Vibrocil: הוראות שימוש וסקירות. Vibrocil - הוראות שימוש, אנלוגים, ביקורות וצורות שחרור (טיפות אף, ג'ל ותרסיס לאף) תרופות לטיפול בנזלת אלרגית וסינוסיטיס במבוגרים, ילדים והריון. תִרכּוֹבֶת

שלום, קוראים יקרים! בשל האפקט המתון שלה, התרופה Vibrocil להצטננות פופולרית מאוד בקרב רופאי ילדים, כמו גם אצל רופאי אף אוזן גרון. זה נקבע הן להצטננות והן לנזלת אלרגית. בואו נסתכל היום על הוראות השימוש ב-Vibrocil לילדים, מנגנון הפעולה שלו וכיצד ניתן להחליף אותו.

Vibrocil היא תרופה בעלת אפקט מכווץ כלי דם ואנטי אלרגי. הוא משמש לגודש באף והוא זמין במספר צורות:

  • טִיפּוֹת. התרופה היא נוזל חסר צבע עם ארומה בקושי מורגשת של לבנדר. הבקבוק הכהה מצויד בפיפטה. מתאים לילדים מתחת לגיל 6 שנים.
  • תַרסִיס. יש אותו עקביות, ריח וצבע כמו הטיפות. נמכר בשקיות ניילון עם בקבוק ספריי. מתאים לילדים מגיל 6 ולמבוגרים.
  • לְהַגלִיד. לתרופה גוון מעט צהוב ומבנה אחיד. מתאים לילדים מעל גיל 6.

התרופה כוללת 2 מרכיבים עיקריים:

  • פנילפרין. לחומר יש אפקט כיווץ כלי דם עקב גירוי של קולטנים אדרנרגיים. התרכובת מבטלת במהירות גודש בסינוסים.
  • דימטינדן. החומר האנטי-אלרגני מדכא קולטני היסטמין, אך אינו מדכא את תפקוד התאים ברירית האף.

התרופה מכילה גם רכיבים נוספים שאין להם השפעה טיפולית.

איך זה עובד?

ל-Vibrocil השפעה עדינה על הממברנה הרירית, מבלי לייבש אותה (בניגוד לפארמזולין), אך במקביל מקלה על נפיחות ומקדמת הפרשה. האפקט הטיפולי הוא להקל על הנשימה ולהקל על הסימפטומים.

עם זאת, ההורים צריכים לזכור כי Vibrocil אינו פעיל נגד פתוגנים ואינו עוזר להתמודד עם זיהום. זה רק מקל על הסימפטום, כלומר, גודש באף עצמו. התרופה מקלה על הנשימה, אך אינה נלחמת בזיהום.

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות את המחלות הבאות:

  • גודש באף במהלך זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה (כיצד נבדלים זיהומים חריפים בדרכי הנשימה מזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, קרא);
  • נזלת בעלת אופי אלרגי;
  • דלקת אוזניים ובשלב החריף;
  • זיהומים חיידקיים המלווים בגודש בסינוסים.

לפני ואחרי ניתוח סינוס, Vibrocil הוא prescribed כדי להפחית נפיחות. עבור סינוסיטיס, לא ניתן להשתמש בתרופה באופן עצמאי: יש צורך בטיפול אנטיביוטי.

התוויות נגד

כאשר רושמים Vibrocil לילד, הרופא חייב לקחת בחשבון את התוויות הנגד הבאות:

  • רגישות יתר למרכיבי התרופה;
  • נזלת אטרופית;
  • בַּרקִית.

זה לא מקובל לשלב את Vibrocil עם תרופות מעכבות MAO. אין להשתמש בתרופות לכיווץ כלי דם במשך שבועיים לאחר הפסקת הטיפול.

תופעות לוואי ומינון יתר


במקרים נדירים מתפתחות תופעות לוואי כמו יובש וצריבה של הקרום הרירי, בעיות נשימה ודימומים מהאף. כל תופעת לוואי היא סיבה להפסקת הטיפול התרופתי.

מינון התרופה חייב להירשם על ידי רופא. בשימוש עצמאי, שימוש מופרז בתרופה אפשרי, המתבטא בתסמינים הבאים:

  • כאבי ראש;
  • טכיקרדיה;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • נדודי שינה;
  • עור חיוור;
  • ריגוש יתר רגשי.

במקרה של מנת יתר, יש להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא.

כיצד להשתמש בטיפות Vibrocil?


טיפות הן אחת מצורות התרופות הפופולריות ביותר ברפואת ילדים. זה מתאים לשימוש על ידי תינוקות ובטוח לחלוטין לילדים. ההזלפה מתבצעת כשראשו של הילד מושלך לאחור. המינון נקבע בהתאם לגיל:

  • לילדים מתחת לגיל שנה רושמים טיפה אחת בכל נחיר עד ארבע פעמים ביום;
  • בין שנה לשש שנים - טיפה אחת או שתיים עד 4 פעמים ביום;
  • לאחר שש שנים - שלוש עד ארבע טיפות עד ארבע פעמים ביום.

לפני שמכניסים טיפות לאף, רצוי לנקות אותו מליחה על ידי ניפוח האף או שימוש ושטיפה בתמיסת מלח.

יישום של תרסיס Vibrocil


התרסיס מותר לשימוש לילדים מעל גיל 6.

כדי לרסס את התרסיס יש להחזיק את ראשו של התינוק ישר, מבלי לזרוק אותו לאחור. קצה המרסס מובא לכניסה לאף ולוחץ בתנועה חדה. כדי להפוך את הטיפול ליעיל יותר, מומלץ לשאוף תוך כדי ריסוס התרופה.

ללא קשר לגיל, עליך לבצע זריקה אחת או שתיים לכל נחיר. היתרון של תרסיס על פני טיפות הוא שאפשרי מינון מדויק של התרופה.

הוראות לג'ל Vibrocil

הג'ל משמש לילדים מעל גיל 6. כדי להשתמש בו, אתה צריך לסחוט מעט תרופה מהצינור ישירות לתוך מעבר האף. עדיף להשתמש בג'ל בלילה כדי להבטיח שילדך יוכל לנשום בחופשיות לפני השינה.

ללא קשר לצורת השחרור, אין להשתמש בתרופה יותר מ-7 ימים, מכיוון שתחושת הגודש באף עלולה לחזור. בשימוש ממושך, מתרחשת התמכרות ומתפתחת נזלת מתמדת, הנקראת "רפואה".

מתי אסור לקחת את זה?

התוויות נגד לשימוש ב-Vibrocil אינן רבות מדי ונרשמות רק לעתים רחוקות בפרקטיקה הרפואית. הנפוצה ביותר היא רגישות יתר למרכיבי התרופה. במקרה זה, לא נקבע Vibrocil, ומחליף אותו באנלוגי אחר.

  • פתולוגיות לב;
  • תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • סוּכֶּרֶת.

אמצעי זהירות בעת שימוש ב-Vibrocil כוללים ניטור קפדני של מצב הילד וניטור תפקודי מערכת הלב וכלי הדם.

אנלוגים של התרופה

המחיר של Vibrocil בבתי מרקחת הוא כ 300 רובל. אם תרצה, אתה יכול לבחור אנלוג פחות יקר של התרופה עבור ילדך. הפופולרי ביותר הוא Nazivin, אך יש לציין כי ההשפעה של שתי התרופות הללו אינה זהה.

- תרופה חזקה יותר, היא פועלת הרבה יותר מהר, אך עלולה לגרום לקוצר נשימה, דופק מהיר ותופעות לוואי אחרות. Vibrocil "עובד" רך יותר, אם כי איטי יותר. כאשר מחליפים אנלוגי אחד באחר, עליך לעקוב אחר המינון כדי לא לפגוע בקרום הרירי.

אין אנלוגים שלמים של Vibrocil לילדים. ההרכב הקרוב ביותר הוא אדריאנול בצורה של טיפות, המכילות פנילפרין. יש לו אפקט מכווץ כלי דם בולט, אבל הוא חסר תועלת עבור אלרגיות. בנוסף, אין להשתמש באדריאנול יותר מ-3 פעמים.

לאוטריבין ולקסימלין יש את אותה השפעה, אך ביקורות של הורים טוענות כי ל-Vibrocil יש יתרון ברור עליהם בשל השפעתו העדינה על רירית האף.

אמהות שטיפלו בילדיהן בנזלת ובסינוסיטיס מרוצות מהאפקט שנוצר. התרופה באמת מקלה על הנשימה ומאפשרת לתינוקות להירדם בשלווה. החיסרון היחיד הוא תקופת השימוש הקצרה של התרופה.

אם המאמר הכיל מידע שימושי עבורך, שתף את הקישור אליו עם חבריך ברשתות החברתיות. רשתות. המידע נמסר למטרות מידע בלבד. נתראה שוב חברים יקרים!

שֵׁם: Vibrocil

אינדיקציות לשימוש:
טיפול סימפטומטי בהצטננות נשימתית (נפיחות של רירית האף);
חריף ו;
אַלֶרגִי;
חריפה או פוליסינוסיטיס;
;
הכנה לפני מניפולציה אבחנתית או טיפולית בחלל האף;
הכנה לניתוח וביטול בצקת לאחר הניתוח במהלך ניתוחים בחלל האף.

פעולה פרמקולוגית:
הכוונה למוצרים נגד גודש. Vibrocil הוא מכווץ כלי דם לרירית האף. מוצר משולב (פנילפרין סימפטומימטי ואנטגוניסט לקולטן H1). מספק אפקט כיווץ כלי דם מיידי ולאורך זמן על מקלעות הוורידים של רירית האף והסינוסים הפרה-נאסאליים. מפחית הפרשה פתולוגית, משפר את תפקודי האפיתל הריסי. שילוב עם dimethindene מספק אפקט אנטי אלרגי.
Vibrocil הוא מוצר מקומי, ולכן יעילותו אינה תלויה בריכוז החומרים הפעילים בדם.

שיטת מתן ומינון Vibrocil:
טיפות Vibrocil ברפואת ילדים: לילדים מתחת לגיל שנה - טיפה אחת בכל חצי אף, 3-4 r/s. מגיל שנה עד 6 שנים - 1-2 טיפות בכל מחצית האף, 3-4 r/s. מבוגרים וילדים מעל גיל 6 - 3-4 טיפות בכל מחצית האף, 3-4 r/s.
Vibrocil-gel משמש לילדים מגיל 6 ומבוגרים (סוחטים כמות קטנה של ג'ל ומזריקים לעומק מעברי האף 3-4 פעמים בשנייה).

ספריי Vibrocil מיועד למבוגרים וילדים מעל גיל 6. המוצר מוזרק לכל מעבר אף 1-2 פעמים 3-4 r/s. מומלץ לבצע הזרקות במצב אנכי של הראש, לאחר הכנסת המוצר, נשמו נשימה רדודה. הבקבוק מוחזק עם הקצה כלפי מעלה, זריקה אחת מסופקת על ידי לחיצה קלה על המרסס.
משך הטיפול הוא 7 ימים.

התוויות נגד Vibrocil:
רגישות מוגברת לרכיבי vibrocil;
;
נלקח עם מוצרים מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO);
Vibrocil-ג'ל וספריי הם התווית נגד לילדים מתחת לגיל 6 שנים.

תופעות לוואי של Vibrocil:
לעיתים רחוקות - תחושת צריבה ויובש באף.

מנת יתר:
מקרים של בליעת החומר על ידי ילדים לא לוו בתסמינים חמורים כלשהם. לעיתים רחוקות מאוד נצפים עייפות גבוהה, כאבי בטן, דפיקות לב, יתר לחץ דם, הפרעות שינה, תסיסה, חיוורון כללי של העור והריריות. אין תרופת נגד ספציפית. הטיפול הוא סימפטומטי (אנטרוסורבנטים, משלשלים, שתיית נוזלים מרובה).

השתמש עם תרופות אחרות:
התרופה מכילה פנילפרין, ולכן שילוב עם מעכבי MAO אסור. אם המטופל נטל מוצר דומה, ניתן להשתמש ב-Vibrocil לא לפני 14 ימים לאחר נטילת מעכב ה-MAO.
רשום בזהירות לאנשים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, תרופות להורדת לחץ דם מקבוצת חוסמי הבטא-אדרנרגיים.

טופס שחרור:
טיפות אף Vibrocil – בקבוקי 15 מ"ל.
Vibrocil-ספריי – בקבוקים עם מרסס 15 מ"ל.
Vibrocil-gel: 12 גרם בשפופרת.

תנאי אחסון:
במקום מוגן ממקורות אור, הרחק ממכשירי חימום. טמפרטורת אחסון - 30 מעלות צלזיוס.

הרכב Vibrocil:
טיפות Vibrocil:

ספריי Vibrocil:
חומרים פעילים: פנילפרין 2.5 מ"ג, dimethindene maleate 250 מק"ג (ל-1 מ"ל).
רכיבי עזר: חומר משמר (בנזלקוניום כלוריד), דיסודיום פוספט נטול מים, מונוהידראט חומצת לימון, תמצית לבנדר דטרפן, סורביטול, מים מטוהרים.

Vibrocil-gel:
חומרים פעילים: פנילפרין 2.5 מ"ג, dimethindene maleate 250 מק"ג (ל-1 גרם).
רכיבי עזר: מתילהידרוקסיפרופילצלולוזה, חומר משמר (בנזלקוניום כלוריד), דיסודיום פוספט נטול מים, מונוהידראט חומצת לימון, תמצית לבנדר דטרפן, סורביטול, מים מטוהרים.

בְּנוֹסַף:
שימוש במשך יותר מ-7 ימים עלול לגרום להתמכרות (טכיפילקסיס) או (תסמין ריבאונד). אם חריגה מהמינון, עלולה להתרחש השפעה מערכתית. יש לרשום את זה בזהירות לחולים עם גלאוקומה סגורת זווית, אנשים עם לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם ופתולוגיה של בלוטת התריס. Vibrocil אינו משפיע על היכולת לשלוט במנגנונים מורכבים ובנהיגה.

Vibrocil היא תרופה משולבת המכילה פנילפרין ודימתנדין.
התרופה מפחיתה הפרשות מהאף ומסייעת בניקוי מעברי האף מבלי להפריע לתפקודים הפיזיולוגיים של האפיתל הריסי ורירית האף.
פנילפרין שייך לאמינים הסימפתומימטיים. בשימוש כתרופת גודש באף עם אפקט מתון של כלי דם, מגרה באופן סלקטיבי קולטנים α-אדרנרגיים ברקמת הווריד המעורה של רירית האף. בדרך זו, נפיחות של רירית האף והסינוסים הפרה-נאסאליים מתבטלת במהירות ולתמיד.
ל-Dimetindene, אנטגוניסט לקולטן H1, יש השפעה אנטי-אלרגית, יעיל בשימוש במינונים נמוכים, והוא נסבל היטב.
Vibrocil מוחל באופן מקומי, כך שפעילותו אינה מתאמת לריכוז החומרים הפעילים בפלסמת הדם.
עם ספיגה בשוגג דרך הפה, הזמינות הביולוגית של פנילפרין ירדה והסתכמה בכ-38%, זמן מחצית החיים היה כ-2.5 שעות.
הזמינות הביולוגית המערכתית של dimethindene לאחר מתן פומי בתמיסה היא כ-70%, זמן מחצית החיים הוא כ-6 שעות.

אינדיקציות לשימוש בתרופה Vibrocil

טיפול סימפטומטי בהצטננות, גודש באף, נזלת חריפה וכרונית, נזלת אלרגית עונתית (קדחת השחת) וכל ימות השנה, סינוסיטיס חריפה וכרונית, נזלת כלי דם. טיפול נוסף בדלקת אוזן תיכונה חריפה.
הכנה לניתוח באזור האף והעלמת נפיחות של רירית האף והסינוסים הפרנאסאליים לאחר הניתוח.
ג'ל לאף Vibrocil מסומן במקרה של רירית אף יבשה, בנוכחות קרום עקב טראומה לאף, כמו גם כדי למנוע גודש באף בלילה במהלך השינה.

שימוש בתרופה Vibrocil

לפני מתן התרופה, עליך לנקות ביסודיות את האף.
טיפות אף . ילדים מתחת לגיל שנה(בהמלצת רופא): טיפה אחת בכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום.
ילדים בגילאי שנה עד 6 שנים: 1-2 טיפות בכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום.
מבוגרים וילדים מעל גיל 6: 3-4 טיפות בכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום.
ג'ל לאף. כמות קטנה של ג'ל מוזרקת עמוק ככל האפשר לכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום. מומלץ למרוח את המריחה האחרונה של הג'ל לפני השינה.
תרסיס לאף. מבוגרים וילדים מעל גיל 6: 1-2 זריקות לכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום. יש להחזיק את הבקבוק בצורה אנכית, כשהמרסס פונה כלפי מעלה. תוך שמירה על ראש ישר, הכנס את קצה הבקבוק למעבר האף, סחט את המרסס פעם אחת בתנועה חדה קצרה ומשוך אותו מהאף, פתח אותו. בזמן ההזרקה מומלץ לשאוף קלות דרך האף.
משך הטיפול לא יעלה על 7 ימים ותלוי בחומרת המחלה.

התוויות נגד לשימוש בתרופה Vibrocil

רגישות יתר לכל מרכיב של התרופה; בשל תכולת הפנילפרין, בדומה למכווצות כלי דם אחרים, הוא אסור בנזלת אטרופית, כמו גם בחולים הנוטלים מעכבי MAO או שנטלו אותם ב-14 הימים הקודמים.
התרופה בצורת ג'ל וספריי אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 6 שנים. לא מומלץ ליטול Vibrocil במהלך ההריון וההנקה.

תופעות לוואי של התרופה Vibrocil

בדרך כלל התרופה נסבלת היטב. במקרים מסוימים, תיתכן תגובות מקומיות קלות וחולפות מרירית האף (צריבה או תחושת יובש).

הוראות מיוחדות לשימוש בתרופה Vibrocil

אין להשתמש ב-Vibrocil יותר משבוע. שימוש ממושך או מוגזם בתרופה עלול לגרום לטכיפילקסיס ולהשפעת ריבאונד (נזלת מדיקמנטוזה).
כמו בשימוש בחומרי כלי דם אחרים, אין לחרוג מהמינון המומלץ של התרופה. שימוש מופרז ב-Vibrocil, במיוחד בילדים וקשישים, עלול לגרום להשפעות מערכתיות של התרופה.
יש לרשום את התרופה בזהירות לחולים עם מחלות לב וכלי דם, חולים עם יתר לחץ דם (יתר לחץ דם עורקי), עם מחלות של בלוטת התריס ואנשים עם גלאוקומה בזווית סגורה.
תקופת הריון ותקופת הנקה.התרופה אינה נרשמה.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות. אין השפעה.

אינטראקציות של התרופה Vibrocil

התרופה אסורה בחולים הנוטלים מעכבי MAO או שנטלו אותם ב-14 הימים הקודמים.
יש לרשום תרופות לכיווץ כלי דם בזהירות לחולים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ותרופות להורדת לחץ דם כגון חוסמי בטא אדרנרגיים.

מנת יתר של התרופה Vibrocil, תסמינים וטיפול

לא דווחו תופעות לוואי חמורות ממתן אוראלי בשוגג של התרופה לילדים צעירים.
רוב המקרים היו אסימפטומטיים; לעתים רחוקות מאוד דווח על עייפות, כאבי בטן, טכיקרדיה קלה, לחץ דם מוגבר, תסיסה, נדודי שינה ועור חיוור.
יַחַס:השימוש בפחם פעיל, משלשלים בילדים צעירים (אין צורך בשטיפת קיבה); למבוגרים ולילדים רושמים כמויות גדולות של נוזל לשתייה.

תנאי אחסון של התרופה Vibrocil

במקום מוגן מאור וחום בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.

רשימת בתי המרקחת שבהם אתה יכול לקנות Vibrocil:

  • סנט פטרבורג

). במאמר זה נבחן את התרופה Vibrocil, שהיא מכווצת כלי דם.

האשמים העיקריים של נזלת הם וירוסים וחיידקים. זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה מתחילים איתם, ולאחר מכן סיבוכים שונים. כמו כן, נזלת עלולה להתרחש עקב אלרגיות, היפותרמיה, מניפולציה של הקרום הרירי, טראומה לאף וחומרים מגרים אחרים (אבק, ריחות חזקים, עשן).

לפני שתמשיך לקרוא:אם אתם מחפשים שיטה יעילה להיפטר מנזלת, דלקת הלוע, דלקת שקדים, ברונכיטיס או הצטננות, אז הקפידו לבדוק מדור ספרים באתרלאחר קריאת מאמר זה. מידע זה עזר לכל כך הרבה אנשים, אנו מקווים שהוא יעזור גם לך! אז, עכשיו נחזור למאמר.

אתה לא יכול להתעלם נזלת, כי זה יכול להוביל לתוצאות הכי לא נעימות: סינוסיטיס, סינוסיטיס ומחלות אחרות. אתה בהחלט צריך להתחיל טיפול בזמן ולמצוא את התרופה המתאימה לך.

תרופות לכיווץ כלי דם (טיפות, תרסיסים) משמשות לרוב ממגוון התרופות נגד הצטננות. הם גורמים לכיווץ כלי דם, אשר מפחית נפיחות של הריריות של מעברי האף. הנשימה מנורמלת והרווחה הכללית שלך משתפרת. אולם, דווקא לטיפול בנזלת יש להשתמש בתרופות מרפא אחרות בשילוב עם חומרי כלי דם: אנטי-ויראליים, אנטיבקטריאליים או צמחיים.

בנפרד, יש צורך לומר על נזלת אלרגית. הוא מלווה גם בגודש באף ובתחושות לא נעימות בו. נזלת אלרגית מתרחשת עקב ההשפעה של חומרים מגרים שונים על קולטנים מיוחדים.

Vibrocil היא תרופה אנטי-אלרגית המשמשת בהצלחה למאבק בגודש באף בזמן הצטננות. החומרים הפעילים נבחרים בצורה כזו שהם מתמודדים בהצלחה הן עם הצטננות ואלרגיות.

Vibrocil זמין בצורה של טיפות, ספריי וג'ל. כל צורות המינון הללו מכילות את אותם חומרים פעילים.

במאמר זה נבחן את כל השאלות הפופולריות ביותר הקשורות לתרופה Vibrocil: שימוש בתרופה, האם ניתן להשתמש בה לנשים בהריון או לא, האם היא מתאימה לילדים, איזו צורת מינון עדיפה: תרסיס או טיפות, כיצד הרבה זה עולה והרבה יותר.

אינדיקציות לשימוש ב-Vibrocil

Vibrocil משמש למחלות הבאות:

  • טיפול סימפטומטי בהצטננות המלווה בגודש באף;
  • נזלת הנגרמת מאלרגיות (גם קדחת השחת);
  • נזלת (חריפה וכרונית);
  • סינוסיטיס (חריפה וכרונית);
  • נזלת כלי דם.

Vibrocil יכול לשמש גם כחומר אדג'ובנט לטיפול בדלקת אוזן תיכונה חריפה ובהכנה לניתוח בחלל האף. בעזרת התרופה, נפיחות מוסרת ביעילות גם לאחר טיפול כירורגי בחלל האף.

פעולה פרמקולוגית ופרמקוקינטיקה

התרופה המשולבת Vibrocil לשימוש מקומי בחלל האף היא תרופה מכווצת כלי דם ואנטי אלרגית.

בשל הרכיבים המפורטים להלן, Vibrocil מפחית הפרשות מהאף ובכך מנקה את מעברי האף. יחד עם זאת, התפקודים הפיזיולוגיים הטבעיים של רירית האף אינם מופרעים.

פנילפרין הוא אמין סימפטומימטי. הוא משמש בתרופות כמרכיב בעל השפעה מתונה לכיווץ כלי דם. פנילפרין מגרה קולטנים אדרנרגיים הנמצאים ברקמת הווריד של רירית האף. הודות לפעולה זו, נפיחות במעברי האף ובסינוסים הפרה-אנזאליים מסולקת ביעילות ולתמיד.

Dimetindene היא תרופה אנטי אלרגית. זה יעיל מאוד אפילו במינונים קטנים והוא נסבל היטב על ידי הגוף. פעולתו מבוססת על חסימת קולטני היסטמין.

התרופה Vibrocil (טיפות, תרסיס, ג'ל) משמשת באופן מקומי, כך שפעילותה אינה תלויה בריכוז החומרים הפעילים בפלסמת הדם.

אם פנילפרין נבלע בטעות דרך הפה, הזמינות הביולוגית שלו יורדת בחדות ומסתכמת ב-38%, תקופת החיסול היא 2.5 שעות.

במקרה של בליעה מקרית של dimethindene, הזמינות הביולוגית שלו היא כ 70%, תקופת החיסול מהגוף היא 6 שעות.

Vibrocil טיפות

זוהי אחת הצורות הפופולריות ביותר של התרופה. טיפות משמשות לילדים מתחת לגיל שנה.

טיפות Vibrocil הן תמיסה שקופה, חסרת צבע או צהובה חיוורת. בעל ריח לבנדר קלוש.

ההרכב כולל שני חומרים פעילים:

  • פנילפרין, בעל אפקט מכווצת כלי דם;
  • dimentinden, בעל השפעה אנטי-אלרגית.

חומרי עזר: תמיסת בנזלקוניום כלוריד 50%, נתרן מימן פוספט, חומצת לימון מונוהידראט, סורביטול, שמן לבנדר ומים.

הוראות שימוש:

לפני השימוש בתרופה Vibrocil, אתה צריך לנקות ביסודיות את חלל האף. לפי ההוראות, הטיפות מוזלפות כשהראש מוטה לאחור. הראש מוחזק במצב זה במשך זמן מה.

טיפות Vibrocil מוזלפות לאף לא יותר מארבע פעמים ביום.

לילדים מתחת לגיל שנה: טיפה אחת בכל מעבר אף.

לילדים מגיל שנה עד שש: טיפה אחת או שתיים בכל מעבר אף.

מריחת Vibrocil למבוגרים וילדים מגיל שש שנים: 3-4 טיפות בכל מעבר אף.

מהלך הטיפול צריך להימשך לא יותר מ-7 ימים.

ספריי Vibrocil

מבחינת יעילות השימוש, תרסיס Vibrocil שונה במקצת מטיפות, מכיוון שהוא מרוסס באופן שווה בכל רירית האף, ובכך מאיץ את תהליך ההקלה על הנפיחות ומקל על הנשימה. עם זאת, ניתן להשתמש בספריי לילדים רק מגיל שש.

לבקבוק התרסיס יש מרסס מיוחד, אשר בלחיצה מרסס את התרופה.

תרסיס Vibrocil הוא תמיסה שקופה, חסרת צבע או צהובה חיוורת. בעל ריח לבנדר קלוש.

התרסיס מכיל את אותם חומרים פעילים ועזר כמו הטיפות (ראה לעיל).

בעת שימוש בספריי Vibrocil, יש להחזיק את המרסס בצורה אנכית. אל תטה את הראש. קצה המרסס מוחדר לנחיר ונלחץ פעם אחת בחדות. פתחו לאחר הסרת הקצה. כמו כן, מומלץ לשאוף קלות דרך האף בזמן ההזרקה.

ניתן להשתמש בתרסיס לא יותר מארבע פעמים ביום.

ג'ל Vibrocil

תרופה לגודש באף בצורה של ג'ל היא מוצר חדש בשוק הרוסי. הצרכנים עדיין לא רגילים לתרופות מסוג זה, ולכן עולות שאלות רבות לגבי ג'ל Vibrocil.

הרכב הג'ל זהה לשתי הגרסאות הראשונות של התרופה שנדונו לעיל.

ג'ל Vibrocil הוא מסה הומוגנית ללא זיהומים מכניים, חסר צבע או צהוב חיוור, עם ריח של לבנדר.

לפני השימוש בג'ל, יש לנקות היטב את כל חלל האף.

ג'ל Vibrocil מוזרק לכל נחיר ככל האפשר.

הג'ל נקבע למבוגרים וילדים מעל גיל 6 שנים לא יותר מארבע פעמים ביום.

אם תמרחי את הג'ל לפני השינה, הוא יספק לך נשימה חופשית לאורך כל הלילה.

התוויות נגד. תופעות לוואי

תרופות Vibrocil נחשבות לאחת הבטוחות ביותר. Vibrocil הוא prescribed אפילו לחולים צעירים מאוד (טופס - טיפות).

התוויות נגד:

  • ילדים מתחת לגיל שש עבור תכשירי Vibrocil בצורת ג'ל וספריי;
  • נטילת מעכבי חמצון מיקרוזומליים;
  • נזלת אטרופית (חוסר רגישות של הממברנה הרירית לתרופות);
  • רגישות מיוחדת ל-phenylephrine ו-demitindene, שהם חלק מ-Vibrocil.

רשום את התרופה Vibrocil בזהירות (תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך):

  • חולים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ומערכת הדם (במיוחד בנוכחות יתר לחץ דם עורקי והפרעות קצב);
  • עם סוכרת תלוית אינסולין;
  • למחלות שונות של בלוטת התריס;
  • בנוכחות גלאוקומה עם זווית סגורה;
  • חולים עם תגובות לסימפטומימטיקה (סחרחורת, נדודי שינה).

תופעות לוואי:

Vibrocil נסבל די טוב בשימוש נכון. לעתים רחוקות מאוד, ניתן להבחין בתגובות מקומיות: תחושות קלות של ריריות יבשות וצריבה. עם זאת, תחושות אלו חולפות מהר מאוד.

הנחיות מיוחדות

  • כאשר הריריות באף יבשות;
  • יש קרומים בחלל האף;
  • ישנן השלכות של פגיעה באף;
  • כדי להקל על גודש באף בלילה.

השימוש ב-Vibrocil אינו מומלץ ליותר מ-7 ימים ללא התייעצות מוקדמת עם הרופא שלך. שימוש ארוך טווח בתרופה עלול להוביל לירידה ביעילותה ולהתמכרות (rhinitis medicamentosa). זה עלול גם לגרום להשפעות סיסטמיות של כלי דם.

ל-Vibrocil אין אפקט הרגעה, כלומר אינו משפיע על קצב התגובה. לכן, אין הגבלות על נהיגה ברכב או במכונות.

מנת יתר של Vibrocil

במקרה של שימוש מקרי בתרופות Vibrocil על ידי ילדים צעירים, לא צוינו השלכות חמורות.

ברוב המקרים לא נרשמו תסמינים של מנת יתר של Vibrocil, אך לפעמים צוינו התלונות הבאות: כאבי בטן, תחושת עייפות, נדודי שינה, תסיסה, טכיקרדיה ויתר לחץ דם עורקי. לילדים היה לעתים קרובות עור חיוור.

טיפול מומלץ: לקחת הרבה נוזלים ופחם פעיל. ייתכן שתצטרך להשתמש בחומר משלשל (אין צורך בשטיפת קיבה). אין תרופת נגד ל-Vibrocil.

אינטראקציה של Vibrocil עם תרופות אחרות

פנילפרין, שהוא חלק מ-Vibrocil, אסור לשימוש בו-זמני עם מעכבי MAO (כמו חומרים פעילים אחרים שמכווצים כלי דם). כמו כן, השימוש בתרופה אינו מומלץ במהלך השבועיים הקרובים לאחר השימוש במעכבי MAO.

Vibrocil אינו נקבע בשילוב עם תרופות שמטרתן טיפול ביתר לחץ דם ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.

תנאי אחסון ושחרור מבתי מרקחת

יש לאחסן את כל תכשירי Vibrocil במקומות שבהם לילדים אין גישה קלה כדי למנוע בליעה מקרית של התרופה. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 30 מעלות צלזיוס.

חיי המדף של Vibrocil מתאריך השחרור אינם יותר משלוש שנים.

תנאי לניפוק מבתי מרקחת: עקב היעדר התוויות נגד חמורות וכל השפעות מיוחדות אחרות של התרופה, Vibrocil ניתנת ללא מרשם רופא.

האם Vibrocil מתאים לנשים הרות ומניקות?

לעתים קרובות, אמהות צעירות רבות מתמודדות עם השאלה: האם נשים הרות ומניקות יכולות להשתמש ב-Vibrocil כדי להילחם בנזלת?

הנה מה שההוראות אומרות על זה:

"Vibrocil אינו מומלץ לשימוש במהלך הריון והנקה כדי למנוע את ההשפעה המערכתית מכווצת כלי הדם של התרופה."

אקוומאריס ודלופן מתאימות לטיפול בנזלת בזמן הריון, היות והן אינן מכילות חומרים פעילים העלולים לגרום לתגובה שלילית בגוף. השימוש בחומרי כלי דם אחרים במהלך ההריון וההנקה (Nazivin, Otrivin וכו') אפשרי רק באישור הרופא המטפל. ניתן לקרוא על כל התרופות הללו ואחרות ולבחור את המתאימות ביותר.

לגבי האם ניתן להשתמש ב-Vibrocil לנשים בהריון או לא, ההוראות נותנות תשובה שלילית בבירור! לא מומלץ לרשום את התרופה במהלך ההריון, וסביר להניח שהרופא שלך ירשום לך תרופה אחרת.

אותו הדבר ניתן לומר על מינויו של Vibrocil במהלך ההנקה. המלצת הרופא תהיה בעד תרופה אחרת.

Vibrocil לילדים

האם ניתן להשתמש ב-Vibrocil בתינוקות? האם תרופה זו יעילה לילדים, על פי הרופאים? אנו נותנים תשובות לשאלות אלו כאן.

נזלת די שכיחה בילדים. במבט ראשון, מדובר במחלה לא מזיקה למדי. למעשה זה לא נכון. גופו של ילד קטן מגיב מיד לשינויים קלים אפילו בתפקודים הרגילים של האף. גם אם יש זיהום קל בחלל האף, הטמפרטורה של הילד עולה, הנשימה החופשית מתקשה ומתחילה הפרשות מאף שופעות. הילד נעשה חסר מנוחה, התיאבון והשינה שלו מחמירים. לכן, חשוב מאוד למצוא תרופה בטוחה ויעילה למלחמה בגודש באף אצל ילד.

עבור ילדים, הטופס משמש בצורה של טיפות אף. על ידי פעולה על הקרום הרירי, התרופה מקלה על נפיחות ומנרמלת את הנשימה.

עבור תינוקות, נזלת מסוכנת מכיוון שהם עדיין לא פיתחו את היכולת לנשום דרך הפה. מעברי האף עדיין צרים מאוד, ואפילו נפיחות קלה מובילה לקשיי נשימה. לכן, חשוב מאוד להתחיל להשתמש בתרופה Vibrocil בזמן כדי להילחם בנפיחות בחלל האף. טיפות Vibrocil מתאימות הן לתינוקות והן לתינוקות.

טיפות משמשות לא יותר משבעה ימים. אם התסמינים נמשכים, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. הוראות מפורטות יותר לשימוש בטיפות Vibrocil ניתן לקרוא לעיל. התרסיס אינו משמש לילדים ומתאים רק לילדים מעל גיל שש.

Vibrocil היא תרופה יעילה למדי לטיפול בנזלת בילדים, אך טיפול עצמי אינו מומלץ.

מְחִיר

תרופות Vibrocil משתנות בעלות בהתאם לצורת המינון.

מחיר לטיפות: 165-220 רובל.

עבור ריסוס: 180-300 רובל.

עבור ג'ל: 180-220 רובל.

אנלוגים

אין אנלוגים של Vibrocil מבחינת המרכיבים המרכיבים אותו (פנילפרין ודימנטנדין). התרופה אדריאנול היא הקרובה ביותר לתרופה, שכן היא מכילה את החומר הפעיל פנילפרין.

מבחינת ספקטרום הפעולה (אפקט כלי הדם), ל-Vibrocil יש אנלוגים רבים - Ximelin, Nazivin, Otrivin, Rinofluimucil וכו'. העלות של Vibrocil בהשוואה לתרופות אלו גבוהה משמעותית...

...אבל יש גם יתרון מוחשי: Vibrocil נלחם באלרגיות. זה משפיע על קולטנים רגישים, האחראים לתגובות אלרגיות. זהו היתרון העיקרי של התרופה.

Vibrocil היא תרופה המשמשת לטיפול בנזלת ובגודש באף חריף או כרוני של אטיולוגיות שונות בילדים. למרות הבטיחות היחסית של התרופה לבריאות הילדים, רופאי ילדים אינם ממליצים להשתמש בה לבד.

בהתאם להוראות השימוש, התרופה Vibrocil אסורה לשימוש בילדים מתחת לגיל שנה, עם זאת, רופאי ילדים לרוב רושמים את התרופה לטיפול בנזלת בינקות. במקרה זה, הרופא מתמקד אך ורק באינדיקציות רפואיות. לפני השימוש בתרופה, ההורים צריכים ללמוד מידע על הרכבה, תופעות הלוואי והתוויות נגד.


הרכב, טופס שחרור

התרופה Vibrocil מיוצרת על ידי תאגיד התרופות השוויצרי נוברטיס, שמוצריו מיוצגים ביותר מ-150 מדינות. כדי להקל על השימוש בתרופה בילדים בגילאים שונים, Vibrocil זמין בצורות שונות. מידע על צורת השחרור והרכב התרופה מוצג בטבלה.

טופס שחרורתיאור המוצררכיבים פעיליםחומרים נוספים
טיפות אףנוזל שקוף מחסר צבע לצהבהב, בעל ניחוח לבנדר קלוש. זמין בבקבוקי זכוכית 15 מ"ל, המצוידים בפקק פיפטה למינון קל. המיכל עם התמיסה ארוז בקופסאות קרטון.פנילפרין, dimethindene maleateבנזלקוניום כלוריד, חומצת לימון מונוהידראט, נתרן מימן פוספט, תוסף מזון E420, שמן לבנדר.
תרסיס לאףהנוזל חסר צבע עד צהבהב, עם ניחוח לבנדר קלוש. זמין במיכל פוליאתילן שטוח עם מכסה ספריי 10 מ"ל. ארוז בקופסאות קרטון.
ג'ל לאףעקביות צמיגה, חסרת צבע או מעט צהובה, עם ריח אופייני. זמין בשפופרת, נפח 12 מ"ל. ארוז בקופסת קרטון.

פעולה פרמקולוגית של Vibrocil

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

השאלה שלך:

שאלתך נשלחה למומחה. זכור את הדף הזה ברשתות החברתיות כדי לעקוב אחר תשובות המומחה בתגובות:

התרופה מיועדת לשימוש מקומי. יעילותו אינה מושפעת מריכוז החומרים הפעילים בדם. הודות לפעולת המרכיב האדרנומימטי הסינטטי פנילפרין, Vibrocil מכווץ כלי דם ומקל על נפיחות של רירית האף והסינוסים הפרה-נאסאליים.

לרכיב הנוסף dimethindene maleate יש תכונות אנטי-אלרגיות. החומר הוא אנטגוניסט לקולטני היסטמין H1, אך פעולתו אינה משפיעה על תפקוד תקין של שכבת האפיתל הריסתית של רירית האף.

הוראות שימוש בתרופה

כל אריזה מכילה הוראות שימוש, המתארות בפירוט באיזה גיל ניתן לתת לילדים את התרופה, באיזו תדירות לטפטף טיפות ולהשתמש בתרסיס, וכמה ימים ניתן להשתמש בתרופה. חל איסור מוחלט לשנות את המינון של Vibrocil בעצמך. רק רופא ילדים יכול להתאים טיפול. בתמונה למטה אתה יכול לראות את צורות השחרור של התרופה.

מתי נרשמים?

Vibrocil לילודים וילדים גדולים יותר נקבע למחלות הבאות:


  • נזלת חריפה, כולל גודש באף (סיבה שכיחה היא הצטננות);
  • נזלת אלרגית, כולל קדחת השחת;
  • תגובתיות יתר של רירית האף תוך הפרה של טונוס כלי דם כללי ומקומי;
  • נזלת כרונית;
  • דלקת חריפה או כרונית של הקרום הרירי של אחד או יותר הסינוסים הפאראנזאליים;
  • דלקת אוזן תיכונה חריפה - התרופה משמשת כתרופה נוספת;

Vibrocil משמש גם בהכנה לניתוחים באזור האף ולהעלמת נפיחות ברירית האף ובסינוסים הפרה-אנזאליים בתקופה שלאחר הניתוח.

מהן התוויות נגד?

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון התוויות נגד. התרופה Vibrocil לטיפול בתינוקות מתחת לגיל שנה וילדים גדולים יותר אסורה בהחלט במקרים הבאים:

בנוסף, ל-Vibrocil יש מספר התוויות נגד יחסיות:

  • ילדים מתחת לגיל שנה;
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
  • סוכרת;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • הפרעות בבלוטת התריס;
  • חסימה בדרכי השתן;
  • אדנומה של הערמונית.

בשל העובדה שלתרופה יש אפקט כיווץ כלי דם, יש להשתמש בה בזהירות בילדים שעלולים לחוות את התגובות הבאות לתרופות סימפטומימטיות: הפרעות שינה, סחרחורת, רעידות בגפיים, דופק לא סדיר, לחץ דם מוגבר. בעת מרשם Vibrocil, הרופא חייב לקחת בחשבון את כל המאפיינים הבריאותיים של ילדים.

הוראות שימוש ומינונים

ללא קשר לצורת המינון, התרופה מיועדת לשימוש מקומי בלבד. מידע על אופן השימוש והמינון של התרופה מוצג בטבלה.

קבוצת גיל, שניםטִיפּוֹתתַרסִיס
מָנָהשיטת השימושמָנָהשיטת השימוש
≤ 1 טיפה אחת 3 פעמים ביוםיש להפנות את ראש התינוק לצד אחד, ולאחר מכן יש לטפטף בזהירות את התרופה לתוך הנחיר ולסחוט בעדינות באצבעות. לאחר 2 דקות, אתה צריך לחזור על ההליך עבור הנחיר השני.בשל מעברי האף הצרים מדי, הוא אינו משמש לתינוקות.
1-6 1-2 טיפות 3-4 פעמים ביוםהתרסיס, למעט מספר התוויות, אינו מומלץ לשימוש בילדים מתחת לגיל 6 שנים.
≥ 6 3-4 טיפות 3-4 פעמים ביוםהזלפה חלופית לכל נחיר, בעוד הראש צריך להיות נזרק לאחור.1-2 זריקות 3-4 פעמים ביוםהראש מוחזק ישר, קצה התרופה מוחדר לתוך הנחיר במצב אנכי לחלוטין. לאחר מכן עליך ללחוץ על המרסס בחדות ובקצרה עם האצבע שלך כמה פעמים הנדרש על ידי מינון בודד. במהלך ההזרקה, הילד צריך לקחת נשימה קצרה דרך האף.

לפני השימוש בטיפות או בתרסיס, אתה צריך לנקות היטב את האף שלך, אתה יכול להשתמש בתמיסת מלח בשביל זה. התרופה תתפזר טוב יותר על פני רירית האף אם לאחר ההליך תחזיק את הראש במצב מוטה למשך מספר שניות. השימוש ב-Vibrocil במשך יותר מ-7 ימים הוא התווית נגד, במיוחד לטיפול בתינוקות שזה עתה נולדו.

טיפול ארוך טווח בטיפות או תרסיס עלול לגרום להתפתחות נזלת הנגרמת על ידי תרופות, ולכן אם לאחר שבוע של שימוש ב-Vibrocil תסמיני המחלה לא נעלמו, יש לפנות לרופא ילדים.

באשר לשימוש בג'ל לאף, התרופה מאושרת לשימוש בילדים מעל גיל 6, 3-4 פעמים ביום. למרוח כמה שיותר עמוק לתוך כל נחיר. רצוי לבצע את ההליך האחרון לפני השינה.

מנת יתר של סמים

בעת שימוש ב-Vibrocil, ההורים צריכים לעקוב מקרוב אחר המינונים המומלצים. במקרה של טיפול בילדים שזה עתה נולדו, מנת יתר עלולה להוביל לתוצאות חמורות. אם המינונים שנקבעו של התרופה אינם נצפו, הסיבוכים הבאים עלולים להתרחש:


לצד התסמינים המפורטים, התרופה עלולה לגרום להרגעה קלה, סחרחורת, כאבי בטן, התקפי בחילות והקאות. אם מתרחשות תופעות אלו, מומלץ לילדים מתחת לגיל 6 ליטול פחם פעיל ותרופה בעלת השפעה משלשלת. ילדים גדולים יותר צריכים לשתות הרבה. ניתן להפחית לחץ דם גבוה בעזרת חוסמי אלפא.

אילו תופעות לוואי יכולות להופיע בילדים?

תופעות לוואי בעת שימוש ב-Vibrocil הן די נדירות. סיבוכים אפשריים שעלולים להיגרם על ידי נטילת תרופה זו כוללים את הדברים הבאים:

  • אי נוחות ויובש של רירית האף;
  • דימומים מהאף;
  • בוער באזור היישום.

אם מופיע אחד מהתסמינים המפורטים, עליך להפסיק מיד את השימוש במוצר. אם מצבו של הילד מחמיר, יש לראות את הילד על ידי רופא.

תרופות דומות

ל-Vibrocil יש מספר רב של אנלוגים. לרוב, Nazivin בצורה של טיפות הוא prescribed לילדים לטיפול בצורות שונות של נזלת. לתרופה זו אין כמעט התוויות נגד או תופעות לוואי. בנוסף, ניתן להשתמש ב-Nazivin בילדים מהימים הראשונים לחייהם. משך הפעולה של התרופה הוא 12 שעות. אמהות המשתמשות ב-Nazivin לטיפול בנזלת אצל תינוקות מציינות שהאפקט הטיפולי מתרחש לאחר השימוש הראשון. אנלוגים אחרים של Vibrocil יעילים ובטוחים לבריאות הילדים מוצגים בטבלה שלהלן.

שם התרופהארץ מוצאטופס שחרורחומר פעילהגבלות גילהתוויות נגד
אדריאנוליוגוסלביהטיפות אףפנילפרין ו-lerimazoline הידרוכלוריד≥ 3 שניםרגישות יתר למרכיבי התרופה, פעילות יתר של בלוטת התריס, פיאוכרומוציטומה, גלאוקומה, אי ספיקת כליות חריפה, יתר לחץ דם עורקי, איסכמיה, נזלת אטרופית, טרשת עורקים.
רינופרונטמִצְרַיִםסִירוֹפּפנילפרין הידרוכלוריד, carbinoxamine hydrogenmaleate≥ שנהיתר לחץ דם, גלאוקומה סגורת זווית, פיאוכרומוציטומה, אדנומה של הערמונית, יתר בלוטת התריס, יתר לחץ דם עורקי, אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
אוטריביןשוויץטיפות אף, תרסיסאוקסילומטאזולין הידרוכלורידאַף לֹא אֶחָדרגישות למרכיבי התרופה, יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, טרשת עורקים, גלאוקומה, נזלת יבשה או אטרופית, פעילות יתר של בלוטת התריס, תקופת שיקום לאחר כריתה טרנס-ספנואידית, ניתוח בקרום המוח.
סנוריןיִשְׂרָאֵלטיפות אף, תרסיסחנקתי נפאזולין≥ שנתייםנזלת כרונית, גלאוקומה עם סגירת זווית, יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים, טכיקרדיה, פעילות יתר של בלוטת התריס, סוכרת, שימוש מקביל ב-MAOI ותקופה של שבועיים לאחר הפסקת הטיפול בהם, רגישות יתר למרכיבי התרופה.
קסילןרוּסִיָהטיפות אף, תרסיסאוקסילומטאזולין הידרוכלורידאַף לֹא אֶחָדגלאוקומה עם סגירת זווית, נזלת אטרופית, יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, טרשת עורקים, יתר פעילות בלוטת התריס, ניתוח בקרום המוח, רגישות לחומר הפעיל.



אהבתם את הכתבה? שתף אותו
רֹאשׁ