Мазь Троксевазин: применение при беременности. Троксевазин мазь при беременности от варикоза Принимала троксерутин не зная что беременна

В процессе беременности практически каждая женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как отечность ног, болевые ощущения и тяжесть в них, а также другими варикозными проявлениями. Это связано с тем, что сердце не справляется с увеличившимся объемом крови, а растущий плод пережимает некоторые сосуды, что ведет к венозному застою. Ситуацию усугубляет то, что перечень разрешенных к приему медикаментов в этот период очень ограничен.

Однако существуют лекарственные средства, способные облегчить состояние будущей мамы и не допустить развития серьезных осложнений. Так, доктора часто назначают мазь Троксевазин при беременности. Насколько эффективен и безопасен этот препарат и как правильно его использовать, чтобы не навредить малышу?

Состав и свойства препарата

Основным действующим компонентом мази (геля) Троксевазин является троскерутин. Накапливаясь в эндотелиальном слое мелких кровеносных сосудов (венул) и проникая глубоко в венозную сетку, данное вещество препятствует окислению и повреждению клеточных мембран. Вспомогательные компоненты – карбомер, динатриевая соль, триэтаноламин, бензалкония хлорид, очищенная вода. Регулярное применение препарата обеспечивает:

  • нормализацию сосудистого кровообращения;
  • повышение тонуса венозных сосудов, предотвращение их ломкости;
  • купирование воспалительных процессов в сосудистых стенках;
  • улучшение обменных процессов в тканях;
  • устранение тяжести в ногах и судорог;
  • снижение отечности нижних конечностей.

Еще одно неприятное заболевание, с которым нередко сталкиваются беременные, – это геморрой. Если были выявлены наружные геморроидальные узлы, то применение этого средства поможет существенно снизить воспалительный процесс и отечность в данной области. Узелки уменьшатся в размерах, а вместе с ними исчезнет и болезненность. При этом не стоит надеяться только на чудодейственные свойства лекарства. Профилактика геморроя, включающая в себя сбалансированное, богатое растительной клетчаткой питание, предотвращение запоров, ежедневные пешие прогулки, – обязательна для всех.

Обратите внимание! Вместе с гелем Троксевазин доктор в качестве комбинированной терапии может назначить прием одноименных капсул, что не противопоказано во время беременности.

Гель Троксевазин часто ошибочно называют мазью. По большому счету, терминология в данном случае не имеет большого значения. Единственное преимущество гелей над мазями – это отсутствие в них жировых компонентов, благодаря чему средство легко наносится, быстро впитывается, не оставляет следов на коже или одежде, а также быстро смывается.

Безопасно ли пользоваться Троксевазином при беременности?

Вполне естественно, что каждая будущая мамочка, заботясь о здоровье своего еще не рожденного ребенка, настороженно относится к большинству лекарственных препаратов. По мнению медиков, применение этого лекарственного средства в форме геля не представляет никакой опасности для женщины и развивающегося плода. Поэтому пользоваться Троксевазином можно на протяжении всей беременности, независимо от срока, руководствуясь рекомендациями своего доктора и аннотацией к препарату.

Что же касается Троксевазина в капсулах, то беременным их назначают не ранее, чем после 12 недель – до этого срока крайне нежелательно принимать любые лекарства, если на то нет серьезных показаний.

Совет! Необходимо понимать, что успех лечения данным средством тесно связан с началом терапии. Троксевазин считается так называемым «легким» медикаментом, поэтому, справляясь с начальными проявлениями венозного застоя, он практически бессилен при запущенных патологиях. Поэтому при любых неприятных ощущениях в нижних конечностях нужно как можно скорее согласовать действия с доктором и начать терапию.

Показания и противопоказания к использованию

Троксевазиновая мазь при беременности показана к применению в следующих случаях:

  • венозная недостаточность;
  • предварикозный синдром;
  • внешний или глубокий варикоз нижних конечностей;
  • поверхностный тромбофлебит, а также флебит или постфлебитные состояния;
  • геморроидальная болезнь (в виде комплексного лечения);
  • отечность и болевые ощущения, являющиеся последствием варикоза или каких-либо травм;
  • судорожное стяжение икроножных мышц.

Примите к сведению! Если отечность нижних конечностей вызвана патологиями почек, сердца или печени, то данный препарат не избавит от проблемы.

Противопоказаниями к использованию Троксевазина считается индивидуальная непереносимость какого-либо составляющего компонента, наличие открытых ран либо экзематозных участков на кожных покровах.

Способ применения

Согласно инструкции по применению, гель Троксевазин следует наносить на кожу пораженного участка дважды в день – утром и вечером, а затем втирать легкими массажными движениями.

В большинстве случаев лечебный курс составляет одни месяц, но, принимая во внимание течение и тяжесть заболевания, доктор порекомендует иное индивидуальное применение.

При лечении геморроидальных узлов препарат наносится либо непосредственно на выступающий узел, либо им пропитывают сложенную в несколько раз марлю и оставляют ее на больном месте на всю ночь.

Внимание! Категорически запрещено наносить мазь на слизистые оболочки или поврежденную кожу. Ни в коем случае нельзя помещать гель в анальное отверстие – он предназначен только для лечения наружных геморроидальных узлов.

Побочные эффекты

Очень редко местное применение Троксевазина сопровождается аллергическими проявлениями – зудом, покраснением, раздражением кожи, появлением на ней дерматита или высыпаний. Как правило, все побочные эффекты исчезают после прекращения применения. Если выраженность побочных симптомов не уменьшается, необходимо обращаться к лечащему врачу.

Аналоги

Если же Троксевазин не подходит беременной, ей может быть рекомендовано использование иных, сходных по своему воздействию, препаратов. Такие аналоги имеют некоторые особенности применения, о которых важно знать:

  1. Троксерутин – выпускается в виде капсул или геля для наружного применения. Категорически запрещен в первые 12 недель беременности, а также в период грудного вскармливания. На более поздних сроках его применение возможно под контролем лечащего врача.
  2. Троксегель – препарат, к основным противопоказаниям которого относится индивидуальная чувствительность, а также первый триместр беременности и лактация. Поскольку никаких научных исследований относительно его применения беременными женщинами не проводилось, использовать его можно только по назначению врача, который оценит все возможные риски для матери и плода.
  3. Лиотон – гель, который используют только под строгим врачебным контролем, так как перечень противопоказаний к его применению очень велик. К ним относятся повышенная чувствительность к основному активному веществу (гепарину), угроза прерывания беременности, недавние роды, тяжелые неврологические, сосудистые, почечные, печеночные патологии, а также некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Гепатромбин гель – достаточно эффективное средство, которое хорошо переносится. Применять его можно не ранее 5–6 месяца беременности. Если возникла необходимость более раннего использования данного препарата, то решение о его целесообразности должен принимать только доктор, ведущий беременность.
  5. Троксевазин-Нео – гель, состоящий из комбинации троксерутина, гепарина и деспантенола. Не имеет существенных противопоказаний к применению во время беременности.

В заключение хочется сказать, что беременность – не лучшее время для самолечения и проведения различного рода экспериментов. Учитывая то, что от состояния будущей мамы зависит не только ее здоровье, но и здоровье будущего малыша, о любых, даже самых минимальных дискомфортных проявлениях необходимо сообщать своему доктору. Именно он, а не фармацевт в аптеке или опытные подружки, назначит наиболее подходящий препарат и его дозировку и тем самым убережет ноги пациентки от риска серьезных патологий в будущем.

С венозной недостаточностью, проявляющейся варикозным расширением вен, геморроем, тяжестью в ногах, отёчностью и другими симптомами, могут столкнуться многие женщины после 30 лет. Но у беременных риск появления этой проблемы гораздо выше в связи с повышенной нагрузкой на кровеносную систему, другие органы и весь организм в целом. Поэтому вопросы о лечении и профилактике заболеваний вен в период вынашивания ребёнка приобретают насущный характер. Среди препаратов, используемых в этих целях при беременности, на первом месте стоит Троксевазин, который уже много лет применяется в России.

Как действует Троксевазин

Троксевазин - хорошо известный и часто применяемый препарат. Он повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, делая их прочнее и эластичнее. Лечебный эффект достигается благодаря активному веществу - троксерутину.

В России Троксевазин назначается более чем в 30% случаев при выборе венотонизирующих препаратов.

Троксерутин - полусинтетический флавоноид, входящий в группу веществ, отнесённых к витамину Р. Он обладает венотонизирующим и антиоксидантным действием, улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает выход жидкости в ткани, снимает воспаление, препятствует образованию тромбов.

Троксевазин оказывает следующее воздействие:

  • тонизирует и защищает стенки вен;
  • препятствует появлению сосудистых звёздочек;
  • устраняет боль, чувство тяжести и усталости в ногах;
  • улучшает венозное кровообращение;
  • убирает отеки, вызванные застоем крови в мелких сосудах и капиллярах.

Троксевазин активно используется в период беременности. Будущим мамам препарат чаще назначается в виде геля для наружного применения, об отрицательном влиянии которого на течение беременности и развитие плода нигде не упоминается .

Капсулы Троксевазин для приёма внутрь оказывают системное воздействие на организм, поэтому, согласно инструкции, противопоказаны в I триместре беременности.

Формы выпуска и виды лекарства

Троксевазин выпускается в 2 формах:

  • капсулы для приёма внутрь по 50 и 100 штук в упаковке;
  • 2% гель для наружного нанесения.

Кроме этого, в линейке продуктов этой марки есть Троксевазин Нео - гель, в состав которого, помимо троксерутина, входят гепарин и декспантенол . Гепарин дополнительно предотвращает закупорку сосудов, а декспантенол снимает воспаление и смягчает кожу. Троксевазин Нео не противопоказан беременным и при необходимости назначается врачом.

Благодаря тому, что в линейке препарата есть две лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения), подход к лечению Троксевазином варикоза и других проблем с сосудами может быть комплексным. Это позволяет достичь максимального эффекта.

Фотогалерея: формы выпуска Троксевазина

Троксевазин в капсулах - это венотонизирующее и венопротекторное средство
Гель Троксевазин - болгарский препарат, пользующийся большой популярностью в России
Гель Троксевазин Нео дополнительно содержит гепарин

Показания

Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.

Таблица: болезни вен, отёки, геморрой и другие причины назначения лекарства

Троксевазин в капсулах Троксевазин гель и Троксевазин Нео гель
  • Хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • трофические нарушения при варикозной болезни;
  • трофические язвы;
  • в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
  • геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
  • венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
  • в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.
  • Варикозная болезнь;
  • хроническая венозная недостаточность с такими симптомами, как: отёчность и боли в ногах; чувство тяжести, налитости, усталости ног; сосудистые звёздочки и сеточки, судороги, парестезии;
  • тромбофлебит;
  • перифлебит;
  • варикозный дерматит;
  • боли и отёки травматического характера (при ушибах, растяжениях, травмах).

Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом .

По результатам наблюдений Центральной государственной медицинской академии на базе Государственного научного центра колопроктологии, эффективность Троксевазина при геморрое составляет 90%.

Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики . Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.

Варикозное расширение вен встречается у беременных с частотой 20–50%.

Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.

Видео: о варикозе при беременности

Риски, связанные с использованием Троксевазина

У Троксевазина, как и любого другого лекарства, есть противопоказания и побочные эффекты.

Таблица: противопоказания и побочные эффекты

Троксевазин в капсулах Троксевазин гель, Троксевазин Нео гель
Противопоказания
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в фазе обострения;
  • хронический гастрит в фазе обострения;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к рутозидам.
  • Открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте нанесения;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы:
  • тошнота;
  • диарея;
  • изжога;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.
  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • приливы крови к лицу.
Аллергические реакции в месте нанесения препарата:
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • экзема;
  • дерматит.

Побочные явления при лечении Троксевазином появляются редко и, как правило, только при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарственного взаимодействия Троксевазина в виде геля с другими препаратами не обнаружено, а действие капсул усиливается при одновременном их приёме с аскорбиновой кислотой.

Может ли Троксевазин вызвать замирание беременности

Управление, контролирующее в Соединённых Штатах качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не определило категорию для активного вещества Троксевазина - троксерутина. Но нужно отметить, что исследований о влиянии витамина Р на течение беременности и здоровье ребёнка не проводилось. Хотя вероятность осложнений минимальна, нельзя исключить вероятность неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода вплоть до замершей беременности, поэтому от применения Троксевазина без острой необходимости в I триместре лучше отказаться.

С другой стороны, стоит понимать, что при тромбофлебите повышение вязкости крови также опасно для будущего малыша: оно может вызвать образование тромбов, поражение и закупорку кровеносных сосудов плаценты. В этом случае эмбрион не получает нужное количество питательных веществ, а главное - кислорода. То есть отсутствие лечения тромбофлебита серьёзно угрожает нарушениями и пороками в развитии плода в виде пороков, а также замиранием беременности .

Что касается гепарина, входящего в состав Троксевазина Нео, то ему присвоена категория С - наблюдений, подтверждающих безопасность вещества для малыша, нет, поэтому принимать его нужно только в случае, когда это действительно необходимо для здоровья женщины, несмотря на имеющийся риск для плода.

Выбирая между классическим Троксевазином и Троксевазином Нео, врачи, как правило, отдают предпочтение первому варианту геля.

Инструкции по проведению лечения Троксевазином

Гель, по инструкции, нужно наносить 2 раза в сутки: утром и вечером, мягко втирая его в кожу. Конкретная схема курса терапии определяется доктором. Троксевазин легко проникает в ткани, создавая там высокую концентрацию активного вещества, и оказывает лечебное воздействие.

Гель можно наносить под бинты или компрессионный трикотаж: препарат не оставляет следов на одежде благодаря тому, что быстро впитывается.

Эффект применения геля во многом зависит от регулярности его нанесения и длительности лечения . Если через неделю после начала терапии нет изменений в лучшую сторону, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования Троксевазина и его замены на другой препарат.

Капсулы Троксевазина принимаются внутрь в целом виде после еды и запиваются достаточным количеством воды . Пить их нужно рассчитанным врачом курсом, обычно до 1 месяца, но при необходимости доктор может продлить курс терапии. В процессе лечения рекомендована корректировка дозы препарата, которую производит специалист.

Эффект от Троксевазина в капсулах развивается в течение 2 недель после начала приёма и длится не менее месяца.

Чем можно заменить

Троксерутин - полный аналог Троксевазина, выпускаемый в России. Он также производится в виде геля и капсул и оказывает тот же самый клинический эффект, но стоит намного дешевле, чем болгарский препарат.

Кроме препаратов на основе троксерутина, есть и другие гели, мази и таблетки, которые решают проблемы с нарушением венозного кровообращения. Назначение производится с учётом тяжести болезни, показаний и противопоказаний.

Таблица: лекарства в виде таблеток, мази и геля, назначаемые при варикозе и отёках ног у беременных

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Назначение беременным
Лиотон Гель Гепарин натрия
  • Кровотечения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свёртывания крови;
  • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • антифосфолипидный синдром;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • подострый бактериальный эндокардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжёлые поражения паренхимы печени;
  • цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • шоковые состояния;
  • недавно проведённые хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и жёлчных путях;
  • состояние после пункции спинного мозга;
  • менструация;
  • угрожающий выкидыш;
  • роды (в т. ч. недавние);
  • повышенная чувствительность к гепарину.
Лиотон при беременности используют только по строгим показаниям и под тщательным медицинским контролем
Аскорутин Таблетки
  • аскорбиновая кислота;
  • рутозид.
Гиперчувствительность Аскорутин часто назначается беременным, но ввиду отсутствия данных о влиянии рутина на развитие плода от препарата в I триместре следует отказаться.
Детралекс Таблетки Очищенная микронизированная флавоноидная фракция, включающая:
  • диосмин;
  • флавоноиды в пересчёте на гесперидин.
Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
  • Сведений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами нет. Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного воздействия на плод.
  • Ввиду отсутствия достоверных данных принимать препарат в I триместре не стоит.
  • Во II и III триместрах использовать его можно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Флебодиа Таблетки Диосмин
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет;
  • I триместр беременности (опыт применения ограничен).
Гепариновая мазь Мазь
  • Гепарин натрия;
  • бензокаин;
  • бензилникотинат.
  • Гиперчувствительность;
  • язвенно-некротические процессы;
  • нарушение целостности кожных покровов.
  • Использоваться Гепариновая мазь должна только по назначению врача.
  • Применять её в I триместре беременности нельзя ввиду вероятности отрицательного воздействия на плод.

Во время беременности практически каждая женщина сталкивается с отёчностью, болями в ногах, проявлениями варикоза. В это время возрастает нагрузка на кровеносную систему, внутренние органы и весь организм в целом. Для лечения и профилактики неприятных симптомов используется препарат Троксевазин. Однако будущим мамам следует внимательно подходить к выбору лекарственных средств и учесть противопоказания к их применению.

Действие препарата и безопасность его приёма для беременных

Препарат Троксевазин относится к фармакологической группе ангиопротекторов и применяется для лечения венозной недостаточности и её осложнений.

Основным действующим веществом лечебного средства является троксерутин, который оказывает противоотёчное, венотонизирующее, противовоспалительное действие, а также способствует снижению проницаемости капилляров. Благодаря тому, что улучшается микроциркуляция крови, застойные явления становятся меньше, а это препятствует образованию тромбов.

При наружном применении проникновение лекарственного вещества в кровеносную систему незначительно. Компоненты препарата не изменяют параметры свёртываемости крови и не проникают через плацентарный барьер.

Согласно инструкции, Троксевазин запрещено использовать только в I триместре беременности, поскольку в это время происходит закладка всех основных органов и систем организма малыша. Несмотря на относительную безопасность препарата, начиная с 12 недели его применяют только после консультации врача.

Отёки ног, геморрой, варикоз и другие показания к назначению

По утверждению специалистов, венозная недостаточность, тромбофлебит приводят к повышенной вязкости крови, что может вызвать появление сгустков и закупоривание сосудов. Это чревато плохим кровоснабжением органов, а значит, и эмбрион не в полной степени будет получать кислород и питательные вещества. Отсутствие терапии чревато серьёзными патологиями в развитии плода, поэтому будущей маме в обязательно порядке требуется лечение.

Применение Троксевазина допустимо только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможные риски для плода и младенца, и исключительно после консультации лечащего врача.

Во время беременности врач может назначить препарат со II триместра при:

  • ночных судорогах в икроножных мышцах;
  • болевых ощущениях и чувстве тяжести в ногах;
  • отёчности нижних конечностей;
  • геморроидальных узлах;
  • болевом синдроме травматического характера (растяжения, вывихи);
  • появлении венозной сетки на бёдрах, голенях;
  • боли и появлении кровяных вкраплений во время дефекации;
  • сахарном диабете;
  • избыточном весе.

Согласно статистике, признаки варикоза появляются во второй половине беременности. Особенно часто заболевание встречается у женщин, которые собираются рожать повторно или в возрасте после 30 лет.

Формы выпуска: гель и капсулы

Фармацевтическая промышленность выпускает Троксевазин двух видов:

  • желатиновые капсулы для внутреннего приёма по 300 мг;
  • 2% гель для наружного использования в тубах по 40 г.

Кроме того, в аптечной сети можно встретить Троксевазин Нео, в составе которого присутствуют дополнительные компоненты:

  • гепарин - содействует восстановлению повреждённых тканей;
  • декспантенол - охлаждает кожу, делает её мягче, улучшает всасывание гепарина.

Противопоказания, побочные действия и прочие опасности

Побочные явления в результате использования Троксевазина встречаются редко. В основном это происходит, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов лечебного средства. Они проявляются в виде:

  • аллергии (крапивница, зуд, сыпь);
  • головной боли (в редких случаях);
  • тошноты;
  • диареи;
  • приливания крови к лицу.

Обычно эти симптомы исчезают сразу после прекращения применения препарата.

Следует учитывать, что действие Троксевазина возрастает при одновременном приёме с аскорбиновой кислотой в дозировке 250–350 мг/сутки.

Противопоказаниями к применению Троксевазина согласно инструкции - таблица

Потенциальный риск для ребёнка по FDA

Американская компания, которая контролирует качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не установила класс опасности троксерутина для беременной. Исследований о воздействии витамина Р на организм матери и ребёнка не проводилось.

Медики считают, что, хотя вероятность осложнений для здоровья плода и младенца минимальна, исключать возможность неблагоприятного воздействия Троксевазина полностью нельзя. Поэтому не стоит пренебрегать методами безопасности и использовать препарат до 12 недели беременности.

В состав Троксевазина Нео входит компонент гепарин, которому присвоена категория С. Это значит, что во время изучения действия лекарства на животных было доказано его негативное влияние на плод. Исследования на людях не проводились, поэтому применение препарата может быть оправдано в случае, если потенциальная польза превосходит возможные риски.

Правила использования

Троксевазин в капсулах принимают во время еды, запивая большим количеством жидкости. Средний курс лечения - один месяц, но доктор может корректировать длительность терапии.

Гель мягко втирают в кожные покровы до полного впитывания. Препарат быстро всасывается в ткани, создавая в них максимальную концентрацию лечебного вещества, тем самым обеспечивая лечебный эффект. Если беременную женщину беспокоят геморроидальные узлы, трещины заднего прохода, боль при дефекации, возможно использование марлевых тампонов с нанесённым на них гелем. Длительность терапии контролируется только врачом.

На открытые раны гель наносить категорически запрещено!

Благодаря тому, что лекарство выпускают в различных формах, его часто используют комплексно для достижения максимального эффекта.

Эффект от применения Троксевазина наступает обычно после 10–12 дней использования и длится около месяца. Если не наблюдается улучшений, следует обратиться к терапевту для замены препарата.

Форму препарата, его дозировку и оптимальные сроки применения назначает и контролирует только лечащий врач.

Аналоги Троксевазина, таблетки и мази ему на замену

Полный аналог Троксевазина - препарат российского производства Троксерутин. Его выпускают в тех же лекарственных формах, однако стоимость у него несколько ниже.

Существуют и другие лекарства, которые назначают при нарушении венозного кровообращения. Препараты выписывает только врач в соответствии с медпоказаниями и тяжестью заболевания.

Какими препаратами можно заменить Троксевазин при беременности - таблица

Название Основное вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Применение при беременности Цена, руб.
Лиотон гепарин натриевой соли гель
  • тромбофлебит;
  • варикоз;
  • гематомы;
  • отёчности;
  • послеоперационные осложнения на венах.
  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • плохая свёртываемость крови;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • угроза выкидыша;
  • недавно перенесённая операция на глазах, мозге, предстательной железе, печени и жёлчных путях;
  • тяжёлые поражения печени;
  • эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
  • шоковые состояния.
Применяют под строгим контролем врача в случае крайней необходимости. от 332
Троксерутин троксерутин
  • капсулы;
  • гель.
  • варикоз;
  • предварикозный синдром;
  • тромбофлебит;
  • флебит (воспаление венозных стенок) и послефлебитные стадии;
  • геморроидальные узлы;
  • спазмы икроножных икр.
  • беременность (I триместр);
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатипёрстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения.
Не рекомендуется использование в I триместре. Во II и III назначают после оценки соотношения польза/риск. 43
Гепариновая мазь
  • гепарин натрия;
  • бензилникотинат;
  • бензокаин.
мазь
  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • варикоз;
  • геморроидальных вен;
  • подкожные гематомы;
  • мышечные боли;
  • слоновость;
  • трофические язвы.
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • язвенно-некротические процессы кожных покровов.
Не рекомендуется использование в I триместре беременности. от 35
диосмин таблетки
  • неосложнённый геморрой;
  • лимфовенозная недостаточность;
  • повышенная ломкость капилляров;
  • нарушение микроциркуляции крови.
  • беременность (I триместр);
  • повышенная чувствительность к диосмину.
  • Гепариновая мазь содержит в своём составе вещества, которые не допускают образование тромбов Флебодиа 600 способствует уменьшению застоя в венах и повышает их тонус

Венозный застой - это явление, с которым сталкивается почти каждая будущая мама. Из-за увеличения нагрузки на организм сердце не всегда справляется со своей задачей и не может прокачать по сосудам весь объем циркулирующей крови. Чтобы компенсировать этот дисбаланс, запускаются механизмы, которые приводят к расширению просвета вен и задержке крови в сосудах, ведущих к сердцу.

Арсенал препаратов для повышения тонуса вен и усиления венозного кровотока достаточно разнообразен. В эту группу также входит Троксевазин - лекарственное средство на основе природного биологически активного вещества троксерутина. Но стоит ли обольщаться «натуральностью» данного препарата? Насколько он безопасен для будущей мамы? Давайте разбираться.

Насколько опасны застойные явления в венах?

Данные нарушения не представляют серьезной опасности для здоровья матери или будущего ребенка, однако способны доставить женщине массу неудобств. Венозный застой может проявляться в двух формах - нижних конечностей (он же варикоз) и .

При варикозе не каждой беременной под силу терпеть отечность, боли или судороги в ногах, особенно если нет возможности присесть или передохнуть. О геморрое вообще говорить не приходится. Кому понравится перспектива превращения каждого похода в туалет в настоящее испытание?

Среди осложнений данных патологий наиболее серьезным считается тромбофлебит - воспаление внутренней стенки вены. Тромбофлебит может развиваться на фоне варикоза. Опасность тромбофлебита в том, что воспалительные процессы провоцируют образование тромбов, которые в любой момент могут оторваться и закупорить просвет сосуда, при закупорке крупных кровеносных сосудов тромбоз может привести к смертельному исходу. Оговорюсь сразу - накручивать себя не нужно, подобные осложнения случаются крайне редко.

Будущей маме на заметку. На развитие застоя в венах большое влияние оказывают малоподвижный образ жизни и режим питания. Поэтому старайтесь побольше двигаться и кушать «правильную» еду. Варикозное расширение вен хорошо поддается лечению немедикаментозными методами.

Как применяется Троксевазин?

В украинских аптеках вы найдете две формы выпуска данного препарата - гель и капсулы. При варикозном расширении вен гель наносится на пораженный участок дважды в день. Некоторые врачи рекомендуют гель для местного лечения геморроя - препарат нужно нанести на вату и приложить к анальному отверстию.

Любознательным на заметку. Троксевазин гель в обиходе часто называют мазью. С точки зрения технологии при изготовлении собственно мазей используются жирные водоотталкиващие основы. Гель - это разновидность мази с гидрофильной основой. В отличие от собственно мазей гели легко наносятся на кожу, без усилий смываются водой, не оставляют жирных следов.

Троксевазин в капсулах назначается, если местное лечение варикоза и геморроя не дает желаемый эффект. Первоначальная рекомендуемая доза - по 1 капсуле 2 раза в день. После нормализации состояния пьют поддерживающую дозу - 1 капсула в сутки на протяжении 3-4 недель. Целесообразность назначения, необходимость одновременного лечения мазью и таблетками, длительность терапии определяется лечащим врачом.

Абсолютных противопоказаний к назначению Троксевазина немного. Препарат нельзя использовать при наличии аллергических реакций на компоненты. Гель нельзя наносить на слизистую и участки с поврежденным кожным покровом. От приема капсул следует отказаться при язве желудка и обострении хронического гастрита.

Побочные эффекты от приема любой формы выпуска препарата наблюдаются редко, он хорошо переносится. Т.к. Троксевазин вызывает раздражение слизистой желудка, его необходимо пить во время еды. Препарат с осторожностью назначают при патологиях печени и желчного пузыря. Самолечение, особенно при беременности, неуместно, поэтому настоятельно рекомендуем обсудить все нюансы с лечащим врачом.

Важно! Троксевазин не поможет, если отеки ног вызваны нарушениями функции сердца, печени, почек. Не ждите от него чуда. Данный препарат можно отнести к «легким». Он хорошо помогает на начальных этапах венозного застоя, но при усугублении патологического процесса может не справиться с решением проблемы.

Можно ли применять Троксевазин во время беременности?

Данные о негативных эффектах геля Троксевазин при беременности отсутствуют, его можно мазать на протяжении всего периода вынашивания ребенка, при условии четкого соблюдения рекомендаций производителя. Что касается капсул, производитель отмечает, что негативные эффекты при беременности также отсутствуют, но при этом рекомендует воздержаться от применения препарата в I триместре. Во II и III триместрах его можно применять по назначению лечащего врача.

На практике прием Троксевазина на ранних сроках беременности неактуален. Как правило, проблемы с венозным кровообращением наблюдаются во второй половине беременности, когда размеры плода значительно увеличиваются.

Россиянам на заметку. В РФ также зарегистрирован Троксевазин Нео - комбинированный гель, который кроме троксерутина содержит гепарин и декспантенол. Запретов на использование данного препарата в период беременности нет.

Троксевазин при беременности - отзывы

Мария, г.Одесса

Проблемы с венами начались на 20-й неделе беременности. Врач назначила Троксевазин гель и Нормовен таблетки. Спасалась ими от отеков 2 месяца. Потом отеки начали прогрессировать. Троксевазин помогал убрать усталость ног, отеки не уходили. Сейчас жалею, что не купили себе компрессионные чулки. После родов продолжила мазать ноги Троксевазином, вены пришли в норму через 3 месяца.

Ольга, г.Ярославль

Моя мама пользовалась Троксевазином, когда носила брата. Вообще не помог. Лучше чулки.

Ирина Решетникова, г.Бишкек

Мазала ноги гелем с 20 недели, боль немного проходила.

Екатерина Кузнецова, Челябинская область

Троксевазин очень помогал! У меня варикозное расширение вен, была операция в 21 год, забеременела в 24 года. Примерно на 20-25 неделе начались ужасные судороги по ночам, от Троксевазина облегчение наступало сразу же.

Вместо послесловия. Из личного опыта автора статьи

Во время беременности прибавка веса была чуть больше 10 кг, на особый дискомфорт в ногах не жаловалась. Проблемы с отеками припоминаю только со слов врачей, по моим собственным ощущениям в данном случае они больше нагнетали обстановку. Гинеколог из каких-то соображений, не из-за моих жалоб точно, назначила мне Флебодиа. Я его сама себе отменила, потому что на вопрос «зачем?» не получила от врача внятного ответа.

На меня начал беспокоить геморрой. На момент обращения к врачу в домашней аптечке были свечи Релиф, врач не возражала, плюс повторно назначила мне Флебодиа. Но т.к. Релиф мне помог очень быстро, на второй или третий прием узлы ушли внутрь, от таблеток я опять-таки решила отказаться.

Пишу, как есть, чтобы вы поняли, что идеальной пациенткой я не была. Не рассматривайте мои слова как призыв к отказу от таких препаратов или завуалированное утверждение об их вредности. Эффективность и безопасность Троксевазина и Флебодиа я не ставлю под сомнение. Лично у меня не было жалоб на плохое самочувствие, поэтому я решила, что для меня и ребенка лучше будет так.

Будущим мамам, читающим эти строки, рекомендую принимать таблетки для тонизирования вен только после того, как вы убедились, что наружные средства и прочие способы, упомянутые в данной статье, не помогают. И, конечно же, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Физиологическая перестройка в организме беременной женщины способна не только спровоцировать обострение уже имеющейся хронической патологии, но и привести к новым нежелательным последствиям. Во время вынашивания плода может возникнуть все: начиная от варикозного расширения вен нижних конечностей, заканчивая геморроем, которого, возможно, никогда раньше не было. Нередко Троксевазин при беременности становится препаратом выбора в терапии этих заболеваний.

Назначение лекарственного средства будущей маме требует особой осторожности. Любой принятый препарат способен пагубно сказаться на здоровье развивающегося плода. Беременный организм, можно сказать, непредсказуем. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, связанные с приемом лекарственных средств, необходимо внимательно изучать каждую инструкцию.

Троксевазин выпускается в двух видах: в форме геля для наружного применения и в капсулах для энтерального приема (внутрь). В состав препарата входит троксерутин. Он способствует уменьшению отека, снижению ощущения тяжести в конечностях, восстановлению трофики тканей. Остальные компоненты лекарства являются вспомогательными и не играют существенной роли в фармакодинамике.

Действие Троксевазина обусловлено следующими эффектами:

  • Венотонизирующий . Троксерутин повышает эластичность и сократимость капилляров. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови в месте нанесения геля. Прием энтеральной формы оказывает эффект уже на системном уровне. Троксевазин, принимаемый при беременности, не теряет своей активности на всех ее этапах.
  • Ангиопротективный . Этот препарат – биофлавоноид. Он оказывает укрепляющее действие на сосудистую стенку за счет P-витаминной активности.
  • Антиоксидантный . Троксевазин обладает способностью блокировать молекулы свободных радикалов, повреждающих клеточную оболочку.
  • Противоотечный . За счет того что троксерутин блокирует гиалуронидазу (специфический фермент организма), гиалуроновая кислота (вещество, входящее в состав клеточной мембраны) остается в стабильном состоянии и не подвергается расщеплению. Это приводит к уменьшению сосудистой проницаемости и, следовательно, снижению пропотевания межклеточного вещества.
  • Противовоспалительный . За счет снижения проницаемости сосудов значительно уменьшается экссудация - процесс пропотевания воспалительной жидкости и клеток крови через кровеносную стенку.
  • Противосвертывающий . Троксевазин является дезагрегантом – он препятствует образованию тромбов.

Описанные выше механизмы действия препарата взаимосвязаны и направлены на избавление от и нижних конечностей.

Гель Троксевазин быстро впитывается. Препарат в капсулах обладает хорошей всасываемостью через желудочно-кишечный тракт. Максимальное содержание в плазме достигается через 2 часа после принятия лекарства. Столько же времени сохраняется и концентрация, оказывающая терапевтическое действие. Троксевазин полностью выводится их организма в течение 24 часов с мочой и желчью.

Зачем при беременности назначают Троксевазин?

Организм женщины, вынашивающей ребенка, претерпевает серьезные физиологические изменения в работе сосудистой системы.

Это обусловлено следующими факторами:

  • Беременная матка, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает сдавливать близлежащие вены. Из-за этого кровь, поступившая в нижние конечности, не имеет возможности нормально циркулировать и застаивается. Та же ситуация касается и вен прямой кишки. Увеличение объема крови в сосудах приводит к их расширению. От геморроя и варикозного поражения вен нижних конечностей и применяется Троксевазин при беременности.
  • Физиологическая гиперволемия. Рост количества циркулирующей крови приводит к перегрузке кровотока, с которой уже измененные вены начинают с трудом справляться.
  • Выработка . Гормон, выделяющийся во время беременности, расслабляюще влияет не только на матку, но и на мышечный слой сосудов. В свою очередь, тонус вен несколько снижается, создавая дополнительную причину застоя крови. Помимо этого, прогестерон – одна из причин уменьшения активности кишечника. Возникающие хронические вызывают появление симптомов геморроя.
  • Гиподинамия. Недостаточная физическая активность – частое явление среди беременных женщин. В страхе оказать любое отрицательное влияние на плод они становятся малоподвижными. В норме работа мышц выступает в роли естественной «помпы», помогающей продвигаться венозной крови от периферии обратно к сердцу. Состояние гиподинамии – еще один фактор риска возникновения варикоза при вынашивании плода.

Если женщина страдала от геморроя или расширения вен нижних конечностей еще до наступления беременности (даже при достижении стойкой ремиссии), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе этих заболеваний будет говорить в пользу высокой вероятности их обострения. Как правило, проблемы с венами начинают появляться со 2-3 триместра беременности, по мере увеличения массы и величины плода.

Жалобы, беспокоящие женщину, варьируют от появления небольших «сеточек» на ногах до возникновения выраженной гроздевидной сосудистой деформации. Нарушение циркуляции крови в нижних конечностях часто вызывает у беременных тяжесть, нестерпимые и мучительную боль в мышцах, как правило, голеней.

Появление этих симптомов является основанием для назначения Троксевазина в составе комплексного лечения. Предпочтение отдается гелю, так как он оказывает исключительно местное воздействие и не влияет на развитие плода.

Риск возникновения геморроя у беременной находится в прямой зависимости от частоты родов. Согласно статистическим данным, вероятность появления застоя в прямокишечных венах у первородящих равна 20%. При признаки геморроя обнаруживаются уже у каждой второй женщины.

Троксевазин в период беременности назначается как вспомогательное средство при обнаружении капель крови при дефекации, кровотечениях из геморроидальных узлов и на начальных этапах патологий, проявляющихся чувством дискомфорта в прямой кишке.

Если не отнестись с должным вниманием к этим заболеваниям, может возникнуть тромбофлебит. Воспалительный процесс, охвативший внутреннюю стенку вены, – провокатор формирования тромбов, способных в любой момент оторваться и попасть в общий кровоток. Закупорка просвета сосуда того или иного органа может угрожать жизни беременной. Так, тромбофлебит служит причиной ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). Использование Троксевазина в таком случае будет профилактическим. Помимо этого, препарат назначается при сосудистых изменениях, связанных с сахарным диабетом.

Инструкция

Гель Троксевазин наносится на пораженный участок мягкими массирующими движениями, пока полностью не впитается. Кратность – 2 раза в день. Предпочтительно применять лекарство в утреннее и вечернее время. Ношение эластичных бинтов и чулок не является препятствием для использования Троксевазина: его разрешено наносить прямо под них.

В официальной инструкции не указана информация, что гель показан людям, страдающим от геморроя. Однако некоторые врачи рекомендуют прикладывать к анальному отверстию ватный тампон с нанесенным на него препаратом. Троксевазин нельзя использовать там, где есть открытая раневая поверхность: угнетение агрегации тромбоцитов может привести к возникновению кровотечения из поврежденного участка.

Гель не должен попадать на слизистые оболочки и в глаза. Если это произошло, необходимо промыть место случайного нанесения водой.

Троксевазин в капсулах – препарат выбора в тех случаях, когда местное лечение не дало положительных результатов. Его можно применять, если нужно избавиться от геморроя и варикозного поражения нижних конечностей. Целесообразность назначения этой формы лекарства и дозировки для беременной определяет только врач.

Прием Троксевазина осуществляется во время еды, для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ. Капсулу необходимо запить водой. Стандартный режим дозирования по инструкции – 1 капсула 3 раза в день. После достижения положительного эффекта, а он наступает примерно через 14 дней, осуществляется переход на поддерживающую терапию – 1 капсула в день в течение 3-х недель, либо лечение приостанавливается.

Противопоказания

Противопоказания к гелю и капсулам несколько разнятся. Это связано с отличиями в способах их применения.

Наружную форму Троксевазина нельзя использовать, если есть:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие участков нарушения целостности кожного покрова.

Троксевазин в форме геля не запрещен к применению при беременности. Официальная инструкция указывает, что информация о наличии отрицательного влияния на плод отсутствует. Однако это нельзя воспринимать как разрешение к самолечению. Обязательно потребуется консультация врача.

Список противопоказаний к Троксевазину в капсулах несколько шире:

  • аллергическая реакция на компоненты лекарства;
  • наличие язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • обострение хронического гастрита;

Можно ли применять препарат во II и III триместрах, определяет только лечащий врач.

Побочные действия

Они разнятся, в зависимости от формы препарата.

Нежелательные эффекты при нанесении геля Троксевазин:

  • крапивница;
  • дерматит;
  • экзема.

Побочные действия от приема капсул:

  • аллергическая реакция;
  • диспепсический синдром (тошнота, изжога, диарея);
  • обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • чувство «приливов» крови к лицу.

Нежелательные эффекты быстро исчезают после отмены терапии.

Троксевазин – препарат, не оказывающий опасного системного действия. Он нетоксичен по составу и отпускается из аптек без рецепта. Но можно ли Троксевазин при беременности, решает врач - препарат не противопоказан будущим мамам, но принимается только по назначению. Самостоятельное лечение даже «безобидным» препаратом не стоит того, чтобы рисковать жизнью и здоровьем будущего ребенка.

Полезное видео о предупреждении варикоза при беременности

Мне нравится!



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх