යථාර්ථය දුර්වල ලෙස පරීක්ෂා කිරීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? පෞරුෂ සංවිධානයේ මට්ටම් - මානසික, මායිම් සහ ස්නායු රෝග. සුපිරි ඊගෝ ඒකාබද්ධතාවයේ සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ නොමැති වීම

සමීපව සම්බන්ධ විවාහයන් එවැනි පුද්ගලයින් තුළ ජානමය පාරම්පරික රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තියුනු ලෙස වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ. පුරුෂයාට පෙර පරම්පරා 3-4 ක පොදු මුතුන් මිත්තෙකු සිටී නම් විවාහය සංජානනීය වේ. සම්බන්ධතාවයේ මට්ටම වැඩි වන තරමට අවදානම් වැඩි වේ. දෙමාපියන් සහ ඔවුන්ගේ දරුවන්, සහෝදර සහෝදරියන් ඥාතිත්වයේ ඉහළම මට්ටමක් ඇත.

සෑම දරුවෙකුටම තම මවගෙන් සහ පියාගෙන් නිශ්චිත ජාන කට්ටලයක් ලැබේ. ඥාතීන් අතර සම්බන්ධතාවයක ප්රතිඵලයක් ලෙස දරුවෙකු පිළිසිඳගත් විට, සමීප ඥාතීන්ට ඒකාබද්ධ ජාන කට්ටලයක් ඇති බැවින්, එක් දෙමාපියෙකුගේ හානියට පත් ජානය අනෙකාගේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජානය මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක. මේ අනුව, දරුවාට හානි වූ ජාන සහ ජානමය පාරම්පරික රෝග උරුම වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර, සංජානනීය වර්ධනයක් ඇතිවීමේ අවදානම, මිය ගිය දරුවෙකු සහ ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

විවිධ සාධකවල බලපෑම

බොහෝ විට අවපාත හානියට පත් ජානයක වාහකයන් නිරෝගී වන අතර එහි පැවැත්ම ගැන ඉගෙන ගන්නේ එවැනි ජානයක් උරුම වූ රෝගී දරුවෙකු ලැබීමෙන් පසුවය. සාමාන්‍ය විවාහයකදී ව්‍යාධි විද්‍යාවෙන් පෙළෙන දරුවෙකු ලැබීමේ සම්භාවිතාව 2-4% වන අතර, ඒ හා සම්බන්ධ විවාහයකදී එය 4-6% දක්වා වැඩිවේ. මුලින්ම බැලූ බැල්මට වෙනස එතරම් විශාල නොවේ. නමුත් පවුල තුළ මීට පෙර පාරම්පරික ජානමය රෝග තිබේ නම්, අවදානම සාමාන්යයෙන් 12-14% දක්වා වැඩිවේ. ජාන විද්යාඥයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් මෙම හැකියාව හඳුනාගත හැකි අතර, අවශ්ය පරීක්ෂණ සිදු කිරීම නිර්දේශ කරනු ඇත.

පොදුවේ ගත් කල, සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සමීප ඥාතීන් බොහෝ විට දක්ෂ හා දක්ෂ දරුවන් මෙන්ම මානසික හා ශාරීරික වශයෙන් පසුගාමී දරුවන් බිහි කරයි, නමුත් සාමාන්‍ය දරුවන් අඩු වාර ගණනක් උපත ලබයි. එය ලොතරැයි වර්ගයකි. මීට අමතරව, නිරෝගී දරුවෙකුට නිරෝගී අනාගත දරුවන් සිටින බවට සහතිකයක් නොමැත.

සහෝදර සහෝදරියන් අතර අනියම් සබඳතා ඇතිවීමේ අවදානම පළමු සහ දෙවන ඥාති සහෝදරයන් අතරට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. දෙවැන්න පුරාණ කාලයේ, විශේෂයෙන් වංශවත් අයගේ සහ පාලකයන්ගේ පවුල් අතර බහුලව දක්නට ලැබුණි.

පරම්පරා කිහිපයක් පුරා ඥාතීන් අතර සබඳතා විශේෂයෙන් භයානක ය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ජානමය ද්රව්ය නරක අතට හැරෙන අතර, විකෘති හා හානි එකතු වන අතර, පරිහානිය වැළැක්වීම සඳහා නැවුම් ජාන අවශ්ය වේ.

පවුලක එක් වරක් ලිංගික සංසර්ගය සිදු වුවහොත්, සාමාන්‍ය දරුවෙකු ලැබීමේ සම්භාවිතාව තරමක් ඉහළ ය. නමුත් එය පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට පුරුදු කරන්නේ නම්, විකෘතිතා සහ උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 50% සහ 100% දක්වා ළඟා විය හැකිය. පවුල තුළ ජානමය රෝග වැඩි වන තරමට තත්වය වඩාත් සංකීර්ණ වේ.

හෙලෝ, ආටෙම්.

ඥාතීන් අතර විවාහවල නීතිමය කරුණු

එවැනි දේවල් ගැන උනන්දු වීමට ඔබේ චේතනාව කුමක් වුවත්, සහෝදර සහෝදරියන් අතර විධිමත් විවාහයක් කළ නොහැක. මෙම නඩුවේ කාරණය ගැටලුවේ සදාචාරාත්මක හා සදාචාරාත්මක පැති ගැන පවා නොවේ - මෙය එවැනි සබඳතාවල සහභාගිවන්නන්ගේ අභිමතය පරිදි පවතී. සමීප ඥාති සබඳතා නිල මට්ටමින් විවාහයට නීතිමය බාධාවකි.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ පවුල් සංග්රහයේ (14 වැනි වගන්තිය) සම්මතයන් අනුව, සමීප ඥාතීන් (එනම් සමීප ඥාති සබඳතා ඇති පුද්ගලයින්) දෙමාපියන් සහ දරුවන්, ආච්චිලා සීයලා සහ මුණුබුරන්, සහෝදර සහෝදරියන් වේ. එකම ලිපියට අනුව මෙම ඥාතීන්ගේ එකම කාණ්ඩ, පූර්ණ හා අර්ධ සාපේක්ෂ වශයෙන් බෙදා ඇත.

සහෝදරයෙකුට සහ සහෝදරියකට එකම පියා සහ මව සිටී නම්, ඔවුන් පූර්ණ ලේ ඇති අය ලෙස සැලකේ. ඇති අය:

• පොදු පියා, නමුත් විවිධ මව්වරුන් (අර්ධ ලේ සහිත);
• පොදු මව, නමුත් විවිධ පියවරුන් (අර්ධ ගර්භාෂ).

ඔබට බොහෝ විට “අර්ධ සහෝදරයා සහ සහෝදරිය” යන ප්‍රකාශය හමුවිය හැකිය, එයින් අදහස් කරන්නේ අර්ධ සහෝදරයා සහ අර්ධ සහෝදරයා සහ සහෝදරියයි. මෙය මූලික වශයෙන් වැරදියි, මන්ද එවැනි සහෝදරියක් සහ සහෝදරයෙක් සුළු සහෝදරයන් නොවන බැවිනි. සුළු දරුවන් යනු පෙර විවාහ වලින් එක් එක් කලත්‍රයාගේ දරුවන් ය, i.e. පොදු පියෙකු හෝ පොදු මවක් නොමැති වීම. නීත්‍යානුකූල විවාහවලට එළඹිය හැක්කේ හරියටම එවැනි සහෝදර සහෝදරියන් වන අතර මෙය ව්‍යවස්ථාදායක දෘෂ්ටි කෝණයකින් බෙහෙවින් පිළිගත හැකිය. ඥාති සොහොයුරන්ට නිල සබඳතාවලට පිවිසිය හැකි අතර ලියාපදිංචි කාර්යාලයේ විවාහයක් ලියාපදිංචි කළ හැකිය.

සහෝදර සහෝදරියන් අතර නිල විවාහයක් වැරදීමකින් සිදු වුවහොත් එය පසුව අධිකරණයේදී වලංගු නොවන බවට ප්‍රකාශ කරන බව ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට කැමැත්තෙමි.

අනියම් සබඳතා නිසා දරුවන්ගේ ආබාධ

අවාසනාවකට මෙන්, සහෝදරයෙකු සහ සහෝදරියක් නීත්‍යානුකූල සම්බන්ධතාවයක් ලියාපදිංචි කිරීමට උත්සාහ නොකරන නමුත් අන් අයගෙන් රහසිගතව ඔවුන් ලිංගික ජීවිතයක් ගත කරන අතර පැවත එන්නන් පවා බිහි කරන අවස්ථා ද තිබේ.

අනාචාරය යනු ලේ නෑකම් ඇති පුද්ගලයන් අතර විවාහය සහ ලිංගික සම්බන්ධතා ය. එවැනි සම්බන්ධතා සහ මෙම සම්බන්ධතා වල ප්රතිඵල ජානමය සංශුද්ධතාවයට හේතු වන අතර, මෙය ජීවියාගේ ජීව ශක්තියේ අඩුවීමක් ඇති කරයි. කාරණය නම් ජානවල සංයෝජන (ඒවා වෙනස් වන විට සහ හවුල්කරුවන් සම්බන්ධයක් නොමැති නම් මෙය සිදු වේ) පැවතෙන්නන්ගේ පැවැත්මේ හැකියාව වැඩි දියුණු කරයි. ජාන සමාන නම් (නිදසුනක් වශයෙන්, සහෝදරයෙකු තුළ), එවිට ශරීරයේ සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වීමට ඇති හැකියාව මෙන් සංයෝජන අවම වේ.

එවැනි අවදානම් සාමාන්‍ය දරුවන් බිහි කරන අය කෙතරම් සමීපව සම්බන්ධ වේද යන්නට සෘජුව සමානුපාතික වේ. පවුල් සබඳතා නොමැති අවස්ථාවලදී පවා ජානමය ව්යාධිවේදයන් ඇති විය හැකි නමුත් අවදානම් ප්රතිශතය අසමසම වේ. ඥාතීන්ගෙන් දරුවන්ගේ "අසනීප" ජාන එවැනි දරුවෙකු විසින්ම පැවත එන තෙක් "නින්ද" ගත හැකිය. මෙම දරුවා ද සමීප ඥාතියෙකුගෙන් නම්, "අසනීප" ජාන නියත වශයෙන්ම සිදුවනු ඇත. අසභ්‍ය සම්බන්ධතා වලින් පැවත එන දරුවන් ඔවුන් හා සම්බන්ධ නොවන අයගෙන් දරුවන් බිහි කරන්නේ නම්, හවුල්කරුගේ “සෞඛ්‍ය සම්පන්න” ජානය නිසැකවම “අසනීප” පුද්ගලයා යටපත් කරනු ඇත.

ජාන විද්‍යාව නිශ්චිත විද්‍යාවක් වන බැවින් සාධාරණත්වය සඳහා අපට කිට්ටු ඥාතීන්ගේ විවාහ වලින් දරුවන්ගේ අපගමනය සිදුවන්නේ අවස්ථා 8 න් 2 කදී පමණක් බව අපට එකතු කළ හැකිය. එවැනි සම්බන්ධතා වල එකම වාසිය වන්නේ හොඳ බුද්ධිය මාරු කිරීමයි. නැති වී ඇත (නිදසුනක් ලෙස, ඇසීමේ සහ පෙනීමේ හැකියාව), නමුත්, ඊට පටහැනිව, දෙගුණ කරයි.

සුභ පැතුම්, නටාලියා.

යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීම- මෙය ඔබ දැනට නිදාගෙන සිටිනවාද අවදියෙන් සිටිනවාද යන්න සොයා බැලීම සඳහා කරන ඕනෑම ක්‍රියාවකි. සරලව කිවහොත්, රියැලිටි චෙක් එකක් යනු එක් ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු සැපයීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති පරීක්ෂණයකි: "මම දැන් සිහින දකිනවාද?"

නිතර රියැලිටි පරීක්‍ෂා කිරීමේ ක්‍රමය වඩාත් ඵලදායී ක්‍රමවලින් එකකි. ඊට අමතරව, එය අනාගත මතකය මනාව පුහුණු කරයි.

යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමට ඵලදායී ක්රම

ඔබම ඇණ ගසන්න . මෙය බොහෝ විට වඩාත් ප්රසිද්ධ රියැලිටි පරීක්ෂණ වලින් එකකි. ඔබේ නින්දේදී ඔබට වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත. ඒ වෙනුවට, ඔබට වචන වලින් විස්තර කිරීමට අපහසු විශේෂ සංවේදනයක් දැනෙනු ඇත. නමුත් අවම වශයෙන් එක් වරක් එය අත්විඳීමෙන්, ඔබ තවදුරටත් එය කිසිවක් සමඟ පටලවා නොගනු ඇත.

ඔබේ ඇඟිල්ල වස්තුවකට ඇතුල් කිරීමට උත්සාහ කරන්න . සාමාන්යයෙන් ඔවුන් තමන්ගේම අත්ල සිදුරු කිරීමට උත්සාහ කරති. ඔබ දැනටමත් තේරුම් ගෙන ඇති පරිදි, සිහිනයකින් මෙය එතරම් දුෂ්කරතාවයක් ඇති නොකරනු ඇත.

පසුගිය විනාඩි 5-10 තුළ ඔබ කළ දේ මතක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න . ඔබට මෙය සිහිනයකින් කළ නොහැකි වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔබට තිබේ නම්, අවදියෙන් සිටියදී පවා ඔබට මෙය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. එබැවින්, සම්ප්රදායිකව මෙම ක්රමය වඩාත්ම විශ්වසනීය නොවන බව සලකනු ලැබේ.

ඔබේ තොල් වසා ඔබේ නාසයට පහර දෙන්න . ඔබට මෙම තත්වය තුළ හුස්ම ගත හැකිද? ඔව් නම් මේක හීනයක්.

සෙල්ලිපි කිහිපයක් කියවන්න . ඉන්පසු මොහොතකට හැරී නැවත කියවන්න. මෙය සිහිනයක් නම්, සෙල්ලිපිය වෙනස් වනු ඇත. මෙය සිදුවන්නේ මන්දැයි නිශ්චිතවම නොදනී, නමුත් ක්‍රමය ක්‍රියාත්මක වන අතර තරමක් effective ලදායී වේ.

අත් ඔරලෝසුවක් භාවිතා කරන්න . පළමුවෙන්ම, සිහිනයකින් ඔවුන් යථාර්ථයට වඩා වෙනස් ලෙස පෙනෙනු ඇත. දෙවනුව, සිහිනයකින්, එක් එක් පෙනුමෙන් ඔවුන් වෙනස් වේලාවක් පෙන්වනු ඇත (උදාහරණයක් ලෙස, ඔවුන් වරක් බැලුවා - ඔවුන් පැය 2 විනාඩි 10 ක් පෙන්වයි, හැරී, නැවත බැලුවා - ඔවුන් දැනටමත් පෙන්වයි - පැය 2 විනාඩි 40). ඔබට අත් ඔරලෝසුවක් තිබේ නම්, ඔවුන් (අත්) සිහිනයකින් කළ නොහැකි ස්ථාන ගත කළ හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, පැය ඔරලෝසුව හරියටම 3 ට ද මිනිත්තු ඔරලෝසුව හරියටම 6 ට ද යොමු කරයි, නමුත් එය 12 ට යොමු කළ යුතුය).

පියාසර කිරීමට උත්සාහ කරන්න . ඔබ සාර්ථක නම්, ස්වාභාවිකවම එය සිහිනයක්!

එක් ඇසක් වසා ඔබේ නාසය බැලීමට උත්සාහ කරන්න . පුදුමයට කරුණක් නම්, නමුත් එක් ඇසක් (එක්කෝ) වසා ඇති සිහිනයකින්, ඔබට ඔබේ නාසය දැකීමට නොහැකි වනු ඇත. මෙය සිදුවන්නේ ඇයිද යන්න පැහැදිලි නැත, නමුත් එය අපට වැදගත් නොවේ. ප්රධාන දෙය නම් මෙම යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රමය විශිෂ්ට ලෙස ක්රියා කරයි.

අත් දෙකේම ඇඟිලි ගණන එකින් එක ගණන් කරන්න . මෙය සිහිනයක් නම්, පහත දැක්වෙන විකල්පයන් හැකි ය: ඔබ ඇඟිලි දහයකට වඩා වැඩි / අඩු ගණන්; ගණන් කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, දෑත් වෙනස් වීමට පටන් ගනී (හැඩය, වර්ණය වෙනස් කරන්න) සිහිනයකින් ඇඟිලි පහම එක අතකින් ගණන් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ගැටළුවක් නොවන බව සැලකිය යුතුය (නමුත් ඔබ අත් දෙකෙන්ම ගණන් ගන්නේ නම්, උපක්‍රම ආරම්භය).

1. දවස පුරා හැකිතාක් දුරට යථාර්ථ පරීක්ෂාවක් කරන්න. ඔබ බොහෝ විට යථාර්ථය පරීක්ෂා කරන තරමට, පුරුද්ද වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර, ඔබ ඔබේ සිහින තුළ මෙය කිරීමට පටන් ගනී.
2. ඔබ නිරන්තරයෙන් එකම රියැලිටි පරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, ටික වේලාවකට පසු එහි කාර්යක්ෂමතාව නැති විය හැක. එනම්, සිහිනයකින් සහ යථාර්ථයේ දී එය එකම ප්රතිඵලය ලබා දෙනු ඇත. ඉහත සම්බන්ධව, අපි එකවර රියැලිටි පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කර ඒවා වරින් වර වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කරමු.
3. ඔබේ සිහින විශ්ලේෂණය කර සිහින තුළ සහ යථාර්ථයේ දී බොහෝ විට සිදුවන අවස්ථා හෝ ක්රියාවන් හඳුනා ගන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ බොහෝ විට ඔබ ඔබේ රැකියා ස්ථානයේ සිටින බව සිහින දකින අතර යථාර්ථයේ දී මෙය සත්ය වේ. මෙම අවස්ථාවන්හිදී හරියටම යථාර්ත පරීක්ෂාවක් කිරීමට ඔබ පුහුණු කරන්න, එවිට සිහිනයකින් ඔබ ගැන දැනුවත් වීමේ අවස්ථා බොහෝ වාරයක් වැඩි වනු ඇත.
4. මෙය සිහිනයක් නොවන බව ඔබට 100% විශ්වාස වුවද රියැලිටි චෙක් එකක් කරන්න. ඔබ කොපමණ වාරයක් වැරදිද යන්න ඔබ පුදුමයට පත් වනු ඇත!

මනෝවිද්යාත්මක මට්ටම

මෙම මට්ටමේ මිනිසුන් විනාශයට, කලබලයට, අසංවිධානාත්මක ය. මෙම ලක්ෂණ සෑදී ඇත්තේ ආත්ම භාවයේ මුල් සීමාවන්ගේ බලපෑම යටතේ සහ ළමා කාලයේ දී මනෝවිද්‍යාත්මකව පූර්ව සංවිධිත ආත්මයක් ගොඩනැගීමේ ප්‍රතිවිපාකයක් ලෙස මනෝවිද්‍යාත්මකව පූර්ව සංවිධිත ආත්මයක්, පසුව ස්නායු පද්ධතියක් බවට පරිවර්තනය වේ. ස්වයං සහ තවත් මනෝ ව්‍යාධියට සංවිධානය විය.

මනෝවිද්‍යාව ප්‍රාථමික පූර්ව වාචික, පූර්ව තාර්කික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයන් වෙත යොමු වේ - මනඃකල්පිත, ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, අවප්‍රමාණය කිරීම, ප්‍රක්ෂේපණයේ සහ හඳුන්වාදීමේ ප්‍රාථමික ආකාරයන්, බෙදීම සහ විඝටනය.

අනන්‍යතාවය ඒකාබද්ධ නොවේ. “මම කවුද?” යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු සැපයීමේදී මනෝවිද්‍යාඥයින් විශාල දුෂ්කරතා අත්විඳින අතර, තමන් මතුපිටින්, විකෘති ලෙස සහ ප්‍රාථමික ලෙස විස්තර කරයි.

දුර්වල යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීම, ව්‍යාකූල සහ ප්‍රමාණවත් නොවේ. මනෝචිකිත්සකයන්ගේ යථාර්ථය පිළිබඳ ප්‍රකාශයන් අර්ථ නිරූපණය කිරීම පැවැත්මේ භීෂණය ඇති කළ හැකි අතර, චිකිත්සාව ආරම්භයේ දී නිරීක්ෂණය කළ තත්ත්වයට වඩා රෝගියා වඩාත් නරක තත්ත්වයකට ගෙන යා හැකිය.

මූලික ගැටුමේ ස්වභාවය පැවැත්මයි - ජීවිතය හෝ මරණය, ආරක්ෂාව හෝ බිය. මෙය දැඩි දෙමාපියන්ගේ ආකල්ප හෝ අවිනිශ්චිත, අවුල්සහගත සබඳතාවක් (උදාහරණයක් ලෙස, මැසොකිස්ට් මවක් සහ දුක්ඛිත පියෙකු සිටීම) නිසා ඇති වන මූලික විශ්වාසය හෝ අවිශ්වාසය පිළිබඳ ගැටලුවකි. මොනාඩික් වස්තු සම්බන්ධතා මනෝවිද්‍යාව සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

මනෝචිකිත්සාවේ ප්‍රධාන වර්ගය වන්නේ ආධාරක තාක්‍ෂණයයි. දැඩි විශ්ලේෂණය සහ ප්රකාශිත මනෝ චිකිත්සාව අදාළ නොවේ. ආරක්ෂාව සහ මාරු කිරීම හරහා කතා කිරීම බිය සහ අවිශ්වාසය ඇති කරයි. චිකිත්සකයා විශ්වසනීයත්වය පෙන්නුම් කරයි, ඔහු ආරක්ෂිත වස්තුවක් බව ඔප්පු කරයි (සහ "මරන්න" හැකි අධිකාරී චරිතයක් නොවේ), විවෘතව හැසිරෙන අතර අධ්යාපනික කාර්යයක් ඉටු කරයි.

මායිම් මට්ටම

මෙම මට්ටමේ පුද්ගලයින් ස්නායු රෝග සහ මනෝවිද්‍යාව අතර අතරමැදි ස්ථානයක් ගනී. ඔවුන් දෙවන හා සසඳන විට යම් තාවකාලික ස්ථාවරත්වයක් සහ පළමු එකට සාපේක්ෂව ස්ථාවරත්වය උල්ලංඝනය කිරීම මගින් කැපී පෙනේ. J. Bergeret ට අනුව, දේශසීමා ව්‍යුහය සෑදී ඇත්තේ ළමා කාලය තුළ දරුවාට කම්පනයකට ලක් වූ අතර එය දේශසීමා ව්‍යුහය සංවිධානය කිරීමට හේතු වූ බැවිනි.

දේශසීමා ප්‍රාථමික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණ භාවිතා කරයි, එබැවින් ඒවා සමහර විට මනෝවිද්‍යාවෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය. වැදගත් වෙනස නම්, නිසි ලෙස ව්‍යුහගත වූ විට, චිකිත්සකයා විසින් කරන ලද අර්ථකථනවලට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට තාවකාලික හැකියාවක් පෙන්විය හැකි බවයි.

අනන්‍යතා ඒකාබද්ධතා ක්ෂේත්‍රය තුළ, මායිම් පෞරුෂය ප්‍රතිවිරෝධතා ප්‍රදර්ශනය කරන අතර, තමන්ව විස්තර කරන විට, ඔවුන් දුෂ්කරතා අත්විඳින අතර සතුරු ආරක්‍ෂාව සහ ආක්‍රමණශීලීත්වයට ගොදුරු වේ. කෙසේ වෙතත්, ස්වයං-ගවේෂණය (මනෝවිද්‍යාවේ මෙන්) පැවැත්මේ බිය සහ බිය පිළිබඳ හැඟීමක් සමඟ නොවේ. ඒ වෙනුවට, ඔවුන් සමඟ සතුරුකම ඇති විය හැකිය. ඊගෝ අනන්‍යතාවයේ නිර්ණායක සහ සාමාන්‍ය ආරක්‍ෂාව අනුව, මායිම් පෞරුෂය නියුරෝටික් චරිත සංවිධානයකට වඩා මනෝවිද්‍යාඥයෙකුට සමාන වේ.

නිසි ලෙස ව්‍යුහගත වූ විට, මායිම් ගනුදෙනුකරුවන් යථාර්ථය පිළිබඳ අවබෝධයක් පෙන්නුම් කරයි, එමඟින් මනෝවිද්‍යාවෙන් වෙන්කර හඳුනා ගනී; ඔවුන්ගේ ව්යාධිවේදය නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වේ. ප්‍රධානතම ගැටලුව වන්නේ ඔවුන්ගේ පරිසරය කෙරෙහි ඔවුන් තුළ ඇති හැඟීම්වල දෙගිඩියාවයි. මෙය එක් අතකින්, සමීප සබඳතා සඳහා ආශාවක්, විශ්වාසදායක සම්බන්ධතාවයක් සහ අනෙක් අතට, අවශෝෂණයට ඇති බිය, වෙනත් පුද්ගලයෙකු සමඟ ඒකාබද්ධ වීම.

ප්රධාන ගැටුම E. Erikson අනුව පෞරුෂ වර්ධනයේ දෙවන අදියර සමඟ සම්බන්ධ වේ - ස්වාධිපත්යය / ලැජ්ජාව (වෙන්වීම / පුද්ගල). මායිම් පෞරුෂයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණය නම් ඔවුන්ට එකවරම පාහේ උපකාර ඉල්ලීමක් ප්‍රදර්ශනය කර එය ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකි වීමයි. මෙම චරිත ව්‍යුහය ඇති දරුවන්ට වෙන්වීමට එරෙහි වන මව්වරුන් සිටින බව පෙනේ. මායිම් පෞරුෂය ඩයැඩික් වස්තු සම්බන්ධතා ප්‍රදර්ශනය කරයි.

මායිම් පුද්ගලයන් සමඟ භාවිතා කරන විට චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ සේවාදායකයෙකු ලෙස ආරක්ෂිත, පරිපූර්ණ සහ සංකීර්ණ ස්වයං හැඟීමක් වර්ධනය කිරීම, අන් අයගේ අඩුපාඩු තිබියදීත් ඔවුන්ට සම්පූර්ණයෙන්ම ආදරය කිරීමේ හැකියාව වර්ධනය කිරීමයි. ආරක්‍ෂාව පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය අවබෝධ කර ගැනීමේ හැකියාව ප්‍රකාශන චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය. එහි අරමුණ වන්නේ දේශසීමා රෝගියා උල්ලංඝනය කළ හැකි ආරක්ෂිත මායිම්, චිකිත්සක සීමාවන් ස්ථාපිත කිරීමයි; පරස්පර සංවේදී තත්වයන් උච්චාරණය කිරීමේදී; ප්‍රාථමික ආරක්‍ෂාව අර්ථ නිරූපණය කිරීමේදී (ස්‍යුරෝටික්ස් මෙන් නොව, මාරුවීමේ ප්‍රතික්‍රියාව අතීතයේ යම් රූපයකට බැඳී ඇත, මායිම් පෞරුෂයක දී ආරක්‍ෂාව පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය ලබා දී ඇති, වර්තමාන මොහොතකට අදාළව සිදු කෙරේ); රෝගියාගේ අධීක්ෂණය යටතේ, i.e. උදව් සඳහා ඔහු වෙත හැරීමේදී.

නියුරෝටික් මට්ටම

"නියුරෝටික්" යන පදය චිත්තවේගීය කැළඹීම් හා සම්බන්ධ යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති සාපේක්ෂව නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා යොදා ගනී. සංවර්ධනයේ පළමු අදියරේදී - මුඛ සහ ගුද, බරපතල චරිත බාධාවන් නිරීක්ෂණය නොවීය. කෙසේ වෙතත්, ඊඩිපල් අවධියේදී (අවුරුදු 3-6), ස්නායු ව්‍යුහයක් සංවිධානය කිරීමට හේතු වූ ගැටළු මතු විය. J. Bergeret ට අනුව, නව යොවුන් වියේ වර්ධනය කෙතරම් ගැටලු සහගතද යන්න මත පදනම්ව, ස්නායුකව ප්‍රතිසංවිධානය වූවන්ට ස්නායුක වශයෙන් සංවිධිත ආත්මයක් ඇති කර ස්නායු රෝගයක් දක්වා වර්ධනය විය හැකිය, නැතහොත් මනෝවිද්‍යාත්මකව සංවිධිත ආත්මයක් බවට පත්ව මනෝ ව්‍යාධිය දක්වා වර්ධනය විය හැකිය.

නියුරෝටික්ස් වඩාත් පරිණත ආරක්ෂක මත රඳා පවතී, වඩාත් ප්‍රාථමික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණ යාවත්කාලීන කිරීමට අවස්ථාව ඇත. ප්‍රාථමික ආරක්‍ෂාව පැවතීම නියුරෝටික් මට්ටමින් චරිත ව්‍යුහයේ රෝග විනිශ්චය කිසිසේත් බැහැර නොකරයි, නමුත් පරිණත ආරක්ෂාවක් නොමැතිකම එවැනි රෝග විනිශ්චයක් බැහැර කරයි. නියුරෝටික්ස් පරිණත ඒවා ලෙස භාවිතා කරයි - මර්දනය, බුද්ධිමයකරණය, තාර්කිකකරණය යනාදිය. ආරක්ෂක, මෙන්ම ප්රාථමික ඒවා - ප්රතික්ෂේප කිරීම, ප්රක්ෂේපිත හඳුනාගැනීම, හුදකලා කිරීම, ආදිය.

ඔවුන්ට අනන්‍යතාවය පිළිබඳ ඒකාබද්ධ හැඟීමක් ඇත, i.e. ඔවුන්ගේ චරිත ලක්ෂණ, මනාපයන්, රුචිකත්වයන්, ස්වභාවයේ ලක්ෂණ, ශක්තීන් සහ දුර්වලතා නිර්ණය කිරීමේදී දුෂ්කරතා අත්විඳීමෙන් තොරව විස්තර කිරීමට හැකි වේ. නියුරෝටික්ස් වෙනත් පුද්ගලයින් විස්තර කිරීමට ද දක්ෂයි.

නියුරෝටික්ස් යථාර්ථය සමඟ විශ්වාසදායක සම්බන්ධතා පවත්වයි, ඔවුන්ට මායාවන්, අත්දැකීම් පිළිබඳ උමතු අර්ථකථන නොමැත, ඔවුන් ජීවත් වන්නේ මනෝචිකිත්සකයා මෙන් එකම ලෝකයේ ය. රෝගියා කනස්සල්ලට පත් කරන සහ ඔහු මනෝචිකිත්සකයෙකු වෙත යොමු වූ ඔහුගේ ඊගෝවේ යම් කොටසක් ඔහු විසින් වෙන්ව සලකනු ලැබේ. ඇය ඊගෝ-ඩිස්ටොනික් ය. මේ අනුව, නියුරෝටික් මට්ටමේ ව්‍යාකූල පුද්ගලයෙකු විශ්වාස කරනු ඇත්තේ ඇගේ සැකය පැමිණෙන්නේ අනෙක් පුද්ගලයින් සතුරු හා ආක්‍රමණශීලී ලෙස සැලකීමේ අභ්‍යන්තර නැඹුරුතාවයෙන් බවයි. පැරානොයිඩ් මායිම් හෝ මනෝචිකිත්සක රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ ඔවුන්ගේ දුෂ්කරතා බාහිර වන අතර ඔවුන් අවට ලෝකයේ සුවිශේෂතා, එය කෙතරම් වේදනාකාරී සහ කලබලකාරීද යන්න තීරණය කරයි.

දුෂ්කරතාවල ස්වභාවය පවතින්නේ ආරක්ෂාව හෝ බැඳීම පිළිබඳ ගැටලුව තුළ නොව, අනන්‍යතාවය සහ මුලපිරීම ගොඩනැගීම තුළ ය. එරික්සන්ට අනුව සංවර්ධනයේ ඊඩිපස් අවධියේ ගැටලුව මෙයයි. ත්‍රිත්ව වස්තු සම්බන්ධතා ස්නායු රෝග සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

ඇපෙක්සිතිමියාව.

ඇලෙක්සිතිමියා- පහත සඳහන් ලක්ෂණ ඇතුළුව පුද්ගලයෙකුගේ මනෝවිද්‍යාත්මක ලක්ෂණ: තමාගේම හැඟීම් සහ වෙනත් පුද්ගලයින්ගේ හැඟීම් නිර්වචනය කිරීමට සහ විස්තර කිරීමට (වාචිකව දැක්වීම) දුෂ්කරතා; හැඟීම් සහ කායික සංවේදනයන් අතර වෙනස හඳුනාගැනීමේ අපහසුතාව; විශේෂයෙන් මනඃකල්පිත සංකේත කිරීමට ඇති හැකියාව අඩු වීම; මූලික වශයෙන් බාහිර සිදුවීම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, අභ්යන්තර අත්දැකීම් වලට හානි කිරීම; චිත්තවේගීය ප්‍රතික්‍රියාවල ඌනතාවක් සහිත සංයුක්ත, උපයෝගිතාවාදී, තාර්කික චින්තනයට නැඹුරු වීම.

මෙම සියලු ලක්ෂණ එක හා සමානව ප්‍රකාශ විය හැකිය, නැතහොත් ඒවායින් එකක් ප්‍රමුඛ විය හැකිය.

සම්ප්රදායිකව කැපී පෙනේ ප්රාථමික හා ද්විතියික ඇලෙක්සිතිමියාව.

ප්රාථමික, හෝ සහජ, alexithymia, හඳුනාගත හැකි කාබනික උපස්ථරයක් ඇත. මේවා කුඩා සංවර්ධන දෝෂ, ගර්භණී සමයේදී හෝ දරු ප්‍රසූතියේදී හයිපොක්සියා හි ප්‍රතිවිපාක, කුඩා අවධියේදී ඇති වූ රෝග විය හැකිය. මෙය ඇලෙක්සිතිමියා හි නිදන්ගත ස්වරූපයක් වන අතර එය ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසුය.

ද්විතියික ඇලෙක්සිතිමියාවශරීර සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ වැඩිහිටි වයසේදී පෙනී යයි. එය බරපතල ස්නායු කම්පන, ආතතිය, විවිධ මනෝ කම්පන සහ ස්නායු රෝග වල ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. මනෝචිකිත්සක රෝග ගණනාවක් (භින්නෝන්මාදය, ඔටිසම්, ආදිය) ඇලෙක්සිතිමියා සමඟ ඇත.

ඇලෙක්සිතිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ මොළයේ ව්‍යුහයේ ක්ෂුද්‍ර කාබනික ආබාධ පිළිබඳ පර්යේෂණ සිදු කෙරේ. එවැනි පුද්ගලයින්ගේ මොළයේ අර්ධගෝල අතර සන්නිවේදනය අඩාල වී ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ. මෙම සම්බන්ධතාවය ඇති කරන ව්‍යුහය - corpus callosum - අන්වීක්ෂීය මට්ටමින් හානි වේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, බොහෝ මිනිසුන් තුළ දැනටමත් ආධිපත්යය ඇති දකුණු අර්ධගෝලය, අධිපති භූමිකාවක් ගනී. චිත්තවේගීය ප්රකාශනයන් පාලනය කරන වම යටපත් වේ. පුද්ගලයෙකු නිරන්තර අන්තර් අර්ධගෝලීය ගැටුමක තත්වයක සිටී. මෙම ව්යාධිවේදය මනෝවිද්යාත්මක රෝගවලින් පෙළෙන බොහෝ මිනිසුන් තුළ අනාවරණය වේ.

ඇලෙක්සිතිමියා ඇති බවට සැක කරන පුද්ගලයින්ට පොදු පුද්ගල ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ. එහි සංඥා චිත්තවේගීය ක්ෂේත්රය පමණක් ආවරණය කරයි.

තමන්ගේම හැඟීම් අවබෝධ කර ගැනීමට සහ ප්‍රකාශ කිරීමට අපහසු වීම. ඇලෙක්සිතමික්ස්, ඇත්ත වශයෙන්ම, මිනිසුන් තුළ ආවේනික හැඟීම්වල සම්පූර්ණ පරාසය දැනෙන නමුත් ඔවුන්ට දැනෙන දේ විස්තර කළ නොහැක. ඒ අනුව, ඔවුන්ට අන් අයගේ හැඟීම් තේරුම් ගැනීමට අපහසුය. මෙය සන්නිවේදනයේ විශාල දුෂ්කරතා ඇති කළ හැකිය. ක්‍රමක්‍රමයෙන් ඇලෙක්සිතිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් තනිකමට නැඹුරුවක් ඇති කරයි.

දුර්වල පරිකල්පනය, සීමිත පරිකල්පනය. ඇලෙක්සිතිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් බොහෝ අවස්ථාවලදී නිර්මාණාත්මක වැඩ කිරීමට අසමත් වේ. යමක් නිර්මාණය කිරීමට හෝ මවා ගැනීමට ඇති අවශ්‍යතාවයෙන් ඔවුන් ව්‍යාකූල බවක් දැනේ.

දුර්ලභ සිහින. පෙර කාරණයේ සෘජු ප්රතිවිපාකයක් වන්නේ සිහින සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ නොමැති වීමයි. ඔවුන් පෙනී සිටින්නේ නම්, පුද්ගලයා ඔවුන් තුළ සාමාන්ය, එදිනෙදා ක්රියා සිදු කරයි.

තාර්කික, පැහැදිලිව ව්‍යුහගත චින්තනය සහ එහි ප්‍රධාන වශයෙන් උපයෝගීතා දිශානතිය. ඇලෙක්සිතිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන අය සිහින දැකීමට හෝ මනඃකල්පිත කිරීමට නැඹුරු නොවේ, ඔවුන් නිශ්චිත, එදිනෙදා, පැහැදිලිව අර්ථ දක්වා ඇති ගැටළු වලට සමීප වේ. ඔවුන් ඔවුන්ගේ බුද්ධිය විශ්වාස කරන්නේවත් එහි පැවැත්ම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේවත් නැත.

ඇලෙක්සිතිමියා සහිත පුද්ගලයින් බොහෝ විට චිත්තවේගීය අත්දැකීම් ශාරීරික සංවේදනයන් සමඟ පටලවා ගනී. එමනිසා, හැඟීම් ගැන විමසූ විට, ඔවුන් බොහෝ විට ශාරීරික සංවේදනයන් විස්තර කරයි - වේදනාකාරී, අපහසු, උණුසුම්, තද, තද, හොඳයි.

ඇලෙක්සිතිමියා යන පදය 1973 දී Peter Sifneos විසින් නිර්මාණය කරන ලදී. 1968 දී නැවත ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ඔහුගේ කෘතියේ, ඔහු මනෝවිද්‍යාත්මක සායනයක රෝගීන්ගේ නිරීක්ෂණය කළ ලක්ෂණ විස්තර කළේය, ඒවා ප්‍රයෝජනවාදී චින්තනයකින් ප්‍රකාශ විය, ගැටුම් සහ ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී ක්‍රියාවන් භාවිතා කිරීමේ ප්‍රවණතාව, ෆැන්ටසිවල දුප්පත් ජීවිතයක්, a බලපෑමෙන් යුත් අත්දැකීම් පටු වීම සහ විශේෂයෙන් දුෂ්කරතා ඔබේ හැඟීම් විස්තර කිරීමට නිවැරදි වචනය සොයා ගනී.

ඇලෙක්සිතිමියාවේ බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා විවිධ ප්‍රශ්නාවලිය භාවිතා කරන ලදී: BIQ (බෙත් ප්‍රශ්නාවලිය, ඊශ්‍රායලය), ARVQ (BIQ පරිමාණයේ පදනම මත නිර්මාණය කරන ලද), SSPS (Sifnoes පෞරුෂ පරිමාණය); MMPI හි අයිතම 22 කින් යුත් ඇලෙක්සිතිමියා පරිමාණය ද භාවිතා කරන ලදී. නමුත් ඔවුන් සියල්ලෝම ඉතා පරස්පර විරෝධී දත්ත ලබා දුන් නිසා ඒවා විද්‍යාත්මක පර්යේෂණවල බහුලව භාවිතා නොවීය.

ස්නායු හා මායිම් පෞරුෂ සංවිධාන දෙකම, මනෝවිද්‍යාත්මක ඒවාට ප්‍රතිවිරුද්ධව, යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව පවතින බව උපකල්පනය කරයි. එබැවින්, විසරණය වූ අනන්‍යතා සින්ඩ්‍රෝමය සහ ප්‍රාථමික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණවල ප්‍රමුඛතාවය නිසා දේශසීමා පෞරුෂයේ ව්‍යුහය ස්නායු රෝග තත්ත්වයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකි වන අතර, යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීම මඟින් දේශසීමා පෞරුෂ සංවිධානය සහ බරපතල මනෝවිද්‍යාත්මක සින්ඩ්‍රෝම් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. යථාර්ථ පරීක්ෂාව යනු තමන් සහ තමා නොවන අය අතර වෙනස හඳුනාගැනීමේ හැකියාව, සංජානනය සහ උත්තේජනයේ බාහිර මූලාශ්‍රවලින් අභ්‍යන්තර මනෝචිකිත්සාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ හැකියාව සහ සාමාන්‍ය පුද්ගලයාගේ සමාජ සම්මතයන් අනුව කෙනෙකුගේ බලපෑම්, හැසිරීම් සහ සිතුවිලි ඇගයීමට ඇති හැකියාව ලෙස අර්ථ දැක්විය හැක. . සායනික පරීක්ෂණයකදී, යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව ගැන පහත සඳහන් සංඥා අපට කියයි: (1) මායාවන් සහ මායාවන් නොමැතිකම; (2) පැහැදිලිවම නුසුදුසු හෝ විකාර බලපෑම්, චින්තනය සහ හැසිරීම් නොමැති වීම; (3) සාමාන්‍ය පුද්ගලයෙකුගේ සමාජ සම්මතයන් අනුව රෝගියාගේ බලපෑම්, චින්තනය සහ හැසිරීම් වල ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ අමුතු බව අන් අය දුටුවහොත්, රෝගියාට අන් අයගේ අත්දැකීම් සඳහා සංවේදනය අත්විඳීමට සහ ඔවුන්ගේ පැහැදිලි කිරීම්වලට සහභාගී වීමට හැකි වේ. යථාර්ථ පරීක්ෂාව යථාර්ථය පිළිබඳ ආත්මීය සංජානනයේ විකෘති කිරීම් වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය, එය මනෝවිද්‍යාත්මක දුෂ්කරතා වලදී ඕනෑම රෝගියෙකු තුළ දිස්විය හැකි අතර, යථාර්ථය පිළිබඳ ආකල්පයේ විකෘති කිරීම් වලින් සෑම විටම චරිත ආබාධ සහ වඩාත් ප්‍රතිගාමී මනෝවිද්‍යාත්මක තත්වයන් තුළ සිදු වේ. අනෙක් සියල්ලෙන් හුදකලා වූ විට, රියැලිටි පරීක්ෂණය පමණක්... දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් විය හැක (Frosch, 1964). ව්‍යුහාත්මක රෝග විනිශ්චය සම්මුඛ පරීක්ෂණයක තත්වය තුළ යථාර්ථය පරීක්ෂාව ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද?

1. රෝගියාට මායාවන් හෝ මායාවන් නොමැති බව සහ නොතිබීම හෝ, ඔහුට අතීතයේ මායාවන් හෝ මිත්‍යාවන් ඇති වී ඇත්නම්, දැන් ඒවා ගැන විවේචනාත්මකව සිතීමට පූර්ණ හැකියාව ඇති බව අප දකින විට යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව පවතින බව සැලකිය හැකිය. , මෙම සංසිද්ධි ගැන කනස්සල්ල හෝ පුදුමය ප්‍රකාශ කිරීමේ හැකියාව ඇතුළුව.

2. මායාවන් හෝ මායාවන් නොතිබූ රෝගීන් තුළ, බලපෑම, සිතීම හෝ හැසිරීම් වල නුසුදුසු ආකාරයන් හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලීමේ පදනම මත යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව තක්සේරු කළ හැකිය. යථාර්ථ පරීක්ෂාව ප්‍රකාශ වන්නේ චිකිත්සකයා මෙම විෂම සංසිද්ධි වටහා ගන්නා ආකාරය පිළිබඳ සංවේදනය අත්විඳීමට රෝගියාට ඇති හැකියාව සහ වඩාත් සියුම් ලෙස, චිකිත්සකයා සමස්තයක් ලෙස රෝගියා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා හඳුනා ගන්නා ආකාරය පිළිබඳ සංවේදනය අත්විඳීමේ රෝගියාගේ හැකියාව තුළ ය. ව්‍යුහගත සම්මුඛ පරීක්ෂණය, මා දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, යථාර්ථ පරීක්ෂණ පර්යේෂණ සඳහා කදිම අවස්ථාවක් සපයන අතර එමඟින් මනෝවිද්‍යාත්මක පෞරුෂ සංවිධානවලින් මායිම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

3. ඉහත සාකච්ඡා කළ හේතූන් මත, රෝගියා සහ චිකිත්සකයා අතර රෝග විනිශ්චය සම්මුඛ පරීක්ෂණයේදී ක්‍රියාත්මක වන ප්‍රාථමික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයන් අර්ථකථනය කිරීමෙන් යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව තක්සේරු කළ හැකිය. එවැනි අර්ථකථනයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව පවතින බව පිළිබිඹු කරන අතර එයින් පසු ක්ෂණිකව පිරිහීම මෙම හැකියාව නැතිවීමක් යෝජනා කරයි.

වගුව 1 ව්‍යුහාත්මක පරාමිතීන් තුනක් ඔස්සේ විවිධ පෞරුෂ සංවිධාන අතර වෙනස්කම් සාරාංශ කරයි: අනන්‍යතා ඒකාබද්ධතාවයේ මට්ටම, ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණවල ප්‍රමුඛතාවය සහ යථාර්ථය පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව.