Как покрыты органы брюшной. Каковы симптомы асцита? Расположение органов брюшной полости

Возможно, мир казался бы нам привлекательнее, если бы мы имели возможность видеть то, что остается скрытым от нас. Человек — самый интересный и сложный организм на планете. Он способен выполнять несколько функций одновременно. Каждый орган внутри нас имеет свои обязанности и слажено работает друг с другом. Например: качает кровь , мозг вырабатывает процесс, позволяющий мыслить. Для того, чтобы хорошо понимать свой организм, нам нужно знать, каково расположение органов брюшной полости.

Вконтакте

Устройство внутренних органов живота

Анатомия живота условно делиться на 2 части: внешнюю и внутреннюю.

К внешней относится:

голова,
грудь,
туловище,
верхние и нижние конечности.

Ко второй :

мозг,
легкие,
составляющие ЖКТ,

Строение брюшной полости довольно сложно е – это органы брюшной полости, которые расположены ниже диафрагмы и составляют такие ее части:

передняя стенка брюшины,
мышечные части,
широкие мышцы живота,
поясничная часть.

К числу органов брюшной полости человека относятся:

желудок,
селезенка,
желчный пузырь,
кишечник человека.

Внимание! При рождении человека на свет, после удаления пуповины, в центре живота остается рубец. Называется — пупок.

Итак, рассмотрим подробно, каким является расположение внутренних органов человека в брюшной полости, каков их внешний вид и функциональность.

Ранее мы вспоминали, что желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки, надпочечники селезенка и кишечный тракт — это все составляющие органы брюшной полости. Что же представляет собой каждый из них?

Желудок — так называемая мышца, которая расположена слева под диафрагмой (схема желудка приведена на картинки ниже). Эта составляющая ЖКТ человека, имеет свойство растягиваться, в нормальном состоянии его размер равен 15 см . Когда он наполнен едой, может давить на поджелудочную железу.

Одна из основных функций — переваривание еды, для чего используется желудочный сок. Большинство людей имеют проблемы с желудком, одним из основных заболеваний является гастрит, при котором наблюдаются такие симптомы:

неприятный запах изо рта,
изжога,
вздутие в области живота,
частые отрыжки.

Важно! Внутреннее покрытие стенки желудка обновляется каждые 3-4 дня. Слизистое покрытие стенки желудка быстро растворяется под воздействием желудочного сока, который является сильной кислотой.

Поджелудочная железа расположена ниже желудка , участвует в выработке ферментов, обеспечивает белковый, жировой и углеводный обмены. Также железа выделяет в кровь инсулин. Если нарушается процесс выработки этого гормона, у человека развивается болезнь — сахарный диабет. Основными симптомами этой патологии могут быть:

постоянное чувство жажды,
частое мочеиспускание,
пот обретает сладкий привкус.

Если происходят сбои в работе поджелудочной, страдает весь ЖКТ человека. Размеры железы составляют в среднем около 22 см . Ее головка самая большая часть, размер которой составляет 5 см., толщина — до 3 см.

Симптомами нарушения правильной работы поджелудочной и ЖКТ человека могут быть:

урчание в животе,
чувство тошноты,
метеоризм (высвобождение газов),
болезненность области живота у подреберья,
снижение аппетита.

На протяжении суток поджелудочная железа вырабатывает 2 литра панкреатического сока (это в 10 раз больше, чем требуется для нормального переваривания пищи).

Желчный пузырь — маленький грушеобразный орган, который расположен у человека в области правого подреберья (нижний край реберной дуги справа). Располагается он ниже печени.

Именно в желчном накапливается желчь, которая по внешним признакам напоминает тягучую жидкость зеленого оттенка. У пузыря тонкая стенка .

Несмотря на то, что размеры пузыря очень малы, он играет очень важную роль в организме. Когда происходит нарушение его работы, у человека возникает чувство тошноты, появляется рвота и боли с правой стороны. Эти симптомы могут также указывать на прогрессирование такой болезни, как язва.

Также в области брюшины расположены почки — парный орган. У человека они находятся в нижней задней части брюшины. Левая почка по размерам немного больше и находится выше правой, что считается нормой.

Так как выглядит орган? Почки внешне напоминают бобы. В среднем они имеют параметры 12 см., вес примерно около 160 г. Для организма они исполняют очень весомую роль — помогают отводу мочи. В здоровом состоянии человек может выделить от одного до двух литров мочи в день.

Когда человек замечает изменения цвета мочи, это может быть сигналом о том, что есть проблемы с этим органом. Также появляется болезненность в пояснице, повышается температура тела, появляется отечность. Наблюдаются так называемые «мешки под глазами».

В случае, если были обнаружены вышеуказанные симптомы, немедленно нужно обратиться к специалисту, чтобы избежать накопления солей и образования камней в почках, а также прочих осложнений в виде воспалительных процессов. Почки требуют к себе огромного внимания!

Надпочечники у человека так же, как и почки, расположены с двух сторон у задней стенки брюшной полости. Как расположены органы, название говорит само за себя — над почками. Функционал их заключается в выработке большинства гормонов, в том числе и адреналина. Они регулируют обмен веществ и помогают организму чувствовать себя комфортно в стрессовых ситуациях .

Нарушением работы надпочечников может явиться чрезмерное или недостаточное выделение гормонов. При этом повышается артериальное давление, снижается уровень калия, что может обернуться острой почечной недостаточностью. При такой симптоматике стоит посетить врача-эндокринолога.

Селезенка по своей форме напоминает фасоль. Местоположение ее позади желудка в левой верхней доле. Ее параметры: длина-16 см, ширина — 6 см, вес — примерно 200 г .

Главной функцией является защита от инфекций, контроль обмена веществ, фильтрация поврежденных тромбоцитов и эритроцитов. Из-за особенностей анатомического строения живота человека больная селезенка не всегда дает о себе знать. Часто бывает, что при беге у человека появляется боль с левой стороны, под ребром. Это значит, что кровь попала в общий кровяной поток. Эта проблема не страшна.

Важно! Если боль переместилась в область грудной клетки, это свидетельствует о том, что происходит развитие абсцесса. При этом орган увеличивается, что определить сможет только врач.

Боль ноющего и тянущего характера, которая отдает в область поясницы, дает понять, что, возможно, у человека случился инфаркт.

Расположение органов в брюшине таково, что когда селезенка достигает очень больших размеров, это прощупывается справа в районе чрева при пальпации. Такие признаки могут сопровождать туберкулез. Терпеть боль становится невозможно. Тупая боль может предупреждать о появлении новообразования.

Желудочно-кишечный тракт

Наверное, каждый задавал себе вопрос: «Из чего состоит ЖКТ?» Для того, чтобы мы могли чувствовать себя хорошо, нам необходима энергия. Для этого и существует ЖКТ, который включает в себя много органов. Неправильная работа одного из них может навредить здоровью.

ЖКТ включает в себя :

глотку,
пищевод,
желудок,
кишечник.

Изначально еда отправляется в рот, где пережёвывается, смешивается со слюной. Пережёванная пища обретает кашеобразную консистенцию, с помощью языка происходит ее глотание. Затем еда попадает в глотку.

Глотка внешне похожа на воронку , имеет связь ртом и носом. Из нее пищевые компоненты отправляются в пищевод.

Пищеводом называется мышечная трубка. Местоположение ее — между глоткой и желудком. Покрывает пищевод оболочка из слизи, которая содержит множество желез, которые насыщают влагой и смягчают пищу, за счет чего она спокойно проникает в желудок.

Переработанная пища из желудка движется в кишечник. А где находится кишечник у человека и какие функции на него возлагаются, расскажем далее.

Кишечник

Кишечник — особенный орган, который формирует 2/3 иммунной системы, перерабатывает полученную пищу в энергию и одновременно вырабатывает больше, чем двадцать собственных гормонов. Находится в брюшной полости, общая длина составляет 4 метра . Его форма и структура меняется в зависимости от возраста. Анатомически данный орган разделяют на тонкий и толстый кишечник.

Диаметр тонкого составляет 6 см, постепенно уменьшаясь до 3 см. В среднем размер толстой кишки достигает 8 см.

Анатомически тонкая кишка разделяется на три отдела :

двенадцатиперстная кишка,
тощая,
подвздошная.

12-перстная берет свое начало у желудка и заканчивается в тощей кишке. Из желчного пузыря попадает желчь, из поджелудочной — сок. В ней вырабатывается большое количество желез, которые помогают переработать еду и защищают ее от повреждений и раздражений кислым веществом .

Тощая — составляет собой около 2/5 всей длины кишечника. Ее размер — около 1,5 метров. У представительниц прекрасного пола она короче, чем у сильной половины. Когда человек умирает, она растягивается и составляет около 2,5 метров.

Подвздошная — находится в нижнем отделе тонкой кишки, она намного толще и имеет более развитую сосудистую систему.

К болезненным симптомам тонкого кишечника можно отнести:

потерю веса;
чувство тяжести в животе;
скопление газов;
расстройство (жидкий стул);
болезненность в области пупка.

Что касается толстого кишечника, к нему относится: слепая, ободочная, сигмовидная и прямая кишка. Эта часть организма имеет сероватый оттенок, длина — 2 метра, ширина -7 см. Основными ее функциями является: всасывание жидкости , регулярный вывод каловых масс.

Слепая — самый широкий участок кишечника, называется аппендикс. В нем живут организмы, помогающие жизнедеятельности кишечника. Мешкообразный участок в длину достигает 8 см.

Ободочная разделяется на: нисходящую, поперечную и восходящую. Ее диаметр — 5 см, длина — 1,5 метра.

Сигмовидная — берет свое начало в начале малого таза и направляется поперечно — вправо. У полноценно сформированного человека она достигает около 55 см.

Прямая — завершающее звено процесса переработки пищи организмом. Имеет такое название она потому, что не изгибается. Функционал ее — это накопление и вывод пищевых отходов. Прямая кишка в длину достигает 15 см.

В прямой кишке накапливаются продукты дефекации , которые через задний проход выводятся наружу.

Если при дефекации наблюдаются болезненные ощущения, в кале есть примеси крови, частые поносы сменяются запорами, наблюдается снижение веса — это повод обратится к специалисту.

Где какой орган расположен у человека

Анатомия органов брюшной полости

Нередко люди получают у врача направление на УЗИ брюшной полости. Конечно, все следуют врачебным предписаниям. Но что такое брюшная полость , в конце концов? На самом деле это понятие объединяет довольно большую группу органов.

Ниже мы поговорим о расположении, структуре и содержимом брюшнеой полости человека.

Разберемся сначала, что такое брюшная полость в пространственном расположении. Сверху она отграничивается от других разделов человеческого тела диафрагмой - за ней уже начинается грудной отдел туловища. Снизу находится тазовая полость. Иногда брюшную и тазовую области объединяют. Сзади, вдоль спины, границей раздела служит поясничная часть, прилегающая к столбу позвоночника. Спереди всю систему поддерживают мышцы живота. По бокам брюшную полость ограничивают также сухожилия и мышцы - на этот раз боковые. Пространство, ограниченное этими органами и зонами - вот что такое брюшная полость. Она наполнена самыми разными органами, играющими важнейшую роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Как основной вкладчик. Основной принцип похож на образование в другом месте тела из-за дисбаланса давления между внутри циркуляции и снаружи, в данном случае брюшной полости. Увеличение портальности и уменьшение альбумина могут быть причиной формирования градиента давления и приводящего к абстинентному асциту.

Другими факторами, которые могут способствовать асциту, являются сохранение соли и воды. Объем циркулирующей крови может восприниматься датчиками в почках как низкий, так как образование асцита может истощать некоторый объем крови. Это сигнализирует, что почки повторно поглощают соль и воду, чтобы компенсировать потерю объема.

Три брюшные зоны

Если брать брюшную полость в целом, то она как бы застелена особым покрытием, называемым брюшиной. И эта оболочка делит саму полость на три отдела:

брюшинное пространство: оно находится спереди, непосредственно за мышечной мягкой стенкой;
забрюшинное - расположено сзади, ближе к позвоночнику;
тазовая полость - нижний отдел всей брюшинной полости.

Что расположено в брюшинном пространстве

Вся полость содержит максимальное количество принципиально важных для жизнедеятельности организма органов - только мозг и позвоночник остались самостоятельными. В передней части лежат все составляющие кишечника, включая считающийся нынче бесполезным аппендикс и исключая некоторую часть 12-перстной кишки, желудок, желчный пузырь и селезенка.

Некоторые другие причины асцита, связанные с повышенным градиентом давления, - это застойная и прогрессирующая почечная недостаточность из-за обобщенного удержания жидкости в организме. В редких случаях повышенное давление в системе портала может быть вызвано внутренней или внешней обструкцией портального сосуда, что приводит к порталу без цирроза. Примерами этого могут быть массовое прессование на портальных сосудах изнутри брюшной полости или образования в портальном сосуде, препятствующее нормальному потоку и увеличивающее давление в сосуде.

В забрюшинном отделе - поджелудочная железа, почки с мочеточниками, сопутствующие им надпочечники и оставшаяся (надо отметить, наибольшая) часть 12-перстной кишки.

Тазовая полость хранит в себе выводящие органы - прямую кишку и мочевой пузырь , плюс внутренние репродуктивные органы . То есть у женщин в полости таза расположены влагалище и матка с придатками, а у мужчин - предстательная железа.

Асциты также могут проявляться в результате рака, называемого асцитом. Этот тип асцита обычно является проявлением прогрессирующих раковых заболеваний органов брюшной полости, таких как или. Поджелудочный асцит можно наблюдать у людей с хроническими или воспалительными процессами поджелудочной железы. Самая распространенная причина пролонгации. Ацит поджелудочной железы также может быть вызван как поджелудочной железой.

Каковы типы асцитов?

Традиционно асцит разделен на 2 типа; транссудативным или экссудативным. Эта классификация основана на количестве белка, содержащегося в жидкости. Более полезная система была разработана на основе количества альбумина в асцитной жидкости по сравнению с сывороточным альбумином.

Исходя из этих данных о том, что такое брюшная полость, стоит в еще большей степени осознать, насколько бережно к ней стоит относиться. Ведь небрежность может привести к тому, что у вас перестанет работать одна из жизненно важных систем, нарушение функциональности которой грозит последствиями, вплоть до летальных.

Брюшная полость (cavitas abdominis ) - пространство, ограниченное вверху диафрагмой, внизу - полостью малого таза, сзади - поясничным отделом позвоночного столба с прилежащими к нему квадратными мышцами поясницы, подвздошно-поясничными мышцами, спереди и с боков - мышцами живота.

Каковы факторы риска развития асцита?

Асциты, связанные с портальной гипертензией, обычно больше, чем асциты, вызванные другими причинами, ниже, чем. Самой распространенной причиной асцита является цирроз печени. Многие из факторов риска развития асцита и цирроза сходны. Наиболее распространенные факторы риска включают в себя и долгое время.

Каковы симптомы асцита?

Не может быть никаких симптомов, связанных с асцитом, особенно если он мягкий. По мере того как больше жидкости накапливается, обычно наблюдаются увеличение обхвата и размера брюшной полости. дискомфорт, а также часто рассматриваются как асцит становится больше. может также произойти с большим асцитом из-за повышенного давления на диафрагму и миграции жидкости через диафрагму, вызывая плевральные выпоты. Косметологически обезображивающий большой живот, обусловленный асцитом, также является общей проблемой некоторых пациентов.

В полости живота расположены органы пищеварения (желудок, тонкая и толстая кишки, печень, поджелудочная железа), селезенка, почки, надпочечники и мочеточники, сосуды и нервы.

Внутренняя поверхность полости живота выстлана внутри брюшной фасцией (fascia endoabdominalis ), кнутри от которой расположена брюшина.

Схема отношения органов к брюшине (поперечный разрез)

Когда мне следует обратиться к врачу об асците?

Людям с асцитом следует регулярно следить за их основным врачом и любыми специалистами, которые могут быть вовлечены в их уход. Гастроэнтерологи и гепатолог обычно видят пациентов с асцитом из-за заболевания печени. Другие специалисты также могут заботиться о пациентах с асцитом, исходя из возможной причины и основного состояния. Специалисты обычно просят пациента сначала связаться со своим основным врачом, если асцит увеличится. Если асцит вызывает симптомы одышки, дискомфорт в области живота или невозможность выполнять обычные ежедневные задачи, такие как первичный врач пациента, следует уведомить об этом.

Брюшина (peritoneum ) - серозная оболочка, выстилающая стенки полости живота (париетальный листок брюшины) и внутренние органы (висцеральный листок брюшины). Между висцеральным и париетальным листками брюшины находится полость брюшины (cavitas peritonei ). Брюшина выделяет серозную жидкость, которая увлажняет ее и обеспечивает свободное скольжение органов, покрытых брюшиной:

Диагноз асцита основан на физическом осмотре в сочетании с подробной историей болезни, чтобы выяснить возможные причины, поскольку асцит часто считается неспецифическим симптомом других заболеваний. Если асцитная жидкость превышает 500 мл, ее можно продемонстрировать при физическом осмотре с помощью выпуклых боков и жидкостных волн, выполняемых врачом, исследующим живот. Меньшее количество жидкости может быть обнаружено животом. Иногда асцит встречается случайно ультразвуком или делается для оценки других состояний.

Нижние правые ребра

Диагностика основных состояний, вызывающих асцит, является самой важной частью понимания причины развития асцита у человека. История болезни может дать ключ к основополагающей причине и обычно включает вопросы о предыдущем диагнозе заболевания печени, инфекции и его факторов риска, злоупотреблении алкоголем, семейной истории заболевания печени, сердечной недостаточности, истории и истории лечения.

1- peritoneum parietale - париетальная брюшина - покрывает стенки полости живота;

2 - peritoneum viscerale - висцеральная брюшина , которая поразному покрывает орган;

3 - мезоперитонеальное положение. Орган покрыт брюшиной с трех сторон (например, восходящая и нисходящая ободочные кишки, печень);

4 - экстраперитонеальное положение. Орган покрыт брюшиной с одной стороны (например, поджелудочная железа и частично двенадцатиперстная кишка) или совсем не покрыт (например, почка), что называют ретроперитонеальным положением;

Работа с кровью может сыграть важную роль в оценке причины асцита. Полная метаболическая панель может обнаруживать паттерны поражения печени, функциональный статус печени и почек и уровни электролита. А также полезен, предоставляя подсказки основным условиям. Аномалии панелей коагуляции могут быть ненормальными из-за дисфункции печени и неадекватного продуцирования свертывающихся белков.

Иногда возможные причины возникновения асцита могут не определяться на основе истории, обследования и анализа лабораторных данных и исследований изображений. Анализ жидкости может потребоваться для получения дополнительных диагностических данных. Эта процедура называется парацентезом, и ее выполняют обученные врачи. Он включает стерилизацию области на животе и, с помощью ультразвука, вставку иглы в брюшную полость и удаление жидкости для дальнейшего анализа.

5 - интраперитонеальное положение. Орган покрыт брюшиной со всех сторон (например, желудок, брыжеечная часть тонкой кишки);

6 - mesenterium - брыжейка тонкой кишки;

7 -cavitas peritonei - полость брюшины.

Схема хода брюшины на сагиттальном сечении (у мужчин)

Чем ограничивается брюшная полость

Для диагностических целей для адекватного тестирования может быть достаточно небольшой суммы. В случае необходимости, для снятия симптомов, связанных с абстинентным асцитом, могут быть сняты более крупные количества до нескольких литров. Анализ проводится путем отправки собранной жидкости в лабораторию сразу после дренажа. Как правило, в лаборатории анализируется количество и компоненты лейкоцитов, уровень альбумина, грамм-окраска и культура для любых возможных организмов, уровень амилазы, глюкоза, общий белок и цитология.

Брюшина, переходя со стенок полости живота на органы и при переходе с органа на орган, образует связки, которые представляют собой дубликатуру брюшины (два листка):

1 - lig. coronarium hepatis - венечная связка печени, которая образуется при переходе брюшины с диафрагмы на печень;

2 - hepar - печень - покрыта брюшиной мезоперитонеально. Брюшина с висцеральной поверхности печени переходит на двенадцатиперстную кишку (lig. hepatoduodenale ) и малую кривизну желудка (lig. hepatogastricum );

Каково лечение асцита?

Затем результаты анализируются лечащим врачом для дальнейшей оценки и определения возможной причины асцита. Лечение асцита во многом зависит от основной причины. Например, перитонеальный карциноматоз или злокачественный асцит можно лечить хирургической резекцией и, в то время как лечение асцитом, связанное с сердечной недостаточностью, направлено на лечение сердечной недостаточности с помощью медицинского управления и диетических ограничений.

Поскольку цирроз печени является основной причиной асцита, он будет основным направлением этого раздела. Управление асцитом у пациентов с циррозом обычно связано с ограничением потребления диетического натрия и назначением диуретиков. Ограничение потребления диетического натрия до менее 2 граммов в день очень практично, успешно и широко рекомендуется для пациентов с асцитом. В большинстве случаев этот подход необходимо сочетать с использованием диуретиков, поскольку одно только ограничение соли обычно не является эффективным способом лечения асцита.

3 - lig. hepatogastricum - печеночно-желудочная связка, которая вместе с lig. hepatoduodenale образует малый сальник (omentum minus ). Позади малого сальника и желудка раположена сальниковая сумка;

4 - bursa omentalis - сальниковая сумка - ограничена: вверху - хвостатой долей печени, внизу - задней пластинкой большого сальника или, если брать в целом, брыжейкой поперечной ободочной кишки, впереди - желудком и малым сальником, сзади - пристеночной брюшиной и органами, которые она покрывает (v. cava inferior, aorta, corpus pancreatis );

Консультация с экспертом в отношении ежедневного ограничения соли может быть очень полезна для пациентов с асцитом. Диуретики увеличивают выделение воды и соли из почек. Обычная ежедневная доза 100 миллиграммов спиронолактона и 40 миллиграммов фуросемида является обычной рекомендуемой начальной дозой. Это можно постепенно увеличить, чтобы получить соответствующий ответ на максимальную дозу 400 миллиграммов спиронолактона и 160 миллиграммов фуросемида до тех пор, пока пациент может переносить увеличение дозы без каких-либо побочных эффектов.

5 - gaster - желудок - покрыт брюшиной интраперитонеально. В месте перехода lig. hepatoduodenale на желудок между двумя листками брюшины и малой кривизной желудка имеется участок, не покрытый брюшиной, или оголенное место;

6 - pars nuda (curvatura ventriculi minor ) - оголенное место (малая кривизна желудка);

7- pars nuda (curvatura ventriculi major ) - оголенное место (большая кривизна желудка). По большой кривизне желудка два листка брюшины соединяются и опускаются вниз впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки (передняя пластинка большого сальника). Затем эти два листка брюшины подворачиваются кзади и поднимаются вверх (задняя пластинка большого сальника). Таким образом из четырех листков брюшины образуется большой сальник.

Принимая эти лекарства вместе утром, как правило, рекомендуется предотвращать в течение ночи. Для пациентов, которые не реагируют хорошо или не могут переносить вышеуказанный режим, частый терапевтический парацентез может быть выполнен для удаления большого количества жидкости. Эту процедуру можно удалить безопасно несколькими литрами жидкости. Для пациентов со злокачественным асцитом эта процедура также может быть более эффективной, чем использование мочегонного средства.

Для более огнеупорных случаев хирургические процедуры могут потребоваться для борьбы с асцитом. Трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты - это процедура, проводимая через внутреннюю яремную вену под местной анестезией интервенционным радиологом. Шунт размещается между венозной системой портала и системной венозной системой, тем самым снижая давление в портале. Эта процедура предназначена для пациентов, которые имеют минимальный ответ на агрессивное лечение. Было показано, что он уменьшает асцит и ограничивает или исключает использование диуретиков в большинстве случаев.

8 - omentum majus - большой сальник. Задняя пластинка большого сальника (два задних листка брюшины) направляется к задней брюшной стенке и расщепляется. Один листок переходит на заднюю стенку полости брюшины, другой - на поперечную ободочную кишку, соединяясь еще с одним листком брюшины, - образуется брыжейка поперечной ободочной кишки, которая, таким образом, будет состоять из четырех листков брюшины;

Более традиционные шунтирующие места по существу были оставлены из-за высокого уровня осложнений. Наконец, трансплантация печени для расширенного цирроза может рассматриваться как лечение асцита из-за печеночной недостаточности. требует очень сложного и продолжительного процесса и требует очень тщательного мониторинга и управления специалистами по пересадке.

Каковы осложнения асцита?

Некоторые осложнения асцита могут быть связаны с его количеством. Инфекции - еще одно серьезное осложнение асцита. У пациентов с асцитом, связанным с порталом, бактерии из кишечника могут спонтанно вторгаться в перитонеальную жидкость и вызывать инфекцию. Это называется спонтанным бактериальным.

9 - mesocolon transversum - брыжейка поперечной ободочной кишки;

10 - colon transversum - поперечная ободочная кишка - покрыта брюшиной интраперитонеально. Нижний листок брыжейки поперечной ободочной кишки переходит на заднюю стенку полости брюшины. Поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки расположены забрюшинно (экстраперитонеально);

Возможно, вам интересно, какие органы находятся в брюшной полости и откуда они находятся в брюшной полости. В этой статье описаны различные органы брюшной полости. В этой статье вы найдете описание различных органов и местоположения. Органы, находящиеся в брюшной полости, расположены: печень, селезенка, желудок, тонкая кишка и толстая кишка и желчный пузырь. Ниже представлен обзор различных органов брюшной полости.

Желчный пузырь и желчные протоки

Печень Абдоминальная полость ограничена сверху диафрагмой. Диафрагма расположена непосредственно под легкими. Печень расположена с правой стороны непосредственно под диафрагмой. Печень имеет форму треугольника с самой широкой стороной, лежащей прямо под диафрагмой и вершиной вниз. Печень - химическая фабрика тела.

11 - pancreas - поджелудочная железа;

12 - duodenum - двенадцатиперстная кишка - пристеночная брюшина, покрывающая с передней стороны двенадцатиперстную кишку; переходит на тонкую кишку . Ее два листка образуют брыжейку тонкой кишки;

13 - mesenterium - брыжейка тонкой кишки;

14 - jejunum - тощая кишка - расположена по отношению к брюшине интраперитонеально; имеет одно оголенное место (pars nuda ) в области прикрепления брыжейки;

15 - rectum - прямая кишка;

16 - vesica urinaria - мочевой пузырь;

17 - spatium retroperitoneale - забрюшинное пространство - заполнено жировой клетчаткой. В нем расположены почки и мочеточники;

18 - excavatio rectovesicale - прямокишечно-пузырное углубление;

19 - os pubis - лобковая кость.

Аномалии развития поджелудочной железы

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа является второй по величине железой в пищеварительной системе. В процессе эмбриогенеза поджелудочная железа перемещается к задней стенке полости живота и приобретает внебрюшинное положение. У взрослого человека масса железы составляет 85-100 г. Длина железы составляет 14-18 см.

Поджелудочная железа лежит у новорожденного в забрюшинном пространстве на уровне IX - XII грудных позвонков и относительно подвижна. Железа состоит из четко отграниченных долек. Проток поджелудочной железы на всем протяжении принимает междольковые ветви, диаметр которых приблизительно одинаков. В дольках протоки образуют 5-6 порядков ветвления. Поджелудочный проток перед впадением в двенадцатиперстную кишку образует воронку, вокруг которой располагается сфинктер. С возрастом диаметр протока и его ветвей увеличивается настолько, что в головке железы ширина протока может достигать 1 см. Добавочный проток поджелудочной железы разветвляется в ее головке и обычно соединяется с главным протоком, лишь в 30-35% случаев он открывается самостоятельно на малом сосочке двенадцатиперстной кишки.

Поджелудочная железа является по строению сложной трубчато-альвеолярной железой. Она вырабатывает и выделяет в кишечник секрет, который содержит важнейшие пищеварительные ферменты. Наряду с внешнесекреторной частью она содержит эндокринную часть, представленную островками ткани, клетки которой вырабатывают гормоны инсулин и глюкагон - регуляторы углеводного обмена. Количество островков Лангерганса колеблется от 250 тыс. до 2.5 млн. Все вместе островки составляют 1/35 массы железы, то есть около 2-2.4 г.

1. Агенезия (аплазия) поджелудочной железы – крайне редкий порок развития поджелудочной железы.

2. Поджелудочная железа добавочная – отщепившийся островок железистой ткани с редуцированным выводным протоком, располагающийся вблизи железы.

3. Поджелудочная железа кольцевидная – врожденный порок, при котором ткань головки железы окружает нисходящую часть двенадцатиперстной кишки в виде кольца или воротника.

4. Поджелудочная железа расщепленная – разделение железы на 2 части с отдельными выводными протоками.

5. Удвоение поджелудочной железы – казуистика, частичное удвоение в виде расщепления хвоста изредка наблюдается при синдроме Патау.

Полость живота, брюшная полость , является самой большой полостью тела человека и расположена между грудной полостью вверху и полостью малого таза внизу. Сверху брюшная полость ограничена диафрагмой, сзади - поясничным отделом позвоночного столба, квадратными мышцами поясницы, подвздошно-поясничными мышцами, спереди и с боков - мышцами живота. Внизу брюшная полость продолжается в полость малого таза, которая снизу ограничена диафрагмой таза.

Внутренняя поверхность брюшной полости выстлана внутрибрюшной фасцией, или забрюшинной фасцией. К внутренней поверхности этой фасции прилежит париетальная брюшина.

Между брюшиной и внутрибрюшной фасцией располагается жировая клетчатка. Особенно значительное количество ее находится на задней брюшной стенке возле расположенных там внутренних органов. Пространство между фасцией и брюшиной на задней брюшной стенке получило название забрюшинного пространства .

Брюшина является серозной оболочкой, выстилающей полость живота и покрывающей полностью или частично внутренние органы, расположенные в этой полости. Брюшина образована собственной пластинкой серозной оболочки и однослойным плоским эпителием - мезотелием. Брюшина, которая выстилает стенки брюшной полости, называется париетальной. Брюшина, которая покрывает органы, называется висцеральной. Общая площадь поверхности брюшины у взрослого человека составляет в среднем 1.71 м 2 .

Париетальная брюшина имеет локальные особенности строения (различные размеры мезотелиоцитов, величину межклеточных щелей, толщину соединительнотканной стромы и выраженность капиллярных сплетений).

Висцеральная брюшина также по своему строению органоспецифична. В связи с этим в функциональном отношении различают транссудирующие, резорбирующие и индифферентные участки брюшины. Транссудирующую функцию в основном выполняет висцеральная брюшина, так как в ней преобладают сплетения кровеносных капилляров. Из этих капилляров транссудируется серозная жидкость.

Резорбирующую функцию в основном выполняет париетальная брюшина в области грудобрюшной преграды и диафрагмы таза. В этих местах находятся сплетения лимфатических капилляров, в которые осуществляется всасывание серозной жидкости. В других участках брюшина выполняет как транссудирующую, так и резорбирующую функции.

Еще одним важным свойством брюшины является высокая регенерационная способность. При различных механических, химических и термических воздействиях выделяется клейкий фибринозный экссудат, который обеспечивает склеивание (спаивание) поврежденных участков. Особенно высокой пластичностью отличается брюшина большого сальника, который всегда припаивается к местам повреждения брюшины. Хирурги называют большой сальник «сторожем брюшной полости».

Брюшина ограничивает полость брюшины . Полостью брюшины, или брюшинной полостью, называют совокупность щелевидных пространств между висцеральным и висцеральным, между висцеральным и париетальным листками брюшины , содержащих минимальное количество серозной жидкости. Общее количество серозной жидкости в полости брюшины составляет 20-25 мл. Таким образом, понятия «брюшная полость» и «брюшинная полость» неравнозначны, вторая составляет лишь часть первой.

Полость брюшины посредством брыжейки поперечной ободочной кишки делится на два этажа: верхний и нижний. Верхний этаж простирается от корня до купола диафрагмы, нижний – простирается до полости малого таза. У мужчин полость брюшины замкнутая, у женщин - сообщается с внешней средой через брюшные отверстия маточных труб, полость матки и влагалище.

Отношение брюшины к внутренним органам .

Одни органы покрыты брюшиной только с одной стороны, то есть лежат вне брюшины, забрюшинно, ретро- или экстраперитонеально . Другие органы покрыты брюшиной только с 3-х сторон и называются мезоперитонельно лежащими органами. Третья группа органов покрыта брюшиной со всех сторон и занимает внутрибрюшинное (интраперитонеальное ) положение.

Кроме париетальной и висцеральной брюшины, различают производные брюшины , которыми являются: 1) связки брюшины, 2) брыжейки, 3) сальники, 4) складки.

Связки брюшины - это участки брюшины в местах перехода париетальной брюшины в висцеральную со стенки брюшной полости на орган или в местах перехода висцеральной брюшины с одного органа на другой. По строению различают однолистковые и двухлистковые связки. Однолистковая связка имеет только одну свободную поверхность, покрытую мезотелием (не сращенную). Другая поверхность однолистковои связки сращена со стенкой брюшной полости или с органом. Однолистковые связки совершенно не смещаются. Примеры однолистковых связок: печеночно-почечная связка, дуоденально-почечная связка, венечная связка печени. Двухлистковые связки представляют собой дупликатуру брюшины. Обе поверхности такой связки свободные, покрытые мезотелием. Между листками брюшины могут проходить сосуды, нервы, протоки или скапливаться жировая ткань. Двухлистковые связки можно сместить или изменить их форму. Примеры двухлистковых связок: серповидная связка печени, треугольные связки печени, печеночно-желудочная связка, печеночно-дуоденальная связка, желудочно-селезеночная связка, желудочно-диафрагмальная связка, желудочно-ободочная связка, широкая связка матки.

По происхождению связки брюшины можно разделить на четыре группы:

1) производные вентральной брыжейки (серповидная, треугольные, венечная связки печени, печеночно-желудочная связка, печеночно-дуоденальная связка);

2) производные дорсальной брыжейки (желудочно-диафрагмальная связка, желудочно-селезеночная связка, желудочно-ободочная связка и т. д.);

3) производные париетальной брюшины (печеночно-почечная связка, дуоденально-почечная связка, диафрагмально-ободочная связка, широкая связка матки);

4) облитерированные сосуды и протоки , покрытые дупликатурой брюшины (круглая связка печени, венозная связка печени, срединная и медиальные пупочные связки).

Брыжейки - это двухлистковые связки , обеспечивающие переход брюшины со стенки брюшной полости на орган, то есть фиксирующие орган и являющиеся проводником сосудов и нервов. В составе брыжейки между листками брюшины содержится соединительная ткань, жировая клетчатка, сосуды, нервы, лимфатические узлы. Орган, имеющий брыжейку, всегда располагается по отношению к брюшине интраперитонеально и является более или менее подвижным. При этом, чем длиннее брыжейка, тем больше подвижность органа.

Брюшина и брюшинные образования у новорожденных и детей раннего возраста очень тонки, в брыжейках и связках брюшины просвечивают сосуды. Большой сальник короткий, не содержит жировых отложений. В первом периоде детства сальник удлиняется и прикрывает тонкую кишку, в нем появляется жировая ткань, но значительное ее отложение приходится на период полового созревания. В это же время жировая ткань откладывается в брыжейках и складках брюшины. В юношеском возрасте в брюшной полости устанавливаются топографические отношения органов, характерные для взрослого . Максимальное развитие жировой ткани в брюшной полости наблюдается в 40-50 лет. У пожилых людей происходит опускание брюшных внутренностей, в результате чего изменяются очертания живота, образуется выпячивание его нижней части. В старческом возрасте количество жировой ткани в сальнике и забрюшинном пространстве уменьшается; это приводит к увеличению подвижности и смещениям органов.

Начиная с желудка, отделы пищеварительного тракта вместе с большими железами (печень и поджелудочная железа), а также селезенка и органы мочеполового аппарата расположены в брюшной полости и в полости таза.

Брюшная полость

Брюшная полость , cavitas abdominis , (греч. lapara – чрево, отсюда лапаротомия – операция вскрытия живота) – это пространство, находящееся в туловище ниже диафрагмы и заполненное брюшными органами. В брюшной полости расположены желудок, тонкая и толстая кишка (за исключением прямой кишки), печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники. Кроме того, на задней стенке брюшной полости, впереди тел поясничных позвонков, проходят брюшная часть аорты, нижняя полая вена и лежат нервные сплетения, лимфатические сосуды и узлы. В полости таза – прямая кишка, органы мочевой системы и внутренние половые органы.

Внутренняя поверхность брюшной полости выстлана внутрибрюшной фасцией, fascia endoabdominalis , или забрюшинной фасцией, fascia subperitonealis . К внутренней поверхности этой фасции прилежит париетальная брюшина.

Брюшную полость в целом можно увидеть, лишь удалив брюшину и внутренние органы.

Топография:

Верхней стенкой брюшной полости является диафрагма.

Передняя стенка образуется апоневрозами (сухожильными растяжениями) трех боковых мышц и прямыми мышцами живота.

В состав боковых стенок входят мышечные части боковых мышц живота.

Заднюю стенку образуют поясничная часть позвоночного столба, большая поясничная мышца и квадратная мышца поясницы.

Внизу брюшная полость переходит в полость таза, дном которой являются мышцы и фасции промежности.

Для определения проекции органов на переднюю брюшную стенку ее делят двумя горизонтальными линиями на три этажа:

I. epigastrium (надчревье) – от диафрагмы до linea bicostarum , проведенной между концами X ребер;

II. mesogastrium (чревье) – между linea bicostarum и linea bicristarum , проведенной между передними верхними остями подвздошных костей;

III. hipogastrium (подчревье) – ниже linea bicristarum до диафрагмы малого таза.

Каждый из трех этажей подразделяется посредством двух вертикальных линий, проведенных по латеральным краям прямых мышц живота, еще на три вторичные области:

I. epigastrium :

1. regio epigastrica (надчревная область);

2. regio hypochondrica dextra (правая подреберная область);

3. regio hypochondrica sinistra (левая подреберная область);

II. mesogastrium :

1. regio umbilicalis (пупочная область);

2. regio abdominalis lateralis dextra (правая боковая область живота);

3. regio abdominalis lateralis sinistra (левая боковая область живота);

III. hipogastrium :

1. regio pubica (лобковая область);

2. regio inquinalis dextra (правая паховая область);

3. regio inquinalis sinistra (левая паховая область).

Брюшная полость разделяется на полость брюшины (брюшинную полость), cavitas peritonei , и забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale . Брюшинная полость выстлана серозной оболочкой, носящей название брюшины, peritoneum .

Брюшина

Брюшина, peritoneum , является серозной оболочкой, выстилающей брюшную полость и покрывающей внутренние органы, расположенные в этой полости. Она образована собственно пластинкой серозной оболочки и однослойным плоским эпителием – мезотелием. Брюшина состоит из двух листков: пристеночного, париетального, peritoneum parietale , и висцерального, peritoneum viscerale . Париетальная брюшина выстилает непрерывным слоем изнутри переднюю и боковые стенки живота и затем продолжается на диафрагму и заднюю брюшную стенку. Между брюшиной и стенками живота располагается соединительнотканный слой с большим или меньшим содержанием жировой клетчатки. В области диафрагмы она отсутствует, а на задней стенке брюшной полости она хорошо выражена, охватывая почки, мочеточники, надпочечники, брюшную аорту и нижнюю полую вену с их ветвями. Висцеральная брюшина покрывает внутренние органы, образуя их серозный покров на большем или меньшем протяжении. Оба листка тесно соприкасаются друг с другом. При невскрытой брюшной полости между ними находится узкая щель, называемая полостью брюшины, cavitas peritonei , в которой содержится небольшое количество серозной жидкости, увлажняющей поверхность органов и облегчающей передвижение их относительно друг друга.

Ограничивая замкнутую брюшинную полость (полость брюшины), cavitas peritonei (peritonealis) , брюшина представляет собой непрерывный листок, переходящий со стенок брюшной полости на органы и с органов на ее стенки. Брюшинная полость представляет замкнутый серозный мешок, который только у женщин сообщается с внешней средой посредством брюшных отверстий маточных труб.

Топография брюшины:

Ø Брюшина на внутренней поверхности нижней части передней брюшной стенки образует пять складок, сходящихся к пупку, umbilicus :

1) непарная срединная пупочная, plica umbilicalis mediana (покрывает заросший мочевой проток, urachus );

2) парные медиальные пупочные, plicae umbilicales mediales (покрывает заросшие пупочные артерии);

3) парные латеральные пупочные, plicae umbilicales laterales (покрывает нижние надчревные артерии).

Перечисленные складки отграничивают на каждой стороне над мочевым пузырем и паховой связкой по три ямки:

Между срединной и медиальными пупочными складками лежат надпузырная ямка, fossae supravesicales .

Между медиальными и латеральными пупочными складками – медиальные паховые ямки, fossae inquinales mediales , соответствующие положению глубокого кольца пахового канала.

Латеральнее латеральных пупочных складок – латеральные паховые ямки, fossae inquinales laterales , соответствующие положению наружного кольца пахового канала.

Под медиальной частью паховой связки имеется fossa femoralis , которая соответствует положению внутреннего кольца бедренного канала.

Ø Кверху от пупка брюшина переходит с передней брюшной стенки и диафрагмы на диафрагмальную поверхность печени в виде серповидной связки, lig.falciforme hepatis , между двумя листками которой в свободном ее переднем крае заложена круглая связка печени, lig.teres hepatis (заросшая пупочная вена).

Ø Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку, lig.coronarium hepatis , в свободных краях которой имеются расширения треугольной формы, образующие треугольные связки, lig. triangulare dextrum et lig. triangulare sinistrum .

Ø С диафрагмальной поверхности печени брюшина перебирается через нижний край печени на висцеральную поверхность, с которой она от правой доли переходит на верхний конец правой почки, образуя lig.hepatorenale .

Ø От ворот печени брюшина идет к малой кривизне желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки в виде lig.hepatogastricum et lig.hepatoduodenale . Обе эти связки представляют собой дупликатуры брюшины и, являясь продолжением одной в другую, составляют вместе малый сальник, omentum minus . В толще печеночно-двенадцатиперстной связки проходят (справа налево) общий желчный проток (ductus choledochus ), воротная вена (vena portae ) и собственная печеночная артерия (arteria hepatica propria ). Если взять первые буквы латинских названий структур малого сальника, то получается слово «DVA»

Ø На малой кривизне желудка оба листка малого сальника расходятся: один листок покрывает переднюю поверхность желудка, другой – заднюю. На большой кривизне желудка оба листка вновь сходятся и спускаются вниз впереди поперечной ободочной кишки, образуя lig.gastrocolicum , а затем далее впереди петель тонкой кишки, образуя переднюю пластинку свободной части большого сальника, omentum majus . Спустившись вниз, оба листка заворачиваются обратно вверх, образуя заднюю пластинку свободной части большого сальника. Таким образом, большой сальник имеет две части: фиксированную, lig.gastrocolicum , и свободную, состоящую из 4-х листков брюшины. Задняя пластинка большого сальника, состоящая из двух листков брюшины, достигнув поперечной ободочной кишки, срастаются с ней и с ее брыжейкой. Вместе с последней она идет назад к переднему краю поджелудочной железы. Отсюда листки расходятся: один, покрыв переднюю поверхность поджелудочной железы, идет вверх на диафрагму, а другой – покрыв нижнюю поверхность железы, переходит в брыжейку поперечной ободочной кишки.

Ø Проследим теперь ход брюшины от того же листка, но не в направлении вверх на диафрагму, а в поперечном направлении. С передней брюшной стенки брюшина выстилает боковые стенки живота и, переходя на заднюю стенку, справа окружает со всех сторон слепую кишку с червеобразным отростком, который получает брыжейку – mesoappendix . Брюшина покрывает восходящую ободочную кишку с боков и спереди, нижнюю часть передней поверхности правой почки, мочеточник и у корня брыжейки тонкой кишки radix mesenterii загибается в правый листок этой брыжейки. Он окутывает со всех сторон тощую и подвздошную кишки и переходит в левый листок брыжейки тонкой кишки – mesenterium . Брюшина далее покрывает спереди левую почку и подходит к нисходящей ободочной кишке, покрывая ее спереди и с боков, и на боковой стенке живота вновь заворачивается на переднюю брюшную стенку.

Ø Спускаясь в полость малого таза, брюшина покрывает его стенки и лежащие в нем органы. Вся полость брюшины в целях более легкого усвоения сложных отношений может быть разделена на 3 этажа:

Верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой, mesocolon transversum ;

Средний этаж простирается от mesocolon transversum книзу до входа в малый таз;

Нижний этаж начинается от линии входа в малый таз и соответствует полости малого таза.

Ø В верхнем этаже полости брюшины выделяют три сумки: bursa hepatica, bursa pregastrica, bursa omentalis .

Печеночная сумка, bursa hepatica , охватывает правую долю печени и отделяется от преджелудочной сумки посредством lig.falciforme hepatis ; сзади она ограничена правой частью lig.coronarium hepatis et lig. triangulare dextrum . В глубине сумки, под печенью, прощупывается верхний полюс правой почки с надпочечником.

Преджелудочная сумка, bursa pregastrica , охватывает левую долю печени, переднюю поверхность желудка, селезенку; по заднему краю левой доли печени проходит левая часть венечной связки и левая треугольная связка. Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной (интраперитонеально), которая в области ворот переходит на желудок, образуя lig.gastrolienale , и на диафрагму – lig.phrenicolienale .

Сальниковая сумка, bursa omentalis , является полостью брюшины, лежащей позади желудка и малого сальника. Сальниковая сумка имеет 4 стенки:

· верхняя – хвостатая доля печени,

· нижняя – брыжейка поперечной ободочной кишки,

· передняя – малый сальник, задняя стенка желудка, lig.gastrocolicum ,

· задняя – брюшина, покрывающая поджелудочную железу.

Полость сальниковой сумки сообщается с общей полостью брюшины посредством сальникового отверстия – foramen epiploicum . Оно ограничено:

· сверху – хвостатой долей печени,

· спереди – lig.hepatoduodenale ,

· сзади – lig.hepatorenale ,

· слева – lig.gastrolienale и lig.phrenicolienale .

Ø Средний этаж полости брюшины становится доступен обзору, если приподнять большой сальник и поперечную ободочную кишку кверху. Между боковыми стенками живота и colon ascendens и colon descendens располагаются правый и левый боковые каналы, canales laterales dexter et sinister .

Ø Пространство, охваченное ободочной кишкой, делится брыжейкой тонкой кишки, идущей сверху вниз и слева направо, на два брыжеечных синуса, sinus mesentericus dexter et sinister . Брыжейка тонкой кишки, mesenterium , состоит из двух листков, между которыми проходят ветви верхних брыжеечных артерии и вены, лимфатические сосуды и узлы. Задний край брыжейки, прикрепляющийся к стенке живота и составляет корень брыжейки, radix mesenterii . Линия прикрепления корня брыжейки идет косо: от левой стороны L II до правой подвздошной ямки.

Ø На заднем пристеночном листке брюшины отмечается ряд брюшинных ямок, имеющих практическое значение, т.к. они могут служить местом образования ретроперитонеальных грыж:

У места перехода 12-перстной кишки в тощую образуются углубления – recessus duodenalis superior et recessus duodenalis inferior .

В области перехода подвздошной кишки в слепую имеется две ямки – recessus ileocaecalis superior et recessus ileocaecalis inferior . Позади слепой кишки при переходе висцеральной брюшины в париетальную образуется recessus retrocaecalis .

На левой стороне имеется recessus intersigmoideum , эта ямка заметна на нижней (левой) поверхности брыжейки сигмовидной кишки, если оттянуть ее кверху.

Ø Нижний этаж представлен брюшиной, покрывающей стенки малого таза и органы мочеполового аппарата, поэтому отношения брюшины здесь зависят от пола. Тазовый отдел сигмовидной кишки и верхняя треть прямой кишки покрыты брюшиной со всех сторон (интраперитонеально). Средний отдел прямой кишки покрыт брюшиной с передней и боковых поверхностей (мезоперитонеально), а нижний не покрыт ею (экстраперитонеально). У мужчин брюшина, переходя с передней поверхности прямой кишки на заднюю поверхность мочевого пузыря, образует углубление, excavatio rectovesicalis . У женщин ход брюшины в тазу иной, благодаря тому, что между мочевым пузырем и прямой кишкой располагается матка. Поэтому в полости таза у женщин имеется два брюшинных пространства: excavatio rectouterina и excavatio vesicouterina – между маткой и мочевым пузырем. Excavatio rectouterina называется в клинике дугласовым пространством.

Ø Органы брюшиной покрываются по-разному:

Интраперитонеально – со всех сторон, многие органы имеют брыжейку. К ним относятся брюшной отдел пищевода, желудок, верхняя часть 12-перстной кишки, селезенка, тощая и подвздошная кишки (брыжейка – mesenterium ), слепая кишка и аппендикс (mesoappendix ), поперечная ободочная кишка (mesocolon transversum ), сигмовидная кишка (mesosigmoideum ), маточная труба (mesosalpinx ). Яичник брыжейкой не покрыт, но имеет брыжейку – mesoovarium .

Мезоперитонеально – с двух или трех сторон. Мезоперитонеально покрыты: печень, желчный пузырь, восходящая и нисходящая ободочная кишки, средняя треть прямой кишки, наполненный мочевой пузырь, матка (т.к. влагалищная часть матки не покрыта брюшиной).

Экстраперитонеально – с одной стороны. Эти органы находятся за брюшиной (ретроперитонеально). Экстраперитонеально покрыты: 12-перстная кишка, поджелудочная железа, почки, левый надпочечник (правый надпочечник брюшиной не покрыт, т.к. прилежит к правой доле печени), нижняя треть прямой кишки, ненаполненный мочевой пузырь.

Для каждого человека важно знать название внутренних органов и их расположение. Это нужно для своевременного выявления того или иного заболевания. В брюшной полости находится большинство важных внутренностей: органы пищеварения и мочеполовая система. Брюшина представляет собой пространство в теле человека, вверху замыкающееся диафрагмой. Низ полости приходится на область таза. Органы брюшной полости каждый день обеспечивают нормальное функционирование всего организма человека.

Брюшина представляет собой полость с внутренностями, стенки которой покрыты серной оболочкой, пронизаны мышцами, жировой клетчаткой и соединительно-тканными формированиями. Мезотелий (серная оболочка) вырабатывает специальную смазку, которая не дает органам тереться друг о друга. Это ограждает человека от неприятных ощущений и боли, при условии, если органы здоровы.

В брюшном пространстве располагается желудок, селезенка, печень, поджелудочная железа, брюшная аорта, органы пищеварительного тракта и мочеполовая система человека. Все органы выполняют свою функцию, важную для жизнедеятельности организма. Так как главной их ролью является пищеварение, то говоря о них в целом их принято называть .

Важно! Брюшной пресс служит защитной мембраной для всей внутренней системы органов спереди. Сзади защитную функцию выполняют кости: таз и позвоночник.

Пищеварительная система проделывает такую работу:

переваривает пищу;
выполняет защитную и эндокринную функцию;
помогает всасываться питательным веществам;
заведует процессом кроветворения;
устраняет токсины и яд, попадающие в организм.

Мочеполовая система в свою очередь выполняет репродуктивную и эндокринную функцию, выводит из организма продукты обмена.

Отличительной чертой мужского и женского состава брюшной полости являются только половые органы. Все органы пищеварительной системы идентичны и располагаются одинаково. Исключением может быть лишь врожденная патология внутренних органов.

Анатомическое строение брюшных органов

Изучением строения и расположения внутренностей в теле человека занимается наука анатомия. Благодаря ей люди могут узнать расположение внутренностей и понять, что у них болит.

Желудок

Полость, состоящая из мышц, выполняющая накопительную, смешивающую и переваривающую еду функцию. У людей с пристрастием к употреблению пищи желудок увеличен в размерах. Находится между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Благодаря пульсирующим сжатиям, что входит в двигательную активность органа, он выводит из организма химикаты, яды и прочие вредоносные вещества. Тем самым осуществляется защитная (иммунная) функция.

В желудочном мешке происходит расщепление белков, всасывание воды. Все поступившие продукты питания смешиваются и переходят в кишечник. Качество и скорость переваривания пищи зависит от пола и возраста человека, присутствия или отсутствия болезней, вместительности, работоспособности желудка.

Желудок имеет грушевидную форму. В норме его вместительность не превышает одного литра. При переедании или поглощении большого количества жидкости увеличивается до 4 литров. Тем самым изменяется и его месторасположение. Переполненный орган способен опуститься вплоть до уровня пупка.

Могут быть весьма мучительными, поэтому нужно относиться внимательно к любым неприятным симптомам, возникающим в нем.

Желчный пузырь

Служит полостью для накопления желчи, выводимой печенью. Поэтому находится рядом с ней, в специальной ямке. Структура его состоит из тела, дна и шейки. Стенки органа включают в себя несколько оболочек. Это серная, слизистая, мышечная и подслизистая.

Печень

Представляет собой важную для функционирования организма железу пищеварения. Масса органа у взрослого нередко достигает полутора килограмм. Она способна устранять яды, токсины. Участвует во многих метаболистических процессах. Занимается кроветворением у будущего малыша в период его вынашивания матерью, усвоением глюкозы и холестерина, поддержанием в норме содержания липидов.

Печень обладает удивительной способностью к регенерации, но могут серьезно подорвать здоровье человека.

Селезенка

Паренхиматозный лимфоидный орган, располагающийся позади желудка, под диафрагмой. Это верхняя часть брюшины. В состав входит диафрагмальная и весцеральная поверхность с передним и задним полюсом. Орган представляет собой капсулу, внутри наполненную красной и белой пульпой. Занимается защитой организма от вредоносных микроорганизмов, создает кровоток у будущего младенца в утробе матери и взрослого человека. Имеет способность к возобновлению оболочек эритроцитов и тромбоцитов. Является основным источником выработки лимфоцитов. Способна улавливать и очищать микробы.

Поджелудочная железа

Орган системы пищеварения, по размеру уступающий только печени. Ее месторасположение – забрюшинное пространство, немного позади желудка. Масса достигает 100 грамм, а длинна – 20 сантиметров. Строение органа выглядит так:

Поджелудочная железа обладает особенностью вырабатывать гормон, именуемый инсулином. Он занимается регулированием уровня глюкозы в крови. Основной функцией органа является производство желудочного сока, без которого пища не сможет перевариваться.

Без поджелудочной железы человек жить не может, потому следует знать, для этого органа.

Тонкий кишечник

Длиннее органа в системе пищеварения нет. Он напоминает спутанную трубку. Соединяет желудок и толстый кишечник. У мужчин достигает семи метров, у женщин – 5 метров. В состав трубки входят пару отделов: двенадцатиперстная кишка, а также подвздошная, тощая. Строение первого отдела следующее:

Два вторых отдела именуют брыжеечной частью органа. Тощая кишка расположилась вверху с левой стороны, подвздошная внизу в правой области брюшины.

Толстая кишка

Орган в длину достигает полтора метра. Соединяет тонкую кишку с анусом. Состоит из . Каловые массы накапливаются в прямой кишке, откуда и выводятся из организма через анальное отверстие.

То, что не входит в пищеварительную систему

Все остальные органы, «проживающие» в зоне брюшины относятся к мочеполовой системе. Это почки, надпочечники, мочевой пузырь, а еще мочеточники, женские и мужские половые органы.

Почки формой напоминают фасолины. Находятся в поясничной зоне. Правый орган сравнительно меньше левого. Парные органы выполняет очистительную и секреторную функцию урины. Регулируют химические процессы. Надпочечники вырабатывают целый ряд гормонов:

норадреналин;
адреналин;
кортикостероиды;
андрогены;
кортизон и кортизол.

Из названия можно понять нахождение желез в организме – над почками. Органы помогают людям приспосабливаться к разным жизненным условиям.

Важно! Благодаря надпочечникам человек остается стойким в стрессовых ситуациях, что защищает центральную нервную систему от негативного воздействия.

Аппендикс – маленький орган брюшины, придаток слепой кишки. Его размер в диаметре не более одного сантиметра, в длину достигает двенадцати миллиметров. Защищает желудочно-кишечный тракт от развития болезней.

Как проверяют органы брюшины на наличие патологии?

Основным методом диагностики здоровья органов брюшной полости является УЗИ. Исследование не повреждает структурные единицы тканей, поэтому безопасно для организма. Процедуру можно проводить неоднократно, в случае такой надобности. Когда развивается эвентрация, применяются методы постукиваний (перкуссия), пальпации и прослушивания (аускультация) органов брюшины. Правильное расположение внутренностей, наличие очагов инфекции можно проверить и посредством МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

Важно! Болезни органов брюшного пространства способны угрожать жизни человека. Поэтому при первых же симптомах, болях в зонах брюшины незамедлительно обращайтесь за помощью к медицинским работникам.

Какие заболевания поражают брюшную полость?

При попадании в организм инфекции бактериального характера способен развиться аппендицит. Лечение проводится с помощью хирургического метода, то есть совершается удаление аппендикса. Нередко диагностируют опущение органов. Первым обычно опускается желудок. Терапия включает в себя правильное питание, назначенное диетологом, ЛФК и ношение специального пояса – бандажа.

При развитии кишечной непроходимости или появлении спаек делают операцию. Если спайки стали причиной непроходимости, производят их удаление, но исключительно по жизненным показаниям. В таких случаях возможны рецидивы. При частых обострениях непроходимости врачи рекомендуют бесшлаковое питание.

При обращение к доктору не обязательно, если симптомы проходят в течение пары дней. Важно пить больше жидкости, чтобы не случилось обезвоживания. Если больному не становиться легче на третий день, необходимо идти в поликлинику. Врачи назначат необходимые анализы, комплексное лечение. В большинстве случаев это лекарственные препараты.

Самым распространенным заболеванием области забрюшинного пространства является геморрой. Патология приносит массу неприятных ощущений. При нестерпимом болевом синдроме врачи проводят оперативное лечение. Если же прогрессирование болезни умеренное, проводят терапию лекарственными препаратами, примочками, компрессами и ваннами с применением травяных сборов.

Брюшная грыжа – врожденное или приобретенное заболевание, в результате которого через отверстие в брюшной полости выпячивается толстый или тонкий кишечник. Возникает при беременности, ожирении или тяжелых физических нагрузок из-за постоянного давления на определенную точку в брюшине. Другой причиной является сильное давление на оболочку внутренних органов. Лечится патология посредством оперативного вмешательства.

Как и что есть для здорового пищеварения?

Чтобы организм чувствовал себя комфортно, стоит обзавестись несколькими полезными привычками:

Следите, что едите. Вносите в рацион больше овощей, фруктов, круп. Избегайте жирной, соленой и сладкой пищи.
Тщательно пережевывайте. Все продукты нужно есть не спеша и хорошо измельчать с помощью зубов. Это поможет избежать вздутия живота, расстройств ЖКТ.
Перекусывайте. Вместо трех стандартных приемов пищи перейдите на 5-6 разовое питание. Порции на завтрак, обед и ужин уменьшите, а в промежуток утоляйте голод овощами, фруктами, молочной продукцией, орехами.
Исключите жирную пищу. Жиры лишь приносят проблемы с пищеварением, лишний вес и развивают патологии сердечной мышцы. Старайтесь готовить блюда на пару или запекать.
Готовьте сами. Полезней и питательней для организма является пища, приготовленная самостоятельно. Полуфабрикаты, являясь высококалорийными, пересоленными, приносят вред пищеварительной системе и организму в целом.

Анатомическое строение органов брюшной полости тщательно изучается во многих лабораториях современными учеными. Это будет способствовать возможности диагностирования патологий этой зоны на ранних стадиях развития болезней. В результате подготовка и само лечение больных будет проводиться быстрее, не давая патологии переходить на более тяжелые стадии прогрессирования. При этом радикальные методы решения проблем отойдут на второй план.

Здоровье органов во многом зависит от человека. Своевременная диагностика и терапевтические процедуры увеличивают шансы на полное восстановление функционирования органов. Поэтому обращаться за помощью следует при первых же симптомах недомогания.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью