Objawy polipów jelitowych u mężczyzn. Przyczyny powstawania polipów w jelitach, metody ich usuwania. Dlaczego pojawiają się polipy?

Wczesne wykrycie choroby i jej leczenie zwiększają szanse na wyzdrowienie, znacznie zmniejszają ryzyko powikłań i wydłużają życie. Polipy w jelitach nie są wyjątkiem, a po ich terminowym usunięciu w prawie 85% przypadków obserwuje się całkowite wyleczenie.

Warto jednak zauważyć, że prawdopodobny jest również nawrót formacji polipowatych. Nawrót rozpoznaje się w 20% przypadków, zwłaszcza jeśli występują duże polipy. Istnieje także ryzyko ich zwyrodnienia nowotworowego, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie, aby z czasem nie dopuścić do ich złośliwej transformacji.

Populacja mężczyzn jest bardziej predysponowana do występowania polipów jelitowych. Często choroba jest wykrywana po 45 roku życia, ale nie można wykluczyć przypadków choroby w dzieciństwie.

Cechy choroby

Polipowata formacja przypominająca guz, przyczepiona łodygą do błony śluzowej ściany jelita, jest polipem jelitowym. Może występować samotnie, przebywać w grupach lub mieć charakter rozproszony. Zmiany mnogie są bardziej podatne na nowotwory złośliwe i dlatego wymagają szczególnej uwagi.

Dlaczego polipy w jelitach są niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo polipów jelitowych polega na rozwoju powikłań związanych z postępem choroby i wzrostem powstawania nowotworu. Obejmują one:

• dysfunkcja jelit, gdy dana osoba cierpi na zaparcia, które mogą być oznaką niedrożności jelit;
• krwawienie z odbytu w wyniku owrzodzenia polipa lub jego urazu podczas badania endoskopowego;
• transformacja nowotworowa guza;
• ogólne zatrucie, spowodowane wchłanianiem toksycznych produktów ze zastoju treści jelitowej do krwioobiegu.

Przyczyny powstawania polipów jelitowych

Nie można zidentyfikować głównej przyczyny choroby. Możemy jedynie wymienić czynniki predysponujące do wystąpienia narośli polipowatych:

• przedłużony proces zapalny;
• uraz podczas badania endoskopowego lub stały kał podczas długotrwałego zaparcia;
• podrażnienie błony śluzowej przez zastój treści jelitowej;
• predyspozycja dziedziczna;
• nieprawidłowe, nieregularne odżywianie (dieta, sucha karma, żywność zawierająca substancje rakotwórcze, napoje gazowane);
• uchyłkowatość;
• alkohol;
• choroby naczyniowe.

Pierwsze znaki

Pierwsze objawy kliniczne mogą nie pojawić się w początkowej fazie. W związku z tym należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią zaburzenia jelitowe (zaparcia, biegunka), wydzielina śluzowa i okresowe bóle w podbrzuszu.

Objawy

Wraz ze wzrostem liczby lub rozmiaru polipa pojawiają się następujące objawy:

• długotrwałe zaparcia;
• ogólna słabość;
• ból w dolnej części brzucha;
• krwawa, śluzowa wydzielina;
• badanie palpacyjne guza przez ścianę brzucha.

Warto również zaznaczyć, że krew w kale może wskazywać na przemianę nowotworową.

Czy polip jelitowy może przekształcić się w raka?

Istnieje ryzyko, że formacja stanie się złośliwa. Sięga 1% przypadków, ale gdy proces onkologiczny zostanie wykryty we wczesnym stadium, szczególnie w przypadku pojedynczego polipa, przeżywalność sięga 80%. Jeśli chodzi o zmiany rozproszone, rokowanie nie jest tak korzystne.

Czynniki i warunki sprzyjające transformacji nowotworowej

Transformacja złośliwa może być wywołana urazem, który następuje po uderzeniu w żołądek, badaniu endoskopowym lub gęstym kale podczas przewlekłych zaparć.

Ważne testy i egzaminy

Badanie pacjenta obejmuje badanie palpacyjne ścian jelit, u mężczyzn gruczołu krokowego, metodą palcową przez odbyt. Badanie laboratoryjne może wykryć krew w kale.

Jeśli chodzi o techniki instrumentalne, preferowana jest kolonoskopia, sigmoidoskopia, rektoskopia i irygoskopia, które pozwalają na wizualizację haustu po przyjęciu roztworu baru.

W razie potrzeby zalecana jest tomografia (komputer, rezonans magnetyczny).

Leczenie i usuwanie

Taktyka chirurgiczna w przypadku polipów jelitowych jest najwłaściwszym rozwiązaniem, ponieważ nie można zapobiec postępowi choroby za pomocą leków.

Duży polipy jelitowe są wycinane skrawkami, a niewielkie narośla można usunąć endoskopowo, chirurgicznie lub przez elektrowycięcie.

Po usunięciu guz kierowany jest do badania cytologicznego i histologicznego, na podstawie którego ustalane jest dalsze leczenie. W przypadku wykrycia komórek nowotworowych, dotknięta część jelita zostaje usunięta. Podczas dyfuzji usuwa się całe jelito grube.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mają na celu normalizację diety żywieniowej, zwiększenie aktywności fizycznej i terminowe leczenie współistniejących patologii przewodu pokarmowego.

Prognoza

W przypadku wczesnej diagnostyki i leczenia, polipy w jelitach mają dość korzystne rokowanie, jednak przy wielu zmianach chorobowych lub nowotworze złośliwym polipa rokowanie zależy od etapu procesu patologicznego. Należy również zauważyć, że możliwe są nawroty, zwykle rozwijające się 1-3 lata po operacji.

Problem z ludzkim organizmem może skutkować pojawieniem się nieprzyjemnych narośli w różnych częściach ciała. Wyglądają jak małe koraliki przyczepione do łodygi, które pojawiają się pojedynczo lub w całych grupach. Jelita nie są wyjątkiem. Jeśli na skórze pojawi się polip, jest on widoczny gołym okiem. Ale jak rozpoznać te nieprzyjemne formacje nowotworowe w przewodzie żołądkowo-jelitowym? Jak objawiają się objawy? Najpierw najważniejsze rzeczy.

Co to jest

Polipy są łagodnymi formacjami. Składają się ze specjalnych komórek gruczołowych. Całe ciało jest przymocowane do ściany jelita na specjalnej nodze. Komórki otrzymują składniki odżywcze przez łodygę. Guzy zwykle rozprzestrzeniają się w różnych częściach jelita grubego.

Wiek najbardziej podatny na zakażenie to młodość. Ułatwiają to procesy zapalne zachodzące w organizmie w tym okresie. Jeśli ciała obce nie zostaną zidentyfikowane na czas, może to prowadzić do rozwoju raka.

Opinia eksperta

Szubin Michaił

Statystyki pokazują, że tylko u 25% pacjentów w tym wieku zdiagnozowano polipowatość jelit. U dorosłych i dzieci liczby te są jeszcze niższe. Tylko 15% pacjentów miało problemy z nowotworami jelit.

Najczęściej wzrosty są zlokalizowane w odbytnicy. Jeśli zostanie zaniedbana, choroba może wywołać raka.

Znacznie rzadziej można je znaleźć w dwunastnicy. Polipy w tym obszarze nazywane są związanymi z kwasem. Mnożą się w pobliżu cebulki i pojawiają się u pacjentów cierpiących na zapalenie żołądka.

Gatunki za pośrednictwem żółci (BDC) powstają w zwieraczu. Pojawiają się najczęściej u pacjentów cierpiących na choroby takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego czy kamica żółciowa.

Przyczyny polipów

Od 2020 r. Nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn powstawania polipów. Ponieważ Nauka nadal dysponuje bardzo skąpymi danymi na temat nowotworów. Istnieją jednak założenia, które dają małe prawdopodobieństwo, dlaczego w jelitach pojawiają się wzrosty.

1. Jedną z przyczyn jest zapalenie błony śluzowej. Te. – jeśli na ściankach błony śluzowej znajdują się pęknięcia lub rany, to właśnie w tych miejscach mogą pojawić się polipy.
2. Zmiana ekologiczna. Dziś jest to duży problem, bo... środowisko na przykład 20, 30, 50 lat temu było zupełnie inne. Wpływa to na organizm i u dzieci mogą rozwinąć się choroby, z którymi nie spotykały się ich matki, ojcowie, dziadkowie.
3. Drażniące pokarmy mogą powodować choroby. Pikantne, tłuste, niskiej jakości jedzenie powoduje procesy zapalne w jelitach, tworząc sprzyjające warunki do rozwoju szkodliwych drobnoustrojów.
4. Obecność hipodynamiki.
5. Nadużywanie złych nawyków, w szczególności mocnych napojów i palenia.
6. Problemy z naczyniami krwionośnymi. Wszelkie naruszenia (na przykład żylaki lub zakrzepica) są tutaj brane pod uwagę.
7. Obecność chorób związanych z przewodem żołądkowo-jelitowym.
8. Genetyczne predyspozycje.
9. Nieprawidłowe kształtowanie się jelit w okresie niemowlęcym.

Etapy, objawy polipów w jelitach

Wszystkie objawy polipów jelitowych dzielą się na kilka etapów. W zależności od ciężkości choroby, choroba będzie objawiać się na różne sposoby.

Gradacja	Objawy
1. etap	Choroba jest na tyle nieprzyjemna, że ​​w pierwszych stadiach objawy w ogóle nie pojawiają się. Jedyną metodą wykrywania nowotworów jest kolonoskopia. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na tym etapie, ciągły przepływ przetworzonej żywności w postaci kału spowoduje uszkodzenie błony śluzowej, co doprowadzi do wzrostu uszkodzeń jelit. Dlatego pierwsze objawy zaczną się pojawiać, gdy polipy zaczną rosnąć.
Drugi etap	Pacjent zacznie odczuwać ciągłe zaparcia, które można złagodzić za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających. Okresowo pojawia się krwawienie z odbytu. Odbyt będzie stale swędział i zacznie się nieprzyjemne uczucie czegoś dodatkowego. Okresowo, w dowolnym momencie, w okolicy odbytu wystąpi niekontrolowany, konwulsyjny ból. W jelitach zaczną pojawiać się pęknięcia, które trzeba będzie przywrócić za pomocą maści lub czopków. U pacjenta może wystąpić biegunka. Płynny stolec wypłynie wraz z ropą i krwią. Czasami stolec może oderwać jeden lub więcej polipów. Można je zobaczyć po wypróżnieniu. Nowe narośla wysysają składniki odżywcze, przez co pacjent może odczuwać zmęczenie, bladość skóry lub cienie pod oczami.
Trzeci etap	Wszystkie objawy rozwijają się w fazę przewlekłą. Jedna z najstraszniejszych form powikłań.

Komplikacje

Ponieważ Polipy są uważane za guz łagodny, usunięcie ich we wczesnych stadiach może wyeliminować występowanie powikłań. Ale jeśli choroba zostanie zaniedbana, pacjent może mieć... W tym przypadku najniebezpieczniejsze formacje to typ gruczolakowaty. Mogą rozwijać się przez całe życie, a pacjent nawet nie będzie wiedział, że w jego wnętrzu powoli rozwija się nowotwór złośliwy.

Oprócz raka nowotwory mogą rozwinąć się w:

• przewlekłe typy zaparć;
• ciągłe krwawienie;
• niedrożność jelit;
• długotrwałe wzdęcia;
• wyczerpanie z powodu anemii;
• problemy z przewodem pokarmowym, skutkujące biegunką lub zaparciami;
• skręt;
• poprzez uszkodzenie błony śluzowej jelit;
• wrzód jelitowy.

Pacjenci zagrożeni słabą dziedzicznością lub cierpiący na chorobę żołądkowo-jelitową powinni być regularnie sprawdzani w placówkach medycznych.

Dlaczego są niebezpieczne?

Każda formacja, nawet najbardziej nieszkodliwa, jest nadal uważana za chorobę. A każdą chorobę trzeba leczyć. W przeciwnym razie skutki mogą być bardzo katastrofalne. Problem polipów jest dwojaki.

1. Brak wiedzy nie daje pełnego obrazu. Te. Lekarze nie mają pojęcia, jak walczyć z tą chorobą. Wszystkie metody polegają na ścisłym oczyszczaniu z ciał obcych i przestrzeganiu diety. A klasyczne leczenie opiera się na hipotezach i założeniach.
2. Jeśli większość chorób daje się odczuć we wczesnych stadiach, nowotwory mogą spokojnie rosnąć w środku przez długi czas. Pierwszych etapów nie można w ogóle zdiagnozować, chyba że zastosuje się specjalny sprzęt.

Opinia eksperta

Swietłana Arkhipowa

Gastroenterolog, ekspert terenowy

Tak więc osoba udaje się do placówki medycznej tylko wtedy, gdy polipy zaczynają aktywnie uszkadzać jelita. Ale nie to jest najgorsze. W miarę jak nowotwory rosną i uszkadzają ściany naczyń krwionośnych, zaczynają się rozwijać, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Diagnostyka

Trudno jest zidentyfikować wzrosty. Często objawy są bardzo podobne do rozwoju innych chorób. Dlatego też niektóre kraje europejskie wydały przepisy dotyczące obywateli, którzy ukończyli czterdziesty rok życia oraz pacjentów ze słabą genetyczną predyspozycją do nieswoistego zapalenia jelit. Muszą poddać się badaniu kału, aby wykryć krew w środku.

• MRI (CT)– wykryć obecność ciał obcych w organizmie. Ale procedura nie daje 100% wyniku.
• Proktoskop pod tym względem znacznie bardziej wiarygodne. Do odbytnicy wprowadza się kamerę, za pomocą której można zobaczyć polipy na ekranie monitora.
• Palpacja. Metoda pozwala wykryć zaatakowane polipy, które znajdują się bliżej odbytu.
• Irygoskopia wykrywa narośla sięgające 1 cm. i więcej.
• - To najbardziej niezawodna metoda. Do jelita wprowadza się endoskop, który wykrywa polipy nawet we wczesnych stadiach. Dodatkowo zbierane są dane dotyczące histologii i cytologii.

Metody leczenia

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej. Niestety większość polipów wymaga usunięcia chirurgicznego. Klasyczne metody leczenia polegają jednak na zmniejszaniu liczby nowotworów, dzięki czemu później następuje mniejsza ingerencja fizyczna w organizm. Dotyczy to sytuacji, gdy polipy się rozmnożyły. A było ich mnóstwo.

polega na wprowadzeniu do jelita specjalnego endoskopu. Chirurg zdalnie manipuluje urządzeniem i za pomocą specjalnych kleszczyków na końcu wyciąga wraz z korzeniami wszystkie wykryte polipy. Jest to długa i żmudna praca, ale uważana jest za jedną z najbardziej skutecznych.

Usunięcie transanalne przeprowadza się specjalnymi nożyczkami (skalpelem). Ale ta metoda jest dozwolona, ​​​​jeśli nowotwory pogłębiły się nie dalej niż 10 cm. Pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe, rozszerza się odbyt i wycina się wszystkie polipy jelitowe.

Wskazany dla pacjentów, u których łagodne formacje zaczęły rozwijać się w stadium nowotworowe. Przez odbyt usuwa się odbytnicę i usuwa się wszystkie polipy w środowisku zewnętrznym.

Chirurgia endoskopowa przeprowadzane tą samą metodą co Przezodbytowe wycięcie endomikrochirurgiczne. Jedyna różnica polega na tym, że guz jest poddawany działaniu prądu elektrycznego i dopiero wtedy wyciągany.

Kolotomia przeprowadzane w skrajnych przypadkach. W tym celu wycina się jamę brzuszną. Okrężnicę wydobywa się przez otwarte nacięcie i wycina się wszystkie narośla.

Niektóre rodzaje chorób związanych z pojawieniem się narośli (na przykład polipowatość rodzinna lub rozproszona) wymagają jedynie usunięcia jelita grubego.

Opinia eksperta

Szoshorin Jurij

Lekarz pierwszego kontaktu, ekspert terenowy

Niestety nie ma środków zapobiegawczych, które zapobiegałyby rozwojowi i identyfikowały objawy polipów w jelitach. Terminowa diagnoza i konsultacja z lekarzem zwiększa szansę na zapobieganie rozwojowi choroby.

Leki do leczenia

Zachowawcze metody leczenia są skuteczne tylko w początkowych stadiach lub jeśli chirurg chce zniszczyć jak najwięcej formacji. W tym celu stosuje się wszelkie środki: maści, tabletki, czopki doodbytnicze, krople itp. Ale najskuteczniejsze jak dotąd są czopki, które działają bezpośrednio, przez błonę śluzową.

Opinia eksperta

Szoshorin Jurij

Lekarz pierwszego kontaktu, ekspert terenowy

Leczenie farmakologiczne przepisuje lekarz. Biorąc pod uwagę, że zebrano bardzo mało informacji na temat polipów, nie zaleca się stosowania środków ludowych.

Ta metoda ma swoje przeciwwskazania:

• różne ciężkie formy patologii;
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• nietolerancja jakiegoś składnika leku;
• poważny stan pacjenta.

Czopki pracować w następujący sposób. Substancja czynna wchłania się do krwi i zaczyna niszczyć narośla przez błonę śluzową. Chistobolin jest uważany za skuteczny środek w tym przypadku. Substancją czynną jest cykuta. Inne składniki pomagają zmniejszyć ból jelit i poprawić przepuszczalność.

Dobrze pomagają w walce z pojedynczymi polipami. Olejki roślinne i eteryczne blokują rozprzestrzenianie się narośli i zmniejszają ryzyko raka. Efekt terapeutyczny występuje dzięki masłu kakaowemu i tui. Ekstrakt z ekstraktu z glistnika i bajki pomarańczowej dobrze uzupełnia ten bukiet. Nalewki alkoholowe (nagietek, babka, glistnik, piołun) są dobrymi środkami antyseptycznymi.

Przepisywany, gdy konieczne jest kompleksowe leczenie polipów. Hormon prednizolon, heparyna i substancja znieczulająca lidokaina są skutecznie stosowane w celu łagodzenia bolesnych odczuć podczas wypróżnień. Objawy te są zwykle spowodowane polipami odbytnicy. Przebieg leczenia wynosi 14 dni.

W przypadku krwawienia przepisywane są następujące leki:

• Mazidło heparynowe– stosowany do śmierci komórek błony śluzowej.
• Hepatrombina- z obfitym krwawieniem.
• Heparoid Zentiva– w celu ograniczenia procesów zapalnych.

Opinia eksperta

Szoshorin Jurij

Lekarz pierwszego kontaktu, ekspert terenowy

Kiedy poziom hemoglobiny spada, przepisywane są leki zawierające żelazo (Ferlatum, Ferrum Lek, Fenyuls itp.). Ale pacjent zdecydowanie musi pić kompleks witamin.

Lista produktów dozwolonych i zabronionych

Możesz jeść	Nie mogę jeść	Specjalne menu
Lekkie zupy	Tłuste potrawy	Ser jest dozwolony, ale w ograniczonych ilościach
Kasza mleczna lub owsianka z wodą (dopuszczalny jest mały kawałek masła)	Produkty fermentujące (kwas, mleko, soja, groch, kapusta)	Jajka są w porządku, ale nie za dużo
Mięso gotowane (dowolne)	Trunki	Zmniejsz spożycie soli
Warzywa gotowane lub puree	Herbata czy kawa
Soki, kompoty lub galaretki	Surowe warzywa i owoce
Krakersy	Produkty typu fast food (fast food, półprodukty)
Nabiał	Sosy i przyprawy o mocnym aromacie
	Surowe produkty wędzone
	Cukiernia
	Piekarnia

Dieta

Dieta jest przepisywana w zależności od stanu pacjenta. Liczby diety sugerują przebieg leczenia i przestrzeganie schematu zgodnie z zalecanymi standardami medycznymi.

Rak jelita grubego jest powszechną sytuacją kliniczną w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Jednocześnie ryzyko raka może wystąpić nawet u pacjentów, którzy nie mają nowotworu wśród bliskich krewnych pacjenta. Prawie 75% wszystkich przyczyn raka wynika z polipów jelitowych. Niestety polipy jelitowe we wczesnych stadiach rozwoju są odkrywane przypadkowo, gdy ciało jest badane pod kątem innych patologii. Jest to przyczyną wysokiego ryzyka złośliwości narośli patologicznych.

Polipy w różnych częściach jelita to łagodne nowotwory, które wpadają do jamy światła jelita. Kiedy rozwija się więcej niż jeden patologiczny wzrost, rozwija się polipowatość jelit.

Struktura polipa składa się z podstawy (zrębu), łodygi i samego ciała. Czasami polipy nie mają łodygi naczyniowej, wówczas podstawa przechodzi w ciało polipa.

Istnieje kilka teorii na temat występowania polipów jelitowych, wśród nich najczęstsze:

• Zapalny;
• Embrionalny.

Jeśli w pierwszym przypadku przyczyną są przewlekłe procesy zapalne w błonie śluzowej jelit, wówczas drugi powstaje na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Polipy zwykle wpływają:

• lewa strona jelita grubego
• sekcja esowata,
• odbytnica.

Chorobie rzadko towarzyszą ciężkie objawy we wczesnych stadiach rozwoju i staje się konsekwencją przewlekłej choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ważny! Ryzyko złośliwego zwyrodnienia części jelita grubego jest znacznie wyższe, ponieważ polipy są tutaj najbardziej podatne na uszkodzenia, owrzodzenia i zniszczenia.

Objawy polipów w jelitach u dorosłych

Dopiero w miarę wzrostu polipów pacjenci mogą odczuwać pierwsze objawy polipów. Niemożność wczesnej diagnozy często prowadzi do poważnych objawów patologii, w tym rozwoju onkologii.

9 oznak polipów jelitowych u dorosłych:

1. Ból w podbrzuszu (ciągnący, tępy, epizodyczny ból);
2. Dyskomfort, ciężkość i ból podczas wypróżnień;
3. Obfitość śluzu w stolcu;
4. Pojawienie się krwi w stolcu pacjenta:
5. Nieprawidłowy stolec (biegunka z zaparciami);
6. Wzdęcia, objawy niestrawności;
7. Pojawienie się plam krwi na bieliźnie;
8. Wydzielina płacząca, pojawienie się wysypki pieluszkowej w przestrzeni odbytowo-odbytniczej;
9. Ból i ropna wydzielina z odbytu spowodowana infekcją.

Może to wskazywać na pojawienie się obfitego krwawienia:

• ostra dysbakterioza,
• zaostrzenie choroby hemoroidalnej,
• ostre infekcje jelitowe.

Na to samo wskazują luźne stolce z nietypowymi zanieczyszczeniami. W przypadku obfitego krwawienia wezwać pogotowie.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza często rozwija się na tle niewielkiego krwawienia wewnętrznego. Badanie krwi na poziom hemoglobiny zwykle wskazuje na niski poziom, pomimo widocznego braku oczywistych przyczyn.

Krwawienie z nowotworu w jelicie może wystąpić, gdy wzrost zostanie uszkodzony:

• skręcenie nóg,
• naruszenie zwieraczy odbytu,
• owrzodzenie spowodowane zatruciem substancjami toksycznymi.

Tutaj pacjenci mogą odczuwać silny ból, charakterystyczny dla ostrych hemoroidów. Jak objawia się polip jelitowy u dziecka?

Notatka! Odwodnienie często rozwija się na tle biegunki. Ten stan jest bardziej typowy dla nastoletnich dzieci.

Polipy mogą zakłócać normalny ruch kału przez części okrężnicy, co przyczynia się do wzrostu wewnętrznego zatrucia.

W tym przypadku się pojawia:

• ogólne złe samopoczucie,
• słabość,
• obniżona zdolność do pracy,
• mdłości,
• napady wymiotów.

Jak polipy pojawiają się w różnych częściach jelita - pierwsze objawy patologii

Gdy w różnych odcinkach jelita pojawiają się patologiczne narośla błon śluzowych, zazwyczaj pojawiają się charakterystyczne objawy:

• Odbytnica. Wzrosty zwykle nie pojawiają się przez lata lub dziesięciolecia, ze względu na powolny wzrost struktur polipowych. W miarę wzrostu wraz z kałem zaczynają wydalać się duże ilości śluzu i krwawej wydzieliny.
• Esicy okrężnica. Polipy w jelicie dolnym przyczyniają się do niestabilności stolca. Biegunka wraz z zaparciami znacząco wpływają na stan błon śluzowych. Dodatkowo pojawiają się wzdęcia, kwaśne odbijanie, a podczas wypróżnień pojawia się śluz, krew i nietypowa wydzielina.
• Jelito cienkie. Lokalizacja w odcinkach jelita cienkiego jest rzadką sytuacją kliniczną, ale towarzyszą jej niebezpieczne powikłania w postaci niedrożności jelit, obfitych krwawień, skrętu jelit i zmian rozrostowych w strukturach śluzowych narządu.
  W zaawansowanych przypadkach polip jelita cienkiego atakuje inne części jelita. Na początkowych etapach występują ataki wzdęć, kurczowego bólu, nudności i ataki niekontrolowanych wymiotów.
• Dwunastnica. Objawy przy takiej lokalizacji często nie objawiają się żadnymi specjalnymi objawami, ale wraz ze wzrostem guza może rozwinąć się niedrożność jelit, ból otrzewnej o niejasnej lokalizacji, owrzodzenie ciała polipa i krwawienie.

Jeśli polipy blokują światło jelita, następuje regularne zatrzymywanie bolusa pokarmowego w żołądku.

Objawy opóźnienia odpowiadają objawom niedrożności jelit:

• ból,
• wymioty świeżo zjedzonym jedzeniem,
• rozpryskiwanie w okolicy brzucha po osłuchaniu.

Ważny! Niemożliwe jest wiarygodne określenie patologicznych narośli w różnych częściach jelita jedynie na podstawie skarg pacjentów i objawów objawowych bez diagnostyki różnicowej.

Środki diagnostyczne

Aby rzetelnie ustalić diagnozę, ważne jest przeprowadzenie całego szeregu badań, w tym metod laboratoryjnych, instrumentalnych i endoskopowych.

Polipy jelitowe są przedmiotem badań proktologów, endoskopistów, gastroenterologów i onkologów.

Po przestudiowaniu skarg pacjenta i badaniu fizykalnym zaleca się następujące manipulacje::

• Palpacja odbytnicy. Za pomocą palców sondujemy najbliższe odcinki jelita grubego i ustalamy możliwe przyczyny nietypowych objawów (hemoroidy, stany zapalne, zaparcia).
• Rentgen. Ważnym badaniem jest irygoskopia (prześwietlenie z użyciem kontrastu). Metoda pozwala dokładnie określić narośla patologiczne, składniki naczyniowe i ich objętość. Kontrast podaje się drogą wsteczną, to znaczy poprzez lewatywę do światła odbytnicy. Wadą tej metody jest brak możliwości określenia najmniejszych polipów.
  Jeśli polipy znajdują się w wyższych partiach jelita, bada się przejście baru przez jelito. Aby to zrobić, musisz wypić środek kontrastowy. Kilka godzin później wykonywana jest seria zdjęć rentgenowskich.
• Endoskopia. Istnieją dwie główne metody badania endoskopowego przestrzeni odbytowo-odbytniczej: sigmoidoskopia i kolonoskopia.
  Pierwsza metoda pozwala ocenić stan jelita, którego odcinki znajdują się 25 cm wyżej, pobrać materiały do ​​biopsji i wizualnie ocenić strukturę nowotworu.
  W drugim przypadku lekarz ma możliwość oceny stanu jelita na odległość 1,5 m, pobrania wycinka z biopsji do badania histologicznego i cytologicznego oraz natychmiastowego usunięcia patologicznego narośla.

Dodatkowo wymagane są badania krwi, moczu i kału.

Pozwalają na to ogólne badania kliniczne:

1. Wyeliminuj rozwój stanu zapalnego;
2. Oceń stan wątroby, nerek i mikroflory żołądka.

Badania kału wykluczają:

Ważny! Ostateczną diagnozę można ustalić jedynie poprzez połączenie wszystkich diagnostycznych metod badawczych, a także po wykluczeniu rozwoju patologii o podobnych objawach.

Więcej informacji na temat polipów jelitowych w tym filmie:

Objawy polipowatości jelit pojawiają się indywidualnie u każdego pacjenta. Intensywność i częstotliwość objawów zależy od wielkości narośla, wieku pacjenta i stopnia uszkodzenia struktur śluzowych.

Na wizytę do lekarza możesz umówić się bezpośrednio na naszej stronie internetowej.

Bądź zdrowy i szczęśliwy!

Polipy jelitowe to małe, łagodne nowotwory, które rozwijają się bezobjawowo na wewnętrznej (śluzowej) wyściółce jelita. Najczęściej spotykane są polipy jelita grubego. Jest to dość powszechna choroba, dotykająca 15-20% osób. Rozmiar polipów jest zwykle mniejszy niż 1 cm, ale może osiągnąć kilka centymetrów. Rosną samotnie lub w grupach. Niektóre wyglądają jak małe guzki, inne mają grubą lub cienką łodygę z pieczęcią w kształcie grzyba lub kiści winogron.

Same polipy są łagodnymi formacjami, które rzadko pogarszają samopoczucie człowieka. Mogą jednak przekształcić się w nowotwory złośliwe, które są trudne do leczenia. Dlatego w przypadku zidentyfikowania polipów zaleca się ich usunięcie.

Diagnozę polipów jelitowych można postawić u osób w każdym wieku, płci i rasie. Nieco częściej występuje u mężczyzn, a najbardziej typowy wiek pacjentów to 50 lat i więcej. Ludzie rasy Negroid są bardziej podatni na powstawanie polipów i ich złośliwego zwyrodnienia niż rasy kaukaskie.

Rodzaje polipów

1. gruczolakowaty– najczęstszy, do tej grupy należy około 2/3 wszystkich nowotworów. W niektórych przypadkach polipy te przeradzają się w guzy nowotworowe lub, jak twierdzą lekarze, stają się złośliwe. Nie wszystkie są zdolne do nowotworu, ale jeśli rak okrężnicy pochodzi z polipa, to w 2 z trzech przypadków winny jest polip gruczolakowaty;
2. bieg– w zależności od ich wielkości i umiejscowienia, mają różne prawdopodobieństwo zezłośliwienia. Małe polipy zlokalizowane w dolnej części okrężnicy (polipy hiperplastyczne) rzadko przekształcają się w nowotwór. Ale najczęściej ulegają przemianie duże, płaskie (siedzące), zlokalizowane w górnej części jelita;
3. zapalny występują po chorobach zapalnych jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna). Skłonny do zwyrodnień złośliwych.

Przyczyny powstawania polipów jelita grubego

Wciąż nie wiadomo dokładnie, dlaczego komórki nagle zaczynają przekształcać się w nietypowe i tworzyć nowotwory. Analiza częstości występowania pozwoliła zidentyfikować czynniki zwiększające ryzyko rozwoju polipów:

1. wiek powyżej 50 lat
2. choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
3. palenie
4. spożycie alkoholu
5. nadwaga
6. Siedzący tryb życia
7. słabo uleczalna cukrzyca typu 2
8. Najważniejszym czynnikiem jest dziedziczność.

Prawdopodobieństwo choroby jest większe, jeśli u krewnych (rodziców, dzieci, braci i sióstr) zdiagnozowano polipy jelita grubego. Ważna jest także liczba krewnych chorych na tę chorobę. Chociaż czasami wiele przypadków polipowatości w rodzinie nie jest związanych z czynnikami genetycznymi.

Istnieje cała grupa chorób genetycznych, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju niektórych typów nowotworów (złośliwych i łagodnych), w tym polipów jelitowych:

• Zespół Lyncha jest najczęstszym rodzajem dziedzicznego raka okrężnicy. Choroba zaczyna się od powstania polipów, które bardzo szybko stają się złośliwe;
• rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) jest rzadką patologią, polegającą na powstawaniu setek, a czasem tysięcy polipów w okresie dojrzewania. Bez leczenia prawdopodobieństwo złośliwego zwyrodnienia wynosi 100%;
• zespół Gardnera (szczególny przypadek FAP);
• Polipowatość MYH jest rzadką przyczyną mnogich polipów u dzieci;
• w przypadku zespołu Peutza-Jeghersa najpierw pojawiają się ciemne plamy pigmentowe na całym ciele, w tym na wargach, dziąsłach i stopach; następnie w całym przewodzie żołądkowo-jelitowym rośnie wiele polipów;
• zespół polipowatości ząbkowanej.

Objawy

Polipy rzadko sygnalizują swoją obecność objawami. U większości pacjentów są one wykrywane przypadkowo podczas badania jelit.

Ale u niektórych osób mogą pojawić się polipy:

• krwawienie z odbytu (krwawienie z odbytu);
• zmiana koloru stolca (czarny lub z czerwonymi smugami);
• zaparcie lub biegunka trwająca dłużej niż tydzień;
• ból brzucha, nudności, wymioty - z częściowym zablokowaniem światła jelita przez duży polip;
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza, która występuje z powodu ciągłego krwawienia z jelit.

Każdy z powyższych objawów jest oznaką poważnego problemu i powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza.

Diagnostyka

Polipy są zwykle wykrywane podczas rutynowego badania jelita grubego. Wynika to z faktu, że objawy nie są obserwowane lub są charakterystyczne dla wielu patologii: hemoroidów, zapalnych chorób jelit, wrzodów trawiennych. Badanie kału może wykazać krew; badanie krwi może wykazać małą liczbę czerwonych krwinek. Ale te wskaźniki są również niespecyficzne. Duże polipy wykrywa się za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Obie metody są bezbolesne, wygodne, ale nie wykrywają małych (poniżej 1 cm) guzów.

Dlatego też, jeśli podejrzewa się polipy jelita grubego lub podczas rutynowych kontroli, pacjentowi przepisuje się jedno z dwóch badań:

• kolonoskopia- najbardziej czułe badanie, podczas którego lekarz ma możliwość zbadania wewnętrznej powierzchni jelita za pomocą elastycznej rurki zakończonej kamerą wideo – endoskopem. Wprowadza się go do odbytnicy przez odbyt i na dużym ekranie można zobaczyć całą powierzchnię jelita grubego. Oprócz kamery wideo endoskop wyposażony jest w mikroinstrumenty. Dlatego też polipy często usuwa się bezpośrednio w trakcie zabiegu. Lekarz może także wybrać z podejrzanego obszaru niewielki fragment jelita i przesłać go do diagnostyki histologicznej;
• elastyczna sigmoidoskopia- skrócona wersja kolonoskopii, podczas której bada się jedynie odbytnicę i częściowo esicę za pomocą elastycznej rurki o długości 35-60 cm za pomocą kamery wideo - sigmoidoskopu.

Przygotowanie do zabiegu

Przed kolonoskopią lub sigmoidoskopią konieczne jest przeprowadzenie zabiegów przygotowawczych. Oczyszczają jelita z kału, udostępniając go do dokładnego zbadania. Aby to zrobić, potrzebujesz:

1. Omów i dostosuj leki, które pacjent zwykle przyjmuje, z lekarzem co najmniej na tydzień przed zabiegiem. Należy poinformować lekarza o istniejących chorobach, zwłaszcza cukrzycy, nadciśnieniu czy problemach z sercem.
2. Dzień przed badaniem nie należy spożywać pokarmów stałych. Można pić wodę, herbatę i kawę bez mleka i śmietanki, rosół. Należy powstrzymać się od napojów czerwonych, których resztki lekarz może pomylić z krwawieniem. W noc poprzedzającą badanie nie należy jeść ani pić.
3. Przyjmowanie środka przeczyszczającego (w postaci tabletek lub płynu) zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza. Z reguły lek przyjmuje się wieczorem przed badaniem, a czasami także rano w dniu zabiegu.
4. Lewatywy oczyszczające. Najlepiej wieczorem i kilka godzin przed zabiegiem.

Leczenie

Jedyną skuteczną metodą pozbycia się polipów jest ich chirurgiczne usunięcie. U zdecydowanej większości pacjentów zabieg ten (polipektomia) wykonywany jest podczas badania jelita grubego. Jest bardzo szybki i bezbolesny. W przypadku wykrycia polipa lekarz kieruje w jego stronę instrument i wstrzykuje pod polip niewielką ilość płynu w ścianę jelita, tak aby wyraźnie uwidoczniły się granice nowotworu. Następnie specjalna nasadka pętelkowa chwyta polipa, napina jego nogę i odcina go od ściany jelita, przepuszczając przez pętlę prąd elektryczny.

Duże polipy mogą wymagać operacji. O ile to możliwe, lekarze starają się stosować techniki przy minimalnej interwencji – mikroinwazyjną chirurgię laparoskopową. W tym przypadku endoskopy wyposażone we wszystkie niezbędne mocowania instrumentów wprowadza się przez małe otwory w ścianie jamy brzusznej.

W bardzo rzadkich przypadkach, gdy polipów jest zbyt dużo, usuwa się je wraz z zajętym obszarem jelita. To skomplikowana operacja, wymagająca przygotowania i długiej rekonwalescencji.

Jeżeli wygląd polipa (wielkość, kształt) nasuwa lekarzowi podejrzenie możliwego zwyrodnienia złośliwego, wówczas w miejscu jego dawnego przyczepu wykonuje się niewielki „tatuaż”. Takie oceny pomagają podczas kolejnych badań przesiewowych odnaleźć obszary, które w przeszłości budziły wątpliwości i dokładnie je zbadać.

Wszystkie usunięte tkanki wysyłane są do badania histologicznego. Na podstawie struktury tkanki histolog może określić rodzaj polipa i zidentyfikować początkowe oznaki jego złośliwości. Informacje te pozwolą lekarzowi prowadzącemu ustalić rokowanie i harmonogram badań profilaktycznych.

Komplikacje

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem polipów jest złośliwe zwyrodnienie komórek polipów. Prawdopodobieństwo raka jelita grubego zależy od:

• rozmiar (im większy polip, tym większe ryzyko);
• rodzaj nowotworu (polipy gruczolakowate i ząbkowane są bardziej podatne na degenerację);
• czas wykrycia (im wcześniej wykryte zostaną polipy, tym mniejsze zagrożenie).

Na szczęście polipy rosną powoli. W większości przypadków rak jelita grubego zaczyna się rozwijać 10 lat po utworzeniu małego polipa. Wyjątkiem są choroby dziedziczne, w których nowotwór rozwija się znacznie szybciej.

Środki zapobiegawcze

Terminowe wykrycie jest doskonałą gwarancją korzystnego wyniku leczenia i braku powikłań w przyszłości. Ponieważ najczęściej nie ma żadnych dolegliwości ani oznak tych nowotworów, wszystkim osobom powyżej 50. roku życia zaleca się regularne badania (co 3-5 lat). Przedstawiciele rasy Negroidów powinni rozpocząć badania przesiewowe nieco wcześniej ze względu na większe prawdopodobieństwo wystąpienia zwyrodnienia złośliwego. Osoby, u których zdiagnozowano wariant genetyczny polipów lub z podejrzeniem ich występowania, badają się częściej (co 1-2 lata) i od młodszego wieku.

Rezygnacja z przejadania się, palenia, nadużywania alkoholu i siedzącego trybu życia to rozsądny krok, który w pewnym stopniu zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia polipów. Niektóre dowody sugerują, że zdrowa, zbilansowana dieta bogata w wapń i błonnik również zmniejsza ryzyko chorób.

Osobom, które mają bliskich krewnych z polipami jelita grubego, zaleca się wykonanie badań w kierunku chorób genetycznych.

Prognoza

Polipy wykryte we wczesnym stadium są łatwe w leczeniu, a ryzyko ich nowotworu złośliwego jest minimalne. Mogą odrosnąć, dlatego po usunięciu należy regularnie badać pacjentów.

Osoby z wieloma polipami mają ostrożne i złe rokowanie.

Gastroenterolodzy nie kojarzą tego terminu z mieszkańcami głębin morskich. W praktyce lekarskiej choroba ta występuje w 30-40% przypadków u osób powyżej pięćdziesiątego roku życia, znacznie rzadziej w dzieciństwie. Mężczyźni chorują 2-3 razy częściej niż kobiety.

W ścianie każdego pustego narządu znajduje się błona śluzowa, której komórki mogą rosnąć ogniskowo i intensywnie, tworząc narośl na łodydze - polip.

Takie narośla są z natury łagodnymi nowotworami, ale niektóre z nich mają tendencję do przekształcania się w raka i stawania się złośliwymi. Na tym polega ich przebiegłość. Dlatego uważa się je za choroby przednowotworowe.

Ze wszystkich części przewodu żołądkowo-jelitowego ulubionymi miejscami wzrostu tych formacji są obszary jelita grubego (okrężnica i odbytnica). Mogą tworzyć się pojedynczo lub mogą być wielokrotne i rozprzestrzeniać się w bardzo dużych ilościach; stan ten nazywa się polipowatością.

Ta patologia jest niebezpieczna ze względu na wysoką częstotliwość transformacji w onkologię - od 70 do 100% wszystkich zidentyfikowanych przypadków. Jest to znacznie wyższy odsetek nowotworów złośliwych niż w przypadku pojedynczych polipów. Ta patologia może być wrodzona, rodzinna: często dotyka kilku członków tej samej rodziny (forma prawdziwa) lub może być konsekwencją innych zmian w organizmie (postać wtórna).

Pojedyncze formacje często osiągają średnicę 0,3-2 cm, ale zdarzają się również pojedyncze olbrzymy o średnicy 3-5 cm i większej. Mają cienką łodygę lub szeroką podstawę, na której zwisają do światła narządu.

Rodzaje pojedynczych polipów:

• Nieletni

Występują częściej w dzieciństwie i rozwijają się w jelicie grubym. Bardzo rzadko przeradzają się w struktury onkologiczne.

Często przypominają wyglądem kiść winogron, są gładkie, okrągłe, błyszczące, kolor powierzchni jest bardziej nasycony w porównaniu do otaczających tkanek.

• Hiperplastyczny

Korzystna pod względem prognostycznym forma prawie nigdy nie przeradza się w „złą chorobę”, jak popularnie nazywa się raka. Nie są duże, zwykle w granicach 2-5 mm, struktura pozostaje prawidłowa.

• Gruczolakowaty

Występują najczęściej u pacjentów i reprezentują okrągłe narośla tkanki gruczołowej na łodydze.

Jeśli taki wzrost osiągnie wielkość 2 cm lub więcej, niekorzystne rokowanie wynosi 50% - bez interwencji medycznej ryzyko raka występuje u co drugiego pacjenta.

Im większy rozmiar, tym gorsze rokowanie. To hasło jest istotne dla tej formy: im większa formacja osiąga średnicę centymetrów, tym większe ryzyko nowotworu złośliwego.

• Wilczy

Ulubionymi miejscami tej postaci są esicy i odbytnicy. Formacje mają aksamitną powierzchnię, która tworzy cienkie kosmki, niektóre z nich mają strukturę pełzającą i mogą zajmować dużą powierzchnię wewnętrznej ściany narządu.

Bez leczenia u 90% z nich rozwija się nowotwór. Występuje w 5% wszystkich nowotworów jelit.

Dlaczego polipy pojawiają się w jelitach - główne powody

Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju tej patologii:

1) dziedziczność

Odgrywa dużą rolę w występowaniu wielokrotnych wzrostów - polipowatości pierwotnej, a także pojedynczych formacji. Czynnik dziedziczny jest najważniejszy z pozostałych. Jeśli bliscy krewni w rodzinie mają taką patologię, wszyscy pozostali członkowie rodziny są zagrożeni jej wystąpieniem.

2) przewlekłe choroby zapalne jelit

Są warunkiem wstępnym i żyznym podłożem do powstawania polipów. Zapalenie daje komórkom sygnał do regeneracji i odnowy; podział komórek może wymknąć się spod kontroli, szczególnie podczas długotrwałych, powolnych procesów. Przewlekłe zapalenie jelit, zapalenie odbytnicy i UC są czynnikami ryzyka.

3) wiek

Na proces patologiczny narażone są głównie osoby w wieku dojrzałym (powyżej 50. roku życia), w mniejszym stopniu dzieci i młodzież.

4) palenie

Szkodliwe składniki dymu tytoniowego, regularnie dostające się do organizmu przez długi czas, niekorzystnie wpływają na młode, dzielące się komórki, przyczyniając się do nadmiernego rozrostu ich błony śluzowej.

5) nadwaga

6) brak błonnika

7) częste spożywanie czerwonego mięsa, potraw wędzonych i smażonych

8) mała aktywność fizyczna

9) insulinooporność

Insulina jest hormonem powodującym wzrost tkanki. Opór, tj. niewystarczającą wrażliwość receptorów na ten hormon może wywołać cukrzyca lub nadmierne spożycie rafinowanej żywności bogatej w węglowodany, które są natychmiast wchłaniane w przewodzie pokarmowym (wysokiej jakości mąka pszenna, rafinowany biały ryż i olej roślinny, rafinowany cukier).

W odpowiedzi na niską wrażliwość na insulinę organizm stara się wyrzucać jej coraz więcej, a stan ten prowadzi do nadmiernego rozrostu tkanek, w tym rozrostów nowotworowych.

Najczęściej nadmierny rozrost wewnętrznej ściany jelita grubego z powstawaniem narośli jelitowych obserwuje się u osób w wieku powyżej średniego (z wyjątkiem rodzinnych przypadków choroby, które często dotykają ludzi młodych), z nadwagą, u których mieszkających w miastach, uzależnionych od spożywania dużych ilości wysokokalorycznych, tłustych potraw z dużą zawartością tłuszczu zwierzęcego i niską zawartością włókien roślinnych.

Objawy i leczenie polipów w jelitach

Choroba ta nie ma wyraźnych, specyficznych objawów klinicznych, które pozwalałyby na postawienie rozpoznania wyłącznie na ich podstawie.

Co więcej, często łagodny guz w ogóle się nie ujawnia, a człowiek nawet nie podejrzewa, że ​​​​istnieje w ścianie jego jelit. Proces ten może przebiegać w ukryciu przez długi czas, przez wiele lat i objawiać się nowotworem złośliwym lub urazem.

Obraz kliniczny może być całkowicie nieobecny lub niespecyficzny i zależeć od wielkości formacji, ilości, lokalizacji, kształtu i struktury.

Objawy polipów w jelitach mogą obejmować:

• wypływ krwi z kałem, który może być jasny, szkarłatny w postaci smug lub ciemny kolor. Szkarłatny kolor wskazuje na niską lokalizację wzrostu w odbytnicy.

Krew pojawia się w wyniku mechanicznego urazu przerośniętej tkanki podczas wydalania kału. Zespół ten może również wskazywać na zwyrodnienie łagodnego guza w złośliwy.

Jeśli w stolcu pojawi się krew lub smugi krwi, należy zgłosić się do lekarza!

• śluz w kale
• Bóle skurczowe

Czasami pacjenci martwią się, czy polip ma imponujący rozmiar. Ból jest skurczowy, przypominający spazm.

• swędzenie, uczucie ciała obcego w okolicy odbytu

Objawy te występują, gdy w obszarach odbytnicy w pobliżu odbytu znajdują się narośla przypominające guzy.

• bębnica

W rzadkich przypadkach jedynym objawem może być. Upośledzony przepływ treści pokarmowej przez przewód pokarmowy na skutek rozrostu błony śluzowej może prowadzić do jej zastoju, fermentacji z wydzielaniem CO2 i namnażania się flory chorobotwórczej.

• zaparcie

Duże narośla przypominające guzy mogą zakłócać naturalny ruch kału i zakłócać funkcję ewakuacji motorycznej. Rezultatem jest zatrzymanie stolca.

• bezprzyczynowe zaburzenie defekacji w postaci naprzemiennej biegunki i zaparć

Pacjenci nie mogą wiązać tych zjawisk z błędami dietetycznymi czy zmianami infekcyjno-zapalnymi. Biegunka może trwać dość długo, do 1 tygodnia lub dłużej.

• osłabienie, zawroty głowy, zmęczenie

Objawy ogólnego osłabienia organizmu mogą pojawić się na tle długotrwałego krwawienia podczas wypróżnień i rozwija się zespół anemiczny. Pacjenci często zauważają bladość skóry, zmniejszony apetyt, łamliwe paznokcie i włosy oraz szybkie bicie serca.

Do wszelkich zmian zachodzących w organizmie z przewodu pokarmowego oraz pojawiających się objawów niecharakterystycznych dla prawidłowego trawienia i wypróżnień należy zawsze podchodzić ostrożnie. Nie pozwól im popaść w swój bieg, ale w odpowiednim czasie skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli choroba zostanie rozpoznana na czas, możliwe jest szybkie leczenie, aby zapobiec powikłaniom w postaci nowotworu złośliwego. Ale przed leczeniem choroby należy ją zdiagnozować.

Metody diagnostyczne

Złotym standardem diagnostyki są metody badania endoskopowego – „oczy” chirurga, potrafiące zbadać wewnętrzną wyściółkę jelita za pomocą specjalnych urządzeń przypominających węże z kamerą, podłączonych do monitorów wideo, na których wyświetlany jest obraz.

Metody te obejmują:

• kolonoskopia

Metoda badania endoskopowego jelita grubego. Metoda ta pozwala na wizualizację wewnętrznej powierzchni narządu i wszelkich zmian w niej zachodzących.

Metoda oprócz roli diagnostycznej pełni także rolę terapeutyczną: podczas jej wykonywania lekarz może usunąć polip lub pobrać do badania wycinek jego tkanki – biopsję. Pozwoli nam to ustalić budowę tkanki, jej pochodzenie, a także różnicować jej łagodny lub złośliwy charakter.

• rekteromanoskopia

Innym częstym sposobem diagnozowania odcinka przewodu pokarmowego, który znajduje się w odległości 30-35 cm od odbytu, jest odbytnica i końcowa część esicy. Wadą tej metody jest brak możliwości obejrzenia dużych obszarów przewodu żołądkowo-jelitowego.

Metody rentgenowskie z wprowadzeniem środków kontrastowych:

• irygoskopia

W tej metodzie zawiesinę baru wstrzykuje się do jelit za pomocą lewatywy, a następnie wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich. Na zdjęciu widać kolorowe kontury formacji polipowatych większych niż 10 mm. Nie zawsze można zidentyfikować mniejsze.

• Rezonans magnetyczny

Metodę można wskazać pacjentom, którzy z tego czy innego powodu nie mogą zostać poddani diagnostyce endoskopowej.

• badanie palpacyjne przez odbyt

Najbardziej przystępną metodą identyfikacji polipów w jelitach jest badanie chirurgiczne, które nie wymaga długiego i specjalnego przygotowania ze strony pacjenta.

Poprzez badanie palpacyjne lekarz może wyczuć i zidentyfikować formacje odbytnicy znajdujące się w odległości 8-10 cm od odbytu, ocenić ich liczbę, kształt, rozmiar, rozmiar, konsystencję i zrozumieć, w jaki sposób są przymocowane do ściany (czy mają szypułkowe lub są umieszczone na szerokiej podstawie).

Jeżeli metodą tą wykryte zostaną odchylenia odbytnicy od normy, lekarz z pewnością uzupełni diagnozę badaniami rozszerzonymi, które pozwolą na zbadanie szerszego obszaru jelita.

• badanie kału na krew utajoną

Czasami objaw taki jak krew w stolcu może być zawoalowany i niewidoczny wizualnie. Aby nie przeoczyć tego objawu, istnieje metoda diagnostyczna, która wykrywa mikroskopowo ślady krwi w kale.

Ta metoda pozwala zdiagnozować patologię na wczesnym etapie. To badanie laboratoryjne zalecane jest jako badanie przesiewowe u wszystkich pacjentów po 50. roku życia, gdyż pozwala na wykrycie różnorodnych patologii jelita grubego.

Zwykle wniosek z tej analizy powinien zawierać wpis „negatywny”. Jeśli wynik jest pozytywny, oznacza to obecność pewnych problemów z jelitami i pacjentowi należy przepisać bardziej zaawansowane metody badania.

Jak leczyć polipy w jelitach

Jeśli zostanie zidentyfikowany „nieproszony gość”, taktyka medyczna w tym przypadku jest taka sama - usunięcie chirurgiczne!

Obserwacja i leczenie zachowawcze jest niebezpieczne, ponieważ żaden lekarz nie może zagwarantować, że ta formacja nie zmieni się w złośliwą.

Jeśli zostanie wykryty polip, należy go jak najszybciej się pozbyć poprzez chirurgiczne usunięcie.

Kiedy istnieje możliwość przekształcenia się w nowotwór złośliwy:

• w przypadku wykrycia polipowatości
• formacja jest kosmkowa, gruczolakowata (w 90% przypadków zwyrodnienie w ciągu 10 lat)
• średnica większa niż 1 cm
• wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego lub polipowatości

Jak usunąć polipy w jelitach

Jeśli wcześniej w medycynie panowała opinia, że ​​konieczne jest usunięcie formacji o średnicy 1 cm lub większej, współcześni chirurdzy są tego samego zdania na temat konieczności chirurgicznego usuwania polipów w jelitach dowolnej wielkości, nawet bardzo małych.

Ta taktyka jest całkiem zrozumiała: lepiej natychmiast zapobiec wystąpieniu raka, niż kalkulować ryzyko zwyrodnienia i obserwować. Ponadto nie wszyscy pacjenci mają wysoki stopień świadomości i poddawani są corocznej endoskopii w celu monitorowania dynamiki.

Usunięcie w niektórych przypadkach jest możliwe podczas badania endoskopowego, jeśli narośl jest niewielka i dogodnie zlokalizowana. W takich przypadkach lekarz może usunąć formację poprzez elektrokoagulację za pomocą rektero- lub kolonoskopu.

Podczas tej interwencji szypułka lub podstawa wzrostu jest ściskana i krzyżowana, naczynia uszkodzone podczas manipulacji natychmiast ulegają koagulacji, dzięki czemu nie rozwija się krwawienie z miejsca rany.

W ten sposób można usunąć jedynie te struktury, w których nie wystąpił nowotwór.

W przypadku licznych narośli nowotworowych lub na podstawie wyników biopsji stwierdza się zwyrodnienie, usuwa się odcinek jelita – resekcję, wycięcie zajętej ściany lub inne radykalne interwencje, których poziom i zasięg należy określić oceniony przez chirurga.

Taktyka po operacji

Przeprowadzona interwencja chirurgiczna nie oznacza, że ​​pacjent może się zrelaksować i na zawsze zapomnieć o problemach jelitowych.

Oznacza to, że należy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym, aby uniknąć pojawienia się nowych narośli, gdyż w tym organizmie istnieje już tendencja do ich powstawania.

Po zabiegu wszyscy pacjenci są pod opieką chirurga w miejscu zamieszkania. Należy co roku poddawać się kolonoskopii, a przy niektórych wskazaniach nawet częściej, poddawać się ogólnym badaniom klinicznym i uważnie monitorować swoje samopoczucie.

Jak zapobiegać ryzyku choroby

Wszystkim osobom, które ukończyły 50. rok życia, zaleca się, aby raz w roku poddały się kolonoskopii w celach profilaktycznych, nawet jeśli nic im nie dolega.

Jeśli jeden z krewnych pacjenta cierpi na tę patologię lub w rodzinie zdarzały się przypadki raka jelita grubego, zaleca się rozpoczęcie corocznej endoskopii profilaktycznej 10 lat wcześniej - od czterdziestego roku życia.

Pacjent ma moc eliminowania czynników ryzyka: rzucenia palenia, spożywania pokarmów wzbogaconych w błonnik i błonnik pokarmowy, utraty wagi, unikania braku aktywności fizycznej oraz nie nadużywania rafinowanej żywności i czerwonego mięsa.

Odpowiedzialne podejście do swojego zdrowia, świadomość istniejącego problemu i wrażliwe podejście do dobrego samopoczucia to klucze do skutecznej profilaktyki chorób.