Полное или частичное выпадение матки: причины патологии, симптоматика и диагностика. Выпадение матки у женщин пожилого возраста – операционное и безоперационное лечение

Выпадение матки – это полное или частичное смещение матки за пределы влагалища. Можно сказать, что выпадение матки у женщин является конечным результатом хронического, медленно прогрессирующего процесса смещения гениталий.

Матка представляет собой мышечный полый орган грушевидной формы, расположенный в норме между мочевым пузырем (спереди) и прямой кишкой (сзади). Она располагается таким образом, что ее тело не выступает за границу плоскости входа малого таза.

Постоянное расположение матки и соседних органов обеспечивается мышцами и связками, образующими так называемое «тазовое дно» — мощный мышечный трехслойный пласт, способный поддерживать постоянство внутрибрюшного давления и удерживать все внутренние органы (не только органы малого таза) на месте. Мышцы тазового дна покрыты плотной оболочкой из соединительной ткани – фасцией, что придает им еще большую прочность. Еще одной важной функцией тазовых мышц является обеспечение процесса физиологических родов, когда благодаря их сокращению плод выталкивается из матки наружу.

Так как матка во время беременности значительно увеличивается в объеме и совершает активные движения (сокращения) во время родов, ей требуется дополнительная фиксация. Для этого у матки есть свой собственный связочный аппарат, состоящий из круглой и широкой связки.

Для того чтобы матка оставалась на должном месте, мышцы и связки тазового дна должны сохранять свои свойства – упругость и эластичность. Любой процесс, приводящий к изменению этих свойств, «запускает» механизм смещения гениталий.

Не является изолированным процессом. Вследствие тесной связи всех половых органов между собой все они вслед за маткой в разной степени изменяют свое нормальное местоположение. Нередко смещающаяся книзу матка увлекает за собой мочевой пузырь, который давит на переднюю стенку влагалища, постепенно образуя выпячивание – . Аналогичный процесс происходит в случае вовлечения в процесс смещения матки задней стенки влагалища: опускаясь, она увлекает за собой прямую кишку и образует выпячивание в полость влагалища – ректоцеле.

Выпадению матки предшествует ее постепенное смещение. Опущение матки встречается преимущественно у женщин, преодолевших 45 – летний рубеж, а выпадение матки у женщин пожилого возраста встречается значительно чаще, чем в других возрастных категориях. Однако мнение о том, что опущение и выпадение матки совсем не встречается у молодых дам, является ошибочным, из ста женщин 30 – 45 лет у сорока встречается та или иная степень смещения половых органов.

Основная роль в возникновении выпадения матки принадлежит родовому травматизму и трофическим расстройствам.

Выпадение матки – это серьезный патологический процесс, доставляющий пациенткам значительные страдания и существенно снижающий качество их жизни. Благодаря тому, что процесс смещения гениталий имеет длительный характер, имеется возможность его остановить, а иногда даже ликвидировать.

Для женщин, находящихся в группе риска по развитию смещения гениталий разработан комплекс профилактических мер, соблюдение которых помогает избежать нежелательных изменений.

Терапия выпадения матки включает большое количество лечебных мероприятий, направленных на восстановление целостности тазового дна и устранение нарушений работы соседних органов. К сожалению, без хирургического вмешательства при полном выпадении матки этого достигнуть крайне сложно, а порой невозможно.

Причины выпадения матки

Основной причиной выпадения матки служит функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и мышц, формирующих тазовое дно. В итоге при повышении внутрибрюшного давления (например, при физической нагрузке) органы не могут должным образом ему противостоять и буквально выдавливаются за пределы тазового дна в сторону влагалища. Степень вытеснения органов за границы их нормального расположения зависит от характера и степени патологических изменений связочного и мышечного аппарата малого таза, которые возникают вследствие нескольких причин:

— Посттравматическая деформация тазового дна. Наиболее часто происходит в процессе родов.

— Несостоятельная фиксация органов, расположенных вне малого таза. Проявляется наличием грыж и смещений.

— Гормональная дисфункция (нарушение стероидогенеза).

— Хронические негинекологические заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов.

— Тяжелые , сопровождающиеся длительным потужным периодом, глубокими разрывами промежности, особенно если они не были ушиты правильно.

— Многократные и/или многоплодные (двойня тройня и т.д.) роды.

— Сложные акушерские манипуляции – ручное извлечение плода при ягодичном предлежании, акушерские щипцы и пр.

— Сложные операции на половых органах.

— Врожденные пороки развития в области малого таза.

— Чрезмерные физические нагрузки: тяжелый физический труд или неадекватные спортивные упражнения, связанные с поднятием тяжестей и перенапряжением мышц живота.

— Пожилой возраст, которому присущи естественные гормональные и структурные изменения.

— Упорный кашель при , эмфиземе или бронхите, увеличивающий давление в грудной клетке.

— Хронические запоры, вынуждающие напрягать мышцы живота и тем самым увеличивать внутрибрюшное давление.

— Конституциональные особенности (астеническое телосложение, общий инфантилизм).

— Генетическая предрасположенность. Наличие опущения матки у мамы, бабушки или сестры увеличивает риск развития данной патологии.

Ни один из перечисленных факторов не является непосредственной причиной выпадения матки, наибольшее значение имеет сочетание нескольких условий.

Физиологическое смещение матки во время беременности не рассматривается в качестве патологии. По мере роста плода матка увеличивается и может сместиться вниз. В у здоровых женщин она возвращается на исходную позицию.

Однако у женщин с диагностированным вне беременности опущением матки, выпадение матки после родов является вполне реальной ситуацией. В этом случае является провоцирующим фактором, а выпадение матки после родов представляет собой следующую, терминальную стадию смещения гениталий.

Симптомы выпадения матки

Очень редко выпадение матки происходит быстро и диагностируется во время первичного гинекологического приема. Как правило, процесс смещения половых органов занимает большой период времени, сопровождается нарастанием клинических проявлений, на которые невозможно не обратить внимания. Поводом первичного обращения к гинекологу в большинстве случаев является опущение матки. Если процесс не удается остановить или ликвидировать своевременно, он усугубляется и приводит к выпадению матки.

Диагностика выпадения матки не вызывает никаких затруднений. Нередко женщины самостоятельно диагностируют у себя как опущение, так и выпадение матки, обнаружив «инородное тело» во влагалище или ощущая как «что-то мешает» за его пределами. Во время визита пациентки к врачу диагноз ставится на основании визуального и двуручного гинекологического осмотра.

Симптомы выпадения гениталий зависят от конкретной клинической ситуации и от степени смещения органа. Так как матка во время смещения книзу увлекает за собой окружающие структуры, наряду с ее выпадением выявляется выпадение шейки матки и стенок влагалища.

По степени смещения различают неполное выпадение матки и полное выпадение матки за пределы половой щели. При этом неполное выпадение матки сопровождает выпадение шейки матки и стенок влагалища (в некоторых случаях может выпадать только одна стенка), а полное выпадение матки характеризуется образованием своеобразного «мешка», состоящего из тела матки и вывернутых стенок влагалища.

Следует обратить внимание пациенток на то, что использовать термин выпадение стенки матки некорректно. Матка не может смещаться «по частям», так как представляет собой единый орган, и выпадение стенки матки просто невозможно, в отличие от стенок влагалища, которые могут смещаться частично или полностью.

В начальной стадии выпадение матки происходит только при повышении внутрибрюшного давления и натуживании, однако при прогрессировании процесса матка выпадает без какого-либо физического усилия.

Во время осмотра оценивается степень смещения/выпадения матки и окружающих структур в покое и при натуживании. Перед осмотром на гинекологическом кресле женщине предлагают потужиться в вертикальном положении, а затем производится двуручное обследование в горизонтальном положении, которое выявляет расположение матки. При неполном выпадении матка находится в полости влагалища, шейка матки визуализируется за его пределами. Цвет шейки матки изменяется, она увеличивается в размерах за счет отека, иногда на ее поверхности видны поврежденные участки слизистой и небольшие множественные язвочки (пролежни). На стенках влагалища тоже выявляются пролежни и трещины.

Выпадение матки сопровождается болями внизу живота и/или пояснице, затруднениями при ходьбе, нарушениями мочеиспускания и/или дефекации.

Расстройства мочеиспускания зависят от конкретной ситуации и отличаются крайним разнообразием – от затруднения опорожнения мочевого пузыря до недержания мочи.

Так как выпадение матки встречается преимущественно в пожилом возрасте, о нарушениях менструальной функции говорят только в тех редких случаях, когда пациенткой является молодая женщина с неполным выпадением (а чаще с опущением) матки. Характерны расстройства менструации по типу альгодиcменореи и гиперполименореи. Нередко наблюдается вследствие гормональных нарушений.

Нарушение целосности слизистых шейки матки и влагалища создает благоприятные условия для развития воспаления и инфекции. Женщину начинают беспокоить выделения из половых путей, а если патогенные микробы проникают в мочевой пузырь, развивается . Инфекция из мочевого пузыря довольно часто поднимается выше к почкам и провоцирует вторичные , циститы, мочекаменную болезнь и так далее.

Нарушения дефекации встречаются реже урологических симптомов. Самыми частыми из них являются запоры. Если запоры появились у женщины до начала смещения половых органов, они относятся к провоцирующим факторам выпадения матки. Осложнением выпадения матки они считаются лишь в том случае, если появились на фоне смещения или выпадения гениталий. Реже выявляются колиты, недержание газов и кала.

Изменение нормального расположения органов в малом тазу приводит к нарушению кровоснабжения, а именно венозного оттока крови. В результате у пациенток с выпадением матки развивается нижних конечностей.

Всем женщинам с выпадением матки проводится кольпоскопия, исследование мазков для определения флоры, посевы из влагалища.

Ультразвуковое исследование помогает более точно определить, насколько изменилась топография органов малого таза при помощи специальных количественных показателей.

Для диагностики изменения топографии мочевого пузыря и прямой кишки, а также уточнения диагноза проводятся специальные урологические и проктологические обследования у смежных специалистов.

Если предполагается хирургическое лечение выпадения матки, объем обследования расширяется.

Лечение выпадения матки

Лечение выпадения матки и окружающих ее структур в большинстве случаев проводится хирургическими методами. В начальных стадиях в горизонтальном положении производят ручное вправление матки, однако положительный эффект от подобного вмешательства сохраняется очень недолго, так как процесс имеет тенденцию к прогрессированию.

Консервативное лечение выпадения матки практически не применяется в качестве самостоятельного метода и используется в составе пред и послеоперационного лечебного комплекса. Нечасто в начальной стадии выпадения матки в отсутствии атрофических изменений тканей при настойчивом отказе женщины от оперативного лечения проводится консервативное лечение, однако при отрицательной динамике патология устраняется хирургическим путем.

Хорошо себя зарекомендовал ортопедический метод коррекции выпадения гениталий. Суть его состоит в использовании специальных маточных колец – пессариев. Они предназначены для женщин старческого возраста или для тех, кому противопоказано хирургическое лечение. По сути пессарии являются аналогами протеза. Маточное кольцо при выпадении матки подбирается индивидуально исходя из размеров и формы влагалища. Всем женщинам, применяющим маточное кольцо при выпадении матки необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно подмываться и спринцеваться с дезинфицирующими растворами или лечебными травами для предупреждения развития воспаления. Длительное соприкосновение маточного кольца со слизистыми вызывает воспалительные и травматические реакции. Поэтому пессарий необходимо извлекать на ночь и регулярно дезинфицировать. Чтобы правильно извлечь и снова ввести маточное кольцо, необходим соответствующий навык, которому женщину обучает врач. Не имеющим таких навыков пациенткам необходимо проходить процедуру проверки и обработки пессария в кабинете врача не реже одного раза в 8 – 12 недель. Негативными последствиями ношения маточных колец являются воспалительные местные процессы, травмы слизистой и . Пессарии не являются методом лечения выпадения матки, так как они не могут ликвидировать или остановить патологический процесс. Нередко через какое-то время маточное кольцо перестает помогать.

Лечение нарушений работы мочевыделительной системы и толстого кишечника осуществляется совместно с урологами и проктологами.

Хирургическое лечение остается одним из самых эффективных методов устранения выпадения матки и влагалища.

Операция при выпадении матки

Самую большую группу методов лечения выпадения половых органов составляют хирургические операции. Хирургическое лечение данной патологии насчитывает несколько сотен (!) видов операций, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.

К сожалению, ни один из существующих методов хирургического лечения выпадения матки не исключает рецидива заболевания, вне зависимости от квалификации хирургов. Выпадение матки не является только гинекологической проблемой и развивается вследствие сочетания многих причин – физических, генетических и психологических, поэтому устранить его бывает крайне сложно. Угроза рецидива наиболее велика в первые три года после проведения операции и наблюдается примерно у 30-35% прооперированных больных.

Перед хирургами стоит непростая задача – для конкретной больной подобрать оптимальный вариант хирургического лечения с учетом таких важных факторов, как возраст, наличие сопутствующих гинекологической и экстрагенитальной патологии, степень выпадения матки, наличие цистоцеле и ректоцеле. Все аспекты хирургического лечения выпадения матки обсуждаются с пациенткой.

Целью оперативного лечения выпадения матки является восстановление ее нормального расположения, укрепление тазового дна и устранение анатомических и функциональных нарушений мочевого пузыря и прямой кишки. Нередко для полного восстановления анатомии органов малого таза требуется сочетание хирургических операций, производимых одновременно или последовательно.

Независимо от названия, любая операция предполагает первоначальную фиксацию матки на должном месте с последующим укреплением тазовых мышц. На первом этапе для фиксации матки укорачивают круглые связки либо сшивают все имеющиеся в единый «каркас». При сложных ситуациях матку могут зафиксировать к тазовым костям. Восстановление целостности и укрепление тазовых мышц проводится во время второго этапа.

Самым радикальным способом устранения выпадения матки является ее удаление. Многих женщин пугает удаление практически здорового органа, однако после такой операции восстановить мышцы таза гораздо легче.

Для того чтобы устранить риски рецидива заболевания пациентка должна соблюдать несколько простых правил:

— Избегать чрезмерных физических нагрузок, ограничить подъем тяжестей.

— Правильно питаться, чтобы исключить наличие запоров.

— Своевременно лечить бронхолегочные заболевания, особенно связанные с упорным кашлем.

— Не следует ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере или выполнять комплекс упражнений, связанный с напряжением мышц живота и промежности.

Иногда пациентки недооценивают свое состояние и стремятся отложить хирургическое лечение. Такая тактика является абсолютно неверной, т. к. чем раньше устраняется патология, тем лучше.

Упражнения при выпадении матки

Если женщина входит в группу риска по развитию смещения тазовых органов, или у нее обнаружена начальная стадия смещения матки и влагалища, предотвратить негативный сценарий возможно с помощью комплекса профилактических мероприятий, которые включают элементы лечебной гимнастики.

Несложные физические упражнения для профилактики опущения гениталий и укрепления мышц тазового дна поможет подобрать лечащий врач.

Существует несколько методик тренировки тазовых мышц, самой популярной из них является комплекс упражнений Кегеля. Его суть состоит в поочередном максимальном напряжении и расслаблении мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и мочеиспускательный канал. Упражнение повторяется многократно (не менее 50 или 100 раз) один раз или равномерно распределяется на несколько раз.

Упражнения Кегеля популярны, несложны и эффективны. Кроме того, для выполнения несложных упражнений не нужно выделять время для регулярного посещениях спортивного зала или искать кабинет лечебной физкультуры, достаточно уделить им немного свободного времени.

На любой стадии уже присутствующего выпадения матки никакие упражнения не смогут устранить имеющиеся нарушения, более того — в некоторых случаях они могут усугубить болезнь.

(prolapsus uteri) - смещение матки за пределы половой щели. Различают частичное выпадение матки, при котором вне половой щели оказывается часть тела матки, и полное, при котором вне половой щели находится все тело матки.

Выпадение матки встречается у половины женщин, переживших период климакса. 50% женщин земли после 50-60 лет страдают этим заболеванием. После 80 лет у каждой 10-ой представительницы слабого пола происходит пролапс. Чаще это касается женщин, которые родили нескольких детей либо страдают врожденной предрасположенностью к слабости мышц.

Проблема касается и женщин, переживших вагинальные роды. Выпадение матки - серьезное нарушение в работе организма, поэтому при первых симптомах обратитесь к врачу.

Что такое выпадение матки

Симптомы выпадения матки

Тяжесть протекания выпадения матки влияет на симптомы. При легкой форме симптомов может и не быть.

При тяжелом течении болезни проявляются следующие симптомы заболевания:

тяжесть в области таза;
обильные и ненормальные выделения;
ощущение инородного тела во влагалище;
инфекционные заболевания мочевого пузыря;
боль во время полового акта;
боль в пояснице;
неприятные ощущения при мочеиспускании.

Как правило, эти симптомы проявляются днем и к вечеру становятся непереносимыми. По утрам проявления симптомов нет.

Если вы обнаружили у себя некоторые из этих симптомов, вам необходимо обратиться к для обследования.

Лечение выпадения матки

Выпадение матки относится к числу прогрессирующих патологий. Поэтому вовремя начатое лечение - фактор, определяющий прогноз выпадения матки в каждом отдельно взятом клиническом случае.

При лечении выпадения матки применяются как хирургические, так и консервативные методы лечения. Выбор конкретной методики зависит от степени развития болезни и состояния больной женщины. Рассмотрим распространенные способы лечения выпадения матки.

Здоровый образ жизни

При выпадении матки пациентке рекомендована коррекция образа жизни. При наличии ожирения рекомендуются занятия спортом или фитнесом. Лечащий врач даст советы относительно сброса лишнего веса и научит упражнениям, укрепляющим мышцы таза, к примеру, специальные упражнения Кегеля.

Вагинальные пессарии

Для коррекции выпадения органа часто используют специальные пластмассовые изделия, чаще выполняемые в форме кольца и называемые вагинальными пессариями. Внутрь влагалища пессарии помещают на продолжительное время или даже навсегда. Приспособления предназначены для поддерживания матки в необходимом положении. Нужная конфигурация пессарий подбирается лечащим врачом, причем выбор определяется каждым конкретным случаем.

Гормонотерапия

Часто пациенткам назначается гормональная терапия, замещающая гормон эстроген. Результат - укрепление мышц и тканей для поддержания матки. Гормонотерапию применяют только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Вентрофиксация

Метод, заключающийся в подшивании матки к стенке брюшины при помощи хирургической сетки.

Экстирпация

Этот метод, предусматривающий удаление матки, применяется в тяжелых случаях, когда другие методы лечения исчерпаны и не ведут к улучшению. При операции часто проводится также корректировка провисающего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, стенок влагалища и прямой кишки.

Народная средства лечения выпадения матки

По пятьдесят грамм травы мелиссы и цветов липы, семьдесят грамм яснотки белой и десять грамм корня ольхи. Две ложки сбора заливают двумястами миллилитрами кипятка и настаивают. Выпить настой нужно за сутки, разделив на три раза. Курс лечения четырнадцать дней. Затем делают двухнедельный перерыв и продолжают прием. Лечение продолжают три месяца.

Смешать в одинаковой пропорции листья мелиссы, кедровые орешки и астрагал. Чайную ложечку сбора залить тремястами миллилитрами горячей воды и кипятить пять минут. Отвар процедить и выпить за день, разделив на четыре раза. Лечение продолжать месяц.

Смешать в равных частях траву зверобоя, цветы ромашки, календулы и корень аира. Ложку смеси залить кипятком 500 мл и томить полчаса. Процедить и употреблять по стакану отвара в день, два месяца.

В марте месяце собирать и высушить кору березы и ольхи. Две столовые ложки сбора заливают литром кипятка и настаивают. Пить вместо чая, два месяца.

Три еловых шишки среднего размера измельчить, добавить по столовой ложке травы кирказона и череды. Чайную ложечку сырья заливают стаканом кипятка и дают настояться сорок минут. Процедить и принимать по двадцать миллилитров утром и вечером.

Столовую ложку семян укропа, смешать с таким же количеством травы зверобоя, цикория и ромашки. Перед сном чайную ложечку сбора засыпать в термос заливать стаканом кипятка. Утром настой процедить и выпить в течение дня. Лечение продолжать три недели, затем делать двухнедельный перерыв и возобновлять. Лечиться нужно три месяца.

Для приготовления сбора понадобится трава спорыша, кровохлебки, таволги, зверобоя, подмаренника и цветы календулы. Травы смешать в одинаковой пропорции. Две столовых ложки сбора залить кипятком 500 мл, остудить и процедить. Принимать по семьдесят миллилитров трижды в день в течение месяца.

Упражнения Кегеля при выпадении матки

Для тренировки внутренних мышц влагалища применяется упражнения Кегеля, которые предотвращают возможные выпадение, как матки, так и стенок влагалища. Выполнять упражнение можно у телевизора, в офисе, в метро и даже стоя в очереди.

Упражнения Кегеля заключаются в постепенном напряжении и расслаблении мышц таза, которые окружают задний проход, влагалище и мочеиспускательный канал. Для ощутимого результата деляют минимум по 25 повторений каждый день. Комплекс процедур Кегеля:

Причины выпадения матки

многочисленные роды естественным путем;
сильный кашель, длящийся продолжительное время;
сильные потуги в туалете при хроническом запоре;
ожирение, вследствие которого происходит физическое давление на брюшные мышцы.

Факторы, которые вызывают выпадение матки без развития физиологических причин (механические факторы):

деформация тазового дна во время родов;
разрывы промежности во время родов;
манипуляции во время родов из-за размеров или неправильного положения плода.

Выпадение матки у пожилых женщин

Для женщин острым становится период климакса, в ходе которого ткани становятся менее эластичными, а кости хрупкими. В результате прекращения организмом выработки прогестерона при климаксе, риск выпадения матки увеличивается в разы.

Причины выпадения матки в пожилом возрасте:

последствия и осложнения многочисленных родов;
частые запоры;
хронические заболевания;
лишний вес;
последствия неправильного образа жизни.

Симптомы выпадения матки у пожилых женщин не отличаются от симптомов этой же патологии у молодых девушек. Диагностировать пролапс в пожилом возрасте нужно как можно быстрее так как развивается пролапс намного быстрее, чем у молодого женского организма.

Классификация выпадения матки

Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед (опущена).

Диагностика выпадения матки

Диагноз выпадения матки и влагалища не представляет затруднений и основывается на сопоставлении анамнеза и гинекологического исследования.

После пребывания больной в постели или при отсутствии физической нагрузки матка и влагалище занимают нормальное положение, поэтому для выявления патологии во время гинекологического исследования целесообразно предложить больной потужиться.

Следует пальпаторно оценить состояние тазового дна, положение и тонус мышц-леваторов. Для подтверждения цистоцеле делают катетеризацию мочевого пузыря, наличие ректоцеле уточняют с помощью ректального пальцевого исследования.

Профилактика выпадения матки

Профилактика выпадения матки начинается с соблюдения рационального режима, начиная с детства девочки. Полезны упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса, водные процедуры, бассейн. Кроме того, важны правильное ведение беременности и родов.

Беременная женщина должна правильно питаться. Во-первых, правильное питание - профилактика развития плода больших размеров, рождение которого вызывает разрывы промежности, которые ведут к выпадению матки.

Во-вторых, при правильном питании нет запоров, которые вызывают повышение внутрибрюшного давления и, как следствие, пролапс матки. Если запоров избежать не удалось, старайтесь при дефекации не тужиться, используйте слабительные и очистительные клизмы. Следует не допускать затяжных и тяжелых родов.

В послеродовом периоде проводиться профилактика гнойных и воспалительных осложнений. Число и характер родов влияют на вероятность генитального пролапса. Вторые роды повышают вероятность опущения половых органов в 2 раза, а четвертые – в 10 раз. Поэтому следует крайне внимательно относиться к выбору родовспомогательного учреждения и заранее обсуждать с врачами тактику родов.

После родов запрещены тяжелые физические нагрузки. Через некоторое время после рождения ребенка применяется специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна. Не поднимайте тяжести свыше 10 килограммов.

Вопросы и ответы по теме "Выпадение матки"

Вопрос: Здравствуйте! Можно ли мне, при заболевании диффузно-токсическим зобом, прооперироваться по поводу выпадения из влагалища шейки матки. Мне 48 лет, зобом болею 5 лет, принимаю мерказолил.

Ответ: Здравствуйте! Если речь идет о консервативном лечении ДТЗ в течение 5 лет - необходимо пересмотреть свои действия и сменить лечение. Одновременный прием мерказолила и оперативное лечение вполне возможны.

Вопрос: Здравствуйте! У меня к Вам такой вопрос: моей маме исполнилось 85 лет, на дня случился приступ, вызвали скорую помощь. У нее была задержка по мочеиспусканию, были боли. Приехала скорая помощь и выяснилось, что у нее произошло выпадение матки и из-за этого была задержка мочи. От госпитализации она отказалась. Но сегодня у нее опять повторилось тоже самое. Подскажите пожалуйста, что можно сделать в домашних условиях и без последствий?

Ответ: Здравствуйте! Самолечение недопустимо. Рекомендую рассмотреть вопрос о применении пессариев.

Согласно медицинской статистике, после 60 лет больше пятидесяти процентов женщин имеют в анамнезе такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о различных методах можно найти самые разные. Что же предпринять - согласиться на операцию или довериться народным средствам - будем разбираться.

Что происходит при пролапсе

Опущение матки (пролапс) представляет собой патологическое состояние, при котором в организме женщины дно шейки матки из-за ослабления ее мышц и связочного аппарата смещается. Проявляется это чувством дискомфорта, тянущими болями, патологическими выделениями из влагалища и расстройством мочеиспускания. Если процесс запустить, то возможно выпадение матки как частичное, так и полное. Таким образом, несмотря на то что эта патология довольно распространена, опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о разных подходах к которому могут быть различны, требует внимательного и серьезного отношения.

В норме матка размещается в малом тазу на равном удалении от его стенок. При этом сзади нее располагается а спереди - мочевой пузырь. Опущение матки чаще всего диагностируют у женщин, чей возраст превышает 40 лет. Ведущим фактором в развитии этого заболевания является нарушение согласованных действий подвижных мышц живота. К ним относят передней стенки и тазового дна. При этом их способность удерживать органы, расположенные в малом тазу (матка, ее придатки, петли кишечника) в физиологически правильном положении снижается.

Происходит их смещение. Нарушения возникают вследствие повреждения Причиной этого могут стать травмы, которые женщина получила во время родов, повторные растяжения, разрывы промежности, подъем тяжестей, нарушения иннервации. Все это может вызывать опущение матки после родов. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько отличаться от патологии, проявляющейся в более зрелом возрасте.

Когда мышцы тазового дна ослабляются, под давлением, исходящим от выше расположенных органов, матка и ее придатки постепенно смещаются вниз. При этом ее физиологическое положение, при котором матка опирается спереди на мочевой пузырь и кости лобка изменяется. В дальнейшем такое смещение приводит к формированию грыжевых ворот спереди или сзади матки. Так как ослабленные или поврежденные мышцы не в состоянии удерживать матку на месте, происходит смещение сначала передней влагалищной стенки, затем всего органа и его придатков. Часто эти процессы протекают незаметно и занимают годы. Именно поэтому так много пожилых женщин прекрасно знают, что такое опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы в 65 лет о нем может оставить почти половина женщин этого возраста. Часто заболевание продолжается не один год.

Причины, приводящие к опущению

Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
Хирургические вмешательства на половых органах.
Врожденные пороки развития тазовой области.
Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
Дисплазия соединительной ткани.

Факторы риска

Кроме вышеперечисленных причин, существует еще несколько факторов, повышающих возможность того, что у женщины со временем появится опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы и рекомендации врачей о различных методах терапии должны быть обязательно изучены, если есть подозрение на заболевание. К факторам риска относятся:

подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
многочисленные роды;
ожирение;
наследственность;
опухоли в брюшной полости;
повышенное давление в брюшной полости, возникающее вследствие хронических запоров, приступообразного кашля;
пожилой и старческий возраст.

Стадии заболевания

В развитии такой патологи, как опущение матки (симптомы и лечение, отзывы о терапии нами будут изучены), выделяют пять стадий.

стенки влагалища незначительно опущены.
Стенки влагалища опущены, в процесс вовлечены как мочевой пузырь, так и прямая кишка.
Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
Шейка матки находится ниже входа во влагалище (неполное выпадение).
Матка выпадает полностью, выворачивая стенки влагалища.

Симптомы

Как уже упоминалось, эта патология наиболее часто проявляется в зрелом возрасте, а значит опущение матки (симптомы) и лечение у пожилых становится более актуальной проблемой, чем у женщин до сорока лет. Это связанно еще и с тем, что самостоятельно определить проблему на ранних этапах не представляется возможным. Как правило, единственным признаком, который может беспокоить молодую женщину на ранних стадиях пролапса (опущения) матки - это снижение качества полового контакта и постоянная ноющая боль внизу живота. По мере развития заболевания боли приобретают острый характер, к ним присоединяются боли в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят учащенное мочеиспускание и расстройства в работе кишечника. Внешне заболевание проявляется отеками и микротрещинами в промежности, которые образуются вследствие постоянного трения и раздражения.

По мере развития заболевания к симптоматике присоединяются тазовые дисфункции. К ним относятся недержание мочи, которое может быть спровоцировано чиханием, смехом, кашлем. Нарушается работа кишечника. Это может проявляться запорами или развитием колита (воспалением толстого кишечника, для которого характерны запоры, чередующиеся с диареей, боли в животе, слабость). Наиболее неприятные последствия, связанные с опущением матки, касаются недержания стула или газов.

На последних стадиях заболевания появляется ощущение выпадения матки в область промежности. Появляется изъязвление, воспаление и атрофия слизистой оболочки органов, которые располагаются в малом тазу. Развивается варикоз вен не только матки, но и мочевого пузыря, кишечника. Однако, несмотря на такие выраженные внешние проявления, боли, как правило, не слишком интенсивные. Скорее женщина страдает от эмоционального расстройства, чувствуя себя «инвалидом». Известны случаи, когда женщины годами стеснялись обратиться за помощью, тем самым усугубляя болезнь и то, что можно было исправить консервативно, приходилось лечить с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Как правило, диагностика опущения матки не представляет трудностей. Гинеколог может определить ее визуально при осмотре женщины. Для этого ей просто предлагают потужиться. Сложность состоит в том, что если заболевание находится на ранних стадиях, «на глаз» трудно бывает определить где именно локализуются дефекты - на задней или на передней стенке. В этом случае проводят УЗИ малого таза, цистоскопию. Кроме того, чтобы исключить инфекцию, берут мазки на флору, бактериологический посев, материал на цитологию.

Консервативное лечение

Как и диагностика, индивидуальны при такой патологии, как опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы после родов также могут быть различны. В некоторых случаях дефекты бывают незначительными и при натуживании органы не появляются за пределами входа во влагалище, а жалобы отсутствуют. В этом случае лечение не проводят вообще или назначают комплекс специальных упражнений.

В случае более запущенной патологии и если есть противопоказания для хирургического вмешательства, применяют маточные кольца (пессарии). Они могут быть изготовлены из силикона и устанавливаться во влагалище на длительный срок. Другой тип маточных колец изготавливается из резины. При использовании таких изделий, чтобы избежать пролежней на стенке влагалища, женщина должна на ночь снимать их, а утром снова устанавливать. Пессарии могут иметь чашечную форму или форму кольца. Их выбор зависит от степени пролапса.

Для того чтобы кольцо не доставляло дискомфорта женщинам с наступившей менопаузой рекомендуют вместе с ним применять крем, содержащий гормон эстроген. После того как был подобран нужный размер и оптимальная форма, врач обучает женщину самостоятельно устанавливать и убирать кольцо. График контрольных посещений гинеколога вырабатывается индивидуально. Обычно сначала осмотр назначают каждую неделю, затем - при отсутствии жалоб - раз в полгода.

Применение маточного кольца позволяет предотвратить выпадение органа при такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о котором можно найти самые разнообразные, мы изучили. Но следует помнить, что кардинально решить проблему поможет только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих устранить дефект опорных структур матки, и при их выборе учитывают не только стадию заболевания, но и возраст пациентки. Чаще всего молодым женщинам, планирующим еще иметь детей, выполняют фиксацию матки к связкам или фасциям, располагающимся в малом тазу. Еще один метод (кольпорафия) позволяет предотвратить выпадение стенок влагалища за счет иссечения «лишних» тканей и сшивании ножек мышц промежности. Женщинам в случае полного выпадения органа рекомендуют экстрипацию матки. Этот метод позволяет полностью решить проблемы, возникающие на последних стадиях такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы в 65 лет отличаются от особенностей течения заболевания в более молодом возрасте, нередко лечение заключается в полном удалении органа через влагалище. Кроме того, во время этой операции врач имеет возможность сделать заднюю или переднюю пластику влагалища или провести коррекцию кишечной грыжи.

Опущение матки - симптомы и лечение. Гимнастика

Еще в сороковых годах прошлого века гинекологом А. Кегелем была разработана гимнастика, позволяющая укрепить мышцы промежности. Эти упражнения помогают регулировать сексуальные функции, восстановиться при различных нарушениях мочеполовой системы и способствуют лечению патологий прямой кишки. Кроме того, комплекс прекрасно помогает скорректировать нарушения, происходящие на ранних стадиях такой патологии, как опущение матки (симптомы). И лечение, отзывы упражнения называют достаточно эффективными, при регулярном выполнении комплекса начинает быстро приносить свои плоды. Также эти упражнения служат прекрасной профилактикой застоев крови в малом тазу и воспалений органов половой системы. Для проведения такой гимнастики нужно последовательно выполнить несколько действий.

Напрячь мышцы так, как будто вы хотите прервать акт мочеиспускания. Медленно сосчитать в этом положении до трех и расслабиться. Повторить 10 раз.
Как можно быстрее 10 раз напрягать и расслаблять те же мышцы.
Нужно потужиться (как при родах или стуле) при этом напрягаться будут не только промежностные мышцы, но и некоторые брюшные, а также мышцы ануса. Также повторить 10 раз.

Комплекс нужно выполнять не менее пяти раз в день. Постепенно, добавляя по 5 повторений в упражнениях еженедельно, довести число повторов каждого упражнения до 30 раз. Это не так уж сложно, ведь делать их можно где угодно - сидя за рабочим столом, дома на диване или за кухонной плитой. Положение тела (сидя, стоя или лежа) также не влияет на их эффективность. Однако нужно помнить, что результат будет заметен только через определеннее время, особенно при таком заболевании, как опущение шейки матки (симптомы). И лечение с помощью упражнений важно проводить не менее пяти раз в день постоянно, не делая перерывов. В противном случае эффект от упражнений будет значительно снижен.

Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами

В случае консервативного лечения пролапса нужно быть готовым к тому, что этот процесс займет довольно длительное время. Кроме того, для достижения максимального результата не стоит пренебрегать и народной медициной. Конечно, рассчитывать только на травяные отвары и настои не стоит, но на фоне назначенной гинекологом терапии и упражнений их применение поможет быстрее преодолеть болезнь.

Для приготовления отвара нужно приготовить по 50 г липового цвета и листьев мелиссы или мяты, 70 г снотки белой и 30 г корня ольхи. Столовую ложку (с горкой) получившейся смеси залить одним стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 0,5 стакана трижды. Длительность приема составляет 21 день, затем делают перерыв на 14 дней. Количество таких курсов неограниченно.
Одну часть корня астрагала заливают девятью частями водки и настаивают 10 дней. После этого настойку принимают по чайной ложке после еды утром и вечером. Делать это можно как растворив ее в небольшом объеме воды, так и просто запивая. Курс составляет 30 дней, затем делают четырнадцатидневный перерыв, после которого курс повторяют. Внимание автомобилистам - хотя доза алкоголя в настойке и минимальна, не стоит садиться за руль как минимум 40 минут после ее приема.
Можно сочетать прием двух отваров. Обратите внимание, что готовятся они отдельно, но для эффективности лечения приниматься должны друг за другом с интервалом не более 10 минут. Для приготовления первого отвара 30 г подорожника заливают 500 мл воды и доводят до кипения, затем на слабом огне кипятят 20 минут. После этого добавляют 3-4 ст. ложки меда и кипятят еще 10 минут. В охлажденный и процеженный отвар добавляют столовую ложку семян сельдерея и хорошо перемешивают. Принимают по одной стопке трижды в день. Запивать его нужно половиной стакана отвара из следующих трав: кровохлебка, календула, зверобой, репешка, подмаренник в равных частях. Их заливают из расчета на столовую ложку травяной смеси литр воды, доводят до кипения, остужают, процеживают.

Таким образом, сегодня вполне возможно победить такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы, фото мы постарались максимально рассмотреть. Вывод можно сделать один: выздоровление - это довольно длительный процесс, но точное выполнение рекомендаций врача и терпение помогут восстановить привычное качество жизни.

Опущение матки является следствием, несостоятельности мышц тазового дна, удерживать внутренние органы малого таза на своих местах, которые под давлением органов брюшной полости смещаются, что приводит к опущению, а в конечной стадии, выпадению матки наружу.

Этот диагноз очень распространен в гинекологии. К сожалению, раннее выявление этой патологии очень затруднительно. Без видимых причин, женщины путают заболевание с другими, похожими по симптомам женским проблемам и только когда наступает следующая стадия, обращаются к врачу.

В этой статье вы узнаете необходимую вам теорию, для понимания зарождения и протекания болезни, что позволит в будущем избежать этого недуга или предотвратить дальнейшее его развитие. А также в практической части материала, вы найдете полезную информацию, по физическим упражнениям, который зарекомендовали себя очень эффективно в восстановлении тонуса мышц.

Внизу живота возникают боли тянущего характера. Иногда женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (частые позывы, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, запоры).
Появляется постоянная ноющая боль в животе. Если женщина долгое время находится в положении сидя, то боль имеет нарастающий характер. После изменения положения тела болевой эффект снижается.
Возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Таким образом, пациентка чувствует отекшую матку. Это неприятный и опасный признак, который подтверждает, что матка начала опускаться.
Начинаются постоянные проблемы с кишечником и мочевым пузырем, на которые давит матка.
Оседают стенки влагалища и постепенно происходит его выворот.
Органы малого таза опускаются, содержимое брюшины попадет в тазовое дно. Исправить такое положение довольно сложно.

Признаки опущения матки могут проявляться по-разному. Здесь все индивидуально. Некоторые женщины испытывают боли в животе при ходьбе, у других пропадает либидо, третье жалуются на проблемы с выделительной системой.

Внимания заслуживает каждый признак. Нельзя запускать начавшийся процесс опущения матки. Если не лечить заболевание, то смещение органов малого таза будет прогрессировать.

Симптомы:

тянущие боли в животе, пояснице, крестце;
ощущение инородного предмета во влагалище;
болезненные ощущения при половом акте;
кровянистые выделения и бели;
изменения в менструальной функции;
урологические расстройства (учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи);
инфицирование мочевыделительного тракта из-за застоя (развивается цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
проктологические осложнения (недержание газов и кала, колиты, запоры).

Если опущение прогрессирует, то женщина может самостоятельно обнаружить выступающую часть матки. Она представляет собой поверхность, которая виднеется из половой щели. Выступающее образование при ходьбе подвергается травматизации. Поэтому на его поверхности образуются пролежни. Они могут инфицироваться и кровоточить.

При этой патологии всегда нарушается кровообращение в органах малого таза. Появляются застойные явления, отек тканей и цианоз слизистой. Если матка сместилась довольно сильно, то половая жизнь становится невозможной. Все это сопровождается варикозным расширением вен, так как нарушается венозный отток в нижних конечностях.

При опущении шейки матки нарушается половая жизнь женщины. Секс не приносит удовольствия. Она не получает положительных эмоций и испытывает боль. В этом случае влагалище не обхватывает половой орган мужчины, поэтому приятные ощущения отсутствуют.

Какие могут быть осложнения

ущемление матки;
ущемление кишечных петель;
пролежни влагалищных стенок;
частичное или полное выпадение матки.

Известные причины заболевания

Повреждение мышц, покрывающих тазовое дно. Это может произойти из-за травмы при родах. Глубокие разрывы в области промежности также могут вызвать проблему с мышцами.
Врожденные пороки области таза.
Патологические процессы, происходящие в соединительной ткани.
Патологическая иннервация мышц тазового дна.
Процесс опущения могут спровоцировать некоторые хирургические операции.
Иногда матка опускается после родов.
Значительное ослабление мышц в преклонном возрасте. Нередко опущение появляется в период менопаузы.
Постоянный тяжелый физический труд. Регулярное поднятие тяжестей приводит к этому заболеванию.
Хронический сильный кашель, постоянные запоры.
Наследственность. Если у ваших близких родственниц есть такой недуг, то существует вероятность его появления у вас. Поэтому стоит позаботиться о предупреждении заболевания. Профилактической мерой является укрепление мышц таза.
Гинекологические болезни - миома, киста, фибромиома дают слишком большую нагрузку на систему связок, что приводит к опущению.

На какие степени делится процесс

Первая - стенки незначительно опущены, а половая щель зияет.

Вторая - опускаются стенки прямой кишки, мочевого пузыря и влагалища.

Третья - шейка матки опускается ниже нормального уровня (до входа во влагалище).

Четвертая - происходит частичное выпадение матки (ее шейка расположена ниже входа во влагалище).

Пятая - матка выпадает полностью (это сопровождается выворотом влагалищных стенок).

Опущение матки всегда сопровождается опущением влагалища. В некоторых вариантах влагалище выпадает. Иногда можно увидеть его заднюю или переднюю стенку.

Виды лечение опущения стенок матки

Схема лечения зависит от следующих аспектов:

Степень опущения матки.
Сопутствующие гинекологические патологии.
Необходимость сохранения детородной функции.
Степень хирургического и анестезиологического риска.
Степень нарушения толстой кишки, а также сфинктеров кишечника и мочевого пузыря.

Все эти факторы обязательно учитываются. Далее врач определяет тактику лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. На начальных стадиях заболевания применяется медикаментозная терапия. Она включает использование препаратов, содержащих эстрогены.

Пациентке также назначают мази, которые содержат эстрогены и метаболиты. Их необходимо вводить во влагалище. Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Женщинам с опущением матки рекомендуется воздерживаться от тяжелого физического труда. Если терапия не приводит к положительным изменениям, то специалисты предлагают хирургическое вмешательство.

Если ситуация тяжелая, но оперативное лечение провести невозможно, то врачи назначают специальные пессарии. Это кольца разного диаметра из толстой резины. Внутри каждого пессария имеется воздух, который придает кольцу особую упругость и эластичность. Введенный во влагалище пессарий служит опорой для смещенной матки. Кольцо упирается во влагалищные стенки и фиксирует цервикальный канал.

Пессарий не оставляют во влагалище на длительный срок, так как он может способствовать образованию пролежней. Такие приспособления обычно назначают пожилым женщинам. Если пациентка проводит курс лечения пессарием, то ей рекомендуют делать регулярные спринцевания влагалища отварами лекарственных трав, марганцовкой или фурацилином. Не реже двух раз в месяц она должна посещать гинеколога.

Женщинам, страдающим от опущения матки, советуют придерживаться диеты. Ее цель - нормализация функций ЖКТ и профилактика запоров. Врачи также назначают ношение бандажа и лечебную гимнастику.

Гимнастические упражнения

Основная часть упражнений прорабатывает влагалищные и тазовые мышцы. Таким образом, упор делается на сокращение и расслабление мышц влагалища. Домашняя гимнастика не требует специальных навыков. Все упражнения легко и просто выполняются без помощи инструктора. Вам не потребуется какое-то оборудование. Гимнастика не отнимает много времени, но приносит отличные результаты.

Самыми эффективными упражнениями считаются те, которые включены в систему Кегеля. Перечислим их:

1. Сжатие сфинктера .

2. Подтягивание низа живота . Втягивайте мышцы, расположенные внизу таза. Их надо как бы подтягивать вверх (к диафрагме).

3. Имитация потуги . Выталкивайте матку наружу. Это упражнение можно выполнять только в комплексе с другими.

Лучше всего заниматься сидя. Спина должна быть прямой. Дышите ровно и выполняйте упражнения без спешки. Каждое движение надо повторять несколько раз. Постепенно увеличивайте нагрузку на мышцы. Вы также можете включить в домашнюю тренировку следующие упражнения:

1. Выполняется в положении стоя. Ноги находятся на ширине плеч, а руки за спиной сомкнуты в замок. Поднимите сомкнутые руки за спиной. Поднимитесь на носки и направьте таз вперед. В это время надо сжать мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на пару секунд. Затем принять исходное положение. Повторите 10 раз.

2. Зажмите между коленями небольшой резиновый мячик. Ходите в таком положении по кругу 2-3 минуты.

3. Надо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Ноги разведите на ширину плеч. Сводите колени вместе, зажимая мышцы влагалища. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Стопы должны быть прижаты к полу. Примите начальное положение. Повторите 10 раз.

4. Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Выполняйте подъемы таза вверх с одновременным зажиманием влагалищных мышц. 10 раз.

5. Исходное положение прежнее. Таз и поясница плотно прижаты в полу. Поднимайте прямые ноги до прямого угла. Колени выпрямляйте по максимуму. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите ноги. Передохните и выполните еще раз. Желательно сделать 10 подходов.

6. Лечь на живот и ползти по-пластунски. Выполняем движения вперед и назад. Около двух минут.

Хорошей профилактикой опущения является классическая йога. В результате практики заболевание постепенно сходит на нет. Занимаясь регулярно, вы сможете добиться хороших результатов через несколько месяцев.

Операционный способ лечения

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции.

Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом.

Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Лечение опущения матки народными средствами

Возьмите 2 стакана подсолнечного масла холодного отжима. Подогрейте его и добавьте в него около 200-250 г натурального воска. После этого в смесь добавьте заранее измельченный желток вареного яйца. Все тщательно перемешайте, снимите с плиты и остудите. У вас получится мазь, которую надо накладывать на тампоны. Вводите их во влагалище на ночь.
Гениталии рекомендуется прогревать, используя деготь. Для этого положите в эмалированную емкость горячие камни, нарубленный чеснок и деготь. Оберните края емкости тканью для того, чтобы на нее можно было сесть. Процедура выполняется около 10-15 минут.
Принимайте спиртовую настойку мелиссы или корней астрагала. Лучше всего употреблять средство до еды три раза в день. Настойку можно сделать своими руками. Нужное растение смешайте со спиртом (пропорция 1:9). Настаивать около 10 дней.
Делайте ванну с отваром из листьев одуванчика. Для этого 20 г листиков залейте 2 литрами кипятка. Настаивайте отвар 2-3 часа. После этого добавьте его в теплую ванну. Процедура продолжается около 15 минут.

Лечение массажем

Массаж матки считается очень эффективным способом лечения заболевания. Процедура проводится опытным гинекологом. Она нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. При этом устраняется загиб матки, улучшаются функции кишечника, повышается тонус организма и исчезают спайки. Сеанс обычно проводится на гинекологическом кресле.

Массаж должен выполнять только специалист, который знает технику его проведения. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, знает возможные реакции и подбирает оптимальную интенсивность движений. Продолжительность сеанса также определяется индивидуально. Если при массаже возникают болевые ощущения, то тактика меняется.

Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Одно рукой он прорабатывает орган изнутри, а другой - массирует соответствующую область на животе. Это дает возможность провести тщательную пальпацию матки со всех сторон. Некоторые женщины получают положительные результаты только через значительное количество сеансов.

Продолжительность процедуры - от 5 до 20 минут. Многое зависит от исходного состояния матки. Пациенткам в период прохождения курса такого лечения рекомендуется спать только на животе. Эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания - происходит нормализация обменных процессов, улучшается чувствительность, наступает долгожданное зачатие после бесплодия.

Бандаж, как самый удобный способ лечения

Наиболее удобным способом восстановления при опущении органов малого таза считается бандаж. Он поддерживает на нормальном уровне матку. В этом состоит его главное достоинство.

Ношение бандажной системы не доставляет женщине никаких хлопот. Но в качестве постоянной меры бандаж не применяется. Его используют только временно.

Врачи часто назначают бандаж при опущении матки. Применять его надо до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус.

Конструкция бандажа для поддержки матки отличается от устройства других бандажных систем. Он опоясывает бедра и проходит через область промежности.Таким образом, приспособление поддерживает матку снизу и с боковых сторон.

Фиксация конструкции обеспечивается липучками. При необходимости его можно легко снять Бандаж не рекомендуется носить более 12 часов в сутки. Иначе он будет оказывать чрезмерное воздействие на органы малого таза. Чтобы дать организму отдых, его надо снимать во время отдыха.

Влияние заболевания на текущую и будущую беременность

У некоторых женщин опущение матки приводит в быстрому зачатию и родам. Очень часто пациентки узнают, что у них опущение, когда они проходят первое обследование по поводу беременности. Легкая форма заболевания может протекать незаметно, но роды с опущением матки сопровождаются сложностями. Поэтому врачи советуют проходить обследование на предмет этой патологии еще до зачатия.

Лечение опущения надо провести до беременности. Будущие мамочки, страдающие от этой болезни, испытывают тянущие боли в животе. Им тяжело стоять и ходить. Опущение угрожает здоровью матери и малыша. Поэтому большинство беременных с опущением кладут в больницу на сохранение. Такие женщины почти не ходят, чтобы избежать преждевременных родов.

Если врач диагностировал опущение у беременной женщины, то ей назначают обязательное ношение бандажа. Это самый простой способ поддержать внутренние органы с правильном положении. Бандаж снимает лишнюю нагрузку с позвоночника, что также очень важно. Иногда гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля во время беременности.Тренированные мышцы позволяют легко перенести беременность.

Если такие методы не помогают, то женщина назначают пессарий. Колечко, вставленное во влагалище, будет способствовать удержанию матки. Подбирая оптимальное средство, врач учитывает индивидуальные особенности пациентки. На первое место ставится безопасность плода. Иногда гинекологи одобряют применение методов народной медицины.

В период беременности положение матки контролирует врач. Большое значение имеет вес беременной. Он не должен превышать норму. Поэтому женщине рекомендуется придерживаться диеты. Если плод слишком крупный, то маточные связки могут не выдержать его вес. Тогда произойдут преждевременные роды.

Процесс родов у женщин с опущением должен происходить так, чтобы на половые внутренние органы женщины оказывалось щадящее воздействие. Оптимальный вариант - подбор специальных позиций во время рождения малыша. В этом случае врачи не вытягивают головку искусственно. Кроме того, ручки и ножки ребенка также надо выводить очень осторожно. Важное значение имеет профессиональное зашивание разрывов, образованных в ходе родов. Если их обработали неудачно, то опущение переходит в следующую степень.

Интимная жизнь при опущении матки

Заболевание создает много проблем в интимной жизни. Стадия развития патологии имеет важное значение. Вопрос о возможности половых отношений должен решать врач. Многим пациенткам противопоказан брачные утехи при опущении матки. Половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза.

На начальных стадиях болезни женщина может не ощущать никакого дискомфорта. Но если вас беспокоят сильные боли, то супружеский долг, надо исключить. Если этого не сделать, то может произойти отек матки. Это грозит очень сильной болью, при которой вопрос об удовольствии отпадает сам по себе. Если заниматься сексом при опущенной передней стенке влагалища, то может произойти его выворот. Далее последует выпадение матки.

Чтобы избежать таких печальных последствий, следует восстановить нормальное положение матки, а потом уже заниматься вопросами секса. Сразу после окончания восстановительного периода надо воздерживаться от силового давления на матку. За процессом излечения должен наблюдать врач. Он поможет вам определить, когда можно продолжить нормальную половую жизнь.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Нередко при снижении эластичности связок матки может произойти её опущение. Кроме того, к этой проблеме могут привести и слабые мышцы тазовой области. Если пациент на ранней стадии проигнорирует тревожные симптомы и запустит заболевание, то возможно усугубление ситуации, в результате которого наступает выпадение матки.

Наиболее часто этой патологии подвержены женщины в возрасте около 40 лет, но это вовсе не значит, что особы помоложе вне опасности. Чтобы приступить к решению этого затруднения на начальной стадии необходимо знать, почему это происходит, какие причины вызывают её появление и симптоматику, сопутствующую такой патологии.

Неполное выпадение матки - это проблема, при которой наблюдается опущение этого органа ниже нормального уровня. Из-за этого в момент сильного напряжения шейка матки может немного выглядывать из влагалища. Отличительной чертой частичного выпадения является то, что часть органа (шейка) располагается за пределами влагалища. А вот при полном выпадении вся матка вываливается за пределы вагины.

Причины, которыми обусловлено выпадение матки

Немало женщин столкнулись с такой проблемой, как выпадение матки. Каковы причины такого явления? Основные факторы, которые могут спровоцировать развитие этой патологии следующие:

Врожденные или травматические пороки тазового дна. Вторая разновидность нередко возникает в результате родов.
Плохая поддержка органов, находящихся за границами малого таза. Выражается появлением грыж и смещений.
Гормональный сбой (нарушения в процессе стероидогенеза).
Постоянные болезни негинекологического характера, являющиеся причиной сбоев в метаболических процессах.
Сложные роды, с затяжным периодом потуг, сильными разрывами влагалища. Риск возрастает в случае неправильно зашитых разрывов.
Частые роды или многоплодная беременность.
Сложные процедуры во время родов. Извлечение ребёнка вручную из-за того, что ребёнок шел ягодицами, наложение щипцов и прочее.
Масштабные хирургические вмешательства, произведённые на половых органах.
Врождённые пороки, касающиеся развития малого таза.
Непомерные нагрузки: сложная физическая работа или неправильная оценка своих сил при упражнениях, поднятие тяжелых предметов, частое напряжение в области брюшного пресса.
Преклонный возраст при котором происходит гормональная перестройка и изменяется деятельность всех систем организма.
Сильный и продолжительный кашель, обусловленный какими-либо проблемами с бронхами, в результате чего усиливается давление на грудную клетку.
Постоянные запоры, в результате которых женщина должна прикладывать немалые усилия для того, чтобы опорожнить кишечник. Соответственно, это усиливает давление в брюшной полости, что может спровоцировать выпадение полости матки.
Особенности телосложения (тонкая кость, худощавость, общая недоразвитость организма).
Избыточная масса тела. Наличие лишнего веса у женщины негативно влияет на общее состояние организма и увеличивает нагрузку на внутренние органы.
Наследственная предрасположенность. Если у кого-то из близких родственников женщины имелась такая проблема, то вероятность её появления возрастает в разы.

Не считается отклонением, поскольку в результате роста и развития плода орган может сползти вниз. Всё возвращается в нормальное состояние в послеродовом периоде.

Любой отдельно взятый фактор из перечисленных выше не может стать главной причиной выпадения матки. Эта проблема, как правило, возникает, если имела место совокупность нескольких условий.

По каким симптомам можно определить выпадение матки?

Выпадение матки довольно редко происходит стремительно. Зачастую, процесс опущения органов растягивается на длительное время и его сопровождают всевозможные признаки, которые постепенно нарастают, поэтому не заметить эти изменения довольно проблематично.

Как правило, первый визит к гинекологу обусловлен . Когда процесс не получается вовремя купировать или устранить, то происходят ухудшения, становящиеся причиной выпадения матки.

Распознать выпадение матки довольно просто. Нередко женщина сама выявляет проблему, а по приходу к врачу диагноз определяется на основании результатов осмотра. Симптомы выпадения матки обуславливаются определённой клинической картиной и стадией опущения органа. Выпадая, матка тянет за собой ближайшие органы, поэтому вместе с ней выпадает маточная шейка и влагалищные стенки.

Нужно учесть, что название выпадение стенок матки не отражает сути и искажает общую картину. Поскольку она является целостным органом, то стенки матки отдельно от неё выпадать не могут. Нельзя то же самое сказать о влагалищных стенках, которые вполне могут опускаться частично.

Начальный этап характеризуется тем, что матка выпадает только при увеличении давления внутри живота, но в результате развития процесса она начинает выпадать без какого-либо внешнего воздействия.

Выпадение матки и симптомы, которые ему сопутствуют:

Болезненные ощущения в нижней части живота или в поясничном отделе.
Бывает ощущение постороннего предмета между ног при ходьбе, так проявляется матка, которая начала вываливаться.
Расстройства мочеиспускания. В зависимости от клинической картины могут быть выражены как недержанием, так и затруднённым мочеиспусканием.
Нарушения в менструальных функциях. Как правило, происходит в результате опущения органа. Выражается в виде альгодисменореи и гиперполиминореи. Довольно частым явлением является бесплодие, спровоцированное гормональными расстройствами.
Выделения и цистит. Поскольку слизистые маточной шейки, а также влагалища повреждены, поскольку имеется частичное выпадение матки, то появляются подходящие условия для занесения инфекции и развития воспалительных процессов. В результате у женщины появляются выделения, а при попадании патогенных возбудителей в мочевой пузырь начинается цистит.
Вторичные пиелонефриты и камни в почках могут возникнуть, если от мочевого пузыря микробы перекочевали к почкам.
Нарушения при опорожнении кишечника. Этот симптом встречается несколько реже, чем проблемы при мочеиспускании. Чаще всего он выражается в виде запоров. А вот если запоры возникли у женщины до того, как произошло опущение половых органов, то этот фактор может быть одним из тех, которые вызывают выпадение матки.
Варикозное расширение вен, которое имеется на нижних конечностях. Органы, которые опустились ниже своего нормального уровня, вызывают нарушение кровообращения, что и приводит к этой проблеме.

В случае, если женщина обнаружила у себя такие симптомы, ей нужно обратиться к гинекологу для обследования и диагностики.

Диагностика опущения или выпадения матки

Зная о том, что такое выпадение матки и причины, которые его вызывают, а также о симптомах, сопровождающих эту патологию, можно своевременно обратиться за диагностикой. Выявить можно уже во время первого визита к гинекологу. Как правило, врач производит осмотр, применяя двуручный метод. Кроме того, женщину осматривают проктолог и уролог. Если опущение матки выявлено, то назначается ряд дополнительных обследований: томография, УЗИ, кольпоскопия, сдача анализов на бакпосев и флору, а также прочие исследования, которые могут понадобиться врачу для более полной картины.

Лечение патологии

При неполном выпадении матки в начальной стадии лечение проводят при помощи различных медикаментозных препаратов, специальных упражнений, ношения бандажа, а также посредством введения во влагалище пессариев и колец. А в случае, если произошло полное выпадение полости матки, такая терапия вряд ли подойдёт, скорее всего, будет применяться хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предполагает комплексное использование этих методов. Бандаж обеспечит органам необходимую поддержку. Назначение препаратов, содержащих гормоны, предупредит последующее ослабление мышечных тканей вокруг матки. Кроме того, женщине нужно соблюдать диету и не поднимать тяжести. Неплохим подспорьем в борьбе с этой проблемой станет выполнение специальных упражнений:

Женщине, у которой есть опущение матки, обязательно нужно ежедневно выполнять комплекс специальных действий, тренирующих интимные мышцы, блокирующих при этом пролапс гениталиев, и называющихся упражнениями Кегеля. Делать их довольно просто. Необходимо максимально напрягать, а потом расслаблять тазовые мышцы. Для того, чтобы от них был результат нужно сделать как минимум 50 подходов.
Ходьба. Нужно часто и подолгу ходить пешком. Это позволит укрепить мышцы и благотворно скажется на организме.
Ступеньки. Нужная группа мышц прекрасно тренируется при помощи поднимания по ступенькам.
Упражнение «велосипед». Женщине нужно лечь на спину, поверхность при этом должна быть твёрдой, и совершать движения ногами, как будто она крутит педали.
Плавание. Прекрасный способ, который поможет женщине укрепить тазовые мышцы.
Присесть на стул и выгнуть спину (наклоняясь вперёд). Ритмично напрягать мышцы прямой кишки при каждом вдохе.

Выпадение шейки матки довольно эффективно останавливают маточные кольца или пессарии. По сути дела они подпирают орган, не позволяя ему опускаться.

Если консервативное лечение не дало желаемого эффекта и патология продолжает прогрессировать, то скорее всего потребуется хирургическое вмешательство.

Когда произошло полное выпадение матки, то её либо удаляют путём операции, либо, если женщина ещё находится в детородном возрасте, фиксируют. Когда проводилась фиксация матки, пациентке нужно в дальнейшем быть очень осторожной, чтобы ненароком не спровоцировать её повторное выпадение.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риски выпадения матки лучше заблаговременно предпринять профилактические шаги , выражающиеся в следующих действиях:

Контроль веса. Чтобы не производить избыточное давление на внутренние органы, женщине нужно привести в норму собственный вес.
Придерживаться принципов здорового питания (потребление молочных и мясных продуктов, свежей зелени, фруктов и овощей, различных круп. Жареное, сильно солёное и жирное свести к минимуму).
Занятие специальными упражнениями, способствующих укреплению тазовых мышц.
Выполнение комплекса Кегеля.
Занятия спортом (танцы, плавание, йога и прочие) Особенно внимательно нужно подойти к физической активности в период беременности и в послеродовом этапе.
Специальный массаж промежности во время беременности.
Полностью и своевременно лечить любые инфекционно-воспалительные процессы в организме.
Избегать непосильных физических нагрузок.
Исключить поднятие тяжестей.
Дважды в год посещать гинеколога.

Выпавшая наружу матка не самое приятное явление. Однако, если женщина тщательно следит за своим здоровьем, употребляет в пищу полезные продукты, поддерживает физическую форму и предпринимает профилактические меры, то велика вероятность, что она не столкнётся с этой патологией.

Кроме того, если женщина обнаружила у себя , то не стоит надеяться только на народные средства , поскольку это может стать причиной того, что болезнь перейдёт в запущенную форму. Лучше всего при наличии тревожных симптомов незамедлительно обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью