תהליך דלקתי של איברי המין החיצוניים - דלקת דלקת בבנות: גורמים להתפתחות, דרכי טיפול ומניעת זיהום. מחלות גינקולוגיות של ילדות קטנות

פעוטות: טיפול בבנות
בריאותה הרבייה של האישה תלויה במידה רבה באופן הטיפול בילדות. גינקולוגים מאמינים שגברות קטנות יכולות להימנע ממחלות רבות בעתיד אם הוריהן ינקטו גישה אחראית להיגיינה מינית. הטיפול באיברי המין של בנות מורכב יותר מזה של בנים, וכדי לבצע כראוי נהלי היגיינה, כמו גם לדעת מתי אתה צריך לראות רופא, הקשיבו לעצות שלנו. ועוד משהו: אל תקשיבו לסיפורים ולעצות של אמהות אחרות ושל חברותיכם, כי לבנות שלהן עשויות להיות בעיות אחרות לגמרי.
קצת אנטומיה
אצל בנות, המרחק מהכניסה לנרתיק לפי הטבעת הוא קטן, ולכן מיקרואורגניזמים במעיים, אם לא מקפידים על כללי הכביסה, נכנסים בקלות לנרתיק, וגורמים לדלקת.
בנוסף, לתינוקות יש שופכה (שופכה) רחבה וקצרה, שהפתח החיצוני שלה פתוח וגם נגיש יותר לזיהום.
המיקרופלורה הנרתיקית אצל בנות שונה משמעותית מזו שבנשים ובעלת ערך pH שונה (אינדיקטור לאיזון חומצה-בסיס); לפני גיל ההתבגרות, לתינוקות אין בנרתיק חיידקי חומצת חלב המגנים מפני זיהום, ולכן ההגנה היחידה צריכה להיות טיפול נאות באזורים האינטימיים שלהם. מאותן סיבות, תרופות ושיטות טיפול לנשים (נרות ושטיפה) אינן מתאימות לנערות.
ולמרות שלתינוק יש מחסומים אנטי זיהומיים חשובים (כניסה צרה לנרתיק, נוכחות קרום בתולים), איברי המין, בשל מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים, עד גיל ההתבגרות (בגיל זה מתחיל להיווצר אסטרוגן, התומך במיקרופלורה מגינה וממריץ חסינות מקומית בנרתיק) בעלי עמידות נמוכה לסוגים שונים של זיהומים ולכן דורשים טיפול זהיר אך יסודי במיוחד.
בעיות אינטימיות
בימים הראשונים לאחר הלידה עלול להצטבר חומר סיכה ורניקס בקפלים שבין השפתיים שישמש מצע להתרבות של חיידקים פתוגניים ולכן יש להסירו. בעזרת מקלון צמר גפן או כרית שהורטבה במים רתוחים, שטפו בזהירות את כל הקפלים בין השפתיים מלפנים לאחור. אם חומר הסיכה לא הוסר לחלוטין, יש להרטיב צמר גפן בשמן צמחי סטרילי (להרתיח שמן זית או חמניות במשך 15-20 דקות באמבט מים) ולהשתמש בו כדי להסיר חומר סיכה מכל קפלי חריץ איברי המין, גם מלפנים עד בְּחֲזָרָה.
אדמומיות באזור איברי המין החיצוניים עשויה להעיד על זיהום שנדד לתינוק מהאם תוך כדי מעבר בתעלת הלידה. אם זיהום או קיכלי באברי המין לא מטופלים עד סוף ההריון, אז במהלך הלידה התינוק יקבל זיהום פטרייתי או חיידקי במקום מיקרואורגניזמים מועילים. בנוסף, אדמומיות וגרד של איברי המין החיצוניים יכולים להיות אחד הביטויים של דיאתזה אלרגית.
Synechiae הם הידבקויות בין השפתיים, הם מתגלים בימים הראשונים של החיים. מדובר במום מולד שעלול לגרום לאצירת שתן חריפה, מה שמצריך בהכרח התייעצות עם כירורג ילדים, שכן ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית. בגיל מאוחר יותר, היווצרות סינכיות היא ככל הנראה תוצאה של זיהום קודם (או לא מטופל) בדרכי המין, כמו גם זיהום מולד בדרכי השתן. כן, ואי ציות רגיל לכללי ההיגיינה, כביסה לא נכונה, לפעמים אפילו גירוי של השפתיים הקטנות, הנגרם מחיתול רטוב שלא הוחלף בזמן, עלולים לגרום לסינכיות, כי עם דלקת נוצרות צלקות וקצוות השפתיים הקטנות גדלות יחד. לכן, זכרו שגם אישה קטנה דורשת טיפול מיוחד.
לויקוציטוריה היא תכולה מוגברת של לויקוציטים (תאי דם) בשתן, המעידים על תהליך דלקתי. לויקוציטים יכולים להיכנס לשתן לא רק מדרכי השתן, אלא גם מהנרתיק. במקרה זה, גורם אפשרי ללוקוציטוריה עשוי להיות זיהומים גינקולוגיים אצל האם, אך לעתים קרובות יותר הכל מוסבר על ידי אי ציות לכללי ההיגיינה המינית.
ביום ה-3-4 לחייהם, תינוקות חווים הפרשות נרתיקיות חסרות צבע או אפרפר-לבן, לפעמים זה יכול להיות מדמם - אלו הם ביטויים של משבר מיני ביילודים. היעדר הפרשות מהנרתיק עשוי להעיד על קרום בתולין מתמשך או איחוי של השפתיים (סינכיות מולדות). להיפך, שחרור ממערכת המין שלא בתקופת המשבר המיני (כלומר, אצל בנות מעל גיל חודש) אמורות להזהיר הורים קשובים. לדוגמה, תינוק שעבר זיהום ויראלי בדרכי הנשימה עלול לחוות הפרשות מהנרתיק, אך ככל הנראה לאחר 5-7 ימים היא תפסיק מעצמה. בנות הנוטות לזיהומים של איברי אף אוזן גרון (דלקת אוזן, סינוסיטיס, דלקת הלוע) יכולות לעיתים קרובות לקבל הפרשות ממערכת המין שלהן, מכיוון שהקרום הרירי זהה בכל מקום.
ייתכן שתבחין בציפוי לבנבן בקפל שבין השפתיים הקטנות לשפתיים הגדולות - זוהי הפרשה מצטברת מבלוטות החלב - תופעה רגילה לחלוטין ולא מזיקה. רובד נשאר לעתים קרובות גם לאחר הכביסה: אתה רק צריך להסיר אותו עם צמר גפן לח עם שמן צמחי מעוקר מלפנים לאחור.
הבת שלך צריכה להתייעץ עם גינקולוג ילדים אם יש לה:
1. סינכיה, הן מולדת והן נרכשת (הטיפול בהן יכול להיות שמרני וכירורגי).
2. לויקוציטוריה ובקטריוריה.
3. הפרשות ממערכת המין לא בזמן משבר מיני.
4. אדמומיות של העור או הקרום הרירי של איברי המין החיצוניים.
5. גירוד וצריבה באיברי המין (אפשר לנחש לגבי גירוד אם הילדה הפכה חסרת מנוחה ולעתים קרובות מכניסה את ידיה לחיתול או לתחתונים).
6. חשד למבנה לא תקין של איברי המין.
כללי היגיינה מינית
בדקו את איברי המין של בתכם רק בידיים נקיות עם ציפורניים קצרות ואל תשכחו לשטוף ידיים בסבון לפני שטיפת תינוקכם.
רצוי לשטוף את הילדה לאחר כל הטלת שתן ותמיד לאחר כל יציאות מתחת למים זורמים הן מהברז והן מצקת לכיוון מלפנים לאחור. אתה צריך להחזיק את התינוק עם הבטן למעלה כך שהמים ישטפו תחילה את אזור הנקבים, ולאחר מכן את פי הטבעת, זורמים כלפי מטה. לפני גיל שנה, השתדלו להשתמש רק במים רתוחים.
לאחר רחצה, כביסה או החלפת חיתול, נגב את כל הקפלים של אזור איברי המין עם צמר גפן לח בשמן צמחי מעוקר. לפני הרחצה באמבטיה, הקפידו לשטוף את התינוק תחת מים זורמים.
בשום מקרה אין לשטוף ילדה לאחר עשיית הצרכים על ידי הנחתה באגן או באמבטיה, שכן הצואה מכילה תמיד מספר רב של מיקרואורגניזמים, שאם ייכנסו לנרתיק יפתחו במהירות דלקת.
אל תשתמש בסבון בעת שטיפת הפנים: הוא מייבש את העור, הורס את שכבת ההגנה ועלול לגרום להפרעה במיקרוביוקנוזה. השתמש בסבון מיוחד לתינוקות ניטרלי pH פעם בשבוע ובמידת הצורך לאחר יציאות. במקרה זה, יש לשטוף רק את המשטחים החיצוניים של השפתיים הגדולות עם סבון, ולהימנע מסבון להיכנס לתוך חריץ איברי המין. לעולם אל תשתמש בספוגים ובמטליות לכביסה - הם פוגעים בעור עדין של התינוק.
אסור להשתמש באבקה לטיפול באזור הנקבים: החלקיקים הקטנים ביותר של המוצר הזה (ואפילו יותר גושים) עלולים לשרוט את הקרום הרירי העדין של איברי המין כתוצאה מחיכוך, במיוחד מתחת לחיתול. אתה בהחלט לא צריך להשתמש באבקה אם התינוק שלך נוטה לגירויים בעור (אטופיות או חיתולים דרמטיטיס, תפרחת חיתולים ובכי).
כל קרם לחות (חלב, שמנת) נמרח בשכבה דקה על עורו של התינוק שניקה קודם לכן, כלומר לאחר הכביסה. באזור איברי המין של בנות, הקרם מוחל על פני השטח החיצוניים של השפתיים הגדולות, סביב פי הטבעת ועל הישבן. השתמשי בקרם לחות רק לפי הצורך כדי לא להפריע לאיזון השומנים הטבעי של עור תינוקך.
הערה להורים
שינה עם התינוק במיטת ההורים חוסכת לאם הרבה אנרגיה, במיוחד בהנקה. במקרה זה, זה לא מקובל שהורים ישנו ללא תחתונים: גם אם אין לך מחלות כלשהן, צמחייה זרה אינה טובה לילד. זכרו: התינוקת צריכה לשכב על החיתול של עצמה, ולא על סדין משותף עם הוריה, וכמובן, לא עירומה.
הילדה צריכה תמיד ללבוש תחתונים או תחתונים; אל תשאירו תינוק עירום שזוחל באופן פעיל או כבר מסתובב בדירה, כי עדיין לא ניתן יהיה לשמור על הבית סטרילי לחלוטין.
אל תאפשרו לילדכם להיות עירום בארגז החול או על החוף: הקפידו ללבוש חיתול חד פעמי, תחתונים עבים או מכנסיים קצרים צמודים. תחתונים לילדים צריכים להיות עשויים מחומרים טבעיים בלבד, שכן בד סינטטי אינו מבטיח את הבריאות והנוחות של העור והריריות של איברי המין.
התינוק זקוק לסבון, מטלית ומגבת משלה. יש לכבס תמיד תחתוני ילדים בנפרד ממבוגרים, ותחתונים - בנפרד מחליפות ומסרבל.
עם זאת, כל ההמלצות הללו מתייחסות גם לזכרים – לא פחות חשוב לבנים לשמור על ניקיון החלקים האינטימיים שלהם.
אז, הורים יקרים, היו זהירים מאוד לגבי ההיגיינה המינית של תינוקכם מלידה. עכשיו אתה מכיר את כללי ההיגיינה, פעל לפיהם - זה לא קשה. וזכרו: רווחת הרבייה של בתכם תלויה בטיפול שלכם, ותיהנו מהנכדים שלכם בעתיד! בהצלחה!

Vulvitis היא דלקת של איברי המין החיצוניים הנשיים עקב פציעה או תהליך זיהומי. Vulvitis יכול להשפיע על הפרוזדור של הנרתיק, השפתיים, הדגדגן והחלק החיצוני של השופכה. המחלה נמצאת במקום הראשון מבין כל הזיהומים הגינקולוגיים אצל בנות 1-8 שנים. זה בערך 65-70%.

דלקת פות ראשונית אצל בנות נובעת לעתים קרובות יותר מהמאפיינים האנטומיים של איברי המין. עם דלקת דלקת ממושכת וחוזרת בגיל צעיר יותר, עלולות להופיע אי סדירות וסת ובעיות רבייה בעתיד.

גורמים

בלידה, איברי המין של הבנות סטריליים. בהדרגה, מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים מופיעים על הממברנות הריריות שלהם. בהתחלה, לסביבה הנרתיקית יש pH מעט בסיסי או ניטרלי. אין לקטובצילים במריחה; יש לויקוציטים ומיקרופלורה מעורבת. לקטובצילים מופיעים סביב גיל ההתבגרות. בהדרגה, סביבת הנרתיק מתחמצת ומתחיל להיווצר גליקוגן. זה הופך דומה בהרכבו למיקרופלורה של נשים בוגרות מינית אצל בנות עם כניסת המחזורים החודשיים.

הגורמים המיידיים לפות הם זיהומים לא ספציפיים או ספציפיים:

וירוסים (אדנוווירוס, שפעת, וירוס פפילומה);
פטריות;
פרוטוזואה;
כלמידיה;
גונוקוקים.

דרכים להעברת זיהום:

ביילודים, זיהום יכול להתרחש כאשר עוברים דרך תעלת לידה נגועה;
בגיל צעיר יותר, המסלול היומיומי שולט (במקומות של שימוש ציבורי, אם לא מקפידים על כללי היגיינה);
במקרה של ניסיון מיני אצל מתבגרים - מינית.

Vulvitis מתרחשת לעתים קרובות בנוכחות זיהום הלמינתי או חדירת עצמים זרים (גרגרי חול, חרקים, להבי דשא) לאיברי המין.

דלקת פות משנית אצל בנות מתפתחת כתוצאה מהתפשטות הזיהום לתוך הפות ממוקדים אחרים (דלקת שקדים, עששת).

זיהום פטרייתי של הפות מתרחש עקב:

נטילת אנטיביוטיקה;
הפרעות אנדוקריניות;
היחלשות של מערכת החיסון.

כאשר מתרחשת תגובה אלרגית לחומרים מגרים מסוימים (דטרגנטים ריחניים, תחבושות היגייניות, שוקולד, פירות הדר), מתפתחת אטופית פות. זה לא קורה לעתים קרובות.

רירית איברי המין עלולה להינזק על ידי כביסה תכופה ושקדנית עם סבון, לבישת תחתונים צמודים או חיתולים שנבחרו בצורה לא נכונה.

חריגות באיברי המין נוטות גם לדלקת בפות:

היעדר קוממיסורה אחורית;
התפתחות חריגה של איברי המין החיצוניים;
מיקום נמוך של פתח השופכה.

סימנים ותסמינים

הסימפטומים של דלקת דלקת בילדים דומים במובנים רבים לזיהומים אחרים באיברי המין (קולפיטיס, דלקת הפות).

סימני המחלה:

צריבה וגירוד;
כאב באזור איברי המין, שהופך חזק יותר בעת מתן שתן;
נפיחות ואדמומיות של הדגדגן, השפתיים, רירית הפות;
לפעמים יש שחיקות וכיבים בקרום הרירי.

דלקת דלקת בבנות מאופיינת בהפרשות מהנרתיק (לויקורריאה). הם יכולים להיות שונים, בהתאם לסוג והגורם למחלה. הם לרוב ברורים, אך לפעמים יכולים להיות מוגלתיים או מדממים. אם הגורם למחלה הוא E. coli, ללוקוריאה יש ריח צואה לא נעים וצבע ירקרק-צהוב. אם הזיהום מתפתח כאשר הפות מושפע מסטפילוקוקים, הם צמיגים וצהובים. דלקת ציפורניים בעלת אופי פטרייתי מלווה בהפרשה גבינתית ולבנה.

לפעמים המחלה עשויה להיות מלווה בתסמינים כלליים:

עלייה בטמפרטורה;
בלוטות לימפה מוגדלות;
עַצבָּנוּת;
הפרעת שינה;
נִרגָנוּת.

אם הפות נגרמת מתולעי סיכה, קפלי פי הטבעת של בנות מתעבים ומאדימים, מופיעים כאבי בטן והתיאבון מחמיר.

כאשר המחלה הופכת לכרונית, הנפיחות וההיפרמיה הופכות פחות בולטות, אך הגירוד והלאקורריאה נמשכים. עם הישנות של דלקת הפות, עלולים להתפתח סיבוכים בצורה של דלקת שלפוחית השתן, שחיקת צוואר הרחם, דלקת השופכה ואטרזיה בנרתיק.

אבחון

ניתן לאבחן את המחלה על ידי רופא ילדים. אך על רופא נשים לבחון, להתבונן ולטפל בילד. הוא בוחן את איברי המין, משתמש בוואגינוסקופיה אינסטרומנטלית ובוולבוסקופיה.

כדי לזהות את הגורם הסיבתי לזיהום, נקבעו שיטות אבחון מעבדתיות:

תרבית ובדיקה מיקרוביולוגית של מריחות;
גרידה בשיטת PCR;
ניתוח דם ושתן כללי;
בדיקת צואה לאיתור תולעים;
גרידה עבור enterobiasis;
בדיקות אלרגיה.

מבחר שיטות טיפול יעילות

הטיפול בדלקת הפות אצל בנות מורכב ממערכת של אמצעים בהתאם לאטיולוגיה של הזיהום.

לָשִׂים לֵב!ניתן לטפל בילד בבית רק אם המחלה קלה וללא סיבוכים.

תזונה ומשטר

במקרה של תהליך אקוטי, יש לספק לילדות מנוחה במיטה. בזמן מחלה, עליך לשנות את התזונה שלך. הפחיתו את צריכת המזונות המקדמים יצירת חומצות ותבלינים (מזון מטוגן, מרק בשר, מזון מעושן, ירקות כבושים, פירות חמוצים). אתה צריך להגביר מזון בסיסי בתזונה שלך (חלב, ירקות טריים ומבושלים). אם דלקת הפות היא בעלת אופי אלרגי, יש לציין דיאטה היפואלרגנית. זה כרוך בביטול מזונות אלרגניים מהתזונה:

אֱגוֹזִים;
ביצים;
הָדָר;
שׁוֹקוֹלַד;

לאחר תקופה חריפה, כדי לשחזר את המיקרופלורה של הנרתיק והמעיים, אתה יכול לגוון את התפריט עם מוצרי חלב מותססים.

טיפול מקומי

זה מיועד לחיסול היפרמיה ונפיחות של איברי המין, הקלה על הסימפטומים הלא נעימים של צריבה וגרד. לשם כך משתמשים בחומרי חיטוי בצורה של אמבטיות, השקיות וקרמים.

חומרי חיטוי מקומיים:

תמיסת אשלגן פרמנגנט (ורוד בהיר);
כלורהקסידין;
מירמיסטין;
פורצילין;
קווינוזול.

חליטות צמחים:

קלנדולה;
קמומיל;
חָכָם;
סִרְפָּד;
סִדרָה;
קליפת עץ אלון

בכתובת, קרא את ההוראות לשימוש בתמיסת Ambrobene לאינהלציה.

לטפל ביעילות באזורים מודלקים עם משחות:

טטרציקלין (לאחר 8 שנים);
Oletetrinovaya;
סנגיוויריטין 1%;
אריתרומיצין.

יש למרוח את המשחה בזהירות על איברי המין שטופים ויבשים בעבר. שימוש ארוך טווח במשחות אינו מומלץ. אם הדלקת לא חולפת, אתה צריך להראות את הילד לרופא כדי להתאים את הטיפול.

אם המחלה חוזרת על עצמה, אסטרוגנים (Folliculin, Estriol) מוחלים באופן מקומי כדי להאיץ תהליכי תיקון.

טיפול מערכתי

כאשר אופי הפות והגורם הסיבתי שלה נקבעים, הרופא יכול לרשום תרופות לשימוש דרך הפה.

Candidiasis vulvitis מטופל עם תרופות אנטי מיקוטיות:

לבורין;
Fluconazole;
איטראקונאזול

במקביל, אזורי דלקת מטופלים מקומית במשחות נגד פטריות (Clotrimazole, Decamine ointment).

אם מתגלים טריכומונס בתוך 7-10 ימים, נקבעים הדברים הבאים:

מטרונידזול;
Tinidazole;
אורנידזול.

עבור trichomonas vulvitis ממושכת עם הישנות, Solcotrichovac ניתנת תוך שרירית (3 זריקות של ½ מ"ל כל 14 ימים). הזרקה שנייה מתבצעת לאחר שנה - ½ מ"ל פעם אחת.

זיהום גונוקוק מטופל באנטיביוטיקה של צפלוספורין:

Cefatoxime;
Cefix;
Ceftriaxone.

בנוכחות כלמידיה ומיקופלזמה, נקבעות אנטיביוטיקה רחבת טווח:

Sumamed;
דוקסיציקלין.

דלקת דלקת על רקע של נגיעות helminthic מתחילה להיות מטופלת עם תרופות אנטלמיננטיות:

וורמיל;
פיראנטל;
Levamisole;
אלבנדזול.

נורמליזציה של המצב הכללי

במקרה של דלקת נפיחות, יש צורך ליטול תרופות לחוסר רגישות כדי להקל על נפיחות וגרד:

Suprastin;
טבגיל;
זירטק.

חומרים אנזימטיים לנרמל עיכול:

בקטיסובטיל;
קריאון;
Wobenzym.

אימונומודולטורים להגברת תפקודי ההגנה של הגוף:

אימונאלי;
אימונופלאזיד.

תרופות ומתכונים עממיים

שיטות הרפואה המסורתיות יכולות להיות יעילות ביותר בטיפול בדלקת הפות אצל בנות. מתכונים:

החדירו כף אחת של סנט ג'ון וורט ב-200 מ"ל מים רותחים למשך שעה אחת וסנן. קח 50 מ"ל דרך הפה שלוש פעמים ביום.
יוצקים כף אחת של פרחי ויברנום מיובשים לכוס מים. השאירו באמבט מים למשך 10 דקות. מסננים ושותים כף אחת שלוש פעמים ביום.
כדי להקל על גירוד וצריבה, השתמש חיצונית באמבטיות ובשטיפות עם מרתח של קמומיל או קליפת עץ אלון (2 כפות לליטר מים).

אמצעי מניעה

אמצעי מניעה נגד מחלה זו צריכים להתבסס על טיפול זהיר באיברי המין של בנות והקניית כללי היגיינה מגיל צעיר:

לתינוקות, החליפו חיתולים וחיתולים מיד לאחר הלכלוך.
לאחר כל פעולת מעיים, שטפו את הפרינאום מלפנים לאחור.
לשטוף תחתונים עם חומר ניקוי היפואלרגני ולשטוף אותם היטב.
להחליף תחתונים פעמיים ביום.
אין להשתמש בסבון לשטיפת הפרינאום יותר מפעם אחת ביום. ה-pH שלו צריך להיות ניטרלי.
פשתן צריך להיות עשוי מבדים טבעיים שאינם מכילים צבעים אגרסיביים.
אין להשתמש בשמנים ארומטיים, אבקות, קרמים.
להחזיק פריטי היגיינה נפרדים (מטלית, מגבת).

עדיף למנוע כל מחלה מאשר להשקיע מאמצים רבים על הטיפול בה. דלקת דלקת בבנות מתרחשת לעתים קרובות עקב טיפול לא נכון באיברי המין. לכן, מגיל צעיר, ההורים צריכים להקדיש תשומת לב רבה להיגיינה של הילד, לזהות זיהומים מיידית ולטפל בהם. זה יעזור למנוע השלכות לא נעימות על בריאות הנשים בעתיד.

וִידֵאוֹ. ד"ר קומרובסקי על הגורמים לדלקת פות ודלקת פות בבנות:

כל אמא צריכה לדעת כיצד מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים יכולות להתבטא. זה יעזור לך לחשוד במחלה בזמן ולהתייעץ עם רופא מיד. לא כל אמא יודעת איך להתמודד עם דלקת הפות אצל בנות.

מה זה?

תהליך דלקתי חריף המשפיע על איברי הרבייה החיצוניים אצל בנות נקרא דלקת עור. זוהי פתולוגיה שכיחה למדי בגינקולוגיה של ילדים. שיא ההיארעות מתרחש בין הגילאים שנתיים עד עשר שנים. בגיל ההתבגרות, אין כמעט מקרים של דלקת פות.

איברי המין החיצוניים כוללים את הנרתיק, השפתיים הגדולות, השפתיים הקטנות, הדגדגן והשופכה החיצונית. איברים אלו מכוסים מבחוץ על ידי ממברנות ריריות מרופדות בתאי אפיתל. בשל סיבות שונות המעוררות את המחלה, מתפתחת דלקת. זה מעורר מפל שלם של תגובות דלקתיות המעוררות הופעת תסמינים לא נוחים אצל התינוק.

גורמים מעוררים שונים יכולים להוביל להתפתחות דלקת דלקת:

מִין

מגוון הסיבות המובילות להתפתחות דלקת הפות תורמת להופעתם של גרסאות שונות של המחלה. הסיווג הזה חשוב מאוד. זה עוזר לקבוע נכון את צורת המחלה, כמו גם לקבוע את האלגוריתם הדרוש לאמצעי אבחון ומרשמי טיפול.

ישנם מספר סוגים של דלקת עור:

אַלֶרגִי.מופיע בסוגים שונים של אלרגיות. וריאנט אטופי עשוי להתרחש אצל תינוקות. במקרים מסוימים, זה מתרחש כתוצאה מלבישת חיתולים במשך זמן רב. שימוש ארוך טווח שלהם מוביל להפרעה ב-pH הנרתיק ולהתפתחות מהירה יותר של גירויים שונים.
חיידקי.מתרחש כתוצאה מזיהום על ידי חיידקים. לרוב מדובר בסטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, המופילוס שפעת ומיקרואורגניזמים אירוביים. הם גורמים בעיקר לצורות מוגלתיות של המחלה. הטיפול מצריך אנטיביוטיקה.
נְגִיפִי.הם מתפתחים כתוצאה מהידבקות בסוגים שונים של וירוסים. הגורמים הנפוצים ביותר של המחלה הם הרפס. עם ירידה בחסינות, התינוק מפתח שינויים דלקתיים באזור איברי המין החיצוניים.
פטרייתי.לרוב מתפתחים כתוצאה מזיהום בקנדידאזיס. הם יכולים להופיע גם בילדים חולים וחלשים לעיתים קרובות. לעתים קרובות תועד אצל בנות הסובלות מסוכרת. כדי למנוע תסמינים שליליים, נדרש מרשם של תרופות אנטי פטרייתיות, בעיקר בצורת משחות או קרמים.
טְרַאוּמָטִי.מתרחש לאחר פציעות שונות. הקרום הרירי של איברי המין החיצוניים בילדות רופפים מאוד ונפצעים בקלות. כאשר זיהום חיידקי נכנס דרך נזקי מיקרו שונים, יכול להתפתח זיהום משני.
דָבִיק.מופיעים במהלך דלקת כרונית. הם מתרחשים רק במקרים בהם לא ניתן טיפול בזמן. עם צורה זו, מתרחש היתוך של השפתיים. רופאים רואים בהפרעה במתן שתן כאחד התסמינים הראשונים של גרסה זו של המחלה.

תסמינים

Vulvitis יכול להתרחש עם התפתחות של סימפטומים שליליים רבים. עם מהלך קל של המחלה, הם אינם מופיעים בבירור מספיק. במקרים כאלה, רק גינקולוג ילדים יכול לזהות את המחלה. מהלך חמור יותר של המחלה מלווה בהופעת קומפלקס שלם של תסמינים שליליים שדי קשה לטפל בהם.

הביטויים הקליניים העיקריים של דלקת הפות כוללים:

נפיחות ודלקת באיברי המין החיצוניים.
אדמומיות באזור הנרתיק ובאיברי המין.
אי נוחות חמורה באזור האנוגניטלי.
הופעת הפרשות. הם יכולים להיות בצבעים ועקביות שונים. זיהומים חיידקיים גורמים להפרשה מוגלתית צהובה או ירוקה. עם דלקת נגיפית, נוצרת הפרשה אפורה, עם עקביות נוזלית למדי. זיהומים פטרייתיים מלווים בהופעת הפרשות לבנבן שופעות המתפוררות בקלות.
הפרעה בתפקוד השתן. הדחף להשתין הופך תכוף יותר. מנות השתן מצטמצמות, אך הכמות הכוללת ליום אינה משתנה.
כאבים באזור איברי המין החיצוני. דלקת מעוררת כאב מוגבר במהלך מתן שתן.
טמפרטורת גוף מוגברת. במקרים חמורים עלול להתפתח חום. מחלה איטית אינה מלווה בשינוי בטמפרטורת הגוף. זה לא יכול לחרוג מהנורמה במהלך כל התקופה החריפה של המחלה.
שינויים בהתנהגות ובמצב הכללי. בנות הופכות להיות יותר עצבניות וקפריזיות. במקרים מסוימים, השינה מופרעת. מצב הרוח של התינוק נהיה מאוד מדוכא.

איך זה נראה?

עם התפתחות הפות, איברי המין החיצוניים הופכים נפוחים ואדומים בוהקים. כאשר בוחנים את האזור האנוגניטלי, ניתן לראות גירוי חמור ואדמומיות. במקרים מסוימים, התהליך הדלקתי אף מתפשט לירכיים הפנימיות. בצורות אלרגיות של דלקת הפות, ניתן לזהות עקבות של שריטות.

השפתיים מתרחבות מספר פעמים ומתנפחות די חזק. במקרים מתונים של המחלה נסגרת הכניסה לנרתיק. בעת מישוש בלוטות הלימפה המפשעתיות ניתן לזהות את הגדלותן וכאב מתון. במקרים מסוימים הם גדלים ל-1-1.5 ס"מ.

וריאנטים פטרייתיים של המחלה מאופיינים בהופעת הפרשות לבנות בשפע. הם מכסים את כל פני השטח של השפתיים הגדולות והקטנות. בעת ביצוע שירותים היגייניים של איברי המין החיצוניים והוצאת הפרשות, דימום של הריריות עלול להתגבר. להפרשה יש ריח לא נעים למדי.

בפות דבק, השפתיים מתאחות. בדרך כלל, גרסה זו של המחלה מתרחשת אצל תינוקות בשנתיים הראשונות לחייהם. איחוי השפתיים מגיע מרמת הדגדגן. חומרת התסמין תלויה בחומרת המחלה. אם לא הבחינו בהיתוך בשלבים המוקדמים, לאחר זמן מה זה מוביל להיצרות של לומן ולירידה בכניסה לנרתיק.

יַחַס

כדי למנוע תסמינים שליליים, נדרש טיפול יעיל. כאשר מופיעים הביטויים הראשונים של דלקת הפות, יש להציג את התינוק לגניקולוג ילדים. הרופא יבצע בדיקה קלינית וירשום את כל הבדיקות והמחקרים הדרושים. קולפוסקופיה ותרבות חיידקים של הפריקה מאפשרים לזהות במדויק את הגורם הסיבתי של הזיהום, כמו גם לקבוע רגישות לאנטיביוטיקה.

התרופות הבאות משמשות לטיפול בפות:

משככי כאבים.עזרה בהעלמת כאב באזור איברי המין החיצוניים הדלקתיים. נקבע בצורה של משחות, קרמים ותרסיסים שונים. לטיפול ב- vulvitis, אתה יכול להשתמש Miramistin, Furacilin, Levomekol ותרופות אחרות.
מְחַטֵא.הסר גירוי ואדמומיות. חליטות שהוכנו מצמחי מרפא גם מתמודדות בהצלחה עם תסמינים שליליים. לטיפול משתמשים במרתח של קמומיל, קלנדולה, חוט וקליפת עץ אלון. הם יכולים לשמש בצורה של אמבטיות, קרמים, וגם לטיפול היגייני של איברי המין.

Synechiae אצל בנות שכיח מאוד. חשוב לזהות את המחלה בזמן כדי למנוע סיבוכים.

רוב ההורים אפילו לא מודעים לסינכיות של השפתיים הקטנות אצל בנות. הם לא מדברים על זה בקורסים לאמהות לעתיד. קשה לאם, אפילו לאישה, לקבוע אם לבתה יש סינכיות או אין.

איך נראים סינכיות הנרתיק והשפתיים הקטנות אצל בנות?

סינכיה, במילים פשוטות, היא היתוך. סינכיה של השפתיים הקטנות הוא היתוך של השפתיים הקטנות בנערה. היתוך אפשרי של השפתיים הקטנות עם השפתיים הגדולות. היתוך יכול להיות מלא או חלקי.

כדי לבחון את נוכחותה של סינכיה בתך, אתה צריך:

לשטוף את הידיים היטב עם סבון
יש לקצר ציפורניים
לשים את התינוק על גבה
פרש בעדינות את הרגליים ובחן בזהירות את איברי המין

לאחר פתיחת השפתיים הגדולות, האם תראה שהשפתיים הקטנות צמודות בחוזקה זו לזו ונוצר סרט ביניהן. הנרתיק אינו נראה כלל, או שניתן לראות רק חלק ממנו. כשאני מנסה להפריד בין הלסתות לא קורה כלום. זה מביא כאב לתינוק והילד מתחיל לבכות.

חשוב: עם מבנה תקין של השפתיים הקטנות, הפער גדול, הנרתיק נראה בבירור. השפתיים הקטנות נראות כמו עלי כותרת ונפרדות מהשפתיים הגדולות.

סימני סינכיה אצל בנות

חשוב: הסימן העיקרי לנוכחות סינכיה אצל ילדה יהיה בעיות במתן שתן. הילד יבכה ויתאמץ. ההקלה מגיעה רק לאחר מתן שתן. המצב מחמיר בערבים. התינוק כמעט לא יכול לישון.

סִימָןהמציינים את המראה האפשרי של סינכיה הם:

אדמומיות של איברי המין של התינוק, נוכחות של פריחה קטנה
בעת הכביסה, ייתכנו תחושות כואבות, הילדה תבכה
סינכיה מסומנת גם על ידי העובדה שבעת מתן שתן, השתן עולה בזרם כלפי מעלה, כמו אצל בנים
דליפת שתן מתמדת, הילד הלך לסיר, אבל התחתונים שלו תמיד היו רטובים

סינכיה בבנות, תמונה

התמונה הראשונה מציגה את המבנה התקין של איברי המין. התמונה השנייה מציגה בבירור את ההיתוך המלא של השפתיים הקטנות.

סינכיה אצל תינוקות

כמעט מהימים הראשונים של החיים, לבנות יכול להיות שפתי השפתיים התמזגו. מאמינים ש הגורם למחלה זו הוא רמות נמוכות של הורמוני מין.זה לא אמור להדאיג את ההורים. מאז היעדר הורמוני מין לפני גיל ההתבגרות הוא הנורמה.

עד גיל 8 לערך יתכנו הישנות של המחלה. ככל שנערה גדלה, הקרום הרירי של איברי המין הופך פחות רגיש לגורמים מגרים חיצוניים ויותר צפוף. וזה בקושי גדל ביחד.

גורמים לסינכיה אצל בנות

הסיבות שיכולות לעורר סינכיות הן:

אלרגיות למזון אצל ילד למזונות מסוימים בתזונה של תינוק או אם שמניקים
אלרגיות ביתיות יכולות להופיע לחיתולים, אבקה, שמנת, סבון, מפיות, שמן
כביסה לא מספקת
כביסה לעתים קרובות מדי
להשתמש בעת שטיפת סבון
כביסה לא נכונה
זיהומים במערכת גניטורינארית
תרופות הורמונליות שנוטלות על ידי האם בזמן שהתינוק בהריון
dysbacteriosis
תוֹלַעִים

על מנת למצוא את הסיבה להיווצרות סינכיות, המומחה ירשום סדרה של בדיקות:

מריחות נרתיקיות
בדיקת דם ושתן
צואה עבור dysbacteriosis וביצי תולעים
גרידה לאנטרוביאזיס

רביית סינכיות אצל בנות

חשוב: ככל שהסינכיות מתגלות מוקדם יותר, כך קל יותר לגדל אותן. ממש בתחילת המחלה, הסרט דק ושקוף. וכאשר הוא מתמזג לחלוטין, הוא הופך צפוף, הגוף תופס את הפער באברי המין כפצע, וללא התערבות כירורגית לא ניתן להפרידו.

אתה לא יכול לעשות זאת בעצמך; אתה יכול רק להזיק לילד. אם אתה חושד סינכיה, עליך לפנות לעזרה מרופא נשים.
הוא האמין כי אין לגעת בסינכיות בשלב הראשוני, אלא יש לדלל אותן רק כאשר ההיתוך מביא אי נוחות לתינוק

טיפול בסינכיות, דיסקציה של סינכיות בבנות

הנתיחה של סינכיות אצל בנות נעשית על ידי גינקולוג ילדים. הליך זה מבוצע באמצעות אזמל ולוקח מספר שניות. המניפולציה כואבת ודורשת טיפול מיוחד באיברי המין של התינוק
כדי להקל על הטלת שתן כואבת וריפוי פצעים, מומלצים אמבטיות ישיבה, קרמים ומשחות אנטיבקטריאליות

חשוב: דיסקציה אינה מגינה מפני הישנות חוזרות ונשנות. השפתיים הקטנות עשויות לצמוח שוב יחד. להורים יש את הזכות לסרב לשיטת טיפול זו, אך עם איחוי מוחלט, כאשר מתן שתן נפגע, זו הדרך היחידה לעזור לילדה.

לוותר על חיתולים
עקוב בקפידה אחר ההיגיינה האישית של תינוקך
לשמן את השפתיים בקרם תינוקות ושמן צמחי
לעשות אמבטיות אוויר לעתים קרובות ככל האפשר.

כיצד לטפל בסינכיות אצל בנות בבית?

טיפול בסינכיות בבית אפשרי רק עם איחוי חלקי ובלתי מסובך. לשם כך השתמשו באמבטיות ישיבה חמות בתוספת עשבי מרפא כמו קמומיל, קלנדולה, חוט.

ההליך אורך 10 דקות. לאחר מכן, מומלץ לשמן את אתר ההיתוך בשמן אשחר ים, זית או אפרסק. השמן חייב להיות נקי, ללא זיהומים.

חשוב: לפני השימוש, עליך לבדוק אם ילדך אלרגי לסוג השמן הנבחר.

קרם לסינכיה אצל בנות

אם סינכיה מתקדמת וגורמת לאי נוחות לתינוק, מומחה ירשום קרמים הורמונליים מיוחדים
ניתן להשתמש בהם רק בכמויות מוגדרות בהחלט ופעם ביום. מרחו קרמים כאלה באצבע מורה נקייה, אך ורק על אזור ההדבקה. מהלך הטיפול הוא 14 יום
לאחר קורס טיפול בקרם הורמונלי, אזור השפתיים הקטנות מטופל בקרם תינוקות ללא ריח. יש למרוח קרם לאחר הכביסה

משחה לסינכיה אצל בנות

כדי לשפר את ההשפעה של שימוש בקרם הורמונלי, משחות נקבעות. הם מוחלים על אזור ההדבקה בבוקר, לאחר הכביסה. משחות אלה כוללות Traumeel S, קרם-ג'ל Malavit, Contractubex.

האם Contractubex עוזר עם סינכיות אצל בנות?

Contractubexהוא ג'ל נגד צלקות. משמש כתרופה נוספת בטיפול בסינכיות אצל בנות
יש למרוח שכבה דקה על מקום ההדבקה פעמיים ביום. אם הרופא או ההורים אינם רוצים להשתמש בקרמים הורמונליים, טיפול אפשרי בלבד contractubex
שיטה זו דורשת יותר זמן וסבלנות. מהלך הטיפול המלא הוא 3 חודשים . בשימוש נכון זה נותן תוצאות

טיפול באווסטין בסינכיה אצל ילדה

לטיפול מוצלח של synechiae, קרם הורמונלי הוא prescribed.

חשוב: אווסטין, בשימוש נכון, פועל רק על סינכיות ואינו משפיע על הרמות ההורמונליות של התינוק.

לְהִשְׁתַמֵשׁ אווסטיןפעם ביום לאחר שטיפת ערב.

מרחו חצי ס"מ של קרם על האצבע
להפיץ בעדינות את השפתיים הגדולות
למרוח קרם על קו ההדבקה
לעשות תנועות מעגליות קלות עם השפתיים הגדולות
אתה לא יכול לשים חיתול מיד לאחר ההליך אתה חייב לחכות עד שהקרם ייספג
כאשר מיושם אווסטיןמומלץ להשתמש רק באצבע. אבל, כמה רופאים ממליצים להשתמש במקלון צמר גפן ולשפשף את הקרם לתוך הקומיסורה. זה חייב להיעשות בזהירות כדי לא לפגוע באיברי המין של הילדה.
מהלך הטיפול הוא 14 יום . אם הסינכיות לא חלפו או חלפו, אלא חלקית בלבד, לאחר הפסקה של עשרה ימים, ניתן להמשיך בטיפול

מניעת סינכיות אצל בנות

על מנת למנוע סינכיות אצל בנות, עליך:

לשטוף כראוי, זה נעשה כל יום תחת מים זורמים ומלפנים לאחור כדי למנוע זיהום
לשטוף רק עם הידיים, אסור בתכלית האיסור להשתמש במטלית רחצה, שכן הדבר עלול לפגוע ברקמה העדינה של השפתיים
בעת הכביסה, השתמש בסבון רק פעם בשבוע זה צריך להיות סבון תינוקות ללא ריח או צבעים. שימוש תכוף בסבון מייבש את הקרום הרירי ומעורר סינכיות. עדיף לוותר לגמרי על סבון
השתמש בחיתולים בצורה נכונה, החלף אותם כל שלוש שעות או לעתים קרובות יותר
לעשות אמבטיות אוויר לאיברי המין, כמה שיותר זמן יותר טוב
בחר תחתונים רק מבדים טבעיים ובגודל לפני הנחתם על הילד, יש לגהץ אותו
לכבס בגדי ילדים בנפרד מבגדי מבוגרים
אם ילדך אלרגי, עקוב מקרוב אחר תגובות אלרגיות. במקרה של אדמומיות, יש לשמן בנדיבות את השפתיים הקטנות בקרם תינוקות ללא ריח או להשתמש בקרם תפרחת חיתולים
אל תשתמש יתר על המידה באמבטיות צמחים או אשלגן פרמנגנט

חשוב: הכרחי לבחון את איברי המין של התינוק. ככל שהסינכיות מאובחנים מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בהם.

רוב האמהות והמומחים מדברים בצורה חיובית על טיפול בקרם הורמונלי. ביישום נכון, סינכיות חולפות בקלות וללא כאבים
לאחר הרחבת השפתיים הקטנות, יש לטפל באתר ההדבקה במשחות נוספות שאינן הורמונליות
השימוש באווסטין מוצדק גם במקרה של איחוי של השפתיים הקטנות עם השפתיים הגדולות. הקרם נמרח על מקום האיחוי והתוצאה תראה בעוד כשבוע

במאבק נגד סינכיות:

הקפד לא לכלול אלרגנים, הן ביתיות והן מזון. אחרת, הקרום הרירי יגורה ועלולה להתרחש צמיחה מחודשת.
במקרה של זיהומים ויראליים, יש לעקוב בקפידה אחר השפתיים הקטנות
יש לשמן בקרם תינוקות או בשמן מספר פעמים ביום. לעסות את הפרינאום
אם איחוי השפתיים הוא חלקי ואינו גורם לאי נוחות, בצעו רק טקטיקות תצפית

אמהות רבות מודאגות מהתקפים תכופים של סינכיות. זה אומר שמשהו נעשה לא בסדר. אנחנו צריכים להיות סבלניים. והכי חשוב, זכרו שהילדה תגדל, והבעיה תעבור מעצמה.

וִידֵאוֹ: רופא ילדים פלוס - סינכיה (איחוי השפתיים הקטנות) בבנות

סרטון: מדוע סינכיות מופיעות אצל בנות - ד"ר קומרובסקי

סרטון: מתי לטפל בסינכיות אצל בנות - ד"ר קומרובסקי

וידאו: איך מטפלים באיחוי שפתיים - ד"ר קומרובסקי

מה הם, איך "מניחים קשיות" ומה הטיפול?

קודם כל, הם קשורים למחלות דלקתיות, חסינות מוחלשת, טיפול לא מספיק או מוגזם באיברי המין החיצוניים של הילדה. בואו ננסה להבין את הגורמים למצבים כואבים ולתת עצות לגבי הטיפול בהם.

סינכיה

לרוב, synechiae מתרחשת בילדים מתחת לגיל 2-3 שנים. Synechia (מהמילה היוונית "synecheia" - המשכיות, חיבור, הידבקות) נקראת איחוי מולד או נרכש של השפתיים הקטנות, פחות שכיח - השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות. לרוב, היתוך מתרחש מעל מוצא השופכה, ובכך משבש את יציאת השתן הרגילה. מצב זה גורם אי נוחות לילד.

מדוע מתרחשות סינכיות? יש לכך מספר סיבות.

פעילות מוגזמת במהלך היגיינה אינטימית של ילדה - עלולות להתעורר בעיות אם כביסה פעילה מדי ותכופה עם סבון. אצל תינוקות, הריריות של איברי המין דקים מאוד, ובכביסה תכופה, במיוחד עם סבון, נשטף הסרט המגן, מה שעלול להוביל לפציעה ודלקת. במהלך הריפוי, הידבקויות מתרחשות באתר הרקמה המודלקת של השפתיים.
כמובן, זה לא אומר שסינכיות מתרחשות עקב כביסה באופן כללי ושאין צורך לרחוץ בנות. זה מספיק רק לשטוף את התינוק עם סבון רק לאחר עשיית הצרכים (רצוי עם סבון מיוחד לתינוק עם ערך pH משוער). בשאר הזמן, מספיק לשטוף את הילדה רק במים זורמים ללא סבון, בכיוון מהערווה לפי הטבעת.
סיבה נפוצה נוספת להיווצרות סינכיות היא, ולעיתים הימצאות סינכיות מעידה ישירות על צורך בבדיקה של מערכת השתן. חיידקים מסוכנים חודרים לריריות עם שתן וגורמים לדלקת, ובמקום הדלקת מתרחש היתוך השפתיים. במקרה זה יש צורך להתייעץ עם רופא, לעבור בדיקת שתן ותרבית שתן.
הגורמים לסינכיות עשויים להיות זיהומים באיברי המין של ילדה- ל- vulvititis ו- vulvovaginitis (ראה להלן).
סינכיה יכולה להיות אחד הביטויים אלרגיות, כי זה משפיע לא רק על העור, אלא גם על הריריות. מסביבת תינוק עם ביטויים של אלרגיות (פריחה, אסטמה של הסימפונות, נזלת אלרגית), כדאי להסיר את כל האלרגנים שעלולים להיות מסוכנים, מוצרי קוסמטיקה, חיתולים וגורמים מעוררים אחרים.
סיבוכים של הריון ולידהאצל האם זה יכול להיות גם גורם המעורר סינכיות.

כיצד ניתן לזהות או לחשוד בסינכיות? אם מבנה השפתיים נראה לך חשוד, קח את ילדך לגניקולוג ילדים - הרופא יפזר את הספקות שלך ובמקביל יגיד לך מה לחפש. עקוב אחר תהליך הטלת השתן של בתך כדי לראות אם יש מאמץ כלשהו, אי נוחות, או אם התינוק גחמני במהלך הטלת שתן. בכי וחוסר רצון לשבת על הסיר עשויים להיות גם אות.

עליך להקפיד על בדיקה קבועה של איברי המין של התינוק לאחר נהלי היגיינה. עם הסימן הקל ביותר של אדמומיות, פריחות, קילוף או הפרשות, עליך לפנות לייעוץ מרופא. עקב סינכיות לא מטופלות, ככל שהגוף גדל, איברי המין החיצוניים והפנימיים עלולים לא להיווצר כהלכה, מה שעלול אף לגרום לפגיעה בתפקוד הרבייה.

בפגישה, הרופא יבדוק בקפידה את התינוק במידת הצורך, הוא ייקח מריחות, תרביות של הפלורה לרגישות לאנטיביוטיקה במקרה של גילוי זיהומים, וניתוח לזיהומים המועברים במגע מיני - כלמידיה, אוריאה, גונוקוק, טריכומונס, גרדנרלה.

אם יש צורך בטיפול, אז בדרך כלל לפני תחילתו, מתבצעת בדיקה לאנרוביאזיס כדי לראות אם לילדה יש תולעים, וגם אלרגיות נשללות. אז יעילות הטיפול עולה.

ישנן שתי שיטות טיפול - שמרנית וכירורגית. רופאים רבים מאמינים שניתוח אפשרי רק במקרים קיצוניים. בכל שאר המקרים, יש להשתמש בשיטות של הפרדה לא כירורגית של סינכיות.

הטיפול המקומי כולל שימוש בקרמי אסטרוגן שונים בשילוב עם משחות הומיאופתיות או מעוררות ריפוי. תרופות אלו מורחות בשכבה דקה על קו ההיתוך פעמיים ביום למשך שבועיים, ולאחר מכן פעם ביום למשך שבוע-שבועיים נוספים. במהלך הטיפול בקרם יש לבצע תנועות לחיצה קלות באזור האיחוי מלמעלה למטה כדי לעזור לשפתיים להיפרד. לרוב, synechiae מופרדים, ולאחר מכן, משחות עם ויטמינים A ו-D נקבעות כדי למנוע הישנות.

מאמינים כי השימוש בחיתולים חד פעמיים אינו מפריע לטיפול, אך יש להקפיד על תנאים מחמירים ללבישה.

אם לאחר חודש של טיפול בקרמי אסטרוגן אין הפרדה של הסינכיות, יהיה צורך לבצע דיסקציה מכנית עם טיפול מקדים במשחת לידוקאין 5%. לאחר מכן, הטיפול בקרמי אסטרוגן נמשך במשך חודש למניעת הישנות.

בתקופה זו, טיפול נאות חשוב מאוד לילד. מומלץ לשטוף את הילדה בבוקר ובערב ולאחר כל יציאות. בערבים תזדקקו לאמבטיות ישיבה עם מרתח של קמומיל, סנט ג'ון, מרווה, קליפת עץ אלון או אקליפטוס למשך 5-7 דקות למשך שבוע-שבועיים. לאחר האמבטיות, אתה צריך לטשטש את איברי המין עם מפית כותנה, למרוח מפית גזה עם משחת Levomikol למקום שבו היו הסינכיות. אז אתה צריך לשטוף את התינוק, ובערב לשמן את איברי המין החיצוניים, במיוחד את השפתיים הקטנות, בשמני היגיינת תינוקות.

יש צורך לעקוב אחר צבע העור באזור הנקבים: הופעת פס ורוד בוהק עשויה להעיד על הישנות. Synechiae נוטים לחזור עד גיל 6-9 שנים.

Vulvitis ו- vulvovaginitis

דלקת של השפתיים (vulvitis) ושפתי השפתיים עם הנרתיק (vulvovaginitis) נמצאת במקום השני מבין מחלות גינקולוגיות בילדות. לרוב הם מתרחשים על רקע ירידה בלחץ הדם של הילדה. החיידקים העיקריים האחראים להתפתחות הדלקת הם לרוב סטרפטוקוקוס, אנטרוקוק, סטפילוקוק ו-E. coli – כלומר הפלורה האופורטוניסטית של הילד.

להתפתחות דלקת יש צורך בגורמי נטייה המפחיתים את התנגדות הגוף - מחלות תכופות של הגרון והאף, זיהומים בילדות וגורמים נוספים. ניתן להחדיר מיקרואורגניזמים עם צואה עקב כביסה לא נכונה, ידיים מלוכלכות, בגדים של מישהו אחר ומים ממאגרים פתוחים. בנוסף, דלקת נרתיקית מתמשכת עשויה להיות סימן לגופים זרים בנרתיק.

למרבה הצער, אפילו תינוקות יכולים לסבול מדלקת וולבווגיניטיס הנגרמת על ידי זיהום המועבר במגע מיני - טריכומונס, כלמידיה ואחרים. לרוב, פתוגנים מגיעים מהאם - ברחם או במהלך הלידה; חלקם יכולים להיות מועברים גם באמצעים ביתיים - באמצעות מטליות ומגבות משותפות.

לעתים קרובות הגורמים ל- vulvovaginitis הם תולעי סיכה - תולעים קטנות שגורמות. כתוצאה מתולעי סיכה נקבות שזוחלות לתוך חריץ איברי המין או מגרדות את האזור הפריאנלי על ידי הילד עצמו, מתרחשת פגיעה בקרום הרירי ודלקת.

למה המחלה הזו כל כך מסוכנת? Vulvovaginitis משפיע על המצב הפיזי והרגשי של הילד עם טיפול לא נכון או היעדרו, זה יכול לקחת מהלך מתמשך, כרוני, אשר יכול לאיים על המעבר לאיברי המין הפנימיים.

אצל בנות מעל גיל 2-3, הגורם העיקרי לדלקת הפות עשוי להיות לימוד בגן או בבית ספר יסודי. הסיבות פשוטות - מתחים רבים וירידה בחסינות המקומית, ומכאן השכיחות התכופה של מחלות בכלל ומחלות גינקולוגיות בפרט. כל הגורמים יוצרים תנאים נוחים לדיכוי ההגנה על הנרתיק והפות והתפשטות החיידקים בהם.

הורים צריכים לזכור שבתקופת ההסתגלות לתנאים חדשים, הילדה זקוקה לתמיכה חיסונית ולהגנה מפני מתח. בדרך כלל מדובר בשמירה על איזון בריא של מיקרופלורה במעיים, תזונה ושגרה יומית, שימוש במולטי ויטמינים והליכי התקשות. בנוסף, מוקדי זיהום כרוני - דלקת שקדים, אדנואידים, עששת - ממלאים תפקיד משמעותי בהתפתחות בעיות בתחום המיני. כל הנגעים האלה צריכים להיות מטופלים.

Vulvovaginitis מתבטא בנפיחות של העור של איברי המין החיצוניים ואדמומיות שלהם ייתכנו גירודים, קילופים של העור והפרשות בעוצמה ובצבע משתנים, עם או בלי ריח. כאשר שתן בא במגע עם העור, הגירוד והצריבה מתעצמים עקב גירוי. הילדה מתחילה להיות קפריזית, לאכול ולישון גרוע.

כדי לבצע אבחנה, אתה צריך להיבדק על ידי רופא. אם יש חשד לזיהום אז גם מריחה. במידת הצורך ניתן לבצע תרבית עם רגישות לאנטיביוטיקה. כמו כן, תיבדק גרידה פריאנלית להחרגת אנטרוביאזיס (תולעי סיכה), תיקבע רמת הגלוקוז בדם ותקבע בדיקת שתן כללית. אם ה-vulvovaginitis חוזרת, זו סיבה לעבור בדיקה אצל מומחה אף אוזן גרון, אלרגיסט או רופא עור על מנת לשלול מוקדים של זיהום כרוני ואלרגיות.

הגישה לטיפול ב- vulvovaginitis צריכה להיות אינדיבידואלית. הטיפול יכול להיות מקומי או כללי. מכלול ההשפעות המקומיות כולל משחות אנטי דלקתיות, תמיסות חיטוי שונות, אמבטיות והקפדה על אמצעי היגיינה אישיים. אם התהליך חוזר על עצמו, אנטיביוטיקה מקומית נקבעת בנרות, קרמים, פתרונות השקיה או טבליות. התרופות הנפוצות כוללות חומרים ממריצים חיסונים, ויטמינים ותזונה נכונה. בנוסף, כדאי לתמוך בטיפול על ידי שמירה על מיקרופלורת המעיים.

כדי למנוע הישנות המחלה, עליך לנקוט באמצעי מניעה - להחליף תחתונים לעתים קרובות, לרחוץ את התינוק מדי יום, לכבס רק מלפנים לאחור, ללא שימוש בסבון במידת האפשר. אם ילדה לובשת חיתולים חד פעמיים, היא צריכה להחליף אותם באופן קבוע ולא להתעלל בהם, לענוד אותם לפי הצורך. לילדה צריכה להיות מגבת מלון, מטלית ומצעים, אותם מכבסים ומכבסים בנפרד מבגדי מבוגרים.

קנדידה (קיכלי)

מחלה לא נעימה זו מתפתחת בדרך כלל אצל תלמידות בגיל הגן ותלמידות בית ספר. קיכלי נגרמת על ידי פטרייה מהסוג Canida, הגורמת לפגיעה בדרכי המין. זיהום יכול להתרחש במהלך הלידה, ובהמשך באמצעים ביתיים. הקנדידה חיה על פני העור והריריות ומופעלת במצבים של ירידה בחסינות - מקומית וכללית, והזיהום יכול להתבטא אפילו מספר חודשים או שנים לאחר רגע ההדבקה.

לרוב, קיכלי מתבטא אצל בנות מגיל 4 עד 8-9. זה מוסבר בעובדה שהכניסה לגן או לבית הספר מהווה לחץ משמעותי עבור ילד צוות חדש נושא עומס חיידקי פעיל חדש, המאמץ מאוד את המערכת החיסונית. גם קצב החיים משתנה - שינה, שגרת יומיום ובעיקר תזונה.

בדרך כלל, קנדידה מתבטאת בגרד חמור באזור איברי המין, אדמומיות ונפיחות של השפתיים, הפרשות לבנות מועטות או משקעים גבינתיים על איברי המין. אתה לא יכול לטפל בקנדידה בעצמך - זה יכול להוביל לזיהום כרוני.

פארצקאיה אלנה
רופא ילדים, חבר באיגוד היועצים
על הנקה, חבר בעמותת IACMAH,
מומחה לתזונה לגיל הרך,
מנהל פרויקט "רופא ילדים"

אהבתם את הכתבה? שתף אותו

הדפס מאמר זה