Нужно ли делать ребёнку прививку от гриппа. Трудный выбор лучшей вакцины против вируса гриппа Самые лучшие прививки от гриппа для детей

Учебный год у школьников начался. Детские сады уже активно принимают детей в группы. А родителям, тем временем, уже раздали бланки согласия или отказа на прививку от гриппа. Вакцины против гриппа 2019 какая лучше. Об этом читайте далее.

Состав вакцин против гриппа должен ежегодно изменяться, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, о предполагаемой циркуляции вирусов гриппа в ожидаемом эпид. сезоне.

В последние несколько лет в состав вакцин от гриппа включаются 3 антигенно-актуальных штамма подтипов А/Н1N1/, A/H3N2/ и В. Иммунитет после прививки вырабатывается кратковременный. Поэтому, прививки рекомендуется делать каждый год.

В этом году в нашу поликлинику прибыла вакцина Совигрипп, согласно инструкции, полностью идентичная прошлогодней. Подробно ознакомиться с её составом и инструкцией можно . А в статье далее можно сравнить её с другими вакцинами. Но, отличия в составе Совигриппа и других вакцин 2018 года от прошлогодних (2017 года) всё-таки, есть. Об этом можно подробнее узнать . А уже после этого, принять решение, относительно прививки от гриппа.

Вакцины против гриппа 2019 Какая лучше?

По Национальному календарю профилактических прививок России, прививки от гриппа проводятся детям с полугода, ученикам 1-11 классов, студентам институтов, университетов и специальных профессиональных училищ, взрослым, некоторых профессий и должностей (мед. работникам и учителям, воспитателям, водителям и кондукторам общественного транспорта, и др.), людям старше 60 лет.

Своевременное проведение прививок от гриппа приводит к формированию достаточного иммунитета у 80-90% детей. При условии, что антигенный состав вакцины совпадёт с антигенным строением штамма вируса гриппа, циркулирующего на данный момент времени в данном регионе. Все вакцины, разрешенные в России, соответствуют этому требованию.

В прививке от гриппа нуждаются все дети, с полугодовалого возраста. Но в 1-ую очередь должны прививаться детишки из групп риска.

Группы риска

• Детки с хроническими болезнями лёгких, в том числе и с бронхиальной астмой и хроническими бронхитами.
• А также дети с заболеваниями сердца, включая детей с расстройствами гемодинамики, получающие иммунодепрессивное лечение, с анемиями и др. гемопатиями.
• Детки с сахарным диабетом, хроническими болезнями почек и болезнями обмена веществ; детишки с иммунодефицитами, в том числе ВИЧ инфицированные.
• Ещё дети и подростки, продолжительно получавшие аспирин или его аналоги, из-за с риска развития на фоне гриппа синдрома Рея.
• Необходимо также привить взрослых, которые ухаживают за этими детьми, персонал больниц и детских учреждений, родственников.

Прививки от гриппа включены в Российский Национальный календарь прививок России приказом МЗ РФ № 51 от 31.01.2011 г. как прививка по эпид. показаниям.

Противопоказания к прививке

• Аллергия на куриные белки, антибиотики-аминогликозиды или др составляющие вакцин. Или аллергия на ранее проводившиеся прививки от гриппа.
• Острые болезни или обострения хронических. Прививки делают после выздоровления или во время ремиссии.
• При лёгких формах ОРВИ и ОКИ прививки делают сразу после нормализации температуры тела.

Рекомедуется вакцинироваться от гриппа в конце лета или осенью, до начала сезона гриппа и ОРВИ. Прививки от гриппа можно совмещать с прививками от других инфекций (кроме БЦЖ). При условии, что разные прививки делают разными шприцами в разные участки тела.

У детишек после прививки от гриппа возможно повышение температуры тела в течение 2х суток. Или покраснение, отёк и болезненность в месте укола.

Вакцины от гриппа бывают

• Живые ослабленные.
• Убитые или инактивированные цельновирионные.
• Расщепленные (сплит- и субъединичные, виросомальные).
• После прививки иммунитет начинает формироваться через 2-3 недели и сохраняется на протяжении 1 года.

Ультравак

Ультравак - это живая гриппозная вакцина. В ней содержатся живые ослабленные вирусы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В. Которые получают из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов. Это отечественная вакцина. Она производится в Иркутске объединением Микроген.

Вводится однократно в виде закапывания в нос детям, начиная с 3х лет и старше. Введение производится с помощью шприца с одетой на него вместо иглы специальной насадкой-распылителем. Вводят по 0,25 мл вакцины в каждую ноздрю.

Иммунный ответ на её введение сильнее, чем при введении других вакцин. А иммунитет более стойкий.

Противопоказания

Для этой вакцины к общим противопоказаниям добавляются свои.

• Вакцина не вводится деткам до 3х лет.
• Вакцина живая, поэтому не вводится деткам с иммунодефицитами, злокачественными новообразованиями, получающих иммуносупрессоры, беременным и кормящим.
• Т.к. вакцина вводится интраназально, то противопоказанием является насморк.

Побочные эффекты

После прививки возможен подъём температуры до 37,5 и насморк. Которые проходят самопроизвольно, без лечения, в течение 3х дней.

Кампания Микроген производит ещё моновалентные живые вакцины от гриппа для взрослых (применяются у людей в от 18 до 60 лет) Ультагривак (Иркутск) и Инфлювир (Москва).

Флюэнц и Флюэнц Тетра

Это живые атеннуированные, т. е. ослабленные, вакцины против гриппа. Которые выпускает американская кампания Астра Зенека.

Они обе предназначены для детей от 2х до 18 лет. Вакцина Флюэнц содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А (H1N1 и H3N2) и 1 штамм вируса гриппа В. Т.е. всего 3 штамма вирусов гриппа.

Вакцина Флюэнц Тетра содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А (H1N1 и H3N2) и 2 штамма вируса гриппа В. Т.е. всего 4 штамма вирусов гриппа.

Вирусы гриппа для этих вакцин культивируют на куриных эмбрионах. Вакцины вводятся интраназально в форме назального спрея по 0,1 мл в каждую ноздрю. Вакцинацию проводят двухратно с промежутком 1 месяц.

Побочные эффекты и противопоказания у этой вакцины аналогичны таковым к Ультраваку. Кроме этого, вакцины Флюэнц и Флюэнц Тетра содержат гентамицин. Поэтому, они противопоказаны деткам с аллергией на этот антибиотик.

Инактивированная гриппозная вакцина

Инактивированная элюатно-центрифужная вакцина содержит убитые вирусы гриппа целиком. Вакцина содержит те же 3 штамма вируса гриппа, что и Ультравак, полученные из куриных эмбрионов, только, убитые и очищенные. В вакцине содержится мертиолят, в качестве консерванта.

Вводится детишкам, от 7 лет двухратно в дозе 0,5 мл, только интраназально, с промежутком 3-4 недели. Взрослым старше 18 лет вакцину можно вводить подкожно. Беременных и кормящих этой вакциной не прививают.

Противопоказания и побочные эффекты у этой вакцины аналогичны таковым для Ультравака.

Сплит вакцины

Это вакцины, содержащие разрушенные инактивированные вирусы гриппа. В их состав входят все белки вируса и поверхностные и внутренние. Но, из-за высокой очистки, в них нет вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

Сюда относятся Ваксигрипп (Франция), Флюарикс (Бельгия), Бегривак (Германия), Флюваксин (Китай).

Ваксигрипп

Это трехвалентная расщепленная сплит вакцина производства Франции. Содержит в себе поверхностные и внутренние антигены 3-х штаммов вирусов. Тех же, что присутствуют в Ультраваке. Но в этой вакцине вирусы разрушены. И в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.

В качестве консервантов, в вакцине есть тиомерсал и формальдегид. В составе есть также антибиотик неомицин.

Беременные в 1-м триместре беременности не вакцинируются. Далее вакцнация показана.

Прививку делают в/м либо п/к. Деткам от полугода до 3х лет — в дозе 0,25 мл. Детишкам старше 3х лет - в дозе 0,5 мл. Деткам до 9 лет, не болевшим гриппом и не прививавшихся ранее, прививку делают двухкратно с интервалом в 1 месяц.

Возможные побочные эффекты после прививки покраснение и болезненность в месте укола. А также подъём температуры, головная боль, кашель. Лечения не требуют, проходят самопроизвольно в течение 3х дней.

Бегривак Вакцины против гриппа 2018 какая лучше

Это расщеленная вакцина, аналогичная Ваксигриппу, производства Германии. Содержит антигены тех же штаммов вируса гриппа, которые выращивают на куриных эмбрионах, инактивируют формальдегидом и расщепляют этиловым эфиром. В процессе производства вакцины используется Полимиксин В - антибиотик из группы аминогликозидов.

Эта вакцина не содержит соединений ртути, но в ней присутствуют формальдегид, этиловый эфир и полисорбат 80.

Противопоказания и побочные эффекты, как у Ваксигриппа.

Беременным вакцинация проводится с осторожностью, с оценкой рисков для плода. Дети вакцинируются с полугода.

Доза для деток до 3х лет — 0,25 мл, для деток старше 3х лет - 0,5 мл. Вакцина вводится в\м или п\к в верхнюю треть плеча.

Деток, не болевших гриппом и не прививавшихся ранее, прививают двухкратно с промежутком 1 месяц, подростков и взрослых - однократно.

Флюарикс В8чше

Это сплит или расщепленная вакцина производства Великобритании. Вирусы гриппа в ней выращены на куриных эмбрионах и убиты формальдегидом. В процессе производства используются также гентамицина сульфат и мертиолят.

Вакцина содержит антигены, тех же 3х штаммов вируса гриппа В, что в предыдущих вакцинах. В инструкции указано, что вакцина не содержит мертиолята. В ней есть полисорбат 80, октоксинол 9.

Беременные вакцинируются флюариксом, только если для этого есть веские показания. Детки прививаются с полугода и старше.

Вакцинация проводится п/к или в/м. Деткам до 3х лет — по 0,25 мл, деткам старше 3х лет — по 0,5 мл. Деткам до 9 лет, ранее невакцинированным и не болевшим гриппом, вакцину вводят двухкратно с промежутком 1 месяц. Подросткам и взрослым — однократно.

Вакцина не содержит мертиолята. В ней есть полисорбат 80, октоксинол 9. Побочные эффекты и противопоказания, как у предыдущих вакцин.

Флюваксин

Трёхвалентная сплит вакцина Китайского производства, аналогичная 3м предыдущим вакцинам. Содержит антигены тех же 3х штаммов вируса гриппа. Флюваксин также содержит тиомерсал в качестве консерванта. Содержит следовые количества формальдегида, отрксинола-9. Все рекомендации по введению, а также побочные эффекты и противопоказания, аналогичны предыдущим 3м вакцинам.

Субъединичные вакцины

Инфлювак, Агриппал, Инфлексал, Гриппол, Совигрипп, содержат только 2 поверхностных антигена тех же 3х штаммов вируса гриппа, что вышеперечисленные вакцины: гемаглютинин и нейраминидазу. Они наиболее важны для формирования иммунитета. Все остальные антигены удаляются при очистке вакцины. Субъединичные вакцины — это самые нереактогенные вакцины, т. е. они реже других дают побочные эффекты (покраснение и болезненность в месте укола, повышение температуры, недомогание, аллергические реакции), хорошо переносятся, но и иммунный ответ на них слабее.

Инфлювак

Вакцина Нидерландского производства. Не содержит мертиолята. В процессе производства используются полисорбат 80, формальдегид и гентамицин.

Вводится деткам с полугода до 3х лет по 0,25 мл, деткам старше 3х лет и взрослым — в дозе 0,5 мл п/к или в/м. Деткам до 3х лет, не болевшим гриппом и непривитым, вакцинация производится 2-кратно с промежутком 1 месяц. Здоровым взрослым и подросткам — однократно. Но лицам с иммунодефицитными состояниями - 2-кратно с промежутком 1 месяц.

Агриппал S1

Германская субъединичная вакцина. Не содержит мертиолята. Вакцина может содержать в остаточных количествах следующие вещества: куриный белок, канамицин и неомицин, формальдегид, ицетилтриметиламмония бромид1(ТАБ), полисорбат 80, которые применяются при производстве вакцины.

Схема вакцинации, как у Инфлювака. Показания, противопоказания, побочные эффекты, как у других субъединичных вакцин.

Совигрипп и Гриппол плюс

Вакцины Гриппол плюс и Совигрипп - отечественные субъединичные. В сравнении с импотрными, в них меньше содержание антигенов каждого штамма вируса гриппа. Зато, присутствуют адъюванты — вещества, удерживающие вакцину в месте введения и усиливающие иммунный ответ. Подробнее про гриппол плюс читайте , про совигрипп — . Вакцины совигрипп и гриппол, предназначенные для вакцинации детей, не содержат мертиолята. А вакцины совигрипп и гриппол для взрослых — его содержат.

Виросомальные вакцины

Инфлексал V — новая вакцина Швейцарского производства, с использованием новой технологии производства вакцин. В ней содержатся инактивированные виросомальные комплексы с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы — это вирусы гриппа, лишенные генетического материала, т. е. РНК, но сохраняющие поверхностную структуру и все поверхностные белки, в том числе гемаглютинин и нейраминидазу. Сами виросомы действуют, как адъювант — усиливают иммунный ответ на прививку.

В виросомальных вакцинах нет консервантов. Они отличаются хорошей переносимостью. Способ и схема введения аналогичны субъединичным и сплит вакцинам. Могут применяться у детей, стариков, беременных, лиц с иммунодефицитными состояниями. Вакцина может содержать следы куриного яйца и аминогликозидов.

Это всё про вакцины против гриппа 2019 какая лучше? Желаю Вам здоровья!

Вакцинация против гриппа не считается гарантированной защитой против поражения верхних дыхательных путей гриппозными возбудителями. Сложно предугадать, какая инфекция будет в новом сезоне.

При выработке прививок компании ориентируются на представителей флоры прошлого года с учетом возможных мутаций между собой. Неспецифическая профилактика направлена на предотвращение осложнений, исключения летального исхода. При слабости иммунитета появляются вторичные бактериальные инфекции: корь, дифтерия, полиомиелит.

Статистика утверждает, что ежегодные вакцинации существенно уменьшают смертность и заболеваемость в человеческой популяции от сезонной инфекции. Пандемия гриппа А была зафиксирована в 2009 году. За счет мутации возбудителя возникла нетипичная форма, против которой не было антител. У людей с устойчивым иммунитетом наблюдалось быстрое нарастание иммуноглобулинов. Пациенты со слабыми защитными комплексами не смогли противостоять инфекции, что приводило к быстрому летальному исходу. Медицинские средства оказались неэффективными из-за быстрого поражения возбудителем легочных альвеол.

Специфическая вакцинация не привела к выработке антител против серотипа H1N1. Массовая гибель людей от пандемии гриппа потребовала закупки Министерством Здравоохранения американского препарата «тамифлю». Препарат достаточно дорогой, поэтому недоступен для массового бесплатного распространения. Несколько позднее появился более доступный “арбидол” российского производства. Его рекомендовали принимать врачам для профилактики инфицирования.

Методы вакцинации против гриппа

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить профилактику гриппа людям после 65 лет. Вакцинацию желательно осуществлять всем пожилым пациентам с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Дети от 6 до 15 лет также являются группой риска ОРВИ, поэтому желательно проводить им ежедневную профилактику. Иммунизация также осуществляется женщинам 2-3 триместра беременности, а также при постоянном получении аспирина.

Неблагоприятные последствия у лиц с соматическими болезнями на фоне простудных болезней также требует предварительной защиты.

Вакцинация от гриппа должна проводиться учащимся средних специальных заведений, персоналу институтов, университетов. Воинские подразделения, казармы являются источником повышенного риска в отношении простудных заболеваний.

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.

Что нужно знать про вирус гриппа

Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.

Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.

Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.

Состав изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.

И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.

Чем опасен грипп?

Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.

Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.

Далее появляются катаральные симптомы: кашель, ринит. Сначала слизистая носа выделяет прозрачную жидкость, на поздних стадиях болезни ее состав и вид указывают на гнойный воспалительный процесс (исчезает прозрачность, выделения становятся беловатыми, серыми, зеленоватыми и т. п.). Кашель может быть глухим, сухим, мучительным, с болью за грудиной.

В зависимости от штамма инкубационный период вирусов длится от 6 ч. до 2-х суток, при этом выделять вирус инфицированный человек начинает с первого дня заражения вне зависимости от наличия симптомов. Контагиозный период длится до 7-9 дней, даже по окончании заболевания переболевший человек может представлять опасность для окружающих.

Эпидемиологический период, когда болеет значительная часть населения, длится около месяца, при этом за один сезон эпидемии могут проходить несколько раз. Болезнь представляет особую опасность не только симптоматикой и влиянием вируса на организм, но и снижением эффективности иммунной системы. На фоне гриппа к вирусу часто присоединяются бактериальные инфекции, вызывая поражения органов дыхания, слуха, сердечной мышцы, мочевыводящей системы. Нередко после гриппа человек, особенно с изначально ослабленным иммунитетом, начинает болеть различными соматическими заболеваниями и болезнями, вызванными активизацией патогенных бактерий. В большинстве случаев это относится к пожилым, людям с иммунными и эндокринными заболеваниями и детям.

Вакцинация от гриппа: аргументы за и против

Специалисты рассматривают аргументацию в пользу прививок от гриппа, показания и противопоказания к ней.

Почему надо делать прививку от гриппа?

Согласно статистике, каждый год становятся около 40 тысяч детей преимущественно раннего возраста. Еще более значительные цифры отражают серьезные осложнения, вызываемые самой вирусной инфекцией и присоединяющимися к ней бактериальными: в итоге дети включаются в группу ослабленных, требующих повышенного медицинского внимания, в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности из-за поражения слуха, сердечно-сосудистой системы.
С появлением вакцинации от гриппа количестве летальных исходов и осложнений гриппа ежегодно снижается, однако есть противники прививок, чьи аргументы основаны на негативной реакции организма, особенно детского, на саму вакцинацию.

Действительно, при использовании «живых» вакцин риск возникновения побочных эффектов от прививки несколько выше: в течение 2-3 дней может повышаться температура, ощущаться недомогание. Однако эта реакция организма – лишь слабое подобие той, которая могла бы возникнуть при проникновении активного полноценного, а не ослабленного вируса.

Таких вакцин с живым вирусом становится все меньше: эффективность инактивированных составов для прививок стала значительно выше, а осложнения и побочные эффекты для инактивированных вакцин без вируса практически не встречаются.

Несмотря на усилия фармакологических компаний по прогнозированию наиболее активного и опасного в ближайшем сезоне штамма, иногда прогнозы не сбываются: штаммы мутируют и в процессе эпидемий, в некоторые годы популяцию поражают сразу две-три разновидности вируса гриппа. Но даже при несовпадении антител, выработанных в организме под воздействием вакцины, и необходимых для защиты от инфекционного агента, профилактическая вакцинация помогает справляться с заболеванием. Грипп протекает намного легче, так как иммунная система уже активизирована против родственных штаммов.

Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом. Массовая вакцинация помогает не заболеть, и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.
В особенности вакцинировать необходимо те группы населения, у которых вирус гриппа способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вне зависимости от возраста медики настойчиво рекомендуюn ставить прививки взрослым и детям из следующих групп риска:

• имеющим заболевания, пороки развития, дисфункции центральной нервной системы;
• при наличии болезней и патологий сердечно-сосудистой системы;
• с заболеваниями крови и кроветворящих органов;
• с болезнями почек;
• в состоянии иммунодефицитов, в том числе вызванных приемом лекарственных препаратов;
• с болезнями эндокринной системы (при сахарном диабете любого типа);
• работающим в тесном контакте с детьми взрослым и детям, посещающим детские дошкольные, общеобразовательные учреждения, кружки, группы развития, дополнительного образования и т. п.

По мнению доктора Е. Комаровского, положительными аргументами для вакцинации считаются следующие:

• вакцина «заставляет» иммунную систему вырабатывать антитела, защищающие организм от наиболее распространенного штамма вируса гриппа;
• эффективность прививки, при условии правильной вакцинации (в здоровом состоянии, заблаговременно – за 2-4 недели до начала эпидемической активности, при правильном подборе вакцины) составляет 85%, то есть из 100 детей 85 не заболеют совсем, а оставшиеся перенесут заболевание намного легче;
• вакцинация помогает защитить организм не только от самого вируса: при возникновении заболевания выраженность симптомов ниже, а шансы на тяжелые осложнения снижаются на 70%;
• вакцинация от гриппа не входит в число обязательных прививок, но, тем не менее, в большинстве случаев детям она предлагается бесплатно;
• прививку можно делать не ежегодно, а тогда, когда есть высокая вероятность эпидемий гриппа, что снижает нагрузку на организм.

Аргументы и противопоказания

Евгений Комаровский утверждает, что есть единственный стопроцентный способ уберечь себя и ребенка от вируса гриппа: переехать жить на необитаемый остров. Поскольку такая возможность доступна далеко не всем, то вторым по эффективности методом защиты доктор называет вакцинацию.
Однако существуют и противопоказания, постоянные или временные, согласно которым ребенку дают отвод от прививки. К ним относят:

• аллергию на куриный белок, так как он входит в состав вакцины;
• наличие бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, кожных дерматитов;
• при обострении хронических болезней, в некоторых случаях – аллергических реакций;
• при выраженной индивидуальной реакции непереносимости на предыдущую прививку;
• в период вирусного, бактериального заболевания, «простуды» и в течение двух недель восстановительного периода после болезни.

К общепринятым аргументам против прививок от гриппа относят:

• возможность несовпадения прогноза и активного штамма вируса, при котором вакцинация не даст полноценного эффекта;
• дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка;
• существование риска использования некачественной, неправильно хранившейся вакцины, которая может вызвать аллергические или токсические реакции;
• в некоторых случаях – отсутствие бесплатных вакцин в местности;
• существующую вероятность развития выраженной реакции детского организма на вакцинацию, схожую с легкой формой гриппа (субфебрильная температура, головные, мышечные боли, покраснение в месте укола в течение 2-3 суток).

Некоторые специалисты-иммунологи ставят избыточные прививки в один ряд с чрезмерным использованием антибиотиков у детей при различных заболеваниях и считают данные факторы основополагающими в развитии приобретенных иммунодефицитов.

Вакцинация против гриппа

Мнение педиатра Евгения Комаровского

Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.

Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех членов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.

Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, общая слабость, ливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедура, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.

Прививки от гриппа, когда необходимо делать вакцинацию в 2018-2019 году

В осенне-зимний период вирус гриппа быстро распространяется, вызывая массовую заболеваемость. – опасное заболевание, значительно подрывающее иммунитет и вызывающее тяжелые осложнения со стороны всех органов и систем. Из-за высокой контактности и опасности вакцинация от гриппа входит в Национальный календарь прививок России с 2011 года.

Специалисты рекомендуют делать первую прививку детям с полугода, особенно посещающим детские сады и школы. Но у большинства родителей, возникает вопрос: «Действительно ли вакцина от гриппа является необходимостью, и какие последствия возникают?».

Сейчас постоянно ведутся споры между родителями, и имеется два абсолютно противоположных мнения:

• прививку от гриппа необходимо делать каждому человеку ежегодно;
• вакцины от гриппа негативно влияют на работу иммунной системы ребенка и вызывают осложнения.

Оба мнения слишком категоричны. Действительно, медики рекомендуют ежегодно прививать детей, если у них нет никаких противопоказаний, так как любые заболевания на фоне прививки значительно обостряются и приводят к неблагоприятным последствиям

Хотя в школах и детских садах вакцинация детей от гриппа рекомендована врачами, многие умалчивают, что она эффективна только в одном случае – если будет привито 100% детей. Если в детский коллектив приходит не привитый ребенок, являющийся носителем вируса, в течение двух недель после вакцинации других детей, то велика вероятность, что они перенесут грипп в тяжёлой форме.

Прививки детям

Важно! После вакцинации иммунитет ослаблен, так как активно вырабатывает антитела к гриппозной инфекции. Это происходит в течение 2 – 4 недель, в зависимости от вакцины и иммунного статуса ребенка. В этот период привитого ребенка нужно ограждать от контактов с другими детьми.

Прогнозы гриппа 2018-2019

По прогнозу ученых в г. в Северном полушарии будут распространены несколько вирусов гриппа. Поэтому медики прогнозируют повышение уровня заболеваемости и количества летальных исходов от гриппа.

Ожидаемые вирусы:

1. Мичиган (H1N1) – очень агрессивный и постоянно мутирующий штамм гриппа А. Плохо переносится, вызывая смертельные осложнения.
2. Гонконг (H3N2) – опасный штамм вируса А, поражающий людей, птиц и животных. Очень опасен, так как маскируется под ОРВИ, а затем вызывает тяжелые осложнения со стороны бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы.
3. Брисбен – грипп группы В, протекает, как средне-тяжелое , но редко вызывает осложнения.
4. Пхукет – также относится к гриппу В, не считающемся опасным и редко вызывающем тяжелые последствия.

Спровоцированная сразу несколькими штаммами, которые постоянно мутируют, ожидается достаточно распространенной. Медики предполагают, что в 2018-2019 гг. грипп будет стремительно развиваться, тяжело поддаваться диагностики и вызывать летальные исходы, по статистике превышающие среднестатистические показатели.

За и против вакцинации

Между сторонниками и противниками прививок постоянно разгораются споры, часто не имеющие доказательной базы. Поэтому, прежде чем делать прививку от гриппа, необходимо ознакомится с аргументами за и против вакцинации.

Аргументы за вакцинацию:

• помогает защититься от вируса и не заболеть гриппом;
• даже если заражение произойдет, грипп будет протекать в легкой форме без осложнений;
• ежегодная вакцинация позволяет избежать пандемий и уменьшить количество летальных исходов.

Внимание! Согласно статистическим данным вакцинация от гриппа снижает количество пациентов с осложнениями, требующих госпитализации на одну треть, а количество летальных исходов сокращается в два раза.

Самый главный аргумент против вакцинации. Вирусы гриппа постоянно мутируют, поэтому прививка не дает 100% результата. Специалисты, участвующие в разработке вакцин, стараются включить в препараты штаммы гриппа, похожие на вирусы, ожидаемые в следующем сезоне. Но даже такой подход не дает полной защиты от гриппа.

Также против прививок выступают те, кто уже ставил прививки, но перенес их очень тяжело. Действительно, после вакцинации могут возникнуть очень серьезные осложнение, но их тяжесть несравнимая с последствиями гриппа.

Зачем проводят вакцинацию?

Стоит ли делать вакцинацию?

Вакцина – это метод введения в организм человека ослабленных микроорганизмов для выработки специфического иммунитета и защиты человека от инфекций. Препараты в организме человека сталкиваются с лимфоцитами, в результате чего образуются антитела к возбудителю заболевания.

Еще несколько столетий назад в различных странах наблюдались вспышки эпидемий, иногда доходило и до пандемий, охватывающих несколько стран. Если бы в те времена существовали вакцины, то можно было бы избежать массовой гибели людей.

Вакцинация проводится против самых опасных инфекционных заболеваний, которые способны значительно повлиять на общее самочувствие пациента и унести множество жизней. Грипп относится к таким заболеваниям, его вирусу очень живучи и постоянно мутируют, а вакцинация позволяет избежать распространения инфекции и масштабной эпидемии.

Виды препаратов

Препараты для прививок от гриппа ежегодно претерпевают изменения в своем составе. Производители, основываясь на прогнозе ВОЗ об эпидемиологической ситуации нового сезона, включают в препарат вирусные частицы ожидаемых типов гриппа.

Название популярных препаратов:

1. Совигрипп.
2. Гриппол.
3. Гриппол Плюс.
4. Флюарикс.
5. Инфлювак.
6. Агриппал.
7. Инфлексал.
8. Ваксигрипп.
9. Бегривак.
10. Ультрикс.
11. Флюваксин.

Обычно на региональном уровне решается вопрос, какими сыворотками можно будет пройти вакцинацию бесплатно в поликлинике по месту жительства. Но, каждый пациент вправе выбрать любую другую вакцину и приобрести ее в аптеке или в платной медицинской клинике.

Классификация вакцин

С момента создания первой вакцины, фармакология шагнула далеко вперед, и кроме живых вакцин существуют более современные препараты:

ПОКОЛЕНИЕ	ТИП	СОДЕРЖАНИЕ	НАЗВАНИЕ
1	Живые	Активные, но ослабленные и неочищенные вирусы	Ультравак
	Инактивированные	Неактивные, очищенные вирусы	Ультрикс Флюваксин
2	Сплит-препараты	Частицы вирусов, белки и липиды	Бегривак Флюарикс Ваксигрипп
3	Субъединичные	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса	Инфлювак Агриппал
4	Субъединичные адъювантные	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса и иммуноадъювант	Гриппол Гриппол Плюс

Также различают трехвалентные и четырехвалентные вакцины по количеству линий вируса гриппа. В трехвалентных препаратах содержится две линии гриппа А и одна линия гриппа В. В четырехвалентные вакцины добавляют еще одну линию гриппа В, что позволяет организму выработать тела к большему количеству вирусов.

Противопоказания к проведению прививки

Вакцины от гриппа некоторым пациентам полностью противопоказаны, в таком случае требуются альтернативные методы защиты от заражения.

Противопоказания к прививке:

1. Острые респираторные заболевания, обострение хронических патологий, повышение температуры – вакцинация возможна через 2-4 недели после выздоровления.
2. Аллергические реакции на куриный белок (большинство вакцин культивированы в курином эмбрионе).
3. Индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов препарата.
4. Возрастные ограничения (некоторые прививки детям разрешены с 6-месячного возраста, другие с 3-лет).
5. Тяжелые заболевания эндокринной системы.
6. Неврологические нарушения, сопровождающиеся судорогами, когнитивными расстройствами.
7. Тяжелые патологии кровеносной системы.
8. Дисфункции почек и надпочечников требуют предварительно консультации терапевта и нефролога.
9. Хронические заболевания дыхательной системы, бронхиальная астма.
10. Первый триместр беременности – можно использовать инактивированную вакцину во втором и третьем триместре.
11. Плохая переносимость предыдущих прививок (судороги, энцефалопатии, анафилактический шок).

Большое количество противопоказаний к вакцинам от гриппа требуют предварительной консультации у терапевта или педиатра, и при необходимости других узких специалистов, при наличии хронических заболеваний. За три дня до вакцинации нужно сдавать общие анализы крови и мочи, чтобы отследить состояние организма, если будут какие-либо отклонения, то проведение прививки откладывается.

Побочные эффекты

Какой бы качественной не была вакцина и тщательной подготовка перед прививкой, у многих людей развиваются негативные реакции.

Самые распространенные побочные эффекты напоминают легкое течение ОРВИ:

• незначительное повышение температуры тела;
• покраснение слизистой оболочки носоглотки;
• першение в горле;
• насморк, заложенность носа;
• уплотнение лимфатических узлов.

Эти симптомы проходят через 2-3 дня, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела к вирусам. Но, если в течение 5 дней симптоматика ухудшается, температура тела стремительно поднимается, и появляются сильные боли в голове, нужно обратиться за медицинской помощью.

После вакцины на месте укола может наблюдаться небольшое, болезненное уплотнение. У детей из-за ускоренного кровообращения диаметр покраснения и отечности может достигать 8 см. чтобы избежать распространения отека область инъекции нельзя мочить и расчесывать.

Частые осложнения вакцины от гриппа – аллергические реакции. Кожный зуд, высыпания и дерматиты – не несут угрозы для жизни пациента, но если развивается анафилактический шок, вероятность летального исхода достаточно высока.

Среди редких побочных эффектов выделяют:

• цианоз;
• временное онемение конечностей;
• судорожный синдром;
• кратковременные потери сознания;
• бессонница;
• неврологические расстройства;
• системный васкулит.

Прививка от гриппа вызывает осложнения, если пациенты пренебрегли предварительной сдачей анализов и посещением врача, или у них присутствуют ранее не диагностированные хронические заболевания.

Важно! Если тяжелые осложнения возникают у многих людей после прививания вакцинами из одной партии, скорее всего, в прививочный пункт поступили некачественные или не полностью очищенные препараты.

Календарь прививок

Так как грипп – сезонное заболевание, возникает вопрос: «Какие сроки вакцинации от гриппа 2018-2019 гг. в России?». Согласно календарю прививок, вакцинация от гриппа 2018-2019 г. должна проводиться в рекомендованные ВОЗ сроки – с 4 сентября по 29 октября 2018 года. Проведение прививок в этот период позволяет организму выработать достаточное количество антител, чтобы иммунитет справился с атакой вирусов.

Вакцинация против гриппа 2019 г. должна проводиться трех или четырехвалентными вакцинами. Специалисты рекомендуют отказаться от живых вакцин, и выбирать сплит-препараты субъединичные вакцины, имеющие высокую степень очистки.

1. Совигрипп.
2. Гриппол.
3. Гриппол Плюс.

1. Ваксигрипп
2. Бегривак.
3. Флюарикс.
4. Агриппал.

Перечисленные препараты самые эффективные от гриппа А и В, они содержат только антигены, способствующие формированию иммунитета к вирусам. Следует отметить, что вакцинация против . преимущественно проводится отечественными вакцинами, так как импортные препараты не всегда доступны к приобретению.

Группа риска, кому стоит сделать прививку?

Профилактические прививки против гриппа проводятся по согласию человека.

• Дети, посещающие детские сады и школы.
• Студенты ВУЗов.
• Люди с профессией, подразумевающей многочисленные контакты:

1. медицинские работники;
2. педагоги;
3. военнослужащие;
4. водители, кондуктора, проводники;
5. продавцы.

• Лица, старше 60 лет.
• Пациенты следующих категорий:

1. онкологические больные;
2. лица с аутоиммунными заболеваниями;
3. носители ВИЧ и СПИДа;
4. принимающие цитостатики, иммуносупрессоры, кортикостероиды.

• Людям, планирующим посещение стран, где ожидается эпидемия.
• Беременные женщины (2-3 триместр).

Любой человек вправе отказаться от прививки, если он считает ее нецелесообразной. Пациент должен быть предупрежден, что отказ от вакцинации может привести к заражению и развитию неблагоприятных осложнений, поэтому каждый человек сам несет ответственность за свое решение.

Внимание! Прививки детям могут быть поставлены только на основании письменного согласия родителей или других законных представителей.

Где можно сделать прививку от гриппа в Москве и Санкт-Петербурге?

Прививочная компания от гриппа в Москве и Санкт-Петербурге началась с конца августа. К этому периоду были закуплены вакцины для проведения бесплатной вакцинации в поликлиниках и образовательных учреждениях. Организации, желающие защитить коллективы от заражения, могут пригласить медиков на место работы, чтобы поставить прививки не отрываясь от рабочего места.

В Москве существует более 500 передвижных пунктов вакцинации, функционирующих с конца августа по 28 октября. В более поздний период бесплатная вакцинация от гриппа может быть проведена в поликлиниках по месту жительства.

Мобильные пункты в Москве:

1. Станции метро (всего 34 станции, к ним относятся Царицино, ВДНХ, Кузьминки, Тушенская, Домодедовская, Речной вокзал, Теплый стан).
2. Торговые центры («Щука», «Румянцево», «Фестиваль», «Калейдоскоп», «Океания», «Золотой Вавилон Ростокино», «Колумбус», «Вишняковский пассаж»).
3. Отделения МФЦ «Мои документы».

Передвижные пункты вакцинации в Санкт-Петербурге так же расположены возле МФЦ, метро и ТРЦ. График прививочных пунктов следует уточнять заранее - они работают только в определенные дни и часы, преимущественно в сентябре. К 1 ноября 2018 года мобильные пункты прекратят свою работу, и поставить прививку можно будет только в поликлиниках или платных медицинских центрах.

Где проводится бесплатная вакцинация?

Бесплатная вакцинация от гриппа в поликлиниках позволяет привиться всем слоям населения, независимо от финансового состояния. Прививка ставится после осмотра лечащим врачом и сдачей анализов крови и мочи.

Так же создаются временные пункты вакцинации от гриппа. Они расположены в самых посещаемых местах: метро, отделения МФЦ, вокзалы, торговые центры, рынки. Прививка от гриппа в мобильных пунктах проводится после осмотра врачом, измерения температуры и предупреждения о возможных последствиях.

Внимание! Бесплатная вакцинация в 2018-2019 гг. проводится только отечественными вакцинами.

Прививка от гриппа 2018-2019 какая вакцина лучше – рейтинг и обзор самых хороших вакцин, а также отзывы врачей и пациентов о действенности и противопоказаниях препаратов. Гонконгский, японский, калифорнийский, испанский и другие виды гриппа ежегодно будоражат умы и воображение граждан. Но самое печальное, что действительно очень много случаев летальных исходов и осложнений.

В отношении прививок от гриппа у медиков есть самые разные мнения, например, некоторые считают, что самой лучшей вакциной может быть только живая, после которой формируется поистине непробиваемый иммунитет. Простые граждане судят иначе, в основном принимая во внимание количество побочных эффектов. Ведь не секрет, что после живых вакцин многие люди очень сильно заболевают. Может иметь место и обратный эффект, когда прививка убивает остатки иммунитета, и человек просто не вылезает из больничных.

В связи с этим составить рейтинг лучших прививок от гриппа 2018-2019 очень сложно, особенно, учитывая потенциальные обвинения в коммерческом интересе. Сразу хочется предупредить, что автор вообще против вакцинации от гриппа, особенно для молодых и здоровых людей. Наиболее хорошее средство, которое не имеют побочных эффектов - это употребление чеснока в сочетании со спортом, витаминами, хорошим питанием и здоровым образом жизни. Кстати, употребление чеснока лицами, которые работают с клиентами, увеличивает время для отдыха, и ускоряет пустые беседы.

Но поскольку отговорить ставить прививку от гриппа с одновременным переходом на чеснок огромное количество людей невозможно, да и мнение Минздрава нужно учитывать, то всё-таки следует составить список наиболее популярных препаратов.

Рейтинг прививок от гриппа

Рейтинг лучших прививок от гриппа2018-2019 составлен весьма приблизительно с учетом нескольких критериев. Данный рейтинг не основан на клинических испытаниях, в его основе лежат мнения и отзывы врачей пациентов. Опять же, эти отзывы везде разные, поэтому на полную объективность надеяться не приходится, но в общих чертах из данной информации можно получить более или менее точное представление.

По побочным эффектам и противопоказаниям:

В цельноклеточных живых и инактивированных вакцинах, где используется слегка очищенный или убитый вирус гриппа самый большой процент побочных эффектов. Даже место укола часто краснеет и болит, а уж пациент может крепко заболеть после прививки. Именно благодаря таким препаратам у гриппозной вакцинации столько противников.

В сплит-вакцинах имеются белки, но сам вирус разрушен. Это самый популярный вид вакцин на сегодняшний день. Но по количеству побочных эффектов субъединичные вакцины, где все максимально очищено, самые безопасные.

По эффективности:

Люди, которые считают, что Жигули лучше Мерседеса, а США и ЕС загнивают, могут смело ставить российскую прививку Гриппол. Его можно даже .

Все остальным рекомендуется ставить импортную Инфлювак. Почему именно ее? Потому что про нее много положительных отзывов на форумах, по крайней мере, больше, чем на другие. Можно также погуглить и найти рекомендации иммунологов и педиатров, родителей детей и так далее.

Учитывая развитие технология, через несколько лет может появиться новая прививка от гриппа 2018-2019 какая вакцина лучше будут обсуждать немного с другого ракурса, например, некоторые врачи говорят о перспективах цельноклеточных препаратов, мол, получится сделать их безопасными.