සිරුරු 90 ක් පිළිස්සීමෙන් පසු ජීවත් විය හැකිද? පිළිස්සුම්: පිළිස්සුම් ප්රදේශය, තල් රීතිය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ. ප්‍රදේශය සහ හානියේ ප්‍රමාණය අනුව පිලිස්සුම් වර්ගීකරණය. පිළිස්සීමේ ප්‍රදේශයේ අනුපාතය සහ හානියේ තරම

පිලිස්සුම් තුවාල වල බරපතලකම තීරණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ පාඨමාලාව පුරෝකථනය කිරීම සඳහා, ෆ්රෑන්ක් දර්ශකය භාවිතා කරනු ලැබේ. එය මතුපිට පිලිස්සුම් ප්‍රදේශයේ එකතුවට සමාන වේ (සංවේදීතාව ඇති තැන) සහ ගැඹුරු පිලිස්සුම් ප්‍රදේශය තුන් ගුණයකින් වැඩි කරයි (සංවේදීතාවක් නොමැති තැන). ප්රතිඵලය ශරීර ප්රදේශයේ ප්රතිශතයක් ලෙස ලබා ගනී. ෆ්රෑන්ක් දර්ශකය 30% ට වඩා අඩු නම්, 90% ට වඩා වැඩි නම් අවාසිදායක සහ 30 සිට 90% දක්වා පරාසයක සැක සහිත නම්, අනාවැකිය හිතකර ලෙස සලකනු ලැබේ.

පිළිස්සීමක් සමේ හුදකලා තුවාලයක් නොවේ. එය පිළිස්සුම් රෝගයක් ලෙස හැඳින්වෙන සම්පූර්ණ ශරීරයේ ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. පෘෂ්ඨීය පිළිස්සුම් සහිතව, ප්රතික්රියාව දුර්වලයි, පුද්ගලයෙකුට එය පවා නොදැනේ. ශරීරයේ විශාල මතුපිටක් ඇති ගැඹුරු පිළිස්සුම් සමඟ, පිළිස්සුම් රෝගයක සියලුම රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ:

පිළිස්සුම් කම්පනය - පිළිස්සීමේ මොහොතේ සිට දින තුනක් දක්වා. මුලදී පුද්ගලයා නොසන්සුන් වේ, පසුව අවහිර වේ. පිළිස්සුම් මතුපිටින් ප්ලාස්මා, වසා ගැටිති සහ අන්තරාල තරල විශාල ප්‍රමාණයක් කාන්දු වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ශරීරය විජලනය වේ. සුදුමැලි වීම සහ දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මුත්රා පිටවීම තියුනු ලෙස අඩු වේ හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. කම්පනයේ බරපතලකම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ පිළිස්සීමේ ප්‍රදේශය සහ එහි ගැඹුර මත ය.
උග්ර විෂ වීම සති එකක් සිට සති දෙකක් දක්වා පවතී. අධික උෂ්ණත්වයට නිරාවරණය වීම නිසා මිය යන පටක වියෝජනය වී විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය නිකුත් කරයි. මෙම ද්රව්ය අවශෝෂණය කර ශරීරයේ විෂ වීමකට තුඩු දෙයි, එය අධික ශරීර උෂ්ණත්වය සහ යහපැවැත්මේ සැලකිය යුතු දුර්වලතාවයකින් විදහා දක්වයි.
ආසාදන අවධිය. පවිත්ර ආසාදනයක් එකතු වීම නිසා එය වර්ධනය වේ. මෙය ඉතා භයානක තත්වයක් වන අතර එය නියුමෝනියාව සහ සේප්සිස් පවා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ප්රතිකාර නොමැතිව, ප්රතිඵලය මාරාන්තික විය හැකිය.
ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය වසර කිහිපයක් දක්වා පවතින අතර එම කාලය තුළ ශරීරයේ සියලුම ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

ඔම්ස්ක් පුවත්පත

ජීවතුන් අතර සිටීමේ අවස්ථා රඳා පවතින්නේ: සිදුවීමෙන් පසු පළමු මිනිත්තුවලදී කාලෝචිත සහ සුදුසුකම් ලත් ප්‍රථමාධාර සැපයීම,
ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස්, වින්දිතයාගේ වයස සහ සෞඛ්‍යය ... 16 හැවිරිදි ඩේවිඩ් චැප්මන් (එක්සත් රාජධානිය) 1996 ජූලි 2 වන දින හදිසි අනතුරකින් ඔහුගේ ශරීරයෙන් 90% ක් පිළිස්සී ගිය පසු දිවි ගලවා ගත්තේය.
ඔම්ස්ක් පුවත්පත
තරුණ ඔමිකයෙක් ඔහුගේ සිරුරෙන් සියයට 90ක් පිලිස්සුම් තුවාල සහිතව දිවි ගලවා ගත්තේය. සරත් සෘතුවේ දී, 20 හැවිරිදි විදුලි කාර්මිකයෙකු වන ෂෙන්යා බුරොව්, වළක් හාරමින් සිටියදී, සවලක් සමඟ වෝල්ට් 10,000 කින් බල ගැන්වූ කේබලයක් හමු වූ අතර, ඔහුගේ සිරුරෙන් 90% ක් පිළිස්සුම් ඇතිව නගරයේ පිළිස්සුම් මධ්‍යස්ථානයට ගෙන යන ලදී.
පෙරෙවොලොට්ස්කි දිස්ත්‍රික්කයේ සෙනෝයි ගම්මානයේ අපූරු සිදුවීමක් සිදුවිය. 2009 නොවැම්බර් 8 වන දින 07:10 ට නේවාසික ගොඩනැගිල්ලක ගින්නක් පිළිබඳ වාර්තාවක් ගිනි නිවන දෙපාර්තමේන්තුවට ලැබුණි. ස්වේච්ඡා ගිනි නිවන හමුදාවේ සහ සටන්කාමීන්ගේ හමුදාවන් විසින් ගින්න නිවා දමා ඇත. 1946 දී උපත ලද හිමිකරු ශරීරයේ මතුපිටින් 90% ක 2 වන අංශක තාප පිළිස්සුම් ඇති නමුත් දිවි ගලවාගෙන මධ්‍යම දිස්ත්‍රික් රෝහලේ රෝහල් ගත කරන ලදී.

අප සෑම කෙනෙකුම අපගේ ජීවිත තුළ පිළිස්සුම් තුවාල ලබා ඇත. පිළිස්සුම් ප්රදේශය වෙනස් වේ, නමුත් සංවේදනයන් සෑම විටම සමාන වේ: බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට උණුසුම් ගල් අඟුරු යොදන ලෙස. තවද ජලය, අයිස් හෝ සීතල සම්පීඩනය මෙම හැඟීම ජයගත නොහැක.

වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයකින්, පිළිස්සීමක් යනු අධික උෂ්ණත්වයකින් හෝ අම්ල, ක්ෂාර සහ බැර ලෝහ ලවණ වැනි අධික ක්‍රියාකාරී රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා ඇතිවන පටක හානියකි. තත්වයේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ හානියේ ගැඹුර සහ හානියට පත් පටක ප්‍රදේශය අනුව ය. විකිරණ හෝ විදුලි කම්පනයෙන් ලැබුණු පිළිස්සුම් විශේෂ ආකාර තිබේ.

වර්ගීකරණය

පිළිස්සුම් වර්ගීකරණය හානියේ ගැඹුර සහ වර්ගය මත පදනම් වේ, නමුත් සායනික ප්රකාශනයන්, වෛද්ය උපක්රම හෝ තුවාල වර්ගය අනුව බෙදීමක් ඇත.

පිළිස්සුම් ගැඹුර අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත:

1. පළමු උපාධිය සමේ ඉහළ ස්ථරයට පමණක් හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. බාහිරව, මෙය රතු පැහැය, සුළු ඉදිමීම සහ වේදනාව ලෙස විදහා දක්වයි. දින තුන හතරකට පසු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වන අතර එපිටිලියම් හි බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය නව එකක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.
2. බාසල් ස්ථරයට පහළින් ඇති එපීඩර්මිස් වලට හානි වීමෙන් 2 වන අංශක පිළිස්සීමක් පෙන්නුම් කරයි. වලාකුළු සහිත අන්තර්ගතයන් සහිත බුබුලු සම මතුපිට දිස් වේ. සුව කිරීම සති දෙකක් දක්වා පවතී.
3. තාප හානිය සිදු වන විට, එපීඩර්මිස් පමණක් නොව, ඩර්මිස් ද වේ.
   - A ශ්‍රේණිය: තුවාලයේ පතුලේ ඇති ඩර්මිස් අර්ධ වශයෙන් නොවෙනස්ව පවතී, නමුත් තුවාල වූ විගසම එය කළු පත්රවයක් මෙන් පෙනේ, සමහර විට එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ විය හැකි බිබිලි මතු වේ. ප්රතිග්රාහක වලට හානි වීම නිසා පිළිස්සුම් ස්ථානයේ වේදනාව දැනෙන්නේ නැත. ස්වාධීන පුනර්ජනනය කළ හැක්කේ ද්විතියික ආසාදනයක් නොමැති නම් පමණි.
   - B ශ්‍රේණිය: එපීඩර්මිස්, ඩර්මිස් සහ හයිපෝඩර්මිස් සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කිරීම.
4. සිව්වන උපාධිය සම, මේද තට්ටුව, මාංශ පේශි සහ අස්ථි පවා පිළිස්සීමයි.

තුවාල වර්ගය අනුව පිළිස්සුම් වර්ගීකරණය:

1. ඉහළ උෂ්ණත්වවලට නිරාවරණය වීම:
   - ගින්න - බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය විශාල වේ, නමුත් ගැඹුර සාපේක්ෂව කුඩා වේ. ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ වන්නේ විදේශීය සිරුරු වලින් තුවාලය පිරිසිදු කිරීම අපහසු වීමයි (ඇඳුම් වලින් නූල්, උණු කළ බොත්තම් හෝ සිපර් කෑලි).
   - දියර - පිළිස්සීම කුඩා නමුත් ගැඹුරු (තුන්වන A-උපාධිය දක්වා).
   - උණුසුම් වාෂ්ප - සැලකිය යුතු පිළිස්සීමක්, නමුත් ගැඹුර කලාතුරකින් දෙවන උපාධිය කරා ළඟා වේ. බොහෝ විට ශ්වසන පත්රිකාවට බලපායි.
   - උණුසුම් වස්තූන් - තුවාලය වස්තුවේ දළ සටහන අනුගමනය කරන අතර සැලකිය යුතු ගැඹුරක් තිබිය හැක.
2. රසායනික ද්රව්ය:
   - අම්ල කැටි ගැසීමේ නෙරෝසිස් ඇති කරයි, සහ තුවාල වූ ස්ථානයේ කැටි ගැසුණු ප්‍රෝටීන වල හිස්කබලක් දිස්වේ. මෙම ද්රව්යය යටින් පවතින පටක තුලට විනිවිද යාම වළක්වයි. අම්ලය ශක්තිමත් වන අතර, සමේ මතුපිටට සමීපව බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය පිහිටා ඇත.
   - ක්ෂාර ද්‍රවීකරණය නෙරෝසිස් සාදයි, එය පටක මෘදු කරයි සහ කෝස්ටික් ද්‍රව්‍යය ගැඹුරට විනිවිද යන අතර 2 වන අංශක පිළිස්සීමක් ඇති කරයි.
   - බැර ලෝහවල ලවණ පෙනුමෙන් අම්ල පිළිස්සීම් වලට සමානයි. ඔවුන් 1 වන උපාධිය පමණි.
3. තාක්ෂණික හෝ වායුගෝලීය විදුලිය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසු විදුලි පිළිස්සීම් සිදු වන අතර, නීතියක් ලෙස, පිටකිරීමේ ඇතුල්වීමේ හා පිටවීමේ ස්ථානයේ පමණක් සිදු වේ.
4. අයනීකරණ හෝ සැහැල්ලු විකිරණවලට නිරාවරණය වීමෙන් පසුව විකිරණ පිළිස්සුම් ඇති විය හැක. ඒවා නොගැඹුරු වන අතර, ඒවායේ බලපෑම අවයව හා පද්ධති වලට හානි කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, සෘජුවම මෘදු පටක වලට නොවේ.
5. ඒකාබද්ධ පිළිස්සීම්වලට ගෑස් සහ දැල්ල වැනි හානිදායක සාධක කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.
6. ඒකාබද්ධ තුවාල, පිළිස්සුම් වලට අමතරව, අස්ථි බිඳීම් වැනි වෙනත් ආකාරයේ තුවාල ඇති විය හැක.

අනාවැකිය

පිළිස්සුම් තුවාල ලබා ඇති ඕනෑම අයෙක් (පිළිස්සුම් තුවාල ඇති ප්‍රදේශය රූබල් පහක කාසියකට වඩා විශාල විය) රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ පුරෝකථනය වැදගත් විස්තරයක් බව දනී. බොහෝ විට, කම්පන රෝගීන් හදිසි අනතුරු, ස්වාභාවික විපත් හෝ රැකියාවට සම්බන්ධ හදිසි අවස්ථා වලට ගොදුරු වේ. එමනිසා, මිනිසුන් මුළු කණ්ඩායම් වශයෙන් හදිසි කාමරයට ගෙන එනු ලැබේ. රෝගියාගේ අනාගත තත්වයේ වෙනස්කම් පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කිරීමේදී ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ එවිටය. වඩාත් දරුණු හා සංකීර්ණ අවස්ථාවන්හිදී වෛද්යවරුන් විසින් ප්රථමයෙන් ප්රතිකාර කළ යුතුය, මන්ද සමහර විට පැය සහ මිනිත්තු ගණන් ගනී. සාමාන්‍යයෙන්, පුරෝකථනය පදනම් වන්නේ හානියට පත් මතුපිට ප්‍රදේශය සහ තුවාලයේ ගැඹුර මෙන්ම ආශ්‍රිත තුවාල මත ය.

පුරෝකථනය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, කොන්දේසි සහිත දර්ශක භාවිතා කරනු ලැබේ (උදාහරණයක් ලෙස, ෆ්රෑන්ක් දර්ශකය). මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ සෑම ප්රතිශතයක් සඳහාම, ලකුණු එක සිට හතර දක්වා පවරනු ලැබේ. මෙය පිළිස්සීමේ මට්ටම සහ ස්ථානය මත මෙන්ම ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ පිළිස්සුම් ප්රදේශය මත රඳා පවතී. හුස්ම ගැනීමේ ගැටලුවක් නොමැති නම්, හිසට සහ බෙල්ලට පිළිස්සීමෙන් ලකුණු 15 ක් ලැබේ, තිබේ නම්, සියලු 30. පසුව සියලු ලකුණු ගණනය කරනු ලැබේ. පරිමාණයක් තිබේ:

ලකුණු 30 ට අඩු - පුරෝකථනය හිතකර ය;
- තිස් සිට හැට දක්වා - කොන්දේසි සහිත හිතකර;
- අනූවක් දක්වා - සැක සහිත;
- අනූවකට වඩා - අහිතකර.

හානියට පත් ප්රදේශය

ඖෂධයේ දී, බලපෑමට ලක් වූ පෘෂ්ඨයේ ප්රදේශය ගණනය කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ. පිළිස්සීමේ ප්‍රදේශය සහ ප්‍රමාණය තීරණය කිරීම ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල මතුපිට සමේ මුළු ප්‍රමාණයෙන් සියයට නවයක් වන බව නීතියක් ලෙස ගතහොත් කළ හැකි ය, මේ අනුව හිස සහ බෙල්ල, පපුව. , උදරය, එක් එක් අත, කලවා, කකුල් සහ පාද එක් එක් 9% වාඩි, සහ ශරීරයේ පසුපස පෘෂ්ඨය දෙගුණයක් (18%) විශාල වේ. perineum සහ ලිංගික අවයව වලට තුවාල සිදුවී ඇත්තේ සියයට එකකට පමණි, නමුත් මෙම තුවාල තරමක් බරපතල ලෙස සැලකේ.

පිලිස්සුම් ප්‍රදේශය තීරණය කිරීම සඳහා වෙනත් නීති තිබේ, උදාහරණයක් ලෙස ඔබේ අත භාවිතා කිරීම. මිනිස් අත්ලෙහි ප්‍රදේශය ශරීරයේ මුළු මතුපිටින් සියයට එකහමාරක සිට සියයට එකහමාරක් දක්වා ඇති බව දන්නා කරුණකි. හානියට පත් ප්‍රදේශයේ ප්‍රමාණය කොන්දේසි සහිතව තීරණය කිරීමට සහ තත්වයේ බරපතලකම උපකල්පනය කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. සිරුරේ පිළිස්සුම් ප්රතිශතය සාපේක්ෂ අගයකි. ඔවුන් වෛද්යවරයාගේ ආත්මීය තක්සේරුව මත රඳා පවතී.

සායනය

පිළිස්සුම් ඇති විය හැකි රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ. මෙම නඩුවේ පිළිස්සුම් ප්රදේශය විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු නොකරයි, මන්ද ඒවා පුළුල් නමුත් නොගැඹුරු ය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී සායනික ප්‍රකාශනවල ස්වරූපයන් එකිනෙකට වෙනස් විය හැකිය:

1. එරිතිමා, හෝ රතු පැහැය, සමේ රතු පැහැය සමඟ ඇත. ඕනෑම පිලිස්සුම් මට්ටමක් සමඟ සිදු වේ.
2. වෙසිලිය යනු වලාකුළු සහිත දියරයකින් පිරුණු බුබුලකි. එය රුධිරය සමඟ මිශ්ර විය හැකිය. සමේ ඉහළ ස්ථරයේ වෙන්වීම හේතුවෙන් පෙනී යයි.
3. බුල්ලා යනු විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර එකහමාරකට වඩා වැඩි බුබුලකට ඒකාබද්ධ වූ වෙසිලි කිහිපයකි.
4. ඛාදනය යනු එපීඩර්මිස් නොමැති පිළිස්සුම් මතුපිටකි. එය ඉකෝර් ලේ ගැලීම හෝ ස්‍රාවය කරයි. බුබුලු හෝ බුලා, නෙරෝටික් පටක ඉවත් කිරීමේදී සිදු වේ.
5. තුවාලයක් යනු ඩර්මිස්, හයිපෝඩර්මිස් සහ මාංශ පේශිවලට බලපාන ගැඹුරු ඛාදනයකි. අගය කලින් නෙරෝසිස් ප්රදේශය මත රඳා පවතී.
6. Coagulative necrosis යනු කළු හෝ තද දුඹුරු පැහැති වියළි, ​​මිය ගිය පටක වේ. ශල්යකර්මයෙන් පහසුවෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.
7. Liquation necrosis යනු තෙත් කුණුවන පටකයක් වන අතර එය නිරෝගී පටක ග්‍රහණය කර ගනිමින් ශරීරයට සහ දෙපැත්තට ගැඹුරට පැතිර යා හැකිය.

පිළිස්සුම් රෝගය

මෙය පිළිස්සුම් තුවාලයකට ශරීරයේ පද්ධතිමය ප්‍රතිචාරයක් වන අතර, ශරීරය 30% හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් පිළිස්සී ඇත්නම් සහ ගැඹුරු පිළිස්සුම් සහිතව, සියයට දහයකට නොඅඩු තුවාල සහිතව මෙම තත්වය සිදුවිය හැකිය. පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යය දුර්වල වන තරමට ව්‍යාධි විද්‍යාඥයින් පිලිස්සුම් රෝග වර්ධනයේ අදියර හතරක් වෙන්කර හඳුනා ගනී.

1. පිළිස්සුම් කම්පනය. එය පළමු දින දෙක පවතිනු ඇත, බරපතල හානි සඳහා - දින තුනක්. එය සිදුවන්නේ කම්පන අවයවවල (හදවත, පෙනහළු, මොළය, වකුගඩු) තරලය වැරදි ලෙස යලි බෙදා හැරීම හේතුවෙනි.
2. උග්ර පිළිස්සුම් විෂ වීම ආසාදනය වීමට පෙර වර්ධනය වන අතර සතියක සිට දින නවයක් දක්වා පවතී. ව්‍යාධි භෞතික විද්‍යාත්මකව දිගු කාලීන ක්‍රෂ් සින්ඩ්‍රෝමය හා සමානයි, එනම් පටක බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන පද්ධතිමය රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වී ශරීරයට විෂ වේ.
3. පිළිස්සුම් septicotoxemia ආසාදනය වීමෙන් පසුව පෙනී යයි. තුවාලයේ මතුපිටින් සියලුම බැක්ටීරියා ඉවත් කරන තෙක් එය මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය.
4. පිළිස්සුම් තුවාල කැටිති පටක හෝ එපිටිලියම් වලින් ආවරණය කිරීමෙන් පසුව නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

අන්තරාසර්ග විෂ වීම, ආසාදනය සහ sepsis

ශරීරයේ පිළිස්සීමක් ප්රෝටීන් denaturation නිෂ්පාදන සමඟ ශරීරයේ විෂ වීම සමග ඇත. පද්ධතිමය සංසරණයෙහි පීඩනය අඩු වන විට වැඩිවන බර සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට අක්මාව හා වකුගඩු පාහේ අසමත් වේ. මීට අමතරව, තුවාලයකින් පසු, පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දැඩි අවධානම් තත්වයක පවතී, නමුත් ශරීරයේ දිගු විෂ වීම ආරක්ෂක යාන්ත්රණයන් කඩාකප්පල් කරයි, සහ ද්විතියික ප්රතිශක්ති ඌනතාවය සෑදී ඇත. තුවාලයේ මතුපිට කුනුවෙන මයික්‍රොෆ්ලෝරා මගින් යටත් විජිත බවට පත් වී ඇති බවට මෙය හේතු වේ.

පිළිස්සුම් තුවාල ලැබූවන්ගේ ත්‍රිත්වය

දේශීය ප්රතිකාර

පිලිස්සුම් තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා දන්නා ක්‍රම දෙකක් තිබේ - සංවෘත සහ විවෘත. ඒවා වෙන වෙනම හෝ එකට භාවිතා කළ හැකිය. තුවාලය ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, වියළි නෙරෝසිස් දිස්වන පරිදි එය සක්රියව වියළී ඇත. විවෘත ක්‍රමය පදනම් වන්නේ මෙයයි. ප්‍රෝටීන කැටි ගැසිය හැකි හැලජන් වල ඇල්කොහොල් ද්‍රාවණ වැනි ද්‍රව්‍ය තුවාලයේ මතුපිටට යොදනු ලැබේ. මීට අමතරව, අධෝරක්ත කිරණ වැනි භෞත චිකිත්සක ක්රම භාවිතා කළ හැකිය.

සංවෘත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට බැක්ටීරියා ඇතුළුවීම වැළැක්වීම සඳහා ඇඳුම් පැළඳුම් තිබීම ඇතුළත් වන අතර ජලාපවහනය මඟින් තරල පිටතට ගලායාම සහතික කරයි. වෙළුම් පටියක් යටතේ, තුවාල කැටීම ප්රවර්ධනය කිරීම, දියර පිටතට ගලායාම වැඩි දියුණු කිරීම සහ විෂබීජනාශක ගුණ ඇති ඖෂධ යොදනු ලැබේ. බොහෝ විට, මෙම ක්රමය සංකීර්ණ බලපෑමක් ඇති පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක භාවිතා කරයි.

පිළිස්සීමක් යනු පාරිසරික සාධකවල negative ණාත්මක බලපෑම හේතුවෙන් මිනිස් සමට සිදුවන හානියකි.

• 1 වන උපාධිය - මෘදු හා ආරක්ෂිත නොවන, සතියකට අඩු කාලයකදී සමේ යථා තත්ත්වයට පත්වීම;
• 2 ශ්‍රේණිය තරමක් දරුණු වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස බිබිලි සහ රතු පැහැය ඇති වේ. සමේ ප්රතිජනනය සාමාන්යයෙන් සති දෙකකට පසුව සිදු වේ;
• 3 වන උපාධිය සමේ මරණය සහ එය මත අළු සහ කළු කබොලක් සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ;
• 4 වන උපාධිය - එය අතරතුර, සම්පූර්ණ මරණය සිදු වන්නේ සමේ ඉහළ මතුපිට පමණක් නොව, අභ්යන්තර මෘදු පටක - රුධිර වාහිනී, මාංශ පේශි සහ අස්ථි. ප්රතිකාරය දිගු හා වේදනාකාරී වන අතර ගැඹුරු කැළැල් සෑම විටම තුවාල වූ ස්ථානයේ පවතී. සමහර විට 4 වන අංශක පිළිස්සීම් මාරාන්තික වේ.

4 වන උපාධි පිළිස්සීමේ ලක්ෂණ

හතරවන උපාධි පිළිස්සුම් වඩාත් භයානක තුවාලයකි. මෙම හානියේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, සම අඟුරු වී, මෘදු පටක වලට හානි වී ඇති අතර, පිළිස්සීම සමට පමණක් නොව අභ්‍යන්තර මෘදු පටක වලටද බලපායි: මාංශ පේශි, රුධිර වාහිනී, ස්නායු අවසානය සහ සමහර විට අස්ථි පවා. බොහෝ විට, එවැනි තුවාල වින්දිතයාගේ මරණයට හේතු වේ;

පිළිස්සීම වැඩිහිටියන්ගේ මුළු සිරුරෙන් සියයට දහයකට වඩා වැඩි ප්‍රදේශයක්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සියයට පහක් සහ ඕනෑම රෝගයකින් පීඩාවට පත් පුද්ගලයින්ගෙන් 3% ක් නම්, පශ්චාත් පිළිස්සුම් රෝග 100 න් 95 ක් හෝ පිළිස්සුම් කම්පනය වර්ධනය වේ .

කම්පන තත්ත්වය අදියර දෙකකට බෙදා ඇති අතර වින්දිතයා නම් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය:

• තුවාලයක් ලැබුණු වහාම කාලපරිච්ඡේදය තුළ, ඔහු කලබලකාරී උද්දීපනයකට ඇතුල් වන අතර, ඔහුගේ ස්පන්දනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, ඒ අනුව, මනින විට ඔහුගේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යනු ඇත. මෙම අදියර පැය දෙකකට පමණ පසු අවසන් වන අතර වින්දිතයා ටික වේලාවකට සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වේ;
• දෙවන අදියර පැය 10-45 අතර කාලයක් පවතින අතර වින්දිතයාගේ සැලකිය යුතු උදාසීනතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ, රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ, හුස්ම ගැනීම වේගවත් වන අතර පුද්ගලයා අවකාශයේ නැති වී යයි. රෝගියාට වමනය සහ ඔක්කාරය ද දැනේ. හානියට පත් නොවූ සම වියළී ගොස් පස් වැනි වර්ණයක් ලබා ගනී.

4 වන අංශක පිළිස්සීම ශරීරයේ ආරක්ෂිත කාර්යයට ඉතා නරක බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම හානිය සමඟ, ෆාගෝසයිටික් පද්ධතියේ සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර, මේ නිසා මිනිස් සිරුරට විවිධ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කළ නොහැක. එවැනි ආබාධ මිනිස් සෞඛ්යයට සෘණාත්මකව බලපාන අතර, එම නිසා ප්රතිශක්ති ඌනතා සහ sepsis වර්ධනය ආරම්භ වේ.

හානි වර්ග

පිළිස්සුම් වර්ග හතරක් ඇත:

• තාප සම්භවයක් ඇති පිළිස්සීමක් සිදුවන්නේ මිනිස් සම ඉහළ උෂ්ණත්වයකට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙසය (උදාහරණයක් ලෙස, හෝ). එවැනි තුවාලයක් සමඟ, සමේ, මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන් සහ අස්ථි වලට පවා මරණය හා හානි සිදු වේ. සම පිළිස්සීම ද පොදු ය;
• රසායනික සම්භවයක් ඇති 4 ශ්රේණියේ කම්පනය ඉතා කලාතුරකින් හඳුනා ගනී. සමේ විශාල ප්‍රදේශයකට බලපාන මෙම ආකාරයේ පිළිස්සීම, සුව වීමට ඉතා දිගු කාලයක් ගත වන ulcerative තුවාල වල පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම නඩුවේ ශල්ය ප්රතිකාර නොවැළැක්විය හැකිය;
• අධි වෝල්ටීයතා තාක්ෂණයන්ට සම නිරාවරණය වීම හේතුවෙන් විදුලි පිළිස්සීමක් සිදු වන අතර බොහෝ විට වින්දිතයා එවැනි හානියකින් මිය යයි. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, මෙම වර්ගයේ තුවාල වැඩ කිරීමේදී සිදුවන අතර බොහෝ විට තාප පිළිස්සීම් සමඟ ඇත. විදුලි කම්පනයකදී, මිනිස් සිරුරේ සියලුම වැදගත් පද්ධති වලට හානි සිදු වේ, කම්පන තත්වයක් ඇති වේ, හදවත නතර වේ හෝ ශ්වසන මාර්ගය අඩාල වේ. එවැනි තුවාල හේතුවෙන් වින්දිතයා මිය යයි. එවැනි තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා, වහාම නැවත පණ ගැන්වීමේ ක්රියා පටිපාටි අවශ්ය වේ.
• විකිරණ පිළිස්සීම - සූර්යයා හෝ වෙනත් විකිරණ වලින්.

ප්රථමාධාරය

වින්දිතයාට සිව්වන මට්ටමේ පිළිස්සීමක් සඳහා ප්රථමාධාර ලබා දීමට නොහැකි වනු ඇත, මෙය ඔහු වටා සිටින අය විසින් කළ යුතුය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සඳහා ප්රවේශය හැකි තරම් බැරෑරුම් විය යුතුය, මන්ද පසුකාලීන ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල හදිසි සත්කාර නිවැරදිව සැපයීම මත රඳා පවතී.

කළ යුතු පළමු දෙය නම් පිළිස්සීමට හේතු වූ සාධක ඉවත් කිරීමයි. වින්දිතයාගෙන් සියලුම ඇඳුම් ඉවත් කිරීම, ගින්න නිවා දැමීම හෝ ජලය සමග සමට සම්බන්ධ වී ඇති රසායනික ද්රව්ය සෝදා ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. ඊළඟට, ඔබ ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය, වින්දිතයාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට අවශ්ය සියලු පියවර ගැනීමට සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයින්ට හැකි වනු ඇත. එසේම, වෛද්යවරයා පැමිණීමට පෙර, ඔබට ඕනෑම වේදනා නාශකයක් ලබා දීමට හෝ වින්දිතයාට එන්නත් කළ හැකිය.

ප්රතිකාර උපක්රම

මෙම තුවාලය මිනිස් ජීවිතයට ඉතා භයානක බැවින් තුවාල වූ පසු 4 වන උපාධි පිළිස්සීමට හැකි ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. අවශ්ය උපකරණ ඇති විශේෂ ආයතනවල චිකිත්සක ක්රම සිදු කරනු ලැබේ. පළමු පියවර වන්නේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කිරීමයි. ඇතැම් වේදනා නාශක භාවිතා කරනු ලබන අතර, වඩාත් බරපතල අවස්ථාවන්හිදී, අභ්‍යන්තර නිර්වින්දනය භාවිතා කරනු ලැබේ.

තුවාලය පිළිස්සුම් කම්පනය සමඟ නම්, වෛද්යවරුන් වහාම ප්රති-කම්පන චිකිත්සාව ආරම්භ කරයි. එය අතරතුර, ඔක්සිජන් සාගින්න ද ඉවත් කර ඇති අතර ජල ලුණු සමතුලිතතාවය සහ රුධිර පරිමාව සාමාන්යකරණය වේ. ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා, බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලට විෂබීජහරණය කළ ගෝස් වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ.

මිය ගිය සමේ පටක මන්දගාමී වීමට පටන් ගනී, මෙම ක්රියාවලිය අවසන් වූ පසුව පමණක් තුවාල වූ ප්රදේශය සුව කිරීමට හැකි වේ. එවැනි තුවාලයක් සති 4-6 ක් තුළ පිරිසිදු කර පසුව එය කැටිති වලින් පුරවා ඇති අතර එය ලිහිල් සම්බන්ධක පටක තට්ටුවක ස්වරූපයෙන් දිස් වේ. මෙම පටක කාලයත් සමඟ ශක්තිමත් වන අතර කැළැල් පටක සාදයි. පිළිස්සුම් ප්රදේශය කුඩා වන විට පමණක් කැළැල් සාර්ථක වනු ඇත, එසේ නොමැති නම් ස්වයං-සුව කිරීම සිදු නොවන අතර මෙය විශේෂ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ, එය සම බද්ධ කිරීම සමන්විත වේ.

වෛද්යවරුන්ගේ කාර්යය වන්නේ හැකි ඉක්මනින් තුවාල වූ ප්රදේශය පිරිසිදු කිරීම සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීමයි. තුවාලයේ බරපතලකම මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා රෝගියාට ප්රතිකාර කරන ආකාරය අතර තේරීමක් කරයි: ශල්ය හෝ කොන්සර්වේටිව් ක්රමය.

• කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවෙහි කර්තව්යය වන්නේ විශේෂ ප්රතිබැක්ටීරීය ආවරණ භාවිතයෙන් නිතිපතා ඇඳුම් මාරු කිරීමයි. මෙම ඇඳුම් පැළඳුම් විවිධ ආසාදනවලින් තුවාලය පරිපූර්ණ ලෙස ආරක්ෂා කරයි, නමුත් ඒ සමඟම ඒවා වෙනස් කිරීමේදී විෂ වීම සහ දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි.
• චිකිත්සාවේ ශල්‍යකර්ම ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ස්වාභාවික සම්භවයක් ඇති ඇඳුමක් ක්ෂණිකව ගොඩනැගීම මත ය - වියළි සම, එය එපිටිලිසේෂන් ක්‍රියාවලිය උත්තේජනය කරන අතර සියලු වර්ගවල බැක්ටීරියා තුවාල වූ ප්‍රදේශයට ඇතුළු වීම වළක්වයි. මෙම චිකිත්සක ක්රමය සමඟ විෂ වීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. එවැනි මෙහෙයුමක් සිදු කිරීම සඳහා, විශේෂ උපාංග අවශ්ය වේ - උණුසුම්, වියළි වාතය නිර්මාණය කරන වායු පෙරහන් සහ කුටි.

ප්රතිකාරය අවසන් වූ පසු, සමේ පටක ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ (කියවන්න). බොහෝ විට, ඔවුන් තමන්ගේම සම් කැබලි භාවිතා කරයි, ඒවා පෙර සිදුරු කර දිගු කර ඇත. ඔවුන්ට පරිත්‍යාගශීලී සම, කෘතිමව වැඩුණු ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට්, ඌරු සම කැබලි හෝ කොලජන් අඩංගු ජීව විද්‍යාත්මක සම්භවයක් ඇති ද්‍රව්‍ය ද භාවිතා කළ හැකිය.

උපාමාරු සිදු කිරීමෙන් පසු, සමේ තුවාල වූ ප්‍රදේශ සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ පුනර්ජනනය කිරීමට දායක වන විවිධ ඖෂධ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කළ හැකිය.

සම කෙතරම් ඉක්මනින් එහි පෙර තත්වයට පත්වේද යන්න තුවාලයේ ප්‍රදේශය සහ එහි බරපතලකම මත රඳා පවතී, සමහර විට එවැනි පිළිස්සීමක් සමඟ, යථා තත්ත්වයට පත් නොවේ.

22.11.2013 11:16

ලෝක වෛද්‍ය විද්‍යාවේ තීරණාත්මක සීමාව 60% කි.

ජූනි මස මුලදී, අතිශය බරපතල තත්ත්වයේ රෝගියෙකු ඇලෙක්සැන්ඩර්-මැරින්ස්කි ප්‍රාදේශීය සායනික රෝහලේ (AMRKB) පිළිස්සුම් දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් කරන ලදී. විශේෂඥයන් 25 හැවිරිදි දිමිත්‍රි ගොර්ෂ්කොව්ට ඇති වූ පිළිස්සුම් “ජීවිතයට නොගැලපෙන” ලෙස හැඳින්වේ. මාස කිහිපයක් පුරා, වෛද්යවරුන් විසින් සංකීර්ණ මෙහෙයුම් 11 ක් සිදු කරන ලද අතර, රෝගියාගේ හානියට පත් සමෙන් 100% ක් පමණ ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන ලදී.

ASTRAKHAN-ප්‍රවෘත්ති-සිදුවීම්-පිළිස්සුම්-මෙහෙයුම

ඩූම් ආර්ක්

ගැඹුරු සමේ තුවාල ඇතිවීමට හේතුව කාර්මික තුවාලයකි - අධි වෝල්ටීයතා කේබලයක් සමඟ වැඩ කරමින් සිටියදී, දිමිත්‍රි ගොර්ෂ්කොව් “චාපයකින්” කෙලින්ම ගිනිගත් සජීවී විදුලි පුවරුවකට ඇද ගන්නා ලදී.

තරුණ විදුලි කාර්මිකයෙක් සරතොව් කලාපයේ කුඩා නගරයකින් Astrakhan වෙත පැමිණි අතර එහිදී ඔහු තම දෙමාපියන් සහ වැඩිමහල් සහෝදරිය සමඟ ජීවත් විය. ඉතා මෑතකදී, දිමිත්‍රි හමුදාවෙන් ආපසු පැමිණි අතර එහිදී ඔහු මැරීන් බළකායේ සහ ස්වයංක්‍රීය බලඇණියේ සේවය කළේය. මෙම වසන්තයේ දී ඔහුට කොස්ට්‍රෝමා හි පිහිටි ප්‍රාග්ධන සමාගමක් වන MK-3 Selelectro LLC හි රැකියාවක් ලබා දෙන ලදී. ඔහු සිය දෙවන ව්‍යාපාරික සංචාරයේදී Astrakhan වෙත පැමිණි අතර, ඔහුගේ ජීවිතය පාහේ අහිමි විය.

වෛද්‍යවරුන් විසින්ම දිමිත්‍රි ගොර්ෂ්කොව් බේරා ගැනීම ප්‍රාතිහාර්යයක් ලෙස හඳුන්වයි. ඇලෙක්සැන්ඩර්-මැරින්ස්කි රෝහලේ පිළිස්සුම් අංශයේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු වන ලියුබොව් පෙටිනා පිළිගනී, “අපගේ ප්‍රායෝගිකව අපි ඉතා දුෂ්කර අවස්ථාවන්ට මුහුණ දී ඇත, නමුත් මෙය පළමු අවස්ථාව විය හැකිය.

ලෝක ව්‍යවහාරයේදී, පැවැත්ම සඳහා තීරණාත්මක එළිපත්ත සාම්ප්‍රදායිකව ශරීරයේ 60% කට වඩා වැඩි හානියක් ලෙස සලකනු ලබන බව සලකන්න. දිමිත්‍රිගේ පිළිස්සීමෙන් ඔහුගේ සමෙන් 90%කට හානි සිදුවී ඇති අතර 75%ක් ගැඹුරු පිළිස්සුම් නිසා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය විය. රෝගියා පිළිස්සුම් දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් කළ අවස්ථාවේ ගත් ඡායාරූපවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ තුවාලයේ ප්‍රතිවිපාක කෙතරම් පුළුල් හා භයානකද යන්නයි. අපි ඒවා ප්‍රකාශයට පත් කිරීමට පවා එඩිතර වූයේ නැත, මන්ද මෙම භයානක පින්තූර වඩාත් ත්‍රාසජනක චිත්‍රපටවල දර්ශන සිහිපත් කරයි: ඔවුන් පවසන පරිදි ශරීරයේ “ජීවන අවකාශයක් නැත”.

වේදනාවෙන් පිරුණු මාවතක්

AMOKB වෙත ඇතුළු වූ පසු, දිමිත්‍රි ගොර්ෂ්කොව් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ දිගු මාස ​​කිහිපයක් ගත කළේය. නමින් නම් කරන ලද ශල්‍යකර්ම ආයතනයේ විශේෂඥයින් සමඟ ලිපි හුවමාරු උපදේශන. Vishnevsky සහ රුසියාවේ ප්රධාන දහන විද්යාඥ Andrei Alekseev වෛද්යවරුන්ට නිවැරදි ප්රතිකාර උපක්රම තෝරා ගැනීමට උපකාර කළහ. මුලදී, දැඩි පිළිස්සුම් සහිත රෝගියාගේ තත්ත්වය ඔහුට හදිසි ක්රියාකාරී ප්රතිකාර ක්රම ආරම්භ කිරීමට ඉඩ දුන්නේ නැත - ශල්යමය මැදිහත් වීමක් තවමත් ප්රශ්නයක් නොවේ. ටික කලකට පසුව, ප්‍රති-කම්පන සහ ස්ථායීකරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, මෙහෙයුම් ආරම්භ කිරීමට තීරණය විය.

සම වෙනුවට භාවිතා කළ හැක්කේ රෝගියාගේ සම පමණි. කෙසේ වෙතත්, දිමිත්‍රිට හිස්කබල හැරුණු විට ඔහුගේ ශරීරයේ ප්‍රායෝගිකව හානියට පත් කොටස් නොමැත. මෙම කුඩා ප්‍රදේශය - සමස්ථ සම ආවරණයෙන් 3% ක් පමණි - Astrakhan වෛද්‍යවරු ඔටෝඩර්මොප්ලාස්ටි සිදු කිරීම සඳහා පස් වතාවක් භාවිතා කිරීමට සමත් වූහ. සියලුම වැදගත් සං signs ා පාලනය යටතේ, සති 1 සිට 2 දක්වා විවේකයක් සහිත අදියර කිහිපයකින්, ඔවුන් ප්‍රතිස්ථාපන මෙහෙයුම් අටක් සිදු කළ අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස හානියට පත් සමෙන් 100% ක් පමණ යථා තත්ත්වයට පත් විය. ඇඳුම් පැළඳුම් ඇතුළු සියලුම මෙහෙයුම් සහ උපාමාරු සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලදී - රෝගියා අත්විඳින ලද වේදනාව දරාගත නොහැකි විය.

සමේ සුව කිරීම වේගවත් කිරීම සහ ආසාදන අවදානම ඉවත් කිරීම සඳහා, මිනිස් සිරුරේ උෂ්ණත්වය නිරන්තරයෙන් පවත්වා ගැනීමට හැකි වන පරිදි, Dmitry ද්රවීකරණය කරන ලද ප්රතිකාර පිළිස්සුම් ඇඳක් මත තබා ඇත. විශේෂ උපකරණයක් ඇඳේ පීඩනය පවත්වා ගෙන යන අතර එමඟින් රෝගියාගේ බර ඇඳේ ප්‍රදේශය පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ. ශල්‍යකර්ම ආයතනයේ තාප කම්පන අංශයේ මහාචාර්යවරයා කිහිප වතාවක්ම උපදේශන සඳහා Astrakhan වෙත පැමිණියේය. Vishnevsky Mikhail Krutikov, පසුව අගනුවර වෛද්‍ය සම්මන්ත්‍රණයකදී මෙම නඩුව පිළිබඳව වාර්තාවක් ඉදිරිපත් කළේය. Astrakhan වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු ඔවුන්ගේ මොස්කව් සගයන් විසින් බෙහෙවින් අගය කරන ලදී: වාර්තාවෙන් පසුව, මුළු ශාලාවම අත්පොළසන් දුන්නේය.

නව ජීවිතයකට පියවර ගන්න

සිදු කරන ලද සියලුම මෙහෙයුම් වලින් පසුව, පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ දිගු කාලයක් ආරම්භ වූ අතර, එම කාලය තුළ තරුණ, ශක්තිමත් ශරීරය තුවාලයේ ප්රතිවිපාකවලට මුහුණ දීමට සිදු විය. නමුත් වෛද්‍යවරුන්ට වැඩි හෝ අඩු ශුභවාදී පුරෝකථනයක් කිරීමට හැකි වන පරිදි, තවත් මාස කිහිපයක් ප්‍රතිකාර ගත විය - රෝගියාට ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ පාඨමාලා 11 ක් ලැබුණි.
, ඔහුට ප්ලාස්මා ලීටර් 40 ක්, ඇල්බියුමින් ලීටර් 6 ක්, සෝදාගත් රතු රුධිරාණු ලීටර් 5 ක් සමඟ පාරවිලයනය කරන ලදී.

AMRKB හි පිළිස්සුම් දෙපාර්තමේන්තුවේ පුනර්ජීවනය කරන්නෙකු වන සර්ජි පව්ලෙන්කෝට අනුව, තුවාල වී මාස 4 කට පසුව රෝගියා ඇවිදීමට ඉගෙන ගැනීමට පටන් ගත්තේය: “එය දිගු ක්‍රියාවලියක් විය, මුලදී අපි ඔහුට සිටගෙන සිටීමට ඉගැන්වූයේ දිගු කලක් තිස්සේ ය. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ගත කළ අතර, මාංශ පේශි බෙහෙවින් දුර්වල විය. එය ද ඉතා වේදනාකාරී විය. ” එවිට දිමිත්‍රි ඇඳේ හිස් පුවරුව අල්ලාගෙන නැගී සිටින්නට විය. අවසාන වශයෙන්, නව ජීවිතයකට ඔහුගේ පළමු පියවර තැබීමට ඔහුට හැකි විය.

මේ කාලය පුරාම, වහාම පාහේ ඇස්ට්‍රාකාන් වෙත පැමිණි ඔහුගේ මව ඇනා නිකොලෙව්නා ඔහු සමඟ සිටියාය. ඇය නොමැතිව පිරිමි ළමයාට මුහුණ දිය නොහැකි බව වෛද්‍යවරුන් සහ ඩීමා යන දෙදෙනාම පිළිගනිති: පළමු මාසවලදී ඔහු දිවි ගලවා ගනු ඇතැයි ඔහු විශ්වාස කළේ නැත. නමුත් ජීවත් වීමට ඇති කැමැත්ත සාර්ථක ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන සහතිකයකි. බලසේනාවේ තරුණයා සහ ඔහුගේ මිතුරන් සදාචාරාත්මක සහයෝගය ලබා දුන්නේය. දිමිත්‍රිට අනුව ඔහුගේ පළමු ගැලවුම්කරුවා වූ ඔහුගේ සහකරු ඊගෝර් ස්මිර්නොව් ද ඇතුළුව - ඔහුගේ ජීවිතය පරදුවට තබමින් ඔහුව විදුලි පුවරුවෙන් ඉවතට ඇද දමා ප්‍රථමාධාර ලබා දුන්නේ ඔහුය. ඊගෝර් ද එදින දුක් වින්දා, පිළිස්සුම් තුවාල ලබා ඇත, නමුත් ඔහු ඉක්මනින් ඔහුගේ පාද මත තබා ඇති අතර දැන් ඔහු දැනටමත් වැඩ ආරම්භ කර ඇත.

"මෙය මගේ දෙවන අවස්ථාවයි!"

අවාසනාවකට මෙන්, දිමිත්‍රිගේ තත්වය ඔහුට වැඩ ගැන සිතීමට තවමත් ඉඩ නොදේ. දැන් ඔහුගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ඔහුට ප්‍රතිකාර හා පුනරුත්ථාපනය දිගටම කරගෙන යා හැකි සරතොව් කලාපයට ගෙදර යාමයි. එවැනි රෝගීන් ප්රවාහනය කිරීම සඳහා, විශේෂ ප්රවාහනය අවශ්ය වේ - ඔවුන් දුම්රියෙන් හෝ සාමාන්ය මෝටර් රථයකින් ප්රවාහනය කළ නොහැක. දිමිත්‍රි සහ ඔහුගේ මවට සේවායෝජකයා විසින් පොරොන්දු වූ මූල්‍ය ආධාර සහ වන්දි තවමත් ලැබී නැත, නමුත් ඔවුන්ට විශාල මුදලක් අවශ්‍ය වනු ඇත - පැමිණීමෙන් පසු ඔවුන්ට විශේෂ මෙට්ටයක්, සම්පීඩන පිළිස්සුම් යට ඇඳුම් සහ ඖෂධ ඔවුන්ගේම වියදමින් මිලදී ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. .

ඔහුට උදව් කිරීමට කැමති අයට දිමිත්‍රි කල්තියා කෘතඥ වෙනවා (කතුවැකි කාර්යාලය ඇමතීමෙන් මෙය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබට දැනගත හැකිය). නමුත් ඔහු Astrakhan වෛද්යවරුන්ට විශේෂ කෘතඥතාවක් දක්වයි. “මෙහි වැඩ කරන සියලු දෙනාටම ස්තූතියි. “ඔබ ප්‍රාතිහාර්යයක් කළා: ඔබට මගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට හැකි වූ අතර මේ කාලය පුරාම මට සහාය විය,” ඔහු පවසයි. “මම විශ්වාස කළේ නැහැ මම ජීවත් වෙයි කියලා, මම නැවත ඇවිදින්න පටන් ගන්නවා කියලා. බලාපොරොත්තු සුන්වීමක් ඇති විය, ජීවිතය අවසන් යැයි සිතුවිලි ඇති විය. නමුත් මගේ වෛද්‍යවරුන්, මගේ මිතුරන් සහ පවුලේ අය මට මගේ මුළු ජීවිතයම ඉදිරියෙන් සිටින බව විශ්වාස කිරීමට මට උපකාර කළා. බොහෝ විට, දෙවියන් වහන්සේ මට දෙවන ජීවිතයක් ලබා දුන් අතර, දැන් මට අවශ්‍ය වන්නේ එක් දෙයක් පමණි: නැවත නිවසට පැමිණීම, මගේ ආත්ම සහකරු හෝ සහකාරිය බවට පත්විය හැකි කෙනෙකු හමුවීම සහ මගේ ජීවිතය සමඟ ඉදිරියට යාම. මම බොහෝ දරුවන් සිටින පවුලක් ගැන සිහින දකිමි, මන්ද දරුවන් ජීවිතයේ වැදගත්ම දෙයයි. ”

මෙම සතියේ, AMRKB හි සමස්ත පිළිස්සුම් අංශය සමඟ එක්ව, Dmitry Gorshkov ඔහුගේ 26 වන උපන්දිනය සමරනු ලැබීය. අපි ඔහුට සුභ උපන්දිනයක් ප්‍රාර්ථනා කරන අතර ඔහුට ඉක්මන් සුවය ලබා නිවසට පැමිණීමට ප්‍රාර්ථනා කරමු.

AMRKB හි පිළිස්සුම් දෙපාර්තමේන්තුවේ සියලුම සේවකයින්, හෙද සහ කනිෂ්ඨ වෛද්‍ය නිලධාරීන් ඇතුළුව, මාස හයක් තිස්සේ දිමිත්‍රි ගොර්ෂ්කොව්ගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය සුරැකීමට සම්බන්ධ වූහ.

පහත සඳහන් වෛද්යවරුන්ගේ ක්රියාකාරී සහභාගීත්වයෙන් දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධානී ඇලෙක්සැන්ඩර් ව්ලැඩිස්ලවොවිච් සැම්සොනොව්ගේ මඟපෙන්වීම යටතේ මෙහෙයුම් සිදු කරන ලදී: ලියුබොව් ව්ලැඩිමිරොව්නා පෙටිනා, ශල්ය වෛද්ය; ඇලෙක්සැන්ඩර් Leonidovich Matyushevsky, ශල්ය වෛද්ය; Vladimir Borisovich Romanov, resuscitator; සර්ජි Vladimirovich Pavlenko, resuscitator; Ilya Petrovich Botvinnik, නිර්වින්දන-reanimatologist; Boris Mikhailovich Frenkel, නිර්වින්දන-reuscitator; Timur Khazievich Doskaliev, නිර්වින්දන-reanimatologist.

පිළිස්සුම් යනු ශරීරයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන ගෘහස්ථ තුවාල වලින් එකකි. රීතියක් ලෙස, එදිනෙදා ජීවිතයේදී පිළිස්සුම් කම්පනය සිදුවන්නේ වාෂ්ප, උතුරන වතුර, උණුසුම් දියර හෝ හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය මගින් ශරීරයට සිදුවන තුවාල හේතුවෙන් ය. කාර්මික පිළිස්සීම් වෛද්‍ය භාවිතයේදී ද සිදු වේ, නමුත් ගෘහස්ථ පිළිස්සීම් සම්බන්ධයෙන් ඒවායේ ප්‍රතිශතය බෙහෙවින් කුඩා ය. කාර්මික පිළිස්සුම් බොහෝ විට සිදු වන්නේ අම්ල, ක්ෂාර, අධික උෂ්ණත්ව ද්රව්ය සහ විදුලියෙන් ඇතිවන තුවාල හේතුවෙන්ය.

රසායනික හෝ තාප පිළිස්සීමෙන් ශරීරයට හානි වූ විට ප්රාථමික සත්කාර සැපයීම සඳහා නීති රීති දැනගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ඊට අමතරව, වින්දිතයාගේ ශරීරයට සිදුවන හානිය නිසි ලෙස තක්සේරු කිරීම සඳහා ලැබුණු පිළිස්සීමේ බරපතලකම හඳුනා ගැනීමට හැකිවීම වැදගත් වේ.

පිළිස්සුම් වර්ගීකරණය

හානිකර ද්‍රව්‍ය හෝ අධික උෂ්ණත්ව ද්‍රව වලින් පිළිස්සීමෙන් ඇතිවන කම්පන සහගත අවස්ථා පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:

පිළිස්සීමක් වර්ගීකරණය කිරීමේදී, වින්දිතයාගේ වයස, අනුකූල රෝග සහ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පිලිස්සුම් තුවාල ඇති ප්රදේශය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

වැඩිහිටියන්ගේ පිළිස්සුම් වලින් පීඩාවට පත් වූ ශරීරයේ ප්රදේශය තීරණය කිරීමේදී, "නවයේ ක්රමය" භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, පහත සඳහන් ප්රතිශතය ගණනය කරනු ලැබේ:

ළමුන් සඳහා, පිළිස්සුම් තුවාල ප්‍රදේශය වෙනත් ක්‍රමයක් භාවිතා කරමින් ගණනය කෙරේ: දරුවාගේ විවෘත අත්ලෙහි ප්‍රදේශය ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයෙන් 1% ට අනුරූප වේ. රීතියක් ලෙස, සම සමස්ථ ශරීරයෙන් 10% කට වඩා අඩු හානියක් සිදු වූ විට පිළිස්සුම් නිර්ණය කිරීම සඳහා සමාන ක්රමයක් භාවිතා වේ.

පිළිස්සීමේ ප්‍රදේශයේ අනුපාතය සහ හානියේ තරම

1. පළමු උපාධිය පිළිස්සුම් මෘදු අවධියකි. වින්දිතයාගේ වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි සහ අවුරුදු 50 ට අඩු නම්, සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ ප්රතිශතය 15% ට වඩා අඩු විය යුතුය. වින්දිතයාගේ වයස් කාණ්ඩය අවුරුදු 10 දක්වා සහ අවුරුදු 50 ට වැඩි සීමාවන්ට අනුරූප වේ නම්, කම්පනයට ලක්වන ප්රදේශයේ ප්රතිශතය 10% ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෘදු අවධියක තනි පිළිස්සීමක් තුවාලයේ මුළු ප්රදේශයෙන් 2% කට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
2. දෙවන උපාධිය පිළිස්සුම් මැද අදියර වේ. වින්දිතයාගේ වයස අවුරුදු 10 සිට 50 දක්වා වේ - සමේ පිළිස්සුණු ප්‍රදේශයේ ප්‍රතිශතය 15 සිට 25% දක්වා පරාසයක පවතී. වින්දිතයාගේ වයස් කාණ්ඩය අවුරුදු 10 ට අඩු සහ අවුරුදු 50 ට වැඩි නම්, සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ ප්රතිශතය 10 සිට 20% දක්වා පරාසයක පවතී. තනි පිළිස්සීමක් 2% සිට 10% දක්වා අනුරූප වේ.
3. තුන්වන උපාධියේ පිළිස්සුම් දරුණු වේ. වින්දිතයාගේ වයස අවුරුදු 10 ට වඩා වැඩි නම් සහ අවුරුදු 50 ට අඩු නම්, ශරීරයේ සමස්ත මතුපිටට අනුකූලව සමේ ​​හානියේ මුළු ප්රදේශය 25% ට වඩා වැඩි විය යුතුය. වයස අවුරුදු 10 ට අඩු සහ අවුරුදු 50 ට වැඩි වයස් කාණ්ඩයේ, පිළිස්සීමෙන් බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය මුළු ශරීරයේ සමේ මුළු ප්රදේශයෙන් 20% කට වඩා වැඩිය. තුන්වන අංශකයේ බරපතලකමේ තනි පිළිස්සීමක් 10% ට වඩා සමාන වේ.
4. සිව්වන උපාධිය පිළිස්සීම දුෂ්කර වේදිකාවකි. අභ්‍යන්තර පිළිස්සුම් සඳහා මතුපිට පිළිස්සීමේ මුළු ප්‍රමාණය 30% ට වඩා වැඩි ය, හානියේ මුළු ප්‍රමාණය 10% ට වඩා වැඩි ය.

රෝග ලක්ෂණ:

1. මෘදු වේදනාකාරී සංවේදනයන්;
2. සමේ රතු පැහැය;
3. ශරීරයේ පිළිස්සුණු ප්රදේශයේ සුළු ඉදිමීම;
4. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ පිළිස්සුම් වේදනාව හෝ කැසීම ඇති වේ.

මෙම තුවාලය මෘදු අවධියක පවතී, එබැවින් වින්දිතයාට රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ.

10-15% ශරීරය පිළිස්සුම්

රෝග ලක්ෂණ:

1. උග්ර වේදනාව;
2. තුවාල වූ ශරීර මතුපිට රතු පැහැය;
3. පිළිස්සුණු ප්රදේශය ඉදිමීම;
4. බිබිලි ඇතිවීම.

• පිළිස්සුම් ප්රදේශය සිසිල් කිරීම සහ රසායනික ප්රතික්රියාකාරක උදාසීන කිරීම භාවිතයෙන් ප්රාථමික සත්කාර සැපයීම;
• වින්දිතයා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයකු විසින් පසු ප්‍රතිකාර නියම කළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, මෙම අදියරේදී වේදනා නාශක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්රති-ආසාදිත චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ;
• වින්දිතයාට සමේ තුවාල ඇති ප්‍රදේශයට මොයිස්චරයිසින් සහ පුනර්ජනනීය බලපෑමක් ඇති කරන ඖෂධ සමඟ දියර නියම කරනු ලැබේ;
• සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව කෝමාරිකා පල්ප්, අමු අර්තාපල් පල්ප් හෝ ප්රෝපෝලිස් මත පදනම් වූ ආලේපන සමග පිළිස්සුම් ප්රදේශයට ප්රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වේ.

15-30% ශරීරය පිළිස්සුම්

රෝග ලක්ෂණ:

1. උග්ර වේදනාව;
2. සමේ විරූපණය;
3. මතුපිට පටක වල නෙරෝසිස්.

• ප්‍රථමාධාර යනු ශරීරයේ පිළිස්සුණු ප්‍රදේශයට ස්පර්ශ වන වින්දිතයාගෙන් ඇඳුම් ඉවත් කිරීමයි. මෙයින් පසු, ඔබ බලපෑමට ලක් වූ සමට වඳ තුවායක් යෙදිය යුතු අතර හදිසි කණ්ඩායමක් අමතන්න. ඔබට පිළිස්සීම සිසිල් කර එය තනිවම උදාසීනකාරකවලින් සෝදාගත නොහැක;
• පිළිස්සුම් ප්රතිකාර රෝහලක් තුළ සිදු කරනු ලැබේ. වේදනා නාශක, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ භාවිතය සමඟ චිකිත්සාව අනිවාර්ය වේ;
• පිළිස්සුම් ස්ථානයේ මතුපිට පිළිස්සුම් විරෝධී ආලේපන සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ;
• සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය.

30-50% ශරීරය පිළිස්සුම්

රෝග ලක්ෂණ:

1. කම්පන තත්ත්වය;
2. ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ වල නෙරෝසිස්;
3. බලපෑමට ලක් වූ පටක වල දැවිල්ල.

• වින්දිතයා වහාම වෛද්ය ආයතනයකට ගෙන යා යුතුය;
• රෝහල් පසුබිමක, වේදනා නාශක, අවසාදිත, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සහ ප්‍රතිජීවක භාවිතයෙන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ;
• අවශ්ය නම්, භෞත චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ;
• බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට ප්රති-පිළිස්සුම් සම්පීඩක යොදනු ලැබේ.

50% හෝ ඊට වැඩි ශරීරය පිළිස්සුම්

රෝග ලක්ෂණ:

1. කම්පන තත්ත්වය;
2. සමේ මතුපිට හා ගැඹුරු ස්ථර වල කැසීම;
3. බොහෝ විට - වින්දිතයාගේ මරණය.

• ප්රති-කම්පන චිකිත්සාව සිදු කිරීම;
• බාහිර හා අභ්යන්තර ප්රතිකාර;
• ශල්යකර්මයෙන් සම බද්ධ කිරීම.

මෙයද කියවන්න: