Не могу полностью открыть рот болит челюсть. Болит сустав челюсти около уха лечение. Влияние зубов на состояние челюсти

Боль в челюсти справа не обязательно связана с заболеваниями зубов, хотя именно об этом подумает большинство, почувствовавших подобный дискомфорт. В действительности, причинами таких болевых ощущений могут быть заболевания носоглотки, языка, десен, нервной системы, мышцы самих челюстей. Это могут быть болезни воспалительного и инфекционного характера, травмы, болезни нервов и сосудов, а также опухоли. Мы постараемся помочь вам определиться, почему именно болит челюсть справа, что делать и к какому специалисту обратиться.

Естественным отличием болей травматического характера будет наличие самой травмы. При этом ушиб проявится выраженной болью, синяком, отечностью и пройдет через несколько дней сам. Признаком перелома справа, помимо боли, кровоподтека и отечности, является резкое усиление болевых ощущений при движении челюстью и невозможность открыть рот. Если причина боли – вывих нижней челюсти справа, боль ощущается в области височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти. При этом сложно закрыть рот, а сама челюсть уходит в сторону. Обращаться в таком случае нужно в травмпункт.

Если справа проходит на фоне высокой температуры, скорее всего она вызвана наличием гнойного очага в этой области. Если температура доходит до 40С и выше, боль выражена и проявляется не только в челюсти, но и под ней (из-за вовлечения в процесс подчелюстных лимфоузлов), а сама область челюсти значительно отечна, возможно, это гнойное воспаление челюстной кости – . Причиной подобной симптоматики может быть и справа – последствие ангины. Обращаться нужно к врачу-хирургу.

Причиной того, что болит челюсть справа, могут быть патологические процессы в височно-нижнечелюстном суставе. Ноющие, постоянные боли, хруст и шумы в челюсти могут быть признаком артроза, или дегенеративного поражения сустава. При этом боли становятся сильнее при движении челюстью (жевании, открывании рта, смыкании челюстей), отдают в ухо, а утром в суставе ощущается скованность. (артрит) очень схож по проявлению с артрозом, поэтому точную причину установить сможет только специалист стоматологического профиля при помощи рентгенографии. Он же поможет определить и дисфункцию правого височно-нижнечелюстного сустава, вызванную неправильным прикусом, воспалением или перенесенной травмой. В этом случае боль возникает при жевании, смыкании зубов и зевании, часто , лоб, щеку. При сильном или резком раскрывании рта может слышаться щелчок в суставе.

Хроническая боль в области челюсти с правой стороны может свидетельствовать о наличии опухоли. Чаще всего боль ноющая, усиливающаяся по мере роста злокачественного новообразования. Природа опухоли, как и ее проявления, могут быть разными. Поэтому, если у вас болит челюсть справа давно, и боли становятся все сильнее, наблюдается асимметрия лица, выпадение зубов или нарушение жевания – обязательно обратитесь к хирургу.

Иррадиировать в челюсть могут расположенные в правой половине рта зубы, пораженные , пульпитом, а также периодонтит. При этом главный источник боли находится в зубе или около него, а сама боль провоцируется пищей (сладкой, твердой, разной температуры). И поможет вам стоматолог.

Жгучая, сверлящая, сильная боль резкого характера, отдающая в правую челюсть, может быть признаком невралгии тройничного нерва, а именно – его нижней ветви. Здесь вам нужно обратиться к невропатологу.

Причиной болей в области правой челюсти, а точнее – по нижнему ее краю, чаще посредине с иррадиацией внутрь глазницы может быть воспаление лицевой артерии. Тут без помощи хирурга не обойтись.

Челюсть представляет собой костную структуру, расположенную в нижней части головы возле ротового отверстия, это одна из составляющих лицевого отдела черепа. Челюсть принимает участие в пережевывании пищи, она очень подвижна в процессе разговора и мимики человека. Обычный зевок не обходится без ее активного использования. Поэтому боль в этой костной структуре приносит человеку не только мучительные ощущения, но и функциональные неудобства.

Неприятности в области челюсти возле ушной раковины – первичный симптом многих недугов. Некоторые из них достаточно серьезные и могут обернуться нежелательными последствиями.

Выяснить причины, вызывающие дискомфорт в челюстной области, нужно как можно быстрее. Это поможет выявить возможные заболевания в начале их возникновения и провести адекватное лечение.

Почему болит челюсть возле уха?

Причинами болезненных ощущений в челюстной области могут быть повреждения зубов и десен, непосредственно костной ткани, уха или других соседних структур возле него.

Стоматологические патологии . Различные проблемы с зубами доставляют множество хлопот и часто очень болезненны. Одна из таких неприятностей – прорастание «зубов мудрости». Как правило, они прорезываются с трудом. Мучительные ощущения локализируются со стороны роста нового зуба, отдают в челюсть.
Дискомфорт может быть следствием и других проблем, связанных со стоматологией:
- разрушение тканей зуба (кариес);
- острое гнойное очаговое воспаление десны (периодонтальный абсцесс);
- воспаление внутренних тканей зуба (пульпит);
- нарушение прикуса;
- переломы коренных зубов.
Боль, вызванная стоматологическими проблемами, относится к наиболее мучительным, часто она усиливается в ночное время, отведенное для сна. Ее причину легко определить. Ведь пульсация исходит из корня больного зуба, а затем отражается в другие зоны, в том числе и в челюсть возле уха.
Боль в челюсти вследствие травмы . Болевые ощущения у человека возникают сразу, если в результате каких-то причин произошла травма в районе челюсти. К таким повреждениям можно отнести:
- Ушиб – самая безобидная травма, хотя и болезненная. Последствием ее является отечность, синяк либо появление небольшой гематомы. В основном кости не повреждаются, страдают лишь мышцы, жировая прослойка.
- Перелом челюсти – травма очень серьезная и опасная. Она вызывает сильную боль, из-за которой невозможно даже открыть рот. Наблюдается подкожное кровоизлияние, отек, вокруг глаз может появиться гематома. Именно она, так называемый симптом очков, помогает доктору быстро определиться с диагнозом.
- Вывих – достаточно распространенная травма. Он запросто может стать причиной болезненных ощущений. Эта неприятность возникает как следствие слишком резкого открывания рта. Такое неосторожное движение провоцирует вывих нижней челюсти. Справиться с проблемой сможет только травматолог.
Остеомиелит челюстей . Из пораженных зубов в челюсть могут проникнуть болезнетворные бактерии. Негативное воздействие микрофлоры, которая живет в их корневых каналах и в деснах, провоцирует развитие воспалительного инфекционного процесса остеомиелита.
Праздничный видео-рецепт :

Он поражает все составные челюстной косточки. Страдает также костный мозг, мягкие ткани увеличиваются и разбухают. Кроме пульсирующей боли появляется лихорадка, температура тела может подскочить до критического уровня в 40 градусов. Лицо становится отечным и асимметричным. Безусловно, когда происходят такие процессы, нужна медицинская помощь.
Невралгия . Одна из причин болезненных ощущений – невралгия тройничного нерва. Появляется она из-за мощных и пронзительных всплесков со стороны нервов в черепной коробке. Для нее характерны внезапные приступы обжигающей и прорезывающей боли с одной стороны головы.
Дискомфорт в челюсти может быть вызван и невралгией верхнего нерва гортани. Мучительные ощущения локализируются преимущественно с левой стороны не только возле ушных раковин, но и возле глазных яблок, ключицы. Они усиливаются, если хотя бы чуть-чуть двинуть головой, глотнуть слюну или кашлянуть. Боли сопровождаются повышенным слюноотделением и икотой.
Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава . Дисфункция ВНЧС связана с происходящим в нем воспалительным процессом.
Она провоцирует боль не только в нижней составной челюсти, но и в височной области, в районе лба. Причиной явления может быть аномальный прикус, хронический мышечный спазм или развитие воспаления и дегенеративных изменений в суставе.
Воспаление лицевой артерии . Неприятные симптомы появляются из-за уплотнения воспаленных стенок лицевой артерии. Артериит проявляет себя жгучими болями, начинающимися в районе челюсти. Место перегиба лицевой артерии чрезвычайно чувствительное и болезненное – и это типичный признак воспаления.
Развитие новообразований . Опухоли челюстной области также могут проявлять себя через боли в районе ушей. Они вызывают деформирование пораженной кости и, как все новообразования, могут быть:
- доброкачественными: остеобластома, адамантинома, остеоидная остеома;
- злокачественными: рак, саркома остеогенная.

Болит челюсть возле уха: что предпринять?

Без сомнений, болезненные проявления очень неприятны и никогда не бывают своевременными. Когда возникли описанные выше проблемы, помочь может только доктор. Поэтому нужно отложить все намеченные дела и обратиться:

к травматологу;
стоматологу;
невропатологу.

Кто-то из означенных специалистов обязательно окажет адекватную помощь.

При получении травм челюсти сразу нужно направиться в ближайший травматический пункт или поликлинику. После результатов рентгена доктор определит, как избавить пациента от боли.

Если рентген показал перелом, то после обезболивающих инъекций травматолог постарается поставить обломки челюсти на место и наложит шину. Это обеспечит иммобилизацию, то есть обездвижение пораженного участка. Человеку придется приблизительно полтора месяца носить шину и питаться только жидкой пищей через трубочку.

Ушибы заживут, а вот вывих нужно ликвидировать и поставить челюсть на место. Вряд ли это можно сделать самостоятельно. Вправление челюсти проводит врач. Насколько эта процедура неприятная и болезненная, зависит от умений врача. Вправленный вывих также фиксируется шиной, которую можно снять через две недели.

Ликвидировать зубные патологии поможет стоматолог. Все остальные болезни, которые провоцируют челюстную боль, лечит невропатолог.

Если кроме боли в челюсти проявляются и другие симптомы, поставить диагноз и назначить терапию доктору намного проще и быстрее.

Болевые ощущения в челюстной области не являются заболеванием как таковым. Однако это важный первичный симптом многих серьезных заболеваний, игнорирование которых может привести к плачевным последствиям. Знание причин, вызывающих боль в челюсти поможет вовремя распознать характер проблемы и своевременно обратиться к врачу.

К ним относятся:

травмы;
заболевания воспалительного или инфекционного характера;
патологические состояния нервов и кровеносных сосудов;
опухоли доброкачественного и злокачественного характера и др.

Неправильный прикус

Выраженные нарушения прикуса могут сопровождаться болями в области челюсти и требуют посещения врача-ортодонта. Решение проблемы неправильного смыкания зубов поможет избавиться и от сопутствующих неприятных ощущений.

Видео: неправильный прикус

Ношение брекетов и съемных протезов

Ношению ортодонтических и ортопедических конструкций, к которым относятся брекеты и съемные протезы, также часто сопутствует боль в челюсти.

В первом случае это хороший симптом, свидетельствующий о правильной установке брекетов, так как болевые ощущения являются результатом постепенного смещения зубов и формирования правильного прикуса.

Что же касается ношения съемных протезов, то неприятные ощущения на начальном этапе привыкания к ним - это нормально. Если же она не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Рост зуба мудрости

Рост зуба мудрости может сопровождаться сильными болями в челюсти и припухлостью десны и щек. Это связанно с нехваткой свободного места из-за уменьшения размеров челюсти с течением возраста.

Прием обезболивающих препаратов, а также своевременное обращение к врачу поможет решить проблему.

Видео: прорезывание зуба мудрости

Невралгии

Некоторые поражения нервов вызывают болевые ощущения в височно-нижнечелюстном суставе.

Невралгия языкоглоточного нерва. Редкий патологический процесс, характеризующийся болями в языке, отдающими в глотку, гортань, нижнюю челюсть, лицо и грудную клетку. Неприятные ощущения значительно усиливаются при разговоре, приеме пищи и движениях языком. Накатывают приступами, длящимися не более трех минут, вначале сопровождаются сухостью во рту, а после - повышенным слюноотделением.
При данной патологии болит челюсть с правой стороны возле уха, или наоборот, поскольку поражение нерва носит односторонний характер. Боль очень сильная и резкая, обостряется по ночам и носит жгучий, сверлящий характер.
Невралгия верхнего гортанного нерва . Боль возникает в процессе жевания, зевания или сморкания, нередко сопровождается кашлем, икотой или слюнотечением. Локализуется в области нижней челюсти справа или слева. Но может распространяться и на лицо, а также грудную клетку.

Видео: невралгия тройничного нерва

Сосудистые патологии

Нарушения кровотока в результате развития сосудистых патологий нередко сопровождается появлением болевых ощущений.

Артериит лицевой артерии

Заболевание характеризуется выраженной жгучей болью в верхней или нижней челюсти, отдающейся во внутреннюю часть глаза. Места локализации болевых ощущений - область крыльев носа и верхней губы или по нижнему краю нижней челюсти.

Поражение сонной артерии

Поражения сонной артерии нередко рассматривают как разновидность мигрени.

Болевые ощущения при этом можно спровоцировать, прикасаясь к сонной артерии. Они возникают в нижней челюсти и шее, а в некоторых случаях захватывают половину лица. А для коррекции болевых приступов эффективно используются назначенные врачом медикаменты.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

К патологиям височно-нижнечелюстного сустава относятся артроз, артрит, а также нарушения его функции. Главным симптомом, наводящим на мысль об одном из перечисленных заболеваний, является сильная боль в челюсти, распространяющаяся на ухо.

Артроз

Артроз относится к дегенеративным поражениям височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо постоянной ноющей боли в челюсти, сопровождается рядом характерных симптомов:

скованностью в области пораженного сустава по утрам;
шумом и хрустом, сопровождающими прием пищи;
усилением болевых ощущений во время открывания рта, жевания и смыкания челюстей.

Окончательная постановка диагноза производится после проведения врачебного осмотра и рентгеновского снимка.

Артрит

Артритом называют воспалительное заболевание челюстного сустава. Главными характерными его признаками являются скованность и хруст в челюсти возле уха.

Но не менее вероятно проявление следующих симптомов:

шум, щелчки и хруст, ощущаемые при движении сустава;
болевые ощущения различной степени интенсивности.

Поскольку симптоматика артрита и артроза почти неотличима, постановкой диагноза должен заниматься лечащий врач.

Дисфункция сустава

Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава также может стать источником мучительной боли.

Причинами возникновения дисфункции могут стать травмы, воспалительные процессы, а также врожденные и приобретенные патологии прикуса и жевательной мускулатуры.

Нередко при этом ощущаются щелчки при резком открытии и закрытии челюсти, зевании и при жевании. Что касается болевых ощущений, то они часто распространяются и на височную область.

Видео: дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Воспалительные процессы

Острые воспалительные процессы являются частыми причинами боли в челюсти.

Абсцессы и флегмоны. Являются гнойными патологическими состояниями мягких тканей ротовой полости. Сопровождаются отеком и резкими болями в самой челюсти или под ней, а также повышением температуры. Требуют срочного обращения к специалисту для назначения лечения.
Остеомиелит . Гнойно-воспалительное заболевание костей верхней или нижней челюсти, являющееся результатом попадания инфекции из-за травмы или больных зубов. Для заболевания характерно критическое повышение температуры, воспаление подчелюстных лимфатических узлов, асимметрия лица из-за выраженного отека и сильная боль в самой челюсти. Наличие данных симптомов требует немедленного лечения заболевания, иначе не избежать серьезных осложнений.
Фурункул . Местное гнойное поражение кожи, выражающееся в образовании крупного гнойника (чирей). Его нахождение на лице чревато распространением инфекции в полость черепа, что требует посещение врача для профессионального вскрытия образования, удаления из него гнойных масс, а также назначения медикаментозного лечения.

Видео: острая гнойная инфекция

Опухоли

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Наличие и рост любой из них почти всегда сопровождается болевыми ощущениями, позволяя вовремя обратиться к врачу для выявления и незамедлительного лечения патологии.

Доброкачественные

Существует несколько видов доброкачественных опухолей челюсти.

Адамантиома . Заболевание характеризуется в утолщении челюсти с последующим нарушением жевательной функции. Сопровождается острой болью, прогрессирующей при жевании.
Остеобластокластома . Доброкачественная опухоль, первоначальным симптомом которой является ноющая боль в челюсти. По мере ее разрастания наблюдаются трофические изменения кожи лица и десен наряду с повышением температуры тела. В запущенных вариантах возможно нарушение симметрии лица.
Остеоидная остеома. Медленно и бессимптомно развивающаяся опухоль, запущенная форма которой сопровождается сильной челюстной болью, сопровождающейся в ночное время и нарушение симметрии лица.

Злокачественные

Злокачественное поражение кожи и слизистых оболочек, называемое раком, отличается высокой скоростью разрастания.

Поражая мягкие ткани, оно приводит к интенсивному расшатыванию и выпадению зубов. Также по мере прогрессирования заболевания усиливаются болевые ощущения. Со временем становясь просто невыносимыми, они требуют применения обезболивающих средств.

Выделяют две разновидности злокачественных опухолей в области височно-нижнечелюстного сустава.

Саркома . Стремительно разрастающаяся опухоль соединительной ткани. Сопровождается характерными постоянно усиливающимися постреливающими болями.
Остеогенная саркома . Злокачественное образование костной ткани, сопровождающееся болью, которая усиливается и распространяется на лицо при ощупывании.

Онкология требует не только срочного хирургического вмешательства, но и проведения химио- и лучевой терапии с целью предотвращения возобновления злокачественного процесса.

Главная проблема заключается в том, что на начальной стадии симптоматика доброкачественных и злокачественных образований очень похожа. И чтобы отличить их требуется проведение специального обследования.

Именно поэтому, если у вас болит челюсть,перед тем как лечить ее,необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу для постановки верного диагноза.

Видео: саркома

Травмы челюсти

Нередко боли в области челюсти являются сопутствующим симптомом ее механического повреждения после удара или падения.

В данном случае интенсивность самих болевых ощущений прямо пропорциональна характеру повреждений. Это может быть как обычный ушиб, так и серьезная травма - вывих или перелом.

Ушиб

Ушиб челюсти заключается в повреждении мягких тканей без нарушения целостности самой кости.

Его симптоматика выражается в наличии отека и острой боли с последующим появлением подкожных кровоизлияний - синяков.

Несмотря на то, что ушиб челюсти - достаточно распространенное и быстро проходящее явление, лучше подстраховаться и посетить травмпункт для исключения серьезных внутренних повреждений.

Рентгеновский снимок покажет, есть в наличии трещины в челюсти или нет.

Перелом

Болевые ощущения в челюсти могут быть связанны и с нарушением целостности ее костной ткани в результате значительного механического воздействия.

Нередко при этом наблюдается эффект смещения костных частей, сопровождающийся выраженной отечностью, кровоизлиянием, нарушением жевательной функции и резкой нестерпимой болью при открывании рта.

Фото: Открытый перелом челюсти со смещением

Вывих

Вывих нижней челюсти может произойти при зевании, в результате резкого открытия рта. Не менее печально могут закончиться попытки открыть зубами бутылки или твердые упаковки из-под продуктов.

Но наиболее подвержены к травме люди, страдающие суставными заболеваниями: подагра, ревматизм, артрит и т. д.

Распознать вывих очень легко, поскольку ему всегда сопутствуют типичные симптомы:

резкие болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава и самой челюсти;
фиксация открытого положения рта;
нетипичное искривление положения нижней челюсти, выражающееся в ее смещении вперед или на один бок;
нарушение глотательного рефлекса, выражающееся в невозможности проглотить слюну;
нарушение речи.

Что делать, если болит челюсть возле уха

Появление болевых ощущений в челюсти около уха требует обязательного обращения к лечащему врачу. Знание причины, послужившей толчком для возникновения боли поможет выбрать наиболее эффективное ее лечение и снизит риск развития целого ряда осложнений.

Если же у вас нет возможности немедленно обратиться к специалисту, снять боль или свести ее к минимуму помогут методы народной медицины.

Домашние методы лечения

Народными или домашними методами ни в коем случае нельзя пытаться заменить традиционное медицинское лечение. Также как не следует, полагаясь на интуицию, пытаться самому поставить себе диагноз.

В лучшем случае эффекта от такой терапии просто не будет. А в худшем вы рискуете усугубить течение болезни и сильно осложнить ее лечение.

Поэтому народное лечение допускается только с одобрения лечащего врача в качестве сопутствующего к основной терапии. Средства применяются наружно в виде компрессов и растираний больных зон.

Хорошо снимает боль настойка из душицы и мать-и-мачехи. Для ее приготовления необходимы 0,5 л водки и по 20 г трав. Травы предварительно растирают, заливают водкой и настаивают около 3 дней.

По истечении этого времени настойка процеживается и используется для проведения ежевечерних растираний больной зоны с последующим ее утеплением. Курс применения - 14 дней.

Фото: Душица обыкновенная и мать-и-мачеха

При наличии ушибов можно использовать листья подорожника или истолченной полыни в качестве компрессов.

Как при вывихе вправляют челюсть в клинике

Вправление челюсти - очень болезненная манипуляция, требующая предварительного обезболивания.

За исключением редких случаев, она проводится опытным врачом в соответствии со следующим сценарием:

в качестве анестезии пациенту делают подкожную инъекцию раствора промедола;
затем усаживают на твердый стул, обеспечивая его затылку надежную опору;
уровень расположения нижней челюсти пациента и локтей врача при этом должен совпадать;
вправление нижней челюсти производится путем ее резкого смещения вниз и назад с одновременным поднятием ее передней части;
челюсть обездвиживают сроком до двух недель, в течение которых необходимо придерживаться челюстной диеты.

Что касается специфики диеты при травмах челюсти, то она включает в себя жесткое ограничение приема твердой пищи и замена ее на жидкое и полужидкое питание вплоть до полного выздоровления.

При появлении неприятных ощущений в челюсти, не пытайтесь перетерпеть боль. Вовремя обратившись к врачу, вы предотвратите развитие воспалений или усугубление патологических состояний систем организма.

Опытный специалист проведет осмотр, назначит необходимые анализы для выявления причин болевых ощущений в челюсти и препараты для их подавления. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от мучающей вас боли и вызывающих ее причин.

Боль при открывании рта и жевательных движениях знакома многим, поскольку она часто появляется при проблемах с зубами. Такой симптом может иметь преходящий характер или сигнализировать о серьезной патологии. Чтобы понять, что делать в данной ситуации, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки.

Зубы мудрости

Последние зубы в ряду, так называемые «восьмерки», прорезаются позже всех. По достижении человеком возраста 14 лет умственное развитие считается завершенным, и развивается мудрость. Поэтому восьмые зубы, или третьи по счету моляры, называются зубами мудрости.

Когда режутся восьмерки, болит челюсть при открытии рта, жевании, зевании и разговоре. Боль часто не стихает и в состоянии покоя, беспокоя даже по ночам. Десна может сильно отекать, вызывая опухоль щеки, закрыть рот полностью тоже не получается.

Болевой синдром обусловлен чаще всего нехваткой места в челюстной дуге, из-за чего зуб старается занять нефизиологичное положение и прорезается неправильно. Восьмерка может прорезаться под наклоном в сторону соседнего зуба, давление на который является еще одной причиной боли.

Появление зубов мудрости иногда сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. В отдельных случаях отек настолько сильный, что препятствует закрытию рта.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называют перикоронитом, который в большинстве случаев не проходит самостоятельно и требует обязательного обращения к стоматологу-хирургу

Для облегчения состояния можно применять местные средства – мазь Камистад, Солкосерил, Метрогил-дента или Калгель. Снять или уменьшить воспаление помогают полоскания с антисептическими растворами (Фурацилин) или травами (ромашка, шалфей). Устранить отечность можно с помощью холодных компрессов.

Внимание: если через сутки-двое боль не проходит, необходимо обратиться к стоматологу.

Травмы

Травма челюсти – достаточно распространенное явление, которое далеко не всегда проходит без последствий. При ушибах люди редко обращаются к врачу, а при вывихах или переломах возникают трудности с фиксацией. Поэтому заживление тканей и срастание костей зачастую происходит неправильно.

Практически любое повреждение нижней челюсти негативно влияет на функцию нижнечелюстного сустава, подвижность которого нарушается. Именно поэтому даже спустя время после травмы больно открывать рот.

При отсутствии или недостаточном лечении травм возникают и такие признаки, как отечность мягких тканей, перекос челюсти и ее патологическая подвижность. В этом случае следует обратиться в травмпункт или к хирургу, который восстановит нормальное положение челюсти и наложит фиксирующую повязку.

Лечением повреждений челюсти занимается хирург-стоматолог, который подберет протезы, не позволяющие пациенту широко открывать рот, например, аппарат Петросова.

Стоматологические болезни

Болезненные ощущения при раскрытии рта и жевании могут вызвать воспалительные процессы в ротовой полости. Например, при далеко зашедшем кариесе развиваются осложнения, которые не исчезают самостоятельно:

пульпит;
периодонтит;
гранулема (киста зуба);
флегмона;
периостит (флюс);
остеомиелит;
множественный кариес, поражающий группу зубов.

Поскольку при этих заболеваниях в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани – справа или слева от челюстного сустава, – возникает пульсирующая боль и ограничивается подвижность челюсти. Болевой синдром особенно сильный при воспалении пульпы коренных зубов (моляров) и капюшона восьмерок.

Новообразования

Новообразования верхней или нижней челюсти бывают доброкачественными и злокачественными. Они могут образовываться из зубной, костной, хрящевой и соединительной тканей. Для данной патологии характерны хронические, постоянные боли.

Доброкачественные новообразования растут медленно, в течение долгих лет не нанося вреда здоровью и никак не проявляясь. Злокачественные опухоли, напротив, развиваются стремительно, зачастую не оставляя шанса на выздоровление. При отсутствии лечения прогноз для жизни неблагоприятный.

По данным статистики, примерно в 4% случаев диагностируется доброкачественная остеома челюсти – костная опухоль, которая проявляется лишь при определенных условиях. Достигая значительных размеров, она начинает давить на нерв, и возникают характерные симптомы:

боль и скованность движений челюсти;
нарушение симметрии лица;
деформирование кости;
изменение прикуса.

Если до конца не открывается рот, причиной может быть остеома, которая располагается рядом с венечным либо мыщелковым отростком.

Остеобластогластома – это еще один вид доброкачественной опухоли, проявляющейся чаще всего ноющей болью. Типичный признак – появление язв и свищей на деснах, повышение подвижности зубов. Пациенты жалуются, что боль возникает, когда жуешь, и со временем она только усиливается.

Первым признаком адамантиномы выступает визуальное утолщение челюсти, что неизбежно приводит к нарушению жевательного процесса. Вместе с этим растет и интенсивность боли в челюсти. В запущенных случаях болевой синдром приобретает выраженный, резкий характер, особенно во время приема пищи.

Злокачественные опухоли

Новообразования злокачественного течения бывают двух видов – рак и саркома. Последняя, в свою очередь, может образовываться из соединительной или костной тканей. Раковая опухоль формируется из кожи и слизистых, вызывая вначале оголение зубных шеек, затем расшатывание и выпадение зубов. На ранних стадиях боли слабые или умеренные, по мере роста опухоли они усиливаются.

Соединительнотканная саркома – это быстрорастущая опухоль, способная достигать больших размеров за короткое время. Практически всегда ее рост сопровождается острыми, пульсирующими болями с левой стороны челюсти или справа. Однако вначале развития саркомы возможно лишь притупление тактильной чувствительности кожи лица и десен.

Типичным признаком остеогенной (костной) саркомы является хронический болевой синдром умеренного характера, который нарастает при пальпации нижней части лица.

Стоит отметить, что выявление опухолей челюстей происходит чаще всего на поздних стадиях, что объясняется размытостью клинической картины. Кроме того, большинство пациентов не посещают стоматолога регулярно и пытаются справляться с дискомфортом домашними средствами.

Новообразования ротовой полости удаляются хирургически, в отдельных случаях – щадящим методом кюретажа.

Суставные патологии

Если болит челюсть при открытии рта, причиной может быть поражение височно-нижнечелюстного сустава – артрит, артроз или дисфункция. При артрите в суставе развивается воспаление вследствие травмы или инфицирования. Это проявляется болезненностью с обеих или только с одной стороны лица, отечностью, покраснением, трудностями при жевании.

Артроз представляет собой хроническое заболевание, при котором в суставных тканях развивается разрушительный дегенеративный процесс

Артрит ВНЧС сопровождается также снижением речевой функции и слуха, хрустом при движениях челюсти. Болевой синдром варьируется от слабого, ноющего до резкого и нестерпимого. Пациенты жалуются на то, что не могут открыть рот полностью, при попытках это сделать челюсть «съезжает» вбок.

Поскольку при воспалении в суставе скапливается жидкость, возникает чувство распирания и давления, появившаяся отечность мешает смыканию зубов. Утром после ночного отдыха ощущения особенно дискомфортны, что объясняется большим количеством экссудата, скопившегося за ночь.

Признаки артроза имеют некоторое сходство с артритом, поскольку боль также локализуется в суставе. Артроз может развиваться из-за отсутствия одного или нескольких жевательных зубов, когда основная нагрузка переносится на кость челюсти.

Наиболее типичным признаком артроза являются боли при движениях – открытии и закрытии рта, жевании, зевании, смехе или разговоре, – а также характерный треск. При артрозе челюсть может болеть с левой или правой стороны, но встречается и двустороннее поражение.

Внимание: щелчки в суставе челюсти могут быть единственным симптомом заболевания, особенно на ранних стадиях. «Захватив» артроз в самом начале развития, можно рассчитывать на полное выздоровление.

Под дисфункцией челюстного сустава понимают функциональное нарушение симметрии в его структуре, что приводит к смещению дисков и появлению болевого синдрома. На вопрос, почему возникает дисфункция, есть множество ответов, для поиска которых нередко привлекаются узкие специалисты – неврологи, психологи и стоматологи.

Клиническая картина дисфункции, или синдрома Костена, весьма разнообразна и включает следующие симптомы:

щелканье и треск при движениях челюсти – иногда эти звуки могут быть очень громкими, и их слышат окружающие люди;
боль может ощущаться не только в точке сустава, но и в других местах – голове, зубах, ушах. Болезненность при дисфункции ВНЧС нередко имитирует невралгию тройничного нерва, остеохондроз шейного отдела позвоночника, острый отит и другие болезни;
блокировка, или заклинивание в суставе. Когда человек открывает рот, ему необходимо сначала «уловить» оптимальное положение нижней челюсти, подвигав ею из стороны в сторону.

Вышеперечисленные симптомы наиболее типичны для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, но к ним зачастую добавляются и другие:

головокружения;
прерывистый сон, храп, остановки дыхания во сне – ночное апноэ;
повышенная чувствительность к свету;
сухость во рту из-за снижения слюноотделения;
проблемы с проглатыванием пищи;
боль и жжение на языке;
шум в ушах.

Диагностировать дисфункцию довольно сложно, поскольку она может быть обусловлена травмой, дистрофическим или воспалительным процессом, нарушением прикуса и пр. Лечение патологии проводится стоматологом и почти во всех случаях включает использование ортопедических приспособлений – например, ночных трейнеров.

Внимание: при подозрении на дисфункцию необходимо обратиться к специалисту, поскольку при длительном течении заболевания структура сустава меняется, и развивается артроз.

Невралгия

Челюсть может болеть при поражении периферических нервов – тройничного, верхнего гортанного, языкоглоточного или ушного. Общий симптом у них один – боль в районе челюсти, однако для каждого вида невралгии есть свои характерные признаки.

Боль с одной стороны лица, возникающая при поражении тройничного нерва, чрезвычайно сильна и сравнима с электрическим разрядом

Тройничный нерв называется так потому, что делится на три ветви – глазничную, верхне- и нижнечелюстную. При поражении двух последних ответвлений боль возникает в соответствующих областях – верхней и нижней челюсти. Болевой синдром стреляющего характера появляется при употреблении холодного или горячего, пребывании на сквозняке или на улице в ветреную погоду. Перед началом болевого приступа может ощущаться стянутость и легкий зуд кожи.

Ушной нерв воспаляется при заболеваниях пародонта или ЛОР-органов. Невралгия слухового нерва сопровождается жгучими, пульсирующими болями за ухом, способными распространяться на половину нижней челюсти, затылок и воротниковую зону.

Языкоглоточный нерв иннервирует одноименную мышцу и мышцу околоушной слюнной железы, а также обеспечивает вкусовую чувствительность задней части языка. Функция данного нерва нарушается при инфекционно-воспалительных патологиях, аневризме и опухоли головного мозга. Симптомами поражения являются боль в горле, челюсти и ухе.

Невралгия верхнего гортанного нерва – очень болезненное явление, при котором наблюдаются боли в области гортани и нижней челюсти, иррадиирующие (отдающие) в ухо, глаз или висок. Нередко болевой приступ сопровождается сухостью во рту и кашлем.

Диагностикой и лечением невралгии занимаются невропатологи, которые назначают противовоспалительные средства, нейропротекторы, противосудорожные, антигистаминные и седативные препараты, миорелаксанты.

Остеомиелит

Остеомиелит челюсти представляет собой гнойный воспалительно-инфекционный процесс, захватывающий всю кость челюсти и приводящий к остеонекрозу (отмиранию кости). Такая патология достаточно часто встречается в стоматологической практике и поражает в основном лиц мужского пола. Остеомиелит нижней челюсти диагностируется вдвое чаще, чем верхней.

В подавляющем большинстве случаев причиной остеомиелита являются зубные болезни – кариес, пульпит, периодонтит, альвеолит, киста на корне зуба. Из очага поражения инфекция проникает в кость, чему в немалой степени способствует снижение иммунитета и некоторые системные заболевания.

При остром протекании остеомиелита резко поднимается температура до 38-39°, появляется боль в области больного зуба, которая спустя некоторое время распространяется, «разливается» до уха и виска. Зуб начинает шататься, десна под ним отекает, из образовавшихся десневых карманов выделяется гнойное содержимое.

Прогресс патологического процесса приводит к тому, что рот почти не открывается, становится трудно глотать и даже дышать, нижняя губа снаружи и изнутри немеет, чувствительность снижается и в области подбородка.

Внимание: при подозрении на остеомиелит челюсти необходимо как можно раньше посетить стоматолога, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Из вышесказанного следует, что основным условием профилактики болей в челюсти является своевременное лечение и протезирование зубов. Именно так можно избежать большинства недугов. Исключение составляют опухоли и травмы, предотвратить которые невозможно. В этом случае единственный способ минимизировать последствия – раннее обследование и лечение.

Лицевой скелет состоит из верхней и нижней челюсти. Первая анатомически состоит из двух костей с четырьмя отростками и тело с воздухоносной пазухой. Нижняя челюсть непарная, за ее подвижность «несет ответственность» височно-нижнечелюстной сустав (далее – ВНЧС). Мышцы, зубы, прикрепленные к лицевому скелету, отвечают за пережевывание пищи, произнесение звуков, обеспечивают мимику и т. д.

У некоторых людей болит челюсть при открытии рта, дискомфорт может возникать и при надавливании на кости с одной стороны либо с обеих одновременно. Подобные симптомы указывают на различные стоматологические и другие проблемы – от перелома челюсти и дисфункции ВНЧС до заболеваний сосудов и сердца. Боли в челюсти при открывании рта – тревожный сигнал, оповещающий о необходимости посещения врача.

Причины

Существует несколько групп этиологических факторов развития болевых ощущений.

Стоматологические проблемы

Так, если человеку больно открывать рот, это может указывать на повреждение целостности костной ткани нижней челюсти. Драки, занятия спортом, аварии – вот ситуации, в которых можно получить травму. В список самых распространенных из них входят:

вывихи;
ушибы;
переломы.

Вывихнуть нижнечелюстной сустав несложно – достаточно совершить резкое неаккуратное движение (например, слишком широко раскрыть рот). При вывихе головка ВНЧС «покидает» свое место в суставной ямке – как следствие, «жертва» травмы сталкивается с сильными болями в челюсти, рот не открывается полностью, мышцы лица немеют, возникает локальная отечность, речь становится нечленораздельной.

Ушибы – травмы мягких тканей – приводят не только к челюстной боли, но и к появлению гематом, отечности, гиперемии пораженного очага, асимметрии мышц лица

Важно! Визуально определить вывих можно определить потому, что челюсть смещена в правую или левую сторону, лицо асимметрично.

Боль в челюстном суставе может быть вызвана не только повреждением костей, но и ушибом мягких тканей. Так, на том месте, куда пришелся основной удар, появляется гематома, отек, пациент не может открыть рот, возникает дискомфорт при жевании. Примечательно, что, как правило, последствия ушиба проходят самостоятельно – уже через 4–5 дней неприятные ощущения исчезают.

То, что не открывается рот, слева или справа в челюсти появляется боль, ощущается нытье в области зубов, лицо становится асимметричным – все это может свидетельствовать о переломе. Лечить такую травму непросто – восстановление поврежденной костной ткани требует времени и усилий.

Дискомфорт при открывании рта возникает и при многих стоматологических проблемах. Прежде всего, речь идет о воспалениях, поражающих мягкие ткани полости рта. Возбудителями воспаления могут быть бактерии, вирусы и грибки. Нередко течению той или иной стоматологической болезни сопутствует появление гнойных образований.

Так, самыми распространенными патологиями гнойной природы считаются:

Фурункулы . Гнойник формируется при попадании инфекции в волосяной фолликул (как правило, через рану на коже). Постепенно локальное воспаление распространяется на расположенные глубже мягкие ткани, они нагнаиваются, в челюсти может возникать боль из-за сдавливания нервных окончаний.
Остеомиелит . Осложнение периодонтита, гнойных кист зуба, развивается при попадании бактерий из ротовой полости при травмах (ожогах) непосредственно на костную ткань. В список классических признаков остеомиелита входят: боли в челюсти, когда широко открываешь рот, гипертермия, лихорадочные состояния, отечность лица, увеличение подчелюстных лимфатических узлов в размерах, головные и зубные боли.
Флегмоны, абсцессы . Воспалительные процессы, течению которых сопутствует образование большого количества гноя, отечность, резкая болезненность при жевании, открытии рта и любой другой функциональной нагрузке на челюсть. При абсцессе образуется закрытое воспаление, при флегмоне – очаг размыт. Главным осложнением таких гнойников является высокий риск саморазрешения с последующим заражением крови.

Важно! Такие общие симптомы, как повышенная температура тела, затруднения при жевании и глотании, боли в челюсти должны насторожить человека и послужить поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Дисфункция ВНЧС – распространенная причина боли и хруста челюсти при открывании рта

Когда стоматолог плохо закрепил конструкцию для коррекции прикуса или произвел некачественное протезирование, пациенты также могут сталкиваться с дискомфортом в области верхней и нижней челюсти. Классическими «провокаторами» боли являются брекеты – после их установки большинство людей испытывают неприятные ощущения не только при жевании, движении мимических мышц, во время беседы, но даже в спокойном состоянии.

К слову, подобный дискомфорт – вполне нормальное явление, которое, как правило, исчезает уже после того, как костные и мягкие ткани адаптируются к постоянной носке, корректирующей прикус конструкции. Другие причины боли в челюсти одонтогенного происхождения:

кариес;
пульпит с поражением нерва зуба;
периодонтит (воспаление околозубных тканей);
травмы зубов (сколы, переломы шейки);
гингивит (воспаление десен);
альвеолит (воспалительный процесс, поражающий альвеолярный отросток, развивается после экстракции зуба).

Если рот не открывается полностью, появляется боль при жевании, лицо отечно – все это может указывать на появление добро-, злокачественных новообразований. На ранних этапах такие патологические процессы «молчаливы», поэтому пациенты обращаются за помощью к врачу только тогда, когда аномальный процесс довольно запущен.

В список самых распространенных доброкачественных образований, которые вызывают боль и дискомфорт в области челюсти, входят: остеомы, адамантиомы, остеоблатокластомы. К числу опасных злокачественных патологий относят: саркомы (поражают соединительные ткани), остеогенного происхождения – затрагивают кости, различные виды раков (локализуются в эпителии).

Флюсы, абсцессы, флегмоны и другие гнойно-воспалительные образования также входят в список «провокаторов» челюстной боли

Примечательно, что злокачественные новообразования чаще всего локализуются на нижней челюсти (с левой или правой стороны). Своевременная диагностика таких патологий позволяет предпринять необходимые лечебные меры и избежать распространения метастазов в другие органы.

Артрит, артроз ВНЧС – заболевания, которые приводят к появлению болей в нижней челюсти при открывании рта (или во время жевания), а также в спокойном состоянии. При этом дискомфортные ощущения «привязаны» к самому очагу поражения, локализуются ближе к ушной раковине. Боль может отдавать в шею, верхнюю челюсть, глазницы.

Рентген – то диагностическое мероприятие, которое позволяет вовремя обнаружить воспаление (признаки дисфункции) ВНЧС справа или слева и подобрать подходящее лечение. Если ничего не делать, артрозы и артриты в данной области могут привести к полному обездвиживанию челюсти (человек просто не сможет открывать рот).

Нестоматологические заболевания

Невралгия и бруксизм – самые распространенные причины челюстной боли. В первом случае страдает (защемляется) тройничный, верхний гортанный, языкоглоточный нерв. Течение недуга сопровождается повышенной болезненностью при пережевывании и глотании пищи, обильным слюнотечением, болью при зевании, движении мимических мышц.

Непроизвольное смыкание челюсти и скрежетание зубами (бруксизм) обуславливают частые стрессы и другие формы нервных расстройств, чаще всего от такой проблемы страдают люди, которые имеют неправильный прикус. Справиться с неприятными симптомами бруксизма, в список которых входит и боль в челюсти, помогают расслабляющие упражнения, массаж, защитить зубы от механического повреждения призваны специальные дневные и ночные шины.

Различные виды мигренозных болей отдают в ухо, глазницы, верхнюю и нижнюю челюсть

Важно! Инфаркт миокарда также вызывает острую боль в челюсти.

В список других признаков этой серьезной патологии, приводящей к некрозу сердечной мышцы, входят острые сжимающие болевые ощущения в левой части груди, которые длятся в течение 15–20 минут и не проходят даже после приема обезболивающих препаратов, а также одышка, усиленное потоотделение.

Приступ стенокардии (спазм коронарных артерий) – еще один «провокатор» дискомфортных ощущений в области челюсти. Появление симптомов, указывающих на нарушение сердечной деятельности, – повод для обращения за медицинской помощью.

Другие факторы

Почему еще болит челюсть:

Столбняк. Дополнительные признаки: судороги, затрудненное глотание (дисфагия). Пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь (введение противостолбнячной сыворотки).
Каротидиния (разновидность мигрени). Симптомы: приступы боли, продолжительность которых варьируется от нескольких минут до 2–3 часов. Локализуются неприятные ощущения в нижней челюсти, отдают в уши, глазницы.
Синдром красного уха. Сопутствует течению спондилеза, поражению гипофиза.

Челюстные боли у детей нередко возникают при эпидемическом паротите, а также нарушении кальциево-фосфорного обмена в организме.

Решение проблемы

Тактика борьбы с болью в челюсти зависит от причины ее возникновения. Так, к месту ушибов прикладывают холодные компрессы, вывихи вправляют, при необходимости (например, при осколочном переломе) проводят оперативное вмешательство. При гнойно-воспалительных процессах пациентам показана антибиотикотерапия, сам гнойник вскрывают, удаляют содержимое, устанавливают дренаж.

При инфаркте миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых патологиях больного госпитализируют, назначают тромболитики, препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, анальгетики, а также медикаменты, разжижающие кровь. Симптомы каротидинии помогают устранить обезболивающие средства и антидепрессанты.

Своевременное лечение кариеса, пульпита, гингивита и других стоматологических заболеваний – лучшая профилактика болевого синдрома в области челюсти

При стоматологических проблемах врач осуществляет санацию ротовой полости, устраняет очаги воспаления, лечит «пострадавшие» зубы. При обнаружении новообразований (добро-, злокачественной природы) пациенту проводят хирургическое вмешательство, назначают курс облучения, химиотерапии.

Как видим, челюстная боль – полиэтиологическая проблема (возникает по разным причинам), требующая квалифицированной диагностики и корректного лечения. Именно поэтому при возникновении соответствующих симптомов рекомендуется не затягивать с походом к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью