Dick-Read Grantley poród bez strachu. Przeczytaj online „narodziny bez strachu”


Wstęp

Najwyższy czas porozmawiać o nieocenionej pomocy, jaką jego droga żona Jessica udzieliła Grantleyowi Dick-Readowi. Przecież to ona uratowała rękopis z pożaru, gdy on, napotkawszy opór w kręgach medycznych, postanowił zniszczyć wszystko, co napisał. To ona towarzyszyła mężowi w podróży do Republiki Południowej Afryki, gdy ten nie mogąc wytrzymać naporu brytyjskich lekarzy, w rozpaczy opuścił Anglię. To ona wprowadziła Grantly’ego Dicka-Reeda do szpitala położniczego Marymount, gdzie jego sukces w bezbolesnym porodzie stał się wzorem do naśladowania na całym świecie.
Żadna inna osoba jak Jessica nie założyła szkół rodzenia, gdzie przyszłe matki mogły w małych grupach przygotować się do naturalnego porodu. Opracowywała podręczniki, szkoliła kadrę i nadzorowała zajęcia. Do tego czasu dr Dick-Reed uczył swoich pacjentów indywidualnie, ale w szpitalu położniczym Marymount jego praktyka stała się tak rozległa, że ​​indywidualne nauczanie nie było możliwe. Obecnie każdy szpital położniczy w Stanach Zjednoczonych, a także w innych krajach zajmuje się przygotowaniem prenatalnym, jednak niewiele osób wie, że fakt jego istnienia zawdzięczamy twórczym poszukiwaniom Jessiki Dick-Reed.
Jessica miała dość odwagi, aby zdecydować się na poród naturalny po cesarskim cięciu, całkowicie ufając technice doktora Dicka-Reada w pierwszych latach jego praktyki. Dopiero niedawno medycyna zakwestionowała postulat: „Po cesarskim cięciu tylko cesarskie cięcie” i w niektórych przypadkach zaczęła praktykować poród naturalny po cesarskim cięciu.
Z tych powodów to wydanie książki „Poród bez strachu” jest dedykowane wdowie po doktorze Dick-Read.
Minęło prawie siedemdziesiąt lat, odkąd dr Grantley Dick-Reed (1890–1959) opublikował swoją pierwszą starannie przygotowaną monografię na temat filozofii porodu. W tamtych czasach sam pomysł, że poród może odbyć się bez cierpienia, wydawał się wywrotowy i rewolucyjny, dla wielu nie do przyjęcia, dlatego prawie wszystkie kobiety rodziły w głębokim znieczuleniu.
Jednak dr Dick-Read nie poddał się w swoim odkryciu, a czas udowodnił słuszność jego nauk. W latach dwudziestych zerwał z tradycją nie tylko ucząc kobiety porodu naturalnego, ale także organizując zajęcia dla mężów. W dzisiejszych czasach kształcenie żon i mężów nie jest już kwestionowane – jest wręcz szeroko promowane i praktykowane.
Grantley Dick-Read znacznie wyprzedził swoją epokę w podejściu do procesu porodu, a także w wielu innych dziedzinach medycyny. Utorował drogę przyszłym pokoleniom. Niestety, dopiero po jego śmierci znaczące zmiany społeczne, jakie zaszły na świecie, zwróciły uwagę opinii publicznej na głoszone przez niego idee.
Jednym z jego „heretyckich” pomysłów był protest przeciwko zanieczyszczeniu środowiska, a także przeciwko „zanieczyszczaniu” ludzkich umysłów fałszywymi lękami i ciał narkotykami. Jego podejście do położnictwa było rygorystycznie naukowe, ale jednocześnie działał na styku nauk, czerpiąc z psychologii, socjologii i antropologii w badaniach z zakresu fizjologii i nauk przyrodniczych. Wielokrotnie podkreślał, że kobietę należy postrzegać jako całą osobę, a nie skupiać się jedynie na określonych procesach zachodzących w jej ciele.
Koncentrując swoje wysiłki na położnictwie, Dick-Reed zaczął nauczać grupowo w czasie, gdy istniał ogromny sprzeciw wobec tej koncepcji. Zszokował opinię publiczną stwierdzeniem, że już w szkole nastolatki powinny uczyć się tak ważnych rzeczy, jak higiena seksualna, przebieg porodu i podstawy życia rodzinnego.
Był człowiekiem antysystemowym – nie outsiderem, ale aktywnym obserwatorem, o twórczym, prawdziwym podejściu do rzeczywistości. Opierając się na znajomości stosunków międzyludzkich, przeciwstawiał się bezproduktywności i zimnemu oderwaniu od życia nauki akademickiej, kategorycznej naturze materializmu i pogoni za prestiżem społecznym.
Dick-Read głośno deklarował równość wszystkich mieszkańców kraju i w swoich artykułach wielokrotnie powtarzał, że podziwia mądrość Czarnych i zalecał, aby każdy zapoznał się z ich życiem i historią.
Żaden z tych artykułów nie zwiększył jego popularności wśród współczesnych!
U szczytu sukcesu w praktycznym zastosowaniu swoich nauk, w 1930 roku, w wieku czterdziestu lat, Grantley Dick-Read napisał książkę, która radykalnie zmieniła bieg rozwoju położnictwa. Na podstawie własnego doświadczenia medycznego udowodnił, że poród jest naturalnym procesem fizjologicznym, który nie powinien być bolesny. Ponieważ swoje badania opierał na „prawach natury”, zatytułował swoją książkę „Naturalny poród”. Nie wyobrażał sobie jednak, że tytuł książki nada „nazwę” całemu ruchowi w praktyce położniczej, że termin ten, choć czasami źle rozumiany, w rzeczywistości stanie się powszechnym wyrażeniem na całym świecie. Odegrało to również znaczącą rolę w tym, że do roku 1933, kiedy książka została wreszcie opublikowana, Grantley Dick-Read wspiął się ze względnej niejasności praktykującego lekarza prowincjonalnego na szczyt, gdzie stał się wygodnym celem gniewu niektórych i oszczerstwa innych. Podobnie jak wielu wielkich pionierów medycyny – Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur – nie zyskał uznania wśród współczesnych, jednak później jego nauczanie stało się jednym z kamieni węgielnych medycyny.
Grantley Dick-Read nie uważał swojej nauki za ostateczną, kładącą kres rozwoju nauki, nie za ostateczną prawdę, ale raczej za fundament, na którym będą opierać się przyszłe odkrycia. Nigdy nie bał się wstrząsnąć utartymi tradycjami, odważnie zadając niewygodne pytanie: „Dlaczego?” Gdyby żył dzisiaj, niewątpliwie zachęcałby młodych ludzi do zadawania niewygodnych pytań, niestrudzenie sprawdzając w praktyce poprawność metod medycznych, w tym także własnych osiągnięć. Wierzymy, że wszyscy, którzy podzielają jego wiarę w stałość i uporządkowanie praw natury, które tak często zaniedbujemy na własne nieszczęście, będą kontynuować poszukiwania prawdy.
Piąte wydanie książki „Poród bez strachu” zawiera opisy niektórych najnowszych odkryć potwierdzających prawdziwość zasad nauk Grantleya Dick-Reada. W części pierwszej zawarty jest nowy materiał, w drugiej przedstawiono filozofię i fizjologiczne podstawy porodu naturalnego; w trzeciej - autobiografia Grantleya Dick-Reada. To wydanie zawiera najlepsze, ponadczasowe zapisy twórczości autora.



Przedmowa do pierwszego wydania

Kompilatorzy zamieścili w tym wydaniu przedmowę autora, opublikowaną przez niego w pierwszym wydaniu książki „Poród naturalny” – aczkolwiek w nieco skróconej formie. Trafność i nowoczesność poglądów wyrażonych 50 lat temu nie może nie dziwić i wydawać się szczególnie niezwykła.
W ostatnim czasie żaden temat nie przyciąga tyle uwagi, co położnictwo. Wszędzie towarzystwa naukowe zapraszają wykładowców i prowadzą dyskusje dotyczące teorii i praktyki, powoływane są komisje rządowe do badania przyczyn śmiertelności noworodków i matek podczas porodu. W czasopismach medycznych publikuje się wiele artykułów na temat nieprawidłowości i powikłań podczas porodu, a prasa „świecka” z kolei nie traci okazji do podawania społeczeństwu wszelkich informacji, jakie można uzyskać na ten temat od towarzystw i stowarzyszeń naukowych. I choć nie można zaprzeczyć, że nastąpił zauważalny postęp w zakresie świadomości i technologii porodu, to niestety nie znalazło to odzwierciedlenia w statystykach, przynajmniej na przestrzeni ostatnich 10–15 lat.
Na kolejnych stronach zostanie podjęta próba spojrzenia na proces porodu z nieco innej niż zwykle perspektywy. Wielu niebezpieczeństw i powikłań można uniknąć poprzez dokładne przygotowanie prenatalne i uważne monitorowanie przyszłej matki. Dokładna znajomość wielkości miednicy, położenia płodu i stopnia jego rozwoju pozwala na prawidłowe i terminowe podjęcie działań podczas porodu, co zapobiega występowaniu różnych powikłań.
Z reguły nikt nie kwestionuje faktu, że jedną z przyczyn powikłań podczas porodu, a w konsekwencji śmiertelności matki i dziecka, jest niezdolność położników do spokojnej obserwacji postępu porodu i nie ingerowania w naturalny bieg wydarzeń . Przyczyną może być nadmierna gorliwość lub bezpodstawny niepokój wynikający z niewiedzy, ale tak czy inaczej, faktem jest, że to właśnie tego rodzaju interwencja stwarza największe zagrożenie dla matki i dziecka.
Jednak w tej kwestii jest też sprzeczność: z jednej strony kobiety często cierpią z powodu źle skierowanego ludzkiego współczucia; z drugiej strony jest oczywiste: jeśli jest cierpienie, należy je złagodzić. Pojawia się problem: jak złagodzić długotrwałe cierpienie, nie szkodząc przy tym matce i dziecku? Co jest bardziej niemoralne: pozwolenie na kontynuowanie bolesnego porodu czy narażenie matki i dziecka na ryzyko?
Oczywiście przy rozwiązywaniu tego problemu nie sposób uniknąć przestudiowania i zweryfikowania wielu koncepcji medycznych - na przykład takich jak ocena i próg bólu.
Opracowano nowe podejście do procesu porodu, w którym wnioski dotyczące zastosowanych środków opierają się wyłącznie na praktycznym doświadczeniu. Nawiasem mówiąc, wyniki są bardzo, bardzo zachęcające.
Błędem jest sądzić, że umiejętność dostrzegania zasad porodu naturalnego zależy od stopnia świadomości z zakresu położnictwa i poziomu wykształcenia medycznego. Wręcz przeciwnie, w tym przypadku od naukowca medycyny lub po prostu lekarza o poglądach akademickich będzie wymagana większa tolerancja niż od tych, których percepcji nie zakłóca strach przed odstępstwem od normy.
Gdyby nie entuzjazm tych, którzy przyjęli tę naukę, strony tej książki prawie nigdy nie ujrzałyby światła dziennego. Dalecy jesteśmy od deklarowania 100% gwarancji sukcesu i zawsze podkreślamy, że przy rozpoznawaniu zmian patologicznych należy sięgać po metody chirurgiczne współczesnego położnictwa. Ale z drugiej strony nikt nie będzie miał nic przeciwko temu, że stan podekscytowania matki prowadzi do zwiększonej wrażliwości i receptywności.
Pierwszą i najbardziej oczywistą zaletą dbania nie tylko o stan fizyczny, ale i psychiczny matki jest to, że poród zaczyna wydawać się jej procesem bardziej naturalnym i w takich przypadkach nie ma prawie żadnych powikłań w kolejnych, które wyznaczyliśmy jako drugi i trzeci, okresy porodu.
Ale najważniejszym rezultatem jest osiągnięcie szczęścia macierzyństwa, kiedy matka i dziecko dosłownie rozkwitają po porodzie.
Jeśli mimo wszystko ból nadal się pojawia, należy go natychmiast przezwyciężyć. Bezbolesny poród to najcenniejszy dar, jaki ludzie w naszym zawodzie mogą dać ludzkości. Jeśli jednak bezbolesność można osiągnąć jedynie poprzez zakłócenie naturalnego biegu wydarzeń, wówczas należy uważnie wybrać mniejsze zło.
Urodzenie dziecka jest najwyższym celem kobiety. Świadomość i poczucie piękna i wyjątkowości tego wydarzenia jest najwyższą nagrodą nie tylko dla samej mamy, ale także dla całej rodziny, społeczeństwa, narodu. Tak, wiem, że w naszych czasach tysiące kobiet wolałoby rodzić dzieci w warunkach, które nazywa się „nowoczesnymi i humanitarnymi”. Te kobiety jako pierwsze z oburzeniem potępią wszelkie rozmowy o pięknie naturalnego porodu, twierdząc, że oczywiście mężczyźnie łatwo jest zainicjować taką metodę. Ale ci, którzy rozumieją, będą nawet współczuć mężczyznom, którzy nie mają możliwości poznania ogromnej radości, jaka jest nagrodą za naturalne narodziny dziecka.
Grantley Dick-Read, lekarz medycyny, 1933



Przedmowa do wydania piątego

Chcę, aby każdy student medycyny, każdy lekarz i każdy położnik, który nie jest zaznajomiony z zasadami naturalnego porodu, zapoznał się z podstawowymi naukami doktora Grantly'ego Dick-Reeda. Sam fakt, że przetrwały one próbę prawie pięćdziesięciu lat doświadczenia i nie zostały obalone, mówi wiele. Nie należy oczywiście przyjmować każdej jego wypowiedzi jako postulatu, ale jednocześnie powszechna krytyka, jaką wyraża wobec kolegów specjalistów, nie powinna odwracać nas od kompleksowego badania procesów fizjologicznych, które są najważniejsze w czasie ciąży i porodu.
Jeśli ktoś uważa, że ​​narodzinom dziecka nieodłącznie towarzyszy ból i cierpienie, to ośmielamy się mu przypomnieć, co następuje:
1) u żadnego gatunku zwierząt poród nie wiąże się z cierpieniem i bólem, z wyjątkiem przypadków patologicznych lub porodu w warunkach nienaturalnych, np. w niewoli;
2) istnieją kultury i narody, wątpliwie nazywane mniej cywilizowanymi, w których kobieta z radością oczekuje na narodziny dziecka, w oczekiwaniu na jakieś doniosłe wydarzenie; trudno jest wykryć tam jakiekolwiek oznaki cierpienia podczas porodu, z wyjątkiem ponownie przypadków patologicznych;
3) żadnemu procesowi fizjologicznemu w naszym organizmie nie towarzyszy ból, z wyjątkiem powikłań spowodowanych chorobą, strachem i stresem;
4) doświadczenie pokazuje, że kobieta przygotowana tak, aby podczas porodu nie było strachu i napięcia, nie odczuwała cierpienia i bólu, chyba że w niewielkim stopniu;
5) przy braku zmian patologicznych siła bólu jest bezpośrednio zależna od siły strachu i napięcia;
6) obecnie w Ameryce przygotowanie prenatalne kobiet jest praktykowane niemal wszędzie i coraz częściej słychać słowa o naturalnym procesie porodu, z ust do ust przekazywane są opowieści o pozytywnych skutkach; Coraz więcej kobiet zdaje sobie sprawę, że poród naturalny to najprzyjemniejsza i najbardziej satysfakcjonująca metoda urodzenia dziecka.
W połowie lat pięćdziesiątych właśnie skończyłem studia i zacząłem wygłaszać pierwsze profesjonalne wykłady na kongresach medycznych. Och, to był wspaniały czas, kiedy wiedziałeś wszystko! Osobiście nie miałem wątpliwości, że znam odpowiedzi na wszystkie pytania. Tematem slajdów, które pokazałam na jednym z kongresów, było uśmierzanie bólu podczas porodu i praktyka stosowania kleszczy. Byłam bardzo dumna ze slajdów i efektów mojej pracy praktycznej. W ciągu roku 87 moich pacjentek otrzymało całkowitą ulgę w bólu podczas porodu. W 82 przypadkach zastosowano kleszcze.
Patrząc wstecz, zdaję sobie sprawę, jakim byłem idiotą. Jak mało wiedziałam o porodzie i „porodzie”, jak naukowo wtedy rozmawialiśmy. Zasady naturalnego porodu i ich znaczenie zostały już zarysowane w literaturze, ale nawet nie zawracałem sobie głowy studiowaniem artykułów, które były dla mnie całkiem dostępne.
W latach pięćdziesiątych i osiemdziesiątych uczestniczyłem w około siedmiu tysiącach porodów i byłem świadkiem ewolucji w położnictwie. Uważam, że położnicy, którzy nie doświadczyli ewolucji, raczej nie będą w stanie w pełni doświadczyć postępu.
Jeśli spojrzymy wstecz na lata pięćdziesiąte, możemy śmiało powiedzieć, że od tego czasu przeszliśmy od procesu „porodu” do porodu. W latach pięćdziesiątych kobiety nieustannie nas prowadziły, obecnie wiele rzeczy robią same. W latach pięćdziesiątych rozmawialiśmy o pokojach „porodowych” - kobietę stopniowo przenoszono z pokoju do pokoju, a wszystko to robiono w najbardziej krytycznych momentach porodu! Obecnie jest tylko jedna sala porodowa, a kobieta przed i po urodzeniu dziecka pozostaje w tym samym łóżku.
W latach pięćdziesiątych staraliśmy się zapewnić każdej kobiecie całkowitą ulgę w bólu, z wyjątkiem tych szczęśliwych przypadków, gdy poród był szybki i po prostu nie mieliśmy na to czasu. Obecnie całkowite znieczulenie jest stosowane niezwykle rzadko. W latach pięćdziesiątych próbowaliśmy używać kleszczyków przy każdym porodzie, a następnie z dumą donosiliśmy o ich użyciu, obecnie rzadko widzimy powód, aby używać takich narzędzi. W latach pięćdziesiątych całkowicie niefizjologicznie kompensowaliśmy utratę wilgoci za pomocą wlewów dożylnych, obecnie po prostu dają więcej do picia. W latach pięćdziesiątych kobietom golono okolice krocza i wykonywano lewatywę. Z dreszczem pamiętam, jak kobiety były dosłownie wyciągane za ręce i nogi, a ich twarze były zakryte. Praktyka ta ustała dopiero na początku lat sześćdziesiątych, kiedy zaczęliśmy wdrażać nasz program.
W latach pięćdziesiątych, w pierwszych dniach po urodzeniu, oddzielano matkę od dziecka i nikt tego nie kwestionował. Współcześnie mówimy o niezbywalnych, nierozerwalnych więziach dziecka nie tylko z ojcem i matką, ale także z rodzeństwem, uznając to nawet za warunek nie pożądany, ale konieczny. W tamtych czasach wydawało się zupełnie nieistotne, czy kobieta karmi swoje dziecko piersią. Nawet jeśli o to zabiegała, pozwolono jej na pierwsze karmienie nie wcześniej niż dzień później. Podczas porodu miała czas tylko na przelotne spojrzenie na dziecko i był to jedyny kontakt w ciągu pierwszych dwudziestu czterech godzin jego życia. Teraz zachęcamy każdą kobietę do karmienia piersią już w pierwszych chwilach po urodzeniu dziecka, jeszcze przed odcięciem pępowiny.
W latach pięćdziesiątych kobiety karmiły piersią najwyżej przez dwa, trzy miesiące i już to uznawano za wybitne osiągnięcie. Obecnie radzimy kobiecie karmić dziecko przez dziewięć miesięcy wyłącznie mlekiem z piersi, bez wody i pokarmów uzupełniających, oczywiście pod warunkiem, że nie występują zmiany patologiczne i procesy.
W latach pięćdziesiątych jedynym odpowiednim miejscem dla ojca podczas cięcia cesarskiego była poczekalnia, ponieważ był to zabieg chirurgiczny. We współczesnych szpitalach położniczych ojcu przypisuje się odpowiedzialną, niezwykle ważną rolę. Jeśli dojdzie do porodu drogą pochwową, to mąż musi bezpośrednio wspierać żonę, natomiast jeśli wykonane zostanie cesarskie cięcie, to podczas gdy lekarze opiekują się żoną, musi on być nierozerwalnie związany z dzieckiem.
W latach pięćdziesiątych zaczęliśmy praktykować hipnozę. W tamtych czasach stało się to czymś w rodzaju masowego szaleństwa. Bez wątpienia hipnoza poszerza zakres interwencji niemedycznej, co jest niezwykle przydatne, należy jednak zaznaczyć, że taka interwencja jest pracochłonna. Lekarz musi skontaktować się z każdą kobietą, być obecny przy porodzie, a jeśli pacjentek jest dużo, staje się to po prostu niemożliwe. Dlatego u większości pacjentów zaczęto używać nagrań taśmowych, gdzie opowiadali o tym, jak pokonać ból za pomocą relaksu. Rzeczywiście, do pewnego stopnia nagranie na taśmie było hipnotyczne i raz nawet wykonałem cesarskie cięcie pacjentce pod hipnozą. Ale pomyśl: w końcu kobietę na stole porodowym wspiera tylko bezduszne urządzenie elektroniczne! W takich przypadkach wszystko idzie dobrze tylko na jakiś czas. Wtedy zawsze znajdzie się ktoś, kto niechcący wyciągnie kabel z gniazdka i wszystko pójdzie w błoto. A w tej chwili mąż rodzącej siedzi spokojnie w kącie i czyta gazetę!
Pod koniec lat pięćdziesiątych zacząłem uczyć mężów hipnozy, aby mogli pomóc swoim żonom podczas porodu, i było to niezwykłe osiągnięcie zarówno dla mnie, jak i dla nich. W tym okresie wykładałem także na Uniwersytecie Kalifornijskim, w Irvine i w szpitalu w Los Angeles. Podawałam dzieci żonom studentów, doktorantów i wykładowców, pozwalając ich mężom być obecnym przy porodzie (w tamtych czasach nie było to zwykle dozwolone). Ku mojemu zaskoczeniu odkryłam, że im większe postępy w nauce robili moi uczniowie, tym mniej wspierali swoje żony podczas porodu. Przyszli lekarze byli nadmiernie zainteresowani klinicznymi aspektami porodu, a jedyne, co musieli zrobić, to pomóc swoim żonom. Ale nie wiedzieli jak! I tak to trwało, dopóki nie zaczęłam wszystkim mówić: „Słuchaj, kolego, powinieneś chodzić do szkoły rodzenia” i obraz natychmiast się zmienił.
W połowie lat pięćdziesiątych dr Charles Mount III zapoznał mnie z twórczością Grantleya Dicka-Reeda (swoją drogą to od doktora Mounta po raz pierwszy usłyszałam powiedzenie: „Napięcie lekarza = napięcie kobiety = napięcie macicy = ból ”). Później dr Robert Bradley zachęcał mnie do angażowania ojców w poród. W 1959 roku rozpoczęliśmy prowadzenie szkoleń dla przyszłych matek, głównie dla mężów. Od tego czasu wiele się zmieniło: o ile w tamtych czasach mężowie przychodzili tylko na oglądanie, dziś przychodzą do pracy; Wtedy pozwolono im być obecnymi przy urodzeniu; dziś ich obecność uważa się za niezbędną. W latach pięćdziesiątych uważaliśmy, że kobieta podczas porodu powinna postępować w zgodzie tylko ze swoim położnikiem; dziś wiemy, że w takim momencie jeszcze ważniejsza jest jej zgoda z mężem.
W Kalifornii nadal panuje praktyka trzymania wszystkich noworodków w jednym dużym pokoju. Niemowlęta leżą owinięte w prześcieradła i uważa się, że zapewnia to ciepło i bezpieczeństwo. Nasze szpitale położnicze nie mają nawet oddzielnych oddziałów dziecięcych. Dziecko powinno otrzymać ciepło i ochronę przed fizycznym kontaktem z matką, a nie szmatami! Nasza matka i dziecko wracają do domu, nigdy się nie rozdzielając.
Na początku trzymaliśmy matkę i dziecko w tym samym pokoju, ale to nie wystarczyło. Muszą być w tym samym łóżku! Dziecko powinno spać obok mamy. W ciągu pierwszych 24 godzin życia dziecko potrzebuje ciągłego kontaktu fizycznego z matką. Wierzymy, że doświadczenie pierwszego dnia życia jest szczególnie ważne w budowaniu fundamentów pod przyszłe relacje między matką a dzieckiem.
Studiowanie i stosowanie filozofii naturalnego porodu było bardzo satysfakcjonujące i korzystne. W tej chwili mamy dużą praktykę położniczą, a na trzech położników w naszej klinice przypada około dwudziestu sześciu nauczycieli. Przyjmują każde małżeństwo, które się z nami kontaktuje i przeprowadzają 45-minutową rozmowę, poznając stosunek małżonków do ciąży, porodu, nienarodzonego dziecka itp. - krótko mówiąc, starają się dowiedzieć o pacjentach jak najwięcej. Taka ankieta pozwala od samego początku nawiązać wzajemne zrozumienie i określić, na co należy zwrócić szczególną uwagę w przyszłości.
Naturalny poród nie może oczywiście rozwiązać wszystkich problemów położniczych; nadal pozostaje wiele problemów. Po prostu zwiększają odsetek normalnych porodów pochwowych, porodów bez interwencji medycznej. Istotę tego, co robimy, przedstawił Grantley Dick-Read prawie pięćdziesiąt lat temu. Ale od tego czasu wydarzyło się coś ważnego – samo życie udowodniło słuszność zasad Grantley Dick-Read, ich znaczenie dla matki, ojca, dziecka, rodziny i ostatecznie dla całego społeczeństwa. Wszyscy jesteśmy mu wdzięczni za nieoceniony wkład, jaki koncepcja naturalnego porodu wniosła w sprawę szczęśliwych narodzin nowej osoby.
Harlap Ellis, lekarz medycyny.
Książka ta nie jest instrukcją dla kobiet w sprawach leżących wyłącznie w kompetencjach lekarzy. Prawidłową diagnostykę i leczenie wszystkich objawów związanych z ciążą i okresem poporodowym mogą ustalić wyłącznie wykwalifikowani specjaliści.



Część I

Szanse na poród naturalny

W swoich pracach Grantly Dick-Read pisał nie o sposobie porodu, ale o pewnej filozofii życia, której istotną częścią jest poród naturalny. Uważał, że doświadczenie zdobyte podczas porodu wpływa (w dobrym lub złym znaczeniu) nie tylko na dziecko, ale także na całą rodzinę, w której się to dziecko urodziło. Uważał, że charakterystyczne cechy klanów i charakterystyczny dla danego narodu stosunek do nich bezpośrednio odzwierciedlają jego poglądy na temat wartości życia każdego pojedynczego człowieka, co z kolei wpływa (dobrze lub źle) na cały naród, a ostatecznie na ludzkość jako całość.
Grantley Dick-Read uważał, że nie tylko sposób porodu i okres po nim wpływają na dziecko, uważał, że płód już w łonie matki podlega wpływowi okoliczności życiowych i nastrojów matki. On napisał:
Zrozumieliśmy, że dziecko w łonie matki odżywia się krwią matki i że zmiany w stanie emocjonalnym matki mogą wpływać na odżywianie i metabolizm nienarodzonego dziecka. Nie wierzę w stałe biochemiczne, ponadto nie uważam genów za stałe. Wierzę, że we krwi matki jest coś, co zmienia się w zależności od jej nastroju. Kiedy zmienia się stan psychiczny i emocjonalny matki, gruczoły wydzielania wewnętrznego wytwarzają substancje, które dostają się do krwi, która odżywia nie tylko matkę, ale także dziecko. Zatem stan dziecka nie może pozostać taki sam. Dziś wiemy, że gdy zmienia się stan emocjonalny matki, możemy zarejestrować przyspieszenie lub zmniejszenie tętna płodu, czyli z całą pewnością możemy powiedzieć, że rozwój dziecka zależy także od nastroju matki w czasie ciąży.
Badania, które przeprowadzono po śmierci Dicka-Reada, doprowadziły do ​​​​powstania nowej dyscypliny naukowej - psychologii prenatalnej i postnatalnej, a jego założenia i założenia zostały potwierdzone w najbardziej niezwykły sposób. W kolejnych rozdziałach narodziny dziecka zostaną rozważone jako jedno z ogniw w ciągłym procesie: od poczęcia do kilku miesięcy po urodzeniu – z psychologicznego i fizjologicznego punktu widzenia zarówno dla matki, jak i dziecka.



Rozdział 1. Dziecko w łonie matki

Narodziny dziecka to krótki, ale ważny epizod jednej całości – życia człowieka od poczęcia aż do śmierci. W tym momencie, bardziej niż kiedykolwiek, wyraźnie manifestuje się związek między pokoleniami. Nikt z nas nie jest w stanie uniknąć konsekwencji okresu prenatalnego, konsekwencji sposobu, w jaki się urodziliśmy i spędziliśmy pierwsze miesiące życia. Warunki, w jakich spędzamy pierwsze osiemnaście miesięcy – od chwili poczęcia aż do dziewięciu miesięcy samodzielnej egzystencji – mają ogromny wpływ na całe nasze późniejsze życie. W tym rozdziale przyjrzymy się, jak warunki środowiskowe wpływają na rozwój emocjonalny, umysłowy i psychologiczny płodu.

Grantly Dick-Read; Beccles, Wielka Brytania; 26.01.1890 – 11.07.1959

Grantley Dick-Read to światowej sławy brytyjski położnik, który przez całe życie opowiadał się za porodem naturalnym. Odwiedzając wiele krajów świata, spędził dużo czasu na badaniu procesu rodzenia i rodzenia dziecka. Książki Grently'ego Dick-Reada „Poród naturalny” i „Poród bez strachu”, które przez długi czas znajdowały się na światowych listach bestsellerów, przyniosły mu światową sławę.

Biografia Grantly Dick-Read

Grantley Dick-Read urodził się w małym miasteczku targowym Beccles zimą 1890 roku w rodzinie młynarza. Oprócz niego rodzina miała jeszcze sześcioro dzieci. Od dzieciństwa Grantley lubił sport i uczył się jazdy konnej. Ponadto od dzieciństwa aktywnie studiuje sztukę. Gretley Dick-Read lubił poezję i uczył się gry na fortepianie i wiolonczeli w szkole muzycznej. Studiował najpierw w Storford, a nieco później w Cambridge College. Następnie Grently Dick-Read postanawia połączyć swoje życie z medycyną. Trafia do specjalnego szpitala klinicznego w Londynie, gdzie po kilku latach uzyskuje uprawnienia lekarza. Tak więc w 1914 roku młody człowiek zaczął pracować jako lekarz.

Kiedy wybuchła pierwsza wojna światowa, biografia Grentleya Dick-Reada przybrała nieoczekiwany obrót – został zmuszony do wstąpienia do Korpusu Medycznego Królewskiej Armii. Po kilku miesiącach służby lekarz zostaje ciężko ranny podczas operacji w Dardanele. Po zakończeniu działań wojennych Grantley Dick-Reed wraca do Londynu i kontynuuje pracę w szpitalu, przygotowując się do obrony rozprawy doktorskiej. W 1920 roku uzyskał tytuł magistra i rozpoczął praktykę w szpitalu Woking. W 1921 roku Grantley poślubił swoją ukochaną Dorothy. Ich małżeństwo urodziło czworo dzieci, ale sam związek później się rozpadł.

Przez długi czas Grentley Dick-Read obserwował proces porodu u kobiet. W tamtym czasie w Wielkiej Brytanii powszechne było stosowanie w takim procesie znieczulenia ogólnego. Uważano, że poród jest tak bolesny, że nie każda kobieta jest w stanie go znieść. Jednak położnikowi kategorycznie nie podobała się ta teoria. Zaczął zastanawiać się nad psychologiczną naturą bólu i wpływem strachu na proces porodu.

Nieco później, bo w 1933 roku, ukazała się pierwsza praca lekarza zatytułowana „Poród naturalny”. Jeśli Grently Dick-Read kupi tę książkę, przekonamy się, że cała teoria autora, podobnie jak w przypadku, opierała się na jego wieloletnim doświadczeniu zawodowym. Na łamach publikacji opisał różne przypadki podczas porodu i przedstawił kilka praktyk, które pomogły czytelnikom pozbyć się strachu. Niestety praca nie została zaakceptowana przez położników, a lekarz został wyrzucony z kliniki. Grantley Dick-Reed był zdenerwowany tą reakcją opinii publicznej. Chciał nawet pozbyć się książki i przestać pisać. Przekonała go jednak jego druga żona Jessica.

Wtedy lekarz postanawia zebrać siły i otworzyć własną klinikę w Londynie. Kontynuował analizę wszystkich przypadków, jakie napotkał podczas swojej praktyki szpitalnej, aż w 1942 roku opublikował swoją drugą pracę pt. „Poród bez strachu”. W odróżnieniu od pierwszego dzieła, drugie wydanie zaczęło zyskiwać na popularności już w pierwszych miesiącach po publikacji. Wkrótce książkę Grently'ego Dick-Reada można było kupić w wielu krajach na całym świecie. Od dawna znajduje się na światowych listach bestsellerów. Stopniowo czytelnicy zaczęli interesować się wcześniejszą twórczością autora. Niegdyś ryzykowne podejście do porodu teraz wyglądało na innowacyjne i odważne. Pisarz zaczął być zapraszany na światowe tournée, gdzie wygłaszał wykłady.

W 1948 roku Grantly Dick-Read przeniósł się do Republiki Południowej Afryki, gdzie kontynuował praktykę położniczą. Pięć lat później wraca do Londynu i pisze wykłady i książki. W 1956 roku w Wielkiej Brytanii powstała organizacja specjalizująca się w porodzie naturalnym. Jej założycielka, Prunella Brians, zaprasza Grently Dick-Read na stanowisko prezesa firmy. Lekarz nie mógł jednak długo utrzymać tej pozycji. W 1959 roku zmarł Grantley Dick-Reed. Dziś, pół wieku po śmierci brytyjskiego lekarza i pisarza, z jego dzieł korzystają położnicy na całym świecie.

Książki autorstwa Grently Dick-Read na stronie z najlepszymi książkami

Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Wysłany dnia http://www.allbest.ru/

" GrentaLee Dick-Read - założycielkoncepcjeporód naturalny"

Wdyrygowanie

W ostatnim czasie żaden temat nie przyciąga tyle uwagi, co położnictwo. Wszędzie towarzystwa naukowe zapraszają wykładowców i prowadzą dyskusje na temat teorii i praktyki. W czasopismach medycznych publikuje się wiele artykułów na temat nieprawidłowości i powikłań podczas porodu, a prasa „świecka” z kolei nie traci okazji do podawania społeczeństwu wszelkich informacji, jakie można uzyskać na ten temat od towarzystw i stowarzyszeń naukowych.

Minęło osiemdziesiąt lat, odkąd dr Grantley Dick-Reed (1890-1959) opublikował swoją pierwszą starannie przygotowaną monografię na temat filozofii porodu, zatytułowaną Poród bez bólu. Sam pomysł, że poród może odbyć się bez cierpienia, wydawał się wówczas wywrotowy i rewolucyjny, dla wielu nie do przyjęcia. Jednak dr Dick-Read nie poddał się w swoim odkryciu, a czas udowodnił słuszność jego nauk. W latach dwudziestych zerwał z tradycją nie tylko ucząc kobiety porodu naturalnego, ale także organizując zajęcia dla mężów. Grantley Dick-Read znacznie wyprzedził swoją epokę w podejściu do procesu porodu, a także w wielu innych dziedzinach medycyny. Utorował drogę przyszłym pokoleniom. Dopiero po jego śmierci znaczące zmiany społeczne, jakie zaszły na świecie, zwróciły uwagę opinii publicznej na głoszone przez niego idee.

Podejście Dicka-Reada do położnictwa było rygorystycznie naukowe, ale jednocześnie działał na styku nauk, czerpiąc z psychologii, socjologii i antropologii do badań z zakresu fizjologii i nauk przyrodniczych.

Znaczenie tego tematu jest znaczące, ponieważ we współczesnym świecie kwestia bezbolesnego i wygodnego porodu dla kobiety jest szczególnie dotkliwa i omawiana przez wielu specjalistów.

1. BIografia Grantley Dick-Read

Grantley Dick-Read urodził się w 1890 roku w północnej Anglii. Był szóstym dzieckiem. W sumie w rodzinie było 10 dzieci. Przyszły lekarz spędził dzieciństwo na rodzinnym gospodarstwie w Norfolk, gdzie rozpoczęła się jego znajomość natury. Wolał komunikować się ze zwierzętami niż ze starszymi braćmi i siostrami, niejednokrotnie obserwując szczenięta psów i rodzące koty. Dick-Read większość czasu spędzał samotnie na farmie Grantleyów, całkowicie pogrążony w kontemplacji tajemnic natury.

W 1908 roku Dick-Read rozpoczął studia w Cambridge i rozpoczął karierę medyczną. Mając w głowie zakorzenione już pomysły, zaczął spotykać się z niezrozumieniem i brakiem elastyczności ze strony swoich starszych mentorów. Jego wieloletnia pasja do historii naturalnej zaowocowała miłością do zoologii, biologii i fizjologii. Obserwowanie narodzin młodych zwierząt dowolnego typu, klasy czy rzędu budziło jego ciekawość. Do takich badań nie popchnęła go nawet wrodzona przenikliwość, ale raczej uraza, że ​​prawa natury w tak niesprawiedliwy sposób ominęły kobiety. Przez wszystkie cztery lata studenckie w Cambridge Dick-Read tylko raz zebrał całą swoją odwagę i zadał pytanie o ból porodowy. Obserwował jeden z eksperymentów profesora dotyczący badania współczulnego układu nerwowego. W eksperymencie nikotyna stymulowała nerwy macicy kota, więc zapytał: „Czy to możliwe, że współczulny układ nerwowy ma coś wspólnego z bólem macicy podczas porodu u kobiety?” Profesor spojrzał na niego surowo i po pięciominutowej pauzie powiedział bardzo cicho i bardzo powoli: „Tak. To rzeczywiście jest wszystko, co kiedykolwiek powiedziano w tej sprawie”.

W 1912 roku rozpoczął staż w szpitalu londyńskim. Pracował w szpitalu, którego oddział ambulatoryjny przyjmował dziennie od półtora do dwóch tysięcy pacjentów. Jednak interesował się wyłącznie ginekologią i położnictwem. Wśród kobiet, które odwiedził w 1913 roku, była jedna, której przypadkowe słowa miały dla Dicka-Reeda dalekosiężne konsekwencje. To był normalny poród. Jednak w chwili, gdy pojawiła się głowa i otwór pochwy wyraźnie się poszerzył, lekarz próbował przekonać pacjentkę, aby pozwoliła mu nałożyć na twarz maskę z chloroformu w celu złagodzenia bólu. Bez obrazy grzecznie, ale stanowczo odmówiła przyjęcia takiej pomocy. Po zakończeniu porodu zapytał, dlaczego kobieta nie zgodziła się na zastosowanie środków przeciwbólowych, na co odpowiedziała: „Nie bolało. To nie powinno boleć, prawda, doktorze?

Wkrótce po zdaniu egzaminu końcowego w londyńskim szpitalu Grantley Dick-Read został powołany do służby wojskowej wraz z wybuchem pierwszej wojny światowej. Jako lekarz został przydzielony do oddziału pogotowia ratunkowego i wysłany do Gallipoli. Gdzie w 1915 roku został ranny od pocisku i zesłany na Maltę. Niewidomy na jedno oko, z zamgleniem w drugim, niemal sparaliżowany od pasa w dół, osłabiony czerwonką, z tętnem ledwie sięgającym 30 uderzeń na minutę i nękany gorączką, spędził kilka miesięcy w szpitalu wojskowym.

Kiedy wojna wreszcie się skończyła w 1918 roku, pełen radości z powrotu do tego, co kochał, Dick-Read wrócił do pracy w londyńskim szpitalu jako starszy położnik.

Po powrocie do londyńskiego szpitala Grantley przez pewien czas pracował jako lekarz domowy pod kierunkiem Sir Henry'ego Heada. Był jednym z największych pionierów neuronauki, którego prace przyczyniły się do rozwoju całej gałęzi nauki zwanej medycyną psychosomatyczną. Udowodnił, że zmiany somatyczne i fizyczne w organizmie człowieka mogą być bezpośrednim następstwem stanu psychicznego. Wiedząc, że Dick-Read interesował się położnictwem i ginekologią, zwrócił uwagę na zmiany, jakie zachodzą w umyśle kobiety po ciąży i jak wpływają one na dalszy przebieg porodu. Dzięki temu Grentley Dick-Read zaczął interesować się emocjami swoich pacjentów, mając nadzieję, że obserwując ich stan umysłu, uzyska jak najwięcej odpowiedzi na swoje pytania. Długimi godzinami przesiadywał przy łóżkach, próbując ustalić siłę związku pomiędzy strachem a napięciem, które niesie za sobą ból. W każdej wolnej chwili szperał w książkach, które mogły mu pomóc. I nie uspokoił się, dopóki nie znalazł odpowiedzi. Na długo przed tym stało się dla lekarza oczywiste, że pierwszą rzeczą, z którą należy się uporać, aby uniknąć bólu, jest napięcie. Później dojrzał aforyzm: „Spięta kobieta to napięte łono”. Wszyscy położnicy doskonale zdają sobie sprawę z konsekwencji napiętej macicy: bólu, oporu, niezliczonych powikłań przedłużającego się porodu i ewentualnie wyniku operacji. Grantley Dick-Read był pewien, że przyczyną napięcia był strach. Powrót poczucia pewności siebie pozwolił kobietom rozładować napięcie na tyle, aby w stosunkowo krótkim czasie urodzić zdrowe dziecko.

U szczytu sukcesu w praktycznym zastosowaniu swoich nauk, w 1930 roku, w wieku czterdziestu lat, Grantley Dick-Read napisał książkę, która radykalnie zmieniła bieg rozwoju położnictwa. Na podstawie własnego doświadczenia medycznego udowodnił, że poród jest naturalnym procesem fizjologicznym, który nie powinien być bolesny. Ponieważ swoje badania opierał na „prawach natury”, zatytułował swoją książkę „Naturalny poród”. Nie wyobrażał sobie jednak, że tytuł książki nada „nazwę” całemu ruchowi w praktyce położniczej, że termin ten, choć czasami źle rozumiany, w rzeczywistości stanie się powszechnym wyrażeniem na całym świecie. Odegrało to również znaczącą rolę w tym, że do roku 1933, kiedy książka została wreszcie opublikowana, Grantley Dick-Read wspiął się ze względnej niejasności praktykującego lekarza prowincjonalnego na szczyt, gdzie stał się wygodnym celem gniewu niektórych i oszczerstwa innych. Podobnie jak wielu wielkich pionierów medycyny – Simpson, Semmelweis, Lister, Pasteur – nie zyskał uznania wśród współczesnych, jednak później jego nauczanie stało się jednym z kamieni węgielnych medycyny.

2. DOkoncepcja naturalnego porodu

Urodzenie dziecka jest najwyższym celem kobiety. Świadomość i poczucie piękna i wyjątkowości tego wydarzenia jest najwyższą nagrodą nie tylko dla samej mamy, ale także dla całej rodziny, społeczeństwa, narodu.

Każdy student medycyny, każdy lekarz i każda położna niezaznajomiona z zasadami naturalnego porodu z pewnością powinna zapoznać się z podstawowymi zasadami nauk doktora Grantly'ego Dick-Reeda. Sam fakt, że przetrwały one próbę niemal stuletniego doświadczenia i nie zostały obalone, mówi wiele. Nie należy oczywiście przyjmować każdej jego wypowiedzi jako postulatu, ale jednocześnie powszechna krytyka, jaką wyraża wobec kolegów specjalistów, nie powinna odwracać nas od kompleksowego badania procesów fizjologicznych, które są najważniejsze w czasie ciąży i porodu.

Jeśli ktoś uważa, że ​​narodzinom dziecka nieodłącznie musi towarzyszyć ból i cierpienie, to warto mu przypomnieć, co następuje:

1) u żadnego gatunku zwierząt poród nie wiąże się z cierpieniem i bólem, z wyjątkiem przypadków patologicznych lub porodu w warunkach nienaturalnych, np. w niewoli;

2) istnieją kultury i narody, wątpliwie nazywane mniej cywilizowanymi, w których kobieta z radością oczekuje na narodziny dziecka, w oczekiwaniu na jakieś doniosłe wydarzenie; trudno jest wykryć tam jakiekolwiek oznaki cierpienia podczas porodu, z wyjątkiem ponownie przypadków patologicznych;

3) żadnemu procesowi fizjologicznemu w naszym organizmie nie towarzyszy ból, z wyjątkiem powikłań spowodowanych chorobą, strachem i stresem;

4) doświadczenie pokazuje, że kobieta przygotowana tak, aby podczas porodu nie było strachu i napięcia, nie odczuwała cierpienia i bólu, chyba że w niewielkim stopniu;

5) przy braku zmian patologicznych siła bólu jest bezpośrednio zależna od siły strachu i napięcia;

6) obecnie w Ameryce przygotowanie prenatalne kobiet jest praktykowane niemal wszędzie i coraz częściej słychać słowa o naturalnym procesie porodu, z ust do ust przekazywane są opowieści o pozytywnych skutkach; Coraz więcej kobiet zdaje sobie sprawę, że poród naturalny to najprzyjemniejsza i najbardziej satysfakcjonująca metoda urodzenia dziecka.

Gretley Dick-Read w swoich pracach pisał nie o sposobie porodu, ale o pewnej filozofii życia, której istotnym elementem jest poród naturalny. Uważał, że doświadczenie zdobyte podczas porodu wpływa (w dobrym lub złym znaczeniu) nie tylko na dziecko, ale także na całą rodzinę, w której się to dziecko urodziło. Uważał, że charakterystyczne cechy klanów i charakterystyczny dla danego narodu stosunek do nich bezpośrednio odzwierciedlają jego poglądy na temat wartości życia każdego pojedynczego człowieka, co z kolei wpływa (dobrze lub źle) na cały naród, a ostatecznie na ludzkość jako całość.

Gretley Dick-Read uważał, że na dziecko wpływa nie tylko sposób porodu i okres po nim następujący, ale uważał, że płód już w łonie matki podlega wpływowi okoliczności życiowych i nastrojów matki. On napisał:

„Rozumieliśmy, że dziecko w łonie matki odżywia się krwią matki i że zmiany w stanie emocjonalnym matki mogą wpływać na odżywianie i metabolizm nienarodzonego dziecka. Nie wierzę w stałe biochemiczne, ponadto nie uważam genów za stałe. Wierzę, że we krwi matki jest coś, co zmienia się w zależności od jej nastroju. Kiedy zmienia się stan psychiczny i emocjonalny matki, gruczoły wydzielania wewnętrznego wytwarzają substancje, które dostają się do krwi, która odżywia nie tylko matkę, ale także dziecko. Zatem stan dziecka nie może pozostać taki sam. Dziś wiemy, że gdy zmienia się stan emocjonalny matki, możemy zarejestrować przyspieszenie lub zmniejszenie tętna płodu, czyli z całą pewnością możemy powiedzieć, że rozwój dziecka zależy także od nastroju matki w czasie ciąży.”

Poród w godnym środowisku oznacza, że ​​noworodek znajduje się w atmosferze, w której zarówno on, jak i matka są traktowani humanitarnie i troskliwie. Wszelka niezbędna opieka medyczna jest zapewniana dyskretnie i respektowana jest wola matki. Obecność ojca uważana jest za niezaprzeczalną zaletę. Personel medyczny grzecznie i życzliwie porozumiewa się nie tylko z rodzicami, ale także między sobą. Dziecko przychodzi na świat, w którym panuje szacunek i godność, i natychmiast otrzymuje miłość i wsparcie. Celem nadrzędnym dla każdego jest urodzenie najzdrowszego, najpiękniejszego dziecka na świecie i ułatwienie mamie porodu. Wszystko to wyraźnie pokrywa się z koncepcją bezpiecznego położnictwa. Tak naprawdę poród w takim środowisku jest najbezpieczniejszym sposobem na urodzenie dziecka, jest to poród naturalny w najlepszym wydaniu.

Czym jest poród naturalny?

Poród naturalny jest jednym z ogniw łańcucha ciągłych procesów fizjologicznych, które reprezentują i ilustrują podstawowe prawa natury, prawo reprodukcji i prawo utrzymania gatunku. Poród naturalny jest normalnym porodem fizjologicznym. Kiedy poród wiąże się ze strachem, a co za tym idzie, z napięciem, to w takim czy innym stopniu od razu staje się on niefizjologiczny, patologiczny.

Poród naturalny nie dla każdej kobiety oznacza poród całkowicie bezbolesny – chociaż z reguły napotkany dyskomfort nie przekracza poziomu, jakiego sama kobieta pragnie doświadczyć, a który można opanować przestrzegając podstawowych zasad porodu naturalnego.

3. Zkurwa - napięcie - ból

poródfizjologicznieprawo

Strach – napięcie – ból: taką właśnie sekwencję zdarzeń można prześledzić we wszystkich podobnych sytuacjach. Strach przed bólem wywołuje opór pracujących mięśni macicy, zwiększając napięcie i powodując ból. Strach jest naturalną reakcją obronną organizmu. Intensywność strachu waha się od obaw i wątpliwości po przytłaczający terror. Nawet lekki niepokój może wywołać u kobiety napięcie, co doprowadzi do skurczu mięśni okrężnych i oporu wobec pracy mięśni macicy w celu wydalenia płodu. Jeśli kobieta jest w napięciu, to ujście macicy jest również w napięciu, co dało podstawę do formuły: „Napięta kobieta - napięta szyjka macicy”. A napięcie szyjne w większości przypadków oznacza długi i bolesny poród: sama matka zamyka drzwi swojemu nowo narodzonemu dziecku. Wręcz przeciwnie, spokojna, zrelaksowana kobieta pozwala szyi łatwo się otworzyć. Jeśli zrozumie, co się dzieje, jeśli jest całkowicie zrelaksowana i pewna siebie, to w momencie, gdy mięśnie podłużne rozpoczynają pracę nad wydaleniem płodu, mięśnie, które utrzymywały macicę w stanie zamkniętym w czasie ciąży, rozluźniają się i łatwo rozciągają. W tym przypadku nie ma oporu przy narodzinach dziecka, nie ma bólu, a dziecko rodzi się dużo łatwiej. Dla kobiety spodziewającej się dziecka odpoczynek jest absolutnie niezbędny, przynajmniej pół godziny w ciągu dnia. W późniejszych stadiach ciąży zmęczenie fizyczne może być problematyczne, jeśli wcześniej w ciąży nie wykształcił się nawyk prawidłowego odpoczynku. Odpoczynek stanie się bardziej efektywny, jeśli nauczysz się prawidłowo relaksować. Relaks ma ogromne zalety w czasie ciąży. Pół godziny relaksu daje organizmowi znacznie więcej niż godzina snu. Pozwala to złagodzić napięcie, które nieświadomie nagromadziło się w organizmie, co pozwala uniknąć dyskomfortu i bólu. Powstaje uczucie spokoju i pewności siebie, czego całkowicie nie da się osiągnąć w napiętym stanie. Napięcie jest spowodowane niepokojem, a relaksacja pomaga przezwyciężyć niepokój, łagodząc w ten sposób napięcie w umyśle i ciele.

Relaks jest ogromną pomocą podczas porodu. Jeśli rodząca kobieta będzie w stanie całkowicie się zrelaksować podczas skurczów w pierwszej fazie porodu i pomiędzy skurczami podczas wydalenia, to podczas normalnego porodu odkryje, że nie odczuwa żadnego dyskomfortu.

Relaksacja mięśni powoduje zmiany nie tylko fizyczne, ale także na poziomie biorytmów aktywności mózgu. U normalnego człowieka rytmy beta mózgu wahają się od około 13 do 25 cykli na sekundę. Jeśli dana osoba jest zrelaksowana, wówczas spada do poziomu rytmów alfa z częstotliwością od 8 do 13 cykli na sekundę, stając się taką samą, jak w stanie rozproszenia uwagi lub senności. Jeśli relaksacja staje się głębsza, wówczas aktywność mózgu spada do poziomu rytmów theta z częstotliwością od 4 do 8 cykli na sekundę. Ten poziom biorytmów obserwuje się podczas sennego, „mrocznego” odpoczynku, który zwykle następuje przed zaśnięciem. W takim stanie po prostu nie można się o nic martwić.

Relaksacja mięśni to stan, w którym napięcie mięśniowe w całym ciele zostaje zredukowane do minimum. Jeśli nie ma napięcia mięśni, wszystkie reakcje emocjonalne, a nawet myśli zanikają. Tak więc, jeśli ciało jest całkowicie zrelaksowane podczas porodu, eliminuje to nadmierne napięcie okrągłych włókien dolnych odcinków macicy, szyjki macicy i kanału rodnego. Ale to nie wszystko. W stanie całkowitego relaksu i spokoju aktywność macicy podczas porodu jest postrzegana tak, jak powinna - po prostu jako skurcz mięśni i nic więcej.

Zwniosek

Filozofia naturalnego porodu jest tak samo aktualna teraz, w drugiej połowie XX wieku, jak w 1919 roku, kiedy po raz pierwszy ogłosiła ją Grantley Dick-Read. Filozofię naturalnego porodu poznał bowiem obserwując kobiety, które rodziły i rodziły radośnie, bez szczególnych trudności i cierpień. Kobiety wyjawiły mu prawdę i ta prawda pozostaje aktualna do dziś. Po raz pierwszy pytanie to pojawiło się przed Grantleyem Dick-Readem w 1913 roku dzięki jego pacjentce, młodej kobiecie. Zaskoczyła go, odmawiając zaproponowanego środka przeciwbólowego. Po urodzeniu dziecka młoda mama powiedziała: „To wcale nie bolało, nie powinno boleć, prawda, doktorze?” Doktor Dick-Read skinął głową, zgadzając się, ale potem pojawiło się przed nim kolejne nieuniknione pytanie: „Dlaczego to wciąż się dzieje i boli?”

Wiele zmieniło się w praktyce położniczej od czasu życia doktora Dicka-Reada, do czego on sam się przyczynił, bo to jego nauczanie zrewolucjonizowało położnictwo na całym świecie. Jednak współczesna praktyka położnicza nadal często narusza prawa porodu jako naturalnego procesu. Każdy, kto jest w jakikolwiek sposób związany z narodzinami dziecka, powinien zapoznać się z twórczością Grantleya Dick-Reada i dopiero wtedy zastosować własne metody, jeśli udowodni, że są one lepsze.

Zlista wykorzystanych źródeł

1. Grently Dick-Read, „Poród bez strachu”, Moskwa, 2005, s.: 113-116

2. Strona internetowa „Wikipedia. Darmowa encyklopedia, Ulga w bólu porodowym, https://ru.wikipedia.org/wiki/Uśmierzanie bólu porodowego (data dostępu: 10.03.2016)

3. Strona internetowa „Biblioteka Elektroniczna”, http://modernlib.ru/books/dikrid_grentli/rodi_bez_straha/ (data dostępu: 10.03.2016)

Opublikowano na Allbest.ru

Podobne dokumenty

    Poród fizjologiczny i patologiczny: istota i cechy. Główne etapy porodu. Środki terapeutyczne i taktyczne dla pracowników ratownictwa medycznego. Procedura i najważniejsze zasady porodu. Monitorowanie stanu kobiety w czasie porodu.

    prezentacja, dodano 11.07.2011

    Pilny poród samoistny z powodu przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Historia położniczo-ginekologiczna pacjentki. Analiza i wnioski na podstawie danych z poradni przedporodowej. Uzasadnienie diagnozy klinicznej. Plan postępowania dla kobiet w ciąży i porodu.

    historia choroby, dodano 25.05.2012

    Podstawowe cechy i zarządzanie pracą fizjologiczną. Ryzyko niekorzystnych skutków ciąży i porodu dla kobiety i noworodka. Współczesne aspekty zagadnienia zarządzania porodem w prezentacji pośladkowej płodu. Śmiertelność kobiet podczas cięcia cesarskiego.

    test, dodano 10.05.2013

    Cechy przebiegu i obserwacji porodu fizjologicznego: przyjęcie rodzącej na oddział położniczy, zasady i wzorce prowadzenia procesu porodu. Wskaźniki demograficzne w regionie Krasnodaru. Powikłania okresu poporodowego i ich zapobieganie.

    praca magisterska, dodana 17.04.2015

    Wywiad położniczy i ginekologiczny. Pierwszy pilny poród spontaniczny w 39 tygodniu ciąży. Wyniki ogólnych badań krwi i moczu. Osłuchiwanie czynności serca płodu. Szacowany czas trwania ciąży i porodu. Uzasadnienie diagnozy.

    historia choroby, dodano 11.05.2013

    Wywiad położniczy i ginekologiczny. Funkcje menstruacyjne, seksualne i rozrodcze. Przebieg ciąży i budowa ciała. Specjalne badanie położnicze. Diagnoza kliniczna i jej uzasadnienie. Plan postępowania i rokowanie dotyczące porodu. Przebieg porodu i epikryzys.

    historia choroby, dodano 25.02.2009

    Klasyfikacja porodów przedwczesnych występujących w ciąży od 22 do 37 tygodnia. Ich etiologia i czynniki ryzyka. Zapobieganie przedwczesnym porodom, leczenie i działania organizacyjne. Przedłużenie ciąży, tokoliza. Metody dostawy.

    prezentacja, dodano 30.03.2016

    Stosowanie znieczulenia sromowego, okołoszyjkowego, zewnątrzoponowego i innych metod w zależności od nasilenia bólu porodowego i stopnia rozwarcia szyjki macicy u kobiet w czasie porodu. Kolejność stosowania różnych środków podczas znieczulenia porodowego.

    streszczenie, dodano 20.03.2010

    Przeciwwskazania do ciąży z wadami serca. Problemy utrzymania ciąży, cechy zarządzania porodem w przypadku chorób serca. Podejmowanie decyzji o kontynuowaniu lub przerwaniu ciąży. Hemodynamika w czasie porodu i w okresie poporodowym.

    prezentacja, dodano 12.07.2015

    Historia położnicza, historia życia. Diagnoza i jej uzasadnienie. Plan porodu, dynamika kliniczna. Wyniki badania i badania przez lekarza kobiety rodzącej. Podsumowanie porodu, ocena okresu poporodowego. Wskazówki dotyczące wypisu, higieny osobistej i diety matki rodzącej.

Twórcą współczesnej koncepcji przygotowania do porodu jest brytyjski położnik Grantley Dick-Read, który w 1933 roku opublikował swoją słynną książkę „Poród bez strachu”. W tamtym czasie zdecydowana większość porodów odbywała się przy użyciu środków przeciwbólowych, które często prowadziły do ​​różnych powikłań.

Dick-Read na podstawie bogatego doświadczenia praktycznego doszedł do wniosku, że większość kobiet jest w stanie przygotować się do porodu w taki sposób, aby nie towarzyszyło mu nieznośne cierpienie, ale było całkowicie naturalnym procesem fizjologicznym (wtedy poród potrzeba uśmierzania bólu zniknie sama). Główną rzeczą, która temu zapobiega, jest strach, z którym tradycyjnie wiąże się poród. Jeśli rodząca kobieta odczuwa strach (a co za tym idzie stres), poród staje się nienaturalny, patologiczny i towarzyszy mu nieznośny ból.

Opierając się na teorii wielkiego rosyjskiego fizjologa I.P. Pawłowa na temat odruchu warunkowego Dick-Read doszedł do wniosku, że jeśli strach powoduje napięcie i ból, to jest odwrotnie: rozluźnienie mięśni pomaga stłumić wszystkie emocje, łącznie ze strachem. Dodatkowo rozluźniając mięśnie kobieta eliminuje wpływ na proces porodu tych grup mięśni, które przez całą ciążę uniemożliwiały urodzenie się płodu, co ułatwia wydalenie płodu i zapobiega bólom. Dlatego też podstawowym zadaniem podczas przygotowań do porodu jest nauczenie się świadomego wprowadzania w stan relaksacji (zmniejszenia napięcia mięśniowego do minimum). Aby to zrobić, musisz ćwiczyć przez całą ciążę.

Należy zaznaczyć, że pomimo wszelkich wysiłków w dalszym ciągu podczas porodu pojawia się znaczny ból, a zwolennicy porodu naturalnego chętnie przyjmują jedynie środki przeciwbólowe.

Nauka relaksu

Jasne światło zakłóca relaks, dlatego najlepszą porą na relaks jest zmierzch (w ciągu dnia należy zasunąć zasłony, a wieczorem włączyć tylko jedną lampę stołową). Ważne, aby nic nie ograniczało Twojego ciała: należy rozpiąć kołnierzyk, zdjąć obcisłe buty, zegarki, bransoletki, okulary, soczewki kontaktowe, protezy (jeśli występują). Dodatkowo wskazane jest opróżnienie pęcherza i odbytnicy, aby skutecznie rozluźnić mięśnie miednicy.

Wstań, rozciągnij się, biorąc głęboki wdech przez nos, wypuść całe powietrze z płuc, opuść ramiona i głowę. Jeśli zaczniesz ćwiczyć na początku ciąży, najlepszy relaks osiągniesz leżąc na plecach. Połóż się na twardej, płaskiej powierzchni, podłóż poduszkę pod głowę i ramiona, a także pod kolana (stawy nóg i miednicy powinny być lekko ugięte). Rozstaw nogi na około 20 cm, w tej samej odległości od ciała, połóż dłonie dłońmi w dół, lekko uginając łokcie i kostki.

Po 18-20 tygodniu ciąży relaks na plecach nie jest dla wielu kobiet odpowiedni, w takim przypadku sesje można wykonywać odchylając się do tyłu w wygodnym fotelu. W późniejszym okresie ciąży, a także podczas porodu optymalną pozycją jest leżenie na lewym boku (krążenie krwi nie jest utrudnione, macica nie uciska przepony i nie utrudnia oddychania).

Lewą rękę należy wyrzucić za plecy i ułożyć wzdłuż ciała, prawą rękę zgiąć i ułożyć w pobliżu poduszki, która powinna wspierać prawe ramię (bez takiego podparcia staje się ono bardzo napięte). Głowę należy położyć na poduszce i obrócić ją w stronę prawego ramienia, lekko unosząc brodę – w tej pozycji łatwiej jest oddychać. Zegnij lekko lewą nogę, prawą przyciągnij blisko brzucha. Aby najlepiej rozluźnić mięśnie brzucha, dolnej części pleców, nóg i miednicy, umieść poduszkę pod prawym kolanem. W tej pozycji najlepiej nadaje się oddychanie brzuszne (z każdym wdechem jama brzuszna wypełnia się powietrzem). Po przyjęciu właściwej pozycji i rozpoczęciu relaksu kobieta w ciąży natychmiast czuje się pewnie i komfortowo: macica nie uciska, plecy i mięśnie brzucha są zrelaksowane, a oddech jest swobodny.

Technika relaksacyjna

Wykonaj kilka głębokich wdechów i wydechów, starając się maksymalnie rozluźnić mięśnie. Wyobraź sobie, że Twoje nogi i ramiona stają się ciężkie, a ramiona opadają. Powinieneś czuć się, jakbyś spadał przez łóżko i tonął w nim. Ważne jest, aby całkowicie rozluźnić mięśnie szyi, aby głowa i ramiona znajdowały się w wygodnej pozycji. Poczuj, jak Twoje powieki stają się cięższe, pozwól im zamknąć się pod wpływem własnej grawitacji.

Skoncentruj się przez chwilę na każdym mięśniu ramienia, nogi i pleców, upewniając się, że nie są napięte ani ruchome. Jeśli udało Ci się całkowicie rozluźnić mięśnie pleców, powinieneś poczuć nacisk swojego ciała na powierzchnię pod sobą. Koncentrując się na mięśniach czoła, policzków i wokół ust, osiągnij ich całkowite rozluźnienie. Oczy i powieki powinny być nieruchome. Poczuj, jak Twoja głowa przeciska się przez poduszkę, mięśnie twarzy zwisają, usta lekko się otwierają, a dolna szczęka opada.

Na koniec rozluźnij mięśnie brzucha i miednicy: weź kilka głębokich wdechów i wydechów przez usta, podczas wydechu klatka piersiowa i brzuch powinny „opaść” pod własnym ciężarem, po wydechu wstrzymaj oddech na 2 sekundy. Z każdym wydechem rozluźniasz się coraz bardziej, znika napięcie w mięśniach brzucha i miednicy (upewnij się, że szczęki są otwarte, napięcie mięśni jamy ustnej powoduje napięcie mięśni miednicy). Czujesz, że „otwierasz się” od dołu, Twój oddech zwalnia, staje się niesłyszalny, głęboki i równy, jak we śnie. Takie oddychanie w wystarczającym stopniu zaopatruje organizm w tlen podczas skurczów, jeśli osiągnięty zostanie relaks.

Kontynuuj rozluźnianie wszystkich części ciała, jedna po drugiej, aż uczucie ciężkości zostanie zastąpione uczuciem lekkości i lotu. Na tym etapie relaksacji ciepło rozprzestrzenia się po kończynach i odczuwa się w nich lekkie mrowienie.

Następuje stan półsenu, zanika poczucie czasu, myśli nie zatrzymują się na niczym konkretnym. Dla efektywnego odpoczynku zaleca się pozostawanie w tym stanie przez około 30 minut.

Ze stanu relaksu należy stopniowo wychodzić. Aby uniknąć zawrotów głowy lub omdlenia, wstań powoli, po wzięciu 2-3 głębokich oddechów, kilkakrotnie uginając ręce i nogi. Po przyjęciu pozycji siedzącej weź kolejne 2-3 głębokie oddechy i rozciągnij się. To kończy procedurę.

Kobiety, które opanowały metodę Dick-Read, zwykle nie odczuwają strachu, rozpaczy ani silnego bólu podczas porodu, dzięki czemu nie „przegapią” momentu narodzin dziecka i poczują najpełniejsze szczęście, jakie tylko w tym może się wydarzyć świat.

Grantly Dick-Read (Grantly) (1890-1959) urodził się w Wielkiej Brytanii.

Brytyjski położnik przez wielu uważany za ojca naturalnego porodu. Ukończył Cambridge w 1890 roku i pracował w londyńskim szpitalu.

Od roku 1933, kiedy ukazała się po raz pierwszy książka „Poród bez strachu” pod tytułem „Poród naturalny”, wywiera ona i nadal wywiera niezaprzeczalny wpływ na cały świat.

W tamtych czasach sam pomysł, że poród może odbyć się bez cierpienia, wydawał się wywrotowy i rewolucyjny, dla wielu nie do przyjęcia, dlatego prawie wszystkie kobiety rodziły w głębokim znieczuleniu. Nie wycofał się ze swojego odkrycia, a czas potwierdził słuszność jego nauczania.

W latach dwudziestych zerwał z tradycją nie tylko ucząc kobiety porodu naturalnego, ale także organizując zajęcia dla mężów. W dzisiejszych czasach kształcenie żon i mężów nie jest już kwestionowane – jest wręcz szeroko promowane i praktykowane.

W 1948 roku przeniósł się do Republiki Południowej Afryki, gdzie kontynuował praktykę i nauczanie.

Grantley Dick-Read znacznie wyprzedził swoją epokę w podejściu do procesu porodu, a także w wielu innych dziedzinach medycyny. Utorował drogę przyszłym pokoleniom. Niestety, dopiero po jego śmierci znaczące zmiany społeczne, jakie zaszły na świecie, zwróciły uwagę opinii publicznej na głoszone przez niego idee.

Książki (1)

Poród bez strachu

Strach przed zbliżającym się porodem zawsze niepokoił przyszłe matki. Często ułatwiała to sama medycyna, która twierdziła, że ​​poród bez bólu jest niemożliwy.

Wybitny angielski lekarz Grantley Dick-Read udowodnił, że tak nie jest. Jego odkrycie było prawdziwą rewolucją w medycynie.

Aby poród był bezbolesny, ważne jest nie tylko fizyczne przygotowanie organizmu, ale także prawidłowy nastrój psychiczny i emocjonalny przyszłej mamy.

Ta książka stała się podręcznikiem dla setek tysięcy kobiet!

Komentarze czytelników

Alla/ 08.08.2018 To niesamowita książka, która pomogła mi podczas porodu. Czytałem 6 razy i polecam każdemu.

Anastazja/ 13.02.2014 Obecnie bardzo interesują mnie tematy związane z porodem naturalnym i przygotowaniem do macierzyństwa. Być może, po przeczytaniu wielu książek, ta zasługuje na szczególną uwagę. Ciekawe, wszechstronne i inspirujące.

Gisele/ 12.03.2012 Przygotowuję się do porodu, książka jest po prostu cudowna, zastosuję się do wszystkich rad.

Radmiła/ 17.12.2011 Najbardziej wartościowa książka o porodzie! Naprawdę pomogła mi pozbyć się lęków, urodzić zdrowe dziecko, a nawet cieszyć się tym procesem!

Oksana/ 14.02.2008 Ta książka pomogła mi przy pierwszym i drugim porodzie. A teraz przygotowuję się z nią do trzeciego! Jeśli wierzyć autorce, poród będzie prawdziwym cudem!!!



Spodobał Ci się artykuł? Udostępnij to
Wydrukuj ten artykuł
Szczyt