Как понять что начался тонус матки. Матка в тонусе - что это значит при беременности? Реальная опасность тонуса матки

Тонус должен проходить неощутимо для женщины. Если беременная чувствует тянущие боли, тяжесть и выделения с примесью крови, она должна срочно обратиться к лечащему врачу. Гипертонус имеет неприятные последствия в каждом триместре.

• Беременность не всегда оно протекает мягко и беспроблемно. Не редко выносят женщинам решение о существовании тонуса во всех триместрах — это тонус мышц. Матка — это тоже мышца и ей свойственно сокращаться под влиянием различных факторов. В идеале, во время беременности быть спокойной. Но если она до зачатия и после периодически сокращается, это не всегда плохо и проблемно
• Данное явление можно спокойно расценивать как нормальный физиологический процесс, если он не преследуется какими-либо другими симптомами и заболеваниями. Сокращение мышц не должно вызывать недоумений, потому как оно наблюдается даже тогда, когда женщина просто чихает. Неизменными факторами, влияющими на сокращения остаются стрессы, волнения и нервозное состояние
• При вынесении такого диагноза, вам нужно подробно расспросить врача о том, насколько он опасен именно для вас. Последствия не нормального тонуса могут быть весьма плачевными. На ранних сроках тонус способен спровоцировать срыв беременности, а на остальных — преждевременные роды

Чаще всего тонус матки диагностируется на ранних сроках беременности (в первый триместр) по результатам ультразвукового обследования.

беременность на раннем сроке

Именно из-за маточного сокращения многие женщины не могут забеременеть. Плодное яйцо просто не способно прикрепиться к стенке матки.

Тонус до двадцать восьмой недели считается реальной угрозой выкидыша и только только когда пройдет больше 28 недель можно рассуждать о нем, как о риске начала преждевременных родов.

К сожалению, тонус матки диагностируют у 60% беременных женщин, но врачи стараются сделать все возможное, чтобы исключить все возможные причины его проявления:

• восполнить запас гормона прогестерона
• назначить седативные успокоительные
• назначить «сохранение» и рекомендовать спокойный, не активный образ жизни
• устранить или облегчить токсикоз
• устранить повышенный метеоризм в кишечнике
• излечить воспалительные, а так же инфекционные заболевания

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?

Определить наличие тонуса не сложно. Об этом скажут весьма красноречивые симптомы, которые сопровождают проблему на всех этапах беременности. Когда живот женщины еще не выпирает вперед, она может чувствовать:

• сильную тяжесть в паху и низу живота
• боли и рези, похожие на те, что сопровождают женщину в период месячных
• поясничные боли
• боли, похожие на кишечные спазмы
• мажущие выделения с примесями крови

К этим симптомам на втором и третьем триместре можно добавить:

• чувство стянутого и тяжелого живота
• визуальное окаменение
• живот твердый на ощупь

Беременная, ощущающая такие симптомы, ей следует немедленно обратиться для консультации к врачу, чтобы данное явление не спровоцировало выкидыш или незапланированные преждевременные роды. Врач назначает ряд медикаментов, которые оказывают спазмолитическое и мягкое успокаивающее действие.

плод давит на стенки, вызывая спазмы

Как снизить тонус матки при беременности?

• Непроизвольные сокращения матки могут присутствовать на всех сроках беременности. Чаще всего, тонус появляется по причине гормонального сбоя в организме и нехватке прогестерона — женского «беременного» гормона
• Начиная с шестнадцатой недели, он может появиться как следствие роста плаценты и увеличения плода. В таком случае он не требует вмешательства, в других — снизить тонус просто необходимо во избежание последствий
• В большинстве случаев, чтобы снизить маточный тонус врачи назначают спазмолитики — препараты расслабляющие мышечные органы
• Самым распространенным лекарством является, проверенная годами «Но-шпа». Она обладает достаточно мягким и безопасным действием. В более тяжелых случаях можно использовать свежи «папаверин» или «вибуркол»

тонус матки можно снизить с помощью медицинских препаратов

Тонус, который вызван ростом плаценты, можно облегчить ношением специального бандажа для беременных. Принцип его работы заключается в том, что он способен распределять вес женщины и облегчать ей передвижения, а так же снимать нагрузку со спины.

Да и саму физическую активность, передвижения и ношение тяжестей — необходимо исключить из своей жизни.

Беременной , страдающей тонусом необходимо больше спать, гулять в парках и дышать воздухом. Стоит полностью пересмотреть свое питание , чтобы устранить крепящие продукты:

• сладкие продукты: конфеты, шоколад и другие
• хлебобулочные изделия
• рисовую крупу

Очень полезно женщинам увеличить количество потребляемого витамина Е из продуктов питания, принимать в пищу пчелиное маточное молочка и зародыши пшеницы.

Тонус матки в первом триместре беременности

Обволакивающие матку мышцы трехслойные, переплетены между собой очень плотно. Такое переплетение позволяет мышца удерживать крепко матку в случае перенапряжения.

Тонус свидетельствует о наличии проблем в организме, так как плод очень мал и вряд ли может как то растягивать стенки матки.

тянущая боль в области живота

На ранних сроках беременности, а именно в первом триместре, тонус матки может появляться от самых маленьких переживаний и волнений. Стрессы — далеко не единственная причина.

Физическая нагрузка, даже самая минимальная, провоцирует тонус. Не редко, простое воздержание и невозможность сходить в туалет так же провоцируют сокращения мышц.

Если вы все-таки расслабились, сходили в туалет, не отягощали себя нагрузками, а тонус и тянущие ощущения не уходят, возможно, что ваши симптомы связаны с чем-то другим:

• гормональными нарушениями в организме
• токсикоз
• недостатком прогестерона
• недоразвитость матки
• наличие онкологических заболеваний в матке
• заболевания половых органов
• инфекционные заболевание
• различный резус фактор крови мамы и малыша

Если тонус спровоцирован внешними факторами — он очень быстро устраняется. Если внутренними — нужно искать причину с помощью специалистов.

Тонус матки во втором триместре беременности

Можно сказать, что второй триместр беременности для женщины самый благоприятный. Во втором триместре уходит токсикоз и беременная чувствует себя намного лучше. Все, что может беспокоить женщину на четвертом, пятом и шестом месяцы — тонус матки.

Тонус в данный период провоцируется разным факторами, как внешними, так и внутренними. Из внешних факторов можно отметить:

поднятие тяжестей

стресс, волнения, постоянный нервоз

неблагоприятный образ жизни,наличие вредных привычек

Внутренние факторы:

• гормональные нарушения
• мима матки
• угроза срыва (недоразвитие ребенка, разные резус-факторы крови у мамы и малыша, врожденные аномалии)
• быстрый рост плода

на приеме, узи

К сожалению, тонус способен приводить к ухудшенному кровотоку в организме женщины. Данное явление может иметь очень неприятные последствия и тормозить развитие ребенка внутриутробно.

Самое худшее, что может случиться с женщиной, переживающей тонус — отслойка плаценты плода от стенки матки, так как она в отличии от мышцы, не сокращается.

Тонус матки в третьем триместре беременности

Незначительные сокращения волокон мышц — нормальны для беременной женщины . Не редко гипертонус — последствие многоплодия (несколько детей в утробе ) или слишком крупного плода .

поздний срок, третий триместр

Плод в матке уже достаточно велик, он растягивает матку и дарит неприятные ощущения. Если тонус повышен, это вполне сможет стать причиной преждевременных родов.

Так же причинами тонуса на третьем триместре могут быть:

• нервные раздражения, регулярные стрессы
• ношение тяжестей
• кишечные газы

Чем опасен гипертонус матки при беременности?

Тонус матки может иметь разные последствия на разных сроках беременности. В любом случае, тонус опасен прерыванием беременности. На ранних сроках, сокращения мышц становятся причиной невозможности закрепления плодного яйца на стенку матки.

закрепление плода в матке

Гипертонус — является причиной сужений кровеносных сосудов, которые являются основным связующим матери и ребенка. Именно по этой причине плод может недополучать развития в утробе. Именно через кровеносные сосуды, к ребенку поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Во всех трех триместрах, гипертонус становится причиной непроизвольного аборта. Не редко, сам тонус можно спутать с началом схваток.

Как лечить тонус матки при беременности?

Тонус матки, в зависимости от причин возникновения, требует должного лечения. Это могут быть простые манипуляции, а может быть полноценное медикаментозное лечение.

но-шпа при тонусе матки

Попробуйте начать лечение с простых упражнений и только если народные способы не могут справиться с ощущениями, обратитесь к врачу за помощью:

• примите горизонтальное положение
• освойте дыхательную расслабляющую гимнастику, чтобы в необходимый момент успешно ее применять
• поднимите ноги выше головы, положите их на подушку
• выпейте успокаивающий чай с ромашкой и мелиссой
• погладьте живот нежными круговыми движениями
• старайтесь не нагружать себя тяжелыми сумками и физическими упражнениями в течении дня и не нервничать

Тонус матки требует регулярного принятия лечебных препаратов. В арсенале каждой беременной женщины должны быть седативные успокаивающие, спазмолитики и витамины, прописанные лечащим врачом.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Ряд простых упражнений направлен на устранение тонуса и расслабление мышечной системы организма беременной женщины:

• Упражнение «Кошка». Это простое упражнение по силам каждой женщине и особенно оно полезно для тех, кто уже находится на третьем триместре беременности. Оно требует опирания женщины на все конечности. Стоя на четвереньках, спина и мышцы живота расслабляются. Стоять в спокойном состоянии необходимо пять минут, после чего следует выполнять прогибания и поднятие спины. Фиксировать каждое положение нужно до пяти секунд. Кровообращение увеличивается, состояние становится лучше
• Упражнение «Свободное положение». Для этого не обязательно выполнять какие-то особенные движения. Достаточно принять положение в котором матка останется максимально расслабленной. Возьмите стул, обопритесь на него предплечьями, коленями упритесь в пол и посидите в таком состоянии некоторое время

тонус матки требует устранения

Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы

Тонус матки преследует практически каждую женщину на разных сроках беременности. В любом случае, сильные ощущения боли,потягивания, кровянистые выделения — это всегда не нормально. Тонус требует устранения в любом случае, так как он всегда должен проходить бессимптомно и неощутимо.

При малейших нарушениях здоровья, старайтесь обращаться к лечащему врачу, ограничить свои нагрузки и находиться в горизонтальном настроении. Стрессы — самый простой способ привести мышцы к сокращению,поэтому старайтесь не нервничать, расслабляться и избегать любых стрессов.

Видео: «Тонус матки. Что делать?»

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода. Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок. Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон. Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка. Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона. Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

На ранних сроках беременности наибольшую значимость имеют эндокринные нарушения . Это достаточно обширная группа заболеваний (нарушения функции яичников, приводящая к неполноценной подготовке слизистой оболочки матки к беременности, генитальный инфантилизм (недоразвитие, маленькие размеры внутренних половых органов), повышение уровня мужских половых гормонов, повышение уровня гормона пролактина, патология щитовидной железы и т.д.).

Состояние матки играет значительную роль в течение беременности. К так называемым маточным факторам относят пороки развития матки (двурогая матка, наличие перегородок), наличие миомы матки – доброкачественной опухоли из мышечной ткани, эндометриоза – разрастание ткани, схожей по строению с тканью эндометрия (слизистой оболочки матки) в других органах.

Осложнения беременности – такие, как многоплодие, крупный плод, многоводие, – приводят к выраженному растяжению мышц матки, провоцируя повышение тонуса.

Наличие акушерских (наличие абортов, выкидышей с выскабливанием полости матки, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов и абортов и т.п.) и гинекологических проблем (воспалительные заболевания яичников, нарушения менструального цикла и т.п.) также увеличивает риск возникновения гипертонуса матки.

Воздействие инфекционных факторов приводит к повышению тонуса матки довольно часто. Инфекция может проникнуть к плодному яйцу. Особенно опасна так называемая латентная, или скрытая, инфекция, которая до момента наступления беременности не дает никаких симптомов.

Фактором риска может быть также наличие экстрагенитальной патологии (то есть заболеваний, не связанных с органами репродукции), таких как сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т.п.

Почему тонус матки опасен?

Как уже было сказано, для нормального течения беременности матка должна находиться в расслабленном состоянии для обеспечения адекватного кровотока в плаценте. При повышении тонуса – сокращении мышечных элементов – происходит пережатие мелких маточных сосудов, ухудшается кровообращение, меньше крови поступает к плаценте и плоду. Повышение тонуса матки в ранние сроки беременности может привести к самопроизвольному выкидышу и неразвивающейся беременности.

В более поздние сроки беременности повышенный тонус матки приводит к угрозе преждевременных родов. При физиологическом течении беременности до доношенного срока (доношенной беременность считается после 38 недель) шейка матки выполняет роль «замка», удерживающего плод в полости матки – то есть шейка должна быть плотной, достаточно длинной и закрытой. При повышении тонуса матки под влиянием различных предрасполагающих факторов шейка начинает укорачиваться, размягчаться, шеечный канал приоткрывается. В дальнейшем это может привести к прерыванию беременности.

Помимо прерывания беременности повышение тонуса матки может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. В норме плацента должна отделяться от стенки матки после рождения малыша. При преждевременной отслойке плацента отделяется при нахождении плода в полости матки. Дело в том, что плацента не способна к сокращению, в отличие от маточной стенки, и при наличии предрасполагающих к отслойке плаценты факторов в случае повышении тонуса матки может произойти ее отслойка. Преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное состояние, угрожающее жизни не только плода, но и мамы, так как она сопровождается возникновением внутриматочного кровотечения.

Повышение внутриматочного давления, отмечающееся при гипертонусе матки, в отдельных случаях может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод, вследствие чего повышается риск инфицирования плода и прерывания беременности.

Повышение тонуса матки является причиной снижения кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения, поэтому достаточно частым сопутствующим осложнением является гипоксия плода (недостаточное снабжение плода кислородом и необходимыми питательными веществами). При длительном повышении тонуса матки может сформироваться синдром задержки развития плода – патологическое состояние, когда размеры плода не соответствуют сроку беременности в результате его недостаточного кровоснабжения (при этом плод не получает в должном количестве необходимые для нормального роста и развития питательные вещества).

Как ощущается повышенный тонус матки?

Тонус матки может повышаться в различные периоды беременности, начиная с ранних сроков. При повышении тонуса матки могут наблюдаться следующие симптомы:

• тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице, а также в области крестца, очень схожие с болями накануне менструации;
• боли могут быть постоянными или периодическими, принимая схваткообразный характер;
• боли могут сопровождаться ощущением «тяжести» внизу живота, матка при этом становится плотной консистенции, как бы «каменеет»;
• не всегда, но в некоторых случаях к болям могут присоединяться кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
• учитывая, что при повышении тонуса матки происходит снижение маточно-плацентарного кровообращения, могут наблюдаться признаки внутриутробного страдания плода: повышенная или, напротив, сниженная двигательная активность, отсутствие шевелений в течение нескольких часов и т.п.

Перечисленные ощущения – повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика повышенного тонуса матки

Диагностика повышения тонуса матки обычно не вызывает особых затруднений. Для начала врач-акушер выяснит, что беспокоит беременную женщину, каковы местоположение и характер болей в животе. Далее доктор приступит к подробному обследованию:

Врач произведет пальпацию живота, уложив пациентку на твердую кушетку в положении со слегка согнутыми в коленях ногами. При повышенном тонусе матка приобретает плотную консистенцию, при этом становится затруднительно прощупать части плода. Пальпация живота информативна во второй половине беременности, когда матку можно хорошо прощупать через переднюю брюшную стенку.

При регистрации повышенного тонуса матки и наличии жалоб показано проведение влагалищного исследования с целью определения состояния шейки матки. Выявление таких патологических симптомов, как укорочение, размягчение шейки, раскрытие цервикального канала, диктует необходимость стационарного лечения, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

В ранние сроки беременности для диагностики повышения тонуса матки немаловажную роль приобретает ультразвуковое исследование, так как при ощупывании матка еще не определяется через брюшную стенку. При УЗИ могут определяться сегментарные сокращения мышцы матки (нужно отметить, что в некоторых случаях появление сегментарных сокращений является реакцией на само ультразвуковое исследование), а также локальные участки повышения тонуса матки (определяемые при ультразвуковом обследовании в виде участков утолщения мышцы). Ценность ультразвукового исследования заключается в том, что возможно провести доклиническую диагностику повышения тонуса матки, когда еще нет явных клинических проявлений.

Более детально исследовать тонус матки возможно при проведении гистерографии – регистрации повышения тонуса матки. Показания записываются на бумаге с помощью специального аппарата через наложенные на живот датчики.

Лечение повышенного тонуса матки

При повышении тонуса матки женщину госпитализируют. В стационаре проводится обследование с целью выявления возможных причин, вызвавших осложнение, а также лечение, направленное на устранение этих причин (если это возможно) и нормализацию тонуса матки.

Независимо от срока беременности важным компонентом терапии является создание лечебно-охранительного режима, который включает не только применение седативных средств (валериана, пустырник, отвар пиона и др.), но и обеспечение максимального психологического комфорта для беременной в семье и на работе.

В ранние сроки беременности первоочередное значение для успешного лечения имеет гормональная терапия, так как повышение тонуса матки в первом триместре беременности чаще всего обусловлено гормональными нарушениями.

Во второй половине беременности для нормализации тонуса матки применяются токолитики – препараты, применяемые для снижения тонуса матки.

Также для устранения повышенного тонуса матки назначаются спазмолитики. Спазмолитики могут использоваться в виде свечей (чаще такой путь введения предпочитается в ранние сроки беременности), таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Необходимо подчеркнуть необходимость устранения причины, послужившей пусковым моментом для повышения тонуса матки. К сожалению, во время беременности это возможно далеко не всегда, что еще раз подчеркивает важность тщательной подготовки на этапе планирования беременности.

Когда волноваться не стоит

В некоторых случаях матка может приходить в кратковременный тонус матки, что не является признаком каких-либо нарушений. Повышение тонуса матки в норме может происходить:

• при резком изменении положения тела (вставании из положения лежа, быстром повороте тела и т.п.);
• при склонности к запорам, так как переполненный кишечник оказывает раздражающее действие на матку;
• при переполнении мочевого пузыря, который аналогично кишечнику способствует повышению тонуса матки;
• после 38 недель беременности, когда за счет гормональной перестройки начинаются процессы подготовки к родам, матка приступает к «тренировке». Повышение тонуса матки может происходить спонтанно несколько раз в сутки, это является необходимым приспособительным механизмом, так как за счет подготовительных схваток (которые также называются схватками Брекстона-Хикса) происходят процессы «созревания» шейки матки, формирования нижнего сегмента матки, что необходимо для нормального течения родового акта.
• Повышение тонуса матки, не связанное с патологическими процессами, характеризуется кратковременностью, чувством уплотнения матки при минимальных болевых ощущениях, проходит самостоятельно, и не оказывает неблагоприятного влияния на самочувствие беременной.
• Во всех остальных случаях: если матка приходит в тонус спонтанно, что сопровождается болевыми ощущениями, необычными выделениями из половых путей, изменениями самочувствия, боли нарастают по силе, частоте и продолжительности, отмечается бурная или напротив, слабая двигательная активность плода, – необходимо срочно обратиться к врачу.

Тонус матки на ранних сроках беременности — вполне распространенное явление, с которым сталкивается как минимум половина мамочек. С одной стороны, это может означать обычную реакцию органа на те или иные действия, с другой — может стать предвестником серьезной угрозы для плода. Укажут на то, опасен ли конкретно в вашем случае тонус матки при беременности, симптомы в 1 триместр, о которых стоит знать каждой женщине.

Читайте в этой статье

Тонус матки: что это такое?

Если к неприятным ощущениям добавились кровяные выделения — срочно вызывайте скорую помощь! Не оставляйте без внимания и схваткообразные боли, ведь они также требуют незамедлительного вмешательства. Если состояние не критическое, рекомендуется в любом случае обязательно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, если в нем есть необходимость.

В зависимости от состояния и факторов, приведших к нему, женщине может потребоваться либо медикаментозное лечение, либо же госпитализация с соблюдением постельного режима. В любом случае, главное при выявленном гипертонусе — покой и исключение раздражающих причин, вызывающих волнения и стрессы.

Чем опасен гипертонус матки

Гипертонус матки при беременности, симптомы которого могут остаться и совершенно незамеченными женщиной, при своевременном обращении к врачу редко заканчивается плачевно. Но игнорировать даже малейшую угрозу нельзя! В третьем триместре это может привести к преждевременным родам, а вот в первом закончиться непроизвольным выкидышем.

При зачатии же такое состояние женского органа приводит к проблемам с имплантацией плодного яйца в эндометрий, то есть оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться в эндометрий матки для дальнейшего развития. Или же уже готовый плод просто отторгается. В этом случае врач констатирует самопроизвольный выкидыш.

Даже если выкидыша удалось избежать, гипертонус матки на ранних сроках беременности не меньше угрожает плоду. Ведь из-за увеличившейся нагрузки на органы малыш может недополучить полезные питательные вещества, в связи с чем вероятна задержка в росте. Не менее угрожающей окажется и гипоксия, при которой плоду поступает кислород в недостаточном для нормального существования и развития количестве.

Как происходит диагностика тонуса матки на ранних сроках

Признаки тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего устанавливает врач при осмотре, если до этого сама беременная ничего не подозревала. Гинеколог определяет состояние с помощью пальпации, но обязательно назначает дополнительное обследование на УЗИ. Именно так будет точно понятно, в каком состоянии находится мускулатура матки. В современных клиниках есть и специальные приборы, выявляющие патологию. Тем не менее, выявить тонус матки на ранних сроках беременности, симптомы которого бывают очевидными, намного легче, чем установить причину, приведшую к нему.

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

Если женщина почувствовала начинающийся гипертонус матки во время беременности, признаки не должны ее сразу напугать. Иначе она сама себе будет ухудшать состояние, увеличивая нагрузку от волнения на органы и плод.

Для начала следует выполнить простые действия:

• удобно лечь и расслабиться;
• погладить животик, поговорить со своим малышом;
• выкинуть из головы любые мысли, которые вызывают тревогу, панику, раздражение;
• исключить на время половую жизнь.

Что касается профилактики, то будущей мамочке, в первую очередь, нужно настроиться на позитив, верить, что ее беременность пройдет замечательно, а малыш родиться здоровым и счастливым. Во-вторую очередь, рекомендуется соблюдать нормальный

Содержание статьи:

Гипертонус матки может привести к выкидышу. В каждом триместре беременности повышенная сократительная способность миометрия провоцирует свои осложнения. В первом триместре гипертонус матки мешает закрепиться эмбриону к стенкам. Во втором - препятствует нормальному функционированию плаценты, в третьем - приводит к началу преждевременной родовой деятельности. Кроме того, происходит пережатие кровеносных сосудов, что является причиной отставания в развитии плода и других осложнений. Чаще врачи сталкиваются с повышенным тонусом матки на первых неделях беременности. На поздних сроках гипертонус матки принимают за ложные схватки, которые в норме появляются на 38 - 40 неделе гестации. Тренировочные схватки не являются патологией, так организм готовится родоразрешению.

Повышенную возбудимость миометрия чаще фиксируют у юных женщин (менее 18 лет) и у «старородящих» дам старше 35 лет. В первом случае это связано с половым инфантилизмом (недоразвитием половых органов, незрелостью гормонального фона), а во втором - с наличием сопутствующей патологии и отягощенного анамнеза.

Отметим, что ко всему нужен здравый подход. Западные специалисты не считают небольшой гипертонус матки за патологию, согласно статистике, с ним сталкивается около 60% женщин, и только у 5% есть необходимость особого лечения.

Повышенная возбудимость миометрия не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствует ряду состояний, о которых подробнее поговорим ниже.

Гипоксия плода на фоне гипертонуса матки

Гипоксия – пониженное поступление кислорода к плоду. Одна из причин внутриутробной гипоксии – гипертонус матки. До 14 – 16 недель определить кислородное голодание самостоятельно нельзя, но УЗИ с допплером позволяет дать оценку кровотоку и развитию ребенка.

Начиная с 16 недели, будущая мама должна считать, сколько раз пошевелится за сутки малыш. Нормальным показателем считается не менее 10 серий двигательной активности ребенка за сутки. Если меньше – это сигнал неблагополучия, что требует обсуждения с врачом.

Заболевания кишечника, сопровождаемые бурной перистальтикой и метеоризмом, способствуют патологическому напряжению миометрия.

Стресс, неприятности на работе и в быту сами по себе могут приводить к гипертонусу. Поэтому крайне важен психологический настрой женщины на благополучный результат, и выбор грамотного и коммуникабельного гинеколога этому поспособствует.

Как самостоятельно определить гипертонус матки

В первые недели о неблагополучии можно догадаться по повторяющимся болезненным ощущениям внизу живота. Матку еще невозможно пропальпировать через брюшную стенку.

С 13 – 14 недели, если лечь на спину и положить руки на низ живота, можно ощутить, как напрягается матка, т.е. гипертонус самостоятельно можно определить только со 2 триместра.

«Чем опасен гипертонус матки при беременности?» - этот вопрос часто задают женщины гинекологу. Специалисты считают, что небольшое и краткосрочное напряжение миометрия безвредно, сильный гипертонус, до «скрежета в зубах», который сопутствует всей беременности, может привести к таким последствиям:

Фето-плацентарная недостаточность;

Врожденное поражение нервной системы плода.

Как снять гипертонус матки

Без диагностических мероприятий исход может быть неблагоприятным, поэтому нужно сдать анализы и пройти обследование.

На начальном этапе терапии используют спазмолитики (но-шпа, Папаверин), успокаивающие средства и препараты, содержащие магний . Женщине в этот период нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. Гинеколог порекомендует воздерживаться от сексуальных контактов. Когда будет установлена причина, врач подберет препараты для ее устранения. Так, например, при гормональной дисфункции на фоне недостатка прогестерона, будет обоснован прием гормональных лекарств. Именно прогестерон отвечает за имплантацию плодного яйца и расслабление гладкой мускулатуры матки. Самостоятельно отказываться от назначенных препаратов нельзя, опасения женщин о вреде гормональной терапии во время беременности беспочвенны. Современные лекарства содержат минимальные дозировки гормонов и абсолютно безопасны, как для матери, так и для будущего ребенка.

Наиболее часто назначают Дюфастон (Дидрогестерон), природный аналог прогестерона. Побочных эффектов, аналогичных прогестерону, у препарата нет. Перед применением обязательно проверить уровень исходного прогестерона.

Если дефицит гормона подтвержден лабораторно, присутствует угроза прерывания беременности, изначально принимают 40 мг, а далее по 10 мг 3 раза в сутки. Как правило, лечение длительное, до 20 недель беременности.

Еще один препарат, который пользуется популярностью у гинекологов – Гинипрал – бета -2-адреномиметик, расслабляет миометрий. Значимого действия, в виду своей селективности, на сердце и сосуды не оказывает. Назначают со 2 триместра.

Еще одно состояние, которое отрицательно влияет на развитие беременности, гиперандрогения. Если причина возбудимости миометрия в этом, используют антиандрогены.

Нередко гипертонус обусловлен заболеваниями щитовидной железы, фибромиомой, эндометриозом или опухолевой патологией.

В группу риска входят пациентки с генетическими болезнями.

Если причиной гипертонуса является резус - конфликт, возможно введение специальной сыворотки, которая исправит ситуацию.

Для справки: резус отрицательная кровь у матери и резус положительная у отца – фактор риска по вынашиванию беременности из-за иммунологического фактора. Дело в том, что организм матери воспринимает плод с резус положительной кровью, как чужеродный организм, и всеми силами старается уничтожить его. Развитие конфликта встречается при повторной беременности, что связано с выработкой антител (иммуноглобулинов G).

Для облегчения состояния вы можете самостоятельно в домашних условиях выполнить специальную гимнастику, направленную на расслабление мышц миометрия. Встаньте в колено - локтевое положение, выгните спину и одновременно запрокиньте голову вверх, оставайтесь в такой позе одну-две минуты, затем плавно опустите голову вниз. Выполните несколько подходов. После выполнения релаксирующих упражнений, направленных на снятие гипертонуса, необходимо полежать в горизонтальном положении.

Многие женщины интересуются: "Нужна ли госпитализация при повышенном тонусе матки?" Здесь стоит прислушаться к советам врача, в условиях стационара будет легче расслабиться: режим дня, отсутствие домашней работы, психологические тренинги для беременных, внутривенные системы будут способствовать быстрой нормализации состояния. Неоспоримым показанием к стационарному лечению служит появление кровянистых выделений из влагалища.

Замечено, что расслабление мимической мускулатуры лица расслабляет мышцы матки.

Тонус матки на 32 недели беременности

Если матка на этом сроке каменеет чаще, чем раз в 20 – 30 минут, и такое состояние длится дольше 30 секунд, есть угроза преждевременных родов. В этом случае, женщину госпитализируют в стационар на сохранение, назначают спазмолитики, гинипрал, магнезию и поливитамины.

Тренировочные схватки отличаются от спазмирования миометрия тем, что в первом случае не происходит раскрытия шейки матки, они менее короткие, хотя по болевым ощущениям есть сходство.

Для начала родовой деятельности важна регулярность маточных сокращений, при гипертонусе этого нет.

В некоторых женских консультациях используют тонусометрию матки для уточнения состояния.

Нормализуйте свой режим дня так, чтобы иметь возможность 2 – 3 часа полежать.

Попросите убираться дома, гладить и готовить кого-нибудь из родственников.

Не переедайте. Продукты при гипертонусе матки самые обычные, которые соответствуют принципам здорового питания. Чтобы не спровоцировать диарею с бурной перистальтикой – откажитесь от пищи, приготовленной без адекватной тепловой обработки:

Сырые яйца.

Свежесоленая рыба.

Бастурма.

Не включайте в меню газообразующие овощи в больших количествах:

Фасоль.

Сырую и квашеную капусту.

Особенно вредно запивать вышеперечисленное сырым молоком.

Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, пешие неутомительные прогулки только на пользу.
Не подвергайте себя и будущего ребенка отравлению никотином.

Принимайте витамины и минералы, во время беременности часто диагностируется их нехватка. Особенно большую роль отводят витамину Е. Этот витамин рекомендован к приему и за 3 месяца до планируемой беременности.

Откажитесь от крепкого чая, кофе, газированных напитков и алкоголя. Предпочтительнее прием отвара шиповника, яблок, черники, клюквы. Если есть проблемы с засыпанием, можно выпить на ночь отвар пустырника.

Не пропускайте прием Но-шпы при гипертонусе матки, это достаточно эффективное средство.

Иногда врачи назначают дополнительно свечу с папаверином на ночь трансректально.

Массаж передней брюшной стенки может поддерживать гипертонус, а вот поглаживания шейного отдела позвоночника, плеч помогут расслабиться.

Плавание также может способствовать расслаблению матки, только необходимо позаботиться, чтобы вода не была холодной. И, конечно, никаких спринтерских нагрузок.

Беременность не рассматривается, как патология, наоборот, это – время осознания, взросления, самосовершенствования и гармонии с собой, с будущим малышом, с природой. Если контролировать гипертонус матки, не пропускать визиты к врачу и принимать все лекарства – огромный шанс, что все закончится хорошо.

Во время беременности женщину ожидает много сюрпризов, к сожалению, и неприятных тоже. Одним из них является тонус матки. Он имеет разные причины, но при отсутствии необходимого лечения может привести к таким патологиям, как преждевременные роды, выкидыш, отслойка плаценты, гипоксия плода.

В норме во время беременности мышцы матки должны быть расслаблены. Если они начинают сокращаться, то говорят, что она находится в тонусе. Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом или прерывания беременности.

Тонус матки во время беременности проявляется болями тянущего и ноющего характера в животе и пояснице. Они напоминают ощущение во время менструации и перед ней. Могут быть кровянистые выделения из влагалища. На поздних сроках можно даже увидеть и ощутить при прикосновении, как напрягается матка. Если имеют место такие проявления, необходимо обратиться к гинекологу.

Тонус матки возникает по следующим причинам:

• соматические заболевания;
• эндометриоз;
• пороки развития (седловидная, ;
• повышенная эмоциональность и тревожность;
• миома матки;
• иммунологические (например, резус-конфликт);
• эндокринные (высокое содержание андрогенов и/или пролактина);
• генетические.

Диагноз тонус матки ставится на основании осмотра гинеколога, УЗИ и жалоб пациентки. Однако женщина не всегда испытывает какие-либо неприятные ощущения при данной патологии.

Но лечить ее надо в любом случае. Поскольку тонус матки приводит к ухудшению питания плаценты, в результате плод получает меньше веществ и кислорода. Это может приводить к отставанию в развитии, различным патологиям и даже гибели ребенка.

Кроме того, матка сжимается, а плацента нет, поэтому возможно ее отслоение. Самым страшным последствием данной патологии является выкидыш. На более поздних сроках возможны преждевременные роды.

При постановке диагноза тонус матки стараются выяснить причину, которая его вызвала. Для этого врач может назначить ряд дополнительных обследований.

На ранних сроках частой причиной тонуса является нехватка прогестерона, задача которого - сохранять беременность и расслаблять мускулатуру матки. Разобраться, в этом ли дело, можно, сделав анализ крови на этот гормон. Если его концентрация ниже нормы, то назначают искусственные гестагены, разрешенные во время беременности, -

Независимо от причин, которые вызвали тонус, обычно выписывают:

• успокаивающие средства, поскольку нервозность повышает тонус;
• препараты магния, они снимают спазм, препятствуя проникновению кальция в клетки;
• спазмолитики, снижающие

В схему лечения вводятся дополнительные препараты по результатам обследования по поводу причин этого состояния.

• отказаться от перелетов, поездок в другие страны и города;
• исключить половую жизнь, поскольку во время оргазма происходят сокращения матки;
• не принимать ванну;
• исключить длительные и утомительные прогулки (более 3 часов);
• нельзя долго стоять и поднимать тяжести;
• ограничить физические нагрузки (фитнес, стирка, мытье полов).

Если женщина испытывает постоянные болевые ощущение, есть кровянистые выделения, лечение в женской консультации не дает желаемого результата, то рекомендуется постельные режим, полный покой и пребывание в стационаре.

Тонус матки во если он бывает непродолжительным и не вызывает болевых ощущений, может быть вариантом нормы. Так организм тренируется перед предстоящими родами. В третьем триместре это встречается еще чаще.

Итак, тонус матки - следствие нарушений в организме беременной женщины, имеющих различные причины. Это состояние обязательно требует наблюдения и лечения, иначе может привести к серьезным последствиям. Среди них выкидыш, преждевременные роды, отслойка плаценты. Довольно часто лечение проводится в стационаре.