Хөхний хорт хавдрын үе шат (зэрэг). Хөхний хорт хавдрын үе шат, төрөл, эмчилгээ Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат

Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм. Мөн маш их хувь нь хоргүй хавдарт ордог. Хачирхалтай нь энэ нь зөвхөн эмэгтэй хүний өвчин биш бөгөөд эрэгтэйчүүдэд ч тохиолддог. Тэдний хорт хавдар илүү түрэмгий, хурдан хөгждөг нь үнэн.

Тодорхойлолт

Хамгийн сонирхолтой зүйл бол өвчин нь ойролцоох эд эсийг гэмтээхгүйгээр чимээгүйхэн үргэлжилж чаддаг, гэхдээ гайхалтай хэмжээтэй байдаг. Мөн 2-р үе шатанд хамгийн ойрын тунгалгийн булчирхай руу довтолж, үсэрхийлж эхэлдэг илүү муу ялгаатай хавдар байдаг.

Гэмтлийн зэрэг

Хавдар нь нэг эд эсийн бүтцэд байрладаг.
Хавдар нь 2-5 см хэмжээтэй боловч лимфийн системд нөлөөлдөггүй.
Ойролцоох суганы тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж болно.

Хөгжлийн энэ үе шатанд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хөхөнд хорт хавдар илрүүлж, эмчид ханддаг. Аз болоход, эдгээр хавдрын ихэнх нь маш их ялгаатай бөгөөд маш удаан хөгждөг. Үр дүн нь нааштай байвал эрхтэнээ аварч, зөвхөн нэг хавдрыг арилгах боломжтой.

Шалтгаанууд

Химийн бодистой холбоотой ажил: хуванцар, бензол, пропан, резин, бензин гэх мэт.
50-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өвддөг.
Илүүдэл жин.
Экологи, цацраг туяа - үүнээс гадна өөр неоплазмын цацраг туяа эмчилгээ нь ихэвчлэн шалтгаан болдог.
Генетик.
Цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг - хавдар нь ихэвчлэн гормоноос хамааралтай байдаг.
Согтууруулах ундаа.
Тамхи татах.
Хүүхэд төрөөгүй, хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүд.

Дэд шатууд

Бараг хавдар байхгүй, харин тунгалгийн булчирхайнууд нөлөөлдөг.
Хавдар нь 2 см, тунгалгийн булчирхайнууд өртдөг.
Онкологи 2-5 см, эд, тунгалгийн булчирхайд гэмтэл учруулахгүй.

Хавдар нь ойролцоогоор 3-4 см байдаг.
Неоплазм нь 5 см-ээс их боловч түүний эд эсийн бүтцэд үлддэг.

Инвазив

Ихэнхдээ 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Хөхний нэвчилттэй хорт хавдрын 2-р үе шат нь томорч, хөхний булчирхайн дэлбэн, сувагт нөлөөлдөг. Лимфийн болон цусны эргэлтийн системээр хурдан үсэрхийлнэ. Энэ нь анхан шатны үе шатанд ч үсэрхийлдэг бөгөөд хожим нь уушиг, тархи, элэг, ясанд гэмтэл учруулдаг.

Инвазив бус

Энэ нь эхний үе шатанд ургадаггүй, ойролцоох эд эсийг гэмтээдэггүй тул нэлээд таатай хавдар юм. Цаг тухайд нь оношилсноор та маш хурдан эдгэрч чадна. Эмчилгээгүй бол энэ хэлбэр нь инвазив хэлбэр болж хувирдаг.

Төрлийн

Intraductal - сувгаас үүссэн хэд хэдэн жижиг лац. Суваг доторх сувгийн хорт хавдар нь маммографи дээр тодорхой харагддаг.
Lobular - илүү их хэмжээгээр, өвчний явцын хувьд энэ нь хоргүй хавдар юм. Хөхний булчирхайн дэлбээнээс үүсдэг. Инвазив хорт хавдар болж болно.

Бусад хэлбэрүүд

Гистологийн түвшний эсийн хэвийн бус байдал нь эмчилгээний тавилан, төрөлд ихээхэн нөлөөлдөг. Хавдар илүү түрэмгий, хурдан хөгжих тусам эдгэрэх магадлал бага байдаг.

Харах	Тодорхойлолт
Paget-ийн өвчин	Хөхний толгойн хавдрын инвазив бус сувгийн хэлбэр. Энэ бүсэд үүссэн. Энэ нь хурдан инвазив хэлбэр болж хувирдаг.
Гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар	Хавтгай ба apocrine хавдар. маш түрэмгий төрлүүд. Эмчилгээний асуудал нь энд дааврын эмчилгээ нь тохиромжгүй, учир нь хавдар нь дааврын хамааралгүй, эстроген болон бусад эмэгтэй дааварт мэдрэмтгий биш юм. Шаардлагатай эмчилгээ хийлгүйгээр дундаж наслалт хэдэн сар хүртэл байдаг.
Папилляр хорт хавдар	Энэ нь 63-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хөхний толгойн ареола хэсэгт үүсдэг. Энэ нь дугуй хэлбэртэй, 2-р үе шатанд тааламжгүй үнэртэй салстын ялгадас гарч ирдэг.
Атипик медулярын хавдар	Илэрхий шинж тэмдэг илэрдэг. Арьсан дээр хар толбо бүхий гонзгой хавдар хэлбэрийн том неоплазм. Хөхний толгойноос цус гарч болно.

Шинж тэмдэг

Харамсалтай нь эрт үе шатанд өвчин нь бараг ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул эмэгтэй хүн бүр анхааралтай байх хэрэгтэй. Өөрийгөө оношлохын тулд та хувцасныхаа дээд хэсгийг тайлж, цээжээ ил гаргаж, толины өмнө гэрэлтэй газар байрлуулах хэрэгтэй.

Орон нутгийн бүсэд цээжний арьсан дээр шархлаа, улайлт, вен, батга.
Тэмтрэхэд тунгалагийн зангилаа томорч, дарахад өвддөг.
Суганы тунгалагийн зангилаа нь нягт бүтэцтэй бөгөөд усан үзмийн хэмжээтэй томорчээ.
Хавдрын дээгүүр арьс гуужиж эхэлдэг бөгөөд даралт өгөхөд өвдөлт, түлэгдэлт мэдрэгддэг.
Цээж эсвэл гэмтлийн температур өндөр байж болно.
Хэрэв та толинд харвал нэг хөх нь нөгөөтэй адилгүй: илүү өндөр эсвэл доогуур, тэгш бус, томордог.
Дараа нь дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: ерөнхий сулрал, бага зэрэг халуурах, дотор муухайрах, жин, хоолны дуршил буурах.
Хөхний толгой татагдаж, амны хөндий муруй болсон.
Хөхний толгойноос тааламжгүй үнэртэй идээт эсвэл цуст ялгадас. Хөхний толгой дээр бага зэрэг дарж, гоожиж байгаа эсэхийг сайтар ажигла. Мөн хөхний даруулгад салиа хуримтлагдаж болно. Угаагаагүй боловч өмнө нь хэрэглэж байсан цээжийг аваад тэнд хатсан салиа, цус байгаа эсэхийг шалгаарай.
Цээжийг тэмтрэхэд хүчтэй бөөгнөрөл мэдрэгддэг. Хэрэв танд ямар нэгэн хавдар байгаа бол та даруй эмчид хандаж болно.

ЖИЧ! 2-р үе шатанд шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг тул энд та өөрийгөө тогтмол шалгаж, цээжийг тэмтрэлтээр хийх хэрэгтэй.

Оношлогоо

Нэгдүгээрт, өвчтөнийг онкологич эсвэл маммологичдод үзлэгт оруулна. Тэд эхлээд өвчтөнийг шалгаж үздэг.
Ерөнхий, биохимийн цусны шинжилгээ - та улаан бодисын найрлага дахь тэнцвэргүй байдлыг аль хэдийн харж, хавдар эсвэл өөр цусны өвчний сэжигтэй байж болно.
Хавдрын маркерын шинжилгээ - Шинжилгээнд хамрагдсан боловч скрининг хийх явцад маш ховор тохиолддог, учир нь тэдгээр нь өвөрмөц, мэдрэмжгүй маркер биш юм.
Маммографи - хэрэв хөхний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг хөхний булчирхайн рентген шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд хавдар нь тодорхой харагдаж байна.

Хэт авиан шинжилгээ - үсэрхийлэл байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд хэвлийн хөндийн нэмэлт хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
MRI, CT - хэмжээ, тодорхой хэлбэр, ойролцоох эдүүдийн гэмтэл зэргийг харах боломжтой.
Биопси - хөхний хорт хавдар эсвэл ялгадасыг гистологийн шинжилгээнд авснаар хөхний хоргүй байдал, ялгаралт, түрэмгий байдал, өсөлтийн хурдыг тодорхойлно.

ЖИЧ!Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм. 20 жилийн дараа 3 жил тутамд маммологич дээр очиж, жил бүр ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд, охид, түүнчлэн 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд үүнийг жил бүр хийх ёстой.

Эмчилгээ

Хорт хавдрын эмчилгээний аргууд нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: хавдрын үе шат, хавдрын хэмжээ, ойролцоох эд, лимфийн системийн гэмтэл, түрэмгий байдал, өсөлтийн хурд. Энэ нь оношилгооны шатанд яг тодорхой болсон зүйл юм. Онкологич тодорхой онош тавьсны дараа эмчилгээний тодорхой стратеги боловсруулдаг.

Мэс засал

Ихэнх тохиолдолд хавдар эсвэл эрхтэнийг бүхэлд нь арилгахад ашигладаг.

Зөвхөн хавдар, эд эсийн жижиг хэсгийг арилгадаг. Хожим нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг цацрагаар цацаж, үлдсэн гэмтлийг устгана.
Мастэктоми - бүхэл бүтэн эрхтнийг зайлуулах. Дараа нь суулгацыг суулгана.

ЖИЧ!Цэвэршилтийн өмнө мэс заслыг хими эмчилгээний хамт ихэвчлэн зааж өгдөг бөгөөд цэвэршилтийн дараа химийн эмчилгээний оронд туяа эмчилгээ хийдэг.

Хими эмчилгээ

Цитостатик (химийн эм) нь хавдрын хамгийн ойрын эдэд эсвэл хавдар руу тарьдаг бөгөөд энэ нь хавдрын өсөлтийг удаашруулж, зарим эсийг устгадаг. Хорт хавдрын эсрэг тэмцэхэд цацраг туяанаас илүү үр дүнтэй арга боловч гаж нөлөө нь илүү хүчтэй байдаг.

Хими эмчилгээний аргууд

Индукц - мэс засал хийхээс өмнө хавдрыг мэс засал хийх боломжтой хэмжээгээр багасгах.
Туслах бодис - формацийг арилгасны дараа метастазын үлдэгдлийг устгах.
Эмчилгээний эсвэл эдгээх - ихэвчлэн сүүлийн үе шатанд, эсвэл мэс засал хийх боломжгүй үед хэрэглэдэг.
Neoadjuvant - мэс заслын өмнө хэрэглэж, хавдрын хурд, түрэмгий байдлыг бууруулдаг.

Гормоны эмчилгээ

Зөвхөн мэс засал, цацраг туяа, хими эмчилгээтэй хамт туслах арга болгон ашигладаг. Хөхний булчирхайн хавдрын бараг 75% нь гормоноос хамааралтай байдаг. Өвчтөнд 2 эм өгдөг - нэг нь эстрогенд хавдрын мэдрэмжийг бууруулдаг, нөгөө нь цусан дахь эмэгтэй дааврын хэмжээг бууруулдаг. Тиймээс хавдар нь илүү удаан ургадаг бөгөөд заримдаа хэмжээ нь багасдаг.

Цацраг эмчилгээ

Хавдар, эрхтнийг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа ихэвчлэн тогтоодог.

HF-WBI (гипофракцитай цацраг) нь богино курс боловч тун нь өөрөө их байдаг.
CF-WBI (бутархай цацраг) - бага тунгаар олон удаа.

Нөлөөлөлд өртсөн газрууд

Нөлөөлөлд өртсөн лимфийн зангилаа.
Неоплазм үүсэх газар.
Өвчний нөлөөлөлд өртсөн эрхтний ойролцоо үлдсэн тунгалгийн булчирхайнууд нь үсэрхийллийг үгүйсгэдэг.

Зорилтот эмчилгээ

Байнга хэрэглэдэг. Үр нөлөө нь эмийн шинж чанартай бөгөөд хорт хавдрын эсийн уургийн найрлагад чиглэгддэг. Хавдар нурж эхэлдэг. Энэ эмчилгээний давуу тал нь хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ гэх мэт ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэггүй.

Урьдчилан таамаглах

Урьдчилан таамаглал, эсэн мэнд үлдэхэд хавдрын хэмжээ, үсэрхийлэлээс эхлээд хорт хавдрын төрөл хүртэл хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Гэхдээ ерөнхийдөө хөхний хорт хавдрын 2-р үе шатанд эсэн мэнд үлдэх хувь харьцангуй өндөр байдаг.

2-р үе шат

Хөхний хорт хавдар 2А - 90%
Хөхний хорт хавдар 2B - 78%
Олон хавдартай - 60%
Тунгалгын булчирхайд үсэрхийлэлгүй нэг нутагшуулалттай - 90%

Та мөн өвчтөний нас, хавсарсан өвчин, онкологийг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Өвчтөн бага байх тусам тавилан таатай, өвчтөн удаан амьдрах боломжтой.

Хоол тэжээл ба хоолны дэглэм

Хүч чадал, дархлааг сэргээх, нөхөн төлжих чадварыг түргэсгэхийн тулд микроэлемент, витаминаар баялаг ургамлын гаралтай хоол хүнсийг түлхүү хэрэглэх шаардлагатай.
Улаан жимс, хүнсний ногоог илүү олон удаа идээрэй.
Өдөрт 5-6 удаа бага багаар идэхийг хичээ.
Архи, тамхинаас татгалз.
Хими, туяа эмчилгээ хийлгэсний дараа эмчийн зөвшөөрлөөр чага цай эсвэл хандмал ууж болно.
Чанасан хоол идээрэй.
Үр, самар, ногоон.
идэж болохгүй: гурил, чихэрлэг, их давсалсан, тамхи татдаг, шарсан, даршилсан хоол, маринад гэх мэт.
Бэлтгэл, бичил тэжээл бүхий ургамал - витамин С, В, Е, фосфор, кальци, магни, кали гэх мэт.

Урьдчилан сэргийлэх

Жилд нэг удаа цусны шинжилгээ хийдэг.
Жилд 1-2 удаа маммологийн үзлэгт хамрагдана.
Жил бүр флюрографи хийх.
Муу зуршлаасаа татгалзаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтал.
2-3 сар тутамд нэг удаа хөхөө өөрөө шалгаж, анхны шинж тэмдгийг олж мэдээрэй.
Гормоны эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэнэ.
Хөхөөр хооллох, бага насны хүүхэд өвчлөх эрсдэлийг бууруулдаг.
Зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн.

ЖИЧ!Хэрэв та цээжинд ямар нэгэн сэжиг, таагүй мэдрэмж байвал хөхний хорт хавдрыг үгүйсгэхийн тулд эмнэлэгт яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хөхний хорт хавдар үүсэх гол шалтгаанууд нь:

жирэмсний түүх байхгүй (төрөлт, хөхүүл);
муу зуршил (гол төлөв тамхи татах);
сарын тэмдэг эрт ирэх, 11 нас хүрэхээс өмнө;
хожуу цэвэршилт, 55-аас дээш насны;
удамшил;
аарцагны хорт хавдрын өмнөх эмчилгээ;
дотоод шүүрлийн системийн дутагдал (ялангуяа таргалалт, чихрийн шижин);
архаг гипертензи;
жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг тасралтгүй тасралтгүй хэрэглэх (10-аас дээш жил).

Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл өвчин гэж тооцогддог. ДЭМБ-ын статистик мэдээгээр хөхний хорт хавдар эмэгтэйчүүдийн нас баралтаар нэгдүгээрт ордог. Тийм ч учраас эрт оношлох нь өвчний хөгжлийг цаг тухайд нь зогсооход тусалдаг төдийгүй эмэгтэй хүн энэ өвчингүйгээр цаашид амьдрах боломжийг олгодог.

Хэрэв та хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол бүү бууж өг, орчин үеийн анагаах ухаан зогсохгүй;

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат нь хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм. Хорт хавдрын 2-р үе шат нь хорт хавдрын хөгжлийн эхлэл гэж үздэг. Энэ зэрэг нь 5 см хүртэл хэмжээтэй хавдрын хэмжээгээр тодорхойлогддог бөгөөд гол төлөв тунгалгийн булчирхайд (суганы бүс) нөлөөлдөг. Хорт хавдрын 2-р шатны гол шалтгаанууд нь:

хүнд дааврын тэнцвэргүй байдал;
удамшлын хүчин зүйл;
65-аас дээш насны;
37-аас дээш насны жирэмслэлт ба төрөлт;
өмнө нь эмчлэгдээгүй хоргүй формаци;
бусад эрхтэн, тогтолцооны онкологийн өвчин;
хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөлөл;
ажил дээрх аюул;
муу зуршлыг урвуулан ашиглах;
суурин амьдрал;
хоол тэжээлийн дутагдал.

Зураг дээрх хорт хавдрын 2-р үе шат

2А шат

2Б шат

Хорт хавдрын 2-р үе шат

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шатыг дараахь байдлаар хуваана.

2А шат:

Хавдар нь бараг илрээгүй боловч суганы бүсэд тунгалагийн зангилаа аль хэдийн гэмтсэн байдаг.
Хавдар нь тодорхойлогддог, 2 см хүртэл хэмжээтэй, мөн суганы бүсийн тунгалгийн булчирхайд гэмтэл гардаг.
Хавдрын хэмжээ 2 см-ээс 5 см-ийн хооронд хэлбэлздэг боловч лимфийн зангилааны гэмтэл ажиглагддаггүй.

2Б шат:

Хавдрын хэмжээ 2 см-ээс 5 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд тунгалгийн булчирхайнууд (суганы бүсэд) нөлөөлдөг.
Энэ үе шатанд та том хавдрыг (5 см-ээс их) харж болно, харин эргэн тойрны эд эсүүд өртөөгүй.

Ангилал

Хорт хавдрыг оношлохдоо өвчний цар хүрээг эхлээд хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь цаашдын зөв эмчилгээ хийхэд зайлшгүй шаардлагатай. Ангилал нь хорт хавдрын эрүүл эдэд тархах зэргээс хамаарч тодорхойлогддог. Эмэгтэй хүний биед үсэрхийлэл байгаа эсэх, байхгүй эсэхийг шалгахаа мартуузай.

Инвазив хорт хавдар (нэвчилт)

Статистикийн мэдээгээр энэ нь хөхний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь өвчний хүнд, аюултай хэлбэрүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ нь эмгэгийн эдийг хамгийн ойрын эрүүл хэсэгт тархах замаар тодорхойлогддог бөгөөд үндсэндээ хавдар нь сүүний сувгаас гадна булчирхайд тархдаг. Тийм ч учраас үүнийг нэвтэрч буй хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын энэ хэлбэрийн үед үсэрхийлэл ажиглагддаг. Эдгээр нь цусны эргэлт, лимфийн систем зэрэг системээр дамжин хорт хавдрын эсүүд тархсаны үр дүнд үүсдэг. Эхлээд тунгалгийн булчирхайнууд, дараа нь уушиг, яс, тархи гэмтдэг.

Энэ төрлийн хорт хавдрыг дараахь байдлаар хуваана.

IPD - инвазив сувгийн хорт хавдар. Энэ нь сувгийн анхны гэмтэлээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь тэдгээрийн хязгаараас давж гардаг. Хүрэлцэхэд энэ нь боргоцойтой төстэй юм.
PPR - урьдчилан сэргийлэх сувгийн хорт хавдар. Энэ нь сүүний суваг дахь анхны формацаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь түүний хязгаараас хэтэрдэггүй. Үндсэндээ энэ нь инвазив хорт хавдар болж хувирдаг.
IDR - инвазив дэлбэнгийн хавдар. Энэ нь хөхний булчирхайн дэлбэн дэх анхны формацаар тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь эрүүл хөхний эдэд тархдаг. Хүртэл цээжиндээ бөөн юм мэдрэгдэж магадгүй.
Хаван-нэвчдэс (үрэвсэлт). Статистикийн хувьд энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ бүлгийн хорт хавдар нь дараахь шинж чанартай байдаг: хавдар, хавдар нь харахад маш хэцүү байдаг. Ийм учраас энэ хэлбэрийг оношлоход маш хэцүү байдаг. Энэ нь мөн өвчний далд хэлбэрээр тодорхойлогддог.
Нэвчилтийн өвөрмөц бус хорт хавдар. Үндсэндээ энэ бүлгийн хорт хавдар үүсдэггүй.

Инвазив бус хорт хавдар

Энэ нь метастазууд ажиглагддаггүй, хөрш зэргэлдээх эрүүл эдэд ургадаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Энэ төрлийн хорт хавдар нь эерэг үр дагавартай байдаг. Гэхдээ цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ төрлийн хорт хавдар маш хурдан инвазив болдог.

Инвазив бус хорт хавдрыг дараахь байдлаар хуваана.

Дотор нь инвазив бус хавдар. Энэ нь сувгийн доторх формацаар тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь эрүүл эдэд нөлөөлдөггүй. Маммографи ашиглан маш сайн оношлогоо. Гэхдээ практикээс харахад энэ нь маш ховор тохиолддог.
Lobular инвазив бус (lobular). Энэ нь хөхний булчирхайн аль нэгэнд үүссэн анхны гэмтэлээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь булчирхайгаас цааш ургадаггүй.

Өвчний тусгай хэлбэрүүд

Үүнд:

TNBC нь гурав дахин сөрөг хөхний хорт хавдар юм. Энэ төрлийн хорт хавдар нь зөвхөн тусгай үзлэгээр оношлогддог. Энэ нь тусгай хэлбэртэй бөгөөд рецепторуудад (эстроген, герцептин, прогестерон) мэдрэмтгий байдаггүй. Өвчний энэ хэлбэр нь бараг үргэлж түрэмгий байдлаар тохиолддог. Энэ төрөлд голчлон apocrine carcinoma болон хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар орно.
Атипик хөхний хорт хавдар. Ховор олдсон. Энэ нь бариул хэлбэртэй байж болох өтгөн зангилаа үүссэнээр тодорхойлогддог. Цист, үхжил, цус алдалт дагалддаг.
Папилляр хавдар. Маш ховор тохиолддог - тохиолдлын 1-3%. Энэ нь папилляр бүтэц хэлбэрээр хавдрын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь хөхний толгойн эргэн тойронд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хөхний толгойноос тодорхой ялгадас дагалддаг. Энэ тохиолдолд хавдар нь тодорхой хил хязгаартай, 3 см-ийн зайд хэмжигддэг бөгөөд цистийг оношлох боломжтой.
Paget-ийн өвчин. Хөхний толгой ба арола гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл таатай таамаглалтай байдаг.

Хорт хавдрын 2-р шатны шинж тэмдэг

цээжин дэх бөөн;
өвдөлт намдахгүй, шалтгаангүй;
хөхний хэв гажилт;
хаван;
арьс өөрчлөгдөж, үрчлээстэй, хальслах;
арьс улаан болж, бараан болж, хүрэхэд халуун мэдрэгдэж болно;
хөхний толгойн хэлбэр өөрчлөгддөг;
хөхний толгойноос ялгадас гарах;
хөхний булчирхай дээр хотгорууд гарч ирдэг;
суганы бүсэд тунгалгын булчирхайн мэдэгдэхүйц томрох;
өвдөлттэй лимфийн зангилаа.

Оношлогоо ба ялгах оношлогоо

Эхэндээ хөхний хорт хавдрын оношлогоо нь эмэгтэй хүний бүрэн үзлэг хийсний дараа л тохиолддог. Үүнийг хийхийн тулд иж бүрэн оношийг тогтоож, үр дүнд нь хавдар, түүний бүтэц, хөрш зэргэлдээ эдэд тархах, үсэрхийлэл байгаа эсэх, дараа нь эмчилгээний төлөвлөгөөг тогтооно.

Оношлогоо нь 3 бүлэгт хуваагдана.

Харааны үзлэг

эмчийн үзлэг, хөхний тэмтрэлт;
маммографи;
MRI соронзон резонансын дүрслэл;
Хэт авиан - хөхний булчирхайн хэт авиан оношлогоо.

Оношлогооны биопси

Эмгэг судлалын эд эсийн гистологийн шинжилгээг хийдэг.

Нэмэлт аргууд

Жишээ нь:

гэрлийн рентген;
лимфийн тогтолцооны үзлэг;
радиоизотопын судалгаа;
Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ;
CT scan;
ерөнхий биохимийн цусны шинжилгээ.

Ялгаварлан оношлох нь хорт хавдрын 2-р үе шатыг: мастопати, мастит, хоргүй хавдараас ялгадаг.

Эрт оношлох

Эрт оношлох нь жирэмсний эмнэлэгт тохиолддог анхан шатны оношлогоо гэж тооцогддог. Эмэгтэйчүүдийн эмч гадны үзлэг, тэмтрэлтээр хийдэг. Хаана оношлох боломжтой вэ:

тэмтрэлтээр өвдөх;
хаван;
арьсны өнгө өөрчлөгдөх;
хөхний мэдэгдэхүйц тэгш бус байдал;
хөхний толгой өөрчлөгдөх;
хөхний толгойноос ялгадас гарах.

Дараа нь эмэгтэйг нэмэлт шинжилгээнд эмч нарт илгээдэг: мэс засалч, маммологич, онкологич. Эхний уулзалтын үеэр эмч нар неоплазмын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд нэмэлт шинжилгээ өгдөг. Үүнд:

Биопси (амбулаторийн үндсэн дээр хавдрын төрлийг тодорхойлоход тусалдаг)
Компьютерийн томографи - хавдар нь бүх төсөөлөлд харагдаж байна.
Хэт авиан шинжилгээ нь хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох, хорт хавдар илрүүлэхэд тусалдаг.
MRI - хавдрын хэмжээ, өвчний хөгжлийн түвшинг нарийн тодорхойлж, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тодорхойлно.
Маммографийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор (35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд), мөн маш бага хэмжээтэй хавдрыг тодорхойлоход ашигладаг.

Өөрийгөө оношлох

Гэртээ өөрийгөө оношлох нь маш хялбар байдаг. Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

хөхний булчирхайг шалгах техникийг мэдэх;
сард нэг удаа шалгалт хийх;
Өөрийгөө оношлох үнэн зөв аргыг сонгохын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Хөхний булчирхайг өөрөө шалгах нь сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 6-12 хоногийн дараа хийгддэг.

Хорт хавдрын 2-р шат эмчилгээ

Эмчилгээний төлөвлөгөө нь олон хүчин зүйл дээр суурилдаг. Жишээ нь:

хавдрын хэмжээ;
метастаз байгаа эсэх;
тунгалгийн булчирхай дахь метастазууд;
бусад эрхтэнд метастаз үүсэх;
үе шат;
хавдрын хорт хавдар.

Үндсэндээ нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно:

мэс засал + хими эмчилгээ;
мэс засал + цацраг туяа эмчилгээ.

Хорт хавдрын 2-р үе шатанд мэс засал хийх шаардлагатай. Үүнд 2 сонголт байна:

Мастэктоми - хөхийг арилгах.
Хөхний булчирхайг хадгалдаг интервенц. Энэ тохиолдолд хавдар өөрөө шууд арилдаг. Хагалгааны дараа туяа эмчилгээ шаардлагатай.

Мэс заслын дараа ихэнх тохиолдолд нөхөн сэргээх таамаглал таатай байдаг.

Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь хэвийн бус эсийн хөгжил, өсөлтийг зогсооход тусалдаг эмчилгээний эцсийн шат бөгөөд үлдсэн хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг. Эмгэг судлалын эсүүд дээр шууд үйлчилдэг. Энэ нь нэлээд үр дүнтэй арга гэж тооцогддог боловч тэвчихэд маш хэцүү байдаг.

Эмчилгээнээс хамааран хими эмчилгээг дараахь байдлаар хуваана.

туслах арга - мэс заслын дараа тогтоосон;
neoadjuvant арга - мэс заслын өмнө тогтоосон;
эмчилгээний - мэс заслын орлуулалт болгон ашигладаг;
индукц - мөн мэс заслын өмнө тогтоосон.

Гормоны эмчилгээ

Илүү үр дүнтэй эмчилгээнд зориулагдсан. Энэ эмчилгээг мэс заслын (хими эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээ) хамт хийдэг. Дахилт үүсэхийг багасгах боломжийг танд олгоно.

Цацрагийн эмчилгээ

Мэс заслын дараа тогтоосон. Дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Хэрэглэсэн аргууд:

Бутархай цацраг туяа - эмэгтэй хүн бага тунгаар, урт курс авдаг.
Гипофракцитай цацраг туяа - эмэгтэй хүн их хэмжээний туяа эмчилгээ хийдэг боловч эмчилгээний хугацаа богино байдаг.

Цацрагийн үед дараахь хэсгүүд өртдөг.

хавдар үүсэх байршил;
лимфийн зангилаа (нөлөөлөлд өртсөн);
тунгалагийн зангилаа: суганы, эгэм, өвчүүний бүсэд.

Цацрагийн эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ

2-р шатны хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь эмгэгийн уургийн нэгдлүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь тэдний нөхөн үржихүйг саатуулдаг. Үүний дараа хорт хавдрын эсүүд үхдэг. Энэхүү эмчилгээ (тусгай эм хэрэглэх) нь метастазын шингээлтийг дэмждэг.

Мансууруулах бодис нь эрүүл эсүүдэд бараг нөлөөлдөггүй бөгөөд энэ нь гаж нөлөөнөөс сэргийлдэг.

Зөв хооллолт, дагалдах хоолны дэглэм

Хоолны дэглэм нь зөвхөн бие махбодийг эмчилгээг илүү сайн хүлээж авах боломжийг олгодог төдийгүй эмчилгээний явцад цусны даралт ихсэх хямрал, цусан дахь сахарын үсрэлт, таргалалт үүсэхээс сэргийлдэг.

хоолны дэглэмд аль болох их оруулах: хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ, үр тариа;
Загас, далайн хоол идэхээ мартуузай;
далайн ургамал;
ногоон байгууламж;
оливын тос;
исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн;
өдөрт дор хаяж 1.5 литр шингэн уух хэрэгтэй.

Хоолны дэглэмээс хасах:

шарсан;
өөх тос, тамхи татдаг;
давстай;
хамгаалах;
согтууруулах ундаа;
гурил, чихэрлэг;
аливаа карбонатлаг ундаа.

Сэргээх прогноз

Статистик мэдээллээс харахад 2А хорт хавдартай гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүд 87-93% -д нь эдгэрч, амьд үлддэг. 2В хэлбэрийн хорт хавдартай гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн хувьд эдгэрэлт нь тохиолдлын 75-80% байдаг.

Хорт хавдартай гэдгээ эрт илрүүлж, эмчилгээгээ эхлэх тусам бүрэн дүүрэн амьдрах боломж 96% хүртэл нэмэгддэг.

Хорт хавдрын 2-р шатны орон нутгийн дэвшилтэт хэлбэрийн хувьд дундаж наслалт 5 жил байна.

Хорт хавдрын орон нутгийн хэлбэрийн хувьд эмчилгээний амжилт 92% байна.

Орчин үеийн анагаах ухаан зогсохгүй, хорт хавдрын эсэн мэнд амьдрах түвшин нэмэгдэж байна.

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат нь хорт хавдрын анхны хэлбэр юм. Хөгжлийн энэ үе шатанд неоплазмын хэмжээ хоёроос таван сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Хавдрын хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох нь чухал бөгөөд үүнээс шалтгаална. Өвчин эмчлэх боломжтой тул эхний шатанд амьд үлдэх хувь өндөр байдаг. Онкологи нь ихэвчлэн дунд насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд цаг уурын болон биеийн дааврын өөрчлөлтийн үед тохиолддог. Түүнчлэн хөхний хорт хавдрын 2-р шат (T2N1M0) нь аюултай үйлдвэрлэлийн ажилчид болон тоос шороо ихтэй том хотод амьдардаг хүмүүст үүсдэг. Өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд тодорхойлохын тулд урьдчилан сэргийлэх үзлэг, бие махбодийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм.

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат нь бүтэц, хөгжлийн хурд, түрэмгий байдлаараа өөр өөр хэлбэр, хэлбэртэй байдаг. Зарим төрлийн хавдрууд амархан арилдаг бөгөөд эерэг таамаглал үлдээдэг бол зарим нь хурдан өсч, үсэрхийлдэг, эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг. Эмчилгээ нь үр дүнтэй, эерэг үр дүнг үлдээхийн тулд эмчийн зөвлөмжийг дагаж, зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Өөрийгөө эмчлэх нь аюултай бөгөөд энэ нь нас богиноссон үед хорт хавдрыг ахисан шатанд хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Хавдар судлалын хоёр дахь үе шат нь 2А ба 2В гэсэн хоёр хэлбэрт хуваагддаг. Эмчилгээний схем нь оношлогдсон өвчний төрлөөс хамаарна. А үе шат дахь сонголтууд:

Хавдар нь шинж тэмдэггүй, мэдрэгддэггүй. Шалгалтын явцад неоплазм илрэхгүй байж болох ч биеийн тунгалгийн зангилаанууд өртдөг.
Хортой формаци нь хоёр см хэмжээтэй болж, ойролцоох тунгалгийн булчирхай, эдэд нөлөөлдөг.
Хавдар нь таван см-ээс ихгүй, үзлэг, тэмтрэлтээр оношлогддог боловч тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөггүй.

2В хэлбэрийн хөхний хорт хавдар нь дараах хэлбэрүүдтэй байдаг.

Хавдрын хэмжээ нь нэг см ба түүнээс дээш, шинжилгээний аргаар илрүүлж, тэмтрэлтээр тэмтрэлтээр тогтооно. Эмэгтэй хүн гэртээ хөхөө шалгаснаар тодорхой хавдарыг бие даан илрүүлж чаддаг. Лимфийн зангилаанууд гэмтээгүй, томордоггүй.
Хавдар нь 5 см-ээс их диаметртэй, хурдацтай өсөлтөөр тодорхойлогддог. Ойролцоох эд эсүүд өртөхгүй. Энэ үе шатанд метастаз үүсдэггүй, хорт хавдрын эсүүд бусад дотоод эрхтэн, эд эсэд тархдаггүй.

Тунгалгийн зангилааны хооронд үүссэн наалдац нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Энэ нь өвчин улам бүр нэмэгдэж, хөгжлийн дараагийн шатанд орсон гэсэн үг юм.

Хавдар судлалын 2-р шатны ангилал

Үр дүнтэй эмчилгээг сонгохын тулд зөв, үнэн зөв оношийг тогтоох шаардлагатай. Онкологийн төрөл нь шинж чанар, хавдрын өсөлтийн хурд, үсэрхийллийн тархалтаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хорт хавдрын үед хавдрын төрлийг тодорхойлоход оношлогооны нарийвчлал чухал байдаг.

Хөхний инвазив хорт хавдар

Өөр нэг нэр нь нэвчдэс юм. Энэ төрлийн хөхний хорт хавдар нь хорт хавдрын түрэмгий, аюултай хэлбэрүүдийн нэг гэж тооцогддог. Эмгэг төрүүлэгч эсүүд хурдан хуваагдаж, ойролцоох эрүүл эдэд тархдаг. Шинэ, дэвшилтэт формацууд үүсдэг. Инвазив хавдар нь бие болон дотоод эрхтнүүдэд нэвтрэн орох нөлөө үзүүлдэг. Хорт хавдрын эсүүд цусны эргэлт, цусны урсгал, мөн лимфийн сувгаар дамжин тархдаг. Энэ хүчин зүйл нь үсэрхийллийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь хөгжлийн эхний үе шат, өсөлтийн дараагийн үе шатанд тохиолддог. Эхний үе шат - онкологи нь суганы болон умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж, түүнийг устгаж, улмаар араг ясны суурь, элэг, уушиг, тархи руу үсэрхийлдэг.

Хорт хавдрын эсүүд дотоод эрхтэнд нэвтэрсний үр дагавар нь амин чухал үйл явцыг тасалдуулж, мэдрэлийн систем, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах явдал юм. Анхны байршлаас хамааран хөхний инвазив хорт хавдрыг дараахь дэд төрлүүдэд хуваана.

Инвазив суваг. Гаднах төрхөөрөө, неоплазм нь бөөгнөрөлтэй төстэй бөгөөд хөхний булчирхайн сувагт үүсдэг. Хавдар томрох тусам хөхний гадна тархаж, бусад эд, лимфийн сувагт нөлөөлдөг. Бүх төрлийн онкологийн дотроос суваг нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог.
Урьдчилан инвазив суваг. Өвөрмөц неоплазм нь сүүний сувагт үүсдэг бөгөөд түүний хил хязгаарыг орхихгүй. Метастаз нь аажмаар үүсдэг. Гэхдээ хэрэв та хавдрыг үл тоомсорлож, шаардлагатай эмчилгээг хийхгүй бол өвчин нь хорт хавдрын түрэмгий хэлбэр болж хувирдаг.
Инвазив дэлбэн. Хөхний булчирхайн дэлбээний хэсэгт хавдар үүсдэг. Үүний дараа өвчин нь хөрш зэргэлдээ эдэд тархдаг. Эмэгтэй хүн цээжиндээ бөөн юм гарч ирэхийг мэдэрдэг. Хэрэв формацийг цаг тухайд нь оношлох юм бол өвчний эхний үе шатууд эмчилгээнд өртөмтгий байдаг.
Үрэвслийн нэвчдэс. Энэ төрлийн онкологи нь ховор тохиолддог. Хөхний булчирхайн хавдар ажиглагдаж, хөх нь тэгш бус хэлбэртэй болдог. Хавдар нь тодорхой хил хязгааргүй, нууцлаг явцтай, удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог тул оношлоход хүндрэлтэй байдаг.
Өвөрмөц бус хэлбэрийн нэвчдэст хавдар. Эмгэг судлал нь ховор тохиолддог бөгөөд өвчний стандарт явцаас ялгаатай байдаг.

Эмчилгээний арга, эмчилгээний бодисыг хэрэглэх аргыг өвчтөн бүрт бие махбодийн шинж чанар, хавдрын түрэмгий байдал, хорт хавдрын тархалтын хурдыг харгалзан тус тусад нь боловсруулдаг.

Инвазив хэлбэрийн өвөрмөц неоплазм нь хурдан үсэрхийлж, ойролцоох эд, дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг. Хэрэв цаг тухайд нь илрүүлсэн бол өвчний хоёр дахь үе шатыг эмчийн зөвлөмж, жорын дагуу эмчилж болно.

Инвазив бус хөхний хорт хавдар

Инвазив бус онкологи нь удаан өсөлт, түрэмгийлэл багассанаар тодорхойлогддог. Хөрш зэргэлдээх эдэд гэмтэл байхгүй, үсэрхийлэл нь дотоод эрхтнүүдэд тархдаггүй. Эмч нар хавдрыг арилгах эмчилгээний дараа эерэг таамаглал өгдөг. Гэвч шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй бөгөөд өвчин даамжрах юм бол хавдар нь инвазив хэлбэрт шилжиж, аюултай, түрэмгий болно. Тиймээс бие махбодийг тогтмол шалгаж, эмчийн зааж өгсөн шаардлагатай эмчилгээг хийх нь чухал юм. Инвазив бус хорт хавдрыг дараахь төрлүүдэд хуваана.

Дотор буюу суваг доторх. Хавдар нь сүүний сувгийн дотор үүсдэг бөгөөд бусад эдэд тархдаггүй. Хөхний тэмтрэлтээр хэд хэдэн бөөгнөрөл ажиглагдаж, гажиг хэлбэр, тэгш бус тоймыг харуулдаг. Ихэнхдээ ийм төрлийн онкологи нь маммографийн үзлэгээр илэрдэг.
Лобуляр эсвэл дэлбэн. Лац нь хөхний булчирхайн дэлбэнгийн хэсэгт үүсдэг бөгөөд түүний хил хязгаараас цааш ургадаггүй. Ойролцоох эдүүд болон тунгалгийн булчирхайнууд өртөөгүй. Хавдар судлаачид энэ хавдрыг хоргүй гэж ангилдаг боловч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хавдар нь хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрт шилждэг.

Инвазив бус хорт хавдар нь удаан явц, өсөлтөөр тодорхойлогддог. Ховор тохиолдолд метастаз үүсдэг. Хавдар нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, өвдөлт дагалддаггүй. Гэхдээ хэрэв та тодорхой формац байгаа эсэхийг үл тоомсорловол энэ нь цаг хугацааны явцад мутацид орж, хавдар үүсэх болно. Тиймээс хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд бие махбодид тогтмол үзлэг хийх, түүнчлэн тодорхойлсон эмгэгийг эмчлэх нь чухал юм.

Хорт хавдрын бусад хэлбэрүүд

Эмчилгээний үр дүн, амжилт нь хавдрын гистологийн бүтцээс хамаарна. Энэ бүлэгт дараахь төрлийн онкологи орно.

Гурвалсан сөрөг хөхний хорт хавдар. Оношлоход хэцүү хорт хавдрын өвөрмөц хэлбэр. Түүний оршихуй нь тусгай судалгааны явцад илэрдэг. Неоплазм нь рецепторуудад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд тэдгээрт мэдрэмтгий байдаггүй. Энэ нь энэ төрлийн хавдрыг бусдаас ялгадаг. Өвчин нь түрэмгий явц, хурдацтай хөгжих, түүнчлэн эмчилгээнд муу мэдрэмжээр тодорхойлогддог.
Атипик тархины хавдар. Неоплазм нь хоолойтой төстэй нягт бүтэцтэй байдаг. Хөхний тэмтрэлтээр болон гэрийн үзлэгээр хавдар байгаа нь мэдрэгддэг. Хөхний толгойноос ялгадас, үхжил, уйланхай дагалддаг.
Папилляр хавдар. Биеийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа зогсоход энэ төрлийн хавдар нь ихэвчлэн өндөр настай эмэгтэйчүүдэд маш ховор тохиолддог. Энэ формаци нь хөхний толгойн хэсэгт байршдаг бөгөөд тодорхой ялгадас, түүнчлэн өвдөлт мэдрэмж дагалддаг. Хавдрын хэмжээ нь гурван см хүрч, дугуй хэлбэртэй, тодорхой тодорхойлогдсон хэлбэртэй байдаг. Ихэнхдээ уйланхай, хоргүй хавдар дагалддаг.
Paget-ийн өвчин. Энэ төрлийн эмгэг нь хөхний толгой, түүнчлэн ойролцоох эдэд нутагшдаг. Инвазив бус сувгийн хавдрын эмгэгийг хэлнэ. Хэрэв та нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл цаашдын таамаглал эерэг, таатай байна. Хэрэв та өвчнийг үл тоомсорловол энэ нь хорт хавдрын түрэмгий хэлбэр болж хувирах бөгөөд энэ нь хөхний тайралт, эмэгтэйн дутуу үхэлд хүргэдэг.

Зөвхөн хөхний үзлэг оношийг тогтооход хангалтгүй. Эмгэг судлалын төрөл, шинж чанарыг тодорхойлохын тулд бие махбодийн цогц шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Энэ нь тодорхой хавдрыг арилгахад чиглэсэн үр дүнтэй эмчилгээг томилоход тусална.

Өвчний шинж тэмдэг

Хөхний хорт хавдар үүсэх эхний үе шат нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэггүй тул нууцлаг байдаг. Ихэнхдээ үсэрхийлэл нь бие махбодид тархаж, дотоод эрхтнүүдэд нэвтэрч орох үед хожуу, эцсийн шатанд эмэгтэй хүн эмчид ханддаг. Хоёр дахь шатанд цээжинд үүссэн бөөн мэдрэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд гараа дээшээ өргөж, хөхөө дугуй хөдөлгөөнөөр тэмтэрч, бөөгнөрөл, зангилаа, бөөгнөрөлийг мэдрэх хэрэгтэй.

Хоёр дахь шатанд хөхний арьсны өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжтой. Эрхтэний гадаргуу нь өтгөн, барзгар царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Арьсны өнгө нь бас өөрчлөгддөг - энэ нь бараан эсвэл улаан болдог. Дотор нь үрэвсэлт үйл явц үүсдэг тул хөх нь хүрэхэд халуун мэдрэгддэг. Мөн тунгалаг булчирхайн хэмжээ өөрчлөгдөх, хэв гажилтын харагдах байдал, зүүн, баруун хөхний тэгш бус байдал зэрэг нь мэдэгдэхүйц юм. Өвдөлт нь тодорхой газар мэдрэгддэг.

Хавдар судлалыг тодорхойлохын тулд та бэлхүүсээ тайлж, цээжээ ил гаргаж, толины өмнө сайн гэрэлтүүлэгтэй газар зогсох хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ.

Хөхний булчирхайн арьсан дээр улайлт, шархлаа, батга гарч ирдэг. Хавдрын хөгжлийн голомтод өвөрмөц үрэвсэл төвлөрдөг.
Тэмтрэлтээр лимфийн зангилаа томордог. Дарахад бие махбодийн үйл ажиллагааны үед өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрдөг.
Суганд байрлах тунгалагийн зангилаа нь том усан үзмийн хэмжээгээр томорч, нягт бүтэцтэй байдаг.
Хөхний арьс хатаж, гууждаг. Хүрэлцэх нь таагүй байдал, өвдөлт үүсгэдэг.
Цээж нь биеийн температураас өндөр температуртай байдаг. Хүрэлцэх үед дулаан нэмэгдсэн нь мэдрэгддэг.
Толины өмнө нүдээр харахад хоёр хөх нь тэгш бус байдаг. Хэлбэрийн хэв гажилт, бөөрөнхий хэлбэрийн гажуудал ажиглагдаж байна.
Та хүч чадал, хайхрамжгүй байдал, гүйцэтгэл буурч, сул дорой байдлыг мэдэрдэг.
Хоолны дуршил буурах, хоолонд дургүй болох, стресс эсвэл дагалдах өвчинтэй холбоогүй жин хасах.
Дотор муухайрах, хоол боловсруулах замын эмгэг.
Хөхний толгой нь татагдсан хэлбэртэй, хөхний дугуй хэлбэр нь гажигтай байдаг.
Хөхний толгойноос тааламжгүй үнэртэй өвөрмөц, идээт ялгадас гарч ирдэг. Шингэн ялгадас байгаа эсэхийг шалгахын тулд хөхний толгой дээр дарж, түүний гадаргууг сайтар ажиглах хэрэгтэй. Мөн хөхний даруулга дээр гарсан толбыг анхаарч үзэх нь чухал. Та угаагаагүй угаалга дээр хатаасан цус, салстын шингэний толбо байгаа эсэхийг шалгаж болно.
Бие даасан тэмтрэлтээр мэдэгдэхүйц бөөгнөрөл, бөөгнөрөл мэдрэгддэг.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл хавдрын төвд яаралтай хандах нь чухал юм. Хорт хавдрын хоёр дахь үе шатанд шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг тул гэртээ толины өмнө тогтмол үзлэг хийх нь чухал юм. Хэрэв хөхний булчирхайд ер бусын неоплазмууд ажиглагдвал онкологийн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин эрт илрэх тусам эдгэрч, хэвийн амьдралдаа эргэж орох магадлал өндөр байдаг. Хожуу, эцсийн шатанд эмчлэх боломжгүй, эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг арилгах, тогтвортой ангижрах явдал юм.

Оношлогооны аргууд

Сэжигтэй бөөгнөрөлийг өөрөө илрүүлсний дараа энэ чиглэлээр мэргэшсэн эмчийн багажийн үзлэг нь чухал юм. Тусгай оношлогоо нь таамагласан оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно. Эхлээд эмч өвчтөнөөс шинж тэмдэг, гомдлын онцлогийг асууна. Эмч нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал, бэлгийн харьцааны талаархи мэдээлэлтэй байх ёстой. Үүний дараа тэмтрэлтээр хөхийг шалгана.

Дотоод үйл явц, эмгэг судлалын эмгэгийг оношлохын тулд дараахь аргуудыг ашигладаг.

Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ. Энэхүү процедур нь венийн цусны эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээгээр хөхний булчирхайн хорт хавдрын хөгжлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Дотор эрхтэн, эд эсэд үсэрхийллийн тархалт бас мэдэгдэхүйц байна. Энэ шинжилгээг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жил бүр хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа эмэгтэйн нас дөчин ба түүнээс дээш настай бол.
Ерөнхий ба химийн цусны шинжилгээ. Энэхүү шалгалтыг ашигласнаар та биеийн чухал үйл явцын нормоос хазайж байгааг анзаарч болно. Тодорхой бодис, цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн концентрацийг судалдаг.
Маммографи. Хөхний булчирхайн дотоод бүтцийг нүдээр харах боломжийг олгодог үзлэг. Рентген туяаны нөлөөн дор янз бүрийн нягтрал, бөөгнөрөл, неоплазмууд харагдана. Хавдрын хөгжлийн үе шат, дотоод эрхтэн, эрүүл эдэд үсэрхийлэл үүсэх, тархах зэрэг оношлогддог.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ. Хэвлийн хөндийг шалгаж үзэхэд хорт хавдрын эсүүд болон үсэрхийллийн тархалт ажиглагдаж байна. Шалгалтын хувьд өндөр давтамжийн хэт авианы долгионыг ашигладаг. Дэлгэц нь дотоод эрхтнүүдийн байдал, хэмжээг харуулдаг.
Компьютерийн оношлогоо - CT, MRI. Энэхүү судалгааны арга нь хорт хавдрын тойм, хэмжээ, хэлбэрийг харах боломжийг олгодог. Ойролцоох эрхтэн, эд эсийг мөн үздэг. Хэрэв үсэрхийлэл гарсан бол компьютерийн үзлэг үүнийг харахад тусална.
Биопси. Уг процедурыг хийхийн тулд хорт хавдрын эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээнд хавдрын бөөмийг авдаг. Нимгэн зүү ашиглан хавдраас хавдраас хавдрыг авч, хавдарт өртсөн хөхний булчирхайн хэсэгт арьсаар нэвт оруулдаг. Биопси нь үнэн зөв, тодорхой оношийг тогтоох, хавдрын түрэмгий байдал, шинж чанар, түүнчлэн өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Оношийг тогтоох, үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг томилохын тулд нарийн онош тавих шаардлагатай. Зарим тохиолдолд таамаглалыг батлахын тулд оношлогооны цогц арга хэмжээ шаардлагатай байж болно. Дунд насны эмэгтэйчүүд болон цаг уурын өөрчлөлтийн үед хөхний үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм. Энэ нь эмгэг үүсэхээс сэргийлж, өвчнийг эмчлэхэд тусална. Хорт хавдрыг эрт илрүүлэх тусам илүү амархан эдгэрдэг. Хэрэв хоргүй хавдар байгаа бол хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг хянах шаардлагатай. Түүнчлэн хорт хавдар үүсэх генетикийн урьдал нөхцөлтэй тул оношлогооны арга хэмжээг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь амь насанд аюул заналхийлэх эрсдэл нэмэгдэх үед өвчнийг эцсийн шатанд хүргэхээс сэргийлнэ. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь ноцтой үр дагавар, хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Хөхний хорт хавдрын эмчилгээ

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шатыг эмчлэх аргыг эмч үзлэг, эцсийн оношийг тогтоож, өвчний түрэмгий байдлыг тодорхойлсоны дараа сонгоно. Өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюултай гэдгийг санах нь чухал! Эмчилгээ нь зөвхөн өвдөлт намдаахад л хязгаарлагдах үед онкологи нь ахисан шатандаа хөгждөг. Эмчлэгч эмчийн зөвлөмж, зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Мэс заслын оролцоо

Мэс засал нь хорт хавдартай тэмцэх хамгийн түгээмэл арга юм. Энэ процедур нь хоёр төрөлтэй:

Мастэктоми нь хорт хавдарт өртсөн хөхийг арилгах мэс засал юм. Авсан эрхтэний оронд суулгац суулгаж гоо зүйн үзэмжийг нь сэргээж болно.
Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хэсэгчлэн зайлуулж, дараа нь туяа эмчилгээ хийдэг. Хагалгааны явцад хавдрын неоплазм болон зэргэлдээх эд эсийн тоосонцорыг шууд арилгадаг. Уг процедурын дараа эрхтэн нь цацраг идэвхт туяанд өртөж, мэс заслын дараа үлдсэн хорт эсийг устгадаг.

Хоёр дахь шатанд хэрэглэдэг мэс заслын аргууд нь ихэвчлэн эерэг прогнозтой байдаг бөгөөд бие нь хурдан сэргэж, өвчтөн хэвийн амьдралдаа эргэж ирдэг. Мэс засал нь хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээг ашигладаг. Сонголт нь эмэгтэй хүний нас, биеийн онцлогоос хамаарна.

Хими эмчилгээний хэрэглээ

Хими эмчилгээ нь хорт хавдрын өсөлт, үсэрхийллийн тархалтыг зогсоодог цитостатик, химийн бодис ашиглан эмчилгээ юм. Энэхүү эмчилгээний арга нь бие махбодид бүхэлдээ нөлөөлж, биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлах хорт хавдрын эсийг устгадаг. Гэвч химийн бодист өртөх нь бие махбодид сөрөг нөлөө үзүүлдэг, учир нь хорт хавдартай хамт эрүүл эсүүд устаж үгүй болдог. Эмчилгээний энэ аргыг үр дүнтэй гэж үздэг боловч түрэмгий, өршөөлгүй байдаг. Эмчилгээний хуралдааны дараа өвчтөнд нөхөн сэргээх хугацаа шаардлагатай.

Хими эмчилгээний аргууд:

Туслах. Хагалгааны дараа тусламж болгон ашигладаг. Эмчилгээ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг зайлуулсны дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахад чиглэгддэг. Энэ нь өвчний дахилт, эргэж ирэх эрсдэлээс сэргийлдэг.
Неоадьювант. Хагалгааны өмнө хавдрыг багасгах, эмгэг төрүүлэгч эсийн тархалтыг удаашруулах зорилгоор хэрэглэдэг. Энэ нь мэс заслыг амжилттай дуусгахад хувь нэмэр оруулдаг.
Эмчилгээний. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг арилгах радикал мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд энэ төрлийн хими эмчилгээг давамгайлах эмчилгээний арга болгон ашигладаг.
Индукц. Хавдрын хэмжээг багасгах, хавдрын эсийн тархалтыг дарах зорилгоор хэрэглэдэг.

Хими эмчилгээний курс хийсний дараа олон тооны гаж нөлөө ажиглагддаг бөгөөд эмч өвчтөнд урьдчилан сэрэмжлүүлдэг. Бие махбодийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, хэвийн амьдралдаа эргэж ороход цаг хугацаа шаардагдана.

Гормоны эмчилгээ

Гормоны эмчилгээ нь хими эмчилгээ, мэс заслын үр нөлөөг сайжруулахад ашигладаг туслах эмчилгээний арга юм. Гормоны эмчилгээг онкологийн эмчилгээний гол арга болгон ашигладаггүй. Хорт хавдар нь гормоноор хооллож, тэжээлийн ачаар ургаж, тархдаг. Гормоны эмчилгээ нь хавдрын шим тэжээлийг таслан зогсоохын тулд бие махбод дахь гормоныг дарах явдал юм. Энэ нь мэс засал эсвэл процедурыг үр дүнтэйгээр гүйцэтгэх боломжийг олгодог.

Цацрагийн эмчилгээ

Цацрагийн эмчилгээг эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх туслах арга болгон ашигладаг. Цацраг туяа нь өвчний дахилт, эргэж ирэх эрсдлийг бууруулдаг. Цээжний өртсөн хэсэг, ойролцоох эдүүд, тунгалгийн булчирхайнууд цацраг идэвхт туяанд өртдөг. Цацрагийн эмчилгээ нь хавдрын хэмжээг багасгаж, хорт хавдрын эсийн тархалтыг дарангуйлж, үсэрхийлэл үүсгэдэг.

Зорилтот эмчилгээ

Хөхний хорт хавдрын хоёр дахь шатанд зорилтот эмчилгээг үндсэн болон туслах эмчилгээний арга болгон ашигладаг. Хавдрын уургийн нэгдлүүдийг устгадаг эмийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хавдрыг устгах, эсийн хуваагдлын үйл явцыг дарангуйлахад хүргэдэг. Эмчилгээний дэглэм, түүнчлэн хэрэглэсэн бодисыг өвчтөн бүрт тусад нь сонгоно. Энэ аргын давуу тал нь эрүүл эсэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгах явдал юм. Энэ нь гаж нөлөөг багасгах, мөн процедурын дараа биеийг сэргээх нөхөн сэргээх хугацааг богиносгох боломжийг олгодог.

Хоолны дэглэм

Эмчилгээний радикал аргуудаас гадна эмч нь дагаж мөрдөх нь чухал хоолны дэглэмийг зааж өгдөг. Хогийн хоол, амьтны гаралтай өөх тос, будагч бодис, хадгалах бодис, төрөл бүрийн хүнсний нэмэлтүүдээс татгалзахыг зөвлөж байна. Шинэ жимс, хүнсний ногоог хангалттай хэмжээгээр хэрэглэх нь амин дэм, микроэлементээр баялаг. Хоол хийхдээ ургамлын гаралтай түүхий тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмээс чихэр, нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг хасах хэрэгтэй. Жижиг хоол идэхийг зөвлөж байна. Өдөрт зургаан удаа жижиг хэсгүүдийг дулаацуулж идэх нь чухал юм. Хоол хүнс нь эрүүл, шинэхэн бэлтгэгдсэн байх ёстой. Мөн их хэмжээний шингэн уухын чухлыг санаж байх хэрэгтэй. Өрөөний температурт цэвэр ус нь хорт бодисыг биеэс зайлуулж, усны балансыг нөхөж, амин чухал үйл явцыг хэвийн болгоно. Та муу зуршлаасаа салах хэрэгтэй болно - тамхи татах, архи уух. Никотин ба этанол нь эмчилгээнд саад болж, хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эмчилгээний дараах таамаглал

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шатанд эсэн мэнд үлдэх хувь өндөр байна. Урьдчилан таамаглал, дундаж наслалт нь хавдрын дэд төрөл, түүний шинж чанар, түрэмгий байдлыг тодорхойлохоос хамаарна. Өвчтөний нас, биеийн онцлог, хавсарсан өвчин, биеийн байдал зэргийг харгалзан үздэг. Эмэгтэй хүн бага байх тусам хорт хавдрын үе шат бага байх тусам эдгэрэх таамаглал илүү таатай байдаг. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, зааврыг дагаж мөрдвөл хоёр дахь шатны хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой.

Эмч нь хоол тэжээлийн төлөвлөгөөг тооцоолж, хориотой хоол хүнс оруулахгүй байх ёстой эмчилгээний хоолны дэглэмийг тооцдог. Сөрөг сэтгэл хөдлөл, стрессээс зайлсхийх, цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах, дунд зэргийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм. Зөвлөмжийг хэрэгжүүлж, эмчилгээг нухацтай авч үзвэл хорт хавдрыг бие махбодид хамгийн бага хохирол учруулахгүйгээр эмчлэх боломжтой.

Онкологийг хөгжлийн үе шатанд хуваах нь зөв эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат нь аюултай эмгэгийн эхний хэлбэр бөгөөд хоёрдогч гэмтлийн тархалтгүйгээр үүсдэг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээг даруй эхлүүлэх нь таатай таамаглалтай байдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хорт хавдрын эсүүд гарч ирэх гол түлхэц юу болохыг эмч нар тодорхойлж чадахгүй.Гэсэн хэдий ч байнгын судалгаа нь таатай нөхцлийг бүрдүүлж, онкологийн процесс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийг тодорхойлоход тусалсан.

Удамшил. Хэрэв эмэгтэй хүн гэр бүлээрээ хөхний хорт хавдартай бол хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Илүүдэл жинтэй. Илүүдэл өөхний хуримтлал нь биеийн хэрэгцээнээс их хэмжээгээр эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн эрүүл мэндэд аюултай.
Гэмтэл. Цээжний байнга давтагдах хөхөрсөн эсвэл хүчтэй шахалт нь эсийн мутацид хүргэдэг.
Буруу хооллолт. Өөх тос, гурил, шарсан, чихэрлэг хоолыг их хэмжээгээр идэх нь дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Эвдрэлийн арын дэвсгэр дээр хорт хавдар үүсч болно.
Хожуу жирэмслэлт. 35 жилийн дараа хүүхэд төрүүлэх нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг өдөөж болно. Ийм өөрчлөлтийн ачаар эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.
Ахмад нас. Цэвэршилтийн эхэн үед бие махбодид олон тооны өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд үүнд дааврын өөрчлөлтүүд орно.

Хөгжлийн 2-р үе шат

Хорт хавдрын хоёр дахь үе шат нь хавдрын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг.

Хоёр дахь шатны хөхний хорт хавдар нь онкологийн үйл явцын эхний хэлбэр юм. Үе шат нь хавдрын идэвхгүй хөгжлөөр тодорхойлогддог бөгөөд хавдрын эсийн өсөлт хэсэг хугацаанд зогсдог. Суганы тунгалгийн булчирхайн аажмаар халдварладаг. Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат нь 2А ба 2В гэсэн хоёр дэд бүлэгт хуваагддаг.

Дэд шат 2 А

Формаци нь 2-оос 5 см хүртэл аажмаар нэмэгддэг бөгөөд арьсны болон булчирхайлаг эдийн бүтцэд өөрчлөлт гардаг. Хэрэв та өтгөн хөхний эдийг гараараа барьж авбал дээр нь гүн атираа үүсэх бөгөөд энэ нь хэлбэрээ удаан хугацаанд хадгалах болно. Хөхний гадаргуу дээр үүссэн нягтрал нь тодорхой хил хязгаартай жижиг хэсэг мэт харагдана. Үүн дээр байгаа арьсны уян хатан чанар мууддаг.

Хөхний хорт хавдрын энэ дэд шатанд хорт хавдрын эсүүд суганы хэсэгт байрлах нэг тунгалгийн булчирхайд тархсан байна. Метастаз байхгүй.

2-р дэд шат Б

Формацийн хэмжээ 5 см-ээс хэтрэхгүй; хавдрын хэсэгт арьсны таталт үүсдэг. Онкологийн үйл явцын хөгжил нь бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөхний эдэд үрэвслээр төгсдөг. Хорт хавдрын эсүүд нь хавдрын хажуугийн суга дахь хэд хэдэн тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг. Аажмаар зангилаа томорч, холбогдож, тэдгээрийн эргэн тойронд наалдац үүсдэг. Метастаз бүхий хөхний хорт хавдрын 3-р үе шат ингэж эхэлдэг. Гурав дахь шат нь илүү ноцтой юм.

Та юуг анхаарах ёстой вэ?

Хөхний тэгш бус байдал гэх мэт шинж тэмдгийн илрэл нь хорт хавдар үүсэх шинж тэмдэг юм.

Хөхний хорт хавдрын хоёр дахь үе шатанд дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Битүүмжлэл нь хөдлөх зангилаа хэлбэртэй, 0.5 мм хэмжээтэй байна.
Хөхний хэмжээ өөрчлөгдөж, тодорхой тэгш бус байдал үүсдэг.
Хавдрын талбайн арьс үрэвсэж, өнгө өөрчлөгддөг.
Формаци нь ялангуяа тэмтрэлтээр өвддөг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Хөхний хорт хавдрыг эрт үе шатанд оношлох нь тийм ч хялбар биш бөгөөд эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг байдаггүй. Дүрмээр бол өвчнийг ердийн үзлэгээр илрүүлж, оношлогооны аргуудыг тодруулж өгдөг.

Маммографи. Рентген шинжилгээ нь 5 мм ба түүнээс дээш хэмжээтэй формацийг тодорхойлоход тусалдаг.
Хэт авиан. Энэ нь зэргэлдээх эдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, формацийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог.
MRI. Өвчний хоёрдогч голомт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд илүү нарийвчилсан шинжилгээнд ашигладаг.
Биопси. Эд эсийн дээжийг судалснаар хорт хавдрын яг төрлийг тодорхойлно.

Статистик мэдээллээс харахад хөхний хорт хавдар нь дэлхий дээрх эмэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг юм. Сүүлийн үед энэ өвчин даамжирч байна. Хорт хавдар нь амьдралынхаа зарим үед арав дахь эмэгтэй бүрт нөлөөлдөг.

Хавдрыг хоёр, гуравдахь шат хүртэл хөгжүүлэхээс сэргийлэхийн тулд хөхөө өөрөө шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Сарын тэмдгийн дараа эхний өдөр үүнийг хийх нь хамгийн сайн арга юм. Энэ үед хөх нь хамгийн зөөлөн бөгөөд хатуулаг, хавдар байгаа эсэхийг бүрэн тэмтрүүлэх боломжтой байдаг.

Хөхний хорт хавдар, түүний эмчилгээ, хөхний өөрөө үзлэг хийх үе шатууд, өвчний явцын шалтгаан, хорт хавдарыг химийн эмчилгээгүйгээр эмчлэх уламжлалт аргын талаар бүгдийг мэдэж авцгаая.

Эмэгтэйчүүдийн ангилал

Хорт хавдрын өсөлт маш түгээмэл болсон өнөө үед эмч нар үүнийг янз бүрийн төрөлд хуваадаг. Аль нь, яагаад - та асууж байна уу? Баримт нь хөхний булчирхайн янз бүрийн хэсэгт үүсдэг хорт хавдрын янз бүрийн хэлбэрүүд нь сүүний суваг эсвэл булчирхайлаг эдээс үл хамааран бие даасан хөгжил, өсөлтийн үетэй байдаг. Тиймээс эмч нар тэдгээрийг дараахь төрлүүдэд хуваадаг.

сувгийн хорт хавдар;
инвазив хорт хавдар;
lobular.

Эмч нарын үзэж байгаагаар хөхний хорт хавдар, 2а зэрэг өвчин нь үхэлд хүргэдэггүй. Зөв, цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр амьд үлдэх хувь бараг 95% байдаг. Гурав дахь үе шатыг хүртэл эмчилж болно. Гэхдээ онкологийн өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, өндөр мэргэшсэн эмч нарт хандах нь хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг гэдгийг хүн бүр ойлгох ёстой.

Өнөө үед олон хүн өвчнөө олон нийтэд сурталчлахаас эмээж, эмнэлэгт очихгүй, бүх зүйл арилна гэж найдаж, гэртээ эрүүл мэндээ сайжруулахыг хичээдэг. Гэхдээ хөхний хорт хавдар гэх мэт өвчин нь вирусийн халдвар биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өдөр бүр та нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, улмаар амьдралаа эрсдэлд оруулдаг. Хөхний хорт хавдрыг 2-р үе шат эмчилж болно гэдгийг мэдэж аваарай!

Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг

Энэ нь зөвхөн хөхний булчирхайд эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд лимфийн системээр дамждаг. Илрэх нь ихэвчлэн хүн бүрт ижил байдаг. Эхэндээ хөхний булчирхай, түүний томрох, улайх хэсэгт зангилааны нягтрал үүсдэг. Хөхний толгойноос шингэн эсвэл ичор гарч эхэлдэг. Мэдрэмж нь туйлын өвдөлтгүй байдаг тул олон хүн үүнд ач холбогдол өгдөггүй. Эхний үе шатанд онкологийн өвчнийг тодорхойлох нь жишээлбэл II, III үе шаттай харьцуулахад хамаагүй хэцүү байдаг, учир нь зангилаа эсвэл жижиг хавдар нь анхааралгүй целлюлозын үед анзаарагдахгүй байж болно. Хэрэв энэ нь хорт хавдрын гүнзгий хэлбэр юм бол үүнийг анзаарах нь илүү хялбар боловч эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдрын 2а үе шатын таамаглал нэлээд өөдрөг байна.

Хорт хавдрын үе шатууд

Өвчний үе шатыг зөв тодорхойлохын тулд эмч нар дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

зангилаа ба неоплазмын хэмжээ;
неоплазмын эд, эсийн саадыг нэвтрүүлэх чадвар;
хорт хавдрын хоёрдогч голомт байгаа эсэх;
тунгалгийн булчирхайн гэмтэл.

Хөхний хорт хавдрын 2-р үе шат (эсвэл аль ч үе шат) эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нарийн шинжилгээ хийсний дараа тогтооно. Тиймээс, өнөөдөр ямар төрлийн хорт хавдар ялгаатай болохыг харцгаая.

Хорт хавдрын 0 үе шат. Энэ нь хөхний булчирхайн суваг эсвэл дэлбээнд зангилааны формацууд гарч ирснээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тэдгээрийн хязгаараас хэтэрдэггүй. Хорт хавдрын энэ үе шат нь эмчлэхэд хамгийн хялбар бөгөөд хурдан байдаг.
Эхний үе шат нь 2 см хүртэл диаметртэй хавдрын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Сүүний суваг эсвэл дэлбэнгийн шинэ өсөлт нь хөхний эдэд ургадаг.
Хоёрдахь хэлбэрийн хувьд неоплазм нь 2-оос 5 см хүртэл ургадаг. Хэрэв хоёр дахь тохиолдолд хорт хавдар их хэмжээгээр ургадаг бол эхний тохиолдолд суганы бүсэд өртсөн тунгалгийн булчирхайг аль хэдийн анзаарч болно. Энэ өвчнийг хөхний хорт хавдрын 2а үе шат гэж нэрлэдэг. Түүний амьд үлдэх таамаглал өндөр байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь тэг болон эхний үе шатуудаас илүү урт эмчилгээ шаарддаг.
Орон нутгийн дэвшилтэт хорт хавдрын дараагийн үе шат нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг: суга тунгалагийн зангилаанууд хоорондоо нийлдэг. Энэ үе шат аль хэдийн улам хүндэрсэн байна. Мэс засал хийхэд илүү хэцүү байдаг ч хорт хавдрыг арилгах мэс засал, дараа нь хими эмчилгээ хийлгэсний дараа амьд үлдэх хувь өндөр байдаг.
Хамгийн хүнд үе шатыг дөрөв дэх үе шат гэж үздэг - метастаз. Хавдар нь бусад эрхтэнд тархдаг бөгөөд хамгийн муу зүйл бол үсэрхийлэл нь араг яс руу тархдаг.

Хөхний хорт хавдрын эсэн мэнд үлдэх хувь, түүний дотор хоёр дахь хэлбэр нь 95 орчим хувьтай байдаг. Дөрөв дэх үе шат нь хавдрын өсөлтийн эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Энэ нь өвчтөний үхэлд хүргэх нь цаг хугацааны асуудал юм.

Хөхний булчирхайд хавдар үүсэх шалтгаанууд

Ихэнхдээ хорт хавдрын илрэл, өсөлтийн эх үүсвэр нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдал юм. Энэ нь эмэгтэй хүний цэвэршилтийг мэдрэх мөч байж болно: эмэгтэй дааврын үйлдвэрлэл буурах - эстроген ба прогестерон, биеийн дааврын зохицуулалтын огцом өөрчлөлт, өндгөвчний үйл ажиллагаа, гүйцэтгэл буурах. Бэлгийн дааврын илүүдэл нь хорт хавдар үүсэх таатай орчинг бүрдүүлдэг. Үүний үр дүнд хөхний булчирхай эсвэл сүүний сувгийн дэлбээнд зангилаатай төстэй неоплазмууд гарч ирдэг. Энэ нь хорт хавдрын хөгжлийн эхлэл юм - эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдар.

Хавдар судлалын салбарын мэргэжилтнүүд эмэгтэйчүүдийг насанд хүрсэн цагаасаа эхлэн сар бүр хөхөө тэмтрүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэх, улмаар хөхний хорт хавдрыг 2-р үе шатанд эмчлэхэд тусална. Хорт хавдрын урьдчилсан таамаглал нь хамгийн өөдрөг байдаг, учир нь энэ нь хөгжлийн эхний үе шат хэвээр байна. Орчин үеийн багаж хэрэгсэл, эмнэлгийн мэдлэг, ур чадвар ашиглан хорт хавдрыг бүрэн арилгадаг.

Эмч нар тэмтрэлтээс гадна 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд эмнэлэгт илүү олон удаа үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Цэвэршилтийн үед дааврын өөрчлөлтийг амархан даван туулахад туслах олон эм байдаг.

Хорт хавдрын эмчилгээний аргууд

Эхний үе шатанд хорт хавдар нь өвчтөнд бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодог. Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ? Хорт хавдрыг арилгах, эмчлэх олон арга байдаг. Эдгээр аргуудын хослол нь өвчтөний бүрэн эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Эмчилгээний аргууд руу шилжихээсээ өмнө тодорхой төрлийн үр дүнтэй эмчилгээг харуулсан хэд хэдэн хүчин зүйл байгааг тэмдэглэхийг хүсч байна. Эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй болгохын тулд мэргэжилтнүүд эхлээд өвчтөний нас, үсэрхийлэл байгаа эсэх, хавдрын төрөл, хэмжээг харгалзан өвчний үе шатыг тодорхойлохын тулд онкологийн шинжилгээ хийдэг. Зөвхөн ийм үзлэг хийсний дараа янз бүрийн төрлийн эмчилгээг тогтооно: мэс засал, хими эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, цацраг туяа, биологийн эмчилгээ.

Хорт хавдрын II үе шатыг эмчлэх

Эмэгтэйчүүдийн хорт хавдрын хөгжлийн хоёр дахь үе шат нь онцгой анхаарал шаарддаг, учир нь үүнийг "А" ба "В" гэсэн хоёр дэд ангилалд хувааж болно. Энэ нь лимфийн зангилааг гэмтээх магадлалтай гэсэн үг юм. Ийм учраас хорт хавдрыг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Дараа нь химийн эмчилгээг хавдрын бүх боломжит үсэрхийлсэн голомтыг арилгахад ашигладаг. Эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар нь дааврын эмгэгээс болж үүсдэг тул мэргэжилтнүүд өвчтөнд дааврын эмчилгээг зааж өгдөг. Орчин үеийн эмнэлгүүд хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Тиймээс хөхний хорт хавдар, 2а үе шат нь эдгэрэх хамгийн үлгэр жишээ прогнозтой байдаг.

Нийтлэг veselka ашиглан эмчилгээний уламжлалт аргууд

Сонгодог анагаах ухааны эмчилгээний зэрэгцээ шинжлэх ухааны судалгаа хийгдээгүй ардын эмчилгээг ашиглахыг зөвлөж байна, гэхдээ тэдний гайхамшигт хүчийг туршиж үзсэн хүмүүсийн үзэж байгаагаар хорт хавдрыг эмчлэхэд нэлээд үр дүнтэй байдаг. Зарим нь уламжлалт аргын эдгээх шинж чанарыг үгүйсгэж болох ч ямар өвчтөн хорт хавдар шиг ийм аймшигт өвчнөөс бүрэн эдгэрэхийг хүсэхгүй байна вэ? Энгийн нэг нь яг ийм эмчилгээ юм. Энгийн хэллэгээр үүнийг "шамотник" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтэн юм. Хавдрын өсөлтийг зогсоохын тулд эмийн мөөгийг согтууруулах ундаагаар дусааж, хандмалыг өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэх шаардлагатай. Тун ба хэрэглээний тоо нь хорт хавдрын хөгжлийн үе шатаас хамаарна. Зарим өвчтөнүүд зөвхөн энэ өвчнөөс гадна ходоодны шархлаат шарх болон бусад өвчнөөс бүрэн ангижирч чадсан.

дүгнэлт

Өвчний дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй онкологийн төвтэй холбоо барих хэрэгтэй.

тунгалгийн булчирхай, хөхний булчирхайн өсөлт;
булчирхайн өөрчлөлт;
тэдгээрээс шингэн ялгарах;
хөхний булчирхай ба тэдгээрийн суваг дахь нягтрал.

Ийм шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Шинэ тоног төхөөрөмжийн ачаар хөхний хорт хавдар, 2а шат гэх мэт хорт хавдрын өвчнөөс ангижрах асар их боломж байгааг мэдэж аваарай. Хорт хавдрыг цаг тухайд нь арилгавал эдгэрэх прогноз маш өндөр байна. Хавдартай тэмцэх уламжлалт аргуудыг хэрэглэснээр эмчилгээг нөхөж болно. Шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй зүйл нь тэдэнд утгагүй байдаг тул эмч нар энэ төрлийн өөрийгөө эмчлэхийг эсэргүүцэж магадгүй юм. Гэхдээ хөгшин хүмүүс бидний үеийнхээс хамаагүй эрүүл, илүү урт насалдаг байсан нь учир дутагдалтай биш юм...

Танд нийтлэл таалагдсан уу? Хуваалцаарай

Энэ нийтлэлийг хэвлэ