התרופות היעילות ביותר עבור קיכלי. טיפול בקכלי (קנדידה) בנשים: תרופות יעילות. תרופות יעילות לטיפול בקיכלי אצל גברים

קיכלי או קנדידה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר של איברי המין, הנגרמות על ידי פטריות קנדידה. הסיבות להופעתה נעוצות בחסינות מוחלשת, שימוש ממושך בתרופות אנטיבקטריאליות, היגיינה לקויה וכו'. קנדידה מצריכה טיפול מיידי, שכן מחלה מתקדמת עלולה לגרום לסיבוכים כמו דלקת שלפוחית ​​השתן, אי פוריות, שחיקת צוואר הרחם אצל נשים והפרעות זיקפה אצל גברים. אילו טבליות נחוצות עבור קיכלי כדי למנוע השלכות בלתי רצויות מוצגות במידע שלהלן.

הטבליות היעילות ביותר עבור קיכלי הן תרופות דרך הפה המבוססות על fluconazole. תרופות מקבוצה זו שייכות לתרופות אנטי-מיקוטיות, היעילות ביותר נגד פטריות קנדידה. אבל fluconazole פוגע לעתים קרובות במיקרופלורה מועילה, וזו הסיבה שלא מומלץ לחרוג מהמינון שנקבע על ידי הרופא. התרופה אסורה בהחלט לשימוש במהלך ההריון.

להלן רשימה של טבליות יעילות המבוססות על fluconazole, בעלות עיקרון פעולה והרכב זהים, אך שונות במינון, משך הנטילה ובעלות יצרנים שונים, מה שמסביר את ההבדל במחיר.

"Fluconazole"

הטבליות היעילות והזולות ביותר עבור קיכלי, המשמשות לטיפול בגברים ובנשים, כוללות את Fluconazole.

התרופה משמשת פעם אחת במינון של 150 מ"ג.

עבור קנדידה כרונית בנרתיק, נעשה שימוש בתרופה האנטי-מיקוטית באותו מינון עם מרווח של 72 שעות. לאחר מכן שתו פעם בחודש במשך שישה חודשים או שנה. משך הטיפול צריך להיקבע על ידי גינקולוג או אורולוג.

למטרות מניעה, למשל, לאחר טיפול אנטיביוטי ארוך טווח, 50 עד 400 מ"ג של fluconazole נקבעים ליום.

אכילה אינה משפיעה בשום צורה על יעילות החומר האנטי פטרייתי ולכן ניתן ליטול אותו בכל זמן נוח.

"Medoflyukon"

טבליות אנטי פטרייתיות עבור קיכלי "Medoflucon" זמינות במינונים של 50 מ"ג ו-150 מ"ג, כאשר החומר הפעיל הוא אותו fluconazole.

התרופה משמשת לפי תכנית דומה לתרופה שתוארה לעיל. עבור הישנות תכופות, Medoflucon נלקח במינון של 150 מ"ג למשך 4 עד 12 חודשים.

צורת המינון של התרופה, המוצגת בצורת כמוסות, והמינון מאפשרים להשתמש בה בילדים. המינון נבחר בנפרד, בהתאם למשקל הגוף של הילד.

קרא גם: Fluconazole במהלך ההריון

"דיפלזון"

התרופה האנטי-מיקוטית "Diflazon" זמינה בצורה של כמוסות של 50, 100, 150, 200 מ"ג.

ניתן להשתמש בתרופה לא לפני מגיל שלוש. זה נקבע בזהירות לחולים עם אי ספיקת כליות. במקרה זה, יש צורך בהתאמת מינון.

לעתים קרובות, המטופלים בעצמם קובעים אילו טבליות לקחת נגד קיכלי ובאיזה מינון, מבלי לדעת שתרופות אנטי-פטרייתיות מסוימות, אם אינן רושמות כראוי, הופכות לבלתי יעילות נגד מיקרואורגניזמים של קנדידה. כתוצאה מכך, המחלה הופכת לעתים קרובות לכרונית.

עם הביטוי הראשוני של קיכלי נרתיק, התרופה ניתנת בדרך כלל בכמות של 1 כמוסה (150 מ"ג) או 3 כמוסות של 50 מ"ג. הצורה הכרונית מטופלת בתרופה במשך 4-12 חודשים. במקרים חמורים של המחלה, ייתכן שיהיה צורך במהלך טיפול ארוך יותר, לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל.

Diflucan ותרופות אנטי-מיקוטיות דומות

Diflucan נחשבת לאחת התרופות המבוססות על fluconazole שנרשמות בתדירות הגבוהה ביותר. זה לא מתאים לומר כי אלו הן הטבליות הטובות ביותר עבור קיכלי, שכן הן אינן יעילות יותר מתרופות אחרות מקבוצה זו.

כמו תרופות רבות, זה אינו תואם אלכוהול, שכן אלכוהול אתילי מפחית את היעילות של flucanozole ומגביר את הרעילות שלו. לאחר שתיית אלכוהול, ניתן ליטול את התרופה רק כל יומיים.

התרופה האנטי-מיקוטית לעיתים רחוקות גורמת לתופעות לוואי ובדרך כלל היא נסבלת היטב. בשימוש ארוך טווח עלולים להופיע תסמונת דיספפטית, כאבי ראש ועלייה בכולסטרול. תגובות שליליות אחרות מתרחשות לעתים רחוקות למדי.

יש לציין כי לתרופה יש תגובות צולבות עם תרופות אחרות, ולכן לפני נטילתה מומלץ לקרוא בעיון את הוראות השימוש.

קבוצת התרופות האנטי-מיקוטיות המבוססות על פלוקונאזול כוללת גם:

• "מיקוסיסט";
• "פורקן";
• "פלוקוסטט".

ההבדל היחיד בין Diflucan לתרופות אחרות בסדרה זו הם היצרנים וחומרי העזר הכלולים בהרכב. אבל למרות זאת, אתה לא צריך לקבוע בעצמך אילו כדורים לקחת עבור קיכלי.

טבליות איטראקונאזול

במקרה של אי סבילות ל-fluconazole, ניתן לרשום תרופות אנטי פטרייתיות, שהמרכיב הפעיל העיקרי בהן הוא איטראקונאזול. לעתים קרובות תרופות מסדרה זו נקבעות עבור קנדידה כרונית.

תרופות המבוססות על Itraconazole כוללות את הטבליות הבאות:

• "אורונגל";
• "איטראקונאזול";
• "אורונגמין";
• "אירונין";
• "איטראזול".

לתרופות בקבוצה זו קשת פעולה רחבה יותר, בניגוד לתרופות אנטי מיקוטיות המבוססות על פלוקונאזול. לא רק פטריות שמרים, אלא גם מיקרואורגניזמים חיוביים לגרם רגישים אליהם.

תרופות המבוססות על איטראקונאזול נלקחות לאחר הארוחות כדי להגביר את הזמינות הביולוגית של החומר הפעיל.

קרא גם: האם אני יכול לקחת פלוקונאזול עם אלכוהול?

"אורונגל"

כמוסות אורונגליות לקנדידאזיס של הפות נלקחות פעמיים ביום. מנה בודדת היא 200 מ"ג. מתן חוזר מתבצע לאחר 12 שעות.

התרופה אינה נרשמה בו זמנית עם ארגומטרין, ארגוטמין, מתילרגומטרין ותרופות אחרות המבוססות על אלקלואידים ארגוט.

"איטראקונאזול" ואנלוגים אחרים

כמוסות Itraconazole נלקחות באופן דומה ובמינון זהה ל-Orungal.

התרופה אינה תואמת לאלקלואידים ארגוט. זה גם לא נקבע בשילוב עם התרופות הבאות:

• "מיזולאסטין";
• "סרטינדול";
• "Levacetylmethadol";
• "אסטמיזול";
• "טרפנדין."

השימוש בו זמנית בתרופות לעיל עם Itraconazole עלול לעורר התפתחות של פרפור פרוזדורים.

"Orungamine", "Irunin" ו"Itrazol" נקבעים באותו מינון ויש להם התוויות נגד דומות. במקרה של קיכלי כרוני, משך נטילת תרופות אנטי-מיקוטיות מקבוצה זו הוא 1-2 שבועות עם מנה בודדת של 200 מ"ג ליום.

טבליות על בסיס נתמיצין

הטבליות הבטוחות ביותר נגד קיכלי לנשים בהריון הן אלו המבוססות על נטמיצין. "Pimafucin" שייך לקבוצה זו. אבל כדאי לקחת בחשבון שטבליות מסדרה זו יכולות לרפא קיכלי רק כאשר משתמשים בנרות Pimafucin או Pimafucort יחד, שבזכותן התרופה יעילה באופן מקסימלי.

אכילה אינה משפיעה בשום אופן על הזמינות הביולוגית של נטמיצין, המאפשרת ליטול אותו בכל זמן נוח.

"פימאפוצין"

הבטיחות של Pimafucin נקבעת על ידי חוסר יכולתו להיספג בדם ולחצות את השליה. מסיבה זו, ניתן ליטול אותו במהלך ההריון ובמטופלים עם תפקוד כבד לקוי.

לרוב, תרופות דרך הפה עבור קנדידה בנרתיק נקבעת במקרה של מחלה מתמשכת. במקרה זה, התרופה נלקחת עד 4 פעמים ביום, 100 מ"ג. מהלך הטיפול המלא יכול להימשך 1-3 שבועות.

אם יש לך מחסור בלקטאז או אי סבילות לפרוקטוז, עליך להתייעץ עם מומחה לפני נטילתו.

טבליות ניסטטין

האנטיביוטיקה הזולה ביותר לטיפול בקנדידה באברי המין כוללת ניסטטין. טבליות אלה נרשמות לעתים קרובות עבור קיכלי אצל גברים.

נרות ניסטטין זמינות לנשים, כולל נשים בהריון. אנלוגים של התרופה הם Terzhanin, Giterna, Polizhinaks למתן נרתיקי.

Nystain הוא היעיל ביותר במהלך הביטוי הראשוני של המחלה.

בשימוש ארוך טווח בתרופה עקב קיכלי חוזר, פטריית הקנדידה עלולה לפתח עמידות לניסטטין.

טבליות קטוקונאזול

טבליות נגד קיכלי על בסיס קטוקונאזול כוללות את התרופות הבאות:

• "ניזורל";
• "קטוקונזול";
• "Mycozoral";
• "Funginok."

1
2		פעולה משולבת
3
4
5

קיכלי, או קנדידה, היא אחת המחלות הנפוצות ביותר בקרב נשים. בשלבים הראשוניים היא בטוחה, אך במקרים מתקדמים היא טומנת בחובה השלכות בלתי הפיכות. לעתים קרובות, זה מועבר מינית מגברים. עם זאת, הסיבות להופעתו יכולות להיות גם ירידה בחסינות, מגע עם כימיקלים, לבישת תחתונים צמודים, בעיות מטבוליות ונטילת אנטיביוטיקה.

יש לטפל במחלה באמצעות תרופות אנטי פטרייתיות. לעתים קרובות יותר, אלה טבליות, נרות, כמוסות, קרמים ותמיסות. היתרונות של הראשונים הם פעולה מהירה, סילוק המחלה בכל מקום (ולא רק במקום), ויכולת להתאים את המינון. ראוי לציין כי הטיפול ובחירת התרופות תלויים בחומרת הסימפטומים, משך הזמן והסיבות להופעתם, וכן בהתוויות הנגד שיש למטופל. לכן, טבליות מסוימות יכולות להירשם רק על ידי מומחה.

בתי מרקחת מוכרים הרבה תרופות נגד קיכלי. חלקם זמינים ללא מרשם. אי אפשר לקבוע איזו תרופה עדיפה במקרה מסוים. רק רופא יכול לעשות זאת לאחר התייעצות ובדיקה. העיקר שהוא יעיל ובטוח למטופל. ככלל, סוכנים אנטי פטרייתיים נלחמים בדלקת, מחסלים גירוד, משחזרים את המיקרופלורה ומשפרים את החסינות.

בדירוג שלהלן מיקמנו את הטבליות הנקבעות ביותר לקנדידה, שיש להן ביקורות חיוביות ממטופלים. יעילותם הוכחה בפועל. התרופות מחולקות לקטגוריות בהתאם לשיטת השימוש.

יש התוויות נגד. התייעץ עם הרופא שלך.

טבליות קיכלי הפה הטובות ביותר

5 ניסטטין

הטוב ביותר למניעת קיכלי
מדינה רוסיה
מחיר ממוצע: 62 רובל.
דירוג (2019): 4.7

אחת התרופות הזולות אך היעילות ביותר. הורג מיקרואורגניזמים פטרייתיים מבלי להיספג במערכת העיכול. מותר לנשים בהריון, אך רק כמוצא אחרון. מדכא במהירות את הסימפטומים הראשונים של קיכלי. עדיף להשתמש למטרות מניעה. למשל, לאחר שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה או התערבות כירורגית במערכת העיכול.

מטופלים שעברו טיפול בניסטטין מדווחים על תוצאות חיוביות. על פי ביקורות, החומר הפעיל חודר במהירות למקור הדלקת, ומבטל את הגורמים למחלה. לעתים קרובות לאחר השימוש במוצר, תופעות לוואי מתרחשות בצורה של הקאות ואלרגיות. אבל זה אופייני רק למקרים של טיפול ארוך טווח.

4 פלוקונאזול

הטאבלטים הזולים ביותר
מדינה רוסיה
מחיר ממוצע: 18 רובל.
דירוג (2019): 4.8

התרופה הזולה הנפוצה ביותר בקרב חולים. יש לו ביקורות חיוביות רבות בשל הפעולה העוצמתית שלו. הרכיב הפעיל מעכב אנזימים המעודדים את התפשטות ופעילות הפטרייה. יעיל לצורות קלות של קיכלי. מנה בודדת יכולה לבטל לחלוטין את הבעיה. Fluconazole מתאים גם לדרגות אחרות של המחלה. המינון ומשך הטיפול, במקרה זה, נקבעים על ידי מומחה.

היתרונות של טבליות לנשים כוללים פעולה מהירה, הפחתת הסימפטומים, תוצאות ארוכות טווח, שיקום מיקרופלורה טבעית, עלות נמוכה. במהלך הטיפול, יש להקפיד להימנע ממנת יתר. התרופה עלולה לגרום להזיות.

3 פימאפוצין

התרופה הבטוחה ביותר
מדינה: הולנד
מחיר ממוצע: 536 רובל.
דירוג (2019): 4.8

Pimafucin היא התרופה הבטוחה הטובה ביותר ובו בזמן יעילה מאוד לטיפול בקנדידאזיס. זה נקבע לנשים במהלך ההריון וההנקה. זמין בצורות שונות, כולל קרם לגברים. אין כמעט תופעות לוואי, למעט מקרים בודדים.

כדי להשיג תוצאות טובות יותר, מומחים ממליצים על טבליות Pimafucin בשילוב עם צורות מינון אחרות של התרופה, למשל, נרות. מטופלים אוהבים שהמוצר אינו מזיק ומייצר במהירות השפעה חיובית. נלחם נגד פתוגנים רבים של זיהומים פטרייתיים. יתרון ללא ספק הוא גם האפשרות לטיפול בגברים.

2 דיפלוקן

טבליות לקיכלי כרוני
מדינה: צרפת
מחיר ממוצע: 1,031 לשפשף.
דירוג (2019): 4.9

Diflucan היא התרופה הפשוטה ביותר נגד קנדידה. יעיל בצורות כרוניות ואקוטיות. טבליה אחת מבטלת לחלוטין את הסימפטומים והתפתחות נוספת של המחלה. זוהי אחת התרופות הטובות ביותר הפועלות בעוצמה במקור הזיהום. קשת רחבה של פעולה מאפשרת להתמודד עם סוגים שונים של פטריות.

רופאים רושמים בקלות את Diflucan לחולים רבים. ראוי לציין כי הטבליות הן מהחזקות ביותר, ולכן יש להן התוויות נגד חמורות. לא תואם לכמה תרופות. הם אסורים לשימוש על ידי נשים הרות ומניקות, ואנשים עם מחלות לב וכליות. תגובות שליליות מתרחשות לעתים רחוקות. בעיקרון, נטילת התרופה נסבלת ללא השלכות.

1 ניזורל

היעילות הטובה ביותר לכל חומרת המחלה
מדינה: בלגיה – איטליה – רוסיה
מחיר ממוצע: 350 רובל.
דירוג (2019): 5.0

המוצר מתאים לטיפול מקומי ומערכתי כאחד. זה אנלוגי זול טוב של טבליות יקרות. יעיל נגד רוב הפתוגנים הפטרייתיים הנפוצים. חודר לתוך הדם, החומר הפעיל מתפשט במהירות בכל הגוף, הורס תאים מזיקים באזורים שונים. היתרון של Nizoral הוא היעילות הגבוהה שלה לכל חומרת קיכלי.

כפי שהמטופלים מציינים בביקורות, התרופה מבטלת את תסמיני המחלה תוך זמן קצר ומשחזרת את המיקרופלורה. כמובן, בשל פעולתו החזקה, יש לו התוויות נגד ותופעות לוואי חמורות. נטילת כדורים לבד, ללא התייעצות עם רופא, אינה מומלצת. אם תעקבו בדיוק אחר ההוראות, תוכלו להיפטר מהבעיה תוך מספר ימים.

הטבליות הנרתיקיות הטובות ביותר עבור קיכלי

5 קלוטרימאזול

המחיר הטוב ביותר. התרופה הפופולרית ביותר
מדינה רוסיה
מחיר ממוצע: 30 רובל.
דירוג (2019): 4.6

אחת התרופות הבודדות שניתן להשתמש בהן ללא התייעצות עם רופא. זמין במספר גרסאות (קרם, משחה, טבליות, אבקה). רוב הנשים מעדיפות טבליות נרתיקיות. לדעתם, הם הצורות היעילות ביותר שיש. יש להם קשת רחבה של פעולה. בטוח לנשים הרות ומניקות.

יתרונות נוספים כוללים את האפשרות להשתמש ב- Clotrimazole על ידי גברים. כמובן בצורת קרם. בביקורות, חולים מציינים כי התרופה נסבלת היטב, אינה גורמת לתגובות שליליות ותואמת לתרופות אחרות. התרופה אטרקטיבית גם בשל עלותה הזולה. יעילות גבוהה ועלות נמוכה הופכות את Clotrimazole למבוקש עוד יותר בקרב מטופלים.

4 קליון-ד 100

יעיל לדלקת נרתיק ממקור מעורב
מדינה: הונגריה
מחיר ממוצע: 360 רובל.
דירוג (2019): 4.7

המרכיבים הפעילים של הרכב הם metronidazole, nitrat miconazole. מוצג כטבליות נרתיקיות. כשהם מוחדרים לנרתיק, לאחר 6-12 שעות הם מתגלים בדם. נקבע על ידי רופא כאשר למטופל יש מספר סיבות לקיכלי. אחת הטבליות הטובות ביותר שיש להן בו זמנית השפעה אנטי-מיקרוביאלית ופונגיסטטית. התרופה מתמודדת בהצלחה עם מחלות הנגרמות על ידי אורגניזמים חד-תאיים - אמבה דיזנטרית, lamblia מעיים.

אם יש לך סוכרת, עליך להתייעץ עם רופא כדי להשתמש בתרופה. זה לא מומלץ לשימוש על ידי בנות מתחת לגיל 12 שנים, נשים בשליש הראשון של ההריון, במהלך הנקה, או לויקופניה. לפני השימוש, מומלץ להרטיב את הנרתיק במים נקיים ולהחדיר את הטבליה עמוק יותר. הזמן הטוב ביותר להליך הוא מאוחר בערב לפני השינה. תדירות המניפולציות היא פעם אחת ביום, חתיכה אחת למשך 10 ימים. לקבלת תוצאות מהימנות, במקרים מיוחדים, תרופות פומיות נוספות מומלצות לא רק למטופלת, אלא גם לגבר שלה. אי סבילות ללקטוז נחשבת סיבה להחליף את Klion-D בתרופה אחרת.

3 ניאוטריזול

חודר לחיידק ומשמיד אותם מבפנים
מדינה: הודו
מחיר ממוצע: 476 רובל.
דירוג (2019): 4.8

הבעיה נפתרת בשיטה היעילה ביותר - המוצר חודר לתא ומשפיע על סינתזת חלבון, מה שמפחית את הישרדותם של חיידקים. ההרכב כולל neomycin, סוכן אנטיבקטריאלי מקבוצת האמינוגליקוזידים. הם, בתורם, לוחמים יעילים נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים. התרופה נקבעת עבור וגינוזיס, דלקת נרתיק ממקור חיידקי. בשימוש לפני ניתוח, לידה והחדרת אמצעי מניעה תוך רחמיים.

טבליות ניתנות לפני השינה, 1 חתיכה. לאחר ההליך, הם נשארים במצב אופקי למשך רבע שעה. משך הקורס נקבע על ידי הרופא; התקופה הסטנדרטית היא 8 ימים. כאשר מתרחשת הווסת, המתן אינו מופסק. העלמת התסמינים אינה נחשבת סיבה להפסיק את הטיפול. לאחר סיום הקורס, הרופא בודק את המטופל ומקבל החלטה על סיום או הארכת הטיפול. Neotrizol זמין עם אפליקטור מיוחד למתן. יחד עם הטבליה, הניחו אותה במיכל עם מים חמימים למשך 2-3 שניות, ולאחר מכן היא מוחדרת עמוק לתוך הנרתיק. האפליקטור משוחרר ומוסר. יש צורך לשטוף אותו מיד עם תמיסת מים וסבון, לייבש אותו ולשים אותו בצד עד הפעם הבאה. על פי ביקורות המטופלים, התרופה נסבלת ללא השלכות שליליות.

2 טרז'ינאן

פעולה משולבת
מדינה: צרפת
מחיר ממוצע: 428 רובל.
דירוג (2019): 4.9

אחת התרופות הוותיקות, הזולות והנרשמות ביותר. הוא מאופיין באפקט משולב שמטרתו ביטול חיידקים ופטריות פתוגניים. החומר העיקרי הוא ternidazole, אשר מטפל במהירות וביעילות בקנדידה. אין כמעט התוויות נגד, שבגינן זכתה Terzhinan להכרה ממספר רב של חולים.

קלות השימוש בתרופה היא גם חשובה. מכיוון שצורת השחרור היא טבליות נרתיקיות, משתמשים בהן לפני השינה פעם ביום. הקורס נמשך 10 ימים, שבמהלכם האישה נפטרת לחלוטין מהסימפטומים והגורמים למחלה, כמו גם הישנות אפשריות. במקביל, הטבליה מתמוססת לחלוטין ואינה זורמת החוצה. Terzhinan מותר במהלך ההריון וההנקה (למעט השליש הראשון), תופעות לוואי נדירות.

1 אירונין

הטבליות הנרתיקיות היעילות ביותר
מדינה רוסיה
מחיר ממוצע: 348 רובל.
דירוג (2019): 5.0

תרופה מודרנית למאבק בקיכלי. על ידי הרס קרום התא של פטריות, הוא מטפל בכל סוגי הקנדידה. זה מצטבר על הקירות של איברי המין הפנימיים, ובכך יש השפעה יעילה מאוד לטווח ארוך. מהלך הטיפול הוא 1 או 3 ימים. במקרה זה, ההשפעה הטיפולית נמשכת במהלך הימים הקרובים.

לאפקט עוצמתי כזה לא יכול אלא להיות חסרון. תגובות שליליות מתבטאות בצורה של הפרעה במערכת העיכול, מערכת העצבים ואיברי החישה. ישנן התוויות נגד רבות, במיוחד עבור נשים בגיל הפוריות. התרופה רעילה ולכן עלולה לגרום להפרעות בהתפתחות העובר שטרם נולד. לפני השימוש יש להתייעץ עם רופא.

קיכלי - בעיה עדינה זו מוכרת לנשים וגברים כאחד. גירוד וצריבה יכולים להרוס את מצב הרוח שלך במשך זמן רב, אך טיפול בזמן ואיכותי בקנדידאזיס יכול להחזיר אותך במהירות למסלול. כיום, תעשיית התרופות מציעה מבחר רחב של תרופות המתאימים לכל תקציב. האם יש באמת טבליות זולות ויעילות לקיכלי? בואו ננסה להבין את זה.

מהו "קיכלי" זוהי מחלה פטרייתית הנגרמת על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. בגוף בריא, פטריות אלה חיות בשקט, מבלי לגרום לשינויים פתולוגיים. עם זאת, כאשר התנאים הרעילים חופפים, הקנדידה מתחילה להזיק לנו.

• לחות
• סיכונים מקצועיים
• לוקח אנטיביוטיקה
• טראומה לרירית הנרתיק, הפין
• פתולוגיות אנדוקריניות
• מחלות הקשורות להפרעות מטבוליות

תסמינים של קיכלי:

• גירוד באזור הפגוע
• צריבה, אדמומיות, אי נוחות
• הפרשה מתקלפת לבנה
• שְׁחִיקָה
• כאב במהלך קיום יחסי מין או מתן שתן
• הריריות של הפה מכוסות בציפוי לבן, כמו אחרי חלב, ולכן המחלה נקראת "קיכלי"

סוגי מחלות:

• vulvovaginitis, balanitis,
• סטומטיטיס פטרייתי של רירית הפה
• קנדידה של הציפורניים (אוניקיה ופארוניכיה)
• קנדידה במעי
• קנדידה כללית

סקירת תרופות

אז מהם הטיפולים הזולים והיעילים לבעיה העדינה הזו?

ניסטטין

כיום, רופאים ברחבי העולם בוחרים בטבליות אלו לטיפול יעיל בקנדידאזיס. התרופה הזולה הזו נגד קיכלי הצילה את הסבתות שלנו והיום הפכה לקלאסיקה מוזהבת באמת. מה מושך רופאים לתרופה זו? קודם כל, היעילות שלו. לניסטטין השפעה מצוינת על כל סוגי פטריות השמרים, ללא התוויות נגד חמורות (פגיעה בתפקוד כבד, דלקת לבלב, כיבי קיבה). הוא יעיל ובטוח הן לטיפול קצר טווח והן לטיפול ארוך טווח, ואינו מצריך משטרים מורכבים או ניטור ערני. והתכונה העיקרית של טבליות אלה היא שהם יכולים לשמש ילדים בשנה הראשונה לחיים. העלות של חבילה אחת של התרופה היא פחות מ 150 רובל. וזה בהחלט לא יפגע בכיס שלך.

כיצד לקחת ניסטטין בצורה נכונה?

התרופה נלקחת דרך הפה, 500 אלף יחידות 3-4 פעמים ביום, או 250 אלף יחידות. 6-8 פעמים. אם אתה משתמש בטבליות נרתיקיות עבור קיכלי, יש ליטול את התרופה תוך נרתיק לאחר היגיינה נרתיקית, 2 פעמים ביום, 250 אלף יחידות.
מהלך הטיפול הוא 10-14 ימים. תופעות לוואי אפשריות: בחילות, שלשולים, תגובות אלרגיות.

פלוקונאזול

• מחיר: 45-50 רובל.
• קבוצה קלינית ותרופתית: אנטי פטרייתי
• מרכיב פעיל: Fluconazole
• תנאי לניפוק מבית מרקחת: ניתן להשיג ללא מרשם
• אנלוגים: Mikosit (302 RUR), Diflucan (2012 RUR), Mikomax (236 RUR), Diflazon (206 RUR)

הנה עוד תרופה זולה נגד קיכלי. המחיר הממוצע בבתי מרקחת עבור תרופה זו הוא 132 רובל לחפיסה. לתרופה זו יתרון בכך שהיא זמינה במגוון צורות: טבליות, משחות ואפילו שמפו. ל- Ketoconazole אין התוויות נגד מיוחדות, אך יש לזכור כי ניהול עצמי של זה לילדים יכול להיות מסוכן! הקפד להתייעץ עם מומחה!

איך להישתמש?

מבוגרים צריכים לקחת 1-2 טבליות. דרך הפה (200-400 מ"ג) פעם ביום. כדי לשפר את ספיגת התרופה, אתה יכול לשתות אותו עם משקה חמוץ. בניגוד לרוב התרופות האחרות, נשים אינן יכולות ליטול טבליות אלה נגד קיכלי ללא מרשם רופא. אתה לא יכול לקנות אותם רק בבית המרקחת.

איטראקונאזול

• מחיר: 250-350 רובל.
• קבוצה קלינית ותרופתית: אנטי פטרייתי
• מרכיב פעיל: איטראקונאזול (בצורת גלולה)
• תנאי לניפוק מבית מרקחת: במרשם רופא
• אנלוגים: Vorizol, Vfend, Diflaazol, Irunin, אולם המחיר שלהם גבוה בהרבה.

אלו כדורים טובים נגד קנדידה לגברים, אך מתאימים גם לנשים. למרות העובדה שרופאים לרוב רושמים לגברים תרופות אנטי פטרייתיות בצורת קרם או משחה, כאשר יש צורך להשתמש בכדורים, זו התרופה שהם בוחרים. המחיר של Itraconazole משתנה בין 250 ל 350 רובל. לכל חבילה.

איך להישתמש?

התרופה נלקחת פעמיים ב-200 מ"ג ליום, או פעם אחת ב-200 מ"ג למשך 3 ימים. בעת בחירת traconazole, זכור כי הם התווית עבור אנשים עם מחלות לב וכלי דם. לאיטרקונזול יש גם השפעה שלילית על הכבד, לכן אם אתם חווים תסמינים כמו בחילות, מרירות בפה, חוסר תיאבון או כאב עמום בהיפוכונדריום הימני, יש להפסיק לקחת את הגלולות ולהתייעץ מיד עם רופא. זה ו

Clotrimazole

• מחיר: 31 רובל.
• קבוצה קלינית ותרופתית: אנטי פטרייתי, שימוש מקומי
• מרכיב פעיל: clotrimazole
• תנאי לניפוק מבית מרקחת: ללא מרשם
• אנלוגים: קרם/משחה אימזול, קרם פונגיסאן, ספריי Canesten, משחת קנדיזן, אבקת קנדיד לשימוש חיצוני

תרופה זו זמינה בכל הצורות האפשריות: כמוסות, טבליות נרתיקיות, נרות, משחות, קרמים, תמיסות לשימוש חיצוני. יתרה מכך, לתרופה אין התוויות נגד למעט הריון, הנקה ורגישות לתרופה.

תופעות הלוואי של Clotrimazole כוללות נפיחות וגירוי של העור והריריות, בחילות, כאבי ראש והטלת שתן תכופה. טבליות אלה עוזרות לא רק לנשים אלא גם לגברים נגד קיכלי, אבל מהלך הטיפול בהן יכול להימשך יותר מ-7 ימים. אבל בגלל היעדר התוויות נגד, לפעמים זו התרופה היחידה שניתן לרשום להחלמה.

איך להישתמש?

התרופה נקבעת בטבליה 1. 2 פעמים ביום למשך 3 ימים או טבליה אחת. פעם אחת ביום במשך 6-7 ימים, רצוי לפני השינה. אם התסמינים נמשכים יותר מ-8 ימים, עליך להתייעץ עם רופא.

חלופה לגלולות

בנפרד, ברצוני לגעת בנושא של נרות נרתיקיות עבור קיכלי, הכוללות: אירונין, ליבארול, בטדין, לומקסין, ג'ינזול, ג'ינו-פוואריל, זליין. עבור אישה, נרות הן דרך מצוינת לסיים את הקנדידה הנרתיקית אחת ולתמיד. בנוסף, חלק מהם צריך להיות מיושם פעם אחת בלבד. זכור כי בעת השימוש בהם עליך להקפיד על הוראות והמלצות הרופא, עם זאת, ישנם כללים כלליים לשימוש בהם.

1. הטיפול חייב להתבצע על ידי שני בני הזוג על מנת למנוע את מה שנקרא "אפקט פינג פונג", כאשר אתה מטופל בקיכלי, בן הזוג מחזיר לך אותו, הוא מטופל בעצמו, ואז אתה מעביר את המחלה הלאה אליו, וכן הלאה עד האינסוף.
2. במהלך הקורס יש להימנע מתחתונים סינטטיים וצמודים.
3. לפני הכנסת נרות לנרתיק, יש לשטוף בזהירות את הנרתיק במים חמימים ונקיים ללא שימוש בחומרי ניקוי.
4. יש להחדיר את הנרות עמוק לתוך הנרתיק בשכיבה.
5. במהלך הטיפול חל איסור להשתמש בפדים ריחניים, נוזלי היגיינה אינטימיים, סבון, ג'ל רחצה ונייר טואלט ריחני.

אבוי, כדי לכסות לחלוטין את כל התרופות לקנדידה, אפילו כמה מאמרים אינם מספיקים. דיברנו רק על הנפוצים והזולים שבהם. הבחירה היא שלך, אך זכור שרק מומחה מוסמך ירשום עבורך את הטיפול היעיל והבטוח ביותר.

קיכלי, או "קנדידה" אחרת, היא מחלה דלקתית של רירית הנרתיק הנגרמת על ידי צמיחה מוגזמת של פטריות מהסוג קנדידה. פטרייה זו קיימת בדרך כלל בכמעט 90% מהנשים והיא חלק מהמיקרופלורה הרגילה, עם זאת, ישנן מספר סיבות מדוע מיקרואורגניזם זה מתחיל להתרבות באופן אינטנסיבי, וגורם לאי נוחות.

טיפול בקיכלי בנשים

צורות טיפול תרופתי בקנדידאזיס

הערה!קיכלי אינה מחלה המועברת במגע מיני, עם זאת, היא יכולה להיות מועברת לבן/בת זוג, לכן, אם מופיעים תסמינים, עליך להתייעץ עם גינקולוג בהקדם האפשרי ולהשתמש בתרופות נגד קיכלי בנשים בהתאם לטיפול שנקבע.

צורות עיקריות של סמים, המשמשים לטיפול במחלה :

1. טאבלטים

הטבליות טובות כי החומר הפעיל שלהן נשאר בדם עד 30 שעות ומשמיד את הפטרייה בכל הגוף, ולא רק במיקום הראשי.

לתרופות בצורת טבליות (כמוסה) יש השפעה ארוכת טווח

אם הקכלי קל, אז רק כמוסה אחת תספיק. בצורות אקוטיות או כרוניות, תרופות מקומיות לבדן אינן מספיקות; יהיה צורך לשלב אותן עם טבליות.

כמוסות נגד קיכלי בנשים מכילות חומרים כגון: ניסטטין, נטמיצין, פלוקונאזול, קטוקונאזול, מיקונאזול. תכשירים המכילים רכיבים אלה נבדלים רק במינון היחיד ובמשך מהלך השימוש.

2. נרות

נרות עוזרות לנטרל במהירות את אי הנוחות מקנדידאזיס מכיוון שהן חודרות לעומקבנרתיק ולהקל על דלקתעם קרום רירי מושפע.

החלמה מקנדידה, למרבה הצער, בעזרת נרות בלבד תתאפשר במידה קלה של המחלה

במקרים מורכבים יש צורך בטיפול מורכב. היתרון הבלתי מעורער של נרות הוא שאין להן כמעט תופעות לוואי, בניגוד לטבליות, כך שסוגים מסוימים של נרות יכולים לשמש נשים בהריון.

3. משחות

השימוש בצורת תרופה זו מומלץ אם אתה צריך לחסל במהירות גירוד וצריבה. הקרם נספג בקרום הרירי, אך בניגוד לטבליות, החומר הפעיל נכנס למחזור הדם באופן מינימלי ואינו פוגע בגוף, מה שאומר שהוא מתאים לנשים מניקות.

לשימוש בתרופות נגד קיכלי בצורת משחות יש חסרון - התוצאות יהיו רק עם צורה קלה של המחלה, והפטרייה נהרסת באופן מקומי. כדי למגר לחלוטין את הגורם הסיבתי של קנדידה בגוף, יש צורך לשלב משחה עם טבליות.

4. רפואה מסורתית

ישנם מספר מתכונים ביתיים נגד קיכלי בנשים. אין צורך להשתמש בתרופות פרמצבטיות, מכיוון שבשלב מוקדם מאוד, אתה יכול להרוס את הפטרייה באמצעים מאולתרים:

חשוב לזכור!השימוש בשיטות מסורתיות, במיוחד שטיפה בתמיסות של סודה וחומץ, אינו מומלץ ליותר מ-3 ימים, מכיוון שמאזן ה-pH יכול להיות מופרע.

אין להשתמש בשיטות מסוימות של רפואה מסורתית עבור מחלות מסוימות

10 התרופות הפופולריות המובילות לקיכלי

קיכלי היא מחלה שכיחה אצל נשים כל כך שתעשיית התרופות משחררת כל הזמן עוד ועוד תרופות חדשות נגד המחלה הלא נעימה הזו.

לכן, נדון להלן 10 המוצרים היעילים והפופולריים ביותר:

1. דיפלוקןזמין בכמוסות, תמיסה לחליטה, אבקה לתרחיף.
   יש ליטול את הקפסולה של 150 מ"ג דרך הפה ללא לעיסה; לדלל את האבקה להשעיה בשתי כפות מים רתוחים ולצרוך פנימי; קצב המתן תוך ורידי של התמיסה צריך להיות לא יותר מ-10 מ"ל לדקה.
   הוראות מיוחדות:אנשים עם מחלות כליות, כבד ולב צריכים תמיד להתייעץ עם מומחה לפני השימוש. סחרחורת אפשרית.
   המחיר המשוער עבור חבילה עם כמוסה 1 במינון של 150 מ"ג הוא 400 רובל; אבקה להכנת ההשעיה - 520 רובל; תמיסה לעירוי - 700 שפשוף.
2. זמין בטבליות, קרם, נרות.
   יש ליטול טבליות 1 חתיכה בכל פעם. 4 פעמים ביום במשך 7 ימים; השתמש בנר אחד כל אחד. ליום, 3-4 ימים; יש למרוח את הקרם מספר פעמים ביום עד להיעלמות התסמינים.
   Pimafucin היא תרופה הזמינה בשלוש צורות פרמקולוגיות

   הוראות מיוחדות:חולים עם אי סבילות לגלקטוז, פרוקטוז וסוכרוז צריכים להתייעץ עם מומחה. לא ניתן לשלב טיפול בתרופה זו עם אלכוהול, שכן אלכוהול אתילי רק מחמיר קנדידה.
   המחיר המשוער עבור חבילה של 20 טבליות הוא 500 רובל; נרות נרתיקיות - 290 שפשוף; שמנת 2% - 270 לשפשף.

3. Clotrimazoleניתן להשיג בצורה של: קרם נרתיק, טבליות נרתיקיות, קרם, משחה, אבקה ותמיסה לשימוש חיצוני.
   יש למרוח תמיסה, משחה או קרם לשימוש חיצוני על הקרום הרירי בשכבה דקה 3 פעמים ביום למשך 2-4 שבועות; קרם נרתיק מנוהל 5 מ"ג פעם ביום למשך 3-4 ימים; טבליות נרתיקיות משמשות במינון של 100 מ"ג פעם ביום למשך 5-7 ימים, או במינון של 200 מ"ג למשך 3 ימים, או במינון של 500 מ"ג פעם אחת.
   הוראות מיוחדות:אין צורך במריחת תחבושות לאחר מריחת הקרם, המשחה או התמיסה. חולים עם אי ספיקת כבד צריכים להתייעץ עם רופא לפני השימוש בתרופה.
   מחיר משוער לאריזת טבליות נרתיקיות 6 יח'. - 25 רובל; קרם נרתיק 1% - 60 לשפשף.; משחה 1% - 40 רובל; פתרון לשימוש חיצוני - 170 שפשוף.
4. זמין בנרות נרתיקיות.
   יש צורך להשתמש בנר אחד ליום למשך 3-4 ימים.
   הוראות מיוחדות:כדי למנוע הישנות המחלה, יש צורך בטיפול מקביל בבן הזוג.
   מחיר משוער לאריזת נרות 5 יח'. - 480 לשפשף.
5. הקסיקוןזמין בנרות ותמיסה לשימוש חיצוני.
   יש להשתמש בפתילות 2 פעמים ביום למשך 8-10 ימים; התמיסה משמשת להשקיה ויישום, 5-10 מ"ל מוחל על הקרום הרירי של איברי המין.
   הוראות מיוחדות:הקסיקון אינו תרופה אנטי-מיקוטית, יש לו אפקט חיידקי ועוזר לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית.
   מחיר משוער לאריזת נרות 10 יח'. - 270 רובל; פתרון - 80 לשפשף.
6. מיקוסיסטזמין בכמוסות במינונים של 50, 100 ו-150 מ"ג ותמיסה לחליטה.
   יש צורך לבחור את המינון הרצוי בהתאם למהלך המחלה ולקחת את הקפסולה דרך הפה עם מים; יש לתת את התמיסה לווריד בקצב של 10 מ"ל לדקה.
   הוראות מיוחדות:אם מופיעים סימנים של נזק לכליות ולכבד, יש להפסיק לקחת את התרופה. סע בזהירות מכיוון שעלולה להופיע סחרחורת.
   מחיר משוער לאריזת קפסולות 7 יח'. עם מינון של 50 מ"ג - 550 רובל; תמיסה 100 מ"ל - 430 לשפשף.
7. אפיגן-אינטימיזמין בספריי ובג'ל להיגיינה אינטימית.
   יש להשתמש בתרסיס תוך נרתיק 2-3 פעמים ביום למשך 5-7 ימים; הג'ל מומלץ לשימוש יומיומי לכביסה על מנת לשמור על המיקרופלורה הנכונה של איברי המין.
   הוראות מיוחדות:אם מופיעים סימנים של אי סבילות, עליך להפסיק מיד את השימוש בתרופה.
   המחיר הממוצע לתרסיס של 0.1% 15 מ"ל הוא 950 רובל; ג'ל 250 מ"ל - 780 שפשוף.
8. טרז'ינאןזמין בטבליות נרתיקיות.
   יש צורך לתת טבליה אחת ליום למשך 10-15 ימים.
   הוראות מיוחדות:רצוי לטפל בפרטנר המיני כדי למנוע הישנות.
   מחיר משוער לאריזת טבליות נרתיקיות 6 יח'. - 320 לשפשף.
9. Mycomaxזמין בכמוסות במינון של 100 ו-150 מ"ג, סירופ, תמיסה לחליטה.
   יש ליטול את הקפסולה במינון הנדרש פעם אחת; יש לצרוך סירופ 50 מ"ג פעם ביום למשך 5-7 ימים; לתת את התמיסה לווריד בקצב של לא יותר מ-10 מ"ל לדקה.
   הוראות מיוחדות:השתמש בזהירות במקרה של מחלת כבד וכליות.
   המחיר המשוער עבור חבילה של 150 מ"ג כמוסות הוא 230 רובל; סירופ - 450 רובל; תמיסה לעירוי - 130 שפשוף.
10. זמין בצורה של נרות נרתיקיות.
    יש צורך להשתמש בכמוסה אחת ליום למשך 6-10 ימים.
    הוראות מיוחדות:בעת השימוש בתרופה, השתמש באמצעי מניעה מחסומים. אין צורך להפסיק את הטיפול במהלך המחזור החודשי.
    מחיר משוער לאריזת נרות 6 יח'. - 300 שפשוף.

טיפול מורכב במחלה

כדי שהטיפול יצליח, זה הכרחילא רק לקחת תרופות מיוחדות נגד קיכלי אצל נשים, אלא גם לבצע סדרה של האמצעים הבאים:

1. השתמש בחומרים אימונו-תיקון

מאז קנדידה מתרחשת לרוב עם חסינות חלשה. תרופות כאלה מחולקות למספר קטגוריות:

2. החזרת החומציות של הסביבה

לאחר טיפול בקיכלי, יש צורך לאזן את איזון ה-pH באזור האינטימי, כמו גם לנרמל את המיקרופלורה. בדרך כלל, נרות עם lactobacilli, למשל "Acilact" או "Bifidumbacterin", נקבעים למטרות אלה.

3. יש צורך להתאים את התזונה

רצוי לא לכלול מוצרי מתוק וקמח מהתזונה, מכיוון שהפטרייה מתרבה באופן פעיל הודות לגלוקוז, בנוסף, אתה צריך לוותר על אלכוהול, כמו גם על כל מזון שגורם לתסיסה (פטריות, לחם שחור, כרוב). כדאי לאכול יותר ירקות ופירות לא ממותקים, מזונות עשירים בחלבון (בשר, פירות ים, גבינת קוטג'), שום ובצל.

4. היגיינה

לא משנה באילו תרופות נגד קיכלי משתמשים, לנשים יהיו כל הזמן הישנות אם לא יישמרו כללי היגיינה בסיסיים. במהלך הטיפול יש להימנע מאינטימיות עם בן הזוג כדי לא להדביק אותו.. יש צורך לשטוף את הפנים פעמיים ביום ולהחליף תחתונים בזמן, וגם להימנע משימוש בתחבושות היגייניות.

בקפידה!אין להשתמש בסבון אנטיבקטריאלי לכביסה, לא במהלך הטיפול בקנדידאזיס או לאחר מכן, מכיוון שהוא שוטף את כל המיקרופלורה, כולל אלו המועילות. עדיף להשתמש בג'לי היגיינה אינטימיים המכילים חומצה לקטית.

כדי לשמור על היגיינה תקינה, עדיף להשתמש בג'ל אינטימי עם חומצה לקטית.

5. הסר גורמים המעוררים את המחלה

כדי להילחם בהצלחה בקיכלי, כמו גם כדי למנוע זאת, אתה צריך לעקוב אחר כללים פשוטים. עדיף להימנע מהיפותרמיה ומחלות זיהומיות כדי שמערכת החיסון תהיה תקינה.

רצוי לערוך בדיקה של הגוף ואם יש בעיות בתפקוד מערכת גניטורינארית, כליות, כבד או מעיים, מומלץ להתחיל בטיפול.

חוץ מזה, אם אתה נוטה לקיכלי חוזר, עליך להוציא מיד קמח ומזונות מתוקים מהתפריטכדי למנוע מפטריות להתרבות. כמובן, זה לא יהיה במקום לדבר על תחתונים שנבחרו כראוי.

אם אתה לובש תחתונים סינתטיים וצמודים, סביר להניח שהתנאים העיקריים לקנדידאזיס ייווצרו - סביבה חמה ולחה

תרופות מהדור החדש

לסיכום, יש לציין כי ישנם כעת זמינים התרופות המודרניות ביותר מהדור החדש נגד קיכלי בנשים:

• פוליאנים– אלו הם תרופות נוגדות מיקוטיות דור 4, הן פחות רעילות, אך יחד עם זאת שומרות על אפקט טיפולי גבוה הודות לאמפוטריצין B.
  נכון לעכשיו, הפיתוח והרישום של תרופות חדשות מקבוצה זו עדיין בעיצומם, אך כבר כיום ניתן למצוא מספר תרופות בשוק התרופות - אמביזום, אמפוסיל ואבלסט.
• אכינוקנדינים- משמשים לקנדידאזיס עמידה לפלוקונאזול, הם רעילים נמוכים ואין להם התוויות נגד לאי ספיקת כליות.
  אכינוקנדינים מעכבים את הסינתזה של מרכיב חשוב בדופן התא הפטרייתי, וזו הסיבה שהם כל כך יעילים. קבוצת תרופות זו מיוצגת על ידי התרופות הבאות: caspofungin, micafungin ו- anidulafungin.

היום יש הרבה מאוד דרכים להיפטר מקיכלי, העיקר לא לשכוח שרק מומחה יכול לבחור את השיטות והתרופות הדרושות.

מהסרטון הזה תלמד איך לטפל נכון בקיכלי על ידי צפייה בפרק של תוכנית הטלוויזיה "חי בריא!" עם אלנה מלישבע:

בסרטון זה, רופא נשים מוסמך ישתף אתכם בשיטות הנכונות והיעילות לטיפול בקיכלי:

אתה יכול לגלות באילו תרופות להשתמש כדי לטפל בקנדידאזיס לא רק בנשים, אלא בילדים וגברים בסרטון זה:

קיכלי, או קנדידה וולבו-ווגינלית, הוא תהליך דלקתי הנגרם על ידי פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה. גורמים זיהומיים אלו מסווגים כפתוגניים באופן מותנה ונמצאים בדרך כלל תמיד במיקרופלורה של המעי והנרתיק. עם זאת, עם ירידה בחסינות וגורמים שליליים אחרים, הם יכולים להתחיל להתרבות באופן פעיל. תהליך זה מלווה בהופעת גרד, אדמומיות, גירוי והפרשות גבינות על הריריות של אברי המין, הגורמים לאי נוחות קשה אצל האישה ולרצון להיפטר מהם במהירות האפשרית.

תוֹכֶן:

סוגי תרופות לטיפול בקיכלי

אם אתה מבחין בתסמינים של קיכלי, עליך להתייעץ עם רופא ולעבור את הבדיקות הדרושות כדי לאשר את האבחנה. המגוון הרחב של תרופות נגד קיכלי הקיימות כיום, כמו גם הפרסום הפעיל שלהן, המבטיח לרפא את המחלה לנצח לאחר נטילת כדור אחד, מטעים פעמים רבות נשים. הדבר תורם למרשם עצמי שגוי של תרופות, עיכובים בהחלמה, הפיכת המחלה לכרונית ואף להתפתחות סיבוכים.

לפני שמתחילים לטפל בקיכלי, חשוב לטפח כתם שנלקח מאיברי המין של האישה, לזהות במדויק את הגורם הגורם למחלה ולקבוע את רגישותו לחומרים הפעילים האנטי-מיקוטיים הזמינים. ברוב המקרים, הגורם לקיכלי הוא פטריית קנדידה אלביקנס, אך ישנן פטריות נוספות מהסוג הזה שעלולות לגרום לדלקת באיברי המין הנשיים החיצוניים והפנימיים. לדוגמה, קנדידה גלברטה, אשר עמידה יותר לפעולת רוב התרופות האנטי-פטרייתיות בהן נעשה שימוש. רק רופא יכול לבחור את התרופות ואת משטר הטיפול הנכונים, תוך התחשבות בהתוויות נגד, גיל המטופל ונוכחות של מחלות נלוות אחרות.

תרופות לטיפול בקיכלי בנשים יכולות להיות מקומיות או סיסטמיות. הם נמצאים תחת שמות מסחריים שונים, אך הם מכילים חומרים פעילים משתי קבוצות עיקריות:

1. נגזרות אזול - פלוקונאזול, קלוטרימאזול, מיקונאזול, קטוקונזול, איטראקונאזול, אקונאזול, סרטקונאזול, פנטקונאזול, איזוקונזול. יש להם פעילות פטרייתית (מאטה את צמיחת הפטריות) ובמידה פחותה פטרייתית (הורסת פטריות לחלוטין). מנגנון הפעולה שלהם קשור לעיכוב של אנזימים פטרייתיים הנחוצים לסינתזה של ארגוסטרול, המרכיב המבני העיקרי של קרום התא הפטרייתי. כתוצאה מכך, החדירות של ממברנות התא עולה, מה שמוביל לתמוגה של התא הפטרייתי.
2. אנטיביוטיקה פוליאן - לבורין, ניסטטין, נטמיצין. מנגנון הפעולה הוא קשירה חזקה לארגוסטרול, שיבוש שלמות ממברנת התא הפטרייתי, אובדן תרכובות חשובות לקיומו של התא והתמוגגתו לאחר מכן.

תרופות מקומיות זמינות בצורה של נרות נרתיקיות, כמוסות או טבליות, קרמים ומשחות. הם משמשים באופן עצמאי עבור צורות קלות של המחלה והיעדר סיבוכים, או כחלק מטיפול מורכב עם סוכנים אנטי פטרייתיים לשימוש אוראלי במקרים חמורים של קיכלי.

תרופות סיסטמיות זמינות בצורה של כמוסות או טבליות לשימוש אוראלי. יש להם השפעה על כל הגוף, כולל מקום הדלקת. תרופות כאלה משמשות לצורה הכרונית של המחלה, המלווה בהתקפים תכופים, כמו גם לקנדידה ראשונית חריפה עם מהלך חמור.

עקרונות הטיפול בקיכלי

לאחר הקורס הטיפולי שנקבע עבור קיכלי (לא מוקדם משבועיים לאחר סיומו), יש לחזור על בדיקה מיקרוסקופית של כתם הנרתיק כדי לעקוב אחר יעילות הטיפול. אם אישה חווה תופעות לוואי כלשהן או תגובה אלרגית במהלך הטיפול, עליה לפנות מיד לרופא.

טיפול בקיכלי כרוני, כאשר התסמינים האופייניים למחלה מופיעים יותר מארבע פעמים בשנה, הוא תהליך מורכב יותר בהשוואה לצורה החריפה. היעילה ביותר היא גישה משולבת, הכוללת טיפול במחלות נלוות התורמות להתפתחות קנדידה (סוכרת, זיהומים כרוניים, חוסר איזון הורמונלי), ונטילת התרופות הבאות:

• תרופות נגד פטריות של פעולה מקומית ומערכתית;
• פרוביוטיקה המנרמלת את המיקרופלורה של המעיים;
• אמצעים לשיקום מיקרופלורה בנרתיק (acylact, bifidumbacterin, vagilak, laktonorm, vagiflor, gynoflor);
• תרופות אנטי דלקתיות;
• תרופות המחזקות את מערכת החיסון;
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים לחיזוק כללי של הגוף.

טיפול בקיכלי כרוני אורך מספר חודשים. לאחר השלמתו, נקבע טיפול תחזוקה למניעת החמרות. זה עשוי להיות מורכב משימוש לסירוגין (פעם בשבוע) בנרות נרתיק אנטי פטרייתיות וטבליות דרך הפה (פעם בחודש או לעתים קרובות יותר).

תרופות מערכתיות

מבין הגורמים הסיסטמיים של קיכלי, לרוב רושמים לאישה טבליות או כמוסות המכילות פלוקונאזול במינון של 50, 100 או 150 מ"ג. אלו כוללים:

• flucostat;
• דיפלוקן;
• מיקוסיסט;
• mycomax;
• ciskan;
• דיפלזון;
• fucis.

בצורה חריפה של קיכלי, מנה בודדת של פלוקונאזול במינון של 150 מ"ג מספיקה כדי לחסל את התסמינים הלא נעימים, הקשורים בהתמדה ארוכת טווח של ריכוזים גבוהים של החומר הפעיל בפלסמת הדם.

בנוסף ל-fluconazole, ניתן להשתמש גם בתרופות המבוססות על איטראקונאזול (אירונין, אורונגל, איטרזול, רומיקוזיס, קנדיתרל), קטוקונאזול (ניזורל, מיקוזוראל, פונגביס, אורונזול), ניסטטין ונתמיצין (פימאפוצין).

חסרון משמעותי של כל התרופות הללו, למרות יעילותן הגבוהה, הוא חוסר האפשרות להשתמש בטיפול בקיכלי בנשים הרות ומניקות, רשימה גדולה של התוויות נגד ותופעות לוואי, כולל:

• הפרעות במערכת העיכול (בחילות, שלשולים, גזים, כאבי בטן);
• השפעות רעילות על הכבד והכליות;
• כאבי ראש וסחרחורת;
• סיכון גבוה לפתח תגובה אלרגית.

התפתחות של התקפים ותגובות נוירולוגיות אחרות אפשרית.

הכנות מקומיות

בין התרופות המקומיות לטיפול בקיכלי משתמשים בעיקר בנרות נרתיקיות או טבליות. הם מוחדרים לנרתיק בשכיבה על הגב עם ברכיים כפופות באמצעות אצבע או באמצעות מוליך מיוחד פעם או פעמיים ביום. במקרים מסוימים, יחד איתם, הם נקבעים בו זמנית מריחה של משחות או קרמים נגד פטריות על איברי המין החיצוניים ושטיפה או שטיפה עם פתרונות חיטוי מיוחדים (Citeal).

היתרון העיקרי של תרופות מקומיות הוא המספר המינימלי של תופעות לוואי והתוויות נגד, כמו גם ההשפעה הישירה על מקור הזיהום. החסרונות כוללים כמה אי נוחות בשימוש: הצורך של אישה להיות במצב אופקי במשך 20-30 דקות לאחר מתן טבליה או פתיל, מה שלא תמיד אפשרי, סיכוי גבוה להכתים תחתונים או סדין עם שאריות נרות דולפות , גם אם משתמשים בתחבושות תחתונים.

תכשירים על בסיס clotrimazole

קבוצה זו של תרופות לקיכלי כוללת:

• טבליות, קרם או נרות נרתיק "Clotrimazole";
• קרם נרתיק וטבליות "Canesten";
• קרם נרתיק וטבליות "קנדיבן";
• קרם נרתיק וטבליות אנטי פונגול;
• טבליות נרתיקיות "Candide B6".

Clotrimazole, כאשר מיושם באופן מקומי, חודר היטב לתוך הרקמות. עבור קיכלי, הוא משמש במינון של 100 מ"ג, 2 טבליות ליום למשך 3 ימים או טבליה אחת ליום למשך 6 ימים. הוא יעיל לא רק נגד מגוון רחב של פטריות, אלא גם נגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים, Trichomonas.

Clotrimazole אסור לנשים בשליש הראשון של ההריון, במהלך הווסת ועם רגישות יתר לחומר הפעיל.

הכנות עם ניסטטין

הנציגים הידועים ביותר של קבוצה זו המשמשת בגינקולוגיה הם נרות ומשחה "Nystatin", טבליות נרתיקיות "Terzhinan" וקפסולות נרתיק "פוליגינקס". הם אסורים לנשים במהלך הריון ואי סובלנות אינדיבידואלית. היתרון של ניסטטין הוא שהפטרייה אינה מפתחת עמידות אליו. הם צריכים לטפל בקיכלי לפחות 7 ימים.

נרות ניטסטטין זמינות במינונים של 250,000 או 500,000 יחידות. טבליות נרתיק "Terzhinan" הן סוכן אנטי מיקרוביאלי ואנטי פטרייתי מורכב. בנוסף לניסטטין, הוא מכיל את האנטיביוטיקה ניומיצין, הגורם האנטי דלקתי פרדניזולון ואת התרכובת טרנידזול הפעילה נגד פלורה אנאירובית. "פוליגינקס" היא גם תרופה מורכבת המורכבת מניסטטין ושתי אנטיביוטיקה (ניאומיצין ופולימיקסין B).

מוצרים על בסיס Miconazole

Miconazole לשימוש מקומי משמש בצורה של קרם ונרות נרתיק. נרות עם מינון של החומר הפעיל של 100 מ"ג משמשות לקיכלי פעם ביום. מהלך הטיפול הוא יותר משבועיים. מספר חומרים אנטי-פטרייתיים מיוצרים על בסיס מיקונזול, המכילים בנוסף מטרונידזול, בעל פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי-פרוטוזואאלית. אלה כוללים נרות נרתיקיות "Klion-D 100", "Neo-Penotran", "Metromicon-Neo". אנלוגים של miconazole כוללים קרם ונרות "Ginezol 7", "Gino-Daktarin".

תרופות המכילות קטוקונאזול

Ketoconazole והאנלוגי הידוע שלו Livarol עבור קיכלי משמשים במשך 3-5 ימים במינון של 400 מ"ג, פתילה אחת ליום, הניתנת בלילה. הם יכולים לשמש הן לצורות חריפות והן לצורות כרוניות של קנדידה, זיהומים פטרייתיים וחיידקיים מעורבים והפרעות במיקרופלורה בנרתיק.

פימאפוצין

לטיפול בקיכלי נעשה שימוש נרחב בתרופה המכילה את האנטיביוטיקה הפוליאן נטאמיצין, Pimafucin. זה זמין כטבליות דרך הפה, נרות נרתיקיות וקרם. Pimafucin נסבל היטב, אינו רעיל, וניתן להשתמש בו על ידי נשים במהלך ההריון בכל שלב ובמהלך ההנקה. המינון של החומר הפעיל בנרות הוא 100 מ"ג, הם משמשים פעם ביום בלילה במשך 5-8 ימים.

לקטוזין

אחד התחומים החשובים ביותר לטיפול במחלות דלקתיות של מערכת הרבייה הנשית הוא הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים. טיפול כזה מעורר בהכרח הפרעה באיזון הטבעי של המיקרופלורה הנרתיקית, היחלשות החסינות המקומית, וכתוצאה מכך התפתחות קיכלי (קנדידה בנרתיק) או זיהומים פטרייתיים וחיידקיים אחרים. לכן חשוב לשחזר את הלקטופלורה הנרתיקית התקינה בהקדם האפשרי.

לאחר השלב הראשון של הטיפול, שמטרתו להשמיד את הזיהום, ככלל, נקבע שלב שני - החזרת איזון החיידקים המועילים בעזרת תרופות מיוחדות. אחת מהן היא התרופה לקטוזשינאל, התרופה הטריביוטית היחידה הרשומה כיום בפדרציה הרוסית. Laktozhinal משחזר את המיקרופלורה הנרתיקית ואת איזון החומצה-בסיס התקין של הממברנה הרירית, ומונע התפתחות של וגינוזיס וקנדידה.

טיפול דו-שלבי זה נחשב לאחרונה לסטנדרט הזהב לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי המין. מומחים אומרים ששיטה זו מספקת אפקט טיפולי לטווח ארוך, מחזקת חסינות מקומית ומונעת החמרות חדשות.

בעת טיפול בקיכלי, כדי להאיץ את ההתאוששות ולהפחית את צמיחת הפלורה הפתוגנית, עליך להקפיד על תזונה מסוימת. צריך לא לכלול:

• ממתקים (עוגיות, סוכריות, שוקולד), לרבות פירות מתוקים ומיצי פירות;
• לחם לבן, מאפים, פסטה, מוצרים העשויים מקמח חיטה פרימיום;
• מוצרים המכילים שמרים;
• עשבי תיבול, תבלינים, מנות חריפות.

מומלצים מוצרי חלב מותססים לא ממותקים (יוגורט, קפיר, יוגורט) המכילים תרביות חיות של חיידקים מועילים. הם יקדמו היווצרות של מיקרופלורה בריאה במעי ובנרתיק וימנעו את התפשטות הפטריות.

על מנת לטפל בהצלחה בקיכלי, ישנה חשיבות רבה לבחירה הנכונה של תחתונים, תחבושות תחתונים ומוצרי ניקוי. התחתונים חייבים להיות עשויים מבד כותנה טבעי ובעלי צורה "קלאסית". חוטיני תחרה יפהפיים, אך עשויים מבד סינטטי ונושם, יתרמו ליצירת אפקט חממה, גירוי נוסף ופגיעה מכנית ברקמות הדלקתיות.

תחבושות תחתונים בשימוש צריכות להיות ללא ריח, כמו גם מוצרי היגיינה אינטימיים. זה יעזור למנוע התפתחות של תגובה אלרגית. לכביסה או לשטוף קיכלי, לאחר התייעצות עם הרופא שלך, אתה יכול להשתמש בחליטות צמחים של קמומיל, קליפת עץ אלון, קלנדולה, מרווה, בעלות אפקט חיטוי ומרפא. אם יש לך קיכלי, אתה צריך לשטוף את עצמך לעתים קרובות.

סרטון: על קיכלי וכיצד לטפל בו