ראייה ומחלות כלליות. תסמינים "עיניים" המצביעים על נזק מוחי. הפרעות בעמוד השדרה

ראייה היא אחת התכונות הנחוצות ביותר של אדם. בעזרתו, אנו מסתובבים, מוצאים את החפצים הדרושים, ובמילה אחת, מתמצאים במרחב. אבל לעתים קרובות קורה שהראייה מתדרדרת. זה תמיד לא נעים, כי אתה באמת רוצה לשמר את הבהירות והצבעים של העולם סביבך.

אילו מחלות גורמות לבעיות ראייה

הידרדרות הראייה אינה באה מעצמה. בעיה זו נגרמת לרוב ממספר גורמים:

הפרעות בעמוד השדרה

חוט השדרה קשור קשר הדוק למוח. כל התהליכים המתרחשים בו באים לידי ביטוי באיברים ומערכות אחרות. חזון לא היה יוצא מן הכלל.

ניאופלזמות

אלה יכולים להיות גידולים שפירים וממאירים כאחד. כולם דורשים התייעצות עם מומחה טוב. ביקורות עליו יעזרו לך לבחור אונקולוג. עדיף להשתמש בפורטלים מיוחדים לחיפוש רפואי, שכן כל המידע מהמטופלים נבדק בקפידה. כך אתה מקבל משוב אמיתי.

מחלות עיניים שונות

הפרעות יכולות להתרחש לא רק בהשפעת איברים אחרים, אלא גם בגלגל העין עצמו בהשפעת חיידקים ומיקרואורגניזמים. תורשה משחקת תפקיד גדול.

המצב הכללי של הגוף הנגרם כתוצאה מזיהום שלו ברעלים

זוהי פסולת שמתנחלת על דפנות כלי הדם. לעתים קרובות מאוד הם מפריעים למחזור הדם. זה מעורר חוסר תזונה של איברים ומערכות בודדים, מה שמוביל לעתים קרובות להידרדרות הראייה.

בעיות נוירולוגיות שונות

להפרעות פסיכוסומטיות ולמתח מתמיד יש השפעה מזיקה על הגוף כולו. חזון לא היה יוצא מן הכלל. אם הראייה מתדרדרת, בנוסף לרופא עיניים יש צורך גם בהתייעצות עם נוירולוג.

ישנם גורמים רבים אחרים שיכולים להשפיע על מצב העיניים. אבל הסיבות שהוצגו לעיל מסכנות אותך. זו הסיבה שכל כך חשוב לבקר אצל רופא עיניים באופן קבוע כדי לבדוק את הראייה שלך. הליך זה צריך להתבצע פעם בשנה. זה יאפשר לך להבחין בבעיה בזמן ולתקן אותה.

על פי מחקרים אנטומיים של ש.ס. היירה (1954, 1957), GD. בחו"ל (1966), אספקת דם עצב הראייהמתבצע מהמערכת מקלעות כורואידרַך קרומי המוח (מערכת היקפית) ומערכות עורק מרכזירשתית - CAS (מערכת מרכזית).

אספקת הדם לעיניים, כמו גם למוח כולו, מתבצעת על ידי הענפים של קשת אבי העורקים: העורק הבלתי נמני (או הגזע הברכיוצפלי) מימין והעורקים הצוואריים והתת-שפתיים המשותפים משמאל.

עורק הצוואר הפנימי, לפני הכניסה לחלל הגולגולת, ממוקם בצוואר וברחבי עמוד שדרה צווארילא מוסר סניפים. בחלל הגולגולת הוא עובר דרך הסינוס המעורה (סינוס cavernosus). חלק זה של עורק הצוואר הפנימי נקרא העורק המערה. המגיע מהסינוס המערה, הוא פולט את הענף הגדול הראשון שלו - עורק המסלול (a. ophthalmica), אשר יחד עם עצב הראייה חודר לתוך חלל המסלול, שם הוא מתפרק לענפים סופניים. הענפים של עורק העיניים אנסטומוזים עם העורק האמצעי של קרומי המוח - ענף של עורק הצוואר החיצוני.

בדרך זו מחברים את האגן של עורקי הצוואר הפנימיים והחיצוניים.

לאחר עזיבת עורק העיניים, עורק הצוואר הפנימי, הממוקם לרוחב של הכיאזמה, נותן ענף דק למדי - עורק התקשורת האחורי (a. communicans posterior), ולאחר מכן מתחלק ל-2 ענפים סופניים: עורק המוח האמצעי (א. cerebri anterior) והעורק המוחי הקדמי (a. cerebri anterior). עורקי המוח הקדמיים של שני הצדדים מחוברים זה לזה על ידי העורק המתקשר הקדמי. כלים אלו מהווים את החלק הקדמי של המעגל של וויליס. החלק האחורי שלו נוצר על ידי כלי הדם של מערכת vertebrobasilar. מקורו של עורק החוליה העורק התת-שוקי, עולה כלפי מעלה, ממוקם בפתחי התהליכים הרוחביים של חוליות הצוואר. הוא נכנס לחלל הגולגולת דרך הפורמן מגנום ושוכב על המדרון שמתחתיו medulla oblongata, לכיוון קו אמצעומתמזג עם עורק החוליה של הצד השני לתוך העורק הבזילרי הבלתי מזווג (a. basilaris). העורק הראשי עובר לאורך קו האמצע של ה-pons ומתחלק לעורקים מוחיים אחוריים זוגיים - הענפים הסופיים של המערכת vertebrobasilar. העורקים המוחיים האחוריים, בעזרת העורקים המתקשרים האחוריים, אנסטומוז עם עורק הצוואר הפנימי, סוגרים את המעגל של וויליס.

כך, הודות למעגל של וויליס, מאוחדים האגנים של עורקי הצוואר הפנימיים והמערכת vertebrobasilar.

עורק הצוואר הפנימי מספק את הקורטקס ההמיספרות המוחיותהמוח (למעט האונות העורפית), גלגלי העיניים, עצבי הראייה וחלקם החלקים המרכזיים של מנתח הראייה.

המעגל של וויליס, או המצולע של וויליס, המאחד את מערכות הצוואר והוורטברו-בזילריות, ממלא תפקיד חשוב ביותר במחזור הבטחונות או החלפה. חסימה מלאה של עורק הצוואר הפנימי בצוואר יכולה להיות אסימפטומטית בשל העובדה שזרימת הדם תתבצע דרך מעגל וויליס. במקרה זה, עורק העיניים ממלא תפקיד יוצא דופן - כענף של עורק הצוואר הפנימי עם אנסטומוזות עשירות עם עורק הצוואר החיצוני.

אטיולוגיה ופתוגנזה של מחלות כלי דם של עצב הראייה

הגורמים העיקריים לנזק לכלי עצב הראייה ולמוח כולו הם טרשת עורקים, יתר לחץ דם ו תת לחץ דם עורקי, דיסטוניה של כלי דם, אאורטריטיס לא ספציפי, דלקת עורקים טמפורלית, periarthritis nodosa, סוכרת.

בין הגורמים התורמים להתפתחות הפרעות במחזור הדם הם ערך רביש דיסקופתיה של עמוד השדרה הצווארי, ובעיקר אוסטאוכונדרוזיס. במקרה זה, זה חשוב כגורם מכני גרידא - דחיסה של כלי הדם על ידי אוסטאופיטים, עקירתם ב תעלת עמוד השדרה, - ומנגנון נוירורפלקס הקשור לגירוי של המקלעות הסימפתטיות של צוואר הרחם.

רָאשִׁי גורם אטיולוגיהוא טרשת עורקים. נגעים טרשתיים של דפנות כלי הדם משתנים: משינויים קטנים (כגון ליפואידוזיס) ועד לפלאקים עם דעיכה אטרומטית. שינויים טרשת עורקים מתפתחים תחילה באזורים בודדים של העורקים, מתמקמים לרוב באזור הפה, הענפים והעיקולים של כלי הדם, ומשפיעים בהדרגה על יותר ויותר אזורים חדשים. כתוצאה מהיווצרות פקקת, לומן הכלי המספק את עצב הראייה נסגר בהדרגה, מופיעים מוקדים אטרופיים, שמוחלפים לאחר מכן ברקמת צלקת, מתרחשת ניוון רקמת עצב. כך מתפתחת היצרות של הכלים המספקים את עצב הראייה. לדברי מומחים רבים, הערך הגבוה ביותריש תהליכים סטנוטיים בעורקים האורביטליים והאחוריים.

נוירואופטיקופתיה אופטית איסכמית

המונח המקובל והמקובל ביותר כיום הוא "נוירופתיה איסכמית", או "נוירופתיה איסכמית קדמית", שכן הגדרה זו מדגישה את האופי הלא דלקתי של המחלה, האופייני לרוב נגעים בכלי הדםעצב הראייה.

תלוי באיזה כלי מושפע - עורקי או ורידי, קיימות שתי צורות של נגעים כלי דם של עצב הראייה: עורקי ורידי. כל אחת מהצורות הללו מתרחשת בצורה חריפה או כרונית.

קלִינִיקָה הפרעה חריפהזרימת הדם במערכת העורקים של עצב הראייה מאופיינת בירידה פתאומית בחדות הראייה ובהופעת פגמים בשדה הראייה. התהליך הוא לרוב חד צדדי, אך לעיתים יש נגע דו צדדי.

בדרך כלל שינויים אלה מתרחשים אצל אנשים זִקנָהסובלים מכל מחלת כלי דם. ניתן לזהות היסטוריה של משברים בכלי דם במוח, שבץ ואוטם שריר הלב בחולים אלו.

האם המחלה מתפתחת לרוב ברקע? הְתדַרדְרוּת מצב כללי, להגדיל לחץ דם, כאב ראש מוגבר, עם זאת, הוא יכול להתפתח ללא "קודמים" אם מצבו של המטופל משביע רצון. הדחף המיידי למחלה יכול להיות מתח פיזי או רגשי משמעותי, חרדה ומתח. לפעמים, מספר ימים או שבועות לפני שמתרחשת ירידה מתמשכת בראייה, החולים מבחינים בהופעת פוטופסיה והידרדרות לטווח קצר. פונקציות חזותיותבצורה של "ערפול", שעובר במהירות. זה יכול לחזור על עצמו מספר פעמים, ואז מתרחשת ירידה מתמשכת בראייה, אשר מזוהה לעתים קרובות בבוקר, מיד לאחר השינה.

חדות הראייה יורדת מיד למאיות, לפעמים מתרחש עיוורון מוחלט. אבל במקרים מסוימים, חדות הראייה עשויה להישאר בטווח של עשיריות. התאוששות חדות הראייה מתרחשת לאט יותר מאשר במהלך תהליכים דלקתיים, ולעתים רחוקות היא מלאה.

האופייני ביותר הוא אובדן של חלק מסוים משדה הראייה. לעתים קרובות יותר, פגמים מופיעים בחצי התחתון של שדה הראייה ומשולבים עם הופעת סקוטומות מרכזיות ופארא-מרכזיות.

היצרות קונצנטרית של שדה הראייה עם חדות ראייה גבוהה מתאימה לפגיעה בכלי הפיאה מאטר. זה מוסבר מספר גדול anastomoses ברשת העורקים של pia mater, אשר קובע את שימור הראייה המרכזית.

שינויים בקרקעית הקרקע מגוונים, אך האופייני ביותר הוא בצקת חיוורת איסכמית. בקרקעית הקרקע יש חיוורון, נפיחות, עלייה בגודל הדיסק האופטי, והבלטה שלו ב זְגוּגִי, גבולות מטושטשים, צמצום כלי דם עורקים, שטפי דם מלווים. שינויים האופייניים ל לַחַץ יֶתֶר, טרשת עורקים. בחלק מהחולים, קרקעית העין אינה משתנה בתחילת המחלה, ואז (בדרך כלל לאחר 6-8 שבועות) מופיע חיוורון דיסק. מקרים אלה נקראים בדרך כלל נוירואופטיקופתיה איסכמית אחורית.

בכל המקרים, הפתולוגיה של כלי הדם של עצב הראייה מסתיימת בנייוון שלו, המתפתח מהר מאוד - תוך שבוע עד שבועיים. פיתוח מהירניוון אופיינית לסוג זה של פתולוגיה.

אבחון דיפרנציאלי של נוירואופטיקופתיה איסכמית קדמית מתבצע עם דיסק אופטי גודש ודלקת עצב אופטית. בתורו, נוירואופטיקופתיה איסכמית אחורית נבדלת מדלקת עצבית retrobulbar, תצורות תופסות מקום של המסלול והמוח.

הפרעה במחזור הדם הוורידי של עצב הראייה נקראת לעתים קרובות דלקת כלי דם (papillophlebitis) או דלקת כלי דם בדיסק האופטי.

המחלה מתפתחת ברחובות צָעִיר, בלי ללוות פתולוגיה של כלי הדם. לעתים קרובות התפתחות המחלה מתרחשת לאחר מחלה נשימתית חריפה או על רקע דלקת שקדים כרונית. התהליך, ככלל, הוא חד צדדי, אך פגיעה בעין השנייה אפשרית לאחר 1-3 שנים.

התמונה הקלינית של הפרעה במחזור הדם הוורידי בעצב הראייה מזכירה במידת מה את הפקקת של הווריד המרכזי ברשתית.

חדות הראייה יורדת מעשיריות לתפיסת האור. יתרה מכך, בימים הראשונים של המחלה עלולה להיות ירידה קלה בראייה, ולאחר מספר ימים מתרחשת ירידה בולטת יותר בראייה. מבשרי המחלה עשויים להיות אפיזודות של ראייה מטושטשת לטווח קצר והופעת פוטופסיה.

שדה הראייה מאופיין בנוכחות של סקוטומות מרכזיות ופארא-מרכזיות. עלולים להתרחש פגמים בחצי התחתון של שדה הראייה והיצרות קונצנטרית.

מבחינה אופטלמוסקופית, הדיסק האופטי היפרמי ונפוח, גבולותיו אינם מוגדרים עקב בצקת בולטת של הרשתית הפריפפילרית. שטפי דם ברשתית בצורות וגדלים שונים ממוקמים על הדיסק ומסביבו. בחלקים שונים של קרקעית הקרקע ניתן לזהות שטפי דם בודדים דמויי פס או שטפי דם עגולים. במקרים מסוימים, נצפים שינויים דימומיים בולטים - שטפי דם נרחבים ברשתית וקדם רשתית, כולל באזור המרכזי. במקרה זה, מתרחשת ירידה בולטת בחדות הראייה. הוורידים מפותלים, מורחבים במידה, ו"צימודים" אקסודטיביים ממוקמים לאורך הוורידים. העורקים הם בקליבר תקין או מצומצמים. ב-1/3 מהחולים מתפתחת בצקת ציסטואידית מתפוגגת באזור המקולרי, וכתוצאה מכך נוצרת "דמות כוכב".

כאשר נצפית ביומיקרוסקופיה בגוף הזגוגית בדרגות שונותחומרת ההפרשה הסלולרית.

IN שלב חריףמחלה, כאשר מבצעים FA בשלב העורקי, לא נצפים שינויים פתולוגיים בעורקים באזור הדיסק האופטי, הנימים מורחבים בחדות, ומתגלים מספר רב של מיקרו מפרצות. השלב העורקי מאופיין באיחור של 3-5 שניות, שבמהלכם נראים ורידים מורחבים בחדות עם שינויים מיקרו ומקרו-עורקים בדופן. נצפתה כי פלואורסין דולף דרך דופן כלי הדם של הוורידים, וכתוצאה מכך מכתים את הרשתית הפריווסקולרית. IN שלב מאוחרנצפתה hyperfluorescence ממושכת של הדיסק האופטי המוגדל והרשתית הפריווסקולרית. אם האזור המקולרי מושפע, נקבעים סימנים אנגיוגרפיים של בצקת ציסטואידית.

לאחר 6-8 חודשים, ישנה נסיגה הדרגתית של התסמינים. shunts Opticociliary יכולים להיווצר בקרקעית הקרקע, "צימודים" לבנים נשארים לאורך הוורידים, חלוקה מחדש של פיגמנט ושברים למינריים נצפים באזור המקולרי, ומיקרו מפרצות מבודדות נראות לאורך הפריפריה של הרשתית.

אבחנה מבדלת כוללת דיסק אופטי גודש, פקקת ורידים מרכזיים, דלקת עצב הראייה ונוירופתיה יתר לחץ דם.

הפרעות ראייה עקב תהליכים סטנוטיים בכלים הגדולים של הראש והצוואר

עם היצרות של עורקי הצוואר, כלי הרשתית נפגעים לרוב, ומתפתחת חסימה של מערכת העצבים המרכזית.

לרוב, עם חסימה של עורק הצוואר, מתפתחת תסמונת אופטית-פירמידלית או אופטלמו-המיפרטית: ירידה בראייה או עיוורון בצד החסימה של העורק והמיפרזיס בצד הנגדי. במקרה זה, תקופה של הפרעות חולפות עם הפרעות מוקד אופיינית מאוד.

אחד הביטויים העיניים הנפוצים מאוד של היצרות עורק הצוואר הפנימי הוא "סקוטומה פרוזדורית". אמאורוזיס חולף, או סקוטומה פרוזדורית, מכסה את כל שדה הראייה או את אחד ממגזריו ונמשכת בממוצע בין מספר שניות ל-5 דקות. נראה שההתרחשות של סימפטום זה קשורה ל-vasospasm מרוחק מאתר הפקקת.

התוצאה של אי ספיקת מחזור כרונית בעורק העיניים ואיסכמיה עינית עשויה להיות גלאוקומה ניאווסקולרית משנית.

לאבחון תהליכים סטנוטיים ב עורקי הצוואראולטרסאונד דופלר ואנגיוגרפיה של הצוואר הם בעלי חשיבות רבה.

ליקוי ראייה עם אי ספיקה vertebrobasilar יש מאפיינים משלה.

בפתוגנזה של הפרעות במחזור הדם באזור vertebrobasilar, בנוסף סיבות רגילות, משחק תפקיד גדול אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, מאמץ מכאני ו השפעה רפלקסית. במרפאה קיים שילוב של תסמינים הנובעים מפגיעה בגזע המוח (אובדן קואורדינציה, סחרחורת, הקאות, דיפלופיה, ניסטגמוס ועוד) עם הפרעות ראייה שלעיתים הן מבשרות ביטויים נוירולוגייםמחלות.

הפרעות ראייה כוללות פוטפסיה, ראייה מטושטשת, תמונות מטושטשות, שמתעצמות עם שינוי פתאומי בתנוחת הגוף. סימפטום תכוף ומשמעותי של פתולוגיה זו הוא התרחשות של hemianopsia homonymous, אשר יכולה להיות חולפת ומתמשכת, מוחלטת ויחסית, מלאה או לא שלמה.

hemianopsia Homonymous מתרחשת עקב פגיעה בעורק המוח האחורי (הענף הסופי של העורק הבזילארי), המספק את מערכת הראייה. אם עורק המוח האחורי הימני ניזוק, מתרחשת ההמיאנופסיה בצד שמאל, ואם העורק השמאלי ניזוק, מתרחשת ההמיאנופסיה בצד ימין. במקרה זה, חדות הראייה, ככלל, אינה יורדת. שינויים בפונדוס לרוב נעדרים. הפרעות מוטוריות ותחושתיות עשויות לבוא לידי ביטוי קל, והמיאנופיה היא לרוב הסימפטום היחיד והקרדינלי.

כאשר שני העורקים המוחיים האחוריים חסומים, מתרחשים מוקדי ריכוך בשתי האונות העורפיות של המוח, ומתרחשת hemianopia homonymous דו-צדדית, המובילה לעיוורון דו-צדדי.

האבחון קל יותר כאשר המחלה מלווה בהפרעות אוקולומוטוריות ואישונים, דיפלופיה, ניסטגמוס, הפרעות אוטונומיות וכו'.

הכרזה על מאמר בנושא בריאות - בואו ננצח חיידקים ונשמור על שיניים חזקות ובריאות! מילה חדשה בטיפול בעששת

... עששת - מחלה קשה, דורש טיפול מורכב. אֶל במשך שנים רבותכדי לשמור על שיניים חזקות ובריאות, עליך להקפיד על כללי היגיינת הפה. לכן מערך ההליכים המונעים של Dental Resources רלוונטי במיוחד בקרב לקוחות כיום מרפאות שינייםההליך בטוח לחלוטין ונמשך לא יותר מ-20 דקות, כך שטיפול באמייל השן לא ייקח הרבה זמן ויחסוך את הכסף שלך - העלות של מניעת עששת זולה כמעט פי 20 מהטיפול. האם זו לא סיבה לפנות לרופא ולהתחיל לטפל בשיניים כבר היום?

הודעה על מאמר בנושא בריאות - פתרון מעשי לבעיה ריח לא נעיםמהפה (הליטוזיס)

... מטופלים רבים מעדיפים לרכוש מוצרי היגיינת פה זמינים מסחרית מכיוון שהם זמינים באופן נרחב וטעמם טוב. אני מסבירה למטופלים את הצורך להשתמש בשטיפות פה חמצוניות, לא אלכוהוליות, אנטיבקטריאליות. יש מעט מאוד קרנות כאלה בשוק. אנו ממליצים למטופלים שלנו על מספר מוצרים לבחירה: שטיפות מרעננות של רמברנדט עם טעמי מנטה או אקזוטיים המיוצרים על ידי התאגיד תכונות אנטיבקטריאליותונעים לטעם.

הכרזה על מאמר בנושא בריאות - הרפיה מתקדמת

... כזה הוא קומפלקס מלאמתח/הרפיה של תשע קבוצות שרירים. לכמה שניות, המשיכו להשאיר עיניים עצומות ולהתמקד בתחושות בשרירים. הרגישו נפשית את השרירים ובדקו אם מישהו מהם עדיין מתוח. אם אתה מבחין במתח כלשהו, ​​התמקד באזור זה, תגיד לשרירים להירגע ולהשתחרר, ותן למתח להיעלם. ייתכן שתחליט להדק ולהרפות את השרירים שלא נרגעו כמו אחרים בפעם הראשונה שעשית את התרגיל. פעמיים זה מספיק. אל תנסה להבטיח שכל השרירים יירגעו באופן שווה. שרירים שקשה במיוחד להרפות יגוייסו בסופו של דבר ככל ששרירים אחרים ירפו. לאחר שהסתכלתם על השרירים שלכם והתמקדתם בתחושת ההרפיה בכל הגוף, פתחו את עיניכם והמשיכו להבחין בתחושות הגוף שלכם ככל שתרגישו נוחים יותר בחדר.

כשיש לנו את זה, אנחנו לא מעריכים את זה, אבל כשאנחנו מאבדים את זה, אנחנו מתחרטים על זה. הפתגם המפורסם רלוונטי במיוחד בענייני בריאות. הראייה היא מרכיב חשוב במצבו הכללי של הגוף, והידרדרותה מעידה לעתים קרובות על בעיות חמורות אחרות.

בדיקה אצל רופא עיניים

ראשונות ברשימת הסיבות המשפיעות על הראייה הן מחלות עיניים זיהומיות ולא זיהומיות. הם משפיעים ישירות על תפקודם של מנתחים חזותיים.

מומים מולדים במבנה העין ושינויים בהם הנובעים מתהליכים דלקתיים משבשים את תפיסת התמונה. פתולוגיות משפיעות על האלמנטים האחראים למיקוד האור ברשתית, הלינה, הצבע וראיית הדמדומים. אדם מאבד את היכולת לנווט מלא בחלל. במקרים מסוימים, תיקון ראייה בשיטות מודרניות אינו מייצר השפעה חיובית.

חיידקים ווירוסים מייצרים רעלים שעלולים לשבש את העברת הדחפים מקולטנים רגישים לאור למוח או לפגוע במרכיבי העין. חומרים רעילים לא רק פוגעים בראייה, אלא גם גורמים לאובדן ראייה.

טרכומה (סוג של דלקת הלחמית) גורמת להצטלקות על הלחמית והקרנית; לעתים קרובות גורם לעיוורון בלתי הפיך.

אנדופתלמיטיס מאופיינת בפגיעה בגוף הזגוגית. ברוב המקרים, הפרוגנוזה גרועה: אובדן העין או עיוורון מוחלט.

עם choroiditis זה הופך דלקתי דָמִית הָעַיִןעיניים. התהליך מסתיים בהיווצרות צלקות, מה שמפחית את איכות הראייה.

כדי למנוע מחלות עיניים זיהומיות עליך:

• להימנע מהיפותרמיה;
• אל תיגע בעיניך בידיים לא רחוצות;
• לעקוב אחר הניקיון ומשך השימוש בעדשות מגע;
• לא לשתף אחרים קוֹסמֵטִיקָהלעיניים;
• להימנע מפציעה.

פציעות עיניים

סיבה שכיחה לא פחות היא טראומה. גַלגַל הָעַיִן. תאונות, מריבות, טיפול רשלני בחפצים חדים מובילים לאובדן עיניים, לנזק שלהם ולזיהום. הסטטיסטיקה מראה שברוב המקרים פציעות כן השלכות חמורותודורשים תיקון ראייה.

מקום העבודה הנכון

ארגון לא נכון של תהליך העבודה משפיע באופן משמעותי על הראייה. תאורה לקויה, גופים באיכות ירודה וחצרים מלוכלכים מפחיתים את חומרתה.

כדי למנוע השלכות שליליות, חשוב מאוד להקפיד על כללים פשוטים של היגיינה חזותית:

• אין לקרוא בשכיבה או בתאורה לקויה;
• בעת הכתיבה, האור צריך ליפול מצד שמאל;
• כאשר עושים פעילויות הכרוכות במאמץ בעיניים, קחו הפסקה כל 30 דקות.

מידע שימושי

מחקרים הראו כי מנורות פלורסנט עלולות להחמיר את הראייה. מכשירים אלה מפיצים גלי אור בפולסים. תדירות גבוההדחפים אינם נתפסים על ידי מערכת העצבים, אלא מובילים למתח במנתחי הראייה. ככל שמספר המנורות הדולקות גדל, העומס על העיניים פוחת. תדירות ההבהוב של המכשירים אינה תואמת וההבדלים הכוללים בתאורה אינם מורגשים.

מחלות של המוח ומערכת העצבים

מצבים פתולוגיים של המוח ותפקוד לקוי של מערכת העצבים משפיעים על איכות הראייה. ישנם אזורים במוח שמקבלים ומעבדים מידע ממנתחים חזותיים. מערכת העצבים האנושית שולטת בתהליכים אלה. העבודה המתואמת שלהם מושפעת לרעה מ:

• פגיעה באספקת הדם למוח כתוצאה מפקקת כלי דם;
• פגיעה מוחית;
• מחלות זיהומיות;
• מחלות אונקולוגיות;
• הפרעות ניווניות;
• מצבי לחץ.

במקרים כאלה, תיקון הראייה באמצעות תרגילי ראייה, משקפיים ועדשות מגע אינו מביא לשיפור. הטיפול דורש גישה שיטתית.

לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה

עייפות ומאמץ מוגזם בעיניים

לא סתם אומרים שאחרי העבודה צריך לנוח! כשעייפות יתר מערכת העצביםמחלק מחדש את סדרי העדיפויות, מפחית את צריכת האנרגיה בתהליכים משניים. במצבים מסוימים, זה כולל ראייה. אבל ההידרדרות של היכולת לראות פנימה במקרה זהלא להרבה זמן. אם תאכל נכון ותחליף פעילות גופנית עם תקופות של מנוחה, כל תפקודי הגוף יחזרו לשגרה לאחר זמן מה.

גורמים אחרים

תרופות משפיעות גם על איכות הראייה. שימוש לא נכון שלהם, מנת יתר או תופעות לוואי לא רק יכולים לשבש את התהליך, לפגוע באלמנטים של העין, אלא גם לגרום לעיוורון. השפעה שליליתחומרים רעילים והאדים שלהם משפיעים על הראייה.

גוף האדם הוא מערכת מורכבת שבה כל המרכיבים קשורים זה לזה באופן הדוק. אי תפקוד באיבר אחד מוביל לשיבושים בתפקודם של אחרים. שמרו על בריאותכם והגיבו בזמן להידרדרות במצבה!

הראייה עלולה להידרדר עקב מחלות עיניים הפוגעות בעדשה, ברשתית, בקרנית או פוגעות בתפקוד של כלי עינייםותפקוד שרירי הראייה. עם זאת, אם הראייה שלך ירדה, זה לא תמיד מעיד על נוכחות של מחלה כלשהי שהיא עלולה להחמיר עקב סיבות טבעיות(כתוצאה מהזדקנות העדשה, שריר הריסי וכו').

לעתים קרובות מאוד, הראייה מתדרדרת עקב פיתוח ראייה. עם קוצר ראייה, התמונה אינה מוקרנת על הרשתית, אלא ממוקדת מולה, ובכך גורמת לפגיעה בראייה למרחק.

קוצר ראייה יכול להיות מולד או נרכש.

• במקרה הראשון, היא עלולה להיגרם כתוצאה מנטייה גנטית (שעוברת בתורשה; לפי הסטטיסטיקה, מחצית מההורים הסובלים ממחלה זו יולדים ילדים עם אותה הפרעה). קוצר ראייה מולד יכול להופיע גם בגלל צורת העדשה הבלתי סדירה - התארכותה במצבים של שרירי אוקולומוטוריים וציליאריים חלשים.
• קוצר ראייה נרכש קשור בדרך כלל ללחץ ממושך על מנגנון עיניים. כמו כן, קיימות מספר פתולוגיות המעוררות את התפתחות המחלה: subluxation וטרשת של העדשה (במיוחד אצל אנשים מבוגרים), עובי מוגבר של הקרנית, מחלות כלי דם.

היפרמטרופיה (רוחק ראייה)

היפרמטרופיה היא פתולוגיה הפוכה ישירות למחלה הראשונה. בעזרתו נפגעת איכות הראייה למרחקים קצרים, שכן היווצרות התמונה מתרחשת מחוץ לרשתית.

היפרמטרופיה יכולה להיות מולדת או קשורה לגיל.

• רוחק ראייה מולדת מתרחשת עקב גודל קטןאזור האורך של גלגל העין ויכול להיעלם מעצמו ככל שהילד גדל. עם זאת, המחלה יכולה להתקדם עוד יותר, ולגרום לאובדן ראייה. זה קורה בדרך כלל בגלל שהעין קטנה מדי או בגלל חוסר עקמומיות של העדשה ושל הקרנית.
• סוג אחר של היפרמטרופיה - הקשור לגיל - נקרא. במקרה זה, ההידרדרות בראייה נגרמת מאיבוד הדרגתי של יכולת האקומודציה של העיניים – היכולת לשנות את עקמומיות העין בהתאם למרחק. פרסביופיה מתפתחת בהדרגה - תהליך טבעימתחיל לאחר 30-40 שנה. הסיבה העיקרית לתופעה זו היא אובדן הגמישות הדרושה על ידי העדשה. ממש בתחילת הופעת האנומליה, ניתן לתקן אותה בעזרת תאורה בהירה, אך בהמשך זה כבר לא עוזר.

סיבוך להיפרמטרופיה הוא גם לחץ דם מוגבר.

אסטיגמציה

אסטיגמציה היא ליקוי ראייה אמטרופי הנגרמת משינויים בצורת העדשה, הקרנית והעין. כתוצאה משינויים אלו נוצר הבדל באיכות אנכית ואופקית, הגורם לירידה בבהירות הראייה. בעין בריאה, התכנסות קרני האור מתרחשת על הרשתית, בנקודה אחת, בעוד באסטיגמציה, הפוקוס מרוכז בשתי נקודות, ויוצר תמונה הדומה לקטע, אליפסה מטושטשת או "דמות שמונה".

אסטיגמציה, ככלל, מתפתחת מילדות - במקרים מסוימים היא מלווה בקוצר ראייה ורוחק ראייה. בנוסף לראייה "מטושטשת" של חפצים, אסטיגמציה מאופיינת בראייה כפולה ועייפות עיניים מוגברת.

דיפלופיה (תמונה מפוצלת)

זה גם גורם לטשטוש ראייה ואף יכול להוביל לכך. עם אנומליה כזו, האובייקט המדובר מוכפל אנכית, אופקית, באלכסון, ויכול גם להסתובב ביחס לתמונה המקורית. זה קורה בדרך כלל עקב תקלה בתפקוד המתואם של השרירים האוקולומוטוריים, אשר משבשת את הריכוז של שתי העיניים על חפץ אחד.

דיפלופיה יכולה להיות דו-עינית, חד-קולרית, זמנית ורצונית. יחד עם זאת, דיפלופיה רצונית אינה משפיעה על בריאות הראייה והיא סוג של התעמלות.

הפרעת ראייה דו-עינית

ראייה סטריאוסקופית עוזרת לנו להעריך את הצורות, הגדלים והנפחים של עצמים. בנוסף, היא מגבירה את בהירות התמונה בארבעים אחוז, ומרחיבה משמעותית את הגבולות הגלויים. הערכת מרחק היא אחת הפונקציות החשובות ביותר הגלומות ב. אבל אם עין אחת רואה יותר מדיופטר אחד גרוע יותר מהשנייה, אז קליפת המוח מכבה בכוח את האיבר לקוי הראייה מלפעול כדי למנוע התפתחות של דיפלופיה.

בשל כך, הראייה הדו-עינית פוחתת, ועם הזמן העין המוחלשת הופכת לעיוורת לחלוטין. תופעה זו מתרחשת לא רק עם קוצר ראייה והיפרמטרופיה עם הבדל בעיניים - תופעה דומה מתרחשת עם אסטיגמציה בלתי ניתנת לתיקון. אבל לרוב הפרעות כאלה מתרחשות עם פזילה.

חשוב לציין שאין איזון מוחלט בתנוחת העין. למרות ההפרות טונוס שרירים, הראייה הדו-עינית נשארת באותה רמה ואינה דורשת תיקון מיוחד. אבל אם עם פזילה אנכית, מתפצלת או מתכנסת, נצפית נטייה שלילית ליכולת זו, אז יש צורך לבצע ניתוח או להשתמש במשקפיים מיוחדים (לעתים קרובות רופאים ממליצים להשתמש בשיטת החסימה, כאשר העין הבריאה מכוסה בתחבושת כך שהמטופל מתחיל לעבוד).

עיוות שדה הראייה

שדה הראייה הוא המציאות סביבנו, אותה רואה העין הקבועה. בדוגמה של מערכת יחסים מרחבית, אפשר לקרוא לזה דווקא הר תלת מימדי, שבראשו יש את הראייה האיכותית ביותר, שמתדרדרת קרוב יותר לכף הרגל (ליד האף) והכי פחות מתבטאת ב אזור זמני. מגבילי הראות ממצב אנטומי הם עצמות הפנים של הגולגולת, בעוד שמגבלות אופטיות מונחות על הרשתית.

שדה ראייה תקין בעין ימין

הנורמה של צבע לבן בשדות הראייה היא כדלקמן:

• בחוץ - תשעים מעלות;
• למטה - שישים וחמש;
• מלמעלה - חמישים מעלות;
• בפנים - חמישים וחמש מעלות.

אזור הצפייה לכל עין מחולק לארבעה חלקים: שניים אנכיים ושניים אופקיים.
שינויים בתחומים אלה דומים ל כתם חשוך- סקוטומה, כמו גם היצרות קונצנטרית.

סקוטומה היא נקודה בה אדם אינו רואה דבר, אם הוא מוחלט וחלקי (מטושטש) - אם יחסי (לעיתים מסוג מעורב). מאפיין ייחודי הוא שחור מוחלט וראייה היקפית מטושטשת. סקוטומה חיובית נצפית כסימפטום, בעוד שלילי ניתן לזהות בבדיקה על ידי מומחה.

מחלות

1. ניוון עצב הראייה הוא תופעה שבה החלק המרכזי של אזור הראייה "נושר" (לעתים קרובות מאוד קשור לשינויים הקשורים לגיל).
2. היפרדות רשתית - תכונה אופייניתהוא אפקט ה"ווילון" באזור ההיקפי של שדה הראייה. כמו כן, בעת קילוף התמונה עלולה לצוף וקווי המתאר של עצמים עלולים להתעוות. לעתים קרובות הסיבה היא מצב דיסטרופי של קרום הרשתית, מועבר ו דרגה גבוההקוֹצֶר רְאִיָה.
3. אובדן דו צדדי של החלק החיצוני של השדה מופיע ברוב המקרים עם אדנומה של יותרת המוח, המעוררת הפרעה של מערכת הראייה בנקודת החתך.
4. - מחלה זו מאופיינת באובדן של מחצית מהשדות הממוקמים קרוב לאף. הסימנים כוללים אפקט מעורפל בעיניים, כמו גם אפקט קשת בענן כאשר המטופל מסתכל באור בהיר. הפרעה דומה מלווה מפרצת של עורקי הצוואר הפנימיים.
5. עם המטומה, גידולים ודלקות במערכת העצבים המרכזית, ישנה אפשרות של פגיעה צולבת בשדות הראייה. בנוסף, אפשרי גם אובדן רבע וחצי - מה שנקרא quadrant hemianopsia.
6. השפעתם של וילונות המקשים על ראייה ברורה בעיניים מאותתת על שינויים המתרחשים בגוף הזגוגית, בקרנית ובעדשה.
7. ראיית צינור או היצרות קונצנטרית של אזור הראייה מסבירים PDS (ניוון פיגמנט ברשתית). במקרה זה, חדות גבוהה אופיינית לאזור המרכז, בעוד שבחלק ההיקפי היא כמעט נעדרת. אם התפתחות הראייה הקונצנטרית מאוזנת, אז פגם כזה נגרם על ידי כשל במחזור הדם במוח או גלאוקומה. היצרות מתרחשת גם עם דלקת של החלקים האחוריים של הרשתית - chorioretinitis היקפי.

פגיעה בתפיסת הצבע

לרוב, כשלים בראיית צבע מתרחשים ב אזור מרכזשדות ראייה. הפרעות בתפיסת הצבעים ביחס ללבן הן לרוב זמניות ועשויות להופיע לאחר מכן הסרה כירורגית. שינויים באדום, כחול או צהוב מתרחשים גם הם. במקרה זה, הצבע הלבן יופיע אדום, צהוב, גוונים כחולים.

בנוסף, ישנן כמה מחלות המאופיינות בשיבושים בתפיסת הצבע:

• עיוורון צבעים - אנומליה מולדת, המתאפיין בהיעדר עבור המטופל הבדלים בין צבע אדום לירוק. אנומליה זו מתרחשת לרוב אצל גברים.
• ההשלכות עשויות להיות חוסר איזון בהירות הגוונים: אדום ו גוונים צהובים, ככלל, מאבדים את הבהירות שלהם, בעוד שגוונים כחולים מקבלים רוויה.
• אדמומיות והצהבה של חפצים מעידים על ניוון של עצבי הראייה והרשתית.
• השלבים המאוחרים של ניוון מולקולרי מאופיינים באובדן מוחלט של צבעים באובייקטים.

טבלאות לבדיקת תפיסת צבע (רבקינא)

קרטיטיס

בנוסף למחלות הנ"ל, גם מחלות זיהומיות בקרנית עלולות לגרום להידרדרות חדה בראייה. דלקת בקרנית מתרחשת עקב סיבוכים צורה מוזנחת. בנוסף, חיידקים מזיקים חודרים לעין במהלך פעולות המבוצעות בה.

הכי הרבה פתוגן מסוכןדלקת קרטיטיס נקראת Pseudomonas aeruginosa, המופיעה כתוצאה ממצבים לא סניטריים והיעדר אנטיספסיס ואספסיס.

תסמינים:

• אדמומיות בעין הפגועה;
• התרחשות של כאב;
• עכירות בקרנית.
• פחד מאור;
• דמעות מוגברת.

חמישים אחוז מהקראטינים הם סוערים, מה שמתרחש עקב הרפס. במצב זה עלול להופיע בגלגל העין גזע עצב פגוע בדומה לענף עץ.

נגע בקרנית הרפטי או נזק כרוניהנגרמת כתוצאה מהשפעת גוף זר נקראת זחילה כיב בקרנית. לרוב, היווצרות כיבים כאלה מתרחשת עקב דלקת אמוביה, המתפתחת עקב אי עמידה בכללי הרכבת עדשות מגע או איכותן הירודה.

• קרטיטיס יכולה להיות לא רק כיבית, אלא גם לא כיבית.
• המחלה יכולה להתרחש מכווית שמש או מריתוך - צורה זו נקראת photokeratitis.
• המחלה יכולה להיות עמוקה, או עלולה להשפיע רק על שכבת הקרנית השטחית.
• ניוון ודלקת מעוררים עכירות של הקרנית, במקרה זה יש צלקת, שנוכחותה מגבילה לעתים את הנראות לרמת תפיסת האור. הכתמים יכולים גם לגרום לאסטיגמציה.

גורמים נוספים לליקוי ראייה

בנוסף למחלות העיניים שתוארו לעיל, ישנן גם תקלות נוספות בגוף, שבגללן אנו מבחינים כי הראייה התדרדרה בחדות.

• בעיות בעמוד השדרה, שכן עורקים עוברים בגב, מספקים את זרימת הדם הדרושה לראש ולעיניים. כאשר עמוד השדרה פגום או מעוקל, זרימת הדם בעורקי עמוד השדרה מחמירה, ומשפיעה לרעה על בריאות העין.
• מסיבה זו, חימום התעמלות רבים לעיניים כולל תרגילים לאזור צוואר הרחם ועמוד השדרה.
• מחלות בעלות אופי זיהומיות ומין המדכאות ומשפיעות על מערכת העצבים המרכזית.
• מחלות כלי דם במוח, כגון לחץ תוך גולגולתי.
• עוויתות אקומודטיביות דומות לפעמים לאסטנופיה. ילדים ובני נוער סובלים לרוב מקוצר ראייה כוזב. מחלה הנגרמת על ידי עייפות שריר ציליאריויסות את העקמומיות של העדשה.
• ניקטלופיה והמרלופיה הן ירידה בראיית הדמדומים הנגרמת על ידי מחסור בויטמינים A, PP ו-B. בנוסף למחסור בויטמינים " עיוורון לילה"מעוררים גם הפרעות בתפקוד עצבי הראייה. בנוסף לזמני, יש גם צורה מולדתמחלות. עם ניקטלופיה, תפיסת הצבעים ויכולת ההתמצאות של אדם בחלל נפגעות.
• עוויתות בכלי דם. הם קשורים בדרך כלל עם עלייה חדהלחץ דם והפרעה מתמדת של זרימת הדם במוח, הנגרמת על ידי טרשת עורקים, עמילואידוזיס מוחית, הפרעות בכלי הדם ומחלות דם. חושך וכתמים לפני העיניים שכיחים. לפעמים התסמינים מלווים בסחרחורת.
• עייפות מתמדת – במקרה זה, שרירי האוקולומוטוריים נמצאים במתח מתמשך עקב, למשל, קריאה בתאורה לקויה, נהיגה בלילה, עבודה לאורך זמן מול המחשב וצפייה בטלוויזיה. כאשר אתה עייף, מתרחשים כאבים בעיניים וייצור הדמעות עולה. בְּ עבודה יתר מתמדתקשה גם להתרכז בפרטים הקטנים - הראייה הופכת עכורה ומופיע כאב ראש.

סיבות טבעיות

בנוסף לאמור לעיל, הידרדרות בראייה מתרחשת מסיבות טבעיות. ככל שהגוף מזדקן, גמישות העדשה, האחראית על צפיפותה, פוחתת. גם השריר הריסי, התומך בעדשה ואחראי על יכולת המיקוד, נחלש.

נוכחותם של תהליכים אלה היא תוצאה של התרחשות של רוחק ראייה הקשורה לגיל. תהליך ההזדקנות של העיניים מתחיל בגיל שלושים ולאחר ארבעים הוא מצריך השגחה של רופאי עיניים.

חזון הוא מתנה אמיתית של הטבע לאדם. אנו לומדים תשעים אחוז מהמידע על העולם שסביבנו באמצעות דימויים ויזואליים. עם שחר ההיסטוריה, ערנות עזרה לאנשים להשיג מזון ולהימנע מסכנות. עכשיו חזון הוא חלק בלתי נפרד מיצירתיות ו התקדמות מדעית. המבנה המורכב של המנתח החזותי ניזוק בקלות בהשפעת גורמים פתולוגיים. הידרדרות בראייה היא התוצאה העיקרית של מחלות רבות. רפואה מודרניתיכול להציע דרכים יעילות לפתור את הבעיה.

גורמים המשפיעים על חדות הראייה

המנתח החזותי אחראי על תמונה באיכות גבוהה של העולם הסובב. הוא כולל לא רק את העין עצמה, הנגישה לבדיקה חיצונית, אלא גם את העצבים העוברים לחלק במוח שמנתח את המידע המתקבל.

לתמונה באיכות גבוהה, אור חיוני. לשבירה שלו, יש אמצעים שקופים של העין - הקרנית, החדר הקדמי המלא בלחות, גוף הזגוגית והעדשה. האחרונה היא עדשה כדורית. העדשה מסוגלת לשנות את העקמומיות בעזרת שרירי הריסים הנמצאים בעובי הקשתית. מנגנון זה – התאמה – עומד בבסיס יכולתו של האדם לראות בבירור עצמים קרובים ומרוחקים. לנתח החזותי יש

מבנה מורכב

לקבלת תמונה באיכות גבוהה, האור חייב לפגוע ברשתית - קרום רגיש מיוחד של העין. מרכיביו - מוטות וחרוטים - ממירים אור לדחף חשמלי. ואז המוליך, עצב הראייה, נכנס לפעולה. באמצעותו, הדחף מגיע למוח, שם מתרחשת ניתוח והיווצרות של אחד מוכר מהתמונה ההפוכה על הרשתית.חדות ראייה היא היכולת לראות בבירור עצמים קרובים ורחוקים. תחת ההשפעהגורמים שונים

זה הולך ופוחת. התהליך בתנאים לא נוחים יכול להיות מהיר ובלתי הפיך. ירידה בחדות הראייה יכולה להשפיע על אדם בכל גיל. יש הרבה סיבות.עין בריאה

נותן תמונה ברורה של עצמים קרובים ורחוקים הודות למנגנון ההתאמה

מִיוּן

ישנם מספר סוגים של לקות ראייה:

גורמים וגורמי התפתחות מחלות מסוימות מובילות לליקוי ראייה מולד. לעתים קרובות זו תוצאה של היווצרות לא תקינה של העין ועצבי הראייה במהלך הגדילה וההתפתחות של הילד.רחם של אמא . במקרה זה, או כל העין או חלק ממנהרְכִיב חסר או תחילה עובד בצורה שגויה.ייתכן שגלגל העין אינו נוצר כלל, או עשוי להיות יסוד מאוד לא מפותח. מתרחש ביילודיםמחלה ספציפית

רשתית - רטינופתיה. תנאי הכרחי הוא פגים. חלקים מהרשתית מתקלפים מהשכבה החיצונית של העין, הסקלרה. מידת הפגיעה בחדות הראייה קשורה ישירות לחומרת הפגים.

הרשתית של העין יוצרת דחף עצבי חשמלי ביילודים וילדים של שנת החיים הראשונה זה מתרחש- רטינובלסטומה. זהו גידול ממאיר של תאי הרשתית של העין. זה גדל במהירות, הורס מבנים שכנים. המחלה מתבטאת בילדים שעברו בתורשה גנים פגומים. לרוב, המחלה מרגישה את עצמה גיל מוקדם(1-3 שנים). במקרים מסוימים, הגידול משנה את העין ללא הכר ומתרחב מעבר למסלול.

רטינובלסטומה - וידאו

ברגע הלידה, הילד עשוי להופיע. השרירים השולטים בעין נפגעים במהלך הליכים מיילדותיים שונים (למשל, יישום מלקחיים מיילדותיים). עין פוזלת מאבדת במהירות את חדות הראייה.כאשר מנתחים מידע נכנס, המוח מתעלם בעקשנות מהתמונה המתקבלת ממנו. כתוצאה מכך, חדות הראייה מופחתת באופן פעיל.

פזילה יכולה להיות מולדת או נרכשת

בין מחלות נרכשות סיבה נפוצההפרעות בחדות הראייה הופכות לדלקת. במקרה זה, חיידקים, וירוסים וחסינות יכולים לשחק תפקיד. המחלה פוגעת בכל מבנה של העין - הלחמית (), הקרנית (קרטיטיס), הקשתית (choroiditis), הרשתית (רטיניטיס). מסוכן במיוחד תהליך דלקתיבקרנית - קרטיטיס.בסופו של דבר הקרנית נעשית עכורה לחלוטין ומתרחשים כיבים. ללא התערבות רפואית, חדות הראייה יכולה ללכת לאיבוד לנצח.

דלקת של הקרנית היא עמוסה עיוורון מוחלט

ישנן גם מספר בעיות אופטיות נפוצות של העין. במקרה זה, חדות הראייה יורדת בשל העובדה שהתמונה נוצרת לא על הרשתית, אלא לידה.

גלגל עין ארוך מוביל להיווצרות קוצר ראייה, כאשר התמונה נמצאת מול הרשתית. במצב זה, איכות התמונות של עצמים מרוחקים נפגעת. לעתים קרובות נתקלים במקרה ההפוך - היפרמטרופיה. גלגל עין קצר גורם להיווצרות תמונה מאחורי הרשתית. זה מקשה על הבחנה בין חפצים קרובים. אסטיגמציה היא בעיה אופטית נוספת של העין. הסיבה היא הצורה הלא תקינה של הקרנית. בדרך כלל, לאחרון יש צורה כדורית כמעט אידיאלית. הקרנית בצורת חרוט (קרטוקונוס) או כדור (קרטוגלובוס) מובילה לכך שהתמונה על הרשתית אינה ברורה, וחדות הראייה מופחתת.

קוצר ראייה ורוחק ראייה מתרחשים עקב הפרעות אופטיות

גלאוקומה היא עוד מחלת עיניים נפוצה. הנוזל שנמצא בדרך כלל בתוך גלגל העין מתחדש כל הזמן. יש ניקוז בין הקרנית לקשתית העין כדי לנקז את הנוזל הזה. שיבוש של המערכת כולה מוביל לעלייה פתולוגית בלחץ התוך עיני. גלאוקומה מובילה להידרדרות הראייה לאט אבל בטוח.התוצאה יכולה להיות עיוורון מוחלט.

גלאוקומה מתרחשת עקב בעיות בזרימה נוזל תוך עיני

גלאוקומה - וידאו

בעיות בעדשה משפיעות באופן משמעותי על חדות הראייה. הסוג הנפוץ ביותר הוא קטרקט (עננות של העדשה).קטרקט יכול להיות מולד או נרכש במהלך החיים. קווי המתאר של חפצים עם קטרקט הופכים בהדרגה יותר ויותר מטושטשים, התמונות נעשות מטושטשות. הפסד מוחלטשקיפות העדשה מובילה ירידה בולטתחדות ראייה.

מחלות כלי דם כרוניות, במיוחד המתרחשות על רקע לחץ דם גבוה או סוכרת, משפיעים מאוד על מצב הרשתית. עם יתר לחץ דם וסוכרת, כלי הרשתית מתעבים, משתנים ודלקת מקומית

. לעתים קרובות נוצרים בהם קרישי דם. התוצאה היא ניתוק, שלעיתים מוביל לירידה חדה ובלתי הפיכה בחדות הראייה. יתר לחץ דם וסוכרת הם נגע לא רק של הרשתית, אלא גם של עצב הראייה - המוליך העיקרי של האותות החשמליים העוברים למוח. האחרון סובל לעתים קרובות מהרעלה עם תחליפי אלכוהול, במיוחד מתיל אלכוהול. אובדן ראייה במקרה זה הוא בלתי הפיך. כלי הרשתית נהרסים על ידי מוגברת

לחץ דםהסיבה להידרדרות הראייה עשויה להיות במוח. באזור העורף קיים מרכז מיוחד לניתוח תמונות חזותיות. כל בעיה שמשבשת את פעולתו מובילה לשלמה או לשלמההפסד חלקי חָזוֹן. שבץ מוחי, גידולים, מחלות זיהומיות (דלקת המוח), פציעות עלולות לגרום לפגיעה בראייה. ראוי להזכיר בנפרדפתולוגיה ספציפית מוח - טרשת נפוצה. עצב הראייה הוא בדרך כלל הראשון שסובל מהשפעותיו ההרסניות. עיוורון פתאומי בעין אחת, שחולף מעצמו, הוא בדרך כלל הביטוי הראשוני.

טרשת נפוצה בטרשת נפוצה, הבידוד נפגע

סיבי עצב

טרשת נפוצה - וידאו

שיטות קביעת סיבה חיפוש אבחוני אחר הגורם להידרדרות הראייה אינו תמיד פשוט ומהיר.עם זאת, מחלות מסוימות עשויות לדרוש את העזרה של מומחים אחרים וביצוע לא רק סטנדרטי, אלא גם יותר שיטות מורכבותמֶחקָר:

• בדיקת עיניים - שיטה סטנדרטיתבדיקה, שמתחילה את החיפוש אחר הגורם להידרדרות הראייה. באמצעות מראה מיוחדת וקרן אור מכוונת, המומחה יעריך את המבנה והשקיפות של הלחמית, הקרנית והעדשה. כל שינוי מזוהה מוביל את הרופא לבצע את האבחנה הנכונה;
• בדיקת מנורת סדק מאפשרת לרופא להעריך בצורה מדויקת יותר את המבנה של חלק מהמרכיבים של גלגל העין. ההליך אינו כואב ובטוח. בפרט, המומחה מתעניין באזור הקשה לגישה של העין שבו ממוקמת מערכת הניקוז (זווית החדר הקדמי);
• אם יש חשד לקרטוקונוס או קרטוגלובוס, נעשה שימוש בטכניקה מדויקת ובטוחה למדי - קרטוטופוגרפיה. קרן לייזרהמכשיר סורק לחלוטין את הטופוגרפיה של הקרנית תוך מספר שניות. תוצאת הבדיקה היא מפת צבע - קרטוטופוגרמה. מנתונים אלה, מומחה יכול להסיק מסקנה לגבי מידת הרצינות של הבעיה ומה לעשות כדי לפתור אותה;
• מדידת לחץ תוך עיני היא הליך חובה בעת אבחון גלאוקומה. הבדיקה בטוחה ואינה מצריכה הרדמה. גליל במשקל מסוים מצופה בצבע מיוחד שניתן לשטיפה משמש כמכשיר מדידה. לאחר מגע עם הקרנית, הדיו שנותר מועבר לנייר. לחץ תוך עיני נמדד בעובי העיגול הצבעוני;
• מדידת שדות ראייה היא חלק חשוב באבחון של רבים מחלות עיניים(למשל גלאוקומה). הם נמדדים בצורה מדויקת למדי באמצעות מנגנון מיוחד המורכב ממספר מקטעים של עיגולים הנוטים בזוויות שונות. התמונה הסופית מאפשרת למומחה להסיק מסקנה לגבי מצב הרשתית ועצב הראייה;
• ניתן לקבוע את חדות הראייה עצמה בשתי דרכים. שיטה נגישה יותר היא שימוש בטבלאות עם אותיות (הטבלה של Sivtsev). עבור אנשים אנאלפביתים, מסופק שינוי מיוחד, שבו האותיות מוחלפות בטבעות פתוחות (השולחן של גולובין). לבדיקת חדות הראייה אצל ילדים משתמשים בטבלה עם תמונות (שולחן אורלובה). IN לָאַחֲרוֹנָהשיטת הבדיקה האוטומטית של חדות הראייה (רפרקטומטריה) נמצאת בשימוש יותר ויותר;
• טבלאות רבקין משמשות לבדיקת תפיסת צבע. כל ציור מורכב מנקודות בצבעים שונים. אדם עם ראיית צבעים לקויה אינו מסוגל להבחין צורות גיאומטריותבתמונות;
• סקיאסקופיה משמשת לבדיקת ילדים שעדיין אינם יכולים לדבר. השיטה מבוססת על שינוי תנועת נקודת האור באישון עם כוחות שבירה שונים של העין;
• אם יש חשד לפתולוגיה של הרשתית, נעשה שימוש באנגיוגרפיה. הכלים ממולאים בחומר ניגוד מיוחד לקרני רנטגן. התמונה המתקבלת מאפשרת לך לזהות חריגות בכלי הדם, כמו גם אזורים עם פקקת;
• יעיל ו שיטה בטוחההמחקר הוא אולטרסאונד. זה מאפשר לך לקבוע די במדויק את גודל מבני העין, את המיקום של גוף זר, ולזהות סימנים של דלקת;
• טכנולוגיית תהודה מגנטית גרעינית נמצאת יותר ויותר בשימוש לאיתור מחלות עיניים. תמונות המתקבלות באמצעות הדמיית תהודה מגנטית מספקות מידע רב ערך על מצב העדשה, הרשתית ועצב הראייה;
• פציעות, גידולים, גופים זרים הם סיבה לבדיקת רנטגן.

שיטות מחקר עיניים - גלריית תמונות

בדיקת מנורת חריצים מאפשרת הערכה של מבנים עיניים קרטוטופוגרמה משמשת להערכת צורת הקרנית שינויים בשדות הראייה מתרחשים במחלות שונות חדות הראייה נבדקת באמצעות טבלאות מיוחדות באמצעות טבלאות רבקין בודקים את תפיסת הצבע אנגיוגרפיה מאפשרת לך לבחון את כלי הרשתית
אולטרסאונד משמש לאבחון מחלות שונותעיניים MRI - שיטה מודרניתאבחון של מחלות עיניים לחץ תוך עינינמדד באמצעות צילינדר וצבע רחיץ

שיטות לשיפור ושיקום הראייה

כדי לשפר את חדות הראייה, משתמשים כיום בטכניקות רבות ושונות. לטיפול מחלות עיניים, פתולוגיות של עצב הראייה והמוח, משתמשים בתרופות, התערבויות כירורגיות, פיזיותרפיות וטכניקות מיוחדות אחרות.

טיפול תרופתי

בהתאם לאופי המחלה, במקרה של הידרדרות הראייה, זה נקבע קבוצות שונות תרופות. נעשה שימוש בצורות שחרור נוחות - טבליות, תמיסות הזרקה, טִיפּוֹת עֵינַייםומשחות.

תרופות פרמקולוגיות - טבלה

קבוצה פרמקולוגית	מנגנון פעולה	מחלות שעבורן משתמשים בתרופות	דוגמאות לתרופות
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה	יש השפעה מזיקה על חיידקים פתוגניים	דַלֶקֶת הַלַחמִית; choroiditis; דלקת רשתית; קרטיטיס.	אמפיצילין; Ceftriaxone; קלריתרמיצין; Sumamed; מרונם; Tienam; גנטמיצין; אריתרומיצין.
תרופות אנטי-ויראליות	עצור את הווירוס מלהתרבות	דַלֶקֶת הַלַחמִית; choroiditis; דלקת רשתית; קרטיטיס.	אינטרפרון; ציקלופרון; אציקלוביר; גנציקלוביר.
תרופות אנטי דלקתיות	יש השפעות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות	דַלֶקֶת הַלַחמִית; choroiditis; דלקת רשתית; קרטיטיס.	Meloxicam; ניס; איבופרופן; סלקוקסיב.
תרופות המפחיתות לחץ תוך עיני	לשפר את יציאת הנוזל התוך עיני; להפחית את קצב היווצרות הנוזל התוך עיני.	בַּרקִית	פילוקרפין; קרבחול; לטנופרוסט; Betaxolol; Fotil; פוטיל פורטה.
תרופות נגד גידולים	לגרום למוות של תאי גידול; להפחית את גודל הגידול ואת המוקדים המשניים שלו (גרורות).	רטינובלסטומה; סוגים אחרים של גידולי עיניים ומוח; טרשת נפוצה.	ציספלטין; מתוטרקסט; Azathioprine; מיטוקסנטרון; קלדריבין.
הורמונים סטרואידים	מקל על דלקות, כולל דלקת חיסונית	טרשת נפוצה; דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ; דַלֶקֶת הַמוֹחַ; דלקת רשתית; Choroiditis.	פרדניזולון; הידרוקורטיזון.
מגיני כלי דם	שפר את זרימת הדם לעין ולמוח	אנגיופתיה סוכרתית; אנגיופתיה יתר לחץ דם.	דיפירידמול; צִלצוּל; טרנטל.
Nootropics	משפר את חילוף החומרים במוח	דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ; דַלֶקֶת הַמוֹחַ; טרשת נפוצה; מחלות עצב הראייה.	Mexidol; Piracetam; פזאם.
תרופות מטבוליות	משפר את חילוף החומרים ברקמות העין והמוח	טרשת נפוצה; דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ; דַלֶקֶת הַמוֹחַ; דלקת רשתית; Choroiditis.	טוקופרול; ריבופלבין; פירידוקסין; ציאנוקובלמין; תיאמין.

תרופות - גלריית תמונות

ל- Oftalmoferon יש השפעה אנטי-ויראלית Timolol משמש לגלאוקומה דוקסורוביצין - תרופה נגד גידולים Actovegin - מפעיל מטבולי אוניברסלי Solu-Medrol משמש לטיפול בטרשת נפוצה ויטמין A טוב לראייה משחה אריתרומיצין משמשת מחלות זיהומיות ל-Nimesulide יש אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי

פעולות

עבור מחלות רבות של העין והמוח הם משמשים שיטות כירורגיותיַחַס.הצורך בהליך ייקבע על ידי הרופא בהתבסס על אופי המחלה וחומרת התסמינים:

שיטות חומרה ותיקון ראייה אופטית

שיטות חומרה הן מערך אימון לאיבר הראייה.הם מבוססים על השפעת גירויים מגנטיים, צבעוניים ואור. השימוש בטכניקות אלו משפר את אספקת הדם לעין, מונע הידרדרות נוספת של הראייה ומתקן פזילה. אימון כזה יכול להיעשות במרפאה חוץ או בבית. שיטת טיפול זו מועילה במיוחד לילדים, שכן היא מכילה מרכיב משחק.

מכשיר Synoptophore מאפשר לפתח ראייה מרחבית

תיקון ראייה אופטי הוא חלק חשוב בטיפול.זה הכרחי כדי שאדם יוכל להתמודד עם פעילויות יומיומיות ו אחריות מקצועית. השיטה המוכחת ביותר היא תיקון עם משקפיים. כוח העדשות (נמדד בדיאופטריות) נבחר על ידי הרופא בנפרד. כַּיוֹם תיקון משקפייםמוחלף יותר ויותר על ידי עדשות מגע. הישג מודרני הוא יצירת עדשות תוך עיניות. הם מותקנים ישירות בתוך גלגל העין מלפנים או מאחורי העדשה. הייצור מתבצע ב מסגרת חוץבהרדמה מקומית.

עדשות תוך עיניות - דרך מודרניתתיקון ראייה אופטית

תחילת הלימודים הייתה נקודת המוצא להידרדרות הראייה שלי. עד כיתה ה' נאלצתי להרכיב משקפיים עם עדשות מינוס של דיופטר אחת וחצי. זמן השימוש במשקפיים הוגבל רק על ידי הצורך להסתכל על הלוח או על הטלוויזיה. הטיול השנתי לרופא העיניים תמיד היה לי לחץ אמיתי. בכל פעם התברר שחדות הראייה שוב הפכה מעט גרועה יותר ממה שהייתה לפני תחילת שנת הלימודים. עדשות חדשות למשקפיים נקבעו, מאוד זריקות כואבותויטמינים והליכי פיזיותרפיה. עם זאת, לאמצעים אלה הייתה השפעה מועטה. עד שהתחלתי ללמוד באוניברסיטה, עוצמת העדשות במשקפיים שלי הגיעה ל-3 דיופטריות. ללא משקפיים, ההבחנה בין חפצים רחוקים ברחוב ואפילו מספרי אוטובוסים הפכה לבעייתית. התברר שזה בלתי אפשרי פיזית להרכיב משקפיים עם דיופטרים כאלה כל הזמן. כשהסתכלתי דרך המשקפיים הייתה לי הרגשה שהרצפה מתחת לרגליים שלי כדורית. ממש לא רציתי לדרוך עליו. בשנה השנייה מצאתי דרך מדהימה לצאת מהמצב - עדשות מגע. ראשית, שלהם כוח אופטיעיבוד פחות. אני זוכר את ההליכה הראשונה שלי ברחוב עם עדשות. נראה היה שהעולם מסודר בצורה חדשה לגמרי. חלונות ראווה, פרטי שלטים, מספרי אוטובוסים ומכוניות - הכל נעשה ברור וניתן להבחין בצורה מושלמת. היה קל מאוד להתרגל להוריד ולהרכיב עדשות. כל התהליך לקח קצת יותר משבועיים. עברו בערך 15 שנים. אני לא מתכוון לוותר על עדשות מגע ולהחליף אותן במשקפיים. ניתוחים, בריכת שחייה, נהיגה - הכל ניתן לעשות עם עדשות. המצאה נפלאה.

מניעת לקות ראייה

איבר הראייה למעשה מחזיק מעמד כל חייו עומסים מוגברים. תחילת הלימודים הופכת לעתים קרובות לנקודת המוצא להידרדרות הראייה. שיעורים, שיעורי בית, קריאה, עבודה במחשב, צפייה בטלוויזיה צריכים להיות מתוזמן וללוות בהפסקות.

במהלך הפסקות, כדאי לעשות תרגילי עיניים:

אוכל בריא לעיניים הוא לא מיתוס, אלא מציאות. ויטמין A (רטינול) חיוני לתפקוד תקין של הרשתית. קודמו, בטא-קרוטן, נמצא בכמויות גדולות במוצרים הבאים:

• גזר;
• שמן אשחר ים;
• חוּמעָה;
• משמשים;
• דְלַעַת;
• עולש;
• תֶרֶד;
• כָּבֵד;
• חלמון ביצה.

ראייה לקויה היא מגיפה של ממש החברה המודרנית. שיטות הייטקאבחון וטיפול יכולים לעזור בכל מצב. פנייה לרופא עם סימני המחלה הראשונים היא תנאי חיוני עבור קרב מוצלחעם מחלה.