דופן הבטן של הכלב מתוחה. דלקת הצפק בכלבים וחתולים. צורות ותסמינים

כלבים מביאים הרבה שמחה וחיוביות לחייהם של בעליהם, אך כמו חיות מחמד אחרות בעלות ארבע רגליים, הם לרוב רגישים למחלות שונות. אחת הפתולוגיות המסוכנות הללו היא דלקת הצפק.

אבל איך לזהות את המחלה ומהן הסיבות להופעתה? כיצד לרפא את חיית המחמד שלך ואיזה כללי מניעה עליך לפעול כדי להימנע מדלקת הצפק?

דלקת הצפק בכלבים היא דלקת חמורה של רקמות הבטן, שמקורה לרוב הוא נזק לאיברים פנימיים על ידי וירוסים, חיידקים או פטריות.

כתוצאה מכך, אקסודאט (הנוזל המשתחרר במהלך דלקת) מצטבר בחלל הבטן, יוצר בצקת, גורם לזרימת דם לקויה ולבעיות במערכת העיכול.

המחלה ערמומית מכיוון שבהיעדר עזרה בזמן היא מובילה לתוצאות בלתי הפיכות.

חָשׁוּב!דלקת הצפק מבולבלת לפעמים עם טיפה (עקב הצטברות נוזלים ובצקת), כך שהחיה לא מקבלת עזרה בזמן ומתה. אם הכלב נלקח בדחיפות למרפאה וטרינרית, אז כנראה שאפשר להציל אותו.

מִין

על פי אופי הקורס, מומחים מבחינים בצורות חריפות וכרוניות של המחלה.

לפיכך, דלקת צפק חריפה מאופיינת בתסמינים בולטים וב-50% מהמקרים מסתיימת במוות, בעוד שבדלקת הצפק הכרונית התסמינים מאופקים יותר (לדוגמה, קוליק מתרחש מעת לעת, המשקל יורד בהדרגה, נצפית עלייה בטמפרטורת הגוף מעת לעת, וכו.).

בנוסף, דלקת הצפק יכולה להיות מהסוגים הבאים:

1. כְּלָלִי- מאופיינת בדלקת חמורה בחלק הבטן ובמצב חמור ביותר של בעל החיים.
2. מקומי (מקומי)- אזור קטן של הצפק מודלק והכלב מרגיש פחות או יותר נורמלי. עם זאת, בהיעדר סיוע בזמן, דלקת צפק מקומית יכולה להתפתח לדלקת צפק כללית.

לדברי מומחים, הצורה המקומית מקובלת למדי לאחר התערבויות כירורגיות שונות באיברי הבטן, כמו גם בפתולוגיות כמו לבלב, רירית הרחם וכו '.

סיבות למראה החיצוני

דלקת הצפק, ב-99% מהמקרים, היא מחלה משנית (על רקע פתולוגיות קשות אחרות). אז, בין הגורמים הנפוצים הם הגורמים הבאים:

תְשׁוּמַת לֵב!במקרה של מחלות זיהומיות קיימות בצורה חריפה, הסיכון לדלקת צפק ויראלית עולה.

תסמינים

תסמיני המחלה לרוב אינם ספציפיים ואופייניים לרוב הפתולוגיות הזיהומיות, למשל:

• עייפות ונמנום;
• אובדן תיאבון, אפילו עד כדי סירוב לאוכל;
• צמא מוגבר;
• הטלת שתן תכופה;
• עלייה בטמפרטורת הגוף (האף והאוזניים קרירים למגע);
• בחילות והקאות;
• ירידה פתאומית במשקל;
• כאב בעת נגיעה באזור הבטן (הכלב מייבב);
• נשימה מהירה;
• החיה מנסה לשכב על משטח קר ומביעה חרדה ויללות;
• ירידה בלחץ מתחת לנורמה (בהתאם לגזע מסוים, הערכים הנורמליים יהיו שונים);
• מעיל עמום או מעורער;
• חיוורון של הקרום הרירי של העיניים והפה;
• יש נפיחות ניכרת באזור הבטן (עקב נוזלים שהצטברו);
• ההליכה של חיית המחמד משתנה (הוא מזיז את כפותיו בקושי רב ומנסה לנוע בזהירות כדי למנוע כאב).

לָשִׂים לֵב!הצורה הכרונית של המחלה נקבעת גם על פי הסימנים לעיל, עם זאת, הסימפטומים פחות בולטים, וחלקם עשויים להיעדר לחלוטין.

אבחון

לאחר בדיקת הכלב והקשבה לתלונות הבעלים, הווטרינר ירשום את בדיקות האבחון הבאות:

1. בדיקת דם כללית (ובמקרים מסוימים ביוכימית, אם הזמן מאפשר). רמה מוגברת של לויקוציטים בדם רק תאשר את האבחנה.
2. אולטרסאונד של חלל הבטן.
3. צילום רנטגן של האזור המודלק.
4. דגימת נוזלים מחלל הבטן (מתבצעת באמצעות מחט מעוקרת).

על סמך תוצאות המחקר, המומחה יקבע את מהלך הטיפול בבעל החיים.

תַחֲזִית

אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן (מיד לאחר זיהוי תסמינים מדאיגים), הפרוגנוזה ברוב המקרים חיובית.

במקרה של עיכוב ועזרה מאוחרת, לא תמיד ניתן להציל את חיית המחמד. במקרה של סיבוכים קיימים (למשל הידבקויות של כלי דם או רקמות), תידרש ניתוח חוזר.

סיבוכים נוספים כוללים הפרעה בתפקוד של איברים פנימיים ואלח דם (תהליך של פירוק וריקבון של רקמות). דלקת צפק חריפה, ככלל, נמשכת בין מספר שעות ל-10-15 ימים ומובילה למוות של חיית המחמד (בהיעדר אמצעים מהירים).

יַחַס

ברוב המקרים, מומחים פונים לניתוח (במיוחד בנוכחות פצעים פתוחים וקרעים של איברים פנימיים). הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. המומחה מבטל את הדלקת ותופר את החיה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

• טילוסין;
• קלמוקסיל;
• אמוקסיצילין לבעלי חיים;
• Amoxilong et al.

כמו כן נרשמים משככי כאבים, למשל, קטנוב, רימדיל וכו'. אימונופן, קטוזל, גמאוויט וכו' נקבעים כתרופות משקמות כלליות בתקופה שלאחר הניתוח.

חָשׁוּב!תרופות עצמיות ושימוש בלתי מבוקר בתרופות שונות עלולים להוביל למוות של בעל החיים. הטיפול מתבצע רק תחת פיקוחו של מומחה.

בנשים הרות ומניקות

במקרה של הריון והנקה, התסמינים הכלליים תואמים את הסימנים לעיל, אך הבטן עלולה להתנפח במידה רבה יותר.

אם יש חשד לדלקת הצפק, יש לקחת כלבה בהריון בדחיפות למרפאה וטרינרית, שם יקבלו הרופאים החלטה על שימור הצאצאים (בהתאם למצב החיה).

אם מניקה, יש להראות את הכלב גם לוטרינר ולא לאפשר עוד גורים בקרבתו (עד להחלמה מלאה).

אצל גורים

מאפייני הגזע

ללא קשר לגזע, המחלה עוקבת אחר תרחיש דומה פחות או יותר (כלומר כל הגזעים ללא יוצא מן הכלל נמצאים בסיכון).

עם זאת, אותם כלבים המוחזקים בתנאים סניטריים גרועים (חוסר היגיינה נאותה, מגע עם בעלי חיים חולים, כולל נגיעה בצואה שלהם) רגישים יותר לדלקת צפק ויראלית.

פתולוגיה נמצאת לעתים קרובות גם בכלבים המשתתפים בתערוכות שונות או חיים במקלטים ובכלביות.

מניעת מחלות ויראליות

ניתן להימנע מהמחלה אם תשים לב מספיק לחיית המחמד שלך. לשם כך, עליך לפעול לפי מספר כללי מניעה פשוטים, למשל:

1. הקפידו על תזונה נכונה (הימנעו מאכילת יתר, צמצמו למינימום שומן ומלח במזון, הימנעו לחלוטין ממתוקים ובעיקר משוקולד).
2. שמרו על מנוחה נכונה ופעילות גופנית מבלי להעמיס על חיית המחמד שלכם. לאחר אכילה, פעילות גופנית אסורה לחלוטין.
3. לטפל במחלות מערכת העיכול בזמן ולמנוע הלמינתיאזות.
4. ערכו חיסון (לפי לוח החיסונים).
5. במידת האפשר, הימנע ממגע עם בעלי חיים משוטטים.

מַסְקָנָה

דלקת הצפק היא מחלה קשה שבהיעדר טיפול בזמן, לעתים קרובות מובילה למוות של בעל החיים.

לכן, אם מתגלים תסמינים אופייניים, מומלץ לקחת את הכלב לווטרינר בהקדם האפשרי (טיפול עצמי אסור בהחלט). הרופא יבצע את האבחון המתאים וינקוט את האמצעים הדרושים. הדבר החשוב ביותר במצב זה הוא מהירות התגובה.

זכרו: ככל שחברכם בעל הארבע רגליים יקבל עזרה רפואית מוקדם יותר, כך סיכוייו להחלים ולחזור לחיים מלאים גבוהים יותר. כל שנייה חשובה, ועיכוב מוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

19 במאי 2019

דלקת הצפק (דַלֶקֶת הַצֶפֶק)- דלקת של הצפק. יש דלקת צפק מוקדית ומפוזרת; על פי הקורס - אקוטי וכרוני; על פי אופי הדלקת - סרווי, פיבריני, דימומי, מוגלתי ונרקב. לעתים קרובות יותר מתועד בכלבים.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה.הגורם העיקרי לדלקת הצפק הוא חדירת מיקרואורגניזמים לחלל הבטן. זה עשוי להיות עקב טראומה או פגיעה בחלל הבטן, העברת דלקת מכל איבר בחלל הבטן אל הצפק, או העברת מיקרואורגניזמים בדרך המטוגנית או לימפוגנית.

פתוגנזה.גירוי של קולטני הצפק גורם להפרעה בוויסות העצבים, מה שמוביל להגברת האקסטראוסיה וירידה בספיגה. כלי הדם מתמלאים יתר על המידה בדם, וכתוצאה מכך מופרע תפקוד הלב ואיברים אחרים. אקסודאט מצטבר בחלל הבטן. גירוי של קולטני הצפק מוביל לכאבים עזים ולהשתתפות מוגבלת של שרירי הסרעפת בנשימה. שיכרון כללי של הגוף מתפתח, כמו גם אטוניה מעיים. עקב רפלקס מהפריטונאום המודלק, מתרחשות הקאות בבעלי חיים.

שינויים פתולוגיים.בחלל הבטן נמצאות כמות גדולה של אקסודאט, משקעים פיבריניים על הממברנות הסרוסיות ושטפי דם. גזים בבטן ובמעיים.

סימנים קליניים.יש מתח וכאב בדופן הבטן. כלבים מעדיפים לשכב. נפח הבטן מצטמצם בתחילה, ובהמשך, עקב אטוניה של המעי והרפיית שרירי הבטן, הוא גדל. טמפרטורת הגוף בדרך כלל גבוהה. פעימות הלב מהירות, לעיתים קרובות דופקות, הדופק קטן וחלש. הנשימה היא חזה ורדודה. אין תיאבון, הקאות תכופות.

אִבחוּןמאובחנים על בסיס אנמנזה ותוצאות בדיקה קלינית (כאב במישוש, פריסטלטיקה מוחלשת, הקאות, עלייה בטמפרטורת הגוף, מוחלשת פעילות הלב).

דלקת הצפק מובחנת מטפטפת בטן, המופיעה באופן כרוני, ללא כאבי צפק עם ניקור אבחנתי, הנוזל דל בחלבון ואין אלמנטים תאיים;

טיפול בדלקת הצפק בכלבים וחתולים.

החיות מקבלות מנוחה תחילה, דיאטת צום של 6-8 שעות, ולאחר מכן מומלצת אספקה ​​מתונה של מזון מזין, אולי נוזלי, במנות קטנות.

כדי להקל על כאבים ותסמינים של הקאות, ניתנת לכלבים טבליה אחת של בללגין 2-3 פעמים ביום, מרתח רירי של 5-10 גרם נעשה שימוש נרחב בתרופות סולפונאמיד. אנטיביוטיקה כוללת phenoxymethylpenicillin במינון של 10,000 יחידות/ק"ג דרך הפה 2-3 פעמים ביום; אוקסצילין במינון של 30-50 מ"ג/ק"ג 3-4 פעמים ביום, אמפיצילין דרך הפה 25-30 מ"ג/ק"ג 3-4 פעמים ביום, אמפיוקס לשריר 3-5 מ"ג/ק"ג 2-3 פעמים ביום, לינקומיצין הידרוכלוריט לשריר 10 מ"ג/ק"ג א, דרך הפה 25 מ"ג/ק"ג 2 פעמים ביום, linco-spectin לשריר 1 מ"ל ל-5 ק"ג פעם אחת ביום, גנטומיצין סולפט בתמיסה של 4% לשריר במינון של 1.1 מ"ל ל-10 ק"ג של משקל גוף 1 פעם ביום, אמוקסיצילין (קלמקסיל, וטרימוקסין וכו') תוך שרירי 15 מ"ג/ק"ג פעם ביום, צפלוספורינים (צפוזלין, צפוטקסיים, קפזול, קובקטן וכו') במינון של 15-20 מ"ג/ק"ג, טילוזין תוך שרירית במינון של 2-10 מ"ג/ק"ג פעם ביום, ריפומפיצין תוך שרירית במינון של 8-12 מ"ג/ק"ג פעמיים ביום, נגזרות של קווינילון (נורטריל, בייטריל, אנרוקסיל, אנרופלוקס ואחרים) במינון של 5 מ"ג. /kg.

מבין הסולפנאמידים, norsulfazole, sulfadimezin, etazol, phthalazole ואחרים משמשים במינונים של 0.03-0.05 גרם/ק"ג משקל 3 פעמים ביום. משתמשים גם בתרופות סולפונאמיד ארוכות טווח - sulfadimethoxine, sulfamonomethoxine.

לאי ספיקת לב, תמיסה 20% של קפאין-נתרן בנזואט ניתנת תת עורית פעמיים ביום לכלבים 0.5-1.5 מ"ל, חתולים 0.1-0.2 מ"ל, שמן קמפור - כלבים 1-2 מ"ל, חתולים 0.25-1 מ"ל, קורדיאמין 0.1- 0.12 מ"ל/ק"ג או במתן תוך ורידי korglykon, strophanthin K. השימוש בחליטות של עשבי מרפא כגון אדוניס, שושנת העמקים, אימה יעיל.

מְנִיעָההיא למנוע טראומה לדופן הבטן וטיפול בזמן בבעלי חיים.

Lysimachos G. Papazoglou DVM, PhD, MRCVS and T. Rallis DVM, PhD, University of Aristotle, Thessaloniki, יוון

הוראות בסיסיות

דלקת צפק ספטית היא מחלה רצינית המהווה איום רציני על חיי החיה.

הגורם העיקרי לדלקת הצפק הוא פליטת תוכן מערכת העיכול לתוך חלל הבטן.

כדי לטפל בהצלחה בפתולוגיה זו, יש צורך בהבנה טובה של המנגנונים הפתופיזיולוגיים של התפתחותה.

השיטה היעילה ביותר לאבחון דלקת צפק ספטית היא פריטונאוצנטיס או שטיפה אבחנתית ולאחריה בדיקה ציטולוגית של הנוזל שנוצר.

בכל המקרים של דלקת הצפק ספטית, קיימת התערבות כירורגית שמטרתה לחסל את הגורם לדלקת הצפק, לשטוף את חלל הבטן ולהתקין ניקוז.

עם טיפול כירורגי בזמן ויעיל, התוצאה של המחלה יכולה להיות חיובית

דלקת צפק ספטית (SP) היא דלקת משנית של רירית הצפק של חלל הבטן הנגרמת על ידי פעולה של חיידקים פתוגניים. המחלה מופיעה בתדירות גבוהה יותר בכלבים מאשר בחתולים. הגורם העיקרי ל-SP הוא פליטת תוכן מערכת העיכול לתוך חלל הבטן (1-7). על פי הנתונים הסטטיסטיים של מקרים של SP שנצפו במרפאת המחברים, לרוב מחלה זו קשורה לנקב של המעי הגזעי על ידי גוף זר (איורים 1-3). במקרה זה, נכנסים לחלל הצפק מספר רב של חיידקים ו-chyme המכילים רכיבים פעילים כימית, למשל, אנזימי לבלב ומלחי מרה לא מצומדים. הגורמים ל-SP (איורים 4-7) מוצגים בטבלה 1. מיקרופלורה המתורבתת מחלל הצפק יכולה להכיל גם חיידקים אנאירוביים (Bacteroides spp., Clostridium spp.) וגם אירוביים (Escherichia coli, Proteus spp., Streptococcus spp.) .

פתופיזיולוגיה

שינויים פתופיזיולוגיים ב-SP כללי אופייניים לדלקת חמורה. התגובה הדלקתית בחלל הצפק וזיהום חיידקי מביאים לשחרור לזרם הדם של מספר רב של תרכובות כלי דם (היסטמין, סרוטונין וכו'), פרוטאזות תאיות ואנדוטוקסינים. כתוצאה מכך, מרכיבי מערכת המשלים מופעלים וממריץ את חילוף החומרים החמצוני של חומצה ארכידונית. מתרחשת גם הפעלה והצטברות של טסיות דם. הגורמים הוזואקטיביים לעיל גורמים להתרחבות של כלי הצפק ולהגברת החדירות של דפנותיהם. כתוצאה מכך, נפח גדול של נוזל איזוטוני המכיל חלבונים ואלקטרוליטים של פלזמה בדם נכנס לחלל הבטן. הוצאת נוזל זה דרך מערכת הלימפה קשה בגלל "סתימתו" במוצרי ריקבון וקרישי פיברין.

פליטת נפח גדול של נוזל המכיל הרבה חלבון לתוך חלל הבטן גורם להיפובולמיה ולהיפופרוטינמיה בבעלי החיים. ירידה בנפח הנוזל הכולל בגוף עלולה להחמיר על ידי הקאות בלתי נשלטות או צריכת נוזלים לא מספקת. היפובולמיה (אם לא תוקנה בזמן) גורמת לירידה בנפח השבץ של הלב, אספקת דם לא מספקת לרקמות ועלולה להוביל להתפתחות הלם היפווולמי.

קטכולאמינים המשתחררים במהלך דלקת של הצפק מעכבים את הפריסטלטיקה של המעי הדק. כתוצאה מכך, כמויות משמעותיות של נוזל איזוטוני, גזים ואלקטרוליטים מצטברות בלומן המוגדל מאוד, מה שמגביר את ההיפווולמיה המתפתחת.

התפתחות SP מקודמת על ידי פעולה סינרגטית של חיידקים אירוביים ואנאירוביים. עקב איסכמיה, דופן המעי הופך לחדיר לרעלים חיידקיים הנכנסים לחלל הבטן. הם נספגים בזרם הדם על ידי הצפק ויכולים לגרום להלם ספטי.

איור 1. ניקוב דופן המעי הדק של הכלב באמצעות שיפוד עץ.

איור 2. ניקוב דופן המעי הדק של הכלב על ידי גוף זר.

איור 3. וולוולוס בכלב שנגרם על ידי גוף זר ליניארי. גוף זר כזה יכול בקלות לחורר את דופן המעי ולגרום לדלקת צפק ספטית.

איור 4. ניקוב המעי הגס (חץ) בגור עקב אינטוסוסספציה.

איור 5. פצעי נשיכה יכולים לגרום לנקב של דופן הבטן ואיבריו ולדלקת הצפק לאחר מכן. בכלב זה קטע מהאומנטום נושר דרך פצע חודר בדופן הבטן.

איור 6. קרע בדופן הבטן וצניחת רחם אצל גור כלבים. במקרים כאלה, לעיתים קרובות מתפתחת דלקת הצפק

עקב גליקוליזה אנאירובית וייצור מואץ של חומצת חלב, החיה מפתחת חמצת מטבולית. הפרעה זו מחמירה על ידי תפקוד כליות מוחלש. ההיפרקלמיה הנלווית לחמצת היא תוצאה של שחרור אשלגן תוך תאי לזרם הדם וירידה בפינוי הכלייתי של אלקטרוליט זה. האצת תהליכים מטבוליים והיפופרוטינמיה גורמים לעודף ברור של קצב הקטבוליזם על פני קצב האנבוליזם - המצב המכונה קטבולי מתפתח. כסיבוך משני, קרישה תוך-וסקולרית מפוזרת (DIC) עלולה להתרחש, המחמירה הפרעות מיקרו-סירקולציה וספטיסמיה.

תסמינים קליניים

תסמינים קליניים ב-SP הם לרוב מעורפלים ולא ספציפיים. בעת איסוף היסטוריה רפואית, יש לשים לב לנוכחות טראומה בבטן או לתוצאות של ניתוחי בטן, כאבי בטן, הקאות, מלנה, אנורקסיה וחום. בדיקה עשויה לפעמים לגלות פצעים בבטן, התנפחות בטן או שניהם (איור 8). מישוש עדין אך יסודי של חלל הבטן מגלה רגישות, נוזלים בחלל הבטן, לעיתים גופים זרים או גושים, ספיחת אינטוסוסוס, מסות בטן, ערמונית או רחם מוגדלת. טמפרטורת הגוף בדרך כלל גבוהה, אך עם מחלה מתקדמת או הלם ספטי היא עלולה לרדת. הקרום הרירי עשוי להיות חיוור או היפרמי, וזמן המילוי הנימים לאחר עליית הלחץ, מצביע על נוכחות של היפובולמיה או הלם ספטי.

אבחון

לבדיקת דם (קלינית וביוכימית כללית) ל-SP אין ערך אבחוני רב. לפעמים בעלי חיים עם מחלה זו מפגינים נויטרופיליה עם שינוי בספירת הלויקוציטים שמאלה, ובמקרים חריפים, לויקופניה. עקב דיכוי תפקוד הכליות, היפובולמיה ואלח דם, התוכן של חנקן אוריאה וקריאטינין בדם עולה. בנוכחות כולסטאזיס ונזק לכבד, תכולת הבילירובין עולה ועולה פעילות אנזימי הכבד בסרום. דלקת לבלב חריפה במקביל עלולה לגרום להיפראמילסמיה והיפרליפידמיה. כמו כן מתגלים היפופרוטאינמיה, התייבשות וחמצת מטבולית. במקרים חמורים במיוחד, SP יכול להוביל להתפתחות היפרגליקמיה והיפוגליקמיה.

גורמים לדלקת הצפק ספטית

א פיזור של תוכן מערכת העיכול

ניתוק תפרים כירורגיים במהלך התערבויות כירורגיות

ניקוב של דפנות מערכת העיכול על ידי גופים זרים

ניקוב של כיב קיבה או תריסריון

קרע בדופן הקיבה עקב נפיחות עקב וולוולוס קיבה

איסכמיה במעיים עקב חסימת מעיים או דחיסה

ניקוב מעי עקב ניאופלזמה

ב. פליטת נוזלים ממערכת גניטורינארית

מורסה ערמונית נפתחת

ניקוב של הרחם עם pyometra

קרע שלפוחית ​​השתן

ב.פצעי בטן חודרים

ד סיבות אחרות

מורסה בכבד נפתחה

דלקת הלבלב

קרע של כיס המרה או דרכי המרה

פגיעה באיברים פנימיים עקב בקע חנוק

עם SP, שינויים בצילומי רנטגן הם גם לא משמעותיים ולא מאוד אינפורמטיביים. עקב הצטברות נוזלים בחלל הבטן, הבהירות של תמונות רנטגן של האיברים מופחתת ("אפקט הזכוכית הקרקע", איור 9). עם זאת, סימן זה חייב להיות מובחן ממקרים של ניגודיות לקויה של איברי הבטן, הנצפה לעיתים בחיות צעירות מאוד, רזות או מיובשות. הימצאות בועות גז בחלל הבטן היא סימן לניקוב של דופן מערכת העיכול (עקב ניתוח לא מוצלח או פצעים חודרים של חלל הבטן). בועות גז גדולות בחלל הבטן נראות בבירור בצילומי רנטגן המתקבלים בהקרנה לרוחב, אך בועות קטנות נראות טוב יותר בצילומי רנטגן המתקבלים כאשר בעל החיים שוכב על צידה השמאלי באמצעות קרן קרינה מכוונת אופקית. לעתים קרובות, בדיקת רנטגן מגלה שיתוק מעי מלא. ניגודיות אינה משמשת לאבחון בקרני רנטגן של SP. השימוש בחומרי ניגוד רדיו אורך זמן, יכול לעורר התפתחות של דלקת הצפק, ובנוכחות ניקוב של דפנות מערכת העיכול, כניסת חומרי ניגוד המכילים בריום סולפט או יוד לחלל הבטן מגבירה משמעותית את הגירוי של הצפק. ומסבך את הטיפול הניתוחי הבא במפרק. זה שימושי להשתמש בבדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן, שיכולה לזהות דחיסות, אינטוסספציה, גופים זרים, מורסות ערמונית וכבד, פיומטרה ודלקת לבלב. כָּך. יש לבצע אולטרסאונד.

השיטות היעילות ביותר לאבחון SP הן פריטונאוצנטיס או השגת שטיפת פריטונאלית אבחנתית ולאחריה בדיקה ציטולוגית של הנוזל שנוצר. כדי לבצע את ההליך, עדיף להשתמש בקטטר עם מספר חורים בסוף. זה עוזר למנוע חסימת צנתר במהלך ההליך ומגביר את יעילותו. צנתר כזה יכול להיעשות מצנתר תוך ורידי רגיל על ידי יצירת חורים צדדיים נוספים בו (איור 10). ניתן להשתמש גם בקטטר דיאליזה לילדים. פריטונאוצנטיס או שטיפת צפק יכולים לזהות נפחים קטנים מאוד (<2 мл/кг веса) жидкости в брюшной полости. Перитонеоцентез. проводимый с помощью иглы, в диагностическом плане мало информативен - при его применении примерно в 50% случаев наблюдаются ложноотрицательные результаты. Этот метод применяют только при наличии больших объемов жидкости в брюшной полости (свыше 25 мл/кг веса).

איור 7. התפרקות תפרים כירורגיים וצניחת האומנטום בכלב. במקרים כאלה, הסיכון לפתח דלקת הצפק גבוה מאוד.

איור 8. התנפחות בטן בחתול עם תפליט ספיגה לתוך חלל הצפק.

איור 9. רנטגן בטן לרוחב של אותה חיה כמו באיור 8. עקב הצטברות נוזלים בחלל הבטן, פרטי התמונה מטושטשים. האבחנה היא דלקת צפק ספטית.

ראשית, יש לבצע בדיקת צפק על בסיס צנתר (איור 11). ההליך מתבצע באופן הבא: מניחים את החיה על הצד, מסירים שיער מהבטן ומטפלים בעור כרגיל כהכנה לניתוח. יש לרוקן את שלפוחית ​​השתן לפני ההליך כדי למנוע ניקוב מקרי. ממש מתחת לטבור, מוחדר לחלל הבטן צנתר תוך ורידי בגודל 14-18 עם חורים נוספים בצד או צנתר דיאליזה. כדי להחדיר את הצנתר, דופן הבטן מנוקבת בקפידה עם סטיילט כדי שקצה הסטילט לא ייכנס לחלל הבטן. צנתר נדחף דרך הסטילט עד שהחורים שלו נמצאים בחלל הבטן. אם נוזל לא זורם מהקטטר, יש לבצע שטיפה של חלל הצפק. לשם כך מוזרקת לחלל הבטן תמיסת מלח מחוממת בנפח של 22 מ"ל/ק"ג ממשקל החיה דרך צנתר. החיה מגולגלת מצד לצד כך שהנוזל המוזרק מופץ באופן שווה בכל חלל הצפק. לאחר מכן, הנוזל הזורם בחופשיות בהשפעת כוח הכבידה נאסף מהקטטר. יש לנתח אותו בצורה מקרוסקופית ומיקרוסקופית. נוזל שטיפה עכור ונוזל מזוהם בצואה (או גם עכורה וגם זיהום מכיל) הם סימן לדלקת הצפק. דיוק אבחוני מיוחד, כמעט 100% מסופק על ידי בדיקה מיקרוסקופית של המשקע הסלולרי של שטיפת הצפק. סימנים של SP הם נוכחות במשקע זה של נויטרופילים מתנוונים מופעלים וחיידקים פגוציטים וחופשיים.

טיפול בדלקת צפק ספטית בכלבים

הטיפול ב-SP מכוון ל:

השגת ייצוב מצב החיה;

זיהוי וחיסול הגורם ל-SP; ניקוז בטן;

טיפול לאחר ניתוח וטיפול דיאטה.

ייצוב מצב החיה

שחזור נפח הנוזל

טיפול בנוזלים משמש לתיקון היפובולמיה ולהקלה על הלם ספטי בתקופה שלפני הניתוח. לשם כך, החיה מוזרקת לווריד עם תמיסה מאוזנת של אלקטרוליטים או תמיסה של רינגר. קצב מתן הנוזל נקבע על פי מצבו של המטופל. במקרים חמורים, זה יכול להיות 90 מ"ל/ק"ג משקל גוף בכלבים ו-45 מ"ל/ק"ג משקל גוף בחתולים בשעה הראשונה של הטיפול. כאשר בעל חיים חווה הלם היפו-וולמי חמור, יש להשתמש בתחליפי פלזמה קולואידים במקום תמיסות מלח. אם למטופל יש סימנים לאנמיה חמורה, יש לציין עירוי דם מלא. חוסר איזון חומצה-בסיס (בעיקר חמצת מטבולית) נעלם במהירות לאחר שחזור נפח הדם במחזור, כך שאין צורך בשימוש בתמיסת נתרן ביקרבונט. ניתן לתת מעט אשלגן כלורי (עד 20 mEq/L). זה ימנע היפוקלמיה שעלולה להתפתח עקב טיפול בנוזלים שימוש באנטיביוטיקה לשליטה בזיהום

ברגע שהאבחנה של SP מאושרת, יש לרשום לבעל החיים טיפול אנטיביוטי. אנטיביוטיקה ניתנת תוך ורידי ונבחרת על סמך קביעת הרגישות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים שתורבתו משטיפת צפק. בתחילת הטיפול האנטיביוטי ניתן לבחור באופן אמפירי את סוג האנטיביוטיקה באמצעות תרופות רחבות טווח המצטברות באקסודט הצפק בריכוזים טיפוליים. דלקת הצפק נגרמת על ידי זיהום חיידקי מעורב, לכן, לטיפול אנטיביוטי יעיל, יש להשתמש בתרופות הפעילות בו-זמנית נגד חיידקים גרם חיוביים, גרם שליליים ואנאירוביים. המחברים ממליצים להשתמש ב:

שילוב של אמפיצילין (22 מ"ג/ק"ג, 3 פעמים ביום, תוך ורידי) או צפזולין (20 מ"ג/ק"ג, 3 פעמים ביום, תוך ורידי) וג'נטמיצין (6 מ"ג/ק"ג, פעם ביום, תוך ורידי) או אמיקצין ( 10 מ"ג/ק"ג, 3 פעמים ביום, תוך ורידי) בתוספת מטרונידזול (10 מ"ג/ק"ג, 3 פעמים ביום, תוך ורידי) או קלינדמיצין (11 מ"ג/ק"ג, 3 פעמים ביום, תוך ורידי);

לחילופין, אנרופלוקסצין (5 מ"ג/ק"ג, 2 פעמים ביום, תוך ורידי) בשילוב עם metronidazole או clindamycin או דור שני של csphalosporin (לדוגמה, cefuroxime. 30 מ"ג/ק"ג 3 פעמים ביום, תוך ורידי).

אם בעל החיים סובל ממחלת כליות, אין להשתמש בגנטמיצין ובאמיקין. יש לזכור כי אנטיביוטיקה אלו מפגינות רעילות נפרו גם בכלבים בעלי תפקוד כליות תקין, והאפקט הנפרוטוקסי של התרופות מתגבר בנוכחות היפובולמיה.

זיהוי וחיסול הגורם ל-SP

לאחר התייצבות מצבו של המטופל, יש לבצע סקר של חלל הבטן. מטרת הבדיקה היא לזהות את הגורם לזיהום של חלל הצפק ולחסל אותו. כדי לקבל גישה לחלל הבטן, מבצעים חתך בדופן הבטן לאורך ה-linea alba מסוף תהליך ה-xiphoid של עצם החזה ועד לאיחוי הערווה. אם מתגלים נקבים של איברים חלולים, יש לסלק אותם מיד על ידי ניקוי ותפירה של האזורים הפגועים או הסרתם. יש לזכור שבמקרה של דלקת הצפק על רקע אלח דם ופיברינוליזה מואצת, קיימת סבירות גבוהה להתפרקות תפרים ניתוחיים. כדי להפחית את הסיכון הזה, יש להשתמש בתפירת מעיים כדי לסגור את הניקוב במידת האפשר. זה מונע התפלטות של תוכן מערכת העיכול לתוך חלל הבטן.

איור 10. ניתן להשתמש בצנתר דיאליזה לילדים (עליון) או בצנתר IV עם חור צדדי (התחתון) לביצוע ניתוח צפק על בסיס צנתר ולהשיג שטיפת צפק.

איור 11: בדיקת צפק המבוצעת על כלב עם התנפחות בטן גורמת לנוזל עכור מאוד, שהוא סימן אופייני ל-SP.

שטיפת פריטונאלית מפחיתה באופן משמעותי את התמותה של בעלי חיים הסובלים מ-SP. אם טיפול אנטיביוטי מערכתי מתבצע בצורה נכונה, אין צורך לכלול אנטיביוטיקה נוספת בנוזל השטיפה. רוב האנטיביוטיקה, כאשר היא ניתנת לוריד, מצטברת באקסודאט הצפק בריכוז יעיל. יתרה מכך, אנטיביוטיקה מסויימת, כאשר היא כלולה בנוזל השטיפה, יכולה לגרום לגירוי של הצפק (לדוגמה, תמיסות שמן של אנטיביוטיקה) או לעורר את תהליך ההדבקה (לדוגמה, טטרציקלינים). מה שיחמיר דלקת הצפק. לא מומלץ לכלול בנוזל הכביסה חומרי חיטוי, כגון יוד פובידון. חומר זה רעיל לתאי מזנטל, מעכב פגוציטוזיס ומגביר את התמותה של בעלי חיים עם SP.

ניקוז בטן

עם SP כללי, לא תמיד ניתן לנקות לחלוטין את חלל הבטן במהלך הניתוח באמצעות שטיפת פריטונאלית בלבד. עקב דלקת ספיגה מתמשכת, הרבה אקסודאט חודר לחלל הבטן. לפיכך, ניקוז לאחר הניתוח של חלל הבטן מצוין. ברוב המקרים, עם SP כללי, מותקנים ניקוז פריטונאלי פתוח (OPDOT). הם יעילים יותר מניקוז צפקי צינור, שעלול להיסתם עם קרישי פיברין או אומנטום. PDOT מאפשר ניקוז יעיל יותר ומעניק אפשרות במידת הצורך לבחון בנוסף את מצב חלל הבטן. כאשר הם מותקנים, התנאים בחלל הצפק משתנים עקב גישה לחמצן אוויר. תנאים אירוביים מגבירים פגוציטוזיס, מפחיתים את מספר המיקרואורגניזמים האנאירוביים, מחלישים את ייצור האנדוטוקסינים, משפרים את הצמיחה הנימים ושגשוג הפיברובלסטים על משטחים סרואיים.

כדי להשיג ניקוז פתוח לאחר השלמת שטיפת הצפק והסרת נוזלים מחלל הבטן, הפאסיה החיצונית של שריר הבטן הישר מקופלת כלפי חוץ ומחוברת לזה הנגדי עם תפר פוליפרופילן רציף (איור 14). בין דפנות החתך נוצר חור באורך 2-4 ס"מ, בהתאם לגודל, מלא במוגלה. כל תפר תפר צריך להיות קרוב ככל האפשר לקודמו. רקמות תת עוריות ועור אינם נתפרים. את החתך סוגרים בתחבושת סטרילית העשויה ממספר שכבות בד, שעוביה אמור להספיק לספיגת נוזלים המשתחררים מחלל הבטן ולמנוע סתימת הפצע. חבישה זו גם מונעת צניחת איברים פנימיים דרך חתך לא תפור. כדי למנוע הידבקות של הצפק לתחבושת, מורחים כרית גזה המורכבת ממספר שכבות גזה ישירות על הפצע. השכבה החיצונית של מפית זו היא חיתול סטרילי הנכרך סביב גוף החיה ומאובטח מאחור. התחבושת מאובטחת עם סרט או תחבושת אלסטית צינורית (איור 15). בכלבים זכרים, כדי למנוע כניסת שתן לתחבושת, צנתר את השופכה בצנתר פנימי. יש למקם צווארון אליזבתני סביב צוואר המטופל.

יש להחליף את התחבושת מספר פעמים ביום במשך 24-48 השעות הראשונות, שכן הפרשות מהבטן בשפע במיוחד בתקופה זו. חבישות צריכות להתבצע בתנאים סטריליים, לאחר שיכוך כאבים נרקוטיים או נוירולפטואנלגיה. בכל חבישה יש לעבור בדיקה ציטולוגית של הנוזל המשתחרר מהניקוז. בדיקת הפצע, הפחתת צניחת הקרביים והסרת ההידבקות לתחבושת, במידת הצורך, צריכה להתבצע באמצעות כפפות סטריליות. ככל שכמות הנוזלים המשתחררת פוחתת, ניתן להפחית את מספר החבישות לפעם אחת ביום.

אינדיקטורים להידרדרות במצב חלל הבטן הם עלייה בסימפטומים של SP, הידרדרות במצבו הכללי של המטופל ועלייה בכמות ועכירות הנוזל המופרש. על פי ניסיונם של המחברים, נקוב חוזר ונשנה של דופן המעי עקב ניתוק תפרים נצפה לעתים קרובות בחולים עם SP. במקרים כאלה, יש צורך לבצע פעולה שנייה.

משך הזמן הממוצע של ניקוז פריטונאלי פתוח הוא 4 ימים (2-9 ימים). ככל שמצב החיה משתפר, כמות הנוזלים המשתחררת מהניקוז יורדת במהירות, התחבושת מפסיקה להירטב ובדיקה היסטולוגית של הנוזל נותנת תוצאה תקינה המעידה על החלמה. במקרה זה, יש לסגור את חלל הבטן. בהרדמה כללית מסירים את התחבושת והפצע עובר פירוק כירורגי. רקמת גרנולציה בקו החתך מוסרת. התפר המחזיק את צידי החתך בדופן הבטן מהודק ומחוזק. לאחר מכן נתפרים רקמות תת עוריות ועור באופן הרגיל.

איור 13. השקיה של חלל הבטן במהלך ניתוח עבור SP צריכה להתבצע עם מי מלח מחומם עד להסרת כל הזיהום המורגש.

איור 15. התחבושת מגנה על אתר החתך הניתוחי ונסבלת היטב על ידי בעלי חיים עם ניקוז פתוח של חלל הבטן, סיבוכים רציניים יכולים להתרחש, אך הם נדירים:

עקב איבודים משמעותיים של חלבון באקסודאט הצפק, החיה עלולה לפתח היפופרוטאינמיה. כדי למנוע ולטפל בסיבוך זה, יש לתת למטופל תחליפי פלזמה קולואידים או פלזמת דם (אם זמינים).

אנמיה עלולה להתפתח עקב אובדן דם דרך הוצאת צפק.

מאזן האלקטרוליטים עלול להיות מופרע (בעיקר היפוקלמיה).

עקב פציעה עצמית והיווצרות הידבקויות, עלול להתרחש אובדן חלקי של איברים פנימיים.

טיפול לאחר ניתוח וטיפול תזונתי

בתקופה שלאחר הניתוח, עד להחלמה מלאה של בעל החיים והחזרת היכולת לצרוך מזון באופן עצמאי, יש להמשיך בטיפול אנטיביוטי ובטיפול בנוזלים. חלק חשוב בטיפול בשלב זה הוא טיפול דיאטטי. אלח דם, ניתוח, אנורקסיה - כל זה ממריץ תהליכים מטבוליים קטבוליים ומוביל להתפתחות מאזן חנקן שלילי. האכלה אנטרלית במהלך תקופה זו יכולה להתבצע באמצעות גסטרוסטומיה או צינורות אנטרוסטומיה שהותקנו במהלך הניתוח. סוג זה של תמיכה תזונתית הוא פחות יקר ויש לו פחות סיבוכים מאשר תזונה פרנטרלית. עם זאת, ניתן לרשום אותו רק אם תפקוד המעי נשמר.

SP היא מחלה קשה המהווה איום רציני על חיי החיה. שיעור התמותה שלה הוא כ-68%, ולכן יש לחזות בזהירות את תוצאות המחלה. הגורמים העיקריים לתמותה הם הלם ספטי ו-DVC. תמותה לאחר ניתוח של חולים לאחר ניקוז פתוח של חלל הבטן היא 33-48%. השימוש היעיל ביותר בטכניקה זו הוא בשילוב עם אמצעים לייצוב פרמטרים המודינמיים, טיפול אנטיביוטי אגרסיבי, סילוק הגורם ל-SP וטיפול דיאטטי מתאים בתקופה שלאחר הניתוח.

התהליך הדלקתי בחלל הבטן אצל חיות בית הוא פתולוגיה רצינית. למחלה יש אטיולוגיות מרובות - מטראומה מכנית לאיברים פנימיים ועד לסיבוכים לאחר הניתוח. המחלה מסכנת חיים עבור חיית המחמד, לכן, אם לא ניתן טיפול כירורגי בזמן, היא מובילה לתמותה גבוהה (עד 70%) בכלבים.

קרא במאמר זה

גורמים לדלקת הצפק בכלבים

מומחים וטרינרים, בהתבסס על שנים רבות של תרגול, מזהים את הסיבות הבאות המובילות להתפתחות מחלה מסוכנת בכלבים:

מכות, דריסה על ידי רכב או נפילה מגובה גורמות לרוב לפגיעה בשלמות האיברים הפנימיים. קרע של צינור העיכול או שלפוחית ​​השתן מוביל בדרך כלל לצורה חריפה של דלקת הצפק, המאיימת על חיי חיית המחמד.

גורמים המעוררים מחלות קשות, על פי מגדלי כלבים מנוסים, עשויים לכלול רחצה או פעילות גופנית אינטנסיבית על בעל החיים על בטן מלאה, מזון באיכות ירודה, עצירות כרונית ומחלות של מערכת גניטורינארית.

סימנים ותסמינים של המחלה

בהתחשב בסכנה של המחלה לחייו של חיית המחמד, הבעלים חייב להיות מסוגל לזהות במהירות את הסימפטומים. מומחים וטרינרים ממליצים לשים לב לסימנים הקליניים הבאים של דלקת הצפק:

• מתח בגוף החיה. הבעלים מציין שהכלב כמעט פתאום מתחיל לנוע בזהירות רבה. לרוב, כל שינוי בתנוחת הגוף בחלל מלווה בצווחות או יבבות, המעידות על התפתחות של תסמונת כאב.
• בשל כאבים עזים, חיית המחמד אינה מאפשרת לבעלים לגעת בבטן. במקרה זה, החיה עלולה להתנהג באגרסיביות ואף לנסות לנשוך את הבעלים.
• עקב הצטברות נוזלים.

דלקת הצפק בכלב

• מלא עם צמא שמור.
• מצבו של הכלב מדוכא ורדום. המעיל עמום, יבש, מעורער.
• טמפרטורת הגוף הכללית עולה ב-1 - 1.5 מעלות. הכלב מנסה לפרוש בחדר קר, לשכב על רצפת האריחים, למצוא מקום קריר.
• האף והאוזניים של החיה, למרות מצב החום, עשויים להיות קרים למגע.
• יש בעלי חיים שחווים הקאות או דחף להקיא.
• בדלקת צפק חריפה, לכלב חולה אין עשיית צרכים או מתן שתן. במקרה של מהלך כרוני של המחלה, הצואה עלולה לקבל ריח רע וצבע שחור (דם מיובש), ולהכיל זיהומים של דם ומוגלה.

שיטות אבחון

לאחר איסוף אנמנזה ובדיקה קלינית מקדימה של חיית המחמד, וטרינר מאשר את האבחנה באמצעות השיטות הבאות:

• בדיקת דם קלינית. ספירת תאי דם לבנים גבוהה מצביעה על התפתחות דלקת חריפה בגוף.
• ביוכימיה של דם. רמות נמוכות של גלוקוז עשויות להצביע על אלח דם. שינויים בפרמטרים של פרמטרים כליות ואנזימי כבד, רמות חלבון ופרמטרים של איזון אלקטרוליטים נצפים בצורה הלא זיהומית של דלקת הצפק (עם פתולוגיה של איברי העיכול או הכליות).
• בדיקת רנטגן של הצפק. שיטת האבחון מאפשרת לזהות נוכחות של חפץ זר בצינור העיכול, ספיגת עיכול, ולקבוע את הצטברות הנוזלים בחלל הבטן.
• איברים פנימיים. שיטת אבחון אינפורמטיבית מאפשרת לך לזהות את הגורמים לדלקת הצפק: קרע של הרחם, כיס המרה או שלפוחית ​​השתן, חסימה של דרכי השתן, מורסות בכבד, נוכחות של pyometra, ניאופלזמה ממאירה.

אולטרסאונד

• לפרוצנטיס. ניקוב של הצפק כדי לקחת דגימה של התוכן, ואחריו ניתוח ציטולוגי ומיקרוביולוגי, מאפשר לקבוע את הגורם הסיבתי של דלקת זיהומית. מספר הלויקוציטים והחלבון בנוזל הבדיקה מספק את הבסיס לביצוע אבחנה.
• לפרוטומיה למטרות אבחון. שיטת המחקר הכירורגי משמשת כאשר שיטות אחרות לא נתנו תוצאות מדויקות.

גישה משולבת לאבחון מחלה מסוכנת כמו דלקת הצפק מאפשרת לך לזהות במהירות פתולוגיה בחיית מחמד פרוותית ולספק סיוע מוסמך בזמן.

טיפול בדלקת ויראלית של חלל הבטן

המטרה העיקרית בטיפול בדלקת פריטונאלית היא להקל על הלם כאב. לשם כך, החיה מקבל משככי כאבים חזקים, למשל, Tramadol, Amantadine, Rimadyl, Ketanov. גם משככי עוויתות ומשככי כאבים יעילים - ברלגין, ספאזגן, נו-שפא. במקרים מסוימים, חסימות נובוקאין משמשות, למשל, חסימה פרינפרית של העצבים הספלנצ'ניים.

אם יש סימני התייבשות, הווטרינר ייתן טיפול בנוזלים. לכלב מוזרק לווריד תמיסת רינגר, גלוקוז וסידן כלורי. ללא ביטול התייבשות, טיפול כירורגי אינו מומלץ.

במקרה שהגורם לדלקת הצפק הוא פציעות פתוחות, הרחקת רחם, קרע ברחם, שתן או כיס מרה, ובנסיבות חירום אחרות, רק ניתוח חירום יכול להציל את חייו של חבר בעל ארבע רגליים.

הלפרוטומיה מבוצעת בהרדמה כללית. גישה כירורגית ניתנת על ידי ניתוח חלל הבטן לאורך הקו הלבן של הבטן. באמצעות מרחיבים מיוחדים, המנתח עובד עם פצע פתוח.

בדיקת האיברים הפנימיים מתבצעת על פי תכנית מיוחדת. ראשית בודקים את איברי העיכול לנוכחות גוף זר, הרחקת עיכול, פגיעה וכו'. לאחר מכן מתבצעת בדיקה של איברי גניטורינארית.

לאחר ביטול הגורם לדלקת הצפק (כריתה של קטע של המעי, תפירת דופן שלפוחית ​​השתן או הרחם), נאסף נוזל לבדיקה. לאחר הליך זה, המנתח שואב עודפי נוזלים באמצעות מכשיר מיוחד.

ככלל, עם דלקת כללית, לא מבוצעת סגירה מלאה של הפצע. בתוך 7 - 10 ימים לאחר הלפרוטומיה, לאחר הרדמה מקדימה, במוסד וטרינרי, חלל הבטן נשטף בתמיסות חיטוי עם אנטיביוטיקה.

תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח הן חובה לדלקת הצפק. השימוש היעיל ביותר של cephalosporins ו sulfonamides. תרופות אנטי מיקרוביאליות ניתנות תוך שרירית, תת עורית ולעיתים תוך ורידית.

למידע על התסמינים והטיפול בדלקת הצפק בכלבים, צפו בסרטון זה:

טיפול לאחר ניתוח

טיפול לאחר ניתוח בכלב חולה כולל בעיקר הגנה על התפר הניתוחי מליקוק ושריטות. לצורך כך, במהלך תקופת השיקום, שמים את החיה על אליזבתנית מיוחדת. המכשיר מונע פעולות לא רצויות של חיית המחמד (ליקוק, כרסום). הקולר מוסר רק בתקופת ההשקיה וההאכלה של הכלב.

השימוש בשמיכה לאחר הניתוח מסייע בהגנה על תפרים כירורגיים מלכלוך וזיהום. העיצוב הפשוט שלו מאפשר לבעלים להסיר בקלות את המכשיר לטיפול חיטוי ולשים את השמיכה לאחר המניפולציה.

מנוחה מלאה היא המפתח להתאוששות מהירה של חיית מחמד בעלת ארבע רגליים לאחר ניתוח מורכב. בשבועיים - 3 הראשונים יש להוציא את הכלב רק ברצועה, הימנעות מתנועה אקטיבית וזיהום של אזור הבטן.

תקופת השיקום מחייבת את הבעלים להקפיד על תזונה טיפולית. התזונה של חיית המחמד צריכה להיות מורכבת ממזון קל לעיכול המונע התפתחות של עצירות כרונית וגזים.

הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​על אחד מיוחד לתקופת ההחלמה לאחר הניתוח.

השימוש בפיזיותרפיה תרמית יכול להאיץ את החלמתו של הכלב לאחר טיפול כירורגי של דלקת הצפק. זה יעיל עבור חיית מחמד מחלימה לחמם את האזור החולה עם מנורת Minin, Sollux, או קרינה אינפרא אדום. בהמלצת וטרינר, הבעלים יכול למרוח קומפרסים על הבטן של הכלב.

דלקת הצפק היא תהליך דלקתי מסכן חיים באזור הצפק של חיית מחמד בעלת ארבע רגליים. מגוון הגורמים המובילים למחלה מחייב גישה משולבת בעת קביעת האבחנה. בצורה חריפה של דלקת הצפק, רק התערבות כירורגית חירום יכולה להציל את חיי הכלב.

בעוד שבכלבים צעירים כאבי בטן חריפים קשורים לעתים קרובות יותר למחלות זיהומיות ופציעות, בכלבים מבוגרים הכאב בדרך כלל קשור לגידולים ממאירים. חשוב לקבוע במהירות את הגורם הבסיסי לכאבי בטן, שכן קיימת אפשרות שהרופא יצטרך לבצע ניתוח דחוף.

תסמינים

תַרְדֵמָה.

• מתבכיין, צווח.

  תנוחה לא שגרתית (הכלב יכול "לשמור" על בטנו על ידי התכרבלות, או לעמוד בתנוחת "מתפלל").

  נשימה כבדה.

  בטן נפוחה (עלולה להרגיש קשה למגע).

  שִׁלשׁוּל. הצואה עשויה להיות זפתית (מלנה).

  אם הקיבה או המעיים מעורבים, עלולות להתרחש הקאות.

סיבות

סיבות זיהומיות

ניקוב של הקיבה.

וירוסים בקיבה או במעיים.

דלקת צפק זיהומית של חתולים.

דלקת מעיים ויראלית (שפעת קיבה).

זיהומים חיידקיים של הרחם.

מורסות של הכבד, הטחול ו/או הלבלב.

סיבות לא זיהומיות

• הַרעָלָה.

  מומים מולדים.

  פגיעה בבטן עם קרע אפשרי של איברים (בקע).

  קרע של השופכן (צינור הנושא שתן), שלפוחית ​​השתן או רחם של נקבה בהריון.

  בקע מולד הגורם לחנק איברים.

  חסימה של השופכה או השופכן.

  חסימה של הכליה או כיס המרה (למשל, עקב היווצרות אבנים).

  הרחבת הקיבה או הוולוולוס.

אבחון

כדי לקבוע את הסיבה לכאבי בטן חריפים הווטרינר שלך יצטרך היסטוריה רפואית מלאה של הכלב.הסיפור שלך עשוי לעזור לרופא שלך לקבוע אילו איברים גורמים לכאב. הוא יבצע בדיקה גופנית יסודית כדי לקבוע אם הכאבים הם באמת בבטן ולא בכליות או בגב. אם הבטן מתנפחת, הווטרינר ישתמש במחט כירורגית כדי להוציא דגימת נוזל ולשלוח אותה למעבדה לבדיקה.

הרופא ייקח פאנל כימיה בדם, דגימת שתן, לוח אלקטרוליטים וספירת תאי דם מלאה.

שיטות הדמיה משמשות לבדיקה פנימית של חלל הבטן.באמצעות בדיקות רנטגן ואולטרסאונד ניתן לקבוע את סיבת המחלה. אם הכלב שלך צעיר (גור), הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם יש פרבוווירוס.

יַחַס

מהלך הטיפול יהיה תלוי באבחנה. דלקת הצפק דורשת לעתים קרובות ניתוח. מכיוון שבעלי חיים עם כאבי בטן חריפים בדרך כלל מיובשים (וזה עלול להוביל במהירות למצב מסכן חיים), הם דורשים החייאה נוזלית. משככי כאבים נרשמים כדי להקל על הכאב.

בהתאם לגורם לדלקת הצפק, הרופא שלך עשוי לתת לכלב שלך תרופות המורידות את רמת החומציות של מיץ הקיבה.

לפעמים משתמשים באנטיביוטיקה (לדיכוי זיהומים חיידקיים) ותרופות להפסקת הקאות.

שיקוםכאבי בטן חריפים הם בדרך כלל עדות למחלה קשה,

המחייב מיקום בעל החיים ביחידה לטיפול נמרץ. הטיפול נמשך בדרך כלל מספר ימים, אך במקרים מסוימים החיה דורשת שהייה ארוכה יותר בבית החולים. ברגע שאתה לוקח את הכלב שלך הביתה, תן לו את כל התרופות שנקבעו לפי ההוראות, גם לאחר שכל התסמינים נעלמו.עקוב אחר שינויים בקפידה.

אם אתה רואה מוגלה, מבחין בנפיחות או שיש לך שאלות כלשהן, צור קשר עם הווטרינר שלך מיד מכיוון שדלקת הצפק היא מחלה קטלנית.