С морозом шутки плохи: как помочь ребенку при обморожении или общем переохлаждении. Что делать при обморожении? Чем лечить обморожение носа у человека

Кожа лица очень чувствительная, особенно кончик носа. В холодную пору, когда минус 10 градусов и более, находясь длительное время на улице, существует опасность обморожения. Происходит спазм мелких сосудов, и кожа бледнеет, чувствительность теряется. Часто этому подвержены грудные дети и люди, увлекающиеся горнолыжным спортом.

Степени и симптомы

Холодная погода и недостаточно теплая одежда станет причиной отморожения.

Существует 4 степени отморожения и у каждой имеются характерные симптомы:

  • Первая. Кожа становится бледной и начинает ощущаться покалывание, а некоторое время спустя — отек и покраснение. При своевременном оказании необходимой первой помощи, через 1 неделю от обморожения не останется следов. Лечение производят в домашних условиях, прекрасно подходит для этого гидрокортизованная мазь и гиоксизон.
  • Вторая. Она опасней первой. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, повышением температуры кончика носа и жжением. В некоторых случаях возможно появление характерных пузырьков, наполненных жидкостью после отогрева. Лечение длительное сроки от 1 до 3 недель. После того как терапия будет завершена часто остаются шрамы.
  • Третья. Такое отморожение может быть у человека, который долго находился на холоде и не имел возможности для согрева. Кожа на кончике носа становится синей, у пострадавшего понижается давление, обмороженные участки кожной ткани погибают. Человек может потерять сознание. Для лечения третьей степени обморожения применяют медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
  • Четвертая. При этой степени часть носа подвергается некрозу и становится очень хрупкой, цвет кожи синюшный с мраморным оттенком. Обмороженный участок может даже отпасть после прикосновения к нему.

Все симптомы могут иметь различия это зависит от того какая степень тяжести обморожения у пострадавшего.

Признаки можно заметить только спустя один день после того, как произошло отморожение. Для правильного определения направления лечения следует хорошо знать симптомы и степени. При II, III и IV степени необходима срочная госпитализация.

Что делать?


Главное — незамедлительно переместить пациента в теплое помещение. Нельзя растирать пострадавшую ткань снегом, пытаясь таким образом, его согреть или принимать горячую ванну. Последнее приведет к тому, что начнется некроз тканей, а снег только больше охладит.

При первой же возможности необходимо попасть в поликлинику только специалисты эффективно помогут в этой ситуации. Но если такой возможности нет, то следует произвести дезинфекцию пострадавшего участка. Для этого понадобится антисептик, хорошо подходит этиловый спирт. С его помощью улучшится кровообращение.

Для компресса при I степени отморожения нужно сделать раствор: 1 столовая ложка уксуса на 1 литр воды комнатной температуры и прикладывать смоченную марлевую повязку к носу на 20−30 минут. Необходимо много правильного питья это — теплый негорячий чай или бульон. Алкоголь строго запрещен! В том случае если появились волдыри самостоятельно их прокалывать нельзя, можно занести инфекцию. Следует обратиться к доктору.

Как происходит лечение?

Терапия при отморожении длительная и сложная процедура. Больному врачи назначают препараты, которые помогают регенерации отмороженных тканей и предупреждают прогрессирование инфекции. Для этого прописывают мази, которые содержат в составе антибиотики и кортикостероиды.

Врач назначает прием антибиотиков и витаминов. В особо тяжелых случаях больным назначается пластическая операция. Каждый человек должен знать, что при первых признаках отморожения следует обращаться в поликлинику, в течение 1 суток иначе начнутся необратимые процессы.

Профилактика

Перед выходом из дома в холодную пору года не стоит умываться. Нужно смазать нос защитным индифферентным кремом (без спирта) за 30 минут до выхода. При ветре нужно прятать лицо (обматывать шарфом). Отказаться от алкоголя и курения эти вредные привычки сужают сосуды. Стараться заходить в тепло каждые 30 минут.

Если вовремя не принять меры по предотвращению обморожения, то осложнения могут быть опасными вплоть до ампутации носа. Лечение должно быть организовано правильно.

Если вы в мороз находитесь на улице, и вдруг ощущаете, что какая-то часть тела сильно замерзла и плохо двигается, или вы гуляете с ребенком, у которого сильно покраснели щеки, не ждите, пока вы придете домой. Это может быть обморожение – опасное состояние, когда под влиянием холода происходит спазм сосудов, и ткани, питаемые ими, страдают от недостатка питания. Если не предпринять срочных мер, пострадают сосуды более глубоких тканей. А чем больше времени проходит в условиях сильного мороза или умеренного холода и высокой влажности, тем больше вероятность, что изменения в недостаточно утепленных тканях нельзя будет вылечить.

Очевидно, что первые действия, которые вы должны начать выполнять еще на улице, будут отличаться при поражении носа или пальцев ног. Также разнятся действия, предпринимаемые при обморожении в первый час или позже. Врачи говорят: иногда страшен не столько холодовой ожог, сколько неграмотно оказанная первая помощь. Об этом мы и поговорим.

Когда нужно подозревать у себя обморожение

Если вы вышли на улицу и чувствуете, что какая-то открытая или плохо защищенная от холода часть тела мерзнет или уже болит, это не всегда говорит об отморожении. Для этого нужно, чтобы температура воздуха была ниже минус 10°C при небольшой влажности или 0°C или ниже – в сочетании с ветром более 5 м/с и повышенной влажностью. Если одежда человека не допускает нормального теплообмена и препятствует отведению пота, или слишком легкая, или промокла, обморожение может развиваться даже и при +8°C.

Обморожению может подвергаться все лицо или его части: щеки, нос, уши. Такой же диагноз врачи ставят, когда воздействию холода подверглись руки в недостаточно теплых перчатках или ноги в легкой или тесной, самой по себе нарушающей кровообращение обуви. Если боль, онемение и ощущение холода чувствуется во всем теле, это называется общим переохлаждением и лечится отдельно.

Больше шансов возникновения отморожения, если:

  • человек пошел на улицу голодный (ел более 8 часов назад);
  • он находится на морозе в состоянии алкогольного опьянения (сосуды расширены – теряется больше тепла);
  • человеку приходится длительно неподвижно стоять или держать (нести) какой-то предмет на морозе;
  • человек страдает сахарным диабетом или заболеваниями, при которых имеется нарушение общего (сердечная недостаточность, системные васкулиты) или местного (синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз или эндартериит, варикозное расширение вен) кровообращения;
  • он физически истощен (переутомился или только перенес тяжелое заболевание);
  • он потерял какое-то количество крови;
  • это ребенок, беременная женщина (особенно в 3 триместре) или пожилой человек.

Этим людям нужно при малейших неприятных ощущениях в области лица и конечностей приступать к алгоритму, описанному далее.

Степень обморожения (то есть глубину, на которую проникло холодовое воздействие) можно будет оценить только в теплом помещении, но не сразу, а в течение несколько часов.

Действия, которые нужно выполнить еще на улице

Алгоритм состоит из нескольких простых действий.

1. Если вы подозреваете у себя обморожение лица, срочно начинайте утепляться, пока идете к тому месту назначения, которое находится в помещении:

  • наденьте капюшон или шапку, если мерзнут уши;
  • при обморожении носа или поднимите воротник свитера/куртки, чтобы спрятать под него нос, или перевяжите шарф так, чтобы он закрывал нос. Можно закрыть руками в перчатках нос;
  • предыдущий пункт подходит и для того, чтобы уменьшить степень поражения тканей при обморожении щек.

Если сильно мерзнут руки, засуньте их в собственные подмышечные области (как будто обнимаете себя). Если мерзнут ноги, начинайте активно шевелить пальцами ног.

2. Если вы находитесь далеко от дома или места назначения, зайдите в ближайший подъезд, магазин, торговый центр, аптеку, поликлинику, учебное заведение или другое помещение. Оптимальный вариант: находиться в помещении не менее 10 минут, выпить там горячий чай или кофе. Если замерзли ноги, и по пути вы увидели магазин, в котором можно купить дополнительную пару носков, обязательно сделайте это: лечение при обморожении ног стоит дороже пары даже шерстяных носков.

3. По дороге к помещению активно двигайтесь: можете помахать руками (как во время зарядки), хлопайте в ладоши, пробегитесь, или пройдитесь, притопывая (можно высоко поднимать ноги). Это поможет усилить общее кровообращение и уменьшить степень локального повреждения.

Ни в коем случае не растирайте замерзшую и покрасневшую часть тела снегом: так можно нанести дополнительный вред тканям, в которых на данный момент пострадало кровообращение.

Что делать сразу по приходе домой

Обморожение – процесс не одномоментный. Вначале низкая температура приводит к спазму сосудов, потом обратимо нарушается кровоснабжение. Если холод продолжает действовать, в этих сосудах возникают тромбы, и кровообращение может быть полностью прекращено. Продукты отмирающих тканей попадают в кровь и вызывают отравление организма.

Весь процесс обморожения условно делится на 2 периода:

  1. скрытый : начинается еще на улице и продолжается некоторое время после согревания;
  2. реактивный (явный) : проявляется только после согревания в течение 6-12 часов.

По внешнему виду обмороженного участка в реактивном периоде станет ясно, какая степень холодового ожога именно у вас. А для того, чтобы ткани:

  • быстрее согрелись;
  • патологические изменения не распространялись глубже, чем это уже произошло на морозе (это может случиться с нижележащими тканями, когда их охлаждает большой массив сильно охлажденных тканей сверху),
  • стало понятно, насколько все серьезно,

нужно в теплом помещении выполнить следующие действия:

  1. при обморожении рук или ног – начинать двигать ими для восстановления кровообращения;
  2. второе, что нужно делать – это снять холодную или промокшую одежду;
  3. найти спиртовый термометр и начать набирать в тазик или миску теплую воду, следя за тем, чтобы она была 26-28°C;
  4. одновременно поставить на огонь чайник с водой или включить электрочайник;
  5. при обморожении носа, ушей, щек или скул – пока набирается вода – прикладывать к пораженному участку теплую ладонь;
  6. когда вода набралась, опустите в нее пораженный участок: при обморожении пальцев рук, погрузите в нее на 10 минут руки, то же сделайте с ногами. Если замерзли уши, нос или щеки, намочите в такой воде чистую ткань и прикладывайте к пораженным участкам;
  7. температуру воды, которой вы отогреваете пораженный участок, нужно постепенно и очень аккуратно повышать: она должна стать 37 градусов за 40 минут;
  8. если нет теплой воды, можно:
    • или обернуть участки фольгой, более блестящей стороной внутрь;
    • или замотать обмороженный участок в термоодеяло;
    • или накрыть больной отдел электрогрелкой, предварительно проверив, что температура, которую она создает на минимальном делении, не превышает 30°C. Потом, как в случае с водой, нужно будет постепенно повышать температуру;
    • г) как вариант, можно сразу прибегнуть к пункту 10, а после него выполнить пункт 9;
  9. в то же время, как вы греете пораженный участок, начинайте пить теплый и сладкий чай. Если вы отморозили пальцы рук, лучше перелить чай в пиалу, чтобы держать ее ладонью, а не сгибать пальцы;
  10. после отогревания наложите на обмороженный участок теплоизолирующую повязку. Она состоит из 5 слоев:
    • ближе к коже – марля;
    • потом – большой кусок ваты (особенно при обморожении уха, хрящ которого довольно бедно кровоснабжается);
    • снова марля;
    • клеенка или полиэтилен;
    • шерстяная ткань.

    Если обморожено одно или оба уха, фиксация бинтом или шерстяной тканью проводится вокруг головы ;

  11. вас может то морозить, то бросать в жар, поэтому завернитесь в теплое сухое одеяло и выпейте еще чашку теплого сладкого чая.

Что нельзя делать при обморожении

  • греть обмороженный участок возле костра, прикасаться им к батарее, засовывать под горячую воду;
  • мазать жирными мазями (это нужно делать до выхода на улицу, а не после случившегося несчастья);
  • если уже вскорости после согревания на коже появились пузыри, их нельзя вскрывать. Можно только наложить стерильную повязку (если дома есть стерильный бинт или стерильные салфетки), после чего обратиться к врачу;
  • растирать снегом, льдом и даже рукавицами: так еще больше травмируются сосуды пораженной области;
  • пить алкоголь;
  • растирать обмороженный участок алкоголем. Если его нанести и легонько растереть, тепло будет испаряться с поверхности кожи. Если же спиртом растирать обмороженную область, можно повредить ставшие хрупкими сосуды в этой зоне.

Действия, которые важно выполнить в течение ближайших 6-12 часов

Если в течение часа обмороженный участок отогрелся, но кожа на нем приобрела синеватый или красно-багровый оттенок и немного отекла, а сам он стал болеть, не пугайтесь. Это – первая степень обморожения. Ее можно лечить в домашних условиях. От боли примите любой обезболивающий препарат, на который нет аллергии: «Ибупрофен», «Анальгин», «Диклофенак». Этот лекарство можно принимать несколько раз в первые сутки, но так, чтобы максимальная дозировка (она указана в инструкции) не была превышена.

Если у вас наблюдаются описанные симптомы, еще не значит, что опасность полностью миновала. Нужно продолжать наблюдать за подвергшимся обморожению участком. Если на 2 сутки на месте отека появился 1 или несколько пузырей, это – 2 степень обморожения. Пузыри вскрывать нельзя. Нужна консультация врача-комбустиолога (это специалисты, работающие в ожоговых отделениях многопрофильных больниц) или общего хирурга поликлиники.

Что делать после обморожения, если прошло уже 2 часа, а вы не чувствуете пораженного участка (он как будто онемел), или кожа на нем остается белой, нужно обращаться к хирургу поликлиники или врачу ожогового центра. Это может быть 3 или даже 4 степень обморожения. Они должны лечиться в стационаре: только там есть возможность с помощью капельниц вводить лекарства, которые:

  • могут улучшить кровоснабжение пораженного участка, тем самым уменьшив площадь поражения;
  • будут способствовать растворению тромбов в пораженной области;
  • будут предупреждать нагноение обмороженных тканей или уменьшат его выраженность.

К сожалению, лекарства, способные это сделать качественно, существуют пока только в форме уколов или капельниц. Кроме того, в стационаре будет проводиться круглосуточное наблюдение за вашим состоянием и вашей раной. Если окажется, что у вас 4 степень обморожения, когда повреждение коснулось всех слоев мягких тканей, сразу же будут приняты меры по удалению отмерших тканей и остановке распространения некроза еще глубже или дальше (например, с пальцев на руки).

В стационаре у человека также возьмут кровь для определения степени его иммунной защиты от столбняка (анализ называется «Кровь на антитела к столбняку») и, не дожидаясь результата теста (особенно если прививка АДС выполнялась более 5 лет назад или нет данных о том, когда проводилась подобная вакцинация), ему введут нужный противостолбнячный препарат. Это поможет избежать развития столбняка – инфекционной болезни с высокой смертностью, так как обморожение создает оптимальные условия для развития столбнячной бактерии в ране.

Действия, которые нужно выполнить на следующий день

На следующий день будет более понятно, какая степень обморожения у человека:

  • Если никаких пузырей так и не возникло – 1 степень. Поражена только кожа.
  • Когда на багровой или синюшного цвета коже возникли пузыри (или один пузырь), заполненные прозрачным содержимым, а сам участок весьма болезнен – 2 степень. Поражена кожа и частично – подкожная клетчатка.
  • Если пораженный участок остается бледным и холодным, чувствительность на нем снижена или отсутствует, и на этом фоне появляются пузыри, заполненные кровянистым содержимым – 3 степень. Если обморожены были пальцы рук или ног, на них отслаиваются ногти, которые потом не отрастают. 3 степень говорит о поражении кожи, подкожной клетчатки и мышц.
  • Когда кожа становится синевато-мраморной или даже черной, отечной, не чувствует ни прикосновений, ни даже уколов иглой, а суставы под такими тканями не выполняют движений («не слушаются»), это – 4 степень обморожения. Поражаются уже все слои мышц, а также сухожилия и, возможно, кости.

Самому себе (или родственнику) помощь при обморожении можно оказывать в домашних условиях только при первых двух стадиях. 3 и 4 стадии, которые на вторые сутки после обморожения вы уже точно определите, лечатся только в стационаре. Оставаться дома в этих случаях опасно: можно запустить гангрену, заболеть столбняком или заражением крови; от большого количества распадающихся тканей, которые всасываются в кровь, может развиться острая почечная недостаточность – не менее смертельное состояние, чем остальные.

Итак, что делать при обморожении пальцев или других участков при 1-2 стадии обморожения:

  1. если ощущается боль, принимайте обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин» и другие) не превышая максимально разрешенную дозировку. Пить эти таблетки нужно после еды. Если вы страдаете гастритом или язвенной болезнью, обязателен прием «Омепразола» («Омеза»), «Нольпазы», «Пантопразола» или «Ранитидина» на фоне приема обезболивающих;
  2. если ничего не болит, но вы измерили температуру, и оказалось, что она выше 38°C, выпейте «Парацетамол». Если вы уже пьете обезболивающее, оно снизит температуру, а прием сразу двух похожих препаратов увеличивает их токсичное действие на почки, слизистую оболочку ЖКТ;
  3. для ускорения восстановления нормального кровотока в поврежденном участке принимайте «Но-шпу» («Дротаверин») или «Папаверин». Они расширят сосуды, которые обеспечат лучшее питание в больных областях;
  4. параллельно с приемом «Но-шпы» или «Папаверина» нужно будет несколько дней использовать препараты, которые будут разрушать образовавшиеся в обмороженном участке тромбы. Это мази «Лиотон», «Гепатромбин», гепариновый гель. Если вы не принимаете ни обезболивающих, ни жаропонижающих (это одна группа препаратов), для профилактики образования тромбов можно применять «Аспирин» в дозе 75 или 100 мг один раз в сутки после еды;
  5. при зуде нужны антигистаминные средства: «Фенистил», «Эриус», «Диазолин»;
  6. чтобы ускорить процесс прохождения импульса с нерва на мышцу в поврежденных областях, нужны витамины группы B: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Нейровитан». Также применяется и никотиновая кислота в виде таблеток.

У всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед их приемом посоветуйтесь с врачом.

Местное лечение тоже необходимо. Так, для ускорения заживления при 1 степени обморожения обрабатывайте участки кремом «Бепантен» («Декспантенол»), а при выходе на улицу или при необходимости помыть обмороженные руки, за час, наносите на них эмолент: «Физиогель», «Мустелла стелатопия» или любой другой препарат. Если вы лечите обморожение 2 степени, обрабатывайте пузыри антисептиком без спирта («Хлоргексидин», «Мирамистин», слабый раствор марганцовки) или со спиртом (раствор бриллиантовой зелени или фукорцина). Вокруг них наносите мазь «Левомеколь». Когда пузырь сам вскроется, вы можете обрабатывать всю пострадавшую поверхность «Левомеколем».

Обязательно выполняйте легкий массаж пораженной области. Можно это делать в то время, как вы наносите крем или мазь. Массажные движения обходят зону вскрывшихся пузырей; их можно выполнять палочками, обернутыми стерильной ватой.

Действия, которые нужно выполнить через неделю

Восстановление при 1 степени обморожения происходит в течение 5-7 дней, без образования рубцом, но проходит через стадию шелушения. Все это время вы:

  • принимаете витамины группы B и препараты ксантинола никотината (если они одобрены врачом);
  • если нет противопоказаний, принимаете 5-7 дней «Аспирин»;
  • смазываете пораженную кожу «Бепантеном» (если руки сильно сохнут и шелушатся, можно уже применять не крем, а более жирную мазь «Бепантен»;
  • лечите зуд с помощью антигистаминных средств;
  • выполняйте массаж пораженных участков.

Если обморожение достигло 2 степени, когда восстановление длится около 2 недель, лечение такое:

  • прием обезболивающих препаратов с постепенным уменьшением дозировки;
  • местная обработка «Левомеколем»;
  • прием витаминов группы B;
  • если зуд – сильный, можно не только принимать антигистаминное средство, но и наносить на зудящие участки (если это не область под вскрывшимся пузырем) «Фенистил-гель» или «Псило-бальзам». Если это не помогает, обратитесь к хирургу, который может порекомендовать местный гормональный препарат;
  • нужен массаж пораженной области, минуя раны, образовавшиеся после вскрытия пузырей.

При 3 степени рана будет заживать больше месяца, большую часть из которого вы должны провести или в стационаре, или на дневном стационаре с ежедневными осмотрами комбустиологом или хирургом. Лечение будет проводиться с помощью уколов и капельниц, а также профессиональной обработки раны специальными растворами. После заживления образуются рубцы, которые можно впоследствии лечить «Контрактубексом» или другими рекомендованными препаратами.

Обморожение 4 степени обязательно лечится в стационаре, где при необходимости проводится или ампутация, или только удаление отмерших тканей без удаления подлежащей кости. Лечение занимает больше месяца только в стационаре. Как лечиться потом, врач скажет в зависимости от сложившейся ситуации и сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание: обмороженные участки нужно будет намного более тщательно оберегать от воздействия как высоких, так и низких температур в течение ближайшего года, чтобы добиться полного заживления тканей.

Когда нужно обращаться к врачу

Это нужно делать как можно скорее в таких ситуациях:

  1. в тепле губы имеют синеватый оттенок;
  2. пострадал пожилой человек или ребенок;
  3. пострадавший потерял сознание;
  4. дыхание становится тяжелым или крайне слабым;
  5. температура тела человека – или ниже 34°C или выше 38°C;
  6. сердцебиение более 100 в минуту или реже 60 в минуту;
  7. сознание пострадавшего спутанное, он высказывает бредовые идеи;
  8. через 2 часа после полноценного согревания обмороженный участок остается холодным и нечувствительным, или на нем уже возникли пузыри, наполненные кровью;
  9. развилась тошнота или рвота;
  10. появились судороги;
  11. уменьшилось количество мочи несмотря на то, что вы пьете 30 мл/кг/сутки;
  12. обмороженная площадь больше площади собственной ладони (1 ладонь = 1% поверхности тела).

Народное лечение обморожения

Можно применять эти рецепты:

  • со 2 суток – при 1 степени обморожения, с 7 суток – при 2 степени. Для 3 и 4 степени рецепты не подходят;
  • после консультации с врачом;
  • если нет аллергии на компоненты рецепта;
  • если пострадавший – не ребенок и не беременная женщина.

Рецепты для наружного применения:

  1. Втирать в пораженные участки розовое масло.
  2. Сделать настойку календулы: 1 ч.л. травы залить 500 мл кипятка, настоять 45 минут, процедить. Макнуть в этот настой стерильную марлю, накладывать на обмороженную поверхность на полчаса, 1-2 раза в день.
  3. Втирать сок лимона дважды в день.
  4. Втирать сок лука в пораженную область в течение 15 минут.
  5. Накладывать на зону обморожения или крема с алоэ вера, или кашицы, сделанной из листа алоэ, очищенного от кожуры и иголок.
  6. Примочки из картофельного сока. Выдавленным из картофелины соком пропитывается ватный диск или марлевая салфетка. Их покрывают сухой салфеткой и фиксируют на пораженной области пластырем минимум на 2 часа.
  7. Тыквенная маска. Для этого натрите сырую тыкву на мелкой терке и наносите получившуюся кашицу на обмороженный участок.

Можно принимать внутрь (посоветовавшись с врачом):

  • Настой из цветков ромашки. 1 ст.ложку заливают 500 мл кипятка, настаивают 45 минут, потом можно процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в день.
  • Отвар из калины. Возьмите 15 г ягод, залейте 500 мл кипятка, варите 15 минут на водяной бане, еще 45 минут настаивайте, и можно процедить и принимать. 500 мл отвара нужно выпить за сутки.
  • Седативный эффект обеспечивают настойка пустырника или валерианы. Их лучше купить в аптеке и принимать согласно инструкции.

Перед длительной зимней прогулкой позаботьтесь о хорошей защите от проникновения холода, чтобы выход из теплого дома не привел к тяжелым последствиям. Чаще и быстрее замерзает лицо, ноги и руки. И не обязательно бегать по морозу с открытой головой, обморожение можно получить в шапке, в ветреную холодную погоду.

Что обычно предпринимают пострадавшие от мороза? Кто-то растирает конечности, некоторые пытаются согреть их в горячей воде или намазываются чудодейственными мазями из аптечки.

Причины и степени обморожения

Обморозить части тела можно не только в лесу, но и у собственного подъезда или на автобусной остановке. Этому способствуют:

Как и ожоги, обморожение имеет четыре степени. Срочная помощь оказывается в зависимости от степени повреждения.

  • 1 степень – самая легкая. Повреждённые участки кожи бледнеют, некроз не возникает, но отек может появиться. Поможет наложение ватно-марлевой повязки или растирание ладонью или шерстяной варежкой до красноты.
  • 2 степень , как и первая, начинается с побледнения и потери чувствительности. Но к этим признакам добавляется появление пузырей с прозрачной жидкостью на повреждённой коже. Растирать их нельзя. Нужно срочно согреться любым доступным способом. Если очень больно, можно принять обезболивающие препараты. Согреваясь в тёплой ванне, температуру надо повышать постепенно, не лезть сразу в горячую.
  • 3 степень отличается тем, что водянистые пузыри окрашены багрово-синим цветом, при этом человек полностью теряет чувствительность. После лечения третьей степени обморожения на отмороженных участках остаются рубцы.
  • 4 степень – тяжелейшая и самая опасная для пострадавшего. Мертвеет не только кожа, но даже мышцы и суставы с костями. Участки кожи чернеют или приобретают синюшный цвет с мраморным оттенком. После согревания появляется и быстро нарастает отек. Необходима незамедлительная госпитализация пострадавшего.

А что вы знаете про , о симптомах, признаках и лечении которого написано в предлагаемой полезной статье.

Про хронический мононуклеоз у взрослых, лечение и признаки написано странице

Чего нельзя делать

Обмороженную кожу часто пытаются растирать снегом. Этого категорически нельзя делать! В сосудах образуются тромбы, провоцируя микротравмы кожи. Причем от соприкосновения со снежным комком пострадавший участок замерзнет еще больше.

Нельзя курить при замерзании! Кожные покровы делаются более уяз­вимыми, поскольку никотин замедляет циркуляцию крови, вызывая спазмы капилляров.

На улице пить спиртное нельзя! Многие думают, что алкоголь согревает, но это лишь бездумная самонадеянность. На самом деле алкогольные напитки вызывают охлаждение, расширяя сосуды и увеличивая теплоотдачу.

При серьезном переохлаждении нельзя сразу заходить в тепло. Резкий перепад температур может стать провокатором нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Запрещено растирание при глубоком обморожении, когда на коже появились пузыри.

При третьей и четвертой степенях обморожения лучше не пытаться самостоятельно оказывать первую помощь, лучше срочно госпитализировать потерпевшего.

Нельзя отогревать обмороженную кожу над костром или от лампы, поскольку можно легко обжечь потерявшие чувствительность участки.

Нельзя мазать лицо увлажняющими кремами перед выходом. Парфюм на водной основе обеспечит быстрейшее обледенение кожи. В морозную погоду надо пользоваться только жирными кремами.

Нельзя носить узкую обувь и одежду, которые препятствуют циркуляции крови. При переохлаждении можно получить обморожение любой части тела, не говоря уже о нежной коже лица.

Оказание первой помощи

Необходимо срочно попасть в ближайшее теплое помещение и определить, потеряна ли чувствительность кожи?

Согревать замерзший участок кожи нужно постепенно и очень осторожно.

Сначала с пострадавшего нужно снять холодную одежду, снять с пальцев и ушей украшения, которые нарушают кровообращение.

Согреть обмороженную кожу можно тотально – в теплой ванне, или локально, приложив неплотную ватно-марлевую повязку. Нос и уши можно согреть мягким полотенцем, слегка подогрев ткань утюгом.

А что вам известно про инфекционный мононуклеоз у взрослых, переходите по ссылке и прочитайте о симптомах и методах лечения.

О лечении вирусного мононуклеоза у детей вы сможете узнать странице.

На странице написано про усилители звука для слабослышащих.

Теплый сладкий чай будет способствовать постепенному и щадящему согреванию организма, восстанавливая кровообращение.

Нельзя забывать, что один раз обмороженная конечность уже не будет обладать устойчивостью к переохлаждению.

В каких ситуациях необходима помощь врача?

  1. Обморожение получил пожилой человек или ребенок.
  2. При 2, 3, 4 стадиях.
  3. При большой площади обмороженной кожи.

Как избежать переохлаждения

На мороз нужно выходить в свободной непромокаемой одежде и обуви, для сохранения нормального кровообращения всего организма. Чем больше слоев одежды, тем лучше: между ними остаются воздушные промежутки, удерживающие тепло.

Перед выходом нужно надеть сухие носки из натурального материала, а в сапоги вложить теплые стельки.

В морозную погоду гулять можно только в непромокаемых варежках, шапке и шарфе. Перчатки удобны, но от не спасут от мороза. Лицо перед выходом лучше смазать специальным жирным кремом.

Нельзя носить в холодную погоду металлические украшения, которые быстро остывают и «прилипают» к коже, затрудняя циркуляцию крови. Нужно избегать соприкосновения металла и голой кожи.

Нужно не дать снова замерзнуть обмороженному раньше месту. Повреждения во второй раз будут гораздо сильнее.

Дома необходимо убедиться в том, что обморожений нет. Пустив процесс на самотек обморожение, можно получить гангрену и ампутацию.

Почувствовав переохлаждение или замерзание, как можно скорее нужно зайти в теплое помещение, согреться и осмотреть места, уязвимые для обморожения.

Нельзя выходить из заглохшей машины вдалеке от населенного пункта. Нужно вызвать помощь или попросить ее у тех, кто будет проезжать мимо.

Вероятность обморозиться на ветру гораздо выше, поэтому нужно прятаться от ветра.

Нельзя мочить кожу, потому что вода гораздо лучше, чем воздух, проводит тепло. С влажными волосами на улицу поэтому лучше не выходить.

Необходимо снять промокшую обувь и одежду, по возможности надеть сухие вещи и как можно скорее попасть в тепло. В лесу поможет костер, рядом с которым можно высушить одежду. В это время нельзя сидеть у огня, надо согреваться энергичными физическими упражнениями. Выходя на длительную прогулку, хорошо было бы взять с собой сменные носки, варежки и горячий чай в термосе.

Выходить на мороз надо сытым, с запасами энергии.

Заключение

Наиболее подверженные переохлаждению дети, у которых теплорегуляция полностью не сформировалась, и пожилые люди. Каждые 15 – 20 минут им необходимо возвращаться с мороза в тепло.

Не забывайте, что лучший способ выйти из неприятной ситуации – не попадать в нее. Не хотите экстремальных ощущений – не выходите из дома в сильный мороз без особой необходимости.

Как казать первую помощь при обморожении расскажет автор видеосюжета.

При отморожении наружного носа наблюдается побледнение кожных покровов, но вслед за этим вскоре цвет их изменяется, они становятся красными, иногда с синеватым оттенком на кончике носа.

Из субъективных ощущений отмечается зуд, пощипывание и жжение. Иногда повышается температура. В отдельных случаях наблюдаются пузыри, некроз тканей с последующим образованием глубоких язв.

Отморожения носа встречаются сравнительно редко. Отморожения носа бывают I, II, реже - III степени.

I степень отморожения характеризуется гиперемией кожи носа, болью « покалыванием в ней. II степень отморожения отличается развитием анемии кожи - побледнения или посинения ее, с потерей чувствительности. III степень характеризуется развитием сухой или влажной гангрены носа. При этом отмечаются повышение температуры тела, лейкоцитоз, ускоренная РОЭ и другие признаки воспаления. Развитие гангрены обычно завершается оформлением четкой демаркационной линии, что обычно продолжается 6-8 недель. Отморожение носа при общем охлаждении организма у замерзающего может сопровождаться сильным носовым кровотечением.

Доврачебная помощь. Принять срочные меры к устранению причинного момента, т. е. к вводу пострадавшего в теплое помещение. В легких случаях отморожения применяют длительное обмывание лица и носа теплой водой (38-40°) либо наложение горячих компрессов на нос на 15 минут из слабого раствора буровской жидкости и индифферентные мази. На отмороженный нос накладывают слой в 1 мм ихтиоловой мази в составе: ихтиола 1,0, окиси цинка и крахмала по 10,0, парафиновой мази 20,0. Через 5-6 часов эта мазь смывается ватой, пропитанной каким-либо маслом.

В тяжелых случаях с образованием некроза и глубоких язв доврачебная помощь оказывается по правилам общей хирургии и терапии (прокол пузырей и выпускание из них содержимого, использование сульфаниламидотерапии и антибиотикотерапии, внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 10 мл), горячее питье, сладкий чай и др.

Больным с отморожением носа I и II степени после оказания им доврачебной помощи назначается амбулаторное лечение у оториноларинголога или хирурга. Больные с отморожением носа III степени должны быть госпитализированы в оториноларингологическое либо хирургическое отделение.

Неотложная помощь при этом заболевании должна заключаться в протирании отмороженного участка спиртом и нежном массировании сухими руками до восстановления кровообращения, после чего кожу носа вновь протирают спиртом или 5% спиртовым раствором танина. Накладывают сухую асептическую повязку. Пострадавшего помещают в теплое помещение. При образовании пузырей, некроза тканей и язв - лечение по общехирургическим правилам. Для профилактики инфекции - антибиотики. Вводится противостолбнячная сыворотка по Безредке.

Обморожение носа встречается реже, чем отморожение ушной раковины. Обычно возникает у ослабленных, анемичных людей, при нарушении кровообращения в периферических частях тела.

Симптомы обморожения носа

Различают три степени отморожения. При отморожении носа I степени возникает по-бледнение, а затем покраснение кожи носа, может появляться легкий отек. При отморожении II степени на коже носа появляются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью. При III степени отморожения участки ткани носа отмирают и отторгаются. При поражении I степени отмечается чувство жжения или жара в носу, понижение чувствительности кожи, зуд. При отморожении II и III степени присоединяется боль.

Лечение обморожения носа

Пострадавшего необходимо быстрее поместить в теплое помещение. При отморожении I степени нос осторожно растирают 96%-ным этиловым спиртом до восстановления кровообращения, затем делают примочки на нос теплого раствора уксуса (1 ст. л. уксуса на 1 л воды). Образовавшиеся пузыри необходимо вскрыть, на них наложить примочки из раствора фурацилина (1:5000), мази с противовоспалительным или антисептическим действием. При отморожениях III степени применяют примочки ферментов для ускорения отторжения отмерших тканей, затем проводят хирургическую обработку ран. При отморожении I-II степени возможно полное излечение, хотя сохраняется повышенная чувствительность к холоду. При отморожении III степени из-за отторжения тканей форма носа изменяется, поэтому таким пострадавшим в последующем необходима пластическая операция.

Для профилактики отморожений имеет значение систематическое закаливание организма и занятия спортом. В холодную погоду за 30-40 мин. до выхода на улицу лицам, подверженным отморожениям, необходимо смазывать нос любым жирным кремом.

Отосклероз: симптомы, лечение

Отосклероз - это заболевание внутреннего уха, характеризующееся преимущественно поражением костной основы лабиринта и проявляющееся прогрессирующей тугоухостью.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх