היצרות של תעלת הפטמה בפרות. ביטול אטימות והגדלה של תעלת הפטמה קנה בוגי לחליבת בוגי של פרה

המאמר מתאר מחלות של העטין בפרות: היצרות (איחוי) של מיכל החלב והיצרות (איחוי) של תעלת הפטמה, פצעים ופיסטולות של הפטמות וכן אבני חלב המקשות על החליבה ומביאות לירידה. בתנובת חלב. הגורמים להתרחשותם, שיטות טיפול ומניעה מצוינים.

אחת הבעיות החמורות ברפת היא מחלת בלוטות החלב בפרות.

אחת הבעיות החמורות ברפת היא מחלת בלוטות החלב בפרות. בנוסף לדלקת השד, מחלות הפטמה הבאות מתרחשות בפרקטיקה הקלינית: היצרות (איחוי) של בור החלב והיצרות (פיוז'ן) של תעלת הפטמה, פצעים ופיסטולות של הפטמות, כמו גם ניאופלזמות ואבני חלב. עם נגעים שונים של מערכת ההפרשה של העטין, תנובת חלב הפרות יורדת, השימוש בחליבה במכונה הופך לבלתי אפשרי והחליבה הידנית מתקשה.

גזירת פרות עקב מחלות פטמות וסיבוכיהן עומדת על 0.16% בממוצע מהאוכלוסייה. לעתים קרובות הם רשומים כ"אגלקטיה", "היפוגלקטיה" או "אצירת חלב" ואינם מאובחנים בזמן.

היצרות או איחוי של תעלת הפטמה יכולה להיות מולדת או נרכשת. עם פגם מולד, מעגל שרירי הסוגר קטן מדי או שהשרירים היפרטרופיים ואינם מאפשרים לתעלת הפטמה להתרחב במהלך החליבה. היצרות נרכשת היא תוצאה של נזקים ותהליכים דלקתיים עקב הפרות של כללי החליבה במכונה (ואקום גבוה, גומי פטמים באיכות ירודה של מכונות חליבה, חשיפת יתר שלהם על הפינים) על רקע תחזוקה לא מספקת של פרות, טיפול לא מספק של העטין לפני ואחרי החליבה, חוסר בוויטמין A או התפתחות אי אחידות ברבעי העטין.

היצרות של בור הפינים נצפית לעתים קרובות יותר בפרות צעירות במהלך ההנקה 2-3, כלומר, כאשר העטין מתפתח בצורה החדה ביותר ותנובת החלב עולה, מה שגורם לתנובת חלב נמוכה, ירידה בפריון והתפתחות של דלקת בשד.

כאשר בור הפטמה מצטמצם או גדל יתר על המידה, עקב התהליך הדלקתי, גובר הזיהום החיידקי של האונות. שלבים חריפים של דלקת מאופיינים בהתעבות של דופן הפטמה, ושלבים כרוניים מתאפיינים בשגשוג של רקמת חיבור. האבחנה של היצרות של בור הפינים נעשית בדרך כלל לאחר ההמלטה, וקודמים להם שינויים קלים בדופן העטין (גבשושיות, דחיסות) או הפרשתו (חלב דמומי, ירידה בתנובת החלב), המעידים על קיומה של תגובה דלקתית. או הטבע התורשתי של הפגם. רדיוגרפיה נותנת תמונה מלאה יותר של תצורות צלקת. היצרות הבור מלווה בהתקשות של הסוגר העליון של הפטמה, והיצרות תעלת הפטמה מלווה בדחיסה או איחוי של הסוגר החיצוני.

להרחבת תעלת הפטמה בשלב הראשוני ניתן להשתמש במקלות אצות יבשות (קליפ), המתנפחות מאוד במדיום נוזלי. מקל כזה מוחדר לתעלת הפטמה 1-2 שעות לפני החליבה, במידת הצורך, אפשריות 4-5 ימים לאחר ייבוש המקלות בתנור.

במקרים מתקדמים (התכווצויות צלקת ממושכות במידה ניכרת), לפעולות אלו אין השפעה משמעותית, ולכן הם פונים לטיפול כירורגי ולאחריו הכנסת צינורות פוליוויניל כלוריד או צנתר פוליאתילן לפטמה. יחד עם זאת, החליבה מוקלת ומהירותה עולה, ונבחנת עלייה בתנובת החלב היומית.

תוצאה חיובית נצפית ב-80% מהמקרים, ותוצאה לא חיובית נצפית במקרים של החמרה של דלקת בשד כרונית ואי עמידה בתנאי מעצר. דלקת השד היא התווית נגד.

מבין הפציעות הטראומטיות הפתוחות, הנפוצות ביותר הן פצעים עמוקים ומחוררים, כמו גם הסיבוכים שלהם - פיסטולות, הדורשות טיפול כירורגי. במקרים של פצעי ניקוב עמוקים, לאחר פירוק ניתוח וחיבור לקצוות, מתרחש ריפוי מוצלח ב-82% מהמקרים. סיבוכים כוללים סטייה אפשרית של קצוות הפצע.

היווצרות אבני חלב או גרגירי חול קטנים קשורה לתת תזונה עקב הפרעות בחילוף החומרים הכללי בגוף ושקיעת מלחי זרחן או סידן כאשר פירורי קזאין מסתיידים. במנות החלב הראשונות מוצאים גרגרי חול שיוצרים איטיות. מישוש של הפטמה מגלה אטמים עגולים או סגלגלים נעים. החדרת תמיסה של 3% של סודה לשתייה למיכל מבטיחה את הסרתן החלקית. במקרים אחרים, קטטר משמש לריכוך קרישי חלב.

מניעת מחלות של מערכת הפרשת העטין קשורה למניעת דלקת בשד וטראומה בעטין, עם המאבק על קבלת חלב איכותי בתנאים היגייניים. אם מתגלים שינויים בקרום הרירי של הפטמה או בחלב (כאבים במהלך החליבה, התקשות בדופן הפטמה, חלב דמי או מימי), המעידים על אפשרות של היצרות של בור הפטמה, הסיבה והטבע של הפטמה. יש לקבוע שינויים ולהתחיל טיפול בזמן בבעל החיים. אם תנובת חלב נמוכה היא תוצאה של פגמים במבנה העטין (שינוי צורה של העטין והפטמות, נוכחות של פטמים ובלוטות נוספות), אז בעלי חיים כאלה משתחררים בהדרגה.

(מבוסס על חומרים באינטרנט).

היצרות של תעלת הפטמה. הסיבות להיצרות תעלת הפטמה בחיות משק הן היפרטרופיה של הסוגר של תעלת הפטמה, צלקות לאחר נגעים של קודקוד הפטמה ותהליכים דלקתיים המלווים בהחלפת שריר הסוגר של הפטמה ברקמת חיבור. . לעתים קרובות, הפרעות תפקודיות מסוג זה של הסוגר של תעלת הפטמה, כגון עוויתות, מופיעות כתוצאה מהפרעה בתזונה, דיור, חליבה וכו'. לעתים קרובות מאוד, הסיבה העיקרית ללחץ יכולה להיות היפרטרופיה של הסוגר של הפטמה. תעלה, המופיעה בעיקר אצל פרות עגל ראשון כפגם מולד.

שלטים. התסמין העיקרי להיצרות תעלת הפטמה הוא אטימות - קושי לחלוב חלב ממיכל הפטמה.

אבחון.

נוקשות מופיעה במהלך מתן חלב או במהלך צנתור של תעלת הפטמה.

תַחֲזִית. כאשר תעלת הפטמה מצטמצמת, הפרוגנוזה חיובית, ורק באפיזודות של שינויים אורגניים עמוקים ברקמות תעלת הפטמה היא מוטלת בספק.

יַחַס. בהתאם לגורם לאיטיות, נבחרת שיטה לנטרול. אז, עבור אטימות, הקשורה לצרות המולדת של תעלת הפטמה, היפרטרופיה של הסוגר והסתננות דלקתית, משתמשים בתחילה באמבטיות סודה ומקלות luminaria. טיפול שמרני מתבצע גם בהפרעות תפקודיות - עוויתות של הסוגר של הפטמה. בכל האפיזודות של שינויים אורגניים ברקמות תעלת הפטמה יש לבצע התערבות כירורגית.

כדי לנטרל את הנוקשות, מוצע סט של בוגי, העשויים ממתכת לא מחמצנת. הבוגי הוא מוט מלוטש להפליא עם ראש בצורת גליל. הקוטר של המוטות הוא ממילימטר אחד עד חמישה. כל בוגי עוקב הוא בעובי של 0.5 מילימטרים מהקודם.

שיטת הבוגי הרצף כוללת את העיקרון שבוגי מעוקר השווה לקוטרו מוכנס לתעלת הפטמה ומשאירים אותו 2-3 דקות, לאחר מכן מכניסים בוגי ב-0.5 מילימטרים הגדול מהראשון ומחכים אותו פרק זמן וכו'.

אם הקוטר של תעלת הפטמה הוא 1.5 מילימטרים, אז זה מורחב בעקביות בפגישה הראשונה ל 3-3.5 מ"מ; אם הקוטר הוא 2.5 מילימטר, אז הרחב ל-4-4.5 מילימטרים ואם הקוטר הוא שלושה מילימטרים - 4.5-5 מילימטרים. הבוגי הלפני אחרון נשאר בלומן של תעלת הפטמה למשך 5 דקות, והאחרון למשך 20-30 דקות.

מרווחים של שלושה ימים לפחות נעשים בין הפעלות של בוגניז' רציף. בשל העובדה שאחרי הבוגינאז' רקמת הפטמה נוטה להפחתה חלקית, המפגש הבא של הבוגניאז' מתחיל שוב על ידי מדידת קוטר תעלת הפטמה, ולאחר מכן מתחילים להרחיב אותה ברצף בחישוב דומה כך שעובי הפטמה. הבוגי הבא אינו חורג ב-1-2 מילימטרים מקוטר הלומן של תעלת הפטמה.

מפגשים חוזרים ונשנים של בוגינאז' מתבצעים עד שניתן להחדיר בחופשיות בוגי בקוטר של 3-3.5-4 מילימטרים לתוך לומן תעלת הפטמה, כלומר בוגי שקוטרו שווה לקוטר תעלת הפטמה ב. בהתאם לנורמת החליבה.

אי מעקב אחר הרצף בבוג'ינאז', כאשר מנסים להרחיב את תעלת הפטמה על ידי הכללת בוגי שגדולים משמעותית מקוטר תעלת הפטמה, מוביל לתופעות לא רצויות. עם מניפולציות כאלה, החליבה מוקלת בתחילה, אך לאחר מכן, בדרך כלל, מופיע תהליך דלקתי בבירור של קצה הפטמה ותסמינים של לחץ, כמו לפני חיסולו.

השיטה של ​​בוגינאז' רציף, למרות שהיא גוזלת זמן, מספקת אפקט טיפולי לטווח ארוך.

נכון להיום, לרוב בעת ביטול אטימות, נעשה חתך בסוגר של תעלת הפטמה באמצעות לונסט קהה דו פיפי מיוחד, סכין בצורת lancet נסתר או בצורת כפתור. ה-lancet מתאים לפרה בודדת שחולבת לאט קל להכין אותה מאזמל רגיל.

לאחר ההכנה מבוצעת הרדמה של הסתננות או הולכה. עם האגודל והאצבע של יד שמאל, קח את הפטמה המנותחת בקודקוד, ובאמצעות לחיצת האצבעות לכיוון בסיס העטין, קירב את הסוגר של תעלת הפטמה למקום הניתוח במידת האפשר.

לאחר מניפולציה זו, נעשה חתך בצורת צלב בסוגר של תעלת הפטמה עם lancet. אין צורך להקדים את ה-lancet לעומק תעלת הפטמה ביותר מ-15 מילימטרים, שכן הדבר מבטיח גם את החתך הנכון של הסוגר של תעלת הפטמה. אי עמידה בשיטה זו עלולה להוביל לחיתוך מוחלט של סוגר הפטמה.

לאחר חתך בסוגר של הפטמה, רבע זה נחלב כולו. בשלושת הימים הבאים מומלצת חליבה תכופה (כל שעתיים-שלוש), עם שתי מטרות: למנוע זיהום ולחסל את איחוי חתכי הסוגר בתעלת הפטמה. שלושה ימים לאחר האירוע, הפרות מועברות לחליבה רגילה.

במקום חליבה תכופה, לאחר חתך בצורת צלב של הסוגר, ניתן להחדיר בלומן של תעלת הפטמה צינורית פוליוויניל או פוליאתילן (ראה פצעים בפטמות העטינים) או צנתר בצורת סיכה מפלסטיק רך.

ביום ה-4-5 מסירים את הצינור או הקנולה, והפרה מועברת למצב חליבה רגיל. השימוש בצינורות או צינוריות בצורת סיכה מונע זיהום בתעלת הפטמה.

לאחר האירוע, תהליך אפיתל הפצע ממשיך כרגיל. האפיתל באתר הפגם נוצר מחדש לחלוטין תוך 5-7 ימים.

איגור ניקולייב

זמן קריאה: 3 דקות

א

הפקת חלב היא אחת המטרות העיקריות של גידול בקר. מגדלי בעלי חיים שואפים להגדיל את תנובת החלב ולשפר את איכות החלב. אבל לפעמים התפוקה של הפרה יורדת או מפסיקה לחלוב לחלוטין. תהליך ייצור החלב אינו מפסיק ללא סיבות רציניות. מדוע חלק מהחיות הופכות לחולבות עניות והאם ניתן לתקן זאת?

גורמים לפתולוגיה

בין הגורמים הראשונים לייצור חלב איטי בפרה הן מחלות. בלוטות החלב רגישות להשפעות חיצוניות, פציעות, דלקות וזיהומים. כל הבעיות הללו, במידה זו או אחרת, משפיעות על איכות וכמות החלב.

היצרות של תעלת הפטמה

כדי להבין את עיקרון המחלה, עליך לגעת בקצרה. הוא מכיל רקמת בלוטות, שבתוכה יש תאים היוצרים חלב. הוא זורם דרך תעלות המתחברות לתעלות.

נאמר כי היצרות של התעלה מתרחשת במקרים הבאים:

• הגדלה מוגזמת מסיבות פתולוגיות;
• קיבל פצעים בחלק העליון של הפטמה;
• תהליכים דלקתיים כאשר הסוגר מוחלף ברקמת חיבור.

הפרעות כאלה בתפקוד הגוף נגרמות על ידי האכלה ותחזוקה באיכות ירודה. ייתכנו פגמים בחליבה, במיוחד מבלי לבצע את טכניקת שיטת החומרה. לדוגמה, היה ואקום חזק, גומי פטמה גרוע במכונות חליבה ובעיות אחרות. גם הקפדה על כללי היגיינה משחקת תפקיד.

חליבה איטית מתרחשת לרוב עם פתולוגיה זו בפרות שהמליטו בפעם הראשונה. ניתן להבחין בו עד ההנקה השלישית. בפרה בחליבה איטית, הפגם נקבע לפי החלב שיוצא בקושי רב ובנחלים קטנים.

ברוב המקרים חולבים לא מסיימים את התהליך ומשאירים חלב בעטין. כתוצאה מכך, זה עומד ומוביל לדלקת. מסיבה זו, תנובת החלב יורדת.

צמיחה מחודשת של תעלת הפטמה

צמיחת יתר מלאה של תעלת הפטמה מובילה גם להידוק של הפרה. גם קצה הפטמה עלול להיפצע, הופיעו בו גידולים זרים ופגמים נוספים. גידול יתר נחשב לתוצאה של פתולוגיה:

• מולד, כאשר הסוגר קטן מאוד או הצטברות השרירים מונעת ממנו להתרחב במהלך החליבה;
• נרכש כאשר מחלות, דלקות, חליבה גסה במכונה, hypovitaminosis והתפתחות לא תקינה של העטין מפריעים.

רבע מהעטין עם פטם כזה יהיה רך, והפרה לא תחווה אי נוחות במגע.

לפרה יש תעלה, אבל יש הרבה עור לפני הפתח שלה. כאשר אתה לוחץ על הפטמה, הקצה עולה בצורה ניכרת.

אבני חלב

במעברי החלב מופיעות אבנים מהצטברות מלחי זרחן או פתיתי קזאין. במהלך החליבה, מגדל החיות עשוי להבחין בהם: נראה שיש חול בחלב.

אבל לפעמים האבנים גדולות, הן נתקעות במעברי החלב ומתרחבות בבור עצמו. במקביל, הם מתחברים זה לזה והופכים לאפונים. התצורות שונות: צפופות, רכות, אלסטיות.

פוריות בפרה קשורה לגורמים הבאים:

1. פגיעה בקירות תעלות החלב;
2. הפרעות מטבוליות ומינרלים;
3. טיפות החלב האחרונות אינן נחלבות ומתמקמות בעטין.

תוך כדי מעיכת הפינים מבחין בעל הבקר בנוקשות, בנוכחות חול וכדורים קטנים בהם. קל להרגיש אותם דרך העור.

טיפול בתפוקת חלב נמוכה בפרות צריך להתחיל עם הופעת התסמינים הראשונים. אחרת, סיבוכים יכולים להוביל למחלות דלקתיות וזיהומיות חמורות:

1. קודם כל אפשר לנסות מקלות אצות יבשות. הם מונחים בתעלת הפטמה שעה לפני החליבה. שם הם מתנפחים ומרחיבים את החור. לאחר מכן מייבשים את המקלות ומשתמשים בהם שוב לאחר חמישה ימים. השיטה טובה בהיעדר דלקת בשד, פצעים ופתולוגיות אחרות;
2. אבנים קטנות נסחטות החוצה דרך התעלה, גדולות נמחצות תחילה עם קטטר ועיסוי. ואז הם יוצאים עם החלב. תצורות ענק יצטרכו להסיר על ידי פתיחת המיכל. לאחר מכן החתך נתפר, לאחר התקנת תחילה צנתר בתעלה. אתה יכול להסיר מעט את האבנים על ידי הכנסת תמיסה של שלושה אחוזים של סודה לשתייה למיכל;
3. במצבים קשים הם פונים לניתוח. העור המכסה את התעלה נשרף בזהירות או שהאזור העודף פשוט נחתך. הפצע חייב להיות מטופל עם חומרי חיטוי. לפעמים מוחדרים צינורות פלסטיק מיוחדים לפטמה.

אחרי זה, זה נשאר שם במשך כמה דקות. לאחר מכן מכניסים לתוך התעלה בוגי בקוטר של חמישה מילימטרים יותר. אז באופן הולך וגובר להרחיב את החור בחצי. את הבוגי האחרון משאירים בו חצי שעה. ניתן לחזור על ניסויים דומים כל שלושה ימים.

אם ההליך מתבצע בצורה שגויה, אז בהתחלה אתה יכול להשיג הקלה בחליבה, ולאחר מכן להחמיר את המצב. קצה הפטמה הופך מודלק והלחץ חוזר.

במקרים נדירים חותכים את שרירי תעלת הפטמה בסכין מיוחדת. עומק החתך לא יעלה על סנטימטר וחצי, אחרת ניתן לחתוך את הסוגר לחלוטין. את הטכניקה הזו ואת הטכניקה הקודמת יש לבצע על ידי וטרינר או מנתח.

לאחר כל המניפולציות, אתה צריך לחלוב את החלב לחלוטין. במהלך שלושת הימים הבאים, הפרה נחלבת כל ארבע שעות. זה מונע זיהום ואיחוי של החתכים. בממוצע פליטת חלב נמשכת כחמש דקות עם דחיסה אחידה ומקצועיות של העובד.

בתנאים מעשיים, לפרות חולבות יש לעתים קרובות נגעים שונים בעור ובפטמים. הגורמים לנגעים מסוימים בעטין הם מיקרוטראומה בזמן מרעה, בעיקר באזורים מיוערים, עקיצות של חרקים עוקצניים, סדק בעטין, טיפול סניטרי והיגייני לקוי בעורו וכו'.

אם הבעלים לא נוקטים באמצעי טיפול בזמן, זה מוביל להתפתחות שחין בפרות (עטין פורונקולוזיס בפרות), דלקת שד מוגלתית, ליחה, אבצס (דלקת שד מוגלתית), אשר לעתים קרובות מובילות לאובדן מוחלט של תפוקת החלב של פרות ו חיסול כפוי של בשר.

סדקים בעור הפטמות.נוצרים סדקים עקב פגיעה באלסטיות של העור כתוצאה מטיפול לקוי בעטין וחליבה לא נכונה (חליבה בצביטה). בתקופת המרעה, אם הבעלים של חלקות בית פרטיות, חוות איכרים וחולבות, לאחר שטיפת העטין, לא מנגבים אותו היטב ולא משמנים אותו בשומן או ג'לי נפט, לעתים קרובות סדקים מתפשטים. עור סדוק ויבש מאבד מגמישותו כשהעטין מתמלא בחלב, הוא אינו מסוגל להימתח ונסדק, במיוחד אם יש עליו לכלוך.

סימנים קליניים. סדקים בעטין של פרה הם לרוב אורכיים ולעיתים פחות רוחביים, באורך 1-10 מ"מ. יש להם קצוות מעובים וקשים, פני השטח שלהם מכוסים לעתים קרובות בקרום של אקסודאט מיובש. כאשר הסדק מזדהם, מתרחשת suppuration, ועל בסיס זה עלולות להופיע דלקת בשד ולפעמים ליחה בעטין. חליבה עם סדקים בעור הפטמות מלווה בכאבים בפרה, כתוצאה מהם ייצור החלב מעוכב.

האבחנה נעשית על סמך התמונה הקלינית של המחלה.

יַחַס. בעלי בעלי חיים ואנשי שירות, כאשר מתגלים פצעים טריים וסדקים, מסוגלים תמיד לשטוף את העטין במים חמים וסבון כביסה ולטפל בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט (1:1000), מי חמצן 3%, רינול ב-. דילול של 1:1000 - 1:2000 ,1-2% תמיסה של סודה לשתייה. לאחר מכן, האזורים הפגועים של העטין משומנים בתמיסה של 5% יוד או תמיסת אלכוהול 1% של pyoctanin. אם פרה מפתחת פצעים וכיבים ארוכי טווח שאינם מרפאים עקב פיצוח העור וחדירה לאחר מכן של מיקרופלורה פיוגנית, אז הבעלים צריכים לפנות לטיפול בעטין עם סוכני משחה אנטיבקטריאליים.

פורונקולוזיס עטין- דלקת מוגלתית של בלוטות החלב ושקיות שעירות של העור. הוא נצפה בעיקר בתקופת ההנקה בפרות עם עטינים שעירים בניגוד לכללים זוהיגייניים לאחזקת פרות (חוסר מצעים, מצעים מזוהמים וכו'). הגורם הסיבתי של furunculosis הוא בעיקר staphylococci לבנים וצהובים ו-streptococci.

יבלות עטין- גידול שפיר של העור והריריות. מקור היבלות הוא ויראלי. הנגיף חודר לעור העטין דרך פצעים ושפשופים מיקרוסקופיים. מזינים, קערות שתייה, ציוד וידיים של הבעלים של חלקות בית פרטיות, חוות איכרים וחולבות עלולים להזדהם בנגיף זה ואם לא מקפידים על הכללים הסניטריים לחליבה, הם המקור למחלה זו.

חבורת עטין.חבורות עטין בפרות מתרחשות לרוב כאשר הן מוחזקות צפופות, כמו גם בתקופת המרעה כאשר רועות באזורים מיוערים. הסיבה לחבלה יכולה להיות נפילה של פרה, מכה מפרסה או קרן, או התגברות על מכשולים.

פתוגנזה. כתוצאה מחבלות ברקמת העטין, מופרעת שלמות הדם וכלי הלימפה, וכתוצאה מכך שטפי דם בעור ורקמות רפויות של העטין. כאשר העטין חבול, מתרחשת לרוב דלקת אספטית, המלווה בעלייה בטמפרטורה המקומית, נפיחות, אדמומיות בעור וכאבים עזים. אם נוצרות המטומות בפרנכימה של העטין, בעלי החיה מזהים תערובת של דם בחלב.

תמונה קלינית. התמונה הקלינית של פגיעה בעטין תלויה בחומרת הנזק לעטין. כאשר בודקים את העטין הפגוע, אנו מוצאים שפשופים וחבלות במקום הפגיעה. האונה החבולה של העטין צפופה וכואבת במישוש. חליבת פרה מלווה בכאב, החלב מוכתם בדם. ביום הראשון של חבורה, בעלי פרות מציינים דם בחלב שצבעו ארגמן או דובדבן כהה מאוחר יותר הוא הופך כהה, מקבל צבע חום כהה או שוקולדי. אם יש חבורות באזור הפטמה, חלב נחלב מהעטין בקושי, ואם הפטמה חבולה ונפוחה קשות, חלב מהחלק הפגוע של העטין אינו נחלב כלל.

האבחנה של חבורות עטין נעשית על סמך התמונה הקלינית.

תַחֲזִית. עבור חבורות קלות עד בינוניות עם היווצרות של המטומה קטנה, הפרוגנוזה חיובית. במקרה של חבורות קשות המלוות בריסוק רקמת העטין והפרעות המולימפטיות גדולות - ספק או לא חיובי.

יַחַס. הטיפול בחבורת העטין של פרה תלוי במידת הנזק. הטיפול מתחיל במתן מנוחה, בתקופת המרעה הפרה מועברת לדיור, הזנה עסיסית מוגבלת במנת האכלה, והפרה החולה מועברת לחליבה ידנית. בשעות הראשונות לאחר גילוי חבורה, יש לשמן את האזור הפגוע של העטין בתמיסת יוד 5%. לאחר מכן, במשך 1-2 ימים, קור מוחל על האזור הפגוע של העטין בצורה של בועה עם קרח, שלג בקיץ, השפעה טובה מתקבלת ממריחת חימר שאליו מוסיפים חומץ שולחן. לאחר יומיים, אנו מתחילים להשתמש בחום (אמבטיות חום, Sollux, UHF), משחת הפרין, עיסוי קל.

אם יש קרישי דם בתעלת הפטמה המונעים חלב לחלוב, יש להזריק 50 מ"ל של תמיסה המכילה 0.5 גרם סודה לשתייה לאונה הפגועה של העטין דרך צנתר חלב, ולאחר מכן לעסות קלות את הפטמה ולשחרר אותה לאחר 20 -30 דקות.

עקב הכאב הרב של העטין, נעשה שימוש בחסימת נובוקאין של העטין לפי B.A. בשקירוב או D.D. לוגבינוב.

אם יש המטומות נרחבות, פותחים אותן בניתוח, מסירים קרישי דם, קושרים כלי דם ומתייחסים לחלל ההמטומה כמו פצע פתוח, באמצעות אנטיביוטיקה ותרופות סולפונאמיד.

אבעבועות עטין.אבעבועות עטין נראית לרוב אצל פרות צעירות. בניגוד למחלות עטין אחרות, אבעבועות שחורות מאופיינות בצורתם ובצבעם של האזורים הפגועים, כמו גם בתבנית התהליך.

סימנים קליניים. המחלה מתחילה בפרה עם הופעת כתמים עגולים בגודל גרגר דוחן, המוקפים בשפה אדומה בוהקת. לאחר זמן מה, צמתים מופיעים באתר הנקודה, אשר לאחר מכן הופכים לשלפוחיות אופייניות מלאות בנוזל סרוס או צהוב בהיר. במרכז שלפוחית ​​כזו יש דיכאון בולט - טבור אבעבועות שחורות. לאחר מספר ימים, תוכן השלפוחית ​​הופך למוגלה (פוסטולה). לאחר מכן, הפסטולות נפתחות, ובמקומן נותרו כיבים רדודים שעוברים אפיתל וצלקות. תהליך פתולוגי זה בפרה נמשך 2-3 שבועות, אך לפעמים נמשך 2-3 חודשים.

יַחַס. בטיפול בנגעי אבעבועות שחורות משתמשים במשחות מחטאות ומרככות (סטרפטוזידל, סינטומיצין, אבץ, קסטרופורם ועוד), המונעות התפתחות תהליכים מוגלתיים וריקביים בעטין. במהלך הטיפול, בעלי חלקות ביתיות פרטיות וחוות איכרים חייבים לוודא היטב שהעטין החולה של הפרה יבש ונקי.

מחלת הפה והטלפיים של העטין.מחלת הפה והטלפיים היא מחלה מסוכנת, חריפה, מדבקת ביותר של מיני בעלי חיים רבים, המאופיינת בחום, ריור, נגעים אפטיים-שוחקים של הקרום הרירי של הלשון וחלל הפה, עור אגן האף, גפיים, בלוטות החלב, שריר הלב ומיוסיטיס עם תמותה גבוהה בחיות צעירות בימים הראשונים לחייהם. בני אדם יכולים גם להידבק במחלת הפה והטלפיים מבעלי חיים.

תמונה קלינית. בפרות מניקות נצפות אפטות בגדלים שונים על עור העטין והפטמות. לאחר פתיחת האחוריים נותרות שחיקות במקומן. התהליך הדלקתי הנוצר נוטה להתפשט לקצה הפטמה ולקרום הרירי של תעלת הפטמה. תהליכים דלקתיים אלו בעטין מביאים להפרעה בתפקוד של רבע העטין הפגוע, המתבטאת בשינוי בהרכב החלב, החלב הופך רירי, מקבל תגובה חומצית והופך למריר בטעמו. כתוצאה מחסימה של תעלת הפטמה בסיבי, פקקי קזאין וגלדים, מה שמוביל לקושי בשחרור חלב, פרות מפתחות דלקת בשד. בפרות מניקות, תפוקת החלב מופחתת ב-50-75%. עם טיפול יזום בזמן ונכון, ייצור החלב משוחזר לאט בפרות, לפעמים זה לוקח כמה חודשים.

דלקת עור עטין.דלקת עור עטין בפרות יכולה להתפתח לאחר היפותרמיה, סדק בעטין רטוב, שפשוף משחות חדות לעטין וכתוצאה מהחזקת פרות מלוכלכת. לעתים קרובות, דרמטיטיס היא סימן להפרעה מטבולית או מתרחשת בו זמנית עם נזק לאזורים אחרים בעור כתוצאה משיכרון מזון (תפוחי אדמה, פייטן, תלתן ואספסת, אקסנתמה של כוסמת).

הסימנים הקליניים של דלקת עור עטין בפרות משתנים מאדמומיות וכאבים עזים יותר או פחות ועד לנגעי עור מוגלתיים עמוקים. במקרה האחרון, עיבוי העור מופיע בעיקר בין החצי הימני והשמאלי של העטין. נוצרים סדקים על פני העור המעובה, דרכם משתחרר אקסודאט מוגלתי, המתייבש על פני העטין לקרום או מתערבב באבק והופך לעיסה מלוכלכת, מלוכלכת, אכורית המחברת יחד את השיער שעל העטין. במקביל לכיב, נוצרים על עור העטין נגעים מוגלתיים רבים בגדלים שונים, החל מראש סיכה ועד אגוז לוז. במקרה שבו התהליך לוכד את הפינים, הפרה נהיית מודאגת מאוד בעת החליבה. איכות החלב המתקבל מפרה, ככלל, אינה משתנה. עם נגעים נרחבים של העטין, מספר לא מבוטל של לויקוציטים נמצא בחלב. עם דלקת עור מוגלתית, ישנה הגדלה של בלוטות הלימפה העל-גבוקולריות באחד הצדדים או בשני הצדדים.

הפרוגנוזה חיובית. יַחַס.

הטיפול מתחיל בחיסול הגורם לדרמטיטיס במקרה של פריחות להאכיל, דיאטת האכלה משתנה. לפרה נותנים מנוחה וחלב נחלב בקפידה מהעטין. האזורים הפגועים נשטפים ביסודיות עם מים חמים ותמיסת סבון או סודה. שערות דביקות נחתכות. עור מיובש מכוסה במשחות ניטרליות עפיצות או חיטוי חלש (וזלין בוריק, איכטיול-גליצרין באותה מידה, משחת אבץ)

עבור דרמטיטיס בכי, יש למרוח אבקה של אזורים אקזמטיים עם xeroform, טאנין, תחמוצת אבץ וטלק בחלקים שווים, צריבה עם מקל לאפיס או קרם עם תמיסה של חנקתי כסף 0.5 - 1%.

עבור דרמטיטיס מוגלתי, יש צורך לשמור על העטין נקי. לשם כך, העטין החולה נשטף במי חמצן, תמיסות של פרמנגנט אשלגן, רינול, ואחריו שימוש במשחות חיטוי. במקרה של כאבים עזים מוסיפים למשחות אבקת נובוקאין. יש צורך להחליף את המלטה לעתים קרובות.

שימור חלב.חלק מהחוות חוות שמירה תקופתית של חלב בפרות שלהן במהלך החליבה. לעתים קרובות במיוחד, שמירת חלב נצפית בפרות לאחר שבעלי הפרה מסירים את העגל שגודל בעבר מתחת לפרה, בעת החלפת חולבות, שינוי הסביבה, טיפול גס בפרה או הפרה בוטה של ​​הטכנולוגיה של חליבת החיה.

שמירת חלב במהלך החליבה בפרה נראית בנוכחות תהליכים דלקתיים במערכת הרבייה (אנדומטריטיס, רירית הרחם כרונית, ציסטות בשחלות) או תגובתיות מוגברת של גוף הפרה בשלב העוררות של המחזור המיני.

שימור חלב תלוי בתפקוד לקוי של האונה האחורית של בלוטת יותרת המוח, כאשר הפרה אינה משחררת את הורמון האוקסיטוצין מגירויים מוגזמים (פחד, כאב, רעש).

החזקת חלב נגרמת על ידי עירור של מערכת העצבים המרכזית, אשר גורמת באופן רפלקסיבי להתכווצות של סיבי השריר של צינורות החלב, וכתוצאה מכך לסגירה של לומן שלהם או הרפיה של מערכת ההתכווצות של בלוטת החלב. כתוצאה מכך, החלב אינו נסחט מתוך המכתשות ותעלות החלב של העטין של החיה.

תמונה קלינית. בעלים של פרה עם מילוי טוב או אפילו כשהעטין מלא, במהלך החליבה, שימו לב להיעדר חלב במיכל החלב. בחלק מהפרות, שימור חלב בפרה מתבטא בירידה חדה בתנובת החלב. החזקת חלב בפרה מאופיינת במחזוריות של תופעות אלו, עם היעדר מוחלט של תסמינים כלשהם של פגיעה בבלוטת החלב של הפרה ובאיברים אחרים.

צרות גדולות לבעלי פרות נגרמות מהפרעות תפקודיות של העטין כמו אגלקטיה (חוסר חלב) והיפוגלקטיה (ייצור חלב נמוך).

אגלקטיה והיפוגלקטיההיא הפרה של הנקה בפרות כתוצאה מהאכלה לא נכונה, תחזוקה, כמו גם כתוצאה ממחלות ומומים מולדים של בלוטת החלב או איברים אחרים של החיה.

פגיעה בהנקה בפרות מובילה לירידה בייצור החלב. אגלקטיה והיפוגלקטיה צריכות להיחשב כתסמינים של הפרעות מסוימות בגוף הפרה. עם כל מגוון הגורמים להיפוגלקטיה, נהוג לשקול שבע צורות של חריגה זו:

1. אגלקטיה מולדת והיפוגלקטיה.
2. אגלקטיה סנילי והיפוגלקטיה.
3. אגלקטיה (מזון) והיפוגלקטיה.
4. אגלקטיה והיפוגלקטיה שנרכשו באופן מלאכותי.
5. היפוגלקטיה אקלימית.
6. אגלקטיה מנצלת והיפוגלקטיה.
7. אגלקטיה סימפטומטית והיפוגלקטיה.

בריחת שתן בחלב.בריחת שתן בחלב בפרה מתרחשת כתוצאה מרפיון ושיתוק של השרירים (הסוגר) של תעלת הפטמה של העטין, גידולי צלקת וניאופלזמות בתעלת הפטמה וחבלות בעטין. בחלק מהפרות, בריחת שתן מופיעה מעת לעת והיא קשורה לשלב ההתרגשות, הטמפרטורה החיצונית (ימים קרים או להיפך, ימים חמים מאוד).

תסמינים. בריחת שתן בחלב מתבטאת בשחרור ספונטני של חלב כאשר החליבה מתעכבת. בהפרעת עטין זו, חלב זורם מתוך העטין של הפרה בטיפות או בזרמים ללא הרף, ובמיוחד בתהליך הכנת הפרה לחליבה (שטיפה וניגוב העטין). במהלך חליבת המבחן משתחרר חלב מהמיכל בזרם רחב, מבלי להיתקל בהתנגדות מהסוגר.

הפרוגנוזה לבריחת שתן בחלב עקב ירידה בטונוס הסוגר חיובית; לשיתוק, צלקות וניאופלזמות - ספק.

יַחַס. הפרה צריכה לעסות את החלק העליון של הפינים לאחר כל חליבה במשך 5-10 דקות, למרוח תמיסה של 1-2% של משחת יוד או כובע קולואידי. לשם כך, לאחר כל חליבה, יש לטבול את החלק העליון של הפטמה היבשה בקולודיון אלסטי למשך שנייה אחת, וכתוצאה מכך הסרט שנוצר ימנע לזרום חלב מתוך העטין של הפרה.

כדי לעורר את הסוגר המשותק ולהקטין מכנית את לומן תעלת החלב, נעשה שימוש גם בצעיף: מתחת לעור מסביב לתעלת הפטמה, מעבירים קשירה דקה הרטובה בתמיסת יוד 5% מתחת לעור סביב תעלת הפטמה עם כמה תפרים, אשר, כמו תפר חוט ארנק, משמשים להדק מעט את הפטמה. לפני תיקון הצומת, מוחדר בדיקה עבה או צנתר חלב ללומנם של התעלה. לאחר 9-10 ימים מסירים את הקשירה. גירוי מכני המתרחש בהשפעת קשירה מקדם את התחדשותם של אלמנטים בשרירים ומגביר את טונוס הסוגר; בנוסף, הצלקות העדינות שנוצרות באזור התפרים מפחיתות מכנית את לומן התעלה. כדי למנוע בריחת שתן בחלב, לפעמים מורחים 1-2 תפרים קשורים כדי להצר את תעלת הפטמה, המכסים רק ¼ מהיקף קודקוד הפטמה.

לצלקות וניאופלזמות מבצעים ניתוח פלסטי (כורתים ותפרים, עם צנתר חלב מחוזק בתעלה). אם הסוגר רגוע מאוד, יש צורך לשים טבעת גומי על קצה הפטמה, אשר, כדי למנוע נמק, לא אמורה להדק את הפטמה יתר על המידה.

היצרות של תעלת הפטמה (אטימות).אטימות היא ליקוי המורכב מהצרות של תעלת הפטמה, וכתוצאה מכך במהלך החליבה יש להתאמץ ולהקדיש זמן רב לחליבת חלב מהעטין. במהלך חליבה של פרות כאלה, מתרחשת פגיעה תכופה בקרום הרירי של המיכל, ואחריה התפתחות של תהליך דלקתי או צמיחה של גרנולומות באתר הדמעות.

היצרות של תעלת הפטמה יכולה להתרחש עם היפרטרופיה מולדת או נרכשת של הסוגר של תעלת הפטמה, ניוון שרירים כתוצאה מתהליכים דלקתיים, התכווצויות צלקת לאחר פציעות, כמו גם כתוצאה מנאופלזמה. נוקשות בפרות קשורה כמעט תמיד לפיתוח יתר של הרוזטה הנוצרת על ידי קפלים של הקרום הרירי של תעלת הפטמה עקב עיבוי כיסוי האפיתל על ידי שכבות של תאים קרטינים (היפרקרטוזיס). בפרות בחליבה איטית, שכבת האפיתל של הקרום הרירי של תעלת הפינים עבה פי 3-4 מאשר בפרות החולבות בדרך כלל.

בפרות החולבות בדרך כלל, קוטר תעלת הפינט נע בין 2.5 ל-4 מ"מ, בפרות בחליבה איטית הוא אינו עולה על 2 מ"מ.

סימנים קליניים. במהלך החליבה משתחרר זרם דק של חלב מהעטין. בעת מישוש הפטמה קובעים בעלי הפרה כי הפטמה מתקשה, דפנות הפטמה מתעבות, יש התעבות באזור הסוגר או צלקת בחלק העליון של הפטמה. ניתן לקבוע בקלות את אתר ההיתוך או ההיצרות של בור החלב על ידי צנתור עם צנתר חלב ניתן לקבוע זאת בצורה מדויקת יותר על ידי ביצוע בדיקת רנטגן.

יַחַס. טיפול בלחץ אצל פרות מורכב מהחלשת הטונוס של סוגר הפטמה או מתיחת הצלקת שנוצרה. ניתן להחזיר סבלנות תקינה, הן בהצרה והן עם איחוי מיכל החלב, רק בניתוח. כאשר הסוגר מכוסה היפרטרופיה, מתקבלת השפעה מהירה וארוכת טווח על ידי הרחבת התעלה בכוח עם בוגי מסט A.A. אוסטרובה. על מנת למנוע נמק של הקרום הרירי או שיתוק הסוגר, משאירים את הבוגי האחרון לא יותר מ-30 דקות.

כאשר היצרות תעלת הפטמה נגרמת כתוצאה מהתכווצות צלקת, יש צורך לשאוף לכך שהתרחבות התעלה במהלך הבוגינאז' תתרחש בעיקר בגלל הצלקת, ולא מהחלק הבריא של הסוגר. לשם כך, לאחר הכנסת בוגי דק או צנתר חלב לתוך התעלה עם אגודלי שתי הידיים, לעסות את הפטמה, למתוח את הצלקת.

במקרים חריגים (ורק עם התכווצות צלקת) הם פונים לניתוח, המורכב מכריתה של רקמת צלקת, שניתן לעשות דרך תעלת הפטמה בשיטת I.L. יקימצ'וק או דרך חתך בפטמה.

לפי שיטת י.ל. Yakimchuk, כריתה של רקמת צלקת מתבצעת באמצעות סכין בצורת כובע שהוצע על ידי המחבר. לאחר הכנת שדה הניתוח וההרדמה, מוחדרת סכין מעוקרת בצורת כובע סגור לתוך הרקמה הצלקתית. לאחר מכן שולפים את צינור הסכין הניתן החוצה, וחושף את פתח הלהב. לאחר מכן, מזיזים את הסכין ימינה ושמאלה, מקרבים את הצינור הנעים של הסכין לחלק הנייח שלו. טכניקה זו מסירה לחלוטין רקמת צלקת. בעת שימוש בסכין בצורת כובע, על מנת למנוע פגיעה מיותרת בקרום הרירי של בור החלב ודימום משמעותי, כריתת רקמת צלקת מתבצעת בזהירות רבה, בשליטה של ​​אצבעות דרך דופן הפטמה.

לאחר הוצאת הרקמה המצוינת, על מנת למנוע דלקת דבק ולספק מנוחה לרקמות הפגועות, מוחדרת צינורית פוליוויניל לפטמה למשך 10-15 ימים, ובאופן שקצהו העליון ממוקם מעל האזור עם הפטמה. רקמה שנכרתה.

בתקופה שלאחר הניתוח, אנטיביוטיקה ניתנת דרך צינור בתמיסת נובוקאין של 0.25-0.5% למשך 6-7 ימים.

היעדר מולד של תעלת הפטמה.אצל פרות עגל ראשון לאחר לידה, מתגלה לעיתים היעדר תעלת הפטמה או פתח העור שלה.

תמונה קלינית. בבדיקה מציינים הבעלים שרבע מהעטין מוגדל ומלא חלב בפרה הראשונה. בבדיקה מדוקדקת, לקצה הפטמה המקבילה במקום תעלת הפטמה אין פתח. על ידי מישוש מתגלה היעדר מוחלט של הסוגר של הפטמה, או שהאחרון מורגש לרוב בצורה של עיבוי השרירים. חלב לא משתחרר בגלל מילוי החור בעור דק שלעיתים בולט בחלק העליון של הפטמה כשסוחטים אותו ביד (כמו בחליבה). אם זרימת חלב לא מובטחת בזמן, רבע מהעטין עם פטמה לא תקינה עובר התפתחות הפוכה ומתרוקן בהדרגה עד לתקופת ההנקה הבאה לאחר ההמלטה החדשה. בעתיד, פרה כזו עלולה לחוות ניוון מוחלט של הרובע.

מניעת מחלות עטין.כדי למנוע מחלות עטינים, בעלי חלקות משק בית פרטיות, חוות איכרים וחולבות חייבים לשמור בקפדנות על הכללים הקיימים בזוהיגיינה בעת החזקת פרות, שצריכים להסתכם בנקודות הבאות:

1. הקפידו על הזנה מלאה ומאוזנת של פרות עם הזנה באיכות טובה.
2. שמור על הרצפות והמצעים בחצר האסם נקיים ויבשים.
3. לפני חליבת כל פרה, שטפו את ידיכם בסבון וייבשו אותן במגבת נקייה; לפני החליבה יש לשטוף את העטין של כל פרה במנה נפרדת של מים חמימים, לנגב במגבת נקייה ולשמן אותה, לחלוב את הפרות בזמן ונכון, ולעשות לעסות את העטין.
4. בעת ביצוע חליבה מכנית יש להקפיד על כללי החליבה המכנית (הכנת העטין והפטמים, הסרה בזמן של כוסות הפינים מהפטמים, שמירה על מכונות חליבה נקיות ותקינות וכו').
5. הימנע מפצעים, שפשופים, סדקים, כוויות כימיות ותרמיות של העטין בפרות.
6. הכנסת פרות יבשות צריך להתבצע בהדרגה.
7. בעת ביצוע צנתור של העטין ונשיפת אוויר לעטין, הקפידו על כללי האספסיס והחיטוי.
8. יש לחלוב פרות עם דלקת בשד אחרונה במיכל נפרד. אין לחלוב חלב מהאונה הפגועה על הרצפה. יש לחלוב את חלק העטין שנפגע מדלקת בשד לאחר שחלב נחלב מהמנות הבריאות והושמד.

אינדיקציות. תנובת חלב נמוכה היא אחת הסיבות לירידה בתפוקת החלב של פרות. לפי E.E. Shkolnikov (1965), הוא נצפה ב-8-10% מהפרות מכלל עדר החלב. פתולוגיה זו יכולה להיות גם מולדת וגם נרכשת.

מאמינים (A. Yu. Nummert, 1967) שהגורם השכיח ביותר ללחץ נרכש הוא היצרות של תעלת הפטמה הנגרמת על ידי חליבה לא נכונה במכונה (וואקום גבוה מדי או נמוך מדי, פגמים בגומי הפטמה או חוסר התאמה לקוטר. של הפטמות).

בפרות מניקות בדרך כלל, קוטר תעלת הפינט נע בין 2.5 ל-4.5 מ"מ, בעוד שבפרות חולבות הדוקות קוטרו, לפי א.א. אוסטרובה, אינו עולה על ממוצע של 2.05 מ"מ, ולפי ע"ה שקולניקוב - 2.5 מ"מ.

תנובת חלב נמוכה בפרות אינה מאפשרת שימוש בחליבה במכונה בנוסף, היא נוטה להתרחשות של דלקת בשד, אשר מובילה לאחר מכן לאטרופיה של רקמת הבלוטה.

הַרדָמָה. במהלך ניתוחים בפטמות, הקלה בכאב מושגת על ידי חסימה מעגלית בבסיס הפטמה. עם זאת, E.E. Shkolnikov מציע לבצע פעולה זו ללא הרדמה.

טכניקת הפעלה. שיטות שונות הוצעו לטיפול כירורגי בלחץ. עם זאת, אלה שבהם הושגו התוצאות הטובות ביותר לטווח הארוך צריכות להיחשב עדיפות, כלומר, היצרות חוזרת של תעלת הפטמה אסורה. כפי שהוכיח הניסיון הקליני, הדבר מושג על ידי הרחבת תעלת הפטמה באמצעות סכינים כירורגיות מיוחדות.

שיטת L. I. Tselshtsev. מומלצת שיטה סגורה לנתיחה של הסוגר מבלי לפגוע בשלמות הקרום הרירי של תעלת הפטמה". לאחר טיפול בקצה הפטמה עם ספוגית לחה באלכוהול, מוחדר צנתר חלב סמיך לתעלת הפטמה ליישור קפלי הקרום הרירי. לאחר מכן במקביל לצנתר, תוך יציאה ממנו ב-1-2 מ"מ אחורה, מוחדר אזמל מחודד לעובי קודקוד הפטמה עד לעומק של 0.6-1 ס"מ והסוגר מנותח משתיים או ארבע נקודות מנוגדות על ידי הזזת הקצה לכיוון העור. פצעי עור נסגרים עם קולודיון. שיטה מאת I. D. Raschenko. לאחר הכנת שדה הניתוח וההרדמה, תפסו את החלק העליון של הפטמה ביד שמאל והשתמשו בסכין בצורת lancet כדי לבצע חתך דו צדדי בדפנות תעלת הפטמה והסוגר השרירי. ה-lancet שהוסר מוכנס מחדש לאחר סיבובו הראשון ב-90°. זה יוצר חיתוך בצורת צלב. יש להקדים את הרציף לעומק תעלת הפטמה לא יותר מ-15 מ"מ, זה מבטיח את החתך הנכון של דופן תעלת הפטמה. טבילה עמוקה יותר של הסכין יכולה להוביל לחיתוך מלא של שכבת השריר.

לאחר הניתוח החלב מאונה זו נחלב לחלוטין. על מנת לחסל את ההתמזגות של דפנות תעלת הפינים, המחבר ממליץ על חליבה מרבעי העטין במשך 3 ימים כל 3-4 שעות לאחר מכן הפרה מועברת למשטר החליבה הרגיל. לאחר חתך בצורת צלב בדופן הסוגר של תעלת הפטמה, מומלץ להחדיר צינור פוליאתילן לתוך לומן (V. S. Kondratyev, A. M. Kiselev and I. G. Peskov, 1959).

שיטת E. E. Shkolnikov. לטיפול כירורגי בלחץ, הוצעה סכין בצורת דיסק. יש לציין כי לסכין זו, לדעתנו, יתרון מסוים על פני כלים דומים אחרים. העיצוב שלו הוא כדלקמן: קוטר מוט המתכת הוא 2.5-3 מ"מ, התואם את הלומן הממוצע של תעלת הפטמה. החלק החופשי של המוט נעשה דק יותר בהדרגה לכיוון הקודקוד ומסתיים בצורה בוטה בקוטר של 1 מ"מ.

סכין מובנית בצורת דיסק באורך 15-17 מ"מ מתנשאת 1.2-2 מ"מ מעל פני המוט הגלילי. המוט מופרד מהידית באמצעות שרוול תמיכה קטן בצורת טבעת. האורך הכולל של המוט לשרוול התמיכה הוא 4-4.5 ס"מ הידית, באורך 60 מ"מ ובקוטר של 6 מ"מ, מסתיימת בטבעת כדי להקל ובטוח יותר להחזיק את הסכין ביד (איור 14). ).

עיצוב הסכין מאפשר להחדיר אותה בחופשיות גם עם היצרות או עקמומיות משמעותית של תעלת הפטמה. הטכניקה להרחבת תעלת הפטמה באמצעות סכין זו היא פשוטה. הניתוח מתבצע ללא הרדמה בפרה עומדת. הפטמה נתפסת בקודקוד ביד שמאל, מטופלת בתמיסת חיטוי, ומוט מוחדר בזהירות לתוך תעלת הפטמה עד לקצה החיתוך של סכין בצורת דיסק, ומוביל את האחרונה בין האצבעות. לאחר מכן, בדחיפה קצרה ומהירה, מקדמים את הסכין אל שרוול התמיכה ובכך חותכים את הסוגר לעומק של 2 מ"מ ולאחר מכן מוציאים את הסכין מתעלת הפטמה באותה תנועה מהירה.

לאחר הניתוח החלב מהאונות הללו נחלב לחלוטין. במהלך 3 הימים הראשונים חולבים פרות כל 3-4 שעות (כדי למנוע צמיחה של רקמת חיבור). בימים הראשונים משמנים את החלק העליון של הפטמה באמולסיית סטרפטומיצין לאחר כל חליבה.

כדי לבטל קשיי חליבה ב-34 פרות, נעשה שימוש בסכין אוניברסלי. לאחר הניתוח, על מנת למנוע זיהום, הוחדר לתעלת הפטמה צנתר חלב מקבע, שהוסר ביום ה-7-8 (I. I. Kartashov and G. G. Konychenko, 1984).

לצורך טיפול בהיצרות של תעלת הפטמה, I. A. Podmogin (1986) הציע סכין ניתוחית הדומה לסכין של E. E. Shkolnikov בשינוי. למוט ההכוונה החלול יש שני חורים בדופן לפריקת משחה חיטוי, הנלחצת מתוך צינור המחובר לסכין. טכניקת הפעולה היא כדלקמן. בתנועה חדה מקדמים את הסכין אל מצמד התמיכה ולאחר מכן לוחצים אותה על המיכל עם האמולסיה שנכנסת לחלל הפטמה דרך התעלה דרך החורים. בעת הוצאת הסכין, מופעל לחץ חוזר על הצינור, וכתוצאה מכך ממלאים את החלק המנתח של התעלה והתעלה במשחה, המונעת, לדברי המחבר, דלקת דבקה. לאחר הניתוח, החיה לא נחלבת במשך 8-12 שעות. לאחר מכן, במשך 3 ימים, מורחים את התחליב רק על קצה הפטמה.

דרכים שמרניות להעלמת אטימות. השיטות השמרניות הנפוצות ביותר לטיפול בהיצרות של תעלת הפטמה כוללות צנתור תכוף, בוגינאז' באמצעות בוגי זכוכית, עצם, פלסטיק ומתכת (I. A. Bocharov, 1950; A. P. Studentsov, 1952; A. A. Ostrov, 1964), שימוש בפוליאתילן או פלסטיק לבנהארדגן. קנולות, כמו גם קנולות עם אנטיביוטיקה (Yu. A. Nummert, 1967).

עם זאת, כפי שהראו מחקרים שלאחר מכן, שיטות שמרניות לטיפול בהיצרות של תעלת הפטמה לעיתים קרובות אינן נותנות את התוצאות הרצויות. החסרונות של טיפול זה הם כדלקמן: הטיפול ארוך ועתיר עבודה, נצפים הישנות לעיתים קרובות יחסית, ובשל החדרת בוגי וצנתרים תכופים מציינים סיבוכים (איחוי, דלקת בשד וכו').

כאשר רקמת חיבור גדלה עקב פציעות בפטמה, עלולה להתרחש חסימה מוחלטת של תעלת הפטמה.

טכניקת הפעלה. כאשר תעלת הפטמה סגורה לחלוטין, P. S. Dyachenko (1957) ממליץ להכניס ברצף צנתר חלב לכבשים לאורך תעלת הפטמה, לאחר מכן צנתר לפרות, ולבסוף מרחיב פטמות. לאחר התערבות כירורגית כזו, כדי לשמור על סבלנות, מוחדר טורונדה משי הרטובה עם הלינה של וישנבסקי ללומה של הפטמה. טורונדה נשארים למשך 2-3 ימים, ואז נחלבים בזהירות. לאחר יצירת חור, ממליצים D.D. Logvinov et al. ההמלצות של V.S Kondratyev וחוקרים אחרים ראויות לתשומת לב: במקום חליבה תכופה, צינורית עשויה מצינורית פוליוויניל כלוריד מוכנסת לתעלת הפטמה למשך 10-16 ימים.