Покашливание у взрослых: почему проявляется симптом и как от него избавиться? Ночной кашель у взрослого: причины и методы борьбы

Почти каждую простуду сопровождает кашель - сухой или мокрый. В этом нет совершенно ничего удивительного или необычного. Но вот когда человек начинает кашлять, а на простуженность нет даже намека, это может говорить о проблемах со здоровьем, которые только предстоит выяснить. Определяет, что же вызвало кашель без простуды, исключительно врач. Такой симптом может быть спровоцирован заболеваниями органов дыхания, сердца, сосудов и ЖКТ. Устранить его можно, избавившись от недуга, который его вызвал.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Почему кашляют взрослые

Кроме досаждающего кашля, человека могут беспокоить изжога, боль в груди, одышка и нехватка воздуха. Но также дополнительных симптомов может и не быть вовсе. Обычно кашель без признаков простуды сигнализирует о том, что:

• какое-либо заболевание протекает в скрытой форме;
• развитие недуга находится в инкубационной стадии;
• происходит негативное воздействие на организм внешних факторов (грязный или слишком сухой воздух).

Причин возникновения сухого кашля у взрослых несколько. Так может проявлять себя аллергия или кое-что серьезнее – коклюш и туберкулез. Только выяснение точной причины даст возможность своевременно установить диагноз и начать эффективное лечение.

Рассмотрим подробнее, что чаще всего провоцирует сухой кашель у взрослых.

Если выяснилось, что кашель появился как реакция организма на прием препарата, необходимо сообщить об этом врачу. В таком случае он должен откорректировать свое назначение и поменять лекарство. Организм у каждого разный, поэтому медикаменты подбираются в строго индивидуальном порядке.

1. Психические расстройства и стрессы. Чрезмерное волнение также может вызвать кашель. Если причина действительно психогенного характера, противокашлевые препараты не помогут. Бессильными окажутся даже те, которые блокируют кашлевой центр в мозге. В данном случае необходимо проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.

Откуда берется сухой кашель у детей

Сухой (он же – непродуктивный) кашель доставляет значительный дискомфорт малышу. Часто родители обнаруживают, что ребенок в основном кашляет по ночам. Если симптомы простуды отсутствуют, самостоятельно выяснить его причину практически невозможно. А ведь как раз от нее зависит эффективность лечения и скорость наступления выздоровления.

Непродуктивный кашель у ребенка, появившийся, как говорится, на ровном месте, может свидетельствовать как о развитии патологии, так и о воздействии неблагоприятных внешних факторов.

Перечислим основные причины его возникновения у малыша:

• Влияние на дыхательные пути раздражителей извне: пересушенный воздух, резкие запахи бытовой химии, парфюмерии, комнатных растений, сигаретный дым.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой патологии содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод. В результате у ребенка наблюдаются приступы рвоты и кашля.
• Корь.
• Плеврит.
• Фактор физиологии. У новорожденных в течение первого года их жизни происходит постепенное очищение дыхательных путей от накоплений оседающих там пыли и слизи. Таким образом, кроха может эпизодически кашлять. Чаще всего младенец кашляет по утрам. При физиологическом кашле никаких иных симптомов (повышенная температура, насморк и так далее) наблюдаться не должно.

Причины появления детского влажного кашля

Если ребенок кашляет уже долгое время, причем по ночам выраженность симптома нарастает, нужно безотлагательно обратиться к врачу. Мокрый кашель также может быть опасным. Поэтому его причину необходимо выяснить как можно быстрее. Рассмотрим самые распространенные.

Постфактум

Кашель без каких-либо иных сопутствующих симптомов, указывающих на простудное заболевание, представляет опасность. Ведь это значит, что в организме есть какая-то проблема, которую «на глаз» не определишь. Чтобы лечение оказалось результативным, необходимо узнать точную причину возникновения этого патологического рефлекса.

Устранение одного лишь симптома ничего не даст – через некоторое время он вернется снова. Чтобы окончательно избавиться от него, следует обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы, обследоваться, получить диагноз и приступить к адекватному лечению.

Разумеется, если вам точно известно, что вы начали кашлять из-за аллергии, грязного или сухого воздуха, можно не бежать к доктору. Для того чтобы убрать аллерген и повысить уровень влажности воздуха, консультация не нужна.

Однако если вы чувствуете боль, кашель длится свыше 14 дней, а мокрота содержит примеси крови, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Почему мы кашляем?

Кашель - защитный рефлекс, обеспечивающий удаление чужеродных веществ и патологического секрета из дыхательных путей. Он возникает в результате раздражения соответствующих (кашлевых) рецепторов слизистой оболочки полости носа, глотки, трахеи, бронхов, ветвей блуждающего нерва, иннервирующих наружное ухо, плевру, диафрагму, перикард (внешнюю оболочку сердца), пищевод воспалительными, механическими, химическими и температурными факторами.

Эффективным барьером, препятствующим попаданию в организм возбудителей инфекции, является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Она обладает весьма совершенными и сложно организованными механизмами защиты от неблагоприятного внешнего воздействия. Среди этих механизмов ведущими являются мукоцилиарный (слизисто-клеточный) барьер и иммунная защита. Дыхательные рефлексы, такие, как кашель, чиханье и сужение бронхов, а также движение слизи, препятствуют прилипанию и обеспечивают удаление микроорганизмов и инородных частиц с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

Важным защитным фактором является выделяемая бокаловидными клетками и эпителиоцитами слизь, в состав которой входят обладающие антибактериальной активностью лизоцим, лактоферрин, секреторный иммуноглобулин группы А. Если возбудителю удается преодолеть мукоцилиарный барьер, срабатывают неспецифические механизмы защиты? нейтрофилы и макрофаги (клетки крови), мигрирующие из кровеносного русла и способные уничтожать микроорганизмы путем заглатывания и поедания.

К внешним факторам, способствующим проникновению возбудителя во внутреннюю среду организма и развитию заболевания, относятся многочисленные вредные вещества, содержащиеся в воздухе, его высокая влажность и холод. Этим, в частности, объясняется частота развития острых респираторных вирусных инфекций в холодное время года.

К внутренним факторам относится поражение слизистой оболочки при повторяющихся воспалительных процессах, при различных общих сопутствующих заболеваниях. У детей причиной частых респираторных инфекций является незрелость иммунной системы в целом.

Как правило, на слизистую оболочку дыхательного тракта первоначально воздействуют разнообразные вирусы. В результате разрушительной деятельности вирусов в слизистой оболочке дыхательных путей разрушаются клетки слизистой оболочки (эпителиоциты).

Гибель эпителиоцитов приводит к нарушению целостности эпителиального пласта, поврежденная поверхность эпителия верхних дыхательных путей становится уязвимой для бактериальных возбудителей, которые в условиях ослабления защитных факторов получают возможность для размножения. Таким образом, возникает острое и хроническое воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, сопровождающееся кашлем с выделением гнойной мокроты.

Что может означать кашель?

Кашель в зависимости от характера принято разделять на непродуктивный и продуктивный; по продолжительности - на эпизодический, кратковременный, приступообразный и постоянный; по течению - на острый (менее 3 недель), затяжной (более 3 недель), хронический (3 месяца и более).

Общепринято кашель оценивается как легочный симптом, что и определяет круг основных подозреваемых заболеваний легких и последующий диагностический поиск. Однако очевидно, что кашель может быть проявлением заболеваний не только бронхолегочной системы, но и заболеваний сердца, околоносовых пазух, желудка и некоторых других состояний.

Известно более 53 возможных причин появления кашля. В оториноларингологии самыми частыми причинами, вызывающими кашель, являются перенесенные респираторные инфекции и иные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (острые респираторные вирусные инфекции, риниты, ангины, фарингиты, синуситы, аденоидиты, ларингиты и т.д.). Реже причинами кашля бывают гипертрофия маленького язычка, рак гортани, отек гортани, серная пробка в ухе и др.

Непродолжительный нетяжелый кашель обычно не вызывает серьезных последствий. Однако при продолжительном приступообразном кашле возможно развитие таких осложнений, как обморок; разрыв эмфизематозных булл (крупных пузырей в легких, наполненных воздухом) с образованием пневмоторакса (состояние, когда воздух находится между тканью легкого и плеврой; тогда воздух подпирает легкое, поэтому оно не может нормально дышать); у здорового человека может произойти перелом ребра.

Могут иметь место кровохарканье (выделение крови при кашле), миалгии (боль в мышцах, отвечающих за дыхание), рвота и др.

Диагностический поиск при наличии у больного кашля должен базироваться не только на информации об особенностях и характере кашля, но и на учете состояния различных органов и систем у данного пациента, а также других анамнестических и клинических данных.

На основании длительности и времени появления кашля следует различать острый и хронический кашель.

Острый кашель

Наиболее часто является одним из главных симптомов острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) и сопровождается обычно заложенностью носа, выделениями из носа, чувством першения в горле. У большинства пациентов данной категории кашель исчезает в течение 2-3 недель.

Непродолжительность заболевания в сочетании с лихорадкой предполагает вирусную или бактериальную инфекцию. Трудности возникают, как правило, при установлении причины хронического, плохо корригируемого кашля.
Круг подозреваемых заболеваний у больных с острым кашлем (до 3 недель) включает ОРВИ, коклюш, пневмонию, плеврит (воспаление плевры - оболочки легкого), а также воздействие токсических веществ при вдыхании или вдыхание инородного тела.

Хронический кашель

Если кашель сохраняется на протяжении 3 недель и более, говорят о хроническом кашле. Наиболее частой причиной хронического кашля является хронический бронхит, для которого продуктивный кашель (т.е. кашель с выделением мокроты, приносящий облегчение) является указателем, определяющим заболевание именно как хронический бронхит, особенно у курильщиков.

При наличии хронического кашля у некурящих и лиц, не подвергающихся воздействию различных раздражителей, необходимо исключить прежде всего постназальный синдром «затекания» (стекание выделений из носа через носоглотку), бронхиальную астму, гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод и глотку).

Кроме того, кашель может быть одним из симптомов сердечной недостаточности, опухолевых заболеваний легких (доброкачественные опухоли бронхов, бронхогенный рак и др.) и так называемых интерстициальных болезней легких (т.е. поражение «прожилок» между воздухоносной тканью легких). Следует иметь в виду, что при указанных заболеваниях на определенном этапе их течения кашель может быть ведущим или даже единственным проявлением.

При проведении диагностического поиска у больных с хроническим кашлем большое значение имеет рентгенологическое исследование грудной клетки. В зависимости от локализации (легкие, сердце, средостение) и характера выявленных изменений становится возможным определить круг подозреваемых заболеваний, которые требуют соответствующего обследования.

В случаях отсутствия рентгенологических изменений со стороны органов грудной клетки у больных хроническим кашлем требуется исключение целого ряда других заболеваний.

Коклюш

Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, легко передающимся при кашле и чихании. Проявляется он кашлем, часто изнуряющим, непродуктивным. Особенно тяжело коклюш переносят маленькие дети, потому что у них пока маловато силенок выдержать такой кашель. Чаще дети заходятся кашлем по ночам, что опять же подтачивает их силы. Специального лечения против вируса коклюша не существует. Человек вылечивается сам, и помочь ему можно общеукрепляющим лечением - обильное витаминное питье, постельный режим и любовь родственников.

Заболеваемость коклюшем значительно снизилась после проведения вакцинации, однако у невакцинированных детей и некоторых взрослых нераспознанный коклюш может быть причиной кашля, характеризующегося выраженностью и мучительным характером. Именно поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от вакцинации собственного ребенка. При заболевании коклюшем были зафиксированы и смертельные случаи.

Аспирация

Резкое вдыхание какого-либо инородного тела (колесика от машинки, вставного зуба, рыбной или куриной кости, горошины и многого другого).

Указание на появление кашля после приема алкоголя и пищи позволяет заподозрить нарушение работы глоточной мускулатуры. Наиболее типичны ситуации кашля, возникающие у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, инсультом, деменцией (буквальный перевод - отсутствие ума), у которых возможна аспирация, вызывающая хронический кашель.

Лекарства от давления вызывают кашель

Основными лекарственными препаратами, которые могут вызывать кашель, являются ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Это «страшное» сочетание слов означает всего лишь активно применяемые эффективные препараты, понижающие артериальное давление, такие, как капотен, каптоприл, энап, эналаприл и множество других наименований.

Частота кашля как побочного эффекта достигает пятой части среди всех больных, принимающих указанные препараты. Чаще кашель возникает у женщин. Исчезновение кашля после отмены подозреваемых медикаментов позволяет достоверно считать, что кашель имеет в данной ситуации лекарственное происхождение. Из этой ситуации есть только два выхода: поиск другого гипотензивного препарата или привыкание к кашлю.

Как кашляют сердечники?

Сердечная недостаточность, возникающая на фоне ишемической болезни сердца или пороков сердца, может проявляться кашлем. При этом кашель сопровождается отделением слизистой мокроты, нередко с примесью крови. Для расшифровки природы кашля в этой ситуации следует прежде всего ориентироваться на имеющееся у больного заболевание сердца, наличие других признаков сердечной недостаточности. Характер сердечной патологии может быть установлен при эхокардиографическом исследовании.

В отдельных случаях дифференциально-диагностическим признаком может быть уменьшение или исчезновение кашля после назначения мочегонных препаратов, уменьшающих застойные явления в легких, которые, в свою очередь, возникают из-за плохой перегонки сердцем крови - проявления сути сердечной недостаточности.

Кашель курильщика

Бронхогенный рак. Злокачественную опухоль, растущую из бронха, следует подозревать у курящих людей с наличием малопродуктивного кашля, возможно, с прожилками крови. В отличие от хронического бронхита, который нередко диагностируют ошибочно у больных бронхогенным раком, кашель приобретает более мучительный характер, появляется одышка при отсутствии очевидных признаков спазма бронхов.

Подозрение на бронхогенный рак требует проведения бронхоскопического исследования и при необходимости - биопсии (забор материала для осмотра его под микроскопом).

Доброкачественные опухоли могут проявляться длительное время непродуктивным кашлем или кашлем, сопровождающимся отделением небольшого количества светлой мокроты, особенно у больных, страдающих хроническим бронхитом. Периодически возможно кровохарканье. Основным методом диагностики является бронхоскопия с последующей биопсией выявленной опухоли.

Синдром постназального затекания

Этим термином обозначаются клинические ситуации, характеризующиеся воспалительным процессом верхних дыхательных путей (носоглотка, нос, околоносовые пазухи), при которых отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки в трахеобронхиальное дерево.

Осведомленность врачей в отношении данного синдрома важна, поскольку кашель при этом состоянии трактуется не всегда правильно и приписывается, обычно ошибочно, хроническому бронхиту. Заподозрить синдром назального затекания следует у больных, которые жалуются на выделения из носа, потребность в «очищении» носоглотки.

Наиболее частыми причинами назального затекания могут быть следующие: аллергический ринит (насморк, связанный с аллергической реакцией на что-либо), вазомоторный ринит (насморк, связанный с плохой работой сосудов в слизистой оболочке носа), синусит (воспаление околоносовых пазух).

Хронические воспалительные заболевания носа и глотки

При этих заболеваниях кашель обычно упорный, сухой: 2-3 кашлевых толчка с паузами. Этот кашель легко отличим от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита (усиливается ночью, в положении лежа на спине). Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или прочистить горло.

Стенозирующий ларинготрахеит

При стенозирующем ларинготрахеите, т.е. воспалении гортани и трахеи, сопровождающемся сильным отеком и сужением гортани, например, при дифтерии и аллергическом отеке, кашель лающий. Кроме того, характерны стенотическое дыхание, т.е. резко затрудненный вдох, и изменение голоса.

Острый ларинготрахеит

При остром ларинготрахеите вирусной природы кашель упорный, приступообразный, непродолжительный. Ощущение характеризуется больными как першение в горле; возможны боль в горле, слизистые выделения из носа и носоглотки, осиплость.

Патологии наружного и среднего уха

При патологии наружного и среднего уха (серная пробка, острый и хронический средний отит) имеет место сухой, упорный кашель, сопровождающийся нарушениями слуха, выделениями из уха.

При подозрении на заболевание ЛОР-органов необходимо проведение ЛОР-осмотра, аллергологическое обследование, рентгенологическое исследование околоносовых пазух.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Заброс содержимого желудка в пищевод и глотку является нередко встречаемой патологией, частота которой увеличивается с возрастом. Наиболее типичной симптоматикой являются боли и чувство жжения за грудиной или в подложечной области, изжога, особенно ночью.

Приблизительно у половины больных заболевание не сопровождается пищеводно-желудочными симптомами и выявляется случайно при проведении гастроскопии. Особенностью данной патологии является возникновение у больных внепищеводных проявлений и прежде всего респираторной симптоматики.

Основные респираторные проявления гастроэзофагеального рефлюкса: утреннее першение в горле при пробуждении; чувство сдавления в области шеи; повторяющийся кашель; свистящее дыхание ночью и (или) при пробуждении; гипервентиляция (частые глубокие вдохи); спазм гортани; эпизоды апноэ? остановки дыхания (обычно у храпунов).
Считается, что более чем у 20% больных с хроническим кашлем причиной последнего является гастроэзофагеальный рефлюкс, который занимает третье место среди причин хронического непродуктивного кашля после синдрома?затекания? и бронхиальной астмы.

Следует иметь в виду, что его симптоматика может усиливаться на фоне назначения некоторых лекарственных препаратов, поэтому надо внимательно читать описание препарата.

Кашель на нервной почве

Одной из сложных диагностических ситуаций является кашель как проявление невротического соматоформного расстройства, т.е. кашель на нервной почве. Такой кашель характеризуется непродуктивностью, нередко возникает в стандартных для больного ситуациях (выступление, проведение уроков, проповеди и др.). Ожидание и предвидение кашля неизбежно провоцирует его появление.

Обычно у больных подозревают заболевание легких (бронхиальную астму, хронический бронхит) или сердечно-сосудистую патологию, что влечет за собой проведение неоправданных и неинформативных обследований. Назначаемое при этом лекарственное лечение (нитраты, бронхолитики и др.), применение противокашлевых средств, как правило, оказываются неэффективными.

Ключом к распознаванию невротического соматоформного расстройства у больного с повторяющимся кашлем неясного происхождения являются жалобы больного, которые нередко ставят в тупик врача, недостаточно осведомленного о подобных нарушениях.

Когда не хватает воздуха

Основным клиническим проявлением гипервентиляции является дыхательный дискомфорт в виде чувства неудовлетворенности вдохом, которое больные описывают как одышку, нехватку воздуха и даже удушье. Эти ощущения обычно усиливаются в душных помещениях, от тесной одежды. Плохая переносимость душных помещений свойственна таким пациентам.

Характерны частые вздохи и зевота, отмечаемые самими больными или их окружающими. Постоянное желание делать глубокие вдохи приводит к развитию гипокапнии (резкому снижению в крови количества углекислого газа), что сопровождается головокружением, внезапно наступающей слабостью, обморочными состояниями, иногда судорогами. Часто дыхательные нарушения сопровождаются кардиальными симптомами (боли в области сердца, нарушения ритма), чувством тревоги и страха, другими проявлениями нарушения вегетативной системы.

Кашель по неизвестным причинам

В случаях отсутствия выявленной легочной или внелегочной патологии, невротических расстройств следует расценивать клиническую ситуацию как идиопатический кашель, т.е. когда причина неизвестна и непонятна. Больные должны обязательно наблюдаться.

При мучительном кашле могут быть назначены противокашлевые препараты, подбор которых должен проводиться индивидуально с учетом сопутствующей патологии, возможных противопоказаний, а также ответа на лекарственный препарат.

И все же, как еголечить?

При лечении кашля учитываются прежде всего его природа и особенности течения. Наиболее эффективной, как правило, оказывается терапия, направленная на лечение основного заболевания и/или устранение причины кашля.

Системные антибиотики

Из вирусных агентов, способных вызывать поражение ЛОР-органов, чаще всего встречаются риновирусы и коронавирусы, реже аденовирусы, вирус гриппа, вирус парагриппа.

При вирусной этиологии обычно достаточно симптоматического лечения, включающего горячие ножные ванны продолжительностью до 5 минут, полоскание горла и вдыхание различных лекарственных средств (особенно с добавлением разжижающих мокроту средств, влияющих на вязкость и эластичность слизи, таких, как ацетилцистеин (АЦЦ), а также некоторых антибиотиков (норфлоксацин) и препаратов растительного происхождения (синупрет, геломиртол).
В течение многих десятилетий при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей используются противомикробные средства системного действия (в таблетках и уколах), представленные, в частности, разнообразными антибиотиками, арсенал которых постоянно обновляется. Чаще всего больным, обращающимся в поликлинику по поводу ОРВИ, назначают системные антибиотики. Однако наряду с полезным бактерицидным или бактериостатическим действием при этом наблюдается целый ряд побочных эффектов.

В результате применения ряда системных антибиотиков широкого спектра происходит резкое подавление активности кишечной микрофлоры с выраженным нарушением микробиоценоза кишечника и развитием дисбактериоза. Восстановление этих нарушений затягивается на многие месяцы и требует специальной терапии.
Широкое применение системных антибиотиков, нередко без достаточных на то оснований, особенно с использованием неадекватно малых доз и недостаточное по продолжительности, приводит к появлению устойчивых к данному антибиотику штаммов возбудителей, воздействие на которые в последующем потребует разработки новых, еще более эффективных антибактериальных средств.

Нельзя не учитывать также отсутствие возможности немедленного определения возбудителя инфекции, в частности, невозможность провести дифференциальный диагноз между бактериальным и вирусным поражением верхних дыхательных путей. Применение системной антибиотикотерапии резко ограничено у беременных женщин или кормящих матерей.
Наконец, при проведении системной антибиотикотерапии резко повышается риск развития побочных эффектов и аллергических реакций. Неосложненный кашель обычно и не требует системного назначения антибиотиков. Но при откашливании гнойной мокроты, например, при бронхите, без антибиотиков не обойтись.

Наиболее часто применяемые антибиотики: ампициллин, ампиокс, флемоксин, амоксиклав, аугментин, супракс, сумамед, доксициклин, левофлоксацин, ципрофлоксацин. Выбор препарата зависит от характера наиболее вероятного возбудителя и особенностей клинического проявления заболевания.

Врач должен учитывать данные о преобладании и устойчивости возбудителя в конкретном регионе. Например, в нашей стране возбудителями острого синусита чаще являются пневмококки и гемофильная палочка, обусловливающие более 60% случаев заболевания, реже встречается моракселла, пиогенный и золотистый стафилококки.

У данных возбудителей сохраняется высокая чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, в частности, к амоксициллину/клавуланату, цефалоспоринам II и III поколений, препаратам из группы фторхинолонов. При легком и среднетяжелом течении синусита применяют также макролиды (рокситромицин и спирамицин), тетрациклины (доксициклин).

Местная терапия воспалительных заболеваний

Система верхних дыхательных путей наиболее подходит для местного лечения, поскольку именно при таком способе использования лекарственного препарата он попадает непосредственно на слизистую оболочку дыхательного тракта и здесь осуществляется его воздействие на возбудителя.

Важным преимуществом является также отсутствие или сведение до минимума всасывания при местном применении лекарственного препарата. В настоящее время появился ряд средств, позволяющих проводить антибактериальную и противовоспалительную терапию, воздействуя непосредственно на воспаленную слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Существует огромное количество комплексных препаратов для местной терапии воспалительных заболеваний.

При поражении слизистой оболочки глотки применяют противомикробные средства в виде аэрозоля, раствора для полоскания или таблеток для рассасывания во рту:

• стопангин - аэрозоль, содержащий гексетидин и смесь эфирных масел
• йокс - в его состав входит поливидон-йод, аллантоин и пропиленгликоль, препарат используется в виде аэрозоля или раствора для полоскания
• фарингосепт , основу которого составляет амбазон - противомикробный препарат, обладающий выраженным бактериостатическим (убивающим микробы) действием
• стрепсилс - помимо противомикробного и противовоспалительного действия обладает также обезболивающим эффектом благодаря содержанию лидокаина
• тонзилгон Н - растительный препарат, наряду с противовоспалительным и противоотечным действием обладающий также противовирусной активностью
• и целый ряд других достаточно эффективных препаратов

Собственно противокашлевые препараты

При назначении собственно противокашлевых препаратов прежде всего учитывается характер кашля (продуктивный, непродуктивный). Для заболеваний уха, горла и носа характерен в основном непродуктивный кашель.
Необходимость же в назначении противокашлевой терапии как раз и возникает, как правило, при наличии непродуктивного, навязчивого кашля. Особенностью такого кашля является то, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета, т.е. практически не несет функциональной нагрузки. В этой связи в ЛОР-практике чаще используются такие группы препаратов, как противокашлевые препараты центрального (наркотические и ненаркотические) и периферического действия и комплексные препараты.

Противокашлевые препараты центрального действия подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга. К ним относят препараты с наркотическим эффектом (кодеин и др.) и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим эффектом, такие, как глауцин, либексин, синекод и др.
Препараты центрального действия также показаны при кашле, связанном с раздражением слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта (раздражение слизистых оболочек носо- и ротоглотки). В этих случаях результат от назначения названных препаратов обычно усиливается при сочетании с препаратами периферического действия, обладающими обволакивающим эффектом.

Обволакивающие средства относятся к периферическим противокашлевым средствам. Они представляют собой таблетки для рассасывания во рту или сиропы, содержащие растительные экстракты эвкалипта, акации, лакрицы, дикой вишни, липы, мед и др. (стрепсилс, холлс и т.д.). Хороший эффект, основанный на увлажнении слизистых оболочек верхних дыхательных путей, дают аэрозоли и паровые ингаляции с добавлением соды и растительных экстрактов, таких, как эвкалипт, а также ингаляции эвкабала бальзама, бронхикум-ингалята и т.п.

Существуют комбинированные противокашлевые средства, содержащие 2 компонента и более. Обычно комбинированные препараты включают препарат центрального действия, антигистаминное (противоотечное и противоаллергическое), отхаркивающее и сосудосуживающее средства (бронхолитин, стоптуссин, синекод, гексапневмин, лорейн).

Иногда эти препараты содержат бронхолитик, т.е. препарат, расширяющий бронхи (солутан, трисолвин), и/или жаропонижающий компонент, антибактериальные средства (гексапневмин, лорейн). Такие препараты хороши и для борьбы с симптомами респираторной вирусной (например, ринит) или бактериальной инфекции.

Ряд ЛОР-заболеваний, приводящих к развитию кашля (дифтерия, флегмонозный ларингит, отек гортани, рак гортани, стеноз трахеи и т.д.), являются весьма грозными и требуют немедленной стационарной помощи. Таким образом, адекватная оценка и дифференцированный подход к лечению даже такого обыденного симптома, как кашель, может порой спасти жизнь больного.

Пара слов о профилактике

Профилактика острых респираторных заболеваний остается актуальной задачей современной медицины. Существует большое количество методов ее решения, в основе всех их - повышение местной и общей резистентности организма с целью обеспечения его способности противостоять инфекции. Появление в последние годы ряда новых препаратов определило новые подходы к данной проблеме.

Важное направление в профилактике и лечении рецидивирующих инфекций респираторного тракта связано с применением вакцин, содержащих лuзаты бактерий (специально обработанных полумертвых бактерий) ? наиболее частых возбудителей инфекционных процессов.

Бактериальные лизаты, входящие в состав вакцины, лишены патогенных свойств, т.е. способности вызвать заболевание, но сохраняют антигенные, т.е. вызывают выработку иммунитета. За счет этого они усиливают выработку собственных антител, которые впоследствии борются с реальной инфекцией.

Среди вакцин, содержащих лизаты бактерий, широко известен препарат ИРС-19 (иммуномодулирующий респираторный спрей), представляющий комплекс антигенов 19 наиболее распространенных возбудителей инфекций верхних дыхательных путей. Местная вакцинация, осуществляемая путем ингаляции препарата через нос, наиболее оправданна, так как именно этот путь чаще всего служит входными воротами инфекции.

В настоящее время с профилактической и лечебной целью успешно применяют также целый ряд других вакцинных препаратов:

• бронхомунал и имудон , состоящие из лизатов бактерий - возбудителей инфекции, в первом случае преимущественно трахеи и бронхов, во втором - полости рта и глотки
• инфлювак - инактивированная гриппозная вакцина; рибомунил, содержащий бактериальные рибосомы ряда возбудителей респираторных инфекций, и др.

В заключение следует отметить, что при неосложненных респираторных инфекциях предпочтение должно отдаваться средствам местного воздействия на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Однако появление признаков осложнений требует проведения комплексной терапии с использованием адекватной системной антибактериальной терапии, а также противокашлевых и отхаркивающих препаратов.

Текст: Евгения Багма

Кашель - это рефлекс, реакция организма на какой-то раздражитель или воспалительный процесс. Так, например, кашель часто является спутником простуды, свидетельствуя о поражении трахей или воспалении бронхов. Другое дело - кашель без простуды. Симптомом какой болезни он может являться и как это определить?

Кашель без простуды - возможные причины

Сам по себе кашель без простуды - это симптом, а не болезнь. Чтобы определить его причину нужно оценить другие сопутствующие симптомы. Любой кашель, в том числе и кашель без простуды может быть продуктивным (т.е. с выделением мокроты и слизи) и не продуктивным (сухим).

Причинами продуктивного не простудного кашля могут стать :

• хроническая обструктивная болезнь легких;


• гастроэзофагеальная рефлюкс-болезнь (попадание желудочных кислот в пищевод), при которой кашель обычно проявляется во время сна, такому кашлю часто сопутствуют изжога, кислый вкус во рту;


• симптом поражения легких или раздражения горла или пищевода, вызванные продолжительным курением;


• застойные явления в легких после вирусной инфекции - чтобы избавиться от них, организму может понадобиться дополнительное время.

Причины не продуктивного кашля без простуды :

• бронхоспазм;


• аллергия;


• ингибиторы АПФ, использующиеся для снижения артериального давления;


• воздействие пыли и др. вредных веществ;


• бронхиальная астма.

Не простудный кашель может быть симптомом рака легких, туберкулеза, опухоли средостения, сердечной недостаточности, плеврита, заболеваний нервной системы. У детей не простудный кашель может быть вызван крупом (острым ларингитом), пассивным курением (вдыхание табачного дыма), эмоциональными проблемами. У младенцев кашель без простуды иногда свидетельствует о прорезывании зубов (физиологический ринит). Вообще любой здоровый ребенок кашляет до 20 раз в сутки - это так называемый физиологический, естественный кашель. В отличие от патологического, который вызван какой-то болезнью, физиологический кашель без простуды является абсолютно нормальным явлением. С его помощью ребенок очищает свои дыхательные пути от мокроты и всяких инородных тел, попавших «не в то горло». Если у ребенка физиологический не простудный кашель - никакого лечения проводить не нужно.

Лечение не простудного кашля

Лечить нужно не сам кашель без простуды, а его причину. Тем не менее, вы можете облегчить кашель как симптом, если он доставляет вам боль или неудобства:

• При продуктивном кашле могут помочь средства для разжижения мокроты - в том числе и обильное питье. Подавлять кашель не нужно - ведь он возникает как рефлекс для устранения раздражителя. Нарушите этот рефлекс и мокрота начнет скапливаться в нижних отделах легких.


• Облегчают не простудный кашель, снимают раздражение и боль в горле, вызванные сильным кашлем, полоскания горла соленой водой (½ ч.л. поваренной соли на 1 стакан теплой воды).


• Бросьте курить - желательно навсегда, но хотя бы на время обострения кашля.


• Увлажняйте воздух - сухой воздух раздражает легкие и может вызвать не простудный кашель.


• Чем эффективнее будет кашель, тем быстрее он пройдет. Эффективность кашля хорошо усиливают паровые ингаляции с эфирными маслами - например, тимьяновым, эвкалиптовым, ладаном, майорановым.

Конечно, вовсе необязательно бежать к врачу при любом не простудном кашле - возможно, это легкая аллергическая реакция на загрязненный воздух или остаточное явление перенесенной недавно простуды. Но если при кашле без простуды вы ощущаете боль, в мокроте появляется кровь и кашель не проходит в течение двух недель - к врачу непременно следует обратиться. Вам может понадобиться рентгенография грудной клетки, ЭКГ, исследование объема легких и др. процедуры и анализы, которые вам назначит врач.

Помните, что кашель без простуды, слишком продолжительный или сопровождаемый болью, дискомфортом, мокротой с примесью крови, требует обязательного обращения к врачу. Не простудный кашель может являться симптомом действительного серьезного заболевания, чье течение будет зависеть от своевременной диагностики и лечения.

Причины кашля без простуды у взрослого могут быть самыми разными. Кашель относится к наиболее распространенным симптомам заболеваний органов респираторного тракта. Кроме того, данный клинический признак могут вызывать патологии других органов и систем организма человека.

У клинически здорового человека (взрослого или ребенка) в норме может возникать не более 20 кашлевых толчков в сутки. Кашель может быть сухим или влажным (непродуктивным или продуктивным) в зависимости от того, отходит ли у пациента мокрота. Также он может быть острым (до 3 недель), затяжным и хроническим.

Для определения причины появления кашля, постановки диагноза и назначении лечения следует обращаться к квалифицированному специалисту и проходить обследование.

Почему возникает кашель в отсутствие простуды

Если у человека в отсутствие простудного заболевания, под которым обычно понимается ОРВИ, развивается непродуктивный кашель, причиной этого могут быть:

• начинающийся ларингит или бронхит;
• аллергическая реакция;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• туберкулез;
• злокачественное новообразование респираторного тракта;
• нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, чрезмерное волнение;
• вдыхание пыли и/или испарений химических веществ;
• попадание инородного тела в дыхательные пути;
• прием некоторых лекарственных средств (в частности антигипертензивных препаратов);
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• следствие застойной сердечной недостаточности;
• плеврит;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• коклюш.

Непродуктивный кашель иногда может переходить в продуктивный.

Возможной причиной влажного, или продуктивного кашля чаще всего является наличие воспалительного процесса в респираторном тракте, застойных явлений в бронхах (например, запущенный бронхит, пневмония и пр.), продолжительное курение.

Как проявляется кашель непростудной этиологии

При воспалительных заболеваниях органов дыхания непростудный кашель может быть единственным симптомом или сопровождаться выделениями из носовой полости, заложенностью носа, повышением температуры тела, болью в горле и/или в груди, затруднением дыхания и пр.

При туберкулезе легких человека может беспокоить продолжительный мучительный кашель, который усугубляется утром. В мокроте могут обнаруживаться примеси крови. На поздних этапах развития болезни часто наблюдается кровохаркание.

Пациенты с туберкулезом предъявляют жалобы на усиленное потоотделение в ночное время, у них могут отмечаться немотивированное снижение массы тела, вялость и быстрая утомляемость.

При коклюше у больного обычно возникает приступообразный лающий кашель, которому сопутствует слабость, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Приступы кашля нередко возникают у больного в ночное время. У взрослых пациентов заболевание обычно протекает легче, чем у детей.

Аллергический кашель может возникать непосредственно при контакте с аллергеном или через некоторое время после этого. Кашель при развитии аллергической реакции может сопровождаться:

• слезотечением;
• выделениями из носовой полости;
• ощущением зуда в носу и/или в горле;
• чиханием;
• затруднением носового дыхания;
• возникновением сыпи на кожных покровах.

При бронхиальной астме возникают приступы кашля, после которых может отделяться стекловидная мокрота. У больных могут наблюдаться следующий за кашлем приступ удушья, боль в нижней части грудной клетки, цианоз кожных покровов. Также пациенты с астмой предъявляют жалобы на одышку, тахикардию, свистящие хрипы. Приступу удушья могут предшествовать крапивница, насморк, чихание.

При злокачественных новообразованиях органов дыхательной системы кашель обычно длительный, в мокроте обнаруживается примесь крови. В некоторых случаях у пациентов отделяется гнойная мокрота, что сопровождается повышением температуры тела, одышкой, ухудшением общего состояния больного. У пациента наблюдается снижение массы тела, изменение голоса, слабость.

При попадании инородного тела в дыхательные пути у пациентов отмечается приступ сильного кашля, удушье.

При небольших размерах предмета и попадании его в нижние дыхательные пути человека мучает кашель, затруднение дыхания, может наблюдаться цианоз кожи.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кашель нередко возникает в ночное время. Ему могут сопутствовать:

• изжога;
• кислая отрыжка;
• запах изо рта;
• неприятный привкус во рту;
• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• запор или диарея.

У пациентов, которые принимают некоторые антигипертензивные препараты , в ряде случаев отмечается постоянное покашливание, которое может возникать как после первого использования лекарственного средства, так и после длительного лечения препаратом. Другие симптомы при этом обычно отсутствуют.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашлю могут сопутствовать одышка, тахикардия, болевые ощущения в области сердца.

Психосоматический кашель может возникать у пациента при стрессах, сильном беспокойстве и проходить спустя некоторое время после ситуации, вызвавшей его развитие.

Кашель курильщика усугубляется в утреннее время. При таком кашле у человека, как правило, отделяется большое количество мокроты. Кроме того, у курильщиков могут наблюдаться частые покашливания на протяжении дня.

Как лечить кашель, возникающий в отсутствие простуды

Таблица. Препараты, которые часто назначаются при непростудном кашле

Группы лекарств	Описание
Муколитические средства	Разжижают мокроту, практически не увеличивая ее количество, и улучшают выведение слизи
Отхаркивающие препараты	Улучшают выведение бронхиального секрета из респираторного тракта
Противокашлевые средства	Подавляют кашлевой рефлекс, назначаются при отсутствии скоплений слизи в дыхательных путях
Противоинфекционные препараты	В зависимости от вида возбудителя могут назначаться антибиотики, противовирусные, антимикотические лекарственные средства
Противовоспалительные препараты	Обладают анальгетическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом, назначаются при острых и хронических воспалительных процессах
Антигистаминные средства	Применяются при аллергии

Для лечения бронхиальной астмы пациенту назначаются бронходилататоры, глюкокортикостероиды, кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

При психосоматическом кашле могут использоваться седативные препараты, человеку может понадобиться консультация психолога, психотерапевта невролога или психиатра.

При коклюше пациентам может быть показано применение противосудорожных препаратов. Пациентам показан покой, дробное питание, может потребоваться массаж, дыхательная гимнастика, физиотерапия.

При непростудном кашле и сопутствующей боли в горле хорошо помогают полоскания горла раствором поваренной соли. Для данной процедуры на 1 стакан теплой воды берут 0,5 чайной ложки соли.

При попадании постороннего предмета в дыхательные пути нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При возникновении данной проблемы обычно требуется госпитализация пациента. Для извлечения инородного тела из респираторного тракта может понадобиться проведение оперативного вмешательства. Метод операции подбирается в зависимости от размера и локализации предмета, возраста человека и пр.

Пациентам, которые принимают лекарственные средства для коррекции артериального давления , при невозможности отмены или замены препарата рекомендуется отказаться от табакокурения, правильно питаться.

При некоторых видах кашля хорошо помогают ингаляции. Лучше всего проводить их при помощи небулайзера. Для ингаляций могут использоваться растворы лекарственных средств, поваренной соли, соды, щелочная минеральная вода. Применять их следует только после консультации с врачом.

Облегчить состояние пациента с кашлем могут:

• отказ от курения;
• увлажнение воздуха в помещении, где находится больной;
• регулярные влажные уборки дома;
• избегание переохлаждения организма;
• обильный питьевой режим;
• здоровый образ жизни.

Этих мер может оказаться достаточно, чтобы кашель перестал беспокоить.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Кашель без простуды – это защитная реакция организма, а точнее симптом какого-либо заболевания, а не болезнь. Мы привыкли ассоциировать его с простудой, но часто он сигнализирует о наличии значительно более сложных заболеваний. Поэтому важно определить причину появления данного рефлекса в организме, потому что в любом случае он является признаком развития определенных расстройств функционирования систем в организме человека.

Беспричинный приступ может быть продуктивным и непродуктивным, помимо этого он может иметь постоянный характер или периодически атаковать приступами. В любом случае, нужно знать, почему может возникнуть такой неприятный процесс в организме, и как с ним бороться. Об этом и будет рассказано в статье.

Распространенные причины

Порой во время такого не простудного кашля наблюдаются жалобы на боль в груди, отдышку, изжогу, удушье. Но порой кашлевые приступы не сопровождаются другими патологическими изменениями, которые могут насторожить, и люди просто употребляют противокашлевые препараты, допуская огромную ошибку, ведь решить проблему таким образом не получится. Такие манипуляции приведут к усугублению состояния.

Не простудный кашель может быть сигналом о развитии серьезных заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.

Если кашлевые атаки не сопровождаются другими симптомами, можно говорить о таких клинических особенностях:

О наличии скрытой формы заболеваний таких, как туберкулез, рак или воспаление легких.

О том, что заболевание находится в инкубационном периоде, и вы уже являетесь переносчиком вируса, но при этом нет заметных изменений в состоянии здоровья.

О негативном воздействии внешних факторов.

Все это заставляет обращать особое внимание на первые приступы кашля без простуды, чтобы быстро устранить причину и не дать развиться заболеванию.

Что происходит в организме во время не простудного кашля

В зависимости от вида кашля, который не вызван простудным заболеванием, причины могут быть различными.

Продуктивный вид кашля может быть вызван:

Затяжным явлением после перенесенной тяжелой вирусной инфекции. В этом случае иногда организму требуется дополнительное время для выведения остатков продуктов жизнедеятельности микробов из дыхательных путей.

Обструктивные хронические изменения в легких.

Рефлюкс-болезнь гастроэзофагеальная, обычно она проявляет себя в ночное время. В этот момент в дыхательную систему попадает небольшое количество пищеварительного сока, что и провоцирует раздражение кашлевых рецепторов. Часто это сопровождается изжогой и кислым вкусом во рту.

Болезнь «бронхи курильщика», при этом токсины, которые попадают в дыхательные пути во время курения, скапливаются и не успевают абсорбироваться, поэтому и выходят вместе с мокротой во время кашля.

Причинами кашля без простуды и отхаркивания могут быть:

Аллергические процессы.

Бронхоспазмы.

Воздействие пыли на кашлевые рецепторы, а также слишком сухой воздух в помещении, где постоянно находится человек.

Использование ингибиторов для снижения артериального давления.

1. Развитие рака легких.

   Туберкулез.

2. Сердечная недостаточность.

   Расстройства работы нервной системы.

   Рост новообразований в органах дыхания.

Детский не простудный кашлевой синдром может быть спровоцирован еще и такими причинами:

Острый ларингит.

Эмоциональный стресс.

Пассивное курение, в случаях, когда в присутствии малыша кто-то курит.

Помимо этого детки могут кашлять во время роста зубов. Если за стуки не насчитывается более 20 откашливаний, то данное явление у детей называется физиологическим кашлем. Такой процесс не считается патологическим изменением, и лечение в данном случае не осуществляется.

Как проводиться первоначальная диагностика заболевания во время не простудного кашля

Для того чтобы дать специалисту полное представление об особенностях течения такого синдрома необходимо сообщить ему:

Как давно он начал беспокоить пациента.

Отходит мокрота или нет.

Есть ли еще дополнительные патологические изменения в самочувствии.

Очень часто бывает, что данное явление сопровождается слабостью, снижением аппетита и постоянным желанием поспать. Люди не придают значения этим неприятным ощущениям, думая, что это результат переутомления. Но на самом деле это говорит о том, что иммунные функции организма падают, и причиной этому является поражение какого-либо органа или системы.

В зависимости от продолжительности течения без простудного кашля выделяют несколько видов этого явления:

Если этот процесс длится менее 2 недель, он считается острым.

Приступы, которые продолжаются более 4 недель, свидетельствуют о наличии затяжного кашля.

Подострым считается кашлевой синдром более 2 месяцев.

И если подобный процесс не проходит более 4 месяцев, специалисты говорят о хроническом кашле.

Для диагностики заболевания, вызвавшего беспричинный кашель, необходимо обратиться к терапевту. По результатам лабораторного исследования крови, функциональных тестов и аппаратных исследований специалист сможет точно выявить причину.

Для того, чтобы выявить почему есть кашель без простуды, причины его появления и назначить лечение используются такие аппаратные методы:

1. Фиброскопия.

   Электрокардиография.

Современные методы оценки состояния здоровья позволяют с точностью определить провокатора развития заболевания и подобрать эффективный и щадящий метод терапии.

Терапия не простудного кашля

Вылечить такой кашель, не разобравшись, отчего он появился невозможно. Но есть методы, которые помогут облегчить состояние во время кашлевых приступов.

Есть несколько вариантов поведения пациента в различных случаях:

Если наблюдается продуктивный кашель, можно по началу использовать средства, улучшающие отхаркивание.

Использовать противокашлевые препараты не стоит. При этом мокрота начнет скапливаться в дыхательных путях и опускаться в нижнюю часть легких. По итогу это верный путь к быстрому появлению пневмонии.

Сильные приступы кашля неопределенной природы – полоскание горла солевым раствором. Для этого нужно взять 0,5 ч. л. соли и развести ее в стакане теплой кипяченой воды. Выполнять эту процедуру нужно как можно чаще.

Нужно постараться увлажнить воздух. Для этого можно использовать специальное устройство или расставить в помещении емкости с водой. Также стоит отключить все обогреватели кроме централизованного отопления. Желательно проветривать помещение.

Ингаляции позволяют сделать кашель более эффективным, то есть обеспечивают обильное отхождение мокроты, что ускоряет процесс выздоровления. Для ингаляций рекомендуется использовать эфирные масла эвкалипта, лаванды, тимьяна, майорана.

Если кашель обрушился на курильщика, то первым действием в борьбе с ним должен стать отказ от этой вредной привычки.

Специалисты не утверждают, что при любом покашливании нужно бить тревогу и бежать по врачам, однако, как только кашель начал доставлять минимальный дискомфорт, стоит обратиться к терапевту.

Особого внимания заслуживает этот рефлекс, если продолжительность его превышает 2 недели. Если обнаружены в мокроте темные сгустки или элементы крови, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это однозначно говорит о развитии патологии органов дыхания, даже если кроме кашля нет других неприятных ощущений.

Внимания также заслуживает кашель, который сопровождается болями в области груди, а также проявления, когда наблюдается удушье.

Не стоит бояться серьезных диагнозов, кашель позволяет определить болезнь на начальных стадиях, поэтому если вовремя обратить на него внимание и обратиться к специалисту, то любой недуг можно остановить еще на старте.

Подобрать вид средства от определенного вида кашля может только врач, который проанализирует общее состояние.

Если кашель провоцирует коклюш, то лечение осуществляется исключительно в стационаре с полной изоляцией пациента. Поэтому каждый должен понимать свою ответственность перед окружающими, ведь если не обратить на это внимание вовремя, то вы не только рискуете своим здоровьем, но и подвергаете опасности всех окружающих.

Терапия кашля без простуды подразумевает подбор комплекса препаратов, часть из которых направлена на устранение самого кашля, а часть – на удаление причины его появления.

Стоит заметить, что ослабленная функция дыхательных путей делает их подверженными вирусным заболеваниям. Поэтому простуда часто становится следствием неправильного или несвоевременного лечения не простудного кашля. А люди, страдающие хроническим кашлем, в несколько раз чаще страдают острыми респираторными заболеваниями.

Предосторожности во время лечения

В момент лечения кашля без простуды стоит не забывать, что неполноценная деятельность дыхательной системы делает ее слабее, а от ее здоровья зависит здоровье всего организма.

Что бы болезнь быстро «сдалась» и не произошло осложнений, нужно придерживаться таких правил поведения:

Нужно избегать переохлаждений.

Стоит предупредить врача о препаратах, которые вы принимаете помимо тех, что используются для лечения кашля. Они также могут стать причиной развития данного синдрома.

Прогулки на улице каждый день не должны быть короче 1 часа.

Все что нанесет минимальный вред здоровью в период лечения такого вида кашля, может значительно усугубить клиническую картину. Иногда достаточно отказаться от какого-то продукта или удалить определенный препарат из применения и нормальное чистое дыхание вновь вернется, но порой для устранения кашля без простуды понадобится провести очень серьезную терапию.