වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ අධික සෝයා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රුධිරයේ ESR වැඩි වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රුධිරයේ ESR: ඇතැම් අගයන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සෝයා යනු කුමක්ද සහ එය ප්රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද? මෙම ප්රශ්නය සෑම කෙනෙකුටම පාහේ උනන්දුවක් දක්වයි. මෙය සම්බන්ධ වන්නේ කුමක් ද? කාරණය නම් මෑතදී අපගේ සුපුරුදු ආහාර නිෂ්පාදන සඳහා සඳහන් කළ අමුද්‍රව්‍ය වැඩි වැඩියෙන් එකතු වී තිබීමයි. මේ අනුව, එය ක්රමයෙන් මස්, මෙන්ම අනෙකුත් සංරචක වෙනුවට ආරම්භ විය.

ඉතින් සෝයා යනු කුමක්ද සහ එය ප්රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේද? මෙම නිෂ්පාදනයේ ඡායාරූප සහ එහි විශේෂාංග පහතින් ඉදිරිපත් කෙරේ.

සාමාන්ය තොරතුරු

සෝයා - එය කුමක්ද? වගා කරන ලද සෝයා බෝංචි වලට අයත් මෙම වාර්ෂික ශාකසාර ශාකය දකුණු යුරෝපයේ, ඕස්ට්‍රේලියාවේ සහ ආසියාවේ මෙන්ම දකුණු සහ උතුරු ඇමරිකාවේ, දකුණේ සහ ඉන්දියානු සහ පැසිෆික් සාගරයේ දූපත් වල සක්‍රීයව වගා කෙරේ.

නිෂ්පාදන විශේෂාංග

සෝයා - එය කුමක්ද? මෙම ශාකයේ බීජ තරමක් පොදු ආහාර නිෂ්පාදනයක් වේ. විශේෂඥයන් පවසන පරිදි, එවැනි පලතුරු පහත ලක්ෂණ ඇත:

• ඉහළ ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය (50% දක්වා);
• ඉහළ ඵලදායිතාව;
• හෘද වාහිනී රෝග සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැළැක්වීමේ හැකියාව;
• බී විටමින්, කැල්සියම්, යකඩ, බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල සහ පොටෑසියම් විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීම.

ඔවුන් එය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

සෝයා බෝංචි - එය කුමක්ද සහ අදාළ පලතුරු වල ඇති ගුණාංග මොනවාද? ඔවුන්ගේ අද්විතීය ගුණාංග විවිධ නිෂ්පාදන පුළුල් පරාසයක නිෂ්පාදනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

සෝයා හානිකර වන්නේ මන්දැයි අපි ඔබට පැවසීමට පෙර, එය මස් සහ කිරි නිෂ්පාදන සඳහා මිල අඩු ආදේශකයක් ලෙස බොහෝ විට භාවිතා කරන බව අපි ඔබට පැවසිය යුතුය. පලතුරු ගොවිපල සතුන් සඳහා ආහාර සඳහා ද ඇතුළත් වේ.

නිෂ්පාදන ප්රතිලාභ

සෝයා සතු ගුණාංග මොනවාද? මෙම නිෂ්පාදනයේ ප්‍රතිලාභ සහ හානිය (සෞඛ්‍යයට) බොහෝ ප්‍රවීණයන් අතර නිතර විවාදයට භාජනය වේ. එපමණක් නොව, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එවැනි පලතුරු වර්ග ගණනාවකින් අද්විතීය ලෙස සලකති.

විද්‍යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ අදාළ නිෂ්පාදනයේ ජෙනස්ටීන්, ෆයිටික් අම්ලය සහ අයිසොෆ්ලවනොයිඩ් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන බවයි. එස්ටජන් වැනි එවැනි කාන්තා ලිංගික හෝමෝනයක ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන බලපෑමක් ඔවුන්ට ඇත. සෝයා බෝංචි වල මෙම ලක්ෂණය එහි සමහර සුව ගුණ තීරණය කරයි, එනම් පිළිකා අවදානම අඩු කිරීමේ හැකියාව.

එය බෙන්ගිනි සහ මාරාන්තික පිළිකා වර්ධනය වීම මර්දනය කරන බව ද සඳහන් කළ යුතු අතර, ජෙනස්ටීන් යනු පිළිකා පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී කරන අද්විතීය ද්රව්යයකි.

මූලික ගුණාංග

සෝයා බෝංචි - එය කුමක්ද සහ එහි ගුණාංග මොනවාද? පැසවීම මගින් ලබාගත් ඒවා බොහෝ විට වැඩිහිටියන්ගේ සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ දෛනික ආහාර වේලට ඇතුළත් වේ. එවැනි කෑම වර්ග වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස පමණක් නොව, ඩයැටේෂස්, දියවැඩියාව, විවිධ වර්ගයේ අසාත්මිකතා, යූරොලිතියාසිස් සහ කොලෙලිතියාසිස් සඳහාද භාවිතා කරයි. ඊට අමතරව, සෝයා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සහ අක්මාවේ රෝග සඳහා දක්වනු ලැබේ.

බොහෝ කලකට පෙර, ප්‍රශ්නගත නිෂ්පාදනයේ lecithin, acetylcholine සහ phosphatidylcholine අඩංගු බව විශේෂඥයින් සොයා ගත්හ. මෙම ද්‍රව්‍ය මොළයේ සෛල සහ ස්නායු පටක ඵලදායි ලෙස යථා තත්ත්වයට පත් කර ප්‍රතිනිර්මාණය කරන අතර ඉගෙනීමට, සිතීමේ හැකියාවට සහ මතකයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයට සහ ප්‍රජනක පදධතියට සහාය වීම සඳහා ඉහත සඳහන් සියලුම අංග වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව ද පැවසිය යුතුය. ඊට අමතරව, ඔවුන් මානසික හා සදාචාරාත්මක ආතතියෙන් පසු ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කරන අතර, රෝගියාගේ මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වයටද සහාය වේ.

අදාළ නිෂ්පාදනය ප්‍රයෝජනවත් වෙන කුමක් සඳහාද? එහි කොටසක් වන Lecithin, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කිරීමට, ඇඩිපෝස් පටක පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ශරීරයේ අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වීමට සමත් වේ. මෙම සංරචකය පටක හායනය සහ වයසට යාමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි, ධමනි සිහින් වීමේ සලකුණු අඩු කරයි, ඇම්නේෂියාව, මාංශ පේශි ඩිස්ට්‍රොෆි සහ ග්ලුකෝමා වලට ප්‍රතිකාර කරයි.

සෝයා ආහාර වල හානිකර වන්නේ ඇයි?

අදාළ නිෂ්පාදනයේ ප්‍රයෝජනවත් ගුණාංග පිළිබඳ ආකර්ෂණීය ලැයිස්තුවට අමතරව, එහි හානිකර ගුණාංග විශාල සංඛ්‍යාවක් ද ඇත. මාර්ගය වන විට, දෙවැන්න දිනපතා ආහාර වේලෙහි එහි භාවිතයේ සියලු ප්රතිලාභ පහසුවෙන් ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය.

දේශීය වෙළඳපොලේ ඇති බොහෝ සෝයා නිෂ්පාදන අනතුරුදායක ආහාර වේ. එකම ව්යතිරේකය වන්නේ පැසවීම හරහා ලබාගත් ආහාර වේ.

වඩාත්ම භයානක වන්නේ ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද සෝයා බෝංචි ය. විශේෂඥයන් පවසන්නේ එවැනි සංඝටකයක් වල් නාශක අපද්‍රව්‍ය වලින් දූෂිත වී ඇති අතර සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය පවත්වා ගැනීමට කිසිසේත් දායක නොවන බවයි.

GM සෝයා බෝංචි ලබා ගන්නේ කෙසේද?

ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද සෝයා බෝංචි එතරම් භයානක වන්නේ ඇයි? කාරණය නම්, එය වගා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, කෘෂිකාර්මික නිෂ්පාදකයින් වතු වලට රවුන්ඩප් වැනි ප්‍රබල විෂ සහිත වල් නාශකයක් විශාල ප්‍රමාණයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමයි. දෙවැන්න සැලසුම් කර ඇත්තේ වල් පැලෑටි පාලනය කිරීමට පමණක් නොව, අස්වැන්න සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට ය.

එය මිනිස් සෞඛ්‍යයට බලපාන්නේ කෙසේද?

සෝයා නිෂ්පාදන නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීම ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග, ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ මෙන්ම වඳභාවය, හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වන බව බොහෝ අධ්‍යයනවලදී ප්‍රවීණයන් සොයාගෙන ඇත. සහ පිළිකා පවා.

සෝයා සහ සෝයා නිෂ්පාදන නිතර පරිභෝජනය කිරීම හා සම්බන්ධ වූ ප්‍රතිවිපාක කිහිපයක් මෙන්න:

• පියයුරු පිළිකා;
• වකුගඩු ගල්;
• මොළයේ හානි;
• ආහාර අසාත්මිකතා (බරපතල ආකාර);
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා;
• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග;
• කාන්තාවන් තුළ ලිංගික දුර්වලතා.

දිගු කලක් තිස්සේ සතියකට 3 වතාවක් සෝයා නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කළ ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ සාමාජිකයින් අතර, ඇල්සයිමර් රෝගය වැළඳීමේ අවදානම 2 ගුණයකින් වැඩි වී ඇති බව ඇමරිකානු විද්‍යාඥයින් සොයා ගත් බව ද සඳහන් කළ යුතුය. එසේම, මෙම ආහාරය අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම බොහෝ විට මතකය දුර්වල වීම, මොළයේ ස්කන්ධය අඩු වීම සහ චින්තන ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු විය.

මිනිසුන්ට ඍණාත්මක බලපෑම

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, සෝයා වල ෆයිටික් අම්ලය අඩංගු වේ. එය ශරීරයට අධික ලෙස පානය කිරීම සින්ක්, කැල්සියම්, යකඩ සහ මැග්නීසියම් පූර්ණ අවශෝෂණය අවහිර කිරීමට උපකාරී වේ. මීට අමතරව, සෝයා නිෂ්පාදන භාවිතා කරමින්, විද්යාගාර සතුන්ගේ උපත් අනුපාතය පාලනය කිරීමට විද්යාඥයින් ඉගෙන ගෙන ඇත. කාරණය වන්නේ විශාල ප්රමාණවලින්, phytoestrogen ශරීරයේ ප්රජනන ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කළ හැකි අතර, ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

බොහෝ නිෂ්පාදකයින් ළදරු කිරිපිටි සඳහා සෝයා එකතු කරන බව ද සඳහන් කළ යුතුය. මෙය බොහෝ විට ගැහැණු ළමයින්ගේ මුල් වැඩිවිය පැමිණීමට සහ පිරිමි ළමයින්ගේ සංවර්ධන (ශාරීරික) ආබාධවලට තුඩු දෙයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ළදරු ආහාර සඳහා සෝයා නිෂ්පාදන හඳුන්වාදීම සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගත නොහැකිය.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නිතිපතා රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ රෝග සඳහා හේතු තීරණය කිරීම සඳහා නව ක්‍රම දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, අර්ථ දැක්වීම ESR දර්ශකය මිනිස් රුධිරයේ තවමත් ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ක්රමයකි. එය ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයෙන්ම රෝග විනිශ්චය අරමුණු සඳහා යොදා ගනී. යම් රෝගයක් ගැන සැලකිලිමත් වන රෝගියෙකු වෛද්යවරයෙකු සම්බන්ධ කර ගන්නා විට සහ වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ වලදී එවැනි අධ්යයනයක් නියම කරනු ලැබේ.

ඕනෑම වෛද්යවරයෙකුට මෙම පරීක්ෂණය අර්ථ නිරූපණය කළ හැකිය. ESR කණ්ඩායමට ඇතුළත් වේ සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ (UAC). මෙම දර්ශකය ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, ඔබ මෙම සංසිද්ධිය හේතුව තීරණය කළ යුතුය.

රුධිරයේ ESR යනු කුමක්ද?

එවැනි අධ්යයනයක් නියම කර ඇති අය ESR විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන්නේ ඇයි සහ එය කුමක්ද යන්න ගැන උනන්දු වෙති. එබැවින්, ESR යන කෙටි යෙදුම "" යන යෙදුමේ විශාල අකුරු වේ. එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය " මේ අනුව, මෙම පරීක්ෂණයේ උපකාරයෙන්, නිරවුල් කිරීමේ අනුපාතය නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය රුධිරයේ.

රතු රුධිර සෛල - මේවා ඔබ දන්නා පරිදි රතු රුධිර සෛල වේ. ඔවුන් මත ක්රියා කරන විට ප්රතිදේහජනක යම් කාල සීමාවක් තුළ ඔවුන් කේශනාලිකා හෝ පරීක්ෂණ නල පතුලේ පදිංචි වේ. රෝගියෙකුගෙන් ලබාගත් රුධිර සාම්පලයක් ඉහළ සහ පහළ ස්ථරවලට බෙදන කාලය ESR ලෙස අර්ථ දැක්වේ. එය උස අනුව ශ්රේණිගත කර ඇත ස්ථරය ප්ලාස්මා , පර්යේෂණ ක්රියාවලියේදී ලබා ගන්නා ලද, පැය 1 කට මි.මී. ESR දර්ශකය නිශ්චිත නොවේ, කෙසේ වෙතත්, එය ඉහළ සංවේදීතාවයක් ඇත.

රුධිරයේ ESR මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, මෙය ශරීරයේ විවිධ ආබාධ වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. එබැවින්, සමහර විට මෙය රෝග වල පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ වීමට පෙර පවා බෝවන, ඔන්කොලොජිකල්, රූමැටොජිකල් සහ වෙනත් ව්‍යාධි වර්ධනය පිළිබඳ දර්ශකයකි. ඒ අනුව, ESR මට්ටම සාමාන්ය නම්, වෛද්යවරයා අවශ්ය නම්, වෙනත් පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි.

කාන්තාවන් සඳහා ESR සම්මතය 3 සිට 15 mm / h වේ. නමුත් මෙම දර්ශකය වයස මත ද රඳා පවතින බව ඔබ සැලකිල්ලට ගත යුතුය - සාමාන්යයෙන් එය අවුරුදු 30 ට අඩු සහ අවුරුදු 30 කට පසු කාන්තාවන් සඳහා වෙනස් විය හැකිය. අවශ්ය නම්, කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල සම්මතය ද තීරණය වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, සිව්වන මාසයේ සිට ESR වැඩි වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ESR අනුපාතය ගර්භණී කාලය අනුව වෙනස් විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පිරිමින් තුළ ESR සඳහා සම්මතය 2 සිට 10 mm / h දක්වා වේ. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකින් පිරිමින්ගේ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල ද තීරණය වේ.

දරුවන්ගේ රුධිරයේ සාමාන්ය ESR මට්ටම රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී.

රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියේදී මෙම අගය වැදගත් වන්නේ:

• රෝග විනිශ්චය වෙනස් කිරීම ( සහ, සහ , සහ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආදිය);
• රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය තීරණය කිරීම, lymphogranulomatosis , රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ආදිය;
• සැඟවී ඇති රෝගයක් තීරණය කිරීම (නමුත් සාමාන්‍ය ESR අගයන් පවා ශරීරයේ රෝගයක් හෝ නියෝප්ලාස්මයක් වර්ධනය වීම බැහැර නොකරන බව මතක තබා ගත යුතුය).

සමහර විට මෙම සංකල්පය ලෙස හැඳින්වේ ROE . රුධිරයේ ROE සහ ESR සමාන සංකල්ප වේ. රුධිරයේ ROE ගැන කතා කිරීම, එය බව අපට වැටහේ එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත ප්රතික්රියාව . වරෙක, මෙම සංකල්පය වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා කරන ලදී, එනම් කාන්තාවන් සඳහා රුධිරයේ ROE සම්මතය, ළමුන් සඳහා රුධිරයේ ROE සම්මතය යනාදිය තීරණය කරන ලදී. දැනට, මෙම සංකල්පය යල් පැන ගිය එකක් ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් ඕනෑම වෛද්‍යවරයකු රුධිර පරීක්ෂණයකදී ROE යනු කුමක්ද, ඔන්කොලොජි වල ROE යනු කුමක්ද යන්න තේරුම් ගනී.

රුධිරයේ ESR වැඩි වීමක් ඇති රෝග

රෝගියෙකුට රුධිරයේ ESR වැඩි වී ඇත්නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේදී වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, යම් රෝගයක් වර්ධනය වීම සැක සහිත නම් රෝග විනිශ්චය සඳහා මෙම දර්ශකය ඉතා වැදගත් වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයකු රෝගියාට වැඩි වටිනාකමක් ඇති බව පමණක් නොව, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක් ද යන්න තීරණය කරයි. නමුත් තවමත් මෙම දර්ශකය බොහෝ අවස්ථාවලදී ඉතා වැදගත් වේ.

දරුවෙකුගේ සහ වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ ESR වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හොත් බැක්ටීරියා ආසාදනය - බැක්ටීරියා ආසාදනයක උග්ර අවධියේදී.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ආසාදන හරියටම ස්ථානගත වී ඇත්තේ කොතැනද යන්න ප්රශ්නයක් නොවේ: පර්යන්ත රුධිරයේ පින්තූරය තවමත් ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාව පිළිබිඹු කරයි.

වැඩිහිටියෙකු තුළ මෙම අගය සෑම විටම වැඩි වේ, තිබේ නම් වෛරස් බෝවෙන රෝග . මෙම දර්ශකය වැඩි කිරීමට විශේෂයෙන් හේතු වන්නේ කුමක්ද යන්න සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

මේ අනුව, අපි ESR සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි නම් යම් ව්යාධි ක්රියාවලියක් වර්ධනය කිරීම ගැන කතා කරමු. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දර්ශකයේ අගය මත රඳා පවතී. ඉතා ඉහළ අගයන් - 100 mm / h ට වැඩි - බෝවන රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ සිදු වේ:

• දී, නියුමෝනියාව , සීතල , ආදිය;
• දී, සහ වෙනත් අය මුත්රා ආසාදන ;
• දී දිලීර ආසාදනය X, වෛරස් හෙපටයිටිස් ;
• දී ඔන්කොලොජි (ඉහළ අනුපාත දිගු කාලයක් නිරීක්ෂණය කළ හැක).

බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වන විට, මෙම අගය ඉක්මනින් වැඩි නොවේ 1-2 දින පසු; රෝගියා සුවය ලබා ඇත්නම්, තවත් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් සඳහා ESR තරමක් ඉහළ යනු ඇත. සාමාන්‍ය ලියුකෝසයිට් සමඟ ඉහළ ESR සඳහා හේතු පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයා මෑතකදී වෛරස් රෝගයකට ගොදුරු වී ඇති බවයි: එනම්, ලේයිකොසයිට් ගණන දැනටමත් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්ව ඇත, නමුත් රතු සෛල අවසාදිත අනුපාතය තවමත් නොමැත.

කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ESR වැඩි වීමට හේතු ගැබ් ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය, එබැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ESR වැඩි වීමට වෛද්‍යවරයා මෙම හේතු සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ESR වැඩි වීම පහත සඳහන් රෝග වල සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයකි:

• පිත්තාශයේ සහ අක්මාවේ රෝග;
• purulent සහ septic ස්වභාවයේ ගිනි අවුලුවන රෝග ( ප්රතික්රියාශීලී ආතරයිටිස් ආදිය);
• රුධිර රෝග ( දෑකැති රක්තහීනතාවය , hemoglobinopathies , ඇනිසොසිටෝසිස් );
• ඇති කරන රෝග පටක විනාශ කිරීම සහ ( , හෘදයාබාධය , ක්ෂය රෝගය , මාරාන්තික ස්වභාවයේ neoplasms);
• අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ (, දියවැඩියාව , cystic fibrosis ආදිය);
• ඇටමිදුළුවල මාරාන්තික පරිහානිය, රතු රුධිර සෛල සෘජු කාර්යයන් ඉටු කිරීමට සූදානම් නැති රුධිරයට ඇතුල් වේ ( බහු මයිලෝමා , );
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (, lupus erythematosus , ආදිය);
• රුධිරය වඩාත් දුස්ස්රාවී වන උග්‍ර තත්වයන් (, ලේ ගැලීම , වමනය , පශ්චාත් ශල්ය තත්වයන් ආදිය).

සාමාන්ය සහ ව්යාධිජනක ESR අගයන්

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, මෙම දර්ශකයේ භෞතික විද්‍යාත්මක සීමාවන් තීරණය කරනු ලැබේ, එය ඇතැම් පුද්ගලයින්ගේ සම්මතයන් වේ. සාමාන්ය සහ උපරිම අගයන් වගුවේ දක්වා ඇත:

ගර්භණී සමයේදී ESR

මෙම අගය වැඩි කළහොත් මෙය සාමාන්‍ය තත්ත්වයක් ලෙස සැලකේ. ගර්භණී සමයේදී සාමාන්ය ESR 45 mm / h දක්වා වේ. එවැනි අගයන් සමඟ, අනාගත මව තවදුරටත් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය නොවන අතර ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම සැක නොකරයි.

ESR රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සඳහා ක්රම

රුධිර පරීක්ෂාවකදී ESR යනු කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට පෙර, මෙම දර්ශකය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා යම් ක්රමයක් භාවිතා කරයි. විවිධ ක්රමවල ප්රතිඵල වෙනස් වන අතර ඒවා සැසඳිය නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ESR රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කිරීමට පෙර, ලබාගත් අගය සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතින බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සාමාන්ය විශ්ලේෂණය විශේෂඥයෙකු විසින් සිදු කළ යුතුය - රසායනාගාර සේවකයෙකු, සහ උසස් තත්ත්වයේ ප්රතික්රියාකාරක පමණක් භාවිතා කරනු ලැබේ. ළමුන්, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ක්රියා පටිපාටියට පෙර රෝගියා අවම වශයෙන් පැය 4 ක්වත් ආහාර අනුභව නොකළේය.

විශ්ලේෂණයේ ESR අගය පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? පළමුවෙන්ම, ශරීරයේ ඇතිවන දැවිල්ල ඇතිවීම සහ තීව්රතාවය. එබැවින්, අසාමාන්යතා තිබේ නම්, රෝගීන් බොහෝ විට ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, උසස් තත්ත්වයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා, ශරීරයේ යම් ප්‍රෝටීනයක් ඇත්තේ කුමන ප්‍රමාණයෙන්දැයි සොයා බැලීම බොහෝ විට අවශ්‍ය වේ.

Westergren අනුව ESR: එය කුමක්ද?

ESR තීරණය කිරීම සඳහා විස්තර කරන ලද ක්රමය වේ වෙස්ටර්ග්රන් ක්රමය — අද එය රුධිර පර්යේෂණ ප්‍රමිතිකරණය සඳහා වූ ජාත්‍යන්තර කමිටුවේ අවශ්‍යතා සපුරාලයි. මෙම තාක්ෂණය නවීන රෝග විනිශ්චය සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. මෙම විශ්ලේෂණය සමඟ මිශ්ර වී ඇති ශිරා රුධිරය අවශ්ය වේ සෝඩියම් සයිටේ්රට් . ESR මැනීම සඳහා, ස්ථාවරයේ දුර ප්රමාණය මනිනු ලැබේ, ප්ලාස්මාවේ ඉහළ සීමාවේ සිට රතු රුධිරාණුවල පදිංචි වී ඇති ඉහළ සීමාව දක්වා මැනීම සිදු කෙරේ. සංරචක මිශ්ර කිරීමෙන් පැය 1 කට පසුව මිනුම් සිදු කරනු ලැබේ.

Westergren ගේ ESR ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙම ප්රතිඵලය රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩාත් ඇඟවුම් කරන බවයි, විශේෂයෙන්ම ප්රතික්රියාව වේගවත් නම්.

Wintrob අනුව ESR

සාරය Wintrobe ක්රමය - ප්‍රතිදේහජනකයක් සමඟ මිශ්‍ර කර ඇති තනුක නොකළ රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම. රුධිරය පිහිටා ඇති නලයේ පරිමාණය භාවිතයෙන් අපේක්ෂිත දර්ශකය අර්ථ දැක්විය හැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්රමය සැලකිය යුතු පසුබෑමක් ඇත: කියවීම 60 mm / h ට වඩා වැඩි නම්, එම නළය පදිංචි වූ රතු රුධිරාණු වලින් අවහිර වී ඇති නිසා ප්රතිඵල විශ්වාස කළ නොහැකි විය හැකිය.

Panchenkov අනුව ESR

මෙම ක්රමය සෝඩියම් සයිටේ්රට් සමග තනුක කරන ලද කේශනාලිකා රුධිරය අධ්යයනය කිරීම ඇතුළත් වේ - 4: 1. ඊළඟට, රුධිරය පැය 1 ක් සඳහා බෙදීම් 100 ක් සහිත විශේෂ කේශනාලිකා තුළ තබා ඇත. Westergren සහ Panchenkov ක්රම භාවිතා කරන විට, එම ප්රතිඵල ලබා ගන්නා බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, නමුත් වේගය වැඩි කළහොත්, Westergren ක්රමය ඉහළ අගයන් පෙන්වයි. දර්ශක සංසන්දනය පහත වගුවේ ඇත.

Panchenkov අනුව (mm/h)	වෙස්ටර්ග්‍රන් (මි.මී./පැ.)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

දැනට, මෙම දර්ශකය තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ස්වයංක්රීය කවුන්ටර ද ක්රියාකාරීව භාවිතා වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රසායනාගාර සහායකයාට තවදුරටත් රුධිරය අතින් තනුක කර සංඛ්යා නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්ය නොවේ.

රුධිරයේ ESR: ඇතැම් අගයන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, නිරෝගී පිරිමියෙකු සඳහා සාමාන්‍ය ESR අගයන් කාන්තාවන් සඳහා පැයකට 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm ලෙස සලකනු ලැබේ, සාමාන්‍ය අගය 2 සිට 15 mm / පැය. එබැවින්, කාන්තාවන් සඳහා, 12, 13, 14, 15 අගයක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා දර්ශක සාමාන්යයෙන් 16, 17, 18, 19, 20 විය හැක.

අගය ඒකක කිහිපයකින් සම්මතය ඉක්මවා ගියහොත්, රුධිර තත්ත්වය සාපේක්ෂව සාමාන්ය ලෙස සැලකිය හැකිය. එනම්, කාන්තාවක් තුළ 21, 22 දර්ශකයක් පිළිගත හැකි ලෙස සැලකිය හැකිය, මෙන්ම 23, 24 mm / h අගයන්. කාන්තාවක් ගැබ්ගෙන සිටින විට, මෙම අර්ථය ඊටත් වඩා විශාල වේ. එමනිසා, අනාගත මව්වරුන්ට 25 කියවීම අප්රසන්න දෙයක් අදහස් කරන බව විශ්වාස කිරීමට හේතුවක් නැත. ගර්භනී අවධියේදී, විශ්ලේෂණය 28, 29 පෙන්විය හැක. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ද ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ව්යාධි ක්රියාවලීන් වර්ධනය පිළිබඳ සාක්ෂි නොවේ.

මෙම දර්ශකය වයස සමඟ වැඩි වේ. එබැවින්, වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ ESR අගය 40 ක් සටහන් කර ඇත්නම්, වෛද්යවරයා මෙය කුමන රෝගයක රෝග ලක්ෂණයක්ද යන්න සහ ඒ සමඟ ඇති සංඥා මගින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තීරණය කරයි. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍ය අගයන් 43, 50, 52, 55 mm/h යනාදිය වේ. කෙසේ වෙතත්, තරුණයින් සඳහා, 40-60 mm/h අගයන් බරපතල අක්‍රමිකතා පිළිබඳ සාක්ෂි විය හැකිය. එබැවින්, විශ්ලේෂණ දත්ත ලැබීමෙන් පසුව, ESR 60 වන්නේ ඇයි, එය කුමක් විය හැකිද යන්න පිළිබඳව විස්තරාත්මකව විමසා බැලීම සහ වැඩිදුර පර්යේෂණ සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.

අඩු අගය

රීතියක් ලෙස, මෙම දර්ශකයේ අඩු අගයක් සඳහා හේතු ශරීරයේ වෙහෙස, බර අඩු වීම, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම, හයිපර්හයිඩ්රේෂන් සහ මාංශ පේශි ක්ෂය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. සමහර විට ESR හෘදයේ සහ රුධිර නාල වල රෝග වලදී අඩු වේ.

ESR දර්ශකයට බලපාන්නේ කුමක්ද?

කාන්තාවන් සහ පිරිමින් යන දෙඅංශයෙන්ම, ESR මට්ටම කායික හා ව්යාධිජනක යන විවිධ සාධක ගණනාවකින් බලපායි. මෙම විශ්ලේෂණයට වඩාත්ම බලපාන ප්‍රධාන සාධක හඳුනාගෙන ඇත:

• විවිධ ක්රම මගින් තීරණය කරන විට - Westergren et al අනුව - කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ ESR හි සම්මතය පිරිමින්ට වඩා වැඩි ය. එබැවින්, කාන්තාවකගේ ESR 25 සාමාන්ය විය හැක. මෙය කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ භෞතික විද්යාත්මක ලක්ෂණ නිසාය.
• කාන්තාවකගේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය ESR මට්ටම කුමක්ද යන්න රඳා පවතින්නේ ඇය ගැබ්ගෙන තිබේද යන්න මතය. අනාගත මව්වරුන් සඳහා, සම්මතය 20 සිට 45 mm / h දක්වා වේ.
• ගන්නා කාන්තාවන් තුළ ඉහළ ESR නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ ප්රතිංධිසරාේධක . මෙම තත්ත්වය යටතේ කාන්තාවකට සාමාන්‍ය ESR 30ක් තිබිය හැක. මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද, ව්යාධිවේදයක් තිබේද, නැතහොත් අපි සාමාන්ය කායික දර්ශකයක් ගැන කතා කරන්නේද යන්න වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කළ යුතුය.
• උදෑසන, රතු රුධිරාණු තැන්පත් වීමේ වේගය දහවල් සහ සවස් වන විට වඩා වැඩි වන අතර, වයස්වල වෙනස්කම් මෙහි වැදගත් නොවේ.
• උග්ර අවසාදිත ප්රෝටීන වලට නිරාවරණය වන විට වේගවත් අවසාදිතයේ සංඥා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
• දැවිල්ල සහ බෝවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වුවහොත්, දිනකට පසුව අගයන් වෙනස් වේ. ඔවුන් ආරම්භ කරන ආකාරය ලියුකොසිටෝසිස් සහ හයිපර්තර්මියාව . එනම්, රෝගයේ පළමු දිනයේ දර්ශකය 10, 14, 15 mm / h විය හැකි අතර දිනකට පසුව එය 17, 18, 20, 27, ආදිය දක්වා වැඩි විය හැක.
• ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන නිදන්ගත මූලාශ්රයක් තිබේ නම් ESR ඉහළ යයි.
• විට අඩු අගයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ රුධිර දුස්ස්රාවීතාව වැඩි වීම .
• අවසාදිත අනුපාතය අඩු වීම ඇනිසොසයිට් සහ ස්පෙරෝසයිට් වල බලපෑම යටතේ සිදු වේ;

ළමුන් තුළ ESR වැඩි වීම

ළමුන් තුළ ESR සම්මතය ඉක්මවා ගිය විට, බොහෝ විට ශරීරයේ බෝවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වේ. නමුත් පන්චෙන්කොව්ට අනුව ESR තීරණය කිරීමේදී UAC හි අනෙකුත් දර්ශක ද ළමුන් තුළ වැඩි වී ඇති බව (හෝ වෙනස් වේ) සැලකිල්ලට ගත යුතුය ( ආදිය). එසේම, බෝවෙන රෝග ඇති දරුවන් තුළ, ඔවුන්ගේ සාමාන්ය තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. බෝවෙන රෝග වලදී, දෙවන හෝ තුන්වන දින දැනටමත් දරුවා තුළ ESR ඉහළ මට්ටමක පවතී. දර්ශකය 15, 25, 30 mm / h විය හැක.

දරුවෙකුගේ රුධිරයේ රතු රුධිරාණු ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙම තත්ත්වය සඳහා හේතු පහත පරිදි විය හැකිය:

• පරිවෘත්තීය ආබාධ ( දියවැඩියාව , );
• පද්ධතිමය හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් , lupus );
• රුධිර රෝග , hemoblastoses , රක්තහීනතාවය ;
• පටක බිඳවැටීම සිදුවන රෝග ( ක්ෂය රෝගය , හෘදයාබාධ , ඔන්කොලොජිකල් රෝග ).

එය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ: ප්රකෘතිමත් වීමෙන් පසුව පවා එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය වැඩි වේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් සිදු වන බවයි. එය සාමාන්‍යකරණය මන්දගාමී වන නමුත් රෝගයෙන් මාසයකට පමණ පසු සාමාන්‍ය මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කළ යුතුය. නමුත් යථා තත්ත්වයට පත්වීම පිළිබඳ සැකයන් තිබේ නම්, ඔබ නැවත පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.

දරුවාගේ රතු රුධිර සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි නම්, මෙය ශරීරයේ ව්යාධි ක්රියාවලියක් සිදු වන බව දෙමාපියන් තේරුම් ගත යුතුය.

නමුත් සමහර විට, ළදරුවෙකුගේ රතු රුධිර සෛල තරමක් ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ සාපේක්ෂව "හානිකර" සාධක කිහිපයක් බලපාන බවයි:

• ළදරුවන් තුළ, ESR හි සුළු වැඩිවීමක් මවගේ ආහාර වේල උල්ලංඝනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය;
• දත් කාලය;
• ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ();
• දී විටමින් නොමැතිකම ;
• දී හෙල්මින්තියාසිස් .

මේ අනුව, රුධිරයේ රතු රුධිරාණු ඉහළ ගොස් තිබේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ දරුවා යම් රෝගයක් වර්ධනය වන බවයි. විවිධ රෝග වල මෙම අගය වැඩි වීමේ වාර ගණන පිළිබඳ සංඛ්‍යාලේඛන ද ඇත:

• 40% ක් තුළ, ඉහළ අගයක් බෝවන රෝග පෙන්නුම් කරයි ( ශ්වසන පත්රික රෝග , ක්ෂය රෝගය , මුත්රා පද්ධතියේ රෝග , වෛරස් හෙපටයිටිස් , දිලීර රෝග );
• 23% තුළ - ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලීන් විවිධ අවයව;
• 17% කින් - රූමැටික් , පද්ධතිමය lupus ;
• 8% තුළ -, ආමාශයික පත්රිකාවේ දැවිල්ල , ශ්රෝණි අවයව , රක්තහීනතාවය, ENT රෝග , තුවාල , දියවැඩියාව , ගැබ් ගැනීම ;
• 3% — වකුගඩු රෝගය .

ESR වැඩි කිරීම ආරක්ෂිත යැයි සැලකිය හැක්කේ කවදාද?

ඔබ දන්නා පරිදි, රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල වැඩි වීම, නීතියක් ලෙස, ශරීරයේ යම් ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වන බව පෙන්නුම් කරයි. නමුත් සමහර විට කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල වැඩි වීමට හේතු එතරම් වර්ගීකරණය නොවේ.

අපි කතා කරන්නේ, පළමුවෙන්ම, පිරිමින් සහ කාන්තාවන්ගේ විශ්ලේෂණයන් ප්‍රති-ආසාත්මිකතා ප්‍රතිකාරය නිවැරදිව සිදු කරන්නේද යන්න විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වන විට (මුලදී ඉහළ ගිය ESR හි උච්චාවචනයන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය). එනම්, medicine ෂධයේ සායනික බලපෑම සිදුවන්නේ නම්, ක්‍රමයෙන් පිරිමින්ගේ මෙන්ම කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය ESR මට්ටම යථා තත්වයට පත් වේ.

විශ්ලේෂණයට පෙර හෘදයාංගම උදෑසන ආහාරය ද මෙම දර්ශකය වැඩි කළ හැකිය දැඩි ආහාර වේලක් සහ නිරාහාරය ද එය වෙනස් කළ හැකිය.

ROE ඔසප් වීමේදී, ගර්භණී සමයේදී සහ දරුවාගේ උපතෙන් පසුව වෙනස් විය හැක.

වැරදි-ධනාත්මක ESR පරීක්ෂණ

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ව්‍යාජ ධනාත්මක විශ්ලේෂණයක් පිළිබඳ සංකල්පය ද ඇත. මෙම අගය රඳා පවතින සාධක තිබේ නම් ESR විශ්ලේෂණයක් ලෙස සැලකේ:

• රක්තහීනතාවය (රතු රුධිර සෛලවල රූප විද්යාත්මක වෙනසක් නොමැත);
• ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම , හැර ෆයිබ්රිනොජන් ;
• අධි කොලෙස්ටරෝල්මියාව ;
• වකුගඩු අසමත්වීම ;
• තරබාරුකමඋසස් උපාධිය;
• ගැබ් ගැනීම ;
• පුද්ගලයෙකුගේ මහලු වයස;
• හැඳින්වීම dextran ;
• තාක්ෂණික වශයෙන් වැරදි අධ්යයනයක්;
• පිළිගැනීම ;
• එරෙහිව මෑත එන්නත් හෙපටයිටිස් බී .

වැඩිවීම සඳහා හේතු තීරණය නොකළහොත් කුමක් කළ යුතුද?

විශ්ලේෂණය සාමාන්‍ය නම්, නමුත් එරිත්‍රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය වැඩි වීමට හේතු තීරණය කළ නොහැකි නම්, සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චයක් පැවැත්වීම වැදගත්ය. බැහැර කළ යුතුය ඔන්කොලොජිකල් රෝග , එබැවින්, GRA, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ ලියුකෝසයිට් වල සම්මතය තීරණය කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලියේදී, අනෙකුත් දර්ශක ද සැලකිල්ලට ගනී - සාමාන්‍ය එරිත්‍රෝසයිට් පරිමාව වැඩි වේද (මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද - වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කරනු ඇත) හෝ සාමාන්‍ය එරිත්‍රෝසයිට් පරිමාව අඩු වී තිබේද (මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න ද විශේෂ ist යෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ) මුත්රා පරීක්ෂණ සහ වෙනත් බොහෝ අධ්යයන ද සිදු කරනු ලැබේ.

නමුත් ඉහළ ESR මට්ටම් ශරීරයේ ලක්ෂණයක් වන අවස්ථා තිබේ, ඒවා අඩු කළ නොහැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂඥයින් නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා උපදෙස් දෙන අතර, යම් රෝග ලක්ෂණයක් හෝ සින්ඩ්රෝම්යක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

රුධිරයේ ESR අඩු කරන්නේ කෙසේද?

අධ්යයනය කිරීමෙන් පසු ඖෂධ ආධාරයෙන් මෙම දර්ශකය අඩු කිරීමට ක්රම පිළිබඳව වෛද්යවරයා ඔබට විස්තරාත්මකව පවසනු ඇත. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු ඔහු ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරනු ඇත. ඔබම ඖෂධ ගැනීම දැඩි ලෙස නිර්දේශ නොකරයි. සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම ප්රධාන වශයෙන් ඉලක්ක කර ඇති ජන පිළියම් සමඟ එය අඩු කිරීමට ඔබට උත්සාහ කළ හැකිය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය , රුධිර පිරිසිදු කිරීම සඳහා මෙන්ම. ඵලදායී ජන පිළියම් ඖෂධ පැළෑටි decoctions, raspberries සහ ලෙමන් සමග තේ, බීට් යුෂ, ආදිය සැලකිය හැක මෙම පිළියම් ගැනීමට කොපමණ දිනකට වරක්, ඔබ පානය කිරීමට අවශ්ය කොපමණ, ඔබ විශේෂඥයෙකුගෙන් සොයා ගත යුතුය.

එරිත්රෝසයිට් - රතු රුධිර සෛල - මූලික කාර්යයන් කිහිපයක් ඉටු කරන බැවින් රුධිරයේ වැදගත්ම අංගය වේ. සංසරණ පද්ධතියේ කාර්යයන්- පෝෂණ, ශ්වසන, ආරක්ෂිත, ආදිය, එබැවින්, ඔවුන්ගේ සියලු ගුණාංග දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ. මෙම ගුණාංගවලින් එකකි එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය- ESR, රසායනාගාර ක්රමයක් මගින් තීරණය කරනු ලබන අතර, ලබාගත් දත්ත මිනිස් සිරුරේ තත්වය පිළිබඳ තොරතුරු රැගෙන යයි.

OA සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමේදී ESR තීරණය වේ. වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ එහි මට්ටම මැනීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඔවුන්ගේ සාරය පාහේ සමාන වේ. එය සමන්විත වන්නේ ඇතැම් උෂ්ණත්ව තත්ත්වයන් යටතේ රුධිර සාම්පලයක් ලබා ගැනීම, රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිදේහජනකයක් සමඟ මිශ්‍ර කිරීම සහ පැයක් අවංක ස්ථානයක තබන විශේෂ උපාධි නළයක තැබීමයි.

එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, කාලය ගත වූ පසු, නියැදිය කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත - රතු රුධිර සෛල පරීක්ෂණ නළයේ පතුලට පදිංචි වන අතර, විනිවිද පෙනෙන ප්ලාස්මා ද්‍රාවණයක් ඉහළින් සෑදී ඇති අතර, එහි උස දිගේ අවසාදිත අනුපාතය මනිනු ලැබේ. දී ඇති කාල සීමාවක් (මි.මී./පැය).

• නිරෝගී වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයේ සාමාන්ය ESRඔහුගේ වයස සහ ඔහුගේ ලිංගභේදය අනුව වෙනස්කම් ඇත. පිරිමින් තුළඑය වටිනාකම:
• 2-12 mm / h (අවුරුදු 20 දක්වා);
• 2-14 mm / h (අවුරුදු 20 සිට 55 දක්වා);
• 2-38 mm / h (අවුරුදු 55 සිට සහ ඊට වැඩි).

කාන්තාවන් සඳහා:

• 2-18 mm / h (අවුරුදු 20 දක්වා);
• 2-21 mm / h (අවුරුදු 22 සිට 55 දක්වා);
• 2-53 mm / h (55 සහ ඉහළ සිට).

ESR තීරණය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතු ක්රමයේ දෝෂයක් (5% ට වඩා වැඩි නොවේ).

ESR වැඩි වීමට හේතුව කුමක්ද?

ESR ප්රධාන වශයෙන් රුධිර සාන්ද්රණය මත රඳා පවතී ඇල්බියුමින්(ප්‍රෝටීන්) නිසා එහි සාන්ද්රණය අඩු කිරීමරතු රුධිර සෛලවල වේගය වෙනස් වන අතර, එම නිසා ඔවුන් පදිංචි වීමේ වේගය වෙනස් වේ. තවද මෙය හරියටම සිදුවන්නේ ශරීරයේ අහිතකර ක්‍රියාවලීන්හිදී වන අතර එමඟින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ක්‍රමය අතිරේක එකක් ලෙස භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

අනිත් අයට ESR වැඩි කිරීම සඳහා කායික හේතුරුධිරයේ pH අගය වෙනස් කිරීම වැනි ඇතුළත් වේ - මෙය රුධිර ආම්ලිකතාවයේ වැඩි වීමක් හෝ එහි ක්ෂාරීයකරණයට බලපාන අතර එය ඇල්කලෝසිස් වර්ධනයට (ඇසිඩ්-පාදක සමතුලිතතාවයට බාධාවක්), රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවයේ අඩුවීමක්, බාහිර හැඩයේ වෙනස්වීම් වලට තුඩු දෙයි. රතු සෛල, රුධිරයේ ඔවුන්ගේ මට්ටම අඩුවීම, ෆයිබ්රිනොජන්, පැරප්රෝටීන්, α-ග්ලෝබියුලින් වැනි එවැනි රුධිර ප්රෝටීනවල වැඩි වීම. ESR වැඩි වීමට හේතු වන මෙම ක්‍රියාවලීන් වේ, එයින් අදහස් කරන්නේ ඒවා ශරීරයේ ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

වැඩිහිටියන් තුළ ESR වැඩි වීම පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

ESR අගයන් වෙනස් වන විට, මෙම වෙනස්කම් සඳහා මුල් හේතුව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. නමුත් මෙම දර්ශකයේ වැඩි අගයක් සෑම විටම බරපතල රෝගයක් පවතින බව පෙන්නුම් නොකරයි. ඉතින්, තාවකාලික සහ පිළිගත හැකි හේතු(ව්‍යාජ ධනාත්මක), පුම්බන ලද පර්යේෂණ දත්ත ලබා ගත හැකි, සලකා බලනු ලැබේ:

• මහලු වයස;
• ඔසප් වීම;
• තරබාරුකම;
• දැඩි ආහාර, නිරාහාරව සිටීම;
• ගැබ් ගැනීම (සමහර විට 25 mm / h දක්වා වැඩි වේ, ප්රෝටීන් මට්ටමේ රුධිරයේ සංයුතිය වෙනස් වන අතර, හීමොග්ලොබින් මට්ටම බොහෝ විට අඩු වේ);
• ප්රසව කාලය;
• දිවාකාලය;
• රුධිරයේ සංයුතිය හා ගුණාංගවලට බලපාන රසායනික ද්රව්ය ශරීරයට ඇතුල් වීම;
• හෝමෝන ඖෂධවල බලපෑම;
• ශරීරයේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව;
• හෙපටයිටිස් B වලට එරෙහිව එන්නත් හඳුන්වාදීම;
• A කාණ්ඩයේ විටමින් ගැනීම;
• ස්නායු අධික ආතතිය.

ව්යාධිජනක හේතු ESR හි වැඩි වීමක් හඳුනාගෙන ඇති අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන්නේ:

• ශරීරයේ දරුණු ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, ආසාදිත තුවාල;
• පටක විනාශ කිරීම;
• මාරාන්තික සෛල හෝ රුධිර පිළිකා ඇතිවීම;
• අස්ථි ගැබ් ගැනීම;
• ක්ෂය රෝගය;
• හෘද හෝ කපාට ආසාදන;
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ගැටළු;
• රක්තහීනතාවය;
• තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සමඟ ගැටළු;
• වකුගඩු රෝග;
• පිත්තාශයේ ගැටළු සහ පිත්තාශයේ රෝග.

ක්‍රමයේ විකෘති ප්‍රති result ලය වැනි හේතුවක් ගැන අප අමතක නොකළ යුතුය - අධ්‍යයනයේ කොන්දේසි උල්ලංඝනය වී ඇත්නම්, දෝෂයක් පමණක් නොව, ව්‍යාජ ධනාත්මක හෝ ව්‍යාජ ඍණාත්මක ප්‍රති results ල බොහෝ විට නිපදවනු ලැබේ.

ESR සමඟ සම්බන්ධ රෝග සාමාන්‍යයට වඩා වැඩිය

ESR සඳහා සායනික රුධිර පරීක්ෂාව වඩාත් ප්රවේශ විය හැකි අතර, එය ක්රියාශීලීව භාවිතා කරන අතර බොහෝ රෝග හඳුනා ගැනීම තහවුරු කරයි, සහ සමහර විට තහවුරු කරයි. ESR අනුපාතය 40% වැඩි කිරීමවැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරයේ ආසාදිත ක්‍රියාවලීන් හා සම්බන්ධ රෝග මගින් නඩු තීරණය වේ - ක්ෂය රෝගය, ශ්වසන පත්රිකාවේ දැවිල්ල, වෛරස් හෙපටයිටිස්, මුත්රා ආසාදන, දිලීර ආසාදන පැවතීම.

23% ක් තුළ, ESR රුධිරයේ සහ වෙනත් ඕනෑම ඉන්ද්‍රියයක ශරීරයේ පිළිකා සෛල පවතින විට වැඩි වේ.

වැඩි අනුපාතයක් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 17% ක් රූමැටික්, පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස් (මානව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පටක සෛල විදේශීය ලෙස හඳුනා ගන්නා රෝගයකි).

ESR හි තවත් 8% කින් වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ අනෙකුත් අවයවවල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් - බඩවැල්, පිත්තාශයේ අවයව, ENT අවයව සහ තුවාල නිසාය.

වකුගඩු රෝගයට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ අවසාදිත අනුපාතයෙන් 3% ක් පමණි.

සියලුම රෝග වලදී, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ව්යාධිජනක සෛල සමඟ ක්රියාකාරීව සටන් කිරීමට පටන් ගනී, ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර, ඒ සමගම එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය වේගවත් වේ.

ESR අඩු කිරීමට කුමක් කළ යුතුද?

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ESR වැඩි වීමට හේතුව ව්‍යාජ ධනාත්මක නොවන බවට ඔබ සහතික විය යුතුය (ඉහත බලන්න), මෙම හේතු සමහරක් තරමක් ආරක්ෂිත බැවින් (ගැබ්ගැනීම්, ඔසප් වීම ආදිය). එසේ නොමැති නම්, රෝගයේ මූලාශ්රය සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර නියම කිරීම අවශ්ය වේ. නමුත් නිවැරදි හා නිවැරදි ප්රතිකාර සඳහා, මෙම දර්ශකය තීරණය කිරීමේ ප්රතිඵල මත පමණක් විශ්වාසය තැබිය නොහැක. ඊට පටහැනිව, ESR නිර්ණය කිරීම ස්වභාවයෙන්ම අතිරේක වන අතර ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අදියරේදී විස්තීර්ණ පරීක්ෂණයක් සමඟ සිදු කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් නිශ්චිත රෝගයක සලකුණු තිබේ නම්.

මූලික වශයෙන්, ESR ඉහළ උෂ්ණත්වවලදී හෝ පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කර නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මිනිසුන්ගෙන් 2-5% ක් තුළ, ESR වැඩි වීම කිසිදු රෝගයක් හෝ ව්‍යාජ-ධනාත්මක සං signs ා ඇතිවීම සමඟ කිසිසේත් සම්බන්ධ නොවේ - එය ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ.

කෙසේ වෙතත්, එහි මට්ටම බෙහෙවින් වැඩි වී ඇත්නම්, ඔබට භාවිතා කළ හැකිය ජන පිළියමක්.මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ පැය 3 ක් සඳහා බීට් පිසීමට අවශ්යයි - සෝදා, නමුත් භාවිතෙය්දී සහ වලිග සමග. ඉන්පසුව මෙම කසාය මිලි ලීටර් 50 ක් දිනපතා උදෑසන හිස් බඩක් මත දින 7 ක් පානය කරන්න. තවත් සතියක විවේකයක් ගැනීමෙන් පසු, ESR මට්ටම නැවත මැන බලන්න.

සම්පූර්ණ ප්‍රකෘතිමත් වීමකින් වුවද, මෙම දර්ශකයේ මට්ටම යම් කාලයක් (මාසයක් දක්වා සහ සමහර විට සති 6 ක් දක්වා) පහත නොවැටිය හැකි බව අමතක නොකරන්න, එබැවින් අනතුරු ඇඟවීමක් කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ. තවද වඩාත් විශ්වාසදායක ප්රතිඵල සඳහා උදෑසන සහ හිස් බඩ මත රුධිරය පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ.

රෝග වල ESR යනු ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්ගේ දර්ශකයක් වන බැවින්, එය සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැක්කේ තුවාලයේ ප්රධාන අවධානය ඉවත් කිරීමෙන් පමණි.

මේ අනුව, ඖෂධයේ දී, එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය තීරණය කිරීම වේ වැදගත් විශ්ලේෂණයන්ගෙන් එකක්රෝගයේ ආරම්භක අදියරේදී රෝගය තීරණය කිරීම සහ නිශ්චිත ප්රතිකාරය. බරපතල රෝග අනාවරණය වූ විට එය ඉතා වැදගත් වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී මාරාන්තික ගෙඩියක්, එම නිසා ESR මට්ටම තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර එමඟින් ගැටලුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට බල කරයි. බොහෝ රටවල, මෙම ක්‍රමය ව්‍යාජ ධනාත්මක හේතු නිසා භාවිතා කිරීම නවතා දමා ඇත, නමුත් රුසියාවේ එය තවමත් බහුලව භාවිතා වේ.

නව 2017 දී Pskov හි බොහෝ පදිංචිකරුවන්ට දැනටමත් ඔවුන්ගේ කළමනාකරණ සමාගම්වලින් රිසිට්පත් ලැබී ඇති අතර “KR for SOI” - උපයෝගිතා සම්පත් [උණුසුම් හා සීතල ජලය මෙන්ම විදුලිය] සඳහා ගෙවීම සඳහා නව මාර්ග තුනක් සොයා ගැනීම පුදුමයට පත් විය. මහල් ගොඩනැගිල්ලක පොදු දේපල නඩත්තු කිරීම. ඊටත් වඩා පුදුමයක් ඇතිව, බොහෝ දෙනෙක් දැන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි මුදලක් ගෙවන බව සොයා ගත්හ. පසුගිය දින කිහිපය තුළ මිතුරන්ගෙන් මට ලැබුණු වඩාත් පොදු ප්‍රශ්නය මෙවැනි දෙයකි: “ඇලෙක්සි, හලෝ! 2017 ජනවාරි මාසයේදී අපේ නිවසට කිලෝවොට් 930 ක විදුලිය ලබා දුන්නා. පෙර මාසවල අගයන් 125 kW සිට 718 kW දක්වා විය. විදුලිය සඳහා ගාස්තුවල නිවැරදි බව තීරණය කිරීමට මා යා හැක්කේ කොතැනටද?" හෝ සරලයි: "කරුණාකර මට කියන්න, සෑම කෙනෙකුගේම කුලිය රුබල් 1000 කින් වැඩි වී තිබේද?" මෙතන . මොකක්ද මේ... කොහෙන්ද ආවේ? සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, ඊළඟට කුමක් සිදුවේද? අපි එය තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරමු ...

මෙම සියලු වෙනස්කම් 2016 - දෙසැම්බර් 26 වන දින අවසානයේ පැවති රුසියානු රජයේ නියෝගය අංක 1498 "උපයෝගිතා සැපයීම සහ මහල් නිවාස ගොඩනැගිල්ලක පොදු දේපල නඩත්තු කිරීම" සම්බන්ධ වේ. මෙම ලේඛනයට අනුව, 2017 ජනවාරි මාසයේ සිට ජලය (සීතල සහ උණුසුම්) සහ විදුලිය සඳහා වියදම් පොදු දේපල නඩත්තු කිරීම සඳහා(SOI) වෙතින් නැවත සුදුසුකම් ලබා ඇත වාර්ගිකමත නිවාසසේවය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන් නේවාසික පරිශ්රයන් නඩත්තු කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ ගෙවීමට ඇතුළත් කිරීමට පටන් ගත්හ. එය සම්පත් සැපයුම් සංවිධානවල නොව කළමනාකරුවන්ගේ ලැබීම්වල දැක්වේ. එබැවින් "කළමනාකරුවන්ගේ" ලැබීම්වල නව පේළි 3: SOI සඳහා HB, SOI සඳහා GV සහ EL. SOI මත.

නමුත් මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම මෙම නවෝත්පාදනයේ ප්රධානතම දෙය නොවේ. විවිධ සාමාන්‍ය ගෘහ අවශ්‍යතා සඳහා (එම ODN) පදිංචිකරුවන් දැන් ගෙවිය යුතු මුදල දැන් නව ආකාරයකින් ගණනය කෙරේ.

මීට පෙර, බොහෝ නිවැසියන් එක් වරක් කුලියට ගැනීම සඳහා රිසිට්පත්වල අධික ලෙස විශාල සංඛ්යාවක් ගැන පැමිණිලි කළහ. මෙම සංඛ්යා ගණනය කර ඇත්තේ ගෘහස්ත මීටර් (මීටර්) වල සත්ය කියවීම් මත පදනම්ව අංක 354 දරන රජයේ යෝජනාව අනුවය. මෙම යෝජනා ක්‍රමයේ සාරය, සරලව කිවහොත්, සරල මූලධර්මයක් විය: සාමාන්‍ය ගොඩනැගිලි මීටරයේ දර්ශක වලින්, කළමනාකරණ සංවිධානය ජලය සහ විදුලිය සඳහා සම්පත් සැපයුම්කරුවන් සමඟ ගෙවන පදනම මත, මහල් නිවාසවල මීටර දර්ශක (එහිදී ඒවා පවතී) අඩු කරන ලද අතර මීටර් නොමැති මහල් නිවාස සඳහා අනුමත ප්‍රමිතීන් යොදන ලදී - සාමාන්‍ය නිවාස අවශ්‍යතා සඳහා වියදම් ප්‍රමාණය ලබා ගත්තේ එලෙස ය. එහෙත්, සමහර පරිශ්‍රවල ලියාපදිංචි වී ඇති ප්‍රමාණයට වඩා බොහෝ කුලී නිවැසියන් ජීවත් වන නිසාත්, සමහර කුලී නිවැසියන් නිවාස හා වාර්ගික සේවා සඳහා ගෙවන නිසාත්, මෘදු, අකාලයේ හෝ දිගු කලක් නොගෙවීම සඳහා, හෘද සාක්ෂියට එකඟව කුලී නිවැසියන්ට බොහෝ විට “තමන් වෙනුවෙන්ම ගෙවීමට සිදු විය. සහ එම පුද්ගලයා සඳහා" (සහ ගෘහස්ථ ඉංජිනේරු පද්ධති ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා වන අවශ්‍යතා උල්ලංඝනය කිරීම සහ අසල්වාසීන්ට නොගෙවීම හේතුවෙන් සිදුවන අසාමාන්‍ය පාඩු සඳහා). මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා දෙසැම්බර් රජයේ නියෝගය සඳහන් කළේ ගණනය කිරීමේ ක්රමය පමණක් භාවිතා කළ යුතු බවයි.

මේ අනුව, මෙම වසරේ සිට, නේවාසික පරිශ්රයන් සඳහා ගෙවීම් ලේඛන අනුමත සම්මතයන් සහ ගාස්තු මත පදනම්ව, මහල් ගොඩනැගිල්ලක පොදු දේපල භාවිතා කරන විට පරිභෝජනය කරන උපයෝගිතා සම්පත් සඳහා ගෙවීම් ඇතුළත් වේ. එනම්, ප්‍රමිතීන් හෝ තීරුබදු වෙනස් වන තෙක් මෙම සේවාවන් සඳහා ගාස්තුව ස්ථාවර සහ ස්ථාවර වනු ඇත.

නිවැසියන්ට පෙබරවාරි මාසයේදී ලැබෙන රිසිට්පත් වල ගණනය කිරීමේ ක්‍රමය යෙදීමේ සම්පූර්ණ ප්‍රති result ලය දකිනු ඇත.

මේ අනුව, මහල් 5 ක් දක්වා වූ නිවාසවල සීතල හා උණු වතුර සැපයුම සඳහා, මාසික සම්මතය ඝන මීටර් 0.223 සිට ඝන මීටර් 0.124 සිට මුළු වර්ග මීටර් 1 ට ඝන මීටර් 0.034 දක්වා (සීතල සහ උණු වතුර සඳහා) අඩු වේ. , මහල් 5 සිට 9 දක්වා නිවාසවල - ඝන මීටර් 0.106 සහ 0.126 සිට ඝන මීටර් 0.024 දක්වා. එකඟ වන්න, මෙය ඉතා වැදගත් වේ - මෙහි ප්රමිතීන් එකවර කිහිප වතාවක් අඩු වී ඇත.

ඉතිරි නඩත්තු ප්‍රමිතීන් (ජල අපවහන සහ විදුලිය සැපයීම සඳහා) සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවා (දැනට) 2016 නොවැම්බර් මාසයේදී Pskov රාජ්‍ය ගාස්තු කමිටුවේ අංක 123 දරන යෝජනාව මගින් අනුමත කරන ලද ඒවාට සාපේක්ෂව නොවෙනස්ව පැවතුනි. දෙසැම්බර් රජයේ නියෝගය. කිසියම් හේතුවක් නිසා, අයිතිකරුවන්ට ජලය සම්බන්ධයෙන් කිසිදු ප්‍රශ්නයක් නොමැති නම් (සීතල සහ උණු වතුර සඳහා ඒවා සමාන වන්නේ ඇයි?), එවිට ජලය බැහැර කිරීම සහ විදුලිය බොහෝ දෙනෙකුට ගණිත විශ්ලේෂණය සිහිපත් කිරීමට බල කරයි.

අපි ජලයෙන් පටන් ගනිමු: සීතල හා උණු වතුර සඳහා වන ප්රමිතීන්ගේ එකතුව ලෙස මහල් ගොඩනැගිල්ලක පොදු දේපලක් පවත්වාගෙන යාමේ අරමුණ සඳහා අපජල බැහැර කිරීම සඳහා සම්මතය තීරණය කිරීමේ තර්කය නිවැරදි බව පෙනේ. නමුත් පොදු දේපල නඩත්තු කිරීම පඩිපෙළේ බිමට හෝ කෙළින්ම මලාපවහනට ජලය වත් කිරීම ඇතුළත් නොවන බව ඔබ සැලකිල්ලට නොගන්නේ නම් පමණි. කෙසේ වෙතත්, මේවා ෆෙඩරල් රෙගුලාසියේ කරුණු වේ.

විදුලිය සඳහා වන ප්‍රමිතිය ගැන අපි වඩාත් උනන්දු වෙමු, මන්ද ජනවාරි ගෙවීම්වල වැඩිපුරම වැඩි වූයේ මෙම වියදම් අයිතමය බැවිනි. මීට පෙර, මම ඔබට මතක් කරමි, එක් කාමරයක සේවාව සඳහා විදුලිය ගෙවීම ගණනය කරනු ලැබුවේ නිවසේ මුළු පරිභෝජනයෙන් සියලුම මහල් නිවාසවල පරිභෝජනය අඩු කිරීමෙනි. දැන් ගණනය කිරීමේ සම්මතය ක්රියාත්මක වේ. Pskov කලාපය සඳහා, පහත පරාමිතීන් අනුගමනය කරනු ලැබේ: සෝපානයක් නොමැති නිවාස සඳහා වර්ග මීටරයකට 2.6 kW / h, විදුලි සෝපානයක් සහිත නිවාස සඳහා 5 kW / h සහ කොරිඩෝවේ සහ අංශ වර්ගයේ මහල් ගොඩනැගිලි සඳහා 6.1 kW / h (වාහනාගාර ), සන්නද්ධ සෝපාන. මෙම ප්‍රමිතීන් මීට වසර කිහිපයකට පෙර වෙනත් කලාපවල අනුමත කරන ලද සංඛ්‍යා සමඟ සම්පුර්ණයෙන්ම අනුකූල වන බව වහාම පැවසිය යුතුය.

ප්රමිතිය පදනම් වන්නේ ආලෝකය සඳහා විදුලි බලශක්ති පරිභෝජනය, අගුලු දැමීමේ උපාංග සහ සෝපානයක් නොමැති ගොඩනැගිලි සඳහා රූපවාහිනී ඇන්ටෙනා ඇම්ප්ලිෆයර් ක්රියාත්මක කිරීම මතය. සෝපානයක් සහිත ගොඩනැගිලිවල, විදුලි සෝපාන ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වන විදුලි පිරිවැය මෙන්ම ස්වයංක්රීය ගිනි ආරක්ෂණ සහ දුම් ඉවත් කිරීමේ පද්ධති ද ඇතුළත් වේ.

ඒ සමගම (අවධානය යොමු කරන්න!) මහල් නිවාස ගොඩනැගිල්ලක පොදු දේපලෙහි ඇතුළත් කර ඇති එක් එක් උපකරණ සමූහය විසින් වාර්ෂිකව විදුලි බලශක්ති පරිභෝජනය තීරණය කරනු ලබන්නේ නිවාස හා උපයෝගිතා අමාත්යාංශයේ නියෝගය මගින් අර්ථ දක්වා ඇති නියාමන ලියවිල්ලකට අනුව ය. RSFSR නැවතත් 1989 දී. සම්මතය ගණනය කිරීමේදී නවීන බලශක්ති ඉතිරිකිරීමේ පියවරයන් සැලකිල්ලට නොගත් බව පෙනේ: චලන සංවේදක හෝ බලශක්ති ඉතිරිකිරීමේ ලාම්පු හෝ නවීන සෝපාන උපකරණ. එමනිසා, අපගේ පිවිසුම්වල (මෙන්ම පහළම මාලය සහ අට්ටාල) ආලෝකය වසරකට පැය 4,300 (හෝ දින 179) ක්‍රියාත්මක විය යුතු අතර, වර්ග මීටර 1 ට මහල් ගොඩනැගිලිවල පොදු ප්‍රදේශ සඳහා ආලෝක පද්ධතිවල නිශ්චිත බලය. 7.8 W වේ. එකම කථාව සෝපාන සමග, ප්රමිති සංවර්ධකයින්ට අනුව - එක් මොස්කව් ආයතනයක් - විදුලිය 24/7 පරිභෝජනය කරයි. රුසියානු භාෂාවෙන්, මේ දිනවල මෙය තරමක් වැඩි ය.

පොදු දේපල නඩත්තු කිරීම සඳහා උපයෝගිතා සම්පත් (විදුලිය ඇතුළුව) සඳහා ගෙවීමේ දෙවන සංරචකය වන්නේ මෙම සම්පත් සඳහාම තීරුබදු වේ. ඒවා තීරුබදු සහ බලශක්තිය සඳහා වන Pskov කලාපයේ රාජ්‍ය කමිටුව විසින් අනුමත කර ඇත, ඒවා බොහෝ වාරයක් පරීක්ෂා කර අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ - සහ මට පුද්ගලිකව ගණනය කිරීම් වල නිරවද්‍යතාවය සැක කිරීමට හේතුවක් නැත.

පුවරුවේ තුන්වන සංරචකය ද සැඟවී සිටීමකි. ගාස්තුව ගණනය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතු ප්රදේශය කුමක්ද යන්න පිළිබඳව තවමත් විවාදයක් පවතී. දැන් මෙම හෝ එම සන්නිවේදනය හරහා ගමන් කරන මුළු ප්රදේශයම සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් ලෙස, විදුලිය සඳහා, සම්පත් මැනීමේ ඒකකය පිහිටා ඇති කුඩා කාමරයක් පමණක් පහළම මාලයේ අඩංගු වුවද, මේවා අට්ටාල සහ බිම් මහල වේ.

ඔව්, සහ මුල් දත්ත පිළිබඳ ප්රශ්න තිබේ. නිවාස හා වාර්ගික සේවා ප්‍රතිසංස්කරණ වෙබ් අඩවියේ තොරතුරු සහ කළමනාකරණ බලධාරීන් විසින් යොදන ලද දත්ත සැමවිටම සමපාත නොවේ. මහල් ගොඩනැගිලි සඳහා තාක්ෂණික ලියකියවිලි බොහෝ විට අහිමි වේ. එබැවින් පොදු ස්ථානවල වාර්තාගත ප්රදේශයේ නිරවද්යතාව පරීක්ෂා කිරීම ගැටළුකාරී විය හැකිය.

මේ අතර, සාමාන්‍ය ගොඩනැගිලි මීටරයේ සහ මහල් නිවාසවල මීටරවල දර්ශක අඩු කිරීම මත පදනම්ව කලින් ගණනය කරන ලද සාමාන්‍ය නිවාස අවශ්‍යතා සඳහා සැබෑ විදුලි පරිභෝජනය ප්‍රමිතියට අනුව ගණනය කළ ප්‍රමාණයට වඩා අඩු වූයේ මන්දැයි තවමත් පැහැදිලි නැත. , ක්‍රමවේදයට, මුලින්ම බැලූ බැල්මට, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඒවා හැර වෙනත් බරපතල පැමිණිලි නොමැත.

ඊළඟට කුමක් ද? එවිට අපට ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සොයාගත යුතුය - ප්‍රමිතියෙන් සීමා කර ඇති මිනුම් උපාංගයට අනුව පොදු දේපල (එනම් SOI මත කිර්ගිස් ජනරජය) නඩත්තු කිරීම සඳහා උපයෝගිතා සම්පත් සඳහා ගෙවීමට අයිතිකරුවන්ට තීරණය කළ හැකිද? මේ සඳහා අයකිරීම පාලනය කරන්නේ කවුද? රිසිට්පත්වල පුම්බන ලද මුදල් සඳහා කළමනාකරණ සංවිධානවලට දඩ නියම කිරීමේ පුරුද්දක් තිබේද? ඒ වගේම තව ප්‍රශ්න ගොඩක් තියෙනවා. නුදුරු අනාගතයේ දී අපි උනන්දුවක් දක්වන සියලුම පාර්ශ්ව සමඟ එක්ව ඒවාට පිළිතුරු සොයමු. හෙට, උදාහරණයක් ලෙස, අපට අභිචෝදක කාර්යාලයේ නියෝජිතයන් සමඟ රැස්වීමක් සැලසුම් කර ඇත.