රුධිර පරීක්ෂාවකදී mcv යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාවකදී MCV යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? MCV වැඩි කිරීමට හේතු

රතු රුධිර සෛල යනු ඒවායේ අඩංගු යකඩ නිසා රුධිරයට රතු පැහැය ලබා දෙන රුධිර සෛල වේ. ඔවුන් සියලුම අවයවවල පටක වලට හීමොග්ලොබින් ප්‍රවාහනය කරන අතර ඒවායින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කරයි. රතු රුධිර සෛලවල ලක්ෂණ hematopoiesis ක්ෂේත්රයේ ඇති විය හැකි ආබාධ, ශරීරයේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය සහ ඇටමිදුළු ක්රියාකාරිත්වය ගැන අපට පැවසිය හැකිය.

රතු රුධිර සෛලයක සාමාන්‍ය හැඩය බයිකොන්කේව් තැටියකි.

සාමාන්ය පරිමාවේ අගය රුධිර පරීක්ෂණ වලදී වඩාත් පොදු එකකි. එය සාමාන්ය රෝග විනිශ්චය සඳහා සහ හැකි රක්තහීනතාවය සහ එහි හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා ගණනය කළ හැකිය.

රුධිර ප්රවාහයේ විවිධ ප්රමාණවලින් රතු රුධිරාණු ඇත, නමුත් ඒවායින් බොහොමයක් සාමාන්ය, නිවැරදි ප්රමාණයේ විය යුතුය. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ සෛල ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ප්රශස්ත ලෙස ඉටු කිරීමට හැකි බවයි. විවිධ සාධකවල පීඩනය යටතේ, අසාමාන්ය ලෙස විශාල හෝ කුඩා පරිමාවන්ගේ ප්රතිශතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැක. සාමාන්‍ය පරිමාව විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් කුමන සෛල ප්‍රමාණය ප්‍රමුඛද යන්න පෙන්වන අතර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

වයස අනුව සාමාන්ය දර්ශක

අලුත උපන් කාලය තුළ විශාල රතු රුධිර සෛල ප්රමුඛ වේ

මධ්‍ය එරිත්‍රෝසයිට් පරිමාව (MCV) වයස අනුව වෙනස් වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, විශාල රුධිර සෛල ප්රමුඛ වන අතර, ඔවුන්ගේ පරිමාව ක්රමයෙන් අඩු වන අතර, වැඩිහිටියන්ට ළඟා වේ.

වයස	MCV අනුපාතය (fl)
දින 1-7	95 - 121
දින 7-14	88 - 126
දින 14-30	88 - 124
මාස 1 - 3 යි	77 - 115
මාස 3-12	77 - 108
අවුරුදු 1 - 5 යි	73 - 85
අවුරුදු 5-10	75 - 87
අවුරුදු 10-15	76 - 95
අවුරුදු 15-20	78 - 98
අවුරුදු 20-40	80 - 98
අවුරුදු 40-65	80 - 100
අවුරුදු 65 ට වැඩි	78 - 103

මධ්යන්ය සෛල පරිමාව (MCV) තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවකින් තීරණය වේ

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව සාමාන්ය සායනික රුධිර පරීක්ෂාව මත පදනම්ව නිර්ණය කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණය සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, නමුත් රුධිර සාම්පලයට පැය 4 කට පෙර ආහාර අනුභව නොකළ යුතු අතර, පෙර දින මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රක්තපාත විශ්ලේෂකය රුධිර සෛලවල නිශ්චිත ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් පරීක්ෂණයේ දෝෂ අනුපාතය ශුන්‍යයට පාහේ අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

මධ්යන්ය සෛල පරිමාව (MCV) සූත්රය භාවිතයෙන් ගණනය කරනු ලැබේ:

MCV = HCT/RBC,

HCT යනු රෝගියාගේ රුධිර ඒකකයක (hematocrit) රතු රුධිර සෛලවල සම්පූර්ණ පරිමාවයි;
RBC - රුධිරයේ මයික්‍රොලීටරයක රතු රුධිර සෛල ගණන;
fl (femtoliter) යනු රතු රුධිර සෛලයක සාමාන්‍ය පරිමාව මැනීමේ ඒකකයකි.

උදාහරණයක් ලෙස, Hct = 41% සහ RBC = 4.54 ppm per µl (4,540,000/µl), එසේ නම්:
MCV = 0.41 / 4,540,000 = 9.03 * 10^-15 = 90.3 fl.

Anisocytosis යනු කුමක්ද?

රුධිර වහනය මත ඇනිසොසිටෝසිස්

රතු රුධිර සෛල යනු තැටි හැඩැති රුධිර සෛල වන අතර ඒවා සංකෝචනය කර නැමිය හැකි තුනී කේශනාලිකා හරහා ගමන් කළ හැකිය. ඒවායේ ප්‍රමාණය සම්මතයට වඩා වැඩි වූ විට, ඒවායේ ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා කුඩා වන විට, ඒ අනුව අඩු ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයක් ලබා දෙන විට, ඔවුන්ට තවදුරටත් ඔක්සිජන් ලබා දිය නොහැක. ප්‍රමාණය අනුව ඒවා කණ්ඩායම් 4 කට බෙදා ඇත:

• ක්ෂුද්ර සෛල -< 6,2 мкм;
• normocytes - 6.2 - 8.2 µm;
• macrocytes - 8.2 - 12 µm;
• megalocytes -> 12 µm.

මෙම අවස්ථාවේ දී, normocytes, එනම්, නිවැරදි ප්රමාණයේ සෛල, රතු රුධිර සෛල මුළු සංඛ්යාවෙන් 70% ක් පමණ විය යුතුය. 15% ක් පමණ විශාල හා කුඩා ප්රමාණයේ සෛල අතර බෙදී ඇත. අසාමාන්‍ය ප්‍රමාණයේ සෛල සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට අනුපාතය වැඩි වීමක් රෝගියාගේ රුධිරයේ අනාවරණය වූ විට, ඇනිසොසිටෝසිස් අනාවරණය වේ.

Anisocytosis යනු normocytes ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වන සෛල විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහා වන පොදු නාමයයි. ඇනිසොසිටෝසිස් වර්ග 3 ක් ඇත:

• microcytosis - ක්ෂුද්ර සෛලවල ප්රමුඛත්වය;
• macrocytosis - macrocytes ප්රමුඛත්වය;
• මිශ්ර - විශාල සහ කුඩා සෛල දෙකම අවසර ලත් අනුපාතය ඉක්මවා යයි.

RDW අගය මගින් විශ්ලේෂණයේදී අසාමාන්‍ය ප්‍රමාණයේ රුධිර සෛල බෙදා හැරීමේ මට්ටම සටහන් වේ. RDW අනුපාතය (% වලින්) වේ:

• වැඩිහිටියන් සඳහා - 11.5 - 14.5;
• අලුත උපන් දරුවන් සඳහා - 14.9 - 18.7;
• මාස 6 සිට ළමුන් සඳහා - 11.6 - 14.8.

සම්මතයෙන් බැහැර වීමට හේතු

ප්ලීහාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇනිසොසිටෝසිස් ඇති කළ හැකිය

විවිධ ඖෂධ ගැනීම, විශේෂයෙන්ම විෂාදනාශක, මෙන්ම මත්පැන් පානය කිරීම මගින් පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවලට බලපෑම් කළ හැකිය. ප්රතිඵලවල දෝෂයට දායක වන සාධක බැහැර කර ඇත්නම්, දර්ශකයන් සම්මතයෙන් බැහැර වුවහොත්, හේතුව සොයා බැලීම අවශ්ය වේ. අපගමනය ඇති කරන සාධක:

රතු රුධිර සෛල දර්ශක එකිනෙක හා සම්බන්ධ වේ

රතු රුධිර සෛලවල සෞඛ්යය නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා MCV අගය අනෙකුත් දර්ශක සමඟ සහසම්බන්ධ වේ. එකවර ලක්ෂණ කිහිපයක් තීරණය කිරීම රෝගයේ ස්වරූපය තේරුම් ගැනීමට හැකි වේ, එය බොහෝ විට ඔවුන්ගේ හේතු විද්යාව අනුව රක්තහීනතාවයන් වෙන් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ඉහත අපි කතා කළේ RBC, HCT, MCV සහ RDW වැනි අගයන් ගැන ය. සම්පූර්ණ රතු රුධිර සෛල පරීක්ෂණයක් අතිරේක අගයන් යෝජනා කරයි.

MCH යනු රතු රුධිර සෛල දර්ශකය, රුධිර පරිමාවේ රතු රුධිර සෛල ගණනින් සම්පූර්ණ හිමොග්ලොබින් බෙදීම මගින් ගණනය කරනු ලැබේ: MCH = HGB/RBC. දර්ශක අගය රතු රුධිර සෛලයක සාමාන්‍ය හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය පිළිබිඹු කරයි. සමහර රෝග, උදාහරණයක් ලෙස, හයිපර්ක්‍රෝමියාව සමඟ රක්තහීනතාවය, MCH සහ MCV දර්ශකවල වැඩි වීමක් සමඟ ඇත.

MCHC යනු රතු රුධිර සෛල ස්කන්ධයේ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරන දර්ශකයකි. MCH මෙන් නොව, එය තීරණය කරන්නේ ප්‍රමාණය නොව, හීමොග්ලොබින් සමඟ රතු රුධිර සෛල පිරවීමේ ඝනත්වයයි. සම්පූර්ණ හිමොග්ලොබින් hematocrit මගින් බෙදීම මගින් ගණනය කරනු ලැබේ: MCHC = HBG / HCT * 100. ඉහළ MCV සහ අඩු MCHC රතු රුධිර සෛලවල අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල පරිමාවක් හේතුවෙන් හිමොග්ලොබින් සමඟ අසමානුපාතික සන්තෘප්තිය පෙන්නුම් කරයි.

රෝගයක් පැවතීම සෑම විටම එකවරම සියලුම දර්ශකවල සම්මතයෙන් මාරු වීමෙන් පිළිබිඹු නොවේ. රෝග විනිශ්චය පුහුණුව පෙන්නුම් කරන්නේ විවිධ ව්‍යාධි සඳහා, එක් අගයක් සාමාන්‍ය විය හැකි අතර අනෙක රෝගයක් පෙන්නුම් කරන බවයි. එපමණක්ද නොව, ඇතැම් රෝග හඳුනා ගැනීමට හේතුව වන දර්ශක සමූහයක වෙනසක් තිබීමයි.

නිදසුනක් ලෙස, දුර්වල වූ හීමොග්ලොබින් සංශ්ලේෂණය නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවය සමඟ, RDW දර්ශකය සාමාන්ය පරාසය තුළ පවතින අතර, MCV අඩු වනු ඇත. අක්මා හානිය සාමාන්‍ය RDW ලෙස පිළිබිඹු වන නමුත් MCV ඉහළ යයි.

MCV නිවැරදි කිරීම

හේතුව තහවුරු කිරීම ගැටළුව විසඳීමේ පළමු පියවරයි

ඇනිසොසිටෝසිස් සෑදී ඇත්තේ රතු රුධිර සෛලවල මුළු සංඛ්‍යාවේ මැක්‍රොසයිට් හෝ මයික්‍රොසයිට් අනුපාතය වැඩි වීමක් ඇති කරන negative ණාත්මක සාධකවල ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය. එබැවින්, ඇනිසොසිටෝසිස් හේතුව තහවුරු කිරීම සඳහා මුලදී අවශ්ය වේ. MCV නිවැරදි කිරීමක් නොමැති විට, විවිධ වර්ගවල සහ ආකෘතිවල රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන අතර එමඟින් සියලුම අවයවවල ඔක්සිජන් සාගින්න ඇති වේ.

හේතුව රසායනික ද්‍රව්‍ය, මත්ද්‍රව්‍ය, මත්පැන් සමඟ විෂ වීම නම්, ඔබ කළ යුතු පළමු දෙය නම් ඒවා ඉවත් කිරීමයි. මීට අමතරව, ප්රතිඔක්සිකාරක චිකිත්සාව නියම කළ හැක.

Anisocytosis ඇති කරන නිදන්ගත ආසාදන ප්රතිවෛරස් හෝ ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ මත පදනම් වූ සංකීර්ණ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

පොදු හේතුවක් වන්නේ යකඩ හෝ බී විටමින් වල ඌනතාවයයි.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය තත්වය සහ අනුපාතය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ඖෂධ පමණක් නොවේ. දෛනික ආතතිය, නරක පුරුදු සහ දුර්වල පෝෂණය ඇනිසොසිටෝසිස් අවදානමට හේතු වේ. ඔබේ ජීවන රටාව සකස් කිරීමෙන්, ඔබේ රුධිර සෛල සෑම විටම නිසි මට්ටමින් ඔවුන්ගේ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට ඔබට උපකාර වනු ඇත.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව සාමාන්‍ය සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක දර්ශක වලින් එකකි, එය ශරීරයේ සෞඛ්‍ය තත්වය පෙන්නුම් කරන රතු රුධිර සෛල ගණන සහ ප්‍රමාණය පෙන්වයි. මෙම රසායනාගාර අගය කෙටියෙන් MCV වේ.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට හැකි අතර එය බොහෝ විට ව්යාධිජනක පදනමක් ඇත. එවැනි ආබාධයකට තුඩු දෙන්නේ ඇතැම් කායික තත්වයන් පමණි.

සාමාන්‍ය පරිමාවේ ඕනෑම වෙනස්කමක් (සාමාන්‍යයට වඩා අඩු හෝ වැඩි) සමහර සායනික රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීමට තුඩු දෙයි, නමුත් ඒවා යටින් පවතින ආබාධයේ රෝග ලක්ෂණ ලෙස වසන් කළ හැකිය. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දුර්වලතාවය සහ නිරන්තර නිදිබර ගතිය, සුදුමැලි සම සහ රුධිර පීඩනය අඩු වීමයි.

රුධිරයේ රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ මෙම ජීව විද්යාත්මක තරලයේ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයෙන් දත්ත රක්තපාත විද්යාඥයා විසින් විකේතනය කිරීමෙන් පසුව පමණි. සම්මතයෙන් බැහැරවීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියාගේ පුළුල් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වනු ඇත.

මෙම පරාමිතිය නිවැරදි කිරීම ගතානුගතික ක්‍රම භාවිතයෙන් සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ, නමුත් යටින් පවතින රෝගය උදාසීන නොකර ගැටලුවෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදීමට නොහැකිය.

සාමාන්ය අගයන්

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව සාමාන්‍යයෙන් පරාමිති කිහිපයක් මත රඳා පවතී, එනම්: පුද්ගලයාගේ ලිංගභේදය සහ වයස් කාණ්ඩය. මෙම අගය සඳහා මිනුම් ඒකක femtoliters (fl) හෝ cubic micrometers (µm^3) වේ.

වයස අවුරුදු 10 ට අඩු දරුවෙකු තුළ එවැනි දර්ශකයක් තරමක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලබන ඕනෑම දිශාවකට තරමක් උච්චාවචනය විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. බොහෝ විට, පරාමිතිය ස්ථාවර වන අතර වයස අවුරුදු 15 වන විට ඉහත අගයන් සමඟ සමපාත වේ.

සම්මතයෙන් බැහැරවීමට හේතු

ළමුන් හෝ වැඩිහිටියන්ගේ රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව ඉහළට හෝ පහළට උච්චාවචනය විය හැකි අතර, එය ඕනෑම අවස්ථාවක යම් ව්යාධික ක්රියාවලියක් ඇතිවීම පෙන්නුම් කරයි.

උදාහරණයක් ලෙස, රතු රුධිරාණුවල මධ්‍යන්‍ය ප්‍රමාණය වැඩි වූ විට, පුද්ගලයෙකුට පහත රෝගවලින් එකක් හඳුනා ගත හැකිය:

• රසායනික ද්රව්ය හෝ දුර්වල ගුණාත්මක ආහාර වලින් දැඩි විෂ වීම;
• තයිරොයිඩ් අක්රිය වීම සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අනෙකුත් ව්යාධි;
• ශරීරයේ අයඩින් හෝ යකඩ ඌනතාවය;
• reticulocytosis;
• අක්මා ව්යාධිවේදය, විශේෂයෙන් හෙපටයිටිස් සහ සිරෝසිස්;
• ඇට මිදුළු පිළිකා;
• සෙලියාක් රෝගය;
• ඩිගුග්ලියෙල්මෝගේ රෝගය;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව;
• අග්න්යාශයේ ආසාදනය හෝ දැවිල්ල;
• මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය;
• නිදන්ගත අක්මාව අසමත් වීම.

mcv ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙය සැමවිටම රෝගයේ ගමන් මග නොපෙන්වයි, උදාහරණයක් ලෙස, අඩු හානිකර ප්‍රභවයන් අතර:

• සන්සුන් ජීවන රටාව;
• දුර්වල පෝෂණය;
• ඖෂධ පාලනයකින් තොරව භාවිතය;
• නරක පුරුදු සඳහා දිගුකාලීන ඇබ්බැහි වීම;
• නිශ්චිත සේවා කොන්දේසි, උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් විෂ ද්රව්ය සමඟ සම්බන්ධ වීමට බල කෙරෙනු ඇත;
• ඔසප් වීමේදී හෝ ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වන හෝමෝන අසමතුලිතතාවය.

සාමාන්‍ය සායනික රුධිර පරීක්ෂණයකින් රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව අඩු වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙය දැක්විය හැකිය:

• විවිධ වර්ගයේ රක්තහීනතාවය;
• malignant neoplasms ගොඩනැගීම;
• බැර ලෝහ විෂ වීම;
• තැලසීමියාව;
• ලියුකේමියාව;
• අධික රුධිර වහනය;
• malignant tumors වල metastasis;
• පෝර්ෆිරියා;
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග.

එසේම, පහත සඳහන් ඖෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් දර්ශකය අඩු විය හැක:

• "Isoniazid";
• "කොල්චිසීන්";
• "මෙට්ෆෝමින්";
• "ෆීනසෙටින්";
• "ට්රයිමෙතොප්රිම්";
• "මෙතොට්රෙක්සෙට්";
• "Pyrimethamine";
• "ට්රයිඇම්ටරීන්";
• "ග්ලූටෙතිමයිඩ්";
• මෙෆෙනමික් අම්ලය;
• එස්ටජන්;
• මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
• නයිට්රොෆුරන්ස්;
• ප්රතිංධිසරාේධක;
• aminosalicylic අම්ලය.

සමහර අවස්ථා වලදී, රතු රුධිර සෛල mcv වල සාමාන්‍ය පරිමාව සාමාන්‍ය පරාසය තුළ පවතී, නමුත් පුද්ගලයෙකුට අත්විඳිය හැකිය:

• normocytic රක්තහීනතාවය;
• hemoglobinopathy;
• hematopoietic පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය;
• hypogonadism;
• hypopituitarism;
• hypoadrenalism;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
• නිදන්ගත ආසාදන ක්රියාවලීන්;
• යුරේමියාව.

රෝග ලක්ෂණ

දරුවෙකුගේ හෝ වැඩිහිටියෙකුගේ රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව අඩු විය හැකි අතර වැඩි විය හැකි බැවින්, ඕනෑම අපගමනය ලාක්ෂණික බාහිර ප්රකාශනයන් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් පුද්ගලයෙකුට සම්පූර්ණයෙන්ම නොපෙනී යාමට හෝ යටින් පවතින ව්යාධිවේදයේ රෝග ලක්ෂණ මගින් ආවරණය කළ හැකිය.

පරිමාව වැඩි වුවහොත්, මෙය දැක්විය හැකිය:

• සමේ සහ තොල්වල අධික සුදුමැලි වීම;
• උදර ප්රදේශයේ වේදනාව නිතර නිතර ඇතිවීම;
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
• විවිධ මට්ටමේ බරපතලකමේ සමේ කහ පැහැය;
• ආහාර සඳහා අකමැත්ත;
• දැඩි දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව.

සාමාන්‍ය රතු රුධිර සෛල පරිමාව අඩු වන විට, පුද්ගලයෙකුට පැමිණිලි කළ හැකිය:

• නිරන්තර නිදිමත;
• කාර්ය සාධනයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්;
• සීතල දහඩිය;
• සීතල සම;
• රුධිර ස්වරය අඩු වීම;
• උදාසීනත්වය සහ චලනයන් මන්දගාමී වීම;
• ක්ලාන්ත තත්ත්වය;
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම;
• චිත්තවේගීය ඌනතාවය.

එවැනි බාහිර ප්රකාශනයන් වහාම සුදුසුකම් ලත් උපකාර ලබා ගැනීම සඳහා පෙලඹීමක් විය යුතුය. ළමුන් තුළ සමහර රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට වඩා බෙහෙවින් ප්රකාශයට පත් විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී.

රෝග විනිශ්චය

මිනිස් සිරුරේ ප්‍රධාන ජීව විද්‍යාත්මක තරලයේ සාමාන්‍ය සායනික විශ්ලේෂණයකදී රතු රුධිර සෛල පරිමාව තක්සේරු කෙරේ. එවැනි අධ්යයනයක් සඳහා, ශිරා හෝ කේශනාලිකා රුධිරය අවශ්ය විය හැකිය.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා, වෛද්ය ආයතනයට පැමිණෙන දිනයේ ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම සීමා වේ. එසේ නොමැති නම්, ප්රතිඵලය වැරදි වනු ඇත, නැවත නැවත රුධිර පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

mcv අඩු හෝ සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි බව විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළ අවස්ථා වලදී, එවැනි වෙනස්කම් වල ප්‍රකෝපකරුවා හඳුනාගත යුතුය. මේ සඳහා තනි පුද්ගල ස්වභාවයක් ඇති ශරීරය පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රාථමික රෝග විනිශ්චය ක්‍රම, සියල්ලන්ටම පොදු වේ:

• වෛද්ය ඉතිහාසය සමඟ හුරුපුරුදු වීම;
• ජීවිතය හෝ පවුල් ඉතිහාසය එකතු කිරීම සහ විශ්ලේෂණය;
• සමේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම;
• රුධිර ස්වරය සහ හෘද ස්පන්දන අගයන් මැනීම;
• රෝගියා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයක් මගින් වෛද්‍යවරයා යම් ආබාධයක ගමන් මග පිළිබඳව සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබා ගනී.

ඊට අමතරව, පහත සඳහන් දෑ නියම කළ හැකිය:

• නිශ්චිත රසායනාගාර පරීක්ෂණ;
• පුළුල් පරාසයක උපකරණ ක්රියා පටිපාටි;
• විවිධ වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රවල විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන.

ප්රතිකාර

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය සාමාන්ය පරිමාව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැක්කේ යටින් පවතින ආබාධය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණි. සමහර අවස්ථාවලදී, නිවැරදි කිරීම සඳහා එය ප්රමාණවත් වේ:

• නරක පුරුදු අත්හරින්න;
• ආහාර මනාපයන් නැවත සලකා බලන්න;
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ඖෂධ ලබා නොගන්න.

වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී, ඔබ යටින් පවතින ආබාධය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ යුතුය, එය උපකාරයෙන් කළ හැකිය:

• ඖෂධ ගැනීම;
• භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි;
• ආහාර චිකිත්සාව;
• සාම්ප්රදායික නොවන ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීම;
• ශල්යමය මැදිහත් වීම.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව උල්ලංඝනය කිරීම වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණයට අනුකූලව එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා ප්රතිකාර උපක්රම තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

විය හැකි සංකූලතා

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්, මෙය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක:

• රක්තහීනතාවය;
• අධික රුධිර වහනය;
• ඇටමිදුළුවල අක්රිය වීම;
• නොමේරූ ශ්රමය.

මෙම පරාමිතිය ඉහළ යන විට, රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

වැළැක්වීම සහ පුරෝකථනය

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාවේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් සමඟ කාන්තාවන්, පිරිමින් සහ ළමයින්ට ගැටළු නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා, පහත සරල වැළැක්වීමේ නීති පිළිපැදීම අවශ්‍ය වේ:

• නරක පුරුදු සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම;
• නැවුම් වාතයට නිතර නිරාවරණය වීම;
• සමබර ආහාර වේලක්;
• වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද එම ඖෂධ පමණක් ගැනීම;
• මධ්යස්ථ ක්රියාකාරී ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම;
• විෂ ද්රව්ය, රසායනික ද්රව්ය සහ විෂ ද්රව්ය සමඟ වැඩ කරන විට පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ භාවිතා කිරීම;
• සියලුම වෛද්‍යවරුන් හමුවීමත් සමඟ සායනයේ වාර්ෂික සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය.

පුරෝකථනය නියම කරනු ලබන්නේ සම්මතයෙන් ඕනෑම අපගමනය අවුලුවාලූ ව්යාධිජනක ප්රකෝපකාරයා විසිනි. ඉහත සඳහන් ප්රතිවිපාකවලට අමතරව, එක් එක් මූලික ව්යාධිවේදය එහිම සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බව රෝගීන් අමතක නොකළ යුතුය.

දරුවෙකු තුළ MCV රුධිර පරීක්ෂණ දර්ශකය භාවිතා කරමින්, එහි සම්මතයන් සහ අර්ථ නිරූපණය දැන ගැනීමෙන් ඔබට රතු රුධිර සෛලවල ප්‍රමාණය, ගුණාත්මකභාවය සහ මට්ටම තීරණය කළ හැකිය. තවද මෙම පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, විවිධ රෝග නිර්ණය කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය රසායනාගාරයක් තුළ සිදු කරනු ලබන්නේ සායනික රුධිර ඇඳීමක් භාවිතා කර ඇති අතර එය නහරයකින් හෝ ඇඟිල්ලකින් ලබා ගත හැකිය. විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමෙන්, නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සහ රක්තහීනතාවයේ වර්ගය ස්ථාපිත කර ඇත.

රෝග පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. පළමුවෙන්ම, පුද්ගලයෙකු පරීක්ෂණ සිදු කරන විට, ඔවුන් රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව සහ සාමාන්ය තත්ත්වය දෙස බලයි. සියල්ලට පසු, ඔවුන් හීමොග්ලොබින් ආධාරයෙන් ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රවාහනය කරයි. රතු ප්‍රතිදේහ අනාවරණය වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් රක්තපාත ස්වභාවයේ රෝගයක් හඳුනා ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර ඊටත් වඩා එය දරුවන්ගේ ශරීරයට සම්බන්ධ නම්.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී MCV යනු රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය සංඛ්යාව, ඊනියා රතු රුධිර සෛල දර්ශකය වේ. මෙම අනුපාතයට ස්තූතියි, සියලුම රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය තත්ත්වය තීරණය කරනු ලැබේ. එසේම, MCV රුධිර පරීක්ෂාව විවිධ ව්යාධි හඳුනාගැනීමේ විශ්වසනීය දර්ශකයකි. රතු රුධිර සෛල වැඩිහිටියෙකුගේ සෞඛ්යයේ ප්රධාන දර්ශක වන අතර ඊටත් වඩා දරුවෙකු සඳහා. රුධිරයේ රතු රුධිරාණු පරාමිතීන්ගේ වෙනස්කම් හඳුනාගෙන තිබේ නම්, මෙය ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් හෝ ආසාත්මිකතාවයක් පවතින බවට සාක්ෂියක් වන අතර, පුද්ගලයෙකුට පූර්ණ පැවැත්මක් සඳහා අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ නොමැතිකම විය හැකිය.

පුද්ගලයෙකු නිරෝගී නම්, රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල සම්මතය වැනි දෙයක් තිබේ. මෙම සම්මතය ඉහළට හෝ පහළට වෙනස් වුවහොත්, මෙය භයානක රෝග වලින් පිරී ඇති ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ දර්ශකයකි.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව දරුවෙකු සඳහා ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. සියල්ලට පසු, මෙම රුධිර ශරීර බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වේ.

විශ්ලේෂණය සඳහා ළමා දර්ශක

MCV විශ්ලේෂණය සිදු කළ යුතු ප්රධාන හේතු දෙකක් තිබේ:

1. ජල-ලුණු සමතුලිතතාවයේ කැළඹීම් සහ වෙනස්කම්. මෙය ආන්ත්රික ආසාදන, උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන සහ උග්ර ශ්වසන ආසාදනවල ප්රතිඵලයක් ලෙස සිදු වේ.
2. රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම සහ අධ්යයනය කිරීම. මෙය ශරීරයේ යකඩ නොමැතිකමයි.

විශ්ලේෂණය සඳහා වෙනත් වැදගත් ඇඟවීම් වනුයේ:

• හෝමෝන බාධා;
• පරිවෘත්තීය ආබාධ;
• තරබාරුකම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන්;
• දියවැඩියා රෝගය;
• අඩු ප්රතිශක්තිය.

මෙම විශ්ලේෂණය විවිධ වර්ගයේ රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ: normochromic, macrocytic සහ microcytic.

Normochromic යනු ඇටමිදුළු රෝගය සමඟ වර්ධනය වන රක්තහීනතාවයයි. මෙය නිදන්ගත රෝග වලදී විදහා දක්වයි.

Macrocytic - මෙම වර්ගයේ වර්ධනය වන රතු රුධිර සෛල හේතුවෙන් සිදු වේ. ෆෝලික් අම්ලය සහ විටමින් බී නොමැතිකම නිසා මෙය සිදු වේ.

Microcytic - යකඩ ඌනතාවය හේතුවෙන් වර්ධනය වේ. පොලිපෙප්ටයිඩ දාමවල සංශ්ලේෂණයේ අඩු වීමක් දක්නට ලැබේ.

MCV විශ්ලේෂණය සිදු කිරීම සඳහා ක්රම

වැඩිහිටියෙකු සහ දරුවෙකු සඳහා MCV විශ්ලේෂණය සාමාන්ය සායනික රුධිර සාම්පලයක් තුළ තීරණය කරනු ලැබේ. රුධිරය නහරයකින් ගත හැකි නමුත් දරුවෙකුට එය ඇඟිල්ලෙන් ගැනීම වඩා හොඳය. මූලික නීතිවලට අනුකූලව රුධිර සාම්පල සිදු කළ යුතුය:

• පරීක්ෂණයට භාජනය වන පුද්ගලයා රුධිර සාම්පලයට පැය 3-5 කට පෙර පානය නොකළ යුතුය;
• ඔසප් වීම නොමැති විට වැට (එය කාන්තාවක් නම්) ගනු ලැබේ;
• වැඩිහිටියෙකුට හෝ දරුවෙකුට සුවයක් දැනේ නම්, අසනීප, මිරිස්, උණ, කැස්ස පිළිබඳ පැමිණිලි නොමැත.

මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කිරීමට හොඳම කාලය උදෑසන හෝ දිවා ආහාරයට පෙර, සියලු අවයව වඩාත් ක්රියාශීලීව ක්රියාත්මක වේ.

විශ්ලේෂණය සඳහා ගන්නා ලද රුධිරය ඊනියා ස්මෑම් සෑදීමට යොදා ගනී. එවිට අවශ්ය අගයන් තෝරා ගනු ලැබේ. රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව තීරණය වන්නේ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛලවල සම්පූර්ණ අන්තර්ගතය මගින් සෛල සංඛ්යාවේ එකතුව සොයා ගැනීමෙනි. Femtoliters යනු MCV (fl) හෝ µm3 ලෙස හඳුන්වන මිනුම් ඒකකයකි.

MCV විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල සහ ඒවායේ අර්ථ නිරූපණය

රුධිර පරීක්ෂාවකදී පවතින MCV දර්ශකය විශේෂ වේ, මන්ද එය පුද්ගලයාගේ වයස අනුව වෙනස් කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතා ඇති බැවිනි. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ මෙම දර්ශකය වඩාත් වැදගත් වේ. එහි වටිනාකම රුපියල් 140 කි. නමුත් කාලයත් සමඟම, දරුවාගේ වයස සමඟ, මෙම අගය අඩු වේ. තවද දරුවා වයස අවුරුදු 18 දක්වා ළඟා වන විට, MCV විශ්ලේෂණ අගය සාමාන්ය වේ. වැඩිහිටියෙකු සඳහා පිළිගත හැකි MCV අගය 80 - 100 fl ට සමාන අගයකි. අපි ඉහත සියල්ල සාරාංශගත කරන්නේ නම්, 80 fl ට වඩා අඩු MCV දර්ශක අගයක් අවතක්සේරු කර ඇති බවත්, 100 fl ට වඩා වැඩි අගයක් වැඩි වූවක් ලෙස සලකන බවත් සටහන් කළ යුතුය. රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය සාමාන්ය පරිමාව පෙන්නුම් කරන්නේ සෛලය normocytic බවයි.

සම්මතයෙන් බැහැරවීම සහ ප්රතිවිපාක

ළමුන් තුළ එරිත්රෝසයිට් වල MCV සාධක විශාල සංඛ්යාවක් මත රඳා පවතින බව ඔබ දැනගත යුතුය. මෙම අගයෙහි අපගමනය (අඩුවීමක්) තිබේ නම්, මෙම තත්ත්වය microcytic anemia ලෙස හැඳින්වේ.

මයික්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවයට හේතු:

• යකඩ ඌනතාවය;
• නිදන්ගත රෝග;
• මාරාන්තික රෝග වර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන්;
• තැලසීමියා - හිමොග්ලොබින් දුර්වල නිෂ්පාදනය;
• පාරම්පරික රෝග;
• ඊයම් විෂ වීම;
• ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම;
• මත්පැන් පානය.

රතු රුධිර සෛල පරිමාව අඩු වූ විට, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• වේගවත් තෙහෙට්ටුව;
• නුරුස්නා බව;
• නොසැලකිල්ල;
• නොපැමිණීම;
• මතකය නරකයි.

දරුවෙකු ගර්භාෂයේ සිටින විට, එහි ප්‍රමාණවත් හා සාමාන්‍ය වර්ධනයට මෙන්ම එහි සියලුම අවයව සෑදීම සඳහා ප්‍රමාණවත් යකඩ සැපයුමක් අවශ්‍ය වේ. දරුවා එය පරිභෝජනය කරන අතර මවගේ ශරීරයෙන් එය අවශෝෂණය කරයි. එමනිසා, ක්ෂුද්ර සෛලීය රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ වන අතර එමගින් දරුවාගේ සෞඛ්යයට බලපායි.

MCV දර්ශකයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබෙන අවස්ථාවන්හිදී, මෙය macrocytic රක්තහීනතාවය බව සැලකිය යුතුය.

මැක්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවයට හේතු:

• megaloblastic රක්තහීනතාවය - ශරීරයේ ප්රෝටීන් නොමැතිකම සහ නිර්මාංශත්වයේ ප්රතිවිපාකයක්;
• මාරාන්තික ප්රතිවිපාක සහිත පාරම්පරික රක්තහීනතාවය;
• අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වලයි;
• විටමින් B12 ශරීරය විසින් දුර්වල ලෙස පිළිගනු ලැබේ;
• ආමාශයික පත්රිකාවේ රෝග;
• විෂ සහිත විෂ, ඖෂධ;
• අක්මා රෝග;
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය.

මෙම තත්ත්වය නිසා දරුවාට නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, කෝපය සහ නොසැලකිලිමත්කම අත්විඳිය හැකිය.

MCV දර්ශකයේ වැඩි වීමක් තීරණය කළ හැකි හේතු ද සටහන් කළ යුතුය:

• ඉතා සුදුමැලි තොල් වර්ණය;
• උදර වේදනාව, නිතර නිතර සහ හේතුවක් නොමැතිව;
• සන්සුන් තත්වයක, ටායිචාර්ඩියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;
• කහ පැහැති සම.

අපි වැඩිහිටියෙකු ගැන කතා කරන්නේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, කාන්තාවක්, එසේ නම්, හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය හේතුවෙන් දර්ශකය සාමාන්යයෙන් වඩා තරමක් වැඩි විය හැක. දුම්පානය ද විශ්ලේෂණයේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි.

normocytic රක්තහීනතාවය ද පවතී.

නොර්මොසිටික් රක්තහීනතාවයේ වර්ග:

• hemolytic;
• posthemorrhagic;
• අක්මාව රක්තහීනතාවය;
• වකුගඩු රක්තහීනතාවය;
• අන්තරාසර්ග පද්ධතිය මගින් ඇතිවන රක්තහීනතාවය;
• aplastic රක්තහීනතාවය.

ඉහත දත්ත තිබියදීත්, රතු රුධිර සෛල මට්ටම මත කෙලින්ම රඳා පවතින ව්යාධි විද්යාව තවමත් පවතී. මෙම රෝගය ඇනිසොසිටෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ - රතු රුධිර සෛල ප්රමාණයේ වෙනසක් - ඒ සමඟම රුධිරය විවිධ ප්රමාණයේ සෛල සමඟ ඉතා ඝන ලෙස ජනාකීර්ණ වේ.

MCV (මධ්‍යන්‍ය corpuscular පරිමාව) යනු එරිත්‍රෝසයිට් වල සාමාන්‍ය පරිමාව පෙන්වන එරිත්‍රෝසයිට් දර්ශක වලින් එකකි. මෙම දර්ශකය රුධිරයේ රතු රුධිර සෛලවල මුළු ජනගහනයම සංලක්ෂිත කළ හැකිය. ගණනය කරන ලද මිනුම මගින් එක් රතු රුධිරාණු සෛලයක සාමාන්ය පරිමාව දක්වයි. මෙම දර්ශකයේ අගය සූත්රය මගින් ගණනය කරනු ලැබේ: hematocrit ප්රතිශතයක් ලෙස, 10 ගුණයකින් සහ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාවෙන් බෙදනු ලැබේ. බොහෝ රසායනාගාර ඝන මයික්‍රෝන (µm2) හෝ femtoliters (fl) වලින් MCV මනිනු ලබයි.

රුධිරයේ එරිත්රෝසයිට් සංයුතියේ වෙනස්කම් රක්තහීනතාවය හඳුනාගැනීමේ ප්‍රධාන රසායනාගාර නිර්ණායකවලින් එකකි, එබැවින් සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක වෙනත් දර්ශක සමඟ ඒකාබද්ධව එරිත්රෝසයිට් වල සාමාන්‍ය පරිමාව ගණනය කිරීම අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය, අධීක්ෂණය සහ ඇගයීම සඳහා භාවිතා කරයි. රක්තහීනතාවය සහ රක්තපාත පද්ධතියේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතා ආබාධ තීරණය කිරීම.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී MCV ස්වයංක්‍රීයව ගණනය කරනු ලැබේ - රක්තවේද විශ්ලේෂකය භාවිතා කරමින්, මනින ලද සියලුම රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව තීරණය කරයි.

රතු රුධිර සෛල සහ ශරීරයේ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය

එරිත්රෝසයිට් යනු හිමොග්ලොබින් අඩංගු රතු රුධිර සෛල වේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ පෙනහළු සහ අනෙකුත් අවයවවල පටක අතර ඔක්සිජන් සහ කාබන් මොනොක්සයිඩ් ප්රවාහනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, රතු රුධිර සෛල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතික්‍රියා වලට සහභාගී වන අතර, අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ (ග්ලූකෝස්, ඇමයිනෝ අම්ල, ලවණ, මේද අම්ල) සහ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන ප්‍රවාහනය කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස සේවය කරයි. (යූරික් අම්ලය, යූරියා, ඇමෝනියා, ක්‍රියේටීන්).

රතු රුධිර සෛල නිපදවනු ලබන්නේ ඇට මිදුළු තුළය. ඔවුන්ගේ ජීවන චක්‍රය දින 120 ක් වන අතර ඉන් පසුව රතු රුධිර සෛල අක්මාව, ප්ලීහාව සහ ඇටමිදුළු සෛල මගින් පරිවෘත්තීය වේ. ඒවා රෙටිකුලෝසයිට් නම් රතු රුධිරාණු වල තරුණ ආකාර මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වලට ඇතුළු වීමට පෙර, සෛල සංවර්ධනයේ අදියර කිහිපයක් හරහා ගමන් කරයි, එම කාලය තුළ ඒවායේ හැඩය, ප්‍රමාණය සහ රසායනික සංයුතිය වෙනස් වේ. රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය සංශ්ලේෂණය සඳහා විටමින් B12, යකඩ සහ ෆෝලික් අම්ලය ප්රමාණවත් සැපයුමක් අවශ්ය වේ.

පරිණත එරිත්‍රෝසයිට් යනු බයිකොන්කේව් තැටිවල හැඩය ඇති න්‍යෂ්ටික සෛල වන අතර එමඟින් සනාල ඇඳෙහි පටුම සහ වක්‍ර ප්‍රදේශවලට විනිවිද යාමට ඉඩ සලසයි. රතු රුධිර සෛලවල ප්ලාස්ටික් බව නිසා කුඩා කේශනාලිකා වල රුධිරයේ දුස්ස්රාවීතාවය විශාල ඒවාට වඩා බෙහෙවින් අඩුය.

වැඩිහිටියෙකුගේ රතු රුධිර සෛලයක සාමාන්‍ය විෂ්කම්භය මයික්‍රෝන 6.8 ත් 7.5 ත් අතර වේ. මයික්‍රෝන 6.8 ට වඩා අඩු විෂ්කම්භයක් සහිත රතු රුධිර සෛල මයික්‍රොසයිට් ලෙස හඳුන්වන අතර පර්යන්ත රුධිර රතු රුධිර සෛලවල ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස කුඩා වීම යනු මයික්‍රොසයිටෝසිස් පැවතීමයි. මයික්‍රෝන 8 ට වැඩි විෂ්කම්භයක් සහිත අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල රතු රුධිර සෛල (මැක්‍රොසයිට්) රුධිරයේ තිබීම රෝගියාගේ මැක්‍රොසයිටෝසිස් සැක කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි.

එරිත්රෝසයිට් දර්ශකය තීරණය කිරීම සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් වෙනම අධ්යයනයක් ලෙසද නියම කළ හැකිය.

එරිත්රෝසයිට් වල සාමාන්ය පරිමාව ක්ෂුද්ර සහ මැක්රෝසයිටෝසිස් තක්සේරු කිරීමේදී රෝග විනිශ්චය අගයක් ඇත, එය එරිත්රෝසයිට් වල සාමාන්ය අන්තර්ගතය සහ හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය ගණනය කිරීමේදී භාවිතා වේ.

සාමාන්‍ය MCV අගයන්

රුධිර පරීක්ෂණයක සාමාන්‍ය MCV දර්ශකය වයස අනුව වෙනස් වේ: අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ එය උපරිම වේ, ජීවිතයේ පළමු දින සහ මාසවල ළමුන් තුළ එහි පරාසය වැඩිහිටියන්ට වඩා තරමක් පුළුල් වේ, වසරකට පසු දර්ශකය අඩු වේ, සහ වයස අනුව. 18 එය 80 සිට 100 fl මට්ටමකින් සවි කර ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ වයස සමඟ රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව අඩු වන බවයි. පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ, MCV සම්මතය සහ රුධිර පරීක්ෂණයේ අර්ථ නිරූපණය ද වෙනස් වේ. මීට අමතරව, රුධිර පරාමිතීන්ගේ සම්මතයන් නිර්ණය කිරීමේ ක්රමය, රසායනාගාරය සහ මිනුම් ඒකක අනුව වෙනස් විය හැක.

ලිංගභේදය සහ වයස අනුව සාමාන්‍ය MCV අගයන්

	ගැහැණු ළමයින් - 128 fl පිරිමි ළමයින් - 128 fl
	ගැහැණු ළමයින් - 100 fl දක්වා පිරිමි ළමයින් - fl 100 දක්වා
සති 1 සිට වසර 1 දක්වා	බාලිකා - 77-79 fl බාලක - 77-79 fl
	බාලිකා - 72-89 fl පිරිමි ළමයින් - 70-90 fl
	බාලිකා - 76-90 fl පිරිමි - 76-89 fl
	බාලිකා - 76-91 fl බාලක - 76-81 fl
	බාලිකා - 79-93 fl පිරිමි - 79-92 fl
	කාන්තා - 82-96 fl පිරිමි - 81-93 fl
	කාන්තා - 91-98 fl පිරිමි - 80-93 fl
	කාන්තාවන් - 80-100 fl පිරිමි 81-94 fl
	කාන්තා - 82-99 fl පිරිමි - 82-94 fl
	කාන්තා 80-100 fl පිරිමි - 81-100 fl
අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි	කාන්තා - 80-99 fl පිරිමි - 78-103 fl

සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයකදී MCV දර්ශකයේ වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් විවිධ රෝග සහ ව්‍යාධි තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීම: රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව අඩු වූ විට, කැළඹීම් ස්වභාවයෙන්ම අධිධ්වනික වේ, සහ ඒවා වැඩි වන විට, ඒවා හයිපොටෝනික් වේ.

යකඩ ඌනතාවයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී සමයේදී රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව බොහෝ විට අඩු වේ.

MCV වැඩි කිරීමට හේතු

රුධිරයේ MCV හි වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ විටමින් බී 12 නොමැතිකම, ෆෝලික් අම්ලය නොමැතිකම, හයිපර්ක්‍රොමික් හෝ මැක්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීම, මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය, අක්මාවේ ව්‍යාධි, ඇටමිදුළු, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මයික්සෙඩීමා, හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදයයි. මෙතනෝල් විෂ වීම, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දුම්පානය හෝ ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීමේදී රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව වැඩි විය හැක.

මධ්‍යස්ථ රතු රුධිර සෛල පරිමාවේ ව්‍යාජ අධි තක්සේරුවක් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, රතු රුධිර සෛල සීතල එකතු කිරීම සමඟ සිදු විය හැක.

රුධිර පරීක්ෂාවේදී MCV අඩු වේ

මයික්‍රොසයිටික් රක්තහීනතාවය (යකඩ ඌනතාවය, සයිඩරොබ්ලාස්ටික්), හිමොග්ලොබින් ඌනතාවය සහිත හයිපෝක්‍රොමික් රක්තහීනතාවය, තැලසීමියාව, එරිත්‍රොපොයිටින් මට්ටම වැඩි කරන වකුගඩු රෝග, අධි රුධිර පීඩනය විජලනය, රුධිරය නැතිවීම, දුර්වල ගොඩනැගීමට හේතු වන තත්වයන් වලදී MCV දර්ශකය අඩු විය හැකිය. රතු රුධිර සෛල විනාශ වීම, පටක වෙනස්වීම් සමඟ සම්බන්ධ අක්මා රෝග, එරිත්‍රේමියාව, හයිපෝතිරයිඩ්වාදය, පිළිකා සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග. යකඩ ඌනතාවයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී සමයේදී රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව බොහෝ විට අඩු වේ. අඩු අනුපාතය සඳහා හේතුව ඊයම් විෂ වීම, යාන්ත්රික hemolysis හෝ යෝධ පට්ටිකා තිබීම විය හැක.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා අතිරේක අධ්යයන නියම කරනු ලැබේ: ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව, හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම, පිළිකා සලකුණු හඳුනා ගැනීම, ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ වෙනත් අය.

MCV රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේ කෙසේද?

එරිත්රෝසයිට් දර්ශකය තීරණය කිරීම සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් වෙනම අධ්යයනයක් ලෙසද නියම කළ හැකිය.

MCV දර්ශක අගය ගණනය කරනු ලබන්නේ සූත්‍රය භාවිතා කරමිනි: hematocrit ප්‍රතිශතයක් ලෙස, 10 න් ගුණ කර රුධිරයේ රතු රුධිර සෛල ගණනින් බෙදනු ලැබේ.

රුධිරය හිස් බඩක් මත ලබා ගනී, අවම වශයෙන් අටක නිරාහාරව සිටීමෙන් පසුව, සහ වඩාත් සුදුසු පැය දහයේ සිට දොළහ දක්වා. විශ්ලේෂණය ආසන්නයේ, අධික ශාරීරික හා මනෝ-චිත්තවේගීය ආතතියෙන් වැළකී සිටීම සහ භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි බැහැර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රුධිර පරීක්ෂාවකදී MCV ස්වයංක්‍රීයව ගණනය කරනු ලැබේ - රක්තවේද විශ්ලේෂකය භාවිතා කරමින්, මනින ලද සියලුම රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය පරිමාව තීරණය කරයි. රසායනාගාර සහායකයා විසින්ම සෛල ගණනය කර සූත්‍රයක් භාවිතයෙන් ගණනය කිරීම් සිදු කරන අතින් ගණනය කිරීමේ ක්‍රමය කලාතුරකින් භාවිතා වේ.

ලිපියේ මාතෘකාව පිළිබඳ YouTube වෙතින් වීඩියෝව:

කියවීමට විනාඩි 5 යි. බැලීම් 17.6k.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව අඩු බව වෛද්යවරයෙකුගෙන් අසා ඇති අතර, රෝගී දරුවෙකුගේ හෝ වැඩිහිටි රෝගියෙකුගේ දෙමාපියන් එය කුමක්දැයි කල්පනා කරති. එවැනි විශ්ලේෂණයක් පැවැත්වීමේ තාක්ෂණය මෑතකදී දර්ශනය විය.

සාමාන්ය අගයන්

සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය MCV අගය හෝ රුධිරයේ රතු රුධිර සෛලවල මධ්යන්ය පරිමාව අඩංගු වේ. MCV අඩු නම්, රතු රුධිර සෛල ප්රමාණය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා අඩු වේ.

වෛද්‍යවරු රතු රුධිර සෛල පරිමාවේ සාමාන්‍යභාවය හෝ අඩුවීම තරමක් අත්තනෝමතික ලෙස විනිශ්චය කරති. කායික විද්‍යාත්මක හේතූන් මත දිවා කාලයේදී පවා රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණය වෙනස් වේ: වැඩ කිරීමෙන් පසු වෙහෙසට පත් වූවෙකුගේ රුධිර සෛල වැඩි වන අතර විවේකයෙන් පසු ඒවා කුඩා වේ. උදේ 8 ට, බොහෝ පරීක්ෂණ සිදු කරන විට, සිරුරු ප්රමාණය සහ පරිමාව අවම මට්ටමකට ළඟා වේ.

වැඩිහිටියෙකුගේ රතු රුධිර සෛල පරිමාව සහ ඒවායේ ප්රමාණය තීරණය කරනු ලබන්නේ femtoliters (fl) හෝ μm³ වලිනි. ජීවිත කාලය පුරාම සාමාන්ය අගයන් වෙනස් වේ. මැදි වයසේ (අවුරුදු 40-59) ඔවුන් කාන්තාවන් සඳහා 80-100 fl සහ පිරිමින් සඳහා 81-94 fl. කුඩා රෝගීන්ගේ දර්ශක තරමක් වෙනස් වේ (ටිකක් වැඩි), එබැවින් 80 fl බොහෝ විට සාමාන්‍ය සම්මතය ලෙස ගනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පිරිමින් තුළ, සාමාන්ය අගය 78-103 fl සිට විය හැක.

සාමාන්‍ය පරිමාවක් සහිත රතු රුධිර සෛල normocytes ලෙසද අඩු සහ වැඩි පරිමාවක් ඇති ඒවා පිළිවෙලින් micro- සහ macrocytes ලෙසද හැඳින්වේ. සෛලවල ප්‍රමාණය රුධිරයේ ඇති ඒවායේ සංඛ්‍යාව අනුව ශරීරය විසින්ම නියාමනය කරනු ලැබේ: බොහෝ රතු රුධිර සෛල තිබේ නම්, MCV අඩු වේ.

ඔබ කොපමණ වාරයක් ඔබේ රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේද?

ඔබගේ බ්‍රවුසරයේ ජාවාස්ක්‍රිප්ට් අබල කර ඇති නිසා ඡන්ද විමසීම් විකල්ප සීමිතය.

30%, 949 සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි පමණි ඡන්ද

වසරකට වරක් සහ මම හිතන්නේ එය ප්‍රමාණවත් 18%, 554 ඡන්දය

අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක් 15%, 460 ඡන්ද

වසරකට දෙවරකට වඩා වැඩි නමුත් හය ගුණයකට වඩා අඩු 11%, 344 ඡන්දය

මම මගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වන අතර මසකට වරක් 6%, 197 පරිත්‍යාග කරමි ඡන්ද

මම මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට බිය වන අතර 4%, 135 සමත් නොවීමට උත්සාහ කරමි ඡන්ද

21.10.2019

දරුවෙකු සඳහා සාමාන්යය

දරුවන්ගේ ජීවිතයේ පළමු මාසයේ රතු රුධිර සෛලයක සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය 105 fl ට වඩා වැඩි වේ. මාස හයක් වන විට මෙම අගය 90 දක්වා පහත වැටේ, සහ වසර 1 කින් - 78-80 fl. මෙය සාමාන්‍ය භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලියක් වන අතර, කලලරූපී හිමොග්ලොබින් වැඩිහිටියන්ට ඇති නව එකක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. වයස අවුරුදු 5-12 දී, සාමාන්ය පරිමාව දර්ශක නැවතත් තරමක් වැඩි වේ (ඒකක 89 දක්වා), නමුත් වයස අවුරුදු 18 වන විට ඔවුන් වැඩිහිටි සම්මතයට ළඟා වේ.

MCV අඩු කරන්නේ ඇයි?

රුධිර පරීක්ෂාවකදී MCV දර්ශකය අඩු නම් (අවශ්‍ය 80 fl ට ළඟා නොවේ), බොහෝ විට මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ දරුවා හෝ වැඩිහිටියෙකු යම් ආකාරයක රක්තහීනතාවයකින් පෙළෙන බවයි, එනම් රතු රුධිර සෛලවල හිමොග්ලොබින් නොමැතිකම. රුධිරයේ වන්දි ගුණාංගවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, රතු රුධිර සෛල ගණන වැඩි විය හැක, නමුත් ඒවා සියල්ලම රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ පටක හා අවයව වලට ඔක්සිජන් දුර්වල ලෙස සපයනු ඇත.

රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්ය පරිමාව අඩුවීමට හේතු පහත සඳහන් කොන්දේසි සහ ව්යාධි විය හැක.