Лечение эрозии шейки матки лазером. Что такое прижигание эрозии шейки матки лазером, каковы последствия процедуры и как проходит реабилитация

Не менее чем у половины женщин репродуктивного возраста хотя бы однажды была диагностирована эктопия экзоцервикса. За этим названием скрывается дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Современная медицина рекомендует несколько способов лечения этой патологии, среди которых нетравматичная консервативная терапия и ряд методик температурного воздействия на пораженный участок. Прижигание лазером эрозии шейки матки относится к щадящим процедурам, после которых фертильность сохраняется в полном объеме, а риск осложнений минимален.

визуальный осмотр в кресле;
забор мазков на определение микрофлоры пораженной поверхности эпителия и цервикального канала;
расширенная кольпоскопия;
биопсия шейки матки, в ходе которой отщипывается образец ткани для выявления атипичных клеток;
цитологическое исследование;
анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит и сифилис;
бактериологический посев;
анализы крови и мочи;
гормональные пробы;
ультразвуковое исследование.

Правильная диагностика поможет определить точную локализацию и глубину поражения.

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии. Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу. Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.

Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Период восстановления

Период реабилитации занимает от 5 до 7 суток. За это время происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, подвергшихся температурному воздействию. В эти дни женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Слизистые выделения после прижигания с незначительными кровяными прожилками продолжаются до десяти дней после процедуры. Полное восстановление происходит через полтора месяца. Через 8-9 недель после прижигания эрозии лазером необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач определит, насколько успешно прошло заживление.

Ткань эпителия должна полностью восстановиться. Необходимость повторной манипуляции возникает в единичных случаях. Осложнения после прижигания бывают крайне редко и в основном по причине нарушения рекомендаций врача о правилах поведения в послеоперационный период. Запрещены все занятия, которые могут усиливать кровообращение органов малого таза:

посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
употребление спиртных напитков;
занятия спортом, иные физические нагрузки;
массаж области поясницы;
купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
принятие ванн.

Во избежание негативных последствий в виде воспаления и кровотечения нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует пользоваться презервативом.

Плюсы и минусы лазерной процедуры

Способ лазерного лечения эрозии шейки матки применяется в гинекологии сравнительно недавно. Как и любая методика, лазерная вапоризация имеет свои преимущества и недостатки.

отсутствие физического контакта прибора и тела пациентки;
малая травматичность;
точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых;
отсутствие кровопотери;
невозможность инфицирования;
низкая вероятность осложнений;
скорость процедуры;
незначительная болезненность;
проведение прижигания в лабораторных условиях;
быстрое заживление;
сохранение женских репродуктивных функций.

Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, лучше запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных, чтобы эпителий шейки матки успел восстановиться до следующей менструации.

К сожалению, не обошлось без недостатков. Минусы лечения лазером:

высокая цена процедуры;
ограничения по размеру и глубине эрозии;
необходимость проведения комплексного обследования пациентки.

Проводить манипуляцию должен квалифицированный специалист, используя качественное оборудование. Регулярная диспансеризация позволит своевременно обнаружить эрозию шейки матки. Чем раньше выявлена патология, тем скорей и безопаснее проходит лечение.

Прижигание эрозии шейки матки лазером проводят световым лучом низкой интенсивности. Прибор устраняет воспаление на детородном органе. Удаление эрозии шейки матки лазером является наиболее безопасным, практически не травмирующим методом. В отличие от других способов прижигания он не оставляет рубцов на ткани.

После проведения операции пациентка проходит реабилитационный период. Он короче, чем при использовании других способов прижигания. По сравнению с народными методами устранения эрозии у лазера намного меньше противопоказаний.

Предварительная подготовка к операции

Лечение эрозии шейки матки лазером начинают с постановки точного диагноза. Пациентка проходит осмотр в кабинете гинеколога. После этого женщина сдает ряд анализов. У нее берут мазки на цитологическое обследование, исследуют поверхность шейки матки, применяя метод кольпоскопии.

Врачи в лаборатории выявляют наличие у пациентки тех или иных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс. Причиной эрозии могут микробы и простейшие, вызывающие венерические заболевания. Поэтому женщину проверяют на наличие таких поражений.

После того, как все данные будут собраны, а диагноз подтвержден, назначается лазерная вапоризация маточной полости. За неделю до операции врачи обрабатывают ткань на шейке матки пациентки специальными препаратами. Само лечение чаще всего проводят в промежутке между 5 и 7 днями после начала месячного кровотечения. Операция проходит без выделения крови, т. к. луч света заваривает капилляры, не давая крови выйти наружу.

Лазеротерапия по своему воздействию на ткани шейки матки похожа на пораженных зон. Устранение проблемы происходит воздействием светового луча, испаряющего подвергшиеся эрозии области шейки матки.

Деструкция ткани возникает за счет ее сильного нагревания. Луч лазера позволяет срезать поврежденную ткань тонкими слоями. Впоследствии такое воздействие облегчает процесс восстановления структур шейки матки, позволяет эпителию закрыть всю ее поверхность.

Под воздействием облучения на тканях не остается корочки (струпа) из-за полного испарения поврежденного участка.

Поэтому выздоровление пациентки наступает быстрее, чем при использовании других методов прижигания. Отсутствие струпа резко снижает риск развития осложнений.

Многие женщины интересуются, больно ли прижигать шейку лазерным лучом?

Надо знать, что пациентка боли во время операции практически не чувствует. Женщины, которые лечились лазером, утверждают, что чувствовали тепло или небольшое жжение, но боли не было.

Редко попадаются пациентки с повышенной чувствительностью, которые испытывают болезненность при прижигании световым лучом.

Женщины часто пугаются, когда после операции у них появляются водянистые . Но это естественное явление, которое показывает, что процедура прошла успешно, идет восстановление слизистой оболочки. Водянистые выделения можно будет наблюдать в течение 7–20 суток после проведения терапии лазером. Затем они должны исчезнуть. Пациентка должна срочно обратиться за врачебной помощью, если у нее начались обильные кровянистые выделения. В таком случае врач обследует женщину, назначит дополнительное лечение.

Иногда возникают осложнения, например, остается струп. Это бывает довольно редко, когда у врача нет нужной квалификации, и он захватывает лучом лазера большую площадь эпителия.

В некоторых случаях происходит инфицирование обработанной поверхности шейки матки. Это вызывает необходимость повторного лечения болезни.

Преимущества лазерного лечения и противопоказания

Использование светового луча дает следующие положительные моменты во время лечения эрозии шейки матки:

Но существуют противопоказания к использованию описываемого метода лечения. Запрещается лечить лазером:

Чтобы эрозия не вернулась после проведенного лечения, женщинам рекомендуется вовремя проходить плановое гинекологическое обследование 1–2 раза в год.

Период реабилитации после операции

Для того чтобы восстановительный период прошел без возникновения послеоперационных осложнений, женщина должна выполнять все рекомендации лечащего врача.

После лечения лазером на протяжении 30–35 суток она должна соблюдать половой покой. В это время запрещены любые с . Постепенное возвращение к половой жизни пациентка может осуществить со второго месяца после лечения, но для этого надо использовать защитные средства, например, презерватив.

Это нужно, чтобы избежать заражения микрофлорой партнера, которая проникнет во влагалище женщины при отсутствии защиты, и может вновь вызвать воспаление. Перед возобновлением половой жизни женщина должна пройти обследование и консультацию у врача.

Во время реабилитации пациентка должна отказаться от поднятия тяжестей. Такие действия могут привести к развитию кровотечения. Надо временно отказаться от выполнения физических упражнений, посещения тренажерных залов.

Запрещено при реабилитации принятие алкоголя в любой форме. Нельзя посещать в течение 2 месяцев бани, бассейны, купаться в открытых водоемах. Рекомендуется на протяжении указанного срока принимать теплый душ.

Нельзя применять гигиенические тампоны, лучше перейти на прокладки. Если женщина хочет завести ребенка, то планирование семьи надо проводить через 90 суток после лечения.

Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста .

Как происходит лазерное прижигание шейки матки?

Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.

При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.

Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.

Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:

Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.

В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.

Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.

Показания для применения лазерной терапии

Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:

ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
Лейкоплакия шейки матки;
Эрозированный эктропион;
Полипы цервикального канала;
Папилломы и кондиломы;
Эндометриоз;
Киста и абсцесс бартолиновой железы.

Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.

Диагностика и обследование перед операцией

Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:

Гинекологический осмотр

В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.

Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть . Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.

Мазок на онкоцитологию

Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.

Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.

Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.

Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:

Анализ крови (общий, биохимический);
Коагулограмма;
Обзорный мазок на флору;
Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
Общий анализ мочи.

Противопоказания к процедуре

ЦИН III;
Рак шейки матки;
Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
Беременность;
Период лактации.

Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.

В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.

Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки

Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.

Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.

При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.

После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.

Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.

Реабилитация после сеанса лазеротерапии

Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.

В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные . Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.

Половой покой в течение месяца;
Ограничение физических нагрузок в этот же период;
Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
Нельзя проводить спринцевания;
Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.

Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.

Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после процедуры

После лечения лазером могут возникать такие :

Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).

Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.

Преимущества лечения лазером

В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?

Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
Низкий риск кровотечения и инфицирования;
Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
Низкий процент рецидива эрозии.

После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.

Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000 рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.

Сравнительно с другими методами лечения эрозии шейки матки, лазер считается более щадящей процедурой с высокой эффективностью. Лазерное прижигание эрозии шейки матки производится под контролем кольпоскопии (многократного увеличения шейки), что позволяет направлять лазерный луч максимально точно, не повреждая здоровые клетки. Вероятность образования рубца после процедуры минимальна.

Лечение эрозии шейки матки лазером — это способ удаления деструктивных клеток на шейке матки с помощью лазерного луча, не затрагивает здоровые ткани.

Лечением эрозии лазером: этапы процедуры

Перед вапоризацией шейка матки должна быть санирована (санация шейки — это обработка антисептиком с целью удаления патогенной микрофлоры из цервикального канала).
Далее проводится интерцервикальная анестезия с использованием раствора лидокаина. Иногда для достижения максимального сосудосуживающего эффекта применяется эпинефрин или другие препараты. Лечение эрозии лазером не предполагает обязательного обезболивания, оно проводится по желанию.
При помощи раствора Люголя гинеколог проводит маркировку (окрашивание) той части шейки матки, где локализуется эрозия.
Через кольпоскоп происходит наблюдение за лучом лазера, это дает возможность более точного удаления пораженных клеток. Диаметр луча составляет около 2-3 мм, а мощность от 20 до 25 Вт.
Непосредственно удаление деструктивных клеток (эрозии) шейки матки происходит подобно испарению. Одновременно происходит «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение и развитие инфекции в зоне прижигания эрозии.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

В целом процесс реабилитации после прижигания эрозии шейки матки лазером длится около месяца. Ранний послеоперационный период может сопровождаться не обильными кровянистыми выделениями. В норме они могут продолжаться не дольше 20 дней. Если после вапоризации эрозии шейки матки выделения продолжаются дольше 20 дней, следует обратиться к гинекологу.

Спустя два месяца по назначению лечащего врача необходимо прийти на контрольную кольпоскопию. Именно через этот период можно получить наиболее достоверные результаты по поводу лечения эрозии шейки матки.

Осложнения от лечения эрозии шейки матки

На практике осложнения при лечении эрозии маточной шейки случаются крайне редко. Это скорее исключение из правил. Проявляются они в виде рубца (небольшого шрама) или инфицирования раневой поверхности. Это может произойти из-за неправильного подхода не квалифицированного специалиста, из-за слишком обширной зоны воздействия, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача.

В течение месяца после лечения эрозии шейки матки лазером необходимо воздерживаться от половой близости с партнером, а также от использования гигиенических и лечебных тампонов.
Отказаться от чрезмерных физических нагрузок (не поднимать тяжелого, не перегружать себя в тренажерном зале).
Не принимать ванную и не посещать бани, сауны. Ограничиться душем и стандартными гигиеническими процедурами.
Посещать врача регулярно в реабилитационный период.
Планировать зачатие и беременность не раньше, чем через 2-3 месяца, когда шейка матки полностью заживет и восстановится.

Кому противопоказано лечение эрозии шейки матки лазером?

Как и у любой процедуры, тут имеются свои противопоказания. Среди них:

невылеченные инфекции половых путей;
острые воспаления;
заболевания обмена вещества (например, сахарный диабет);
раковые изменения;
тяжелая степень поражения дисплазией шейки матки.

Не делают вапоризацию если эрозия шейки матки находится вплотную с полипами.

Ответы на частые вопросы

Какие анализы мне нужно сдавать?

Перед проведением лечения обнаруженной эрозии необходимо будет сдать анализы на инфекции половых путей, на наличие ВПЧ, общий мазок, онкоцитологию, а также необходимо сделать расширенную кольпоскопию. В каждом индивидуальном случае эрозии шейки список исследований может быть разным.

Болезненно ли это лечение?

Вапоризация шейки матки лазером — это практически 100% безболезненная процедура. Выраженной боли не будет, возможны лишь незначительные тянущие боли в области низа живота (похожие на синдром ПМС) и дискомфорт. Эти ощущения возникают в результате рефлекторного сокращения матки и проходят за короткое время. Уже через 30-60 минут после процедуры пациентка чувствует себя хорошо и считается работоспособной. Больничный лист и отпуск на работе не требуется.

Когда проводится и сколько длится такое прижигание эрозии?

Гинеколог назначит приходить на процедуру на 7-8 день цикла. По длительности лечение займет около 20-30 минут. Нахождение в стационаре не требуется.

Прижигание лазером эрозии в период беременности и кормления ребенка грудью: можно ли делать?

Нет, это является противопоказанием к лазерной вапоризации.

Лазерное лечение эрозии шейки матки – это современная безболезненная и эффективная методика терапии заболевания. Конечно же, это т метод, как и остальные, имеет свои плюсы и минусы.

Эрозия шейки матки – известное женское заболевание, которое встречается настолько часто, что может соперничать по распространённости с обычным насморком. К примеру, каждая вторая дама до тридцати лет, посетившая гинеколога, может «похвастаться» подобным диагнозом.

К причинам появления эрозии шейки матки можно отнести инфекции, а также физические / химические повреждения эпителия данной части органа. Случается, что эрозия бывает врождённой, но это не настолько частый случай.

Эрозия проявляется как дефект, возникающий на внутреннем эпителии шейки матки – той части органа, который выдвигается во влагалище. Характеризуется заболевание нарушением целостности слизистой оболочки. Но в некоторых случаях термином эрозия шейки матки обозначается такое понятие, как эктопия.

Эктопией считается процесс замещения здоровых клеток слизистого эпителия шейки матки (её влагалищной части) на клетки, которые характерны для цервикального канала. Уточним, что цервикальный канал связывает полость матки с влагалищем.

Не всегда эрозия шейки матки считается патологическим образованием. К примеру, есть периоды, когда данное явление вполне нормально и физиологично. К ним относятся время полового созревания у девочек, а также беременность. Но если эрозия обнаружена в иные моменты жизни женщины, то здесь необходимо начать процесс лечения заболевания.

Многие женщины игнорирует лечение эрозии шейки матки – она не беспокоит, не требует антибиотиков, не отвлекает неприятными ощущениями. В общем, не мешает жить. Но следует помнить, что во многих случаях рак шейки матки начинался, как раз, с не вылеченной эрозии. Так что стоит задуматься над вопросом: лечить или не лечить?

В истории терапии женской эрозии насчитывается множество методов: начиная с прижигания и заканчивая радиоволновым способом. Одним из наиболее известных и популярных методик считается лечение эрозии шейки матки лазером.

Достоинства лазерной вапоризации проявляются в следующем:

Отсутствие крови и боли.
Высокая степень эффективности, когда заболевание устраняется навсегда при помощи только одной процедуры.
Небольшой промежуток восстановительного периода.
Отсутствие рубцовых деформаций ткани – шрамов и рубцов.
Точность воздействия на участки с патологическими процессами. При этом здоровая ткань шейки матки не захватывается.
Наличие минимального риска каких-либо осложнений.

К недостаткам лазерной вапоризации относятся следующие моменты:

Высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методами лечения.
В некоторых случаях возникают ситуации, когда процедура требует повторения из-за появившегося рецидива.

Необходимо уточнить, что любой из методов устранения эрозии предполагает два этапа: диагностический и, собственно, лечебный. То же самое касается и лазерного метода воздействия на шейку матки.

Диагностический этап необходим для того, чтобы выявить причины возникновения эрозии. И принять соответствующие меры к их устранению. В противном случае, даже при применении самых прогрессивных методов лечения, заболевание возникнет вновь, как ни печально.

К методам диагностики на данном этапе относится всестороннее обследование пациентки. Профессионалы советуют использовать все доступные способы, чтобы выявить причину заболевания. К ним относятся анализы на различные инфекции, пробы на гормоны, кольпоскопия, взятие мазка на цитологию, а также биопсия (если это необходимо).

На лечебном этапе, собственно и применяется лазер. Но параллельно осуществляется вспомогательное лечение эрозии: например, лечится инфекция, которая могла её вызвать и так далее.

Лечебный этап с применением любой из методик борьбы с эрозией включает в себя разрушение очага заболевания. При лазерном методе, называемом также лазерной вапоризацией, для этих целей применяется оборудование, оснащённое лазерным лучом.

Данный метод лечения отличается тем, что может претендовать на радикальность в борьбе с заболеванием. То есть после применения лазера, при соблюдении всех условий успешного лечения, эрозия шейки матки больше не наблюдается. Лазер устраняет все видоизменённые клетки, что является хорошей профилактикой заболевания шейки матки. Лазерная вапоризация отличается также тем, что может бережно обработать шейку матки, не оставляя рубцов, деформирующих ткань. При правильно проведенном лазерном лечении эрозии патологический очаг заболевания полностью испаряется, коагуляционная плёнка отторгается в самые быстрые сроки, а ткани эпителия заживают быстро, что сводит к минимуму появление рубцов на шейке матки.

При этом очень важно отметить, что такое бережное отношение к эпителию матки и её шейки положительно сказывается на полноценной менструальной, сексуальной и репродуктивной функции женщины. Не секрет, что одной из распространённых причин женского бесплодия считается появление рубцовых изменений шейки матки. Подобные проблемы возникают у женщин в связи с неправильно выбранным или не должным образом осуществлённой терапией заболевания.

Показания к лечению эрозии шейки матки лазером

Можно сказать, что при лазерной терапии эрозии шейки матки гораздо больше показаний, чем противопоказаний. Случается, что в некоторых случаях несколько методов лечения равносильны по показаниям. То есть можно применять, к примеру, и криотерапию, и радиоволновую хирургию, и лазерное лечение, и это, в принципе, несущественно. Поскольку все методики будут эффективны, и принесут желаемый результат.

Но случается, что имеются показания к применению именно лазерной вапоризации, когда остальные методики будут нежелательными.

Показания к лечению эрозии шейки матки лазером следующие:

Наличие дисплазии шейки матки 1 или 2 степени (собственно эрозия данной части органа).
Изменения ткани шейки матки с рубцовыми образованиями.
Наличие лейкоплакии – поражения слизистых оболочек органа с наличием ороговевших участков эпителия.
Параллельное наличие кист ретенционного характера, так называемых наботовых кист.
Наличие параллельно с эрозией шейки матки эндометриоза, а также полипов, которыми «страдает» нижняя треть цервикального канала.
Сопровождающие эрозию шейки матки цервициты в хронической стадии заболевания – при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Подготовка к лечению эрозии шейки матки лазером

Какой-либо специфической и сложной подготовки к удалению эрозии лазером не имеется. Хотя существуют некоторые рекомендации, к которым необходимо прибегнуть для усиления эффективности воздействия «волшебного луча».

Рассмотрим данные советы подробнее:

Первая фаза менструального цикла является наиболее оптимальной для проведения лазерной вапоризации. Такое пожелание обусловлено тем, что ткани матки и её шейки наиболее способны к регенерации именно в этот период. Если вместе со специалистом правильно установить время для этой процедуры, то процесс заживления тканей пройдёт быстрее.
За семь дней до начала процедуры лазерной терапии шейка матки должна быть обработана специальными составами для улучшения эффективности процедуры.
Специалисты должны уведомить пациенток о том, что после применения лазера возможны выделения из влагалища с примесями крови. Это считается нормальным явлением, поэтому беспокоиться не стоит.
При этом специалистам стоит предупредить пациенток, что в случае обильных кровяных выделений из влагалища нужно обязательно показаться врачу, поскольку это не является нормой.
Период возвращения к активной жизни после лазерной вапоризации – одна неделя.
При этом специалистам нужно упомянуть о том, что полный восстановительный период после лечения эрозии лазером занимает два месяца. В это время стоит воздерживаться от сексуальных контактов с партнёром. Кроме того, посещения бассейнов и купания в открытых водоёмах, как и принятие ванн должны быть также под запретом.
После четырёх-пяти недель по окончании процедуры необходимо пройти повторное кольпоскопическое и цитологическое обследование. На нём выявится эффективность проведённой терапии.

Подготовка к лечению эрозии шейки матки лазером осуществляется, скорее всего, в правильно назначенной диагностике причин заболевания, о чём подробно было рассказано выше.

Как проводится лечение эрозии шейки матки лазером?

Многие пациентки интересуются у специалистов, а как же проводится лечение эрозии шейки матки лазером?

Лазерное лечение эрозии шейки матки осуществляется без госпитализации женщины, под местным или общим наркозом (если есть показания). Хотя, обычно, пациентки в анестезии не нуждаются.

Время проведения процедуры составляет от пятнадцати до сорока пяти минут.

Правильно проводить лазерную вапоризацию в промежуток между четвёртым и десятым днями после окончания менструальных выделений из влагалища.

Сама процедура лазерной вапоризации происходит следующим образом. Специалист вводит наконечник лазера во влагалище и направляет световой луч именно в зону поражения. В это время патологически изменённые клетки испаряются, а мелкие капилляры «запаиваются», что предотвращает кровотечение.

При процедуре лазерной терапии используется лазер СО 2 , который выполняет сразу несколько задач:

Разрушение патологического очага эрозии.
Появление коагуляционного эффекта, то есть свёртывания или сгущения патологической ткани.
Стимулирование регенерационных тканевых процессов в шейке матки.
Способствует улучшению функции кровообращения в месте проведения лазерного воздействия.
Приводит в норму процессы окислительно-восстановительного характера в месте лечения очага эрозии.
Оказывает противовоспалительный эффект на эпителий в ходе терапии заболевания.

Такое многофункциональное лечение способствует скорейшему выздоровлению женщины. Уже через неделю после процедуры лазерной вапоризации дамы могут вести активный образ жизни и навсегда забыть о проблеме.

Использование СО 2 лазера позволяет сделать процедуру лазерной вапоризации более совершенной, что проявляется:

в контроле глубины проникновения луча,
в возможности воздействия только на патологические участки эпителия,
комплексному воздействию на слизистую оболочку, о котором было сказано выше.

Противопоказания к лечению эрозии шейки матки лазером

Каждый метод терапии эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. В некоторых случаях специалисты вместо лазерного лечения могут прибегнуть к химической коагуляции, радиоволновой хирургии, криотерапии и диатермокоагуляции. Существуют также прижигания током и аргоном.

при кровотечениях,
при инфекциях, поражающих шейку матки и остальные половые органы,
при воспалительных заболеваниях половых органов женщины острого характера,
при раке шейки матки,
при иных злокачественных образованиях матки,
во время беременности,
в послеродовой период.

Очень важно правильно диагностировать противопоказания во избежание врачебных ошибок и нанесения вреда здоровью пациентки. Поэтому, женщинам не стоит пренебрегать этапом диагностики причин возникновения эрозии шейки матки. А также всесторонним и детальным обследованием состояния здоровья женщины, которое назначит к прохождению специалист-гинеколог.

Осложнения лечения эрозии шейки матки лазером

Конечно, даже при самых совершенных методах терапии могут возникнуть непредвиденные и негативные эффекты. Осложнения лечения эрозии шейки матки лазером выражаются в следующих возможных эффектах:

Появление рубца или шрама на месте бывшей эрозии. Такое явление, скорее, не норма, а исключение. При этом, оно совсем нежелательно, поскольку может привести к ухудшению женского здоровья. Обычно, в тех случаях, когда рубец всё-таки возник, это произошло из-за большой площади воздействия лазера или вследствие низкой квалификации врача, который выполнил процедуру.
Случается, что раневая поверхность может быть инфицирована различными бактериями, которые вызовут воспалительный процесс на месте бывшей эрозии. Это может произойти, если пациентка не соблюдала гигиенических процедур, рекомендованных специалистом после прохождения лазеротерапии.

Чтобы избежать осложнений после лазерной вапоризации, необходимо соблюдать следующие действия:

В течение восстановительного периода посещать врача столько раз, сколько рекомендовано. Не пренебрегать консультациями специалиста, если они были назначены. Постоянное взаимодействие со специалистом поможет своевременно начать лечение в случае появления воспалительных процессов.
В течение полутора – двух месяцев необходимо прекратить половые отношения с партнёром до полной реабилитации шейки матки.
Избегать повышенных физических нагрузок – таких, как упражнения на тренажёрах, в спортивном зале, ношение тяжестей и так далее.
Повременить с приёмом ванн, а также посещением саун, бань и бассейнов. Это же касается и купания в открытых водоёмах. Лучше всего в течение двух месяцев принимать душ – это наиболее безопасная гигиеническая процедура для бывшей пациентки.
Отказаться пользоваться гигиеническими тампонами при менструации. Заменить их прокладками.
Зачатие может быть осуществлено только по окончании трёх месяцев заживления тканей.
Проходить гинекологический осмотр не менее раза в полугодие. Такое предостережение позволит наблюдать состояние шейки матки и вовремя принять меры по устранению проблем.

Стоимость лечения эрозии шейки матки лазером

Стоимость лечения эрозии шейки матки лазером зависит от некоторых факторов:

населённый пункт, в котором находится выбранная клиника,
популярность клиники у пациентов,
престижность заведения, то есть нацеленность на лечение финансовой элиты.

При этом нужно учесть, что перед проведением процедуры лазерной терапии необходимо пройти консультацию врача-гинеколога. На которой можно выявить все важные аспекты, связанные с состоянием здоровья женщины и учесть необходимые нюансы при выполнении лечебных манипуляций.

Итак, в Киеве лазерная вапоризация эрозии шейки матки проводится в следующих клиниках:

Клиника «Гиппократ»

Стоимость процедуры – 1900 грн.
Консультация врача-гинеколога – 225 грн.

«Институт клинической медицины», сеть клиник

Стоимость процедуры – 1400 грн.
Стоимость анестезии – 100 грн.
Консультация врача-гинеколога – 180 грн.

Медицинский центр «Здоров’я родини»

Стоимость процедуры – 1450 грн.
Консультация врача-гинеколога – 250 грн.

Клиника «ЛеоМед»

Стоимость процедуры – 1800 грн.
Стоимость анестезии – 330 грн.
Консультация врача-гинеколога – 220 грн.

Клиника также проводит акцию – за цену в 1700 грн. клиентка получит:

осмотр гинеколога,
видеокольпоскопию с фотографическими снимками,
собственно процедуру лазерной вапоризации с анестезией.

Медицинский центр «Адонис»

Стоимость процедуры – 1300 грн.
Стоимость консультации врача-гинеколога – от 230 до 270 грн.

В других регионах Украины цены на лазерную вапоризацию следующие:

Клиника «Медибор», г. Житомир

Стоимость процедуры – от 1400 до 1800 грн. (в зависимости от степени поражения шейки матки).
Консультация специалиста-гинеколога – 150 грн.

Клиника пластической эстетической хирургии «VIRTUS», г. Одесса

Филиалы клиники представлены также в городах Киев, Харьков, Днепропетровск, Николаев, Херсон.

Стоимость процедуры – эквивалент 250 евро.

Медицинский центр «Веслава»

Стоимость процедуры – от 400 до 500 грн. (в зависимости от степени поражения шейки матки).
Консультация специалиста-гинеколога – от 150 до 200 грн.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью