Инструкция

Для остановки кровотечения из носа примите положение с приподнятым изголовьем, а при общей слабости - полусидящее с наклоненной вперед головой. Если оказывается без сознания поверните его голову набок, чтобы кровь не попала в дыхательные пути и не вызвала аспирацию .

Для сужения кровеносных сосудов и остановки носового кровотечения приложите к переносице холод – лед или ткань (вату), смоченную в холодной воде. Меняйте ее по мере нагревания. В носовые ходы вставьте мокрые ватные турунды или зажмите ноздри пальцами. Держите до тех пор, пока полностью не остановится.

Сохраняйте неподвижное положение до момента полной остановки кровотечения. Не высмаркивайтесь и не промывайте нос водой. Не запрокидывайте голову назад, чтобы кровь не стекала по задней стенке , а при случайном ее попадании в рот - выплюньте. Пострадавшего без сознания после оказания ему первой помощи доставьте в больницу.

В большинстве случаев достаточно холода на переносицу, чтобы в течение 3-5 минут остановить кровь из носа . Но если это не произошло, и интенсивность кровотечения не изменилась, срочно вызывайте скорую.

Обратите внимание

Оказывая помощь при носовом кровотечении пострадавшему без сознания, кладите его на бок, а не на спину, иначе кровь может попасть в дыхательные пути и вызвать в будущем, как осложнение, аспирационную пневмонию.

Полезный совет

Если кровотечения из носа не связанны с травмой или перегреванием на солнце и, более того, стали регулярными - укрепляйте сосуды. Возможно организм страдает от недостатка ряда витаминов, например С, К и некоторых минеральных солей, что часто наблюдается в зимне-весенний период. Если и эти меры не принесли положительного результата, обратитесь к врачу и по назначению пройдите необходимое обследование.

Кровь из носа может пойти по разным причинам: перегревание на солнце, травма носа или головы, болезни или др. Но помощь в любом случае будет носить одинаковую последовательность действий. Действовать нужно быстро и четко, не поддаваясь панике.

Вам понадобится

• - бинтик;
• - холодный продукт;
• - салфетка или платок;
• - средство от насморка;
• - перекись водорода;
• - сок или кора малины;
• - сок тысячелистника;
• - столовый уксус;
• - тонкая резинка.

Инструкция

Необходимо приложить холодный компресс. Если вы дома, можно воспользоваться льдом из холодильника, любым замороженным продуктом, грелкой с водой, но прикладывать компресс нужно через марлю, чтобы больной не получил обморожение. Если кровотечение началось на улице, зайдите в любой магазин и купите мороженое или другой холодный продукт.

Остановить кровотечение можно с помощью тампона из бинта или ваты. При возможности смочите его средством , если его нет, подойдет перекись водорода. После этого необходимо крепко сжать крылья ноздрей, полностью закупорив нос. Через несколько минут кровотечение остановится. Если через 10-15 минут кровотечение все еще не останавливается, обратитесь в больницу или вызовите скорую .

Кровотечение из носа - нередкое явление. Оно может начаться как от простой травмы сосудов слизистой носа, так и быть следствием тяжелых заболеваний дыхательной системы. Какой бы ни была причина, не стоит игнорировать этот признак, особенно если носовое кровотечение часто повторяется.

Причины носового кровотечения

Чаще всего, кровотечение из носа не представляет опасности и вызвано различными локальными травмами капилляров. У некоторых людей отмечается высокая проницаемость кровеносных сосудов, которая может быть врожденной особенностью или следствием условий окружающей среды. К примеру, в регионах с или в течение отопительного сезона слизистая , и капилляры становятся более хрупкими. Проницаемость стенок сосудов также повышается при длительном пребывании на солнце, физическом или эмоциональном перенапряжении, злоупотреблении алкоголем, никотином или наркотическими средствами, а также при резком перепаде атмосферного давления, например, при погружении под воду или путешествии на самолете.

Также кровотечение из носа может быть побочным действием приема некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, а также лекарств, препятствующих нормальному свертыванию крови: кумадина, варфарина, аспирина, гепарина, фенилина. Замечено, что в детском и подростковом возрасте носовые кровотечения происходят наиболее часто, так как слизистая еще достаточно тонка, и капилляры располагаются близко к ее поверхности. А у подростков и у беременных женщин проницаемость сосудов может быть обусловлена гормональными изменениями в организме.

Заболевания, вызывающие носовое кровотечение

При постоянном повышении артериального давления происходит нарушение работы систем свертывания крови, поэтому при гипертонии часто наблюдаются кровотечения из носа. Такие заболевания, как атеросклероз, цирроз печени, болезнь Рандю-Ослера, брюшной тиф, скарлатина, бруцеллез и малярия, также приводят к повышению проницаемости кровеносных сосудов. Нередко носовое кровотечение может сопровождать различные токсические отравления или септические состояния.

Если говорить о местных причинах развития носового кровотечения, то к ним нельзя не отнести наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в носовой полости и пазухах, острый и хронический насморк, кашель, аденоиды, наличие инородных тел в полости носа, при которых происходит постоянная травматизация сосудов. При туберкулезе и сифилисе на слизистой оболочке носовой полости образуются воспалительные очаги, при распаде которых могут происходить носовые кровотечения.

Менее опасное заболевание, приводящее к возникновению кровотечения из носа – авитаминоз, в частности дефицит витамина С и РР. К счастью, это состояние эффективно корректируется приемом соответствующих препаратов.

Видео по теме

Частые носовые кровотечения – проблема, требующая полного медицинского обследования. Причины носового кровотечения могут быть серьезными и обязательно должны быть установлены до начала лечения.

Основные причины, вызывающие носовые кровотечения

Если кровотечение в носу – значит, где-то в носовой полости поврежден кровеносный сосуд. Повреждение сосудов носовой полости вызывается разнообразными причинами. В зависимости от них, носовое кровотечение может быть разным по силе и продолжительности.

Местные (локальные) : травма носа – удар или внутреннее повреждение; инородное тело в носовых ходах; очаг воспаления (фурункул, герпес, другие инфекционные заболевания слизистых); последствие операции на полости носа; баротравма; опухоли внутри полостей носа; применение некоторых лекарств (особенно гормональных спреев), наркотиков для вдыхания; различные анатомические деформации; длительное вдыхание пересушенного воздуха (особенно зимой в помещении).

Общие (системные) причины: гипертоническая болезнь; нарушения свертываемости крови; аллергические или простудные заболевания, сопровождающиеся нарушением проницаемости сосудистой стенки; заболевания сердца и сосудов; заболевания крови (в том числе онкогематологические); заболевания соединительной ткани; авитаминозы С и К; побочные эффекты употребления некоторых лекарств, особенно обезболивающих и антикоагулянтов; алкоголизм.

Что делать в случае носового кровотечения

Если кровотечение возникло впервые, и очевидных причин на первый взгляд нет, можно попытаться остановить его самостоятельно. Пострадавшего нужно усадить так, чтобы кровь не стекала ему в пищевод и желудок, провоцируя рвоту (то есть – не запрокидывая голову), и приложить лед к переносице. Можно ввести в преддверие носа ватку, пропитанную 3%-ным раствором перекиси водорода, или закапать 2-3 капли любых сосудосуживающих капель. Если через 5-10 минут не наметится тенденция к остановке кровотечения, лучше вызвать неотложную помощь.

При кровотечении, угрожающем жизни, врачи проводят тампонаду носа, назначают внутривенно хлорид кальция, витамины, аминокапроновую кислоту. В случае неэффективности этих мер иногда приходится прибегать к хирургическому лечению, после чего восполнять кровопотерю с помощью переливаний донорской крови.

Людям, у которых часто из носа, лечение должно назначаться только после проведения подробной диагностики. Минимальное обследование таких пациентов обычно включает развернутый анализ крови с коагулограммой и риноскопию.

Совет 8: Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Появление крови из носа - довольно частое явление у многих людей. Оно может возникнуть по многим причинам. Необязательно должны присутствовать механические травмы, чтобы появилась кровь. Но главное в любом лечении - не навредить. Останавливать кровь из носа нужно по правилам, избегая ненужных действий.

Почему из носа идет кровь

Помимо механических повреждений кровь из носа может возникнуть по следующим причинам:

1. Постоянные стрессы, усталость;


2. Слабые сосуды;


3. Повышенное давление;


4. Использование медицинских средств и препаратов;


5. Солнечный удар;


6. Пониженная свертываемость крови;


7. ЛОР-заболевания;


8. Сухой воздух в помещении.

Такое количество возможных причин возникновения носового кровотечения говорит о том, что после первой помощи нужно обратиться к врачу, чтобы диагностировать с чем это связано. Особенно это касается тех людей, кровь из носа для которых - частое явление.

Что нельзя делать, если идет кровь из носа

Перед тем как описать первую помощь для остановки носового кровотечения, нужно отметить, чего делать ни в коем случае нельзя:

1. Запрокидывать голову категорически запрещено. В противном случае кровь может попасть в дыхательные пути или вызвать кровавую рвоту.


2. Не надо ложиться или запрокидывать ноги. Такие действия приведут к притоку крови в голову, что только усугубит кровотечение.


3. Чай или кофе будут способствовать повышению давления, что может привести к усилению кровотечения из носа или способствовать рецидиву. Поэтому хотя бы несколько суток стоит воздержаться от этих напитков.


4. После того как кровь была остановлена, не надо высмаркиваться минимум 12 часов. Такие действия могут спровоцировать повторение кровотечения.

• Перед тем какие-либо действия, нужно посмотреть интенсивность кровотечения. Также стоит предположить в результате чего пошла кровь. Возможно, узнав причину, можно будет определить как долго будет продолжаться кровотечение. Бывают случаи, когда кровь останавливается сама по себе.


• Можно вставить в ноздрю из которой льется кровь кусочек ваты, смоченный в воде. Человека необходимо посадить на стул со спинкой и проследить, чтобы он не опрокидывал голову назад. Желательно, чтобы голова, наоборот, была опущена вниз.


• Немножко сдавите крылья носа пальцами на несколько минут. Это ускорит остановку кровотечения.


• Чтобы сузить сосуды надо приложить к затылку что-нибудь холодное.


• Если интенсивность кровотечения высокая, а происхождение ее неизвестно, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Видео по теме

Носовое кровотечение – это периодическое явление и у детей, и у взрослых. Спровоцировать его может что угодно: от анатомических особенностей организма, до случайных повреждений и травм. Случается, что кровь из носа идет по причине хронического насморка или недугов посерьезней, таких как сифилис, туберкулез, опухоли, заболевания сосудистой или кровеносной системы, пороки сердца, лучевая болезнь и отравления, в том числе и лекарственными препаратами.

Подобный метод действует и при двустороннем носовом кровотечении, но здесь потребуется помощь постороннего человека – когда пострадавший поднимет обе руки вверх, кто-то должен зажать ему обе ноздри на некоторое время.

4. Если течет кровь из носа, то поможет сок тысячелистника, который закапывают в нос. Как альтернативу, можно использовать свежие листья этого растения – перед тем, как вставить в носовые ходы, их перетирают между пальцами до выделения влаги.

В случае сильного носового кровотечения, помогает тампонада, но ее делают только в условиях стационара.

Вообще, кровотечение из носа влечет довольно неприятные последствия – это и слабость, и головокружение, и головная боль, и шум в ушах. Если оно повторяется слишком часто, то может спровоцировать даже анемию.

Случается, что кровотечение из носа вызывает и рвотные позывы – это происходит тогда, когда его источник располагается в задних отделах полости носа и кровь стекает по задней стенке в желудок.

Как бы то ни было, но частые кровотечения из носа – это веская причина для обращения к врачу. В поликлинике его не только остановят, но и выяснят локализацию, а также причину рецидивов. Лечение недуга будет зависеть от диагноза.

Любое кровотечение, в том числе и носовое, требует принятия срочных мер. Пытаясь помочь себе или близкому человеку справиться с состоянием, надо четко понимать, чего категорически нельзя делать при кровотечении из носа, чтоб не навредить самочувствию, не ухудшить текущую ситуацию.

Немало людей при появлении крови из носа спешат запрокинуть голову назад. Однако такое категорически нельзя делать, особенно если кровотечение достаточно сильное. Подобное положение головы создает угрозу того, что кровь попадет в горло или в дыхательные пути. Кроме того, когда человек с носовым кровотечением принимает подобное положение, может резко подняться давление, что крайне ухудшит самочувствие.

Нельзя во время подобного кровотечения вставлять в носовые пазухи сухую вату или бинты. Конечно, это не скажется очень негативно на состоянии, однако после прекращения носового кровотечения извлечь такие «затычки» будет крайне проблематично. Неаккуратное или резкое действие способно после вызвать повторное кровотечение.

Если человек чувствует дурноту и слабость, не рекомендуется укладывать его на постель. Лучше предложить присесть, откинуться на спинку кресла. При горизонтальном положении повышается риск попадания крови в желудок. Подобное может спровоцировать рвотный рефлекс.

Во время носового кровотечения нельзя оказывать тепловое воздействие на нос, как-либо прогревать лицо, находиться на открытом солнце. Подобные действия могут лишь усилить кровотечение.

Не рекомендуется сморкаться при подобном состоянии. Стоит воздержаться от очищения носовых пазух еще хотя бы час после того, как кровотечение из носа прекратилось. В последующие дни нужно внимательно следить за свои самочувствием, воздержаться от занятий спортом и от чрезмерной физической нагрузки.

Врачи настоятельно не советуют пытаться разговаривать, когда идет кровь носом. При разговоре вновь повышается угроза проникновения крови в дыхательные пути, в горло. Человек может просто поперхнуться, начать сильно кашлять, что усугубит ситуацию. Нервничать, паниковать, волноваться при носовом кровотечении также не стоит, подобные реакции повышают давление, частоту пульса, ускоряют движения крови в теле, что может привести к усилению носового кровотечения.

Следует помнить, что если кровь из носа никак не останавливается и ее поток не ослабевает в течение 15-20 минут, надо вызвать врача или самостоятельно отправиться в клинику, если позволяет общее самочувствие.

Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

1. По локальному проявлению кровотечения различают:

1. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
2. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

• Незначительная – до нескольких миллилитров.
• Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
• Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
• Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины

1. Местные причины носового кровотечения:

1. Общие причины носовых кровотечений:

• гипертонический криз;
• нарушение свертывания крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные процессы;
• очень быстрый скачок атмосферного давления;
• гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если , нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

• делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
• смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
• вводят тампон в нос;
• накладывают на нос повязку;
• оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
• тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

• стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
• больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
• в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
• на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
• турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
• еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
• дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
• турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
• проводится комплексное лечение антибиотиками;
• извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.

Носовое кровотечение - довольно распространенное явление, которое возникает при различных повреждениях кровеносных сосудов. Эпистаксис (медицинское название патологии) в особо тяжелых случаях может привести к большой кровопотере. может вызвать повышенное артериальное давление, различные травмы, проблемы со свертываемостью крови, и иные патологии. Поскольку это часто встречающаяся ситуация, то следует знать, как остановить кровь из носа в домашних условиях.

Причины

Слизистая оболочка носа содержит огромное количество кровеносных сосудов, для того чтобы во время дыхания воздух согревался. при определенных ситуациях (травма или другая патология) могут повреждаться и могут сильно кровоточить.

Кровотечение из носа может возникнуть в передней области, и кровь идет прямо из носа. Также существуют патологии, когда кровь локализуется в задней части носовой полости и являются более опасными.

Вопреки различным мифам, не следует запрокидывать голову, поскольку кровь может пойти в желудок, а также в легкие, что еще опаснее и может повлечь воспаление.

Чтобы предотвратить обморок необходимо, чтобы человек принял положение «полулежа», и наклонил голову к груди. На всякий случай можно поставить рядом нашатырный спирт. Остановка в домашних условиях, практически ничем не отличается от методов остановки эпистаксиса у взрослого человека. За исключением того что детишек часто отпугивает вид крови.

Первая помощь при кровотечении

Пошагово рассмотрим советы для :

• В домашних условиях лучшим средством для остановки крови будет любое сосудосуживающее назальное средство (капли в нос).
• При несильном кровотечении из пазух носа можно пальцами закрыть носовые проходы минут на десять.
• Очень хорошо, если дома есть лед, который также сужает сосуды или другой охлажденный предмет. Приложить его можно минут на 10-15.
• Можно вставить турундочки из ваты или бинтов, смоченных перекисью водорода. Продержать тампонаду желательно в течение часа.
• Также в продаже имеются специальные гемостатические губки для остановки кровотечений, сделанные из коллагена, который рассасывается сам.

Если кровь с носовых отверстий не останавливается, то следует обратиться в скорую помощь, либо в амбулаторию.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Назначают лечение, направленное на прекращение носовых кровотечений. Применяются различные лекарственные препараты, например хлоруксусная кислота. Также применяется метод прижигания сосудов.

Врачи отменяют медицинские препараты способствующие разжижению крови и ухудшению сворачиваемости, если пациент их принимает.

Возможны хирургические вмешательства по удалению носовых полипов и различных образования в носовой полости с целью предотвращения дальнейшего эпистаксиса. Если же кровотечения вызвано каким-либо заболеванием, то соответственно проводится курс терапии.

Предотвращение рецидива

Для профилактики и избежания частых кровоизлияний из носа, необходимо придерживаться следующих советов:

• Желательно в течении минимум суток не сморкаться, чтобы не тревожить сосуды. Также лучше избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Хорошим решением будет применение витаминов.
• Человеку, страдающему от частых носовых кровотечений, дома желательно установить увлажнители воздуха.
• Аскорбиновая кислота и рутозид прекрасно справляются с задачей улучшения состояния сосудов.

Можно для домашнего лечения кровотечений из носа применять народные рецепты. Например, применять настой тысячелистника в качестве капель в нос.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Единичные носовые кровотечения не связаны с опасными патологиями. Но остановить кровь из носа быстро требовалось каждому хотя бы раз в жизни. Слизистая носа содержит широкую сосудистую сетку, которая легко повреждается. Дети 3–10 лет наиболее подвержены носовым кровотечениям. Чтобы кровотечение из носа не провоцировало панику, нужен четкий план действий.

Как быстро остановить носовое кровотечение в домашних условиях? Первые действия

Первую медицинскую помощь при кровотечении из носа оказывают следующим образом:

1. Слегка наклоняют голову вперед. Нельзя запрокидывать ее назад, иначе кровь потечет в пазухи и горло, что вызовет рвотный рефлекс или вдыхание жидкости.
2. Сплевывают кровь, которая скопилась в горле и во рту. Она может вызвать тошноту, рвоту или диарею при проглатывании.
3. Осторожно удаляют сгустки из носа, не боясь, что кровотечение усилится.
4. Зажимают все мягкие части носа пальцами.
5. Плотно прижимают зажатые части носа к лицевым костям, дышать ртом.
6. Сжимают нос 5–10 минут. Повторить по мере необходимости.
7. Сидеть спокойно, держа голову выше уровня сердца. Не ложится, не наклоняться сильно вперед к ногам.
8. Прикладывают лед, завернутый в полотенце к крыльям носа и щекам.

Спреи для носа с оксиметазолином, фенилэфрином гидрохлоридом можно использовать для профилактики кровотечений. Но не несколько дней подряд. Тампонировать нос платком или марлей не рекомендуется.

Другие способы остановки носового кровотечения предполагают массаж точек акупрессуры:

Как остановить носовое кровотечение быстрее? Нужно зажать ноздри и положить на переносицу холодное полотенце. Используется массаж Шиацу - надавливание на основание черепа. В этом месте располагается сосудистый центр продолговатого мозга. В рекомендациях написано запрокидывать голову назад и давить на точку у начала шеи, но можно держать голову прямо. Особенно при проблемах со скачками артериального давления.

Нужно ли обращаться к врачу?

Носовое кровотечение, с медицинской точки зрения, называется эпистаксисом, доброкачественным состоянием. Случаи учащаются во время сухих и холодных периодов, обостряются при инфекции носа, аллергии, вдыхании химических веществ.

Частое кровотечение носа может быть симптомом гипертензии, хотя доказано, что артериальное давление лишь увеличивает длительность, но не провоцирует разрыв капилляров.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• кровотечение не останавливается через 30 минут;
• кровь стекает по передней и задней части носа одновременно;
• сопровождается другими симптомами, такими как высокое артериальное давление, головокружение, тахикардия и боль в груди;
• если нос кровоточит три - четыре раза в неделю или более шести раз в месяц.

Волнение, резкое изменение питания и режима сна могут вызвать спонтанные кровотечения, которые не всегда опасны.

При сильном кровотечении медсестра из бригады скорой помощи проводит тампонирование носовой полости. Остановка сильного кровотечения из носа проводится с помощью препарата с транексамовой кислотой. В некоторых случаях в больницах используют абляцию слизистой оболочки.

Как помочь ребенку?

Взрослый должен рассказать ребенку о том, что кровотечение из носа неопасно. Затем помочь ему справиться с ним, поясняя действия. Усадить ребенка себе на руки, наклонив голову вниз. Осторожно сжать мягкие ткани носа ниже костистого гребня салфеткой на 10 минут. После остановки кровотечения ребенку нужно отдохнуть, отказаться от грубых игр, чтобы не задеть снова нос.

Носовые кровотечения обычно не причиняют вреда детям, поскольку начинаются в поверхностных и тонких кровеносных сосудах на передней части носа, перегородке сразу за ноздрями. Их частота обычно уменьшается после полового созревания, так как слизистая оболочка носа утолщается от гормональных изменений.

Детское кровь из носу идет на фоне аллергии, простуды, ушибов и падений, злоупотребления сосудосуживающими каплями. Кондиционирование носа также осушает слизистую оболочку.

Чтобы остановить кровь из носа, можно приложить лед в полотенце на лоб, переносицу, скулы, вызывая рефлекторное сужение кровеносных сосудов. Ребенку объясняют, что ложиться нельзя, а нужно сидеть вертикально.

Если кровотечения возникают 4–5 раз в месяц, нужно сводить ребенка к врачу. Можно использовать увлажнитель воздуха для детской комнаты.

Народные средства

Народная медицина советует, как быстро остановить кровь с носа. Чтобы опустошить сосуды в верхней части тела и голове домашних условиях, нужно быстро сделать теплую ножную ванну. Использовать экстракт гамамелиса, нанесенного на ватный тампон. Растение обладает вяжущими свойствами.

Среди других народных рецептов можно попробовать:

1. Отвары из тысячелистника и печеночный чай для профилактики носовых кровотечений.
2. При возникновении симптома при респираторных инфекциях и синуситах помогают отвары шелковицы, мяты, солодки, гардении.
3. При носовом кровотечении из-за плохого питания и недоедания применяют корень ремании клейкой из китайской народной медицины.
4. При кровотечении в результате стресса и эмоциональных нарушений используется ремания, горечавка, гардения, дягиль лекарственный и солодка.

Аспирин и антикоагулянты, прописываемые на фоне атеросклероза, снижают агрегацию тромбоцитов. Иногда требуется снижение дозировок, так как быстро остановить кровь с носа на фоне разжижения крови сложно.

Медикаментозные средства

При обращении к ЛОРу будет проведено полное обследование. Нос осмотрят на предмет посторонних предметов и искривления носовой перегородки. Врач расспросит об образе жизни, травмах, в том числе старых. Возможно, понадобится сдать клинический анализ крови, измерить тромбопластиновое время для оценки свертываемости, провести рентген костей лицевого черепа, КТ или назальную эндоскопию для поиска опухолей.

Чтобы остановить кровь из носа, нет медикаментов. Используются холодные компрессы и обычные сосудосуживающие средства, которыми запрещено злоупотреблять.

Иногда врач может прописать ежедневные витаминные добавки для укрепления сосудов:

• бета-каротин по 800 мг и витамин А по 200 МЕ для восстановления иммунитета слизистой оболочки;
• комплекс витаминов В, особенно В6 для сосудов;
• витамин С в количестве 1000 мг и К - 200 мг для ускорения свертываемости крови.

Правильное положение тела

Необходимо сидеть или стоять, наклонив опустив голову. Нельзя запрокидывать ее назад. Нельзя ложиться - голова должна находиться выше уровня сердца. Лежа кровь может заглотиться, попасть в желудок.

Специфика носового кровотечения у беременных

Кровотечения усиливаются на 6–7 месяце беременности, что связано с увеличением объема циркулирующей крови, изменением ее гемодинамических показателей. Приток крови к голове обычно вызван ангионеврозом, связанным с реакцией на выброс адреналина.

У беременных женщин меняется положение крестца, усиливаются изгибы позвоночника, спазмируют мышц под затылком, потому нарушается регуляция сосудистого тонуса. Но это временные явления.

Точки акупрессуры у беременных женщин применять не стоит, поскольку они могут вызвать гормональные реакции. Рекомендовано больше времени уделять профилактике: увлажнять воздух, мазать нос вазелином, пить много жидкости. Рекомендовано кушать белковую пищу и зелень, поскольку в ней содержится витамин К - полезный для кроветворной системы.

Специфика носового кровотечения при повышенном давлении

Как остановить сильное кровотечение при гипертонии? Подходит традиционная методика: зажимание носа с наклоном головы вперед на 10 минут. Можно массировать точку у основания затылка, но не разгибая шею назад.

Примерно 42% людей с носовыми кровотечениями страдают от повышенного артериального давления. Гипертония распространена у 30% людей без эпистаксиса. У пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе было больше приступов. Исследование отметило, положительную связь между количеством приступов эпистаксии и показателями АД.

Можно попробовать контролировать артериальное давление, изменив свой образ жизни: снизить вес, поддерживать уровень физической активности, тренироваться, выбирать здоровую пищу, ограничить потребление алкоголя и отказаться от курения.

Как предотвратить повторное кровотечение из носа?

В первую очередь нужно создать нормальную функцию слизистой оболочки носа. Увлажнять воздух в комнате, использовать капли солевого раствора. Пить больше жидкости, меньше применять деконгестанты.

Здоровый и сбалансированный рацион, уменьшение порций и частые приемы пищи, увеличение количества белка и полезных жиров - основа защиты сосудистой системы. Необходимо ввести некоторые коррективы в питание:

1. Употреблять бананы, сельдерей, семечки подсолнуха, мед, бобы, морские водоросли, злаки, в том числе гречку, шпинат, брокколи, цветную капусту.
2. Заваривать чаи тысячелистника, боярышника, пить отвары и добавлять в салаты листья одуванчика.
3. Избегать переедания, жирной и жареной пищи, пряностей.
4. Алкоголь и кофе обезвоживают, пересушивают слизистые оболочки, потому их стоит избегать.

Иногда проблемы слизистой оболочки связаны с раздражением или сжатием нервов, которые ее иннервируют. Чтобы снять натяжение сосудов, можно пройти краниосакральную терапию.

Появление крови из носа пугает и заставляет паниковать. Иногда выделяется всего несколько капель, но случается и сильное, обильное кровотечение. За таким симптомом может скрываться серьёзное заболевание организма. Не стоит пренебрегать посещением врача – он поможет установить точный диагноз и подскажет, как предотвратить появление кровотечения в будущем. Но перед визитом к доктору полезно будет узнать о возможных вариантах проблемы и способах быстрой остановки кровотечения.

Источник носового кровотечения может скрываться как непосредственно в полости носа, так и в самом организме. Слизистая оболочка носовой полости тонкая, хорошо снабжается капиллярами. Это необходимо для согревания воздуха. Тёплый воздух лучше всасывается в кровь из лёгких. Поэтому нос, так обильно снабжённый сосудами, нередко становится источником кровотечения. Стоит знать, какие причины могут к этому привести.

Травмы

Повреждение носа почти всегда приводит к кровотечению. При этом кровь может идти как сильно, так и каплями, в зависимости от размера повреждённого сосуда. Нередко травма приводит к кровоизлиянию под слизистую или в хрящ, перелому костей носа, появляется боль в области носа и голове.

Опухоли

Любое образование активно снабжается сосудами. Это особенность всех опухолей – сильно прорастать артериями и венами. Поэтому даже небольшое образование в полости носа легко становится источником кровотечения. Провоцирует появление кровоточащих сосудов повышение давления, инфекция или травма.

Атрофический ринит

Здоровая слизистая оболочка носа – розовая и влажная. Она греет и увлажняет вдыхаемый воздух. При хроническом атрофическом рините слизистая сухая и тонкая, сквозь неё просвечивают мелкие сосуды. Они легко начинают кровоточить при насморке или слишком сухом воздухе.

Инородное тело

Детям свойственно засовывать мелкие предметы в ноздри. Иногда, родители пропускают этот момент и тогда лишь кровотечение из носа позволит обнаружить инородное тело. Поэтому, если кровь из носа идёт у маленького ребёнка, то стоит обратится к ЛОРу для осмотра носовой полости.

Артериальная гипертензия

Повышение давление выше 140/90 мм рт. ст. плохо сказывается на мелких сосудах. Они легко повреждаются и кровоточат. Кровотечение из носа при высоком давлении появляется на фоне головной боли в затылке, головокружения, мелькания перед глазами чёрных мушек. Достоверно понять, почему появилась кровь можно с помощью измерения давления.

Болезни внутренних органов

Цирроз печени, хроническая почечная недостаточность приводят к плохому состоянию сосудов, ухудшают свёртываемость. Это приводит к частой кровоточивости именно мелких сосудов носа. Обычно это капельные кровотечения, но частые и длительные. Понять, почему появилась кровь в этой ситуации поможет терапевт.

Вирусные инфекции

Особенность респираторных вирусных инфекций – гриппа, парагриппа, риновируса – делать стенки сосудов ломкими. Это может проявиться покраснением глаз, мелкими точками сыпи на коже и кровотечением из носа. В этом случае кровь из носа идёт вместе со слизью, могут быть прожилки крови.

Недостаток витаминов

Аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, рутозид – играют важнейшую роль в обеспечении плотности и эластичности стенки сосудов. При их недостатке в первую очередь страдают мелкие капилляры. Помимо кровоточащих сосудов в носу, у людей появляются синяки, кровоточат дёсны.

Перегревание

Пребывание под открытым солнцем вредит сосудам, особенно детям и пожилым людям. Сухой воздух, высокая температура окружающей среды приводят к кровоточивости сосудов. Предшествует появлению крови из носа слабость, головная боль, ощущение жара, чувство щекотания в носу.

Низкое давление окружающей среды

У некоторых людей сосуды чувствительны к изменению давления воздуха. Это пожилые люди, подростки. Слишком низкое атмосферное давление – 745 мм рт. ст. и ниже – отрицательно действует на сосуды. Самые мелкие капилляры носовой полости могут не выдерживать и лопаться при низком давлении воздуха.

Почему иногда идёт кровь?

Одной из причин появления крови из носа являются вирусные инфекции. ОРВИ, а особенно грипп, почти всегда проявляются проблемами с сосудистой стенкой. Постоянный насморк и ломкая стенка мелких сосудов приводят к кровотечению. Не стоит пугаться, если кровь из носа идёт во время простуды – это временное явление. Для профилактики, доктора назначают вместе с противовирусным лечение и таблетки витаминов, укрепляющие стенки сосудов:

• аскорутин,
• аскорбиновая кислота,
• рутозид.

Ещё одной причиной редких кровотечений у здоровых людей является травма. Нос легко повреждается и даже при малейшем задевании могут появиться капли крови. Даже если кровотечение остановилось самостоятельно, лучше обратиться к доктору, для того чтобы не пропустить перелом носа или кровоизлияние под оболочку хряща.

Почему постоянно идёт кровь?

Если кровь из носа у взрослого идет часто, то нужна консультация нескольких врачей: терапевта, оториноларинголога. Осмотр и анализы помогут выявить причину проблемы. Самым частым источником кровотечения является киссельбахово сплетение. Это маленький участок слизистой оболочки, где сосуды находятся близко друг другу, слоями. Особенно тонкое это сплетение у детей. Вот почему частые, но слабые кровотечения у здорового ребёнка могут быть обычным, временным явлением.

Регулярные кровопотери бывают у людей, страдающих от гипертонической болезни. Поставить диагноз может терапевт с помощью измерения давления. Если предположение подтвердиться, то таблетки от давления помогут навсегда справиться с кровотечением из носа.

Слабое носовое кровотечение

Медики, когда идёт кровь из носа, ставят диагноз «эпистаксис». Дословно это означает «капля за каплей». Действительно, чаще всего кровотечение выглядит именно так: капельки крови одна за одной стекают из одной ноздри. Это неопасное состояние, если нет никаких проблем со свёртываемостью. У детей причиной может стать небольшая травма слизистой – пальцем или игрушкой.

У взрослых слабое кровотечение появляется во время перепадов атмосферного давления или перегревания. Атрофия слизистой оболочки также провоцирует капельное кровотечение. Источником атрофии может быть хронический ринит или частое использование капель от насморка – називина, нафтизина.

Сильное носовое кровотечение

Резкое появление обильного кровотечения из носа бывает редко. Ему предшествует слабость, головная боль, головокружение, щекотание или зуд носа. Если кровь начинает идти резко, сильным потоком, то такое кровотечение носит название «сигнального». За короткий промежуток времени человек теряет много крови.

Но главная опасность сигнального кровотечения не только в этом: оно говорит о повреждении крупного сосуда черепа. Это может быть аневризма, злокачественное новообразование, травма костей черепа. При подобной проблеме человека следует как можно скорее доставить в больницу для того, чтобы определить, почему появилось сигнальное кровотечение.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Остановить кровь из носа чаще всего бывает просто. Если это капельное кровотечение, то медицинская помощь может и не понадобиться. Однако, даже если кровь идёт сильно, следует попытаться остановить самостоятельно её до приезда скорой помощи:

• Человек усаживается удобно, наклонив голову вперёд. Категорически не рекомендуется запрокидывать голову – кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, не остановится и, в итоге, вызовет рвоту кровью.
• Следует прижать ноздрю, из которой идёт кровь – или обе, если источник не понятен – к перегородке. Так как чаще всего источником кровотечения являются капилляры передней части носа, то такое зажатие в течение 15-30 секунд нередко помогает.
• На переносицу укладывается лёд. Он обязательно должен быть обернут тканью.
• Если прижатие ноздрей не помогло, то пригодится тампон. Лучше, если это будет марля – волокна ваты рвутся и остаются на слизистой.
• Тампон следует смочить перекисью водорода, водным хлоргексидином или просто водой. Помещается тампон в тот носовой ход, из которого идёт кровь.
• Располагать тампон следует туго, но не грубо. Дополнительное повреждение слизистой носа может усилить кровотечение.
• После остановки кровотечения из носа на слизистой оболочке обязательно будут корочки. Они вызывают неприятное ощущение стянутости и сухости.
• Следует постараться не высмаркиваться первые несколько дней после кровотечения из носовой полости — корочки грубо отлетят, кровь может пойти снова.
• Избавиться от корок поможет смазывание масляным раствором: пиносол, вазелиновое масло, растительное масло. После такой обработки корочки отойдут сами, безболезненно, а кровь не пойдёт снова.

Кровь долго не останавливается – что делать?

Может возникнуть ситуация, когда сделано всё что нужно: холодный компресс, тампоны в носу стоит уже в течение 30 минут, но кровь продолжает просачиваться сквозь марлю. Это опасное состояние, кровопотеря может стать значительной. Тогда человек почувствует:

• слабость,
• головокружение,
• потемнение в глазах,
• тошноту,
• частое сердцебиение.

Это симптомы острой кровопотери. Причиной того, что кровь из носа не останавливается, может быть патология кровяных клеток – несвертываемость. В этой ситуации стоит как можно скорее доставить человека к специалисту. Иногда носовое кровотечение требует переливания кровезаменителей.

Чаще всего человек попадает в оториноларингологию или в общую хирургию, если нет специализированного отделения. Здесь могут применять медикаментозные методы остановки:

• задняя тампонада носа – тампон вводится через рот;
• лекарства, способствующие свёртыванию – этамзилат, викасол;
• склерозирующие уколы, способствующие слипанию сосудов слизистой;
• если и это не помогает, то в тяжёлых случаях проводят перевязку сосудов, из которых открылось кровотечение.

Врачи обязательно назначат анализы и дополнительные исследования чтобы понять, почему кровь из носа так долго не останавливается.

Носовое кровотечение не всегда несёт угрозу. Иногда это лишь особенность сосудов носа или реакция на окружающую среду. Не стоит беспокоиться, если слабое кратковременное кровотечение появилось однократно. Но когда кровь из носа повторяется регулярно и долго не останавливается – нежелательно откладывать обращение за медицинской помощью.