Нарушение мочеиспускания у женщин. Причины и лечение затрудненного, прерывистого мочеиспускания у мужчин

Затрудненное мочеиспускание (странгурия) — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неурологических заболеваний.

Это может быть долгое отсутствие мочеиспускания при желании помочиться, выделение мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сходу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

К примеру, очень часто мочеиспускание затруднено у пациенток с хроническим шеечным циститом (воспалением шейки мочевого пузыря).
Задержка мочеиспускания — частый спутник беременности, при которой растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин:

У мужчин распространенными причинами являются заболевания предстательной железы — простатит, аденома предстательной железы (ДГПЖ), рак простаты.

Затруднение мочеиспускания может появляться при ряде других нарушений:

сужение мочеиспускательного канала — стриктура уретры.
травма малого таза с повреждением уретры, травмы позвоночника.
камни в почках и мочевом пузыре,
наличие опухолей,
сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
попадание в мочевые пути инородных предметов,
сужение просвета мочевыводящих путей,
нарушения иннервации мочевого пузыря.

Иногда расстройство мочеиспускания может проявляться при нервных расстройствах, но это встречается крайне редко. Еще один негативный фактор — перерастяжение мочевого пузыря, которое является следствием снижения или потери чувствительности мочевого пузыря — гипорефлекторный мочевой пузырь. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. У таких пациентов возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.

В силу многообразия причин самого расстройства первый шаг на пути лечения — это определение причин. Для диагностики применяются цистоскопия, УЗИ органов таза, комплексное уродинамическое обследование (КУДИ), проводится общий анализ мочи. Например, при наличии инфекции мочевых путей начать следует с ее устранения: назначаются антибактериальные препараты. Если же странгурия вызвана наличием камней, новообразований или же попаданием в организм инородных предметов, важнейшей мерой становится их хирургическое удаление. В случаях, когда расстройство имеет под собой психологические причины, начинать следует с лечения невроза.

Нужно понимать, что пытаться вылечиться самостоятельно — плохая идея. К примеру, если причиной задержки мочеиспускания является опухоль или наличие камней, отсутствие своевременной врачебной помощи может быть критически опасным для здоровья и жизни. В самых тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер или надлобковый дренаж — цистостома.

Иногда для того, чтобы справиться с расстройством, достаточно корректировки образа жизни. Задержка мочеиспускания и его отсутствие часто могут быть спровоцированы неумеренным употреблением алкоголя или кофеиносодержащих напитков, неправильным режимом питания, приемом некоторых лекарств (в том числе мочегонного характера) и взаимодействием с рядом химических веществ. Как правило, при грамотном подходе достаточно скоро удается выяснить, чем вызвано нарушение мочеиспускания, и справиться с его проявлениями. Однако, сделать это может только специалист.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин (иначе говоря, странгурии) может проводиться различными методами, выбор которых зависит от причин, вызывавших заболевание. Самой распространённой формой болезни считается затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам и по ночам.

Поскольку причины и лечение этого симптомы находятся в неразрывной связи, особое внимание следует уделять своевременной диагностике провоцирующих заболеваний.

Затрудненному мочеиспусканию часто сопутствуют и другие признаки:

боль и жжение в уретре;
высокая температура;
плохое самочувствие;
выделение мочи ослабленной, прерывистой или раздвоенной струей;
нарушение эрекции;
ночные позывы в туалет;

Если мочеиспускание у мужчин затруднено, но боли нет, возможны ранние стадии патологий мочевыделительной системы, поэтому сразу же сходите к врачу при первых подобные симптомах.

Причины

Затруднённое мочеиспускание у мужчин, как правило, является следствием другой, уже развившейся болезни. Странгурию можно также причислить к так называемым «болезням образа жизни». Риск появления такого симптома возрастает, если человек работает, долгое время сидя в одной позе, злоупотребляет алкоголем и курением, ведёт нерегулярную половую жизнь, пренебрегает профилактикой ИППП.

Не следует сидеть на холодных поверхностях (камни, бетон), неумеренно употреблять острую и жирную пищу. Пожилой человек находится в зоне риска вследствие естественного старения и застойных явлений в области малого таза.

Любая дизурия (нарушение мочеиспускания) - повод для обращения к врачу. Лечение нужно начинать немедленно, не доводя до серьёзных осложнений.

К развитию странгурии могут привести следующие причины:

- увеличение предстательной железы может стать причиной сужения и искривления уретры. Из-за этого струя слабеет, становится прерывистой, и приходится прилагать усилия, чаще с болью, чтобы выдавить мочу;

- причины затруднённого мочеиспускания у мужчин те же - разрастание органа, перекрытие путей уретры;
- наиболее частые причины стриктуры - это воспалительные нарушения мочеполовой системы;
- камни в почках и мочевом пузыре тоже могут стать причиной закупорки или сужения просвета уретры;
- воспалительное заболевание уретры, чаще всего инфекционной природы, при котором мочеиспускание не только затруднено, но и сопровождается болями.
ИППП - инфекции, передающиеся половым путём, тоже могут вызвать затруднённое мочеиспускание;
специфические мужские патологии - это тяжелое воспаление головки члена или крайней плоти, воспаление яичек или их придатков и др;
затруднённая, нерегулярная, незащищённая, чрезмерно агрессивная сексуальная жизнь;
нарушение нервной связи между мозгом и мочевым пузырём вследствие сахарного диабета, инсульта, травмы или других причин.

Диагностика

Почему так непросто проводить лечение странгурии? Дело в том, что оно невозможно без своевременно и правильно поставленного диагноза. Для выявления причин странгурии применяются следующие методы диагностики:

УЗИ уретры, почек, предстательной железы;
компьютерное обследование - томография и др.;
исследование на антигены при раке предстательной железы;
пальпация предстательной железы;
анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов;
бакпосев в уретре для выявления инфекций и определения, как они реагируют на различные медицинские препараты;
урофлуометрия - определение скорости тока и объема мочи;
уретроскопия - цистоскоп помогает исследовать уретру на предмет стриктуры, камней и других возможных причин странгурии;

Методы лечения

Нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проходить только под наблюдением врача. Только он может определить, как лечить странгурию и как избежать её рецидивов в дальнейшем.

После определения причин болезни, врач назначает индивидуальную схему лечения с применением фармацевтических препаратов и физиотерапии, и рекомендует правильно сбалансированное питание. Попытки самостоятельно выбрать таблетки, то или иное лекарство - ни к чему хорошему не приведут.

К основным методам лечения странгурии относятся:

назначение урологических препаратов антибактериального и антихолинергического (устраняющего спазмы уретры и мочевого пузыря) действия. К ним можно отнести Бантин, Проантин, Оксибутинин и другие. Они могут применяться в комплексе с универсальными антибиотиками при простатите и уретрите инфекционной природы.

О точной дозировке и схеме приёма лекарственных средств необходимо узнать у врача, чтобы избежать побочных эффектов и развития осложнений.

Также назначают следующие лекарства:

замедляющие развитие доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты);
противовоспалительного и обезболивающего действия;
для рассасывания камней в мочевом пузыре и уретре, почках

Также используют и другие методы:

, ударно-волновая терапия, для разрушения камней в мочевом пузыре, уретре и почках;
оперативное вмешательство при частичном или полном ;
эндоскопическое устранение стриктуры уретры, при котором производится рассечение сужения уретры изнутри;
физиотерапевтические методы лечения: ванны в положении сидя при температуре воды не ниже двадцати двух градусов по Цельсию, компрессы.

Народные средства

Необходимо помнить, что народные средства не могут вылечить болезнь. Они способны лишь на какое-то время ослабить мучительные симптомы. Применять рецепты народной медицины можно лишь предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

К средствам народной медицины при лечении странгурии относятся:

плоды, кора и листья грецкого ореха - рекомендуется в микродозах принимать истолчённую скорлупу грецкого ореха;
порошок ряски, залитый тёплой водой;
листья берёзы;
настойка из плодов чайной розы;
отвар на основе мёда.

Методы профилактики

Иногда, например, при развитии рака, аденомы простаты, хронического простатита или в случае появления камней в почках, никакие методы профилактики не спасут. Однако существует ряд универсальных незыблемых правил, придерживаясь которых возможно значительно снизить риск развития странгурии. Делать всё, что направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма.

Нужно быть активным, дружить со спортом, питаться правильно, по возможности исключив из рациона острую, солёную и жирную пищу, и добавив овощи, зелень и фрукты, регулярно проходить обследование у врача-уролога, не стесняясь, досконально рассказывая ему обо всех симптомах. Жить регулярной и защищённой половой жизнью. Избегать стрессов и депрессии, стараться не переохлаждаться.

Мужское здоровье во многом зависит от самих пациентов, от их образа жизни. Нужно сделать выбор: жить, испытывая дискомфорт и мучения, или быть свободным от боли и проблем, и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, – довольно часто встречающаяся «мужская» проблема, причиной могут являться множество заболеваний мочеполовой системы, а также и других систем организма. Возрастные рамки не имеют принципиального значения: все больше молодых людей подвержены этой патологии. Но из-за безответственного отношения к своему здоровью, ложного стыда, снижения иммунитета мужчины не обращаются урологу, а заболевание прогрессирует, снижая качество их жизни, ухудшая общее состояние.

Согласно медицинской статистике, у 30-летних и более старших мужчин в 30% случаев обращения к урологу регистрируется данная проблема.

Затрудненное мочеиспускание имеет разные формы, выражающиеся в:

частых позывах сходить «по-маленькому»;
неправильной струе при выделении мочи (она может быть раздвоена и прерывистой);
дискомфортных ощущениях в процессе мочеиспускания;
небольших разовых порциях мочи;
иногда бесконтрольном мочеиспускании.

Данные признаки должны послужить сигналом для обращения к специалисту для определения причин и назначения эффективного лечения.

Важно знать! Все происходящие изменения в мочеполовой системе способны нарушить процесс мочеиспускания, вызвать болезненные ощущения и привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода при несвоевременно начатом лечении или его отсутствии.

Причины возникновения странгурии

Затрудненное мочеиспускание всегда выступает симптомом какого-либо заболевания, само по себе оно не возникает.

Поэтому важно разобраться в возможных причинах, касающихся:

Аденомы простаты. Вследствие увеличения предстательной железы, подверженной воспалительному процессу, сдавливается или деформируется уретра. Моча не может свободно продвигаться по мочеиспускательному каналу. Струя теряет силу, становится слабой и течет с перерывами. Мужчина вынужден в туалете мочиться с большим напряжением.
Рака предстательной железы. Опасного состояния для здоровья и жизни больного, при котором происходит разрастание простаты с изменениями ее структуры и формы.
Стриктуры мочевыводящих путей. Признаком этой патологии становятся суженные стенки уретры в результате воспаления, затрагивающего половые органы. Этим заболеванием страдают в основном мужчины из-за имеющейся удлиненной уретры, легко подвергающейся атакам вредоносных бактерий.
Простатита. По причине воспаленной предстательной железы, атакованной микробами, способствующими возникновению заболевания, а также отечности мочеиспускательного канала. Этот факт и затрудняет «походы» в туалет. Вообще, простатиту предшествуют перенесенные ранее заболевания в виде генококковой, трихомонадной, микоплазменной, хламидийной, уреаплазменной инфекций. Страдают от заболевания 50-летние и более старшие мужчины. Странгурия, обусловленная простатитом, «добавляет» к себе состояние общего недомогания, специфические выделения из уретры, нарушение эректильной функции.
Конкрементов (камней), образованных в почечных лоханках /мочеточнике/мочевом пузыре. Их наличие в органах не только вызывает сильную боль при мочеиспускании, но и грозит закупоркой или сужением уретры. Существующая опасность требует оперативного вмешательства.
Уретрита – воспаления, поражающего мочеиспускательный канал, сужая его и не давая моче выхода. При попытке опорожнить мочевой пузырь мужчина ощущает боль.
Неврологических заболеваний, связанных с сахарным диабетом, травмами головного/спинного мозга.
Расстройств регуляции нервной системы. Оперативное вмешательство, применение наркоза нарушают эффективную иннервацию мочевого пузыря, в результате чего возникает странгурия.
Новообразований в системе мочевыведения. Развившиеся опухоли перекрывают путь для оттока мочи. В основном новообразования при процессе мочеиспускания не вызывают какого-либо дискомфорта, симптомов, боли.
Специфических патологий, регистрирующихся только у мужского населения. Это относится к орхиту (воспалению в яичках), баланиту/баланопоститу (воспалению крайней плоти, головки пениса), эпидимиту (воспалению придатков яичек) и пр.
Половых инфекций. Мужчина заражается через незащищенный половой контакт и «получает» венерические заболевания в виде кандидоза, гонореи, сифилиса и др.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, затрудненное мочеиспускание вызвано у мужчин разными причинами. Возрастные изменения тоже имеют место в данном перечне. Если мужчина жалуется на странгурию, возможно это является признаком аденомы.

Важно знать! Мальчики или юноши чаще всего испытывают затруднения при походе в туалет вследствие ипохондрии или истерии. Взрослые мужчины же встречаются с этой проблемой из-за алкоголизма, употребления мочегонных лекарственных препаратов, средств для возбуждения, длительного лежачего положения.

Простатит

Утреннее ухудшение мочеиспускания

Задержка мочеиспускания чаще всего происходит у мужчин в утренние часы, сразу, как они проснулись и пошли в туалет.

Проблема странгурии сопровождается рядом других симптомов:

общим недомоганием;
нарушением эрекции;
выделениями из члена.

Эти признаки служат вероятностью того, что возник простатит по причине либо проникшей инфекции в результате совершения полового акта без презерватива, либо травмирования органов малого таза, либо малоподвижного образа жизни, либо сбоев гормонального фона, нарушения кровообращения, либо регулярных переохлаждений.

Расстройство мочеиспускания сопровождается следующими признаками:

ослабленным иммунитетом;
нарушенной циркуляцией крови в мочеполовых органах;
болезненности при мочеиспускании;
сексуальными расстройствами;
дизурией (нарушением выделения мочи).

Диагностические мероприятия

Мужчинам следует усвоить простое правило: при первом же ощущении дискомфорта во время посещения туалета надо «прислушаться» к своему организму. Понаблюдать за степенью изменения характера мочи, частотой визитов в туалет для опорожнения мочевого пузыря и возникновением болей в процессе мочеиспускания. Беспокойство по поводу нового состояния собственного организма не должно оставаться невыясненным, поэтому мужчине необходимо посетить уролога. Во время приема специалисту надо сделать подробное описание симптомов и ответить на вопросы врача для сбора анамнеза и назначения диагностики.

Камни в почках и аденома простаты могут быть причинами затрудненного мочеиспускания

Диагностические мероприятия проводятся комплексно и включают в себя определенные этапы:

Пациент сдает кровь для определения антигена простатспецифического, проходит УЗИ, исследование простаты пальпаторным способом. Таким образом подтверждается/исключается присутствие раковой опухоли. В определенных случаях потребуется биопсия.
Изучается состав мочи пациента.
Назначается КТ или УЗИ при подозрении на наличие конкрементов или аденомы. Эти методы способны оценить не только состояния простаты, почек, мочевого пузыря, а также точные размеры, локализацию.

Помимо этого, методы диагностики включают:

Урофлоуметрию, определяющую скорость движущейся по каналам мочи, ее объем, время начала мочевыделения.
Уретроскопию, проводящуюся посредством прибора цистоскопа. Он помогает изучить уретру, определить наличие стриктур, камней, опухолей, преграждающих путь для свободного выхода мочи.
Бактериологический посев. Для этого пользуются материалом урологического мазка для определения возбудителя, а также оценки возможных аллергических реакций на применение антибиотиков при лечении.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Терапевтический подход к странгурии базируется на определении причин ее возникновения и их устранении. Врач устанавливает этиологию заболевания, затем назначает индивидуальную схему лечения с использованием медикаментозных препаратов и физиопроцедур, соблюдением рациона. Мужчинам рекомендуется отказаться от кофе, алкогольных и газированных напитков.

Затрудненное мочеиспускание лечится разными способами, зависящими от тяжести и степени заболевания. Основными являются препараты урологические, широкоспекрального антибактериального и антихолинергического действий. Последние («Бантин», «Оксибутинин», «Пробантин») способны снять спазмы с мочевого пузыря, уретры.

При осложнениях вывод мочи осуществляется при помощи катетера, или проводится операция. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Лечение затрудненного мочеиспускания предполагает прохождение нескольких этапов заключающихся в:

приеме медикаментов, тормозящих развитие гиперплазии (доброкачественной);
применении хирургического способа в необходимых ситуациях (раковая опухоль, аденома) частичного или полного удаления предстательной железы;
устранении стриктур (эндоскопической манипуляции, применяемой для иссечения участка сужения);
приеме лекарственных препаратов при мочекаменной патологии;
манипуляциях, с помощью которых разбиваются камни, образовавшиеся в мочевом пузыре/почечных лоханках;
использовании антибиотиков для борьбы с простатитом, воспалением уретры инфекционного характера;
приеме препаратов противовоспалительного действия.

Важно знать! Прохождение курсового лечения может не принести положительные результаты, проблемы с мочеиспусканием останутся и будут по-прежнему негативно отражаться на здоровье мужчины. В этом случае врач назначит операцию согласно индивидуальным особенностям пациента и специфике заболевания.

Лечение странгурии при помощи народных средств

Сразу отметим, что средствами народной медицины вылечить это заболевание ни у кого не получится. Рецепты пригодятся для устранения неприятных симптомов. Их применение возможно только после консультации с врачом.

Проблема затрудненного мочеиспускания облегчается с помощью ягод можжевельника, грецких орехов. При каплевидном мочеотделении следует воспользоваться следующим рецептом: скорлупа орехов измельчается, принимается в количестве 9 г ежедневно. Используются также кора и листья дерева грецкого ореха. Они в виде порошка принимаются два раза в сутки (каждого вида – 8 грамм).

Лечению уретрита способствует прием порошка ряски. Столовая ложка средства заливается водой теплой температуры и используется за 30 минут до приема пищи. Пить трижды в сутки.

Интернет-ресурсы содержат большое количество рецептов нетрадиционной медицины. Их можно подобрать по индивидуальным предпочтениям и возможностям, но предварительно согласовав дополнительное лечение со специалистом.

Важно помнить! Лечебный курс, направленный на устранение мочеполовых заболеваний, занимает продолжительное время. Он требует терпения и выносливости. Игнорирование первых признаков приведет к запущенной стадии, что значительно усугубит ситуацию. Лучше заниматься предупредительными мерами, чтобы не допустить опасной для мужского здоровья патологии.

Меры профилактики

Затрудненное мочевыделение представляет собой серьезную угрозу организму и жизни мужчины. Постоянные позывы в туалет заставляют ощущать значительный дискомфорт. Заболевание угрожает ухудшением качества жизни, осложнениями, ощущениями собственной неполноценности.

Мучения могут обойти мужчину стороной, если воспользоваться предупредительными мерами и следовать нехитрым правилам, указывающим на:

Ведение активного образа жизни. Занятия физкультурой, спортом не только помогают закаливанию организма, но и устранению явлений застойного характера. Если работа мужчины связана с однообразной позой в сидячем положении, то следует ежечасно делать перерывы и выполнять упражнения (приседания).
Отказ от курения, употребления алкоголя. Отравленный токсинами организм не способен сопротивляться атакам микроорганизмов, он постепенно разрушается и деградирует. Из рациона следует исключить продукты, содержащие большое количество жира, острые специи, жареные на сливочном масле, соленые и маринованные. Такая пища «помогает» закупорке каналов.
Регулярность половых контактов с постоянным партнером во избежание заражения венерическими заболеваниями.
Своевременность посещения врача-уролога. Один раз в полугодие следует проверять состояние мужского здоровья.
Избегание регулярных переохлаждений, вредных для органов мочеполовой системы. Необходимо «утепляться» в холодное время года, не сидеть на бетонных и каменных поверхностях.
Соблюдении спокойствия, избегания конфликтных ситуаций, стрессов, переживаний, способных негативно воздействовать на психику и барьерные функции организма.

Важно помнить! При обнаружении признаков затруднения мочеиспускания не стоит запускать процесс до крайнего состояния. Нет никакой необходимости заниматься самолечением, стесняясь обратиться к врачу. Глупое предубеждение может стоить каждому мужчине жизни.

Следует сразу же оговориться, что возникновение проблемы с мочеиспусканием у мужчин – это серьезный вопрос, требующий безотлагательного врачебного вмешательства. Проблема характеризуется невозможностью выведения мочи естественным способом. При этом она образуется и скапливается в мочевом пузыре в нормальных количествах, но по каким-либо причинам не может пройти в уретру.

Проблемы с мочеиспусканием

Основные причины, приводящие к задержке мочи

Наиболее распространенная причина возникновения у мужчин проблемы мочеиспускания – патологии предстательной железы: аденома, простатит и рак простаты.

Дело в том, что в норме предстательная железа располагается прямо под мочевым пузырем и охватывает начальный сегмент мочеиспускательного канала. Он проходит через нижний отдел железы, пронизывает его верхушку так, что большая часть железы лежит сзади канала, а меньшая – спереди. При разрастании и увеличении простаты происходит резкое сужение диаметра отверстия канала либо его полная обструкция. Около 7 % больных аденомой страдают острым нарушением мочеиспускания, которое быстро разрешается после соответствующего лечения.

Снимок камней в мочевом пузыре

Кроме патологий предстательной железы, выделяют еще несколько причин, приводящих к нарушениям мочеиспускания у мужчин:

воспалительные явления в органах малого таза, которые приводят к резкому отеку органов, располагающихся в этой области, а те в свою очередь механически сдавливают мочеиспускательный канал;
обструкция уретры камнем из мочеточника после его спонтанного отхождения из почек;
стриктуры уретры, как осложнение воспалительных процессов. Их часто вызывают заболевания, передающиеся половым путем:
- хламидиоз, типичными проявлениями которого являются рези при мочеиспускании, белесоватые, мутные выделения из пениса, боль и выраженный отек мошонки, жжение и непереносимый зуд головки полового члена;
- гонорея – распространенное венерическое заболевание, проявляющееся сильным жжением и зудом в области половых органов и ануса, грязновато-зелеными или желтыми выделениями, отечностью яичек.
  4) сильное раздражение, приводящее к воспалению уретры вследствие длительных поездок на велосипеде или верховой езды;
онкологический процесс в мочевыводящих путях;
нарушения иннервации органов малого таза вследствие применения некоторых лекарственных препаратов или заболеваний центральной и периферической нервной системы (происходит перевозбуждение альфа-адренорецепторов, отвечающих за регуляцию гладкомышечного каркаса уретры в норме);
состояние после различных оперативных вмешательств на мочеполовых органах;
длительное вынужденное лежачее положение тела вследствие травм опорно-двигательного аппарата.

Некоторые сопутствующие факторы усугубляют проблемы с мочеиспусканием: злоупотребление алкоголем, сильное переохлаждение, применение наркотических средств и некоторых лекарственных препаратов, патологический процесс геморроидальных вен и стенки прямой кишки, эмоциональное и физическое перенапряжение.

Следует отметить, что частота задержек мочеиспускания повышается с возрастом мужчины, а также при снижении скорости опустошения мочевого пузыря и увеличения концентрации циркулирующего простатического специфического антигена в крови.

Симптомы задержки мочи и осложнения

Первыми признаками будущей острой задержки мочи являются уменьшение ее объема и болезненное мочеиспускание у мужчин. Так как мочевой пузырь переполнен постоянно поступающей мочой, создается ощутимое напряжение в лобковой области, и возникают боли различной интенсивности в паху. У больного начинаются ложные позывы и слабое мочеиспускание «по капле», не приносящее облегчения. При полной обструкции мочевыводящих путей мужчина ощущает сильные рези в лобковой области, .

Боль при мочеиспускании

Очень часто к данному состоянию присоединяется вторичная бактериальная инфекция, характеризующаяся выделениями из уретры, общими интоксикационными симптомами в виде тошноты, рвоты и повышения температуры.

Диагностика данного патологического состояния для врача не представляет сложности и только в редких случаях требует проведения УЗИ и ретроградной урографии после выведения мочи. Такие симптомы, как слабое, болезненное мочеиспускание или его полное отсутствие, рези, ложные позывы, отсутствие облегчения после отхождения скудной порции мочи, появление выпячивания в лобковой области в месте проекции мочевого пузыря, дают возможность поставить правильный диагноз. Дополнительные инструментальные методы исследования потребуются лишь с целью установления причины.

Появление вышеописанных симптомов может являться причиной срочной госпитализации больного в урологическое отделение.

Если это случается в домашних условиях после обильного употребления алкогольных напитков или переохлаждения накануне, необходимо сразу же вызвать скорую помощь, а пока она едет, положить человека в теплую ванну. Это немного облегчит его страдания, уберет рези и снизит частоту позывов за счет рефлекторного расслабления гладкой мускулатуры. С целью лечения внезапного спазма возможно прикладывание грелки на лобковую область, однако этот метод противопоказан при аденоме и раке простаты.

Лечение задержки мочи у мужчин

Наиболее простым и действенным методом лечения этого состояния является постановка обычного уретрального катетера. Если же при этом врач чувствует препятствие по ходу уретры, а у больного учащаются сильные рези, необходимо проведение надлобковой цистотомии.

Лечение в станционаре

Этот метод выделения мочи заключается в том, что над лобком под местной анестезией делают маленький разрез, после которого послойно рассекают мышечный и сухожильный каркас брюшной стенки. Затем точно так же разрезают стенку пузыря и вставляют в него трубочку, через которую будет осуществляться выделение мочи. Трубочку ненадолго подшивают к коже, чтобы исключить появление симптомов задержки мочеиспускания (сильные позывы и боль), а после определения причины ее выводят и наглухо зашивают все отверстия.

В запущенных случаях (рак предстательной железы или образования плотных стриктур уретры) требуется оперативное лечение, иначе эпизоды задержки станут повторяться каждый день.

Профилактика данной патологии состоит в том, чтобы не допускать появления всех вышеописанных симптомов и хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у участкового уролога. Запомните: императивные позывы к мочеиспусканию, неприятные, зловонные выделения из полового органа, боль и жжение в паху, чувство распирания – это те признаки, которые требуют скорейшего обращения к специалисту для назначения соответствующего лечения.

Патологические процессы в почках или мочеполовой системе вызывают у пациентов состояние дискомфорта и болезненных ощущений. Проблемы урогенитального характера требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Особенности симптома

Странгурия или затрудненное мочеиспускание относится к частым проблемам у мужчин, вне зависимости от возрастного периода. Большое количество заболеваний мочеполового отдела могут вызывать отклонения и затруднения в мочеиспускании. Отсутствие своевременной помощи позволяет патологиям прогрессировать, снижая качество жизни заболевших и вызывая серьезные осложнения.

Почему затруднено мочеиспускание

Проблема с мочеиспусканием не является отдельным недугом, она – симптоматическое проявление определенной болезни.

Основные причины появления симптома таковы:

– самопроизвольное разрастание тканей предстательной железы вызывает деформацию и сдавление уретрального канала. Визуально состояние проявляется как слабая струя мочи, выходящая с перерывами. Каждый акт мочеиспускания дается пациенту ценой усиленного напряжения.
Рак простаты – патологическое новообразование передавливает мочеиспускательный канал, вызывая отклонение.
мочевыводящих путей – воспалительный процесс на стенках уретры вызывает ее сужение. Большинство мужчин, подверженных болезни, имеют удлиненный уретральный канал. Изменение способствует легкому продвижению инфекции.
Простатит – воспалительный процесс в теле предстательной железы способствует развитию отечности канала.
Конкременты – образуясь в полостях почек, мочеточников и мочевом пузыре, камни вызывают сильные болезненные ощущения при мочеиспускании. Их наличие провоцирует сужение или закупорку уретрального участка и требует немедленного хирургического вмешательства.
– процесс воспаления затрагивает мочевыводящие пути, сужая их стенки и мешая свободному отхождению урины. Процесс посещения санузла для пациента происходит с выраженными болевыми ощущениями.
Неврологические патологии – связаны с травмами отделов головного или спинного мозга, сахарным диабетом.
Опухоли в полости уретрального канала – не вызывают у больных явных симптоматических проявлений, мешают отхождению урины.
Отдельные специфические поражения – , .
Заболевания, передающиеся при половых контактах – гонорея, сифилис, кандидоз и пр.

По утрам

Патологическое состояние чаще регистрируется в утренние часы.

Помимо затрудненного мочеиспускания, отмечается сопутствующая симптоматика:

ощущение общего недомогания;
выделения из мочевыводящего канала;
часто мочеиспускание
нарушение эректильной функции;
болезненностью при мочеиспускании.

Все признаки предполагают ряд первоначальных причин, вызвавших заболевание:

проникновение инфекции при контакте без презерватива;
травматизация органов малого таза;
постоянный малоподвижный образ жизни;
нарушение в гормональном обмене;
проблемы кровообращения;
регулярные переохлаждения.

Ночью

Предпосылками для возникновения недуга у мужского пола считаются:

патологические процессы в мочевом пузыре и мочевыводящих каналах – уретриты, циститы и пр.;
нарушение функциональности почек;
заболевания ЦНС;
патологии кишечника и предстательной железы.

По ночам отмечается симптоматика:

выделение минимальными порциями или по отдельной капле;
резкая, выраженная боль в области пораженного органа;
в уретральном канале.

Когда следует обратиться к врачу?

При имеющихся симптоматических проявлениях визит к урологу обязателен:

выход мочи слабой струей;
если в процессе струя раздваивается, происходит разбрызгивание урины;
после окончания процесса остается чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
при резких, выраженных болях;
при ощущении жжения в мочевыводящем канале;
при присутствии посторонних примесей в урине.

Лечение

При первичном обращении к специалисту, пациент направляется на ряд диагностических исследований:

анализ крови на ПСА;
исследования мочи;
бактериологическое исследование урологического мазка – на определение проникшего в организм патогенного возбудителя;
УЗИ органов малого таза;
КТ – при подозрении на аденому или конкременты;
– для оценки работоспособности мочевыводящих путей;
– для определения имеющихся камней, новообразований, стриктурных изменений.

После определения причины развития неполадок, врач выставляет окончательный диагноз и определяет как лечить симптом:

лекарственными препаратами;
физиотерапией;
лечебным столом;
хирургическим вмешательством.

Медикаментозное

Основные направления в лекарственной терапии:

Диуретические препараты – в основном составе присутствует растительное сырье. Мочегонные лекарства улучшают отхождение урины, предотвращают развитие застойных явлений, облегчают выведение токсинов и мелких камней. Медикаменты часто назначаются при наличии конкрементов и кристаллов в почках.
Антисептические – подавляют активность патогенной микрофлоры, предотвращая процессы ее жизнедеятельности и дальнейшее распространение. Антибиотики рекомендуются при урогенитальных инфекционных процессах и болезнях, полученных при половых контактах.
Противопротозойные препараты – предназначены для уничтожения простейших (хламидий, уреаплазмы).
Противовирусные таблетки и капли – назначаются при поражении организма пациента вирусами.
Блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для терапии заболеваний предстательной железы.

Назначение препаратов зависит от имеющихся в организме патологических процессов. Терапия производится в индивидуальном порядке, общей схемы лечения затрудненного мочеиспускания не существует.

Народное

Домашними рецептами лечение патологии невозможно, рецепты предназначены для подавления негативной симптоматики. Лечение народными средствами разрешается после одобрения лечащего специалиста.

При отхождении урины по каплям, народные целители рекомендуют:

Измельчить скорлупу грецких орехов до состояния порошка. Ежедневно употреблять по 9 граммов, дозировку можно разделить на два приема – в утренние и вечерние часы.

При имеющемся уретрите используется порошок ряски:

Одна столовая ложка сырья заливается теплой питьевой водой. Средство употребляется трижды в день, за полчаса до основного приема пищи.

Хирургическое

Оперативные манипуляции применяются в случаях крайней необходимости:

Полное или частичное иссечение тканей предстательной железы при злокачественных образованиях и аденоме органа. Выбор методики зависит от степени поражения простаты.
Эндоскопическое иссечение суженных участков уретрального канала – способствует устранению стриктур.
Методы измельчение камней, образовавшихся в мочевом пузыре или почечных лоханках – при помощи лазера и пр.

Затрудненное мочеиспускание относится к серьезным симптоматическим проявлениям. Чтобы избежать дальнейшего развития недуга, следует обратиться к медикам в обязательном порядке. Любые патологии, захваченные на начальных стадиях вылечить легче, чем запущенные болезни.
На видео о причинах и лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин:

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью