לכלב יש פתולוגיה שבה מתרחשת צניחה, בליטה חד או דו צדדית של איברים פנימיים, כלומר התוכן של חלל האגן והבטן לתוך הרקמה התת עורית של הפרינאום. מתרחש כאשר שלמות המבנים השריריים של סרעפת האגן מופרעת.

לרוב בפרקטיקה הווטרינרית, בקע פריניאלי מאובחן בכלבים זכרים בגיל העמידה ובוגרים יותר, כמו גם אצל נציגים של גזעים קצרי זנב. פתולוגיה זו מתרחשת גם אצל נשים, במיוחד לאחר 7-9 שנים. ככלל, בעלי חיים נקבעים כִּירוּרגִיָה. טיפול תרופתי אינו יעיל עבור פתולוגיה זו.

לרוע המזל, האטיולוגיה המדויקת של בקע פרינאום בכלבים אינה מוגדרת במלואה. צניחת האיברים הפנימיים לתוך השכבה התת עורית של הפרינאום נגרמת על ידי היחלשות של טונוס השרירים, שינויים ניווניים-הרסניים במבנים השרירים של סרעפת האגן, פגיעה בטרופיזם של רקמות. זה מוביל לעקירה של פי הטבעת מהמיקום האנטומי הטבעי שלו.

סיבות אפשריות:

• חוסר איזון הורמונלי של הורמוני המין;
• צניחת פי הטבעת;
• לידה קשה וממושכת;
• נזק מכני חמור, פציעות;
• לחץ תוך פריטוניאלי מוגבר במהלך עשיית הצרכים;
• נטייה פנוטיפית, הקשורה לגיל, גנטית;
• פתולוגיות כרוניות מולדות, נרכשות, מחלות של איברי המין.

חָשׁוּב!אצל גברים, גורם נטייה אחד להתפתחות פתולוגיה זו יכול להיקרא חפירה נרחבת של הווסקו-פי הטבעת. בנוסף, מבני השרירים באזור הנקבים, שנוצרים על ידי שרירי הזנב, אינם יוצרים שכבת רקמה אחת עם הקצה המדיאלי של שריר העכוז השטחי. לכן, הדלמינציה שלו אפשרית.

חולשה מולדת של המבנים השריריים של סרעפת האגן, שינויים הקשורים לגיל בגוף של בעלי חיים, מצבים פתולוגיים המלווים בטנסמוס - דחף שווא כואב לעשות צרכים. עצירות כרונית, מחלות ערמונית בכלבים זכרים (היפרפלזיה, ניאופלזיה של הערמונית) עלולות לגרום גם לפתולוגיה זו אצל חיות מחמד.

קרא גם: שבר בכלב: סוגים, תסמינים וטיפול

בקעים נצפים בכלבים בגיל מ- בני חמש עד 11-12.אצל גורים, אנשים צעירים מתחת לגיל 5 ונציגים של גזעים מיניאטוריים דקורטיביים, פתולוגיה זו מתרחשת במקרים נדירים ביותר.

תסמינים

ביטויים קליניים של בקע פרינאום תלויים בגיל, במצב הפיזיולוגי הכללי של חיית המחמד, בשלב ההתפתחות ומיקומם.

בהתאם למיקום יש: בקע בטן, סיאט, גב, בקע אנאלי. הנפיחות יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. התסמינים מתגברים בהדרגה ככל שהמחלה מתקדמת. המראה של בליטה של ​​השכבה התת עורית במיקום של שק הבקע הוא ציין.

שלבי היווצרות של בקע פרינאום:

• עַל שלב ראשונישימו לב לירידה בטון של מבני השרירים של הפרינאום, ניוון הדרגתי שלהם.
• ל שלב שניהתפתחות הפתולוגיה מאופיינת בהיווצרות של נפיחות ורכה עגולה קטנה באזור הנקבים. עלול להיעלם כשהכלב זז.
• כאשר הולכים ל שלב שלישיבליטה כואבת ולא נעלמת מופיעה ליד פי הטבעת באחד/שני הצדדים.

עם לחץ מתמיד על אזור מסוים, מתרחשים תהליכים הרסניים וניווניים במבנים השריריים של סרעפת האגן. ככל שהפתולוגיה הזו מתקדמת, המתח נחלש. השרירים אינם מסוגלים לשמור על המיקום האנטומי הטבעי של האיברים הפנימיים, מה שיוביל לעקירה של מוצא פי הטבעת. האיברים הנותרים עוברים בהדרגה, בולטים לתוך חלל הבקע שנוצר.

ככלל, זה נופל לתוך שק הבקע ערמונית, לולאת פי הטבעת, אומנטום. שלפוחית ​​השתן בולטת לעתים קרובות לתוך החלל שנוצר. בעת לחיצה על הבליטה הפתולוגית, השתן משתחרר באופן ספונטני. במקרה של צביטה מלאה של דרכי השתן, פעולת השתן נעדרת.

חָשׁוּב!הסכנה של בקע פרינאום טמונה באפשרות של קרע של איברים צניחים, אשר תמיד יגרום למוות של חיית מחמד. ההתפתחות המהירה של דלקת הצפק מוגלתית מתאפשרת על ידי הקרבה של פי הטבעת. צניחת דרכי השתן תוביל לאי ספיקת כליות חריפה.

תסמינים:

• הידרדרות במצב הכללי;
• הופעת נפיחות, בליטה עגולה אופיינית באזור הנקבים;
• עשיית צרכים כואבת קשה;
• עצירות כרונית;
• קושי במתן שתן;
• עייפות, אדישות, נמנום.

קרא גם: בצקת גוף היקפית אצל כלבים

בשלבים הראשונים של התפתחות הפתולוגיה, הנפיחות באזור הנקבים אינה כואבת, ניתנת להפחתה בקלות ובעלת עקביות רכה ורופסת. בעלי חיים אינם חשים אי נוחות או כאב. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, עייפות לאחר מאמץ גופני קצר, אובדן תיאבון וכו'. הבליטה הופכת להיות כואבת ומתוחה. הכלב עלול לצלוע על כפו, במיוחד עם בקע חד צדדי.

לחץ לצפייה בחלון חדש. שימו לב, התמונה מכילה תמונות של חיות חולות!

ראוי לציין כי השרירים מתכווצים כל הזמן. יכול לקרות בקע חנוקלכן יש להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי כדי לא לעורר סיבוכים רציניים.

יַחַס

בשלב הראשוני של התפתחות בקע פרינאום, ניתן לרשום לכלבים טיפול תרופתי תומך, שמטרתו לנרמל את פעולת עשיית הצרכים והשתן. יש צורך להוציא גורמים המפריעים לטרופיזם של רקמות. אם הכלב מיועד לניתוח, וטרינרים מומלץ לסרס כלבים זכרים, שכן רק במקרה זה ניתן לחסל את שורש הפתולוגיה ולמנוע הישנות אפשריות בעתיד. לאחר הסירוס, הערמונית מתנוונת תוך כחודשיים-שלושה.

אם השלפוחית ​​צבועה, מבצעים צנתור להוצאת שתן באמצעות צנתר שתן. במקרים מסוימים, הצפק הוא פירסינג, ולאחר מכן האיבר מוגדר.

אם עשיית הצרכים מופרעת, כלבים מקבלים חוקן ומשתמשים ביציאות מכניות. בעלי חיים מועברים למזון רך ומקבלים חומרים משלשלים.

בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הפתולוגיה הזו, ניתן לנרמל את מצבו של הכלב רק על ידי התערבות כירורגית. מטרת הפעולה היא לסגור את הפגם של רצפת הנקבים. זה מבוצע בבית חולים בהרדמה כללית. לפני טיפול כירורגי, הכלב מוחזק על דיאטה מורעבת למחצה למשך יומיים.

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

פורסם ב- http://www.allbest.ru/

טיפול כירורגי דקודקודאחַלחוֹלֶת

מבוא

פי הטבעת פי הטבעת- זוהי בליטה חד צדדית מוגבלת של הקרום הרירי לכדי פגם סרומקולרי, שנמצא לרוב אצל זכרים לא מסורסים. גילם של בעלי חיים הסובלים מפתולוגיה זו נע בין 5 ל-12 שנים פתולוגיה זו לא נצפתה בבעלי חיים מתחת לגיל חמש. הגורם לדיברטיקולום הוא לחץ תוך בטני מוגבר במהלך עשיית הצרכים. ברוב המוחלט של המקרים, זה מתרחש עקב טנסמוס קבוע הקשור להגדלה של בלוטת הערמונית עקב היפרפלזיה או ניאופלזיה שלה. זה מתרחש לעתים רחוקות ביותר אצל נקבות, ככלל. טראומטי באופיו.

מבחינה קלינית, הדיברטיקולום מתבטא בקושי בעשיית צרכים ובמתן שתן, וכן בצליעה (במקרים נדירים). כדי להבהיר את האבחנה מבוצעת פלואורוסקופיה או רדיוגרפיה באמצעות סוכני רדיופאק.

יש צורך להבדיל בין דיברטיקולום פי הטבעת לבקע פרינאלי, המופיע מאותה סיבה ומתבטא בסימנים קליניים דומים. עם בקע פרינאום, נפיחות רכה ונטולת כאב בצורת אליפסה או עגולה נצפית בין פי הטבעת לבסיס הזנב.

אנטומיה טופוגרפית של האזור המנותח.

מכיוון שהגישה המבצעית מתבצעת באזור הנקבים, הבה נבחן את השכבות שלה:

שכבה I - פאשיו-עורית (שטחית) כוללת:

1. העור דק וניידות, עשיר בבלוטות חלב וזיעה. אין עליו מעיל או שהוא מיוצג על ידי שערות דקות וקצרות מאוד. בהיקף פי הטבעת, העור מתמזג עם הסוגר שלו, ובתוכו עובר לתוך הקרום הרירי של פי הטבעת. תפר אורכי של הפרינאום, raphe perinei, נמתח לאורך קו האמצע, ממשיך לתפר של שק האשכים.

2. רקמה תת עורית - קיימת רק בחלק התחתון של האזור;
הוא נעדר סביב פי הטבעת.

3. פרינאל fascia-f. perinei, - שנמצא לאורך הגבולות הצדדיים
מתחבר לפשיה של העכוז והפמורלי.

שכבה II - שרירי-אפוניורית (אמצעית) כוללת:

באזור פי הטבעת ישנם: הסוגר של פי הטבעת בצורה של שריר עגול, המורכב מחלק חיצוני וחלק פנימי; פי הטבעת ליווטור ושריר הזנב. בחלק התחתון, לאורך קו האמצע, יש מחזיר את הפין, או שריר הזנב-אוד, מ. הפין מפשק. זה מתחיל עם שתי רגליים במעמקים, מתחת לסוגר החיצוני, מהחוליות הזנב 2-3 ומכסה את פי הטבעת משני הצדדים, ממשיך עד הפין בצורה של סרט צר. בגובה קשת הכף, בצידי השריר הקודם, שרירי ה-ischiocavernosus ממוקמים באלכסון, המכסים את רגלי הגופים המעורים של הפין.

העורק והווריד הטחורים הגולגולתיים (ענפים של העורק המזנטרי הזנב) עוברים דרך המזנטריה של פי הטבעת, ושולחים ענפים רוחביים אל דופן המעי ואל בלוטות לימפה רבות. עורקי הטחורים הזנב והאמצעי (ענפים של העורק הפודנדל הפנימי) מתקרבים גם הם לחלק הלא-פריטוניאלי של פי הטבעת.

דופן פי הטבעת ושרירי פי הטבעת עוברים עצבים על ידי: 1) עצב הטחורים האמצעי (ענף של עצב הפודנדל שמקורו בשורשי עצב העצבים השלישי והרביעי); 2) עצב טחורים זנב, החל בשורש עבה משורשי הקודש הרביעי והחמישי; 3) סיבים פאראסימפטיים מעצב האגן-p. האגן, - אשר נוצר משורשי הגחון של עצבי הקודש 2-4; 4) מקלעת אגן סימפטית-פי. hypogastricus (ענפים ממנו אל פי הטבעת יוצרים מקלעת טחורים סביב האחרון).

שכבה III - אברי אגן עמוקים.

1. הפין, השוכן עמוק יותר בחלק התחתון של הפרינאום, ותעלת האורגניטל (שופכה) הסגורה בתוכו.

2. פי הטבעת - הוא החלק הסופי של המעי הגס. תלוי בחלל האגן הגחון מעצם העצה ומתחת לחוליות הזנב הראשונות מסתיים בפי הטבעת (פי הטבעת). לפני פי הטבעת, הוא מתרחב בצורה fusiform לתוך אמפולת פי הטבעת (ampulla recti).

פי הטבעת ופי הטבעת מחוברים על ידי שרירים ורצועות לחוליות הזנב הראשונות ולאגן. הגחון אליו אצל זכרים הם שלפוחית ​​השתן, החלקים הסופיים של השופכנים והדפרנס, שלפוחית ​​הזרע, בלוטת הערמונית ובלוטות קופפר, וחלק האגן של תעלת השופכה; אצל נקבות - גוף הרחם והנרתיק. החלק הצפק של פי הטבעת תלוי מעמוד השדרה על ידי מזנטריה קצרה; extraperitoneal - צמוד ישירות לעמוד השדרה, מופרד ממנו על ידי רקמת חיבור רופפת (רקמת שומן). אורך הקטע החוץ-צפקי של פי הטבעת מגיע ל-10-18 ס"מ בסוס ול-2-6 ס"מ בכלב.

3. אצל טורפים, משני צידי פי הטבעת ישנם שני סינוסים - bursae paranales - צורתם כדורית או סגלגלה, בגודל של אגוז שיער. הם מתקשרים עם פי הטבעת דרך פתח צר. שקי הבלוטה הללו מפרישים מסה בעלת ריח רע.

1. הכנה לעבודה בחדר ניתוח, היגיינה אישית של המומחה הווטרינרי במהלך הניתוח

הרדמה ניתוחית של בעלי חיים

כללים לעבודה בחדר ניתוח:

1. עבודה בחלוקים, נעלי בית, מסכות ונעליים רזרביות.

2. אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות או פגיעה בעור הידיים אינם רשאים לעבוד.

3. הקפידו על כללי האספסיס והחיטוי.

4. השתמשו במכשירים כירורגיים אך ורק למטרה המיועדת להם.

5. טפלו בזהירות בכלי חיתוך ודקירות.

6. התנהגו ברוגע, ללא חיפזון מיותר ואיטיות בלתי מוצדקת. במהלך הניתוח, ביטויים של עצבנות, גירוי וקול מורם אינם מקובלים.

לפני הניתוח יש צורך להכין את חדר הניתוח למניעת הדבקה. כדי לחטא את האוויר, רצוי להשתמש במקרינים קוטלי חיידקים מסוג סגור - מה שנקרא מחזר, למשל, באמצעות מסיר UV (OBR-15/OBR-30). כמו כן, יש צורך שמערכת האוורור בחדר הניתוח תפעל כראוי. כמו כן, יש צורך להכין את שולחן הניתוחים לפני הניתוח: לטפל בו בתמיסות חיטוי ולנגב אותו. כדי למנוע זיהום בטיפות, יש צורך שכל מי שנמצא בחדר הניתוח ישתמש במסכות.

במהלך הניתוח על הווטרינר ועוזריו להקפיד על כללי ההיגיינה האישית:

חובה ללבוש לבוש מיוחד בחדר הניתוח: חלוק, כובע, כיסויי נעליים, מסכה.

הקפידו על כללי האספסיס והאנטיספסיס, שטפו ידיים לפני הניתוח, השתמשו בכפפות (סטריליות).

אם כפפות נקרעות, יש להחליף אותן מיד.

כמו כן יש צורך להכין את חדר הניתוח לפני הניתוח: להכין את השולחן והמכשירים. הניחו את המכשיר הדרוש על שולחן מיוחד, הכינו חבישות וחומרים נוספים, מזרקים, מחטים, חומר תפרים, כפפות נוספות, על מנת למנוע חיפזון וטעויות במהלך הפעולה.

2 . הכנת החיה

לפני הניתוח, יש צורך לבצע בדיקה מקדימה. בדיקה כללית, שקילה ומחקרים נוספים מבוצעים לפני מתן הרדמה כללית (לדוגמה, אקו לב ואלקטרוקרדיוגרמה) כדי למנוע סיבוכים אפשריים. מומלץ לא לתת מים במשך 3-4 שעות, ולא לתת מזון כ-12 שעות לפני הניתוח. מספר ימים לפני הניתוח מתחילים לתת חומרים משלשלים (שמן דופאלק ווזלין), ביום הניתוח מנקים את פי הטבעת והדיברטיקול מצואה עם חוקנים ומפנים שתן על ידי הנחת צנתר השופכה. הקטטר נשאר במקומו למשך הניתוח. מיד לפני הניתוח מתבצעת תרופה מקדימה עם תמיסה של 0.1% של אטרופין ותמיסה של 1% של דיפנהידרמין. כדי למנוע זיהום כירורגי, ניתנת אנטיביוטיקה (לדוגמה, Noroclav).

3 . מכשירים וחומר תפרים ועיקור שלו

בעת ביצוע פעולה זו, נעשה שימוש בחומר הבא:

מכשיר להפרדת רקמות: אזמל עם להבים סטריליים חד פעמיים להחלפה; מספריים מחודדות ובוטות.

כלים לחיבור רקמות: דקירה כירורגית מעוקלת ומחטים אטראומטית; מחזיק מחט Hegar;

מכשירים כלליים: פינצטה אנטומית; פינצטה כירורגית; אטבי בגדי Backhaus; מלקחיים המוסטטיים של Pean; מלחציים המוסטטיים של יתוש Halstead;

קרישת אלקטרו.

מזרקי הזרקה הם חד פעמיים.

חומר תפר נספג (PDS, Kaproag) ובלתי נספג (פוליקון)

עיקור (בלטינית sterilis - סטרילי) הוא הרס מוחלט של כל סוגי המיקרואורגניזמים והנבגים שלהם על פני השטח ובפנים של עצמים שונים, כמו גם בנוזלים ובאוויר. הוא משמש ברפואה, מיקרוביולוגיה, גנוטוביולוגיה, תעשיית המזון ותחומים אחרים. ש' מהווה בסיס לאספסיס ויש לו חשיבות רבה במאבק בזיהומים בבתי חולים, כמו גם במניעת סיבוכים מוגלתיים לאחר הניתוח, הפטיטיס B, זיהום HIV ומחלות מוגלתיות. כל המכשירים, הנקזים, המזרקים, החבישות הבאות במגע עם משטח הפצע, דם או תרופות להזרקה וכן מכשירים ומכשירים רפואיים שבמהלך הפעולה באים במגע עם הקרום הרירי ועלולים לגרום לה נזק, עוברים סטריליזציה.

מכשירי ניתוח נשטפים היטב במים זורמים וסבון ומנגבים יבשים. לאחר מכן יוצקים למעקר תמיסה של 3% של נתרן ביקרבונט (מוכן עם מים מזוקקים), מביאים את התמיסה לרתיחה ומכניסים לתוכה את הרשת עם המכשיר. מרתיחים במשך 15 דקות. לאחר מכן, לשטוף שוב במים זורמים ולנגב יבש. רק אז הוא מעוקר בתא חום יבש. המזרקים לא עברו סטריליזציה, שכן במקרה זה נעשה שימוש במזרקים סטריליים חד פעמיים. לפני הניתוח מונחים המכשירים על שולחן מיוחד, מכוסה קודם לכן בסדין סטרילי התלוי מכל הצדדים. המכשיר המוכן מכוסה במגבת סטרילית.

אם לא ניתן לעקר את המכשיר מיד לפני הניתוח, ניתן להלהב את המכשיר, שטוף היטב במים. כמות קטנה של 96% אלכוהול מוזגת לקופסת המתכת עם הכלי ומעלה באש. סגור את הקופסה לפני שהאלכוהול מפסיק לבעור כדי לאפשר לאוויר להישרף.

אחת השיטות לעיקור חומר תפרים בלתי נספג היא להרתיח אותו במשך 20 דקות בתמיסת 1:500 של furatsilin ולאחר מכן לאחסן אותו באלכוהול - furatsilin (0.1 גרם furatsilin ל-500 מ"ל של 70% אלכוהול אתילי). ניתן לעקר את Lavsan במשך 20-25 דקות לפני הניתוח. במקרה זה, חוטי לאבסן מבושלים אוחסנו ב-96% אלכוהול.

4 . עיקור חבישות, מצעים כירורגיים, פריטים כירורגיים

חומרי החבישה והמצעים המשמשים במהלך הניתוח ועבור חבישות חייבים להיות סטריליים. חומר ההלבשה עובר סטריליזציה בחיטוי בטמפרטורה גבוהה. פשתן וחבישות מונחות בחיטוי במיכלים עם חורים פתוחים. משך העיקור ב-150 kPa (1260 C) הוא 30 דקות, או ב-200 kPa (1330 C) - 20 דקות.

חומר סטרילי במיכלים עם פתחים סגורים מאוחסן בארונות.

במקרים בהם אין חומר סטרילי ניתן לעקר חבישות ומצעים בגיהוץ. בדרך כלל הטמפרטורה של המגהץ מגיעה ל-150o C. החומר המגוהץ מקופל לביקס בפינצטה סטרילית. עם זאת, שיטה זו אינה אמינה ומשמשת בהיעדר תנאים לשיטה אחרת.

פשתן כירורגי מזוהם בדם לאחר הניתוח מושרים למשך 304 שעות בתמיסה קרה של 0.5% אמוניה, סודה או אקונומיקה. כדי לעקור את הפשתן, הניחו סדין בתחתית הפח - כשהקצוות פונים החוצה, הניחו את הפשתן בצורה רופפת. Bix נסגר ומוכנס לאוטוקלאב. עיקור ב-200 kPa (133°C) - 20 דקות. לפני הניתוח, מצעים מאוחסנים בשקיות עם פתחים סגורים בארונות. אתה יכול לעקר כביסה על ידי הרתחה בתמיסת סבון.

ניתן להשתמש גם בחומרים סטריליים מוכנים שעוברים סטריליזציה במפעלים ונארזים באריזות אישיות. יש לפתוח אותם מיד לפני הניתוח, עם כפפות סטריליות.

5. הכנת השדה הכירורגי

הכנת התחום הניתוחי כוללת ניקוי מכני של תחום הניתוח וחיטוי. השדה הכירורגי לניתוח זה מוכן באזור הפרינאום.

ניקוי מכני: השיער באזור המנותח נחתך ומגלח, לאחר מכן שוטפים את העור במים חמימים וסבון במברשת רכה ומנגבים אותו.

חיטוי: עור מנוקה מכני מטופל פעמיים בתמיסת אלכוהול 5% של יוד (שיטת פילונצ'יקוב). הפעם הראשונה מעובדת לאחר עיבוד מכני. הפעם השנייה היא ממש לפני החתך בעור. הם משתמשים בצמר גפן סטרילי עטוף סביב מקלות. הטיפול מתחיל ממרכז השדה הניתוחי ועד לקצוות בפסים מקבילים. כמו כן, יש צורך לבודד את שדה הניתוח עם מפית או מגבת סטרילית (סדין), אשר קבועים באמצעות אטבי בגדים (מלחציים).

6. הכנת ידיים של המנתח והסייעות

הכנת היד מתחילה 10-15 דקות לפני הניתוח. ראשית, מנקים אותם בצורה מכנית: הציפורניים גזוזות קצרות, הציפורניים מוסרות ומנקים את החללים התת-פוניים (אסור למניקור). לאחר מכן שטפו את הידיים במים חמים וסבון במשך 3-4 דקות עם מברשת. יש לעקר מברשות על ידי הרתחה ולאחסן ליד הכיור בצנצנת זכוכית רחבה בתמיסת חיטוי (תמיסת קינוסול 0.2%, תמיסה של חומצה קרבולית 3% וכו') במכסה סגור. ידיים נשטפות בשיטתיות וברצף: ראשית יש לשטוף את הידיים ואת החלק התחתון של כף היד ואת גב הידיים. במקביל, הידיים מתנקות מלכלוך, סבום, אפידרמיס משופשף יחד עם המיקרופלורה שנמצאת בהן. לאחר הכביסה יש לנגב את הידיים במגבת סטרילית, החל מהיד וכלה באמה.

לאחר מכן מטפלים בעור הידיים במשך 3 דקות, מנגבים בכדור גזה סטרילי ספוג באחת מהתמיסות החיטוי: אלכוהול אתילי, אלכוהול עם יוד 1:1000, דיוצידה 1:3000, תמיסה 1% של degmycin, פתרון 0.1% של כימוסול. במקרה זה, הידיים טופלו באלכוהול אתילי. לאחר טיפול בידיים בתמיסות חיטוי, הקפידו לשמן את החללים התת-פוניים בתמיסת אלכוהול 5% של יוד. הפעולה חייבת להתבצע בכפפות ניתוח סטריליות (גומי, לטקס), שכן טיפול בידיים בתמיסות חיטוי אינו מבטיח את הסטריליות שלהן. הידיים מזיעות בכפפות, וכאשר מנקבות, הזיעה, המכילה חיידקים רבים, עלולה להדביק את הפצע. לכן, יש להחליף מיד כפפות פגומות.

7. קיבוע החיה

הכלב מקובע על שולחן הניתוחים במצב בטן כשהאגן מורם. איברי האגן מובאים קדימה מתחת לקיבה, הזנב נמשך לאחור ומאובטח עם תחבושות או צמה. איברי בית החזה והאגן קשורים לשולחן. תחבושת מונחת על בסיס הזנב.

8. הרדמה

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. התרופות הבאות משמשות להרדמה:

1. זולטיל 100- תכשיר להרדמה כללית המכילה tiletamine hydrochloride ו-zolazepam hydrochloride כמרכיבים פעילים (250 מ"ג של tiletamine hydrochloride ו-250 מ"ג של zolazepam hydrochloride).

Tiletamine הוא חומר הרדמה כללי עם פעולה דיסוציאטיבית, הגורם לאפקט משכך כאבים בולט, אך הרפיית שרירים לא מספקת. Tiletamine אינו מדכא את רפלקסי הלוע, הגרון, השיעול ואינו מדכא את מערכת הנשימה. Zolazepam מעכב את האזורים התת קורטיקליים של המוח, גורם להשפעות חרדה והרגעות, ומרפה שרירים מפוספסים. Zolazepam משפר את ההשפעה המרדימה של tiletamine. זה גם מונע התכווצויות הנגרמות על ידי tiletamine, משפר את הרפיית השרירים ומזרז התאוששות מהרדמה. טיפול תרופתי עם אטרופין סולפט: כלבים 0.1 מ"ג/ק"ג תת עורית 15 דקות לפני מתן זולטיל. יש לדלל את תכולת הבקבוק באבקת זולטיל עם הממס שסופק. לאחר ערבוב האבקה עם הממס, כל בקבוקון מכיל Zoletil 100 מ"ג/מ"ל.

עם מתן תוך שרירי, אובדן רפלקסים מיישרים מתרחש לאחר 3-6 דקות, במתן תוך ורידי - לאחר דקה. כלבים: בדיקה קלינית: 7-10 מ"ג/ק"ג; הרדמה כללית קצרת טווח להתערבויות כירורגיות קלות: 10-15 מ"ג/ק"ג. לזולטיל 100 אין השפעה מצטברת וניתן להזריקו שוב ושוב, במינונים שאינם עולים על 1/3-1/2 מהמינון ההתחלתי. במקרה זה, המינון הכולל של התרופה לא יעלה על סף הבטיחות: 30 מ"ג/ק"ג לכלבים, המינון הקטלני המינימלי הוא 100 מ"ג/ק"ג. משך ההרדמה נע בין 20 ל-60 דקות. האפקט משכך כאבים ארוך יותר מזה שנגרם מהרדמה כירורגית. ההחלמה מההרדמה היא הדרגתית (2 - 6 שעות) ורגועה, בתנאי שאין רעש או אור בהיר. במקרים של מנת יתר, כמו גם בבעלי חיים צעירים מאוד ומבוגרים, תקופת ההחלמה ארוכה יותר. במקרים מסוימים, נצפית רוק יתר, שניתן למנוע על ידי שימוש בתרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין) לפני ההרדמה.

2. כסילה- תרופה, בהרכב של 1 מ"ל תמיסה הכוללת קסילאזין הידרוכלוריד - 20 מ"ג וחומר עזר עד 1 מ"ל. ל- Xylazine hydrochloride יש אפקט משכך כאבים פוטנציאלי ואחריו אפקט הרגעה דומיננטי. בהתאם למינון, הוא גורם לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית, מפחית את הפעילות המוטורית ולעיתים, בדקות הראשונות, נצפית אטקסיה. לתרופה יש השפעה מרגיעה, משכך כאבים, הרדמה ומרפה שרירים. כאשר רושמים קסילאזין לכלבים וחתולים, מומלצת דיאטת צום מקדימה של 12-24 שעות. כתרופה מקדימה לפני הרדמת קטמין, קסילזין מקל על מתח שרירים ובשל השפעתו המרגיעה, מרכך את ההתאוששות מההרדמה. התרופה מאופיינת בהשפעה חזקה על מערכת הלב וכלי הדם, הגורמת לעלייה בלחץ הדם, לירידה בתפוקת הלב וברדיקרדיה, לכן אין זה נדיר לתת אטרופין סולפט (0.04 מ"ג/ק"ג משקל גוף, תוך שרירי) במקביל. Xylazine מפחית את רמות האינסולין עם התפתחות של דרגות שונות של היפרגליקמיה (זה חשוב לחולים עם סוכרת). הפעולה של xyazine מתחילה לאחר 5 דקות, ההשפעה המקסימלית מתרחשת לאחר 10 דקות. במהלך תקופה זו, אין להפריע לבעלי חיים. אין שלב של התרגשות ואלימות בשימוש בסם. כלבים וחתולים מקבלים 0.15 מ"ל של התרופה לכל ק"ג משקל חי של החיה תוך שרירי או תוך ורידי. אפשר להשתמש בתרופה בשילוב עם קטמין במינון של 0.1 מ"ל Xyl® ו-0.6 - 1.0 מ"ל קטמין לכל ק"ג משקל חי של בעל החיים.

תופעות לוואי: קצב לב מוגבר, קוצר נשימה, ריור, בחילות. במקרה של מנת יתר מומלצת מקלחת קרה וכן שימוש באנטגוניסטים ספציפיים של קסילאזין, חומרים החוסמים קולטנים אלפא-אדרנרגיים, למשל, יוהימבין לווריד במינון של 0.125 מ"ג לק"ג, או טולאזולין לווריד במינון. של 1.5 מ"ג לכל ק"ג משקל חי של בעל החיים.

9. טכניקת פעולה

הניתוח מתחיל בסירוס סגור של בעל החיים עם מריחת קשירה וכריתת שק האשכים. סירוס מכוון להסרת רמות אנדרוגן עודפות בגוף בתקווה לגרום לנסיגה של רקמת הערמונית היפר-פלסטית.

1. גישה מקוונת- הפרדה שכבה אחר שכבה של רקמות על מנת לחשוף איבר או מיקוד פתולוגי. זה חייב להיקבע מבחינה אנטומית וטופוגרפית ולהיות רציונלי. במהלך פעולה זו חותכים רקמות רכות שכבה אחר שכבה בעזרת אזמל ליד פי הטבעת, במרחק של 2-3 ס"מ לאורך קשת.

2. טיפול כירורגי ועצירת דימום.טכניקה כירורגית היא התערבות ישירה על איבר, רקמה, חלל אנטומי, חלל רקמת חיבור, הסרת מוקד פתולוגי.

אזור הנקבים הוא בעל כלי דם כבדים, ולכן נעשה שימוש ב- electrocoagulator (שיטה תרמית לעצירת דימום באמצעות טמפרטורות גבוהות), כמו גם מהדקים המוסטטיים (שיטה מכנית), לעצירת דימום.

לאחר ביצוע גישה תפעולית, מתבצעת ביקורת. עבור דיברטיקולום קטן, הרירית תחוב לתוך לומן של פי הטבעת ו-3-4 תפרים קטועים עם חומר תפר אטראומטי נספג (PGA) מונחים על הפגם של הממברנה הסרומוסקולרית. עבור דיברטיקולום בגודל משמעותי, נכרת עודפי קרום רירי ומורחים 2 שכבות של תפרים. (למשל לפי ק.א. פטרקוב). לעתים קרובות לאחר מכן, קולונופקסי (אימוביליזציה של המעי) מבוצעת לדופן הבטן הצידית השמאלית, עבורה מורחים לפחות 7 תפרים קטועים. בכלבים גדולים משתמשים בחומר תפר נספג לאט (Caproag) בכלבים קטנים, עדיף להשתמש בחומר אטראומטי 4.0 - 5.0 (PGA). חשוב שהקשירה לא תחדור לומן המעי, אלא תקבע את השכבות הסרוסיות והשריריות. במהלך הקולונופקיה, עליך לשאוף למיקום פיזיולוגי של המעי, להימנע מקיפול או פיתול, לוודא שהמעי לא ישנה צבע או יתמלא בגזים, וגם לשלוט על השופכן השמאלי. Colonopexy מנרמל את תנועתיות המעי הגס ומונע התפתחות של הישנות.

3. השלב האחרון של הניתוח- שחזור המשכיות (שלמות) של מבנים אנטומיים, תוך התחשבות בהומוגניות הגנטית שלהם או סידור שכבה אחר שכבה. תפרים וסקולריים (בצורת Z) (חומר תפר - קפרואג או PGA) מורחים על הרקמה התת עורית והפאשיה, ועל העור מורחים תפר מצבי (פוליקון). החלל מסביב לתפר מטופל במי חמצן ועל התפר מורחים תרסיס Terramycin.

10. טיפול לאחר ניתוח בבעל החיים

מיד לאחר הניתוח שמים את בעל החיים על צווארון מגן למניעת הסרה מוקדמת של תפרים וליקוק הפצע הנלבש עד להסרת התפרים. התפרים מטופלים בתרופות אנטיבקטריאליות (שטוף בזהירות עם תמיסה של כלורהקסידין או דו-חמצני, הסרת הקרום, ולאחר מכן משומן במשחת Levomekol פעם ביום; אתה יכול להשתמש באירוסולים של Terramycin פעם ב-7 ימים או באלומיזול פעם ב-3 ימים.). התפרים מוסרים לאחר 10-12 ימים.

בתקופה שלאחר הניתוח רושמים לבעל החיים אנטיביוטיקה (נורוקלב תת עורית פעם ביום למשך 3 ימים, מינון תלוי במשקל החיה). ניתן לרשום גם חליטות של תמיסות תזונה, זריקות ויטמינים ותכשירים הומאופתיים ("גמאביט", "קטוזל").

ביום הראשון לאחר הניתוח, מומלץ לשמור על חום בעל החיים (על מצעים חמים על הרצפה), להימנע מטיוטות כדי למנוע היפותרמיה, ולא להניח את בעל החיים על חפצים גבוהים (מיטה, ספה, כיסא) כדי למנוע פציעה.

6 שעות לאחר הניתוח, החיה מקבלת כמות קטנה של מים. ניתן להאכיל את החיה רק ​​למחרת החיה מקבלת מרקים רזים, מרתחים ומרק בשר דל שומן. מ 5-6 ימים החיה מועברת לתזונה רגילה. כדי להקל על יציאות בתקופה שלאחר הניתוח, אתה יכול להשתמש בשמן וזלין.

11. עלות הפעולה

עלות הפעולה הזו, שבוצעה במרפאה וטרינרית, תוך התחשבות בכל המניפולציות, החומרים, המכשירים והתרופות, הייתה 6,500 רובל. עלות ההרדמה היא 125 רובל. עבור 1 מ"ל, 4 מ"ל של הרדמה שימשו במהלך הניתוח. עלות הפעולה עצמה היא 2500 רובל. בתוספת סירוס של כלב זכר - 1500 רובל. עירוי תוך ורידי לטפטף עד שעתיים - 250 רובל. עלות צילום רנטגן בהקרנה אחת היא 450 רובל. עלות האנטיביוטיקה "נורוקלב" היא 800 רובל. לבקבוק 50 מ"ל.

סיכום

ניתוח זה דחוף, חיי בעל החיים ובריאותו תלויים במקצועיות הרופא ובכישוריו. כדי לבצע פעולה זו נדרש ידע לא רק בכירורגיה, אלא גם באנטומיה טופוגרפית, מבנה איברים, פרמקולוגיה, אבחון קליני ומדעים נוספים. במהלך ההכנה וביצוע הניתוח, יש צורך להקפיד על כללי האספסיס והחיטוי, והיגיינה אישית. סירוס של החיה מאפשר לך למנוע הישנות. במהלך הניתוח יש צורך לעקוב אחר מצב בעל החיים, נשימתו ופעילות הלב.

בתקופה שלאחר הניתוח, לבעל החיים נקבע קורס טיפול כדי לפצות על אובדן נוזלים, להפחית שיכרון ולהחזיר כוח להתחדשות רקמות טובה יותר. משתמשים באנטיביוטיקה, ויטמינים, תרופות הומאופתיות ואחרות. לבעלים מומלץ לעקוב בקפידה אחר מצב חיית המחמד לאחר הניתוח ולפעול לפי המלצות הרופא.

רשימת ספרות משומשת

1) ק.א. פטרקוב, P.T. סלנקו, S.M. פנינסקי "ניתוח ניתוחי עם אנטומיה טופוגרפית של בעלי חיים", מ., KolosS, 2008.

2) V.K. צ'ובר "כירורגיה ניתוחית של חיות בית", מ., ההוצאה הממלכתית לספרות חקלאית, 1951.

3) גרנין ד.ו. מאמר "הניסיון שלנו בטיפול כירורגי מורכב בבקע פריניאלי אצל גברים" מרפאה לטיפול ניסיוני של מרכז המחקר של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, (בראשה V.N. Mitin), 2005.

4) S.V. Timofeev, P.T. Salenko וחב', "גיבוש כמובן עבודה על ניתוח ניתוחי עם אנטומיה טופוגרפית של בעלי חיים," מ.: MGAVMiB על שם K.I. סקריאבין, 2010

5) Slesarenko N.A. "אנטומיה של כלב. מערכות קרביים (פלנקולוגיה)", סנט פטרסבורג, לאן, 2004.

6) חומרים ממקורות אינטרנט חופשיים.

פורסם ב- Allbest.ru

מסמכים דומים

שיטות כריתה של המעי הדק. הכנה כללית של בעל החיים להרדמה. מניעת זיהום כירורגי. מכשירים ושיטת העיקור שלהם. חומר תפרים וחבישה. תוכן הפעולה הניתוחית, טיפול לאחר הניתוח.

עבודה בקורס, נוסף 19/04/2012


הכנה כללית וספציפית של בעל החיים לניתוח. הכנת הידיים, המכשירים והחומרים של המנתח. נתונים אנטומיים וטופוגרפיים של האזור המנותח, קיבוע בעל החיים והרדמה. טיפול לאחר ניתוח, האכלה, טיפול ותחזוקה של בעל החיים.

היסטוריה רפואית, נוסף 23/12/2014


אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח אף בול. הכנה כללית וספציפית של בעל החיים לניתוח. קיבוע השור במהלך הניתוח. נתונים אנטומיים וטופוגרפיים של האזור המנותח. טיפול לאחר ניתוח, האכלה, טיפול, תחזוקה של בעל החיים.

עבודה בקורס, נוסף 12/03/2011


הפרעות דיס-הורמונליות כגורם לסרטן החלב בבעלי חיים. מרפאה לגידולים ודיספלסיה של בלוטות החלב בכלבים. אנטומיה טופוגרפית של בלוטת החלב והכנת בעל החיים לניתוח. תחזוקה וטיפול בכלב לאחר ניתוח.

עבודה בקורס, נוסף 22/03/2017


תוכנית הדגמה של המרפאה למחלות כירורגיות לשנה הקודמת. אינדיקציות לכריתת רחם שחלות. אנטומיה טופוגרפית של האזור המנותח. הכנה לניתוח, הרדמה כללית ומקומית של בעל החיים במהלך הניתוח.

עבודה בקורס, נוסף 24/11/2015


הכנה כללית של בעל החיים לניתוח. אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח. אנטומיה – נתונים טופוגרפיים של האזור המנותח. הכנת ידיים, מכשירים, תפרים, חבישות ומצעים כירורגיים של המנתח. טיפול לאחר ניתוח.

עבודה בקורס, נוסף 12/06/2011


ניקור צלקת הוא ניתוח חירום. הכנה כללית של בעל החיים (הפרה) לניתוח. עיקור של מכשירים. נתונים אנטומיים וטופוגרפיים של האזור המנותח. גישה מקוונת. טיפול לאחר ניתוח. האכלה, טיפול ותחזוקה של בעל החיים.

עבודה בקורס, נוסף 12/08/2011


אינדיקציות עיקריות לציסטוטומיה. פרוטוקול התערבות כירורגית. נתונים אנטומיים וטופוגרפיים של האזור המנותח. הכנת החיה לניתוח. עיקור מכשירים, שלבי פעולה. טיפול והשגחה לאחר הניתוח על בעל החיים.

מבחן, נוסף 28/04/2015


אינדיקציות והתוויות נגד לכריתת קרן. הכנת בעל החיים, מכשירי ניתוח, חבישות ומצעים כירורגיים. הרדמה, גישה כירורגית וקבלה. טיפול, האכלה ותחזוקה לאחר הניתוח של בעל החיים.

עבודה בקורס, נוסף 12/08/2011


הכנת החיה לפתיחת חלל הבטן (לפרוטומיה). אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח. הכנת ידיים, מכשירים, חבישות ומצעים כירורגיים של המנתח. שיכוך כאבים, טיפול לאחר ניתוח, טיפול בבעלי חיים.

טכניקת הפעלה

הניתוח מתחיל בסירוס סגור של בעל החיים עם מריחת קשירה וכריתת שק האשכים. סירוס מכוון להסרת רמות אנדרוגן עודפות בגוף בתקווה לגרום לנסיגה של רקמת הערמונית היפר-פלסטית.

1. גישה מקוונת- הפרדה שכבה אחר שכבה של רקמות על מנת לחשוף איבר או מיקוד פתולוגי. זה חייב להיקבע מבחינה אנטומית וטופוגרפית ולהיות רציונלי. במהלך פעולה זו חותכים רקמות רכות שכבה אחר שכבה בעזרת אזמל ליד פי הטבעת, במרחק של 2-3 ס"מ לאורך קשת.

2. טיפול כירורגי ועצירת דימום.טכניקה כירורגית היא התערבות ישירה על איבר, רקמה, חלל אנטומי, חלל רקמת חיבור, הסרת מוקד פתולוגי.

אזור הנקבים הוא בעל כלי דם כבדים, ולכן נעשה שימוש ב- electrocoagulator (שיטה תרמית לעצירת דימום באמצעות טמפרטורות גבוהות), כמו גם מהדקים המוסטטיים (שיטה מכנית), לעצירת דימום.

לאחר ביצוע גישה תפעולית, מתבצעת ביקורת. עבור דיברטיקולום קטן, הרירית תחוב לתוך לומן של פי הטבעת ו-3-4 תפרים קטועים עם חומר תפר אטראומטי נספג (PGA) מונחים על הפגם של הממברנה הסרומוסקולרית. עבור דיברטיקולום בגודל משמעותי, נכרת עודפי קרום רירי ומורחים 2 שכבות של תפרים. (למשל לפי ק.א. פטרקוב). לעתים קרובות לאחר מכן, קולונופקסי (אימוביליזציה של המעי) מבוצעת לדופן הבטן הצידית השמאלית, עבורה מורחים לפחות 7 תפרים קטועים. בכלבים גדולים משתמשים בחומר תפר נספג לאט (Caproag) בכלבים קטנים, עדיף להשתמש בחומר אטראומטי 4.0 - 5.0 (PGA). חשוב שהקשירה לא תחדור לומן המעי, אלא תקבע את השכבות הסרוסיות והשריריות. במהלך הקולונופקיה, עליך לשאוף למיקום פיזיולוגי של המעי, להימנע מקיפול או פיתול, לוודא שהמעי לא ישנה צבע או יתמלא בגזים, וגם לשלוט על השופכן השמאלי. Colonopexy מנרמל את תנועתיות המעי הגס ומונע התפתחות של הישנות.

3. השלב האחרון של הניתוח- שחזור המשכיות (שלמות) של מבנים אנטומיים, תוך התחשבות בהומוגניות הגנטית שלהם או סידור שכבה אחר שכבה. תפרים וסקולריים (בצורת Z) (חומר תפר - קפרואג או PGA) מורחים על הרקמה התת עורית והפאשיה, ועל העור מורחים תפר מצבי (פוליקון). החלל מסביב לתפר מטופל במי חמצן ועל התפר מורחים תרסיס Terramycin.

טיפול לאחר ניתוח בבעל החיים

מיד לאחר הניתוח שמים את בעל החיים על צווארון מגן למניעת הסרה מוקדמת של תפרים וליקוק הפצע הנלבש עד להסרת התפרים. התפרים מטופלים בתרופות אנטיבקטריאליות (שטוף בזהירות עם תמיסה של כלורהקסידין או דו-חמצני, הסרת הקרום, ולאחר מכן משומן במשחת Levomekol פעם ביום; אתה יכול להשתמש באירוסולים של Terramycin פעם ב-7 ימים או באלומיזול פעם ב-3 ימים.). התפרים מוסרים לאחר 10-12 ימים.

בתקופה שלאחר הניתוח רושמים לבעל החיים אנטיביוטיקה (נורוקלב תת עורית פעם ביום למשך 3 ימים, מינון תלוי במשקל החיה). ניתן לרשום גם חליטות של תמיסות תזונה, זריקות ויטמינים ותכשירים הומאופתיים ("גמאביט", "קטוזל").

ביום הראשון לאחר הניתוח, מומלץ לשמור על חום בעל החיים (על מצעים חמים על הרצפה), להימנע מטיוטות כדי למנוע היפותרמיה, ולא להניח את בעל החיים על חפצים גבוהים (מיטה, ספה, כיסא) כדי למנוע פציעה.

6 שעות לאחר הניתוח, החיה מקבלת כמות קטנה של מים. ניתן להאכיל את החיה רק ​​למחרת החיה מקבלת מרקים רזים, מרתחים ומרק בשר דל שומן. מ 5-6 ימים החיה מועברת לתזונה רגילה. כדי להקל על יציאות בתקופה שלאחר הניתוח, אתה יכול להשתמש בשמן וזלין.

שלום,
כלב הרועים שלי בן שנה, מעת לעת הוא צולע או לא עומד על רגלו הקדמית. שוב, כשהוא התחיל לצלוע, לקחתי ויטמינים אקסל גלוקוזמין + MSM, לזמן מה היה עדיף לא לצלוע, עכשיו החבילה כמעט גמורה, שוב הוא לא עולה על הכפה הוא אוכל אוכל טבעי (2 פעמים ביום), אנחנו לא מתאמצים אותו יתר על המידה. מה שאני פשוט לא יודע מה לעשות הלאה.

שלום. יש צורך לבצע אבחון כדי לשלול דיספלזיה או ארתרוזיס. אתה יכול להזריק chondrolone במהלך החמרה, תרופות לא סטרואידיות (piroxicam, Nise) משמשים. לתרופות הומיאופתיות (chondartron, goal, discus compositum) על פי תכנית מסוימת יש השפעה קלינית טובה במצבים כרוניים.

בדלמנטין (בן 7 חודשים), לאחר פעילות גופנית או כאשר עצבני, מופיעות טיפות דם על פרוות הראש. אילו בדיקות כדאי להזמין?
מהי הסיבה לדימום (גנטיקה או פתולוגיה של כלי דם?)
כיצד למנוע ולטפל?
זו הפעם הראשונה שאנו נתקלים בבעיה זו.
תודה מראש בכבוד רב, TsVM "BIOS".

סביר יותר שזה נובע מקרישה - הפרעה בקרישת דם. פתולוגיה זו לא תוארה בקרב אלו שהדלמטים נוטים להם. אבל אם לוקחים בחשבון את הצבע של הכלב (שחור ולבן עם דומיננטיות של לבן), הוא עשוי להיות נשא של גורם מרל, הגורם לפתולוגיות תורשתיות שונות, כולל קרישה. קודם כל, בחנו את מערכת הקרישה - ניתוח כללי, טסיות דם, אינדקס פרוטרומבין, קרישה. בדוק את הביוכימיה בדם שלך כדי לראות אם ישנן פתולוגיות כבד הפוגעות בייצור של גורמי קרישה כרוניים, כולל shunt כבד, עשויות להיות גורמי סיכון. נתחו את התזונה כדי לראות אם יש גורמים פרובוקטיביים (האכלה דלת חלבון, יותר מדי חומרים משמרים, מזון מלאכותי).

עזרה, בבקשה, הריון דמיוני, אבל שותה ואוכל הרבה. אני מפחד לנתח בבקשה תגיד לי מה לעשות, מה לעשות

הצורך בניתוח נקבע לפי מה אתה מתכוון במסטופתיה. הנקה בשפע ללא שינוי במאפייני ההפרשה אינה סיבה לניתוח - זהו מצב פיזיולוגי תקין חודשיים לאחר היחום. אם אופי ההפרשה משתנה - ההפרשה כהה, עם דם, בצבע קפה - מעיר עיקור לייצוב רמות הורמונליות ומניעת ממאירות. אבל עיקור מתבצע בדרך כלל 3 חודשים לאחר סיום הייחום, במהלך תקופת המנוחה המינית - כאשר הסימפטומים של פסאודולקטציה מסתיימים. היוצא מן הכלל הוא פעולות חירום עקב מצב אקוטי. בנוסף, הריון כוזב יכול לעורר תסמינים של סוכרת. בהתחשב בכך שהכלב שותה הרבה, בדקו את רמת הסוכר. עלייה ברמות הגלוקוז בדם היא גם אינדיקציה לעיקור.

שלום! יש לנו גור יורקי בן 7 חודשים. יש לו פתולוגיה מולדת - חיך שסוע בוצעו לתפירת השסע שניהם לא צלחו. אנחנו והכלבה למדנו לחיות עם זה, היא מאוד פעילה, אוכלת טוב, האף של הכלב נהיה סתום בלילה, עד כדי כך שהיא מתחילה להיחנק מזה ומתעוררת. עלינו לנקוט בצעדי חירום אנו מחדירים טיפות מכווצות כלי דם של רינורמה לאף. אני צריך לטפטף פעמיים בלילה הנפיחות חולפת כבר 5 חודשים. אנחנו על טיפות איך נוכל לעזור לגור להתמודד בלי לטפטף? אחרי הכל, אנחנו לא יכולים בלעדיהם או אולי זו הספציפיות של המחלה הזו, כי אין נזלת ואין נפיחות במהלך היום. תגיד לי משהו תודה מראש.

שלום. ברור שהדבר נובע מכך שהכלב נרגע במהלך שנת הלילה והרוק נכנס לחלל האף. ללא איטום חלל האף, לא ניתן לפתור את הבעיה. יתכן כי לאחר השלמת הגדילה וההתפתחות הגופנית של הכלב, התהליך יתייצב ויידרש תיקון פחות אינטנסיבי.

שלום הכלב הקטן שלנו פיתח פי הטבעת אבל יש בליטה בתחתית אנחנו צריכים לעשות עוד ניתוח הכלב בן 10 לעשות 2 ניתוחים ברצף והאם ניתן היה לנתח בקע במקביל לדיברטיקולום .

שלום. ניתוח לחיסול פי הטבעת עם גישה עורית פאררקטלית מתבצע במקביל להעלמת בקע פרינאלי. אם הגישה דרך פי הטבעת ורירית פי הטבעת נבחרה כדי לחסל את הדיברטיקולום (בדרך כלל לא בשימוש), אז הבקע מסולק בנפרד. הסיכון לניתוח חוזר קשור לסיכון להרדמה. הרדמה גורמת לרוב לסיבוכים בלב ובכליות - תחילה ניתן לבדוק את תפקודם באמצעות בדיקות ואולטרסאונד.

אתמול הכלב שלי (בן 13) נותח (אבחון פיומטרה), והיום הוא שוחרר מבית החולים. הכלב נאנק ואינו קם. נא לייעץ מה לעשות כדי לזרז את ההחלמה של הכלב מה ואיך להאכיל אותו, האם יש צורך לעשות דיאטה? האם עלי לתת לה חומר משלשל?

לאחר כריתת רחם, כלבים מתאוששים מהר יחסית אם אין בעיות נלוות. רק כלבים גדולים וכלבים בעלי עודף משקל יכולים לשכב רדומים. אם הכלב לא מרגיש טוב, עדיף לערוך בדיקה ובדיקה נוספת וייתכן שיידרשו כמה אמצעי החייאה נוספים. בבית העזרה הראשונה מורכבת משימוש במשככי כאבים - ניתן להכניס משכך כאבים מורכב - רפולגין או בראלגטאס נוגד עוויתות, או לתת מנת סדלגין (פנטלגין) אם הכלב יכול לבלוע. אפשר להאכיל רק אם לכלב יש תיאבון. אחרת, אתה יכול לשתות תה ממותק חלש או להרטיב את ריריות הפה, או לנסות למזוג ג'לי שיבולת שועל לאט לאט.

שלום! לזכר בן 10, הבעיה היא שיש לו הפרשות מוגלתיות ממערכת הרבייה (עבות והרבה). כל זה מתברר כשלולית בשדה המנוחה/תרדמה. רופא אחד קבע שיש לו דלקת בערמונית והמליץ ​​לו לסרס, והרופא השני המליץ ​​לנו לשטוף עם מירמיסטין או כלורהקסידין, אבל מעולם לא ראינו תוצאות. קראתי הרבה על הערמונית, אבל לכלב הזכר שלנו אין תסמינים כאלה, הוא מרגיש נהדר (עליז) ויש לו תיאבון טוב. מה אתה יכול לייעץ לנו? אני מפחדת להיות מעוקרת בגיל הזה, ואני לא מאמינה בדלקת בערמונית. בעיה זו היא בת יותר משנתיים. מה לעשות? אולי יש אנטיביוטיקה כמו טריכופולום או משהו אחר. תודה.

שלום. בדרך כלל, בלוטות קדם החזה מייצרות הפרשה אפורה-ירוקה בכמויות קטנות. כאשר הייחום המיני מתגבר, ההפרשה הזו מתעצמת - זה לא נחשב לפתולוגיה. אבל, אם הם יוצרים שלולית, ואפילו תוך שנתיים, זה כבר לא נורמלי. ניתן להעריך את מצב הערמונית באולטרסאונד, אך כמות ההפרשה הזו אינה תלויה בתפקוד הערמונית. לסירוס עשויה להיות השפעה של הפחתת רמת העוררות המינית, וכתוצאה מכך, את רמת התפקוד של בלוטות קדם החזה, המספקות חומר סיכה לפין. מלכתחילה, ניתן לנסות לתקן את הבעיה הזו באופן שמרני - לקחת מריחת הפרשות ממעמקי השק הקדם-פוטי לבדיקת מיקרופלורה, פתוגניות ורגישות לאנטיביוטיקה. בהתאם לסתיטרציה, נהלו קורס של טיפול אנטיבקטריאלי. לרוב, המיקרופלורה של מערכת האורגניטלית רגישה לשילוב של פלורוקינולונים (ציפרולט, בייטריל) עם טריכופולום. קורס 8-10 ימים. במקביל, אתה יכול לשטוף את חלל השק הקדום בתמיסות חיטוי (דיקסטין, מירמיסטין) ולהזריק שם משחות אנטיבקטריאליות (תחליב סינטומיצין, Levomekol). תחילה בדוק את השק הקדם-פוטאלי מבפנים על ידי מישוש או עיוות כדי לראות אם יש בו ניאופלזמה או גופים זרים. בהצלחה!

דיברטיקולה של הוושט בכלבים הן תצורות דמויות כיס על דופן הוושט המפריעות לתנועתיות הוושט התקינה. תוארו גם צורות מולדות וגם צורות נרכשות.

אין לבלבל את הגודל הגדול למדי של הוושט, שנמצא לעתים קרובות אצל כלבים עם גולגולת מסוג brachycephalic, עם תצורות סקולריות, שהן דיברטיקולות של הוושט!

דיברטיקולות מולדות הן הפרעות בהתפתחות העובר התורמות להיווצרות בקע של הקרום הרירי עקב פגם ברקמת השריר. דיברטיקולות נרכשות מחולקות למתיחה ודופק. דיברטיקולום מתיחה בכלבים נוטה להתפתח בוושט הגולגולתי והאמצעי והוא תוצאה של דלקת רקמות סמוכות ופיברוזיס. הידבקויות עם רקמות סמוכות (לדוגמה, עם הריאות, הסימפונות, בלוטות הלימפה) מעוותות את חלל הוושט ויוצרות תצורות שקיות. התפתחות של אבצס עקב בליעה של סוככים היא סיבה שכיחה לדיברטיקולום מתיחה בבעלי חיים במדינות מסוימות. דופק בכלבים מתפתח עקב עלייה בלחץ בלומן של הוושט, שינויים בתנועתיות המקומית של הוושט, או כאשר נוצרים מכשולים לפריסטלטיקה תקינה עקב נגע סטנוטי. דיברטיקולום דופק יכול להתרחש בוושט הגולגולתי עקב חריגות בטבעת כלי הדם או בוושט המרוחק עקב גופים זרים; במקרה זה, דיברטיקולות כאלה נקראות supradiaphragmatic.

אבחון

תסמינים קליניים. סימנים קליניים של דיברטיקולה של הוושט בכלבים אופייניים למחלות ושט רבות אחרות וכוללים רגורגיטציה, דיספאגיה והקאות. הסימנים מופיעים בדרך כלל לאחר כניסת מזון ו/או נוזלים למקטע הסקולרי, ואם זה לא קורה, הדיברטיקולה עשויה להיות ממצא מקרי שאינו קשור לסימנים קליניים. במקרים נדירים, חולשה של שכבת השריר מובילה לנקב של הדיברטיקולום, חדירת מזון ונוזל לתוך וביטוי של סימני אלח דם.

הדמיה אבחנתית. רדיוגרפיה רגילה עשויה לחשוף חלל או היווצרות עם צפיפות דומה לרקמה הסמוכה לוושט או התמזגה עם הוושט, וצילום ניגודיות הכרחי לאבחון מבדל של דיברטיקולום של הוושט ושל ניאופלזמה ברקמות סמוכות, במדיאסטינום או הריאות. דיברטיקולום סופרדיאפרגמטי אצל כלבים יכול גם להיחשב בטעות לבקע היאטלי או ספיגת עיכול קיבה ושט בצילומי רנטגן רגילים. בצילום ניגודיות, ניתן להבחין בקטע או חלל מקומי מורחב של הוושט, אשר מלא באופן חלקי או מלא בחומרי ניגוד. Videofluoroscopy יכולה גם לזהות הפרעות תנועתיות של הוושט הקשורות לדיברטיקולום ותורמות להופעתו. האבחנה נעשית בדרך כלל על ידי בדיקה אנדוסקופית, וייתכן שיהיה צורך לשאוב מזון ונוזלים כדי לדמיין את הדיברטיקולום אצל כלבים.

האבחנה המבדלת לדיברטיקולה הממוקמת בחלקים הגולגולתיים והאמצעיים של הוושט צריכה לכלול אבצסים של הוושט ורקמת פרי-וושט, גידול נמק וניאופלזמה בריאות. הפסקת הוושט והקיבה והוושט הן המחלות העיקריות שיש לשלול אותן בעת ​​ביצוע אבחנה מבדלת עם דיברטיקולום סופרדיאפרגמטי.

טיפול בדיברטיקולה של הוושט בכלבים

עם דיברטיקולות קטנות, ניתן לשפר את מצב החיה בעזרת תזונה נוזלית או נוזלית למחצה, אשר ממזערת את כניסת המזון הצפוף לחלל המוגדל של הוושט. כדי לחסל דיברטיקולה גדולה, נדרשת כריתה כירורגית ושחזור של דופן הוושט. אפילו דיברטיקולות דופק קטנות כנראה מטופלות בניתוח, שכן בליעה קבועה של מזון לתוכם עלולה לגרום להגדלתן.