אמריקה הפסיכוטרופית. טיפול עצמי עם תרופות נוגדות דיכאון נוגדי דיכאון קלים מהדור החדש. מה מיוחד

"Prozac Nation" כך נקראים לאמריקאים מאז 2001. אז יצא הסרט באותו שם, ועל הכרזות שלו נכתב: "הצעירים והמדוכאים באמריקה". הסרט הפך לסנסציה. לעולם הוצג הצד השני של החלום האמריקאי: גיבורה מצליחה ועשירה מתרגלת לתרופות נוגדות דיכאון, כמו סמים. בארצות הברית, 40 מיליון אנשים משתמשים כיום בפרוזאק, והמספר גדל מדי שנה. בשנת 2007 נכתבו בארצות הברית 237 מיליון מרשמים לתרופות אלו, יותר מכל סוג אחר של גלולות. האמריקאים כל כך רגילים ל"גלולות שמחה", כפי שמכונה פרוזאק באמריקה, שהם נוטלים אותם מכל סיבה שהיא. הבוס גער בו - אתה צריך לקחת כדור, הצעיר זרק אותו - בית המרקחת בקרבת מקום, הבורסה קרסה - תעמוד בתור. ג'ים קארי, בריטני ספירס, ברוק שילדס וסלבריטאים רבים אחרים לקחו כדורים נגד דיכאון. תרופות נוגדות דיכאון נרשמות לבני נוער וילדים, ובשנה-שנתיים האחרונות - אפילו לכלבים.

ברוסיה זה עדיין לא הגיע לכלבים, אבל המכירות של תרופות לדיכאון צומחות מהר מאוד. "חבר אמר שכל אדם שני באמריקה לוקח אותם, וזה בסדר", אומרת המנהלת קרינה ולייבה, שהחלה לקחת תרופות נוגדות דיכאון באמצע אוקטובר. - זה אפילו אופנתי שם. בעוד חמש או שש שנים זה יהיה המצב אצלנו".

נראה שלא נצטרך לחכות כל כך הרבה זמן. אם הקצב לא ייפול, אז ברוסיה תרופות נוגדות דיכאון יחליפו בקרוב את הוולריאן המסורתיים וכדורי השינה מארון התרופות הביתי. על פי המרכז המתמחה למחקר שיווקי "Pharmexpert", מחזור התרופות הללו הוכפל בהשוואה לשנת 2002, וגברה משמעותית על הצמיחה של שוק התרופות בכללותו. ולמרות שבהשוואה לארצות הברית, שבה הם מוציאים 12–20 מיליארד דולר בשנה על כדורים כאלה, השוק הרוסי עדיין קטן מאוד - לא יותר מ-70 מיליון דולר - מומחים כבר מכנים אותו אחד הצומחים הכי מהר בעולם.

על ידי נטילת תרופות נוגדות דיכאון, אנשים בורחים מהמציאות, בורחים מבעיות ובסופו של דבר מפסיקים לנהל את חייהם לגמרי, אומרת סבטלנה חמאגנובה, מנהלת האקדמיה לאימון חיים. וזה מוביל לאינפנטיזציה של החברה, מזהיר הפסיכולוג, אנשים מבצעים ללא מחשבה את הפעולות החמורות ביותר. הם מתגרשים בקלות, רבים עם חברים, מחליפים מקום עבודה ואפילו מהגרים להודו. עבור אלה שלוקחים פרוזאק או האנלוגים שלו, האשליה של חסר דאגות הופכת לבסיס העיקרי של אורח החיים שלהם, Khamaganova מגנה אותם.

קרינה ולייבה בת ה-32 מתכננת ליטול את הגלולות כל השנה - היא רשמה לעצמה ומרוצה מהתוצאות. "אז הם איימו עם מתנגש, עכשיו הם מפחידים אותנו עם משבר, אז איך אפשר שלא ליפול לדיכאון? - היא נאנחת. "אין לי זמן לספורט ולחשבון נפש, אני מעדיף לקחת כדורים". גם אין לה זמן לברר יותר על המתנגש או מה לעשות עם כסף בזמן משבר, אבל המשבר כבר לא מפריע לה.

עקרון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון הוא פשוט: הן מתקנות את תפקודם של מנגנוני מוח מסוימים ומשפרות את העברת הדחפים העצביים, מסדירים את ריכוז הורמוני האושר כביכול ומונעים את הרס שלהם. השפעת השימוש בהם מורגשת לאחר שבועיים של שימוש: הכחולים נסוגים, בעיות נראות פחות חמורות, עצבנות ותרדמה יורדת, מצב הרוח והביצועים עולים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, מתוך 870 מיליון אירופאים, 100 מיליון חווים חרדה. עד שנת 2020, דיכאון יהפוך למוביל בסטטיסטיקה של מחלות עולמיות, וישאיר מאחור מחלות זיהומיות ומחלות לב וכלי דם. ועכשיו דיכאון הוא הסיבה הפופולרית הראשונה לחופשת מחלה בשבדיה והשנייה בארה"ב.

פסיכולוגים וסוציולוגים בטוחים שיהיה ביקוש עצום לתרופות נוגדות דיכאון ברוסיה. לפי המחקר האחרון של הקרן הבינלאומית World Value Survey, הרוסים הם אחת המדינות המדוכאות ביותר על פני כדור הארץ. מבחינת שביעות רצון מהחיים, רוסיה מדורגת במקום ה-88 מתוך 97 בדירוג הקרן תושבי אתיופיה ובורקינה פאסו מתלוננים עוד פחות על החיים. "עדיין קשה לתת נתונים ספציפיים, אבל לפי הנתונים שלנו, לפחות 25% מהרוסים הם משתמשים פוטנציאליים בתרופות נוגדות דיכאון", אומר וסילי קולטשוב מהמכון לגלובליזציה ותנועות חברתיות. – במשרדים נצפית מגיפה נוירוטית בכל מקום. התנהגות לא רציונלית של אנשים היא המדד העיקרי". לדבריו, לפחות שני שלישים מהרוסים המבוגרים סובלים מנוירוזה. קצב החיים המואץ ללא הרף, המתח המצטבר וחוסר הוודאות לגבי העתיד מחד גיסא ומרוץ השאפתנות והרצון להתאים מאידך גיסא. קריירה נעשית ונהרסת מהר יותר ויותר, יש פחות ופחות זמן למנוחה, מזג האוויר מחמיר וקרן הייצוב מפוצצת.

גורמים נוספים תורמים גם הם לגידול בצריכת תרופות נוגדות דיכאון ברוסיה: פרסום אגרסיבי של חברות תרופות המקדמות כדורי פלא "לכל אירוע" להמונים, והכי חשוב, זמינותן. במערב, תרופות נוגדות דיכאון נמכרות אך ורק על פי מרשם, אבל ברוסיה, בבתי מרקחת אין רשמיות. כתב ניוזוויק לא התקשה להשיג את פקסיל, התרופה נוגדת הדיכאון הפופולרית ביותר במדינה. זה היה זמין בארבעה מתוך חמישה בתי מרקחת מקוונים (החמישי אזל מהמלאי). המתכון נדרש רק באחד, ולאחר מכן עם הניסוח "רצוי".

קארינה מסנט פטרסבורג קנתה את החבילה הראשונה שלה של פרוזק בלי בעיות בבית מרקחת רגיל - "אף אחד לא שאל על המתכון". הילדה התבלבלה רק מהמחיר - 650 רובל עבור 14 כמוסות. "בפעם הבאה שאקנה משהו פשוט יותר, המוכרת המליצה על פלוקסטין מתוצרת מקומית - זה זול פי ארבעה", אומרת קרינה. יש עשרות פורומים וקהילות באינטרנט, שחבריהן "רושמים" תרופות זה לזה, ממליצים על מקומות לקנות אותן ללא מרשם ומחליפים דעות על יעילותן. "חלק מהכישלונות שלהם מיוחסים לדיכאון, בעוד שאחרים מיוחסים להורוסקופים", אומר הפסיכולוג הממורמר סרגיי אניקולופוב, ראש המחלקה לפסיכולוגיה קלינית של המרכז המדעי באקדמיה הרוסית למדעי הרפואה.

דיכאון ברוסיה נחשב כיום לכל דבר - מלנכוליה, מלנכוליה, עייפות, וסתם בבוקר. כולם שכחו שלמעשה, דיכאון הוא פתולוגיה נפשית רצינית עם מספר רב של תסמינים בולטים. לדברי אניקולופוב, אנשים הסובלים מדיכאון אמיתי זקוקים לתרופות נוגדות דיכאון. עבור אחרים, הם התווית נגד ומסוכנים, שכן יש להם תופעות לוואי רבות: חלקן, למשל, מגבירות בחדות את הנטייה להתאבד. "אבל איתנו, כל אחד הוא הפסיכולוג שלו", אומרת סבטלנה ח'מגנובה. "האמריקנים נתנו לנו סוס טרויאני, וקיבלנו אותו בשמחה".

 ( Pobedesh.ru 532 קולות: 4.33 מתוך 5)

תרופות נוגדות דיכאון הן תרופות הפעילות נגד מצבי דיכאון. דיכאון הוא הפרעה נפשית המאופיינת בירידה במצב הרוח, בפעילות מוטורית מוחלשת, בעוני אינטלקטואלי, בהערכה שגויה של ה"אני" של האדם במציאות הסובבת, והפרעות סומטוגטטיביות.

הסיבה הסבירה ביותר לדיכאון היא התיאוריה הביוכימית, לפיה יש ירידה ברמת הנוירוטרנסמיטורים - חומרי הזנה במוח, וכן ירידה ברגישות הקולטנים לחומרים אלו.

כל התרופות בקבוצה זו מחולקות למספר מחלקות, אבל עכשיו בואו נדבר על היסטוריה.

היסטוריה של גילוי תרופות נוגדות דיכאון

מאז ימי קדם, האנושות ניגשה לנושא הטיפול בדיכאון באמצעות תיאוריות והשערות שונות. רומא העתיקה הייתה מפורסמת בזכות הרופא היווני הקדום שלה בשם סורנוס מאפסוס, שהציע מלחי ליתיום לטיפול בהפרעות נפשיות, כולל דיכאון.

עם התקדמות ההתקדמות המדעית והרפואית, כמה מדענים נקטו במגוון חומרים ששימשו נגד המלחמה נגד דיכאון - מקנאביס, אופיום וברביטורטים ועד אמפטמין. האחרון שבהם, לעומת זאת, שימש בטיפול בדיכאון אפאתי ורדרד, שהיה מלווה בקהות חושים וסירוב לאכול.

התרופה נוגדת הדיכאון הראשונה סונתזה במעבדות של חברת Geigy ב-1948. התרופה הזו הפכה. לאחר מכן, בוצעו מחקרים קליניים, אך הם לא פרסמו אותו עד 1954, כאשר הוא הושג. מאז התגלו תרופות נוגדות דיכאון רבות, שעל סיווגם נדבר בהמשך.

כדורי קסם - הקבוצות שלהם

כל התרופות נוגדות הדיכאון מחולקות ל-2 קבוצות גדולות:

1. תמירטיקה– תרופות בעלות השפעה מעוררת, המשמשות לטיפול במצבי דיכאון עם סימני דיכאון ודיכאון.
2. תימולפטיקה- תרופות בעלות תכונות הרגעה. טיפול בדיכאון עם תהליכים מעוררים בעיקר.

פעולה חסרת הבחנה:

פעולה סלקטיבית:

• לחסום את ספיגת הסרוטונין– Flunisan, Sertraline, ;
• לחסום את ספיגת הנוראפינפרין- Maproteline, Reboxetine.

מעכבי מונואמין אוקסידאז:

• חסר הבחנה(מעכב מונואמין אוקסידאז A ו-B) - טרנסאמין;
• אלקטורלי(מעכב מונואמין אוקסידאז A) - Autorix.

תרופות נוגדות דיכאון של קבוצות פרמקולוגיות אחרות - קואקסיל, מירטזפין.

מנגנון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון

בקיצור, תרופות נוגדות דיכאון יכולות לתקן כמה תהליכים המתרחשים במוח. המוח האנושי מורכב ממספר עצום של תאי עצב הנקראים נוירונים. נוירון מורכב מגוף (סומה) ומתהליכים - אקסונים ודנדריטים. הנוירונים מתקשרים זה עם זה באמצעות תהליכים אלו.

יש להבהיר שהם מתקשרים זה עם זה על ידי סינפסה (שסע סינפטי), שנמצא ביניהם. מידע מנוירון אחד למשנהו מועבר באמצעות חומר ביוכימי - מתווך. נכון לעכשיו, ידועים כ-30 מתווכים שונים, אך הטריאדה הבאה קשורה לדיכאון: סרוטונין, נוראדרנלין, דופמין. על ידי ויסות הריכוז שלהם, תרופות נוגדות דיכאון מתקנות תפקוד מוחי לקוי עקב דיכאון.

מנגנון הפעולה שונה בהתאם לקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון:

1. מעכבי ספיגה עצבית(פעולה לא סלקטיבית) חוסמים ספיגה חוזרת של מתווכים - סרוטונין ונוראפינפרין.
2. מעכבי ספיגת סרוטונין עצביים: מעכבים את תהליך ספיגת הסרוטונין, מעלים את ריכוזו במרווח הסינפטי. מאפיין ייחודי של קבוצה זו הוא היעדר פעילות m-anticholinergic. יש רק השפעה קלה על קולטני α-אדרנרגיים. מסיבה זו, לתרופות נוגדות דיכאון כאלה אין כמעט תופעות לוואי.
3. מעכבי ספיגת נוראדרנלין עצביים: למנוע ספיגה חוזרת של נוראדרנלין.
4. מעכבי מונואמין אוקסידאז: מונואמין אוקסידאז הוא אנזים שהורס את המבנה של נוירוטרנסמיטורים, וכתוצאה מכך חוסר הפעלה שלהם. מונואמין אוקסידאז קיים בשתי צורות: MAO-A ו-MAO-B. MAO-A פועל על סרוטונין ונוראפינפרין, MAO-B פועל על דופמין. מעכבי MAO חוסמים את פעולתו של אנזים זה, ובכך מגבירים את ריכוז המתווכים. תרופות הבחירה לטיפול בדיכאון הן לרוב מעכבי MAO-A.

סיווג מודרני של תרופות נוגדות דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות

קיימות עדויות לשימוש יעיל בתרופות נוגדות דיכאון כטיפול תרופתי עזר לשפיכה מוקדמת ולעישון.

תופעות לוואי

מאחר ולתרופות נוגדות דיכאון אלו מבנה כימי ומנגנון פעולה מגוונים, תופעות הלוואי עשויות להשתנות. אבל לכל התרופות נוגדות הדיכאון יש את התסמינים השכיחים הבאים בעת נטילתן: הזיות, תסיסה, נדודי שינה והתפתחות של תסמונת מאנית.

תרופות תימולפטיות גורמות לפיגור פסיכומוטורי, ישנוניות ותרדמה ולירידה בריכוז. Thymiretics יכול להוביל לתסמינים פסיכופרודוקטיביים (פסיכוזה) ועלייה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות:

• עֲצִירוּת;
• mydriasis;
• אצירת שתן;
• אטוניה של המעי;
• הפרה של פעולת הבליעה;
• טכיקרדיה;
• פגיעה בתפקודים קוגניטיביים (פגיעה בזיכרון ובתהליכי למידה).

מטופלים מבוגרים עלולים לחוות - חוסר התמצאות, חרדה, הזיות ראייה. בנוסף, עולה הסיכון לעלייה במשקל, התפתחות של תת לחץ דם אורתוסטטי והפרעות נוירולוגיות (,).

עם שימוש לטווח ארוך - השפעות קרדיוטוקסיות (הפרעות בהולכה לבבית, הפרעות קצב, הפרעות איסכמיות), ירידה בחשק המיני.

כאשר נוטלים מעכבים סלקטיביים של ספיגת סרוטונין עצבית, התגובות הבאות אפשריות: תסמונת גסטרואנטרולוגית - דיספפטית: כאבי בטן, דיספפסיה, עצירות, הקאות ובחילות. עלייה ברמות החרדה, נדודי שינה, עייפות מוגברת, רעידות, פגיעה בחשק המיני, אובדן מוטיבציה והקהה רגשית.

מעכבי ספיגה חוזרת של נוראדרנלין סלקטיביים גורמים לתופעות לוואי כגון נדודי שינה, יובש בפה, סחרחורת, עצירות, אטוניה של שלפוחית ​​השתן, עצבנות ואגרסיביות.

תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון: מה ההבדל?

מכאן ניתן להסיק כי לתרופות הרגעה ולתרופות נוגדות דיכאון מנגנוני פעולה שונים ונבדלים זה מזה באופן משמעותי. כדורי הרגעה אינם מסוגלים לטפל בהפרעות דיכאון, ולכן המרשם והשימוש בהם אינם רציונליים.

כוחם של "כדורי קסם"

בהתאם לחומרת המחלה ולהשפעת השימוש, ניתן להבחין במספר קבוצות של תרופות.

תרופות נוגדות דיכאון חזקות - משמשות ביעילות לטיפול בדיכאון חמור:

1. - בעל תכונות נוגדות דיכאון והרגעות בולטות. תחילת ההשפעה הטיפולית נצפית לאחר 2-3 שבועות. תופעות לוואי: טכיקרדיה, עצירות, קושי במתן שתן ויובש בפה.
2. מפרוטילין,- בדומה לאמיפרמין.
3. פארוקסטין- פעילות נוגדת דיכאון גבוהה ואפקט חרדה. נלקח פעם ביום. ההשפעה הטיפולית מתפתחת תוך 1-4 שבועות לאחר תחילת המתן.

תרופות נוגדות דיכאון קלות - נקבעות במקרים של דיכאון בינוני ומתון:

1. דוקספין- משפר את מצב הרוח, מבטל אדישות ודיכאון. השפעה חיובית של הטיפול נצפית לאחר 2-3 שבועות של נטילת התרופה.
2. - בעל תכונות נוגדות דיכאון, הרגעה ומהפנטות.
3. טיאנפטין- מקל על פיגור מוטורי, משפר את מצב הרוח, מגביר את הטונוס הכללי של הגוף. מוביל להיעלמותן של תלונות סומטיות הנגרמות על ידי חרדה. בשל קיומה של פעולה מאוזנת, הוא מיועד לדיכאון חרדתי ומעוכב.

תרופות נוגדות דיכאון טבעיות:

1. סנט ג'ון וורט- מכיל הפריצין, בעל תכונות נוגדות דיכאון.
2. נובו-פסיט– הוא מכיל ולריאן, כשות, סנט ג'ון wort, עוזרר, מליסה לימון. תורם להיעלמות, ו.
3. פרזן– מכיל גם אוסף של עשבי תיבול: מנטה, מליסה ולריאן. בעל השפעה מרגיעה.
   עוזרד, ורדים - בעלי תכונות הרגעה.

הטופ 30 שלנו: התרופות נוגדות הדיכאון הטובות ביותר

ניתחנו כמעט את כל התרופות נוגדות הדיכאון שהיו זמינות למכירה בסוף 2016, בדקנו ביקורות והרכבנו רשימה של 30 התרופות הטובות ביותר שאין להן כמעט תופעות לוואי, אך יחד עם זאת הן יעילות מאוד ומבצעות את המשימות שלהן היטב (כל אחת מהן משלהם):

1. אגומלטין- משמש לפרקים של דיכאון מג'ורי ממקורות שונים. ההשפעה מתרחשת לאחר שבועיים.
2. - מעורר עיכוב של ספיגת סרוטונין, משמש לאפיזודות דיכאון, ההשפעה מתרחשת לאחר 7-14 ימים.
3. אזפן- משמש לאפיזודות דיכאון. מהלך הטיפול הוא לפחות 1.5 חודשים.
4. אזונה- מגביר את תכולת הסרוטונין, הוא חלק מקבוצת תרופות נוגדות דיכאון חזקות.
5. Aleval- מניעה וטיפול במצבי דיכאון של אטיולוגיות שונות.
6. אמיזול- נקבע עבור תסיסה, הפרעות התנהגותיות ואפיזודות דיכאון.
7. - גירוי של העברה קטכולמינרגית. יש לו אפקט חוסם אדרנרגי ואנטיכולינרגי. היקף היישום: אפיזודות דיכאון.
8. אסנטרה- מעכב ספיגת סרוטונין ספציפי. מיועד לטיפול בדיכאון.
9. אורוריקס- מעכב MAO-A. משמש לדיכאון ופוביות.
10. ברינטליקס– אנטגוניסט של קולטני סרוטונין 3, 7, 1d, אגוניסט של קולטני סרוטונין 1a, תיקון מצבי דיכאון.
11. ולדוקסן– ממריץ של קולטני מלטונין, במידה מועטה חוסם של תת-קבוצה של קולטני סרוטונין. תֶרַפּיָה.
12. Velaxin- נוגד דיכאון מקבוצה כימית אחרת, משפר את פעילות הנוירוטרנסמיטורים.
13. - משמש לדיכאון קל.
14. ונלאקסור- מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין רב עוצמה. חוסם β חלש. טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה.
15. הפטור- בנוסף לפעילות נוגדת דיכאון, יש לו השפעות נוגדות חמצון והגנה על הכבד. נסבל היטב.
16. הרביון היפריקום– תרופה על בסיס צמחי מרפא, חלק מקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון הטבעיות. נקבע עבור דיכאון קל ו.
17. דפרקס- לתרופה נוגדת דיכאון יש אפקט אנטי-היסטמין, המשמש בטיפול.
18. ברירת מחדל- מעכב ספיגת סרוטונין, בעל השפעה חלשה על דופמין ונוראפינפרין. אין השפעה מעוררת או מרגיעה. ההשפעה מתפתחת שבועיים לאחר המתן.
19. – השפעות נוגדות דיכאון והרגעות מתרחשות עקב נוכחות של תמצית עשבי תיבול סנט ג'ון. מאושר לשימוש בטיפול בילדים.
20. דוקספין- חוסם קולטני סרוטונין H1. הפעולה מתפתחת 10-14 ימים לאחר תחילת המתן. אינדיקציות -
21. מיאנסן- ממריץ של שידור אדרנרגי במוח. מרשם לדיכאון ממקורות שונים.
22. Miracitol- מגביר את השפעת הסרוטונין, מגביר את תכולתו בסינפסה. בשילוב עם מעכבי מונואמין אוקסידאז, זה גורם לתופעות לוואי קשות.
23. נגרוסטין- נוגד דיכאון ממקור צמחי. יעיל להפרעות דיכאון קלות.
24. ניווולונג- מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין.
25. פרודפ- חוסם באופן סלקטיבי את ספיגת הסרוטונין, מעלה את ריכוזו. אינו גורם לירידה בפעילות של קולטני β-אדרנרגיים. יעיל לדיכאון.
26. סיטלון– חוסם ספיגת סרוטונין ברמת דיוק גבוהה עם השפעה מינימלית על ריכוז הדופמין והנוראפינפרין.

יש משהו לכולם

תרופות נוגדות דיכאון לרוב אינן זולות, ריכזנו עבורכם רשימה של הזולות מביניהם בסדר עולה של מחירים, עם התרופות הזולות בהתחלה והיקרות יותר בסוף:

האמת היא תמיד מעבר לתיאוריה

כדי להבין את כל העניין בתרופות נוגדות דיכאון מודרניות, אפילו הטובות ביותר, כדי להבין מה היתרונות והנזקים שלהן, יש צורך גם ללמוד את הביקורות של אנשים שנאלצו לקחת אותם. כפי שאתה יכול לראות, אין שום דבר טוב בלקיחת אותם.

ניסיתי להילחם בדיכאון עם תרופות נוגדות דיכאון. הפסקתי כי התוצאה הייתה מדכאת. חיפשתי הרבה מידע עליהם, קראתי אתרים רבים. יש מידע סותר בכל מקום, אבל בכל מקום שאני קורא אותו, הם כותבים שאין בהם שום דבר טוב. אני עצמי חוויתי רעד, כאב ואישונים מורחבים. נבהלתי והחלטתי שאני לא צריך אותם.

לפני שלוש שנים התחיל דיכאון, בזמן שרצתי למרפאות לראות רופאים, זה החמיר. לא היה תיאבון, היא איבדה עניין בחיים, לא הייתה שינה, הזיכרון שלה הידרדר. ביקרתי אצל פסיכיאטר, הוא רשם לי סטימולטון. הרגשתי את ההשפעה לאחר 3 חודשים של נטילה, הפסקתי לחשוב על המחלה. שתיתי בערך 10 חודשים. עזר לי.

קארינה, 27

חשוב לזכור שתרופות נוגדות דיכאון אינן תרופות לא מזיקות ויש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בהן. הוא יוכל לבחור את התרופה הנכונה ואת המינון שלה.

עליך לפקח על בריאותך הנפשית בזהירות רבה וליצור קשר עם מוסדות מיוחדים בזמן כדי לא להחמיר את המצב, אלא להיפטר מהמחלה בזמן.

האם יש מדינה אחרת שמכורה יותר לסמים/תרופות מאשר ארה"ב? ואני לא מדבר רק על סמים לא חוקיים - האמת היא שמספר האמריקאים המכורים לסמים חוקיים עולה בהרבה על מספר האמריקאים המשתמשים בסמים לא חוקיים. כפי שתקראו להלן, יותר מ-30 מיליון אמריקאים נוטלים כיום תרופות נוגדות דיכאון, ורופאים בארצות הברית כתבו בשנה שעברה יותר מ-250 מיליון מרשמים לתרופות נגד כאבים. למרבה הצער, רוב האנשים מתמכרים לסמים הללו בדרכים תמימות לחלוטין. הם האמינו שהרופאים שלהם לעולם לא ירשמו משהו שיגרום נזק, והם האמינו שהממשלה הפדרלית לעולם לא תאשר תרופות לא בטוחות.

וברגע שאתה מכור לחברות התרופות, לעתים קרובות יש להם את החיים שלך בידיים. אתה מבין, מציאות החיים היא שחלק מה"סמים החוקיים" הללו הם למעשה כמה מהחומרים הממכרים ביותר על פני כדור הארץ כולו. וכשהם יתחילו להעלות את המחירים של התרופות האלה, מי שמכור לא יוכל לעשות הרבה בנידון. זהו מודל עסקי יעיל ביותר, ותעשיית התרופות שומרת היטב על הדשא שלה. אנשים חזקים מאוד מוכנים לעתים קרובות לעשות דברים ממש מטורפים כאשר מאות מיליארדי דולרים עומדים על כף המאזניים. הנה 22 עובדות שכולם צריכים לדעת על הסיוט התרופות האינסופי של אמריקה:

#12 ההערכה היא שתרופות מרשם הורגות כ-200,000 אנשים בארצות הברית מדי שנה.

#13 אמריקאי מת ממנת יתר לא מכוונת של תרופות מרשם כל 19 דקות. לדברי הרופא סנג'אי גופטה (סנג'איגופטה ) , מנת יתר בשוגג של תרופות מרשם הוא "הגורם המוביל למוות פתאומי שניתן למנוע אצל אמריקאים".

#14 כיום בארצות הברית, משככי כאבים במרשם הורגים יותר אמריקאים מאשר הרואין וקוקאין ביחד.

#15 על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, כ-750,000 אנשים בשנה מאושפזים ביחידות לטיפול נמרץ בארצות הברית עקב תופעות לוואי של תרופות.

#16 מספר מקרי המוות כתוצאה ממנת יתר של תרופות מרשם בארצות הברית גדל פי חמישה מאז 1980.

#17 סקר שהוזמן על ידי המכון הלאומי לשימוש בסמים מצא שיותר מ-15% מכלל תלמידי התיכון בארצות הברית משתמשים לרעה בתרופות מרשם.

#18 יותר מ-26 מיליון נשים מעל גיל 25 אומרות שהן "משתמשות בתרופות מרשם בצורה בלתי הולמת".

#19 אם כל התרופות נוגדות הדיכאון האלה עוזרות, אז למה יותר אמריקאים מתאבדים? שיעור ההתאבדויות בקרב אמריקאים בגילאי 35 עד 64 עלה בכמעט 30% בין 1999 ל-2010. מספר האנשים בארצות הברית שמתאבדים כיום גדול ממספר האמריקנים שמתים בתאונות דרכים מדי שנה.

#20 השימוש בתרופות נוגדות דיכאון נקשר פעם אחר פעם לירי המוני באמריקה, ובכל זאת התקשורת הפופולרית שומרת על שתיקה מוזרה לגביו. האם זה בגלל שהם לא רוצים לסכן את אחד ממקורות ההכנסה הגדולים ביותר שלהם מפרסום?

#21 כמות הכסף שגורפת תעשיית התרופות היא אסטרונומית. מדווח כי בשנת 2013, אמריקאים הוציאו

"אף אחד לא הציע פיזיותרפיה כלשהי", אמרה על ביקורו של הרופא. "התגובה הראשונה הייתה: בוא נרשום לך תרופה."

הוא התחבר לה לאוקסיקונטין.

כבר בשבוע השני היא הייתה תלויה פיזית.

היא בלעה כל כך הרבה משככי כאבים ותרופות אחרות, כמו חומר ההרגעה ואליום, עד שהיא הייתה מסוגלת לשלש את המינון למבוגרים.

יש הרבה כסף להרוויח מהתמכרות. למעשה, אם מערכת הבריאות בארה"ב הייתה המדינה שלה, היא הייתה הופכת ריאלית לכלכלה ה-6 בגודלה בעולם. אנחנו מדברים על סכומים גדולים יותר ממה שרוב האנשים מעזים לדמיין.

ועם תזרים מזומנים כה גדול בתעשיית התרופות, די קל לקנות שיתוף פעולה עם הפוליטיקאים והתקשורת שלנו.

יום אחד, בזמן צפייה בטלוויזיה בערב, שימו לב במודע לתדירות הפרסומות המפרסמות תרופות משודרות.

זה הגיע לנקודה שבה אנחנו ממש מופגזים בפרסומות האלה.

הם כבר מרוויחים מאות מיליארדי דולרים וחושבים שזה לא הגבול.

האם אי פעם הם יהיו מרוצים?

לפעמים, כדי להבין את עצמך טוב יותר, אתה צריך להסתכל על מישהו אחר. במה נשים אמריקאיות שונות מאיתנו? העובדה שהם לא נועלים עקבים, לא מתאפרים, תמיד משלמים על עצמם ומביאים ילדים לפני פרישה מובנת. אבל ההבדל העיקרי שמושך את עיניו של כל אחד הוא ביטחון עצמי בלתי שביר. אנחנו יכולים להסס, להצטופף, לפתח תסביכים כשאנחנו מתקשרים עם אנשים לא מוכרים, לדאוג לגבי האנגלית שלנו זה לא נצפה עם נשים אמריקאיות. יתרה מכך, מבחינה אובייקטיבית, הנתונים הראשוניים הם לפעמים כאלה שנראה כאילו אין מאיפה לבוא, אבל נחשו מה. כן, בסרטים הוליוודיים נשים גם בטוחות בעצמן, אנרגטיות, חיוביות. אבל בסרטים הם לפחות יפים ומצליחים, אבל במציאות היפים מתקבצים ברחבי הוליווד, המצליחים במשרדים במנהטן. כל השאר זה אמריקה חד-קומתית - עודף משקל, חוסר טעם וחור פעור במקום החינוך. גם חייה האישיים של האישה האמריקאית הממוצעת לא נותנים סיבה לאופטימיות. אחת מכל ארבע נשים אמריקאיות גרה לבדה, ל-11% יש חבר, ל-30% יש בעל אך אין ילדים, ל-8% יש ילד אך אין בעל. רק ל-26% יש משפחה מלאה - בעל ולפחות ילד אחד. אבל אפילו עבור הנשים בנות המזל האלה, לא הכל נפלא כמו שאפשר לצפות. הרוב המכריע של הנשים הנשואות עובדות ולא רק עובדות, אלא עובדות קשה כמו סוסים. רובם חוזרים לעבודה שבועיים לאחר לידת הילד. ואז, כאשר, בפיקוח של בייביסיטר (בני נוער ממשפחות מעוטות יכולת), הילד גדל, והוא מפתח תחושת כבוד עצמי וערך עצמי, הוא יכול להפוך לחלוטין (ולרוב הופך) לאדם עריץ ביתי, שההורים לא רק שלא יכולים לתת סטירת ראש, הם חוששים להגיד לו "לא". אז מאיפה נשים אמריקאיות שואבות את האופטימיות שלהן, על מה הן בונות את הביטחון העצמי שלהן?

מוסיה, מה הם מעשנים? גם אנחנו צריכים את זה!
פתחו כל תיק יד של אזרחית אמריקאית, תסתכלו אל השולחן ליד המיטה וארונית התרופות הביתית שלה, ותגלו מדוע החיוך לא עוזב את פניהן של נשים אמריקאיות, והביטחון העצמי שלהן מדהים כל צופה לא מוכן. הסוד שלהם הוא תרופות נוגדות דיכאון או "כדורי אושר" כפי שהם מכונים באמריקה.
רק תחשוב על זה! כמעט 70% מתושבי ארה"ב משתמשים לפחות בתרופת מרשם אחת (כדור שינה חזק מבוסס אופיום או נוגד דיכאון), כ-30 מיליון נטלו תרופות נוגדות דיכאון במשך שנים רבות ואינם מתכננים להפסיק, 60 מיליון אוכלים חופן כדורים. יְוֹם. כ-300 מיליון מרשמים לתרופות נוגדות דיכאון נכתבים בשנה. הם נרשמים לכולם: גברים, נשים (לרוב), זקנים, בני נוער וילדים, ובשנים האחרונות אפילו כלבים. 13% מהנשים האמריקאיות משתמשות בתרופות נוגדות דיכאון על בסיס קבוע, מבלי לקחת הפסקה גם במהלך ההיריון, ולא מדובר רק בנשים מהגטו, המספרים זהים לכל המעמדות החברתיים.

האמריקאים מוציאים כ-300 מיליארד דולר בשנה על "גלולות שמחה", מה שאומר שכל תושב במדינה (כולל ילדים, קשישים, מהגרים בלתי חוקיים ואנשים בריאים לחלוטין) מוציא כמעט 1,000 דולר על תרופות אלו.

הדיאטה של ​​האישה האמריקאית הממוצעת כוללת כדור שינה שיעזור לה להירדם, כדור הרגעה להתעורר בבוקר ותרופה נוגדת דיכאון כדי לעזור לה להרגיש נורמלית.

אומת פרוזק
"Prozac Nation" כך נקראו האמריקאים מאז 2001, אז יצא הסרט באותו שם לאקרנים. באופן כללי, ההיסטוריה של תרופות נוגדות דיכאון החלה הרבה קודם לכן התרופות נוגדות הדיכאון הראשונות הופיעו באמריקה באמצע שנות ה-50 של המאה הקודמת. הם הופיעו וכולם מיד אהבו אותם. הם החלו לקחת אותם עבור דיכאון, מלנכוליה, חרדה, נדודי שינה ואובדן כוח. הם שיכורים מאלה שחייהם האישיים אינם מתנהלים כשורה, שאינם זוכים להערכה מצד הבוסים שלהם, אלה שלא רוצים לעבוד ואלה שנמאס להם מעבודה מונוטונית, אלה שמפסיקים לעשן ואלה שעושים דיאטה. ומי שלא עושה דיאטה שותה כי הוא לא יכול לעשות דיאטה. בוגרי האוניברסיטה שותים כי הם מפחדים מהחיים הבוגרים, בני נוער – כי לא מבינים אותם, מפורסמים – כי הם לא יכולים ללכת ברחוב ללא הכרה או כי הם הולכים ואף אחד לא מזהה אותם וכו' וכו'. האמריקאים כל כך רגילים לתרופות נוגדות דיכאון שהם נוטלים אותן מכל סיבה שהיא.
עקרון הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון הוא פשוט. הם מתקנים את תפקוד המוח, מגבירים את הריכוז של הורמוני האושר המכונים - סרוטונין ודופמין. נוירוטרנסמיטורים אלו מספקים העברת אותות בין תאי עצב, ורמותיהם קשורות ישירות לפעילותם של חלקי המוח האחראים על הרגשות. והאושר מגיע לכולם. הבעיות, כמובן, לא נעלמות לשום מקום, אבל הן מפסיקות להטריד אותך. חיוביות הופכת לאורח חיים, חיוך פורח על פניך, וביטחון עצמי מופיע במבטך. כן, הקשר עם המציאות הולך ונחלש, ואצל חלקם הוא אבוד לחלוטין. אבל אם המציאות שלך היא מאה ק"ג של עודף שומן ובדידות, מה הטעם לשמור איתה על קשר?
כשהמציאות לא ממש טובה, צריך לבחור: לשנות את המציאות (וזה לא תמיד קל) או להעמיד פנים שהיא לא קיימת. גם האפשרות השנייה בצורתה הטהורה יכולה להיות קשה. איך אפשר שלא להבחין בסלידה של בעלך כלפיך, בבוז של ילדיך, בחוסר העניין שלך בחיים ובזמינות של הלוואות ל-15 השנים הבאות? זה בלתי אפשרי באדם עם שכל וזיכרון מפוכח, אבל עם תרופות נוגדות דיכאון אתה יכול בקלות "לחיות בעולם שלך" בכל נסיבות חיצוניות.

לאן מובילה האופוריה?
אם, כשביתכם בוער, לא תנסו לכבות אותו, אלא תזוז הצידה ותתפעל מהשקיעה, הבית יישרף עד היסוד, ובמוקדם או במאוחר תצטרכו להסיר את עיניכם מהשקיעה ולפנות אל את האפר. אבל אני לא רוצה להסתובב. לכן, לא רק מספר האנשים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון גדל, אלא גם המינונים שנקבעו. ובאמריקה, מספר ההתאבדויות גדל בהתמדה בין 1999 ל-2010. מספר ניסיונות ההתאבדות בקבוצת הגיל מגיל 35 עד 64 עלה ב-30%. זה נשמע אבסורדי, אבל לרוב אנשים רוצים להתאבד לאחר נטילת תרופות נוגדות דיכאון.
פרוזאק נאסרה בארצות הברית לאחר 12 שנות מכירות, כאשר לבסוף התברר שהיא גורמת להתמכרות לסמים קלאסית עם תסמיני גמילה בספרי לימוד ודיכאון שחור, מה שמוביל חלק להתאבדות ואחרים לתוקפנות חסרת מוטיבציה. עיתונאים מהניו יורק טיימס, בעזרת מומחים מהוועדה הפדרלית, הצליחו להוכיח שהעלייה הידועה לשמצה בפשיעה של בני נוער בארצות הברית, כמו גם תלמידי בית ספר שיורים בחברים לכיתה, הם כולם תופעות לוואי של השימוש המסיבי בפרוזאק . מאז 2004, פרוזאק נאסר בארצות הברית בשל "יכולתו המוכחת מדעית לגרום להתאבדות אצל ילדים". אבל זה רק בארה"ב ורק פרוזאק, כל השאר זמין באופן חופשי.

אנחנו מחייכים ומנופפים
אנחנו רגילים להאמין שכדי להיראות סקסיים ומושכים, אנחנו צריכים לשדר ביטחון עצמי וחיוביות. ובכלל, ככה זה. רק שחיוביות אמיתית וביטחון אמיתי שונים מאלה תרופתיים. ריח האביב והריח של מטהר אוויר לשירותים שנקרא "אביב" אינם אותו דבר. וגברים מרגישים את זה הכי טוב מכולם.
"נשים אמריקאיות אובססיביות לעצמן", "הן לא סקסיות, לפעמים גסות, אולי קצת גבריות, כל אישה שלישית סובלת מעודף משקל", "סקס בלתי אפשרי בלי שימון, הן לא נרטבות" - אלו הדעות של גברים. והם צודקים, אכן, כשאתה נכנס ל"עולם משלך", כל השאר מפסיקים לעניין אותך, אתה לא שם לב לחסרונות שלך, אז הם פורחים בצורה נהדרת, ואין מה לומר על החשק המיני, הוא יורד מתחת לאפס ההשפעה של תרופה נוגדת דיכאון.
על רקע אנוכיות, חוסר נוחות וחוסר משיכה, ביטחון עצמי מוגזם נראה לא מספק, ופשוט מגוחך. אי אפשר לבנות בטחון עצמי אמיתי, אטרקטיביות אמיתית מאפס, רק על הפעולה של כדורים.
לכולם יש רגעים קשים, תחושות של עצב וחוסר שביעות רצון. להכניס את עצמך לדיכאון היא תמיד אפשרות, אבל מי יוציא אותך משם? ההצלה של טובעים היא עבודתם של הטובעים עצמם. אם אתה רוצה להיות בטוח וסקסי, תעבוד על עצמך, תפתח את הנשיות שלך. זו הדרך היחידה שבה אתה יכול להפוך את חייך כמו שאתה רוצה. והכדורים...תנו לנשים האמריקאיות לאכול אותם. יש לנו דרך יעילה יותר לאושר.

11/09/2017 על פי www.tass.ru, בתי המרקחת הרוסיים החמירו את התנאים למכירת תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי דיכאון. צו מס' 403נ "על אישור הכללים להוצאת תכשירים רפואיים לשימוש רפואי, לרבות תכשירים אימונוביולוגיים, על ידי ארגוני רוקחות ויזמים בודדים בעלי רישיון לפעילות פרמצבטית" נכנס לתוקף ביום 22.9.2017.
עד כה, בעת רכישת תרופות מסוג זה, עובד בית המרקחת היה מסמן את המרשם ומחזיר אותו למטופל. כעת, על פי דרישות הצו החדש של משרד הבריאות, הרוקח מחויב לאסוף את המרשם עם הפניה הראשונה של המטופל לבית המרקחת. בנוסף, רק המטופל יכול לרכוש תרופות אלו באופן אישי. אתה יכול לקנות את התרופה עבור קרובך רק אם יש לך ייפוי כוח.
שינויים השפיעו גם על צורת טפסי המרשם. חידוש נוסף הוא חובת יידוע הרוקחים למטופלים לגבי המינון וכללי נטילת התרופה וכן כללי האחסון בבית.
הכנסת הצו החדש של משרד הבריאות מוסברת בניסיון לבסס בקרה קפדנית יותר על מכירת תרופות מרשם ואלכוהול (גם תמיסת עוזרד נכללה בצו).

פרשנות של מומחית משפטית של הליגה להגנת המשפט הרפואי אלנה קולסניקובה:

תרופות המשפיעות באופן סלקטיבי על תפקודים נפשיים מורכבים של אדם, המסדירות את מצבו הרגשי, המוטיבציה, ההתנהגות והפעילות הפסיכומוטורית שלו, מסווגות כתרופות פסיכוטרופיות. תרופות אלו משמשות בעיקר לטיפול ומניעה של הפרעות נפשיות, כמו גם מחלות סומטיות. כל המחלות הללו מקודדות ב-ICD-10 כ"הפרעות נפשיות והתנהגותיות (F00-F99)." נוירולפטיקה ותרופות נוגדות דיכאון הן תרופות מרשם. עבור אנשים הסובלים ממחלות נפש, הטיפול מתבצע לכל החיים, בקורסים בתקופות של החמרה. משך קורס אחד יכול להימשך חודשים. יתרה מכך, בעבר המטופל קיבל מרשם למסלול טיפול המציין את כמות התרופות הנדרשת וניתן היה לטפל בו ללא ביקור רופא אלא אם כן הכרחי, דבר שיצר תנאים נוחים למטופל, והנוחות הנפשית והפיזית של מטופלים כאלה אינה פחות חשוב מלקיחת התרופות הדרושות.
הצו החדש של משרד הבריאות מחייב את הרוקחים לקחת מרשם בפעם הראשונה שמטופל מבקר בבית מרקחת, דבר שישפיע ישירות על המטופלים, שכן מטופלים כאלה זקוקים לטיפול ממושך, ובתי המרקחת רוקחים לא יותר משווי של חודש לביקור. כלומר, החולה ייאלץ לראות רופא מדי חודש בלי כי הוא דורש בדיקה אצל רופא, ו"להוציא" מרשם. ביקורים תכופים כאלה אצל פסיכיאטר יהיו "מכה" לנוחות הנפשית של המטופל. יש לציין שתהליך הטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי דיכאון מצריך מהלך טיפול מתמשך, אפילו מנה אחת שהוחמצה עלולה להוביל לתוצאות חמורות, וכדי "להוציא מרשם" תצטרך לקבוע תור לרופא, אך לעיתים קרובות הפגישה לא מתבצעת ביום הטיפול עקב נוכחות מומחה לתורים, מה שעלול להוביל להפסקת טיפול מסיבות שאינן בשליטת המטופל, עקב היעדר תרופות להמשך טיפול. תרגול זה יגדיל את העומס הרב ממילא על רופאים בעלי פרופיל זה, ובנוסף יוביל לכך שידרשו לקבוע תורים מספר חודשים מראש. "מעגל קסמים" כזה יוביל לעלייה במספר ההחמרות בחולים, וגם יפחית משמעותית את איכותו של טיפול תרופתי שנבחר נכון בשל "מצב הלחץ" של החולים. והנקודה ש"רק החולה יכול לרכוש את התרופות הללו באופן אישי; ניתן יהיה לקנות את התרופה עבור קרוב משפחתך רק אם יש לך ייפוי כוח", מה שמסבך לחלוטין את חייהם של חולים כבר "קשים" שחווים קשיי תנועה (פיזי או רגשי), שכן מספר מחלות, כשהן מחמירות , עשויים לכלול תסמינים כגון "פחד משטחים פתוחים", המונים או שטחים סגורים (רכבת תחתית)" ועבורם תרופות מרשם יכלו לרכוש בעבר על ידי קרובי משפחה או חבריהם.
מסתבר שאם נמנעת מאדם האפשרות לצאת החוצה, הוא לא יוכל לקבל טיפול בזמן? נשאלת שאלה נוספת: האם למטופל כזה יהיו בעיות בעריכת ייפוי כוח? כמו כן, הוצאת ייפוי כוח אינה הליך חינמי ולוקח זמן, מה שלא רק מייקר את תהליך הטיפול, אלא גם יכול להוביל להפסקות או היעדר טיפול בתקופת רישום ייפוי הכוח. מה עם אזרחים בעלי הכנסה נמוכה? חשוב גם לזכור שלחלק מהחולים עם דיכאון יש נטיות אובדניות. האם מספר כזה של מצבי לחץ חדשים יובילו להחמרת התסמינים?