සුන් වූ තම සැමියා සමඟ දකුණු අප්‍රිකාවේ සංචාරයකට පැමිණියේ ඇයයි. වේදනා රහිත දරු ප්රසූතියේ සාර්ථකත්වය ලොව පුරා ආදර්ශවත් වූ Marymount Maternity Hospital වෙත Grantly Dick-Reed හඳුන්වා දුන්නේ ඇයයි.
ජෙසිකා හැර අන් කිසිවකු නොව, කුඩා කණ්ඩායම් වශයෙන් ගැබිනි මවුවරුන්ට ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් විය හැකි පූර්ව ප්රසව පන්ති ආරම්භ කරන ලදී. ඇය අත්පොත්, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලය සහ අධීක්ෂණ පන්ති සංවර්ධනය කළාය. ඒ වන තෙක් වෛද්ය ඩික්-රීඩ් තම රෝගීන්ට තනි තනිව ඉගැන්වූ නමුත් මේරිමවුන්ට් මාතෘ රෝහලේදී ඔහුගේ පුහුණුව තනි තනිව උපදෙස් දීමට නොහැකි තරමට පුළුල් වී තිබුණි. වර්තමානයේ, එක්සත් ජනපදයේ සහ වෙනත් රටවල සෑම මාතෘ රෝහලක්ම පූර්ව සූදානමක නියැලී සිටින නමුත්, ජෙසිකා ඩික්-රීඩ්ගේ නිර්මාණාත්මක සෙවීමට එහි පැවැත්ම පිළිබඳ කාරණය අප ණයගැති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති.
ජෙසිකාට සිසේරියන් සැත්කමකින් පසු ස්වභාවික උපතක් සිදු කිරීමට තීරණය කිරීමට තරම් ධෛර්යයක් තිබුනා, ඔහුගේ පුහුණුවීම්වල මුල් වසරවලදී වෛද්ය ඩික්-රීඩ්ගේ තාක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කළේය. "සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු, සිසේරියන් සැත්කම පමණි" යන උපකල්පනය වෛද්ය විද්යාව ප්‍රශ්න කර ඇත්තේ මෑතක දී පමණි, සමහර අවස්ථාවල සිසේරියන් සැත්කමෙන් පසු ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය සිදු කිරීමට පටන් ගත්තේය.
මෙම හේතූන් නිසා "බියෙන් තොරව දරු ප්රසූතිය" පොතේ මෙම සංස්කරණය වෛද්ය ඩික්-රීඩ්ගේ වැන්දඹුව වෙනුවෙන් කැප කර ඇත.
වෛද්ය ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් (1890-1959) දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ දර්ශනය පිළිබඳ ඔහුගේ ප්‍රථම ප්‍රවේශමෙන් සකස් කරන ලද මොනොග්‍රැෆ් ප්රකාශයට පත් කර වසර හැත්තෑවක් පමණ ගත වී ඇත. ඒ දවස්වල, දරු ප්රසූතිය දුක් විඳීමකින් තොරව සිදුවිය හැකිය යන අදහසම දේශද්‍රෝහී සහ විප්ලවවාදී, බොහෝ දෙනෙකුට පිළිගත නොහැකි බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, එබැවින් සියලුම කාන්තාවන් පාහේ ගැඹුරු නිර්වින්දනය යටතේ උපත ලබා ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ආචාර්ය ඩික්-රීඩ් ඔහුගේ සොයාගැනීම අත්හැරියේ නැත, ඔහුගේ ඉගැන්වීම්වල නිවැරදි බව කාලය විසින් ඔප්පු කර ඇත. විසි ගණන්වලදී ඔහු සම්ප්‍රදාය බිඳ දැමුවේ කාන්තාවන්ට ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය ඉගැන්වීමෙන් පමණක් නොව, ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පන්ති සංවිධානය කිරීමෙනි. වර්තමානයේ, භාර්යාවන් සහ ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පුහුණුව තවදුරටත් අභියෝගයට ලක් නොවේ - ඇත්ත වශයෙන්ම, එය පුළුල් ලෙස ප්රවර්ධනය කර භාවිතා කරනු ලැබේ.
ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් දරු ප්රසූතියේ ක්‍රියාවලියට ප්‍රවේශ වීමේදී සහ වෛද්ය විද්යාවේ වෙනත් බොහෝ ක්ෂේත්‍රවලදී ඔහුගේ කාලයට වඩා බොහෝ ඉදිරියෙන් සිටියේය. අනාගත පරපුරට පාර කැපුවේය. අවාසනාවකට මෙන්, ලෝකයේ සිදු වූ සැලකිය යුතු සමාජ වෙනස්කම් ඔහු දේශනා කළ අදහස් කෙරෙහි මහජන අවධානය යොමු කළේ ඔහුගේ මරණයෙන් පසුවය.
ඔහුගේ එක් “මිථ්‍යාදෘෂ්ටික” අදහසක් වූයේ පරිසර දූෂණයට එරෙහිව මෙන්ම ව්‍යාජ බියෙන් මිනිස් මනස් සහ මත්ද්‍රව්‍යවලින් ශරීරය “දූෂණය” කිරීමට එරෙහිව විරෝධය දැක්වීමයි. ප්රසව වෛද්ය විද්යාව සඳහා ඔහුගේ ප්‍රවේශය දැඩි ලෙස විද්යාත්මක වූ නමුත් ඒ සමඟම ඔහු විද්යාවේ මංසන්ධියේ වැඩ කරමින් කායික විද්යාව සහ ස්වාභාවික විද්‍යා ක්ෂේත්‍රවල පර්යේෂණ සඳහා මනෝ විද්යාව, සමාජ විද්යාව සහ මානව විද්යාව පිළිබඳ චිත්ර ඇඳීම සිදු කළේය. ඔහු නැවත නැවතත් අවධාරණය කළේ කාන්තාවක් සමස්ත පුද්ගලයෙකු ලෙස සැලකිය යුතු අතර ඇගේ ශරීරයේ සිදුවන ඇතැම් ක්රියාවලීන් කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු නොකළ යුතු බවයි.
ප්රසව වෛද්ය විද්යාව කෙරෙහි ඔහුගේ උත්සාහය සංකේන්ද්‍රණය කරමින්, ඩික්-රීඩ් මෙම සංකල්පයට දැවැන්ත විරෝධයක් එල්ල වූ අවස්ථාවක කණ්ඩායම් ඉගැන්වීම් වෙත යොමු විය. ඔහු දැනටමත් පාසැලේදී ලිංගික සනීපාරක්ෂාව, දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය සහ පවුල් ජීවිතයේ මූලික කරුණු වැනි වැදගත් දේවල් ඉගෙන ගත යුතු බව ප්‍රකාශ කිරීමෙන් ඔහු මහජන මතය කම්පනයට පත් කළේය.
ඔහු සංස්ථාපිත විරෝධී මිනිසෙක් - පිටස්තරයෙකු නොව, යථාර්ථයට නිර්මාණාත්මක, සත්‍යවාදී ප්රවේශයක් සහිත ක්‍රියාකාරී නිරීක්ෂකයෙකි. මානව සම්බන්ධතා පිළිබඳ ඔහුගේ දැනුම මත පදනම්ව, ඔහු භෞතිකවාදයේ වර්ගීකරණ ස්වභාවයට එරෙහිව සහ සමාජ කීර්තිය පසුපස හඹා යාමට එරෙහිව ශාස්ත්‍රීය විද්යාවේ ජීවිතයෙන් ඵලදායිතාව සහ සීතල වෙන්වීමට විරුද්ධ විය.
ඩික්-රීඩ් රටේ සියලුම වැසියන්ගේ සමානාත්මතාවය හයියෙන් ප්‍රකාශ කළ අතර ඔහුගේ ලිපිවල නැවත නැවතත් කියා සිටියේ ඔහු කළු ජාතිකයින්ගේ ප්‍රඥාව අගය කරන බවත් ඔවුන්ගේ ජීවිතය සහ ඔවුන්ගේ ඉතිහාසය පිළිබඳව දැන හඳුනා ගැනීමට සෑම කෙනෙකුටම නිර්දේශ කළ බවත්ය.
මෙම ලිපි කිසිවක් ඔහුගේ සමකාලීනයන් අතර ඔහුගේ ජනප්‍රියත්වයට එකතු කළේ නැත!
ඔහුගේ ඉගැන්වීම්වල ප්රායෝගික භාවිතයේ සාර්ථකත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව වන විට, 1930 දී, වයස අවුරුදු හතළිහේදී, ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ වර්ධනයේ ගමන් මග රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කළ පොතක් ලිවීය. ඔහුගේම වෛද්ය අත්දැකීම් මත පදනම්ව, දරු ප්රසූතිය ස්වාභාවික කායික ක්රියාවලියක් වන අතර එය කිසිසේත් වේදනාකාරී නොවිය යුතු බව ඔහු ඔප්පු කළේය. ඔහුගේ පර්යේෂණය "ස්වභාවධර්මයේ නීති" මත පදනම් වූ නිසා ඔහු ඔහුගේ පොත "ස්වාභාවික දරු උපත" ලෙස නම් කළේය. නමුත් පොතේ මාතෘකාව ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ සමස්ත ව්‍යාපාරයකට “නමක්” ලබා දෙනු ඇතැයි ඔහු සිතුවේ නැත, මෙම යෙදුම සමහර විට වරදවා වටහා ගත්තද ඇත්ත වශයෙන්ම ලොව පුරා පොදු ප්‍රකාශනයක් වනු ඇත. 1933 වන විට, පොත ප්රකාශයට පත් කරන විට, ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් ප්රායෝගික පළාත් වෛද්‍යවරයකුගේ සාපේක්ෂ අඳුරු භාවයේ සිට ඉහළට නැඟී සිටි අතර, ඔහු කෝපයට පහසු ඉලක්කයක් නියෝජනය කළේය. සමහරක් සහ තවත් අයගේ අපහාස. වෛද්ය විද්යාවේ බොහෝ ශ්‍රේෂ්ඨ පුරෝගාමීන් මෙන් - සිම්සන්, සෙමෙල්වීස්, ලිස්ටර්, පාස්චර් - ඔහුගේ සමකාලීනයන් විසින් ඔහුව හඳුනා නොගත් නමුත් පසුව ඔහුගේ ඉගැන්වීම වෛද්ය විද්යාවේ මූලික ගලක් බවට පත්විය.
Grantley Dick-Read සැලකුවේ ඔහුගේ ඉගැන්වීම අවසාන වශයෙන් නොව, විද්යාවේ වර්ධනයට තිත තබමින්, අවසාන සත්‍යය ලෙස නොව, අනාගත සොයාගැනීම් පදනම් වන පදනමක් ලෙසය. ස්ථාපිත සම්ප්‍රදායන් සොලවන්නට ඔහු කිසි විටෙකත් බිය නොවූ අතර, “ඇයි?” යන අපහසු ප්‍රශ්නය නිර්භීතව ඇසීය. ඔහු අද ජීවතුන් අතර සිටියේ නම්, ඔහු තම වර්ධනයන් ඇතුළුව වෛද්ය ක්‍රමවල නිවැරදි බව ප්‍රායෝගිකව වෙහෙස නොබලා පරීක්ෂා කරමින්, අපහසු ප්‍රශ්න ඇසීමට තරුණයින් දිරිමත් කරනු නොඅනුමානය. අපගේ අවාසනාවට අප බොහෝ විට නොසලකා හරින ස්වභාවධර්මයේ නීතිවල අනුකූලතාව සහ පිළිවෙළ පිළිබඳ ඔහුගේ විශ්වාසය බෙදාගන්නා සියල්ලන්ම සත්‍යය සෙවීම දිගටම කරගෙන යනු ඇතැයි අපි විශ්වාස කරමු.
ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ ඉගැන්වීම්වල සත්‍යතාව සනාථ කරන නවතම සොයාගැනීම් කිහිපයක් පිළිබඳ විස්තර "බිය රහිත දරු ප්රසූතිය" පොතේ පස්වන සංස්කරණයේ අඩංගු වේ. නව ද්රව්ය පළමු කොටසෙහි ඇතුළත් කර ඇත, දෙවන කොටස ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේ දර්ශනය සහ භෞතික විද්යාත්මක පදනම් සකසයි; තෙවනුව - ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ ස්වයං චරිතාපදානය. මෙම සංස්කරණයට කර්තෘගේ කෘතිවල හොඳම, කාලානුරූපී විධිවිධාන ඇතුළත් වේ.
පළමු සංස්කරණයට පෙරවදන
සම්පාදකයින් මෙම සංස්කරණයට ඇතුළත් කර ඇත්තේ ඔහු විසින් “ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය” පොතේ පළමු සංස්කරණයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද කතුවරයාගේ පෙරවදනයි - තරමක් සංක්ෂිප්ත ස්වරූපයෙන් වුවද. මීට වසර 50 කට පෙර ප්‍රකාශිත අදහස්වල නිරවද්‍යතාවය සහ නවීනත්වය මවිතයට පත් කළ නොහැකි අතර විශේෂයෙන් කැපී පෙනෙන ලෙස පෙනේ.
මෑත කාලයේ ප්රසව වෛද්ය විද්යාව තරම් අවධානයට ලක් වූ විෂයක් නැත. සෑම තැනකම විද්යාත්මක සංගම් කථිකාචාර්යවරුන්ට ආරාධනා කර න්යාය සහ භාවිතය පිළිබඳ සාකච්ඡා පවත්වයි, දරු ප්රසූතියේදී ළදරු හා මාතෘ මරණවලට හේතු අධ්යයනය කිරීම සඳහා රජයේ කොමිෂන් සභා පිහිටුවා ඇත. වෛද්ය සඟරා දරු ප්රසූතියේදී සිදුවන අසාමාන්‍යතා සහ සංකූලතා පිළිබඳ බොහෝ ලිපි ප්රකාශයට පත් කරන අතර, “ලෞකික” පුවත්පත්, විද්යාත්මක සමාජ සහ සංගම්වලින් මෙම ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් ලබා ගත හැකි ඕනෑම තොරතුරක් මහජනතාවට ඉදිරිපත් කිරීමට ඇති අවස්ථාව අතපසු නොකරයි. දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය සහ තාක්ෂණය සම්බන්ධයෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රගතියක් ලබා ඇති බව ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වුවද, අවාසනාවකට, මෙය අවම වශයෙන් පසුගිය වසර 10-15 තුළ සංඛ්‍යාලේඛනවලින් පිළිබිඹු නොවීය.
පහත දැක්වෙන පිටු වල දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් වඩා තරමක් වෙනස් කෝණයකින් සලකා බැලීමට උත්සාහ කරනු ඇත. දරු ප්‍රසූතියට පෙර සුපරීක්ෂාකාරීව සකස් කිරීම සහ අනාගත මවගේ ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම තුළින් බොහෝ අනතුරු සහ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. ශ්‍රෝණිය ප්‍රමාණය, කලලරූපයේ පිහිටීම සහ එහි වර්ධනයේ මට්ටම පිළිබඳ නිවැරදි දැනුම දරු ප්රසූතියේදී නිවැරදිව හා කාලෝචිත ආකාරයකින් ක්රියා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එමඟින් විවිධ සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වයි.
රීතියක් ලෙස, දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවන සංකූලතා සඳහා එක් හේතුවක් සහ එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මාතෘ හා ළමා මරණ, ප්රසව වෛද්‍යවරුන්ට ප්රසූතියේ ප්‍රගතිය සන්සුන්ව නිරීක්ෂණය කිරීමට සහ ස්වාභාවික සිදුවීම් වලට බාධා නොකිරීමට ඇති නොහැකියාව බව කිසිවෙකු තර්ක නොකරයි. . මෙයට හේතුව අධික ජ්වලිතය හෝ නොදැනුවත්කම මත පදනම් වූ පදනම් විරහිත කාංසාවක් විය හැකි නමුත්, එය එසේ වුවද, මවට සහ දරුවාට ඇති ලොකුම අනතුර හරියටම මේ ආකාරයේ මැදිහත්වීමක් බව තවමත් පවතී.
කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රශ්නයේ ප්රතිවිරෝධතාවක් ද තිබේ: එක් අතකින්, වැරදි ලෙස යොමු කරන ලද මානව අනුකම්පාව හේතුවෙන් කාන්තාවන් බොහෝ විට දුක් විඳිනවා; අනෙක් අතට, එය පැහැදිලිය: දුක් වේදනා තිබේ නම්, එය සමනය කළ යුතුය. ගැටලුව පැනනගින්නේ: මවට හෝ දරුවාට හානියක් නොවන පරිදි දිගු දුක් වේදනා සමනය කරන්නේ කෙසේද? වඩා දුරාචාරය කුමක්ද: වේදනාකාරී ශ්රමය දිගටම කරගෙන යාමට ඉඩ දීම හෝ මව සහ දරුවා අවදානමට ලක් කිරීම?
නිසැකවම, මෙම ගැටළුව විසඳන විට, බොහෝ වෛද්ය සංකල්ප අධ්යයනය කිරීම හා සංශෝධනය කිරීම වළක්වා ගත නොහැක - උදාහරණයක් ලෙස, වේදනාව තක්සේරු කිරීම සහ එළිපත්ත වැනි.
උපත් ක්රියාවලිය සඳහා නව ප්රවේශයක් වර්ධනය වී ඇති අතර, භාවිතා කරන මාධ්යයන් පිළිබඳ නිගමන පදනම් වන්නේ ප්රායෝගික අත්දැකීම් මත පමණි. මාර්ගය වන විට, ප්රතිඵල ඉතා, ඉතා දිරිගන්වන සුළුය.
ස්වාභාවික දරු උපත් පිළිබඳ මූලධර්ම අවබෝධ කර ගැනීමේ හැකියාව ප්රසව වෛද්ය ක්ෂේත්‍රයේ දැනුවත්භාවය සහ වෛද්ය අධ්‍යාපන මට්ටම මත රඳා පවතින බව විශ්වාස කිරීම වැරදිය. ඒ වෙනුවට, ඊට පටහැනිව, මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්මතයෙන් බැහැරවීමේ බියෙන් සංජානනය අඳුරු නොවන අයට වඩා වෛද්ය විද්‍යාඥයෙකුගෙන් හෝ හුදෙක් ශාස්ත්‍රීය මනසක් ඇති වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් වැඩි ඉවසීමක් අවශ්ය වනු ඇත.
ඉගැන්වීම පිළිගත් අයගේ උද්යෝගය නොතිබුනේ නම්, මෙම පොතේ පිටු කිසිදා එළිය දකින්නේ නැති තරම්ය. අපි සාර්ථකත්වයේ 100% සහතිකයක් ප්‍රකාශ කිරීමෙන් දුරස්ථ වන අතර සෑම විටම අවධාරණය කරන්නේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් හඳුනාගැනීමේදී, නවීන ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ ශල්ය ක්රම වෙත යොමුවීම අවශ්ය බවයි. එහෙත්, අනෙක් අතට, මවගේ උද්යෝගිමත් තත්ත්වය වැඩි සංවේදීතාවයක් සහ පිළිගැනීමක් ඇති බවට කිසිවෙකු විරුද්ධ නොවනු ඇත.
මවගේ කායික පමණක් නොව මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වය ද රැක බලා ගැනීමේ පළමු සහ වඩාත්ම පැහැදිලි වාසි නම්, දරු ප්රසූතිය ඇයට වඩාත් ස්වාභාවික ක්රියාවලියක් ලෙස පෙනෙන්නට පටන් ගැනීම සහ එවැනි අවස්ථාවන්හිදී පසුකාලීනව කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැති වීමයි. අපි දෙවන හා තෙවන, දරු ප්රසූතියේ කාල පරිච්ඡේද ලෙස නම් කළෙමු.
නමුත් වඩාත්ම වැදගත් ප්රතිඵලය වන්නේ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මව සහ දරුවා වචනාර්ථයෙන් මල් පිපෙන විට මාතෘත්වයේ සතුට සාක්ෂාත් කර ගැනීමයි.
සෑම දෙයක්ම තිබියදීත්, වේදනාව තවමත් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, එය වහාම ජය ගත යුතුය. වේදනා රහිත දරු ප්රසූතිය අපේ වෘත්තියේ නියැලෙන මිනිසුන්ට මනුෂ්‍යත්වයට දිය හැකි වටිනාම දායාදයයි. කෙසේ වෙතත්, වේදනා රහිත භාවය සාක්ෂාත් කර ගත හැක්කේ සිදුවීම්වල ස්වාභාවික ගමන් මග කඩාකප්පල් කිරීමෙන් පමණක් නම්, ඔබ ප්‍රවේශමෙන් නරක දෙකෙන් අඩු දේ තෝරා ගත යුතුය.
දරුවෙකු බිහි කිරීම කාන්තාවකගේ ඉහළම අරමුණයි. මෙම උත්සවයේ සුන්දරත්වය සහ සුවිශේෂත්වය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය සහ හැඟීම මවට පමණක් නොව මුළු පවුලටම, සමාජයට, ජාතියට ලැබෙන ඉහළම ත්‍යාගයයි. ඔව්, අපේ කාලයේ කාන්තාවන් දහස් ගණනක් "නවීන හා මානුෂීය" ලෙස හඳුන්වන තත්වයන් යටතේ දරුවන් බිහි කිරීමට කැමති බව මම දනිමි. ස්වාභාවික දරු ප්රසූතියේ සුන්දරත්වය පිළිබඳ ඕනෑම කථාවක් කෝපයෙන් හෙළා දකින මෙම කාන්තාවන් පළමුවැන්නා වනු ඇත, ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි ක්‍රමයක් ආරම්භ කිරීම පිරිමියෙකුට පහසු බව පවසමින්. නමුත් තේරුම් ගන්නා අය දරුවෙකුගේ ස්වාභාවික උපත සඳහා විපාකය වන අතිවිශාල ප්රීතිය දැන ගැනීමට අවස්ථාව ලබා නොදෙන මිනිසුන්ට පවා අනුකම්පා කරනු ඇත.
Grantley Dick-Reed, MD, 1933
පස්වන සංස්කරණයට පෙරවදන
සෑම වෛද්ය ශිෂ්‍යයෙක්ම, සෑම වෛද්‍යවරයෙක්ම සහ ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේ මූලධර්ම ගැන නොදන්නා සෑම ප්රසව වෛද්‍යවරයෙක්ම වෛද්ය ග්‍රාන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ මූලික ඉගැන්වීම් පිළිබඳව හුරුපුරුදු වීමට මට අවශ්‍යය. ඔවුන් වසර පනහකට ආසන්න අත්දැකීම්වල පරීක්ෂණයට මුහුණ දී ඇති අතර එය ප්රතික්ෂේප කර නොමැති බව බොහෝ දේ කථා කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි ඔහුගේ සෑම ප්‍රකාශයක්ම උපකල්පනයක් ලෙස නොගත යුතුය, නමුත් ඒ සමඟම, සෙසු විශේෂඥයින් පිළිබඳ ඔහුගේ පුලුල් විවේචනය ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියේදී වඩාත් වැදගත් වන කායික ක්රියාවලීන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයකින් අපව ඈත් නොකළ යුතුය.
දරුවෙකුගේ උපත සහජයෙන්ම වේදනාව හා දුක් වේදනා සමඟ විය යුතු යැයි යමෙකු විශ්වාස කරන්නේ නම්, අපි ඔහුට පහත සඳහන් දේ මතක් කිරීමට එඩිතර වෙමු:
1) කිසිදු සත්ව විශේෂයක දරු ප්‍රසූතියට දුක් වේදනා සහ වේදනාව ඇතුළත් නොවේ, ව්යාධි අවස්ථා හෝ අස්වාභාවික තත්වයන් තුළ දරු ප්රසූතිය හැරුණු විට, උදාහරණයක් ලෙස වහල්භාවයේ;
2) සංස්කෘතීන් සහ ජාතීන් ඇත, සැක සහිත ලෙස අඩු ශිෂ්ඨ සම්පන්න ලෙස හැඳින්වේ, එහිදී කාන්තාවක් වැදගත් සිදුවීමක් අපේක්ෂාවෙන් ප්‍රීතියෙන් දරුවෙකුගේ උපත බලාපොරොත්තුවෙන් සිටී; නැවතත්, ව්යාධිජනක අවස්ථාවන්හිදී හැර, දරු ප්රසූතියේදී දුක්විඳීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීම අපහසුය;
3) අසනීප, බිය සහ ආතතිය නිසා ඇතිවන සංකූලතා හැරුණු විට අපගේ ශරීරයේ එක් කායික ක්රියාවලියක් වේදනාව සමඟ නොවේ;
4) අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ, දරු ප්රසූතියේදී බියක් හා ආතතියක් ඇති නොවන පරිදි කාන්තාවක් සූදානම් වන විට, ඇය සුළු වශයෙන් හැර, දුක් වේදනා හා වේදනාව අත්විඳින්නේ නැත;
5) ව්යාධිජනක වෙනස්කම් නොමැති විට, වේදනාවේ ශක්තිය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ භීතියේ සහ ආතතියේ ශක්තිය මතය;
6) දැනට ඇමරිකාවේ, කාන්තාවන්ගේ පූර්ව සූදානම සෑම තැනකම පාහේ සිදු කරනු ලබන අතර, දරු ප්රසූතියේ ස්වභාවික ක්රියාවලිය පිළිබඳ වචන වැඩි වැඩියෙන් අසන්නට ලැබේ, ධනාත්මක ප්රතිඵල පිළිබඳ කථා මුඛයෙන් මුඛයට සම්ප්රේෂණය වේ; ස්වාභාවික දරු උපත් දරුවෙකු බිහි කිරීමට වඩාත්ම ප්‍රියජනක හා ප්‍රතිලාභදායක ක්රමය බව වැඩි වැඩියෙන් කාන්තාවන් වටහාගෙන සිටිති.
පනස් ගණන්වල මැද භාගයේදී, මම මගේ අධ්‍යයන කටයුතු අවසන් කර වෛද්ය සම්මේලනවල මගේ පළමු වෘත්තීය දේශන පැවැත්වීම ආරම්භ කළෙමි. ඔහ්, ඔබ සියල්ල දැන සිටි අපූරු කාලයක්! පුද්ගලිකව, මම සියලු ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු දන්නා බවට මට සැකයක් නොතිබුණි. එක් සම්මේලනයකදී මා පෙන්වූ විනිවිදකවල විෂය වූයේ දරු ප්රසූතියේදී වේදනාව සමනය කිරීම සහ බලහත්කාරය යෙදීමයි. විනිවිදක සහ මගේ ප්රායෝගික කාර්යයේ ප්රතිඵල ගැන මම ඉතා ආඩම්බර වුණා. වසරක් පුරාවට, මගේ රෝගීන් 87 දෙනෙකුට දරු ප්රසූතියේදී සම්පූර්ණ වේදනා සහන ලැබුණි. අවස්ථා 82 කදී, බලහත්කාරයෙන් භාවිතා කරන ලදී.
ආපහු හැරිලා බලනකොට මට තේරෙනවා මම මොන තරම් මෝඩයෙක්ද කියලා. දරු ප්රසූතිය සහ "ප්රසූතිය" ගැන මා දැන සිටියේ කෙතරම් අල්ප වශයෙනි, අපි එදා කෙතරම් විද්‍යාත්මකව කතා කළෙමු. ස්වාභාවික දරු උපත් පිළිබඳ මූලධර්ම සහ ඒවායේ වැදගත්කම දැනටමත් සාහිත්‍යයේ දක්වා ඇත, නමුත් මට තරමක් ප්‍රවේශ විය හැකි ලිපි අධ්යයනය කිරීමට පවා මම උනන්දු නොවෙමි.
පනස් ගණන්වල සහ අසූව දශකය අතර, මම දළ වශයෙන් උපත් හත්දහසකට සහභාගි වූ අතර ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ පරිණාමයක් දුටුවෙමි. පරිණාමය අත්විඳ නැති ප්රසව වෛද්‍යවරුන්ට ප්‍රගතිය සම්පූර්ණයෙන් අත්විඳීමට නොහැකි බව මම විශ්වාස කරමි.
අපි පනස් ගණන් දෙස ආපසු හැරී බැලුවහොත්, එතැන් සිට අපි “ප්රසූතියේ” ක්‍රියාවලියේ සිට දරු ප්රසූතිය දක්වා ඉදිරියට ගොස් ඇති බව අපට ආරක්ෂිතව පැවසිය හැකිය. පනස් ගණන්වල අපි නිරන්තරයෙන්ම කාන්තාවන් විසින් මෙහෙයවනු ලැබූ අතර වර්තමානයේ ඔවුන් විසින්ම බොහෝ දේ සිදු කරයි. පනස් ගණන්වල අපි “බෙදාහැරීම” සඳහා කාමර ගැන කතා කළෙමු - කාන්තාවක් ක්‍රමයෙන් කාමරයෙන් කාමරයට මාරු කරන ලද අතර මේ සියල්ල සිදු කළේ ශ්රමයේ වඩාත් තීරණාත්මක අවස්ථාවන්හිදී ය! මේ දිනවල ඇත්තේ එක් ප්‍රසූත කාමරයක් පමණක් වන අතර දරුවා ඉපදීමට පෙර සහ පසු කාන්තාව සිටින්නේ එකම ඇඳේය.
පනස් ගණන්වලදී, වේගවත් දරු ප්‍රසූතියක් සිදු වූ විට සහ අපට එය කිරීමට කාලය නොමැති වාසනාවන්ත අවස්ථාවන් හැරුණු විට, සෑම කාන්තාවකටම සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය ලබා දීමට අපි උත්සාහ කළෙමු. වර්තමානයේ සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වේ. පනස් ගණන්වල අපි සෑම උපතකදීම බලහත්කාරයෙන් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කළ අතර පසුව ඒවා භාවිතා කිරීම ගැන ආඩම්බරයෙන් වාර්තා කළෙමු. පනස් ගණන්වලදී, අපි අභ්‍යන්තර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආධාරයෙන් තෙතමනය නැතිවීම සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම කායික විද්‍යාත්මකව වන්දි ලබා දුන්නෙමු, මේ දිනවල ඔවුන් ඔබට පානය කිරීමට වැඩි යමක් ලබා දේ. පනස් ගණන්වල කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ පර්යන්ත ප්‍රදේශය රැවුල බෑමට සහ එනැමාවක් ලබා දී ඇත. කාන්තාවන් වචනාර්ථයෙන් තම දෑතින් සහ කකුල් වලින් දිගු කර ඔවුන්ගේ මුහුණු ආවරණය කර ඇති ආකාරය මට මතකයි. මෙම පුරුද්ද නතර වූයේ හැටේ දශකයේ මුල් භාගයේදී පමණි.
පනස් ගණන්වලදී, උපතින් පසු පළමු දිනවලදී, මව සහ දරුවා වෙන් වූ අතර, කිසිවෙකු මෙය විවාද කළේ නැත. වර්තමානයේ අප කතා කරන්නේ දරුවෙකුගේ පියා සහ මව සමඟ පමණක් නොව, ඔහුගේ සහෝදර සහෝදරියන් සමඟ ඇති නොබිඳිය හැකි, වෙන් කළ නොහැකි බැඳීම් ගැන, මෙය කිසිසේත් සුදුසු නොවන නමුත් අවශ්ය කොන්දේසියක් ලෙස සලකමිනි. ඒ දවස්වල කාන්තාවක් තම දරුවාට කිරි දෙනවාද යන්න සම්පූර්ණයෙන්ම වැදගත් නොවන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. ඇය මේ සඳහා උත්සාහ කළත්, දිනකට පසුව ඇයට පළමු පෝෂණය කිරීමට අවසර ලැබුණි. දරු ප්රසූතියේදී ඇයට කාලය තිබුණේ දරුවා දෙස ක්ෂණික බැල්මක් හෙළීමට පමණක් වන අතර ඔහුගේ ජීවිතයේ පළමු පැය විසිහතර තුළ ඇති එකම සම්බන්ධතාවය මෙයයි. දැන් අපි සෑම කාන්තාවක්ම දරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු පළමු මොහොතේදීම, පෙකණි වැල කැපීමට පෙර සිටම මව්කිරි දීමට උනන්දු කරමු.
පනස් ගණන්වලදී, කාන්තාවන් හොඳම මාස දෙකක් හෝ තුනක් සඳහා මව්කිරි දුන් අතර, මෙය දැනටමත් කැපී පෙනෙන ජයග්රහණයක් ලෙස සලකනු ලැබීය. වර්තමානයේ, අපි කාන්තාවක් තම දරුවාට මාස නවයක් සඳහා මව්කිරි පමණක් පෝෂණය කිරීමට උපදෙස් දෙනවා, ජලය සහ අනුපූරක ආහාර නොමැතිව, ඇත්ත වශයෙන්ම, ව්යාධි වෙනස්කම් හෝ ක්රියාවලීන් නොමැති නම්.
පනස් ගණන්වල සිසේරියන් සැත්කමකදී පියාට සිටිය යුතු එකම සුදුසු ස්ථානය වූයේ ශල්‍යකර්මයක් වූ හෙයිනි. අපේ කාලයේ මාතෘ රෝහල්වල, පියාට වගකිවයුතු, අතිශයින් වැදගත් කාර්යභාරයක් පවරා ඇත. යෝනි මාර්ගයෙන් උපත සිදුවන්නේ නම්, ස්වාමිපුරුෂයා තම බිරිඳට සෘජුවම සහාය විය යුතුය, නමුත් සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන්නේ නම්, වෛද්යවරුන් තම බිරිඳ රැකබලා ගන්නා අතරතුර, ඔහු දරුවා සමඟ වෙන් කළ නොහැකි ලෙස සම්බන්ධ විය යුතුය.
පනස් ගණන්වල අපි මෝහනය පුරුදු කරන්න පටන් ගත්තා. ඒ දවස්වල ඒක මහා උමතුවක් වුණා. සැකයකින් තොරව, මෝහනය වෛද්ය නොවන මැදිහත්වීමේ විෂය පථය පුළුල් කරයි, එය අතිශයින්ම ප්‍රයෝජනවත් වේ, නමුත් එවැනි මැදිහත්වීමක් ශ්රම-දැඩි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වෛද්යවරයා සෑම කාන්තාවක්ම සම්බන්ධ කර ගත යුතුය, දරු ප්රසූතියේදී සිටිය යුතුය, බොහෝ රෝගීන් සිටී නම් මෙය කළ නොහැකි ය. එමනිසා, බොහෝ රෝගීන් සඳහා ටේප් පටිගත කිරීම් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් අතර, ඔවුන් ලිහිල් කිරීමේ ආධාරයෙන් වේදනාව ජය ගන්නේ කෙසේද යන්න ගැන කතා කළහ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ටේප් පටිගත කිරීම යම් දුරකට මෝහනය වූ අතර, වරක් මම මෝහනයට ලක් වූ රෝගියෙකුට සිසේරියන් සැත්කමක් පවා සිදු කළෙමි. නමුත් ඒ ගැන සිතන්න: සියල්ලට පසු, උපත් මේසය මත සිටින කාන්තාවට සහය දක්වන්නේ ආත්මයක් නැති ඉලෙක්ට්‍රොනික උපාංගයකින් පමණි! එවැනි අවස්ථාවලදී, සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදු වන්නේ කාලය සඳහා පමණි. එවිට සෑම විටම අහම්බෙන් සොකට් එකෙන් ලණුව ඇද ගන්නා කෙනෙකු සිටින අතර, සියල්ල කාණු බැස යයි. මේ වෙලාවේ ප්රසව වේදනා විඳින කාන්තාවගේ සැමියා සන්සුන්ව මුල්ලක ඉඳගෙන පත්තරේ කියවනවා!
පනස් ගණන්වල අගභාගයේදී, මම ස්වාමිපුරුෂයන්ට මෝහනය ඉගැන්වීමට පටන් ගත්තේ, දරු ප්රසූතියේදී තම භාර්යාවන්ට උපකාර කිරීමට හැකි වන පරිදි, මෙය මටත් ඔවුන් දෙදෙනාටත් සුවිශේෂී ජයග්රහණයක් විය. මෙම කාල සීමාව තුළ මම කැලිෆෝනියා විශ්ව විද්‍යාලය, ඉර්වින් සහ ලොස් ඇන්ජලීස් රෝහලේ ද ඉගැන්වූවා. මම උපාධි අපේක්ෂකයින්, උපාධිධාරී සිසුන් සහ පීඨ සාමාජිකයින්ගේ භාර්යාවන් වෙත ළදරුවන් ලබා දුන්නේ, ඔවුන්ගේ ස්වාමිපුරුෂයන්ට උපතේදී පැමිණීමට ඉඩ සලසමිනි (එදා සාමාන්යයෙන් මෙයට අවසර නැත). මා පුදුමයට පත් කරමින්, මගේ සිසුන් ඔවුන්ගේ අධ්‍යාපනයේ ප්‍රගතිය වැඩි වන තරමට, දරු ප්රසූතියේදී ඔවුන් තම භාර්යාවන්ට සහයෝගය දැක්වීම අඩු බව මම සොයා ගතිමි. අනාගත වෛද්යවරුන් දරු ප්රසූතියේ සායනික අංශ කෙරෙහි ඕනෑවට වඩා උනන්දු වූ අතර ඔවුන් කළ යුතුව තිබුණේ තම භාර්යාවන්ට උපකාර කිරීම පමණි. නමුත් ඔවුන් කෙසේ දැයි දැන සිටියේ නැත! ඒ නිසා මම හැමෝටම කියන්න පටන් ගත්තා, "අහන්න, යාලුවනේ, ඔබ ප්රසව පන්තිවලට යා යුතුයි" සහ පින්තූරය වහාම වෙනස් විය.
පනස් ගණන්වල මැද භාගයේදී, ආචාර්ය චාල්ස් මවුන්ට් III මට ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ කෘතිවලට හඳුන්වා දුන්නේය (මාර්ගය වන විට, “වෛද්යවරයාගේ ආතතිය = කාන්තාවගේ ආතතිය = ගර්භාෂ ආතතිය = වේදනාව” යන කියමන මට මුලින්ම ඇසුණේ වෛද්ය මවුන්ට්ගෙනි. ”) පසුව, වෛද්ය රොබට් බ්‍රැඩ්ලි දරු ප්‍රසූතියට පියවරුන් සම්බන්ධ කර ගැනීමට මා දිරිමත් කළේය. 1959 දී අපි ගැබිනි මව්වරුන් සඳහා, ප්රධාන වශයෙන් ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පුහුණු පාඨමාලා පැවැත්වීම ආරම්භ කළෙමු. එතැන් සිට බොහෝ වෙනස් වී ඇත: ඒ දවස්වල ස්වාමිපුරුෂයන් නැරඹීමට පමණක් පැමිණි අතර, අද ඔවුන් වැඩට පැමිණේ; එවිට ඔවුන්ට උපතේදී පෙනී සිටීමට අවසර ලැබුණි; අද ඔවුන්ගේ පැමිණීම අවශ්ය යැයි සැලකේ. පනස් ගණන්වල අපි හිතුවේ දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවක් තම ප්රසව වෛද්යවරයා සමඟ පමණක් සමගියෙන් කටයුතු කළ යුතු බවයි;
කැලිෆෝනියාවේ, අලුත උපන් සියලුම දරුවන් එක විශාල කාමරයක තැබීම තවමත් සිරිතකි. ළදරුවන් ඇඳ ඇතිරිලි වල වැතිර සිටින අතර, මෙය උණුසුම සහ ආරක්ෂාව සපයන බව විශ්වාස කෙරේ. අපේ මාතෘ රෝහල්වල වෙනම ළමා වාට්ටුවත් නැහැ. දරුවාට උණුසුම සහ ආරක්ෂාව ලැබිය යුත්තේ මව සමඟ ශාරීරික සම්බන්ධතා වලින් මිස රෙදි වලින් නොවේ! අපේ අම්මයි දරුවයි කවදාවත් වෙන් නොවී ගෙදර යනවා.
මුලදී අපි මව සහ දරුවා එකම කාමරයක තබා ගත්තෙමු, නමුත් මෙය ප්රමාණවත් නොවීය. ඔවුන් එකම ඇඳේ සිටිය යුතුය! දරුවා මව අසල නිදා ගත යුතුය. ජීවිතයේ පළමු පැය 24 තුළ දරුවාට මව සමඟ අඛණ්ඩ ශාරීරික සම්බන්ධතා අවශ්ය වේ. මව සහ දරුවා අතර අනාගත සබඳතා සඳහා අඩිතාලම දැමීමේදී ජීවිතයේ පළමු දිනයේ අත්දැකීම් විශේෂයෙන් වැදගත් බව අපි විශ්වාස කරමු.
ස්වාභාවික දරු උපත් පිළිබඳ දර්ශනය අධ්යයනය කිරීම සහ භාවිතය ඉතා තෘප්තිමත් සහ ප්‍රයෝජනවත් වී ඇත. මේ වන විට අප සතුව විශාල ප්රසව වෛද්ය පුහුණුවක් ඇති අතර අපගේ සායනයෙහි සෑම ප්රසව වෛද්යවරුන් තිදෙනෙකුටම ගුරුවරුන් විසිහයක් පමණ සිටිති. ඔවුන් අපව සම්බන්ධ කර ගන්නා සෑම විවාහක යුවලක්ම ලබාගෙන විනාඩි 45 ක සංවාදයක් පවත්වයි, ගැබ් ගැනීම, දරු ප්රසූතිය, නූපන් දරුවා යනාදිය කෙරෙහි කලත්‍රයාගේ ආකල්පය සොයා ගනී - කෙටියෙන් කිවහොත්, ඔවුන් රෝගීන් ගැන හැකි තරම් සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. එවැනි සමීක්ෂණයක් ආරම්භයේ සිටම අන්‍යෝන්‍ය අවබෝධය ඇති කර ගැනීමට සහ අනාගතයේදී විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතු දේ තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය, ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ සියලු ගැටළු විසඳිය නොහැක; බොහෝ ගැටලු තවමත් පවතී. ඔවුන් හුදෙක් සාමාන්ය යෝනි උපත්, වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් නොමැතිව උපත් ප්රතිශතය වැඩි කරයි. අප කරන දෙයෙහි සාරය මීට වසර පනහකට පමණ පෙර Grantley Dick-Read විසින් සකස් කරන ලදී. නමුත් එතැන් සිට වැදගත් දෙයක් සිදුවී ඇත - ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ මූලධර්මවල නිරවද්‍යතාවය, මව, පියා, දරුවා, පවුල සහ අවසානයේ සමස්ත සමාජය සඳහා ඔවුන්ගේ වැදගත්කම ජීවිතය විසින්ම ඔප්පු කර ඇත. එමෙන්ම ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ සංකල්පය නවකෙනකුගේ සුඛිත මුදිත උදාව සඳහා කළ අමිල දායකත්වය වෙනුවෙන් අප සැවොම ඔහුට ණයගැතියි.
Harlap Ellis, MD.
මෙම පොත වෛද්‍යවරුන්ගේ නිපුණතාවයට පමණක් අයත් වන කාරණා සම්බන්ධයෙන් කාන්තාවන්ට උපදෙස් නොවේ. ගර්භණීභාවය හා පශ්චාත් ප්රසව කාලය හා සම්බන්ධ සියලුම රෝග ලක්ෂණ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීම ස්ථාපිත කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින් විසින් පමණි.
I කොටස
ස්වාභාවික දරු උපත් සඳහා අපේක්ෂාවන්
ඔහුගේ කෘතිවල, Grantly Dick-Read ලිව්වේ දරු ප්රසූතියේ ක්රමය ගැන නොව, ජීවිතයේ යම් දර්ශනයක් ගැන ය, එහි අත්‍යවශ්‍ය කොටස ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතියයි. දරු ප්රසූතියේදී ලබන අත්දැකීම් දරුවාට පමණක් නොව, මෙම දරුවා ඉපදුණු මුළු පවුලටම (හොඳ හෝ නරක අර්ථයකින්) බලපාන බව ඔහු විශ්වාස කළේය. වංශවල සුවිශේෂී ලක්ෂණ සහ විශේෂිත ජාතියක ලක්ෂණ ඔවුන් කෙරෙහි දක්වන ආකල්පය එක් එක් පුද්ගල ජීවිතයේ වටිනාකම පිළිබඳ එහි අදහස් සෘජුවම පිළිබිඹු කරන බව ඔහු විශ්වාස කළේය, එය අනෙක් අතට (හොඳ හෝ නරක) සමස්ත ජාතියට සහ අවසානයේ මනුෂ්‍යත්වයට බලපායි. සමස්තයක් ලෙස.
ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් විශ්වාස කළේ උපත් ක්රමය සහ ඉන් පසු කාලසීමාව දරුවාට බලපාන බව පමණක් නොව, දැනටමත් ගර්භාෂයේ සිටින කලලරූපය ජීවන තත්වයන් සහ මවගේ මනෝභාවයන්ගේ බලපෑමට යටත් වන බවයි. ඔහු ලිව්ව:
කුස තුළ සිටින දරුවා පෝෂණය වන්නේ මවගේ රුධිරයෙන් බවත් මවගේ චිත්තවේගීය තත්ත්වය වෙනස් වීම නූපන් දරුවාගේ පෝෂණයට හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි බවත් අපට අවබෝධ වී ඇත. මම ජෛව රසායනික නියතයන් විශ්වාස නොකරමි; එපමනක් නොව, මම ජාන නියතයන් ලෙස නොසලකමි. මවකගේ මනෝභාවය අනුව වෙනස් වන යමක් මවගේ රුධිරයේ ඇතැයි මම විශ්වාස කරමි. මවගේ මනෝවිද්යාත්මක හා චිත්තවේගීය තත්ත්වය වෙනස් වන විට, අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි රුධිරයට ඇතුල් වන ද්රව්ය නිපදවන අතර, මව පමණක් නොව, දරුවා පෝෂණය කරයි. එමනිසා, දරුවාගේ තත්වය එලෙසම පැවතිය නොහැක. අද අපි දන්නවා මවගේ චිත්තවේගීය තත්වය වෙනස් වන විට, කලලරූපයේ හෘද ස්පන්දනයේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් ලියාපදිංචි කළ හැකි බව, එනම්, දරුවාගේ වර්ධනය ගර්භණී සමයේදී මවගේ මනෝභාවය මත ද රඳා පවතින බව අපට නිසැකවම පැවසිය හැකිය.
ඩික්-රීඩ්ගේ මරණයෙන් පසු සිදු කරන ලද පර්යේෂණය නව විද්යාත්මක විනය - ප්රසව හා පශ්චාත් ප්රසව මනෝවිද්‍යාව මතුවීමට හේතු වූ අතර ඔහුගේ උපකල්පන සහ උපකල්පන වඩාත් කැපී පෙනෙන ආකාරයෙන් තහවුරු විය. පසු පරිච්ඡේදවලදී, දරුවෙකුගේ උපත අඛණ්ඩ ක්රියාවලියක එක් සබැඳියක් ලෙස සලකනු ලැබේ: පිළිසිඳ ගැනීමේ සිට උපතෙන් මාස කිහිපයක් දක්වා - මව සහ දරුවා යන දෙදෙනාගේම මනෝවිද්යාත්මක හා කායික දෘෂ්ටි කෝණයෙන්.
පරිච්ඡේදය 1. ගර්භාෂය තුළ දරුවා
දරුවෙකුගේ උපත යනු තනි සමස්තයක කෙටි නමුත් වැදගත් කථාංගයකි - පිළිසිඳ ගැනීමේ සිට මරණය දක්වා පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය. මේ මොහොතේ, වෙන කවරදාටත් වඩා, පරම්පරා අතර සම්බන්ධය පැහැදිලිව විදහා දක්වයි. අප කිසිවකුට අපගේ ජීවිතයේ පූර්ව ප්රසව කාලයෙහි ප්රතිවිපාක, අප ඉපදී ජීවිතයේ මුල් මාස ගත කළ ආකාරයෙහි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගත නොහැක. අපි අපේ පළමු මාස දහඅට ගත කරන කොන්දේසි - පිළිසිඳ ගැනීමේ මොහොතේ සිට ස්වාධීන පැවැත්මේ මාස නවය දක්වා - අපගේ සමස්ත පසුකාලීන ජීවිතයට විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම පරිච්ඡේදයෙන් අපි පාරිසරික තත්ත්වයන් කලලරූපයේ චිත්තවේගීය, මානසික සහ මානසික වර්ධනයට බලපාන ආකාරය දෙස බලමු.
Grantly Dick-Read; බෙකල්ස්, එක්සත් රාජධානිය; 01/26/1890 - 07/11/1959
Grantley Dick-Read යනු ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ස්වභාවික දරු උපත් වෙනුවෙන් පෙනී සිටි ලෝක ප්‍රකට බ්‍රිතාන්‍ය ප්රසව වෛද්‍යවරයෙකි. ලෝකයේ බොහෝ රටවල සංචාරය කර ඇති ඔහු, දරුවා බිහිකිරීමේ ක්රියාවලිය සහ ප්‍රසූත කිරීමේ ක්රියාවලිය අධ්යයනය කරමින් දීර්ඝ කාලයක් ගත කළේය. Grently Dick-Read විසින් රචිත “ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය” සහ “බිය රහිත දරු ප්රසූතිය” දිගු කලක් ලොව වැඩියෙන්ම අලෙවි වූ ලැයිස්තුවේ තිබූ පොත් ඔහුට ලොව පුරා කීර්තියක් ගෙන දුන්නේය.
Grantly Dick-Readගේ චරිතාපදානය
Grantley Dick-Read උපත ලැබුවේ 1890 ශීත ඍතුවේ දී කුඩා වෙළඳපල නගරයක් වන Beccles හි මෝල්කරුවෙකුගේ පවුලක ය. ඔහුට අමතරව පවුලට තවත් දරුවන් හය දෙනෙක් සිටියහ. කුඩා කල සිටම ග්‍රැන්ට්ලි ක්‍රීඩාවට ඇලුම් කළ අතර අශ්වයින් පැදීම ඉගෙන ගත්තේය. ඊට අමතරව, ඔහු කුඩා කල සිටම චිත්ර ශිල්පය ක්රියාශීලීව අධ්යයනය කරයි. Grentley Dick-Reed කවියට පක්ෂපාතී වූ අතර සංගීත පාසලක පියානෝව සහ සෙලෝ හැදෑරීය. ඔහු මුලින්ම ඉගෙන ගත්තේ ස්ටෝෆෝර්ඩ් හි සහ ටික කලකට පසුව කේම්බ්‍රිජ් විද්‍යාලයේ ය. මෙයින් පසු, Grently Dick-Read ඔහුගේ ජීවිතය වෛද්ය විද්යාව සමඟ සම්බන්ධ කිරීමට තීරණය කරයි. ඔහු ලන්ඩනයේ විශේෂ ශික්ෂණ රෝහලකට ඇතුළු වන අතර වසර කිහිපයකට පසු ඔහුට වෛද්යවරයෙකුගේ සුදුසුකම් ලැබේ. මේ අනුව, 1914 දී තරුණයා වෛද්යවරයකු ලෙස වැඩ කිරීමට පටන් ගත්තේය.
පළමු ලෝක යුද්ධය ආරම්භ වූ විට, Grentley Dick-Read ගේ චරිතාපදානය අනපේක්ෂිත හැරීමක් ගත්තේය - ඔහුට රාජකීය හමුදා වෛද්ය බලකායට බැඳීමට බල කෙරුනි. මාස කිහිපයක සේවයෙන් පසු, Dardanelles මෙහෙයුමේදී වෛද්යවරයා බරපතල තුවාල ලබයි. සතුරුකම් අවසානයේ, ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් නැවත ලන්ඩනයට පැමිණ ඔහුගේ නිබන්ධනය ආරක්ෂා කිරීමට සූදානම් වෙමින් රෝහලේ දිගටම වැඩ කරයි. 1920 දී ඔහු සිය ශාස්ත්‍රපති උපාධිය ලබාගත් අතර Woking රෝහලේ පුහුණුවීමට පටන් ගත්තේය. 1921 දී ග්‍රැන්ට්ලි ඔහුගේ පෙම්වතිය වූ ඩොරති සමඟ විවාහ විය. ඔවුන්ගේ විවාහය දරුවන් හතර දෙනෙකු බිහි කළ නමුත් පසුව සමිතිය බිඳ වැටුණි.
දිගු කලක් තිස්සේ Grentley Dick-Read කාන්තාවන්ගේ දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කළේය. එවකට මහා බ්‍රිතාන්‍යයේ එවැනි ක්‍රියාවලියකදී සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම සාමාන්ය දෙයක් විය. දරු ප්රසූතිය සෑම කාන්තාවක්ම දරාගත නොහැකි තරම් වේදනාකාරී බව විශ්වාස කෙරිණි. කෙසේ වෙතත්, ප්රසව වෛද්යවරයා මෙම න්‍යායට නිශ්චිතවම කැමති වූයේ නැත. වේදනාවේ මනෝවිද්යාත්මක ස්වභාවය සහ උපත් ක්රියාවලිය කෙරෙහි භීතියේ බලපෑම ගැන ඔහු සිතන්නට පටන් ගත්තේය.
ටික කලකට පසු, 1933 දී, "ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය" නම් වෛද්යවරයාගේ පළමු කෘතිය ප්රකාශයට පත් විය. Grently Dick-Read පොත මිල දී ගන්නේ නම්, කතුවරයාගේ සම්පූර්ණ න්යාය, ඔහුගේ වසර ගණනාවක සේවා පළපුරුද්ද මත පදනම් වූ බව අපට පෙනෙනු ඇත. ප්‍රකාශනයේ පිටුවල, ඔහු දරු ප්රසූතියේදී විවිධ අවස්ථා විස්තර කළ අතර පාඨකයන්ට බියෙන් මිදීමට උපකාර වන පිළිවෙත් කිහිපයක් ඉදිරිපත් කළේය. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම කාර්යය ප්රසව වෛද්යවරුන් විසින් පිළි නොගත් අතර, වෛද්යවරයා සායනයෙන් නෙරපා හරින ලදී. මෙම මහජන ප්‍රතිචාරයෙන් Grantley Dick-Reed කලබල විය. ඔහුට අවශ්ය වූයේ පොතෙන් මිදී ලිවීම නතර කිරීමට පවා ය. කෙසේ වෙතත්, ඔහුගේ දෙවන බිරිඳ ජෙසිකා ඔහුට ඒත්තු ගැන්වීය.
එවිට වෛද්යවරයා ඔහුගේ ශක්තිය එකතු කර ලන්ඩනයේ ඔහුගේම සායනයක් විවෘත කිරීමට තීරණය කරයි. ඔහු තම රෝහල් ප්‍රතිකාරයේදී මුහුණ දුන් සියලු සිද්ධීන් අඛණ්ඩව විශ්ලේෂණය කළ අතර 1942 දී ඔහු සිය දෙවන කෘතිය වන “බියෙන් තොරව දරු ප්රසූතිය” ප්රකාශයට පත් කළේය. පළමු කෘතිය මෙන් නොව, දෙවන සංස්කරණය ප්‍රකාශනයෙන් පසු පළමු මාසවලදී වේගයෙන් ජනප්‍රිය වීමට පටන් ගත්තේය. ඉක්මනින්ම Grently Dick-Read ගේ පොත ලොව පුරා බොහෝ රටවල මිලදී ගත හැකි විය. එය බොහෝ කලක සිට ලොව වැඩියෙන්ම අලෙවි වන ලැයිස්තුවේ පවතී. ක්රමානුකූලව, පාඨකයින් කතුවරයාගේ පෙර වැඩ ගැන උනන්දු වීමට පටන් ගත්තේය. දරු ප්රසූතිය සඳහා වරක් අවදානම් සහිත ප්‍රවේශය දැන් නව්‍ය හා නිර්භීත බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. ලේඛකයාට ලෝක සංචාර සඳහා ආරාධනා කිරීමට පටන් ගත් අතර එහිදී ඔහු සිය දේශන පැවැත්වීය.
1948 දී Grently Dick-Read දකුණු අප්‍රිකාවට ගිය අතර එහිදී ඔහු ප්රසව වෛද්ය විද්යාව දිගටම කරගෙන ගියේය. වසර පහකට පසු ඔහු නැවත ලන්ඩනයට පැමිණ දේශන සහ පොත් ලියයි. 1956 දී එක්සත් රාජධානියේ ස්වභාවික දරු උපත් පිළිබඳ විශේෂඥ සංවිධානයක් ආරම්භ කරන ලදී. එහි නිර්මාතෘ, Prunella Brians, Grently Dick-Read හට සමාගමේ සභාපති වීමට ආරාධනා කරයි. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයාට දිගු කලක් මෙම තනතුර දැරීමට නොහැකි විය. 1959 දී Grantley Dick-Reed මිය ගියේය. අද, බ්‍රිතාන්‍ය වෛද්යවරයා සහ ලේඛකයාගේ මරණයෙන් අඩ සියවසකට පසු, ඔහුගේ කෘති ලොව පුරා ප්රසව වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.
ඉහළ පොත් වෙබ් අඩවියේ Grently Dick-Read විසින් පොත්
දැනුම පදනම සරලයි ඔබේ හොඳ වැඩ යවන්න. පහත පෝරමය භාවිතා කරන්න
සිසුන්, උපාධිධාරී සිසුන්, ඔවුන්ගේ අධ්‍යයන හා වැඩ කිරීමේදී දැනුම පදනම භාවිතා කරන තරුණ විද්‍යාඥයින් ඔබට ඉතා කෘතඥ වනු ඇත.
පළ කර ඇත http://www.allbest.ru/
" ග්රන්ට්Lee Dick-Read - නිර්මාතෘසංකල්පස්වභාවික උපත"
තුලපැවැත්වීම
මෑත කාලයේ ප්රසව වෛද්ය විද්යාව තරම් අවධානයට ලක් වූ විෂයක් නැත. සෑම තැනකම විද්යාත්මක සංගම් කථිකාචාර්යවරුන්ට ආරාධනා කර න්යාය සහ භාවිතය පිළිබඳ සාකච්ඡා පවත්වයි. වෛද්ය සඟරා දරු ප්රසූතියේදී සිදුවන අසාමාන්‍යතා සහ සංකූලතා පිළිබඳ බොහෝ ලිපි ප්රකාශයට පත් කරන අතර, “ලෞකික” පුවත්පත්, විද්යාත්මක සමාජ සහ සංගම්වලින් මෙම ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් ලබා ගත හැකි ඕනෑම තොරතුරක් මහජනතාවට ඉදිරිපත් කිරීමට ඇති අවස්ථාව අතපසු නොකරයි.
වෛද්ය ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් (1890-1959) දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ දර්ශනය පිළිබඳ සිය පළමු ප්‍රවේශමෙන් සකස් කරන ලද මොනොග්‍රැෆ් ප්රකාශයට පත් කර වසර අසූවක් ගෙවී ගොස් ඇත. එකල, දරු ප්රසූතිය දුක් විඳීමකින් තොරව සිදුවිය හැකිය යන අදහස බොහෝ දෙනෙකුට පිළිගත නොහැකි රාජ්‍ය විරෝධී හා විප්ලවවාදී බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. කෙසේ වෙතත්, ආචාර්ය ඩික්-රීඩ් ඔහුගේ සොයාගැනීම අත්හැරියේ නැත, ඔහුගේ ඉගැන්වීම්වල නිවැරදි බව කාලය විසින් ඔප්පු කර ඇත. විසි ගණන්වලදී ඔහු සම්ප්‍රදාය බිඳ දැමුවේ කාන්තාවන්ට ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය ඉගැන්වීමෙන් පමණක් නොව, ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පන්ති සංවිධානය කිරීමෙනි. ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් දරු ප්රසූතියේ ක්‍රියාවලියට ප්‍රවේශ වීමේදී සහ වෛද්ය විද්යාවේ වෙනත් බොහෝ ක්ෂේත්‍රවලදී ඔහුගේ කාලයට වඩා බොහෝ ඉදිරියෙන් සිටියේය. අනාගත පරපුරට පාර කැපුවේය. ලෝකයේ සිදු වූ සැලකිය යුතු සමාජ වෙනස්කම් ඔහු දේශනා කළ අදහස් කෙරෙහි මහජන අවධානය ආකර්ෂණය වූයේ ඔහුගේ මරණයෙන් පසුවය.
ඩික්-රීඩ්ගේ ප්රසව වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ප්‍රවේශය දැඩි ලෙස විද්යාත්මක වූ නමුත් ඒ සමඟම ඔහු කායික විද්යාව සහ ස්වාභාවික විද්යාව යන ක්ෂේත්‍රවල පර්යේෂණ සඳහා මනෝ විද්යාව, සමාජ විද්යාව සහ මානව විද්යාව පිළිබඳ චිත්ර අඳිමින් විද්යාවේ මංසන්ධියේ වැඩ කළේය.
නූතන ලෝකයේ කාන්තාවකට වේදනා රහිත සහ සුවපහසු දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ ගැටළුව විශේෂයෙන් උග්‍ර වන අතර බොහෝ විශේෂ ists යින් විසින් සාකච්ඡා කරනු ලබන බැවින් මෙම මාතෘකාවේ අදාළත්වය වැදගත් වේ.
1. බීග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-කියවන්නාගේ Iography
Grantley Dick-Read 1890 දී උතුරු එංගලන්තයේ උපත ලැබීය. ඔහු හයවැනි දරුවා විය. මුළු පවුල තුළ දරුවන් 10 දෙනෙක් සිටියහ. අනාගත වෛද්යවරයා සිය ළමා කාලය ගත කළේ නොර්ෆොක්හි පවුල් ගොවිපලක වන අතර එහිදී සොබාදහම සමඟ ඔහුගේ දැන හඳුනා ගැනීම ආරම්භ විය. ඔහු වැඩිමහල් සහෝදර සහෝදරියන් සමඟ සන්නිවේදනය කරනවාට වඩා සතුන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට ප්‍රිය කළේය, බල්ලන් හා බළලුන් ප්‍රසූත කරන ආකාරය දෙස කිහිප වතාවක් බලා සිටියේය. ඩික්-රීඩ් ස්වභාවධර්මයේ අභිරහස් මෙනෙහි කිරීමෙහි සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලී තනිව ග්‍රැන්ට්ලි ගොවිපළේ වැඩි කාලයක් ගත කළේය.
1908 දී ඩික්-රීඩ් ඉගෙනීම සඳහා කේම්බ්‍රිජ් වෙත ඇතුළු වූ අතර ඔහුගේ වෛද්ය වෘත්තිය ආරම්භ කළේය. ඔහුගේ මනසෙහි දැනටමත් මුල් බැසගත් අදහස් තොගයක් ඇති ඔහු, ඔහුගේ ජ්‍යෙෂ්ඨ උපදේශකයින්ගෙන් වරදවා වටහාගැනීම් සහ අනම්‍යභාවයට මුහුණ දීමට පටන් ගත්තේය. ස්වභාවික ඉතිහාසය සඳහා ඔහුගේ දිගුකාලීන ආශාව නිසා සත්ව විද්යාව, ජීව විද්යාව සහ කායික විද්යාව කෙරෙහි ඇල්මක් ඇති විය. ඕනෑම වර්ගයක, පන්තියක හෝ පිළිවෙලක තරුණ සතුන්ගේ උපත නිරීක්ෂණය කිරීම ඔහුගේ කුතුහලයට හේතු විය. එවැනි පර්යේෂණයකට ඔහුව තල්ලු කළේ ඔහුගේ සහජ තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය පවා නොව, ස්වභාවධර්මයේ නීති කාන්තාවන්ට අසාධාරණ ලෙස මඟ හැරීම ගැන ඔහුගේ අමනාපයයි. කේම්බ්‍රිජ් හි ශිෂ්‍ය වසර හතරේම, ඩික්-රීඩ් සිය ධෛර්යය එක්රැස් කර දරු ප්රසූතියේ වේදනාව ගැන ප්‍රශ්නයක් ඇසුවේ එක් වරක් පමණි. ඔහු සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ අධ්යයනය පිළිබඳ මහාචාර්යවරයාගේ එක් අත්හදා බැලීමක් නිරීක්ෂණය කළේය. පරීක්ෂණයකදී, බළලෙකුගේ ගර්භාෂයේ ස්නායු නිකොටින් මගින් උත්තේජනය කරන ලද අතර, ඔහු ඇසුවේ, "කාන්තාවකගේ ප්රසවයේදී ගර්භාෂයේ වේදනාව සමඟ සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියට යම් සම්බන්ධයක් තිබිය හැකිද?" මහාචාර්යවරයා ඔහු දෙස දැඩි ලෙස බැලූ අතර විනාඩි පහක විරාමයකින් පසු ඉතා නිහඬව හා ඉතා සෙමින් කීවේය: "ඔව්, මේ විෂය සම්බන්ධයෙන් මෙතෙක් පවසා ඇත්තේ එයයි."
1912 දී ඔහුගේ සීමාවාසික පුහුණුව ලන්ඩන් රෝහලේදී ආරම්භ විය. ඔහු සේවය කළේ දිනකට රෝගීන් එකහමාරක් හෝ දෙදහසක් අතර බාහිර රෝගී අංශයක් හසුරුවන රෝහලක ය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු නාරිවේදය සහ ප්රසව වෛද්ය විද්යාව ගැන පමණක් උනන්දු විය. 1913 දී ඔහු බැලීමට ගිය කාන්තාවන් අතර, අහඹු වචන ඩික්-රීඩ් සඳහා දුරදිග යන ප්රතිවිපාක ඇති කළ අයෙකි. එය සාමාන්ය උපතකි. නමුත් හිස දිස් වූ මොහොතේ සහ යෝනි විවරය කැපී පෙනෙන ලෙස පුළුල් වූ මොහොතේ, වෛද්යවරයා රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීමට උත්සාහ කළේ වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ක්ලෝරෝෆෝම් වෙස් මුහුණක් ඇගේ මුහුණේ තැබීමට ඉඩ දෙන ලෙසයි. වරදක් නොමැතිව, ඇය එවැනි උපකාර පිළිගැනීම ආචාරශීලීව නමුත් ස්ථිරව ප්රතික්ෂේප කළාය. දරු ප්රසූතිය අවසන් වූ පසු, කාන්තාව වේදනා සහන ප්රතික්ෂේප කළේ මන්දැයි ඔහු විමසූ අතර, එයට ඇය මෙසේ පිළිතුරු දුන්නාය: “එය හානියක් නොවීය. එය රිදවිය යුතු නැත, හරි ඩොක්ටර්?"
ලන්ඩනයේ ග්‍රැන්ට්ලි රෝහලේදී ඔහුගේ අවසන් විභාගය සමත් වී ටික කලකට පසු, පළමු ලෝක යුද්ධය ආරම්භ වූ විට ඩික්-රීඩ් හමුදා සේවය සඳහා කැඳවනු ලැබීය. ඔහු ගිලන් රථ අංශයට වෛද්යවරයකු ලෙස පත් කර ගලිපොලි වෙත යවන ලදී. 1915 දී ඔහු ෂෙල් වෙඩි පහරකින් තුවාල ලබා මෝල්ටාවට යවන ලදී. එක ඇසක් අන්ධයි, අනෙක් ඇසේ මීදුම සහිත, ඉනෙන් පහළට පාහේ අංශභාගය, අතීසාරයෙන් දුර්වල වී, ස්පන්දනය යන්තම් විනාඩියකට බීට් 30 දක්වා ළඟා වූ අතර උණ සමඟ ඔහු මාස කිහිපයක් හමුදා රෝහලක ගත කළේය.
1918 දී යුද්ධය අවසන් වූ විට, ඔහු ආදරය කළ දේ වෙත ආපසු පැමිණීමේ ප්‍රීතියෙන් පිරී ගිය විට, ඩික්-රීඩ් නැවත ලන්ඩන් රෝහලක රෝහලේ ජ්‍යෙෂ්ඨ ප්රසව වෛද්යවරයා ලෙස සේවයට පැමිණියේය.
නැවත ලන්ඩන් රෝහලට පැමිණි පසු ග්‍රැන්ට්ලි ශ්‍රීමත් හෙන්රි හෙඩ්ගේ මඟපෙන්වීම යටතේ ගෘහ වෛද්යවරයකු ලෙස කලක් සේවය කළේය. ඔහු ස්නායු විද්යාවේ ශ්‍රේෂ්ඨතම පුරෝගාමීන්ගෙන් කෙනෙකි, ඔහුගේ කාර්යය මනෝවිද්යාත්මක වෛද්ය විද්යාව ලෙස හැඳින්වෙන සමස්ත විද්යාවේ ශාඛාවක් වර්ධනය කිරීමට උපකාරී විය. මිනිස් සිරුරේ කායික හා භෞතික වෙනස්කම් මනෝවිද්යාත්මක තත්වයක සෘජු ප්‍රතිඵලයක් විය හැකි බව ඔහු ඔප්පු කළේය. ඩික්-රීඩ් ප්රසව හා නාරිවේද විද්යාව කෙරෙහි උනන්දුවක් දක්වන බව දැන සිටි ඔහු ගර්භණීභාවයෙන් පසු කාන්තාවකගේ මනසෙහි සිදුවන වෙනස්කම් සහ ඒවා පසුකාලීන දරු ප්‍රසූතියට බලපාන ආකාරය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේය. මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ග්‍රෙන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් තම රෝගීන්ගේ චිත්තවේගයන් කෙරෙහි උනන්දුවක් දැක්වීමට පටන් ගත් අතර, ඔවුන්ගේ මානසික තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, ඔහුගේ ප්‍රශ්නවලට හැකි තරම් පිළිතුරු ලබා ගැනීමට බලාපොරොත්තු විය. දිගු වේලාවක් ඔහු ඇඳන් අසල වාඩි වී, වේදනාව ඇති කරන බිය සහ ආතතිය අතර සම්බන්ධතාවයේ ශක්තිය තහවුරු කිරීමට උත්සාහ කළේය. සෑම නිදහස් මිනිත්තුවක්ම ඔහු උපකාර කළ හැකි පොත් හරහා ගමන් කළේය. ඔහු පිළිතුර සොයා ගන්නා තුරු ඔහු සන්සුන් වූයේ නැත. මෙයට බොහෝ කලකට පෙර, වේදනාව වළක්වා ගැනීම සඳහා කටයුතු කළ යුතු පළමු දෙය ආතතිය බව වෛද්යවරයාට පැහැදිලි විය. පසුව පුරාවෘත්තය පරිණත විය: "ආතති සහගත කාන්තාවක් ආතතියෙන් යුත් ගර්භාෂයකි." ආතතියෙන් යුත් ගර්භාෂයේ ප්රතිවිපාක ගැන සියලුම ප්රසව වෛද්යවරුන් හොඳින් දනී: වේදනාව, ප්රතිරෝධය, දිග්ගැස්සුනු ශ්රමයේ අසංඛ්යාත සංකූලතා සහ, සමහරවිට, ශල්යකර්ම ප්රතිඵලය. ආතතියට හේතුව බිය බව Grantley Dick-Read විශ්වාස කළේය. විශ්වාසය පිළිබඳ හැඟීමක් නැවත පැමිණීම, තරමක් කෙටි කාලයක් තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවෙකු බිහි කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් ආතතියක් ලිහිල් කිරීමට කාන්තාවන්ට හැකි විය.
ඔහුගේ ඉගැන්වීම්වල ප්රායෝගික භාවිතයේ සාර්ථකත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව වන විට, 1930 දී, වයස අවුරුදු හතළිහේදී, ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ වර්ධනයේ ගමන් මග රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කළ පොතක් ලිවීය. ඔහුගේම වෛද්ය අත්දැකීම් මත පදනම්ව, දරු ප්රසූතිය ස්වාභාවික කායික ක්රියාවලියක් වන අතර එය කිසිසේත් වේදනාකාරී නොවිය යුතු බව ඔහු ඔප්පු කළේය. ඔහුගේ පර්යේෂණය "ස්වභාවධර්මයේ නීති" මත පදනම් වූ නිසා ඔහු ඔහුගේ පොත "ස්වාභාවික දරු උපත" ලෙස නම් කළේය. නමුත් පොතේ මාතෘකාව ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ සමස්ත ව්‍යාපාරයකට “නමක්” ලබා දෙනු ඇතැයි ඔහු සිතුවේ නැත, මෙම යෙදුම සමහර විට වරදවා වටහා ගත්තද ඇත්ත වශයෙන්ම ලොව පුරා පොදු ප්‍රකාශනයක් වනු ඇත. 1933 වන විට, පොත ප්රකාශයට පත් කරන විට, ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් ප්රායෝගික පළාත් වෛද්‍යවරයකුගේ සාපේක්ෂ අඳුරු භාවයේ සිට ඉහළට නැඟී සිටි අතර, ඔහු කෝපයට පහසු ඉලක්කයක් නියෝජනය කළේය. සමහරක් සහ තවත් අයගේ අපහාස. වෛද්ය විද්යාවේ බොහෝ ශ්‍රේෂ්ඨ පුරෝගාමීන් මෙන් - සිම්සන්, සෙමෙල්වීස්, ලිස්ටර්, පාස්චර් - ඔහුගේ සමකාලීනයන් විසින් ඔහුව හඳුනා නොගත් නමුත් පසුව ඔහුගේ ඉගැන්වීම වෛද්ය විද්යාවේ මූලික ගලක් බවට පත්විය.
2. දක්වාස්වාභාවික දරු උපත් පිළිබඳ සංකල්පය
දරුවෙකු බිහි කිරීම කාන්තාවකගේ ඉහළම අරමුණයි. මෙම උත්සවයේ සුන්දරත්වය සහ සුවිශේෂත්වය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය සහ හැඟීම මවට පමණක් නොව මුළු පවුලටම, සමාජයට, ජාතියට ලැබෙන ඉහළම ත්‍යාගයයි.
සෑම වෛද්ය ශිෂ්‍යයෙක්ම, සෑම වෛද්‍යවරයෙක්ම සහ සෑම වින්නඹු මාතාවක්ම ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේ මූලධර්ම ගැන නුහුරු නුපුරුදු සෑම කෙනෙක්ම වෛද්ය ග්‍රාන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ ඉගැන්වීම්වල මූලික ප්‍රතිපත්ති පිළිබඳව නිසැකවම හුරුපුරුදු විය යුතුය. ඔවුන් සියවසක පමණ අත්දැකීම්වල පරීක්ෂණයට මුහුණ දී ඇති අතර එය නිෂ්ප්‍රභ කර නොමැති බව බොහෝ දේ කථා කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි ඔහුගේ සෑම ප්‍රකාශයක්ම උපකල්පනයක් ලෙස නොගත යුතුය, නමුත් ඒ සමඟම, සෙසු විශේෂඥයින් පිළිබඳ ඔහුගේ පුලුල් විවේචනය ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියේදී වඩාත් වැදගත් වන කායික ක්රියාවලීන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයකින් අපව ඈත් නොකළ යුතුය.
දරුවෙකුගේ උපත සහජයෙන්ම වේදනාව හා දුක් වේදනා ඇති විය යුතු යැයි යමෙකු විශ්වාස කරන්නේ නම්, පහත සඳහන් දේ ඔහුට මතක් කිරීම වටී:
1) කිසිදු සත්ව විශේෂයක දරු ප්‍රසූතියට දුක් වේදනා සහ වේදනාව ඇතුළත් නොවේ, ව්යාධි අවස්ථා හෝ අස්වාභාවික තත්වයන් තුළ දරු ප්රසූතිය හැරුණු විට, උදාහරණයක් ලෙස වහල්භාවයේ;
2) සංස්කෘතීන් සහ ජාතීන් ඇත, සැක සහිත ලෙස අඩු ශිෂ්ඨ සම්පන්න ලෙස හැඳින්වේ, එහිදී කාන්තාවක් වැදගත් සිදුවීමක් අපේක්ෂාවෙන් ප්‍රීතියෙන් දරුවෙකුගේ උපත බලාපොරොත්තුවෙන් සිටී; නැවතත්, ව්යාධිජනක අවස්ථාවන්හිදී හැර, දරු ප්රසූතියේදී දුක්විඳීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීම අපහසුය;
3) අසනීප, බිය සහ ආතතිය නිසා ඇතිවන සංකූලතා හැරුණු විට අපගේ ශරීරයේ එක් කායික ක්රියාවලියක් වේදනාව සමඟ නොවේ;
4) අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ, දරු ප්රසූතියේදී බියක් හා ආතතියක් ඇති නොවන පරිදි කාන්තාවක් සූදානම් වන විට, ඇය සුළු වශයෙන් හැර, දුක් වේදනා හා වේදනාව අත්විඳින්නේ නැත;
5) ව්යාධිජනක වෙනස්කම් නොමැති විට, වේදනාවේ ශක්තිය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ භීතියේ සහ ආතතියේ ශක්තිය මතය;
6) දැනට ඇමරිකාවේ, කාන්තාවන්ගේ පූර්ව සූදානම සෑම තැනකම පාහේ සිදු කරනු ලබන අතර, දරු ප්රසූතියේ ස්වභාවික ක්රියාවලිය පිළිබඳ වචන වැඩි වැඩියෙන් අසන්නට ලැබේ, ධනාත්මක ප්රතිඵල පිළිබඳ කථා මුඛයෙන් මුඛයට සම්ප්රේෂණය වේ; ස්වාභාවික දරු උපත් දරුවෙකු බිහි කිරීමට වඩාත්ම ප්‍රියජනක හා ප්‍රතිලාභදායක ක්රමය බව වැඩි වැඩියෙන් කාන්තාවන් වටහාගෙන සිටිති.
ඔහුගේ කෘතිවල, ග්‍රන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් ලිව්වේ දරු ප්රසූතියේ ක්රමය ගැන නොව, ජීවිතයේ යම් දර්ශනයක් ගැන ය, එහි අත්‍යවශ්‍ය කොටස ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතියයි. දරු ප්රසූතියේදී ලබන අත්දැකීම් දරුවාට පමණක් නොව, මෙම දරුවා ඉපදුණු මුළු පවුලටම (හොඳ හෝ නරක අර්ථයකින්) බලපාන බව ඔහු විශ්වාස කළේය. වංශවල සුවිශේෂී ලක්ෂණ සහ විශේෂිත ජාතියක ලක්ෂණ ඔවුන් කෙරෙහි දක්වන ආකල්පය එක් එක් පුද්ගල ජීවිතයේ වටිනාකම පිළිබඳ එහි අදහස් සෘජුවම පිළිබිඹු කරන බව ඔහු විශ්වාස කළේය, එය අනෙක් අතට (හොඳ හෝ නරක) සමස්ත ජාතියට සහ අවසානයේ මනුෂ්‍යත්වයට බලපායි. සමස්තයක් ලෙස.
Grentley Dick-Read විශ්වාස කළේ උපත් ක්රමය සහ ඉන් පසු කාලසීමාව දරුවාට බලපානවා පමණක් නොව, දැනටමත් ගර්භාෂයේ සිටින කලලරූපය ජීවන තත්වයන් සහ මවගේ මනෝභාවයන්ගේ බලපෑමට යටත් වන බව ඔහු විශ්වාස කළේය. ඔහු ලිව්ව:
“ගර්භාෂයේ සිටින දරුවා මවගේ රුධිරයෙන් පෝෂණය වන බවත් මවගේ චිත්තවේගීය තත්වයේ වෙනස්වීම් නූපන් දරුවාගේ පෝෂණයට හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන බවත් අපි තේරුම් ගෙන ඇත්තෙමු. මම ජෛව රසායනික නියතයන් විශ්වාස නොකරමි; එපමනක් නොව, මම ජාන නියතයන් ලෙස නොසලකමි. මවකගේ මනෝභාවය අනුව වෙනස් වන යමක් මවගේ රුධිරයේ ඇතැයි මම විශ්වාස කරමි. මවගේ මනෝවිද්යාත්මක හා චිත්තවේගීය තත්ත්වය වෙනස් වන විට, අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි රුධිරයට ඇතුල් වන ද්රව්ය නිපදවන අතර, මව පමණක් නොව, දරුවා පෝෂණය කරයි. එමනිසා, දරුවාගේ තත්වය එලෙසම පැවතිය නොහැක. අද අපි දන්නවා මවගේ චිත්තවේගීය තත්වය වෙනස් වූ විට, අපට කලලරූපයේ හෘද ස්පන්දනයේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් ලියාපදිංචි කළ හැකි බව, එනම්, දරුවාගේ වර්ධනය ගර්භණී සමයේදී මවගේ මනෝභාවය මත රඳා පවතින බව අපට නිසැකවම පැවසිය හැකිය.
ගෞරවාන්විත පරිසරයක උපත ලබා දීම යනු අලුත උපන් බිළිඳා තමාට සහ මවට මානුෂීයව හා සැලකිල්ලෙන් සලකන වාතාවරණයක සිටින බවයි. අවශ්ය සියලුම වෛද්ය ප්රතිකාර බාධාවකින් තොරව සපයනු ලබන අතර මවගේ කැමැත්තට ගරු කරනු ලැබේ. පියෙකුගේ පැමිණීම ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වාසියක් ලෙස සැලකේ. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දෙමාපියන් සමඟ පමණක් නොව එකිනෙකා සමඟද ආචාරශීලීව හා කාරුණිකව සන්නිවේදනය කරයි. දරුවා ගෞරවය හා අභිමානය පාලනය කරන ලෝකයකට පැමිණෙන අතර, වහාම සෙනෙහස සහ සහයෝගය ලබා ගනී. සෑම කෙනෙකුගේම ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ලෝකයේ නිරෝගීම, ලස්සනම ළදරුවෙකුගේ උපත සහ මවගේ උපත සඳහා පහසුකම් සැලසීමයි. ඉහත සියල්ලම පැහැදිලිවම ආරක්ෂිත ප්රසව වෛද්ය සංකල්පය සමඟ සමපාත වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම පරිසරය තුළ උපත දරුවා බිහි කිරීමට ආරක්ෂිතම ක්රමය, එය හොඳම ස්වභාවික උපත.
ස්වාභාවික දරු උපත් යනු කුමක්ද?
ස්වාභාවික දරු උපත් යනු ස්වභාවධර්මයේ මූලික නීති, ප්‍රජනන නීතිය සහ විශේෂ නඩත්තු කිරීමේ නීතිය නියෝජනය කරන සහ නිදර්ශනය කරන අඛණ්ඩ කායික ක්‍රියාවලි දාමයක පුරුකකි. ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය සාමාන්ය භෞතික විද්යාත්මක උපතකි. දරු ප්රසූතිය භීතිය සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, ඒ නිසා ආතතිය සමඟ, එය, එක් හෝ තවත් මට්ටමකට, වහාම භෞතික විද්යාත්මක නොවන, ව්යාධිජනක බවට පත් වේ.
ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය සෑම කාන්තාවක් සඳහාම වේදනා රහිත බවක් අදහස් නොවේ - කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, මුහුණ දෙන අසහනය කාන්තාව විසින්ම අත්විඳීමට කැමති මට්ටම ඉක්මවා නොයන අතර ස්වාභාවික දරු ප්රසූතියේ මූලික මූලධර්ම පිළිපැදීමෙන් පාලනය කළ හැකිය.
3. සමගමගුල - ආතතිය - වේදනාව
දරු ප්රසූතියකායික වශයෙන්වන නීතිය
බිය - ආතතිය - වේදනාව: මෙය හරියටම සියලු සමාන තත්වයන් තුළ සොයා ගත හැකි සිදුවීම් අනුපිළිවෙලයි. වේදනාවට ඇති බිය ගර්භාෂයේ වැඩ කරන මාංශ පේශිවලට ප්රතිරෝධයක් ඇති කරයි, ආතතිය වැඩි කිරීම සහ වේදනාව ඇති කරයි. බිය යනු ශරීරයේ ස්වභාවික ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාවකි. භීතියේ තීව්රතාවය භීතියේ සහ සැකයේ සිට අතිමහත් භීෂණය දක්වා විහිදේ. සුළු කාංසාවක් පවා කාන්තාවක් තුළ ආතතියක් ඇති කළ හැකි අතර, එය orbicularis මාංශ පේශි හැකිලීමට සහ කලලරූපය නෙරපා හැරීම සඳහා ගර්භාෂ මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්රතිරෝධයක් ඇති කරයි. කාන්තාවක් ආතතියෙන් සිටී නම්, ගර්භාෂයේ පිටවීම ද ආතතියෙන් යුක්ත වන අතර, එය සූත්‍රයට පදනම ලබා දුන්නේය: "නොසන්සුන් කාන්තාවක් - ආතතිය ගැබ්ගෙල." බොහෝ අවස්ථාවල ගැබ්ගෙල ආතතිය යනු දිගු හා වේදනාකාරී ශ්‍රමයකි: මව විසින්ම තම අලුත උපන් දරුවාට දොර වසා දමයි. ඊට පටහැනිව, සන්සුන්, ලිහිල් කාන්තාවක් ඇගේ බෙල්ල පහසුවෙන් විවෘත කිරීමට ඉඩ සලසයි. සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ඇයට වැටහෙන්නේ නම්, ඇය සම්පූර්ණයෙන්ම සැහැල්ලුවෙන් හා විශ්වාසයෙන් සිටී නම්, කල්පවත්නා මාංශ පේශි කලලරූපය නෙරපා හැරීමේ කාර්යය ආරම්භ කරන මොහොතේ, ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂය අගුලු දමා තිබූ මාංශ පේශි ලිහිල් වී පහසුවෙන් දිගු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවාගේ උපත සඳහා ප්රතිරෝධයක් නොමැත, වේදනාවක් නැත, සහ දරුවා වඩාත් පහසු ලෙස උපත ලබයි. දරුවෙකු අපේක්ෂා කරන කාන්තාවක් සඳහා, දිවා කාලයේදී අවම වශයෙන් පැය භාගයක්වත් විවේකය අත්‍යවශ්‍ය වේ. ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී, නිසි විවේකයේ පුරුද්ද ගර්භණී සමයේදී කලින් වර්ධනය වී නොමැති නම් ශාරීරික තෙහෙට්ටුව ගැටළුකාරී විය හැකිය. ඔබ නිසි ලෙස ලිහිල් කිරීමට ඉගෙන ගන්නේ නම් විවේකය වඩාත් ඵලදායී වේ. ගර්භණී සමයේදී ලිහිල් කිරීම විශාල වාසි ඇත. පැය භාගයක විවේකයක් ශරීරයට පැයකට වඩා වැඩි නින්දක් ලබා දෙයි. මෙය ශරීරයේ නොදැනුවත්වම එකතු වී ඇති ආතතිය සමනය කරයි, එය අපහසුතාවයන් සහ වේදනාව වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. සන්සුන් හා විශ්වාසය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති වන අතර එය නොසන්සුන් තත්වයක් තුළ සපුරා ගත නොහැක. ආතතිය කාංසාව නිසා ඇති වන අතර විවේකය කාංසාව ජය ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් මනසේ සහ ශරීරයේ ආතතිය දුරු කරයි.
දරු ප්රසූතියේදී ලිහිල් කිරීම විශාල උපකාරයකි. දරු ප්රසූතියේ පළමු අදියරේදී හැකිලීමේදී සහ නෙරපා හැරීමේදී හැකිලීම් අතරතුර සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කිරීමට ප්රසව වේදනා විඳින කාන්තාවක් සමත් වන්නේ නම්, සාමාන්ය උපතකදී ඇය කිසිදු අපහසුතාවයක් අත්විඳ නැති බව ඇය දකිනු ඇත.
මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම භෞතිකව පමණක් නොව, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ biorhythms මට්ටමේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. සාමාන්ය මනුෂ්‍ය තත්ත්වයකදී මොළයේ බීටා රිද්මයන් තත්පරයකට චක්‍ර 13 සිට 25 දක්වා පරාසයක පවතී. පුද්ගලයෙකු සැහැල්ලුවෙන් සිටී නම්, ඔවුන් තත්පරයකට චක්‍ර 8 සිට 13 දක්වා සංඛ්‍යාතයකින් ඇල්ෆා රිද්ම මට්ටමට අඩු වන අතර අවධානය වෙනතකට යොමු වූ විට හෝ නිදිමත තත්ත්වයට සමාන වේ. ලිහිල් කිරීම ගැඹුරු නම්, මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය තත්පරයකට චක්‍ර 4 සිට 8 දක්වා සංඛ්‍යාතයකින් තීටා රිද්ම මට්ටමට අඩු වේ. මෙම biorhythms මට්ටම සාමාන්යයෙන් නින්දට යාමට පෙර සිහින දකින, "twilight" විවේකය තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, කිසිවක් ගැන කරදර වීම සරලවම කළ නොහැකිය.
මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම යනු ශරීරය පුරා මාංශ පේශි තානය අවම මට්ටමකට අඩු වන තත්වයකි. මාංශ පේශි ආතතියක් නොමැති නම්, සියලු චිත්තවේගීය ප්රතික්රියා සහ සිතුවිලි පවා මැකී යයි. මේ අනුව, දරු ප්රසූතියේදී ශරීරය සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් වී ඇත්නම්, මෙය ගර්භාෂය, ගැබ්ගෙල සහ උපත් ඇලෙහි පහළ කොටස්වල රවුම් කෙඳිවල අතිරික්ත ස්වරය ඉවත් කරයි. නමුත් එය පමණක් නොවේ. සම්පූර්ණ විවේකයක් සහ සන්සුන් තත්වයක් තුළ, දරු ප්රසූතියේදී ගර්භාෂයේ ක්රියාකාරිත්වය එය විය යුතු ලෙස වටහාගෙන ඇත - හුදෙක් මාංශ පේශි හැකිලීම සහ තවත් කිසිවක් නොවේ.
Zනිගමනය
ස්වාභාවික දරු උපත් පිළිබඳ දර්ශනය 1919 දී ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් එය ප්‍රථම වරට ප්රකාශයට පත් කළ විට මෙන් විසිවන සියවසේ අවසාන භාගයේදී ද අදාළ වේ. මක්නිසාද යත්, විශේෂ දුෂ්කරතා හෝ දුක් විඳීමකින් තොරව ප්‍රීතියෙන් ප්‍රසූත කළ කාන්තාවන් නිරීක්ෂණය කරමින් ඔහු ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේ දර්ශනය ඉගෙන ගත්තේය. කාන්තාවන් ඔහුට සත්‍යය හෙළි කළ අතර මෙම සත්‍යය අද දක්වාම වලංගු වේ. පළමු වතාවට, මෙම ප්‍රශ්නය 1913 දී ග්‍රෙන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ට පෙර පැන නැගුනේ ඔහුගේ රෝගියා වූ තරුණ කාන්තාවට ස්තුති වන්නටය. යෝජිත වේදනා සහන ප්රතික්ෂේප කිරීමෙන් ඇය ඔහුව පුදුමයට පත් කළාය. දරුවා ඉපදුණු පසු, නව මව පැවසුවේ: "එය කිසිසේත් රිදවිය යුතු නැත, හරිද, ඩොක්ටර්?" වෛද්ය ඩික්-රීඩ් එකඟ වෙමින් හිස සැලුවේය, නමුත් ඊළඟ නොවැළැක්විය හැකි ප්‍රශ්නය ඔහු ඉදිරියේ මතු විය: “මෙය තවමත් සිදුවී රිදවන්නේ ඇයි?”
ඔහු විසින්ම දායක වූ වෛද්ය ඩික්-රීඩ්ගේ ජීවිතයෙන් පසු ප්රසව වෛද්ය පුහුණුව බොහෝ වෙනස් වී ඇත, මන්ද එය ලොව පුරා ප්රසව වෛද්ය විද්යාවේ විප්ලවීය වෙනසක් ඇති කළේ ඔහුගේ ඉගැන්වීම නිසාය. කෙසේ වෙතත්, නූතන ප්රසව වෛද්ය භාවිතය තවමත් බොහෝ විට ස්වභාවික ක්රියාවලියක් ලෙස දරු ප්රසූතියේ නීති උල්ලංඝනය කරයි. දරුවෙකුගේ උපත සමඟ ඕනෑම ආකාරයකින් සම්බන්ධ වන සෑම කෙනෙකුම ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ්ගේ කෘති පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතු අතර, ඔහු උසස් බව ඔප්පු කරන්නේ නම් පමණක් ඔහුගේ ක්රම භාවිතා කරන්න.
සමගභාවිතා කරන ලද මූලාශ්ර ලැයිස්තුව
1. Grentley Dick-Reed, "බිය නැති දරු උපත", මොස්කව්, 2005, pp.: 113-116
2. වෙබ් අඩවිය "විකිපීඩියා. නිදහස් විශ්වකෝෂය", දරු ප්රසූතියේදී වේදනා සහන, https://ru.wikipedia.org/wiki/ දරු ප්රසූතියේදී වේදනා සහන (ප්‍රවේශ වූ දිනය: 10/03/2016)
3. වෙබ් අඩවිය "ඉලෙක්ට්‍රොනික පුස්තකාලය", http://modernlib.ru/books/dikrid_grentli/rodi_bez_straha/ (ප්‍රවේශ දිනය: 10/03/2016)
Allbest.ru හි පළ කර ඇත
සමාන ලියකියවිලි
කායික හා ව්යාධිජනක දරු ප්රසූතිය: සාරය සහ ලක්ෂණ. ශ්රමයේ ප්රධාන අදියර. හදිසි වෛද්ය සේවකයන් සඳහා චිකිත්සක සහ උපායශීලී පියවර. දරු ප්රසූතිය සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සහ වඩාත්ම වැදගත් නීති. දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම.
ඉදිරිපත් කිරීම, 11/07/2011 එකතු කරන ලදී
පටලවල නොමේරූ කැඩීම හේතුවෙන් හදිසි ස්වයංසිද්ධ ශ්රමය. රෝගියාගේ ප්රසව හා නාරිවේද ඉතිහාසය. පූර්ව ප්රසව සායනයේ දත්ත මත පදනම්ව විශ්ලේෂණය සහ නිගමනය. සායනික රෝග විනිශ්චය සඳහා තාර්කිකත්වය. ගර්භනී කාන්තාවන් සහ දරු ප්රසූතිය සඳහා කළමනාකරණ සැලැස්ම.
වෛද්ය ඉතිහාසය, 05/25/2012 එකතු කරන ලදී
මූලික ලක්ෂණ සහ කායික ශ්රමය කළමනාකරණය. කාන්තාවට සහ අලුත උපන් බිළිඳාට අහිතකර ගැබ්ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතියේ අවදානම. කලලරූපයෙහි බ්රේච් ඉදිරිපත් කිරීමේදී ශ්රම කළමනාකරණය පිළිබඳ ගැටලුවේ නවීන අංග. සිසේරියන් සැත්කම අතරතුර කාන්තාවන්ගේ මරණ.
පරීක්ෂණය, 10/05/2013 එකතු කරන ලදී
පාඨමාලාවේ විශේෂාංග සහ කායික ශ්රමය නිරීක්ෂණය කිරීම: මාතෘ වාට්ටුවට ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවක් ඇතුළත් කිරීම, ශ්රම ක්රියාවලිය පැවැත්වීමේ මූලධර්ම සහ රටා. Krasnodar කලාපයේ ජනවිකාස දර්ශක. පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදයේ සංකූලතා සහ ඒවා වැළැක්වීම.
නිබන්ධනය, 04/17/2015 එකතු කරන ලදී
ප්රසව හා නාරිවේද ඇනමෙනිස්. ගර්භනී සති 39 දී පළමු හදිසි ස්වයංසිද්ධ උපත. සාමාන්ය රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල. භ්රෑණ හෘද ක්රියාකාරකම් පිළිබඳ Auscultation. ඇස්තමේන්තුගත ගර්භණී කාලය සහ උපත. රෝග විනිශ්චය සඳහා තාර්කිකත්වය.
වෛද්ය ඉතිහාසය, 11/05/2013 එකතු කරන ලදී
ප්රසව හා නාරිවේද ඇනමෙනිස්. ඔසප්, ලිංගික සහ ප්‍රජනක ක්රියාකාරකම්. ගැබ්ගැනීමේ පාඨමාලාව සහ ශරීර වර්ගය. විශේෂ ප්රසව වෛද්ය පරීක්ෂණය. සායනික රෝග විනිශ්චය සහ එහි තාර්කිකත්වය. කළමනාකරණ සැලැස්ම සහ දරු ප්රසූතියේ පුරෝකථනය. ශ්රමය සහ එපික්රයිසිස් පාඨමාලාව.
වෛද්ය ඉතිහාසය, 02/25/2009 එකතු කරන ලදී
සති 22 සිට 37 දක්වා ගර්භණී සමයේදී සිදුවන නොමේරූ උපත් වර්ගීකරණය. ඔවුන්ගේ හේතු විද්යාව සහ අවදානම් සාධක. නොමේරූ උපත් වැළැක්වීම, ප්රතිකාර සහ සංවිධානාත්මක පියවර. ගර්භණීභාවය දිගු කිරීම, ටොකොලිසිස්. බෙදා හැරීමේ ක්රම.
ඉදිරිපත් කිරීම, 03/30/2016 එකතු කරන ලදී
pudendal, paracervical, epidural නිර්වින්දනය සහ අනෙකුත් ක්රම භාවිතා කිරීම, ප්රසව වේදනාවේ තීව්රතාවය සහ ශ්රමයේ කාන්තාවන්ගේ ගැබ්ගෙල ප්රසාරණය වීමේ මට්ටම අනුව. ශ්රම නිර්වින්දනය තුළ විවිධ ක්රම භාවිතා කිරීමේ අනුපිළිවෙල.
වියුක්ත, 03/20/2010 එකතු කරන ලදී
හෘද දෝෂ සහිත ගැබ්ගැනීම් සඳහා ප්රතිවිරෝධතා. ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීමේ ගැටළු, හෘද රෝග වලදී ශ්රම කළමනාකරණයේ ලක්ෂණ. ගැබ් ගැනීම දිගටම කරගෙන යාමට හෝ අවසන් කිරීමට තීරණය කිරීම. දරු ප්රසූතියේදී සහ පසු ප්රසව කාලය තුළ Hemodynamics.
ඉදිරිපත් කිරීම, 12/07/2015 එකතු කරන ලදී
ප්රසව ඉතිහාසය, ජීවිත ඉතිහාසය. රෝග විනිශ්චය සහ එහි තාර්කිකත්වය. උපත් සැලැස්ම, සායනික ගතිකත්වය. දරු ප්රසූතියේ සිටින කාන්තාවකගේ වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණය හා පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල. උපත පිළිබඳ සාරාංශය, පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදය තක්සේරු කිරීම. දරු ප්රසූතියේදී මවගේ විසර්ජනය, පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව සහ ආහාර සඳහා උපදෙස්.
දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීමේ නවීන සංකල්පයේ නිර්මාතෘවරයා වන්නේ බ්‍රිතාන්‍ය ප්රසව වෛද්ය ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් වන අතර ඔහු 1933 දී ඔහුගේ සුප්‍රසිද්ධ පොත “බිය නොමැතිව දරු ප්රසූතිය” ප්රකාශයට පත් කළේය. එකල උපත්වලින් අතිමහත් බහුතරයක් වේදනා නාශක භාවිතයෙන් සිදු විය. බොහෝ විට විවිධ සංකූලතා ඇති විය.
ප්රායෝගික අත්දැකීම් සම්භාරයක් මත ඩික්-රීඩ් නිගමනය කළේ බොහෝ කාන්තාවන්ට දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීමට හැකි වන්නේ දරාගත නොහැකි දුක් වේදනා ඇති නොවන නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වාභාවික භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාවලියක් බවයි (එවිට වේදනා සහන සඳහා අවශ්යතාවය තනිවම අතුරුදහන් වනු ඇත). මෙය වළක්වන ප්රධානතම දෙය වන්නේ දරු ප්රසූතිය සම්ප්රදායිකව සම්බන්ධ වී ඇති බියයි. දරු ප්රසූතියේ යෙදී සිටින කාන්තාවක් බිය (සහ ඒ නිසා ආතතිය) අත්විඳින්නේ නම්, දරු ප්රසූතිය අස්වාභාවික, ව්යාධිජනක සහ දරාගත නොහැකි වේදනාවක් සමඟ සිදු වේ.
මහා රුසියානු කායික විද්යාඥ අයි.පී.ගේ න්යාය මත පදනම්ව. කොන්දේසි සහිත ප්‍රත්‍යාවර්ත ක්රියාකාරකම් ගැන Pavlov, Dick-Read නිගමනය කළේ භීතිය ආතතිය හා වේදනාව ඇති කරයි නම්, ප්‍රතිවිරුද්ධ දෙය සත්‍යයකි: මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම බිය ඇතුළු සියලුම හැඟීම් යටපත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඊට අමතරව, මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙන්, ගර්භනී කාලය පුරාවටම කලලරූපයේ උපත වළක්වා ඇති මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල උපත් ක්‍රියාවලියට ඇති බලපෑම කාන්තාව ඉවත් කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ කලලරූපය නෙරපා හැරීමට පහසුකම් සපයන අතර වේදනාව වළක්වයි. එමනිසා, දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වන විට මූලික කාර්යය වන්නේ දැනුවත්ව ලිහිල් කිරීමේ තත්වයක් ඇති කිරීමට ඉගෙන ගැනීමයි (මාංශ පේශි තානය අවම වශයෙන් අඩු කිරීම). මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ගර්භණී කාලය පුරාම ව්යායාම කළ යුතුය.
සියලු උත්සාහයන් නොතකා, දරු ප්රසූතියේදී සැලකිය යුතු වේදනාවක් තවමත් සිදු වන අතර, ස්වාභාවික දරු ප්රසූතියේ ආධාරකරුවන් වේදනා නාශක භාවිතා කිරීම පමණක් සාදරයෙන් පිළිගනිමු.
විවේක ගැනීමට ඉගෙනීම
දීප්තිමත් ආලෝකය විවේකයට බාධා කරයි, එබැවින් විවේකය සඳහා හොඳම කාලය සන්ධ්‍යාවයි (ඔබ දිවා කාලයේදී තිර රෙදි වසා, සවස් වරුවේ එක් මේස ලාම්පුවක් පමණක් ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය). කිසිවක් ඔබේ ශරීරයට සීමා නොකිරීම වැදගත්ය: ඔබ ඔබේ කරපටි ගලවන්න, තද සපත්තු, ඔරලෝසු, බ්රේස්ලට්, වීදුරු, අක්ෂි කාච, දන්තාලේප (ඇත්නම්) ඉවත් කළ යුතුය. මීට අමතරව, ශ්රෝණි මාංශ පේශි ඵලදායී ලෙස ලිහිල් කිරීම සඳහා මුත්රාශයේ සහ ගුද මාර්ගයේ හිස් කිරීම යෝග්ය වේ.
නැඟිටින්න, දිගු කරන්න, ඔබේ නාසය හරහා ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න, ඔබේ පෙනහළු වලින් වාතය පිට කරන්න, ඔබේ උරහිස් සහ හිස පහත් කරන්න. ඔබ ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී පුහුණුව ආරම්භ කරන්නේ නම්, ඔබේ පිටේ වැතිරීමෙන් ඔබට හොඳම විවේකය ලබා ගත හැකිය. දෘඩ, පැතලි මතුපිටක් මත වැතිර, ඔබේ හිස සහ උරහිස් යට මෙන්ම ඔබේ දණහිසට යටින් කොට්ටයක් තබන්න (ඔබේ කකුල් සහ ශ්‍රෝණියෙහි සන්ධි තරමක් නැමිය යුතුය). ඔබේ කකුල් සෙන්ටිමීටර 20 ක් පමණ විහිදුවන්න, ඔබේ ශරීරයෙන් එකම දුරින්, ඔබේ දෑත්, අත් පහළට තබන්න, ඔබේ වැලමිට සහ නකල්ස් තරමක් නැමෙන්න.
ගැබ්ගැනීමේ සති 18-20 කට පසු, බොහෝ කාන්තාවන්ට පිටුපස ලිහිල් කිරීම සුදුසු නොවේ, සුව පහසු පුටුවක පිටුපසට හේත්තු වී සැසිවාරය සිදු කළ හැකිය. ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධීන්හිදී මෙන්ම, දරු ප්රසූතියේදී, ප්රශස්ත තත්ත්වය වම් පැත්තෙහි වැතිර සිටී (රුධිර සංසරණයට බාධාවක් නොවේ, ගර්භාෂය ප්රාචීරය මත පීඩනය නොතබන අතර හුස්ම ගැනීමට බාධා නොකරයි).
වම් අත පිටුපසට විසි කර ශරීරය දිගේ තැබිය යුතුය, දකුණු අත නැමී කොට්ටය අසල තැබිය යුතුය, එය දකුණු උරහිසට ආධාර කළ යුතුය (එවැනි ආධාරකයක් නොමැතිව එය ඉතා ආතතියට පත්වේ). ඔබ ඔබේ හිස කොට්ටය මත තබා එය ඔබේ දකුණු උරහිස දෙසට හරවා ඔබේ නිකට තරමක් ඔසවන්න - මෙම ස්ථානයේ හුස්ම ගැනීම පහසුය. ඔබේ වම් පාදය ටිකක් නැමෙන්න, ඔබේ දකුණු කකුල ඔබේ බඩට සමීප කරන්න. උදරයේ, පහළ පිටුපස, කකුල් සහ ශ්‍රෝණියෙහි මාංශ පේශි වඩාත් හොඳින් ලිහිල් කිරීමට, ඔබේ දකුණු දණහිසට යටින් කොට්ටයක් තබන්න. මෙම ඉරියව්ව සඳහා උදර හුස්ම ගැනීම වඩාත් සුදුසුය (එක් එක් ආශ්වාසය සමඟ, උදර කුහරය වාතයෙන් පිරී ඇත). නිවැරදි ඉරියව්ව ගෙන ලිහිල් කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, ගර්භනී කාන්තාවකට වහාම විශ්වාසයක් සහ සුවපහසුවක් දැනේ: ගර්භාෂයෙන් පීඩනයක් නොමැත, පිටුපස සහ උදරය ලිහිල් වන අතර හුස්ම ගැනීම නොමිලේ.
ලිහිල් කිරීමේ තාක්ෂණය
කිහිප වතාවක් ගැඹුරින් ආශ්වාස කිරීම සහ හුස්ම ගැනීම, හැකිතාක් දුරට ඔබේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබේ කකුල් සහ අත් බර වී ඔබේ උරහිස් ආපසු වැටෙන බව සිතන්න. ඔබ ඇඳෙන් වැටී, එහි ගිලී යන බවක් ඔබට දැනිය යුතුය. බෙල්ලේ මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කිරීම වැදගත් වේ, එබැවින් හිස සහ උරහිස් සුව පහසු ස්ථානයක තිබිය යුතුය. ඔබේ ඇහිබැමි බර වැඩි වන ආකාරය දැනෙන්න, ඔවුන්ගේම ගුරුත්වාකර්ෂණ බලපෑම යටතේ වසා දැමීමට ඉඩ දෙන්න.
එක් එක් අත, පාද සහ පිටුපස මාංශ පේශි මත මඳ වේලාවක් අවධානය යොමු කරන්න, ඒවා ආතතියෙන් හෝ චලනය නොවන බවට වග බලා ගන්න. ඔබේ පිටුපස මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කිරීමට ඔබ සමත් වී ඇත්නම්, ඔබට පහළින් ඇති මතුපිට ඔබේ ශරීරයේ පීඩනය දැනිය යුතුය. නළල, කම්මුල් සහ මුඛය වටා ඇති මාංශ පේශි කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ ලිහිල් කිරීම ලබා ගන්න. ඇස් සහ අක්ෂි චලනය නොවිය යුතුය. ඔබේ හිස කොට්ටය හරහා තද වන ආකාරය, ඔබේ මුහුණේ මාංශ පේශි එල්ලා වැටෙන ආකාරය, ඔබේ මුඛය තරමක් විවෘත වන ආකාරය, ඔබේ පහළ හකු පහත වැටෙන ආකාරය දැනෙන්න.
අවසාන වශයෙන්, උදරයේ සහ ශ්රෝණි මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්න: ඔබේ මුඛය හරහා ගැඹුරු හුස්ම කිහිපයක් ගන්න, ඔබ හුස්ම ගන්නා විට, ඔබේ පපුව සහ ආමාශය ඔවුන්ගේම බරට “වැටිය යුතුය”, හුස්ම ගැනීමෙන් පසු තත්පර 2 ක් ඔබේ හුස්ම තබා ගන්න. එක් එක් හුස්ම ගැනීමේදී ඔබ වැඩි වැඩියෙන් ලිහිල් කරයි, උදරයේ සහ ශ්රෝණි මාංශ පේශිවල ආතතිය අතුරුදහන් වේ (ඔබේ හකු විවෘතව ඇති බවට වග බලා ගන්න, මුඛයේ මාංශ පේශිවල ආතතිය ශ්රෝණි මාංශ පේශිවල ආතතියට හේතු වේ). ඔබට පහතින් “විවෘත” බවක් දැනේ, ඔබේ හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී වේ, නොඇසෙන, ගැඹුරු සහ පවා, සිහිනයක මෙන්. එවැනි හුස්ම ගැනීම ලිහිල් කිරීම ලබා ගන්නේ නම් හැකිලීමේදී ශරීරයට ඔක්සිජන් ප්රමාණවත් ලෙස සපයයි.
බර බව පිළිබඳ හැඟීම සැහැල්ලුබව සහ පියාසර කිරීමේ හැඟීමකින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන තෙක් ඔබේ ශරීරයේ සියලුම කොටස් එකින් එක ලිහිල් කිරීම දිගටම කරගෙන යන්න. ලිහිල් කිරීමේ මෙම අදියරේදී, අත් පා හරහා උණුසුම පැතිරෙන අතර, ඔවුන් තුළ සුළු හිරි වැටීමක් දැනේ.
අඩ නින්දේ තත්වයක් ඇති වේ, කාලය පිළිබඳ හැඟීම අතුරුදහන් වේ, සිතුවිලි නිශ්චිත කිසිවක් මත රැඳී නොසිටිති. ඵලදායී විවේකයක් සඳහා, විනාඩි 30 ක් පමණ මෙම ප්රාන්තයේ රැඳී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඔබ ක්රමානුකූලව විවේකයෙන් ඉවත් විය යුතුය. කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්තය වළක්වා ගැනීම සඳහා, සෙමින් නැඟී සිටින්න, ගැඹුරු හුස්මක් 2-3 ක් ගැනීමෙන් පසු, ඔබේ අත් සහ පාද කිහිප වතාවක් නැමෙන්න. ඔබ වාඩි වී සිටින ඉරියව්වෙන් පසුව, තවත් ගැඹුරු හුස්මක් 2-3 ක් ගෙන දිගු කරන්න. මෙය ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණ කරයි.
ඩික්-කියවීමේ ක්රමය ප්‍රගුණ කළ කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් දරු ප්රසූතියේදී බිය, බලාපොරොත්තු සුන්වීම හෝ දරුණු වේදනාවක් අත්විඳින්නේ නැත, එබැවින් ඔවුන් තම දරුවාගේ උපතේ මොහොත “අතපසු නොකරන” අතර මේ තුළ පමණක් සිදුවිය හැකි සම්පූර්ණ සතුට දැනේ. ලෝක.
Grantly Dick-Read (Grantly) (1890-1959) උපත ලැබුවේ මහා බ්‍රිතාන්‍යයේ ය.
ස්වාභාවික දරු ප්රසූතියේ පියා ලෙස බොහෝ දෙනා සලකන බ්‍රිතාන්‍ය ප්රසව වෛද්යවරයා. ඔහු 1890 දී කේම්බ්‍රිජ් වෙතින් උපාධිය ලබා ලන්ඩන් රෝහලක සේවය කළේය.
1933 සිට, බියෙන් තොරව දරු ප්රසූතිය යන ග්‍රන්ථය ප්‍රථම වරට ස්වභාවික දරු ප්රසූතිය නමින් ප්රකාශයට පත් කළ දා සිට, එය මුළු ලෝකයටම ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි බලපෑමක් ඇති කර තිබේ.
ඒ දවස්වල, දරු ප්රසූතිය දුක් විඳීමකින් තොරව සිදුවිය හැකිය යන අදහසම දේශද්‍රෝහී සහ විප්ලවවාදී, බොහෝ දෙනෙකුට පිළිගත නොහැකි බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, එබැවින් සියලුම කාන්තාවන් පාහේ ගැඹුරු නිර්වින්දනය යටතේ උපත ලබා ඇත. ඔහු තම සොයාගැනීමෙන් පසුබසිනු නොලබන අතර, ඔහුගේ ඉගැන්වීමේ නිවැරදි බව කාලය විසින් ඔප්පු කර ඇත.
විසි ගණන්වලදී ඔහු සම්ප්‍රදාය බිඳ දැමුවේ කාන්තාවන්ට ස්වාභාවික දරු ප්රසූතිය ඉගැන්වීමෙන් පමණක් නොව, ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පන්ති සංවිධානය කිරීමෙනි. වර්තමානයේ, භාර්යාවන් සහ ස්වාමිපුරුෂයන් සඳහා පුහුණුව තවදුරටත් අභියෝගයට ලක් නොවේ - ඇත්ත වශයෙන්ම, එය පුළුල් ලෙස ප්රවර්ධනය කර භාවිතා කරනු ලැබේ.
1948 දී ඔහු දකුණු අප්‍රිකාවට සංක්‍රමණය වූ අතර එහිදී ඔහු පුහුණුවීම් හා ඉගැන්වීම් දිගටම කරගෙන ගියේය.
ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් දරු ප්රසූතියේ ක්‍රියාවලියට ප්‍රවේශ වීමේදී සහ වෛද්ය විද්යාවේ වෙනත් බොහෝ ක්ෂේත්‍රවලදී ඔහුගේ කාලයට වඩා බොහෝ ඉදිරියෙන් සිටියේය. අනාගත පරපුරට පාර කැපුවේය. අවාසනාවකට මෙන්, ලෝකයේ සිදු වූ සැලකිය යුතු සමාජ වෙනස්කම් ඔහු දේශනා කළ අදහස් කෙරෙහි මහජන අවධානය යොමු කළේ ඔහුගේ මරණයෙන් පසුවය.
පොත් (1)
බියෙන් තොරව දරු ප්රසූතිය
ඉදිරි උපත පිළිබඳ බිය සෑම විටම අනාගත මව්වරුන් කනස්සල්ලට පත්ව ඇත. බොහෝ විට මෙය වෛද්ය විද්යාව විසින්ම පහසු කරන ලද අතර, වේදනාවකින් තොරව දරු ප්රසූතිය කළ නොහැකි බව කියා සිටියේය.
විශිෂ්ට ඉංග්‍රීසි වෛද්ය ග්‍රැන්ට්ලි ඩික්-රීඩ් මෙය එසේ නොවන බව ඔප්පු කළේය. ඔහුගේ සොයාගැනීම වෛද්ය විද්යාවේ සැබෑ විප්ලවයක් විය.
වේදනා රහිත උපතක් සඳහා, ශරීරයේ භෞතික සූදානම පමණක් නොව, අනාගත මව්වරුන්ගේ නිවැරදි මානසික හා චිත්තවේගීය මනෝභාවය ද වැදගත් වේ.
මෙම පොත ලක්ෂ සංඛ්‍යාත කාන්තාවන් සඳහා යොමු පොතක් බවට පත්ව ඇත!
පාඨක අදහස්
අල්ලා/ 08/08/2018 මෙය දරු ප්රසූතියේදී මට උපකාර වූ ඇදහිය නොහැකි පොතකි. මම එය 6 වතාවක් කියවා සෑම කෙනෙකුටම නිර්දේශ කරමි.
ඇනස්ටේෂියා/ 02/13/2014 මම දැනට ස්වභාවික දරු උපත් සහ මාතෘත්වය සඳහා සූදානම් වීමේ මාතෘකා ගැන ඉතා උනන්දු වෙමි. සමහර විට, මා කියවා ඇති බොහෝ පොත් වලින් පසුව, මෙය විශේෂ අවධානයක් ලැබිය යුතුය. සිත්ගන්නා, විස්තීර්ණ සහ ප්‍රබෝධමත්.
ගිසෙල්/ 03/12/2012 මම දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වෙමින් සිටිමි, පොත සරලව අපූරුයි, මම සියලු උපදෙස් අනුගමනය කරමි.
රද්මිලා/ 12/17/2011 දරු ප්රසූතිය ගැන වටිනාම පොත! මගේ බිය නැති කර ගැනීමටත්, නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමටත්, ක්රියාවලිය භුක්ති විඳීමටත් ඇය මට උදව් කළාය!
ඔක්සානා/ 02/14/2008 මෙම පොත මගේ පළමු සහ දෙවන උපත සඳහා මට උපකාර විය. දැන් මම ඇය සමඟ තුන්වන එකට සූදානම් වෙමින් සිටිමි! ඔබ කතුවරයා විශ්වාස කරන්නේ නම්, දරු ප්රසූතිය සැබෑ ආශ්චර්යයක් වනු ඇත !!!