כמה זמן נמשכת הפרשות לאחר ביופסיה של צוואר הרחם? הסיבות לדימום לאחר ביופסיה של צוואר הרחם ומה לעשות בנידון. כללים שיש לפעול לאחר ניתוח אבחון

משמש לאבחון פתולוגיות שונות של מערכת הרבייה בנשים. פעולה זו היא פולשנית במהותה, ולכן עלולה לעורר מספר סיבוכים. דימום צוואר הרחם בתקופה שלאחר הניתוח הוא אחד הנפוצים שבהם.

מאפייני ההליך

ביופסיה היא אחת משיטות האבחון ההיסטולוגיות. מהות הפעולה היא קבלת דגימה לניתוח מעבדה בניתוח - חתיכת רקמה קטנה מצוואר הרחם. החומר המתקבל נבדק עוד יותר כדי לזהות סימנים של תהליכים פתולוגיים.

ההליך משמש לאבחון המחלות הבאות:

• פתולוגיות הנגרמות על ידי וירוס הפפילומה
• מחלות אונקולוגיות
• אנומליות מולדות של הרחם
• מצבים טרום סרטניים
• אִי פּוּרִיוּת

ישנן דרכים שונות לבצע ביופסיה. המאפיינים הייחודיים שלהם הם לוקליזציה של קטע הרקמה שנלקח לניתוח, מספר הדגימות ושיטת ההחדרה לאיבר.

במקרים מסוימים, ביופסיה אסורה בהחלט. קודם כל, זה חל על נשים הסובלות ממחלות הקשורות להפרעות בקרישת הדם. הניתוח אסור במקרים חריפים. כמו כן, לא מומלץ לבצע ביופסיה אם יש תסמינים של הפרעות הנגרמות מנטילת תרופות הורמונליות.

לפני ההליך, על המטופל לעבור בדיקות רפואיות עזר כדי לקבוע נוכחות של התוויות נגד. במידת הצורך מטפלים בהם ורק לאחר מכן מבצעים ביופסיה.

השלכות שליליות

כמעט כל אישה מפתחת תופעות לוואי שונות לאחר הניתוח. עם זאת, מחלות כאלה הן קלות באופיים, וברוב המוחלט של המקרים נעלמות מעצמן. מידת עוצמת התסמינים בתקופה שלאחר הניתוח תלויה במידה רבה במאפיינים האישיים של המטופל. מספר גורמים עשויים להצביע על נוכחות של תהליך פתולוגי לאחר ההליך.

תסמינים של הפרות:

• באזור האגן
• עלייה משמעותית בטמפרטורה
• חולשה כללית, חולשה
• הפרשות מהנרתיק עם ריחות לא נעימים
• שחרור של קרישי דם

קרא גם:

מה שאתה צריך לדעת על הגדלת צוואר הרחם: גורמים לפתולוגיה, שיטות טיפול, אבחון ומניעה

באופן כללי, דימום לאחר ביופסיה של צוואר הרחם אינו תמיד פתולוגי. במקרים טבעיים, כמות הדם המשתחררת אינה משמעותית, והיא נצפית לא יותר מיומיים לאחר האבחנה. אם הדימום מלווה בכאב, נמשך יותר מיומיים ומשולב עם תסמינים מתוארים אחרים, עליך לפנות לעזרה של מומחה במהירות האפשרית.

ביופסיה היא הליך הנסבל היטב על ידי הגוף הנשי, וזו הסיבה שהשלכות שליליות מתרחשות לעתים רחוקות ביותר.

ברוב המקרים, התרחשותם מעידה על נוכחות של הפרעות מסוימות בגוף, מחלות נלוות או גורמים מעוררים אחרים. הגורמים לדימום עשויים להיות קשורים גם להפרה של הטכנולוגיה הכירורגית.

לפני ביצוע ההליך, עליך לזכור את הסבירות לפתח מספר תופעות לוואי ואת האפשרות של סיבוכים חמורים הדורשים התערבות רפואית.

הכנה להליך

לפני הניתוח, יש צורך לבצע מספר הליכי הכנה. זה מקטין משמעותית את הסבירות לתופעות לוואי וסיבוכים, וגם משפיע לטובה על מהימנות תוצאות האבחון.

הכנה מיוחדת מתבצעת רק אם היא תתבצע בהרדמה מקומית או כללית. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית בסף כאב מופחת. במקרה זה, על המטופל לסרב לאוכל וכמעט כל סוגי המשקאות 12 שעות לפני ההליך.

במידת הצורך, ניתן לרשום למטופל חוקני ניקוי למניעת יציאות ספונטניות. ניקוי המעי הגס יכול להיעשות בבית, אך יש לעשות זאת מיד לפני ביקור במתקן רפואי.

ניתן לבצע רק במהלך תקופה מסוימת של המחזור החודשי. זאת בשל העובדה שההליך יעיל רק לפרק זמן מסוים, ובמקרים אחרים הוא יכול לתת תוצאות לא מהימנות עקב שינויים ברמות ההורמונליות וגורמים ספציפיים אחרים. לרוב, חומר נלקח לניתוח בתחילת מחזור חדש.

הכנה נכונה יכולה להפחית משמעותית את הסבירות לתופעות לוואי, כולל איבוד דם.

ביופסיה צווארית היא הליך נפוץ למדי שנקבע על ידי גינקולוגים. בניגוד לדעות קדומות רווחות, זה נעשה לא רק עבור חשד לסרטן. מטרתו העיקרית היא לזהות שינויים פתולוגיים ברקמת צוואר הרחם האבחנות מגוונות: בין אם מדובר בשחיקה בנאלית או דיספלזיה, או מחלה חמורה יותר. המהות שלו מסתכמת בבחירת אזור קטן של רקמה מושפעת למחקרים הבאים. ההליך לא יכול להיקרא כואב, אם כי לעתים קרובות לאחריו חולים עלולים לחוות כאבים בבטן התחתונה וכתמים, ועלול להופיע קריש דם קטן. ברפואה, ביופסיה משמשת לעתים קרובות, למשל, ביופסיית טרפין משמשת לחקר חוט השדרה.

התוויות נגד לביופסיה צווארית

קולפוסקופיה היא אחת הבדיקות הסטנדרטיות של צוואר הרחם, שמתבצעת על ידי רופא נשים בפגישה שגרתית מדובר במחקר של מצב הרקמות באמצעות מכשיר אבחון מיוחד, קולפוסקופ. נכון לעכשיו, רופאים מודרניים מתרגלים באופן נרחב קולפוסקופיה מורחבת (EC). רופא לרוב רושם ביופסיה אם במהלך בדיקה כזו הוא מבחין בסטיות חשודות. עם זאת, לא כל החולים יכולים לעבור מחקר זה ישנן התוויות נגד חמורות למדי:

• תהליכים דלקתיים חריפים של איברי האגן אצל אישה (לדוגמה, עם דלקת שלפוחית ​​השתן);
• הפרעת קרישת דם;
• תקופת הווסת;
• הֵרָיוֹן.

יתרה מכך, תקופת ההיריון אינה התווית נגד מוחלטת לביופסיה. במקרים מסוימים, הרופאים לוקחים סיכון מסוים ורושמים את ההליך. בשלבים המוקדמים של ההריון נטילת פיסת רקמה מצוואר הרחם עלולה להיות כרוכה בהפלה, בשלבים מאוחרים יותר היא עלולה לעורר לידה מוקדמת. אם זה קורה, לאישה נקבע בנוסף בדיקת pgi - פתוהיסטולוגית.

עם זאת, ישנם מקרים בהם סיכון כזה מוצדק לחלוטין, אין לו אלטרנטיבה, כי לעיתים נדרש טיפול מיידי. אם אפשר לדחות נטילת דגימה לניתוח, הרופאים ממתינים ללידה ורק שישה שבועות אחריה עושים ביופסיה.

ישנם מצבים שבהם שני רחמים נמצאים בגוף האישה. זהו מצב פתולוגי, אך אינו תמיד התווית נגד להתעברות, הריון ולידה. עם זאת, שני הרחמים יכולים להיות רגישים למחלות מסוימות. יתרה מכך, יחד איתם, ייתכנו שני צוואר הרחם שבהם מתגלים תהליכים פתולוגיים מסוימים. בהתאם לכך, משני האיברים נלקחים קטעי רקמה לביופסיה.

יחד עם זאת, אין לבלבל בין המושגים של "שני רחמים" ותסמונת "רחם דו-קרני" אלו פתולוגיות שונות לחלוטין. רחם דו-קרני מאופיין בחלוקה מוזרה של איבר הרבייה לשני חצאים על ידי מחיצה, המהווה לעתים קרובות מכשול רציני להרות וללדת ילד.

מה קובעת ביופסיה? מחקר זה נקבע אם יש חשד למספר מחלות, כולל:

• דלקת צוואר הרחם היא דלקת בחלק התחתון (צוואר הרחם) של צוואר הרחם, המאופיינת גם בהפרשות ריריות, גירוד באיברי המין וכאבים כואבים בבטן התחתונה. כדי לטפל בזיהום, אנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות, תרופות אנטי דלקתיות (לדוגמה, miramistin) נקבעות;
• - זה השם של ניאופלזמה שפירה של צוואר הרחם, זה כמעט אסימפטומטי, הטיפול מתבצע בניתוח בבית חולים;
• שטוח - ניאופלזמות, אשר הופעתם נגרמת על ידי וירוס הפפילומה האנושי (HPV), הטיפול יכול להתבצע הן עם תרופות, תרופות אנטי-ויראליות, אימונוסטימולנטים (לדוגמה, ג'פרון), והן בניתוח;
• שחיקה של צוואר הרחם עלולה להתרחש עקב נזק מכני לאיבר, למשל, אם בוצעה ריפוי או אם התרחשה איוורזיה במהלך הלידה, על רקע תהליך דלקתי איטי ארוך טווח;
• - פתולוגיה שבה יש עקמומיות של חלל הנרתיק ותעלת צוואר הרחם, שהיא הגורם השורשי למספר רב של פתולוגיות גינקולוגיות, כולל אונקולוגיות, אם כי היא יכולה להתחיל באופן א-סימפטומטי;
• parakeratosis() הוא שינוי פתולוגי בתאי צוואר הרחם המתרחש על רקע פציעתו, למשל, בעת שימוש במלקחיים לצורך הפלה. זהו מצב טרום סרטני אבחון נכון מצריך ביופסיה "עמוקה", שכן תאים סרטניים יכולים להתפתח מתחת לשכבת התאים הקרטינים המושפעים מפראקרטוזיס;
• צוואר הרחם;
• צוואר הרחם - פתולוגיה המטופלת על ידי אונקולוגים בבית החולים כדי להבהיר את האבחנה, נקבעים בדיקת MRI וניתוח.

לפעמים מזמינים שוב ביופסיה. לפעמים המעבדה נותנת תוצאות מסוימות בטעות. עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות ביותר. כך או אחרת, אבחון בזמן של כל מחלה הוא המפתח לטיפול מוצלח.

ביופסיה של צוואר הרחם. איך להכין?

על מנת שביופסיה תפיק אבחנה מדויקת, נדרשת הכנה רבה למדי. אז תחילה עליך לעבור מספר מבחנים:

ניתן לבצע מספר בדיקות הכרחיות במעבדה הפרטית בתשלום "Hemotest" או בשירות המעבדה "Helix", TsPSiR. אלפי מטופלים שלחו ביקורות חיוביות על מרפאות אלו.

כמו כן יש לנקוט באמצעים הבאים:

כדי להפחית את הסבירות לסיבוכים לאחר הניתוח, הרופאים רושמים נרות עם השפעה אנטי-מיקרוביאלית, למשל, טבליות נרתיקיות Terzhinan.

מיד לפני ההליך, אתה צריך להתקלח ולשטוף את איברי המין שלך. אם הביופסיה תתבצע בהרדמה מלאה, יש להימנע מאכילה 8 שעות לפני ההתערבות.

התקופה האופטימלית לביצוע ביופסיה היא 7-10 ימים מהמחזור, הספירה מתחילה מהיום הראשון של הווסת.

טיפול לאחר ביופסיה של צוואר הרחם

נטילת חומר ביופסיה נחשבת, אמנם מינימלית, אך עדיין התערבות כירורגית. לכן, לאחר ביצועו, יש צורך להקפיד על מספר אמצעי זהירות ולמלא בקפדנות את ההנחיות הרפואיות, אחרת לא ניתן להימנע מזיהום של הרקמות שנפגעו במהלך הניתוח.

עם זאת, לא נקבע טיפול מיוחד לנשים. במקרים מסוימים, פתילות Depantol עשויות להירשם כדי להאיץ את הריפוי של המשטח הפגוע. אם ההליך בוצע ללא הרדמה כללית, האישה נשארת במרפאה בפיקוח רופאים למשך מספר שעות לאחר הביופסיה. כבר למחרת אפשר ללכת לעבודה, אין צורך באשפוז.

נשים רבות עשויות להיות מודאגות מהעובדה שהן מופיעות לאחר ביופסיה. עם זאת, זוהי תופעה נורמלית לחלוטין ונחשבת לאחד משלבי החזרת שלמות אפיתל צוואר הרחם, מכיוון שגם כלי הדם סובלים במהלך ההתערבות. אם נלקחת ביופסיה: ניתן להבחין בהפרשות הרבות ביותר בימים הראשונים שאחרי רוב הנשים חוות גם בחילות, כאבים מציקים בבטן התחתונה, מקרינים לגב התחתון, כמו בזמן הווסת.

הפרשות דם עשויות להימשך עוד שבועיים עד שלושה לאחר ההליך, אך עם הזמן היא הופכת לכתמים. וזו גם הנורמה.

המחזור שלך עשוי להיות כבד יותר לאחר הביופסיה; שבוע אחד הוא האורך הרגיל.

ברוב המקרים, הסימפטומים נעלמים עם הזמן ללא כל התערבות רפואית. עם זאת, לפעמים הרופאים צריכים לרשום תרופה מיוחדת Dicinon כדי להפחית דימום, Ketanov כדי להפחית כאב. השימוש בתרופות נדון עם הרופא.

עם זאת, ישנם סימנים אופייניים המצביעים על מהלך לא תקין של התקופה שלאחר הניתוח לא ניתן להתעלם מהם:

• דימום חמור וכבד לאחר הביופסיה;
• אם קריש דם נושר - סיבוך שכיח מאוד;
• אם טמפרטורת הגוף עולה במשך זמן רב לאחר הניתוח;
• הפרשות מהנרתיק מכילות מוגלה ו-ichor, להפרשה יש ריח לא נעים.

אם דם נמרח יותר מחודש מיום הביופסיה, זו סיבה לפנות לרופא נשים. ייתכן שהגורם למצב זה הוא שהרחם נדבק במהלך הניתוח.

מה קורה שבוע לאחר ביופסיה של צוואר הרחם?

מוקדם מדי לדבר על ריפוי מלא של הפצע לאחר הניתוח. עם זאת, אפיתל ראשוני כבר החל, והממברנה הרירית משוחזרת בהדרגה. ישנם כללים שיש להקפיד עליהם בשבועות הראשונים לאחר הביופסיה:

• אתה צריך לא לכלול שחייה במים פתוחים, ביקור בבית מרחץ, סאונה, בריכת שחייה, לתת עדיפות למקלחת במקום אמבטיה;
• אתה לא יכול להישאר בשמש הפתוחה במשך זמן רב. גם סולריום אסור;
• התנזרות ממין נחוצה במשך כל הזמן שבו נצפים מריחות דמים ניתן לחדש רק באישור של רופא;
• יש להימנע מפעילות גופנית כבדה, לרבות כושר, האסור;
• אין לתכנן להיכנס להריון בחודשים הקרובים לאחר הביופסיה.

זוהי אחת הדרכים הנפוצות ביותר לאבחון מחלות צוואר הרחם. ניתוח מסוג זה יכול להתבצע במרפאה עירונית רגילה, אין צורך בכך שרופא נשים רושם הפניה. ברוב המקרים היא מתבצעת לאחר בדיקה באמצעות קולפוסקופ. אם רופא גילה אזור "חשוד", הוא נבחר לניתוח שלאחר מכן זוהי השיטה הממוקדת. לשם כך משתמשים במחט מיוחדת עם חלל מיקרוסקופי בפנים. למשך מספר שניות, המכשיר טובל ברקמה הפגועה, לאחר מכן נמצא צביטה מיקרוסקופית בתוך המכשיר ולאחר מכן נשלח לבדיקה נוספת למעבדה.

היתרונות המוחשיים ביותר של שיטת ביופסיה מסוימת זו כוללים:

• הנגישות שלו: ביופסיית לנקב אינה דורשת שימוש בציוד מורכב יקר;
• חוסר כאב: אין צורך בהרדמה במהלך הניתוח, מכיוון שהכאב במהלך הניתוח הוא מינימלי;
• איתור אפילו בשלב מוקדם באמצעות שיטה זו (למרות פשטותה) יעיל מאוד;
• ריפוי לאחר ההליך יכול להתרחש די מהר הפצע שנוצר לאחר הביופסיה מדמם במשך מספר ימים, ולאחר מכן נוצרת צלקת קטנה.

תוצאות הביופסיה מתפרשות על ידי הרופא המטפל.

טכניקת ביופסיה נוספת, המתבצעת באמצעות מכשיר קונצ'וטום מיוחד. אלו הם מעין מלקחיים שבעזרתם לוקחים חומר לניתוח בהמשך. כתוצאה מכך מתקבלת חתיכה גדולה למדי של חומר ביולוגי (לפחות 5 מ"מ), שנשמרת בפורמלדהיד לפני שליחתה למעבדה. כדי למנוע דימום מהפצע שנוצר, הטיפול מתבצע: כמות קטנה של תרופה המוסטטית מוחל על האזור הפגוע. שיטה זו, כמו זו שתוארה לעיל, אינה יכולה להיחשב מודרנית.

זה די יעיל ומאפשר לך לזהות מחלות מסוכנות של צוואר הרחם בשלב מוקדם הטכניקה אינה דורשת ציוד יקר ומבוצעת על בסיס חוץ. בכל מקרה לגופו מתקבלת החלטה על שימוש בהרדמה. ברוב המקרים זה לא הכרחי. עם זאת, לרופאים מודרניים יש סוגים מודרניים יותר של ביופסיה בארסנל שלהם.

קוניזציה

אחד הסוגים הטראומטיים ביותר של ביופסיה צווארית. עם זאת, ההחלטה על הצורך מתקבלת על ידי הרופא והיא מתקבלת עקב קיומן של אינדיקציות חמורות לרוב לא ניתן להחליפו. סוג זה של ביופסיה כרוך בנטילת שטח גדול למדי של צוואר הרחם, מה שמוביל לפציעה. סוג זה של אבחנה משמש במקרה של פגיעה באזורים גדולים של רקמה על ידי תהליך פתולוגי. בעזרת קוניזציה, אפשר לא רק לאבחן מחלות מסוימות, אלא גם לטפל בהן. הטכניקה של ההליך היא כדלקמן: עם קונוס מיוחד, כל אזורי הקרום הרירי המושפעים מהמחלה מוסרים.

לאחר ההסרה, ייתכנו מספר תופעות לוואי, מכיוון שקוניזציה שווה להתערבות כירורגית. נשים דורשות שיקום די ארוך לאחריו. תקופת אי כושר העבודה היא בממוצע עד שבועיים. משטח הפצע על צוואר הרחם יכול להחלים לחלוטין רק 15-20 ימים לאחר הביופסיה במהלך תקופה זו, ניתן להבחין בהפרשות דם מעורבות עם ריר. במקרה זה, קיימת הגבלה חמורה בהרבה על פעילות גופנית מאשר במקרה של ביופסיה קונבנציונלית לא מומלץ להתחיל בספורט פעיל במשך חודש נוסף לאחר ההתערבות. עם זאת, מהלך תקופת ההחלמה די קשה לחזות הכל תלוי במאפיינים האישיים של האישה.

התוצאה השכיחה ביותר של קוניזציה היא שצוואר הרחם מצטמצם באופן פתולוגי, וכתוצאה מכך הרחם אינו מסוגל לשאת עובר במהלך ההריון.

זוהי טכניקה מודרנית לנטילת דגימה לניתוח. גודל השטח של הרקמה המושפעת אינו משנה הרבה. סוג זה של ביופסיה מאופיין בחוסר כאב וברמת טראומה נמוכה, מכיוון שהכלים והרקמות שמסביב אינם נפגעים בעת לקיחת דגימה לניתוח, ולא נותרו צלקות לאחריה. נכון, יישום שיטה זו דורש ציוד מודרני ולכן הוא די יקר. זהו סוג "לולאה" של ניתוח. השם משקף במידה רבה את מהותו, מכיוון שהוא משתמש בלולאות מתכת שדרכן מועבר זרם בתדר נמוך.

ביופסיית לייזר

שיטת אבחון מודרנית נוספת, היא מבוצעת עם סכין לייזר מיוחדת. לא קשה לנחש שבעזרתו, לא רק אזור קטן של הקרום הרירי נבחר לאבחון, אלא גם הטיפול מתבצע על ידי הסרת הרקמה הפגועה. כמו השיטה הקודמת, היא כמעט ללא דם וללא כאבים, אינה מובילה להיווצרות צלקות, אם כי היא דורשת ציוד יקר מיוחד.

ביופסיה היא אחת משיטות המחקר הוותיקות והיעילות ביותר. ללא קשר לציוד ולמתודולוגיה של הניתוח, לתוצאותיו תפקיד מוביל בהקמת הניתוח.

וידאו: ביופסיית גלי רדיו של צוואר הרחם

ממאמר זה תלמדו על הסכנות בדימום לאחר ביופסיה צווארית.

ככלל, ביופסיה נקבעת לנשים כאשר פתולוגיות של הנרתיק או צוואר הרחם מתגלות על ידי קולפוסקופיה. ההליך הוא התערבות כירורגית קטנה, שמטרתה להשיג שבר רקמה ולשלוח אותו לבדיקה היסטולוגית לאחר מכן.
דימום כבד לאחר ביופסיה הוא די נדיר ולעיתים מניחים תפרים על צוואר הרחם כדי למנוע זאת. תסמיני כאב מתונים בבטן התחתונה, כמו גם דימום קל מהנרתיק, הנמשך לא יותר מ-10 ימים, נחשבים נורמליים לאחר ביופסיה.
לאחר ביופסיה של צוואר הרחם המבוצעת על בסיס אשפוז, החולה מסוגל לעבוד או משתחרר מהעבודה למשך 1-2 ימים. לאחר ביופסיה של צוואר הרחם וריפוי של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם (או ריפוי אבחנה נפרד), המבוצעת במסגרת בית חולים, ניתנת למטופל תעודת אי כושר לעבודה עד 10 ימים. בדיקת צוואר הרחם באמצעות ספקולום מתבצעת 4-6 שבועות לאחר הביופסיה. פעילות מינית לאחר ביופסיה כריתה של צוואר הרחם אפשרית לאחר 4 שבועות, לאחר קוניזציה - לאחר 6-8 שבועות.

מכיוון שביופסיה היא הליך פולשני, הכולל הסרת דגימות רקמה באמצעות מלקחיים חדים מיוחדים או מחט גדולה, דימום קל לאחר הליך ביופסיה צוואר הרחם הוא נורמלי למדי. דימום לאחר ביופסיה עלול להתגבר עקב פעילות מינית, לכן מומלץ להימנע מקיום יחסי מין בשבוע הראשון לאחר ההליך. בנוסף, במשך כל תקופת ההתאוששות של הרחם לאחר הליך הביופסיה של צוואר הרחם, עד להפסקת הדימום הנרתיקי, יש צורך לנטוש טמפונים ולהשתמש בתחבושות היגייניות. השימוש בחומרי סיכה ונרות נרתיק, שטיפה גם היא לא מומלצת - הימנעות מחומרים כאלה עוזרת להאיץ את תהליך הריפוי של רקמת צוואר הרחם לאחר ביופסיה.

דימום לאחר ביופסיה של צוואר הרחם

עליך להתקשר מיד למרפאה / לרופא הנשים שלך אם:

הפרשות דם מדרכי המין כבדות יותר מהמחזור הרגיל שלך;

יש לך הפרשות דם כבדות ממערכת המין או הרבה קרישים;

יש לך כאבים עזים בבטן התחתונה;

טמפרטורת גוף מעל 37.5;

אתה מבחין בהפרשה יוצאת דופן עם ריח לא נעים

ביופסיה צווארית, מה אסור לעשות:

הרם משקולות מעל 3 ק"ג

יש אינטימיות במהלך השבועיים הקרובים

ללכת לבית המרחץ, לסאונה, להתרחץ בשבועיים הקרובים (אפשר להתרחץ במקלחת).

קח אספירין; תרופה זו מדללת את הדם ומונעת היווצרות קרישי דם באזור הביופסיה, מה שעלול להוביל לדימום ממושך/כבד.

ביופסיה צווארית היא הליך אבחון נמוך טראומטי. המהות שלו היא שבעזרת מכשירים שונים נלקחת רקמה מאיבר זה למחקרים הבאים. הפרשה לאחר ביופסיה צווארית היא תקינה. אבל אישה צריכה לפקח בקפידה על אופי ההפרשה כך שאם היא משתנה, התייעץ עם רופא.

כיצד תלויה עוצמת הדימום בסוג ובסוג הביופסיה?

בהתאם למטרת הדגימה, הביופסיה מחולקת לשלושה סוגים: ביופסיית טרבה, קוניזציה, קורטג'.

ישנם גם זנים בהתאם לכלים המשמשים:

• נֶקֶר,
• קונצ'וטומי,
• גל רדיו,
• לייזר,
• לוּלָאָה,
• בצורת טריז,
• עָגוֹל,
• curettage (גירוד) של צוואר הרחם.

פעולות אלו נבדלות בטראומטיות, שכן עבור כל סוג מסירים כמות שונה של רקמה ומשתמשים בטכנולוגיה שונה לאיסוף. בהתאם לכך, עוצמת הדימום תהיה שונה.

נֶקֶר

הוא משמש לרוב והוא נעשה עם מחט מיוחדת. הפעולה הפשוטה הזו, שאינה מצריכה הרדמה, מתבצעת ממש תוך דקות ספורות.

האישה חווה רק תחושת עקצוץ קלה. לאחר הליך זה, דימום קל נצפה עד שלושה ימים.

Conchotomnaya

הוא קיבל את שמו מהמכשיר איתו הוא מתבצע - קונצ'וטומה (מספריים מיוחדים עם קצוות חדים). זה ידרוש הרדמה מקומית. ההפרשה נמשכת כ-5 ימים.

גל רדיו

הליך חומרה. זה הכי פחות טראומטי ולכן מבוצע על נשים חסרות ערך. כמעט לא נצפה דם לאחר הניתוח, או דימום קטן מאוד במשך מספר ימים.

לייזר

מבוצע בלייזר בהרדמה כללית, ההליך הוא גם נמוך טראומטי.

דימום יכול להימשך עד 5 ימים, בעוד שהדם אינו זורם, אלא "נמרח", ההפרשה ורדרדה עד חומה.

לוּלָאָה

נקרא גם אלקטרוכירורגי מכיוון שמכשיר חשמלי משמש להסרת רקמות. זה נעשה בהרדמה מקומית. ההפרשה לאחר ביופסיה כזו נמשכת זמן רב, עד מספר שבועות, ויכולה להיות בשפע.

בצורת טריז

שם נוסף מורחב, שכן עבורו לוקחים פיסת רקמה גדולה יותר עם אזמל. הליך האיסוף מתבצע בהרדמה כללית, כולל אפידורל. נשים לאחריו עלולות לחוות כאבים במשך מספר שבועות, כאב זה מלווה בהפרשות, ממעט לכבד.

עָגוֹל

ביופסיה היקפית כוללת שטח גדול של רקמות ודורשת הרדמה כללית. כאבים והפרשות בעוצמה משתנה לאחר ניתוח כזה נמשכים בדרך כלל לפחות חודש.

קורטז' (גירוד)

זה נעשה בהרדמה מקומית, דימום לאחר שהוא נמשך מספר ימים.

כללים שיש לפעול לאחר ניתוח אבחון

לא משנה מה סוג הביופסיה, אתה לא צריך ללכת הביתה מיד לאחר ההליך. בהתאם לסוג הניתוח, אישה חייבת לשהות במוסד הרפואי בו נאספה הרקמה ממספר שעות עד יממה. במקרים מסוימים, המטופלת, גם אם תרצה, לא תוכל לעזוב, שכן לאחר הרדמה כללית היא תצטרך להתעשת, ואם ההרדמה הייתה אפידורלית (עמוד השדרה), לא תהיה רגישות בחלק התחתון. חלק מהגוף למשך זמן מה.

בנוסף, השהייה בבית חולים היא חובה, כך שבמקרה של דימום פתאומי או מתמשך, הצוות הרפואי יוכל להעניק סיוע בזמן.

שָׁלוֹם

בשום מקרה אין להרים חפצים כבדים, מכיוון שהדבר עלול לגרום לדימום: מקרים כאלה מתרחשים כאשר דופן כלי הדם ניזוקה בטעות במהלך ביופסיה, אך הנזק לא נגמר. בעת לחץ, כלי פגום עלול להתפוצץ.

גֵהוּת

לספיגת הפרשות יש להשתמש רק בפדים - אין להשתמש בטמפונים, שכן הכנסתם עלולה לגרום לדימום.

היגיינה אינטימית בתקופה שלאחר הניתוח מוגבלת לשטיפה רגילה במים חמים. אמבטיות ארוכות חמות מדי אינן מומלצות. הביקור בבית המרחץ ובסאונה אסור.שטיפה אינה נכללת (למעט כאשר מרשם רופא) עד להפסקת ההפרשה לאחר ביופסיה צווארית.

חיי מין

יש לדחות פעילות מינית עד להפסקת הדימום.

רופאים ממליצים לא לקיים יחסי מין נמרצים מדי לאחר הפסקת ההפרשה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לכאבים באישה או לעורר דימום.

ממה צריך להיזהר?

ישנם סימנים מסוימים המהווים סיבה ישירה לפנות לרופא. זֶה:

• טמפרטורה גבוהה,
• דימום ממושך
• שינוי בצבע ובטבע של הפרשות,
• כאב בלתי פוסק
• תקופות אינטנסיביות וממושכות.

עלייה בטמפרטורה היא נורמלית, ועבור נשים רבות היא תגובה ללחץ. אבל אם הטמפרטורה נמשכת יותר מיממה ועולה על 37.5 מעלות צלזיוס, זה עשוי להיות סימן לסיבוך זיהומי.

דימום ממושך עשוי להעיד על הפרעה בקרישת הדם או על נזק לכלי הדם. סימן מסוכן מאוד הוא הצבע הבהיר של הפרשות או קרישים כהים.

אם ההפרשה צהובה או ירקרקה, עם ריח לא נעים, זה מצביע על נוכחות של דלקת מוגלתית או זיהום חמור. לכן, אם יש שינויים בהפרשות, יש לפנות לרופא נשים.

כדי לטפל בחולה, צריך לדעת במה לטפל בפועל? מאות שנים של תרגול רפואי יצרו את הפתגם: "האבחנה הנכונה פירושה הטיפול הנכון." כדי לבצע אבחנה יש בדיקה, מישוש ואחרים. הרפואה המודרנית כללה ברשימת בדיקות החובה בדיקות דם ושתן כלליות. זה מאפשר לא לפספס אף מחלה מתחילה שכבר מראה את עצמה לפחות באחת הבדיקות. אך לעיתים נוצרים מצבים בהם בדיקה עשויה לספק מעט מדי מידע. שנים של תרגול גילו מצבים שבהם מריחה פשוטה או בדיקה של צוואר הרחם אינה מספקת את כל המידע הדרוש. ועלו קריטריונים לפיהם יש צורך לבצע ביופסיה צווארית. נכון, דימום לאחר ביופסיה צווארית הפך לבעיה עבור נשים רבות.

מדוע מתרחש דימום לאחר ביופסיה של צוואר הרחם?

ביופסיה צווארית היא הליך בו מסירים חתיכה קטנה מרקמת צוואר הרחם כדי לקבוע אבחנה מדויקת. אינדיקציות למניפולציה זו הן סימנים קולפוסקופיים חריגים, סימנים קלים של זיהום בנגיף הפפילומה וציטוגרמה של מריחות פאפ באישה המקבילות לדרגה 3 עד 5. דימום אפשרי לאחר ביופסיה של צוואר הרחם,ולחלק מהחולים מניפולציה אבחנתית כזו היא אפילו התווית נגד. במקרה של מחלות דלקתיות בתקופה החריפה ועם קרישה חמורה, מניפולציה זו אינה מקובלת.

כמובן שלקיחת ביופסיה צווארית נדרשת הסכמת המטופל. אם מתוכננת הרדמה עבור הליך אבחון זה, אז אתה לא צריך לאכול 12 שעות לפני תחילת הביופסיה. הם עושים ביופסיה לא סתם בכל מקום, אלא באזור שנראה הכי חשוד במהלך הקולפוסקופיה.

ביופסיה של צוואר הרחם מבוצעת בבית חולים בהרדמה תוך ורידי או פשוט במשרד גינקולוגי. בדרך כלל המכשיר המשמש להשגת חומר הוא אזמל. על הרופא לחשב את מקום הדגימה בצורה כזו שיתפוס את הגבול של אפיתל בריא ומשונה. חומר הביופסיה (חומר שהושג) צריך להיות כ-5 מ"מ רוחב ועומק. חשוב ללכוד לא רק את הרקמה הרירית, אלא גם את רקמת החיבור שמתחתיה. אם נעשה שימוש באזמל או כריתה בתדר רדיו לצורך נטילת ביופסיה, מניחים תפר באתר האיסוף. אם השתמשו בקונצ'וטום או בלולאה דיאתרמית (פחות רצויה) כדי לקחת את החומר, אז בסוף המניפולציה מוחדר טמפון הרטב בחומר קרישה לנרתיק או מוחדר ספוג דימום.

בדיקה והימנעות מדימום במהלך ביופסיה צווארית

החומר המתקבל טובל בתמיסת פורמלדהיד 10% ונשלח לבדיקה. במקביל לביופסיה, נבדקת תעלת צוואר הרחם. זה מאפשר לנו לשלול סיבוכים טרום סרטניים באנדוקרוויקס (אפיתל של צוואר הרחם). אם אי אפשר לראות את כל האזור הפתולוגי, יש אינדיקציות לקוניזציה - כריתה של חלק מרקמת צוואר הרחם עם אזמל או מכשיר אחר.

פעילות מינית לאחר ביופסיה צווארית אפשרית לאחר 4 שבועות. קוניזציה שבוצעה מאריכה את תקופת ההמתנה ל-6 שבועות. זה בדיוק כמה זמן נדרש לאפיתל מלא של הפצע, וכל הזמן הזה ישנה אפשרות לדימום לאחר ביופסיה צווארית. דימום זה הוא סיבוך לאחר ביופסיה של צוואר הרחם ויש צורך בטיפול אצל רופא נשים.