Как ухаживать за пожилым лежачим больным. Средства гигиены для лежачих больных в домашних условиях. Лайфхаки по уходу за лежачим больным

Мама Рано утром, сквозь сон, слышу мамин голос - она зовёт меня. - «Бегу-бегу», - летит к ней моя весточка-мысль и замирает на полпути и возвращается ко мне... Нет там мамы, она далеко и не нужна ей больше моя забота. Душа её освободилась от беспомощного тела и, может быть, уже встретилась с нашим папой, по которому так тосковала она последние годы. И с сыном Володей, так рано ушедшим из жизни - он был единственным сыном её и любила она его безмерно. Вчера было девять дней, как сердце её остановилось и худенькая рука мамы остывала в моих ладонях, хотелось согреть её; и тело ещё отдавало последнее тепло, но тихо было в том месте, где раньше билось сердце. Я торопилась сказать как можно больше ласковых слов, передать ей последний привет от всех родных и была уверена, что она меня слышит - таким спокойным и светлым стало лицо её. Пальчики ещё были гибкие и, может быть, слёзы мои чуть-чуть согревали их, и ноготочки, которые, отдохнув за последние годы от крестьянской тяжёлой работы, были теперь красивые, но стали они сейчас голубыми. Впервые так близко я увидела как приходит Смерть и казалась она мне такой же таинственной, непостижимой и красивой как Жизнь... Хочу рассказать о нашей маме. Ведь это они, наши родители, положили основу в канву нашей жизни на этой земле. Много тяжестей и испытаний выпало на их поколение. Родилась она в тысяча девятьсот двадцать седьмом году в семье Василия и Александры Агаповых, в маленькой сибирской деревушке Шарагун, много названий селений сохранилось в наших местах, где они проживали в далёкие времена по близости от Байкала. Позади была Первая Мировая, Великая Октябрьская революция и кровавая гражданская война. Словно в страшную бурю, потрёпанные и обнищавшие деревни едва выживали от потрясений и голода. После гражданской было небольшое затишье - возделывалась земля, множился скот и дети рождались в крестьянских семьях. В соседней деревне, на старой заимке, в это время мой дед - папин отец с братьям построили добротные дома для четырёх семей, навозив горы плитняка для фундаментов и толстых брёвен из тайги, волоком, по санной дороге. Мамина бабушка - Авдотья Ликандровна, необыкновенным созданием была, рано овдовев, она стала оттоманшей не только в своей семье но и в деревне! Каким-то чудом уживалась в ней эта лихая отвага и трепетная, набожная и ласковая Душа. Это она, во время продразвёрстки, когда отряды заготовщиков продовольствия выгребали из сусеков у крестьян даже посевное зерно, обрекая их семьи на голод, подговорила баб спрятать семена в лесу; и по ночИ, сложив свои кулёчки в телегу, таясь ото всех, они сами тихо укатили её и спрятали зерно в лесной сторожке. А случай, когда сгоняли их в коммуну и бабка Авдотья встала на крыльце своего дома с топором в одной руке и с иконой в другой, чтобы не пустить злодеев в дом. Я описала его в рассказе «Из генетической памяти», в главе четвёртой, маме было тогда пять лет, старшей сестре, Глане, девять, а младшая сестрёнка Вера была новорожденной. До сих пор не даёт мне покоя мысль о том, кто же такой был Мамонт, почему мне его показали и как прабабушка моя красной нитью прошла через его жизнь? Мама рассказывала про какого-то дядю Орсю, Арсений значит, что бабушка с дедом его вырастили как приёмного сына и он приезжал, когда они уже жили на старой заимке и привёз куклу, маме было тогда лет семь. Бабушка, завидев его, всплеснула руками и побежала в гору, ему навстречу как молодая, старшие внучки изо всех сил бежали за ней и догнали, когда она, наступив на свою долгую юбку, упала ничком, а подбежавший дядя Орся поднял её и прижал к себе как маленькую девочку. Возле дома, испуганная тем, что все убежали от неё, каталась по земле и громко ревела их двухгодовалая сестрёнка, только когда дядя подал ей куклу, рёв её внезапно оборвался, глаза округлились и она вцепилась пыльными ручками в это чудо! Дядя был одет по-городскому и погостив несколько дней, уехал. Больше она никогда его не видела, бабушка грустила, но ничего не рассказывала о нём. Может быть, он и есть тот самый Мамонт? Ведь раньше наши родные всё скрывали, что случилось в сталинские времена, чтобы уберечь молодых от комплексов и последствий. Уже взрослой я узнала о двойном раскулачивании наших предков по папиной линии, что были репрессированы два его дяди и лет десять назад моя двоюродная тётя смогла получить копии документов из районного архива об этом раскулачивании. А у любимой папиной тёти Анны был расстрелян муж в Иркутске, а они с дочкой Галей сосланы в Среднюю Азию и жили позднее в Ташкенте. Я вставлю здесь эту главу про далёкое пасхальное воскресенье моей прабабушки и мамы, они вместе - старенькая и маленькая, переживали его. «В то апрельское воскресенье был первый день Пасхи. Для его бабушки - самый святой и светлый праздник, который ничто не могло омрачить! Погожее солнечное утро предвещало радость Душе - свежевыбеленная изба, выставлены зимние рамы и окна сияют чистотой, на полу, пахнущие свежестью тканые половики, праздничные занавески и скатерть и горящая лампадка у икон. На столе нежная зелень пшеничных всходов и крашеные луковым пером яички на большом блюде. Сладко пахнет кулич. На лавке у окна, в солнечном свете, сидят притихшие нарядные дети в ожидании праздничного завтрака. Вдруг на дворе, нарушая это состояние радостного покоя, злобно залаяла собака, послышался топот сапог и грубая ругань. Оказывается, на последней сходке было объявлено об организации коммуны и так как отец семейства записался в коммуну, то должен был теперь оставить свой дом и со всеми домочадцами и хозяйством переехать в другую деревню, и нужно было сдать всю живность на общий двор, включая куриц и исключая кошек и собак. А в эту деревню должны были переехать те, кто не хотел вступать в коммуну. Мало того, что это творилось жестоко, вопреки всякой логике и здравого смысла, но ещё и выбран был такой день, чтобы сильнее ударить, унизить и показать, что ни ты сам, ни твоя вера, ни твои ценности ничего не стоят! Тогда, его маленькая сухонькая и сгорбленная от постоянной тяжёлой работы бабушка, как отчаянная птица бросилась защищать своё гнездо! Она как безумная, с иконой в одной руке и с топором в другой, встала на крыльце. - Брось топор, бабка, если в дурдом не хочешь! - заорал на неё молодой мужик в военном и при этом резко выдернул и отбросил топор в сторону. Бабушка, потеряв равновесие, упала лицом вниз, роняя икону пОд ноги. А они, перешагивая через неё, поднялись в дом, при этом, здоровяк с красной мордой, который шёл последним, наступил тяжёлым грязным сапогом на иконку - она треснула и раскололась вдоль светлого лица Богородицы. Дрожащими руками, подобрав и целуя и прижимая к груди эти две половинки, она стала усердно молиться, прося прощения у Господа, что так озлобилась в Светлое воскресенье Христово. Она молилась за этих людей, которые, презрев всё святое, идут по земле как слепые. Она оплакивала их и жалела, как оплакивают и жалеют своих детей, рано ушедших из жизни, не познавших в ней любви и счастья... Он медленно опустился на колени и, подняв измятую фотографию, бережно прижал её к губам. Опустив голову, и действительно, очень похожий сейчас на смертельно раненого мамонта, он застыл так, беззвучно шевеля губами. И как тогда, яростный и уверенный в своей правоте отряд, сгоняющий людей как домашний скот в одно стадо, затих, пристыжённый перед молящейся за них старой матерью и, стараясь не шуметь, ушёл со двора. Так и теперь - в комнате стало тихо и хотя никто из них не смотрел на него и не слышал его беззвучной молитвы, но словно Святой Дух, пусть на мгновения, спустился на них, открывая глаза и пробуждая Душу. Как же он был потрясён, он, не помнящий ни одной молитвы, созревший на поле советского атеизма, той силой, той ощутимой всеми клетками энергией любви, которая сейчас накрыла его, защищая от чужой и своей злобы. Светлый образ бабушки часто оживал в его памяти и тогда, словно божественный Свет освещал его Душу в самых глубоких её тайниках. Этот образ согревал его, вдохновлял радоваться и верить в жизнь. Тогда, в пасхальное утро, она не вошла больше в свой дом. Сын бережно поднял её и, усадив на приготовленную телегу, сказал: - Маменька, присмотрите за ребятами. Она гладила их головки, прижимаясь губами то к одной, то к другой пушистой макушке, ещё пахнущей берёзовым листом и богородской травой от вчерашней бани. Рядом была поставлена деревянная сельница, в которой на подушке безмятежно спал младенец. Яркое весеннее солнце слепило его и он жмурился во сне, смешно шевеля губками и растопыривая маленькие розовые пальчики, которые выбрались из пелёнок. Сюда же были положены иконы, завёрнутые в вышитые полотенца. Горячий самовар, укутанный в покрывало, был установлен в квашню и чугунок с домашней лапшой, и корзина с хлебами и крашенными яйцами, приготовленными для разговения после Великого поста. На задке телеги был пристроен большой фикус в катке - он недавно выпустил нежные листочки, которые были ещё скручены в блестящие трубочки. И, наконец, плетёное из бересты лукошко, из которого на всех доверчиво и благодарно смотрела янтарными глазами кошка у которой были ещё слепые новорожденные котята. Так телега, загруженная самым дорогим, что у них было, окружённая взрослыми и подростками, тронулась в путь, к новой неведомой жизни. На этом пути между прошлым и будущим, на лесной поляне прошёл последний счастливый пасхальный завтрак их большой дружной семьи. Ещё прозрачный, лес был наполнен розовым светом и сладко-терпким запахом цветущего багульника. Белоствольные берёзы, озарённые солнцем, как огромные свечи освещали весь лес! И птицы, в медовый месяц ещё не озабоченные вскармливанием своего потомства, распевали на все лады. Золотые пчёлки, после долгой зимы, радостным роем кружились над розовыми облаками багульника; и согретая земля парила, наполняя воздух пьянящим ароматом жизни. - Благодать-то божья! - бесконечно повторяла бабушка, подходя то к одному, то к другому. И лицо её светилось и глаза наполнялись влагой, которая, как берёзовый сок из переполненной лунки, стекала по морщинистым щекам. Что это были за слёзы? Оплакивала ли она всё утраченное сегодня - дом, который строили с мужем, где родила и вырастила своих детей, ухоженную землю, которая кормила их и защищала, хозяйство, нажитое тяжким трудом... Да нет же! Она плакала от радости, осознавая, что утратив по чьей-то жестокой воле нажитое земное добро, они не лишились божьей благодати - светило ясное солнце, пели птицы, смеялись дети, радуясь полноте жизни! И земля уже вынашивала в своём чреве новые плоды, чтобы жизнь на ней продлилась. Он вздрогнул, когда её маленькая тёплая ладонь погладила его склонённую голову, ероша жёсткие непослушные волосы. - Не бойся, дитятко, Господь сохранит тебя! Я подарю тебе своего Ангела-хранителя. - А как же ты, бабенька, кто тебя будет охранять? - смеялся он, обнимая её хрупкие плечи. - У меня ещё есть, запасной, - звонко, по-девичьи, рассмеялась она. Теперь, завершая свой земной путь, он был уверен, что тогда, в своей просветлённой радости, она смогла увидеть его будущее, уже почти взрослого, с отягчённой мыслями головой. И Ангел, подаренный ею тогда, действительно, всю жизнь был рядом с ним - охранял и спасал его. Здесь, в заточении, свободный от суеты, которая часто не даёт нам на свободе ни сосредоточиться на своей цели, ни осознать истину, ни принять испытание как урок, он очень многое осознал и понял, как важно уметь радоваться даже самому малому, что дарит тебе жизнь. Может быть, благодаря этому божественному дару, и прожила его бабушка почти сто два года в радости, не смотря на все тяготы жизни.» Внучки постоянно бегали за ней, как цыплята за курицей, держась за юбку. Она и в лес их брала, неся младшую на горбушке, за лето набирала ягод, грибов, целебных трав на всю зиму. Однажды к ним вышел волк и она, спрятав девчонок под юбку, наставив на него палку, так громко «бабахала» как из ружья, что он, поджав хвост, убежал! - «Хорошо, что волк был старый и было лето!» - радовалась она, рассказывая эту историю. В свои семьдесят с лишним, она, наказав внучкам тихо поиграть дома, бежала в соседнюю деревню, где она подрабатывала - косила сено или жала рожь и пшеницу ловко связывая в снопы. Возвращалась всегда с гостинцами, получая за работу то отрез сукна или ситца, то денежки, на которые там же в лавке, брала она спички, соль, сахар и немного сладостей внучкам; завязав всё это в фартук, спешила усталая и счастливая домой! Если кто-то сделает дурное, она головой покачает и скажет: - «Ах ты, Лихоманка». Я в детстве понять не могла что это значит, только позднее оценила это веское определение - делаешь плохо, значит лихо-горе к себе манишь! А когда прибегали к ней пожаловаться на разбитые колени или порванную одежду, всплеснув руками, говорила: - «Вот беда-то!», и звонко смеялась беззубым ртом и сразу понимал каждый, что бывает беда пострашнее! Я про мамину бабушку рассказываю так много - это потому, что мама последнее время часто её вспоминала, разговаривала с ней, бывало, покричит: - «Бабенька, иди, посмотри на свою Маню - лежу я, как верба срубленная, ничего не могу...» А маму свою, Александру Леонтьевну, жалела - тихая она была и робкая, после войны родила ещё двух сыновей, последний, Витя, совсем был поздний, уже у старших дочерей дети пошли. Переживала очень, что не успеют его на ноги поставить, так и получилось, сначала отец умер, а вскоре и она, младшему десять лет было. Так хочется ещё одну историю про бабеньку Авдотью рассказать, она случилась в середине тридцатых, когда и до сибирских деревень дошла беда - уничтожение церквей. В большом селе Буреть, на солнечном пригорке над Ангарой, стояла красивая белокаменная церковь, народ из всех окрестных деревень и заимок крестился, венчался и отпевался здесь. Перед тем, как взорвать её, вынесли большие иконы и на телегу погрузили, видно, приказ был сохранить их как материальную ценность. Старухи и бабы, поняв, что бесполезно кричать и драться, молча крестились, а потом непредвиденное случилось! За селом встретили эту телегу старухи во главе с нашей Ликандровной и, стащив на землю уполномоченного, который должен был доставить иконы в район, увезли их на старую заимку, оставив его сидеть связанного у дороги, обещав, что коня вернут. Какое-то время поискали те иконы, народ попытали в деревнях, но все молчали, да и что со старух возьмёшь!? Вот почему заимка наша такая необыкновенная была, хотя когда-то имя ей поменяли и вместо Старой - Бернатовской, официально называлась она Ворошилово. Пространство её намоленным было, особенно в войну приходили сюда помолиться за своих солдатиков и Победу. И каким же чудом было, когда спустя годы, в перестройку, в Бурете была открыта церквушка в старом детском саду, где водрузили на крыше куполок с крестом и батюшка, приехавший из города освятить её, был поражён иконами, которые принесли в неё местные жители. А мама характером похожа была на бабеньку свою - боевая, на работе как огонь, всегда в передовиках ходила, две медали у неё за доблестный труд и пачка почётных грамот, даже на съезд колхозников в Москву ездила! Но и в праздники умела повеселиться, с круга не сойдёт как плясать пойдёт, подпевая себе частушками. И певунья она у нас была, всегда заводила и много песен помнила, папа гордился этим! Из дочерей её самый сильный голос у Лиды, средней нашей сестры, Наташа, младшенькая, тихо поёт, но нежно и даже под гитару. А я только подпеваю, но с большой радостью и упоением! Уже когда мама лежала, я подсяду к ней и споём мы вместе песни три из её молодости, она устанет, но радуется, что все слова вспомнила, щёчки зарумянятся... На девять дней мы с девчонками тихо попели любимые её песни, думаю, она порадовалась, слушая нас. Я же ещё много чего не рассказала про маму! Девчонкой любила она, на коня забравшись, гонять с мальчишками наперегонки, а при случаи и подраться с ними, если заступиться за кого-то надо! Когда наш будущий папа в армию уходил, ей было только двенадцать лет, потом война началась и он на фронте прошёл её до конца. А она в четырнадцать закончила курсы тракториста и получив тяжёлый гусеничный трактор всю войну работала на нём. С гордостью рассказывала как упросила старого кузнеца-мастера Станислава Новаковского сделать ей гаечные ключи для трактора и берегла их как зеницу ока, чтоб мужики в ремонтных мастерских не украли их, а после войны папе их передала, когда он пересел на её трактор! Самое страшное, что врезалось ей в память из того времени - это страх, что ночью из леса выйдут бродяги и нападут на них. Работали круглосуточно, посменно, чтобы трактор не простаивал, в поле и спали, совсем молодые девчонки и мальчишки, а спрашивали с них как со взрослых. Хотелось ещё и на полянки побегать, в песнях душу отвести, поиграть - детство рано оборвалось у них. Закончилась война, от радости плакали всей деревней, потом пели и плясали и снова плакали! Девки женихов с фронта ждали, только мало их вернулось, да и то, многие покалечены были. Глашу, мамину сестру старшую, сосватали и увезли в другую деревню - красивый, здоровый и весёлый парень был дядя Паша, да только одной ноги не было у него, выше колена пристёгивалась деревяшка. А жених её погиб в сорок четвёртом. Что с этой деревяшкой в деревне - ни косить, ни воду носить, ни дрова напилить... Жалел он Глашу и любил всем сердцем. Помню такую картинку: сидят два фронтовика, папа и дядя Паша, а на табуреточке сестрёнка моя Наташа, лет шесть ей, поёт им длинную и печальную песню «Враги сожгли родную хату...», а дядя Паша голову отпустил и заплакал, остановиться не может, папа его успокаивает, мол, у тебя хата целая, а он, - «Глашу жалко...» и голову ещё ниже отпустил. После войны он курсы бухгалтеров закончил и в совхозе проработал долго, уважали его. Когда папа вернулся уже с восточного фронта весной сорок шестого, такой бравый, высокий и кудрявый, девки дыхание затаили - на кого глянет. Маруся, мама наша, тут проявила всю отвагу и ловкость свою, правда, заикался он сильно после контузии и прихрамывал из-за глубокой раны на бедре. Мама её уговаривала, куда, мол, голову свою суёшь, к богачам в семью, не справишься... Это она ещё помнила как их раскулачивали, какое большое хозяйство у братьев было - табун скота, да всякие там сеялки-веялки! Так и начали жить-поживать, дом пустой сначала был, но зато большой, красивый и тёплый - один из тех, который папин отец с братьями строил; набили сеном матрас, мама подушку дала одну на двоих и папиной шинелью укрылись. Приданого невеста не успела приготовить, не до этого было! Но главное - бабушка была, папина мама, Марья Николавна, на её руки мы и посыпались один за другим, родители работали без продыху. Большая папина родня, я думаю, приняла Марусю Агапову сначала настороженно, но вскоре полюбили её за ловкость в любом деле, трудолюбие и весёлый нрав. Всегда у неё было что на стол поставить - угостит, приветит, песни вместе попоют, тогда ещё было принято на праздники большой роднёй за столом собираться. Бабушка наша любила её, жалела и помогала по хозяйству и с внуками. Какая-то удивительная бережливость и щедрость одновременно уживались в ней; бывало, приедет с базара, где выручит денежку с проданных продуктов, отложит часть их в платочек-копилку и, завязав в узелок, улыбнётся хитро. Первую ценную вещь, что молодые купили в дом, была швейная машинка - мамина гордость! Она стояла у нас в переднем углу, на маленькой скамеечке, специально заказанной у дедки Миши-золотые руки, под футляром и сверху накрытая вышитой салфеткой. В колхозе, в послевоенные годы, часто под трудодни выдавали материал разный, китайский в основном, - ситец, штапель, байку, коленкор, а за хорошую работу награждали дорогим отрезом на платье. Мама, взяв курс кройки и шитья у бабки Зоси, портнихи нашей деревенской, стала обшивать нас всех; нашьёт на Пасху, нам, девчонкам, платьишки с крылышками, папе с братом рубашки да трусы семейные, а себе с бабушкой фартуки нарядные с оборками. Иногда нарядимся все в одну расцветку - весело даже! Машинку эту, уезжая ко мне, подарила она соседке, подружке своей, думаю, грустно ей было расставаться с ней. Мама всегда гордилась, что у них с дедом девять внуков и теперь уже шесть правнуков! На летние каникулы орава внуков съезжалась к ним в деревню, было весело, но какая ответственность - всех накормить, проследить, чтобы всё ладно было, только с годами осознаёшь всё это. Постоянно хозяйство держали, чтобы ещё и детям помочь. И мудрая она у нас была, никогда не вмешивалась в наши семейные дела и слова плохого ни про зятьков своих ни про невестку не сказала, по крайней мере, я не слышала! Больше десяти лет мы прожили с мамой вместе, самых трудных лет её старения и глубокой старости. Ещё в Швейцарии мы праздновали её восемьдесят лет и на этот юбилей повезли с мужем её в Испанию, где она впервые увидела море и очень удивлялась, что так много воды солёной и что мандарины на деревьях прямо в городе висят и никто их не срывает! Хорошо что в то время уже была связь по Скайпу и мы могли связаться с родными и видеть их, это было большой радостью для неё, а подружке её, тоже Марусе, звонили на сотовый телефон и они долго болтали, смеялись и пели песни. Здесь, в Чехии, ей без проблем дали вид на жительство, оформили медицинскую страховку, она радовалась, что у нас есть сад-огород, растут яблоки, виноград, которые она сама раньше никогда не срывала с дерева. Только часто вспоминала про грибы, которые в изобилии в сибирских лесах растут, просто мечтала о них! У нас, прямо за домом, лес небольшой и она любила с тросточкой гулять по лесной дорожке, там красиво, птицы поют.. Однажды чудо случилось - приходит наша мама, усталая, потная, руки все в земле, но такая счастливая, на животе подоткнутый фартук топорщится и выкладывает на стол сухие белые грузди - такие крепкие, только все шляпки в земле, словно только что пробились из-под земли и дождик не успел их обмыть. Я удивлялась, так как лес наш я уже давно обследовала и даже поганки тут редко встречались, а грузди, их и в книгах чешских про грибы, не увидишь! Мама тогда грибочки ласково отмочила, почистила и мы их в баночку посолили, а себе в численник она записала когда можно будет их скушать. На другой день, с утра пораньше, она погнала меня в лес, велела корзинку взять, ей тогда уже лет восемьдесят шесть было, ноги плохо поднимались; дошли мы с ней до того места, где надо было в ложбинку пройти и потом на небольшой косогор забраться - под ногами сухая листва и иголки хвойные, я едва туда закарабкалась, цепляясь за кусты. Она мне снизу кричит: - «Ищи там, наклоняйся, палочку возьми...», а я ей: - «Ты зачем же сюда полезла, как не убилась!» Короче, грибов я никаких не нашла, было сухо и грибами не пахло, только увидела то местечко, где мама руками разгребала листву и груздочки свои собрала. Поняла я, что это ей подарок был от Бога за веру её, думаю, не первый раз она их тут искала и верила, что найдёт!. Да и на косогор этот её подняли и спустили с него силы какие-то высшие! Увидев мою пустую корзинку, она вздохнула: - «Непутёвая», подцепив её под ручку, мы поковыляли домой, посидели на лавочке за огородом, говорю ей: - «Мама, давай помолимся, спасибо Боженьке скажем, это он тебе грибочки подарил, такие здесь даже не растут, только ты больше туда не лазай, а то он подумает, что ты жадная и свалишься оттуда». Она согласилась. Ну а мне, я уверена, был особый подарок от Бога - пройти испытания через маму, которые Он мне приготовил! За три года до ухода, что-то вдруг поменялось в ней, может быть, так часто бывает со старыми людьми, когда они станут беспомощными. Я от многих слышала, что старенькие родители капризными и злыми становятся и какие-то негативные мысли им в голову лезут, мешая жить в покое. Она холодно смотрела на меня и взгляд словно говорил: - «Легко любить хорошего, покладистого и доброго человека, а вот полюби меня - такую, как есть!» Неожиданно, она вскрикивала не своим голосом, пугая меня, а видя мой страх, смеялась: - «Ну, испугалась, пугало!» Я сначала растерялась, не знала что делать - сердилась, обижалась, пока не осознала, что надо воспринимать её как своего любимого больного ребёнка. Возможно, какая-то тёмная энергетическая сущность вселилась в неё, когда она стала слабая, а тёмные питаются негативными эмоциями - страхом, обидой, раздражением... Когда во мне осталась только безусловная любовь к ней, а у мамы уже мало своей энергии было, она и покинула её. И снова всё наладилось - мама жалела меня, поймав мою руку, прижмёт к губам и скажет: - «Совсем я тебя замучила, доча», или после обеда: - «приляг, моя, отдохни маленько». - «Ой, какие ручки-то у тебя холодные, как же ты без меня тут останешься, бедненькая...» Я ещё не совсем привыкла жить без неё. Иногда так хочется, чтобы она поговорила со мной! Молюсь, чтобы Душа мамина дальше светлым путём пошла, а я осознанно продолжила свой земной путь. Людмила Павласек

Уход за лежачими больными может быть специальным и общим. Под специальным понимают общие принципы проведения мероприятий, которые необходимы всем без исключения больным. Специальный уход подразумевает особые действия ухаживающего исходя из специфики болезни или патологии.

Уход за больным - это не метод лечения, это дополнение к основному лечению, помогающее избежать осложнений и трудностей.

Как строится правильный уход за лежачими больными

В основе ухода за лежачими и тяжелобольными людьми лежит создание особого режима, который будет оберегать покой пациента, защищать его психику от негативных воздействий и в то же время создавать вокруг него уютную обстановку. В таких условиях пациенты будут чувствовать себя более комфортно, у них формируется оптимистичный подход к болезни и настрой на скорейшее выздоровление.

Люди, которые призваны ухаживать за больными, должны создавать не только комфортные условия пребывания, но и сочувственно относиться к больным. Необходимо понимать, что физические страдания тревожат больных, вызывают чувство беспомощности и безысходности, они могут быть раздражительны и даже агрессивны.

Умение найти подход к пациенту, поддержать его в такой период, чуткость и неравнодушие персонала позволяют больным отвлекаться от своего положения, настраиваться на выздоровление и поддерживать хорошее настроение.

Если уход осуществляют медики, они обычно проходят специальную подготовку, если же это близкие родственники - необходимо кое-чему научиться.

Уход за лежачими больными: основные правила

В помещении должно быть светло и просторно, оно по возможности должно быть изолированным от шума и посетителей. Необходим свежий воздух и комфортная температура в пределах 20-22 градусов с влажностью не более 40-60%. Днем должно быть мягкое освещение с абажурами, а по ночам - ночники или прикроватные лампы.
В помещении необходимо производить влажную уборку не менее двух раз в день, протирая пыль с мебели, окон и дверей, полы промывать влажной тряпкой. Предпочтительно убрать портьеры и шторы, заменив их на жалюзи. Разговаривать в помещении нужно вполголоса, негромко включать телевизор или радио, если пациент попросит. Проветривать помещение лучше по ночам, когда воздух свежее, или утром, когда минимально количество пыли и газов. Летом можно держать открытым окно или форточку. При проветривании нужно следить, чтобы воздух не попадал на тело, голову накрывают полотенцем, оставляя лицо, а тело накрывают одеялом.
Очень важно правильно транспортировать пациентов на процедуры и лечебные мероприятия. Это делают на носилках или каталках, при этом стараются избегать резких движений, толчков и ударов. Перекладывать пациента необходимо вдвоем, если это ребенок - допустимо делать это одному человеку. Если переносить пациента приходится одному человеку, необходимо поднимать больного, взяв под лопатки и под бедра, при этом руками больной должен держаться за шею ухаживающего. Перекладывают больного на кровать, предварительно подготовив все необходимое для осуществления ухода.

Оснащение для ухода за лежачими больными

Лежачим больным необходима подкладная клеенка, резиновый круг, подкладное судно и мочеприемник. Постель застилают опрятно и удобно для больного, используют ровную и полужесткую кровать с матрасом, на который стелют клеенку и на нее простынь. Если необходимо лечение позвоночника, под матрас кладется жесткий щит. Кровать не должна стоять близко к батареям или обогревателям. Должен быть свободный подход к кровати с обеих сторон.

В кровать больной кладется раздетым, в пижаме или без нее. Ему помогают раздеться, а если нет никакой возможности это сделать (ожоги или тяжелые травмы), одежду аккуратно разрезают.

Уход за лежачими больными: смена белья

Для пациента важна чистота белья, поэтому постель и нательное белье регулярно меняют. При смене белья необходимо следить за тем, чтобы процедура не причиняла боли и неудобства.

Больного сдвигают к краю постели, часть простыни скатывают до его тела, на ее место стелют чистую и перемещают больного на чистую простынь, убирая грязную и застилая до конца чистую. Иногда применяют скатывание простыни от ног к пояснице, а затем вверх, приподняв больного. Края простыни прикрепляют булавками, чтобы она не скатывалась. При смене простыни меняют пододеяльник и вытряхивают одеяло.

Нательное белье у тяжелобольных особое - это рубашки или рубашки-распашонки, их закатывают от поясницы к шее, снимают с одной руки, затем со второй и аккуратно снимают с головы. В некоторых случаях надевают рубашку с запахом сзади. Белье, загрязненное кровью или выделениями больного, немедленно меняется на чистое.

Другие принципы ухода строятся на основании режима, прописанного врачом. Важно, как часто и в каком положении кормить больного, как принимать лекарства, как его купать.

Уход за лежачими больными: отправления и гигиена

Тяжелобольные осуществляют физиологические отправления в постели при помощи мочеприемника и подкладного судна. Важно всегда иметь под рукой вымытые и продезинфицированные судна, чтобы они были теплыми. Все средства для ухода за больным должны быть под рукой, чисто вымытые и удобные для ухаживающего и пациента.
Важное значение имеет личная гигиена. У тяжелобольных применяют обтирание тела влажной губкой или тампоном, намоченным в теплой мыльной воде. Затем обмывают теплой водой без мыла и насухо вытирают. Раз в неделю ногти на руках и ногах коротко стригут. Волосы у тяжелых больных остригают коротко для осуществления адекватной гигиены.
Мытье рук производят при каждом приеме пищи, мытье ног — раз в день перед сном, подмывание производят дважды в день. Если больной очень полный, показано ежедневное обмывание складок кожи во избежание опрелостей.
Также для профилактики опрелостей необходимо часто менять положение тела больного, подкладывать под места наибольшего контакта с постелью резиновые круги, устранять малейшие неровности на постели.

Кормление тяжелобольных

Один из самых важных моментов в уходе - необходимость строго соблюдать время кормлений и диету.

Тяжелобольным лежачим пациентам придают наиболее комфортное положение для того, чтобы больной мог поесть и не утомился. Обычно это положение полусидя или возвышенное положение в постели.

Шею и грудь накрывают салфеткой, кормят больных с ложки измельченной или протертой пищей, небольшими порциями. Если больной спит, дожидаются, пока он проснется. Пить тяжелобольным дают из поильника, а если они не могут глотать, переходят на искусственное питание - зондом или внутривенно.

Кроме того, важно наблюдать за состоянием больного и его самочувствием, поддерживать его настроение и контактность разговорами, но не надоедать.

Но никто из нас не застрахован от необходимости ухаживать за кем-то из родственников с ограниченными физическими возможностями. МирСоветов расскажет, о чем нужно знать, чтобы обеспечить нормальный уход больному и облегчить себе жизнь.

Этому не учат в школах, тем не менее, подобные знания могут понадобиться (не дай Бог, конечно) каждому из нас в любой момент. Помню, в каком шоке пребывала моя мама, когда наша 80-летняя бабушка сломала шейку бедра. Когда бабушка лежала в травматологии, за ней ухаживали профессионалы, но когда ее выписали, мама просто не представляла, что делать дальше: как покупать, как кормить, как бороться с пролежнями и т. п.

Как оборудовать кровать для лежачего больного

С этого все и начинается. Конечно, болезни могут быть разные, но, как правило, лежачему больному требуется достаточно высокая, твердая . Можно купить специальную, а можно переоборудовать обычную панцирную. Мы положили на кровать старую ровную дверь (можно использовать широкие доски), сверху устлали двумя ровными матрасами.

Удобнее кровать больного располагать лицом ко входу в комнату, но в то же время у него должен быть обзор на улицу, через окно. Это немаловажно для человека, который не может передвигаться.

Если речь идет о пожилом человеке с плохой координацией движений, нужно позаботиться о том, чтобы он не мог упасть с кровати. Для этого свободный край «блокируют» съемной доской. Мы догадались сделать это слишком поздно, во сне бабушка упала с кровати и сломала ногу повторно. Поэтому, позаботьтесь об этом нюансе заранее. Если больной может садиться в кровати, это прекрасно. Однако без посторонней помощи ему трудно будет это сделать. Мы решили этот вопрос так - к изголовью кровати привязали толстую веревку (2 см диаметром). Бабушка с ее помощью поднималась сама, пока нас не было дома, чтобы почитать или просто сменить положение. Рядом возле кровати поставьте высокую тумбочку для того, чтобы необходимые принадлежности больного (лекарство, влажные салфетки, вода и т.п.) были всегда в свободном доступе.

Кормление и купание лежачего больного

Эти две процедуры вы будете делать слишком часто, поэтому оптимизировать их нужно обязательно. Начнем с кормления. Если ваш больной, как и моя бабушка, способен самостоятельно садиться, рекомендую приобрести специальный столик. Его можно купить и в интернет-магазине, и в хозяйственных магазинах (там, где продают пластиковые изделия). Не обязательно покупать бамбуковый столик для завтрака в постель. Купите пластиковый за 5-6 долларов, который напоминает разнос на складных ножках. Очень удобно – больной сел и сам кушает. При необходимости и для удобства под его спину можно подложить несколько твердых подушек.

Если больной не может встать и/или есть самостоятельно (парализована одна часть тела, например), вам придется кормить его. В этом случае, можно использовать пластиковую посуду для маленьких детей. Существуют удобные поилки-непроливайки для бульонов, чая и соков. Глубокие тарелки на присосках и пластиковые ложки, которыми невозможно обжечься или травмировать полость рта. Самые дешевые выпускает фирма Canpoоl, они продаются в каждой аптеке.

Купать больных тоже нужно регулярно – это предотвратит появление потницы и пролежней. Больных обтирают мягкой губкой, смоченной в теплой воде и шампуне (лучше детском), тщательно промывая места складок кожи (подмышки, подгрудные складки у женщин, локтевые изгибы, область паха). Перед процедурой, чтобы не замочить постель, можно обложить больного одноразовыми пеленками на клеенчатой основе или привычной «рыжей» аптечной клеенкой и простынкой. Вытирать кожу нужно обязательно досуха, затем тяжелобольных обтирают камфорным спиртом, а места, в которых могут возникнуть пролежни, смазывают детским кремом.

Вопросы гигиены

Справлять естественные физиологические потребности больной может по-разному. Одним подходит судно, другие в состоянии пользоваться стулом-туалетом. Остальных спасают подгузники для взрослых. Особенно они помогут в тех случаях, если вы не можете постоянно присматривать за больным и вынуждены отлучаться на несколько часов.

Подгузники для взрослых – удовольствие не из дешевых. Но они просто спасают и больных (профилактика пролежней, удобство) и ухаживающих людей (возможность отлучится, отсутствие необходимости ежедневно менять ). Покупать их лучше оптом. Можно посредством интернета (если вы живете в большом городе, вам не придется оплачивать доставку), а можно в сети найти торгового представителя фирмы нужной Вам продукции, средств (например, Seni) и договориться на счет оптовой закупки двух пачек в месяц. Так вы сэкономите 7-8 долларов на каждой упаковке.

Еще хочется сказать о влажных салфетках. Покупайте большие упаковки с пометкой «для чувствительной кожи», они достаточно плотные, не вызывают раздражений и здорово выручают.

Пролежни и профилактика воспаления легких

Пролежни – это настоящая проблема. Они возникают от постоянного давления на определенный участок кожи и ограниченного доступа к нему воздуха. Пролежни нужно лечить сразу, иначе за несколько дней они могут превратиться в язвы. Итак, чтобы пролежней не было, нужно как можно чаще менять положение больного, делать перерывы в ношении подгузников, следить, чтобы на постели не было складок и крошек, массажировать проблемные участки тела и смазывать их камфорным спиртом. В магазинах медтехники продаются специальные резиновые круги для профилактики пролежней, которые нужно периодически подкладывать под места с наибольшим риском.

Если пролежни все же появились, рекомендую срочно проделать следующую процедуру. Сначала кожу нужно подсушить бумажной салфеткой или чистой мягкой тканью. Затем нанести синтомициновую мазь или левомеколь. Они не дорогие и очень эффективные. Подождите, пока мазь впитается, и припудрите картофельным крахмалом или специальной присыпкой (ее можно купить в магазинах для новорожденных). Если пролежень уже превратился в язву, приобретите Солкосерил-гель, щедро смажьте им пораженный участок кожи, дождитесь полного высыхания.

Пролежни - это не самая страшная проблема для лежачих больных. Часто у людей, прикованных к постели, случаются застои жидкости в легких и даже пневмония. Для того чтобы этого не случилось, нужно как можно чаще двигаться, ежедневно надувать воздушные шарики или дуть в пластиковую бутылку.

Только позитив

Уход за лежачим больным – тяжелый труд. Но самому больному еще хуже. И не только физически, но и психологически. Целый день лежать в кровати, смотреть в потолок и сходить с ума от ужасных мыслей – это ведь кошмар! Поэтому постарайтесь развлекать больного – с помощью телевизора, книг, журналов, гостей. Насчет последних скажу, что приход друзей и близких очень скрашивает жизнь больного. Он понимает, что его помнят, что он нужен людям.

Моя бабушка настолько сильно мечтала встать после первого , что даже пыталась стоять и с нашей помощью выезжала во двор на инвалидной коляске. Второе падение разбило все ее мечты, однако после повторного рентгена нам сказали, что шейка бедра срослась! Теперь я понимаю, что вера в выздоровление – это 80% успеха.

Желаю вашим близким скорейшего выздоровления и веры в собственные силы!

Ухаживать за тяжелобольными родственниками, которые постоянно находятся в лежачем положении – это тяжёлый труд.

Но если всё организовать правильно, то можно значительно облегчить труд , поэтому перед тем, как начинать уход за парализованным человеком необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с рекомендациями.

Гигиена тяжелобольного в домашних условиях

Гигиена очень важна в уходе за неходячими больными. Врачи рекомендуют проводить все мероприятия минимум 2 раза в день.

Туалет

Одна из проблем, которая доставляет моральные неудобства. Больным необходимы специальные подкладочные судна и «утка» , то есть мочеприёмниками. Подобные емкости после каждого применения должны тщательно промываться и обязательно дезинфицироваться.

Важно! Больному необходимо объяснить, что никакого стеснения быть не должно, что важно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, а иначе это может спровоцировать развитие запоров и обострение болезней мочевыводящих путей.

В том случае, если больной не может контролировать мочеиспускание или опорожнение кишечника, на него необходимо надевать подгузник , можно использовать одноразовые пелёнки или обычные простыни , под которую нужно будет подстилать клеёнку.

Купание

Купать лежачего больного необходимо ежедневно, если человек может сам дойти до ванной, то его провожают и моют под душем.

Справка! Для гигиены лучше всего применять детские средства гигиены.

После купания тело больного нужно промокнуть сухим мягким полотенцем или марлей – вытирать тело не рекомендуется, так как могут появиться микротрещинки, которые впоследствии могут спровоцировать развитие пролежней.

Очень важно вытереть тело насухо, влажное тело на постели также может спровоцировать образование пролежней.

Если больной не в состоянии передвигаться, то купают его прямо в постели, предварительно подстелив под него клеёнку:

При купании необходимо пользоваться мягкой губкой и не растирать сильно тело.
После купания тело необходимо тщательно высушить и нанести на него увлажняющий крем.
На места, которые подвергаются давлению или трению во время лежания необходимо наносить камфорный спирт после купания.

Для того чтобы помыть голову, используют надувную ванночку, которая удобно фиксирует голову и не оказывает никакого давления на голову.

Важно! Не стоит забывать и о том, что больным следует обязательно чистить зубы по утрам и перед сном. Для лежачих больных лучше всего пользоваться зубной щёткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить поверхность дёсен.

Как правильно помыть лежачего человека в кровати показано на видео:

Питание

Лечащий врач назначает диету в зависимости от того, что послужило причиной паралича, и от того, насколько сильно утрачены навыки пережевывания и глотательные функции:

Если больной находится в бессознательном состоянии , кормить его рекомендовано жидкой или перетёртой в блендере пищей.
Если же больной находится в сознании , то кормить его можно супами и кашами. В пищевой рацион обязательно нужно добавлять овощи и мясо, при этом вся еда должна готовиться только в варёном или пареном виде. Кормить пациента следует по графику, 5-6 раз в день.

Следует давать в необходимом количестве жидкости в виде чая, компота, некислых соков. Ограничения в питье применяются только при болезнях сердца и почек.

Кормить больного нужно следующим образом:

Если человек обездвижен не полностью, то ему помогают принять сидячее положение, использовав специальные рычаги на кровати или подложив под спину подушки, затем стелют ему на грудь салфетку и кормят его с ложки. Если больной не может сам принимать пищу, то перед ним ставят специальный маленький столик, накладывают еду в тарелки, и он сам употребляет пищу.
Необходимо повернуть больного на бок, подстелить салфетку и кормить его с ложки.
Питье нужно давать в специальной поилке или в стакане с трубочкой.

Справка! После кормления нужно обязательно вытереть лицо больного влажной салфеткой, а также стряхнуть с него и с кровати крошки.

Посмотрите видео, в котором показано, как правильно покормить больного в постели:

Профилактика пролежней

Пролежни – одна из самых часто встречающихся патологий у лежачих пациентов. Развиваются пролежни обычно в местах сильного давления или натирания. Причиной может стать банальная складка на простыне.

Важно! Следует систематически изменять положение больного и массировать проблемные места. Для этого подойдет обычное махровое полотенце.

Следует также выполнять некоторые профилактические процедуры:

Необходимо приобрести противопролежневый матрас или подушку. Можно воспользоваться валиками, подушками или надувным кругом против пролежней.
Бельё на постель нужно менять ежедневно, при этом оно должно быть тщательно выглаженным.
Больного нужно купать каждый день. После купания нужно тщательно вытирать тело больного насухо, затем область подмышек и промежность обработать тальком.
Несмотря на то, что больной может быть полностью обездвижен, должны выполняться пассивные физические упражнения. Выполнение таких упражнений заключается в том, что помощник сгибает и разгибает конечности больного.
Поглаживания и похлопывания тех частей тела, которые больше всего подвергаются давлению.
Тело больного нужно каждый день осматривать. Важно вовремя заметить любые изменения цвета кожи.
Чтобы избежать потение тела больного, и, как следствие появление у него на теле опрелостей, которые могут спровоцировать развитие пролежней, необходимо постоянно поддерживать одну и ту же температуру в комнате – 19-20°. При этом важно несколько раз в день проветривать комнату, в холодное время года больного нужно предварительно накрыть тёплыми одеялами. Уборку следует проводить утром и вечером.
Питание должно быть сбалансированным и легко усвояемым.

Как не допустить образования пролежней у лежачего больного рассказывается на видео:

Профилактика застойной пневмонии

Парализованные пациенты постоянно прибывают в одном положении, вследствие чего нарушается нормальная вентиляция лёгких, а в бронхах начинает скапливаться мокрота.

Если кашлевой рефлекс у больных нарушен, то мокрота не может выводиться из организма естественным путём, что впоследствии приводит к застою мокроты, и становится причиной развития бактериологического процесса в лёгких.

Постепенно у больного начинает развиваться гипостатическая или застойная пневмония, которую фактически невозможно определить на начальной стадии заболевания, так как протекает она бессимптомно и обнаруживается только тогда, когда заболевание уже находится в самом разгаре своего развития.

Справка! Часто такая патология становится причиной смерти, поэтому очень важно, вовремя предотвратить её, и не допустить дальнейшего развития, если пневмония уже началась.

Чтобы предотвратить развитие застойной пневмонии нужно проводить следующие мероприятия:

Больного каждые 2-3 часа следует сажать или придавать ему полусидячее положение. Специальные кровати для таких больных оборудованы подъемным механизмом изголовья, или же можно воспользоваться подушками.
Важно следить за чистотой помещения — необходимо проводить ежедневно влажную уборку, проветривать комнату.
Если врач разрешит, то больному нужно растирать спину и грудную клетку.
Если человек в сознании, то можно выполнять дыхательную гимнастику несколько раз в день, самый эффективный и простой способ гимнастики в данном случае – это надувание воздушных шаров.

В целях профилактики посредством методов народной медицины можно применять чай с чабрецом или отвар из калины.

Массаж и гимнастика

Гимнастика является очень важным аспектом, она проводится с целью профилактики атрофии мышц и для стимуляции нормального кровообращения в конечностях:

Если пациент может двигаться, находясь в постели, то он может сам по несколько раз в день выполнять упражнения.
Если же больной полностью обездвижен, то в этом случае выполняется пассивная гимнастика, то есть упражнения выполняются при помощи человека, который смотрит за этим больным.

Массаж также необходим для стимуляции кровообращения и в качестве профилактики развития пролежней.

Необязательно делать профессиональный массаж, можно просто аккуратно растирать и разминать проблемные участки кожи.

Гигиенические и косметические средства

В уходе за лежачим больным понадобятся вспомогательные косметические средства:

Пенка. Ппредназначена для обработки проблемных мест, которые подвержены трению.
Салфетки. Влажные салфетки применяются преимущественно после приёма пищи, чтобы убрать остатки пищи с лица.
Лосьоны . Применяются для умывания больного, ими нужно протирать лицо по утрам и вечерам. Лосьон наносится с помощью ватной губки, а затем смывается ватным тампоном, смоченным в воде.

Купить такие товары можно практически в каждом хозяйственном магазине, причем стоимость их невелика.

Справка! Копания «ЭлиКси» выпускает косметические средства, специально созданные для ухода за лежачими больными.

Какие средства нужно подготовить для ухода за тяжелобольным человеком рассказывается на видео:

Стационары и пансионы

Стационары и пансионаты являются первым этапом оказания помощи больным, которые по каким-то причинам оказались навсегда или на время прикованными к кровати.

Особенностью лечения в стационаре является то, что там есть вспомогательные приспособления, которые облегчают процесс ухода.

Такими приспособлениями являются:

катетер для мочи,
зонд для кормления больного.

В таком положении есть определённые плюсы для тех, кому придётся после стационара ухаживать в домашних условиях за родственником, прикованным к постели.

Справка! В стационаре всегда подскажут, на что следует обращать особое внимание при ухаживании – как купать и кормить больного, что нужно предпринимать, чтобы предотвратить развитие пролежней и застойной пневмонии.

Уход за лежачим больным – это тяжёлый труд, но он того стоит. Ведь выздоровление наступит намного быстрее, если больной чувствует заботу.

Родственники и медицинский персонал должны приложить все усилия, чтобы добиться положительной динамики.

Умывайте больного каждое утро. Если он в силах приподняться, то обмывайте его лицо над тазиком; если не может двигаться, то протирайте влажным ватным тампоном или куском марли и вытирайте сухим полотенцем.

Систематически ухаживайте за полость рта. Утром после сна, после каждого приема пищи и вечером перед сном протирайте язык и зубы больного. Для этого намотайте на шпатель или ручку чайной ложки вату и смочите ее в растворе борной кислоты (одна столовая ложка на литр теплой воды), или питьевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды), или в бледно-розовом растворе марганцовокислого калия. А затем, если больной может, пусть хорошо прополощет рот.

Зубные протезы на ночь следует снимать. Тщательно промывайте их под струей теплой воды и храните в стакане с кипяченой водой, чтобы протезы не деформировались.

Ежедневно прочищайте нос. Чтобы удалить образовавшиеся корочки, запрокиньте больному голову, введите в ноздри ватные палочки, смоченные глицерином или вазелиновым маслом, оставьте их на две-три минуты, а затем, осторожно вращая, извлеките.

Руки мойте с мылом несколько раз в день. Следите также, чтобы ногти были всегда коротко острижены.

Ноги мойте один - два раза в неделю губкой или мягкой мочалкой с мылом. Для этого поставьте тазик с теплой водой на подкладную клеенку в постель и, согнув ноги больного в, коленях, погрузите ступни в воду. После мытья кожу подошв смажьте смягчающим кремом или кремом для ног "Эффект". Периодически остригайте коротко ногти.

Два раза в неделю протирайте все тело влажным полотенцем, смоченным освежающим и дезинфицирующим раствором (на литр теплой воды две столовые ложки уксуса или одеколона), а затем вытирайте насухо. Делать это надо поэтапно, чтобы больной не охлаждался. Сняв рубашку, сначала протрите шею и за ушами, затем поочередно руки от плеч до кистей. Повернув больного на бок, оботрите спину, а в положении лежа на спине бока, подмышечные впадины, грудь. Затем наденьте рубашку и протрите ягодицы, живот, бедра Особое внимание обратите на подмышечные впадины, складки в паховых областях и между ягодицами, а у женщин - под молочными железами. В этих местах у тучных больных могут появиться опрелости.

Подмывайте два раза в день теплым бледно-розовым раствором марганцовокислого калия. Для этого в положении больного на спине согните его ноги в коленях, разведите в бедрах и подложите под ягодицы подкладное судно. Поливая из кувшина на промежность, обмывайте ее ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу. Затем в том же направлении протрите сухим тампоном или мягкой салфеткой и смажьте паховые складки и промежность вазелиновым маслом, чтобы предупредить появление опрелости.

Волосы коротко остригите. Длинные волосы быстрее салятся и загрязняются, путаются, образуя клубок, их труднее расчесать. Расчесывать волосы надо ежедневно, смачивая расческу в растворе уксуса такой же концентрации, как для притирания тела.

Мойте голову каждые 7-10 дней, используя шампуни или мыло "Косметическое", "Экстра", "Детское". Для этого немного сдвиньте больного к ножному краю кровати, согнув его ноги в коленях, а верхний край застелите клеенкой. Приподняв больного за плечи, подложите под них валик из подушки или одеяла, прикрытых клеенкой, а сверху простыней или пеленкой. Тазик с теплой водой поставьте на клеенку под запрокинутую голову. Во время намыливания тщательно массируйте кожу под волосами, затем ополосните теплой водой, вытрите насухо полотенцем и расчешите. Влажные волосы до полного высыхания следует покрыть полотенцем или косынкой.

Принимайте меры для предупреждения пролежней. Они чаще всего появляются в области крестца, лопаток, на боковой поверхности бедер, на локтях, пятках, то есть в местах, где кости прилегают близко к коже, и она сдавливается между поверхностью постели и костными выступами.

Несколько раз в день поворачивайте больного то на один бок, то на другой. В течение дня, по крайней мере, один час больной должен проводить в положении на боку. Следите, чтобы не было крошек на простыне, стряхивайте их и после этого тщательно расправляйте простыню.

Подкладывайте под крестец надувной резиновый круг с надетой на него чистой наволочкой.

Один-два раза в день кожу в местах, подверженных пролежням, обмывайте холодной водой с мылом, протирайте камфорным спиртом, одеколоном или раствором столового уксуса (две столовые ложки на литр воды), а затем сухим полотенцем массируйте кожу докрасна, чтобы улучшить кровообращение, и припудривайте.

О. В. Кайсина, доктор медицинских наук

Статья "Как ухаживать за лежачим больным, гигиена больного" из раздела

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью