Цусны шинжилгээг зөв тайлцгаая! HGB (цусны шинжилгээ): тайлбар. Энэ шинжилгээ нь юуг тодорхойлдог вэ?

Орчин үеийн эмнэлзүйн оношлогооны зайлшгүй үе шат бол цусны ерөнхий шинжилгээний үзүүлэлтүүдийг судлах явдал юм. Бие махбодид тохиолддог эмгэг процессууд нь энэ эд эсийн эсийн болон биохимийн найрлагад тусгагдсан байдаг. CBC-ийн параметрүүдийн нэг нь эритроцитын индексүүд бөгөөд цусны улаан эсийн найрлага дахь тоон болон чанарын өөрчлөлтийг бүртгэх боломжтой болгодог. Эритроцитын зарим индекс нь хүний ​​биед өвөрмөц функцийг гүйцэтгэдэг уураг болох гемоглобины бодисын солилцооны төлөв байдлыг илэрхийлдэг.

Гемоглобин нь дөрвөн пептидийн молекул, түүнтэй холбоотой төмөр агуулсан цогцолборуудаас бүрддэг уургийн цогц нэгдэл юм. Гем гэж нэрлэгддэг эдгээр цогцолборууд нь бие махбод дахь гемоглобины үндсэн зорилгыг хариуцдаг - уушигнаас хүчилтөрөгчийг эд эс, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эсрэг чиглэлд тээвэрлэдэг.

Хүний хувьд бүх сээр нуруутан амьтдын нэгэн адил гемоглобин нь эритроцит, цусны улаан эсийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гемийг бүрдүүлдэг хоёр валент төмрийн атомууд нь исэлдүүлэх (хүчилтөрөгчийн молекулуудыг нэмэх) болон багасгах (O 2-ыг ялгаруулах) чадвартай.

Хүчилтөрөгчийн ханалт нь уушигны хамгийн жижиг цэврүүт - цулцангийн хэсэгт үүсдэг. Энд өндөр хэсэгчилсэн даралтын улмаас O 2 молекулууд уушигны эд ба цусны хялгасан судаснуудын хоорондох нимгэн саадыг даван туулж, гемийн төмрийг хавсаргана. Хүчтэй ханасан байдлыг хавтгайрсан төвтэй улаан эсийн диск хэлбэртэй хэлбэрээр хөнгөвчилдөг: үүний улмаас гемоглобин ба хүчилтөрөгчийн хоорондох холбоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Үүний үр дүнд гемоглобины тогтвортой хэлбэр болох дезоксигемоглобин нь исэлдэж, оксигемоглобин болж хувирдаг.

Цусны урсгалтай хамт оксигемоглобин нь биеийн бараг бүх эд эсэд нэвтэрч, эсийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай хүчилтөрөгчийг ялгаруулдаг. Гемоглобин нь O2-ийг эд эстэй хуваалцаж, эсийн хаягдал бүтээгдэхүүн болох нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба устөрөгчийн ионыг холбодог. Гемоглобины шинэ хэлбэр (карбоксигемоглобин) уушгинд буцаж илгээгдэж, бодисын солилцооны мөчлөг давтагдана.

Хэд хэдэн генетикийн өвчин, химийн хордлогын үед гемд агуулагдах төмөр нь +3 градус хүртэл исэлдэж, хүчилтөрөгч тээвэрлэх чадвараа алддаг. Метемоглобинемийн хөнгөн хэлбэрийн үед аскорбины хүчлийг амаар өгөх замаар төмрийн атомыг сэргээж, өвчтөнд цусны улаан эсийг сэлбэх нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Цусан дахь гемоглобины хэвийн агууламж

Нэг литр цусан дахь гемоглобины хэвийн хэмжээ:

• Эрэгтэйчүүдэд 130-160 г/л
• Эмэгтэйчүүдийн хувьд 120-150 г/л

Хүүхдэд цусны нэгжид ногдох гемоглобины дээд хэмжээ амьдралын эхний гурван хоногт (145-225 г/л) ажиглагдаж, 4-6 сар гэхэд хамгийн бага (95-135 г/л) болж буурдаг. дараа нь аажмаар нэмэгдэж, 18 нас хүрэхэд насанд хүрсэн хүний ​​хэвийн хэмжээнд хүрдэг.

Эмнэлзүйн практикт эритроцитын индексийн дараах үзүүлэлтүүдийг илүү мэдээлэлтэй гэж үздэг.

1. MCH нь эритроцит дахь гемоглобины үнэмлэхүй агууламж юм. Насанд хүрэгчдэд энэ параметрийн хэвийн утга нь 27-35 * 10 -12 грамм (пикограмм) юм. MCH нь наснаас хамааран өөр өөр байдаг: оргил үе нь төрөх үед тохиолддог бөгөөд амьдралын эхний саруудаас бага зэрэг хэлбэлздэг.

1. MCHC нь цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентраци, цусны улаан эсийн нэгж эзэлхүүн дэх гемоглобины хэмжээ юм. Энэ нь эритроцитын индексүүдийн хамгийн найдвартай үзүүлэлт юм. Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​MCHC дундаж утга 310-360 г/л байна. Нас ахих тусам MCHC-ийн түвшин MCH-тэй урвуу харьцаагаар өөрчлөгддөг: хамгийн бага нь амьдралын эхний өдөр ажиглагддаг боловч дөрвөн сар гэхэд амьдралынхаа туршид хэвээр үлдэх түвшинд хүрдэг. Өсөн нэмэгдэж буй үе шатанд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд энэ MCHC үзүүлэлт арай өөр боловч энэ ялгаа нь маш бага тул үүнийг үл тоомсорлож болно.

Жирэмсний эхний гурван сард CBC нь ихэвчлэн гемоглобины түвшин хуурамчаар буурч байгааг харуулдаг. Бодит байдал дээр эхийн цусан дахь гемоглобины хэмжээ ижил хэвээр байгаа боловч цусан дахь шингэн хэсгийн хэмжээ ихсэх тусам түүний концентраци буурдаг. Гэсэн хэдий ч, хоёр дахь гурван сард ураг нь хоол хүнсний төмрийг ихээхэн хэмжээгээр шингээдэг. Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь гемоглобины агууламжийг хянах нь эх, ургийн эрүүл мэндэд онцгой ач холбогдолтой юм.

MCH ба MCHC үзүүлэлтүүд нь бие биентэйгээ салшгүй холбоотой гэж үздэг бөгөөд цусны улаан эсийн судалгааны бусад үр дүн: гематокрит (цусны улаан эсийн эзлэхүүний цусны сийвэнгийн харьцаа), MCV (эритроцитын дундаж хэмжээ), ESR (эритроцитийн тунадасны хурд) мөн бусад.

Цусан дахь гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлэх

MCH-ийн өсөлт нь ихэвчлэн улаан ясны чөмөг дэх гемоглобины нийлэгжилт ихсэх үед тохиолддог бөгөөд дараахь өвчин, нөхцөл байдлын хувьд түгээмэл байдаг.

• hemorrhoids, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, эмэгтэйчүүдэд хүнд сарын тэмдгийн улмаас архаг цус алдах
• гемоглобины түвшин бага зэрэг өөрчлөгдөх нь цусны улаан эсийн тоо огцом буурч дагалддаг гиперхром цус багадалт
• Бие махбодид фолийн хүчил, В витамины дутагдлын хариуд үүсдэг мегалобластик цус багадалт (макроцитоз) Энэ өвчний үед цусны эргэлтэнд цусны улаан эсийн боловсорч гүйцээгүй прекурсорууд болох макроэлементүүд үүсдэг.
• гипотиреодизм
• элэгний өвчин
• онкологийн өвчин нь үсэрхийлсэн өвчний хүндрэлтэй байдаг

Цацрагийн эмчилгээ, таталтын эсрэг эмчилгээ, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед MCH-ийн түвшин нэмэгдэж болно.

MCHC-ийн өсөлт нь ховор тохиолддог бөгөөд оношлоход хэцүү байдаг. Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн гиперхром цус багадалт, эд эсийн электролитийн солилцооны эмгэгийг дагалддаг бөгөөд энэ нь биеийн шингэн алдалтанд хүргэдэг. Бүр бага тохиолддог нь сфероцитоз юм - ихэвчлэн улаан эсийн эсийн мембраны удамшлын гажиг бөгөөд үүний үр дүнд эсүүд бөмбөрцөг хэлбэртэй болж, хугацаанаас нь өмнө устдаг.

Хэрэв CBC нь 380 г/л-ээс дээш MCHC-ийн түвшинг илрүүлсэн бол судалгааны явцад алдаа гарсан гэж хэлж болно. Энэ нь уураг, цусны улаан эсийн физик-химийн шинж чанараас шалтгаална: 380 г / л нь цусны улаан эс дэх гемоглобины хамгийн их концентраци юм, хэрэв энэ нь хэтэрсэн бол гемоглобины тунадас үүсэх болно;

Цусан дахь гемоглобины түвшин буурсан

MCH болон MCHC-ийн түвшин буурах нь ихэвчлэн хосолсон бөгөөд дараахь эмгэг, өвчнийг илтгэнэ.

1. Өргөн хүрээний гипохром (гемоглобины түвшин буурах) цус багадалт:

• биед төмрийн дутагдалтай холбоотой төмрийн дутагдал
• sideroachristic, гэдэс дотор төмрийн шингээх үйл явц тасалдсан
• цусны улаан эсийн задрал ихсэх тусам төмрийн дахин хуваарилалт
• холимог гаралтай гипохром цус багадалт

1. Талассеми (гемоглобины полипептидийн гинжний синтезийн удамшлын эмгэг) болон бусад гемоглобинопати

1. Сидеробластик цус багадалт нь эритропоэз, төмрийн солилцооны эмгэг дагалддаг өвчин юм.

1. Цусны хурц алдагдал

1. Архаг хар тугалгын хордлого

1. Гипертиреодизм

1. Электролитийн тэнцвэргүй байдал

1. Төмрийн солилцооны эмгэгтэй холбоотой архаг үрэвсэлт өвчин (ихэвчлэн бөөрний өвчин).
   

Зарим тохиолдолд гемоглобины түвшин буурч, эсийн хэмжээ ихсэх нь төмрийн агууламжтай уургаар дүүрсэнтэй тохирохгүй байх үед макроцитийн цус багадалт ажиглагддаг.

Хэвийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх

Эритроцитын индексийг тодорхойлох нь цусны уртасгасан шинжилгээний явцад хийгддэг. Эдгээр судалгааны аргууд нь удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан боловч өндөр мэргэшсэн лабораторийн туслах, нэмэлт урвалж ашиглах шаардлагатай байв. Өнөөдөр цусны эсийн тоог тоолж, чанарын шинжилгээ хийх чадвартай автомат гемоанализаторыг эмнэлзүйн практикт өргөн ашигладаг. Судалгааны дээж нь хуруу эсвэл судаснаас авсан ердийн цусны түрхэц юм.

Цусан дахь гемоглобины хэмжээг зөрчсөнтэй холбоотой нөхцөл байдал хоёрдогч байдаг тул эмч нар үндсэн өвчнийг эмчлэхэд хүчин чармайлтаа чиглүүлдэг. Төрөл бүрийн гаралтай цус багадалтын шалтгаанаас хамааран өвчтөнд төмрийн бэлдмэл, витамин, шинэ шүүс, улаан мах, загасны өндөр агууламжтай хоолны дэглэмийг тогтоодог. Цусны өвчний хүнд хэлбэрийг дусаах эмчилгээ, тусгай эм, процедурын тусламжтайгаар эмчилж болно. Гемоглобины солилцооны эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь бамбай булчирхай, элэг, бөөрний эмгэг, цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг ходоод гэдэсний замын архаг өвчнийг эмчлэхэд зөв сонгосон тактикийн тусламжтайгаар арилдаг.

Дүгнэлт

MCH ба MCHC параметрүүд нь бие махбод дахь аливаа өөрчлөлтөд мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд зөвхөн гематопоэтик тогтолцооны эмгэгийг хөгжүүлэх дохио болдог. Гемоглобины нийлэгжилтэд шаардлагатай бодисын солилцоонд шууд бусаар нөлөөлдөг аливаа өвчин нь эритроцитын индекст шууд тусгагдсан байдаг. Эдгээр тоонуудын нормоос хазайх нь өвчний тодорхой дүр зургийг боловсруулахаас өмнө эмнэлзүйн нөхцөл байдлыг үнэлж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Олон өвчнийг оношлоход заавал шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг. Энэ үйл явдал нь эмч нарт биеийн физиологийн төлөв байдлыг тодорхойлсон хамгийн чухал мэдээллийг олж авахад тусалдаг бөгөөд зарим үйл явц дахь нормоос хазайлтыг илтгэдэг.

Анагаах ухааны хөгжил нь олж авсан оношлогооны мэдээллийн хил хязгаарыг ихээхэн өргөжүүлж байна. Стандарт үзүүлэлтүүдийн багцаас гадна цусны шинжилгээ нь улаан эсэд багтдаг зарим жижиг бүтцийн элементүүдийн агуулгын нэгжийг олж авахад тусалдаг. Үүний нэг жишээ бол нэлээд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан эритроцитын индексүүд юм. Тэдгээрийн хамгийн чухал нь гемоглобины дундаж агууламжийн үзүүлэлт юм. Энэ индекс нь илүү дэлгэрэнгүй авч үзэхэд нэлээд сонирхолтой бөгөөд энэ талаар илүү ихийг мэдэхэд гэмгүй.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж - энэ юу вэ?

Гемоглобин нь цусны улаан эсийн нэг хэсэг бөгөөд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг цусны өнгөт бодис юм

Амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдээс хүчилтөрөгчийн молекулуудыг хүний ​​биеийн бүх эд эс рүү зөөвөрлөж байдаг тул бие дэх тээврийн хэрэгсэл юм. Шинжлэх ухааны судалгаагаар 1 грамм гемоглобин дунджаар 1.34 миллилитр хүчилтөрөгч агуулдаг.Цусан дахь гемоглобины дундаж агууламж нь цусны улаан эс дэх массын хувийг харуулдаг.

Энэ үзүүлэлтийг пикограммаар хэмждэг (1 пикограмм = 1*10-12 грамм).

Гемоглобины хэмжээг тооцоолох томъёо нь дараах байдалтай байна.DES = Гемоглобин (гр/литр) / цусны улаан эсийн тоо * 10-12

Цусны улаан эсийн гемоглобины хэмжээ нь хүний ​​​​биеийн үйл ажиллагаанд олон гажуудлыг илтгэдэг. Энэ үзүүлэлт нас ахих тусам буурдаг бөгөөд тухайн хүний ​​хүйсээс нэг их хамаардаггүй. Дүрмээр бол, төрөх үед гемоглобины дундаж агууламж хамгийн чухал байдаг. Тиймээс хүний ​​наснаас хамааран бусад хүчин зүйл биш, хуурай нүдтэй холбоотой зарим хэм хэмжээ байдаг.

Оношлогоо: бэлтгэх, дүн шинжилгээ хийх журам

Бусадтай адил цусны түвшинг тодорхойлох шинжилгээг янз бүрийн шалтгааны улмаас зааж өгч болно. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд бэлтгэлийн зарим арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эритроцитын гемоглобины дундаж агууламжийг (MHC) цуглуулах, дараа нь лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлно.

Цусыг судаснаас эсвэл хуруунаас авч болно. Энэ тохиолдолд бүх зүйл өвчтөний бие даасан шинж чанар, шинжилгээний чиглэлээс хамаарна.

Цусны улаан эсийн гемоглобины түвшинг тодорхойлохын тулд цусны дээж авахад бэлтгэх нь дараахь үйлдлүүдийг агуулдаг.

• Туршилтыг өглөөний 8-11 цагийн хооронд өлөн элгэн дээрээ хийдэг.
• үйл явдлын өмнө хүний ​​биед удаан хугацаагаар бие махбодийн үйл ажиллагаа явуулахгүй байх шаардлагатай
• Шинжилгээнд хамгийн ойр 2 хоногийн дотор цэвэр агаарт удаан алхахаас татгалзах нь зүйтэй.
• Үүнээс гадна архи (24 цагийн өмнө), тамхи татах (2-3 цаг) -аас татгалзах нь зүйтэй.

Чухал! Зөвхөн дээр дурдсан зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламжийг үнэнтэй аль болох ойртуулж чадна.

Цус авах үйл явц нь стандарт бөгөөд онцгой зүйл биш юм. Стандарт дээж (20-30 мл) авдаг бөгөөд үүнийг лабораторийн шинжилгээнд илгээдэг.

Насны хувьд хэвийн

Мэдээжийн хэрэг, эмч өөрөө шинжилгээний үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, зөв ​​дүгнэлт гаргах боломжтой болно. Өөрийнхөө насны гемоглобины дундаж утгын нормыг мэдэх нь зүйтэй юм. Өмнө дурьдсанчлан, жендэр нь энэ үзүүлэлтэд онцгой нөлөө үзүүлэхгүй боловч маш бага боловч ялгаа байсаар байна.

Эмэгтэйчүүдийн цусны улаан эс буюу MCHC дахь гемоглобины дундаж концентраци (грамм/литрээр):

• 0-14 хоног - 280-350;
• 14-30 хоног - 280-360;
• 30-60 хоног - 280-350;
• 2-4 сар - 290-370;
• 4-12 сар - 320-370;
• 1-3 жил - 320-380;
• 3-12 жил - 320-370;
• 12-65 нас - 320-360;
• 65-100 – 300-360.

Эрэгтэйчүүдэд цусны улаан эс буюу MCHC дахь гемоглобины дундаж концентраци (грамм/литрээр):

• 0-14 хоног - 280-350;
• 14-30 хоног - 280-360;
• 30-60 хоног - 290-350;
• 2-4 сар - 290-370;
• 4-12 сар - 320-370;
• 1-3 жил - 320-380;
• 3-12 жил - 320-370;
• 12-15 жил - 320-370;
• 12-65 насныхан - 320-370;
• 65-100 – 300-360.

Пиктограммд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эритроцит буюу MCH дахь гемоглобины дундаж агууламж дараах байдалтай байна.

• 0-14 хоног - 30-37;
• 14-30 хоног - 29-36;
• 30-60 хоног - 27-34;
• 2-4 сар - 25-32;
• 4-12 сар - 24-30;
• 1-3 жил - 22-30;
• 3-12 жил - 24-30;
• 12-15 нас - 25-32;
• 12-65 нас - 27-34;
• 65-100 – 27-35.

Чухал! Шалгуур үзүүлэлтийг "грам/литр" хэлбэрээр авч үзэхээс гадна "грам/децилитр"-ээр солигддоггүй пиктограмм хэлбэрээр өгдөг. Аль ч тохиолдолд "грам/литр"-д заасан нормыг 10-12-т хуваах ёстой.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүйсийн хоорондох түвшин нь туйлын ач холбогдолгүй боловч хүйсийн зарим физиологийн шинж чанарыг харгалзан үзэх нь зүйтэй.

Жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүдэд гемоглобины шинжилгээ хийх нь дундаж норм буурснаас үүдэлтэй бөгөөд аюултай гэж тооцогддоггүй. Түүнчлэн удаан хугацаагаар биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл агаарт алхах нь цусны хэмжээг ихэсгэдэг тул энэ бүгдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Татгалзах шалтгаанууд

Цусны улаан эс дэх гемоглобины агууламж буурах нь бие махбодид хүчилтөрөгч дамжуулах үйл явцад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь зарим амин чухал үйл явцыг удаашруулдаг.

Өсөлт нь эргээд хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж байгаа тул үзүүлэлтүүдийн хазайлтын шалтгааныг мэдэж, тэдгээрийг арилгах нь маш чухал юм.

- цусан дахь гемоглобины агууламж буурах. Энэ нь маш олон шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд гол нь дараахь зүйлүүд юм.

• сүүлийн үеийн мэс засал
• цусны донорын үйл явдал эсвэл саяхан цус сэлбэх
• хэт их цус алдах
• В12 витамины дутагдал
• урт хугацааны тамхи татах
• полицитеми
• цусаар дамжуулан допинг болон янз бүрийн өдөөгч бодис хэрэглэх
• хэт их шингэн алдалт
• өндөрт байрлах оршин суугаа газар
• илүүдэл витамин В12

Чухал! Зөвхөн эмч л хазайлтыг юу үүсгэж байгааг тодорхой тодорхойлж, зөв ​​эмчилгээг зааж өгч чадна.

Цусан дахь гемоглобины хэмжээ зэрэг шинжилгээг цаг тухайд нь авч өгснөөр олон өвчнийг оношилж, хүндрэлгүй эмчилдэг. Тиймээс та эдгээр арга хэмжээг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь эрүүл мэнд бол нэг зүйл бөгөөд та үүнийг ямар ч тохиолдолд "алдах" боломжгүй юм.

Өнөөдөр бид цусны улаан эсийн шинжилгээ, эс тэгвээс гемоглобины агууламж зэрэг чухал цусны шинжилгээний талаар ярих болно. Энэ үзүүлэлтийг эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци гэж нэрлэдэг. Хамгийн чухал зүйл бол төвлөрөл юм. Манай тохиолдолд бид пикограмм (10-12 грамм)-аар хэмжигддэг “цусны улаан эсийн гемоглобины хэмжээ” гэсэн ойлголтоор бус, г/-ээр хэмжигддэг “концентраци” гэсэн ойлголтоор ажилладаг. л. Нийтлэлийг уншсаны дараа та эритроцитын индекс гэж юу вэ (жишээлбэл, цусны шинжилгээнд mch), тэдгээрийн өсөлт, бууралтын шалтгаан юу вэ, бие даан дүн шинжилгээ хийх талаар сурах болно гэж найдаж байна. шинжилгээний үр дүнг авсан.

Цусны улаан эсийн индексүүд

Шинжилгээний үр дүнг хэлэлцэхээс өмнө нэр томъёог ойлгож, бидний цусанд судалж буй үйл явцын талаар сайн ойлголттой байх шаардлагатай.

Цус нь хоёр үе шатаас бүрддэг: шингэн сийвэн ба нягт эсүүд бөгөөд үүнийг бид ихэвчлэн улаан ба цагаан эс гэж нэрлэдэг бөгөөд шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл - эритроцит, ялтас, лейкоцит. Сайн тохиолдолд цусны эсийн концентраци, найрлага, хэлбэр нь ижил байх ёстой. Үүнээс хазайх нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн өвчин үүсгэдэг.

Цусны улаан эсийн индекс нь янз бүрийн төрлийн улаан эсийг судлах зорилготой цусны шинжилгээ юм. Жишээлбэл, гемоглобины агууламж эсвэл концентрацийг хэмжих. Эритроцит дахь гемоглобины дундаж агууламжийг MCH гэж тодорхойлдог бөгөөд тооцооллыг нэг эритроцит эс тутамд хийдэг. Эритроцитын msns mchc дахь гемоглобины дундаж концентраци нь мэдрэмтгий параметр бөгөөд туршилтын алдааг ихэвчлэн ажиглаж болно. Цусны шинжилгээнд "Hb" гэсэн товчлол нь гемоглобиныг орлуулдаг. Тиймээс эритроцит ба MCH дахь дундаж Hb агууламжийн бүртгэл ижил байна.

Цусны улаан эсийн индексүүд нь янз бүрийн төрлийн цус багадалтын илрэл, хөгжлийг хянах, цусны улаан эсийн тооны хазайлт, тэдгээрийн устгалын хэт их хурдыг тодорхойлох чухал үзүүлэлт юм. Цусны улаан эс ба гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг бидний эс, эд, эрхтэнд хүргэх үүрэгтэй. Тиймээс тэдний нөхцөл байдлыг хэвийн болгох нь маш чухал юм.

Цусны шинжилгээнд MCH гэж юу вэ?

Цусны шинжилгээнд цусан дахь MCH-ийг дундаж улаан эсийн гемоглобины пикограммаар тооцдог.

Олон хүмүүс энэ шинжилгээг өнгөт үзүүлэлттэй харьцуулдаг. Энэ нь ойлгомжтой, учир нь эдгээр хоёр параметр нь үндсэндээ ижил зүйлийг хэмждэг, зөвхөн өөр өөр хэмжүүрээр хэмждэг бөгөөд харьцуулахдаа ижил масштаб руу хөрвүүлэхэд хялбар байдаг.

Ихэвчлэн зөгийн балтай бол. Тус байгууллагад MCH-ийн анализатор байдаг, тэд үүнийг ашигладаг. Гэхдээ өнгөт үзүүлэлт нь үүнээс доогуур биш юм.

Цусан дахь MCH-ийн тооцоог дараах байдлаар гүйцэтгэнэ: эритроцит дахь hb-ийн дундаж концентрацийг тэдгээрийн тоогоор хуваана.

MCH-ийн цусны шинжилгээг тайлахын тулд та түүний нормыг мэдэх хэрэгтэй. Дунджаар 24-34 пикограмм зай эзэлдэг. Төрөх үед түүний зөвшөөрөгдөх үнэ цэнэ нь хамгийн их бөгөөд өсөлт нь буурдаг. Энэ үзүүлэлт нь хүйсийн хувьд мэдрэмтгий биш бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ижил байна. Наснаас хамаарч, пикограмаар тооцсон MCH-ийн зарим стандартууд энд байна.

• < 14 дней – 30-37
• 14-30 хоног - 29-36
• хоёр сар хүртэл - 27-34
• хоёроос дөрвөн сар хүртэл - 25-32
• дөрвөн сараас нэг жил хүртэл - 24-30
• нэгээс гурван жил хүртэл - 22-30
• 3 жилээс 15 хүртэл - 25-32
• 15-аас 18 нас хүртэл - 26-34
• 18-аас хойш - 27-35

Хэрэв цусны шинжилгээнд MCH бага байвал гемоглобины үйл ажиллагаанд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Дараах тохиолдолд хэцүү болж магадгүй.

• цус багадалт;
• витамин В6 дутагдалтай;
• хар тугалга удаан хугацаагаар хордох;
• архаг үрэвсэл.

Цусны шинжилгээнд MCHC улаан эсийн гемоглобины дундаж агууламж

Энэ үзүүлэлтийн дагуу, өмнө дурьдсанчлан, гемоглобин нь цусны улаан эсийг хэр нягт дүүргэж байгааг дүгнэдэг.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламжийн нормыг мэдсэнээр та шинжилгээг үзэж, зарим дүгнэлтийг гаргаж болно.

Наснаас хамааран эмэгтэйчүүдийн MCHC шинжилгээний түвшин (г/л-ээр):

• < 14 дней – 280-350
• 14-30 хоног - 280-360
• хоёр сар хүртэл - 280-350
• нэгээс гурван жил хүртэл - 320-380
• 12-аас 65 нас хүртэл - 320-360

Заримдаа шинжилгээний үр дүнг г/дл (децилитрт грамм)-аар өгдөг. Энэ тохиолдолд дээрх стандартыг 10-т хуваах шаардлагатай.

Наснаас хамааран эрэгтэйчүүдэд MCHC шинжилгээний хувь (г/л):

• < 14 дней – 280-350
• 14-30 хоног - 280-360
• хоёр сар хүртэл - 280-350
• хоёроос дөрвөн сар хүртэл - 290-370
• дөрвөн сараас нэг жил хүртэл - 320-370
• нэгээс гурван жил хүртэл - 320-380
• гурван жилээс арван хоёр хүртэл - 320-370
• 12-15 жил - 320-370
• 15-аас 65 нас хүртэл - 320-360

Бидний ажигласнаар эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн гүйцэтгэлийн ялгаа огт ач холбогдолгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдийн физиологийн онцлогоос шалтгаалан дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй: эритроцит дахь дундаж hb концентраци нь цусны алдагдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд хэрэв хүнд сарын тэмдгийн үед шинжилгээ хийлгэсэн бол үр дүнг дутуу үнэлнэ. Түүний хазайлтыг үүсгэдэг шалтгааныг авч үзэхийн тулд MCHC-ийн нормоос шилжье.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины агууламж нэмэгддэг

Хэрэв цусны улаан эсийн дундаж гемоглобины агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол туршилтыг алдаа гэж бараг итгэлтэйгээр дүгнэж болно.

Цусны улаан эсийн литр тутамд гемоглобины хамгийн их концентраци 380 г / л байдаг. Үүнийг гемоглобины усанд уусах чадвар, цусны улаан эс, гемоглобины физик-химийн шинж чанараар тайлбарладаг. Ерөнхийдөө, нарийн ширийн зүйлгүйгээр бид MCHC эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци ихээхэн нэмэгдсэн бол туршилтыг буруу хийсэн байж магадгүй гэж хэлж болно.

Ерөнхийдөө цусны улаан эс дэх гемоглобины концентраци ихсэх нь нэлээд ховор үзэгдэл юм. Хэдийгээр энэ нь электролитийн солилцооны эмгэг эсвэл гиперхром цус багадалтаар ажиглагдаж болно.

Эмч болон өвчтөний аль алиных нь хувьд хамгийн их сонирхол татдаг зүйл бол 1 литр тутамд цусны улаан эсийн гемоглобины агууламж буурах явдал юм.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентраци буурах шалтгаанууд

Ихэнхдээ энэ нь цус багадалтыг илтгэдэг. Цус багадалт (цус багадалт) нь тусдаа өвчин эсвэл архаг өвчний нэг хэсэг байж болно. Энэ нь ихэвчлэн зохисгүй, тэнцвэргүй хооллолтоос үүдэлтэй байдаг тул хүн шаардлагатай бүх витамин, микроэлементүүд, тухайлбал төмөр, фолийн хүчил хүлээн авдаггүй. Мөн тодорхой эм (ибупрофен, аспирин гэх мэт) удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж цус багадалт үүсч болно.

Тиймээс цусны шинжилгээнд цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж буурсан тохиолдолд дараахь өвчнийг шалгах нь зүйтэй.

• төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт;
• талассеми (зорилтот эсийн цус багадалт) - зөв гемоглобины А бүтцийг бүрдүүлдэг полипептидийн гинжний нийлэгжилт буурсантай холбоотой;
• ус-электролитийн солилцооны гиперосмоляр тасалдал;
• sideroblastic цус багадалт нь хүнд явцтай дагалддаг ховор өвчин юм;
• макроцитийн цус багадалт нь удамшлын өвчин бөгөөд цусны улаан эсийн хурдацтай задрал, тэдгээрийн хангалтгүй формацаар тодорхойлогддог;
• гемоглобинопати нь гемоглобины үйлдвэрлэлийн дутагдал юм.

Цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентрацийг бууруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөв хооллох шаардлагатай: хүснэгт нь олон янз байх ёстой бөгөөд мах, загасыг хоолны дэглэмд оруулахаа мартуузай. Улирлын улиралд витамины цогцолборыг уух нь биеийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийвэл өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэдгийг санаарай.

Энэ нийтлэлд бид юуг орхигдуулсан талаар сэтгэгдэл дээр бичээрэй. Таны шүүмж үүнийг уншиж буй хэн нэгэнд туслах болно.

Эрүүл байж, цусны шинжилгээгээ тогтмол хийлгээрэй!

Эритроцитууд нь гемоглобин агуулсан цусны улаан эс юм. Тэр бол хүчилтөрөгчийг биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд шилжүүлэх, цусны хүчил-суурь тэнцвэрийг хадгалах, түүнд тохирсон улаан өнгийг хангах үүрэгтэй.

Цусны шинжилгээ нь шинжилгээнд хамрагдаж буй хүний ​​эрүүл мэндийг баталгаажуулах, оношлоход үнэлж баршгүй үйлчилгээ үзүүлдэг. Цусны ерөнхий тоо (CBC) нь цусны улаан эстэй холбоотой хэд хэдэн үзүүлэлтийг оношлох, шалгах үндэс суурь болдог;

Тиймээс цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж, тэдгээрийн тоо, концентраци хэд байх нь чухал юм. Шалгуур үзүүлэлт бүрийн хувьд хэд хэдэн хазайлтаар тодорхойлогддог өвчин байдаг. Жишээлбэл, энэ нь цусны эсийн хэмжээ ихтэй байдаг.

Тэдний тоо хэмжээ, хэлбэр, хэмжээ нь маш чухал юм. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь цусны улаан эсийн дундаж хэмжээтэй тохирч байна. Цусны улаан эсийн чанар, тоо хэмжээг шинжлэх нь яагаад чухал вэ, эдгээр үзүүлэлтүүд нь эмчийн хувьд ямар утгатай болохыг өнөөдөр ярилцъя.

Цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ MCV

Англи хэлнээс - Дундаж корпускулын хэмжээ. Энэ нь микрон 3 (1 микрометр = 10^-6 метр) эсвэл фемтолитр (fm) -ээр хэмжигддэг. Эрүүл биеийн хувьд MCV нь 80-100 фм байх ёстой. 5-аас доош насны хүүхдүүдэд энэ үзүүлэлт насанд хүрэгчдийнхээс арай өндөр байдаг - 126 фм хүртэл.

Эрэгтэйчүүдэд цусны улаан эсүүд эмэгтэйчүүдээс арай бага байдаг. Тиймээс тэдний зөвшөөрөгдөх эзлэхүүний дээд хязгаар нь 94 фм, эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь 99 хүрдэг. Дунджаар нормыг 80-100 гэж авч болно.

Мэдээжийн хэрэг, бүх улаан эсүүд ижил хэлбэр, хэмжээтэй байж болохгүй. Энэхүү шинжилгээнд зөвхөн ихэнх эсүүд эсвэл нийт тоотой харьцуулахад эдгээр утгын дундаж тархалтыг харгалзан үзнэ.

Тиймээс цусны улаан эсийг эзэлхүүнээр нь гурван бүлэгт хуваадаг.

1. Микроцитууд - хэмжээ 80 фм-ээс бага.
2. Нормоцитууд - 80-100 дээрх нормтой тохирч байна.
3. Макроцитууд - эдгээр эсийн эзэлхүүн 100 фемтолитрээс давсан байна.

Цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ нэмэгддэг: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Энэ тохиолдолд цусан дахь макроцитуудын агууламж өндөр байдаг - том хэмжээтэй эсүүд байдаг гэж үзэж болно. Энэ нөхцөл байдал дараах тохиолдолд тохиолдож болно:

• Макроцит, гемолитик, мегалобластик цус багадалт;
• Элэгний өвчин;
• генетикийн эмгэг;
• Миелодиспластик синдром.

Заримдаа бөөрний өвчний үр дүнд цусан дахь ус-электролитийн орчин эвдэрч, цусан дахь улаан эсийн дундаж хэмжээ нэмэгддэг.

Хэдийгээр MCV-ийн утга нь нормоос хэтрэхгүй байсан ч цус багадалт дараахь тохиолдолд үүсч болно.

• Цочмог хордлого;
• Цус алдалт.

Цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ нэмэгдэхэд цус нь ихэвчлэн ер бусын тод час улаан өнгөтэй болдог.

Өвчин эмгэгээс гадна MCV-ийн өсөлт нь дараахь байдлаар илэрч болно.

• Тамхи татах үед;
• Дунд насны эмэгтэйчүүдэд дааврын түвшинд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэх үед эсвэл дараа нь;
• Согтууруулах ундааны хэрэглээ нэмэгдсэнээр. MCV-ийн сөрөг нөлөө нь архины хэрэглээг зогсоосноос хойш 3 сарын дараа л зогсдог;
• В витамин (ялангуяа В12), фолийн хүчил дутагдалтай.

Цусны улаан эсийн дундаж хэмжээ буурсан нь юу гэсэн үг вэ?

Энэ нь цусны улаан эсүүд гемоглобиныг шавхсан гэсэн үг юм. Энэ нь бие махбодид үүссэн гемоглобины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага байгаатай холбоотой байж болох юм.

Ус-электролитийн тэнцвэргүй байдлын үр дүнд эритроцитын дундаж хэмжээ буурдаг бөгөөд энэ нь усны орчны ерөнхий дутагдал эсвэл илүү энгийнээр шингэн алдалтаар ажиглагддаг. Бие махбодид ус хангалтгүй хэмжээгээр орж ирдэг эсвэл гипотоник шингэн алдагддаг.

Цусан дахь улаан эсийн дундаж хэмжээ дараахь тохиолдолд буурдаг.

• Микроцит, цус задралын цус багадалт байдаг;
• Цусны эсүүд төмрийн дутагдалд ордог;
• Гемоглобины нийлэгжилтийг саатуулдаг удамшлын халдварт өвчин болох талассеми гэж бий.

Эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци

Энэ параметрийг MCHC гэж тодорхойлсон бөгөөд цусны улаан эсүүд гемоглобиноор хэр дүүрэн байгааг илэрхийлдэг. MCHC нь цусны улаан эсийг гемоглобиноор дүүргэх нягтыг тодорхойлдог.

Дараах байдлаар тооцоолно.

MCHC = Гемоглобины хэмжээ * 100 / Гематокрит. Гематокрит нь цусны сийвэнгийн эзэлхүүнийг улаан эсийн эзлэхүүнтэй харьцуулсан харьцаа юм. Энэ нь ихэвчлэн улаан эсийн нийт эзэлхүүнтэй шууд пропорциональ байдаг бөгөөд ерөнхийдөө гемоглобины хэмжээтэй адил г/дл-ээр хэмжигддэг.

ЭХЭМҮТ-ийн норм нь хүйс, наснаас хамаарч өөр өөр байдаг боловч ерөнхийдөө эрэгтэйчүүдэд 324-366 г/л, эмэгтэйчүүдийн хувьд 323-356 г/л байна гэж хэлж болно. Хүүхэд насандаа эритроцит дахь гемоглобины дундаж агууламжийн доод хязгаарыг бууруулдаг. Жишээлбэл, 1 сар хүртэлх хүүхдэд MCHC = 280-260 г / л байна. Бүх хэвийн үзүүлэлтүүдийг, ялангуяа хүүхдэд сар бүр бие махбодь шинэ арга замаар ажиллах үед эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв MCHC-ийн улаан эсийн HB-ийн дундаж концентраци нэмэгдсэн бол цусан дахь тэнцвэргүй байдал, гиперхром цус багадалт үүсэх магадлалтай.

Ерөнхийдөө цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж нэмэгдсэн ч 380 г/л-ээс хэтрэхгүй. Энэ үзэгдлийг химийн үүднээс тайлбарлаж болно: гемоглобин нь усанд хязгааргүй уусдаггүй, гэхдээ тодорхой нягтын босгонд хүрмэгц талсжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн цус задралд хүргэдэг.

Тиймээс хэт үнэлэгдсэн шинжилгээний үр дүн нь туршилтын алдаа эсвэл буруу тооцоолол байж болно.

Хэрэв цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж концентраци буурсан бол гипохром цус багадалтын шалтгааныг хайх хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь цусны шинжилгээнд нөлөөлж болох цорын ганц өвчин биш юм. Нэмж дурдахад, өвчтөнд дараахь эмгэгүүд байвал цусны улаан эсийн дундаж гемоглобины агууламж буурдаг.

• Төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалт;
• Цусны тэнцвэр, бодисын солилцооны эмгэг;
• Гемоглобины синтез дэх хазайлт;
• Макроцит, сидеробластик цус багадалт;
• Гемоглобинопати.

Эндээс харахад эритроцит дахь hb-ийн дундаж концентраци нь янз бүрийн хэлбэрийн цус багадалт, цусны найрлагын эмгэгийн үед буурдаг.

Эритроцитын MCH дахь гемоглобины дундаж агууламж

Эмнэлгийн технологи хөгжихийн хэрээр анагаах ухааны судалгааны хил хязгаар өргөжиж, үндсэн үзүүлэлтүүдээс гадна эмч нарт биеийн физиологийн эрүүл мэндийг илүү хялбархан тодорхойлоход тусалдаг нарийн нэгжүүд гарч ирэв.

Ийм нэгжийн нэг бол цусны улаан эсийн индекс юм. Жишээлбэл, цусны шинжилгээний дүгнэлт дэх MCH (англи хэлээр шууд утгаараа товчилсон) гэсэн товчлолыг цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж гэж орчуулдаг.

Шалгуур үзүүлэлтийг томъёогоор тооцоолно: MCH = Hb (гемоглобин) / RBC (цусны улаан эсийн тоо) * 10 -12. Энэ үзүүлэлтийг пикограмаар хэмждэг бөгөөд энэ нь граммын нэг их наяд буюу 10 -12 г юм.

Цусан дахь MCH үзүүлэлт нь CP эсвэл өнгөт үзүүлэлттэй ижил байдаг гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг. Эдгээр хоёр утга нь ижил төстэй бөгөөд ижил зүйлийг харуулдаг бөгөөд ялгаа нь зөвхөн хэмжлийн нэгжид байдаг.

Тиймээс ердийн MSI нь 24-34 pg хооронд байдаг боловч наснаас хамааран утгууд өөр өөр байж болно:

• 2 долоо хоног хүртэлх шинэ төрсөн хүүхдүүд - 30-37 pg;
• 2 долоо хоног - 1 сар - 29-36 pg;
• 1-2 сар - 27-34 х;
• 2-4 сар - 25-32 х;
• 4-6 сар - 24-30 pg;
• 6-9 сар - 25-30 pg;
• 9-1 жил - 24-30 х;
• 1-3 жил - 22-30 х;
• 3-6 жил - 25-31 х;
• 6-9 жил - 25-31 х;
• 9-15 жил - 26-32 х;
• 15-18 нас - 26-34 х;
• 18-65 насныхан - 27-34 х;
• 65 наснаас дээш - 27-35 х.

Эдгээр өгөгдлөөс харахад бага насны хүүхдүүдэд үзүүлэлт илүү тогтворгүй байдаг бол насанд хүрэгчдэд коэффициент нь өвчтөний наснаас хамааран 1-2 нэгжээр ялгаатай байдаг. Хүйс нь msn-ийн түвшинд нөлөөлдөггүй.

Энэ үзүүлэлтийн нормоос гажсан зарим хүчин зүйлүүд байдаг.

• мегалобластик ба гиперхром цус багадалт;
• их хэмжээний цус алдалтын үр дүнд гипопластик цус багадалт;
• онкологийн голомт;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• гипотиреодизм;
• В12 витамины дутагдал эсвэл шингээх чадваргүй байх;
• дааврын эм, antitumor болон anticonvulsant эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

Хэрэв цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж буурсан бол дараахь зүйлийг хийх үндэслэл бий.

• хар тугалганы хордлого, хордлого;
• төрөлхийн гемоглобинопати;
• порфирины нийлэгжилтийг тасалдуулах;
• талассеми;
• витамин дутагдалтай

Үүнээс үл хамааран эритроцит дахь дундаж Hb агууламж нэмэгдэж эсвэл буурч байгаа нь хоёулаа эмгэгийн шинж чанартай бөгөөд гемоглобины нийлэгжилтийн асуудлыг илтгэж болно.

Цус бол шууд утгаараа бидний биеийн орчин юм. Хүчиллэг шүлтийн түвшин, хүчилтөрөгчөөр баяжуулах нь зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй хүний ​​сайн сайхан байдал, гадаад төрх байдалд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тийм ч учраас ерөнхий шинжилгээнд зориулж цусаа тогтмол хандивлах нь маш чухал бөгөөд үүнээс гадна MCH, MCHC, MCV-ийн шинжилгээнд хамрагдах болно.

Хэрэв танд энэ нийтлэлийн сэдэвтэй холбоотой асуулт эсвэл нэмэлт зүйл байвал доор сэтгэгдэл үлдээнэ үү!

ICSU – Энэ нь цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж юм. MSHC-ийн үр дүн нь цусны улаан эсийн гемоглобиноор ханасан үзүүлэлт бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн асуудлыг орчин үеийн байдлаар тодорхойлох, нэмэлт оношлогоо хийх, зохих эмчилгээг эхлүүлэх боломжийг олгодог. Өнөөдөр цусан дахь гемоглобины концентрацийг тодорхойлох хэд хэдэн үзүүлэлт байдаг.

Дашрамд хэлэхэд, хэрэв та юу хийхээ мэдэх үү?

MSN– Энэ нь цусны улаан эс дэх гемоглобины дундаж агууламж юм.

Эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентрацийг хүний ​​биед төмрийн дутагдлын цус багадалт байгаа эсэхийг тодорхойлох, оношлоход ашигладаг. MCHC багатай үед төмрийн дутагдлын гипохром дутлын цус багадалт, ихсэх үед гиперхром дутлын цус багадалт үүсэх магадлалтай.

MCHC хэрхэн тодорхойлох вэ?

Эдгээр зорилгоор цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх шаардлагатай , энэ нь шаардлагатай бүх судалгааг хийх боломжийг олгодог бөгөөд өвчний идэвхтэй эсвэл архаг үе шатыг тодорхойлоход тусалдаг. Мөн OAC ашиглан та цус болон бусад эрхтний өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Шинжилгээний цусыг судас эсвэл хуруунаас авдаг. Туршилт хийхээс өмнө хоол хүнс, согтууруулах ундаа, чихэрлэг ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци нь эритроцитуудын гемоглобины ханалтын түвшинг харуулдаг. Энэ нь эмчилгээний үр дүнг хянахад тусалдаг. MCH үзүүлэлт нь гемоглобин үүсэх өвөрмөц байдлыг харуулдаг.

Хүүхдүүдийн хувьд ердийн MSHC-ийн дундаж үзүүлэлтүүд:

• 4 сараас 4 нас хүртэлх хүүхдүүд 280-380 г/л
• 5-7 насны хүүхдүүд 322-368 г/л
• 8-14 насны хүүхдүүд 322-368 г/л

Насанд хүрэгчид:

• эрэгтэйчүүдэд: 323 - 365 г / л;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд: 322 – 355 г/л.

МСҮТ-ийн үзүүлэлтүүдэд онцгой хүчин зүйл нөлөөлдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

MSHC үзүүлэлтүүдийн өсөлт эсвэл бууралтыг юу тодорхойлж болох вэ?

1. MSHC-ийн бууралт нь архаг цусархаг цус багадалт, төмрийн дутагдлын цус багадалт, гемоглобинопати, талассеми өвчний шинж тэмдэг байж болно.
2. MSNA-ийн өсөлт нь фолийн дутагдлын цус багадалт, төрөлхийн сфероцитоз, В-12 дутлын цус багадалт, түүнчлэн бусад төрлийн сфероцитын цус багадалтыг илтгэнэ.

Цус багадалт: өвчний онцлог, үүсэх шалтгаан

Цус багадалт – харамсалтай нь сүүлийн үед хүмүүсийн дунд түгээмэл болсон өвчин. Энэ өвчний хоёр дахь нэр цус багадалт .

Энэ өвчин нь цусан дахь улаан эсийн тоо буурч, гипокси үүсгэдэг. Цус багадалт нь цус алдалт, цусны устгал ихсэх, цусны формацын алдагдал, хор хөнөөлтэй эсвэл гипопластик цус багадалтаар илэрч болно.

Цус багадалтыг оношлохын тулд гемоглобины түвшинг тодорхойлох нэг шинжилгээ хангалттай биш бөгөөд бусад хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

• өнгөт индекс;
• эритроцитын дундаж хэмжээ;
• цусны улаан эсийн эзлэхүүний тархалтын үзүүлэлт;
• эритроцит дахь гемоглобины дундаж агууламж (MSH);
• цус багадалтын ялгах оношлогоо;
• эритроцитын гемоглобины дундаж концентраци (MCHC).

Хэрэв гемоглобины концентраци буурч байвал энэ нь эритроцитуудын үнэмлэхүй гипохромийг илтгэнэ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цусны эсийг ихэвчлэн 24 параметрийн дагуу шалгадаг тул зөвхөн нэг шинжилгээнд үндэслэсэн эмгэг, эрүүл мэндийн асуудлын талаар ярих шаардлагагүй - MSHC. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь бие махбодид болж буй үйл явдлын зургийг бүрэн зурж, болзошгүй зөрчлийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Энэ үзүүлэлтийг эритроцитын индексийн жагсаалтад оруулсан болно RDW, MCV, MCH. MCHC-ийн шинжилгээ нь цусны улаан эсүүд гемоглобиноор бүрэн ханасан эсэхийг харуулдаг. Мөн гол үзүүлэлт нь уургийн хэмжээ биш, харин цусны улаан эсийг дүүргэх нягтрал юм.

ICSU хэрхэн тодорхойлогддог вэ?

MCHC нь хамгийн тогтмол гематологийн коэффициентүүдийн нэг бөгөөд иймээс хийсэн шинжилгээнд алдаа байгаа эсэхийг тодорхойлоход ихэвчлэн ашигладаг.