පිරිමින් සහ කාන්තාවන්ගේ උදර තරබාරුකම: හේතු සහ ප්රතිකාර. තරබාරුකම වර්ගීකරණය. තරබාරුකමට හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
තරබාරුකම විසිඑක්වන සියවසේ සමාජයේ එක් ගැටලුවක් බවට පත්ව ඇත. මෙම රෝගය ලොව පුරා නව අනුගාමිකයින් "බදවා ගැනීම" වේ. මෙයට හේතුව දුර්වල පෝෂණය, උදාසීන ජීවන රටාව, නිදන්ගත අන්තරාසර්ග ව්යාධි සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක් සහ තවත් බොහෝ සාධක ය. වචනයෙන් කියනවා නම්, තරබාරුකම යනු ශරීරයේ බර වැඩි වන්නේ මාංශ පේශි සංයුක්ත වීම නිසා නොව, ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල මේදය තැන්පත් වීම නිසාය. තරබාරුකම භයානක වන්නේ ඇයි? අතිරික්ත ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින් දෙස බලන විට, ඕනෑම වෛද්‍යවරයකු හේතු දුසිමක් නම් කරන අතර, ප්‍රථමයෙන් හෘද රෝග, රුධිර නාල, සන්ධි සහ අස්ථි රෝග සහ ජල ලුණු පරිවෘත්තීය දුර්වල වේ. මීට අමතරව, මෙම රෝගය සමාජ ජීවිතය දුෂ්කර කරයි, මන්ද නූතන සමාජය ක්‍රීඩාවට සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට නැඹුරු වීම නිසා ය.
හේතු විද්යාව
"තරබාරුකම" රෝගය විවිධ හේතු නිසා වර්ධනය විය හැක. වඩාත්ම පැහැදිලි වන්නේ ශාරීරික අක්රියතාවයි, එනම්, ලැබුණු කැලරි සහ වැය කරන ශක්තිය අතර විෂමතාවයි. අතිරික්ත බර සඳහා දෙවන පොදු හේතුව වන්නේ ආමාශයික පත්රිකාවේ බාධා කිරීමයි. මෙය අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම නොමැතිකම, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම හෝ ආහාර දිරවීමේ ගැටළු විය හැක. මීට අමතරව, තරබාරුකමේ අවදානම ජානමය මට්ටමින් තීරණය කළ හැකිය.
බර වැඩිවීමට දායක වන සාධක තිබේ, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- සීනි සහිත බීම පානය කිරීම හෝ සීනි අධික ආහාර ගැනීම;
- හයිපොගෝනාඩිස්වාදය, හයිපෝතිරයිඩ්වාදය, අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් වැනි අන්තරාසර්ග රෝග;
- මානසික ආබාධ (ආහාර ආබාධ);
- ස්ථිර ආතති තත්වයන් සහ නින්ද නොමැතිකම;
- හෝමෝන හෝ මනෝචිකිත්සක ඖෂධ ගැනීම.
වසර මිලියන 2 ක පරිණාමය හදිසි ආහාර හිඟයක් ඇති වුවහොත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සමුච්චය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයක් සපයා ඇත. පැරණි මිනිසුන්ට මෙය අදාළ නම්, නූතන මිනිසාට එවැනි "ගබඩා පහසුකම්" අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, අපගේ ශරීරය නිර්මාණය කර ඇත්තේ එය පිටතින් ලැබෙන ධනාත්මක සහ negative ණාත්මක බලපෑම් වලට ඒකාකෘතිකව ප්‍රතික්‍රියා කරන ආකාරයට ය. තරබාරුකමේ ගැටලුව මේ මොහොතේ උග්ර වී ඇත්තේ එබැවිනි.
ව්යාධිජනකය
ස්නායු පද්ධතිය සහ අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි අතර සංකීර්ණ අන්තර්ක්‍රියාවක ප්‍රති result ලයක් ලෙස මේද ගබඩාවල තැන්පත් වීම සහ බලමුලු ගැන්වීම නියාමනය කිරීම සිදු කෙරේ. ලිපිඩ විශාල ප්රමාණයක් සමුච්චය වීමට ප්රධාන හේතුව මස්තිෂ්ක බාහිකය සහ හයිපොතලමස් අතර නොගැලපීමයි. ආහාර රුචිය පාලනය කිරීමේ මධ්‍යස්ථාන පිහිටා ඇත්තේ මෙහි ය. ශරීරයට ශක්තිය වැය කරනවාට වඩා වැඩි ආහාර අවශ්ය වේ, එබැවින් අතිරික්ත සියල්ල “සංචිතයේ” ඉතිරි වන අතර එමඟින් අතිරික්ත ඇඩිපෝස් පටක පෙනුමට හේතු වේ.
මධ්යස්ථානය විසින් එවැනි සම්බන්ධීකරණය උල්ලංඝනය කිරීම සංජානනීය තත්වයක් හෝ ඇති දැඩි කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අත්පත් කර ගත හැකිය. මීට අමතරව, එවැනි ගැටළු සමහර විට තුවාල, දැවිල්ල හෝ නිදන්ගත අන්තරාසර්ග ව්යාධිවේදයේ ප්රතිඵලයකි.
පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක බාහිකය සහ අග්න්‍යාශ සෛල ව්යාධි ක්රියාකාරකම් පෙන්වීමට පටන් ගන්නා විට සහ වර්ධක හෝමෝන ප්රමාණය තියුනු ලෙස පහත වැටෙන විට, ශරීරයට ඇතුළු වන සියලුම මේදය සහ ග්ලූකෝස් පාහේ පටක හා අවයවවල තැන්පත් වේ. මෙය අක්මාව, වකුගඩු සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රූප විද්‍යාත්මක ආබාධවලට තුඩු දෙයි.
BMI අනුව වර්ගීකරණය
තරබාරුකම සාමාන්ය ජනතාව දන්නා එකක් සමඟ වර්ගීකරණය කිරීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. රීතියක් ලෙස, මෙම රෝගයේ ප්රාථමික රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ මෙය වැනි දර්ශකයක් මත පදනම්ව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් වලින් වර්ග මීටර් වලින් උසින් බෙදීමෙන් පසුව ලබාගත් විශේෂිත අගයකි. මෙම දර්ශකයට අනුව තරබාරුකමේ පහත දැක්වෙන ශ්‍රේණිගත කිරීම් තිබේ:
- බර ඌනතාවය - BMI 18.5 ට වඩා අඩු හෝ සමාන නම්.
- සාමාන්ය ශරීර බර - ස්කන්ධ දර්ශකය 18.5 සහ 25 අතර විය යුතුය.
- පූර්ව තරබාරුකම - BMI අගය 25 සිට 30 දක්වා පරාසයක පවතී. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, අධි රුධිර පීඩනය, ඇඳ ඇතිරිලි සහ ඩයපර් රෑෂ් වැනි අනුකූල රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
- BMI අගය 30 ත් 35 ත් අතර නම් 1 පන්තියේ තරබාරුකම හඳුනා ගැනේ.
- තරබාරුකම අංශක 2 - දර්ශකය ලකුණු 40 ට ළඟා වේ.
- ස්කන්ධ දර්ශකය ලකුණු 40 ඉක්මවන විට 3 වන උපාධියේ තරබාරුකම හඳුනාගෙන ඇති අතර පුද්ගලයාට අනුකූල ව්යාධි ඇති වේ.
Etiopathogenetic වර්ගීකරණය
තරබාරුකමේ පහත දැක්වෙන වර්ගීකරණය මෙම ප්රදේශයෙහි වඩාත් සවිස්තරාත්මක එකක් වන අතර, එය ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ හේතු සහ යාන්ත්රණය සැලකිල්ලට ගනී. එය අනුව, ප්රාථමික හා ද්විතියික තරබාරුකම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම උප පංති ඇත.
මේ අනුව, ප්රාථමික තරබාරුකම පහත පරිදි බෙදා ඇත:
- gluteal-femoral;
- උදරය;
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා හේතුවෙන්;
- ආතතිය;
- පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය මගින් අවුලුවන.
ද්විතියික, රෝග ලක්ෂණ සහිත තරබාරුකමේදී, උප වර්ග හතරක් ව්‍යුත්පන්න කළ හැක:
- පාරම්පරික, ජාන දෝෂයක් සමඟ.
- මස්තිෂ්ක, නියෝප්ලාස්ම්, ආසාදන හෝ මොළයට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ හානි හේතුවෙන් ඇතිවේ.
- අන්තරාසර්ග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, හයිපොතාලමික්-පිටියුටරි පද්ධතිය, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි සහ ලිංගික ග්‍රන්ථිවල අක්රමිකතා හේතුවෙන් ඇතිවේ.
- ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ, හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක සහ සයිටොස්ටැටික් භාවිතය සම්බන්ධ ඖෂධ.
සායනික හා ව්යාධිජනක වර්ගීකරණය
අතිරික්ත බර පෙනුමට තුඩු දෙන යාන්ත්‍රණයන් අපි පදනමක් ලෙස ගන්නේ නම්, අපට තරබාරුකමේ පහත වර්ගීකරණය නිර්මාණය කළ හැකිය:
ආහාර-ව්යවස්ථාමය. බර වැඩිවීම ආහාර වේලෙහි අධික මේදය හා ව්යායාම නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය සාමාන්යයෙන් ළමා කාලයේ දී ප්‍රකාශ වන අතර පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
- හයිපොතාලමික්. හයිපොතලමස් වලට හානි වීම නිසා ඇඩිපෝස් පටක වැඩි වීමක් සිදු වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එහි ස්නායු අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීමකි.
- අන්තරාසර්ග. තරබාරුකම පදනම් වන්නේ අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල - පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ව්යාධි විද්යාව මත ය.
- Iatrogenic. තරබාරුකම ඇතිවන්නේ වෛද්‍ය මැදිහත්වීමෙනි. මෙය ඖෂධ ගැනීම, ඉන්ද්රියයක් හෝ එහි කොටසක් ඉවත් කිරීම, ප්රතිකාර අතරතුර අන්තරාසර්ග පද්ධතියට හානි කිරීම සහ තවත් බොහෝ දේ විය හැකිය.
ඇඩිපෝස් පටක දේශීයකරණය මගින් වර්ගීකරණය
අධික බර ඇති රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු, සෑම කෙනෙකුටම එකම බර බෙදා හැරීමක් නොමැති බව පෙනී ගියේය. එමනිසා, කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, මේද තට්ටුවේ ලාක්ෂණික පිහිටීම මත තරබාරුකම වර්ගීකරණයක් වර්ධනය විය.
පළමු වර්ගය, ඉහළ වර්ගය ලෙසද හැඳින්වේ, ඇන්ඩ්රොයිඩ් වර්ගය ලෙසද හැඳින්වේ, ශරීරයේ ඉහළ භාගය, මුහුණ, බෙල්ල සහ අත් විශාල වී ඇති බව කැපී පෙනේ. එය බොහෝ විට පිරිමින් තුළ සිදු වේ, නමුත් ආර්තවහරණයට ඇතුල් වූ කාන්තාවන් තුළ ද දැකිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම සහ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම මෙන්ම හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය අතර සම්බන්ධයක් ඇති බව කතුවරුන් ගණනාවක් තර්ක කරති.
දෙවන වර්ගය, පහළ හෝ ගයිනොයිඩ්, උකුල් සහ තට්ටම් මත මේද පටක සමුච්චය වන අතර, මානව වර්ගයාගේ සාධාරණ භාගයේ බහුලව දක්නට ලැබේ. එවැනි කාන්තාවන්ගේ රූපය "pear" හැඩයක් ගනී. සාමාන්ය ආහාර වේලක් උල්ලංඝනය කිරීම මගින් එය උග්ර වුවහොත් ළමා කාලයේ සිට ද වර්ධනය විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පහළ අන්තයේ කොඳු ඇට පෙළ, සන්ධි සහ සනාල ජාලයේ ව්යාධි ඇති වේ.
තුන්වන වර්ගය මිශ්ර හෝ අතරමැදි තරබාරුකමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අතිරික්ත බර වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු වශයෙන් ශරීරය පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරින අතර, ඉණ, බෙල්ල සහ තට්ටම් සුමට කරයි.
රෝගියා ආමන්ත්‍රණය කර ඇත්තේ කුමන ආකාරයේ තරබාරුකමද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, ඉණ සහ උකුලේ පරිධියේ අනුපාතය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. කාන්තාවන් තුළ මෙම අගය 0.85 ට වඩා වැඩි නම් සහ පිරිමින් තුළ එකකට වඩා වැඩි නම්, පුද්ගලයාට ඇඩිපෝස් පටක බෙදා හැරීමේ පළමු ප්‍රභේදය ඇති බව තර්ක කළ හැකිය.
රූප විද්‍යාත්මක වර්ගීකරණය
තරබාරුකමේ ක්‍රියාවලියේදී, වෙනස්කම් සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට පමණක් නොව, තනි අවයව, පටක සහ සෛල පවා පවා ජීවිතයේ සංවිධානයේ සියලුම මට්ටම් වලට බලපායි. ඇඩිපොසයිට් (මේද සෛල) ගුණාත්මක හෝ ප්රමාණාත්මක වෙනස්කම් වලට භාජනය විය හැක. මෙය මත පදනම්ව, ඔවුන් වෙන්කර හඳුනා ගනී:
- හයිපර්ට්‍රොෆික් තරබාරුකම. එය මේද සෛලවල ප්‍රමාණයේ ව්යාධිජනක වැඩි වීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඒවායේ සංඛ්යාව එලෙසම පවතී.
- හයිපර්ප්ලාස්ටික් තරබාරුකම, ඇඩිපොසයිටේ ක්රියාකාරීව බෙදී යයි. මෙම ආකෘතිය ළමුන් තුළ සිදු වන අතර, සෛල සංඛ්යාව අඩු කළ හැක්කේ ආක්රමණශීලී ක්රමවලින් පමණක් බැවින් ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වේ.
- මිශ්ර තරබාරුකම, උපකල්පනය කිරීම තාර්කික බැවින්, පෙර දෙකේ මිශ්‍රණයකි. එනම්, සෛල වැඩි වනවා පමණක් නොව, ඒවායින් වැඩි ප්රමාණයක් පවතී.
ළමුන් තුළ තරබාරුකම වර්ගීකරණය
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, රුසියාවේ දැන් ළමයින්ගෙන් 12% ක් පමණ අතිරික්ත ශරීර බරින් පීඩා විඳිති. මෙයින් 8.5% නාගරික පදිංචිකරුවන් වන අතර 3.5% ග්‍රාමීය පදිංචිකරුවන් වේ. නව යොවුන් වියේ සහ දරුවන්ගේ තරබාරුකම කෙතරම් පොදු ව්යාධි විද්‍යාවක් බවට පත් වී ඇත්ද යත්, ආහාර සම්බන්ධයෙන් තරුණ දෙමාපියන් සමඟ ඔවුන්ගේ අධ්‍යාපනික කටයුතුවලදී විශේෂ අංශයක් හඳුන්වා දීමට ළමා රෝග විශේෂඥයින් තීරණය කළහ. තරබාරුකම දරුවෙකුගේ වයසට තිබිය යුතු බරින් 15% ඉක්මවන තත්ත්වයක් ලෙස සැලකේ. BMI සමඟ සහසම්බන්ධ වන්නේ නම්, එහි අගය ලකුණු 30 කට ආසන්න වනු ඇත.
ළමුන් අතර තරබාරුකමේ ආකාර දෙකක් තිබේ: ප්රාථමික සහ ද්විතියික. ප්‍රාථමිකය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ දුර්වල පෝෂණය, මුල් අනුපූරක පෝෂණය හෝ එළකිරි වලට පක්ෂව මව්කිරි ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හේතුවෙනි. නමුත් පවුල අධික බරින් යුත් පුද්ගලයින් විසින් ආධිපත්‍යය දරන්නේ නම් එය පාරම්පරික විය හැකිය. නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී පවා, දරුවා තරබාරු ලෙස ඉපදෙන්නේ නැත, ඔහුට මන්දගාමී පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් ඇති අතර, නිසි ආහාර වේලක් සහ ව්යායාම සමඟ, ඔහු සාමාන්ය සීමාවන් තුළ තම බර පවත්වා ගනු ඇත. ප්රාථමික තරබාරුකම සඳහා ජීවිතයේ පළමු වසර තුන සහ වැඩිවිය පැමිණීම ඉතා වැදගත් වේ.
ද්විතියික තරබාරුකම අත්පත් කරගත් අන්තරාසර්ග ව්යාධිවේදය සමඟ සම්බන්ධ වේ. අතිරික්ත බර වැඩිවීමේ මට්ටම තීරණය කරන නිර්ණායක තවමත් මතභේදාත්මකව පවතී. පහත පරිමාණය යෝජනා කරන ලදී:
- 1 වන උපාධිය - බර අපේක්ෂිත ප්රමාණයට වඩා 15-25% වැඩි ය;
- 2 වන උපාධිය - 25 සිට 49% දක්වා අතිරික්ත බර;
- 3 වන උපාධිය - ස්කන්ධය 50-99% වැඩි ය;
- 4 වන උපාධිය - අතිරික්ත බර වයස් සම්මතය මෙන් දෙගුණයක් හෝ වැඩි වේ.
රෝග ලක්ෂණ
තරබාරුකමේ සලකුණු මූලික වශයෙන් එකිනෙකට සමාන ය, එකම වෙනස වන්නේ අතිරික්ත තන්තු බෙදා හැරීමේ ඒකාකාරිත්වය මෙන්ම අනුකූල ව්යාධි පැවතීම හෝ ඒවා නොමැති වීමයි.
බොහෝ විට රෝගීන් තුළ එය සාමාන්ය ආහාර වේලක් උල්ලංඝනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාමාන්යයෙන්, එවැනි පුද්ගලයින්ට බර වැඩිවීමට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති අතර අධික ලෙස ආහාර ගැනීම බර වැඩිවීමට හේතු වේ. පවුලේ සියලුම සාමාජිකයන් එකට ආහාර ගන්නා බැවින් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. මීට අමතරව, ඔවුන්ගේ දුර්වල සෞඛ්යය හේතුවෙන්, උදාසීන ජීවන රටාවක් ගත කරන වැඩිහිටි කාන්තාවන්, මෙම වර්ගයේ තරබාරුකමට ගොදුරු වේ.
1 වන උපාධියේ තරබාරුකම බොහෝ මිනිසුන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ක්රමානුකූලව සම්ප්රේෂණය වන, විශේෂයෙන් සවස් කාලයේ. උදේ ආහාරය සහ දිවා ආහාරය සඳහා කාලය සහ ආශාව නොමැති නිසා මෙය සිදු වේ. කුසගින්නෙන් පෙළෙන අය රාත්‍රී ආහාර වේලෙහි දෛනික කැලරි ප්රමාණය පරිභෝජනය කර නින්දට යයි.
එය බර වැඩිවීමෙන් පමණක් නොව, ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ සහ අන්තරාසර්ග නියාමනය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ ද ඇත. තරබාරුකම ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර සාමාන්යයෙන් ආහාරයේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. මේදය ප්රධාන වශයෙන් උදරයේ ඉදිරිපස, කලවා සහ තට්ටම් ප්රදේශයේ දිස්වේ. ට්රොෆික් වෙනස්කම් ඇති විය හැක: වියළි සම, දිගු ලකුණු, හිසකෙස් අහිමි වීම. එවැනි රෝගීන් නින්ද නොයාම, හිසරදය සහ කරකැවිල්ල ගැන පැමිණිලි කරයි. ස්නායු විශේෂඥයෙකුට සාමාන්යයෙන් ඔහුගේ ප්රදේශයේ ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.
රෝග විනිශ්චය
තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ තත්වය පිළිබඳ විවේචන අතිශයින් අඩු වී ඇත, එබැවින් සරල උපදේශනයක් සඳහා පවා වෛද්යවරයා වෙත යාමට ඔවුන්ට ඒත්තු ගැන්වීම හෝ බල කිරීම පහසු කාර්යයක් නොවේ. අන්තරාසර්ග විද්යාඥයකු හෝ ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ රෝගීන් සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාරණයකි. මේවා තමන් විසින්ම පරීක්ෂා කර බලා ඉක්මන් සුවය සඳහා බර අඩු කර ගැනීමට අවශ්ය වේ.
අධික බර හඳුනා ගැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන නිර්ණායකය වන්නේ ශරීරයේ මේද දර්ශකයයි. එනම් සැබෑ ස්කන්ධය අපේක්ෂිත එකට වඩා කොතරම් විශාලද යන්නයි. බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා, අතිරික්ත බර ඇති බව ඔප්පු කිරීම පමණක් නොව, මේද පටක හරහා එය අවබෝධ කර ගැනීම සහ පේශි ස්කන්ධය නොවේ. එමනිසා, ඔවුන් සක්‍රීයව උත්සාහ කරන්නේ මේද ස්කන්ධය තීරණය කිරීමේ ක්‍රම මිස සමස්ත ශරීර බර නොව වෛද්‍ය පුහුණුවට ය.
ප්රායෝගිකව වසර ගණනාවක් පුරා විවිධ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් විසින් එකතු කරන ලද සංඛ්යාන දත්ත සැලකිල්ලට ගනිමින් සම්මතය තීරණය කරනු ලැබේ. එක් එක් ලිංගභේදය, වයස, උස සහ ශරීරය සඳහා, දැනටමත් ගණනය කර ඇති ව්යාධිවේදය සහ සම්මත අගයන් සහිත වගු ඇත. විද්යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ ශතවර්ෂයේ සිටින අයගේ ශරීර බර සාමාන්යයෙන් වඩා 10% කින් අඩු බවයි. අවසර ලත් සීමාවේ ඉහළ සීමාවට වඩා බර 10% ට වඩා වැඩි වූ විට ව්යාධිජනක තරබාරුකම ප්රතිවිරුද්ධ අවස්ථාවකදී හඳුනා ගැනේ.
පරිපූර්ණ ශරීර බර ගණනය කිරීම සඳහා සූත්ර කිහිපයක් තිබේ. සියලුම විලාසිතා ශිල්පීන් ඔවුන්ගෙන් එකක් දන්නවා - ඔබ ඔබේ උසින් සෙන්ටිමීටර සියයක් අඩු කළ යුතුය. ප්රතිඵලය සංඛ්යාව අපේක්ෂිත අගය වනු ඇත. නමුත් මෙය ඉතා කොන්දේසි සහිත සහ විශ්වාස කළ නොහැකි අධ්යයනයකි. වඩාත් නිවැරදි වන්නේ ඉහත දක්වා ඇති BMI හෝ Quetelet දර්ශකයයි. තරබාරුකම සංලක්ෂිත කිරීමේදී ඉණ සහ උකුලේ වට ප්රමාණය මැනීම ද ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද මේද පටක පිහිටීම බර වැඩිවීමට හේතුව මත රඳා පවතී.
ප්රතිකාර
තරබාරුකමට එරෙහි සටන ආක්රමණශීලීව හා සෑම තැනකම සිදු කරනු ලැබේ. වර්තමානයේ මාධ්‍ය සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ අලංකාර, මලල ක්රීඩා ශරීරයක් සඳහා ක්‍රියාශීලීව ප්‍රවර්ධනය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, තත්වය විකාරයක් දක්වා ගෙන යාමේ තේරුමක් නැත, නමුත් තරුණ ව්‍යාපාරයේ සාමාන්ය දිශාව දිරාපත් වූ හෙඩෝනියාවට වඩා සුදුසු ය.
තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික මූලධර්මවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට සහ කෙඳි, විටමින්, ඇට වර්ග සහ හරිතයන් පොහොසත් ආහාර වේලක්. ෙබ්කිං, රසකැවිලි සහ කාබනීකෘත බීම සීමා කිරීමට වග බලා ගන්න.
- ශරීරය ශක්තිමත් කළ යුතු සහ පරිවෘත්තීය වේගවත් කළ යුතු ශාරීරික ව්යායාම.
- බර සහ ආහාර රුචිය අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ;
- මනෝ චිකිත්සාව;
- ශල්ය ප්රතිකාර.
ඕනෑම ආකාරයක ප්රතිකාරයක් සමඟ දිගුකාලීන ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ ආහාර වේල සහ ආහාර වේලෙහි වාර ගණන වෙනස් කළ යුතුය. තරබාරුකමට එරෙහි සටනේදී ආහාර වේලක් නිෂ්ඵල බව මතයක් ඇත, නමුත් ඒවා අත්පත් කරගත් බර පවත්වා ගැනීමට සහ රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය නිර්දේශ කරන්නේ රෝගියා සාමාන්ය පරිදි ගන්නා ආහාරවල කැලරි ප්රමාණය ගණනය කර කැලරි ප්රමාණය ක්රමයෙන් අඩු කරන ලෙසයි. පුද්ගලයා ශාරීරිකව අධික ලෙස පටවන්නේ නැති නම්, කිලෝ කැලරි 1500 - 1200 මට්ටමට ළඟා වීම අවශ්ය වේ.
මනෝචිකිත්සාව ආහාර ගැනීම සහ ක්ෂණික ආහාර අවන්හල් සහ පැණිරස සෝඩා වලට ඇබ්බැහි වීම සම්බන්ධයෙන් කැමැත්ත සහ ස්වයං පාලනය ශක්තිමත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. බර අඩු කර ගැනීමේ ක්රියාවලියේ ඖෂධ කෙටි කාලීන බලපෑම් පමණක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. පෙති ගැනීම නැවැත්වීමෙන් පසු, රෝගියා පෙර ජීවන රටාවට නැවත පැමිණෙන අතර විසර්ජනය කිරීමේදී ලැබෙන නිර්දේශයන්ට අනුකූල නොවේ. දැන් ඖෂධීය කර්මාන්තය අතිරික්ත බර සඳහා ඖෂධ විශාල තේරීමක් ලබා දිය හැකි බව තිබියදීත්, ඒවායින් සියල්ලම පාහේ තහනම් කර ඇත අතුරු ඵල වේ අතුරු ආබාධ .
ශල්‍යකර්ම ක්‍රමවලට පසුගිය ශතවර්ෂයේ හැට ගණන්වල ජනප්‍රිය වූ ආමාශය මැසීම ඇතුළත් වේ. මෙහෙයුමේ සාරය නම් ඉන්ද්‍රිය අසමාන කොටස් දෙකකට බෙදා ඇති අතර කුඩා අන්ත්රය කුඩා එකට මැසීමයි. මේ අනුව, ආමාශයේ පරිමාව අඩු වන අතර ආහාර ගමන් කිරීමේ වේගය වැඩි වේ. දෙවන විකල්පය වන්නේ ආමාශයික පටියයි. හෘද කොටසෙහි මුද්දක් සවි කර ඇති අතර, එය esophagus සහ ආහාරවල ලුමෙන් පටු කරයි, මෙම කෘතිම බාධාව ස්පර්ශ කරයි, සංතෘප්ත මධ්යස්ථානය කුපිත කරයි, රෝගියාට අඩුවෙන් ආහාර ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
වඩාත්ම භයානක වන්නේ කුමන ආකාරයේ තරබාරුකමද? සමහරවිට එච්චරයි. ටයිප් කිරීම පුද්ගලයෙකුට හොඳ යැයි කිසිවෙකුට පැවසිය නොහැක. අන්තරායකාරී මට්ටම රඳා පවතින්නේ සැබෑ බර සම්මතය ඉක්මවා යන ආකාරය සහ ඔහුට ඇති රෝග මොනවාද යන්න මතය.
කාන්තාවන්ගේ හේතු ජානමය නැඹුරුතාවයක්, ශරීරයේ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, දුර්වල ආහාර සහ ප්රමාණවත් ක්රියාකාරී ජීවන රටාවකට සම්බන්ධ වේ. එක් එක් හේතුව විස්තරාත්මකව බලමු. කාන්තාවන්ගේ තරබාරුකමේ ප්රතිවිපාක සහ ඔබටම හානි නොකර අමතර පවුම් ඉවත් කර ගන්නේ කෙසේද යන්න විශ්ලේෂණය කරමු.
- අපි කියවීම නිර්දේශ කරමු: සහ
තරබාරුකමට කාන්තාවකගේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් පොදු හේතුවකි. ශරීරයේ ආහාර රුචිය සහ පරිවෘත්තීය සඳහා ජාන වගකිව යුතු අතර, මේද බිඳවැටීම සහ ඒවායේ ව්යාප්තිය සඳහා වගකිව යුතුය.
නමුත් මෙහි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ ආහාර අධ්‍යාපනය, පවුල් ජීවන රටාව සහ ආහාර මනාප සංස්කෘතිය මගිනි. පවුල නිරන්තරයෙන් කනවා නම්, අම්මා දිනපතා චීස්කේක් සාදන්නේ නම්, වැඩෙන පරම්පරාවට ආහාර සංස්කෘතිය පිළිබඳ වෙනස් මතයක් ඇති කර ගැනීම දුෂ්කර ය.
හෝමෝන වෙනස්කම්
ඇත්ත වශයෙන්ම, කාන්තාවක් බොහෝ විට හෝමෝන බාධා වලට නිරාවරණය වේ: වැඩිවිය පැමිණීමේදී නව යොවුන් වියේ වෙනස්කම්, ගර්භණී සමයේදී වෙනස්වීම්, ආර්තවහරණය සින්ඩ්‍රෝමය. මීට අමතරව, වසර තිහකට පසු කාන්තාවක් ස්වභාවිකවම මාංශ පේශි අහිමි වන අතර එම නිසා ඇයට අඩු කැලරි ප්රමාණයක් අවශ්ය වන අතර, ඊට පටහැනිව, අධික කැලරි සහිත ආහාර ගොඩක් ඇගේ ආහාරයට පැමිණේ. තරබාරුකම සඳහා ආතතිය ද සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. කාන්තාවක් රැකියාවේදී හෝ පවුලේ කරදරවලදී ඇගේ ගැටළු "අල්ලා ගනී".
ආතතිය ශරීරයේ හෝමෝන කඩාකප්පල් කරන අතර, ඔබ ද ආහාර මත රඳා පවතී නම්, තරබාරුකම නියත වශයෙන්ම සිදුවනු ඇත!
ගැබ්ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතිය විවිධ රෝග වර්ධනය සඳහා ධනාත්මක සාධකයක් අවුලුවන. කාරණය වන්නේ ගර්භණී සමයේදී ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් සිදු වීමයි. නියමිත වේලාවට උපත ලබා දීම සඳහා සහ නියමිත වේලාවට පෙර නොව, කාන්තා හෝමෝනය වන ප්‍රොජෙස්ටරෝන් විශාල ප්රමාණයක් නිපදවනු ලැබේ. කුස තුළ සිටින දරුවෙකුට සාමාන්ය කැලරි ප්රමාණය මෙන් දෙගුණයක් අවශ්ය වේ. ගර්භණී සමයේදී ඔබ දෙදෙනෙකුට කන්න අවශ්යයි. දරුවෙකු ඉපදුණු විට, මවගේ ශරීරය දැවැන්ත ආතතියක් අත්විඳින අතර එය හෝර්මෝන මට්ටමේ කඩාකප්පල් වීමටද හේතු වේ.දරු ප්රසූතියෙන් පසු, කිරිදීම ආරම්භ වේ, මෙම සාධකය කාන්තාවක් සඳහා ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.
බර නැවත ලබා ගැනීමට බොහෝ කාලයක් ගත වන අතර සමහරුන්ට රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට පවා සිදුවනු ඇත.
හෝර්මෝන මාරුවීම් ඇති වන්නේ උපත් පාලන ක්‍රම සහ විෂාදනාශක, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ රෝග, අග්න්‍යාශයේ නියෝප්ලාස්ම්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග සහ ඩිම්බ කෝෂවල සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල පිළිකා නිසා ය.ආර්තවහරණය ද විවිධ තරබාරුකමට හේතු වේ.
මෙම අවස්ථාවේදී, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය දුක් විඳින අතර, මහලු වියේදී කාන්තාවකට බොහෝ අනුකූල රෝග තිබේ. ශරීරය වෙහෙසට පත්වන විට, එය හෘද වාහිනී සහ මාංශ පේශි පද්ධති මත විශාල බරක් දරා, පරිවෘත්තීය දුක් විඳින අතර, එය සුලු පත්රිකාව කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් ඉතා සුළු වශයෙන් චලනය වේ.
තරබාරුකමේ වර්ග සහ ඒවායේ ප්රතිවිපාක
තරබාරුකමට හේතු වන්නේ කුමක්ද? විවිධ රෝග විවිධ සෞඛ්ය ගැටලු ඇති කරයි.
උදරය
බොහෝ විට, කාන්තාවන් උදරයේ ගැටළු වලින් පීඩා විඳිති, i.e. උදර තරබාරුකම. මේද උදරයේ සහ පෙරිටෝනියම් වල තැන්පත් වේ. මෙම වර්ගය තීරණය කිරීම අපහසු නැත. ඡායාරූපයෙහි, උදර ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ රූපයක් ඇත. මෙහිදී උදරයේ හැඩය පමණක් මෙම අදියරේදී ශරීරයේ ඉතිරි කොටස සාමාන්ය වේ.
උදරයේ මේදය තැන්පත් වීම භයානක ය, මන්ද එය දියවැඩියාවට මඟ පාදයි, ගැබ් ගැනීම කාන්තාවකට කළ නොහැකි ය, එබැවින් වඳභාවයට පත් වේ.- මේද තැන්පතු අභ්යන්තර අවයව හා අවට ඇති විට. මේදය හෘද පේශිවල තන්තු අතර ස්ථානගත වීමට පටන් ගනී.
දෘශ්ය තරබාරුකමතර්ජනයක් ලෙස සැලකේ. එවැනි පුද්ගලයෙකුගේ ඡායාරූපයකින් තරබාරුකමේ මෙම අදියර ගැන අපට පැවසිය නොහැක; හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වෙනස්කම් ශරීරය තුළ සිදු වේ, රුධිරයේ සීනි වැඩි වන අතර හදවත දුක් වේ. මෙම වර්ගයේ තරබාරුකමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සම්පූර්ණයෙන්ම චලනය විය නොහැකි අතර, දිගු දුරක් ඇවිදීම ඔවුන්ට අපහසුතාවයක් ඇති කරයි, හුස්ම හිරවීම සහ ටායිචාර්ඩියා ඇති කරයි. තරබාරුකම කාන්තාවකගේ ගර්භාෂය කරා ළඟා වුවහොත්, ඔබට ලිංගික ජීවිතය ගැන අමතක කළ හැකිය. මෙම සියලු හේතූන් පිළිසිඳ ගැනීමේ ගැටළු වලට මග පාදයි, ගැබ් ගැනීම කළ නොහැකි වනු ඇත, වඳභාවයට පත් වනු ඇත, ප්රතිකාර සඳහා දිගු කාලයක් ගතවනු ඇත.
තරබාරුකම කකුල්
කකුල් වල තරබාරුකම (ගයිනොයිඩ් වර්ගය) තරබාරුකම (lipodystrophy) සහ අන්තරාසර්ග ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම රෝගය සමඟ, මේදය එකතු වන්නේ උදරය, කලවා සහ පාදයේ ව්යුහය මත පමණි.
එවැනි අයගේ රූපය pear වලට සමානයි. එය හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සහ අස්ථි පද්ධතියෙන් සංකූලතා ඇති කරයි - ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඔස්ටියෝ ආතරෝසිස්.
මෙම වර්ගයේ දුක් විඳින අය කකුල් රෝග සහ චලනය කිරීමට නොහැකි වීම ගැන පැමිණිලි කරති. සමහර විට මේදය වර්ධනය වන තරමට පුද්ගලයෙකුට ආධාර නොමැතිව ඔහුගේ කකුල් ඔසවන්න. ප්‍රජනක ක්රියාකාරිත්වය ද දුක් විඳිනවා - ගැබ් ගැනීමක් සිදුවිය නොහැක.
පිරිමි වර්ගය
android තරබාරුකමත් තියෙනවා- පිරිමි වර්ගයට අනුව මේද තැන්පත් වන්නේ මෙයයි. ඡායාරූපයෙහි, ඉහළ උදරය සහ පපුව වැනි ශරීරයේ එවැනි කොටස් වලට හානි වීමෙන් මෙම උපාධිය තීරණය කළ හැකිය. කකුල් සහ උකුල් වල හැඩය සාමාන්ය පරිදි පවතී, නමුත් ඉඟටිය එසේ නොවේ.
මිශ්ර
මිශ්ර වර්ගය, මේදය කාන්තාවකගේ ශරීරය පුරා බෙදා හරින විට. මෙම වර්ගයේ රෝගය වෙනස් වීමේ ලාක්ෂණික සංඥා දෘෂ්යමයව තීරණය කළ හැකිය. එවැනි පුද්ගලයෙකුගේ ඡායාරූපයේ රූපය සෑම තැනකම ඒකාකාරව මේද තැන්පතු වලින් ආවරණය වේ. උදරයේ හැඩය, කකුල් වල හැඩය, අත්, පිටුපස, ආදිය දුක් විඳිනවා.
ඕනෑම වර්ගයක තරබාරුකම දියවැඩියාව, වඳභාවය, මහා බඩවැලේ සහ කුඩා අන්ත්‍ර පිළිකා වැනි ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාක ඇති කරයි.
තරබාරුකම ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා ඇති කරයි - ඇමෙනෝරියා, එය කාන්තාවකට ගැබ් ගත නොහැකි බවට හේතු වේ. තරබාරු කාන්තාවන්ගේ වඳභාවය 33% වන අතර සාමාන්ය බර ඇති කාන්තාවන්ගේ 18% වඳභාවයට සාපේක්ෂව.
ප්රතිකාරයේ අදියර
කාන්තාවක් තරබාරු නම්, ඇය රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. තරබාරුකමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, (BMI), ශරීර තරබාරුතා දර්ශකය (BII), තරබාරුකමේ වර්ග ගණනය කරන්න.
විශ්ලේෂණය කරයි
රසායනාගාර පර්යේෂණ පැවැත්වීමට සහ පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. වෛද්යවරයා සීනි සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ නියම කරයි.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා පරීක්ෂණ නියම කිරීමට වග බලා ගන්න - ට්‍රයිඅයෝඩොතයිරොනීන් සහ තයිරොට්‍රොපින්, සමහර විට කාන්තාවකගේ වඳභාවයට හේතුව මෙම හෝමෝනය සම්මතයෙන් බැහැරවීමයි.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නම් පිරිමි හෝමෝනය අඩු වූ විට උදර ස්ථුලතාවය ඇති විය හැක, එබැවින් එහි පැවැත්ම සහ රුධිර මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල සහ රෝගයේ මට්ටම අනුව, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර නියම කරයි.
ආහාර, ව්යායාම
සියලු වර්ගවල තරබාරුකම සඳහාසමස්තයක් වශයෙන් මුළු ශරීරයම සහ ගැටළු සහිත ප්රදේශ ඉලක්ක කරගත් විශේෂ ආහාර සහ ක්රීඩා අභ්යාස නියම කරන්න, උදාහරණයක් ලෙස, උදරය. ඖෂධ ප්රතිකාර නියම කළ යුතුය.
හෝමෝන තරබාරුකම සඳහාසම්මතයෙන් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් බැහැරවීමක් තිබේ නම්, සීමාව ඇතුළත් වන ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ ඇති වන තරබාරුකමේ මට්ටම් මේවා නම්, සීනි සීමා සහිත ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.
ක්‍රියාශීලී ක්රීඩා වල දෛනික චර්යාවක්, පිහිනුම් තටාකයක් සහ දිනපතා ඇවිදීම තරබාරු රෝගියෙකුගේ ජීවිතයේ අනිවාර්ය අංගයක් බවට පත්වනු ඇත.
ජානමය සාධකයක් නිසා තරබාරුකම ඇති වුවහොත්ඔවුන් ද ආහාර වේලක් තෝරා, වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම පෝෂණය පිළිබඳ නිවැරදි සංස්කෘතිය ගැන ඔබට පවසනු ඇත, ව්යායාම නිර්දේශ කිරීම, සහ කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම අඩු කරන ඖෂධ කාන්තාව නිර්දේශ කරයි. ජානමය තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීම ඉතා අපහසු වුවද, කුඩා කල සිටම කාවැදී ඇති අසාමාන්‍ය ජීවන ක්රියාකාරකම්වල සාධකය එකතු වේ.
රෝගය වඩාත් දරුණු මට්ටමකට ගෙන නොයෑම සඳහා, කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්යය සඳහා ධනාත්මක දිශාවකට තම ආහාරය වෙනස් කළ හැකිය.
සෞඛ්ය සම්පන්න එළවළු සහ පලතුරු සමඟ ඉහළ කැලරි සහිත ආහාර ආදේශ කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ආහාර විශාල කොටස් කුඩා ඒවා සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කරන්න. ඔබ අපේක්ෂිත බරට බර අඩු කර ගැනීමට ඔබට නොහැකි වනු ඇත, නමුත් මේදය වර්ධනය නතර කිරීම තරමක් හැකි ය. මේ ආකාරයෙන්, බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
ඖෂධ
ඖෂධ ප්රතිකාර: ඔවුන් හෝර්මෝනය අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මට්ටම අනුව, එහි ශේෂය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. දුර්වල පෝෂණය සහ ව්යායාම නොමැතිකම නිසා ඇති වන කාන්තා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ජානමය තරබාරුකම සඳහා ප්රතිකාරය භාවිතා වේ. ඖෂධ ප්රතිකාර වලට අමතරව, පෝෂණවේදියෙකුට කාන්තාවක් මනෝවිද්යාඥයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය, මෙය චිකිත්සාවෙහි අනිවාර්ය අංගයකි.
බොහෝ විට කාන්තාවන් ආරම්භ වන්නේ දුර්වල මනෝවිද්යාත්මක ක්ෂුද්‍ර ක්ලයිමයක් නිසා වන අතර එය ඔවුන්ගේ සහකරු හෝ සහකාරියගෙන් තනිකම හෝ වෙන්වීම මගින් පහසුකම් සපයයි. මෙම අවස්ථා වලදී, කාන්තාවක් සඳහා ආහාර ප්රීතිමත් හැඟීම් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සේවය කරයි. වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරන ලද ආහාර වේලක් කාන්තාවකට ඊටත් වඩා ආතතියක් ඇති කළ හැකි බැවින් තරබාරුකම පිළිබඳ ගැටළුව මනෝවිද්යාත්මක මට්ටමින් ද විසඳිය යුතුය.
අංශක 3 සහ 4 තරබාරුකම සඳහා ඖෂධ, ක්රීඩා හෝ ආහාර වේලක් උදව් නොකරන අවස්ථාවන්හිදී, ශල්ය ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ.
Liposuction
Liposuction, සමට යටින් එකතු වී ඇති මේදය ඉවත් කරනු ලැබේ. ආමාශයික පටියක්, බඩට පටියක් ඇතුල් කළ විට, එමගින් එහි හැඩය වෙනස් වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු, කාන්තාවක් අනිවාර්යයෙන්ම පුනරුත්ථාපන කාල පරිච්ඡේදයක් අවශ්ය වනු ඇත, එය කාන්තාවගේ මනෝවිද්යාත්මක හා චිත්තවේගීය පසුබිම පවත්වා ගැනීම මෙන්ම නිවැරදි පෝෂණ සංස්කෘතිය සහ ජීවන රටාව ස්ථාපිත කිරීම අරමුණු කර ගනු ඇත.
පුද්ගලයෙකුගේ පෙනුමේ වෙනස්කම් වල ස්වභාවය මේද තැන්පතු වල නිරපේක්ෂ ප්රමාණය මත පමණක් නොව, ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල මෙම තැන්පතු බෙදා හැරීමේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. මෙම ප්රමාණාත්මක හා ගුණාත්මක සාධක බලපායි තරබාරුකමේ බරපතලකමසහ ආශ්රිත රෝගී තත්වයන් වර්ධනය කිරීම.
උදර හෝ මධ්යම ආකාරයේ තරබාරුකම
මෙම වර්ගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ මේදය උදර ප්රදේශයේ තැන්පත් වේ(ලතින් බඩ - උදරය), මෙන්ම උරහිස් සහ පපුව මත. උදරයේ පරිමාව වැඩිවීම නිසා ශරීරයේ හැඩය ඇපල් ගෙඩියකට සමාන වේ. උදර ස්ථුලතාවය පිරිමින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, එබැවින් එය පුරුෂ හෝ ඇන්ඩ්රොයිඩ් ලෙස හැඳින්වේ.
කාන්තාවන් තුළ, මෙම වර්ගය කලාතුරකින් වර්ධනය වන අතර, නීතියක් ලෙස, ලිංගික හෝමෝනවල බරපතල අසමතුලිතතාවයක් පෙන්නුම් කරයිටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම්වල සාපේක්ෂ වැඩි වීමක් සමඟ. මධ්යම තරබාරුකම සඳහා ප්රමාණාත්මක නිර්ණායක වන්නේ පිරිමින් 1 ට වැඩි සහ කාන්තාවන්ගේ 0.85 ට වැඩි ඉණ-උකුල අනුපාතය වැඩි වීමයි.
නිදසුනක් වශයෙන්, පිරිමින්ගේ උකුලේ වට ප්රමාණය මීටර් 1 ක් සමඟ, උදරයේ වට ප්රමාණය මීටර 1 ට සමාන හෝ ඊට වැඩි නම් මධ්යම තරබාරුකම හඳුනාගෙන ඇති අතර කාන්තාවන් තුළ - 85 සෙ.මී.
මධ්යම ආකාරයේ තරබාරුකමමිනිස් සිරුරට අතිශයින්ම ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. ශරීරයේ බරෙහි අවම වැඩිවීමක් සමඟ දැනටමත් ආරම්භක අදියරේ දී අනතුර සැඟවී ඇත. ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ මේදය තැන්පත් වීම එහි සංචලනය අඩුවීම, බාහිර ශ්වසනය අඩාල වීම සහ අභ්යන්තර උදර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු වේ. මෙය හෘදය, පෙනහළු සහ බඩවැල්වල තත්වය සහ ක්‍රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මීට අමතරව, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ අතිරික්ත මේදය තැන්පත් වීම අග්න්‍යාශයට ආතතියක් ඇති කරයි. අවසානයේ දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක හෘද රෝග, මස්තිෂ්ක ආඝාත. වයස අවුරුදු 40 සිට 60 දක්වා වයස් කාණ්ඩයේ මෙම රෝග ප්රධාන වශයෙන් මධ්යම තරබාරුකම ඇති පිරිමින් තුළ දක්නට ලැබීම හේතුවක් නොමැතිව නොවේ. එය විශේෂයෙන් අහිතකර ය අභ්යන්තර තරබාරුකම, මධ්යම වර්ගයකි. දෘශ්ය (අභ්යන්තර) තරබාරුකම සමඟ, මේදය උදර බිත්තියේ පමණක් නොව, උදර කුහරය තුළ, ඔමෙන්ටම් සහ අභ්යන්තර අවයව වටා තැන්පත් වේ.
Gynoid වර්ගයේ තරබාරුකම
නමට අනුව, මෙම වර්ගය කාන්තාවන් සඳහා සාමාන්ය වේ. උදරයේ ඇන්ඩ්රොයිඩ් වර්ගය ඇපල් ගෙඩියක හැඩයක් තිබේ නම්, එසේ නම් gynoid - pear.ශරීරයේ පහළ කොටසෙහි මේදය තැන්පත් වේ - පහළ උදරය, උකුල්, තට්ටම්. android වර්ගය මෙන් නොව, gynoid තරබාරුකම අඩු භයානකයි, විශේෂයෙන්ම මුල් අවධියේදී. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාන්තාවගේ හෝමෝන පසුබිම දුක් විඳින්නේ නැත, මේදය සමට යටින් තැන්පත් වී ඇත, නමුත් දෘශ්යමය වශයෙන් නොවේ. එබැවින් දරුණු අනුකූල රෝග කලාතුරකින් වර්ධනය වේ.
මිශ්ර වර්ගය
මේදය ශරීරයේ සියලුම කොටස් මත ඒකාකාරව තැන්පත් වේ - උකුල්, උදරය, උරහිස්, පපුව, තට්ටම් මත. මිශ්ර තරබාරුකම බොහෝ විට වැඩිවියට පත් නොවූ දරුවන් තුළ ඇති වේ.
කුෂින්ගෝයිඩ් තරබාරුකම
කුෂින්ගේ රෝගය හෝ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක පද්ධතියේ ආබාධයක් නිසා ඇතිවේ. ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන අතිරික්ත නිෂ්පාදනය, හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදයයි. වඩාත් පොදු හේතුව පිටියුටරි ඇඩෙනෝමා වේ. ඇතැම් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සහ ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone) - ඖෂධ දිගුකාලීන භාවිතය හේතුවෙන් මෙම තත්ත්වය වර්ධනය විය හැකි වුවද. හයිපර්කෝටිසොලිස්වාදය ශරීරයේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල මේදය තෝරා ගැනීමෙන් එකතු වේ. මුහුණේ (සඳ-මුහුණ), උරහිස්, පපුව, පිටුපස සහ උදරයේ මේදය එකතු වේ. අත් පා සිහින්ව පවතී. එමනිසා, මෙම වර්ගය මකුළුවා ලෙසද හැඳින්වේ. Hypercortisolism ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සමඟ ඇත. මීට අමතරව, මෙම තත්වය සමඟ, අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ ස්වයංසිද්ධ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩි වේ.
මොළය (පිටියුටරි, ඩයන්ස්ෆලික්) තරබාරුකම
පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ තුවාල (ගැටිති, තුවාල, ආසාදන, විෂ වීම) පිටියුටරි හෝමෝන මුදා හැරීම උල්ලංඝනය කිරීම සහ කුසගින්න සහ සන්තෘප්ත මධ්‍යස්ථානවල නියාමන ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධයක් සමඟ ඇත. පපුව, උදරය, උකුල් සහ පුබික් ප්‍රදේශය මත මේදය තැන්පත් වේ. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය, තරබාරුකම සමඟ, ස්නායු ආබාධ, බුද්ධිය අඩු වීම සහ ශ්රවණ හා දෘශ්ය විශ්ලේෂක වලට හානි සිදු විය හැක.
Hypogenital හෝ eunuchoid
පිරිමි සහ පිරිමින් තුළ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනයේ ඌනතාවයක් ඇති විට සිදු වේ. හේතු: සංජානනීය ව්යාධිවේදය, පිළිකා, වෘෂණ කෝෂ සහ පිටියුටරි ග්රන්ථි වල ගිනි අවුලුවන රෝග. ලක්ෂණය වන්නේ තන පුඩුව ප්රදේශයේ මෙන්ම ආමාශයේ සහ කලවා වල (ලෙගිං වැනි) මේදය තැන්පත් වීමයි. මෙම වර්ගයේ ප්රාථමික හා ද්විතියික ලිංගික ලක්ෂණ ඌන සංවර්ධිත සමග ඒකාබද්ධ වේ - hypogenitalism, මුහුණේ හිසකෙස් නොමැතිකම, සහ උච්ච හඬක්.
නාභිගත හෝ lipomatous
ඇඩිපෝස් පටක වලින් බහුවිධ නිරපේක්ෂ පිළිකා, lipomas, ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල සමට යටින් පිහිටා ඇත. Lipomatosis ඇතිවීමට හේතු පැහැදිලි නැත. මෙම සංසිද්ධිය පරම්පරාව මත පදනම් වූ බව විශ්වාස කෙරේ.
ස්පොන්ජි
වසා නාල, ශිරා සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ව්යාධි විද්යාව හේතුවෙන් එහි තරල රඳවා තබා ගැනීම හේතුවෙන් ඇඩිපෝස් පටක පරිමාවේ වැඩි වීමක් සිදු වේ.
බිහිසුණු
මෙම වර්ගය සෑදී ඇත IV උපාධිය තරබාරුකම සඳහාශරීර බර අවම වශයෙන් 2 ගුණයකින් අවසර ලත් සීමාව ඉක්මවා ගිය විට. ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවල මේදය විශාල වශයෙන් එකතු වී නැමීම් වල එල්ලී තිබේ. පෙනුම කෙතරම් වෙනස් වී ඇත්ද යත්, පුද්ගලයා යක්ෂයෙකු මෙන් වේ - එබැවින් නම. බොහෝ විට එවැනි රෝගීන් පෙනහළු හෘදයාබාධයකින් මිය යයි.
මෙම ව්යාධිජනක වර්ග වලට ප්රතිකාර කිරීම, ආහාර සමඟ, ජලය සහ ඉලෙක්ට්රෝටේට් ආබාධ නිවැරදි කිරීම, හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ අන්තරාසර්ග ආබාධ ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. දරුණු තරබාරුකමකදී, බර අඩු කර ගැනීම අරමුණු කරගත් විවිධ ආකාරයේ මෙහෙයුම් සිදු කරනු ලැබේ.
- චර්මාභ්යන්තර පටක, අවයව සහ පටක වල අතිරික්ත මේද තැන්පත් වීම. ඇඩිපෝස් පටක හේතුවෙන් සාමාන්යයෙන් සියයට 20 ක් හෝ ඊට වැඩි ශරීර බර වැඩිවීමක් ලෙස එය ප්රකාශයට පත් වේ. එය මනෝ-ශාරීරික අපහසුතා ඇති කරයි, ලිංගික ආබාධ, කොඳු ඇට පෙළ සහ සන්ධි රෝග ඇති කරයි. ධමනි සිහින් වීම, කිරීටක ධමනි රෝග, අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, ආඝාතය, දියවැඩියා රෝගය, වකුගඩු හානි, අක්මා හානි මෙන්ම මෙම රෝගවලින් ආබාධිත හා මරණ අවදානම වැඩි කරයි. තරබාරුකම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාරය වන්නේ සංරචක 3 ක ඒකාබද්ධ භාවිතයයි: ආහාර, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ රෝගියාගේ සුදුසු මනෝවිද්යාත්මක ගැලපීම.
අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වල ව්යාධි විද්යාව සමඟ තරබාරුකමේ අන්තරාසර්ග වර්ගය වර්ධනය වේ: හයිපෝතිරොයිඩ්වාදය, හයිපර්කෝටිසෝලිස්වාදය, හයිපර්ඉන්සියුලින්වාදය, හයිපොගොනඩිස්වාදය. සියලු වර්ගවල තරබාරුකම සමඟ, හයිපොතලමියම් ආබාධ එක් හෝ තවත් මට්ටමකට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ඒවා ප්රාථමික හෝ රෝගය අතරතුර සිදු වේ.
තරබාරුකමේ රෝග ලක්ෂණ
තරබාරුකමේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ අතිරික්ත ශරීර බරයි. අතිරික්ත මේද තැන්පතු උරහිස්, උදරය, පිටුපස, ශරීරයේ පැති, හිස පිටුපස, ඉණ සහ ශ්‍රෝණි ප්රදේශයේ දක්නට ලැබෙන අතර මාංශ පේශි පද්ධතියේ ඌන සංවර්ධිත බව සටහන් වේ. රෝගියාගේ පෙනුම වෙනස් වේ: ද්විත්ව නිකටක් දිස්වේ, pseudogynecomastia වර්ධනය වේ, උදරයේ මේද නැමීම් ඇප්‍රොන් ස්වරූපයෙන් එල්ලී ඇත, සහ උකුල් පැදීමේ හැඩය ගනී. පෙකණි සහ ඉඟුරු හර්නියා සාමාන්ය වේ.
I සහ II තරබාරුකම ඇති රෝගීන්ට වඩාත් දරුණු තරබාරුකම, නිදිබර ගතිය, දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, නුරුස්නා බව, ස්නායු භාවය, හුස්ම හිරවීම, ඔක්කාරය, මලබද්ධය, පර්යන්ත ශෝථය, කොඳු ඇට පෙළේ සහ සන්ධිවල වේදනාව සමඟ විශේෂ පැමිණිලි නොමැත.
III-IV ශ්‍රේණියේ තරබාරුකම ඇති රෝගීන් හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇති කරයි. වෛෂයිකව, අධි රුධිර පීඩනය, tachycardia සහ muffled හෘද ශබ්ද අනාවරණය කර ඇත. ප්රාචීරයෙහි ගෝලාකාරයේ ඉහළ පිහිටීම ශ්වසන අසමත්වීම සහ නිදන්ගත පෙනහළු හෘද රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වේ. අක්මාව parenchyma, නිදන්ගත cholecystitis සහ pancreatitis වල මේද ආක්රමණය සිදු වේ. කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සහ වළලුකර සහ දණහිසේ සන්ධිවල ආතරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. තරබාරුකම බොහෝ විට ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා සමඟ ඇති වන අතර, ඇමසනාේරියා වර්ධනය වේ. දහඩිය වැඩි වීම සමේ රෝග (දද, පියෝඩර්මා, ෆුරුන්කුලෝසිස්), කුරුලෑ පෙනුම, උදරයේ, උකුල් වල, උරහිස්වල දිගු ලකුණු, වැලමිට, බෙල්ල සහ ඝර්ෂණය වැඩි වන ස්ථානවල හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් ඇති කරයි.
විවිධ වර්ගවල තරබාරුකමට සමාන පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇත; පෝෂණ තරබාරුකම සමඟ, ශරීරයේ බර ක්රමයෙන් වැඩිවේ, මේද තැන්පතු ඒකාකාර වේ, සමහර විට කලවා සහ උදරයේ ප්රමුඛ වේ. අන්තරාසර්ග ග්රන්ථි වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
හයිපොතාලමික් තරබාරුකම සමඟ, තරබාරුකම ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර, උදරය, කලවා සහ තට්ටම් මත මේදය ප්රධාන වශයෙන් තැන්පත් වේ. විශේෂයෙන් සවස් වන විට පිපාසය, රාත්‍රී කුසගින්න, ක්ලාන්තය සහ වෙව්ලීම වැනි ආහාර රුචිය වැඩි වේ. ට්රොෆික් සමේ ආබාධ ලක්ෂණයකි: රෝස හෝ සුදු දිගු ලකුණු (දිගු ලකුණු), වියළි සම. කාන්තාවන්ට හිරිසුටිස්වාදය, වඳභාවය, ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා වර්ධනය විය හැකි අතර පිරිමින්ට විභවතාවයේ පිරිහීම අත්විඳිය හැකිය. ස්නායු ආබාධ ඇතිවේ: හිසරදය, නින්ද බාධා; ස්වයංක්‍රීය ආබාධ: දහඩිය දැමීම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය.
තරබාරුකමේ අන්තරාසර්ග ස්වරූපය, හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවය නිසා ඇතිවන යටින් පවතින රෝග වල රෝග ලක්ෂණ වල ප්රමුඛත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මේදය බෙදා හැරීම සාමාන්යයෙන් අසමාන වේ, ස්ත්‍රී භාවය හෝ පුරුෂ භාවය, හර්සුටිසම්, නාරිවේදය සහ චර්ම ස්ට්‍රෙච් ලකුණු සමඟ. තරබාරුකමේ අද්විතීය ආකාරයක් වන්නේ lipomatosis - මේද පටක වල බෙන්ගිනි හයිපර්ප්ලාසියාවයි. බොහෝ සමමිතික වේදනා රහිත lipomas මගින් විදහා දක්වයි, එය බොහෝ විට පිරිමින් තුළ නිරීක්ෂණය වේ. අත් පා සහ කඳ මත පිහිටා ඇති වේදනාකාරී lipomas (Dercum lipomatosis) ද ඇත, palpation මත වේදනාකාරී වන අතර සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ දේශීය කැසීම සමඟ ඇත.
තරබාරුකමේ සංකූලතා
මානසික ගැටළු වලට අමතරව, තරබාරු රෝගීන් සියල්ලම පාහේ අධික බර නිසා ඇතිවන සින්ඩ්‍රෝම් එකකින් හෝ රෝග ගණනාවකින් පීඩා විඳිති: කිරීටක ධමනි රෝග, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ආඝාතය, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘදයාබාධ, කොලෙලිතියාසිස්, අක්මා සිරෝසිස්, Sleep apnea syndrome, නිදන්ගත අජීර්ණ, ආතරයිටිස්, arthrosis, osteochondrosis, polycystic ovary syndrome, අඩු සාරවත් බව, ලිබිඩෝ, ආර්තව ආබාධ, ආදිය.
තරබාරුකම කාන්තාවන්ගේ පියයුරු, ඩිම්බකෝෂ සහ ගර්භාෂ පිළිකා, පිරිමින්ට පුරස්ථි පිළිකා සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. පවතින සංකූලතා හේතුවෙන් හදිසි මරණ අවදානම ද වැඩි වේ. නියම ශරීර බරට වඩා 20% වැඩි සැබෑ ශරීර බරක් ඇති අවුරුදු 15 සිට 69 දක්වා පිරිමින්ගේ මරණ අනුපාතය සාමාන්ය බර ඇති පිරිමින්ට වඩා තුනෙන් එකක් වැඩිය.
තරබාරුකමේ රෝග විනිශ්චය
තරබාරු රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේදී, වෛද්‍ය ඉතිහාසය, පවුල් නැඹුරුතාව, වසර 20 කට පසු අවම සහ උපරිම බර, තරබාරුකම වර්ධනය වන කාලය, සිදු කරන ක්රියාකාරකම්, රෝගියාගේ ආහාර පුරුදු සහ ජීවන රටාව සහ පවතින රෝග පිළිබඳව අවධානය යොමු කෙරේ. අධිෂ්ඨාන කර ඇත. තරබාරුකමේ පැවැත්ම සහ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ පරිපූර්ණ ශරීර බර (IB) තීරණය කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කරයි.
ශරීරය මත ඇඩිපෝස් පටක බෙදා හැරීමේ ස්වභාවය තීරණය වන්නේ ඉණ වට ප්‍රමාණයේ (WC) උකුල් වට ප්රමාණයට (HC) අනුපාතයට සමාන සංගුණකයක් ගණනය කිරීමෙනි. උදරයේ තරබාරු බව පෙන්නුම් කරන්නේ කාන්තාවන් සඳහා 0.8 ට වැඩි සංගුණකයක් සහ පිරිමින් සඳහා 1 ට වැඩි වීමෙනි. WC> 102 cm සහ WC> 88 cm සහිත පිරිමින් තුළ සමගාමී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතින බව විශ්වාස කෙරේ.
සම්පූර්ණ ශරීර බරෙන් මේද පටක වල පිහිටීම, පරිමාව සහ ප්‍රතිශතය තීරණය කිරීමේ වඩාත් නිවැරදි ප්‍රති results ල ලබා ගන්නේ සහායක ක්‍රම භාවිතා කරමිනි: අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාදනය, පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි, එක්ස් කිරණ ඩෙන්සිටෝමිතිය, ආදිය. රෝගීන් තරබාරු නම්, ඔවුන්ට උපදේශන අවශ්ය වේ. මනෝවිද්යාඥයෙකු, පෝෂණවේදියෙකු සහ භෞත චිකිත්සක උපදේශකයෙකු සමඟ.
තරබාරුකම නිසා ඇතිවන වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට, තීරණය කරන්න:
- රුධිර පීඩන දර්ශක (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා);
- හයිපොග්ලයිසමික් පැතිකඩ සහ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා);
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල්, අඩු සහ අධික ඝනත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම (ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ තක්සේරු කිරීමට);
- ECG සහ echocardiography හි වෙනස්කම් (සංසරණ පද්ධතියේ සහ හෘදයේ බාධා හඳුනා ගැනීම සඳහා);
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකදී යූරික් අම්ල මට්ටම (අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා).
තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම
එක් එක් තරබාරු පුද්ගලයෙකුට බර අඩු කර ගැනීම සඳහා තමන්ගේම අභිප්රේරණයක් තිබිය හැකිය: රූපලාවණ්ය බලපෑමක්, සෞඛ්ය අවදානම් අඩු කිරීම, කාර්ය සාධනය වැඩි දියුණු කිරීම, කුඩා ඇඳුම් ඇඳීමට ඇති ආශාව, හොඳ පෙනුමක් ඇති ආශාව. කෙසේ වෙතත්, බර අඩු කර ගැනීමේ අරමුණු සහ එහි වේගය යථාර්ථවාදී විය යුතු අතර, පළමුව, තරබාරුකම හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඉලක්ක කළ යුතුය. තරබාරුකම සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ වන්නේ ආහාර හා ව්යායාම වලින්.
BMI සහිත රෝගීන් සඳහා
හයිපොකැලෝරික් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන විට, බාසල් පරිවෘත්තීය අඩු වන අතර ශක්තිය සංරක්ෂණය වන අතර එමඟින් ආහාර චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වේ. එමනිසා, හයිපොකැලෝරික් ආහාර වේලක් ශාරීරික ව්යායාම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතු අතර, බාසල් පරිවෘත්තීය හා මේද පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි කරයි. කෙටි කාලයක් සඳහා දැඩි තරබාරුකමෙන් රෝහල්ගතව ප්රතිකාර ලබන රෝගීන් සඳහා චිකිත්සක නිරාහාරයේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව දැක්වේ.
තරබාරුකමට ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ BMI අගය 30ට වඩා වැඩි වූ විට හෝ ආහාර සති 12ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් අකාර්යක්ෂම වේ. ඇම්ෆෙටමින් කාණ්ඩයේ (ඩෙක්සෆෙන්ෆ්ලුරමයින්, ඇම්ෆෙප්‍රමෝන්, ෆෙන්ටරමින්) ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ කුසගින්න නිෂේධනය කිරීම, තෘප්තිය වේගවත් කිරීම සහ ඇනරෙක්ටික් බලපෑම මත ය. කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක: ඔක්කාරය, වියළි මුඛය, නින්ද නොයාම, නුරුස්නා බව, අසාත්මිකතා, ඇබ්බැහි වීම.
සමහර අවස්ථාවල දී, මේදය බලමුලු ගන්වන ඖෂධ ඇඩිපොසීන් පරිපාලනය මෙන්ම ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම වෙනස් කරන ප්රතිංධිසරාේධක ෆ්ලෝක්සෙටීන් ද ඵලදායී වේ. තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේදී අද වඩාත් කැමති ඖෂධ වන්නේ sibutramine සහ orlistat වන අතර ඒවා සැලකිය යුතු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හෝ ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරයි. Sibutramine හි ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ සංතෘප්තියේ ආරම්භය වේගවත් කිරීම සහ පරිභෝජනය කරන ආහාර ප්රමාණය අඩු කිරීම මත ය. Orlistat බඩවැල්වල ඇති මේද අවශෝෂණය අඩු කරයි. තරබාරුකම සඳහා, යටින් පවතින සහ අනුකූල රෝග සඳහා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේදී, මනෝචිකිත්සාවේ (සංවාදය, මෝහනය) භූමිකාව ඉහළ ය, සංවර්ධිත ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් සහ ජීවන රටාවේ ඒකාකෘති වෙනස් කරයි.
තරබාරුකම පිළිබඳ පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම
තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කාලෝචිත, ක්රමානුකූල මැදිහත්වීම් හොඳ ප්රතිඵල ගෙන එයි. දැනටමත් ශරීර බර 10% කින් අඩු වීමත් සමඟ සමස්ත මරණ අනුපාතය> 20% කින් අඩු වේ; 30% ට වැඩි දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන මරණ; තරබාරුකමට සමගාමී පිළිකා නිසා ඇති වන අතර, > 40% ට වඩා. තරබාරුකමේ I සහ II උපාධි සහිත රෝගීන්ට වැඩ කිරීමට හැකි වේ; III උපාධිය සමඟ - ඔවුන්ට ආබාධිත කණ්ඩායම III ලැබේ, සහ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇති විට - ආබාධිත කණ්ඩායම II.
තරබාරු බව වැලැක්වීම සඳහා සාමාන්ය බර ඇති අයෙකුට අවශ්ය වන්නේ දිවා කාලයේදී ලැබෙන කැලරි ප්රමාණය හා ශක්තිය වැය කිරීමයි. තරබාරුකමට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සහිතව, වයස අවුරුදු 40 න් පසු, ශාරීරික අක්රියතාවයෙන්, කාබෝහයිඩ්රේට, මේද පරිභෝජනය සීමා කිරීම සහ ආහාරයේ ප්රෝටීන් සහ ශාක ආහාර වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. සාධාරණ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අවශ්ය වේ: ඇවිදීම, පිහිනීම, ධාවනය, ජිම් නැරඹීම. ඔබ ඔබේම බර ගැන සෑහීමකට පත් නොවන්නේ නම්, එය අඩු කිරීම සඳහා, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා පෝෂණවේදියෙකු සම්බන්ධ කර ගනිමින් උල්ලංඝනය කිරීම් මට්ටම තක්සේරු කිරීමට සහ තනි බර අඩු කර ගැනීමේ වැඩසටහනක් සකස් කළ යුතුය.
ඵලදායී බර අඩු කර ගැනීමේ ප්රධාන රහස වන්නේ ඔබේ ආහාර පුරුදු වෙනස් කිරීමයි. Janinn යෝග්‍යතා යෝග්‍යතා මධ්‍යස්ථානයේ ක්රීඩා වෛද්‍ය, පෝෂණය සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටා උපදේශක සහ පෝෂණවේදියෙකු වන ඇනා කම්බුලෝවා, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලකට මාරු වන්නේ කෙසේදැයි අපට පැවසුවේ ගැටළු සහිත ප්‍රදේශවලින් එම වෛරයට ලක් වූ සෙන්ටිමීටර නැති කර ගැනීමට සහ ක්‍රීඩාවේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන ආකාරයයි.
අපි ශාරීරික යෝග්‍යතාවය ආරම්භ කරන විට, හැකි ඉක්මනින් ගැටළු සහිත ප්‍රදේශවලින් මේදය ඉවත් කර ඉවත් කරන්නේ කෙසේදැයි අපි වහාම අපෙන්ම විමසමු, නමුත් ඉවත්ව නොයන්න, නමුත් වෛරයට ලක් වූ පැති, අත්, ආමාශය හෝ එය වඩාත් “රිදවන” ස්ථානයෙන් පලා යන්න.
අවාසනාවකට, ගැටළු සහිත ප්රදේශ වල මාංශ පේශි පැටවීමෙන්, මේද තට්ටුවේ ඝනකමෙහි දේශීය අඩුවීමක් අපේක්ෂා කළ නොහැකිය. පළමුවෙන්ම, මුලින් අඩු මේදය තිබූ ශරීරයේ එම කොටස්වල තැන්පතු අඩුවීමක් ඔබ දකිනු ඇත, නමුත් මේවා සැමවිටම “ඔබට අවශ්ය ස්ථාන” නොවේ. ඵලදායී බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රධාන යතුර වන්නේ ඔබේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමයි, එය ශරීරයේ මේදය බෙදා හැරීමේ වර්ගය අනුව තමන්ගේම ගැලපීම් අවශ්ය වේ.
විවිධ පුද්ගලයින් තුළ මේද සංචිත අසමාන ලෙස බෙදා හරින ආකාරය ඔබ දැක ඇති. මේද බෙදා හැරීමේ ප්රධාන වර්ග තුනක් තිබේ: ඇන්ඩ්රොයිඩ් වර්ගය, ගයිනොයිඩ් වර්ගය සහ මිශ්ර වර්ගය. අපි ඔවුන් එක් එක් දෙස බලමු.
Android වර්ගය
විශේෂතා.මෙම වර්ගයේ උදරයේ, පිටුපසට සහ අත්වල ඇති මේද තැන්පතු මගින් සංලක්ෂිත වන අතර, ඇපල් වර්ගයේ රූපයක දෘශ්ය චිත්රයක් නිර්මාණය කරයි. බොහෝ විට එහි අයිතිකරුවන් පිරිමි, නමුත් එය කාන්තාවන් තුළ ද සිදු වේ.
දිගුකාලීන සෞඛ්ය පුරෝකථනය අනුව මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම වඩාත් භයානක ය, මේදය චර්මාභ්යන්තරව පමණක් නොව, උදර කුහරය තුළ, ඔමෙන්ටම් සහ අභ්යන්තර අවයව වටා එකතු වන බැවින්, මෙය ඊනියා අභ්යන්තර මේදය වේ. එය සෞඛ්‍යයට වඩාත්ම භයානක ය, එය හෝමෝන ක්රියාකාරී බැවින්, පරිවෘත්තීය අසමතුලිතතාවය ඇති කරයි, පරිවෘත්තීය බාධා කරයි, පිරිමි ශරීරයේ කාන්තා ලිංගික හෝමෝන මට්ටම වැඩි කරයි, සහ දියවැඩියාව, හෘදයාබාධ වැනි බරපතල රෝග වර්ධනය වීමට හේතුව වේ. , සහ ආඝාතය. අභ්යන්තර මේද විශාල ප්රමාණයක් අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීම, උදර කුහරය තුළ පීඩනය වැඩි කිරීම සහ පෙනහළු වල ක්‍රියාකාරිත්වයට සෘණාත්මකව බලපාන අතර පහළ කොටස්වල වාතාශ්‍රය කඩාකප්පල් කරයි.
තරබාරුකමට හේතු.දෘශ්ය මේදය තැන්පත් වීමට හේතු වෛද්‍යමය නොවේ, නමුත් පුද්ගලික හා සමාජීය: අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, උදාසීන ජීවන රටාව, ආතතිය. කාන්තාවකගේ ඉණ සෙන්ටිමීටර 81 ඉක්මවන්නේ නම් සහ පිරිමියෙකුගේ ඉණ සෙන්ටිමීටර 91 ඉක්මවන්නේ නම්, දෘශ්ය මේද ප්රමාණය සම්මතය ඉක්මවා ඇත.
විසඳුම.සමබර ආහාර වේලක්, කැලරි, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ආහාර ගැනීම අනුව සමබර ආහාර වේලක්, දෘශ්ය මේදය ඉවත් කිරීම සඳහා පදනම වේ. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ උදේ ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප නොකළ යුතුය, එහි කැලරි ප්රමාණය දෛනික බලශක්ති පරිභෝජනයෙන් අවම වශයෙන් 35% ක් විය යුතුය, ආහාරයේ ඇති ප්රෝටීන් ප්රමාණය බර කිලෝග්‍රෑමයකට අවම වශයෙන් ග්‍රෑම් 1-1.5 ක් විය යුතුය, රාත්‍රී ආහාරය, 2.5 ට නොඅඩු විය යුතුය. - නින්දට පැය 3 කට පෙර, ප්රෝටීන් සහ එළවළු අඩංගු විය යුතුය.
ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, විශේෂයෙන්ම ශක්තිය පුහුණු කිරීම, අඩු වැදගත්කමක් නැත. මෙම වර්ගයේ මේද තැන්පත් වීම පිරිමින්ගේ ලක්ෂණයක් වන බැවින්, එවැනි පුහුණුවක් හේතුවෙන් මාංශ පේශි වැඩි වීම බාසල් පරිවෘත්තීය වැඩි කිරීමට සහ පුහුණු නොවන දිනවල වැඩි කැලරි වියදමක් සහතික කිරීමට උපකාරී වේ.
Gynoid වර්ගය
විශේෂතා.තට්ටම්, කලවා සහ අඩු වශයෙන් කකුල් වල මේදය තැන්පත් වීම කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. එවැනි අයගේ රූපය පෙයාර්ස් ගෙඩියක හැඩයෙන් යුක්ත වේ.
තරබාරුකමට හේතු.එවැනි මේද තැන්පත් වීමට හේතු වන හේතු වන්නේ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, කාන්තා ලිංගික හෝමෝනවල ඉහළ අන්තර්ගතයක්, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, උදාසීන ජීවන රටාව සහ ජානමය නැඹුරුතාවයි.
විසඳුම.ඇත්ත වශයෙන්ම, මේදයට එරෙහි සටනේදී අපි නිසි ලෙස ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම ප්‍රථමයෙන් තබමු. උදෑසන ආහාරය, සැහැල්ලු දෙවන උදෑසන ආහාරය, වඩා සැලකිය යුතු දිවා ආහාරය, පසුව දහවල් කෙටි ආහාර සහ, අවසාන වශයෙන්, හෘදයාංගම නමුත් සෞඛ්ය සම්පන්න රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක්, ශරීරයේ දෛනික කැලරි ප්‍රමාණයෙන් අවම වශයෙන් 35% ක් පමණ වේ. එපමණක්ද නොව, රාත්‍රී ආහාරය අනිවාර්යයෙන්ම නැවුම් එළවළු සලාදයකින් සමන්විත විය යුතුය (සලාදයේ විවිධ එළවළු, වැඩි ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, විටමින් සහ තන්තු ශරීරයට ලැබෙනු ඇත) සහ ප්රෝටීන් (කෙට්ටු මස්, තුර්කිය, කුකුල් මස් පියයුරු, මුහුදු ආහාර, හාවා) අඩංගු නිෂ්පාදනයක්. ) අවම වශයෙන් සතියකට 2-3 වතාවක් මාළු අනුභව කිරීම සුදුසුය, මේද වර්ග, බලවත් ප්‍රතිඔක්සිකාරක ප්‍රභවයක් සහ අඩු කැලරි සහිත නමුත් ප්රෝටීන් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු “වල්” මාළු. ඔබේ දෛනික ආහාර වේලෙහි ඇති මේද ප්රමාණය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කරන්න, මේදය පැහැදිලිව ඇතුළත් කර ඇති නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න (සමහර සොසේජස්, මේදය, තම්බා ඌරු මස් ආදිය), නිෂ්පාදනයේ ඔබ නොදකින මේදය ප්රමාණවත් වේ. මේදය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම සෞඛ්‍යයට අහිතකර වන අතර ඔබේ ශක්ති ප්‍රභවය ඔබට අහිමි කරයි. ඕනෑම සීමාවන් වගකීමෙන් යුතුව ප්රවේශ විය යුතුය.
සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට අනුගත වීම සඳහා නිර්දේශ වලට අමතරව, හැකි සෞඛ්ය ගැටළු ඉවත් කිරීම සඳහා endocrinologist සමඟ උපදේශනය සහ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කළ හැකිය. කකුල් සහ තට්ටම් මත බර පැටවීම සමඟ පුහුණු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම විශාල මාංශ පේශි වැඩ අතරතුර විශාල ශක්තියක් වැය කරන අතර ඔබට ඉක්මනින් හැඩය ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. මේ සමඟම, මේද තට්ටුවේ ඝනකම අඩු වන විට, lipodystrophy හෝ cellulite සමඟ ගැටළු මතු විය හැකිය.
මිශ්ර වර්ගය
විශේෂතා.වඩාත් සුලභ ආකාරයේ තරබාරුකම මිශ්ර වේ. මේදය ශරීරය පුරා සාපේක්ෂව ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ. මෙම වර්ගය සමඟ, ශරීරයේ මේදයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් නොදැනීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත, මන්ද ... දෘශ්යමය වශයෙන් රූපය තරමක් වෙනස් වේ.
තරබාරුකමට හේතු.මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සමඟ පැහැදිලිව සම්බන්ධ වී ඇති බව අපට පැවසිය හැකිය. ඔබේ ජීවිතයේ ආහාර සඳහා ඇති ස්ථානය කුමක්දැයි සිතීමට මෙය බරපතල හේතුවකි. මෙම නඩුවේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ හෝමෝන තත්ත්වය බර වැඩිවීම සඳහා ප්රධාන හේතු නොවේ. එවැනි අයගේ පරිවෘත්තීය සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය වේ.
විසඳුම.මේද ස්කන්ධය අඩු කිරීම සඳහා, මිශ්ර තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් තාර්කික පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්මවලට අනුගත විය යුතුය (“මම කන දේ, මම කන විට, කොපමණ කන්න, ඇයි මම කන්නේ”), මන්ද මෙය 70% ක සාර්ථකත්වය සහතික කරනු ඇත. අතිරික්ත බරට එරෙහි සටන. දෛනික කැලරි ප්‍රමාණයෙන් අවම වශයෙන් 35% ක් පරිභෝජනය කිරීමට අවශ්ය වූ විට දිවා ආහාරය අවධාරණය කරමින් භාගික ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රාත්‍රී ආහාරය ග්ලයිකෝජන් සංචිත සෑදීම සඳහා වැදගත් වන අතර එය රාත්‍රියේදී අපගේ ශරීරය විසින් අත්‍යවශ්‍ය කාර්යයන් සැපයීම සඳහා භාවිතා කරනු ඇත. මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, තරල සමතුලිතතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ, එහි සම්පූර්ණ පරිමාව බරින් අවම වශයෙන් 3% ක් විය යුතුය.
මේදය ස්කන්ධය අඩු කිරීමේ සාර්ථකත්වයෙන් තවත් 30% ක් නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල ප්රතිවිපාකයකි. ශක්ති ව්යායාම සහ හෘද පුහුණුව, බර අඩු කර ගැනීමට අමතරව, මාංශ පේශි ශක්තිය, සමස්ත විඳදරාගැනීම සහ පරිවෘත්තීය වේගවත් කිරීම සඳහා විශිෂ්ට අවස්ථාවක්.