Нормы гормона фсг у женщин. Чем вызвано снижение уровня ФСГ ниже нормы и что делать

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Влияние

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

  • нарушения в функционировании яичников,
  • эндометриодная киста,
  • алкоголизм,
  • онкологические заболевания в гипофизе.

У мужчин причиной становятся:

  • нарушения в функционировании половых желез,
  • избыток прогестерона,
  • нарушения в почечных функциях,
  • опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на истощение функции яичников, онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

  • Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
  • Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
  • Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
  • Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует выработку других половых гормонов. Именно он запускает цикл изменений в организме, которые в итоге могут привести к зачатию. Вырабатывается ФСГ в фолликулярной фазе цикла в гипофизе - мозговой структуре, отвечающей за продукцию половых гормонов и регуляцию их соотношения.

Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе цикла

Одновременно с началом менструального кровотечения начинает увеличиваться выработка ФСГ. Активность гипофиза связана с резко понизившимся уровнем прогестерона. Рецепторы сообщают о завершении предыдущего цикла, после чего стартует новый. ФСГ вырабатывается неравномерно, а скачкообразно, периодами по 15 мин. каждые 1,5 - 4 часа. Из-за этого в течение суток уровень гормона может колебаться.

На выработку ФСГ влияют такие факторы, как нервное напряжение, так как вырабатываемый при этом кортизол - гормон стресса - снижает количество выбрасываемого в кровь полового гормона. ФСГ в фолликулярной фазе цикла играет самую важную роль - запускает развитие фолликул в яичниках. Его концентрация в крови меняется в зависимости от дня цикла.

Таблица 1. ФСГ в крови у женщин - норма

Свою главную роль ФСГ играет в фолликулярной фазе цикла. Под его воздействием начинается дифференциация клеток оболочки фолликула, которые переродятся в железистую ткань и начнут вырабатывать прогестерон. Именно выброс ФСГ в конце первой фазы приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Этот гормон увеличивает количество тестостерона в крови, который стимулирует половое влечение в те дни цикла, когда зачатие наиболее вероятно.

Повышение уровня этого гормона свидетельствует о различных нарушениях, однако все они связаны с работой половых желез. О патологии гипофиза или гипоталамуса наоборот, свидетельствует недостаточное его количество.

Итак, повышение ФСГ обусловлено ответом яичников, это может свидетельствовать о следующих проблемах:

  • Опухоли или кисты на яичниках;
  • Истощение яичников;
  • Недостаточное количество стероидных гормонов - андрогенов;
  • Эндометриоз;
  • Менопауза;
  • Опухоли в других органах, способные стимулировать выработку ФСГ
  • Радиоактивное воздействие - рентген или МРТ;
  • Злоупотребление курением и алкоголем;
  • Прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • Прием других гормональных препаратов.

При повышенном ФСГ нарушается выработка прогестерона и эстрогена, иногда возможно недоразвитие фолликула.

Избыток этого гормона выявляется при следующих заболеваниях:

  • Нерегулярный цикл;
  • Периодическое отсутствие овуляции;
  • и маточные кровотечения;
  • Дисфункция яичников;
  • Бесплодие и невынашивание беременности.

Соотношение ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе

После того, как гормон ФСГ запустит процесс роста фолликул, другой гормон гипофиза - - начнет настраивать его на выработку прогестерона и эстрогена. ФСГ и ЛГ совместно управляют первой фазой, стимулируя развитие одного из фолликулов - доминантного. Совместно с лютеинизирующим гормоном он запускает в яичниках процесс выработки андрогена, который потом преобразуется в эстроген. ФСГ и ЛГ в фолликулярной фазе стимулируют овуляцию.

В женском организме количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов не одинаково. В норме у женщины репродуктивного возраста ФСГ содержится в 1,5 - 2 раза меньше, чем ЛГ. Если это соотношение соблюдается, можно говорить о нормальной работе эндокринной системы. Если соотношение изменяется в 3 и более раза, это говорит об истощении яичников, физиологическом бесплодии или поликистозе.

С помощью фолликулостимулирующего гормона или по-другому ФСГ организм женщины регулирует работу её репродуктивной системы. Поэтому, если его уровень повышен, то это может говорить не просто о гормональном дисбалансе, а о довольно серьёзных патологиях, приводящих женщину к бесплодию.

Чтобы понимать опасность повышенного уровня ФСГ в организме женщины, нужно знать что это такое вообще и для чего он нужен в организме. Из названия «фолликулостимулирующий» становится понятно, что он управляет процессом созревания и выхода из фолликул, яйцеклеток. Тех клеток, что при оплодотворении, становятся зародышами и в последствии, людьми. Гормон синтезируется внутри эндокринной системы, а точнее в гипофизе.

Но ФСГ не является лишь женским гормоном, хотя выполняет в организме женщины важную роль. У мужчин он регулирует работу семенных канальцев, также он помогает расти сперматозоидам, так как продуцирует тестостерон. В организме мужчины фолликулостимулирующий гормон, всегда находится на одном уровне, что-то около 10,1 МЕ/мл. А вот у женщин его уровень постоянно меняется в зависимости от многих факторов, например возраста, или момента в цикличности менструации. И для каждого такого дня и условия существует своя норма.

Понятно, что фолликулостимулирующий гормон в организме женщины не единственный кто управляет детородными органами. Он работает в тесной взаимосвязи с пролактином отвечающего за лактацию, а так же с эстрадиолом и прогестероном, выполняющих свои функции.

То есть, гормональная подготовка тела женщины к зачатию и родам, довольно тонкая и чувствительная сфера. Уровень ФСГ постоянно меняется в зависимости от приближающегося дня полного созревания яйцеклетки. После того как она созрела, и вырвалась из фолликулы, уровень ФСГ резко падает. С этой минуты, движение и дальнейшая судьба яйцеклетки зависят от других гормонов. Если произошло зачатие, то уровень гормона остаётся низким до самого рождения ребёнка и ещё спустя 2-6 месяцев. Возобновляется цикличность его повышения вместе с менструальным циклом.

Нормы ФСГ

Несмотря на постоянную цикличность уровня ФСГ и большое количество составляющих его факторов, учёные сумели определить нормы гормона для каждой категории и женщины в каждый день её месячного цикла. Это необходимо для определения патологий по отклонениям от нормы.

  1. Вот как выглядит таблица нормального уровня ФСГ у женщин:
  2. Девочки до 11-12 лет: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
  3. Женщина в начале фолликулярной фазы: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
  4. Женщина вовремя овулярной фазы: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
  5. Женщина во время лютеиновой фазы: от 1 до 9 мМЕ/мл;
  6. Женщина во время менопаузы: 30 до 128 мМЕ/мл;
  7. Женщина вовремя постменопаузы: 21,7-153 мМЕ/мл.

Повышенное содержание сверх представленных норм, считается сигналом организма о том, что с ним, что-то не так.

Причины повышенного уровня

Если гормон повышен, то женщина не может забеременеть. Происходит повышение уровня гормона ФСГ по следующим причинам:

  1. Нарушение функции половых желёз. Или их недоразвитость.
  2. Наличие кисты в матке.
  3. Климакс, начавшийся слишком рано.
  4. ФСГ повышен, вследствие удаления яичников в ходе хирургической операции.
  5. Воспалительный процесс в яичнике.
  6. Развитие опухоли в гипофизе.
  7. ФСГ высокий, при почечной недостаточности.
  8. Повышенное содержание мужского гормона в женщинском организме.
  9. Жесткое гамма-излучение.
  10. Вредные привычки, такие как злоупотребление спиртными напитками и табакокурением.
  11. ФСГ может быть высоким вследствие приёма некоторых препаратов, особенно содержащих гормоны. Например, оральные контрацептивы.

Симптомами повышения гормона ФСГ является в первую очередь нарушение цикличности месячных. Если повышенный уровень имеет место у девочки, то она может перестать расти, и у неё задерживается половое созревание. Кроме того, довольно явный симптом это выкидыш, в этой ситуации ждать повторения такого явления не нужно, надо срочно обращаться к врачу.

Диагностика причины повышенного ФСГ

Что бы диагностировать причину повышения ФСГ, не достаточно сдать тест на содержание гормона в крови. Нужно пройти полное обследование у эндокринолога, и сдать ещё несколько анализов на содержание других гормонов – пролактина, тестостерона, прогестерона, эстрадиола и ещё то, что сочтёт нужным проверить врач в той или иной ситуации.

Важно соблюдать правила сдачи анализов на ФСГ, иначе измерение будет не корректным и лечение соответственно, будет назначено неправильное. Поэтому за 3-5 дня до анализа необходимо прекратить активную физическую деятельность, особенно занятия спортом. За 3-4 дня до анализа, надо отказаться от распития спиртосодержащих напитков и сигарет. За 12 часов до анализа, надо отказаться от еды. За 3 часа следует успокоиться и постараться не нервничать.

Так же надо понимать, что мало какой врач, сможет вынести точный диагноз, основываясь только на одноразовом анализе. В любой ситуации делает 2 или даже 3 анализа, после чего результаты сравниваются. Кроме этого врач должен знать точный возраст пациентки, её точный вес, а так же надо сообщить, во сколько лет у неё началось половое созревание.

Лечение повышенного уровня ФСГ

Если повышенный уровень ФСГ стал следствием вредных привычек, то восстановить его довольно просто, достаточно от них отказаться. Но если высокий ФСГ в крови связан с гормональной дисфункцией, придутся пройти медикаментозное лечение. Препараты обычно применяются для этого, гормональные, поэтому прописывает их только врач.

Если выяснилось, что повышенный уровень ФСГ стал следствием гамма-излучения, то специальное лечение не проводится, так как уровень гормона нормализуется самостоятельно. На это обычно требуется от 5 до 10 месяцев. При этом женщина должна придерживаться определённой диеты, в рационе которой присутствуют продукты богатые йодом. Если консервативная терапия не помогает, то приходится делать прибегать к хирургической операции. В ходе такой процедуры удаляется опухоль из гипофиза, матки или яичников.

Тщательное обследование организма на гормоны проводят люди, готовящиеся стать родителями, при лечении бесплодия и многих других заболеваний. Важны исследования при косметических проблемах: ранних морщинах, дряблости кожи, облысении. Что такое фолликулостимулирующий гормон, обязательно разобраться еще до процесса лечения. Почему ФСГ важен для здоровья, как правильно сдавать анализы на гормоны, в каких случаях количество половых гормонов повышается или понижается? Что такое фолликулярная фаза? Подробно и доступно обо всей «кухне» организма вы узнаете в статье.

Что такое гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон, он же фоллитропин, он же ФСГ, – вещество, которое отвечает за половое взросление человека и его способность к размножению. У женщин этот гормон стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование эстрогенов, т.е. женских половых гормонов. У мужчин главная функция этого гормона – помощь в создании сперматозоидов.

Норма ФСГ

Определение количества ФСГ – важный момент выявления проблем репродуктивной системы. Расшифровка анализа представляет некоторую сложность, потому что показатели концентрации фоллитропина в крови постоянно скачут. На его количество влияет даже эмоциональное состояние человека и время суток! У женщин имеет значение день менструального цикла.

Хотя и для детей показатели гормонов относительны. Уровень фоллитропина сразу после рождения повышается. Затем он резко падает: в шесть месяцев – у мальчиков, в год-два года – у девочек. Снова повышается количество гормонов перед началом полового созревания. Кроме того, ФСГ выделяется не постоянно, а отдельными «эфирами» – раз в 3-4 часа. В этот период происходит максимальная концентрация фоллитропина, что отражается и на результатах анализа.

Референсные значения ФСГ, как и других анализов крови, в разных лабораториях отличаются. Подсчет гормонов зависит от технологий, методик и реактивов. Обращайте внимание на нормы, указанные на бланках с результатом анализа. Ниже даны самые усредненные показатели гормонов. Так что если ваши данные по фолликолстимулирующим составляющим выше или ниже приведенных – не паникуйте! В любом случае выводы делает только врач.

Фаза цикла (для женщин)

Референсные значения (норма), мЕд/мл

Взрослые мужчины

Фолликулярная (пролиферативная)

1-14-й день

Овуляторная фаза

14-15-й день

Лютеиновая/секреторная фаза

15-й день – начало менструации

Пременопауза

Постменопауза

Девочки до года

от 1,8 до 20,3

Девочки 1-5 лет

Девочки 6-12 лет (до начала полового созревания)

Мальчики до 3 лет

Мальчики 3-5 лет

Мальчики 7-10 лет

У женщин

Объемы «бурления» фолликулостимулирующего гормона внутри организма женщины зависят от возраста, дня менструального цикла, прихода менопаузы. При фолликулярной фазе в рамках нормы он составляет 2,45-9,47 мЕд/мл, во время овуляции – 3,0-21,5. В промежуток между овуляцией и менструацией, т.е. в лютеиновую фазу цикла (иначе говоря, фазу желтого тела) – 1,0-7,0. Пременопауза (переходный период): 25,8-134,8; постменопауза, или климакс: 9,3-100,6.

У мужчин

В мужском организме фоллитропин содействует развитию семенных извитых канальцев, где созревают живчики – сперматозоиды. Он усиливает сперматогенез и помогает «гнать» тестостерон к придатку яичка, что способствует «правильному» созреванию гамет. Уровень гормона сразу после рождения мальчика кратковременно повышается и через полгода резко падает. Затем, перед началом пубертата, снова растет. Показатели для взрослых мужчин: 0,96-13,58 мЕд/мл.

Соотношение ЛГ и ФСГ

ФСГ вырабатывается в передней доле гипофиза вместе с другим гормоном – лютеинизирующим (лютеотропин, ЛГ, лютропин). Вещества работают комплексно, обеспечивая способность к продолжению рода, так что данные о количестве одного бессмысленно рассматривать без оценки показателей другого. С 3 по 8 день цикла концентрация фолликулостимулирующего гормона меньше лютеинизирующего в 1,5-2,0 раза. В первые пару дней отношение ЛГ к ФСГ меньше 1, что обеспечивает созревание фолликула. В тандеме с ЛГ и ФСГ работают и остальные половые гормоны, например, прогестерон с пролактином.

Высокий уровень ФСГ

Повышение количества гормонов является для медработников серьезным сигналом к поиску проблем со здоровьем. Надо помнить: концентрация фоллитропина увеличивается и естественно – в норме это происходит во время пременопаузы. Наряду с прогрессирующим повышением уровня ФСГ тогда наблюдаются другие симптомы: фолликулярный аппарат яичников резко истощен, а эстрадиол понижен. Это в несколько раз снижает вероятность забеременеть и выносить ребенка.

Причины

У женщин ФСГ повышен при опухоли гипофиза, алкоголизме, патологическом воздействии рентгеновского излучения, кистах и плохой работе яичников. У мужчин фолликулостимулирующего гормона очень много при воспалении яичек, повышенном уровне андрогенов, т.е. мужских половых гормонов, опухолях гипофиза, злоупотреблении алкоголя, почечной недостаточности и приеме определенных химических препаратов.

Как снизить

Снижают уровень патологически высокого ФСГ после того, как выявляется причина его повышения. Например, при рентгеновском излучении количество гормона самостоятельно приходит в норму в течение 6-12 месяцев. В других случаях работа врачей направлена на адекватную терапию первичного заболевания, в результате чего количество фоллитропина снижается автоматически.

Низкий ФСГ

Зачастую невнимательные к своему здоровью люди даже не знают о проблемах с гормональным фоном. В итоге он зачастую выявляется во время лабораторных исследований, назначенных по другим поводам. И наоборот, когда человека беспокоят вопросы, на первый взгляд не связанные с медициной, он их решает с помощью врачей. Например, уровень ФСГ меньше нормы:

  • при снижении сексуального влечения;
  • при уменьшении роста нательных волос;
  • в случае ускоренного возникновения морщин;
  • при бесплодии, импотенции;
  • атрофии детородных органов;
  • замедлении полового созревания у детей.

Причины

Снижение уровня ФЛГ, как правило, вызывают:

  • значительная масса тела, т.е. ожирение;
  • опухоли гипофиза, яичников или семенников (яичек);
  • гипогонадизм - следствие комплекса различных синдромов, которые понижают деятельность половых желез;
  • гипопитуитаризм – связан с процессом снижения активности гипофиза, который является главным звеном в процессе выработки ФСГ, вызванный травмой, опухолью, операцией на гипофизе;
  • дефицит или повышение активности 5-альфа-редуктазы – фермента, который в организме человека преобразует тестостерон в активную форму – андроген дигидротестостерон;
  • синдром Каллмана (синдром Кальмана) - очень редкое наследственное заболевание (как правило, проявляется у мужчин, хотя возникает и у женщин), при котором полностью отсутствует половое созревания и потеряно обоняние;
  • у женщин – новообразования и поражение яичников кистами, нарушение деятельности гипоталамуса, психические расстройства, анорексия, длительное голодание;
  • синдром Шихана – гибель части клеток гипофиза, возникающая после значительной кровопотери при родах или аборте;
  • у мужчин – недостаточность гипофиза, возрастной дефицит андрогенов.

Как повысить

Во-первых, для повышения уровня фоллитропина назначают диету, куда включают темно-зеленые и морские овощи, женьшень, продукты, содержащие большое количество натуральных жирных кислот. Во-вторых, к обязательным рекомендациям относится нормализация массы тела, в том числе за счет изменения образа жизни и занятий спортом. Показан массаж нижней части живота и большого пальца. Как ни странно, для повышения уровня ФСГ надо уменьшить стресс. Во время перенапряжения, как физического, так и психического, наш организм выделяет гормоны, подавляющие выработку фоллитропина.

В помощь вам – правильная еда, достаточный сон, горячие ванны, спорт, йога и хороший психотерапевт. Все эти рекомендации являются важной, но, как правило, не единственной терапией. Основное лечение назначит врач! Терапия будет зависеть от результата всех проведенных исследований (расширенный анализ крови на гормоны, кровь на биохимию, иногда – УЗИ, КТ, МРТ и даже рентгенография) и после постановки диагноза. При опухоли или кисте потребуется оперативное вмешательство, при проблемах с женскими гормонами, эстрогеном и прогестероном поможет гормонозаместительная терапия.

Как и когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к анализу крови, на какой день сдавать его, нужно ли перед этим воздерживаться от секса? У пациентов возникает много вопросов. Для сдачи анализа крови на фоллитропин:

  • подготовьте для лечащего врача список всех лекарств, не только гормональных, которые принимаете;
  • дождитесь 4 – 7 дня цикла, мужчинам ничего ждать не надо, кроме рабочих часов лаборатории;
  • придите на сдачу анализа голодными;
  • за трое суток перестаньте заниматься активным спортом и сексом;
  • за час-полтора до сдачи анализов не курите, если зависимы от этой пагубной привычки;
  • за 15 минут до похода к процедурному кабинету каким-то привычным для вас способом успокойте свой мозг и расслабьтесь.

– важный гормон женского организма. Его норма зависит от возраста, веса пациентки, регулярности её половой жизни. Стандартные пределы ФСГ – 1,5-11,2 мМе/мл. Низкий ФСГ у женщин негативно отражается на характере менструального цикла, наступлении овуляции, концентрации андрогенов и эстрогенов. Коррекцией состояния занимается врач гинеколог-эндокринолог.

Причины низкого ФСГ у женщин

Снижению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови женщины способствует:

  1. Период лактации и беременность. Состояния сопровождаются повышенной выработкой пролактина. Этот гормон необходим для полноценного проведения грудного вскармливания, но концентрацию ФСГ он значительно снижает.
  2. Воспалительные, опухолевые заболевания яичников (поликистоз, оофорит, злокачественные новообразования).
  3. Соблюдение изнурительных диет, низкокачественное питание, анорексия.
  4. Нарушение состояния гипофиза (карликовость, гипофизарная недостаточность).
  5. Опухолевые процессы коры надпочечников (явление вызывает стойкий гормональный дисбаланс).
  6. Синдром Шихана (характеризуется частичным разрушением клеток гипофиза, развивается в период после родов).
  7. Синдром Кальмана (генетическое заболевание, которое проявляется отсутствием или частичным половым созреванием).
  8. Гемохроматоз (характеризуется серьёзными метаболическими нарушениями, при которых железо депонируется внутри тканей и органов). Заболевание можно унаследовать.

Важно: Если понижен ФСГ, следует начинать поиск причины с пересмотра принимаемых лекарств. Гормоны надпочечников (Преднизолон, Кортизол), оральные контрацептивы, противосудорожные препараты сокращают объём фолликулостимулирующего гормона.

Анаболические стероиды также снижают уровень ФСГ, поэтому гормональный дисбаланс у женщин сопрягают с профессиональным занятием спортом.

Другие причины – перенесенные оперативные вмешательства на гипофизе и органах репродуктивной системы. Переохлаждение, нерегулярная половая жизнь или, наоборот, частая смена партнёров – неблагоприятное условие для состояния гормонального баланса. Перенесенные черепно-мозговые травмы, повреждения органов брюшной полости и малого таза исключают возможность их полноценного функционирования.

Симптомы низкого ФСГ у женщин

Следующие клинические проявления указывают на недостаточность ФСГ в женском организме:

  • Наблюдаются нарушение менструального цикла, нередко происходит (состояние не связано с наступлением климакса).
  • Эндометриоз, проявляющийся болями в надлобковой области и пояснично-крестцовом отделе спины. Другие симптомы состояния – дискомфорт во время интимной близости, повышение температуры тела, бесплодие, маточные кровотечения.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Снижение полового влечения или полное отсутствие такового.
  • Задержка или преждевременное наступление полового созревания.

Перечисленными симптомами проявляется широкий спектр известных заболеваний. Поэтому для безошибочного установления диагноза пациентку направляют на прохождение обследования в полном объёме.

Диагностика

Исследование включает выполнение лабораторных и аппаратных методов.

Изначально важно установить концентрацию фолликулостимулирующего гормона. Не проводя лабораторную диагностику, невозможно определить, что ФГ ниже нормы или соответствует ей. Пациентке предстоит сдать кровь из вены (достаточно 5 мл).

Совет: Чтобы получить точный результат исследования, за 3 дня до посещения прохождения анализа нужно прекратить приём гормональных препаратов.

Накануне вечером противопоказано принимать алкоголь. Кровь сдают натощак – не рекомендуется употреблять пищу, курить, пить воду, кофе, принимать лекарства.

Результат исследования интерпретирует гинеколог. Для понимания того, что значит пониженный уровень ФСГ у определённой пациентки, её направляют на дополнительные виды диагностики.

  • УЗИ. Информативный и доступный вариант обследования. Метод позволяет выявить воспалительные, опухолевые, дегенеративные процессы, протекающие внутри яичников.
  • МРТ, КТ направлены на выявление нарушений гипофиза, поскольку при внешнем осмотре пациентки невозможно установить проблемы подобного характера.
  • Биохимический и клинический анализ крови, исследование мочи. Выявляют лейкоцитоз, повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

На основании ответов перечисленных исследований врач решает, как повысить ФСГ у определённой пациентки. Поэтому, не зная результатов диагностики, нельзя вводить лекарства и предпринимать любые терапевтические меры.

Лечение

Внимание: При подтверждении сниженной концентрации ФСГ, лечение предполагает применение гормональных средств.

Гинеколог назначает Биотин, Бромкриптин, Тамифен, Метфорфин. Цель назначения – в , сокращение объёма пролактина. Особенность лекарств – они не оказывают воздействия на другие гормоны, продуцируемые гипофизом.

Перечисленные препараты способствуют снижению концентрации пролактина спустя 2 часа с момента их приёма. Возможные побочные эффекты – сухость слизистых оболочек, проблемы с пищеварением, ухудшение зрения, головокружение, слабость. Указанные препараты вызывают снижение уровня артериального давления – требуется регулярный мониторинг этих показателей.

Тамифен способствует появлению вагинальных выделений, вызывает зуд гениталий, гиперплазию эндометрия.

Если установлена взаимосвязь дефицита ФСГ и дисфункции коры надпочечников – предписывают введение Гидрокортизона. Побочные эффекты – набор веса, повышенное выделение пота, гипертонический криз, утомляемость.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх