Препарат «Баралгин» - от чего поможет? Баралгин: инструкция по применению

Баралгин - это ненаркотический анальгетик. Срок полувыведения средства - 14-15 мин. Действующий активный компонент уколов - натрия метамизол, его в 1 мл средства - 500 мг. Ампула вмещает 5 мл. Ещё одна составляющая - вода для инъекций. Действие обезболивающего средства усилено компонентами – это фенпивериния бромид и питофенон гидрохлорид. Симбиоз составляющих обеспечивает возможность за короткое время добиться максимального количества обезболивающего средства в крови.

Фармакологическое действие уколов Баралгин продолжается долго. Внутримышечный укол Баралгина благодаря составляющим убирает спазматические сокращения гладкой мускулатуры и даёт анальгетическое действие на болевой синдром.

Как правильно использовать

Уколы назначаются врачом. Они делаются при:

Внутримышечное введение баралгина небезболезненно. Сначала содержимое ампулы греется до температуры тела (с целью снижения боли при введении).

Внутривенно вводить лекарство разрешено в исключительных ситуациях, с контролем медработника. При скором попадании в кровь действие препарата может вызвать остановку сердца.

Скорость попадания средства в вену должна составлять до одного миллилитра в одну минуту, процедура производится, когда человек лежит. Анализируются показатели дыхания, пульс, артериальное давление. При введении Баралгина в количестве свыше 2 мл может стремительно понизиться артериальное давление.

Инструкция предусматривает применение средства в инъекциях без врачебной консультации для избавления от боли выявленного происхождения. Для уменьшения температуры используют только согласно врачебной рекомендации. Это делают, когда прочие жаропонижающие лекарства неэффективны.

При проблемах с мочевым пузырём средство используется, если точно известно об отсутствии внутреннего кровотечения (составляющие лекарства могут вызвать увеличение кровопотери из-за расширения сосудистого просвета). Внутримышечное введение улучшит состояние того, кто испытывает боль от движения каменного образования через мочеточник. Использовать Баралгин при отсутствии врачебной рекомендации разрешено максимум три дня. Если после этого срока боль не ушла, то необходимо быстрее обратиться к доктору для определения диагноза и назначения правильного лечебного курса.

Дозы, частота применения:

Внутримышечно вводится по 5 мл средства дважды в день;
Внутривенно медикамент используется при почечной, желчной колике в количестве максимум 3 мл на один раз, нужно разводить Баралгин при уколе в вену изотоническим р-ром натрия хлорида.

Побочные эффекты

Из-за неправильного использования препарата может появиться системное угнетение кроветворной функции. Через неделю после непрерывного использования препарата появляется небольшая анемия.

При введении больше положенного по суточным дозировкам страдает почечная система, вследствие чего не выделяется моча, в ней появляется белок. Тяжёлые случаи - развитие токсического нефрита. Может появиться абсцесс при внутримышечном введении.

Также побочные эффекты таковы:

Флебит, болезненность в области проведения укола;
Ощущение жжения, зуд;
Лейкопении (иногда - тромбоцитопении, агранулоцитоз);
Отёк Квинке;
Появление сыпи;
Перебои в деятельности почек - анурии, окрашивании мочи в красноватый оттенок, протеинурии, олигурии, в некоторых случаях - острый интерстициальный нефрит;
Наличие бронхоспазма;
Анафилактоидные признаки;
Аритмия;
Стремительное снижение уровня артериального давления;
Иногда имеют место синдромы: Лайелла либо Стивенса-Джонсона.

Препарат нельзя использовать беременным на любом сроке

При существующей для мамы угрозе жизни, если поможет только баралгин, появляется серьёзный вопрос об аборте. Таблетки Баралгина можно пить детям старше 5 лет. Ранее этого возраста можно использовать лекарство в виде внутривенных либо внутримышечных уколов. У детей с трёхмесячного возраста, при весе больше 5 кг, введение препарата производится исключительно внутримышечно: 50-100 мг на 10 килограммов веса (0,1–0,2 мл р-ра 50%). Разовая доза позволительна максимум трижды за сутки.

При грудном вскармливании придётся не прибегать к Баралгину. Компоненты средства попадают в молоко и приводят к поражениям внутренних органов ребёнка.

Также противопоказаниями являются:

Непроходимость кишечника, его инвагинация;
Несовершенство работы почек, печени;
Закрытоугольная форма глаукомы;
Анемия, ишемия в некомпенсированной стадии;
Бронхиальная астма либо иные болезни, способные привести к бронхоспазму;
Особо ощутимая восприимчивость к пиразолонам, натрию метамизола;
Риск гемолиза есть при наличии врождённых дефицитов глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
Аллергии на анальгетики - отёки, ринит, уртикарии;
Возрастная категория до трёх месяцев, вес до 5 кг;
Нестабильность в работе костного мозга;
Вероятность появления приступов порфирии есть при использовании Баралгина людьми, имеющими острую перемежающуюся печёночную порфирию;
Сниженное кровяное давление, нарушения гемодинамики.

Особые предписания

При одновременном приёме цитостатических средств лечиться Баралгином следует исключительно под врачебным наблюдением. Если нужно лечиться долго, то время от времени контролируется состав крови. Когда агранулоцитоз вызван присутствием в организме метамизола и его продолжительность - 7 дней, это опасно для жизни. Появление такого состояния не связано с дозировкой.

Отказаться от использования Баралгина следует при подъёме температуры с ознобом, болями в ротовой полости, появлением на слизистых эрозий. Явная нейтропения тоже предусматривает отмену лекарства. Анафилаксия зачастую присутствует у больных с аллергическими реакциями, бронхиальной астмой в прошлом. Также подвержены риску пациенты с сыпью, риносинуситом, непереносимостями - красителей и алкоголя. Нельзя использовать Баралгин, когда есть значительные болевые ощущения в брюшной полости при отсутствии точного диагноза.

Внутримышечно Баралгин вводится длинными иглами.

Не делают внутривенные уколы больным до 1-го года.

Управление транспортом при лечении Баралгином возможно, но следует быть осторожным при больших дозировках.

При передозировке нужна симптоматическая терапия. Есть вариант применения гемодиализа, форсированного диуреза. Диазепам внутривенно вводится, если есть судороги.

Соединение с иными препаратами

Баралгин увеличивает седативное влияние алкоголя. Приём иных ненаркотических анальгетиков совместно с Баралгином вызовет рост токсического воздействия. При приёме с циклоспорином нужен контроль содержания в плазме.

Баралгин – это лекарственный препарат из группы НПВП, неселективного действия (блокирует как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2), производное пиразолонов. Основное действующее вещество данного средства – метамизол натрия. Форм выпуска Баралгина существует несколько:

Таблетки Баралгин М – 500 мг активного вещества в каждой
Раствор для инъекций Баралгин М – по 500 мг активного вещества в каждом мл, в ампуле 5 мл (2,5 г в каждой ампуле)
Раствор для инъекций Баралгин – в ампуле 5 мл содержится 2,5 г метамизола натрия, 0,01 г гидрохлорида питофенона и 0,0001 г бромида фенпивериния
Таблетки Баралгин – 0,5 г метамизола натрия, 0,005 г гидрохлорида питофенона и 0,0001 г бромида фенпивериния в каждой таблетке

Показания к применению Баралгина

Баралгин показан практически при любом поражении позвоночника и его структур, которые сопровождаются болью:

Травмы позвоночного столба (переломы , ушибы , вывихи и пр.)
Опухоли позвоночника (как злокачественные, так и доброкачественные)
Послеоперационный период вследствие операции на позвоночнике

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и состояний у пациента, при которых Баралгин противопоказан:

Аллергия на препарат и его составляющие
Порфирия
Кормление ребенка грудным молоком
Беременность до 12 недель и после 28 недель гестации
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Закрытоугольная глаукома
Бронхиальная астма
Почечная и печеночная недостаточность
Частые обмороки
Выраженные нарушения сердечного ритма

Принцип действия

Основное действующее вещество Баралгина – метамизол натрия. Он блокирует циклооксигеназу 1 и 2 фракции, вызывая выраженное обезболивающее действие, а также уменьшает локально повышенную температуру тканей и воспалительные процессы в них же. Эти эффекты достигаются из-за прекращения выработки простагландинов (медиаторов воспаления) и повышения порога болевой чувствительности в головном мозге.

Фенпивериний является холинолитиком с ганглиоблокирующим действием. Т.е. данное вещество за счет блокады нервных импульсом через определенные рецепторы способствует уменьшению тонуса гладких мышц, находящихся в стенках сосудов, что способствует улучшению кровотока.

Питофенон является спазмолитиком с действием, аналогичным папаверину. Он также влияет на тонус гладких мышц, уменьшая его и нормализуя кровоток, а также в незначительной степени уменьшает тонус и поперечнополосатых мышц спины.

Таким образом, после приема Баралгина, пациент ощущает уменьшение болевого синдрома, восстановление подвижности позвоночника, ускорение процессов восстановления тканей и выздоровления пациента.

Способ применения

Баралгин в форме таблеток

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, желательно сразу после еды (уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и улучшает всасывание веществ). Кратность приема составляет по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 3 г (6 таблеток). Курс лечения – от 5 дней до 2 недель. При необходимости можно продлить под контролем лечащего врача.

Баралгин в форме раствора для инъекций

Вводить следует внутримышечно или внутривенно. Разовая дозировка составляет от 2 до 5 мл. Максимальная суточная дозировка – 10 мл. Детям с весом 5-8 кг – по 0,1-0,2 мл в ягодичную или бедренную мышцу. При массе тела от 9 до 15 кг – 0,2-0,5 мл в ягодичную мышцу или в вену. Детям с весом от 16 до 23 кг – по 0,3-0,8 мл Баралгина. В случае, когда ребенок весит 24-30 кг – по 0,4-1 мл препарата. С весом 31-45 кг – от 0,5 до 1,5 мл. А при 46-53 кг – по 0,8-1,8 мл. При весе пациента более 53 кг или старше 15 лет назначаются взрослые дозировки Баралгина. Курс лечения инъекционными формами препарата составляет максимум 5 дней, после чего при необходимости пациент переводится на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Баралгин при индивидуальной непереносимости может вызывать ряд побочных эффектов. Основные из них:

Зудящая сыпь на коже
Анафилактический шок
Отек Квинке
Дискомфорт или боли в области живота
Запор
Снижение цифр артериального давления
Учащение сердцебиения
Головокружение
Красный цвет мочи
Сухость в полости рта
Уменьшение разового и суточного количества мочи
Уменьшение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови

При возникновении такой симптоматики следует отменить прием препарата и при необходимости назначить симптоматические средства.

При превышении суточной дозировки Баралгина возможно развитие некоторой симптоматики:

Почечная или печеночная недостаточность
Нарушение функции дыхания
Тошнота и рвота
Головная боль

Для лечения таких состояний необходимо немедленно прекратить прием препарата, вызвать рвоту, промыть желудок и принять сорбенты. При необходимости – симптоматические средства.

Особые указания

При беременности сроком от 1 до 12 недели и от 28 недели до родов прием Баралгина противопоказан. В период с 13 до 27 недели препарат разрешен только под строгим контролем врача и при крайней необходимости. В период лактации при необходимости приема Баралгина кормление ребенка грудным молоком возможно через 2 дня после последнего приема данного лекарства.

Детям Баралгин разрешен при строгом соблюдении дозировок препарата. Таблетированная форма возможна для приема только после 6 лет.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

Аналоги Баралгина

Анальгин , Спазмалгон, Спазмалгин, Триган и пр.

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

Форма выпуска Баралгин М

Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона . Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

Взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии , трициклическими антидепрессантами и . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .

Недопустимо одновременное лечение , введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении

Препарат Баралгин имеет достаточно узкий спектр своего действия. Как правило, это болезненные проявления разной степени, проявление лихорадки, а также спазмов. Препарат Баралгин обладает анальгезирующим, ненаркотическим лекарственным действием. Также таблетки оказывают противовоспалительное действие.

Некоторые страны скептично относятся к применению такого лекарственного средства, объяснив это тем, что препарат не только не помогает при болезни, но и опасен для здоровья человека. Но такое мнение, ничем не подтверждено.

В каких случаях разрешено применять Баралгин?

От чего помогает препарат Баралгин? Как выше отмечалось, таблетки Баралгин оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, а также жаропонижающий эффект.

Инструкция определяет следующие показания к применению: показания болей и спазмов.
Мочевыделительная система и желудочно-кишечный тракт.

показания при заболеваниях в области малого таза;
показания при артралгии и миалгии;
показания при менструальных болях;
применение после операций для устранения болезненных ощущений;
применение в случае инфекционного заболевания и воспалительного процесса;
применение при травмах;
применение при ожогах.

В течение, какого времени, и в каком объеме разрешено принимать Баралгин?

Инструкция гласит, что срок, в течение которого нужно принимать препарат Баралгин, назначает лечащий врач. При этом учитывается тот факт, от чего назначено его употребление:

если необходимо жаропонижающее действие, препарат назначают на срок от 1–3 дней;
если необходимо обезболивающее действие, препарат назначают на срок от 1–5 дней.

Дозировка таблеток

Максимальный объем принимаемого препарата - до шести таблеток в сутки. Как правило, можно употреблять три таблетки в сутки.

Таблетки Баралгин для детей в возрасте от пятнадцати лет можно принимать в количестве 1–2 таблетки. Таблетки Баралгин для взрослых можно принимать в аналогичном количестве, как и для детей.

Дозировка уколов

Уколы препарата содержат раствор, который можно вводить внутривенно либо внутримышечно.
Уколы для детей в возрасте от пятнадцати лет вводят в разовом объеме до 5 мл.

Дозировка для детей и взрослых

Уколы для взрослых вводят в аналогичном объеме, как и для детей. Уколы с препаратом можно вводить в объеме не более 10 мл за сутки.

В каких случаях запрещено применять Баралгин?

Инструкция определяет, что препарат имеет свои противопоказания в применении. К таковым относятся:

Бронхиальная астма.
Болезни, симптомом которых являются бронхоспазмы.
Противопоказания при отеках, ринитах и крапивнице, вызванных употребленными: парацетамолом, ибупрофеном, диклофенаком.
Противопоказания при почечных заболеваниях, а также болезнях печени.
Противопоказания при беременности.
Запрещено принимать препарат в любой форме (таблетки, уколы) в возрасте до пятнадцати лет.

Составляющие компоненты лекарственного средства

Препарат включает в себя такой состав, при взаимодействии компонентов которого усиливается фармакологическое действие. Таким образом, можно отметить такой состав лекарственного средства:

в состав включен метамизол натрия;
Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
в состав включен питофенона гидрохлорид;
Обладает миотропным воздействием.
в состав включен фенпивериния бромид.
Обладает м-холиноблокирующим воздействием.

Баралгин и беременность

Препарат проходит сквозь плацентарную среду, но после чего не наблюдается возникновение какого-либо врожденного дефекта либо наследственного заболевания. Принимая во внимание этот факт, нельзя с точностью утверждать, что Баралгин при беременности является безобидным. В зависимости от триместра, можно выделить свои противопоказания в применении:

1 триместр

Имеющийся состав препарата гласит о воздержании от его применения в 1 триместре. Баралгин при беременности приводит к нарушениям в основании внутренних органов плода.
При головной боли поможет прогулка на открытом воздухе либо массаж шеи.

2 триместр

Как правило, ко 2 триместру полностью сформировываются внутренние органы. Исходя из этого, и лишь в случае одобрения своего лечащего врача, Баралгин при беременности разрешен. Существует лишь ограничение в дозировке. Так, разрешено употребить лишь одну таблетку препарата.

3 триместр

Состав препарата определяет полный запрет на его применение в 3 триместре. При почечных нарушениях, которые могут возникнуть в этом периоде, препарат действует лишь усугубляющим образом. Употребление Баралгина может вызвать агранулоцитоз, при наличии которого наблюдается активное снижение иммунной системы женщины. Также препарат подавляет синтез тромбоцитов, что может привести к родовому кровотечению.

Инъекции препарата

Инъекции лекарственного средства являются действенными при интенсивных болезненных проявлениях. Такой способ применяют тогда, когда необходимо быстрое воздействие на снятие боли. Инъекции Баралгина можно вводить внутривенно либо внутримышечно. Необходимо учесть тот факт, что возможно проявление аллергической реакции и резкого понижения артериального давления. Инъекции лекарственного средства прекрасно устраняют болезненные проявления, а также оказывают расслабление гладкой мускулатуры всех внутренних органов. Инъекции препарата применяют внутривенно в случае сильной боли.

Производят Баралгин в ампулах, в объеме 5 мл. Баралгин в ампулах назначают при таких обстоятельствах: спазмолитические и болезненные проявления в области желудка, в желчевыводящих путях, в случае острой степени панкреатита, при коликах в области почек, патологические процессы в менструальном цикле. Следует учесть, что употреблять Баралгин в ампулах запрещено тогда, когда имеется индивидуальная непереносимость, имеющийся перепад в артериальном давлении. В противном итоге можно наблюдать тяжелую аллергическую реакцию.

Каким образом осуществлять инъекции лекарства Баралгин?

Баралгин в ампулах применяют внутривенно либо внутримышечно. Как правило, перед применением препарата ампула должна подержаться немного времени в руке. Такое правило необходимо для согревания раствора, для более действенного эффекта. При введении большой дозы лекарственного средства необходимо вводить препарат медленно, не спеша. Это необходимо из-за того, что введение большой дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления.

С особым вниманием нужно применять инъекции Баралгина внутривенным способом. Введение необходимо осуществлять со скоростью в 1 мл за минуту времени. В противном случае, при стремительном введении возможно образование коллапса. При таких процедурах введения препарата, человека необходимо положить в горизонтальное положение, а медицинский работник должен контролировать изменения в состоянии больного.

Ампулы Баралгина применяются лишь при наблюдении врача и в стационарных условиях. Такое правило необходимо для избежания негативных последствий при лечении.

Аналоги лекарственного средства

Все аналоги препарата можно разделить на 2 группы:

Аналоги, исходя из действующего вещества.
Анальгин, Метамизол, Оптальгин и др.
Аналоги, исходя из лечебного действия.
Анальгин, Вольтарен, Диклофенак, Папаверин и др.

Побочные эффекты

В медицине отмечают следующие побочные эффекты от применения препарата:

возникновение крапивницы;
возникновение злокачественной экссудативной эритемы;
возникновение токсического эпидермального некролиза;
возникновение анафилактического шока;
возникновение нарушенного функционирования почечной системы;
возникновение агранулоцитоза, тромбоцитопении иммунного генеза;
острый интерстициальный нефрит;
выводимая из организма моча приобретает красноватый оттенок;
пониженное артериальное давление;
нарушенный сердечный ритм.

При продолжительном приеме препарата повышается риск возникновения такого патологического состояния, как агранулоцитоз. Именно поэтому, при следующих симптомах, необходимо остановить прием Баралгина:

повышенная температура тела;
болезненные проявления горла;
трудно глотать из-за боли;
озноб;
стоматит;
вагинит, проктит;
язвенное поражение во рту.

Самое главное правило – нельзя осуществлять самолечение. Любое применение того или иного препарата должно согласоваться с лечащим врачом.

Наименование:

Баралгин М (Baralginum M)

Фармакологическое
действие:

Баралгин М относится к ненаркотическим средствам , производным пиразолона.
Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ .
После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина.
Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%.
Преимущественно выводится почками .
После приема 1 г метамизола почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5 мл±2 мл/мин. T1/2 – 2.7 ч.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко .
У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N- метиламиноантипирина увеличивался в 3 раза и составлял около 10 ч.

Показания к
применению:

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии);
- спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика);
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка).
Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз/сут.
Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).
Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочные действия:

Побочные эффекты были классифицированы следующим образом:
- очень частые (≥10%);
- частые (≥1, <10%);
- не частые (≥0.1, <1%);
- редкие (≥0.01, <0.1%);
- очень редкие (<0.01%).
Аллергические реакции : крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, в редких случах - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения : лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза.
Со стороны мочевыделительной системы : нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия; очень редко - развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты).
Прочие : возможно снижение АД, нарушение сердечного ритма.

Противопоказания:

Печеночная порфирия;
- врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
- I и III триместр беременности;
- бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
- заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
- развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
- выраженные нарушения функции печени и почек,
- выраженные нарушениях кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
- не следует принимать детям моложе 15 лет;
- повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).
С осторожностью : систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности , особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:
- у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в области носовых пазух;
- у больных с хронической крапивницей;
- у больных с алкогольной непереносимостью;
- у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах.
При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови.
Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола .
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата .

Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии .
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны прменяться во время лечения метамизолом.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность .
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичсности препарата.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении .
Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью