Как часто выполнять ингаляционные процедуры небулайзером. Ингаляции при кашле взрослым и детям - показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле Когда делают ингаляции

Лечение детей небулайзером позволяет быстро устранить любое заболевание в домашних условиях без применения внутрь таблеток и сиропов.

Лечение детей небулайзером получило признание многих мам. За счет способа подачи, лекарственные препараты, которые используются в небулайзере, проникают и эффективно воздействуют на пораженные органы. При этом от приема лекарств внутрь можно смело отказаться.

Ингаляции небулайзером рецепты для детей

Самые удачные и эффективные рецепты для небулайзера, используемые для лечения детей:

• При сухом кашле: АЦЦ (1 мл), Физраствор (1 мл). Дозировка для детей 2 – 5 лет. Ингаляции проводят 1-2 раза в сутки. Совмещение с приемом антибактериальных препаратов недопустимо
• При удушье, возникающем приступами и бронхиальной астме: Вентолин (1 небула) или асталин (1 ампула). Ингаляции проводят в момент приступов удушья
• При непродуктивном кашле: Туссамаг (1 мл), Физраствор (3 мл). Детям 2 – 5 лет по 2 – 3 раза в сутки
• При ОРВИ: Интерферон (2 мл), Физраствор (2 мл). Детям 1 – 5 лет по 3 раза в сутки
• При ларингите, насморке, продуктивном кашле: Физраствор (4 мл) 4 раза в сутки детям любого возраста
• При вязкой мокроте: Лазолван (1 мл), Физраствор (1 мл). Для детей старше 2 лет дозировку увеличивают вдвое. Курс лечения не превышает 5 дней
• При коклюше: Пертуссин (1 мл), Физраствор (2мл). Для детей младше 8 лет
• При бактериальных осложнениях ОРВИ: Декасан (2 мл), Физраствор (4 мл). Для детей 2 – 5 лет ингаляции проводят 2 раза в день не более 5 дней

ВАЖНО: Приобретая в аптеке лекарства, нужно предупредить фармацевта, что нужны препараты для использования в небулайзере.

Видео: Ингаляция лазолваном ребенку

Сколько делать ингаляцию небулайзером – время

Правила использования небулайзера обозначают время проведения одной ингаляции в пределах 5 – 10 минут.

Если делать ингаляцию меньше 5 минут, толку от процедуры не будет, а дышать лекарствами дольше 10 минут не имеет смысла.

Минимальная продолжительность ингаляции — 5 минут

ВАЖНО: Если в момент проведения ингаляции под рукой не оказалось часов, можно ориентироваться по количеству раствора в мерном стаканчике небулайзера. За 10 минут уходит около 4 – 5 мл средства при интенсивном дыхании.

Ингаляции при кашле небулайзером рецепты

Кашель бывает непродуктивный («сухой») и продуктивный («мокрый»). В зависимости от вида кашля выбирают препараты для проведения ингаляций.

При «сухом» непродуктивном кашле используют муколитики:

• АЦЦ + физраствор – по 2 мл каждого. Детям с 2 до 6 лет, дважды в день. Детям младше 2 лет дозу препаратов уменьшают вдвое
• Лазолван для ингаляций + физраствор – по 2 мл каждого. Детям с 2 до 6 лет трижды в день. Детям до 2 лет берут по 1 мл каждого препарата
• Боржоми (в стеклянных бутылках) – по 3 мл. Ингаляции проводить для детей всех возрастов по 3 – 4 раза в день, если нет аллергии на Боржоми
• Геделикс капли + физраствор . Для детей до 12 лет 1 мл Геделикса разводят в 2 мл физраствора. Для детей старше 12 лет используется по 2 мл каждого препарата
• Пертуссин (1 мл) + физраствор (1 мл) . Детям младше 12 лет ингаляции проводят дважды в день, старше 12 – трижды в день

ВАЖНО: Когда непродуктивный кашель сменился продуктивным, препараты для ингаляций меняют.

При «мокром» кашле для небулайзера наиболее эффективны:

• Экстракт Ротокана + физраствор . Заранее готовят раствор из 3 мл ротокана и 100 мл физраствора. На каждую ингаляцию берут по 4 мл готового средства. В день проводят по 2 – 3 процедуры
• Синупрет (1 мл) + физраствор (1 мл) . Ингаляции проводят трижды в день

Ингаляции при насморке небулайзером рецепты

Победить насморк с небулайзером можно достаточно быстро и легко. Действие небулайзера не только мягче, чем действие капель и спреев от насморка, но и намного надежнее.

Главное воздействие, которое оказывают процедуры небулайзером на слизистую носа – увлажнение. Для этого используют такие растворы:

• Спиртовая настойка прополиса (1 мл) + физраствор (20 мл) при воспалениях слизистой носа, аллергическом рините, 2 раза в день
• Спиртовая настойка календулы (1 мл) + физраствор (40 мл ) при остром воспалительном процессе в области носоглотки, два раза в день
• Тонзилгон (1 мл) + физраствор (2 мл ) при аденоидах у детей, 2 раза в день
• Интерферон (2 мл) + физраствор (2 мл ) при вирусном насморке, 3 раза в день
• Спиртовая настойка хлорофиллипта (1 мл) + физраствор (10 мл ) при стафилококковом рините

ВАЖНО: Для лечения насморка используют паровые ингаляторы, так как только они распыляют частицы необходимого размера — от 8 мкм.

Ингаляции при беременности небулайзером

Беременным разрешается проводить ингаляции минеральной водой или физраствором. Любые другие препараты можно использовать для ингаляций только по согласованию с врачом.

Можно делать ингаляции небулайзером при температуре

Если точно следовать предписаниям инструкции пользователя небулайзера, то ингаляции при температуре выше 37,5˚С проводить недопустимо. Это справедливо при лечении ОРВИ и других инфекционных заболеваний в острый период их протекания.

Однако возможны ситуации, когда по согласованию с лечащим врачом небулайзер используют и при более высокой температуре тела. Например, при обструктивном бронхите с повышением температуры ингаляции помогают купировать приступы удушья.

ВАЖНО: Недопустимо самостоятельно принимать решение о целесообразности использования небулайзера при повышенной температуре тела у ребенка.

Ингаляции небулайзером при ангине

Ингаляционное лечение ангины небулайзером показывает хорошие результаты:

• значительно сокращается острая фаза болезни
• можно обойтись без приема внутрь антибактериальных препаратов (если использовать их в небулайзере)
• смягчение болевых ощущений
• уменьшение отечности горла и носа

ВАЖНО: Нельзя использовать небулайзер при ангине если у больного повышена температура тела, имеются проблемы с сердцем или бронхиальная астма. Также нет смысла лечить при помощи ингаляций гнойную ангину.

Для использования в небулайзере применяют лекарства из нижеперечисленных:

• Кромогексал – при сильной отечности носоглотки
• Мирамистин, Фурацилин – антисептики
• Тонзилгон – гомеопатия, помогает при любых заболеваниях горла
• Спиртовые настойки: Календула, Ротокан, Хлорофилипт, Эвкалипт – устраняют отек и снимают боль
• Физраствор – смягчает, увлажняет слизистую, снимает отечность

ВАЖНО: Дозировку средств назначает врач в зависимости от вида ангины и тяжести протекания заболевания

Ингаляции при бронхите небулайзером

Лечение небулайзером бронхитов очень эффективно. Больной быстро идет на поправку благодаря ингаляционной терапии. Уже после первых нескольких процедур бронхи расширяются, мокрота разжижается и начинает беспрепятственно отходить. Снимаются отеки и воспаление.

При бронхите применяют:

• для разжижения мокроты и ее выведения — Лазолван (Амбробене, Амброксол).
• для быстрого отхождения мокроты – АЦЦ
• для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей – Физраствор
• чтобы снять или уменьшить воспаление – Ротокан

При обструктивном бронхите:

• для снятия спазмов и предупреждения приступов удушья – Беродуал
• для купирования острых приступов удушья – Беротек, Сальбутамол, Сальгим, Вентолин
• при легкой форме обструкции – Атровент

ВАЖНО: После проведения ингаляции больному нужно побыть в покое около получаса. В это время недопустимы резкие движения и перепады температуры в помещении.

Видео: Ингаляции небулайзером при бронхите

Ингаляции при гайморите небулайзером

При помощи небулайзера можно успешно вылечить незапущенный гайморит. Принцип его работы гарантирует быстрое поступление лекарственных средств непосредственно в гайморовы пазухи. Побочных действий при таком лечении гайморита нет.

Подбор лекарства и его дозировку проводит врач, ориентируясь на состояние больного и стадию гайморита, но чаще всего используют такие препараты:

• растворы антибиотиков (Биопарокс, Диоксидин, Стрептомицин, Гентамицин) – для удаления возбудителя инфекции
• сосудосуживающие (Нафтизин, Ксилометазолин, Оксиметазолин, Нафазолин) – для облегчения дыхания и отхождения содержимого гайморовых пазух
• иммуностимулирующие (Интерферон, Деринат) – в первые дни ОРВИ, если это заболевание сопровождает гайморит
• противовоспалительные (спиртовые настойки календулы, эвкалипта, прополиса, Ротокан, Хлорофилипт) – для уменьшения воспаления
• комбинированные (Полидекса, Тонзилонг, Ринофлумицил) – обладают одновременно антимикробными, сосудосуживающими и противовоспалительными свойствами
• солевые (Физраствор) – для увлажнения слизистой носа

Для лечения гайморита проводятся ингаляции с антибактериальными препаратами

ВАЖНО: Ингаляции при гайморите проводятся только после предварительной очистки носа.

Ингаляции при ларингите небулайзером

Непосредственное подведение лекарственных препаратов к пораженной ларингитом гортани при помощи ингаляций небулайзером гарантирует быстрое, эффективное и максимально безопасное лечение, как детям, так и взрослым.

При ларингите в небулайзере используют препараты:

• для отхождения мокроты – Лазолван, Амбробене, Амброксол
• для профилактики пневмонии и бронхита – Адреналин, Эуфилин (дозировка назначается только врачом, строго запрещено самостоятельное использование)
• для увлажнения слизистой носоглотки – Физраствор
• для устранения бактериальной инфекции – антибиотик Флуимуцил
• для устранения спазмов, приступов удушья – Дексаметазон, Пульмикорт, Гидрокортизон или другой глюкокортикостероид

ВАЖНО: Лечение ларингита у маленьких детей должно проводиться только под наблюдением врача.

Ингаляции минеральной водой небулайзером

Минералку используют в небулайзере для лечения воспалений органов дыхания. Такие ингаляции способствуют снятию отека и воспаления, увлажнению слизистых оболочек носоглотки, разжижению и выведению мокроты, а также смягчают кашель.

Для проведения ингаляций подходит минеральная вода (Боржоми, Нарзан, Есентуки) , из которой был заблаговременно выпущен газ и если нет аллергии на минеральную воду . В мерный стакан небулайзера наливают 3 – 4 мл воды и проводят процедуру длительностью не меньше 8 мин. В сутки допустимо проводить до 4 ингаляций миниральной водой.

ВАЖНО: Ингаляции минеральной водой небулайзером абсолютно безвредны для организма.

Ингаляции содой в небулайзере

Сода помогает бороться с простудными заболеваниями. Подышав над паром соды, можно заметить облегчение дыхания и исчезновение болей в носоглотке. Однако ингаляции раствором соды в небулайзере проводить недопустимо.

ВАЖНО: Так как по своему действию испарения соды схожи с испарениями физраствора, для небулайзера применяют именно его.

Ингаляция беродуалом небулайзером

Ингаляции беродуалом небулайзером назначают при заболеваниях органов дыхания, а именно: бронхитах, астме, приступах удушья.

Дозировку беродурала назначает врач для каждого отдельного случая, но для всех детей обычно применяется следующая схема расчета препарата на одну ингаляцию: 1 капля беродуала на 1 кг веса ребенка, но не более 10 капель за раз и 30 капель за сутки. При этом учитывают, что 10 капель = 0,5 мл.

ВАЖНО: Препарат имеет серьезные побочные эффекты в виде головокружений, тошноты, спазмов в мышцах, тремора конечностей, сыпи и зуда. Противопоказаны ингаляции с беродуалам беременным женщинам, людям с заболеваниями сердца, аллергическими проявлениями.

Лечение этим препаратом всегда начинается с использования минимальной дозы. Беродуал разбавляют в 3 мл физраствора и проводят ингаляцию. Продолжительность одной процедуры – 5 – 7 мин.

Обычно больной чувствует облегчение уже после первой процедуры. Продолжительность курса лечения беродуалом небулайзером составляет 5 – 7 дней по 3 раза в сутки.

ВАЖНО: Для проведения более эффективного лечения врач может назначить совмещение беродуала с муколитиком (Лазолван, Амброксол, Амбробене). Для одной ингаляции используют 2 мл муколитика + 2 мл физраствора + 10 капель беродуала либо чередуют ингаляции.

Цена раствора беродуала для ингаляций в аптеках около 350 рублей.

Видео: Ингаляция беродуалом ребенку

Лекарства для ингаляций небулайзером

Для приготовления растворов для небулайзера могут использоваться лекарства:

• противокашлевые (Туссамаг, Лидокаин) – при сухом приступообразном кашле
• муколитики (Флуимуцил, АЦЦ, Амбробене, Амброксол, Лазолван, Пектусин, Синупрет) – для разжижения и выведения мокроты
• бронхолитик и (Беродуал, Беротек, Атровент, Вентолин) – для облегчения приступов удушья при обструктивных заболеваниях органов дыхания
• антибиотики (Диоксидин, Цефтриаксон) – для устранения бактериальной инфекции
• антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт) – для лечения ринитов, тонзиллитов, ОРВИ
• иммуномодуляторы (Деренат, Интерферон) — при острых простудных заболеваниях
• глюкокортикостероиды, гормональные препараты (Дексаметазон, Пульмикорт, Кромогексал) – для купирования приступов удушья
• сосудосуживающие (Нафтизин, Оксиметазолин, Нафазолин) – для устранения ощущения забитости в носу

Для ингаляций небулайзером могут применяться самые разнообразные препараты

Препараты для ингаляций небулайзером

Для приготовления растворов можно использовать только рекомендованные врачом препараты. Нельзя самостоятельно заменять препараты, назначать новые или отменять назначения.

В небулайзерах используют специальную форму лекарственных препаратов, предназначенную для проведения ингаляций. Противопоказано применение в небулайзере масляных растворов и травяных отваров.

Раствор для ингаляций для небулайзера

Чтобы приготовить раствор для небулайзера, лекарство разводят физраствором (0,9% натрия хлорид) в пропорциях, указанных в рецепте.

ВАЖНО: Для приготовления растворов нельзя использовать вместо физраствора воду или другой заменитель.

Температура раствора перед ингаляцией должна быть не ниже 20˚С. Чтобы быстро подогреть раствор, можно просто несколько минут подержать емкость с раствором в руках.

В небулайзерах не применяют масляные растворы, а также растворы на основе отваров и настоек трав.

Лечение небулайзером очень эффективно и удобно даже для маленьких детей и тяжелобольных слабых людей. Главное – использовать устройство по назначению, соблюдая правила эксплуатации, и ни в коем случае не экспериментировать с лекарственными растворами.

Видео: Ингаляции — что нужно знать, как правильно делать?

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

• использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
• незамедлительный эффект после лечения;
• преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
• выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Ультразвуковые небулайзеры, как правило, используются в условиях стационара.

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа , небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие ; от 5 до 8 микрон – , в попадают капли диаметром 3–5 мкм, в мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

• снятие бронхоспазма;
• повышение дренажной функции в дыхательной системе;
• санация респираторного тракта на всех уровнях;
• снятие отека слизистой системы дыхания;
• доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
• купирование воспалительного процесса;
• стимуляция местного иммунитета;
• улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• носовое и легочное кровотечение;
• лихорадка свыше 37,5 0 С;
• нарушения ритма сердечной деятельности;
• непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения . Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

• надежность и простота эксплуатации;
• возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
• более низкая цена аппарата;
• удобство для домашнего использования;
• может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или .

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

• компактность и незначительный вес (около 100 г);
• бесшумная работа;
• экономное расходование лекарства;
• высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
• возможность применения лекарств всех видов;
• небольшое потребление электроэнергии;
• возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

• беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
• с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
• автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно . Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

• антисептики фурацилин, диоксидин;
• антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
• анестетик лидокаин;
• бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
• гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
• иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
• муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
• фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол, быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

• во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
• во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

• Эуфиллин;
• Папаверин;
• Димедрол;
• Платифиллин;
• Дексазон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

При лечении простудных заболеваний дыхательных путей простым и при этом весьма эффективным методом является проведение ингаляционной терапии. Болезни, сопровождающиеся трудно отделяемой мокротой или же наоборот сухим кашлем, кашлем аллергической природы, имеют разный подход к лечению, но на практике для выздоровления во всех этих случаях врачи часто назначают ингаляции.

Их применение подразумевает орошение специальными лекарствами или травами слизистой верхних дыхательных путей путем вдыхания паров с помощью современного аппарата - небулайзера. Этот прибор под воздействием сжатого воздуха преобразует жидкость в аэрозоль, которая затем попадает в дыхательные пути больного.

Частицы лечебного аэрозоля так малы, что с легкостью проникают в самые дальние отделы органов дыхания. Преимуществ у небулайзера масса: компактность, легкость и универсальность использования, большой ресурс работы, возможность применения широкого спектра различных лекарственных средств в эффективных дозах и без побочных эффектов. Из недостатков можно отметить лишь шумность.

Какие болезни можно лечить небулайзером

Применение небулайзера сильно расширило сферу применения ингаляций среди пациентов разного возраста (от грудных детей до пожилых людей). Небулайзерная терапия может проводиться как дома, так и в условиях стационара. Прежде всего, она показана при обострении хронических заболеваний дыхательных путей (например, астмы, ринита, муковисцидоза) и в ситуациях, при которых у больных снижена скорость вдоха (маленькие дети, пациенты, перенесшие оперативное вмешательство или имеющие тяжелое соматическое заболевание).

Также ингаляции назначают больным ларингитом, фарингитом, острыми респираторными заболеваниями, грибковыми поражениями верхних дыхательных путей. Без сомнений, лечение кашля при помощи ингаляций быстро приводит к облегчению состояния пациента. Лечебные ингаляции сокращают период болезни, снижают остроту процесса, улучшая кровоснабжение слизистой, разжижают содержимое носоглотки и гортани, а также смягчают и увлажняют слизистую дыхательных путей.

Лекарства для небулайзера

Для ингаляционной терапии выпускаются специальные растворы лекарственных средств, продающиеся в пластиковых контейнерах или небольших флаконах. Объем дозы препарата и растворителя для одной ингаляции составляет обычно 2-5 мл и зависит от возраста больного.

Сначала необходимо налить в небулайзер 2 мл физраствора (натрия хлорид), а затем добавить требуемое количество нужного лекарственного препарата комнатной температуры. Не используйте вместо физраствора обычную воду, поскольку это может привести к бронхоспазму и как следствие появлению затрудненного дыхания и кашля.

Лекарственные препараты для проведения ингаляций:

— солевые и щелочные растворы (минеральная вода - Ессентуки, Борожоми, Нарзан, 9% натрия хлорид)
— бронходилятаторы (препараты, способствующие расширению бронхов): Беродуал, Беротек, Саламол, Вентолин, Атровент
— муколитики (препараты, разжижающие мокроту): Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Флуимуцил, Пульмозим и др.
— кромоны (противоаллергические препараты): Кромогексал
— антисептики и антибиотики: Фурацилин, Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин, Тобрамицин и др.
— глюкокортикоиды (гормональные лекарства, обладающие противоотечным и противовоспалительным действием): Пульмикорт, Будесонид
— фитопрепараты: Ротокан

Все препараты для ингаляций должен назначать лечащий врач после очного осмотра и консультации. Самостоятельно можно использовать только натрия хлорид и минеральную воду без газа. С помощью физраствора смягчаются и увлажняются слизистые оболочки дыхательных путей, облегчается дыхание, происходит разжижение мокроты и уменьшается воспалительный процесс.

При назначении для лечения нескольких препаратов начинать ингаляции следует с бронхорасширяющих препаратов и только спустя не менее 20 минут применять муколитики и антибиотики. Ингаляционный раствор готовится на основе физраствора или дистиллированной воды, он должен быть стерильным.

Препараты, запрещенные для ингаляций небулайзером

— лекарства, которые имеют в составе эфирные масла

Масла весьма полезны для лечения носоглотки, но не применяются для лечения легких. К тому же они могут привести к поломке небулайзера, поэтому использовать их для ингаляций не рекомендуется.

— настои из различных травяных сборов

Травы не советуют применять для ингаляционной терапии небулайзером, поскольку они могут засорить прибор своими частичками, листьями и корешками, что впоследствии приведет к неисправности аппарата. Также существует риск передозировки активного вещества травяных настоев, что особенно опасно в детском возрасте.

— лекарства, не способные оказать медикаментозный эффект , контактируя со слизистой оболочкой дыхательных путей: Папаверин, Эуфиллин, Димедрол

— самодельно приготовленные растворы из твердых (таблеток) или жидких (сиропов) лекарственных форм

Категорически запрещается использовать для ингаляций небулайзером самодельно сделанные растворы из известных вам лекарственных препаратов, ведь многие из средств от простуды и кашля не применяются местно. Это может навредить не только здоровью пациента, но и привести к поломке аппарата.

Правила проведения ингаляций

— процедура ингаляции должна длиться не менее 5 минут, но и не более 10
— дышать нужно спокойно и не глубоко
При насморке вдох и выдох нужно делать через нос. При заболеваниях легких, бронхов, гортани и трахеи вдыхать нужно через рот, а выдыхать через нос.
— проводить ингаляционную терапию желательно в спокойном состоянии, при этом, не отвлекаясь и не разговаривая
— для ингаляций нужно использовать только те лекарства и в той дозировке, которую прописал лечащий врач
— начинать ингаляции необходимо только спустя минимум полчаса-час после физической нагрузки или приема пищи
— после окончания ингаляций также не рекомендуется есть и пить минимум час

Противопоказания для использования небулайзера

Ингаляции запрещены при:

1. носовых кровотечениях и кровохаркании
2. тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности, гипертонической болезни 3 ст., церебрального атеросклероза)
3. тяжелых заболеваниях дыхательной системы (дыхательной недостаточности 3 ст., рецидивирующем спонтанном пневмотораксе, буллезной эмфиземе и др.)
4. аллергия или непереносимость назначенных лекарственных средств
5. температуре тела выше 37.5° С

Как провести ингаляцию небулайзером

Перед началом проведения ингаляций нужно хорошо вымыть руки и собрать все части прибора, согласно инструкции. Затем подготовить необходимый лекарственный раствор и залить его в специальный стаканчик небулайзера. Теперь можно закрыть аппарат, соединить его и компрессор при помощи шланга и прислонить лицевую маску. Включите компрессор и выполните ингаляцию до окончания раствора (5-7 мин).

После этого выключите прибор, разберите его и промойте все части небулайзера теплой водой. При необходимости его также можно продезинфицировать. Очищенный и высушенный ингалятор следует хранить в сухом месте.

Побочные эффекты использования небулайзера

При интенсивном глубоком дыхании у пациента может появиться небольшое головокружение, тошнота и кашель, что свидетельствует о гипервентиляции легких. При появлении подобных симптомов нужно прекратить ингаляции, подышать через нос и успокоиться, а затем продолжить терапию небулайзером.

Таким образом, ингаляционная терапия небулайзером имеет достаточно широкий спектр применения, обладает весьма эффективным действием на пациента, облегчает его состояние при заболевании и приводит к скорейшему выздоровлению.

Такой прибор, как небулайзер, часто используется в современных методах лечения различных заболеваний, в особенности детских. Но не все родители знают,как правильно им пользоваться. Иметь общее представление об этом приборе, о ходе самой процедуры, о ее длительности и ее особенностях необходимо. Поэтому мамы и папы должны ознакомиться с данной информацией перед использованием небулайзера во избежание неприятных последствий как для себя, так и для своих детей.

Показать всё

Что такое небулайзер?

Очень часто врачи прописывают детям проводить ингаляции с использованием небулайзера. В основном это актуально для детей, имеющих заболевания дыхательной системы. Увидев подобные назначения, родители задаются вопросом, что это такое и как правильно делать ингаляции небулайзером.

Небулайзер - особое устройство, которое используется для проведения ингаляций. Причем лекарственный препарат превращается в сверхмалые дисперсные частицы (пар). В переводе с латинского nebula - туман, облако. Поэтому название говорит само за себя.

Виды небулайзеров

Классификация прибора:

• струйный - подает лекарственное средство в виде мелкодисперсного аэрозоля;
• конвекционный - обычный небулайзер, подающий препараты с постоянной скоростью в виде аэрозоля;
• приборы, активируемые вдохом;
• аппараты, синхронизированные с дыханием;
• ультразвуковой небулайзер использует энергию высокочастотных колебаний для преобразования жидкого препарата в аэрозоль.





Механизм действия прибора

Для того чтобы пользоваться этим устройством, нужно понимать, как оно работает.

Жидкий лекарственный препарат или минеральная вода распадается на сверхмалые дисперсные частицы, которые через дыхательную маску или трубку подаются в дыхательные пути больного. Так как эти частицы очень маленькие, они способны попасть во все отделы дыхательной системы и быстро усвоиться.



Правила проведения ингаляций ребенку

В качестве терапии ингаляции с использованием небулайзера назначают в основном при заболеваниях дыхательных путей (при насморке или кашле) и при аллергии.

Данная процедура способствует отделению слизи со стенок дыхательных путей и ее последующему удалению из носа.

Какие растворы можно применять для процедуры?

Выбор раствора зависит от самого заболевания.

Например:

• антибактериальные препараты;
• гормональные препараты (глюкокортикостероиды);
• отхаркивающие препараты и муколитики;
• антигистаминные растворы;
• противокашлевые;
• бронхолитики.



Нужно помнить, что нельзя использовать лекарства в таблетированной форме, сиропы от кашля, эфирные масла, отвары трав. Это может привести к поломке аппарата.

Приготовленный раствор заливают в стаканчик небулайзера, закрывают крышкой. Маску плотно прикладывают к лицу малыша. Включают прибор. Если после проведения ингаляции в стаканчике осталось содержимое, его необходимо вылить.

Что необходимо помнить при проведении процедуры?

Существует несколько основных правил, которые нужно соблюдать при проведении терапии у детей:

• проводить ингаляции можно только спустя 1 час после еды или за 30 минут до еды;
• температура смеси не должна превышать 30 градусов для малышей грудного возраста;
• по времени процедура может занимать от 5 до 15 минут;
• после процедуры нельзя есть и разговаривать в течение 15-20 минут;
• необходимо постоянно проводить контроль температуры тела ребенка.

При проведении ингаляции важно следить за тем, чтобы маска плотно прилегала к лицу, дышать носом и ртом, иначе невозможно добиться желаемого эффекта. Грудным детям проводить ингаляции желательно во время сна.

Проводить ингаляции можно с использованием физраствора или минеральной воды (с боржоми или нарзаном) в качестве основы. Бутылку с минеральной водой открывают, выпускают газы и только после этого добавляют в прибор.

Небулайзерную терапию проводят не более 4-5 раз в сутки каждый день. Количество дней, необходимых для достижения положительного эффекта, рассчитывает врач. Процедура проводится исключительно в сидячем положении, аппарат держится вертикально. Вдохи и выдохи ребенка должны быть спокойные, неглубокие. Читать и разговаривать в это время запрещено.

• Можно ли делать ингаляции небулайзером при зеленых соплях

  Болеем уже 2 недели и наконец нет температуры. Хотела поделать ингаляции физраствором на компрессорном небулайзере, но! Сопли зеленые у ребенка. Не знаю, можно ли с ними делать ингаляции. А то начиталась, что инфекция вниз опустится...

• об ингаляциях

  дочь кашляет,уже не первый раз,только кажется вылечила,опять кашляет,в саду у нее там половина кашляет не по-детски))дети ходят полубольные с соплями о подбородка.. ну так вот-купили вчера ингалятор,до него пили Эреспал делаю ингаляции Амбробене(в аптеке посоветовали)-2...

• С чем можно делать ингаляции небулайзером ребенку?

  Есть у меня небулайзер, так как я астматик. и вот подумала наверняка же можно и сыночку какие нибудь ингаляции делать. Для профилактики или вот сейчас когда немного покашливает. С чем можно делать?Интересуют не лекарственные средства,...

• Небулайзеры

  Здравствуйте, хочу купить дочке небулайзер. Ей 3,8 лет, в садик ходим уже год. Болеем каждые 2-3 недели. Сопли прекращаются на неделю и всё сначала начинается. Много прочитала статей про ингаляторы. Подскажите какой выбрать. Остановилась на...

• Масляные ингаляции.

  Девочки, кто нибудь делал масляную ингаляцию в небулайзере? У нас компрессорный Омрон с28.

• Какие делать ингаляции?

  У нас есть ингалятор, сын сейчас простыл (я его заразила), сопли ручьем, дышать тяжело, слегка повышенная температура. Хочу поделать ему ингаляции, но какой раствор использовать для ингалятора? У нас ингалятор омрон

• Ингаляции небулайзером

  Купили небулайзер компрессорный. Ребенок часто болеет. Обычно горло, а сейчас никак не выберемся из соплей. Сопли в свою очередь приводят к кашлю из-за стекающий по носоглотке слизи. Теперь капаюсь как и какие инголяции делать. Если...

• А вы делали ингаляции при невысокой температуре?

  Можно ли ингаляции при температуре (37-38). Лечимся уже неделю, пьем антибиотик 5 -й день. Врачь сказала температура держится из-за соплей в горле. Как выводить не знаю, ингаляции нам не разрешила. Воду пьем, горло полоскаем,...