Регистрационный номер: 000339
Торговое наименование препарата: Пантогам®.
Международное непатентованное название: гопантеновая кислота.
Лекарственная форма: таблетки.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг,
магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Код АТХ: N06BX.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика . Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика . Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.

Показания к применению:
когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) иневротических расстройствах;
шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона идр.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмомнейролептиков;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания изапоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического,речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетическихрасстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания),неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественноклонической форме; тиках).
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.

Способ применения и дозы:
Внутрь через 15-30 минут после еды.Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г;суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца. При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев. При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочное действие:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Передозировка:
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Форма выпуска:
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности:
4 года (для дозировки 250 мг).
3 года (для дозировки 500 мг).
Не использовать после окончания срока годности.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено:
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожскийрайон, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92
или
ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308570, Белгородская обл., Белгородский район,пос. Северный-Первый, ул. Берёзовая, д. 46г
или
ООО «ОЗОН», 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей,д. 6.

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является , разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

По химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

• является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
• Благодаря присутствию в молекуле пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
• Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
• Фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
• способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
• применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
• Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
• В действии сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
• наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
• В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
• Наличие двух лекарственных форм – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

• синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
• психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% .

В форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей . После курса применения достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей .

– препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания .

Влияние на механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

При первом назначении рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10–20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10–20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1
Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом
«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение курсом на 2–3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2–3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и , не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:
Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук
Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

Препарат назначает лечащий невропатолог по индивидуальной схеме в зависимости от диагноза, тяжести недуга и возраста ребенка. При первом приеме «Пантогама» рекомендуется титровать дозировку по трапеции в начале и конце курса терапии. На протяжении 10-20 дней следует постепенно наращивать дозу, затем принимать препарат в максимальной дозе в течение 20-30 дней, а после снижать дозу на протяжении 10-20 суток до полной отмены. Суточная доза для больных до одного года составляет 1 г, для детей 1-3 лет - 2 г, пациентам от 3 до 15 лет - 3 г. Повторный курс можно провести через 3 месяца.

«Пантогам» в таблетированном виде показан для детей старше трех лет. Более в раннем возрасте назначается препарат в форме сиропа. Лекарственное средство необходимо принимать внутрь через 20-30 минут после приема пищи. Так как препарат обладает ноотропным действием, его следует употреблять в утреннее и дневное время.

«Пантогам» - показания и побочные эффекты

По сравнению с другими ноотропными препаратами, «Пантогам» считается наиболее безопасным и эффективным лекарственным средством. Поэтому его часто назначают для лечения детей. «Пантогам» нормализует обмен веществ в головном мозге и уравновешивает процессы торможения и возбуждения. Также он обладает легко стимулирующим и успокаивающим действием. Кроме того, препарат является наполовину витамином.

Показания к лечению: детский церебральный паралич, перинатальная энцефалопатия, умственная отсталость, задержка психического развития, специфические расстройства речи и двигательных функций, гиперкинетические патлогии. «Пантогам» показал свою эффективность , энурезе, психоэмоциональных перегрузках. Врачи рекомендуют прием препарата при снижении физической и умственной работоспособности, а также для улучшения концентрации запоминания и внимания. «Пантогам» назначают в комплексной терапии эпилепсии и экстрапирамидного нарушения мозга.

Возможных побочных явлений у «Пантогама» мало. При приеме препарата могут возникнуть такие аллергические реакции, как крапивница, сыпь, ринит и конъюнктивит. Со стороны центральной нервной системы могут появиться сонливость, бессонница и шум в голове. Побочные действия носят кратковременный характер и не требуют отказа от препарата. «Пантогам» можно принимать совместно с «Глицином», «Ксидифоном», противосудорожными средствами и нейролептиками.

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам таблетки - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛС-000339

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

гопантеновая кислота.

Лекарственная форма:

таблетки.

Описание:

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Состав на одну таблетку:
действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг, магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМК в -рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика.
Пантогам ® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.

Показания к применению

когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;

шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;

эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).

Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.

Способ применения и дозы

Внутрь через 15-30 минут после еды.
Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.
При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.

Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Форма выпуска

Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

4 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Произведено:
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92
или
ООО «ОЗОН», 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Бывает, что неврологи или невропатологи после осмотра выписывают малышам – как грудничкам, так и детям постарше, лекарство под названием Пантогам. Многие родители слышали о нем, как о средстве, влияющем на нервную систему ребенка.

Конечно, это может насторожить или испугать их. Поэтому стоит разобраться, что же это за препарат – Пантогам, в каких случаях и для чего его назначают детям, а также кому он противопоказан.

Форма выпуска и состав препарата

Пантогам – это лекарственный препарат, который относится к группе ноотропов. Ноотропы – это средства, улучшающие метаболизм в нервных клетках и активизирующие мозговые процессы. Данный препарат выпускается в двух формах – таблетках и сиропе. Это обусловлено тем, что часто он назначается новорожденным и грудничкам, которые не могут выпить таблетку. В инструкции по применению указано, что таблетки Пантогам предназначены для детей,достигших трех лет, младшим же нужно употреблять только сироп.

Действующее вещество в обоих случаях – гопантенат кальция. В таблетках его содержание составляет 250 или 500 миллиграмм в одной пилюле. Дополнительные компоненты таблетированного лекарства:

• Стеарат кальция;
• Тальк;
• Метилцеллюлоза;
• Гидроксикарбонат магния.

Таблетки имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму, разделительную полосу посередине. В одной упаковке находится 5 блистеров по 10 таблеток в каждом.
Что касается сиропа, то он выглядит, как бесцветная (или желтоватая) жидкость, имеет вишневый аромат и привкус.

Выпускается в темных флаконах объемом 100 миллилитров с мерной ложкой в комплекте. С ее помощью можно отмерить 5, 2.5 и 1.25 миллилитров лекарства. Содержание гопантената кальция в сиропе – 10 грамм. Кроме того, в его состав входят:

• Пищевая лимонная кислота;
• Бензоат натрия;
• Глицерол;
• Аспартам;

• Сорбит пищевой;
• Ароматическая эссенция «Вишня»;
• Очищенная вода.

Некоторые эти добавки позволяют сделать сироп сладким и приятным на вкус для малышей, в частности, лимонная кислота и вишневая эссенция.

Показания

Спектр показаний данного ноотропа довольно широк в силу его обширного терапевтического действия. В частности, он обладает противосудорожным действием. В официальной инструкции указаны такие состояния, при которых может назначаться Пантогам:

• у новорожденных.
• Задержка развития у детей – как общая, так и отдельных функций: речевая, двигательная, физическая и психическая.
• Детский церебральный паралич – с периода новорожденности.
• Гиперактивность с дефицитом внимания.
• Умственная отсталость.
• Расстройства мочеиспускания.

• Шизофрения с органическими нарушениями (только в комплексе с психотропными препаратами).
• Эпилепсия (в комплексе с другими противосудорожными средствами).
• Невротические отклонения.
• Хорея Гентингтона.
• Нарушения психики (в том числе, вследствие мозговой травмы).
• Неврозы (нервный тик, заикания и т. д.)
• Болезнь Паркинсона.
• Повышенная эмоциональная возбудимость, психоэмоциональные перегрузки.
• Стрессовые ситуации.
• Для активизации умственной деятельности, улучшения работоспособности.

Как принимать Пантогам

Так как перечень показаний очень большой, и состояния могут быть разными, то дозировка и длительность лечения назначается исключительно врачом, исходя из индивидуальных особенностей, вида патологии и возраста пациента. Диапазон доз же может быть следующим:

• Младенцы до 1 года: от 5 до 10 миллилитров сиропа в сутки (что соответствует дозе основного вещества 0.5-1 грамм);
• Малыши старше года и до 3 лет: 5-12.5 миллилитров сиропа;
• Дошкольникам от 3 до 7 лет: 7.5-15 миллилитров сиропа в сутки;
• Дети старше 7 лет: суточная доза колеблется от 10 до 20 миллилитров.

Что касается таблеток, то разовая доза для детей от трех до двенадцати лет –250-500 миллиграмм гопантената кальция (то есть 1-2 таблетки в зависимости от дозировки), для детей старше 12 лет – от 250 мг до 1 грамма. Количество же приемов в сутки назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Принимать лекарство нужно после еды, через 20-30 минут. Продолжительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев, в отдельных случаях дольше. Особенность лечения состоит в том, что принимаемая доза наращивается постепенно, от недели до двух, максимальное значение принимается от 15 до 40 дня лечения, а затем в течение 7-8 дней снижается до полной отмены лекарства.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к приему этого лекарства, представленный производителем в инструкции, довольно краток:

• Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам Пантогама;
• Беременность и период кормления грудью;
• Тяжелые почечные заболевания.

Особенности применения

Если Пантогам прописывается врачом на длительный период времени, то одновременно с ним нельзя принимать другие ноотропы или стимулирующие препараты. Также принимать его следует утром или днем.

Есть перечень возможных побочных реакций организма на прием лекарства. Это может быть аллергия (в виде конъюнктивита, ринита или кожных реакций), тогда прием следует прекратить и посоветоваться с доктором. Редко отмечаются различные реакции нервной системы – перевозбуждение или, наоборот, заторможенность и вялость, сонливость или нарушения сна, также могут наблюдаться головные боли, шум в голове. В таких случаях дозу средства уменьшают.

Обычно Пантогам назначается при таких заболеваниях или состояниях, которые предусматривают прием и других лекарственных средств. Поэтому следует знать о его совместимости с другими лекарствами. Как сообщает производитель, Пантогам может усиливать действие других противосудорожных препаратов. Также он увеличивает период действия барбитутратов, уменьшает риск побочных явлений нейролептиков и фенобарбитала. А такие средства, как этидроновая кислота и глицин, усиливают действие самого Пантогама.