Тэмбүүгийн антибиотикууд: эмийн бүлэг, тэдгээрийн үр нөлөө, хэрэглээний онцлог. Тэмбүүгийн эсрэг ямар антибиотик хамгийн үр дүнтэй вэ? Антибиотикууд тэмбүүгийн шинжилгээнд нөлөөлдөг үү?

Тэмбүүгийн эхний хэлбэрт хэрэглэдэг олон антибиотик байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотор пенициллин эхний байранд ордог. Мансууруулах бодис богино хугацаанд үйлчилдэг, өвчтөнүүдийн дунд харшлын урвалын давтамж, түүнчлэн антибиотикийг өвчтөний биед шингээхэд саад болох глютеаль булчинд бүтцийн өөрчлөлт гарч болзошгүй тул эмч нар Treponema pallidum-ийг устгах шинэ эм хайх.

Эдгээр ирээдүйтэй эмүүдийн нэг бол тетрациклин бөгөөд суллах хэлбэр нь шахмал эсвэл капсул бөгөөд булчингийн хэв гажилт, олон тооны тарилгатай эмийг янз бүрийн хэмжээгээр шингээх асуудлаас зайлсхийдэг. Тетрациклинтэй тэмбүүгийн хамгийн үндэслэлтэй эмчилгээ нь өвчний анхдагч ба хоёрдогч илрэлийн эхний үе шатанд байдаг. Мансууруулах бодисыг өдөрт 4 удаа, 1 шахмал, 0.5 г тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна, тунг хооронд нь ижил хугацаанд байлгахыг хичээдэг.

Тетрациклинтэй тэмбүүг эмчлэхдээ энэ эмийн зарим фармакологийн болон химийн шинж чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнийг сүүтэй ууж, ходоодны шүүсний хүчиллэгийг бууруулдаг эмтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь магни, кальцийн давстай уусдаггүй нэгдлүүдийг үүсгэдэг. Эмчилгээний явцад бас нэг чухал зүйл бол нарны шууд тусгалд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх явдал юм. Үгүй бол хэт ягаан туяанд арьсны мэдрэмтгий байдал огцом нэмэгдэх хэлбэрээр гаж нөлөө илэрч болно. Түүнчлэн, тетрациклиныг найман нас хүрээгүй хүүхдүүдэд заадаггүй, учир нь энэ эм нь хүүхдийн ясны эдэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлэхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тетрациклины эмийг заагаагүй боловч ихэст нэвтэрдэггүй, хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй бусад эмээр сольдог.

Тэмбүүгийн анхдагч хүндрэлгүй хэлбэрийн хувьд эмийг өдөрт 4 удаа 15-20 хоног, хоёрдогч хэлбэрийн эхний шатанд 20-25 хоног, зарим тохиолдолд 40 хоног ууна. Тетрациклины ийм тун нь нэлээд хүчтэй бөгөөд олон тохиолдолд эмчээс яаралтай зөвлөгөө авбал тэмбүүг амжилттай эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний бүх хугацаанд хоёр нөхцлийг хангасан байх ёстой.

  • Тетрациклинтэй тэмбүүгийн эмчилгээг хийхдээ завсарлага авах ёсгүй, эс тэгвээс трепонема вирус нь антибиотикт тэсвэртэй болж болзошгүй.
  • Бүрэн эдгэрэх хүртлээ бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр бусдад халдвар тараахгүй.
Тэмбүүгийн эсрэг Сумамед
Тэмбүүгийн аналог эмчилгээний хувьд азалидын цуврал эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн алдартай нь сумамед юм. Тэмбүү өвчний эмчилгээнд сумамед...

Тэмбүү нь бэлгийн замаар дамждаг халдварт өвчний нэг юм. Өвчин нь Treponema pallidum-ийн улмаас үүсдэг.

Тэмбүү үүсэхийн хэрээр хүний ​​салст бүрхэвч, дотоод эрхтнүүд, арьс, булчингийн тогтолцоо, мэдрэлийн систем гэмтдэг.

Халдвар эхэлснээс хойш өнгөрсөн хугацаанаас хамааран дараахь зүйл тохиолддог.

  • анхан шатны(хатуу шанкр үүсэхээс эхлээд тууралт гарах хүртэл);
  • хоёрдогч(хүний ​​биеийн аль ч хэсэгт янз бүрийн хэлбэрийн тууралт гарч ирснээр тодорхойлогддог бөгөөд анхдагч тэмбүүг (цаашид PS гэх) цаг тухайд нь илрүүлээгүй тохиолдолд энэ төрлийн өвчин үүсдэг);
  • дээд зэрэглэлийн(энэ төрлийн өвчин нь бусад эмгэгийн илрэл болгон хувиргаж болох гадаад болон дотоод гэмтлийн бүхэл бүтэн цогцолбор дагалддаг).

Дээрх үе шат бүр нь тодорхой нэмэгдэж буй шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Гуравдагч шат нь дотоод эрхтнүүд болон тархины мембраны гүн гэмтлийн улмаас нас барах өндөр эрсдэлтэй холбоотой хамгийн их аюул юм.

Өвчний олон улсын ангиллын (ICD-10) хамгийн сүүлийн хувилбар нь өвчний хэлбэрүүдийн нарийвчилсан жагсаалтыг өгдөг бөгөөд үүний дагуу өвчин дараахь байж болно.

  • төрөлхийн;
  • эрт;
  • хоцорсон;
  • тодорхойлоогүй.

Тэмбүүгийн эсрэг антибиотик

"Retarpen" ® , "Bicillin" ® , "Extensillin" ® эмээр төлөөлүүлсэн урт хугацааны үйлчилгээтэй пенициллинүүд өөрсдийгөө сайн нотолсон. Бактерийн эсрэг маш сайн нөлөөтэй бөгөөд энэ нь халдварт үйл явцыг хурдан даван туулах боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээр нь нэгэн зэрэг ноцтой харшлын урвал үүсгэдэг.

Пенициллиний эмийг үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд дараахь ангилалд хамаарах өөр антибиотикийг зааж өгдөг.

  • макролидууд ("Эритромицин" ®);
  • тетрациклин (тэдгээрийн гол төлөөлөгч нь ""®);
  • Гурав дахь үеийн ципрофлоксацинууд ("Цефтриаксон" ®).

Пенициллиний эмчилгээ

Treponema pallidum-д хортой нөлөө үзүүлдэг тэмбүүгийн хамгийн хүчтэй антибиотик нь пенициллиний эмүүд бөгөөд дараахь зүйлийг төлөөлдөг.

  • бензилпенициллин натрийн давс ®;
  • пенициллиний новокаины давс ®;
  • прокаин-бензилпенициллин ®;
  • бициллин-3 ®;
  • бициллин-5 ®;
  • бензатин бензилпенициллин ®.

Энэ жагсаалтын бүх эм нь тарилгын ангилалд багтдаг бөгөөд новокайнд шингэлж, булчинд тарих зориулалттай. Жагсаалтын эхэнд байгаа гурван эмийг ихэвчлэн эрт (ялангуяа далд) хэлбэрээр хэрэглэдэг. Хоёрдогч тэмбүүгийн эмчилгээнд бициллин-5 ® ба прокаин-бензилпенициллин ®-ийг ихэвчлэн ашигладаг.

Пенициллиний эмийг сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө багатай (антибиотиктой холбоотой суулгалт нь маш ховор байдаг) нь дараахь зүйлийг орлуулах боломжгүй юм.

  • мэдрэлийн тэмбүүгийн эхний хэлбэрүүд;
  • төрөлхийн тэмбүү.

Гуравдагч тэмбүүгийн хожуу хэлбэрүүд (цаашид TS гэх) өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг пенициллин эмчилгээг эритромицин ® (макролид) эсвэл тетрациклины хоёр долоо хоногийн курстэй хослуулдаг.

Өвчтөнд пенициллиний эмчилгээний өөр эм болгон пенициллиний хагас синтетик аналог - ампициллин ® ба оксациллин ® эмүүдийг хэрэглэж болно.

Тэмбүүгийн үед пенициллин хэрэглэх хугацаа нь өвчний үе шат, антибиотикийн үр нөлөөг харгалзан хоёр долоо хоногоос зургаан сар хүртэл байж болно.

Хэрэв өвчтөн пенициллинд харшилтай бол түүнд бусад бүлгийн антибиотикийг зааж өгдөг бөгөөд хөндлөн харшлын урвал үүсгэж болох цефалоспориныг энэ жагсаалтаас хасдаг.

Антибиотик хэрэглэхээс өмнө харшлын сорил хийдэг.

Макролидууд

Тэмбүүгийн эсрэг эритромицин ® нь макролидын бүлгийн хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм.

250 мг шахмал эритромицин ®-ийн багц нь иймэрхүү харагдаж болно

Азитромицин ®-ийг тэмбүүгийн үед хэрэглэдэггүй.

Макролидын бэлдмэлүүд:

  • Эдгээр нь цайвар трепонемагийн уургийн нийлэгжилтийг тасалдуулж бактериостатик нөлөө үзүүлдэг тул эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нөлөө нь пенициллин хэрэглэхтэй адил хурдан үүсдэггүй.
  • Фармакокинетикийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан тэдгээр нь цус-тархины саадыг бараг нэвтрүүлдэггүй тул мэдрэлийн системийн тэмбүүгийн гэмтэлд үр дүнтэй байдаггүй.

Эмчилгээний дэглэмийн сонголтууд:

  • Өвчний анхдагч хэлбэрийн эмчилгээ: эритромицин ®-ийг өдөрт 4 удаа, 500 мг-аар арван таван өдрийн турш ууна.
  • Хоёрдогч үе шатанд хүрсэн тэмбүүгийн хувьд эмийг дээр дурдсан дэглэмийн дагуу хатуу хэрэглэнэ; Эритромицин ®-ийн тун ижил хэвээр байна (өдөрт 4 удаа, 500 мг), зөвхөн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг: 15 хоногоос нэг сар хүртэл.

Тетрациклины хэрэглээ

Тетрациклиний эмийг (эмчилгээг ихэвчлэн тетрациклин ® ба доксициклин ®-ээр хийдэг) пенициллиний бүлгийн эмэнд харшилтай өвчтөнүүдэд тогтоодог.

Доксициклин ® нь тэмбүүгийн эмчилгээнд амжилттай хэрэглэгдэж байна

Тэмбүүгийн эсрэг доксициклин ® ба тетрациклин:

  • Тэд ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих, аманд металл амт, суулгалтыг өдөөдөг. Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд элэгний ферментийн түвшинг нэмэлт хянах шаардлагатай.
  • Найман нас хүрээгүй хүүхдийг эмчлэхэд хэрэглэж болохгүй, учир нь тэдний үйлдэл нь байнгын шүд үүсэх, цаг тухайд нь цоорох үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг.

Тетрациклины тэмбүүгийн эмчилгээний дэглэм:

  • Анхдагч хэлбэрийн хувьд доксициклин ® (өдөрт 2 удаа 0.1 г), тетрациклин (өдөрт 4 удаа 0.5 г) уух арван таван өдрийн курсийг тогтооно.
  • Хоёрдогч хэлбэрийн хувьд доксициклин ® ба тетрациклиныг ижил тунгаар хэрэглэнэ, гэхдээ гучин хоногийн турш хэрэглэнэ.

Цефалоспорин

Энэ цувралын бүх хэлбэрийн (гуравдагч шат хүртэл) тэмбүүгийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн цорын ганц эм бол ""® юм. Энэ нь өөр эмчилгээ (хэрэв пенициллиний эм хэрэглэх боломжгүй бол) болон дахин эмчилгээ хийхэд зориулагдсан болно.

Ceftriaxone ® нь хэд хэдэн давуу талтай:

  • эмгэг төрүүлэгчид нян устгах нөлөөтэй;
  • өвчтөнд сайн тэсвэртэй;
  • ховор тохиолдолд суулгалт, ходоод гэдэсний замын эмгэг үүсгэдэг;
  • ямар ч насны өвчтөнд (нярайг оруулаад) хэрэглэж болно.

Новокайнд шингэлсэн цефтриаксон ® бүхий тэмбүүгийн эмчилгээг булчинд тарих замаар хийдэг.

  • өвчний анхдагч ба хоёрдогч үе шатанд нэг тарилга (насанд хүрэгчдэд 1-2 г эм агуулсан, хүүхдэд жингээс хамаарч тунг тооцдог) 10 хоног;
  • TS-ийн хувьд 2 г цефтриаксон ® агуулсан нэг тарилгыг хоёр долоо хоногийн турш хийдэг; 14 хоногийн дараа курс давтагдана.

Цефтриаксон ®-ийг хэрэглэхэд туйлын эсрэг заалт бол хөндлөн урвал үүсэх магадлал өндөртэй тул өвчтөнд пенициллиний цочмог үл тэвчих шинж тэмдэг юм.

Аль антибиотик хамгийн үр дүнтэй вэ?

Эмчилгээг ихэвчлэн халдварт үйл явцын бүх үе шатанд хэрэглэдэг шахмал хэлбэрээр антибиотикоор хийдэг.

Тэдгээрийн хамгийн үр дүнтэйг энэ жагсаалтад үзүүлэв.

V-пенициллин ®

- бактерийн эсийн хананы нийлэгжилтийг дарангуйлах (саатуулах) -аас бүрддэг нян устгах үйлчилгээтэй антибиотик. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн харшлын урвал (арьс загатнах, чонон хөрвөс, арьсны гипереми) үүсэхээс бүрддэг бөгөөд өвчтөнүүдийн 5% -д ажиглагддаг. Зарим өвчтөнүүд халуурах, ангиоэдема, эд эсийн цус алдалт, лейкопени зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Цефалоспорин ба пенициллинийг үл тэвчих тохиолдолд эсрэг заалттай.

Вибрамицин ®

- тетрациклины цуврал эм, бактериостатик нөлөөг идэвхтэй бодис болох доксициклинээр хангадаг. Vibramycin ®-ийн хоногийн тун нь 300 мг; үргэлжлэх хугацаа - 10 хоног. Эмчилгээний үр дүн хангалтгүй тохиолдолд курс давтаж болно.

20.10.2018

Тэмбүү нь бэлгийн замаар дамждаг төдийгүй ахуйн замаар дамждаг ноцтой өвчин юм. Өвчний хэд хэдэн үе шат нь арьс, бэлэг эрхтэн, мэдрэлийн систем, ясанд нөлөөлдөг.

Гэхдээ цөхрөл бүү зов, анагаах ухаан нь тэмбүүгийн эмчилгээг аль хэдийн мэддэг бөгөөд эмнэлэгт цаг тухайд нь хандсан тохиолдолд түүнээс бүрэн ангижрах баталгаа өгдөг. Дүрмээр бол энэ бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээний курс 2-4 долоо хоног үргэлжилнэ.

Тэмбүү нь дараахь байж болно.

  • төрөлхийн (эхийн хэвлий дэх урагт хөгждөг);
  • өрхийн (халдвар нь нийтлэг зүйл хэрэглэснээс үүсдэг);
  • бэлгийн харьцаанд орох (халдвартай хамтрагчтай бэлгийн харьцаанд орох үед тохиолддог).

Чухал: бэлгэвч нь ХДХВ болон шаардлагагүй жирэмслэлтээс хамгаалдаг боловч тэмбүүгээс хамгаалдаггүй!

Treponema pallidum хэмээх спираль хэлбэртэй нян нь тэмбүүгийн үүсгэгч бодис юм. Судалгаанд хамрагдаж буй биологийн дээжийг тусгай будгаар будаж байхад микроскопоор ч харахад тийм ч үл анзаарагдам байдаг. Энэ микроб нь нөхөн үржихүйн өндөр хурдаараа ялгагддаг бөгөөд тэмбүүг эмчлэх бүх аргууд нь нянгийн энэ шинж чанарт суурилдаг.

Treponema pallidum нь хатах үед үхдэг боловч чийглэг орчинд удаан хугацаагаар амьдардаг. Тиймээс халдвар авах аюул нь зөвхөн бэлгийн хавьталд орохоос гадна гэр ахуйн эд зүйлс - шүдний сойз, алчуур, халбага гэх мэт. Энэ бичил биет нь зөвхөн амьд организмд байж болно. Хэмжээ хэтэрсэн бол тэр үхдэг.

Чухал: цус сэлбэх замаар тэмбүүгийн халдвар дамжих боломжгүй: цусыг хадгалах үед трепонема үхэж, доноруудыг сайтар шалгаж үздэг.

Тэмбүүгийн нууцлаг байдал нь эхний үе шатанд илэрхий илрэл байхгүйд оршино. Энэ бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг зөвхөн тусгай шинжилгээгээр л харуулж чадна. Өвчний хамгийн том аюул энд л оршдог. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчин илэрсэн бол эмчилгээг хүндрэл, үр дагаваргүйгээр үргэлжлүүлж болно.

Тэмбүүгийн шинж тэмдэг

Халдварын дараа инкубацийн хугацаа 3-6 долоо хоног үргэлжилнэ. Үүний дараа дор хаяж 4 долоо хоног үргэлжилдэг хурцадмал үе шат эхэлдэг. Тэмбүүгийн шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

  • лимфийн зангилаа томордог;
  • халдвар нэвтэрсэн газарт 2 см ба түүнээс бага хэмжээтэй шархлаа гарч ирдэг;
  • арьсан дээр улаан толбо гарч ирдэг;
  • илрэлийн эргэн тойронд хаван гарч ирдэг;
  • шархлаа нь идээ бээр ялгарч эхэлдэг.

Цочмог үе өнгөрөхөд өвчин "нуугддаг": бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс ялгарах ялгадас алга болж, шархлаа арилж, сорви гарч, арьс цайвар болдог. Далд үе шат эхэлдэг.

Тэмбүүгийн тарилга

Тариа нь өгзөгний гадна талын дээд хэсэгт булчинд тарьдаг бөгөөд ховор тохиолдолд судсаар тарьдаг. Ихэнхдээ энэ бэлгийн замын халдварыг пенициллинээр эмчилдэг. Энэ антибиотик нь тэмбүүгийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй эм юм. Булчинд тарьсны дараа эм нь шууд үйлчилж эхэлдэг боловч биеэс бараг хурдан арилдаг - энэ нь түүний сул тал юм. Пенициллиний эмчилгээ яг 2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнд 3 цаг тутамд тарилга хийдэг.

Мөн идэвхтэй бодис, найрлага дахь пенициллинээс ялгаатай Бициллин эмийг зааж өгөх боломжтой. Энэ бол өнөөдөр хамгийн алдартай дотоодын эм юм.

Тарилгын давтамж дараах байдалтай байна.

  • Бицилин-1 - өдөрт нэг удаа;
  • Бицилин-3 - өдөрт хоёр удаа;
  • Бициллин-5 - долоо хоногт хоёроос гурван удаа.

Бициллин-1 нь биед хуримтлагддаггүй тул богино аргыг хэрэглэдэггүй. Үүнийг ашиглах боломжгүй:

  • нэг жилээс дээш настай тэмбүү;
  • жирэмслэлт, түүний хоёрдугаар хагаст;
  • төрөлхийн тэмбүү;
  • үсний уутанцар үхэх (халзан халцрах);
  • арьсан дээр цагаан толбо үүсэх (лейкодерма);
  • сонсгол, харааны асуудал (мэдрэлийн тэмбүү).

Хэрэв халдвар авсан өвчтөн пенициллинд харшилтай бол тэмбүүг эмчлэхийн тулд бусад эмийг тогтооно.

  • Тетрациклин. Өдөрт хоёр удаа тарина. 8-аас доош насны хүүхэд, түүнчлэн бөөрний өвчин, сонсгол муутай хүүхдийг эмчлэхийг хориглоно;
  • Цефтриаксон. Өдөрт нэг удаа тарилга хийдэг. Мансууруулах бодис нь пенициллиний деривативтай харьцуулахад үр дүн багатай боловч тогтоосон үед өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй;
  • Доксициклин. Өдөрт хоёр удаа булчинд тарина. Эмчилгээний явцад өвчтөн наранд аль болох бага байх шаардлагатай. Тэмбүүгийн энэ эм нь араг ясны тогтолцооны хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул хүүхдэд тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Тэмбүүгийн эмчилгээ: шахмал

Дүрмээр бол шахмалаар эмчлэх нь халдвар авсан хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүст зориулагдсан байдаг. Мөн ойр ойрхон тарилга хийснээс эд хатуурдаг тул булчинд тарих боломжгүй өвчтөнүүдэд шахмалыг зааж өгдөг. Шахмалыг ихэвчлэн шинэ эмээр тарихаас хагас цагийн өмнө тогтоодог.

Анхаарах зүйл: шахмалын хамгийн их тун нь өдөрт 750 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой!

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг шахмалууд нь:

  • Ровамицин. Эмийн тунг эмч тодорхойлно. Элэгний хүндрэл, жирэмслэлтийн үед хэрэглэх боломжгүй. Хэт их уух нь бөөлжих, дотор муухайрах хэлбэрээр илэрч болно.
  • Сумамед. Элэг, бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмчилгээг тэмбүүгийн эхний үе шатанд хийдэг бөгөөд ихэвчлэн илүү хүчтэй эмэнд нэмэлт эм болгон ашигладаг.
  • Цефотаксим. Тун нь бэлгийн замын халдварт өвчний үе шат, өвчтөний эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хэрэв та пенициллиний харшилтай бол хориглоно.
  • Амоксициллин. Пенициллин ба түүний деривативтай харьцуулахад сул үр дүнтэй. Бактерийн эсрэг эмтэй хамт ууж болохгүй.

Тэмбүү өвчнийг уламжлалт аргаар хэрхэн эмчлэх вэ

Төрөл бүрийн ургамлыг бэлгийн замын өвчнийг эмчлэхэд зөвхөн үндсэн эмэнд нэмэлт болгон ашиглаж болно.

Чухал: тэмбүүг зөвхөн ардын аргаар эмчлэх нь үр дүнгүй бөгөөд үхэлд хүргэдэг!

Эмийн ургамлын дусаах замаар тэмбүүг эмчлэхээс өмнө ийм эмчилгээ нь танд тус болох эсвэл эсрэгээр хор хөнөөл учруулах эсэхийг танд хэлэх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Тэмбүүтэй тэмцэхэд гомеопати

Тэмбүүг ямар эмээр эмчлэх вэ гэж гайхаж, олон хүмүүс гомеопати руу ханддаг. Гомеопатик шахмалыг гурван зууны өмнө бэлгийн замаар дамжих халдварын эсрэг тэмцэлд ашиглаж байсан. Ийм эмчилгээний үйл ажиллагааны зарчим нь энгийн: эрүүл хүний ​​​​трепонема өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг бодисыг "өшөө авах" ёстой дархлааны системийг "өдөөх".

Дүрмээр бол энэ зорилгоор бага хэмжээгээр иод эсвэл мөнгөн ус агуулсан бэлдмэлийг хэрэглэдэг. Өвчтөн ээлжлэн эм ууна: долоо хоногт иод, долоо хоногт мөнгөн ус хэрэглэдэг.

Идэвхтэй бодисыг 1:100 харьцаатай усаар шингэлнэ. Ийм бага тун нь өвчтөнд ашиг тус, хор хөнөөл учруулахгүй гэж олон эмч нар маргадаг.

Схем

Тэмбүүгийн үе шат, хэлбэр нь олон янз байдаг тул ижил аргаар эмчлэх боломжгүй юм. Тиймээс халдвартай хүнийг эмчлэх үр дүн нь эмчийн сонгосон дэглэмээс шууд хамаардаг. Түүгээр ч зогсохгүй эмч эмчилгээний хурд, чанарт нөлөөлдөг олон нөхцөл байдлыг харгалзан үзээд схемийг бараг хэзээ ч "хуулдаггүй".

Чухал: та диаграм дээр тулгуурласан ч тэмбүү өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй!

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа өвчтөн дараахь нөхцлүүдэд үндэслэн эмчилгээ хийлгэх бие даасан схемийг авдаг.

  • зарим эмэнд тэсвэртэй байх;
  • тэмбүүгийн хэлбэр, үе шат;
  • өвчтөний амьдралын онцлог;
  • өвчтөн хэдэн настай вэ;
  • үзлэгт хамрагдсан хүн ямар өвчин (архаг өвчнийг оруулаад) байгаа;
  • өвчтөний бие махбодийн болон ёс суртахууны байдал ямар байна.

Схем No1: урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ

Бициллин-1 - 2 сая 400 мянган ширхэг тарилга. Хэт богино дэглэмийг ашиглан тэмбүүгийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол хэрэглэнэ.

Схем No2: хэт богино

Бензатин пенициллин G эсвэл Ретарпен - нэг удаагийн 2 сая 400 мянган нэгж. Халдвар авснаас хойш 24 цагийн дотор л үр дүнтэй. Энэ схем нь нэг тарилгатай тэмбүүгийн эмчилгээ юм. Туршилтын үр дүнг хүлээхгүйгээр зөвхөн "аюултай" бэлгийн харьцааны тухай өвчтөний түүх дээр тулгуурлан ашигладаг. Олон эмч нар энэхүү "нэг удаагийн" процедурт эргэлзэж, ийм "заль мэх" өнөө үед үр дүнгүй гэж маргадаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Схем No3: тусгай эмчилгээ

Бициллин-1 эсвэл Ретарпен, эсвэл бензатин пенициллин G - 2 сая 400 мянган ширхэг 6 тарилга. Эрт далд тэмбүү, мөн хоёрдогч дахилт тэмбүүгийн үед үр дүнтэй. Анхдагч ба хоёрдогч "шинэхэн" тэмбүүгийн хувьд ижил эмийг ижил тунгаар өдөрт 5 удаа тарьдаг.

Схем No4: эмчилгээний туршилтын курс

Пенициллиний кали эсвэл натрийн давс - 3 цаг тутамд, өдөрт 8 удаа, хоёр долоо хоногийн турш. Булчинд нэг тарилгын тун нь 400 мянган нэгж байна. Хэрэв ийм эмчилгээ эерэг үр дүнг авчирвал энэ нь биед тэмбүү байгаа гэсэн үг юм. Нэмэлт үзлэг хийж, бусад илүү хүчтэй эмчилгээний дэглэмийг зааж өгдөг.

Схем No5: жирэмслэлтийн үед урьдчилан сэргийлэх

Бициллин-1 - долоо хоногт хоёр удаа, 1 сая 200 мянган ширхэг. Нийт 7 тарилга.

Хуучин тэмбүүг хэрхэн эмчлэх вэ

Богино хугацаанд үйлчилдэг пенициллиний эмүүд нь халдварын хүрэхэд хэцүү голомтод ч үр дүнтэй нэвтэрдэг тул хуучин (хожуу) тэмбүүгийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв трепонема нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлж, эмийг тархи нугасны шингэнд гүн шингээх шаардлагатай бол энэ өмч нь онцгой үнэ цэнэтэй юм.

Хожуу тэмбүүгийн эмчилгээ нь пенициллинийг 2-3 долоо хоногийн турш судсаар тарих явдал юм. Өдөр тутмын тун: 24 сая нэгж. Үүнтэй зэрэгцэн пробенецидийг өдөрт 4 удаа 1-2 сая нэгж тунгаар тарина. Хэрэв энэ арга нь үр дүнгүй бол пенициллинийг цефтриаксоноор солино: 2 долоо хоног, өдөрт 1 грамм булчинд тарих.

Хүний харааны мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд эмчилгээг В12 ба В6 витамин (булчинд тарих), ретинол (драже, тосны уусмал эсвэл дусал), түүнчлэн никотиний болон аскорбины хүчил ууж эхэлдэг. Нүдэнд зориулж "тавцан" бэлтгэсний дараа дээрх схемийн дагуу пенициллиний эмчилгээг эхлүүлнэ.

Чухал: зөв сонгосон дэглэмийн дагуу пенициллинтэй эмчилсэн тэмбүү үүрд алга болно!

Хэрэв аюултай бичил биетүүд хүндрэл (зүрхний булчин, ходоод, мэдрэлийн тэмбүү гэх мэт) үүсгэсэн бол антибиотикийн энгийн тарилга нь ямар ч ашиггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд эмч нар өвчтөнийг эмийн эндолимфийн эмчилгээнд шилжүүлдэг. Мэс заслын эмч нар хөлний ар талын лимфийн судсыг нээж, ердийн судалтай адил антибиотик тарьдаг. Энэ аргын давуу тал нь пенициллинийг өртсөн хэсгүүдэд шууд "хүргэх" явдал юм: мэдрэлийн төгсгөл, яс, үе мөч гэх мэт.

Тэмбүүгийн эндолимфийн эмчилгээний схем

  • Анхдагч тэмбүүгийн хувьд өдөрт 7 удаа дусаах;
  • Хоёрдогч шинэ тэмбүүгийн хувьд хоёр өдрийн турш 12 удаа дусаах;
  • Эрт далд тэмбүүгийн үед хоёр өдрийн турш 12 удаа дусаах ба 5 хоног, 4 цаг тутамд антибиотикийг булчинд тарина.

Энэ курсын дараа өвчтөнүүдэд өөр 4.5 сая Бициллин-5-ийг булчинд тарихаар зааж өгдөг. Сул дорой өвчтөнүүдэд Тималиныг дархлааны системийг бэхжүүлэх зорилгоор нэмэлтээр хэрэглэдэг.

Тэмбүүг хэрхэн эмчилснээс үл хамааран үйл явц нь висмутын бэлдмэлүүд: бисмоверол эсвэл бижохинол, түүнчлэн тэмбүүгийн овойлтыг арилгаж, бие махбод дахь бодисын солилцоог хурдасгадаг иод агуулсан эмүүд дагалддаг.

Доод шугам

Зөв сонгогдсон эм, эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь тэмбүүгээс үүрд сэргэх боломжийг олгодог.

Хамгийн гол нь өөрийгөө эмчлэхгүй байх, эмчилгээний үйл явцыг нухацтай авч үзэх явдал юм.

Агуулга

Бэлгийн замын халдварт өвчний дунд Treponema pallidum нянгаар үүсгэгддэг тэмбүү өвчин онцгой аюултай. Та энэ эмгэгийг зөвхөн бэлгийн хавьталд орох замаар халдвар авах боломжтой. Заримдаа халдвар нь гэр ахуйн эд зүйлсээр дамждаг. Treponema pallidum-ийн халдварын үр дүнд бэлэг эрхтэн, яс, мэдрэлийн систем, арьс гэмтдэг. Мөн халдварыг гэртээ эмчлэх боломжтой, гэхдээ зөвхөн эрт үе шатанд, венерологчийн зааж өгсөн эмчилгээний дэглэмийг заавал дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Тэмбүү гэж юу вэ

Энэ нь treponema pallidum (спирочет) -ээр үүсгэгддэг бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчний нэр юм. Энэ микроб нь салст бүрхэвч, арьс, дотоод эрхтнийг өндөр хурдтайгаар халдварладаг. Өвчин нь 4-5 долоо хоног инкубацийн хугацаатай байдаг боловч энэ нь богино эсвэл урт байж болно - заримдаа 3-4 сар хүртэл. Энэ үед өвчин нь шинж тэмдэггүй явагддаг. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүүнд хатуу шанкр үүссэн бол өвчин ерөнхийдөө удаан хугацаанд анзаарагдахгүй байж болно. Инкубацийн хугацааны төгсгөлд шинж тэмдэг илэрдэг.

Гол шинж тэмдэг нь шанкрид юм - өвчний эхний үе шатанд үүсдэг өвдөлтгүй шархлаа. Энэ формаци нь цайвар трепонема нэвчсэн хэсэгт илэрдэг бөгөөд гадаргуу дээр элэгдэл, шархлаа бүхий өтгөн нэвчдэс юм. Шанкре нь ихэвчлэн бэлэг эрхтэн дээр ажиглагддаг. Ерөнхийдөө энэ өвчин дараах хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

  1. Эхлээд. Энэ нь зөвхөн халдварын голомтод шархлаа дагалддаг. Нөлөөлөлд өртсөн газруудад өвдөх нь ховор байдаг.
  2. Хоёрдугаарт. Өвчний эхний үе шатыг эмчлэхгүй бол энэ нь хөгждөг. Энд өвчтөний бие суларч, бүх бие, түүний дотор ул, алга зэрэг тууралт гарч ирдэг. Энэ үе шат нь хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн турш идэвхгүй байж болох бөгөөд энэ нь эдгэрэх мэдрэмжийг төрүүлдэг.
  3. Гуравдугаарт. Энэ нь эмчлэгдээгүй эхний үе шатнаас хойш хэдэн жилийн дараа гарч ирдэг. Биеийн эрхтнүүдэд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь дүлий, харалган, гажиг, яс, арьсны эмгэгийг үүсгэдэг. Хожуу үе шатанд өвчнийг эмчлэх боломжтой боловч дотоод эрхтнүүдийн хүндрэлээс салах боломжгүй болсон.

Шинж тэмдэг

Энэхүү бэлгийн замын өвчний онцлог шинж тэмдэг нь өтгөн суурьтай, хүрэн улаан ёроолтой, гөлгөр ирмэгтэй хатуу шанкр юм. Хэвийн бус формацууд бас гарч ирж болно: хэл, гуйлсэн булчирхайд, уруул, тагнай дээр. Дамжуулах гол замууд:

  • бэлгийн, өөрөөр хэлбэл. бэлгийн харьцааны үед - шулуун гэдсээр, аман, үтрээний;
  • Өрхийн халдвар нь үнсэлт болон хэрэглээний аливаа объектоор дамжин халдварладаг бол өвчтөний хатаагүй шүүрэлээс гадаргуу дээр гарсан трепонемууд үлддэг;
  • цус сэлбэх эсвэл энэ биологийн шингэнтэй бусад заль мэхийн үед халдвар авсан тохиолдолд.

Өвчний хөгжлийн үе шатаас хамааран тэмбүү нь анхдагч ба хоёрдогч байж болно. Хатуу шанкр үүссэнээс хойш 7-14 хоногийн дараа хамгийн ойрын тунгалгийн булчирхайн өсөлт ажиглагдаж байна - ерөнхий лимфаденит. Энэ нь трепонемууд бүх биед тархаж эхэлсэн гэсэн үг юм. Шархлаа 20-40 хоногийн дотор эдгэрч, жижиг өтгөн сорви үлддэг ч халдвар нь үргэлжилсээр байна. Анхдагч үеийн төгсгөлд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • булчин болон үе мөчний өвдөлт;
  • толгой өвдөх;
  • бага зэрэг халуурах;
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • сул тал;
  • нойргүйдэл.

Эрэгтэйчүүдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн эсрэг хүйсийн бэлгийн хаван, толгой, хөвчний хаван, эмэгтэйчүүдэд бэлгийн уруулын хаван ажиглагддаг. Анхан шатны дараа хоёрдогч үе шат хөгжиж эхэлдэг. Анхны шархлаа гарч ирснээс хойш 8-11 долоо хоногийн дараа өвчин урагшилдаг - хөл, далдуу зэрэг биеийн бүх хэсэгт тэгш хэмтэй тууралт гарч ирдэг. Папулууд илүү бүдгэрсэн бөгөөд биеийн дараах хэсгүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

  • сунгах гадаргуу дээр;
  • салст бүрхэвч дээр;
  • inguinal атираа дахь;
  • глютеаль нугалахад.

Ихэнх өвчтөнүүд бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй ч зарим нь 37 хэм хүртэл халуурч, хоолой өвдөж, хамар гоожиж байдаг. Энэ шалтгааны улмаас энэ үе шатанд бэлгийн замаар дамжих халдвар нь хоолой өвдөх, ханиадтай андуурдаг. Өвчний гуравдагч хэлбэр нь ховор тохиолддог боловч эхний толбо гарч ирснээс хойш 3-5 жилийн дараа цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хөгжиж болно. Трепонема гэмтлийн сүүлчийн үе шатны шинж тэмдгүүд нь тархи нугасны шингэн, тархины эмгэг өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Өвчний гуравдагч хэлбэрийн гол шинж тэмдгүүд нь:

  • арьс, тархи, зүрх, бөөр, элэг, уушиг, яс дээр буй бохь;
  • хамрын арын хэсгийн хэв гажилт;
  • дементиа;
  • дэвшилтэт саажилт.

Өвчинг хэрхэн эмчлэх вэ

Удаан хугацааны туршид энэ өвчнийг хэт хүмүүнлэг бус аргаар, жишээлбэл, мөнгөн усны тосыг үрж эмчилдэг байсан нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Өвчтөнүүд мөнгөн усны хордлогын улмаас нас баржээ. Эмчилгээний өөр нэг арга нь металл байсан: цагаан алт, ванади, алт, гэхдээ тэд бас эерэг үр дүнд хүрээгүй. Антибиотик пенициллин гарч ирснээр эмгэгийг эмчлэх боломжтой болсон. Энэ бол энэ өвчний амбулаторийн стандарт эмчилгээ юм.

Анхан шатны тэмбүүгийн эмчилгээнд 2 долоо хоног антибиотик эмчилгээ хийдэг. Пенициллинийг долоо хоногт нэг удаа 2.4 сая нэгжээр булчинд тарина. Амны хөндийн антибиотик нь энэ өвчнийг эмчлэхэд тохиромжгүй байдаг. Халдварын эхний үе шатанд 1-3 удаа дусаах нь хангалттай. Хоёрдогч тэмбүүгийн эмчилгээ нь ижил схемийн дагуу явагддаг. Антибиотикоос гадна өвчтөнд дараахь журмыг тогтооно.

  • давсны уусмалд ууссан пенициллин бүхий хлоргексидин бүхий арьсны тууралтыг эмчлэх;
  • шанкрыг гепарины тос эсвэл глицерин, подофиллин, диметил сульфоксидын холимогоор тослох;
  • 14 хоногийн турш өдөр бүр 10 минутын турш гелий-неон лазераар шархлааны цацраг туяа.

Далд эрт болон хоёрдогч дахилт тэмбүүг цаашид эмчилдэг. Сарын турш пенициллиний их тунгаар хэрэглэдэг. Эмчилгээний гурав дахь өдөр висмутын бэлдмэлийг нэмнэ. Эмнэлэгт пенициллинийг 2 долоо хоногийн турш өдөрт 8 удаа хийдэг. Дараа нь өвчтөнийг амбулаторийн эмчилгээнд шилжүүлдэг - бициллин-3 эсвэл бициллин-5-ийг долоо хоногт 2 удаа (нийтдээ - дор хаяж 10 удаа) хийдэг. Эхний тарилгыг пенициллин хэрэглэснээс хойш 3 цагийн дараа эмнэлэгт хийдэг.

Нэмж дурдахад өвчтөнд витамины цогцолбор, элэгийг нөхөн сэргээх эмийг зааж өгдөг. Үе шатнаас үл хамааран өвчтөн дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

  • хоол хүнсэндээ бүрэн уураг оруулах;
  • их хэмжээний өөх тос агуулсан хоолыг хязгаарлах;
  • биеийн хөдөлгөөнийг багасгах;
  • Бэлгийн харьцаанд орох, архи, тамхи татахаас зайлсхий.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа

Анхан шатны тэмбүүгийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж 2 долоо хоног байна. Өвчний энэ хэлбэрийг эмчлэх нь бусадтай харьцуулахад илүү хялбар байдаг. Хэрэв эмчилгээг зөв сонгосон бол цусан дахь энэ халдварын эсрэгбиемүүд хурдан буурдаг. Өвчний хоёрдогч хэлбэрээс эдгэрэх нь дор хаяж 20-30 хоног болдог. Антибиотикийн эхний курсын дараа өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% нь эрүүл мэнд сэргэдэг гуравдагч үе шатанд хамгийн таагүй таамаглал байдаг. Ихэнх өвчтөнд 3 жил хүртэл эмчилгээ шаардлагатай байдаг бол зарим нь насан туршийн эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Эм

Шахмал хэлбэрээр эм нь энэ халдварын эсрэг үр дүнгүй байдаг тул ийм эмийг зөвхөн халдвартай хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүст зааж өгдөг.

  1. Ровамицин. Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй бодис болох спирамицин орно. Хэрэглэх заалт: яс, үе мөч, арьс, зөөлөн эдийн халдвар, пародонтит, менингококкийн менингит, пенициллиний харшил. Өдөр тутмын дундаж тун нь 4-6 шахмал Ровамицин 1.5 сая IU хүртэл өдөрт 2-3 удаа. Хүүхдэд биеийн жингээс хамаарч тунг тогтоодог. Мансууруулах бодисын давуу тал - хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гараагүй.
  2. Сумамед. Азитромицин дээр үндэслэсэн. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй бөгөөд макролид-азалидын антибиотик бүлэгт багтдаг. Чих хамар хоолойн эрхтнүүд, амьсгалын доод зам, зөөлөн эд, Лаймын өвчин, батга зэрэг өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Бэлдмэлийг хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа ууна. 500 мг-аар өдөрт 2 удаа ууна. Эмчилгээний курс 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Давуу тал нь хүүхдэд хэрэглэх боломжтой. Тэдгээрийн шахмал эсвэл суспензийн тун нь 1 кг жинд 10 мг байна.
  3. Цефотаксим. Найрлага дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн нэрээр нэрлэгдсэн. Энэ бол гурав дахь үеийн цефалоспорины бүлгийн антибиотик юм. Хэрэглэх заалт: гялтангийн үрэвсэл, уушгины үрэвсэл, бронхит, буглаа, эндокардит, септицеми, бактерийн менингит, зөөлөн эд, ясны халдвар. Цефотаксим нь шахмал хэлбэрээр байдаггүй. Хүүхдүүд ч гэсэн тэмбүүгийн эсрэг энэ эмийг ууж болдог давуу талтай. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун - 4-12 цаг тутамд 1-2 г судсаар, 50 кг хүртэл жинтэй хүүхдэд - өдөрт 2-6 удаа, 50-180 мг / кг.
  4. Амоксициллин. Энэ нь ижил нэртэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Энэ нь синтетик пенициллиний бүлэгт багтдаг. Уг эмийг халдварт ба үрэвсэлт өвчинд хэрэглэдэг: эмэгтэйчүүд, хоол боловсруулах систем, зөөлөн эд, арьс. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 3 удаа 500 мг байна. Амоксициллиний суспензийг хүүхдүүдэд зааж өгдөг: 2-оос доош насны - 1 кг жинд 20 мг, 2-5 жил - өдөрт 125 мг, 5-10 жил - өдөрт 250 мг, 10-12 жил - 250-500 мг. Давуу тал нь антибиотик эмчилгээг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран хийх боломжтой.

Тарилга

Бэлгийн замаар дамжих энэхүү халдварын эмчилгээний үндэс нь антибиотикийг булчинд тарих явдал юм (судсаар тарих нь бага байдаг). Пенициллин ба түүн дээр үндэслэсэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ эмийн давуу тал нь түүний үйл ажиллагааны хурд боловч биеэс хурдан арилдаг. Эмчилгээний горим: 2 долоо хоногийн турш 3 цаг тутамд тарилга хийнэ. Пенициллинийг тэмбүүгээс гадна бэлгийн замаар дамжих бусад эмгэгүүдэд хэрэглэдэг: заг хүйтэн, бленоррей.

Энэ эмийн өөр хувилбар бол Бициллин юм. Энэ нь найрлага, идэвхтэй бодисын агууламжаас ялгаатай. Өнөөдөр энэ нь илүү алдартай эм юм. Үүний давуу тал нь хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол бүртгэгдээгүй явдал юм. Мансууруулах бодисыг 3 өөр хэлбэрээр авах боломжтой.

  1. Бициллин-1. Бензатин бензилпенициллин орно. Тэмбүүгийн хувьд өдөрт нэг удаа ууна. Өвчин нь 1 жилээс дээш хугацаагаар үргэлжилсэн бол жирэмсний хоёрдугаар хагаст, төрөлхийн тэмбүү, халцрах, лейкодерма, мэдрэлийн тэмбүү зэрэг тохиолдолд хэрэглэхгүй.
  2. Бициллин-3. Бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллин новокаины давс, натри агуулсан. Эхний 2 тарилгыг 300 мянган нэгжээр 24 цагийн зайтай, дараа нь долоо хоногт 2 удаа хийнэ.
  3. Бициллин-5. Бензилпенициллин новокаины давс, бензатин бензилпенициллин орно. Насанд хүрэгчдэд сард нэг удаа 1.5 сая нэгж, 8-аас доош насны хүүхдэд - 3 долоо хоногт нэг удаа 600 мянган нэгж, 8-аас дээш насныханд - 1.2-1.5 сая нэгж сард нэг удаа ууна.

Зарим өвчтөнүүд пенициллиний антибиотикт харшилтай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас тэд тэмбүүг эмчлэхийн тулд бусад бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг, тухайлбал:

  1. Цефтриаксон. Цефалоспорины бүлгийн антибиотик. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд цефтриаксоныг 5 хоног, анхдагч тэмбүүгийн хувьд 0.5 г 10 хоног, хоёрдогч тэмбүүгийн хувьд 0.5 г 20 хоног хэрэглэнэ.
  2. Тетрациклин. Ижил нэртэй бүлгийн антибиотик. Үүнийг 15 хоногийн турш 6 цаг тутамд 0.5 г тунгаар булчинд тарих, хүнд тохиолдолд бүтэн сарын турш хэрэглэнэ.
  3. Доксициклин. Өөр нэг тетрациклины дериватив. Тэмбүүгийн анхдагч ба хоёрдогч хэлбэрийн хувьд өдөрт 300 мг-аар 10 хоногийн турш тогтооно.

Гомеопати

Гомеопати бол 1:10 эсвэл 1:100 харьцаатай өндөр шингэрүүлсэн бодис дээр суурилсан эмийг хэрэглэх өөр нэг төрлийн анагаах ухаан юм. Цэвэр хэлбэрээр эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эсрэгээрээ өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг. Ийм эмчилгээний зарчим нь эрүүл хүний ​​​​трепонема цайвар өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг бодист хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд дархлааны системийг "өдөөх" явдал юм. Иод эсвэл мөнгөн ус агуулсан бэлдмэлүүд нь эдгээр шинж чанартай байдаг. Эмийг ээлжлэн авч, долоо хоног бүр өөрчилдөг.

Энэ схемийн дагуу (захиргааны дараалал чухал) дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.

  1. Меркурисын сублиматус. Энэ бол мөнгөн усны гомеопатик бэлдмэл юм. Өдөрт 4 удаа, долоо хоногт 5-6 дуслаар авна.
  2. Нитри хүчил. Энэ бол азотын хүчилд суурилсан бүтээгдэхүүн юм. Өдөрт 4 дуслыг 4 хүртэл удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мөн долоо хоногийн турш хүлээн авалт хийдэг.
  3. Mercuris biiodatus. Иод, мөнгөн ус агуулсан. Долоо хоногийн турш та өдөрт 4 удаа 5-6 дуслыг уух хэрэгтэй. Дараа нь бид Nitri Acidum эм рүү буцаж очно.

Өвчний шинж тэмдгүүд арилах хүртэл энэ схемийг хэд хэдэн удаа давтана. Цаашид урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Mercurius Sublimate Corrosivus-ийг өдөрт 2 удаа, 6 дуслаар авна. Өвчний гуравдагч үе шатанд йод дээр суурилсан эмийг хэрэглэдэг, жишээлбэл, Кали иодатум. Хичээлийн эхэнд өдөрт 2 удаа 10 дуслыг, эмчилгээний төгсгөлд 20 дуслыг авна. Амны хөндийн салст бүрхэвчийн хатуу шанкрийн хувьд Фитоляк декандра - зайлж эсвэл амаар хэрэглэхэд хэрэглэнэ.

Орчин үеийн аргууд

Пенициллин нь энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн тохиромжтой эм байсаар ирсэн. Анагаах ухаанд ийм эмэнд Treponema pallidum эсэргүүцэх тохиолдол олон тооны шинжилгээнд бүртгэгдээгүй хэвээр байна. Орчин үеийн нөхцөлд тэд дотоодын бицилин-1-ийн аналогийг ашиглаж эхэлсэн.

  • Австрийн Биохимигийн Ретарпен хэмээх бензатин бензипенициллин;
  • Францын эмийн үйлдвэрийн Rhone-Poulenc Rohrer компанийн экстенциллин.

Эдгээр эмийг анхдагч эсвэл хоёрдогч шинэ (хуучин) тэмбүү, заримдаа далд өвчний үед хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь удаан эдэлгээтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл. удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эмийн тарилгын хуваарь нь 1 долоо хоногийн завсарлагатай 1-ээс 3 хүртэл байна. Бүртгэгдсэн эмийн ашиг тус:

  • амбулаторийн нөхцөлд хэрэглэхэд хялбар - өдөрт 8 биш харин долоо хоногт 1 тарилга;
  • эрт үе шатанд өндөр үр ашиг;
  • идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайн цэвэрлэсний улмаас харшил үүсгэдэггүй.

Тодорхойлсон эмчилгээний дэглэмийг халдвартай хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүсийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээнд ашиглаж болно. Нөхцөл байдал: харилцан үйлчлэлээс хойш 2 сараас илүүгүй хугацаа өнгөрчээ. Дараа нь өвчтөнд дурант эмийг нэг удаа тарина. Ийм эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд:

  • висцерал мэдрэлийн тэмбүү;
  • хоёрдогч давтагдах тэмбүү;
  • өвчин 1 жилээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Бактерийн эсрэг үндсэн эмийг үл тэвчих эмчилгээ

Пенициллиний эмэнд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд өвчтөнд Цефтриаксон, Тетрациклин эсвэл Доксициклиныг тогтооно. Эритромициныг дараахь байдлаар хэрэглэж болно.

  1. Найрлага: эритромицин.
  2. Эмчилгээний үр нөлөө: бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.
  3. Хэрэглэх заалт: анхдагч тэмбүү, заг хүйтэн, пенициллиний харшил.
  4. Өдөр тутмын тун: насанд хүрэгчдэд - 6 цаг тутамд 200-400 мг, хүүхдэд - 2-4 тунгаар 40 мг / кг.
  5. Давуу тал: хүүхдийг эмчлэхэд хэрэглэж болно, хамгийн бага эсрэг заалт, гаж нөлөө.

Эдгээр эмийг 14-30 хоногийн турш өндөр тунгаар тогтоодог. Өвчний шинэ хэлбэрийн хувьд эмчилгээг Сумамедээр хийж болно. Хэрэв өвчтөн пенициллин, эритромицин, тетрациклиний үл тэвчих шинжтэй бол цефазолиныг хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

  1. Найрлага: цефазолин.
  2. Эмчилгээний үр нөлөө: нян устгах үйлчилгээтэй.
  3. Хэрэглэх заалт: бэлгийн замын халдварт өвчин.
  4. Өдөрт хэрэглэх тун: 2-3 тарилгад 1-6 гр.
  5. Давуу талууд: хамгийн бага эсрэг заалтууд (нас 1 сар хүртэл, хувь хүний ​​үл тэвчих байдал.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ

Эмчилгээний энэ арга нь халдвар үүсэхээс сэргийлдэг өвчинтэй тэмцэх аргуудыг агуулдаг. Бие махбодид Treponema pallidum-ийн нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд сүүлийн 2 сарын хугацаанд өвчтөнтэй ойр дотно гэр ахуйн болон бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүст ийм аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээг амбулаторийн нөхцөлд хийдэг бөгөөд өвчтөнд долоо хоногт 2 удаа давтамжтайгаар 4 удаа тарилга хийдэг. Тун нь хэрэглэсэн эмээс хамаарна:

  • Бициллин-1 - 1.2 сая ширхэг;
  • Бициллин-3 - 1.8 сая ширхэг;
  • Бициллин-5 - 1.5 сая ширхэг.

Хэрэв бензатил-бензипенициллин (Reterpene, Extensillin) хэрэглэж байгаа бол тун нь 2.4 сая нэгж бөгөөд нэг тарилга хийхэд хангалттай. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний бусад схемүүд байдаг:

  1. Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд. 14 хоногийн турш 400 мянган нэгж натри эсвэл калийн давсыг өдөрт 8 удаа эсвэл 600 мянган нэгж пенициллиний новокайн давсыг өдөрт 2 удаа ууна.
  2. Халдвартай хүнтэй харьцснаас хойш 2-4 сар өнгөрсөн хүмүүст. Ийм өвчтөнүүдэд ийлдэс судлалын давхар шинжилгээг хийдэг. 2 сарын завсарлагатайгаар RIT (treponema pallidum immobilization урвал), RIF (иммунофлуоресценцийн урвал), CSR (Wassermann урвал) хийдэг.
  3. Treponema pallidum-ийн халдвар авсан хүнээс цус сэлбэсэн хүлээн авагчдад зориулсан. Хэрэв энэ процедураас хойш 3 сараас илүүгүй хугацаа өнгөрөөгүй бол анхдагч тэмбүүгийн эмчилгээний дэглэмийг хэрэглэнэ, хэрэв 3-6 сар бол өвчтөнийг DCS, RIT, RIF-ээр эмнэлзүйн болон ийлдэс судлалын давхар хяналтанд оруулна.

Эмчилгээний дэглэм

Тэмбүү нь хэд хэдэн үе шаттай, хэлбэрүүдтэй байдаг тул ижил аргаар эмчлэх боломжгүй юм. Тодорхой аргыг сонгохдоо дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

  • өвчтөний нас;
  • өвчний хэлбэр, үе шат;
  • өвчтөний амьдралын онцлог;
  • хүний ​​бие махбодийн болон ёс суртахууны байдал;
  • бие даасан эмийг тэсвэрлэх чадвар;
  • хавсарсан архаг эмгэгүүд байгаа эсэх.

Шинжилгээний үр дүнг хүлээлгүйгээр, өвчтөний үзлэг, түүх дээр тулгуурлан эмч өвчтөнд хэт богино эмчилгээний дэглэмийг зааж өгдөг. Энэ нь халдвар авснаас хойшхи эхний 24 цагийн дотор л үр дүнтэй байдаг. Хэт богино эмчилгээний горим: Ретарпен эсвэл Бензатин пенициллин G-ийг 2.4 сая нэгж тунгаар нэг удаа хэрэглэнэ. Дараах эмчилгээний аргууд нь янз бүрийн төрлийн тэмбүүгийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

  1. Тодорхой. Энэ нь антибиотик эмчилгээнээс бүрддэг: 2 сая 400 мянган нэгж бициллин-1, бензатиненициллин эсвэл Ретарпенийн 6 тарилга. Үүнээс гадна витамин, иммуномодуляторуудыг тогтоодог.
  2. Урьдчилан сэргийлэх. Анхдагч болон хоёрдогч тэмбүүтэй хүнтэй бэлгийн болон ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүст зориулагдсан. Өвчтөнд 400 мянган нэгж тунгаар бициллин-1-ийн 2 тарилга хийдэг.
  3. Урьдчилан сэргийлэх. Өмнө нь тэмбүүтэй байсан эсвэл жирэмслэлтийн дараа халдвар авсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн. Энэ тохиолдолд 1 сая 200 мянган нэгж бициллин-1-ийг долоо хоногт хоёр удаа булчинд тарина. Курс бүхэлдээ 7 тарилга орно.
  4. Шүүх хурал. Энэ төрлийн эмчилгээг оношлох боломжгүй тохиолдолд хэрэглэдэг, гэхдээ цайвар Treponema сэжигтэй байдаг. Туршилтын эмчилгээний горим нь 400 мянган нэгж кали эсвэл натрийн давстай пенициллинийг булчинд тарих явдал юм. Судсаар хийх давтамж нь 2 долоо хоногийн турш 3 цаг тутамд байна.

Гэрийн эмчилгээ

Энэ өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй ардын арга байхгүй. Альтернатив анагаах ухааны бүх жорыг зөвхөн туслах эмчилгээ болгон ашигладаг. Эмчилгээний үндэс нь эмчийн зааж өгсөн тэмбүүгийн эм байх ёстой. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа уламжлалт аргыг хэрэглэж болно. Зарим эмч нар бие махбодийг дэмжихийн тулд өвчтөнд цайрын бэлдмэлийг зааж өгдөг. Энэхүү эрдэс бодис нь эд эсийн эдгэрэлтийг идэвхжүүлж, дархлааны системийг бэхжүүлдэг бөгөөд энэ нь олон төрлийн бичил биетний эсрэг тэмцэхэд тусалдаг.

  • гүйлс - бета-каротин, витамин С-ээр баялаг;
  • сармис - аллицин, аскорбины хүчил, кверцетин, рутин агуулдаг бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг тэмцэхэд тустай;
  • Канадын алтан тамга нь биеийн цусны эргэлт, дархлааны системийг хүчтэй өдөөдөг;
  • улаан гэрийн хошоонгор бол магни, зэс, төмөр, кальци, А, С витамины эх үүсвэр юм.

Дарс, сармис

Уламжлалт анагаах ухаан нь тэмбүүгийн эсрэг сармис, дарсанд суурилсан эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр найрлагатай хэд хэдэн жор байдаг. Дараахь зүйлс үр дүнтэй байдаг.

  1. 100 мл усыг 200 гр гүзээлзгэний чанамалаар шингэлнэ. Холимогийг буцалгаад, 400 мл улаан дарс, 200 мл алимны шүүс хийнэ. Хутгаж, хөргөөд дараа нь 7-8 жижиглэсэн сармис хумс нэмнэ. Ундаа шүүж, орой бүр 100 мл ууна.
  2. 200 мл улаан дарс халааж, 5-8 tbsp нэмнэ. л. нимбэг, цангис жимсний шүүс. Хутгаж, дахин халааж, дараа нь хөргөнө. 7-8 жижиглэсэн сармис хумс нэмнэ. Бүтээгдэхүүнийг 4 цагийн турш байлгана. Хэрэглэхийн өмнө шүүж, унтахынхаа өмнө 200 мл ууна.

Талбайн өвс

Энэ ургамлыг уламжлалт анагаах ухаанд бактерийн эсрэг, antispasmodic, тоник, үрэвслийн эсрэг, нөхөн төлжүүлэх бодис болгон амжилттай ашигладаг. Талбайн өвс дээр суурилсан бэлдмэлийг бэлгийн замын халдварт өвчнийг эмчлэх туслах арга болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Ургамал нь үргүйдэл, бэлгийн дур хүслийг бууруулахад тусалдаг. Хээрийн оосорыг дараах зааврын дагуу ашиглах ёстой.

  1. Уураар 1.5 tbsp. л. жижиглэсэн ургамал 200 мл буцалж буй ус.
  2. 4 цагийн турш үлдээгээрэй.
  3. Шүүлтүүр, 1 tsp ууна. өдрийн турш 5 хүртэл удаа.

Хоп

Энэ бол ардын анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг Маалинган гэр бүлийн олон наст авирах ургамал юм. Хопс дээр суурилсан бүтээгдэхүүн нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, бие махбод дахь үрэвслийг арилгадаг. Үүнээс гадна тэд хортой бичил биетний эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. Treponema pallidum халдварын үед хопыг дараах зааврын дагуу хэрэглэнэ.

  1. 2 tbsp бэлтгэнэ. л. буталсан хоп навч.
  2. Тэднийг 500 мл буцалж буй усаар жигнэж, хэдэн цаг байлгана.
  3. Хэрэглэхийн өмнө шүүнэ.
  4. Өдрийн турш дусаахыг бүхэлд нь ууж, 4 тунгаар хуваана.

Урьдчилан сэргийлэх

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол нөхцөл бол бэлгийн харьцаанд орохгүй байх явдал юм. Бэлгэвч хэрэглэх нь ч бэлгийн замын халдварт өвчнөөс бүрэн аюулгүй байдлыг хангаж чадахгүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах энэ арга нь Treponema pallidum-ийн халдвар авах эрсдлийг бага зэрэг бууруулдаг. Урьдчилан сэргийлэх бусад арга хэмжээ:

  • богино хугацааны дотно харилцаанаас зайлсхийх, ялангуяа эрсдэлтэй хүмүүстэй (хар тамхинд донтогч, нийгэмшсэн хүмүүс);
  • өвчтөнд тусдаа аяга таваг өгөх;
  • халдвар авсан хүнд хувийн ариун цэврийн бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүй байх;
  • өвчний халдварт үе шатанд байгаа хүнтэй бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх;
  • тохиолдлын бэлгийн хавьтагчтай харьцсаны дараа та бэлэг эрхтэнээ 2 цагийн турш савангаар сайтар угааж, антисептик хлоргексидин эсвэл Мирамистиныг үтрээ эсвэл шээсний суваг руу оруулах хэрэгтэй (гэхдээ энэ нь 100% аюулгүй байдлын баталгаа болохгүй).

Видео

Текстээс алдаа олсон уу?
Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дар, бид бүгдийг засах болно!

Эрт орой хэзээ нэгэн цагт эрүүл мэнддээ санаа тавьдаг хүн бүр үзлэгт хамрагдаж, цусны шинжилгээ гэх мэт янз бүрийн шинжилгээ өгдөг. Мөн тэмбүүгийн шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд эмчилгээг даруй эхлүүлэх шаардлагатай. Өвчинд нэрвэгдсэн бүх зүйлийг сэргээх боломжгүй тул ямар ч тохиолдолд хойшлуулах боломжгүй. Өвчний үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй юм.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь уламжлалт утгаар нь антибиотикоор тэмбүүгийн эмчилгээг санал болгодог. Тэмбүүгийн эсрэг антибиотик нь эмчилгээний явцад сайн үр дүнг өгдөг, учир нь тэд энэ аймшигт өвчнийг үүсгэдэг бактерийг устгах чадвартай байдаг. Эм уух давтамж, тунг өвчнийг илрүүлсэн үе шатанд үндэслэн тооцдог.

Тэмбүү өвчнийг эмчлэхийн тулд ямар антибиотикийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? Энэ бол пенициллин юм. Дүрмээр бол энэ эм нь ямар ч үе шатанд өвчнийг даван туулдаг. Нэмж дурдахад пенициллин бол жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээнд тохиромжтой цорын ганц эм юм. Пенициллин нь өвчтөнд харшлын урвал үүсгэдэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмч жороо тохируулж, өөр антибиотик сонгох ёстой.

Ямар антибиотикууд тэмбүүг эмчилдэг вэ? Нэг зүйл тодорхой байна - хүн бүр биш. Эмийг өвчтөний нөхцөл байдал, хүлцэл, хувийн шинж чанарыг харгалзан сонгоно. Хэрэв өвчтэй хүн чонон хөрвөс, гуурсан хоолойн багтраа болон бусад харшлын урвалаар өвдсөн бол тэмбүүгийн эмчилгээнд антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв пенициллин тохиромжгүй бол эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан бусад эмийг сонгоно. Жишээлбэл, миокардийн шигдээс, цусны даралт ихсэх, сүрьеэ өвчтэй, дотоод шүүрлийн булчирхай, ходоод гэдэсний зам гэх мэт өвчтэй өвчтөнүүд Бициллин хэрэглэх боломжгүй. Зөвхөн эрүүл мэнд төдийгүй өвчтөний насыг харгалзан үздэг. . Тиймээс 55 ба түүнээс дээш насны хүмүүст бициллиний тун нь 1,200,000 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой. .

Бүх өвчтөнүүд пенициллиний эмийг сайн тэсвэрлэдэггүй нь мэдэгдэж байна. Энэ нь эмч эритромицин, спирамицин, азитромицин, клиндамицин болон бусад олон тооны макролидуудаас ямар нэг зүйлийг сонгох шаардлагатай гэсэн үг юм. Цефалоспорины бүлгээс Цефтриаксон, Цефазолин, Цефпиромыг тогтооно. Тетрациклиний бүлгээс - Доксициклин, Тетрациклин, Олететрин.

Анагаах ухаан зогсохгүй. Сүүлийн жилүүдэд Ретарпен, Экстенсиллин зэрэг эмүүдийг байнга хэрэглэх болсон. Эдгээр нь пенициллиний бүлгийн эмийн аналогууд юм. Мансууруулах бодис нь тав тухтай байдал, хэрэглэхэд харшлын урвал байхгүй гэдгээрээ онцлог юм. Тэмбүүгийн эсрэг эдгээр антибиотикууд нь долоо хоногийн завсарлагатайгаар өвчтөнд 3 хүртэл удаа хэрэглэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч эдгээр эм нь өвчний эхний үе шатанд сайн байдаг. Хүнд хэлбэр, хүндрэлийн үед тэдгээр нь ашиггүй болно.

Тэмбүүгийн эсрэг ямар антибиотик хэрэглэхийг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Энэ нь ихэвчлэн хоол идэхээс 30 минутын өмнө уудаг эритромицин эсвэл хоолны дараа эсвэл дараа нь хэрэглэдэг урт хугацааны тетрациклины бүлэг юм. Тун болон тунгийн тоог эмчлэгч эмч тохируулна. Эмчилгээний зааж өгсөн курс дууссаны дараа халдварыг бүрэн үгүйсгэхийн тулд 6, 12 сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай.



Танд нийтлэл таалагдсан уу? Хуваалцаарай
Топ