Лфк при пневмонии комплекс упражнений. Лечебная физкультура при острой пневмонии. Методика. Помощь при кашле: упражнение, облегчающее откашливание при воспалении легких

Занятия лечебной физической культурой (ЛФК) активно применяются для восстановления и улучшения состояния пациентов в случае различных заболеваний, в том числе и пневмонии. Несмотря на наличие многочисленных медикаментозных препаратов и методов физиотерапии, ЛФК остается одним из самых востребованных и эффективных средств на пути к полному выздоровлению. В случае пневмонии ЛФК является важным элементом терапии и реабилитации больного.

Цель ЛФК

Классический комплекс упражнений лечебной физической культуры направлен на скорейшее выздоровление пациента и снижение риска появления осложнений.

Цели стандартного комплекса:

Восстановления функциональной работы органов дыхания.
Предупреждение образования недостаточности легких.
Усиление микроциркуляции крови в тканях легких.
Ускорение процесса регенерации поверхности легких.

Лечебные упражнения способствуют улучшению кровоснабжения тканей органа и препятствуют развитию застойных процессов.

В случае пневмонии наблюдается общее уплотнение тканей легких, нарушение кровообращения и повреждение основных функций воздухообмена в альвеолах. Именно поэтому ЛФК остается важным элементом терапии, препятствующей развитию патологических процессов.

Также существует специализированный курс ЛФК, направленный на обеспечение необходимого объема дыхания. К целям этого комплекса относятся мероприятия по:

восстановлению устойчивой вентиляции легочной ткани;
восстановлению полноценной работы диафрагмы;
стимуляции дренажных функций органа.

После прохождения терапии в комплексе с мерами и медикаментозного курса пациент способен полностью восстановиться после болезни. Результат терапии зависит от общего состояния больного, стадии пневмонии и применяемых методов лечения.

Положительное действие дыхательной гимнастики

При развитии воспалительных процессов наблюдается снижение функциональной способности легких, нарушение активности альвеол, бронхов и процессов газообмена. Недостаток кислорода способен спровоцировать необратимые процессы в организме, в том числе и обострение хронических заболеваний.

Положительное влияние ЛФК в период пневмонии объясняется способностью:

стимулировать очищение легочной ткани от накопленной болезнетворной жидкости;
восстанавливать естественное кислородное питание тканей и органов;
улучшать механизм лимфатического дренажа;
возобновлять мышечную поддержку органов дыхания;
усиливать иммунную систему и сопротивляемость патогенной флоре;
снижать риск возникновения тяжелых последствий пневмонии.

Стимулирование дыхательной системы в период проведения физкультурного комплекса способствует восстановлению естественных процессов в организме.

Противопоказания к проведению ЛФК при пневмонии

К противопоказаниям проведения лечебной физической культуры при пневмонии относятся:

абсцесс легкого;
абсцесс легкого до прорыва бронхов;
декомпенсированная недостаточность кровообращения (развивается после инфаркта миокарда или других серьезных патологий кровеносной системы);
наличие крови в выходящих мокротных массах, кровохаркание;
признаки лихорадки;
бронхиальная астма;
дыхательная недостаточность 3 степени;
нарушения психических процессов, приводящих к невозможности контакта пациента и инструктора ЛФК;
полный атеросклероз легкого;
одышка в состоянии покоя при использовании бета-адреномиметиков короткого действия;
накопление большого объема жидкости в плевральной полости;
слабое состояние организма, истощение;
высокая температура тела.

В случае наличия указанных противопоказаний терапия лечения изменяется для полного излечения человека от фактора, препятствующего проведению ЛФК, или замены физических упражнений другим методом воздействия.

Начальная нагрузка

постепенное увеличение нагрузок;
в случае назначения постельного режима упражнения осуществляются без углубленного дыхания и нагрузок на грудную клетку, комплекс выполняется медленно с редкими вдохами, общая продолжительность не превышает 10 минут;
после того как пациент сможет выполнять сидячий комплекс упражнений, можно начинать упражнения в положении «стоя», общая продолжительность комплексов не должна превышать 20 минут;
при соблюдении режима на момент выписки больной сможет выполнять весь комплекс дыхательных упражнений, общая продолжительность которых достигает 30 минут.

Тем не менее приступать к занятиям нужно осторожно, соблюдая рекомендации лечащего врача.

На начальном этапе в комплекс упражнений для дыхания в случае пневмонии включают:

Очищающая форма дыхательного упражнения, назначенная по индивидуальным показателям пациента. Для выполнения рассчитывается наиболее подходящая сила диафрагмального вдоха, больной задерживается дыхание на срок до 10 секунд, после чего выполняет постепенный максимальный по возможности выдох, состоящий из нескольких коротких порций.
Голосовые упражнения осуществляются за счет глубокого диафрагмального вдоха и последовательного выхода через рот, сопровождающего звуковым восклицанием (звук «Ха!»). После восклицания губы рекомендуется сомкнуть. Выполняется в количестве 5 раз, после выполнения подхода пациента необходимо вернуть к выполнению упражнения по очищению дыхания.
Пациенту следует осуществить глубокий вдох и задержать дыхание. Затем необходимо полностью расслабить руки и пояс верхних конечностей, вытянуть руки вдоль тела и сжать пальцы. Больной напрягает руки и притягивает сложенные в кулаки ладони к плечам, затем разводит верхние конечности в стороны. В завершении следует вернуть руки в прежнее положение, втянув вдоль тела.
После принятия изначального положения тела следует полностью расслабиться и совершить выдох через рот. Выполнить очищающее упражнение.

Упражнения направлены на восстановление активности мышц, задействованных в процессе естественного дыхания человека. Таким образом, целью гимнастики является выполнение комплекса с учетом индивидуальных возможностей.

Комплекс динамических упражнений

После того как пациент сможет выполнять полный комплекс упражнений начального этапа, в курс лечебных занятий добавляют методики для улучшения питания кровеносными сосудами дыхательных органов.

К особенностям начального этапа ЛФК относятся:

упражнения затрагивают активность мышц плечевого пояса, туловища и нижних конечностей;
в случае применения ЛФК по отношению к детям для лечения пневмонии следует максимально внимательно относиться к состоянию ребенка и не торопиться в увеличении нагрузок и продолжительности комплекса упражнений;
если состояние взрослого человека оценивается врачом как хорошее, возможно добавление упражнений с гантелями, стенкой для гимнастики или скамейки (самостоятельное расширение комплекса не рекомендуется);
любой уровень динамического комплекса должен включать ходьбу, время которой назначает врач с учетом индивидуальных показателей пациента.

Выполнение упражнений зависит от масштабов поражения легких. Если в период болезни было повреждено только левое легкое, комплекс упражнений для восстановления и стимуляции дыхания будет придерживаться курса необходимого при левосторонней, верхнедолевой пневмонии.

Такая система занятий включает:

Пациенту следует лечь на здоровый бок и вытянуть руки вдоль тела.
Затем необходимо совершить вдох, во время которого пациент поднимает руку, а проводящий комплекс инструктор надавливает в области грудной клетки. По рекомендации врача скорость выполнения упражнений может увеличиваться.
Пациент ложится здоровой стороной на валик для занятий, делает вдох и подтягивает колено к груди, в то время как инструктор осуществляет надавливание в область грудной клетки.
Каждое упражнение выполняется по 5 раз, общий комплекс повторяется 8 раз (в зависимости от состояния человека).
Курс ЛФК продолжает от 4 дней и более.

Переход на следующий этап и увеличение нагрузок осуществляется только по назначению врача и инструктора.

Дренажные действия

Дренажные упражнения являются неотъемлемым этапом ЛФК в период лечения пневмонии.

К особенностям методики относятся факторы:

положение больного на кровати – на спине с приподнятым тазом (положение тела способствует выходу и перемещению мокротных масс в бронхах);
комплекс дренажных упражнений запрещен в случае травмы ребер, позвоночника или наличия переломов костей черепа;
для большей эффективности следует сочетать комплекс ЛФК с массажем, способствующим выведению мокротных масс;
осуществление массажа следует доверить опытному мастеру;
комплекс упражнений рекомендуется продолжить даже после полного выздоровления для стимуляции парной работы дыхательных органов.

Опытный мастер выполняет до 200 манипуляций в минуту, что способствует активному выходу мокротных масс.

К упражнениям комплекса относятся:

В положении лежа с приподнятыми на 15-20 см от кровати ногами (желательно что-то под них подложить).
Выполнение вибрационных движений по грудной клетке во время вдоха.
Резкое сжимание нижней области грудной клетки во время выдоха.
Для восстановления дыхания после упражнений рекомендуется медленно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, после чего также медленно выдохнуть.

Дренажный комплекс позволяет осуществить профилактику по скоплению жидкости в плевральной области и развитию дыхательной недостаточности.

Лечебная физкультура в период выздоровления от пневмонии

Занятия лечебной физической культурой необходимо применять не только в период лечения, но и активно придерживаться комплекса занятий во время реабилитации. Полное прохождение курса способствует снижению риска развития рецидивов пневмонии и других заболеваний, заражение которыми возможно на почве снижения иммунитета.

К основным упражнениям в период реабилитации после пневмонии относятся:

Человеку необходимо встать прямо, поставить ноги на ширину плеч, руки на поясе. Осуществить наклоны вправо и влево. Медленно с вдохом поднять руки над головой. Опустить руки на выдохе.
Для второго упражнения человеку можно сесть на стул. Затем пациент расслабляет руки и, подняв их вверх, сжимает ладони в кулак. Одновременно с пальцами на руках сжимаются пальцы ног. Дыхание во время упражнения медленное. После небольшой остановки руки возвращаются в первоначальное положение.
Поднявшись со стула, человек выпрямляется, руки опускает вдоль туловища и осуществляет наклоны вперед. Для полноценного выполнения необходимо опустить руки и коснуться пальцами правой руки до левой ноги. Дыхание во время упражнения должно быть спокойным и ровным.

Продолжительность и количество упражнений в комплексе определяется состоянием пациента на момент выписки и общими характеристиками перенесенного заболевания.

Также возможно выполнение гимнастических дыхательных упражнений с использованием лестницы-тренажера.

Для осуществления комплекса необходимо:

Повернуться боком к лестнице.
Взяться рукой за лестницу.
Осуществить наклон вперед и поднять вверх свободную руку.

Считается, что комплекс с использованием лестницы хорошо стимулирует дыхание в утреннее время. Наклоны лучше всего выполнять до первого приема пищи.

Правила усиления гимнастических нагрузок

К правилам усиления гимнастических нагрузок ЛФК относятся:

Усиление нагрузки осуществляется только после консультации у специалиста, подтверждения успешности предыдущего этапа и хорошего состояния больного.
Упражнения, составляющие комплекс, подбираются с учетом области поражения болезнью (в случае наличия инфильтрата с левой стороны, комплекс развивает работу левого из парных органов).
Комплекс упражнений включает занятия для верхней и нижней половины тела человека.
Общая продолжительность комплекса не должна превышать 10 минут, с разрешения инструктора комплекс продлевается до 20 минут (максимум).

Стоит помнить о том, что перечисленные занятия лечебной физической культуры направлены на восстановление функциональной способности органов дыхания. Превышение нормы, указанной лечащим врачом, способно не только нарушить методику, но и привести к нежелательному результату для всего лечения пневмонии.

Заключение

ЛФК при пневмонии – комплекс необходимых физических нагрузок, действие которых направлено на снижение риска появления осложнений и устранение патологичных нарушений в период реабилитации. Соблюдение инструкции лечащего врача и внимательное отношение к своему здоровью способны значительно ускорить выздоровление.

Лечебная физкультура относится к дополнительным методикам лечения, её действие эффективно только в комплексе с основными процедурами и курсом медикаментозных препаратов.

Пневмония – заболевание дыхательной системы, ее необходимо лечить своевременно и правильно. В лечебный комплекс входят медикаментозная терапия, физиопроцедуры, методы народной медицины. А вот дыхательная гимнастика после пневмонии способствует быстрому восстановлению поврежденных слизистых оболочек. В результате стабилизируется состояние пациента.

Упражнения выбирают, учитывая диагноз и индивидуальные особенности пациента. Поэтому перед назначением ЛФК направляют пройти полное медицинское обследование. Это позволит предотвратить возникновение негативных последствий. У каждой методики есть противопоказания. Риск развития побочных эффектов возрастает из-за следующих факторов:

возраст (менее года, больше 60 лет);
хронические заболевания сердца и дыхательной системы;
ослабленный иммунитет;
курение.

Продолжительность курса гимнастики зависит от стадии пневмонии, осложнений (если они имеются). Часто вспомогательная терапия длится дольше, чем основное лечение.

Воспаление легких – болезнь, которая тяжело переносится организмом. При ускоренном прогрессировании воспалительного процесса зона поражения быстро увеличивается. После устранения первопричины дыхательная система на протяжении длительного периода находится в ослабленном состоянии. Дыхательная гимнастика нормализует работу легких и оказывает положительное влияние на другие органы. Чтобы добиться желаемого эффекта, пациент должен соблюдать указания врача.

Показания

Остаточный кашель

Лечебной физкультурой можно заниматься в домашних условиях. Упражнения необходимы, если пациент страдает от клинических проявлений, против которых бессильны лекарственные средства. Благодаря основному курсу лечения физкультурой можно добиться более скорого устранения недомогания, спровоцированного воспалением. Ведь проблемы с дыханием обычно присутствуют в клинической картине дольше, чем признаки интоксикации и повышенная температура тела.

Человек, который уже выздоровел, еще долгое время будет мучиться от поверхностного дыхания, диспноэ (одышки), приступов остаточного кашля. Данные симптомы чаще всего возникают, если у больного была тяжелая форма пневмонии. В этом случае восстановление пораженных слизистых оболочек занимает длительный период, на протяжении которого легкие неспособны выполнять свои функции в полном объеме. Одышка свидетельствует о том, что кислорода, который поступает в организм, недостаточно. При остаточном кашле мокрота не выделяется. Дыхательная гимнастика снимает дискомфорт, восстанавливает объем вдыхаемого воздуха.

Противопоказания

Делать гимнастику разрешено не всем. У этого метода имеется несколько противопоказаний, среди них:

Сердечно-сосудистые заболевания

истощение организма – для нормализации состояния требуется срочная госпитализация и полный покой;
сердечно-сосудистые заболевания – дополнительная нагрузка на дыхательную систему ослабит организм пациента;
лихорадка, озноб – свидетельствуют о повышении температуры тела;
острая дыхательная недостаточность – упражнения приведут к ускоренному развитию патологии и возникновению серьезных осложнений;
психические патологии, из-за которых выполнение предписанных манипуляций становится невозможным.

Лечебную физкультуру не проводят при острой пневмонии. Перед тем как делать упражнения, пациент проходит подготовку. Она необходима для нормализации общего самочувствия (устранения гипертермии, стабилизации артериального давления, снятия характерных симптомов).

Польза дыхательной гимнастики

Благодаря своевременному проведению лечебного курса гимнастики:

Укрепление иммунитета

улучшается кровообращение в легких;
снижается риск развития эмфиземы легких, ателектаза и спаек;
повышается иммунитет;
предотвращается застой слизи в легких;
увеличивается амплитуда движений грудной клетки и диафрагмы;
укрепляются мышцы брюшного пресса;
устраняется хроническая усталость;
восстанавливается метаболический обмен веществ на клеточном уровне;
предупреждается деформация грудной клетки;
повышается уровень гемоглобина;
очищаются дыхательные пути.

Дыхательную гимнастику прописывают только после купирования воспалительного процесса. В организм проникает меньше вредных соединений, уменьшается негативное воздействие внешней среды. Лечебную физкультуру часто используют в качестве подготовительного этапа перед проведением дренажа скопившейся мокроты в бронхах.

Гимнастика по Стрельниковой

К наиболее популярным методикам причисляют гимнастику по Стрельниковой. Этот комплекс применяют параллельно с лечебным массажем. Сначала обязательно проводят разминку. Если приступы оканчиваются обильным выделением мокроты, при осуществлении упражнений используют «удлиненное» вдыхание воздуха. Таким образом кашель делают более продуктивным.

В первые дни после выздоровления дыхательную гимнастику проводят, находясь в горизонтальном положении. После заметного улучшения общего состояния, упражнения можно выполнять сидя. На протяжении всего терапевтического курса пациент должен регулярно посещать доктора. Только он может вносить изменения в порядок проведения занятий.

Какие упражнения допустимы

Сеанс гимнастики начинают с упражнений на восстановление дыхания. Больной ложится на горизонтальную поверхность. Спина на протяжении всего упражнения должна оставаться ровной, руки располагают вдоль тела. Вдох делают носом, а выдох – ртом. Всего требуется от 30 до 60 выдохов и вдохов. Далее разминку продолжают стоя или сидя. Врач может включить в схему следующие упражнения:

Руки согнуты в локтях, ладони развернуты (все пальцы, кроме большого, «смотрят» вперед). За одно занятие нужно сделать 6-8 подходов (вдох-выдох).
Обе руки тянут вверх, параллельно делая вдох. Потом пациент замирает в таком положении на несколько секунд, расслабляется и плавно на выдохе опускает руки вниз. Требуется провести от 3 до 6 подходов.
Больной садится на пол. При вдохе стопы приподнимают, при выдохе вытягивают. За один сеанс делают до 10 вдохов-выдохов.

Каждое упражнение дает свой положительный эффект. Заниматься гимнастикой можно на рабочем месте. Чтобы добиться очищения бронхов от слизи, следует сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд. Выдох осуществляют медленно узко сжатым ртом. Результативность данного упражнения можно повысить. Во время выдоха больной должен воспроизводить вибрирующий звук. В этом случае очищение дыхательных путей сопровождается устранением спазма.

При использовании гимнастики по Стрельниковой пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии. Все упражнения довольно просты:

Вращение кистей рук

Вращение кистей рук. Делают 5-8 подходов, чередуя вдох и выдох.
Поднятие рук. Больной, находясь в вертикальном положении, располагает руки вдоль тела. Левую руку на вдохе поднимают, на выдохе опускают. Потом меняют руку и повторяют все заново.
Махи ногами. Пациент встает на ровную поверхность (ноги должны быть сведены вместе). На вдохе одну ногу поднимают, на выдохе опускают. Делают паузу, выравнивая дыхание, и повторяют движение другой ногой.

В первые несколько дней продолжительность сеанса – не больше 10 минут. В последующем ее увеличивают. Хорошей тренировкой являются скороговорки. Если при их произношении медленно вдыхать и выдыхать воздух, повышается функциональность мышц, отвечающих за работу легких.

При проведении гимнастики для дыхания категорически запрещено перегружать себя. Организм и так ослаблен после пневмонии. Возвращение в прежнюю форму даже при легкой форме данного недуга происходит в течение 4-6 недель. Поэтому нагрузку следует увеличивать постепенно. В особо сложных случаях гимнастикой занимаются под контролем лечащего врача.

Техника безопасности

При проведении гимнастики для легких после пневмонии больному необходимо соблюдать следующие правила:

Чрезмерная нагрузка может привести к головокружению

Упражнения лечебного комплекса разделены на несколько категорий. Начинать нужно с самых простых. Со временем увеличивается как интенсивность движений, так и продолжительность сеанса. Игнорирование плана, разработанного доктором, чревато ухудшением самочувствия.
Нельзя самостоятельно изменять схему занятий. Дыхательную гимнастику делают два-три раза в день. Увеличение количества сеансов приведет к возникновению побочных эффектов. Среди них выделяют легкое головокружение и головную боль.
Если после занятия появляется слабость, необходимо обратиться к доктору. Он выявит причину недомогания и при необходимости пересмотрит терапевтический курс.

Дыхательная гимнастика – обязательная часть лечебного комплекса, назначаемого ребенку и взрослому при пневмонии. Благодаря ей сокращается восстановительный период, снижается риск повторного заражения. При соблюдении врачебных рекомендаций легкие полностью восстанавливаются после перенесенного недуга. Пациент, который перенес пневмонию, на протяжении года должен состоять на учете у пульмонолога.

Дыхательная гимнастика – это комплекс из упражнений, основанных на правильном дыхании в сочетании с лечебной физкультурой или без нее. Эта гимнастика направлена на профилактику и лечение болезней дыхательной, сердечнососудистой и даже нервной системы.

Существует множество различных методик и комплексов упражнений, наиболее известная среди них ‒ дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика при пневмонии является прекрасным дополнением к консервативной терапии и позволяет значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Какой эффект оказывает дыхательная гимнастика

Пневмония это болезнь, при которой в легких протекают воспалительные процессы. Она сопровождается дыхательной недостаточностью и уменьшением объема функциональной ткани, что нарушает процесс газообмена в легких и снижает поступление кислорода к головному мозгу и другим органам.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Это вызывает развитие застойных процессов в организме, происходят обострения хронических заболеваний, нарушается работа сердечнососудистой системы. Чтобы как можно быстрее решить эти проблемы, к лекарственной терапии подключают дыхательную гимнастику, которая:

помогает улучшить газообмен и лучше насытить кровь кислородом;
стимулирует лимфатический кровоток;
тренирует дыхательные мышцы и обучает диафрагмальному дыханию;
способствует дренажной функции в очагах поражения, т. е. очищению дыхательных путей от мокроты;
увеличивает глубину вдоха;
снимает симптомы интоксикации;
улучшает общее состояние и настроение больного.

Кроме того, зарядка помогает уберечься от возможных и очень частых осложнений после воспаления легких.

Таких как:

спаечные процессы в легочной ткани;
эмфизема легких;
ателектазы;
нарушение формы грудной клетки.

Основой оздоровительного эффекта респираторной гимнастики является возможность произвольного регулирования длительности и силы вдоха и выдоха, возможности задержать или форсировать дыхание. Именно это способствует скорейшему выздоровлению больного, рассасыванию воспалительных очагов и восстановлению его работоспособности.

Основы дыхательной гимнастики

Приступать к дыхательной гимнастике можно при условии отсутствия жара, острых симптомов интоксикации и в случае, если лабораторные и рентгенологические исследования говорят об обратном развитии патологического процесса.

Также респираторная гимнастика противопоказана при истощении, сердечной недостаточности, онкологии легких, гнойных воспалениях и при риске появления кровотечений. Начинать можно, находясь еще на постельном режиме, постепенно переходя на занятия сидя, стоя в комплексе с общеукрепляющими упражнениями.

Первые сеансы дыхательной гимнастики не должны превышать 5-10 минут. Больные, соблюдающие постельный режим, должны выполнять упражнения лежа, без углубления дыхания. После улучшения динамики выздоровления можно удлинять сеансы и подключать новые упражнения.

Для эффективной терапии необходимо довести длительность занятий до 30 минут, комбинируя дыхательные упражнения с элементами лечебной физкультуры, а также прибавляя дополнительные нагрузки и вспомогательные предметы (гантели, мяч, гимнастическая палка и т. д.). Регулярное выполнение дыхательной гимнастики после пневмонии поможет ускорить процесс реабилитации и быстро вернет трудоспособность больному.

Основные упражнения в дыхательной гимнастике

Для лечения и профилактики пневмонии предлагается ряд специальных дыхательных упражнений, в которых важно соблюдать технику выполнения.

Очищающее дыхание. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание и медленно выпустить воздух толчками через губы, сложенные трубочкой, не надувая щеки.
Дыхание с препятствием и счетом. Носом набрать воздух в течение 3 секунд, затем выпустить его через плотно сжатые губы. Растянуть выдох на 6 секунд.
Звуковое дыхание. Тренирует удлинение выдоха, необходимо задействовать только дыхательные мышцы. Сделать максимальный вдох и толчками на выдохе произносить вибрирующие и свистящие звуки (З, С, Ф, Ч, Ж, Р, М, Н). Это упражнение снимает бронхоспазм.
Скороговорки. На выдохе после глубоко вдоха необходимо произносить короткие скороговорки.

Эти упражнения можно выполнять лежа. Для полупостельного режима существуют более сложные схемы, которые также основаны на правильном дыхании с глубоким выдохом, но в сочетании с физической нагрузкой.

На сегодняшний день, в большинстве зарегистрированных клинических случаев воспаления легких, не была назначена лечебная физкультура, которая, кстати сказать, имеет если не первостепенное значение в тактике ведения таких больных, то однозначно способна значительно сократить сроки выздоровления и реабилитации. Это связано, скорее всего, с тем, что в современных клинических рекомендациях очень небольшое значение уделяется физиотерапии в принципе, не только при заболеваниях респираторного тракта.

Это не есть хорошо, так как из-за подобного явления увеличиваются сроки нетрудоспособности населения, возрастает частота осложнений и хронизации процесса. Именно по этим причинам лечащему врачу необходимо намного большее внимание уделять вопросу физиотерапевтического лечения больных. Достоверно доказано, что в том случае, если в схему лечения больного было включено грамотное проведение дыхательной гимнастики при пневмонии, сроки его нетрудоспособности сокращались на пять-семь дней (официальные статистические данные).

Однако, следует учитывать, что неправильно проведенная дыхательная гимнастика при пневмонии может существенно ухудшить состояние больного (особенно в том случае, когда комплекс физиотерапии у взрослых был начат при обострении заболевания).

Необходимость проведения комплекса ЛФК при воспалении легких изначально предопределена патофизиологическим механизмом воспалительного процесса. Все дело в том, что воспаление легких – это быстро манифестирующее заболевание, связанное с массивной экссудацией, чаще всего – инфекционной природы. Сопровождается поражением нижних респираторных путей и паренхимы легких. Из-за того, что отмечается прогрессирование воспалительного процесса, происходит уменьшение так называемой дыхательной площади, что, естественно, в свою очередь, приводит к дыхательной недостаточности .

На молекулярном уровне патологический процесс выглядит следующим образом – из-за возникшего уплотнения ткани не происходит контакт венозной крови с кислородом, из-за чего она и остается ненасыщенной кислородом. Помимо этого, формируется некий порочный круг – происходит смешивание бедной кислородом крови, поставляемой из очага воспаления, с артериальной кровью, которая поступает из непораженных воспалительным процессом участков легкого. Это и приводит к дыхательной недостаточности (наиболее опасному синдрому при воспалении легких), так как общая концентрация кислорода в крови будет сниженной.

На рефлекторном уровне происходит учащение количества дыхательных движений в минуту – компенсаторный механизм, направленный на выравнивание газового постоянства внутренней среды организма. Однако, здесь есть и отрицательный момент, формирующий порочный круг – из-за того, что уменьшается амплитуда экскурсии грудной клетки (по причине учащенного дыхания), а помимо того - сила кашлевых движений, происходит развитие явления секреторного застоя в нижних респираторных путях, с дальнейшей их обтурацией (закупоркой) и появлению гипостатических очагов воспаления легких. Длительная гиповентиляция легкого благоприятствует формированию ателектазов отдельных участков легких.

Польза от упражнений

Грамотное применение комплекса приемов лечебной физкультуры способно значительно уменьшить подобного рода явления, так как за счет этого способа лечения значительно стимулируется лимфо- и кровообращение (причем локально, что не маловажно – воспалительный процесс при пневмонии имеет свои границы - это не разлитое воспаление, как флегмона), выведение экссудата ускоряется многократно, кроме того – улучшение дренажа мокроты. Поскольку при воспалении легких неизбежно создаются условия для ограничения функции пораженных участков легочной ткани, нарушение локального кровообращения с явлениями застоя, чрезмерная выработка мокроты с ухудшением дренажных функций легких. Исчезнут застойные явления – частота дыхания также нормализуется.

Программа по лечебной физкультуре для пациентов с воспалением легких

Самое главное правило при проведении комплекса лечебной физкультуры у больного с воспалением легких – это его постепенность. Если же сразу больному дать слишком большую нагрузку, то можно привести не то, что к улучшению – а к значительному ухудшению его состояния. Оптимальный старт лечебной физкультуры при воспалении легких – это проведение респираторной гимнастики на протяжении пяти - десяти минут, не более того. Опять же, ее проведение в принципе разрешается лишь после того, как стабилизируется состояние больного (не будет повышаться температура, частота дыхательных движений будет составлять не более восемнадцати за минуту).

Комплекс дыхательной гимнастики (стартовый) проводится в положении лежа. Во время проведения этих упражнений инструктор по лечебной физкультуре производит вибрационный массаж грудной клетки. Оптимальным для сочетания с дыхательной гимнастикой является произношения на выдохе (как можно более продолжительное) звуков Р, Ж, З, Ш, Щ, С, Ф, Ч. Таким образом можно существенно потенцировать эффект дыхательной гимнастики.

В том случае, если у пациента наблюдается положительная динамика общего состояния, то стоит увеличивать нагрузку лечебной физкультуры. Главным образом, она заключается в том, что весь комплекс дыхательной гимнастики проводится не лежа, а сидя. При дальнейшей положительной динамике – стоя. Помимо этого, увеличивается продолжительность выполнения дыхательных упражнений, между циклами рекомендуется быстрая ходьба (по ровной поверхности).

Очень важно сочетать комплекс лечебной физкультуры с другими физиотерапевтическими методиками – главным образом с ингаляциями и КУФ зева и носа.

Для ингаляций используют растворы муколитиков (амбробене, лазолван), антисептиков (диоксидин, декасан) и щелочную минеральную воду. Рекомендуется выполнять после дыхательной гимнастики по одной ингаляции каждого вида трижды в сутки.

Выводы

ЛФК при пневмонии (воспалении легких) показано в обязательном порядке, однако, комплекс упражнений необходимо проводить только после стабилизации общего состояния больного. Безусловно, есть такие больные, которые спешат на работу и категорически отказываются оставаться в больнице на весь период, необходимый для проведения курса реабилитации. В этом случае комплекс упражнений может выполняться в режиме дневного стационара, эффективность его от этого не уменьшится.

Видео: Дыхательная гимнастика Стрельниковой (без лишних слов и видео)

Пневмония – серьезное заболевание, которое чревато осложнениями. Поэтому подход к лечению должен быть комплексным. Одним из этапов терапии становится дыхательная гимнастика при пневмонии. Простые упражнения помогут быстро привести в норму работу дыхательной системы . Заниматься можно в домашних условиях. Для этого необходимо помнить несколько основных правил.Подробная информация о пневмонии находится

Полезные качества дыхательной гимнастики

ЛФК при пневмонии решает одну из самых важных задач – восстановление нормального дыхания. При сокращении мышц в них запускаются химические процессы, которые активизируют функцию дыхания. Упражнения дыхательной гимнастики помогают насыщать кровь кислородом. Среди прочих положительных качеств такой тренировки можно выделить:

Восстанавливается правильный ритм работы легких. Дыхание становится ровным и глубоким.
Все мышцы тела расслабляются. Это облегчает процесс дыхания и положительно влияет на весь организм в целом.
Регулярные тренировки позволяют укреплять мускулатуру, относящуюся к дыхательной системе.
Устраняются дефекты позвоночника и грудной клетки.
Мышцы брюшного пресса становятся более сильными.

Лечебная физкультура, в состав которой входят дыхательные упражнения поможет восстановить подорванное здоровье, укрепить мускулатуру, избавиться от перенапряжения.

Противопоказания

Комплекс упражнений дыхательной гимнастики в некоторых случаях может причинить вред здоровью. От него стоит отказаться при обнаружении следующих симптомов:

Резкое ухудшение самочувствия, появление лихорадки.
Обострение дыхательной недостаточности.
Патологии сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт или серьезная форма аритмии.
Психические заболевания.

После перенесенного воспаления легких необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первое время нагрузка должна быть минимальной. Только после того как организм окрепнет, можно переходит к интенсивным тренировкам.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры для взрослых и детей должен начинаться с обязательных дыхательных упражнений. Они помогут прочистить верхние бронхи и восстановить дыхание.

Если вы чувствуете ухудшение своего самочувствия, то тренировки необходимо прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения для начинающих

После перенесенного воспаления легких и при бронхите стоит проводить тренировку в щадящем режиме. Организм еще слишком слаб, и перегружать его не стоит. Стартовый комплекс упражнений для взрослых и детей выглядит следующим образом:

Сделайте вдох через нос. При этом губы должны быть сжаты. Задержите воздух в легких на три секунды. Сделайте выдох через слегка приоткрытый рот. Время выдоха должно составлять не менее 6 секунд.
Наберите в легкие максимальное количество воздуха. Сделайте резкий выдох. При этом старайтесь не надувать щеки.
При бронхите полезны упражнения, при которых необходимо с небольшой вибрацией произносить звуки Ф, Ш, М, Р, Ж и С. При этом рот должен оставаться закрытым.
На вдохе поднимите обе руки вверх, а на выдохе вернитесь в первоначальное положение. Повторите эту операцию минимум 10 раз.
Соедините кисти рук. Делая вдох, поднимайте руки вверх. Не размыкая кисти, выверните ладони наружу. Медленно возвратитесь в исходную позицию. Таких упражнений сделайте не менее пяти.
Делая глубокий вдох, поднимите руки и заведите их за спину. На выдохе опустите обратно.

Комплекс можно завершить, повторив первое упражнение. Такая тренировка эффективна не только при воспалении легких, но и при бронхите. Регулярно проводите ее в домашних условиях. Спустя неделю таких занятий, можно переходит к курсу основных занятий.

Эффективные упражнения

Среди самых действенных упражнений при бронхите и после воспаления легких у детей и взрослых можно выделить следующие:

Лягте на пол или кровать. Положите руки на живот для контроля дыхания. Дышите, стараясь делать выдох как можно дольше.
В положении лежа заведите руки за спину. После этого толкая себя руками, поднимайте верхнюю часть туловища. Совершайте пружинящие наклоны.
Положите руки на пояс. Делайте пружинящие наклоны в левую и правую стороны. Во время каждого наклона делайте глубокий вдох.
На вдохе поднимите руки вверх. Наклонитесь к слегка согнутым коленям. После этого отведите руки назад. Резко выдохните. Повторите упражнение шесть раз.

Такие упражнения можно использовать и при лечении детей. Занятия можно проводить и для профилактики.

Метод Стрельниковой

Эффективный комплекс упражнений был разработан профессором Стрельниковой А.Н. Он решает многие задачи успешного выздоровления и сочетает в себе умеренные физические нагрузки и дыхательную гимнастику. Этот комплекс специалисты рекомендую применять при тяжелой форме заболевания у взрослых и детей.

Самыми эффективными упражнениями от Стрельниковой считаются:

Займите горизонтальное положение. Постарайтесь расслабить все мышцы. Дышите с частотой 40 вдохов-выдохов в минуту.
Вращайте кистями рук в обоих направлениях.
Сгибайте и разгибайте стопы. При этом старайтесь дышать как можно медленней.
Вытяните руки вдоль туловища. Медленно поднимайте их вверх. Глубоко вздохните. Опустите руки и наклоняйтесь вперед.

Методика Стрельниковой подходит для лечения детей. Регулярные занятия позволяют ускорить процесс выздоровления. Улучшается кровообращение, устраняются застойные явления, налаживается вентиляция легких. Для усиления эффекта методику Стрельниковой необходимо сочетать с лечебным массажем.

Дыхательная гимнастика после пневмонии – это один из важных этапов лечения и полноценного восстановления легких.

Подобный метод терапии широко применяется в общем составе полезного лечебно-физкультурного комплекса или ЛФК. Это может быть эффективное дополнение к лекарственной терапии, к схеме, которая направлена на укрепление иммунитете и к массажу.

Пневмония – это достаточно серьезное заболевание . Чтобы полноценно и эффективно выздороветь, потребуется применить ряд определенных терапевтических процедур. Среди них дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях занимает особое место.

Первые несколько мероприятий важно провести под руководством специалиста . Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что пользы от гимнастики не будет никакой, можно нанести и без того ослабленному организму серьезный вред.

Занятия не проводятся при таких серьезных проблемах со здоровьем, как сердечная или сосудистая недостаточность, повышенная температура, а также общее истощение организма.

Пневмония, как заболевание, относится к острому воспалению респираторных отделов органов дыхания . Процесс сильного воспаления сопровождается стремительным накоплением жидкости в легких, так как наблюдается значительно повышенная проницаемость сосудов.

Причиной воспаления легких является, как правило, является определенный инфекционный фон.

Пораженные в процессе развития патологии сильно утолщаются, теряется способность к газообмену, а также сокращается общая поверхность дыхательных путей. Все это мешает полноценному дыханию.

Часть крови, которая проходит через значительно уплотненные альвеолы, остается особой венозной и своим составом разбавляет артериальную. Все это еще сильнее обостряет недостаточность снабжения организма кислородом.

После перенесенной пневмонии у человека отмечается общее ослабление . Амплитуда грудной клетки в процессе дыхания уменьшается, порой не хватает даже сил для откашливания. Все это автоматически приводит к забиванию легких слизью, участки воспаления только увеличиваются.

Если запустить данный процесс, то есть ограничиться только приемом лекарственных препаратов и не делать гимнастику, у больного может возникнуть коллапс. Такая потеря воздушности может быть достаточно опасной.

Предотвратить подобные неприятные явления можно при помощи действенной дыхательной гимнастики .

Дыхательные упражнения при пневмонии снижают опасность появления и развития серьезных осложнений.

Дыхательная гимнастика при воспалении легких у детей и у взрослых основана на методичном выполнении определенных упражнений.

После курса прохождения такой гимнастики наблюдается значительное улучшение общего состояния. Это достигается за счет следующих процессов, происходящих в организме:

Усиление процесса кровоснабжения.
Дренажу накопившейся лимфы.
Экссудат очень быстро рассасывается.
Наблюдается стремительное отхождение мокроты.
Устанавливается достаточно хороший ритм дыхания, амплитуда движений грудной клетки увеличивается.
Увеличивается объем легких, соответственно нормализуется процесс газообмена в альвеолах.

Преимуществ у дыхательной гимнастики существует достаточно много . Если же сопровождать данную процедуру лечебным массажем, можно значительно ускорить процесс выздоровления и восстановления после пневмонии.

Согласно исследованиям, даже относительно здоровый человек более склонен к поверхностному неглубокому дыханию. Это основано с постоянным стрессовым состоянием и гипотонией. Подобное дыхание нередко приводит к застойным процессам в нижних отделах легких.

Именно по этой причине комплекс дыхательных упражнений оптимально подойдет не только во время реабилитации после пневмонии, но также совершенно здоровым людям в качестве эффективной профилактики простуд и насморка.

Как только у человека значительно улучшается общее состояние, исчезает лихорадочное состояние, можно приступать к проведению специальных упражнений. Начинать нужно с самого легкого варианта дыхательного комплекса, которая проводится в положении лежа .

Самые первые упражнения могут быть следующими. Больной принимает расслабленное положение тела и в таком состоянии вдыхает при помощи носа воздух.

Данные процесс осуществляется на протяжении трех секунд, а потом через сжатые губы производится выдох. Губы сжимаются для того, чтобы обеспечить препятствие для эффективного отхождения кислорода.

Очень полезна в процессе восстановления после пневмонии специальная очищающая гимнастика . Основная масса упражнений при ней осуществляется следующим образом.

Больной после совершенного выдоха останавливает процесс дыхания примерно на три секунды. После этого воздух посредством небольших толчков выпускается через рот.

Чтобы комплекс упражнений восстановления после пневмонии принес положительный результат, стоит соблюдать определенные правила их проведения.

Вот самые основные из них, которые нужно обязательно принимать во внимание в процессе восстановительной гимнастики:

Гимнастику на любом этапе нужно полностью прекращать, если было отмечено резкое ухудшение здоровья, а также повышение температуры тела.

Во многих современных медицинских учреждения очень часто используется специальный комплекс, который дает возможность оптимальным образом сочетать ЛФК, а также упражнения, связанные с дыханием.

Данный комплекс разработала профессор Стрельникова специально для того, чтобы максимально ускорить общее время реабилитации и восстановления.

Использование ее комплекса дает возможность за относительно короткое время активировать общее лимфоснабжение легких, а также заметно улучшить кровоток.

Одновременно с этим развитие воспалительных процессов улучшает дренажные процессы в организме и в легких в том числе, что в свою очередь эффективно предупреждает разные опасные для здоровья застойные явления и осложнения.

Правильно выполненная гимнастика по Стрельниковой после перенесенной пневмонии дает возможность быстро восстановить работу диафрагмы. Если сочетать гимнастику с легким массажем грудной клетки.

Восстановительная дыхательная гимнастика после перенесенной пневмонии проводится в положении лежа на спине, руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела.

Вот последовательность действий, которую нужно четко соблюдать:

В процессе выздоровления и восстановления организма нагрузку нужно постепенно увеличивать . Делается это за счет производимых повторений. Постепенно курс дополняется упражнениями в положении сидя, потом стоя.

Дыхательные упражнения нужно обязательно чередовать с физическими нагрузками, чтобы организм постепенно адаптировался к движениям и активности.

Вне зависимости от сложности производимого комплекса, дыхательных упражнений должно быть больше примерно в два раза. При этом общее время упражнений нужно доводить до 10-15 минут.

На заключительном этапе восстановления среднее количество повторов должно составлять 5-6 раз. Для достижения положительного результата за сутки нужно выполнять не менее 9 подходов. В среднем курс длится от 3 дней до одной недели .

Родители часто болеющих детей довольно часто сталкиваются с таким заболеванием, как воспаление легких. Именно по этой причине детям правильная дыхательная гимнастика более чем полезна.

От детей мало, что можно требовать, но какие-то движения все равно есть возможность провести . Вот несколько из них:

В положении стоя можно попросить малыша проделать наклоны вперед-назад и в стороны.
При наступающих приступах кашля можно массировать грудную клетку . Это будет облегчать процесс отхождения мокроты.

Малышам, возраст которых немного постарше, уже проще объяснить, как проводится дыхательная гимнастика . Им не будет сложно провести вышеуказанные упражнения, правильно дышать при этом и правильно двигаться.

Если у малыша нет сил провести те или иные движения и упражнения, можно попробовать проговаривать скороговорки. Чем они будут длиннее, тем большего эффекта можно добиться.

Процесс выздоровления и восстановления организма после пневмонии у человека практически всегда сопровождается кашлем. Это необходимый для организма механизм, который способствует эффективному очищению бронхов.

Воспаление легких сопровождается скапливанием большого количества слизи, а кашель вызывается очень редко, соответственно затормаживается процесс очищения органов дыхания.

Если присутствуют хотя бы самые слабые кашлевые позывы, их обязательно нужно усиливать при помощи специальных упражнений.

Вот одно из самых эффективных. Нужно постараться покашлять насколько это возможно и очень глубоко вдохнуть . Необходимо задержать дыхание на несколько секунд и в это время производить легкий вибрационный массаж груди.

При осуществлении выдоха нужно надавливать на нижний отдел грудной клетки.

Противопоказания

Дыхательная гимнастика в состоянии оказать уникальное полезное воздействие на организм человека.

Несмотря на это, важно предварительно получить консультацию специалиста, так как существует достаточно много противопоказаний для ее проведения.

Среди них можно отметить:

сильно истощенное общее состояние организма;
острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
развитие лихорадочного состояния;
наличие одышки, характерное для состояния покоя, а также стремительное прогрессирование общей дыхательной недостаточности;
психические заболевания, не позволяющие пациентам выполнять назначенные упражнения правильно.

Подводя итоги

Грамотно выстроенная лечебная физкультура и дыхательные упражнения должны быть важной частью всего лечения. Если делать все правильно и регулярно, можно избежать достаточно серьезных осложнений и значительно сокращает общее время реабилитации.

Дыхательная гимнастика эффективно повышает иммунитет у взрослых и детей. Значительно улучшаются основные обменные процессы, намного лучше работает сердце и сосуды, эффективно снимается усталость и полностью уходят депрессивные состояния.

Несмотря на большое количество преимуществ, перед проведением гимнастики стоит обязательно проконсультироваться со специалистом, так как есть определенные противопоказания.

Специальная дыхательная гимнастика при пневмонии очень полезна людям, заболевшим в преклонном возрасте. В это время они уже не так активны, двигаются меньше, чем в молодости, процессы обмена веществ в организме происходят не так динамично, как того хотелось бы. Назначенные врачом-специалистом упражнения на дыхание позволяют пожилому человеку почувствовать себя гораздо лучше и быстрее справиться с недугом.

Даже если пациент переносит пневмонию в тяжелой форме и не встает с постели, дыхательные упражнения не будут ему во вред. Наоборот, они повысят тонус больного, обогатят кровь кислородом, придадут сил и бодрости. Не нужно бояться прибегать к помощи такой тренировки, начинать ее можно на любой стадии воспаления легких.

Польза дыхательной гимнастики при воспалении легких

Как известно, пневмония представляет собой образование очага воспаления в легких, вследствие чего пациенту становится трудно дышать, у него замедляется метаболизм, в крови наблюдается дефицит кислорода. Дыхательная гимнастика призвана привести в норму дыхание.

Различные ее приемы оказывают легким максимум поддержки, благотворно влияют на циркуляцию лимфы, помогают крови активнее течь по сосудам. Кроме того, интенсивно начинают работать мышцы груди. Такие улучшения в организме ведут пожилого пациента к выздоровлению и предотвращают развитие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Большинство мужчин имеют пристрастие к табаку и алкоголю. Это, разумеется, негативно сказывается на работе легких и отрицательно влияет на дыхание. Если мужчина к тому же старше 60 лет, да еще и заболел пневмонией, он не может рассчитывать на быстрое выздоровление с помощью одних лекарств. Регулярно выполняемые дыхательные упражнения улучшат диафрагмальное дыхание, поскольку во время их выполнения диафрагма задействована на 100%. Благодаря этому в сердце поступает венозная кровь, идущая от ног и из брюшной полости. Сердце начинает функционировать с новой силой, улучшается пищеварение.

Применять с осторожностью: противопоказания

Важно помнить: дыхательная тренировка после пневмонии показана не в любых случаях, назначить ее может только врач-специалист, когда осмотрит и продиагностирует пациента.

Зачастую гимнастику на дыхание прописывают параллельно с ЛФК и специальным массажем. Заниматься упражнениями при воспалении легких можно лишь после того, как температура тела больного придет в норму. Если наблюдается лихорадка или идет отравление организма, от дыхательной тренировки следует отказаться.

Упражнения при пневмонии назначаются после получения результатов анализов из лаборатории, по которым станет ясно, что процесс воспаления легких пошел в обратную сторону. Это должен подтвердить и рентген-снимок. Пациент не должен страдать сердечной недостаточностью, его кровеносные сосуды должны быть в порядке. Если человек сильно ослаб во время болезни, исхудал, если у него подтверждено онкологическое заболевание, отмечен иммунодефицит, дыхательные упражнения такому пациенту строго запрещены.

Первые шаги тренировки

Часто больные прибегают к помощи дыхательной гимнастики, когда еще лежат, не в силах подняться. Однако в таком случае надо быть осторожными. Глубина дыхания не должна быть чересчур большой, чтобы грудная клетка не очень напрягалась, особенно с той стороны, где находится инфицированное легкое. Врач предписывает пациенту дышать нечасто, спокойно, ни в коем случае не утруждая грудную клетку. Поначалу на занятия следует отводить не более 10 минут.

В дальнейшем, по мере улучшения состояния больного, разрешаются упражнения в положении сидя, затем - стоя. Предпочтение отдается тренировкам, направленным на вентиляцию воспаленных зон легких. Наряду с данными упражнениями специалист прописывает пациенту некоторые приемы из лечебно-физической культуры. Один подход не должен превышать по времени 20 минут. Постепенно время увеличивается до 30 минут, а когда больной уже может вставать и ходить, ему разрешают прогуливаться на улице, где он должен активно дышать, используя диафрагму.

Приемы дыхательной гимнастики

Во время дыхательной гимнастики следует дышать ритмично, выдох должен быть более длинным, чем вдох. Не нужно напрягать мышцы туловища. Только мускулатуру, отвечающую за дыхание, следует задействовать по полной программе. В процессе выдоха рекомендуется проговаривать звуки: «Ш-ш-ш-ш», «Ж-ж-ж», «Р-р-р», «Ч-ч-ч». Прием способствует устранению спазма бронхов. Помимо этих звуков хорошо помогают «М-м-м» и «Н-н-н», если произносить их на выдохе закрытым ртом. Можно делать выдох, сложив губы трубочкой, а можно выдыхать через ноздрю носа.

К выздоровлению ведет и прочтение скороговорок. Их надо говорить тоже на выдохе, при этом разрывать дыхание нельзя. Хорошо, если скороговорка длинная и сложная. Когда становится понятно, что пневмония отступает, пациенту разрешают переходить к таким приемам дыхательной гимнастики, как надувание воздушного шара, задувание свечек. Легкие при этом функционируют с большей силой, что положительно влияет на их состояние.

Одним из самых сложных и опасных заболеваний дыхательной системы является пневмония, или как ее еще называют – воспаление легких. К счастью, при современном уровне медицины удается справиться даже с тяжелыми формами этого недуга. Однако после или даже во время лечения, для полного выздоровления требуется дополнительная терапия и одним из действенных методов является дыхательная гимнастика после пневмонии.

На определенном этапе правильно подобранная методика упражнений способствует скорейшему восстановлению не только дыхательного процесса, который непременно нарушается во время воспалительного процесса, но также позволяет ускорить регенерацию поврежденных тканей и помогает прийти организму в норму. Разумеется, подобные реабилитационные меры нужно проделывать правильно и строго указанный врачом период времени.

Для того чтобы вы в полной мере осознали, для чего именно нужна дыхательная гимнастика, смогли понять, каким именно образом данный лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) упражнений может помочь восстановиться после пневмонии, нужно хотя бы поверхностно разобраться в самой болезни.

Итак, пневмонией называют начало и прогрессирование воспаления в легких, при котором поражается часть легочной ткани, а в особо тяжелых случаях, в зависимости от типа пневмонии, недуг даже может охватывать легкое целиком.

При этом воспаление легких может иметь бактериальное, вирусное или даже грибковое происхождение. Однако основной причиной начала болезни можно назвать не сам факт попадания инфекции в организм, а неспособность иммунной системы противится вредоносным “агентам”.

Разумеется, пневмония в легких формах поддается лечению сравнительно легко, но даже после нее часто могут потребоваться реабилитационные меры. Что же касается средних и тем более тяжел форм заболевания, на их лечение могут уйти недели, а для полного выздоровления придется не только проводить медикаментозную терапию, но также применять ЛФК гимнастику, период которой может приравниваться и даже превосходить сроки основного лечения.

ЛФК после пневмонии

Основные симптомы и польза дыхательной гимнастики

Наряду с тем, какой вред нашему организму оказывает пневмония, не будет лишним знать ее основные симптомы, некоторые из которых могут оставаться после лечения и от которых также позволяет избавиться дыхательная гимнастика.

Разумеется, речь сейчас не идет по повышении температуры или интоксикации, которые непременно вызывают воспалительным процессом в легких, так как эти признаки уходят благодаря сановному лечению. Речь идет о наиболее явных и в то же время продолжительных симптомах, среди которых:

Затрудненное дыхание может преследовать человека уже переболевшего пневмонией, особенно если болезнь проходила в тяжелой форме, так как в таком случае имело место сильное поражение легочных тканей.
Кашель также может носить так называемые остаточные формы. В таком случае он превращается из мокрого (присущ пневмонии в ее активный период) в сухой, постоянный и надоедающий, при этом никакого отхождения мокроты уже может не наблюдаться.
Одышка даже при незначительных физических нагрузках, свидетельствующая о том, что легкие еще не до конца восстановились после воспаления, их объем еще не позволяет человеку получать необходимое количество кислорода.

Именно эти три симптома являются “остаточными” и зачастую именно с ними приходится бороться после пневмонии. В таком случае ЛФК процедуры очень эффективны, ведь благодаря им можно восстановить прежний легочный объем вдыхаемого воздуха, избавиться от кашля, тяжелого дыхания и ускорить процесс регенерации тканей.

Кроме того, если углубляться в вопрос о пользе дыхательной гимнастики, можно говорить о следующих благотворных процессах:

Благодаря более интенсивным вентиляционным процессам в легких повышается кровообращение, да и сам организм, получая больше кислорода, работает лучше, что также благотворно сказывается на работе других органов и способствует скорейшему выздоровлению.
После перенесенной пневмонии довольно длительный период времени сохраняется вероятность заразиться этим недугом снова, а также существует риск возникновения других осложнений и болезней, затрагивающих дыхательную систему. При дыхательной гимнастике вероятность подобных проблем снижается, а также можно меньше бояться спаечных процессов в легких или появления эмфизем.
При длительном проведении дыхательных упражнений и ЛФК не только ускоряется процесс выздоровления после пневмонии, но ваш организм рефлекторно привыкает к диафрагменному дыханию, что способствует постоянному улучшенному насыщению кислородов органов и тканей организма. В свою очередь, это благоприятно сказывается на здоровье, общем самочувствии и крепости иммунной системы.

Однако тут следует учитывать, что ЛФК хороша именно в период, когда воспаление легких побеждено и человек пошел на поправку. Дыхательную гимнастику не стоит проделывать, когда организм истощен, но по этому поводу вас должен проконсультировать лечащий врач, так как в некоторых случаях легкие дыхательные упражнения все-таки допустимы.

Методика дыхательных упражнений

В ходе выполнения дыхательных упражнений после пневмонии важна последовательность и терпение. Мы уже упоминали, что во время болезни подобная терапия также допустима, но ее интенсивность очень легкая.

Если же говорить о восстановительных мерах после перенесенного воспаления легких, они отличаются большей интенсивность, но повышать темп и время, проводимое за упражнениями, также стоит постепенно. Частоту и насыщенность ЛФК должен определять лечащий врач, который будет отталкиваться от того, насколько тяжелой была пневмония, а также от вашего текущего состояния, но в целом методика следующая:

Начинаются упражнения с восстановления дыхательного баланса. Человек должен принять лежачее положения, спина ровная, ноги вытянуты, руки по швам. В такой позе в состояния спокойствия нужно сделать от 40 до 60 вдохов и выдохов. При этом вдох делается носом, выдох – ртом.
Теперь принимаем сидячее или стоячее положения. Выставьте согнутые в локте руки перед собой и разверните ладони так, что большие пальцы указывали вверх, а остальные “смотрели” вперед. В таком положении проведите пронацию и супинацию от 6 до 8 раз.
Встаем и плавно поднимаем обе руки максимально вверх (тянемся к потолку), при этом совершая глубокий вдох. На секунду задерживаемся в таком положения и также плавно опускаем руки на выдохе, повторить от 3 до 5 раз.
Сидя или лежа сгибаем и разгибаем стопы, при этом на вдохе пальцы ног вместе со стопой поднимаются, на выдохе стопы вытягиваются, проделать 7-10 раз.
При вдохе разводим руки в стороны, на выдохе возвращаем в исходное положение вдоль корпуса, 3-5 раз.
В лежачем положении взяться руками за пояс и 3-4 раза независимо от дыхания поочередно сгибать ноги в коленях, при этом не отрывая пяток от поверхности, на которой лежите.
Лежа на спине, нужно согнуть руки в локтях и опереться на локти. В таком положении на вдохе прогибаем вздымаем грудной отдел позвоночника, не отрывая затылка и также опуститься в исходное положение на выдохе, проделывать от 3 до 5 раз.

После этого необходимо отдохнуть и повторить первое дыхательное упражнение, чтобы восстановить дыхание и силы.

После отдыха сгибаем руки в локтях и приводит ладони к плечам. Таким образом, в 3-5 подходов разводим руки в стороны, расправляя грудную клетку и делая вдох, затем сводим назад на выдохе.
Поочередное поднимание вверх вытянутых ног в лежачем положении. При подъеме ноги делается вдох, опускается нога на выдохе, с каждой ногой необходимо проделать 3-5 повторений.
На вдохе поднимаем руки вверх, пытаясь дотянуться до спинки кровати или стены. Делая выдох, возвращаемся в исходное положение, повторяем 3-5 раз.

По завершении комплекса упражнений снова повторяем первый пункт, давая телу отдохнуть и восстанавливая дыхание . Таким образом, упражнения ЛФК, проделываемые систематически, позволяют ускорить процесс восстановления после пневмонии. Касательно повышения и понижения нагрузки, длительности применения дыхательной гимнастики, ее интенсивности, а также перечня упражнений необходимо консультироваться со своим врачом. При этом лучше, если первые сеансы будут проводиться под присмотром специалиста, так как тут очень важно проделывать каждое упражнение правильно.

6222 0

Методика лечебной физкультуры

Особенности методики лечебной физкультуры при острой пневмонии зависят от патологических и физиологических процессов в органах дыхания, а также тесно связанных с ними органах и системах. К последним в первую очередь относится сердечно-сосудистая система. Большое значение имеет также реакция организма на воспалительный процесс, вызванный определенным возбудителем, и тяжесть клинического течения.

Благодаря существованию висцеро-моторных и висцеро-кожных рефлексов при пневмонии, как и при других заболеваниях легких, наблюдаются разной степени выраженности изменения в коже и миофасциальных структурах.

Задачи лечебной физкультуры:
. ускорение ликвидации очага воспаления;
. улучшение бронхиальной проходимости и дренажной функции бронхов;
. восстановление равномерности вентиляции легких;
. устранение мышечного дисбаланса;
. улучшение деятельности нейрогуморальных механизмов регуляции функции внешнего дыхания;
. восстановление или повышение функции внешнего дыхания;
. улучшение вентиляционно-перфузионных отношений (устранение диссоциации между альвеолярной вентиляцией и легочным кровотоком);
. улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы, повышение защитных свойств организма, психологического статуса и толерантности к физическим нагрузкам.

Реализация поставленных задач зависит от особенности заболевания, его формы и стадии, индивидуальной реакции организма. Коррекция патологических изменений проводится в три этапа.

1- й этап — щадящий двигательный режим (2—4 дня) — стационар (поликлиника).

Поставленные задачи на этом этапе решаются, прежде всего, с помощью упражнений в расслаблении мышц плечевого пояса, шеи и грудной клетки. Для улучшения вентиляции в непораженных отделах легких и повышения окситенации крови применяется локализованное сознательно управляемое дыхание с удлиненным выдохом. Дыхательные упражнения чередуются с упражнениями в расслаблении мышц рук, плечевого пояса, шеи и с движениями для мелких, средних, а затем и крупных мышц рук и ног, паузы отдыха. Повторение дыхательных упражнений 3—5, остальных — 8-12 раз. Отношение упражнений дыхательных, релаксирующих и для конечностей - 1:1:1. Занятия индивидуальные и проводятся в и.п. лежа на спине и на боку. Продолжительность и плотность занятия зависят от клинического течения заболевания, возраста и физической подготовленности пациента.

2- й этап — щадящий тренирующий режим (6—9 дней) — (стационар—поликлиника—реабилитационный центр).

Занятия ЛФК проводятся при тяжелом течении в исходном положении пациента лежа и сидя, в остальных случаях — лежа, сидя, стоя.

Локализованное дыхание выполняется не только для улучшения вентиляции в непораженных отделах легких, но и непосредственно в участке воспаления. В этом периоде статические и динамические дыхательные упражнения выполняются с удлиненным выдохом и постепенным углублением вдоха. Увеличивается количество дренирующих упражнений. Большое внимание необходимо уделять упражнениям для мелких, средних и крупных мышечных групп конечностей, которые оказывают благотворное влияние на экстракардиальные и кардиальные факторы кровообращения.

Если пневмония осложняется плевритом, необходимо своевременно ввести в комплекс лечебной гимнастики упражнения для растягивания спаек, пока возможна их ликвидация или растягивание.

Дыхательные дренирующие упражнения целесообразно чередовать с упражнениями для конечностей и в расслаблении мышц плечевого пояса, шеи, лица, рук, ног и туловища в соотношении 2:1:1:1. При выполнении упражнений могут применяться различные предметы, а при легком течении и хорошей физической подготовленности пациента — легкие снаряды (например, гантели 1—3 кг).
Занятия групповые. Комплекс упражнений повторяется 2—3 раза в день (1 раз с инструктором, остальные - самостоятельно).

3-й этап— тренирующий период (15—20 занятий и более) — (реабилитационный центр— поликлиника—санаторий)

Занятия ЛФК проводятся 1 раз в день, но пациент обязан самостоятельно неоднократно в течение дня выполнять рекомендованные ему дыхательные упражнения.

Физические упражнения выполняются в любых исходных положениях. В этом периоде используются: статические и динамические дыхательные упражнения с углубленным вдохом, дренирующие, растягивающие плевральные спайки. Если у пациента есть признаки нарушения бронхиальной проходимости, ему рекомендуются дыхательные упражнения с удлиненным выдохом. Упражнения для мышц конечностей и туловища могут выполняться с отягощениями и на тренажерах.

Продолжительность занятия ЛФК 30-40 мин, плотность — от 60-70 до 70-80%, ЧСС — от 55 до 75% максимального возрастного пульса.

Рекомендуется дозированная ходьба (от 1500 до 3000 м и более в сутки), постепенное снижение температуры воды при обтираниях и затем переход к более активным закаливающим процедурам с учетом времени года и реактивности организма (обливания, бани, плавание).

В конце 2-го — начале 3-го периодов лечения назначается массаж грудной клетки (классический лечебный, сегментарный) с использованием всех приемов. Но при выраженных обструктивных проявлениях не используется прерывистая вибрация вплоть до купирования этого состояния.

Особое внимание при массаже необходимо обращать на устранение патологических изменений в коже и соединительной ткани приемами растирания в областях над и под ключицами, над грудиной и лопатками, паравертебральных, над нижней реберной дугой и в местах прикрепления ребер к грудине. Особенно тщательно необходимо выполнять приемы полукружного разминания и растяжения при массаже мышц паравертебральной области на стороне воспаления легочной ткани.

К объективным признакам улучшения состояния по окончании курса комплексного лечения относят исчезновение клинических, рентгенологических, лабораторных проявлений пневмонии; улучшение вентиляционной функции легких; уменьшение или исчезновение обструкции бронхов; уменьшение изменений в коже и миофасциальных структурах; повышение толерантности к физическим нагрузкам.

В отдаленном периоде стойким улучшением считаются: нормализация функциональных и иммунологических показателей, отсутствие временной нетрудоспособности по основному заболеванию в течение года, снижение числа дней нетрудоспособности по ОРЗ.

Функциональный исход реабилитации больных пневмонией рассматривается как хороший, удовлетворительный, сомнительный и неудовлетворительный. Обычно хороший исход сопровождается излечением, восстановленном функциональных показателей вентиляции и сердечно-сосудистой системы, сохранением прежней профессии; удовлетворительный — излечением, но с умеренным нарушением ФВД (уменьшение показателей на 1/4 должной) и сердечно-сосудистой системы (выявляются при физической нагрузке) со сниженной работоспособностью. Сомнительный исход — это чаще клиническое излечение с временной и стойкой нетрудоспособностью.

В таком случае объективно имеются нарушения функциональных показателей (ФВД уменьшена на 1/3 от должной, нарушения сердечно-сосудистой системы выявляются в покое, но компенсированные). При неудовлетворительном исходе клинически наблюдается излечение, но возникает стойкая нетрудоспособность вследствие выраженных нарушений ФВД и сердечно-сосудистой системы, выявляющихся в покое.

И.Н. Макарова

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью