Причины кровянистых выделений в середине цикла. Есть ли патология в скудных кровянистых выделениях в середине цикла. В каких ситуациях выделения носят нормальный характер

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Весь репродуктивный возраст женщину сопровождают различные влагалищные выделения, связанные как с физиологическим состоянием организма, так и с наличием гинекологических патологий. Часто представительницы слабого пола наблюдают у себя мажущие выделения в разные периоды менструального цикла, но больше всего их интересует вопрос о том, что означает подобный симптом в его середине. Об этом и поговорим в данной статье.

Виды мажущих выделений

Чтобы разобраться в причинах возникновения явления, следует понять, какие это - мажущие выделения в середине цикла. Такими называются скудные слизистые кровяные выделения из влагалища.

В основе подобных выделений содержится слизистый секрет, вырабатываемый железами женских половых органов. По разным причинам в него попадает определенное количество крови, которая при выделении смешивается со слизью и кислородом, приобретая определенный оттенок. Все зависит от того, где именно свернулась кровь, каков ее состав, содержание слизистого секрета, особенностей организма.

Подобная слизь вырабатывается в умеренном количестве и имеет такую консистенцию, что при попадании на ежедневную прокладку или белье, быстро растекается и впитывается, создавая эффект неравномерно размазанных пятен. Их фото вы можете увидеть ниже.

Они происходят в конце фолликулярной, во всей овуляторной и начале лютеиновой фазы менструального цикла. Это могут быть густые белые, кремовые, жидкие розовые, темно-коричневые, бурые, . В норме их немного, они без запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Кремообразные, желтые творожистые, тянущиеся кровянистые, обильные темные, водянистые с неприятным запахом выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, зудом, слабостью и прочими, доставляющими неудобства симптомами, говорят о патологической этимологии такого кровомазания.

Изучите, каков должен быть характер выделений , перейдя по ссылке.

Распространенные физиологические причины мазни

Перед месячными и по окончании менструации симптом имеет логическое объяснение. Но, что он означает и каковы причины мажущих выделений в середине цикла? Выделения могут носить физиологический и патологический характер. Рассмотрим причины первого.

Овуляция

Самая распространенная причина, объясняющая 80% случаев мазни, это овуляторный период. Она приходится примерно на середину менструального цикла. Ее продолжительность — до 3 дней. Сама овуляция означает выход созревшей яйцеклетки из фолликула путем разрыва, при котором из него выходит около 10 мл фолликулярной жидкости. При разрыве травмируются мелкие сосудики, что обозначается небольшим количеством крови. В это время под влиянием гормонов выходят .

Слизистые выделения в середине цикла бывают слегка липкие и тягучие, как сопля, кровавые, прозрачные с прожилкой крови или в виде мазни коричневого или розового цвета. Ближе к экватору цикла и после овуляции нормальным явлением считаются мажущие белесые, желтоватые и даже однородной консистенции, которые не перекликаются с дискомфортом, болезненными ощущениями и не воняют. Сильные вагинальные бели - признак инфекционного заболевания.

Оплодотворение

В середине цикла кровяные выделения со слизью или мажущие могут означать состоявшееся зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется во внутренний слизистый слой матки, эндометрий, а нарушение его целостности приводит к незначительной кровопотери. Выделяясь из матки и проходя через влагалище, кровь сворачивается и смешивается с кислородом и сопутствующей секрецией, а на выходе приобретает коричневатый цвет. Этим объясняется появление умеренных коричневых выделений на 10 день цикла или в его середине. В этот момент начинается резкая гормональная перестройка, под воздействием чего также случается умеренное кровомазание на первой неделе беременности.

Если вы заметили мажущие кровянистые выделения в середине цикла, а затем имела место задержка месячных, то, скорее всего, тест на беременность покажет положительный результат.

Данный симптом допустим лишь на раннем сроке. В дальнейшем - это признак патологии, угрожающей выкидышем или преждевременными родами.

Прием гормональных препаратов

Подобным образом реагирует организм на прием ОК. В первые три месяца употребления данных противозачаточных средств часто прослеживаются темные выделения вследствие изменения гормонального фона. К этим медикаментам относятся: Дюфастон, Джес, Ярина. Нередко схожие средства применяются в пременопаузе с целью восстановления менструального цикла и устранения антиклимактерического синдрома.

Узнайте, как меняется цикл и сами в нашей статье по ссылке.

Гормональная терапия назначается также при эндокринологических заболеваниях, во время климакса, в качестве экстренной контрацепции. Менструальный , Эскапела или Гинепристона претерпевает изменения — розовая, кровянистая мазня сопровождает прием данных препаратов.

Отмена гормональных таблеток в большинстве ситуаций проявляется кровомазанием, вплоть до начала следующей менструации.

Установка внутриматочной спирали

Часто наблюдается кровянистые выделения после внедрения данного противозачаточного средства. Так первое время реагирует половая система на присутствие инородного тела.

Травмирование слизистой

Мажущие выделения после секса дают о себе знать в любой момент цикла, но поскольку в его середине концентрация эстрогена достигает максимума, то стенки влагалища особенно чувствительны, что повышает риск травмирования мелких кровеносных сосудиков, а количество секреции увеличивает. Поэтому механическое повреждение обозначается , розовой мазней без зуда, жжения и неприятного запаха. Это допустимо в том случае, если кровит непродолжительное время.

Нередко обозначается скудно , спортивной тренировки, физической нагрузки и даже стресса.

Аллергическая реакция

Проявление аллергии на медицинские препараты, средства интимной гигиены, лубриканты, контрацептивы, синтетическое нижнее белье иногда сопровождается умеренным кровотечением. Иногда наблюдается зуд и жжение, что по симптоматике схоже с инфекционным заболеванием. Отличием от него будет отсутствие неприятного запаха тухлятины, рыбы, лука, творога, а симптоматика пропадет после того, как будет устранен раздражитель.

После родов

Возникновение Подобных выделений допустимо в течении года, если женщина кормит ребенка грудью. Таким образом обозначается постепенное становление менструального цикла, что является вариантом нормы

Мажущие выделения при патологии

Патологическая мазня в середине цикла сопровождается определенной симптоматикой. Это могут быть , желтые с неоднородной консистенцией, жидкие бели, кровомазание, перерастающее в обильное кровотечение. Их дополняют: специфический запах, жжение и влагалищный зуд, боли внизу живота, в боку иррадиирующие в поясницу, повышенная температура, тошнота, а в запущенных случаях рвота. Подобные выделения условно можно разделить на две группы в зависимости от причины их появления.

Первая группа - вызванные патологией матки

Эрозия маточной шейки - воспалительный процесс тканей, основным признаком чего являются периодические кровотечения, от мажущих до обильных. Они часто обозначаются после полового контакта и между менструациями. У многих патология протекает бессимптомно. Эрозионное разрушение тканей увеличивает риск проникновения инфекции. В терапии используются медикаменты, лазер, радиоволны, криодеструкция, диатермокоагуляция, химическая коагуляция, электроэксцизия. Небольшие пораженные участки чаще всего оставляют без лечения, периодически наблюдая за ними.
Эндометриоз - патологический доброкачественный процесс разрастания тканей за пределами слизистой матки. Проявляется как мажущими, так и обильными кровотечениями, затяжными критическими днями в начале, середине, конце цикла, болями внизу живота, сдвигами менструации, болезненным половым актом. Устраняется электротерапией, лазерным, ультразвуковым методом, хирургическим выскабливанием, комбинированным лечением с применением медикаментов.
Эндометрит - воспаление поверхностного слоя эндометрия. Мажущие коричневые, розовые, в том числе и в середине цикла, - основное обозначение патологии. Ей характерно повышение температуры, тянущая боль в нижней части брюшины, отдающая в бок, болезненный сексуальный контакт. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные таблетки, или антибиотики широкого спектра.
Полипы, новообразования различной этимологии характеризуются (в первой половине цикла). Как и любые патологические изменения маточных тканей, приводят к периодическим сильным кровотечениям. Данные симптомы сопровождаются болезненными ощущениями, общей слабостью, тошнотой. Лечение происходит в зависимости от этимологии и стадии болезни.
Во время беременности коричневые мажущие выделения вместе с болью и спазмами указывают на замирание плода, угрозу выкидыша, а также внематочную беременность. При обнаружении признака следует незамедлительно обратиться к врачу для удаления мертвого эмбриона во избежание инфицирования прилежащих тканей. Иногда плод при подтекании крови удается спасти. Внематочную беременность необходимо удалять в срочном порядке, поскольку она грозит разрывом фаллопиевой трубы.

Вторая группа - спровоцированные воспалительными процессами, урологическими и инфекционными заболеваниями

Воспалительные процессы в мочеполовой системе возникают по ряду причин: осложнение после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждение, ослабленный иммунитет, присоединение инфекции, разрастание условно-патогенных бактерий, неправильная гигиена.

Появление обильных белей, серых, гнойных выделений с зудом во влагалище, неприятный запах тухлятины, рыбы, лука и прочей вони характеризует бактериальный вагиноз. Заболевание относится к воспалениям и передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в микрофлоре. Подобная симптоматика, дополненная творожистым составом белей и кисломолочным запахом, свидетельствует о кандидозе. Такие заболевания, в основном, поддаются местному лечению с помощью суппозиториев и спринцеваний.

Инфекционные заболевания, в частности, передающиеся половым путем, обозначаются выделениями желтого, зеленого цвета, гнойного характера, они воняют и проявляются в любой момент как мажущим образом, так и обильным слизеотделением. Они могут быть жидкими, тянуться, как сопля, . При подобных хворях зудит влагалище, ощущается жжение и боль при мочеиспускании, воспаляются наружные половые органы. Подобные заболевания лечатся антибиотиками в комбинации с противовоспалительными и другими препаратами.

Кратко о главном

Наше небольшое исследование показало, тема мажущих выделений в середине цикла в отзывах на форуме, и блогах обсуждается довольно часто.

Описываемые женщинами скудные кровянистые выделения, имеющие мажущий характер, без постороннего запаха и сопутствующих симптомов, относят к норме. Но встречаются и патологические признаки, которые требуют медицинской помощи.

Не нужно бояться посещения врача, поскольку статистика показывает, что в 68% случаев описываемый признак имеет физиологическую этимологию, 40% из них связаны с гормональными изменениями, а 32% из всего количества обратившихся женщин припадают на признаки патологического характера. Поэтому можно утверждать, что с большей вероятностью, обнаруженный вами симптом не вызван заболеванием. Чуть больше процент вероятности гормонального сдвига, но если вы подходите к 45-летнему возрасту, данный процесс закономерен в связи с приближающимся климаксом. В юном возрасте подобное нарушение встречается крайне редко.

Кроме месячных, на протяжении менструального цикла у здоровой женщины могут возникать и другие выделения из влагалища, связанные с созреванием яйцеклетки, выходом ее из фолликула. Появление их в середине цикла становится сигналом о наступлении "опасных" дней, что позволит избежать нежелательной беременности. Если, напротив, есть стремление зачать ребенка, то по характеру выделений во время овуляции можно определить, насколько велика вероятность того, что беременность наступит. Бывают и патологические выделения, связанные с заболеваниями и гормональными нарушениями.

Образование и созревание яйцеклеток, окруженных защитными капсулами (фолликулами).
Овуляция - разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу.
Продвижение яйцеклетки по трубе (в течение 1-2 дней), когда возможно оплодотворение.
Закрепление зародыша в матке, если оплодотворение произошло, или гибель яйцеклетки.
Отторжение эндометрия (менструация), если беременность не наступила.

Все эти процессы и связанные с ними выделения при овуляции регулируются гормонами. До овуляции основную роль играют эстрогены, а после нее - прогестерон, вырабатываемый желтым телом, образующимся в яичнике. Существует связь между выделениями из влагалища и процессом овуляции.

Сухой период . Сразу после месячных у женщины наступает так называемый "стерильный" ("сухой") период, когда никаких выделений нет. Цервикальный канал шейки матки закрыт пробкой из густой слизи, что обеспечивает защиту от проникновения в матку инфекции.

Приближение овуляции . По мере созревания яйцеклеток пробка постепенно разжижается, часть слизи выходит наружу. При этом у женщины появляются густые белые липкие выделения.

Фертильный период . В это время цервикальная слизь разжижается настолько, что позволяет сперме проникнуть в матку. Это случается за 3 дня до овуляции. В момент, когда яйцеклетка выходит из защитной капсулы (фолликула), она может быть оплодотворена в течение 1-2 суток. Перед овуляцией выделения меняются по составу. При этом в матке создается щелочная среда, способствующая сохранению сперматозоидов.

Во время овуляции . Непосредственно во время овуляции выделения консистенцией напоминают яичный белок.

Дополнение: Если во время овуляции они скудные, то вероятность проникновения спермы в матку мала. Густая слизь ограничивает подвижность сперматозоидов. Для того чтобы оплодотворение произошло, выделения должны быть водянистыми и тягучими.

Если клетка оплодотворяется , то в течение 5-7 дней после овуляции происходит ее имплантация в эндометрии. В эти дни возможно появление мажущих светло-коричневых выделений. Такие выделения могут быть признаком наступления беременности. В некоторых случаях они являются очень скудными или вовсе отсутствуют.

Если оплодотворение не произошло , то через 1-2 дня после овуляции яйцеклетка умирает. Слизь густеет, вновь образуя пробку внутри цервикального канала.

Накануне менструации выделения становятся жидкими, так как к ним добавляется маточная слизь.

При менструации отторжение эндометрия связано с повреждением пронизывающих его кровеносных сосудов, что и вызывает кровотечение.

Видео: В какие дни наступает беременность. Способы определения овуляции

О чем говорят выделения в середине цикла

Такие выделения могут послужить предупреждением о наступлении "опасных дней", когда наступает нежелательная беременность. По ним можно узнать о наступлении фертильного периода, во время которого у женщины появляется шанс забеременеть.

Характер, который имеют выделения при овуляции, позволяет понять, насколько возможно оплодотворение. Необычный цвет, запах, консистенция выделений свидетельствуют о патологии.

Варианты отклонений

Отсутствие белей в середине цикла свидетельствует о том, что овуляции не происходят. Такое состояние бывает в течение 3 месяцев после аборта, в течение 1 года после родов, а также в период пременопаузы . Иногда у совершенно здоровых молодых женщин нормальные циклы чередуются с ановуляторными. Если отсутствие овуляции наблюдается систематически, это считается патологией. Причиной могут быть гормональные нарушения, неправильный обмен веществ.

Если коричневые мажущие выделения после овуляции не исчезают, а менструация наступает с задержкой до 40 дней и больше, часто это результат недостаточной выработки прогестерона. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в эндометрии, так как он не дозревает до нужной кондиции, беременность прерывается. Причиной недостаточности может стать применение гормональных контрацептивов, некоторых лекарств, выскабливание матки, климакс.

Что влияет на характер выделений

Выделения во время овуляции изменяются по виду. Причинами изменений могут быть:

инфекции внутренних и наружных половых органов;
опухоли матки и придатков (фиброма, кисты, полипы);
прием лекарств и гормональных противозачаточных средств;
заболевания щитовидной железы;
операции на шейке матки;
спринцевания;
лактация;
наступление климакса.

Какие выделения считаются нормальными

Розоватые или желтоватые выделения при овуляции (без примеси крови) возникают в связи с разрывом фолликула. Мажущие коричневые выделения примерно через неделю после овуляции - признак закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Светло желтые выделения без запаха, зуда, жжения обусловлены повышенной концентрацией прогестерона.

Какие выделения свидетельствуют о патологии

К врачу следует пойти, если у выделений при овуляции наблюдаются необычные признаки. Неприятный запах свидетельствует о наличии заболеваний (таких как трихомониаз, хламидиоз, гонорея), связанных с инфекцией, передающейся половым путем, или о воспалительных процессах, вызванных условно-патогенными микробами (стафилококками, грибками). Такие выделения появляются во время овуляции при цервиците, эндометрите, сальпингоофорите.

Видео: Признаки патологических выделений у женщин

Примеры патологических выделений

Зеленые или желтые гнойные густые выделения появляются при гнойном цервиците.

Белые творожистые выделения после овуляции - признак молочницы (кандидоза). Вызывают жжение, зуд за счет образования трещинок во влагалище. Они имеют кисловатый запах.

Желтые или зеленые обильные пенящиеся выделения при овуляции (с неприятным запахом , болезненными ощущениями внизу живота) возникают из-за инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями скрытых половых инфекций (трихомонад, хламидий). Вследствие воспаления образуются спайки. Трубы становятся непроходимыми, яйцеклетка не может проникнуть в матку, беременность невозможна. Если болезнь не лечить, то наступает бесплодие. Результатом воспаления может быть внематочная беременность.

Темно-коричневые выделения. Причиной их образования становится использование внутриматочной спирали. Но они могут быть также признаком эрозии шейки матки и даже злокачественных опухолей матки или яичников.

Серовато-белые необильные выделения при овуляции, имеющие запах протухшей рыбы, являются признаком бактериального вагиноза (гарднереллеза), или дисбактериоза влагалища. При этом заболевании происходит нарушение состава его микрофлоры вследствие заражения гарднереллой и другими условно-патогенными микробами.

Кровяные выделения между месячными выглядят пугающе для большинства женщин, в то же время очень трудно найти хотя бы одну женщину, которая не испытала такое явление. Дело в том, что далеко не все межменструальные кровянистые выделения указывают на патологию - такие кровотечения чаще всего являются обычными физиологическими процессами и не несут опасности для здоровья. Однако вероятность патологического развития явления нельзя сбрасывать со счета, и любые кровянистые следует тщательно проконтролировать (лучше совместно с гинекологом).

Сущность проблемы

Нормальными, физиологически обусловленными могут считаться только месячные (менструация), которые происходят по окончании менструального цикла. Продолжительность цикла составляет 27-36 дней и имеет строго индивидуальный характер, при этом стабильность цикла - это один из показателей здоровья женского организма. По своей сути месячные представляют собой кровяные , которые могут иметь густую консистенцию с выходом сгустков, что обусловлено выведением отторгнутых элементов внутренней оболочки, в т.ч. и с повреждением мелких кровеносных сосудов.

Периодически заведенный режим может нарушаться и коричневые выделения или проявления красного цвета могут выявиться в период между плановыми месячными. Чаще всего они выражаются в мажущих скудных проявлениях, но иногда (до 20% всех случаев) характеризуются обильным кровотечением. Такие кровянистые выделения между месячными могут обуславливаться как физиологическими процессами, так и патологической дисфункцией. Если они появляются сразу по окончании менструации или непосредственно перед нею, то чаще всего вызываются вполне объяснимыми естественными причинами.

Кровянистые выделения в середине цикла могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме, особенно при наличии дополнительных симптомов: болевые ощущения, жжение и т.п. Достаточно часто межменструальные кровотечения возникают после сексуального контакта - посткоитальные кровотечения. Они крайне редко приводят к серьезным последствиям, но относиться к ним следует внимательно. В целом межменструальное кровотечение может иметь разный оттенок - розовые, красные или коричневые выделения, в зависимости от причин их проявления, консистенции и состава (содержания крови).

Физиологические проявления

Межменструальные красноватые или коричневые выделения в большинстве случаев обусловлены физиологическими причинами, но не связанными с патологиями, и вызываемыми внешними или внутренними факторами. Выделяются следующие причины таких явлений:

Кровотечение перед месячными отмечается за 1-2 суток до их начала и объясняется подготовкой организма к менструации. Такой процесс характеризуется скудными объемами, а если мазня не заменяется нормальными месячными, то надо обратиться к врачу.
Аномалия после окончания менструации может наблюдаться в течение нескольких дней, что связано с неполной очисткой матки месячными и избавлением от остатков кровяной массы.
В любое время в межменструальный период коричневые выделения могут возникнуть из-за приема гормональных контрацептивов. Чаще всего такое явление отмечается при начале употребления средства или при его отмене после длительного приема. Начало употребления препарата или переход на другой его тип может отмечаться рассматриваемой аномалией в течение 3-4 менструальных циклов. При этом форма контрацептива может быть различной - таблетки, пластырь, гормональное кольцо.
Коричневые выделения могут вызываться средствами срочной контрацепции типа Гинепристон или Постинор, а также установкой внутриматочной спирали.
Прием некоторых медикаментозных лечебных средств с содержанием эстрогена могут стать причиной внеплановых кровотечений и сбоев всего менструального цикла.
Некомфортный половой контакт вызывает коричневые выделения при недостаточном , жестком проведении контакта, нанесении внутренних травм. В этом случае возможно появление микротрещин, что и вызывает кровотечение.
Кровотечения могут проявиться после посещения гинеколога, особенно если для исследования брался мазок. Явление вызывается небольшими травмами, наносимыми при обследовании.
Кровянистые выделения могут отмечаться в течение определенного времени после первого или нескольких последующих половых контактов.

К другим причинам появления физиологических выделений можно отнести стрессы и нервные перегрузки, резкая смена климата, физические нагрузки и воздействие экстремальных температур. Физиологические процессы должны настораживать женщину, но не вызывать панику. При продолжительной или обильной аномалии рекомендуется обратиться к врачу. Главный признак таких нарушений - отсутствие других настораживающих симптомов.

Патологическая этиология явления

Межменструальные выделения не всегда являются безобидными процессами. Они могут быть признаком серьезных патологий как воспалительного, так и инфекционного характера. Такие проявления должны вызывать тревогу своей длительностью (более суток), обильностью и частыми рецидивами. Особое внимание надо уделить кровотечениям после сексуального контакта - они чаще всего обусловлены непатогенными факторами, но не в том случае, когда повторяются практически после каждого полового акта или сопровождаются дополнительными симптомами. В некоторых обстоятельствах секс может ускорить проявление симптомов патологии, особенно если это касается заболеваний, передаваемых половым путем.

Патологическая природа может обуславливаться следующими серьезными факторами:

функциональные нарушения эндокринных органов, особенно поражение щитовидной железы;
воспалительные процессы, вызванные инфекционными или неинфекционными причинами;
серьезные травмы мочеполовой системы;
гормональный дисбаланс;
заболевания яичников и придатков;
неврологические нарушения.

В неплановых кровяных выделениях особо выделяются маточные кровотечения. Такая патология может проявиться перед менструацией или даже вместо нее и относится к наиболее опасным формам. Наиболее вероятные причины обильного маточного кровотечения: эндометрит матки, эрозия шейки, онкология половых органов, воспалительные заболевания придатков, саркома. В этих случаях необходимо срочное обращение к врачу. Если кровянистые течения сопровождаются болями тупого характера в области половых органов, то это свидетельствует о протекании острого маточного воспалительного процесса.

Кровяная масса розового оттенка с резким противным запахом перед менструацией или сразу после месячных часто порождается хроническими формами эндометрита или эндоцервицита. Продолжительные и в межменструальный период указывают на серьезные дисфункции органов. Распространенной причиной считается нарушение выработки гормонов яичниками. Такие нарушения вызывают сбои во всем менструальном цикле.

В середине цикла (11-14-ый день) неожиданные кровотечения могут указывать на развитие гинекологических болезней. Физиологическими можно признать выделения, в этот период в основном состоящие из слизи, со следами крови и продолжительностью 0,5-3 суток. При повышении содержания кровяного компонента и более длительном течении необходимо проведение обследований, так как такие выделения могут быть единственным симптомом гинекологической болезни в скрытой форме.

Проявления после полового контакта

Выделения коричневого, красноватого, розового или темного оттенка с кровяной основой могут появиться после или в процессе полового акта по выше рассмотренным естественным причинам, но и патологическая составляющая может иметь место. Иногда механические повреждения свода влагалища, слизистой оболочки матки или ее шейки вызваны разрушением эрозированных участков. Высока вероятность, что кровотечение спровоцирует половой акт при наличии таких заболеваний, как воспаление маточной шейки (цервицит) или воспалении влагалища (вагинит). Путем кровотечения после секса могут проявиться полипы и эрозии шейки.

Сексуальный контакт может ускорить подобный симптом и при наличии у женщины инфекционных болезней, например, хламидиоз. Наиболее вероятно заражение и проявление заболеваний, передающихся половым путем. Кровянистые выделения в этих случаях сопровождаются дополнительными симптомами - повышение температуры, жжение, зуд, зловонный запах. Такие кровотечения, спровоцированные половым актом, могут завершиться быстро, но они имеют одну особенность - тенденцию повторяться при следующих контактах.

Диагностирование и лечение патологии

При появлении с подозрением на патологическую природу их происхождения, необходимо обратиться к гинекологу и пройти соответствующие обследования. Первичный диагноз врач ставит на основании осмотра и гинекологических исследований. Для уточнения проводится УЗИ органов мочеполовой системы и исследуется мазок. Необходимую информацию дает общий анализ крови и определение уровня гормонов в крови.

Лечение кровотечения, в зависимости от его интенсивности, направлено на остановку потери крови, устранение причин, провоцирующих кровотечение и компенсацию потерянного кровяного объема (исключение анемии). Консервативное лечение включает такие направления:

гормональная терапия (курсовое лечение продолжительностью 2,5-3,5 месяца) для восстановления гормонального баланса;
симптоматическая терапия (препараты с кровоостанавливающим эффектом и лекарства для усиления маточного сокращения);
общеукрепляющая терапия (витаминные комплексы, иммуномодуляторы и т.п.);
специальная терапия по устранению провоцирующих факторов (при инфекциях - антибиотики).

Общая продолжительность терапевтического воздействия составляет 1-6 месяцев в зависимости от запущенности процесса.

Кровянистые выделения в межменструальный период чаще всего не представляют серьезной опасности для женского здоровья, но относиться к ним следует с полной серьезностью. Они могут являться симптомами патологических отклонений, требующих срочного лечения. Но даже когда причины не имеют патогенной природы, надо контролировать процесс не допуская больших потерь крови, ослабления организма и заражения. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не вызвать осложнений при постановке неверного диагноза. При появлении подозрений на патологию надо срочно обратиться к врачу.

Женский организм каждый месяц подвергается циклическим изменениям. Так, в первой половине периода вырабатываются эстрогены. Они отвечают за рост фолликула и отделение эндометрия во время менструации. После этого под действием лютеинизирующего гормона происходит разрыв пузырька и выход из него яйцеклетки. Далее, наступает время второй фазы. Тут вступает в действие прогестерон, который способствует поддержке беременности при оплодотворении. Если зачатия не произошло, то приходит очередная менструация.

Довольно часто представительницы слабого пола обращаются к гинекологам с проблемами. Одной из распространенных являются кровяные выделения между месячными. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете, почему появляются кровяные выделения между месячными. Также сможете познакомиться с основными этапами коррекции такого состояния.

Кровяные выделения между месячными

Этот признак не является самостоятельным патологическим процессом. Чаще всего кровомазанье в середине, начале или конце цикла говорит о присутствии в организме женщины какого-то сдвига или болезни. Стоит отметить, что иногда этот симптом признается нормальным. Однако перед вынесением вердикта стоит тщательно обследовать женщину.

Почему же появляются кровяные выделения между месячными? Ответить на данный вопрос сможет только квалифицированный специалист после предварительной диагностики. У каждой пациентки причина возникновения симптома может быть своя. Рассмотрим наиболее популярные случаи, когда возникают кровяные выделения между месячными.

Разрыв фолликула и овуляция

Кровяные выделения между месячными лечение предполагают не всегда. В некоторых случаях такой признак может быть абсолютной нормой, не требующей медицинской коррекции.

В середине цикла практически у каждой здоровой женщины происходит овуляция. Этот процесс предполагает предварительное созревание фолликула и увеличение его в размере. Когда же образование достигает определенных форм и объемов, его стенки лопаются, и высвобождается яйцеклетка. В ходе этого процесса могут повреждаться мелкие сосуды и капилляры. Из них выделяются капельки крови, которые и выходят позже из половых путей женщины. Такой процесс повторяется не каждый цикл и чаще является исключением, чем правилом.

Прогестероновая недостаточность

Кровяные выделения между месячными причины могут иметь и патологические. Чаще всего они зависят от выработки гормонов и состояния женского здоровья. Одной из причин такого явления становится недостаточность второй фазы. Часто при этом женщины испытывают трудности с зачатием и выраженный предменструальный синдром.

Происходят такие выделения по следующим причинам. После овуляции свою силу набирает выделение прогестерона. Этот гормон способствует поддержке секреторной функции эндометрия и нормализации мышечного тонуса. Если его выделяется недостаточно, то эндометрий может отслаиваться раньше положенного времени. При этом усиливается сократительная способность детородного органа, и наступает кровотечение. Коррекция в этом случае требуется обязательно. Особенно она необходима тем женщинам, которые планируют беременность. Заключается она в нормализации второй фазы цикла. Чаще всего медики назначают препараты «Дюфастон», «Утрожестан», «Дидрогестерон» или «Прогестерон». Принимать их необходимо сразу после овуляции. В большинстве случаев эффект наступает уже через несколько циклов такого лечения.

Эндометриоз и гормональные болезни

Кровяные выделения между месячными причины чаще имеют гормональные. При этом симптом может свидетельствовать об эндометриозе или других серьезных отклонениях. Также синдром поликистозных яичников проявляется подобным образом.

Если у женщины повышенная выработка эстрогенов, то эндометрий может разрастаться не только в предназначенном для этого месте. При эндометриозе часто поражаются маточные трубы, яичники и брюшная полость. Отслоение патологического образования ведет к кровомазанью. При этом оно чаще приобретает коричневый или шоколадный оттенок. Если женщина имеет дело с поликистозом, то помимо межменструальных выделений ее может беспокоить длинный цикл, отсутствие овуляции и невозможность зачать ребенка.

Лечение в этих случаях полностью зависит от происхождения и тяжести патологии. Эндометриоз и поликистоз часто корректируется хирургическим методом. После этого женщине назначается гормональное лечение. Оно может состоять из приема обычных контрацептивов или использования более серьезных препаратов. Часто при эндометриозе женщинам назначается искусственный климакс. Пациентка вводится в него при помощи таких средств, как «Диферелин», «Золадекс» и так далее.

Эрозия и повреждение слизистой оболочки влагалища

Кровяные выделения между месячными без боли могут свидетельствовать о наличии повреждений в области влагалища. Часто симптом дает о себе знать после полового акта или введения вагинальных суппозиториев.

Все повреждения слизистой оболочки влагалища должны быть предварительно обследованы. Для этого применяется обычный осмотр или кольпоскопия. Лечение назначается соответствующее. В некоторых случаях оно может состоять из простого спринцевания и использования препаратов, нормализующих микрофлору. В другой же ситуации используются более сильнодействующие медикаменты, например «Солковагин».

Инфекции половых путей

Часто кровомазанье появляется при возникновении инфекции, которая передается половым путем. В этом случае женщина отмечает усиление обычных влагалищных выделений. Также они приобретают серовато-зеленый или интенсивно-желтый оттенок. Неприятный запах может лишь подтвердить предположение.

Лечение такой патологии в большинстве случаев антибактериальное. При этом сначала доктор должен провести анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Помимо этого, назначаются иммуномодуляторы, например «Ликопид», «Реаферон», «Генферон» и другие. Лечение может сочетать местное воздействие и пероральный прием медикаментов.

Кровяные выделения между месячными при приеме противозачаточных

Часто применение такого вида контрацепции вызывает появление данного симптома. При этом стоит обратиться к врачу и сообщить ему о своих беспокойствах. Чаще всего специалисты выбирают альтернативные способы предохранения. Среди назначаемых препаратов можно выделить «Новинет», «Логест», «Жанин» и многие другие.

Заключение

Почему у женщины возникают межменструальные кровянистые выделения? Теперь вы знаете ответ на этот вопрос. Стоит сказать, что самостоятельно определить причину появления симптома невозможно. При возникновении данного признака обращайтесь к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения. Будьте здоровы!

Когда из половых органов появляются необычные выделения, это знак, что женщине стоит обратить внимание на собственный организм и посетить доктора для определения причин подобных явлений.

Но что если коричневые выделения появляются в средине цикла? Что происходит в организме женщины, когда между месячными появляются кровяные выделения? Опасна ли данная ситуация?

Согласно статистике, около 80% женщин подобные выделения имеют в незначительном количестве, у 20% выделения более обильные и выделяются неожиданно после половой близости.

Если женщина беременна, то любое появление коричневых или кровяных выделений с болью и недомоганием может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше, поэтому нужно немедленно вызывать врача. Ниже будут рассмотрены случаи таких выделений у женщин, которые не беременны.

Когда коричневые, кровянистые выделения могут являться симптомом заболевания:

Если выделения кровянистые и появились в средине цикла между менструациями и при этом женщина не принимает оральные противозачаточные гормональные препараты.

Если присутствует боль внизу живота, сухость, жжение, зуд во влагалище, повышается температура тела, болевой акт вызывает боль.

Если у женщины уже давно началась менопауза, и менструации отсутствовали более года.

Если после секса регулярно появляются кровянистые выделения.

Когда кровянистые, коричневые выделения между месячными являются вариантом нормы?

Темный или коричневый цвет выделений получается при добавлении капель крови к обычным белям. У абсолютно здоровых женщин подобные проявления могут наблюдаться в таких случаях:

Перед месячными за несколько часов или дней – признак приближения менструации.

После менструации в течение нескольких дней – норма, поскольку матка выводит ненужные капли крови из своей полости.

В средине цикла у женщин, которые принимают противозачаточные препараты.

Бурный секс – если перед ним женщина недостаточно возбудилась и не успело выработаться достаточное количество смазки, что провоцирует повреждение слизистой оболочки влагалища, возникают микроповреждения.

При первом сексе двух-трех последующих актах, когда только начинается половая жизнь девушки.

Причины появления кровянистых выделений в средине цикла

Коричневые выделения в средине цикла могут возникать из-за овуляции, когда существует высокий риск беременности. Если такие бели скудные, то это является вариантом нормы, конечно, в том случае, когда при гинекологическом осмотре не было установлено других признаков наличия заболевания. Обычно женщина в таких случаях не нуждается в терапии, и подобные выделения проходят самостоятельно и являются абсолютно безопасными для здоровья.

Все коричневые, кровянистые выделения в средине цикла гинекологами подразделяются на две отдельные группы: межменструальные кровотечения, маточные кровотечения.

Маточное кровотечение

Является одним из симптомов таких заболеваний, которые могут возникать у женщины в любом возрасте:

внутренний аденомиоз;

опухоли придатков;

рак матки;

рак шейки матки;
эрозия шейки матки;

эндометрит матки.

Эти заболевания являются довольно серьезными, требующими неотложной медицинской помощи. Если кровянистые выделения появляются регулярно после полового акта, то возможной причиной такого состояния является рак шейки матки или эрозия. Если выделения при этом сопровождаются тянущей болью в области низа живота, то скорее всего присутствует воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные выделения коричневого цвета в средине цикла возникают по другим причинам.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы (гормональное кольцо, таблетки, гормональный пластырь), то появление межменструальных выделений является нормальной реакцией организма в течение первых трех месяцев такого предохранения. Но если гормоны не принимаются, то возможной причиной появления кровянистых выделений могут быть:

применение лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на менструальный цикл, к примеру, добавки, в состав которых входят эстрогены;

использование препаратов, которые предназначены для экстренной контрацепции («Постинор», «Гинепристон»);

нарушение работы щитовидной железы и понижение уровня ее гормонов;

наличие внутриматочной спирали;

глубокое эмоциональное потрясение, смена климата, стресс, шок;

некоторые гинекологические процедуры;

поликистоз яичников;

сбои в гормональном фоне – прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия;

травмы половых органов;

воспаление влагалища вследствие половых инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.

У сексуально активных женщин выделение мажущих кровянистых белей может говорить о наличии ЗППП. При этом такой симптом дополняется жжением и болью при мочеиспускании, зудом во влагалище.

Если женщина не предохраняется, то наличие мажущих выделений может свидетельствовать о развитии внематочной беременности или выкидыша. В таких случаях чаще всего присутствует сильная боль внизу живота. Но если появились незначительные кровянистые выделения вместо месячных, после чего пошла задержка, скорее всего женщина забеременела.

При излишней активности в процессе полового акта, регулярном сексе могут возникать микротрещины, также коричневые выделения между циклами возможны при сильном стрессе или физической нагрузке.

Кровянистые выделения после коитуса

Кровянистые выделения после полового акта в некоторых случаях могут сопровождаться болями. При этом при отсутствии болей еще не стоит считать, что все нормально. Если постоянно после секса появляются коричневые выделения или кровяные, то причиной такого могут быть такие заболевания:

опухоли влагалища;

эрозия шейки матки;

рак шейки матки.

В любом случае при наличии в средине цикла любых коричневых выделений стоит проконсультироваться у гинеколога и выяснить причины такого проявления. Если это признак какого-либо заболевания, то промедление может быть очень опасно. Поскольку, избегая похода к врачу, состояние женщины может быть усугублено до такой степени, что лечение патологии будет осложнено. Также недопустимо и самолечение.

Коричневые выделения перед и после месячных – патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными в самый канун, за день до открытия кровотечения считается абсолютной нормой. Поскольку развитие менструального кровотечения происходит вследствие гибели яйцеклетки, она должна выйти из организма вместе с маточными выделениями, и это не может произойти резко. Поэтому сначала менструация проявляется в виде коричневых мазков или красно-коричневых выделений, что нормально, но если такие выделения наблюдаются более одного дня или происходят коричневые выделения вместо привычной менструации – следует обратиться к врачу.

Основными причинами наличия мажущих выделений перед месячными являются:

гиперплазия эндометрия;

полипы матки;

аденомиоз (эндометриоз) матки или шейки матки;

прием гормональных средств контрацепции или их отмена;

смена климата, сильный стресс, гормональные нарушения.

Светло-коричневые выделения после менструации также являются одним из вариантов нормы, если продолжаются не больше трех дней. Это процесс естественной очистки матки от менструальной крови. Но, если выделения наблюдаются более 3 дней с момента окончания менструации, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такое проявление может указывать на наличие миомы матки, эндометриоза.

К методам диагностики нарушений менструального цикла относят:

общий анализ крови, анализ на уровень гормонов;

УЗИ органов малого таза;

исследование мазка из слизистой влагалища;

осмотр влагалища, шейки матки при помощи специальных зеркал, кольпоскопия и биопсия шейки матки;

анамнез пациентки – доктор проводит тщательный опрос пациентки о наличии наследственных заболеваний, перенесенных патологий и всех вопросов, которые касаются половой жизни и характера менструального цикла;

по показаниям проводят диагностическое выскабливание маточной полости с дальнейшим гистологическим исследование полученных тканей эндометрия.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью